三十 、 角弓反張

《 經 》 云 : 風從上受 。 足太陽主周身之氣 。 其脈起於目內眥而行於背 。 小兒肌膚未密 , 外邪易侵 , 症見身反強直 , 發熱而不搐 , 治宜小續命湯及人參羌活散之類加減 。 有因暴怒掣動於肝火 , 發搐 , 面青 , 忽腰反張者 , 宜瀉青丸 、 山梔散之類加減 , 痰盛加抱龍丸 。 若服前藥 , 其症益甚 , 此邪氣去而脾氣虛也 , 宜異功散加芎歸補之 。 若因下而脾氣困憊 , 肚腹膨脹者 , 中氣虛損也 , 宜白朮散補之 。 若氣血素弱 , 或服攻伐之劑而手尋衣領 , 咬牙呵欠 , 肝經火甚也 , 急用地黃丸之 。
角弓反張治驗
(案1)忽然腰背反張 , 目上視 , 面青赤 。 青屬肝 , 主風 ; 赤屬心 , 主火 。 此風與火相摶 , 用柴胡梔子散 , 倍加鉤藤 , 頓安 。 而痰如舊 , 又服抱龍丸愈 。
(案2)忽腰反張 , 服治驚藥後 , 不時舉發 。 面色黃白 , 肢體甚倦 , 用異功十餘劑愈 。 後因驚兼飲食不節 , 復前 。 隨用前藥即安 。 平時更與溫補元氣 , 始愈 。
角弓反張方
黑地黃丸 : 補氣益胃之劑 。
蒼朮(一斤 , 土炒 。 米泔水浸洗曬乾 , 飯上蒸三次 , 以多為妙) 熟地黃(一斤 , 煮 、 搗) 五味子(八兩 , 蒸 、 焙) 乾薑(切炒 。 秋冬一兩 , 夏間五錢 , 春間七錢)
除熟地為末 , 將地黃煮爛打和為丸
雙和湯 : 治虛勞養血氣 。 白芍 熟地 黃耆 當歸 川芎 肉桂 炙草