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種子門

種子方法

聖書云 ： 不孝有三 ， 無後為大 。 蓋為人子者 ， 以宗祧為大事 。 大凡年輕之人 ， 精力強壯 ， 原不難於生子 。 獨恐其不安靜 ， 常多隨受隨落 。 至於男女體薄 ， 而艱於子嗣者 ， 延至四十之外 ， 尚未得子 ， 寧不心慌 ？ 其五六旬者 ， 更不待言也 。 如欲得子 ， 試聽吾言 ， 依法行事 ， 生男生女 ， 其權原在自手 ， 頗有應驗 ， 豈可視為戲談 ， 而至自誤無後耶 。

其法先宜積德存陰隲 ， 再自量男人本體如何 。 大凡難得子者 ， 病有四件 。 其一氣不足 。 臨事必不能遠射 ， 不射則精不入子宮 ， 精不入子宮 ， 孕從何來 ？ 且氣旺則能生精 ， 氣虛則精必少 。 其二精薄 。 血虛則精必薄 ， 薄而不凝結 ， 何能成孕 ？ 其三不戀場 。 設遇房事 ， 未及入門 ， 精已泄 ， 或既入門 ， 未戰數合即出矣 。 子宮尚未啟門迎接 ， 女興方起 ， 男興已盡 ， 將何物以結胎 ？ 其四精寒 。 精既寒冷 ， 投入必不凝結 。 蓋陰陽交合 ， 必陽精熱 ， 陰戶暖 ， 二人相火併旺 ， 性志合於一處 ， 一交一受 ， 自能成胎 。 如春暖則萬物發生 ， 冬冷則萬物消索 ， 此天地陰陽自然之理也 。 人有前四者之病 ， 故艱於子嗣矣 。 然四者之病 ， 吾惟一方加減 ， 自可盡其妙用 ， 不比他書多方繁衍 。 久服吾藥 ， 病自去而子必得也 。 又如女人惟以經期月准 ， 無不受孕 ， 只恐體薄血不旺 ， 乃可娶妾以生 ， 為老陽得配少陰之象 。 或者服藥卻其病 ， 病去經調 ， 縱不葉吉 ， 吾亦以一方加減而盡其妙 。 天下娶婦不生子者 ， 皆男人之體不足 ， 非婦人之罪也 。 男女既無病矣 ， 何不即生 ， 自是不知種法 。 今總髮於後 ， 請細玩之 ， 定當生多子 。

種子歌

三十時辰兩日半 ， 二十八九君須算 ， 落紅滿地是佳期 ， 金水過時空霍亂 。 空霍亂兮枉施工 ， 樹頭樹底覓殘紅 ， 要知落花先結果 ， 何愁桂子不成叢 。 此詩古書皆有 ， 但未詳解 ， 予特為之發明 。 蓋三十時辰本是兩日半 ， 但從經行之時記之 ， 在三十個時辰之外 ， 即可端正行事 。 三十時辰之內 ， 切勿亂動 ， 動則婦人作病 ， 故白二十八九君須算 。 言尚未過三十時辰 ， 不宜行房事耳 。 落紅滿地是佳期 ， 言已過三十之外 ， 不必待其紅盡 ， 即當種子矣 。 則四十時亦可 。 人每待其紅盡而後交合 ， 則子宮已閉 ， 或未閉而受孕者 ， 定是女胎 。 故下文明言曰 ， 金水過時空霍亂 ， 空霍亂兮枉施工 ， 樹頭樹底覓殘紅 。 此發明必帶殘紅未盡時 ， 精入尚有殘紅 ， 包裹而成孕 ， 紅盡則子宮空虛 ， 多難停流 。 只惟年壯血旺婦女 ， 或者新血立至 ， 然必是女胎 ， 何也 ？ 予曰 ： 此即血沖精 ， 精被衝開 ， 血反入內 ， 合成離卦之象也 。 人之成胎 ， 不過精血二物 ， 一刻間而凝結 。 交至極樂之候 ， 精泄之時 ， 已成胎 、 未成胎 ， 男女自有知覺之妙 ， 俱在心神精氣共到之候 。 若耳聽別處 ， 則不成胎矣 。 何也 ？ 以其心神不到之故也 。 詩之後聯云 ， 要知落花先結子 ， 何愁桂子不成叢 ， 亦言不必待盡之意 。 試看荷花 、 鳳仙 、 石榴 ， 一切結果之花 ， 花瓣未盡落而中心先已結子矣 。 然其訣仍宜於半夜後交子時 ， 陽分種子定是男兒 。 且夫婦睡至半夜 ， 均得溫暖 ， 氣血和勻 。 斯時交合 ， 隱得麟兒 。 若再過婦人行經 ， 在月半前更妙 。 予常以種法傳人 ， 多得子矣 。 應驗如神 。

予得子甚遲 ， 因遍搜經書 ， 窮究其理 。 醫多濟人 ， 貧者助以藥資 ， 買物放生 ， 掩埋暴露骸骨 。 雖未能為陰功 ， 或者亦可小補 ， 因而依法連生三子 ， 此皆天之所佑 ， 然亦事在人為 ， 莫謂五十無兒 ， 以置之度外 。 至於胎前產後 ， 均性命之相關 ， 每遇診視之時 ， 無不潛心細察 ， 所有悟得之秘 ， 惟願同人共知 。 將見無子者 ， 有子產難者 ， 不難 ， 則吾一片婆心 ， 概有補於世矣 。

男服補天五子種玉丹

男人之精 ， 即血化補 。 天者乾也 ， 乾為天天一生水 ， 補血添精之義 。 體不足而有四者之病 ， 可統治之 。 加減於後 ， 藥無間斷 。

大原生地（八兩 ， 清水洗刷淨 ， 入瓦罐中水煮一晝夜 ， 再蒸曬九次 ， 焙乾）　山萸肉（四兩 ， 酒拌炒）　淮山藥（四兩 ， 乳拌蒸曬）　丹皮（三兩 ， 酒炒）　塊雲苓（三兩 ， 乳拌蒸曬）　澤瀉（三兩 ， 鹽水炒）　當歸身（四兩 ， 酒炒）　淮牛膝（二兩 ， 炒）　杜仲（二兩 ， 鹽水炒）　川續斷（二兩 ， 鹽水炒）　枸杞子（四兩 ， 酒拌蒸炒）　五味子（二兩 ， 炒）　女貞子（三兩 ， 鹽水蒸炒）　車前子（二兩 ， 炒）　覆盆子（三兩 ， 鹽水洗曬炒）　外用紫河車一具 ， 甘草煎水浸洗淨 ， 挑去血筋 ， 煮爛打 ， 或焙乾 ， 炒磨 。

以上共為末 ， 煉蜜為丸 。 每晨淡鹽湯服四五錢 ， 久服自能生精益腎 。 如有別故 ， 照後加入 ， 自必得子 。

一如氣不足精不射者 ， 加蜜炙黃耆十兩 ， 熬膏（如有力之家 ， 加人參一兩更妙） 。

一如精薄或精少 ， 加大米魚肚四兩 ， 用蛤粉炒 ， 鹿角膠（二三兩 ， 蛤粉炒） ， 豬脊筋十條（取出汁來 ， 拌入茯苓內 ， 蒸曬焙乾） 。

一臨事易泄者 ， 加鹿角霜（三兩 ， 生研和入） ， 釵石斛（三兩 ， 炒） ， 人參（一兩 ， 焙） ， 麥冬（二兩 ， 炒） 。

一如體熱 ， 加地骨皮（二兩） ， 蓮鬚（二兩） ， 牡蠣粉（二兩） ， 金櫻子熬膏代蜜 。

一如精冷體寒之人 ， 加桂肉（一兩 ， 去皮研入） ， 巴戟天（二兩 ， 炒） ， 鹿角膠（四兩 ， 蛤粉炒） ， 破故紙（四兩 ， 鹽水炒 ， 或加用鹿茸一對制 。 ）

