虛勞病諸候上 凡三十九論
一 、 虛勞候 夫虛勞者 , 五勞 、 六極 、 七傷是也 。 五勞者 , 一曰志勞 , 二曰思勞 , 三曰心勞 , 四曰憂勞 , 五曰瘦勞 。 又 , 肺勞者 , 短氣而面腫 , 鼻不聞香臭 。 肝勞者 , 面目乾黑 , 口苦 , 精神不守 , 恐畏不能獨臥 , 目視不明 。 心勞者 , 忽忽喜忘 , 大便苦難 , 或時鴨溏 , 口內生瘡 , 脾勞者 , 舌本苦直 , 不得咽唾 。 腎勞者 , 背難以俛仰 , 小便不利 , 色赤黃而有餘瀝 , 莖內痛 , 陰濕 , 囊生瘡 , 小腹滿急 。 六極者 , 一曰氣極 , 令人內虛 , 五臟不足 , 邪氣多 , 正氣少 , 不欲言 。 二曰血極 , 令人無顏色 , 眉髮墮落 , 忽忽喜忘 。 三曰筋極 , 令人數轉筋 , 十指爪甲皆痛 , 苦倦不能久立 。 四曰骨極 , 令人痠削 , 齒苦痛 , 手足煩疼 , 不可以立 , 不欲行動 。 五曰肌極 , 令人羸瘦 , 無潤澤 , 飲食不生肌膚 。 六曰精極 , 令人少氣嗡嗡然 , 內虛 , 五藏氣不足 , 髮毛落 , 悲傷喜忘 。 七傷者 , 一曰陰寒 , 二曰陰萎 , 三曰裏急 , 四曰精連連 , 五曰精少 、 陰下濕 , 六曰精清 , 七曰小便苦數 , 臨事不卒 。 又 , 一曰大飽傷脾 , 脾傷 , 善噫 , 欲臥 , 面黃 。 二曰大怒氣逆傷肝 , 肝傷 , 少血目闇 。 三曰強力舉重 , 久坐濕地傷腎 , 腎傷 , 少精 , 腰背痛 , 厥逆下冷 。 四曰形寒寒飲傷肺 , 肺傷 , 少氣 , 咳嗽鼻鳴 。 五曰憂愁思慮傷心 , 心傷 , 苦驚 , 喜忘善怒 。 六曰風雨寒暑傷形 , 形傷 , 髮膚枯夭 。 七曰大恐懼 , 不節傷志 , 志傷 , 恍惚不樂 。 男子平人 , 脈大為勞 , 極虛亦為勞 。 男子勞之為病 , 其脈浮大 , 手足煩 , 春夏劇 , 秋冬差 , 陰寒精自出 , 痠廝 。 寸口脈浮而遲 , 浮即為虛 , 遲即為勞 , 虛則衛氣不足 , 浮則榮氣竭 。 脈直上者 , 遲逆虛也 。 脈澀無陽 , 是腎氣少 ; 寸關澀 , 無血氣 , 逆冷 , 是大虛 。 脈浮微緩 , 皆為虛 ; 緩而大者 , 勞也 。 脈微濡相搏 , 為五勞 ; 微弱相搏 , 虛損 , 為七傷 。 其湯熨針石 , 別有正方 。 補養宣導 , 今附於後 。 養生方(導引法)云 : 唯欲嘿氣養神 , 閉氣使極 , 吐氣使微 。 又不得多言語 、 大呼喚 , 令神勞損 。 亦云不可泣淚 , 及多唾洟 。 此皆為損液漏津 , 使喉⿺辶⿳丷工儿大渴 。 又云 : 雞鳴時 , 叩齒三十六通訖 , 舐脣漱口 , 舌聊上齒表 , 咽之三過 。 殺蟲 , 補虛勞 , 令人強壯 。 又云 ; 兩手拓兩頰 , 手不動 , 摟肚肘使急 , 腰內亦然 , 住定 。 放兩肘頭向外 , 肘髆腰氣散 , 盡勢 , 大悶始起 , 來去七通 , 去肘臂勞 。 又云︰兩手抱兩乳 , 急努 , 前後振搖 , 極勢二七 。 手不動 , 搖兩肘頭上下來去三七 。 去兩肘內勞損 , 散心向下 , 眾血脈徧身流布 , 無有壅滯 。 又云︰兩足跟相對 , 坐上 , 兩足指向外扒 ; 兩膝頭拄席 , 兩向外扒使急 ; 始長舒兩手 , 兩向取勢 , 一一皆急三七 。 去五勞 、 腰脊膝疼 , 傷冷脾 痹。 又云︰跪一足 , 坐上 , 兩手髀內捲足 , 努踹向下 。 