卷四

虛勞病諸候下 凡三十六論

四十 、 虛勞骨蒸候 夫蒸病有五 ， 一曰骨蒸 ， 其根在腎 ， 旦起體涼 ， 日晚即熱 ， 煩躁 ， 寢不能安 ， 食無味 ， 小便赤黃 ， 忽忽煩亂 ， 細喘無力 ， 腰疼 ， 兩足逆冷 ， 手心常熱 。 蒸盛過 ， 傷內則變為疳 ， 食人五臟 。 二曰脈蒸 ， 其根在心 ， 日增煩悶 ， 擲手出足 ， 翕翕思水 ， 口唾白沫 ， 睡即浪言 ； 或驚恐不定 ， 脈數 。 若蒸盛之時 ， 或變為疳 ， 臍下悶 ； 或暴利不止 。 三曰皮蒸 ， 其根在肺 ， 必大喘鼻乾 ， 口中無水 ， 舌上白 ， 小便赤如血 。 蒸盛之時 ， 胸滿 ， 或自稱得注熱 ， 兩脅下脹 ， 大嗽 ， 徹背連胛疼 ， 眠寐不安 ； 或蒸毒傷臟 ， 口內唾血 。 四曰肉蒸 ， 其根在脾 ， 體熱如火 ， 煩躁無汗 ， 心腹鼓脹 ， 食即欲嘔 ， 小便如血 ， 大便秘澀 。 蒸盛之時 ， 身腫目赤 ， 寢臥不安 。 五日內蒸 ， 亦名血蒸 。 所以名內蒸者 ， 必外寒而內熱 ， 把手附骨而內熱甚 ， 其根在五臟六腑 。 其人必因患後得之 ， 骨肉自消 ， 飯食無味 ， 或皮燥而無光 。 蒸盛之時 ， 四支漸細 ， 足趺腫起 。 又有二十三蒸 。 一胞蒸 ， 小便黃赤 。 二玉房蒸 ， 男則遺瀝漏精 ， 女則月候不調 。 三腦蒸 ， 頭眩悶熱 。 四髓蒸 ， 髓沸熱 。 五骨蒸 ， 齒黑 。 六筋蒸 ， 甲焦 。 七血蒸 ， 髮焦 。 八脈蒸 ， 脈不調 。 九肝蒸 ， 眼黑 。 十心蒸 ， 唇焦 。 十一脾蒸 ， 舌乾 。 十二肺蒸 ， 鼻乾 。 十三腎蒸 ， 兩耳焦 。 十四膀胱蒸 ， 右耳偏焦 。 十五膽蒸 ， 眼白失色 。 十六胃蒸 ， 舌下痛 。 十七小腸蒸 ， 下脣焦 。 十八大腸蒸 ， 鼻右孔乾痛 。 十九三焦蒸 ， 亦雜病 ， 乍寒乍熱 。 二十肉蒸 。 二十一膚蒸 。 二十二皮蒸 。 二十三氣蒸 ， 遍身熱 。 凡諸蒸患 ， 多因熱病患愈後 ， 食牛羊肉及肥膩 ， 或酒或房 ， 觸犯而成此疾 。 久蒸不除 ， 多變成疳 ， 必須先防下部 ， 不得輕妄治也 。

