一 、 瘧病候
夏日傷暑 ， 秋必病瘧 。 瘧之發以時者 ， 此是邪客於風府 ， 循膂而下 。 衛氣一日一夜常大會於風府 ， 其明日下一節 ， 故其作則腠理開 ， 腠理開則邪氣入 ， 邪氣入則病作 ， 此所以日作常晏也 。 衛氣之行風府 ， 日下一節 ， 二十一日下至尾 ， 二十二日入脊內 ， 注於伏衝 ， 伏衝脈 ， 其行九日出於缺盆之中 ， 其氣既上 ， 故其病稍早發 。 其間日發者 ， 由邪氣內薄五藏 ， 橫連募原 ， 其道遠 ， 其氣深 ， 其行遲 ， 不能日作 ， 故間日蓄積乃作 。 夫衛氣每至於風府 ， 腠理而開 ， 開則邪入焉 。 其衛氣日下一節 ， 則不當風府奈何 ？ 然風府無常 ， 衛氣之所應 ， 必開其腠理 ， 氣之所宿 ， 則其病作 。 風之與瘧也 ， 相與同類 ， 而風獨常在也 ， 而瘧特以時休何也 ？ 由風氣留其處 ， 瘧氣隨經絡沉以內薄 ， 故衛氣應乃作 。 陽當陷而不陷 ， 陰當升而不升 ， 為邪所中 ， 陽遇邪則捲 ， 陰遇邪則緊 ， 捲則惡寒 ， 緊則為慄 ， 寒慄相薄 ， 故名瘧 。 弱乃發熱 ， 浮乃來出 ， 旦中旦發 ， 暮中暮發 。 夫瘧 ， 其人形瘦 ， 皮必慄 。 問曰 ： 病瘧 ， 以月一日發 ， 當以十五日愈 。 設不愈 ， 月盡解 。 足太陽瘧 ， 令人腰痛頭重 ， 寒從背起 ， 先寒後熱 ， 喝 ， 喝然後熱止汗出 ， 難已 ， 剌郄中出血 。 足少陽瘧 ， 令人身體解倦 ， 寒不甚 ， 熱不甚 ， 惡見人 ， 見人心惕惕 ， 然熱多汗出其 ， 刺足少陽 。 足陽明瘧 ， 令人先寒 ， 洒浙洒浙 ， 寒甚久乃熱 ， 熱去汗出 ， 喜見日光火氣乃快然 ， 刺足陽明腳趺上 。 足太陰瘧 ， 令人不樂 ， 好太息 ， 不嗜食 ， 多寒熱汗出 ， 病至則善嘔 ， 嘔已乃衰 ， 即取之 。 足少陰瘧 ， 令人吐嘔甚 ， 久寒熱 ， 熱多寒少 ， 欲閉戶而處 ， 其病難止 。 足厥陰瘧 ， 令人腰痛 ， 少腹滿 ， 小便不利 ， 如癃狀非癃也 ， 小便數 ， 意恐懼 ， 氣不足 ， 胸中悒悒 ， 刺足厥陰 。 肺瘧者 ， 令人心寒 ， 寒甚熱間 ， 善驚 ， 如有所見者 ， 剌手太陰 、 陽明 。 心瘧者 ， 令人煩心甚 ， 欲得清水多 ， 寒不甚 ， 熱 ， 剌手少陰 。 肝瘧 ， 令人色蒼蒼然 ， 太息 ， 甚狀若死者 ， 剌足厥陰見血 。 脾瘧 ， 令人疾寒 ， 腹中痛 ， 熱則陽中鳴 ， 已汗出 ， 刺足太陰 。 腎瘧 ， 令人洒洒 ， 腰脊痛宛轉 ， 大便難 ， 目眩眴眴然 ， 手足寒 ， 剌足太陽 、 少陰 。 胃瘧 ， 令人且病也 。 善飢而不能食 ， 食而支滿腹大 、 刺足陽明 、 太陰橫脈出血 。 肺病為瘧者 ， 乍來乍去 ， 令人心寒 ， 寒甚則熱發 ， 善驚 ， 如有所見 ， 此肺瘧證也 。 若人本來語聲雄 ， 而恍惚不亮 ， 拖氣用力 ， 方得出言 ， 而反於常人 ， 呼共語 ， 直視不應 ， 雖曰未病 ， 勢當不久 。 此即肺病聲之候也 。 察色觀疾 ， 表裏相應 ， 依源審治 ， 乃不失也 。 心病為瘧者 ， 令人心煩 ， 其人欲飲清水多 ， 寒少熱 。 若人本來心性和雅 ， 而急卒反於常倫 ， 或言未竟便住 ， 以手剔腳爪 ， 此人必死 ， 禍雖未及 ， 呼曰行尸 。 此心病聲之候也 ， 虛則補之 ， 實則瀉之 ， 不可治者 ， 明而察之 。 肝病為瘧者 ， 令人色蒼蒼然 ， 氣息喘悶 ， 戰掉 ， 狀如死者 。 若人本來少於悲恚 ， 忽爾嗔怒 ， 出言反常 ， 乍寬乍急 ， 言未竟 ， 以手向眼 ， 如有所思 ， 若不即病 ， 禍必至矣 。 此肝病聲之證也 ， 其人若虛 ， 則為寒風所傷 ； 若實 ， 則為熱氣所損 。 陽則瀉之 ， 陰則補之 。 脾病為瘧者 ， 令人寒腹中痛 ， 腸中鳴 ， 鳴已汗出 。 若其人本來少於喜怒 ， 而忽反常 ， 瞋喜無度 ， 正言忽笑 ， 不答於人 ， 此是脾病聲之候證 。 不盈旬月 ， 禍必至也 。 腎病為瘧者 ， 令人悽悽然 ， 腰脊痛而宛轉 ， 大便澀 ， 自掉不定 ， 手足寒 。 若人本主不喜不怒 ， 忽然謇而好瞋怒 ， 反於常性 ， 此腎已傷 ， 雖未發覺 ， 是其候也 。 見人未言而前開口笑 ， 還閉口不聲 ， 舉手按腹 ， 此是腎病聲之證 。 虛實表裏 ， 浮沉清濁 ， 宜以察之 ， 逐以治之 。 夫瘧脈者自弦 ， 弦數多熱 ， 弦遲多寒 。 弦小緊者 ， 可下之 ； 弦遲者 ， 溫藥已 ； 脈數而緊者 ， 可發其汗 ， 宜針灸之 ； 脈浮大者 ， 不可針灸 ， 可吐之 。 凡瘧先發如食頃 ， 乃可以治之 ， 過之則失時 。