一勞心之人 ， 心血耗散 ， 常至臨事不舉 ， 此心虧血少 ， 非腎火虧也 。 本方加桂圓肉（四兩 ， 蒸） ， 棗仁（四兩 ， 炒） ， 茯神（四兩 ， 炒） ， 人參 、 當歸 、 柏子仁 、 益智仁等一派補心之藥 ， 均可加入 。 自然君火生旺 ， 君火一動 ， 相火必隨之 ， 未有心不動而腎舉事者也 。 世人每謂相火不旺而陽痿 ， 服附子 、 鹿茸 、 海狗腎 、 硫黃 、 鹿鞭 ， 一派大熱之藥 ， 甚有靠此熱藥以縱欲 ， 不知熱性猛烈 ， 反消耗其精血 ， 即太極之謂陽生陰死 ， 火旺水枯 ， 日後必生異毒 ， 血海易於枯槁 ， 莫可制也 。 富貴之人 ， 往往如此 ， 慎之慎之 。

女服益母勝金丹

婦人以調經為主 ， 其外肝經之病最多 。 肝氣鬱結 ， 每多胃脘痛肋脹 ， 甚至癥瘕腹痛則經為之阻 ， 或受孕而易於小產 。 另有女科方法 ， 和肝養血為先 。 他症一去 ， 再服此丸 ， 待經絡調暢 ， 即可受胎 。 或用此丸 ， 照後加減 ， 亦多效驗 。

大生地（四兩 ， 水煮半熟 ， 加酒一大碗再煮 ， 收干 ， 蒸曬打入）　當歸（四兩 ， 酒拌 ， 曬乾 ， 炒）　白芍藥（三兩 ， 酒炒）　淮牛膝（二兩 ， 炒）　川芎（一兩五錢 ， 酒炒）　茺蔚子（三兩 ， 炒）　杜仲（三兩 ， 鹽水炒）　白朮（四兩 ， 土炒）　丹參（四兩 ， 酒炒）　香附米（四兩 ， 醋 、 酒 、 薑汁 、 鹽水各拌一兩 ， 飯上蒸 ， 再曬乾炒 。 ）

以上共為末和勻 ， 另用益母草八兩 ， 水熬成膏一碗 ， 加煉蜜為丸 ， 桐子大 。 每晨開水吞四五錢 ， 空心服 ， 或兩料合一料 ， 以便接濟 。 如有他故 ， 照後加減 。

一如素有腹脹 ， 妨礙飲食 ， 或以生地易熟地 ， 或以制首烏易去熟地 。

一經未及期而行 ， 或色紫血熱也 。 加丹皮 、 生地 、 條芩 。

一經過期而後行 ， 或色淡血寒也 。 加肉桂 、 紫石英 。

一臨期腹痛 ， 名曰痛經 ， 乃血中之氣滯不調 。 加延胡索 、 廣陳皮 。

一或肝氣不和 ， 或多怒 ， 加廣木香 、 白豆蔻 。

一脾胃不足 ， 體本虛弱 ， 加人參 、 茯苓 、 山藥 ， 血去多亦然 。

一素來多白帶者 ， 加白扁豆 、 苡仁米 、 阿膠 ， 加人參 、 茯苓亦可 。 然帶有五色 ， 宜細辨之 。 大概只知為白帶 ， 而白中略有青色 ， 即為青帶 ， 宜加木香 ， 或少加柴胡 。 略有黃色 ， 則加茯苓 、 陳皮 、 薑 、 棗 。 略有淡紅色 ， 則為赤帶 ， 方中加赤苓 、 丹皮 、 生地 ， 略有黑色 ， 加車前子 、 胡蘆巴以溫腎 。

此皆發於五臟 ， 所以隨各臟之色 ， 而總歸於帶脈而出 ， 是以謂之帶 。 有從濕熱而化 ， 有從寒濕而化 。 大抵體實者帶少 ， 雖云婦人十個九帶 ， 究竟有一臟之不足 ， 或思傷脾 ， 怒傷肝 ， 欲傷腎 ， 或氣鬱則濕熱生 ， 而清濁相混 ， 以致帶脈不清 ， 任脈不暢 ， 故帶下也 。 若白物下多 ， 亦令人成勞成損 ， 不可不早治 ， 補益脾腎之氣血 。 又有一種白淫 ， 與男人之白濁同 ， 乃出自骨髓 ， 令人面黃無力 ， 骨軟少神 ， 皆房欲勞傷 ， 妄想夢交 ， 而得心旌搖動而來多者 ， 名曰淋 。 輕則六味地黃湯可治 ， 重者陣陣如水之來 ， 必用人參黑歸脾湯加牡蠣粉 、 金櫻子兜澀之藥治之 ， 不然必經水斷而成損症也 。 有腹中硬塊 ， 有時疼痛 ， 此瘕氣也 ， 宜調肝為主 。 又有陰疝 ， 宜加川楝子 、 荔枝核 。

濟坤大造丸

此朱丹溪先生之方 ， 治氣血本弱 ， 不能攝元成孕 ， 或頻墜胎 ， 及生子不壽 。 成孕後 ， 虛熱自汗 ， 食少帶多 ， 並宜服之 。 益氣血 ， 補子宮 ， 種子神方 ， 或服前方 ， 使經期已調 ， 隨服此方一料 。

紫河車（一具 ， 制如前）　人參（一兩 ， 切片焙乾 ， 研細和入）　天冬（去心）　麥冬（去心）　當歸　淮牛膝　山藥（各一兩）　熟地（四兩）　杜仲（薑汁同鹽炒）　黃柏　五味子（各五錢）

如虛弱多汗 ， 加黃耆（二兩 ， 蜜炙） ， 地骨皮 ， 知母（各一兩） 。

如脾胃虛 ， 常大便溏瀉 ， 加白朮（二兩） ， 蓮子（二兩 ， 俱炒） 。

如少睡驚悸者 ， 血少也 。 加炒棗仁 、 桂元肉（各二兩） 。

胎前門

胎產醫法總論

是書為胎產家便覽 。 既為胎產 ， 必先種子 ， 而後有孕 ， 乃始用安胎 。 胎前保得十月滿足 ， 方用臨產 。 產後諸樣病情 ， 治法用藥 ， 以保母子兩全 ， 斯作者之心事畢矣 。 然胎產之書 ， 前哲注刻均行於世 。 而書多者太繁衍 ， 簡者缺略未備 ， 又有託名翻刻 ， 致失真原 ， 久後流傳 ， 以訛傳誤 ， 難保無危 。 如薛立齋之良方善矣 ， 而產後發痙一症用小續命湯 ， 此方為中風而用 ， 其中麻黃 、 防風 、 黃芩之類 ， 何堪與產後之人服耶 ？ 雖自陳明後續云 ， 前方與服不已 ， 則轉用十全大補 。 予恐前藥過喉 ， 雖有十全 ， 已無補於事矣 。 再丹溪 《 胎產秘書 》 一本 ， 乃周衡山刻行 ， 善事也 。 集中雲已失作者姓氏 ， 可知借丹溪之名 。 方中用生化湯 ， 凡一切孕婦 ， 月月可服 ， 此言大誤蒼生 。 蓋生化湯為產後去瘀生新之意 ， 其中黑薑 、 桃仁 ， 豈可施於懷孕婦人 ？ 安得不胎熱血行 ， 立見其小產者乎 ？ 再以當歸 、 川芎 ， 用少則養血 ， 用多則行血 ， 故產後為必用之藥 ， 於理甚明 。 故吾知非二公之作 ， 真偽可辨矣 。 外 《 達生篇 》， 臨產備用善本 ， 為產家之必要 。 惜乎胎前產後 ， 俱未備載 ， 得一缺二 。 今吾書於 《 達生 》 並胎產前後方藥齊備 ， 將峻險之藥削除 ， 取乎穩當 ， 不致誤事 ， 用治胎產 ， 無餘蘊矣 。 然病有變化莫測 ， 而運用之妙 ， 存乎其人臨症消息增減可矣 。