身外扒 , 一時取勢 , 向心來去二七 。 左右亦然 。 去五勞 、 足臂疼悶 , 膝冷陰冷 。 又云︰坐抱兩膝 , 下去三里二寸 , 急抱向身極勢 , 足兩向身 , 起 , 欲似胡床 , 住勢 , 還坐 。 上下來去二七 。 去腰足臂內虛勞 , 膀胱冷 。 又云 ; 外轉兩腳 , 平逓而坐 , 意努動膝節 , 令骨中鼓 , 挽向外十度 , 非轉也 。 又云︰兩足相逓 , 向陰端急蹙 , 將兩手捧膝頭 , 兩向極勢 , 捺之二七 , 竟 ; 身側兩向取勢二七 , 前後努腰七 。 去心勞 , 痔病 , 膝冷 。 調和未損盡時 , 須言語不瞋喜 , 偏跏 , 兩手抱膝頭 , 努膝向外 , 身手膝各兩極勢 , 挽之三七 , 左右亦然 。 頭須左右仰扒 。 去背急臂勞 。 又云︰兩足相逓 , 令掌足合也 ; 蹙足極勢 , 兩手長舒 , 掌相向腦項之後 , 兼至髆 , 相挽向頭髆 , 手向席 , 來去七 ; 仰手七 , 合手七 。 始兩手角上極勢 , 腰正 , 足不動 。 去五勞 , 七傷齊下冷暖不和 。 數用之 , 常和調適 。 又云︰一足逓地 , 一足屈膝 , 兩手抱犢鼻下 , 急挽向身極勢 。 左右換易四七 。 去五勞 , 三里氣不下 。 又云 : 蛇行氣 , 曲臥以 , 正身復起 , 踞 , 閉目隨氣所在 , 不息 , 少食裁通腸 , 服氣為食 , 以舐右漿 , 春出冬藏 , 不財不養 。 以治五勞七傷 。 又云︰蝦蟆行氣 , 正動搖兩臂 , 不息十二通 。 以治五勞 , 七傷 , 水腫之病也 。 又云︰外轉兩足 , 十徧引 。 去心腹諸勞 。 內轉兩足 , 各十徧引 , 去心五息止 。 去身一切諸勞疾疹 。
二 、 虛勞贏瘦候 夫血氣者 , 所以榮養其身也 。 虛勞之人 , 精髓萎竭 , 血氣虛弱 , 不能充盛肌膚 , 此故羸瘦也 。 其湯熨針石 , 別有正方 。 補養宣導 , 今附於後 。 養生方云︰朝朝服玉泉 , 使人丁壯 , 有顏色 , 去蟲 , 而牢齒也 。 玉泉 , 口中唾也 。 朝未起 , 早漱口吞之 , 輒琢齒二七過 , 如此者三 , 乃止 , 名曰練精 。 又云︰咽之三過 , 乃止 。 補養虛勞 , 令人強壯 。
三 、 虛勞不能食候 脾候身之肌肉 , 胃為水穀之海 。 虛勞則臟腑不和 , 脾胃氣弱 , 故不能食也 。
四 、 虛勞胃氣虛弱不能消穀候 胃為府 , 主盛水穀 ; 脾為臟 , 主消水穀 。 若脾胃溫和 , 則能消化 。 今虛勞 , 血氣衰少 , 脾胃冷弱 , 故不消穀也 。
五 、 虛勞三焦不調候 三焦者 , 謂上 、 中 、 下也 。 若上焦有熱 , 則胸膈否滿 , 口苦咽乾 ; 有寒則吞酢而吐沫 , 中焦有熱 , 則身重目黃 ; 有寒則善脹而食不消 , 下焦有熱 , 則大便難 ; 有寒則小腹痛而小便數 。 三焦之氣 , 主焦熟 , 水穀 , 分別清濁 , 若不調平 , 則生諸病 。
六 、 虛勞寒冷候 虛勞之人 , 血氣虛竭 , 陰陽不守 , 臟腑俱衰 , 故內生寒冷也 。 其湯熨鍼石 , 別有正方 。 補養宣導 , 今附於後 。 養生方導引法云︰坐地交叉兩腳 , 以兩手從曲腳中入 ; 低頭 , 叉手項上 。 治久寒不能自溫 , 耳不聞聲 。
七 、 虛勞痰飲候 勞傷之人 , 脾胃虛弱 , 不能剋消水漿 , 故為痰也 。 痰者 , 涎液結眾在於胸膈 。 飲者水漿停積在膀胱也 。