四十一 、 虛勞舌腫候 心候舌 ， 養於血 ， 勞傷血虛 ， 為熱氣所乘 。 又 ， 脾之大絡 ， 出於舌下 。 若心脾有熱 ， 故令舌腫 。

四十二 、 虛勞手足皮剝候 此由五臟之氣虛少故也 。 血行通榮五臟 ， 五臟之氣 ， 潤養肌膚 ， 虛勞內傷 ， 血氣衰弱 ， 不能外榮於皮 ， 故皮剝也 。

四十三 、 虛勞浮腫候 腎主水 ， 脾主土 。 若脾虛則不能剋制於水 ， 腎虛則水氣流溢 ， 散於皮膚 ， 故令身體浮腫 。 若氣血俱澀 ， 則多變為水病也 。

四十四 、 虛勞煩悶候 此由陰陽俱虛 ， 陰氣偏少 ， 陽氣暴勝 ， 則熱乘於心 ， 故煩悶也 。

四十五 、 虛勞凝唾候 虛勞則津液減少 ， 腎氣不足故也 。 腎液為唾 ， 上焦生熱 ， 熱衝咽喉 ， 故唾凝結也 。

四十六 、 虛勞嘔逆唾血候 大虛勞多傷於腎 。 腎主唾 ， 肝藏血 ， 胃為水穀之海 。 胃氣逆則嘔 ， 腎肝損傷 ， 故因嘔逆唾血也 。

四十七 、 虛勞嘔血候 此內傷損於臟也 。 肝藏血 ， 肺主氣 。 勞傷於血氣 ， 氣逆則嘔 ， 肝傷則血隨嘔出也 。 損輕則唾血 ， 傷重則吐血 。

四十八 、 虛勞鼻衄候 肺主氣而開竅於鼻 ， 肝藏血 。 血之與氣 ， 相隨而行 ， 俱榮於臟腑 。 今勞傷之人 ， 血虛氣逆 ， 故衄 。 衄者 ， 鼻出血也 。

四十九 、 虛勞吐下血候 勞傷於臟腑 ， 內崩之病也 。 血與氣相隨而行 ， 外養肌肉 ， 內榮臟腑 。 臟腑傷損 ， 血則妄行 。 若胸膈氣逆 ， 則吐血也 ； 流於腸胃 ， 腸虛則下血也 ； 若腸虛而氣復逆者 ， 則吐血下血 ； 表虛者則汗血 。 皆由傷損極虛所致也 。

五十 、 虛勞吐利候 夫大腸虛則泄利 ， 胃氣逆則嘔吐 。 虛勞又腸虛胃逆者 ， 故吐利 。

五十一 、 虛勞兼痢候 臟腑虛損 ， 傷於風冷故也 。 胃為水穀之海 ， 胃冷腸虛則痢也 。

五十二 、 虛勞秘澀候 此由腸胃間有風熱故也 。 凡腸胃虛 ， 傷風冷則泄利 ； 若實 ， 有風寒 ， 則秘澀也 。

五十三 、 虛勞小便利候 此由下焦虛冷故也 。 腎主水 ， 與膀胱為表裏 ； 膀胱主藏津液 。 腎氣衰弱 ， 不能制於津液 ， 胞內虛冷 ， 水下不禁 ， 故利也 。

五十四 、 虛勞小便難候 膀胱 ， 津液之腑 ， 腎主水 ， 二經共為表裏 。 水行於小腸 ， 入於胞而為溲便 ， 今胞內有客熱 ， 熱則水液澀 ， 故小便難 。

五十五 、 虛勞小便餘瀝候 腎主水 。 勞傷之人 ， 腎氣虛弱 ， 不能藏水 ， 胞內虛冷 ， 故小便後水液不止 ， 而有餘瀝 。 尺脈緩細者 ， 小便餘瀝也 。

五十六 、 虛勞小便白濁候 勞傷於腎 ， 腎氣虛冷故也 。 腎主水而開竅在陰 ， 陰為溲便之道 。 胞冷腎損 ， 故小便白而濁也 。

五十七 、 虛勞少精候 腎主骨髓 ， 而藏於精 。 虛勞腎氣虛弱 ， 故精液少也 。 診其脈 ， 左手尺中陰絕者 ， 無腎脈也 。 苦足 ， 兩髀裏急 ， 主精氣竭少 ， 為勞傷所致也 。