診孕脈心法

經曰 ： 陰搏陽別 ， 是為孕脈 。 又曰 ： 手少陰脈動甚者 ， 孕也 ， 或謂流利雀啄之脈 ， 孕數月之象也 。 予每診之 ， 亦有不然 。 惟見兩關滑而流利 ， 知是孕也 。 或問 ： 何以現在兩關 ？ 予曰 ： 兩關者 ， 肝脾之部位 。 蓋肝藏血 ， 脾統血 ， 血不流行於經 ， 乃凝成而為孕 ， 所以現於兩關 ， 滑而和勻 ， 最為有準 。 此前人所未發之秘旨 。 或問 ： 閉經之脈 ， 亦於關乎 ？ 予曰 ： 經閉之脈必澀滯 ， 亦不定於兩關 。 葉孕之脈必滑利 ， 是一定在兩關 。 初孕之時 ， 常見兩尺沉伏之狀 ， 此予數十年來悟得之秘 ， 今著之於書 ， 以為準繩 。 再以其人病 ， 脈不病並與前賢論參考 ， 則庶幾臨診無錯矣 。

診脈定男女心法

古人謂左寸為陽 ， 脈浮大者為男 。 右寸為陰 ， 脈沉實者為女 。 兩寸皆大 ， 主雙男 。 兩寸實 ， 主雙女 。 予常診大而旺者多女 ， 沉靜而兩手和勻 ， 定生男兒 。 其兩手脈 ， 偏於左大者男 ， 旺於右手者女 ， 此又易於辨也 。 然又有其人平素之脈 ， 本屬六陽六陰 ， 又不可以大小辨也 。 只在細察其情 。 左尺實者是男 ， 右尺實者是女也 。 其雙胎之脈 ， 大抵兩手均大而旺 ， 又何獨在寸脈一部而然 ？ 要知前人只以論理而不能盡形於筆端 。 診者當於心領神會 ， 體察其人之厚薄 ， 血氣之旺衰 ， 斯得之矣 ， 又有血旺之人未及月而孕脈現 。 血不足之人 ， 二月尚未見孕脈 ， 此亦本體之厚薄耳 。

驗胎之法

婦人經期不來已過四五十日 ， 或偶見紅而少 ， 或脈不應指 ， 疑似之間 ， 以此驗之 。 用川芎為細末 ， 煎艾水調 ， 空心服二錢 。 腹內覺微動則是孕 ， 不動者非也 。 或以外象參看 ， 如見食 ， 不喜食或噁心而吐 ， 或體倦欲臥 ， 雖體質平常 ， 孕脈不現 ， 只要六脈調和 ， 亦當是孕 。 此即是人病脈不病 ， 但與養血安胎之藥數劑 ， 孕脈自現矣 。

安胃定胎散

白朮（一錢）　陳皮（七分）　砂仁（五分）　茯苓（一錢）　當歸身（八分）　藿香（三分）　老薑（一片）　炒米（二錢）　水煎服 。 如噁心而吐痰者 ， 加製半夏五分 。

孕婦忌食

（既受孕矣 ， 則當慎之）

如眼前之雞子 、 雄雞 、 糯米 、 生薑等物 ， 古書皆云宜忌 。 此家常食物 ， 難以盡戒 ， 但雞子 、 糯米有補益之功 ， 又何必戒 ？ 而雞肉同糯米共食 ， 令子生寸白蟲 。 豆醬與藿香同食 ， 主墜胎 。 鱔魚同田雞共食 ， 生兒必啞 。 而田雞 、 蝦蟆為之倮蟲 ， 與人同形 ， 男女皆不宜食 。 世間食物頗多 ， 又何必食此蟲 ？ 且男人食之 ， 精滑少子 。 女人食之 ， 生子不壽 。 況且殺田雞時 ， 其物抱頭而鳴 ， 聲如孩啼 ， 聞之可慘 。 賣田雞之人 ， 多屬無後 。 以此觀之 ， 可戒 。 食騾馬肉延月難產 ， 食蟹每多橫生 ， 食兔肉兒必缺唇 ， 食雄雞生兒多哭 ， 食鯉兒生疳瘡 ， 食野獸兒生怪疾 ， 多食火炙煎炒之物 ， 兒必多生瘡毒 。 鴨子與桑椹同食 ， 令兒心寒腹痛 ， 皆有應驗 ， 切須禁忌 。 總之 ， 孕婦宜清淨 ， 宜小勞 ， 宜買物放生 ， 不宜看戲 ， 勿觀異物 ， 勿致動怒勿戲謔 ， 勿妄想 。 飲食只可家常菜飯 ， 行路不宜急 ， 下步不宜重 ， 勿攀高拾物 ， 勿輕狂負重 。 知字者常視經書 ， 則生子自然聰明清秀而多壽 。

藥忌

娠妊在腹 ， 如懷藏寶 。 服藥所忌防其傷胎 。 醫家舉筆 ， 留神不可孟浪草率 。 吾師程鍾齡先生 ， 同葉其秦先生編成歌句 ， 俾後人易於誦記 。 予略為之增補 。 此外 ， 仍有信砒 、 水銀 、 斑蝥 、 水蛭 、 蛇蛻 、 蜈蚣 ， 一切毒物 ， 雖非恆用之品 ， 或遇生毒別故 ， 皆宜留心避之 。

歌曰

烏頭附子與天雄 ， 牛黃巴豆並桃仁 ， 芒硝大黃牡丹桂 ， 牛膝藜蘆茅茜根 ， 槐角紅花及皂角 ， 三稜莪朮薏苡仁 ， 乾漆䕡茹瞿麥穗 ， 半夏南星通草同 ， 乾薑大蒜馬刀豆 ， 延胡常山麝莫聞 ， 黑醜檳榔同蘇木 ， 傷胎之藥避其凶 。

此中有安胎止嘔 ， 不得不用半夏者 ， 必用開水泡洗三次 ， 以去燥烈之性 ， 嘔止即去 。 有熱病閉結 ， 傷寒傳經入腑而必欲大黃者 ， 有中寒於陰 ， 必欲薑桂者 。《 內經 》 曰 ： 有故無殞 ， 亦無殞也 。 衰其大半而止 。 此即有病則病當之 ， 乃從權也 。 然必不得已而用之 ， 不可過劑 。 而用藥中 ， 亦必有顧胎之味 。 予意總之胎前有病症 ， 重在保胎 ； 產後有病症 ， 重在溫補 。 此至穩至當之理 。