八 、 虛勞四支逆冷候 經脈所行 , 皆起於手足 。 虛勞則血氣衰損 , 不能溫其四支 , 故四支逆冷也 。
九 、 虛勞手足煩疼候 虛勞血氣衰弱 , 陰陽不利 , 邪氣乘之 , 冷熱交爭 , 故以煩疼也 。
十 、 虛勞積聚候 積聚者 , 腑臟之病也 。 積者 , 臟病也 , 陰氣所生也 ; 聚者 , 腑病也 , 陽氣所成也 。 虛勞之人 , 陰陽傷損 , 血氣涘澀 , 不能宣通經絡 , 故積聚於內也 。
十一 、 虛勞癥瘕候 癥瘕病者 , 皆由久寒積冷 , 飲食不消所致也 。 結聚牢強 , 按之不轉為癥 ; 推之浮移為瘕 。 虛勞之人 , 脾胃氣弱 , 不能剋消水穀 , 復為寒冷所乘 , 故結成此病也 。
十二 、 虛勞上氣候 肺主於氣 , 氣為陽 , 氣有餘則唾滿逆上 。 虛勞之病 , 或陰陽俱傷 , 或血氣偏損 , 今是陰不足 , 陽有餘 , 故上氣也 。
十三 、 虛帶客熱候 虛勞之人 , 血氣微弱 , 陰陽俱虛 , 小勞則生熱 , 熱因勞而生 , 故以名客熱也 。
十四 、 虛勞少氣候 虛勞傷於肺 , 故少氣 。 肺主氣 , 氣為陽 , 此為陽氣不足故也 。 其湯熨鍼石 , 別有正方 。 補養宣導 , 今附於後 。 養生方導引法云︰人能終日不唾 , 恆含棗核而嚥之 , 受氣生津 , 此大要也 。
十五 、 虛勞熱候 虛勞而熱者 , 是陰氣不足 , 陽氣有餘 , 故內外生於熱 , 非邪氣從外來乘也 。
十六 、 虛勞無子候 丈夫無子者 , 其精清如水 , 冷如冰鐵 , 皆為無子之候 。 又 , 泄精精不射出 , 但聚於陰頭 , 亦無子 。 無此之候 , 皆有子 。 交會當用陽時 ; 陽時 , 從夜半至禺中是也 ; 以此時有子 , 皆驄明長壽 。 勿用陰時 ; 陰時 , 從午至亥 ; 有子皆頑暗而短命 , 切宜審詳之 。 凡婦人月候來時 , 候一日至三日 , 子門開 , 若交會則有子 ; 過四日則閉 , 便無子也 。 男子脈得微弱而澀 , 為無子 , 精氣清冷也 。
十七 、 虛勞裏急候 虛勞則腎氣不足 , 傷於衝脈 。 衝脈為陰脈之海 , 起於關元 , 關元穴在臍下 , 隨復直上至咽喉 。 勞傷內損 , 故腹裏拘急也 。 上部之脈微細 , 而臥引裏急 , 裏急心膈上有熱者 , 口乾渴 。 寸口脈陽絃下急 , 陰絃裏急 , 絃為胃氣虛 , 食難已飽 , 飽則急痛不得息 。 寸微關實 、 尺絃緊者 , 少腹腰背下苦拘急痛外 , 如不喜寒 , 身憒憒也 。 其湯熨鍼石 , 別有正方 。 補養宣導 , 今附於後 。 養生方云︰正偃臥 , 以口徐徐內氣 , 以鼻出之 。 除裏急 、 飽 , 食 。 後小嚥氣數十 , 令溫寒者 , 乾嘔腹痛 , 從口內氣七十所 , 大填腹後 , 小嚥氣數十 ; 兩手相摩 , 令極熱 , 以摩腹 , 令氣下 。
十八 、 虛勞傷筋骨候 肝主筋而藏血 , 腎主骨而生髓 。 虛勞損血耗髓 , 故傷筋骨也 。
十九 、 虛勞筋攣候 肝藏血而候筋 。 虛勞損血 , 不能榮養於筋 , 致使筋氣極虛 , 又為寒邪所侵 , 故筋攣也 。
二十 、 虛勞驚悸候 心藏神而主血脈 。 虛勞損傷血脈 , 致令心氣不足 , 因為邪氣所乘 , 則使驚而悸動不定 。
二十一 、 虛勞風痿痹不隨候 夫風寒濕三氣合為脾 。 病在於陰 , 其人苦筋骨痿枯 , 身體疼痛 , 此為痿痹之病 , 皆愁思所致 , 憂慮所為 。 診其脈 , 尺中虛小者 , 是脛寒痿痹也 。