五十八 、 虛勞尿精候 腎氣衰弱故也 。 腎藏精 ， 其氣通於陰 。 勞傷腎虛 ， 不能藏於精 ， 故因小便而精液出也 。

五十九 、 虛勞溢精 、 見聞精出候 腎氣虛弱 ， 故棈溢也 。 見聞感觸 ， 則動腎氣 ， 腎藏精 ， 今虛弱不能制於精 ， 故因見聞而精溢出也 。

六十 、 虛勞失精候 腎氣虛損 ， 不能藏精 ， 故精漏失 。 其病小腹弦急 ， 陰頭寒 ， 目眶痛 ， 髮落 。 診其脈數而散者 ， 失精脈也 。 凡脈芤動微緊 ， 男子失精也 。

六十一 、 虛勞夢泄精候 腎虛為邪所乘 ， 邪客於陰 ， 則夢交接 。 腎藏精 ， 今腎虛不能制精 ， 因夢感動而泄也 。

六十二 、 虛勞喜夢候 夫虛勞之人 ， 血氣衰損 ， 臟腑虛弱 ， 易傷於邪 ， 邪身外集內 ， 未有定舍 ， 反淫於臟 ， 不得定處 ， 與榮衛俱行 ， 而與魂魄飛揚 ， 使人臥不得安 ， 喜夢 。 氣淫於腑 ， 則有餘於外 ， 不足於內 ； 氣淫於臟 ， 則有餘於內 ， 不足於外 。 若陰氣盛 ， 則夢涉大水而恐懼 ； 陽氣盛 ， 則夢大火燔爇 ； 陰陽俱盛 ， 則夢相殺 。 上盛則夢飛 ， 下盛則夢墜 。 甚飽則夢行 ， 甚飢則夢臥 。 肝氣盛則夢怒 ， 肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚 ， 心氣盛則夢喜笑恐畏 ， 脾氣盛則夢歌樂 ， 體重身不舉 ， 腎氣盛則夢腰脊兩解不屬 。 凡此十二盛者 ， 至而瀉之立已 。 厥氣客於心 ， 則夢見山嶽熛火 ； 客於肺 ， 則夢飛揚 ， 見金鐵之器奇物 ； 客於肝 ， 則夢見山林樹木 ； 客於脾 ， 則夢見丘陵大澤 ， 壞屋風雨 ； 客於腎 ， 則夢見臨深 ， 沒於水中 ； 客於膀胱 ， 則夢遊行 ； 客于胃 ， 則夢飲食 ； 客於大腸 ， 則夢田野 ； 客於小腸 ， 則夢游聚邑街衢 ； 客於膽 ， 則夢鬬訟自割 ； 客於陰 ， 則夢接內 ； 客於項 ， 則夢多斬首 ； 客於脛 ， 則夢行走而不能前 ， 又居深地中 ； 客於股 ， 則夢禮節拜起 ； 客於胞 ， 則夢溲便 。 凡此十五不足者 ， 而補之立已 。 尋其玆夢 ， 以設法治 ， 則病無所逃矣 。