產後有病 ， 重在溫補 ， 乃云至穩至當之理 。 試問 ： 仲景云產後有三病 ， 一者病痓 ， 二者病鬱冒 ， 三者大便難 ， 此三證乃血虛火旺 ， 津液不足 ， 亦可以溫補治之乎 ？ 吾嘗謂立言不慎 ， 實貽害於蒼生 ， 此類是也 。 （徐評）

惡阻

（孕婦嘔吐 ， 名曰惡阻 ， 非謂經阻而言）

娠妊之際 ， 經不行 。 濁氣凝滯 ， 上干清道 ， 或中脘停痰 ， 胸膈滿悶 ， 眩暈嘔吐 ， 或倦臥無力 ， 而不喜食 ； 或一時覺大病之象 ， 或過時而全無病 ； 此所謂孕婦多怪病 ， 實非病也 ， 名惡阻 。 方用二陳湯加枳殼炒 ， 砂仁研去殼 ， 以安胃化痰 。 若脾氣虛 ， 用六君子湯加紫蘇梗（五分） ， 枳殼（五分 ， 炒） ， 砂仁（五分 ， 炒） ， 香附（八分） ， 加薑棗煎服 。 其半夏必用姜水泡洗三次 。 若與人參同用更穩 。 惡阻之症 ， 雖屬尋常 ， 然嘔多不食 ， 氣必上逆 ， 逆則防沖 ， 動心包 ， 孕婦有礙 ， 急宜安胎調胃 。

二陳湯

製半夏（一錢 ， 泡）　廣陳皮（七分）　白茯苓（一錢二分）　炙甘草（五分）　本方加人參（八分） ， 白朮（一錢） ， 即六君子湯 。 俱宜加薑棗煎服 。

胎動不安

胎動各有所因 ， 或怒動肝火 ， 或起居不慎 ， 或跌撲閃動 ， 及房事動擾 ， 則胎不安 。 孕婦腰痛發熱 ， 不食不眠 。 方用安胎飲主之各有加減法 。 設若不安之甚 ， 防其胎傷於內 ， 須驗其舌 ， 與面色相配 。 如面赤舌青 ， 知胎已傷 。 面青舌赤 ， 母傷子存 。 面舌俱赤 ， 兩無妨 。 面舌俱青 ， 兩命亡 。 如產婦口吐白沫 ， 唇口色青者 ， 立死難保 。 娠妊者 ， 切宜慎養 。

安胎飲

大熟地（三錢）　歸身（一錢）　白芍（一錢 ， 酒炒）　炙草（五分）　艾葉（五分）　砂仁（五分 ， 研）　白茯苓（一錢五分）　川芎（三分）　白朮（一錢 ， 土炒）　阿膠（一錢）

水煎服 。

胎動 ， 有因寒因熱 、 因虛因實之分 ， 豈可概從溫補為事 。 （徐語）

若起居不慎 ， 房事擾動者 ， 加人參（一錢） ， 杜仲（二錢） ， 川斷（一錢） ， 桑寄生（二錢） ， 真者為佳 。 如無力用參 ， 即加蜜炙黃耆（三錢） 。 若怒動肝火 ， 本方加柴胡（三分） ， 黑梔（八分） 。 若脾虛氣滯者 ， 除熟地 ， 加人參（五分） ， 陳皮（五分） ， 白扁豆（二錢 ， 炒） 。 若跌撲傷動 ， 另用當歸（一錢五分） ， 川芎（五分） ， 青木香（一錢） ， 桑寄生（二三錢）（此物極能安胎 ， 最妙 ， 惟恐不真） 。 若感風寒相搏 ， 須按各經以祛之 。 輕者於本方除熟地加蘇梗一錢 ， 此味能寬胎氣 ， 去脹滿 ， 且安胎 。 或加青苧三錢 。 大凡子煩諸症 ， 皆可加入 。 更有氣虛胎下陷者 ， 另用補中益氣湯 ， 以升舉胎元則安 。 大抵體弱之人 ， 安胎飲內皆宜加人參 ， 即合成膠艾八珍湯 。

補中益氣湯

炙黃耆（二錢）　於朮（一錢 ， 土炒）　陳皮（五分）　歸身（一錢）　柴胡（三分 ， 蜜炙）　升麻（三分 ， 蜜炙）　炙草（五分）　加薑棗煎服 。

保胎丸

此即家訒庵先生托胎丸 ， 予加當歸配成君臣佐使四味 ， 名保胎丸 ， 極有效驗 ， 即名千金保孕方 。

杜仲（八兩 ， 用糯米粥湯拌 ， 蒸曬乾炒）　山藥（六兩 ， 炒另磨留粉二兩 ， 打糊為丸）　川斷（四兩 ， 鹽水炒）　當歸（二兩 ， 酒炒）

即用山藥粉打糊為丸 。 亦有用棗肉打為丸 ， 不拘時 ， 開水送下四錢 。 凡有孕者 ， 即合服之 。 服過七個足月可止 ， 此方物省而功大 ， 永無小產之患 。 且產後多乳病 ， 貧者宜傳此方與服 ， 價廉不費 。 雖受外感 ， 亦勿間斷 。 如見有小產者 ， 即傳此方 ， 其效如神 。

漏胎

婦人之經血 ， 一有孕時 ， 即蓄之以養胎 。 至產後 ， 則變乳以養子 ， 此天地生人自然之妙 。 倘孕婦忽然見紅 ， 名曰漏胎 ， 急宜服藥保之 ， 毋致血瀝多而胎不保也 。

若因風熱動血者 ， 即用四物湯 ， 送下防風黃芩丸（二錢） ， 一日兩三服 。 若因怒動肝火者 ， 用逍遙散加黑山梔（一錢） ， 條芩（五分） 。 若血虛妄走者 ， 用四物湯加茯苓神 、 阿膠（各一錢） ， 艾葉（五分） ， 蓮子（十粒） 。 若脾虛不能攝血者 ， 用歸脾湯加膠 、 艾 、 蓮子 。 若氣虛下陷者 ， 亦用補中益氣湯 。 若去血大多 ， 即用八珍湯大補之 ， 然必要人參 ， 即同血脫益氣一體耳 。 百問曰 ： 胎息未實 ， 勞力觸犯 ， 或食毒物 ， 或房勞驚恐 ， 令子宮虛滑 ， 經血淋瀝 ， 敗血湊心 ， 子母難保 ， 此急症也 ， 速大補之 。

敗血湊心 ， 多是氣逆之故 ， 宜急順其氣 ， 速降其瘀 ， 所謂急則治其標也 。 乃云速大補之 。 若補氣乎 ， 則氣愈壅逆 。 補血乎 ， 則敗血 。 將何以處治 ？ 斯誠亂道之語 ， 誤人之言 ， 不待辨而自明矣 。 （徐評）

《 產集 》 曰 ： 肝經有風 ， 下非胎血 ， 宜服防風黃芩丸 。 此實症也 。

《 千金方 》 曰 ： 娠妊下血不止 ， 名曰漏胞 。 胞干便死 ， 急用生地八兩 ， 以清酒三升 ， 煮減半 ， 絞去滓服 ， 此亦急症也 。

有等妊娠 ， 紅漏不多 ， 精神如故 ， 六脈和平 ， 此兒小血盛有餘症也 ， 醫者望而知之 。

四物湯

大生地（三錢）　當歸（一錢）　白芍（一錢二分）　川芎（三分）

加絲綿燒灰（五分） ， 水煎服 。

防風黃芩丸

青條芩（一兩 ， 醋炒黑色）　防風（一兩 ， 炒）

共二味為末 ， 酒糊為丸 ， 米湯下 。

逍遙散

當歸身（一錢）　白芍（一錢）　白朮（一錢五分）　柴胡（三分）　炙甘草（五分）　茯神（一錢五分）

水煎服 。

歸脾湯

人參（一錢）　白朮（一錢五分 ， 土炒）　黃耆（二錢 ， 蜜炙）　歸身（一錢五分）　炙草（五分）　茯神（二錢）　棗仁（一錢五分 ， 炒）　遠志（五分）　廣木香（五分）　桂元肉（五枚）