二十二 、 虛勞目暗候 肝候於目而藏血 。 血則榮養於目 。 腑臟勞傷 , 血氣俱虛 , 五臟氣不足 , 不能榮於目 , 故令目暗也 。
二十三 、 虛勞耳聾候 腎候於耳 。 勞傷則腎氣虛 , 風邪入於腎經 , 則令人耳聾而鳴 。 若膀胱有停水 , 浸漬於腎 , 則耳聾而氣滿 。
二十四 、 虛勞不得眠候 夫邪氣之客於人也 , 或令人目不得眠 , 何也 ? 曰︰五穀入於胃也 , 其糟粕 、 津液 、 宗氣 , 分為三隧 。 故宗氣積於胸中 , 出於喉嚨 , 以貫心肺 , 而行呼吸焉 。 榮氣者 , 泌其津液 , 注之於脈也 , 化為血 , 以榮四末 , 內五臟六腑 , 以應刻數焉 。 衛氣者 , 出其悍氣之慓疾 , 而先行於四末 、 分肉 、 皮膚之間 , 而不休者 , 晝行於陽 , 夜行於陰 。 其入於陰 , 常從足少陰之分肉間 , 行於五臟六腑 。 今邪氣客於臟腑 , 則衛氣獨營其外 , 行於陽 , 不得入於陰 ; 行於陽則陽氣盛 , 陽氣盛則陽蹻滿 , 不得入於陰 , 陰氣虛 , 故目不得眠 。
二十五 、 大病後不得眠候 大病之後 , 臟腑尚虛 , 榮衛未和 , 故生於冷熱 。 陰氣虛 , 衛氣獨行於陽 , 不入於陰 , 故不得眠 。 若心煩不得眠者 , 心熱也 ; 若但虛煩而不得眠者 , 膽冷也 。
二十六 、 病後虛腫候 夫病後 , 經絡既虛 , 受於風濕 , 膚腠閉塞 , 榮衛不利 , 氣不宣泄 , 故致虛腫 。 虛腫不已 , 津液澀 , 或變為微水也 。
二十七 、 虛勞脈結候 脈動而暫止 , 因不能還而復動 , 是脈結也 。 虛勞血氣衰少 , 脈雖乘氣而動 , 血氣虛則不能連屬 , 故脈為之結也 。
二十八 、 虛勞汗候 諸陽主表 , 在於膚腠之間 。 若陽氣偏虛 , 則津液發泄 , 故為汗 。 汗多則損於心 , 心液為汗故也 。 診其脈 , 寸口弱者 , 陽氣虛 , 為多汗脈也 。
二十九 、 虛勞盜汗候 盜汗者 , 因眠睡而身體流汗也 。 此由陽虛所致 。 久不已 , 令人羸瘠枯瘦 , 心氣不足 , 亡津液故也 。 診其脈 。 男子平人脈虛弱細微 , 皆為盜汗脈也 。
三十 、 諸大病後虛不足候 大病者 , 中風 、 傷寒 、 熱勞 、 溫瘧之類是也 。 此病之後 , 血氣減耗 , 臟腑未和 , 故使虛乏不足 。 虛乏不足 , 則經絡受邪 , 隨其所犯 , 變成諸病 。
三十一 、 大病後虛汗候 大病之後 , 復為風邪所乘 , 則陽氣發泄 , 故令虛汗 。 汗多亡陽 , 則津液竭 , 令人枯瘦也 。
三十二 、 風虛汗出候 夫人䐃肉不牢 , 而無分理 , 理麤而皮不緻者 , 腠理疎也 。 此則易生於風 , 風入於陽 , 陽虛則汗出也 。 若少氣口乾而渴 , 近衣則身熱如火 , 臨食則流汗如雨 , 骨節懈惰 , 不欲自營 , 此為漏風 , 由醉酒當風所致也 。
三十三 、 虛勞心腹否滿候 虛勞損傷 , 血氣皆虛 , 復為寒邪所乘 , 臟腑之氣不宣發於外 , 停積在裏 , 故令心腹否滿也 。
三十四 、 虛勞心腹痛候 虛勞者 , 臟氣不足 , 復為風邪所乘 , 邪正相干 , 冷熱擊搏 , 故心腹俱痛 。
三十五 、 虛勞嘔逆候 勞傷之人 , 五臟不安 , 六腑不調 。 胃為水穀之海 , 今既虛弱 , 為寒冷所侵 , 不勝於水穀 , 故氣逆而嘔也 。