六十三 、 虛勞尿血候 勞傷而生客熱 ， 血滲於胞故也 。 血得溫而妄行 ， 故因熱流散 ， 滲於胞而尿血也 。

六十四 、 虛勞精血出候 此勞傷腎氣故也 。 腎藏精 ， 精者血之所成也 。 虛勞則生七傷六極 ， 氣血俱損 ， 腎家偏虛 ， 不能藏精 ， 故精血俱出也 。

六十五 、 虛勞膝泠候 腎弱髓虛 ， 為風冷所搏故也 。 腎居下焦 ， 主腰部 ， 其氣榮潤骨髓 ， 今腎虛受風寒 ， 故令膝冷也 。 久不已 ， 則腳酸疼屈弱 。 其湯熨針石 ， 別有正方 ， 補養宣導 ， 今附於後 。 養生方導引法云 ： 兩手反向拓席 ， 一足跪 ， 坐上 ， 一足屈如 ， 仰面 ， 看氣道眾處散適 ， 極勢振之四七 。 左右亦然 。 始兩足向前雙逓 ， 極勢二七 。 去胸腹病 ， 膝冷臍悶 。 又云 ： 互跪 ， 調和心氣向下至足 ， 意想氣索索然 ， 流布得所 ， 始漸漸平 ， 手舒手傍肋 ， 如似手掌內氣出氣不上 ， 面覺急悶 ， 即起脊至地 ， 來去三七 ， 微減去膝頭冷 ， 膀胱宿病 ， 腰內脊強 ， 臍下冷悶 。 又云 ： 舒兩足坐 ， 散氣向涌泉 ， 可三通 ， 氣徹到 ， 始收右足屈捲 ， 將兩手急捉腳涌泉 ， 挽 。 足逓手 ， 挽 ， 一時取勢 。 手足用力 ， 送氣向下 ， 三七 ， 不失氣數尋 ， 去腎內冷氣 ， 膝冷腳疼 。 又云 ： 跪一足 ， 坐上 ， 兩手䏶 ， 內捲足 ， 努踹向下 ， 身外扒 ， 一時取勢 ， 向心來去二七 。 左右亦然 。 去痔 ， 五勞 ， 足臂疼悶 ， 膝冷陰冷 。 又云 ： 臥展兩脛 ， 足十指相柱 ， 伸兩手身旁 ， 鼻內氣七息 。 除兩脛冷 ， 腿骨中痛 。 又云 ： 偃臥 ， 展兩脛兩手 ， 外踵者 ， 相向 ， 亦以鼻內氣 ， 七息 ， 除兩 ， 脛骨疼 ， 轉筋 。 又云 ： 兩手指向下柱席 ， 兩涌泉相拓 ， 坐兩足跟頭 ， 兩膝頭外扒 ， 手身前向下盡勢 ， 七通 。 去勞損陰疼膝冷 ， 脾瘦腎乾 。 又云 ： 兩手抱兩膝 ， 極勢 ， 來去搖之七七 ， 下頭向後 。 去膝冷 。 又云 ： 偃臥 ， 展兩脛 ， 兩足 ， 鼻內氣七息 。 除死肌及脛寒 。 又云 ： 立 ， 兩手搦腰遍 ， 使身正 ， 放縱 ， 氣下使得所 ， 前後振搖七七 ， 足并頭兩向 ， 振搖二七 ， 頭上下搖之七 ， 縮咽舉兩髆 ， 仰柔脊 ， 冷氣散 ， 令臟腑氣向涌泉通徹 。 又云 ； 互跪 ， 兩手向後 ， 掌合地 ， 出氣向下 。 始 ， 漸漸向下 ， 覺腰脊大悶 ， 還上 ， 來去二七 。 身正 ， 左右散氣 ， 轉腰三七 ， 去臍下冷悶 ， 膝頭冷 ， 解谿內病 。

六十六 、 虛勞陰冷候 陰陽俱虛弱故也 。 腎主精髓 ， 開竅於陰 。 今陰虛陽弱 ， 血氣不能相榮 ， 故使陰冷也 。 久不已 ， 則陰萎弱 。

六十七 、 虛勞髀樞痛候 勞傷血氣 ， 膚腠虛疎 ， 而受風冷故也 。 腎主腰腳 ， 腎虛弱則為風邪所乘 ， 風冷客於髀樞之間 ， 故痛也 。

六十八 ． 虛勞偏枯候 夫勞損之人 ， 體虛易傷風邪 。 風邪乘虛客於半身 ， 留在肌膚 ， 末即發作 ， 因飲水 ， 水未消散 ， 即勞於腎 ， 風水相搏 ， 乘虛偏發 ， 風邪留止 ， 血氣不行 ， 故半身手足枯細 ， 為偏枯也 。