加薑棗 ， 水煎 。

八珍湯

人參（二錢）　白朮（三錢）　茯苓（二錢）　甘草（五分）　熟地（五錢）　歸身（一錢五分）　白芍（一錢）　川芎（五分）

加薑棗煎服 。

補中益氣湯 （見前胎動） 。

半產

有孕 ， 須防三五七月 。 蓋孕三月 ， 胎火初動 ， 常令心煩悶亂 。 四五月 ， 受少陰君火以養精 。 六七月 ， 受少陽相火以養氣 。 稍有氣血不足之體 ， 則胎墜矣 。 巢氏曰 ： 受胎在腹 ， 七日一變 ， 至三月屬心 ， 五月屬脾 ， 七月屬肺 ， 皆屬五臟 。 臟陰虧而易墜 。 如初一月屬肝 ， 怒則墜 。 每洗下體 ， 竅開亦墜 。 房事不謹 ， 亦墜 。 即前文所謂隨受隨落也 ， 大半皆如此 ， 人所不覺耳 。 大凡胎氣 ， 腹痛者常事 ， 而腰痛者切須防也 。 急宜服藥 ， 補腎安胎 ， 不可不早言之 。 至紅一漏 ， 只可十保其三 ， 宜服安胎飲 ， 重用熟地 ， 或加人參 、 桑寄生 。 但小產重於大產 。 蓋大產乃瓜熟蒂落 ， 天生自然 。 小產必有所由 ， 驚動而下 ， 乃生斷其蒂 。 胎之胞附於帶脈 ， 帶又環繫於腰 ， 是以腰痛帶脫 ， 胞胎即下矣 。 預服保胎丸 ， 則無患矣 。

小產後 ， 即如大產相似治之 。 若去血多者 ， 即可服人參 、 熟地 ， 而當歸宜重用 ， 亦是去瘀生新之意 。 有虛寒之甚者 ， 宜加附子 、 阿膠 。

子煩

子煩症 ， 心煩悶亂 ， 說不出之難過 ， 此君相二火 ， 翕聚以養胎 ， 火盛內熱致煩也 ， 宜用淡竹葉湯主之 。 若氣滯痰凝而悶者 ， 用二陳湯加白朮 、 黃芩 、 蘇梗 、 枳殼 。 若脾虛胃弱 ， 食少嘔吐者 ， 用六君子湯 ， 或加香砂以安之 。 但子煩之症 ， 不善調攝則胎動不安 ， 須防小產之患 。 又有吐久氣逆 ， 胃元大虛 ， 不能進飲食 ， 恐致產母氣脫 ， 故初即要降火 ， 繼即安胃進食 ， 此一定也 。

淡竹葉湯

淡竹葉（十片 ， 洗）　黃芩（一錢）　知母（一錢）　麥冬（一錢五分 ， 去心）　茯苓（二錢）

水煎服 。

二陳湯 （見前惡阻）

六君子湯 （同見前）

如加香附（一錢） ， 砂仁（五分）　即香砂六君子湯 。

子懸

子懸乃胎氣上逼 ， 緊塞於胸次之間 ， 脹滿疼痛是也 。 有寒火之分 ， 有肝氣 ， 有停飲 ， 有火盛 。 心悶絕而死者 ， 方用紫蘇飲連進以救之 。

紫蘇飲

紫蘇梗　歸身（各一錢）　白芍　炙草（各五分）　川芎（三分）　人參（六分）　大腹皮（八分 ， 黑豆水洗）　砂仁（三分 ， 去殼）

以上各味外加姜（一片） ， 蔥白（一寸） ， 煎服 。

子眩

子眩 ， 為氣逆暈厥 ， 並用紫蘇飲 。 然有脾虛夾痰 ， 用六君子湯加天麻五分 。 若脾不甚虛 ， 獨頑痰閉塞者 ， 用二陳湯加竹瀝 、 薑汁 。 虛實之間 ， 宜察辨之 。 如不合法 ， 即防胎落 。 大約肝經氣逆者多 ， 予常用紫蘇飲加枳殼 、 鉤藤而安 。

紫蘇飲 （見前）

六君子湯 （見前惡阻）

二陳湯 （見前惡阻）

子癇

（又曰子冒）

孕婦血虛 ， 風邪入肝 ， 忽然昏冒不知 ， 須臾則醒 ， 過時復發 ， 久則變痙 。 痙即口噤搐搦 ， 背腰反張 ， 如兒童發驚之狀 ， 方用羚羊角散定之 。 若怒動肝火 ， 佐以逍遙散加人參五分 。 若引動胎氣逆上 ， 佐以紫蘇飲 。 兼脾虛夾痰者 ， 佐以六君子湯 。 或因中寒而發者 ， 宜理中湯加防風 、 鉤藤 。 此症宜速治 ， 若頻發無休 ， 不但胎孕驟下 ， 抑或血隨渙散 ， 母命難保 。 如胎下 ， 急大溫補氣血為要 ， 方可得保母命 ， 遲恐難以挽回 。

羚羊角散

羚羊角　獨活　當歸（各一錢）　川芎（三分）　人參（八分）　茯神（一錢五分）　桑寄生（二錢）　鉤藤（三錢）　防風（七分）　甘草（五分）

加姜或竹瀝 ， 煎服 。

理中湯

白朮（二錢）　炙草（五分）　乾薑（一兩）

水煎服 ， 或加人參更妙 。

逍遙散 紫蘇飲 六君子湯 （俱見前）

子腫

（又名子氣 、 子滿 、 胎水）

妊娠婦人 ， 常有面目腿足腫脹 ， 故有各腫之名 ， 其實皆由脾土不足以傳化水穀之濕 ， 而胞胎壅遏 ， 膀胱不化 ， 水泛橫流 ， 致肺氣不降而喘息 ， 小便淋漓不利 ， 古方用鯉魚湯 、 葵茯湯 、 白朮散 ， 皆有妙處 。 予每用五皮飲 ， 如水腫之治 ， 亦多驗 。 蓋一體水症也 ， 此方簡而易 ， 不已再用鯉魚湯 ， 惟參朮不宜早補 ， 補則填塞不通 ， 總宜利濕為先 。 如體厚者 ， 或輕而小便利者 ， 亦可不必治 ， 待生子後而自消矣 。 此皆以體而言 ， 不致脹滿難過 。

鯉魚湯

白朮（四兩）　生薑（一兩）　茯苓（四兩）　當歸（二兩）　白芍（二兩）　鯉魚（一尾重斤）

先以水煮鯉魚取汁 ， 澄清 ， 以汁煎藥 ， 分五次服 。

葵茯湯

冬葵子（半斤 ， 炒）　茯苓（三兩）

共為末 ， 每米飲湯 ， 服三錢 。

白朮散

土炒白朮（一錢五分）　茯苓（一錢五分）　澤瀉（八分）　陳皮（五分）　姜皮（五分）　大腹皮（一錢二分）　木香（三分）

原方無分兩 。

加味五皮飲

桑白皮（一錢五分）　大腹皮（一錢五分 ， 此味只可治胎腫 ， 常見治水腫者 ， 服之愈大 ， 須慎用）　茯苓皮（一錢五分）　新會皮（一錢五分）　紫蘇梗（一錢五分）　車前子（一錢五分）　老薑皮（八分）　五加皮（一錢五分）