三十六 、 虛勞欬嗽候 虛勞而欬嗽者 , 臟腑氣衰 , 邪傷於肺故也 。 久不已 , 令人胸背微痛 , 或驚悸煩滿 , 或喘息上氣 , 或欬逆唾血 , 此皆臟腑之欬也 。 然肺主於氣 , 氣之所行 , 通榮臟腑 , 故欬嗽俱入肺也 。
三十七 、 虛勞體痛候 勞傷之人 , 陰陽俱虛 , 經絡脈澀 , 血氣不利 。 若遇風邪與正氣相搏 , 逢寒則身體痛 , 值熱則皮膚痒 。 診其脈 , 緊濡相搏 , 主體節痛 。 其湯熨鍼石 , 別有正方 。 補養宣導 , 今附於後 。 養正方導引法雙云︰手舒指向上 , 手掌從面向南 , 四方迴之 , 屈肘上下盡勢四七 , 始放手向下垂之 , 向後雙振 , 輕散氣二七 , 上下動兩髆二七 。 去身內 、 臂 、 肋疼悶 。 漸用之 , 則永除 。 又云 : 大踑坐 , 以兩手捉足五指 , 自極 , 低頭不息九通 。 治頸 、 脊 、 腰 、 腳痛 , 勞疾 。 又云︰偃臥 , 展兩足指右向 , 直兩手身旁 , 鼻納氣七息 。 除骨痛 。 又云︰端坐 , 生腰 , 舉右手 , 仰其掌 , 卻左臂 , 覆右手 。 以鼻內氣自極七息 , 息間 , 稍頓左手 。 除兩臂 、 背痛 。 又云︰胡跪 , 身向下 , 頭去地五寸 , 始舉頭 , 面向上 , 將兩手一時抽出 , 先左手向身前長舒 , 一手向後身用長舒 , 前後極勢二七 。 左右亦然 。 去臂 、 骨 、 脊 、 筋陰陽不和 , 疼悶㽲痛 。 又云︰坐一足上 , 一足橫鋪安膝下押之 ; 一手捺上膝向下 , 急 ; 一手反向取勢長舒 , 頭仰向前 , 共兩手一時取勢 , 捺搖二七 。 左右迭互亦然 。 去髀 、 胸 、 項 、 掖脈血遲濇 , 攣痛悶疼 。 雙足互跪安穩 , 始抽一足向前 , 極勢 , 頭面遇前兩足指 , 上下來去三七 。 左右換足亦然 。 去臂 、 腰 、 背 、 髀 、 膝內疼悶不和 , 五臟六腑 、 氣津調適 。 一足屈如向前 , 使膀胱著膝上 , 一足舒向後 , 盡勢 , 足指急努 , 兩手向後 , 形狀欲似飛仙虛空 , 頭昂 , 一時取勢二七 , 足左右換易一寸 , 去偏身不和 。 又云︰長舒兩足 , 足指努向上︰兩手長舒 , 手掌相向 , 手指直舒 ; 仰頭努脊 , 一時極勢 ; 滿三通 。 動足相去一尺 , 手不移處 , 手掌向外七通 。 須臾 , 動足二尺 , 手向下拓席 , 極勢 , 三通 。 去偏身內筋節勞虛 , 骨髓疼悶 。 長舒兩足 , 向身用上 , 兩手足指急摑心 , 不用力 , 心氣并在足下 , 手足一時努縱 , 極勢 , 三七 。 去踹 、 臂 、 腰疼 。 解谿蹙氣 , 日日漸損 。
三十八 、 虛勞寒熱候 勞傷則血氣虛 , 使陰陽不和 , 互有勝弱故也 。 陽勝則熱 , 陰勝則寒 , 陰陽相乘 , 故發寒熱 。
三十九 、 虛勞口乾燥候 此由勞損血氣 , 陰陽斷隔 , 冷熱不通 , 上焦生熱 , 令口乾燥也 。 其湯熨鍼石 , 別有正方 。 補養宣導 , 今附於後 。 養生方導引法云︰東向坐 , 仰頭不息五通 , 以舌撩口中 , 漱滿二七 , 咽 。 愈口乾 。 若引腎水發醴泉 , 來至咽喉 。 醴泉甘美 , 能除口苦 , 恆香潔 , 食甘味和正 。 久行不已 , 味如甘露 , 無有飢渴 。 又云︰東向坐 , 仰頭不息五通 , 以舌撩口 , 漱滿二七 , 咽 。 治口苦乾燥 。