六十九 、 虛勞陰萎候 腎開竅於陰 ， 若勞傷於腎 ， 腎虛不能榮於陰器 ， 故萎弱也 。 診其脈 ， 瞥瞥如羹上肥 ， 陽氣微 ； 連連如蜘蛛絲 ， 陰氣衰 。 陰陽衰微 ， 而風邪入於腎經 ， 故陰不起 ， 或引小腹痛也 。 養生方云 ： 水銀不得近陰 ， 令玉莖消縮 。

七十 、 虛勞陰痛候 腎氣虛損 ， 為風邪所侵 ， 氣流入於腎經 ， 與陰氣相擊 ， 真邪交爭 ， 故令陰痛 。 但冷者唯痛 ， 挾熱則腫 。 其湯熨針石 ， 別有正方 ， 補養宣導 ， 今附於後 。 養生方導引法云 ： 兩足指向下柱席 ， 兩涌泉相拓 ， 坐兩足跟頭 ， 兩膝頭外扒 ， 手身前向下盡勢 ， 七通 。 去勞損陰痛膝冷 。

七十一 、 虛勞陰腫候 此由風熱客於腎經 ， 腎經流於陰器 ， 腎虛不能宣散 ， 故致腫也 。

七十二 、 虛勞陰疝腫縮候 疝者 ， 氣痛也 。 眾筋會於陰器 。 邪客於厥陰 、 少陰之經 ， 與冷氣相搏 ， 則陰痛腫而攣縮 。

七十三 、 虛勞陰下濕痒候 大虛勞損 ， 腎氣不足 ， 故陰冷 ， 汗液自泄 ， 風邪乘之 ， 則瘙癢 。 其湯熨針石 ， 別有正方 ， 補養宣導 ， 今附於後 。 養生方導引法云 ： 臥 ， 令兩手布膝頭 ， 取踵置尻下 ， 以囗內氣 ， 腹脹自極 ， 以鼻出氣 ， 七息 。 除陰下濕 ， 少腹裏痛 ， 膝冷不隨 。

七十四 、 虛勞陰瘡候 腎榮於陰器 ， 腎氣虛 ， 不能制津液 ， 則汗濕 ， 虛則為風邪所乘 ， 邪客腠理 ， 而正氣不泄 ， 邪正相干 ， 在於皮膚 ， 故痒 ， 搔之則生瘡 。

七十五 、 風虛勞候 風虛者 ， 百氣之長 。 勞傷之人 ， 血氣虛弱 ， 其膚腠虛疏 ， 風邪易侵 。 或遊易皮膚 ， 或沉滯臟腑 ， 隨其所感 ， 而眾病生焉 。 其湯熨針石 ， 別有正方 ， 補養宣導 ， 今附於後 。 養生方導引法云 ： 屈一足 ， 指向地努之 ， 使急 ， 一手倒挽足解谿 ， 向心極勢 ， 腰 、 足解谿 、 頭如似骨解 、 氣散 ， 一手向後拓席 ， 一時盡勢三七 。 左右換手亦然 。 去手足腰髆風熱急悶 。 又云 ： 抑頭卻背 ， 一時極勢 ， 手向下至膝頭 ， 直腰 ， 面身正 。 還上 ， 來去三七 。 始正身 ， 縱手向下 ， 左右動腰二七 ， 上下挽背脊七 。 漸去背脊 、 臂髆 、 腰冷不和 。 頭向下努 ， 手長舒向背上高舉 ， 手向上 ， 共頭 ， 漸漸五寸 ， 一時極勢 ， 手還收向心前 、 向背後 ， 去來和諧 ， 氣共力調 ， 不欲氣強於力 ， 不欲力強於氣 ， 二七 。 去胸背前後筋脈不和 ， 氣血不調 。 又云 ： 伸左脛 ， 屈右膝內壓之 ， 五息止 。 引肺 ， 去風虛 ， 令人目明 。 依經為之 ， 引肺中氣 ， 去風虛病 ， 令人目明 ， 夜中見色 ， 與晝無異 。