二三劑後再加白朮 、 茯苓 ， 消去大半 ， 然後再用六君子湯 ， 補其脾氣 ， 亦宜食淡 ， 淡以滲利也 。

子嗆

（又名子嗽）

娠妊數月 ， 胎熱沖肺金 ， 常有咳嗽者 ， 宜用瀉白散加黃芩 、 蘇梗 、 川貝主之 。 如感風熱 ， 再加荊芥 、 桔梗 、 甘草 。 毋任咳嗽傷肺 ， 至成產勞 。 又不可用溫散之味 ， 如羌活 、 麻黃 、 桂枝之類 ， 反傷肺而助火 ， 恐胎熱上逼 ， 莫可療也 。 如前藥之不愈 ， 可服六味地黃湯 ， 為至穩之法 。

既感受風熱 ， 而云可服六味地黃湯 ， 是直將外邪膩住 ， 錮蔽不出 ， 為後勞病基礎 。 噫 ， 可慨也夫 ？ （徐評）

瀉白散

桑白皮（二錢）　地骨皮（三錢）

二味煎服 。

六味地黃湯

熟地（三錢）　萸肉（一錢）　茯苓（一錢）　山藥（二錢）　澤瀉（八分）　麥冬（一錢五分 ， 此味代丹皮）

水煎 ， 空心服 。

子鳴

孕婦腹內出聲 ， 乃小兒腹內啼也 。 此由胞中疙瘩 ， 兒常含於口中以吮血 。 偶然孕婦攀高拾物 ， 脫出兒口 ， 因而啼鳴 。 急令孕婦曲腰就地片時 ， 如拾物狀 ， 啼即止矣 。 或服四物湯加白朮 、 茯神二劑 ， 胎氣安固 。 然必孕六七個月者有之 。

子喑

娠妊至八九月忽然不語 ， 謂之子喑 。 不必驚慌 ， 但以飲食調養 ， 可不必服藥 。 此胞胎繫於腎 ， 腎脈貫舌本 ， 待分娩自能言也 。 如不放心 ， 可服四物湯加茯神 、 遠志 。 亦有即能言者 ， 妄投雜藥 ， 反恐有誤 。

子淋

腎開竅於二陰 ， 與膀胱為表裡 。 熱則小便淋漓 ， 甚者心煩悶亂 ， 用子淋散主之 。 如腎虛熱 ， 不能司化 ， 用六味湯加車前子 ， 或加知柏治之 。 又有安樂散 、 葵子湯 ， 皆可選用 。

子淋散

茯苓　麥冬　木通　甘草　大腹皮　淡竹葉

水煎服 。

安樂散

人參　麥冬　歸身　甘草　通草　滑石　細辛　燈心（各五分）

水煎服 。

葵子湯

冬葵子　滑石　木通（各等分） ， 加蔥白七寸 ， 水煎服 。

小便不通

（又名轉胞）

此症不比淋 ， 淋乃頻數 ， 為子淋 。 不通則點點滴滴 ， 甚至點滴不能下 ， 症重於子淋矣 。 此胎墜於下胞系被壓 ， 故名轉胞 。 其禍最速 ， 如不急治 ， 即濁汙上逆 ， 上吐清水 ， 如關格者 ， 可不危乎 。 升舉胎氣 ， 朱丹溪先生用補中益氣湯 ， 服下隨探吐之 ， 大有義理 。 吾師鍾齡先生用茯苓升麻湯 ， 每效如神 。 古方有用四物湯加黃芩 、 澤瀉 ， 此治輕者而用也 。 又張仲景先生治轉胞 ， 方用八味湯 。 乃下焦偶感虛寒 ， 胎氣陰冷 ， 密水斷流 ， 得暖則陽氣宣通矣 。 又有一症 ， 為孤陽無陰 ， 不能化氣者 ， 宜補其陰 ， 古方滋腎丸是也 。 吾師用六味湯加車前 、 牛膝 ， 亦多收功 。 斯二症一陰一陽 ， 水火之分 ， 極宜深究 ， 不可錯誤 。 當診其脈之遲數 ， 察其人喜冷喜熱 ， 合而辨之 ， 庶不誤人 。

補中益氣湯 （見前）　四物湯見前）　六味湯見前）

茯苓升麻湯

白茯苓（五錢）　赤茯苓（五錢）　升麻（一錢五分）　當歸（二錢）　川芎（一錢）　苧根（三錢）

急流水煎服 。

八味湯 （即六味湯加桂附）

熟地（三錢）　萸肉（一錢）　山藥（一錢五分）　茯苓（一錢）　澤瀉（八分）　麥冬（一錢 ， 代丹皮）　肉桂（三分）

製附子（三分 ， 此二味胎中慎用）

水煎涼服 。

滋腎丸

黃柏（一兩 ， 炒）　知母（一兩 ， 蒸炒）　肉桂（一錢 ， 去淨皮研）

蜜丸 ， 開水下五錢 。

孕悲

孕婦無故悲泣 ， 為臟躁也 。 用大棗湯 ， 或竹茹湯治之 ， 自愈 。

大棗湯

小麥（三兩）　甘草（三兩）　大黑棗（十枚）

水六碗 ， 煎三碗 ， 分三四次服 。

淡竹茹湯

人參（一錢）　茯苓（一錢）　半夏（五分 ， 泡）　麥冬（五錢）　甘草（五分）　竹茹（一錢五分）

加棗姜 ， 煎服 。 （此方心虛 、 虛煩 、 驚悸 ， 皆可治 。 ）

尿血

（加味逍遙散 ， 見下集乳癰門）

孕婦血尿 ， 不必驚慌 ， 方用續斷湯 。 或膠地湯 。 如怒動肝火 ， 用加味逍遙散 。 若食火炙熱物 ， 用加味清胃散 。 有血熱流滯於脬 ， 即為血淋 ， 用葵子一升 ， 研細 ， 水煮二升 ， 分三次服 。

清胃散

黃連　生地　連翹　升麻　麥冬

續斷湯

川續斷（五錢）　赤芍藥（五錢）　生地（一錢）　當歸（五錢）

共為末 ， 每空心 ， 蔥白煎湯調服二錢 。

膠地丸

阿膠（二兩 ， 蛤粉炒為末）　大生地（二兩 ， 酒蒸熟杵膏）

二味為丸 ， 如桐子大每服七十丸 ， 空心米飲下 。 此方極穩且補血 ， 如急時 ， 每樣二錢 ， 水煎服 。

乳泣

有孕在腹 ， 乳自出 ， 名曰乳泣 。 泣多 ， 恐生子難養 ， 緣內血不足以養胎也 。 乃氣血虛弱 ， 不能統攝 ， 多服八珍湯以助其血 ， 子遂能育 ， 所謂醫有贊育之功 。

