三十四 、 咬牙

咬牙一症 , 系水虧火炎之象 , 而所致之經不同 。 若兼發熱飲水 , 叫哭而搐者 , 心經實熱也 。 睡臥驚悸 , 心虛熱也 。 兼面青目札 , 項強頓悶 , 肝經實熱也 。 尋衣捻物 , 肝虛熱也 。 發搐目青面赤 , 心肝風熱也 。 煩悶喘促 , 甚於申酉時者 , 肺經熱也 。 盜汗作渴 , 甚於亥子時者 , 腎經熱也 。 眼目畏明 , 無睛光 , 或解顱下竄 , 胎稟怯弱也 。 飲水口中氣熱 , 胃中實熱也 。 飲湯口中氣冷 , 胃經虛熱也 。 發搐呵欠面青 , 脾虛生驚也 。 亦有乳母膏粱厚味 , 致兒為患者 , 須認症精切 , 用藥庶幾無誤 。
咬牙治驗
(案1)病後不語 , 睡中咬牙 , 驚悸作渴 , 困倦少食 , 用化痰鎮驚 , 益甚 。 此心脾腎虛症也 。 以六味丸為主 , 及秘旨安神丸 , 間服而愈 。
(案2)女 , 十四歲 , 發熱作渴 , 經水先期 , 睡中咬牙 。 此肝脾二經有熱 , 用加味逍遙散得安 。 後因怒 , 前症復作 。 用柴胡梔子散而瘥 。
(案3)睡中咬牙 , 審知其母大怒 。 用小柴胡加梔子 、 丹皮 , 母子並服而愈 。
咬牙方
秘旨安神丸 : 人參 茯神 半夏 橘紅 棗仁 歸身(酒炒) 炙草 赤芍 五味子
為末 , 用薑汁糊丸 , 芡實大 , 薑湯送下一錢 , 大小增減 。
柴胡梔子散 : 即梔子清肝散 。
川芎 當歸 柴胡 山梔 牛蒡子 甘草 茯苓 丹皮 赤芍
桔梗湯 : 桔梗 半夏 橘紅 楮實子
導痰湯 : 半夏 南星 枳實 赤苓 橘紅 甘草
青礞石丸 : 即滾痰丸 。
礞石 天南星 茯苓(各五錢) 半夏(七錢五分) 風化硝(二錢)