八珍湯 （見前胎漏）

胎不長

婦人月經不行 ， 已六七個月 ， 從前月事准 ， 今又無病 ， 腹不見大 ， 脈見微滑 ， 但不甚旺 ， 此胎不長也 。 是以常有十二三個月而生者 ， 此產母血氣不旺 ， 法當助其血氣 ， 補其脾胃 ， 即胎長腹大而生 。 補脾用五味異功散 ， 培血用八珍湯 。 如有別疾 ， 隨症加減 。《 集驗方 》 用鯉魚尺許 ， 煮食其汁 ， 胎能長 。《 指掌方 》 用黃耆湯 、 白朮丸 ， 皆能長胎 ， 均助脾胃 、 補衝任之法 。

五味異功散 （即六君子除半夏）

人參　白朮　茯苓　甘草　陳皮

加薑棗煎服 。 （此方除陳皮加四物湯 ， 即八珍湯）

黃耆湯

黃耆　白朮　茯苓　麥冬　人參　陳皮　甘草

薑棗煎服 。

白朮丸

白朮　當歸　阿膠　地黃　川芎　牡蠣　川椒

蜜為丸 。

熱病防損胎

（解毒湯 ： 黃芩 、 黃連 、 黃柏 、 梔子）

孕婦或感傷寒 ， 或染時令火症 ， 燒熱昏昏不退 ， 急用涼藥清解 ， 以保其胎 ， 如三黃 、 解毒 、 芩 、 連 、 羚羊 ， 惟犀角傷胎之物 ， 不宜用 。 如不解 ， 至胎損腹中 ， 不得下 ， 孕婦昏憒 ， 斯時極難著手 ， 須驗產母之舌 。 如面赤舌青 ， 其子已損 ， 急用平胃散加朴硝 ， 服下立出 。 但死胎不得不下 ， 下之又恐氣隨下脫 ， 不下又難保產母 。 倘面青舌赤 ， 及面舌俱青而口吐白沫者皆兩命難存 ， 不可為也 。 設遇胎下面轉赤 ， 尚有一息之存 ， 隨即以參耆歸地救之 ， 間可活十中一二 。

熱入血分 ， 不用犀角 。 經曰 ： 有故無殞 ， 亦無殞也 。 第不可過劑耳 。

平胃散

蒼朮（二錢）　厚朴（一錢五分）　陳皮（一錢五分）　甘草（八分）

加朴硝（五錢）　煎服 。 又方 ： 獨用朴硝三四錢 ， 童便一盅和熱酒調服 ， 即下 。 但下後即如產後溫補 ， 若仍作熱症醫 ， 即錯矣 。

熱病傷胎 ， 下後即用溫補 ， 是促其母死耳 。 （徐評）

娠妊傷寒

凡遇傷寒必保胎 ， 莫與尋常一樣猜 ， 最穩只宜香蘇飲 ， 分經加味變通來 。

香蘇飲

香附　紫蘇　陳皮　甘草　砂仁

如太陽經加防風 ， 荊芥 ， 秦艽 ， 陽明經加葛根 、 知母 ， 少陽經加柴胡 、 黃芩 、 人參 。

瘧疾

（即是少陽症 ， 邪在半表半裡之間）

此症乍寒乍熱 ， 過時神清 。 有一日一發者 ， 有隔日一發者 ， 始則亦宜香蘇飲表之 。 如待寒熱分明 ， 始用小柴胡湯和解之 ， 切勿早用柴胡 。 若汗多宜加人參 ， 如熱盛寒少而有汗 ， 可加石膏 、 知母以涼散退熱 ， 勿致熱傷胎氣 ， 早為留意 。

小柴胡湯

柴胡　人參　茯苓　陳皮　甘草

泄瀉

感寒濕者水瀉 ， 食生冷而不化者溏瀉 ， 皆用神朮散以治之 。

神朮散

製蒼朮（一錢五分）　厚朴（八分 ， 炒）　陳皮（八分）　甘草（五分）　藿香（一錢）　砂仁（五分）

加姜一片煎服（或加茯苓大腹皮） 。

痢疾

瀉輕而痢重 ， 痢則裡急後重 ， 下痢紅白 ， 稠黏臭穢 ， 此積物與熱結聚腸胃 ， 氣閉不通 ， 宿滯不去 。 不愈 ， 初宜葛芍湯 ， 次用消積 ， 再用香連丸 。 總以能食者輕 ， 食減者重 ， 絕食噤口者死 。

葛芍湯

葛根（二錢）　赤芍藥（三錢）　廣皮（一錢五分）　苦參（一錢）　陳茶葉（二錢）

煎服 。 不已 ， 再加山楂（三錢 ， 炒） ， 神麯（一錢 ， 炒） ， 或檳榔（五分） 。

香連丸

廣木香（一兩 ， 焙）　川黃連（五錢 ， 焙）

神麯和為丸 ， 每服二錢 ， 米飲湯下 。 止後隨服生地四物湯 ， 以調血分 。

鬼胎

人之臟腑安和 ， 心正無思 ， 精神健旺 ， 氣血充實 ， 安得有妖魅之邪乘之 ？ 惟體本柔弱 ， 精神或亂 ， 或獨居靜室而多驚疑 ， 則邪氣交侵而受 ， 或夢與鬼交 ， 而成經閉腹大 ， 正如懷子一般 。 但其婦必面色青黃不澤 ， 脈細澀 ， 或大或小 ， 兩手兩樣 。 變更無定 ， 或作寒熱之狀 ， 攢眉不樂之形 ， 此由肝脾憤郁之氣 ， 非胎也 。 治用雄黃丸攻之 ， 而以各經見症之藥輔助元氣 。 前賢又有斬鬼丹 ， 極妙之用 ， 消去 ， 隨服桂附八味 ， 或服六君子湯 、 歸脾湯 ， 以補正心脾 ， 自無他患 。 虞氏曰 ： 此肝腎相火 ， 發為白淫 ， 流入子宮 ， 結為此胎 ， 是本婦之精結 ， 非真有鬼交也 。

古人論鬼胎云 ， 皆由其人陽氣不足 ， 此語誠然 。 蓋陽衰失其沖和之令 ， 致陰氣凝聚 ， 宛若胎形 ， 陰氣愈凝 ， 其腹愈大 。 用藥振其陽氣 ， 其胎即化為烏有 。 或不治 ， 待其人陽氣自旺 ， 其胎亦消 。 曾見一婦 ， 懷妊日久而不產 ， 一日大便出氣 ， 而皤皤大腹 ， 竟因是而消 ， 此即鬼胎者也 。 （徐評）

雄黃丸

明雄黃　鬼臼　丹砂（水飛 ， 各五錢）　延胡索（七錢）　麝香（一錢）　半夏（一兩 ， 姜炒）　川芎（七錢）

共為末 ， 蜜丸 ， 空心服三十丸 。

斬鬼丹

吳茱萸　川芎　秦艽　柴胡　芫花（醋煮）　殭蠶　巴豆霜　巴戟天

蜜丸 ， 酒下七丸出惡物愈 。

桂附八味 （見前小便不通）　六君子見前乳泣異功散加半夏）　歸脾湯見前胎漏） 。

吐血

孕婦吐血 ， 或因感風熱者 ， 必咳嗽 。 嗽久見血 ， 用香蘇飲加黃芩 、 象貝 ， 以清散風 ， 去咳止血 ， 必不吐也 。 或胎熱胃火上衝而吐者 ， 但用安胎飲加黃芩 、 麥冬 ， 其生地只用小者 ， 胎涼血自歸原 。 或因食煎炒炙煿之物 ， 致胃火上逆而吐血者 ， 用清胃散去丹皮加麥冬 、 黃芩主之 。 若本體虛弱 ， 素有血症者 ， 用六味地黃湯加地骨皮 、 釵石斛 、 麥冬 、 牛膝 ， 其虛火自安 。

安胎飲 （見胎動） 六味地黃湯 （見前）

（加味）　香蘇飲

蘇葉（一錢）　香附（八分）　陳皮（七分）　甘草（五分）　荊芥（八分）　蔓荊子（一錢五分）　秦艽（一錢二分）　川芎（三分）　防風（五分）

水煎服 。

清胃散加減

生地（三錢）　連翹（一錢二分）　黃連（三分）　麥冬（二錢）　黃芩（五分）　象貝（一錢）

煎服 。

便血

孕婦大便見血 ， 亦是血熱妄行 。 大凡血症 ， 上行為逆 ， 下行為順 ， 宜服生地四物湯加麥冬 、 槐米 、 赤芍 、 甘草主之 。 如系臟毒 ， 加金銀花必自愈 。

大便燥結

孕在腹中 ， 總有胎熱 。 大便燥者多 ， 切勿臨圊用力努掙 ， 多有因此而小產者 ， 為用力努傷胎氣 ， 致兒隨下 ， 亦有掙傷胞衣而墜下者 。 蓋胎被氣迫下 ， 氣愈迫而大便愈難出 ， 只宜服生地四物湯加松子 、 黑芝麻 ， 或麥冬 、 栝蔞 ， 並以菜油或生麻油沖湯飲之 ， 皆以潤腸之意 。 而大黃滑利之藥 ， 皆忌服 。

孤漿

娠婦六七個月 ， 暴下黃汁水 ， 或如膠或如豆汁 ， 多者升許 ， 名曰孤漿 ， 並非產也 。 然每每胎動腹痛 ， 皆氣血元虛 ， 若認為產 ， 心慌神張 ， 則胎必依而墜矣 。 急服黃耆糯米湯可保胎 ， 服 。 人參者更妙 。 方用黃耆六兩 ， 糯米半升 ， 水七升 ， 煮汁三升 ， 分作四服 ， 日三夜一 ， 盡服完為妙 。

誤服傷胎之藥

薛立齋曰 ： 妊婦誤服毒藥胎動不安者 ， 急服甘草 、 黑豆 、 淡竹葉 ， 濃煎以解之 。 予謂毒藥者 ， 即 《 內經 》 婦人身重 ， 毒之如何 。 此必有他病 ， 而用胎中所忌之藥 ， 致胎動也 ， 非真有信砒毒耳 。

《 素 · 六元正紀大論 》 曰 ： 婦人重身 ， 毒之何如 ？ 曰 ： 有故無殞 ， 亦無殞也 。 蓋藥所以去其病 ， 病去則胎自安 。 雖大毒之藥 ， 何傷胎之有哉 ！ 苟藥不中病 ， 雖通草 、 滑石等平淡之藥 ， 亦足以傷其胎 。 是醫者之過 ， 非藥之過也 。 若汪氏之說 ， 全失經文之旨矣 。 （徐評）

淡竹葉欠妥 。 若誤服熱藥致胎動者 ， 綠豆汁飲之最妙 。 （徐評）

心痛

《 大全 》 曰 ： 娠妊心痛 ， 乃風邪痰飲交結 。 予謂肝氣不暢者多 。 若傷於絡 ， 則乍作乍安 ， 名曰厥痛 。 若胎動下血 ， 乃傷觸子臟也 ， 用安胎飲或火龍散 、 手拈散 。 輕者一味砂仁湯 ， 使氣調自安 。 若果真心痛 ， 指甲青 ， 朝發暮死 ， 夕發旦死 ， 無能為力 。 然此症懷孕者少 ， 蓋心真痛為寒冷入心 ， 水克心 ， 火滅也 。 而懷妊者必有胎熱 ， 當之不致寒水上凌於心 。

心者君主之官 ， 端拱無為 ， 豈能為痛 ， 痛者 ， 乃肝胃之氣不暢 ， 或風邪痰飲交結之故也 。 （徐評）

火龍散

川楝子　茴香（各一錢）　艾葉（一錢五分 ， 鹽水炒）

煎服 。

手拈散

延胡索（五分）　五靈脂　草果　乳香　沒藥（各一錢）

共為末 ， 每服一錢 。

胸腹痛

張仲景曰 ： 懷孕腹痛 ， 當歸芍藥散治之 。 此益氣血也 。 然或有宿痰 ， 或風冷觸犯 ， 或氣或食 ， 統以香附 、 砂仁 、 蘇梗 、 生薑四味極穩 。

當歸芍藥散

當歸　白芍　茯苓　白朮　澤瀉　川芎

水煎服 。 或為末 ， 每服二錢 。

腰痛

大凡腰痛皆屬腎虛 ， 在妊中最宜急治 。 蓋胞胎繫於帶脈 ， 帶脫則胞下墜矣 。 古方用青娥散治之 ， 予常以熟地 、 杜仲合保胎丸多效 。

青娥丸

杜仲（四兩 ， 姜炒）　補骨脂（一兩 ， 鹽炒）　核桃肉（二兩）

為末蜜丸 ， 酒下 。

痰臌似胎案

昔於庚辰歲 ， 海寧萬家渡金姓 ， 娶妻十載未孕 ， 忽月事過期 ， 長安醫者謂之孕 ， 遂以熟地阿膠苓朮之類補安 。 延至十月 ， 尚不見產 。 腹日大 ， 婦日病 ， 及至十五月 ， 人不起床 ， 食不過喉 ， 腹大異常 。 偶一腹痛 ， 即腸鳴如踏水車之響 ， 門外俱聞其聲 。 危急之甚 ， 斯時喆因朱敷文 、 吳大成兄相請在彼 ， 邀往診之 。 其人已奄奄一息 ， 諸醫袖手待斃 。 有曰鬼胎 ， 曰經阻 。 予診之 ， 六脈滑大無倫 ， 按之堅實 ， 乃曰非孕也 ， 此痰臌也 。 由思多傷脾 ， 脾不為胃行其津液而化痰 。 初誤為孕 ， 服滋膩寒涼之藥 ， 致痰不行 ， 積久而成斯症 。 若不攻之 ， 必無生理 。 隨用二陳湯加南星 、 厚朴 、 檳榔 、 三稜 、 莪朮 、 桂 、 姜 ， 二三劑即下行 ， 病家恐致痢 ， 急復請 。 視脈稍和 ， 所下者赭色成塊 ， 挑開內白色 。 予曰 ： 此血裹痰也 。 即於前方加大黃 、 礞石 。 又數劑 ， 日下二三十行 ， 腹漸消而進糜粥矣 。 十日後 ， 轉用薑桂六君子湯 、 枳實理中丸 、 煎丸並進 ， 而病人起矣 。 眾皆敬服 。 彼時若再姑息不攻 ， 安得不脹死 ？ 所以藥貴得當 ， 何妨破格用之 ？ 以救此垂危之人 ， 因存是案以備後人之用 。

喆讀吳菱山先生辨疑書中治一婦 ， 乃痰飲血癥症 ， 為前醫作胎之誤 ， 與此症相似 。

滑本胎脈 ， 若至滑大無倫 ， 按之堅實 ， 非胎之脈明矣 。 奈何諸醫之不悟也 。 見所下赭色 ， 而痰裹於內 ， 即於前方又加大黃攻瘀 ， 礞石攻痰 ， 此所謂隨機應變不泥於方也 。