婦人妊娠病諸候上凡二十論
一 、 妊娠候 經云 : 陰搏陽別 , 謂之有子 。 此是氣血和調 , 陽施陰化也 。 診其手少陰脈動甚者 , 姙子也 。 少陰 , 心脈也 , 心主血脈 。 又腎名胞門 、 子戶 。 尺中 , 腎脈也 , 尺中之脈 , 按之不絕者 , 姙娠脈也 。 三部沉浮正等 , 按之無斷絕者 , 有娠也 。 又 , 左手沉實為男 , 右手浮大為女 ; 左右俱沉實 , 生二男 ; 左右俱浮大 , 生二女 。 又 , 尺脈左偏大為男 , 右偏大為女 ; 左右俱大 , 產二子 。 又 , 左右手尺脈俱浮 , 為產二男 , 不爾 , 女作男生 ; 俱沉 , 為產二女 , 不爾 , 男作女生 。 又 , 左手尺中脈浮大者男 , 右手尺脈沉細者女 。 又 , 得太陰脈為男 , 得太陽脈為女 ; 太陰脈沉 , 太陽脈浮 。 欲知男女 , 遣面南行 , 還復呼之 , 左迴首是男 , 右迴首是女 。 又 , 看上圊時 , 夫從後急呼之 , 左迴首是男 , 右迴首是女 。 婦人妊娠 , 其夫左邊乳房有核是男 , 右邊乳房有核是女 。 姙娠一月 , 名曰始形 , 飲食精熟 , 酸美受御 , 宜食大麥 , 無食腥辛之物 , 是謂才貞 , 足厥陰養之 。 足厥陰者 , 肝之脈也 。 肝主血 , 一月之時 , 血流澁 , 始不出 , 故足厥陰養之 。 足厥陰穴 , 在足大指歧間白肉際是 。 妊娠二月 , 名曰始膏 。 無食腥辛之物 , 居必靜處 , 男子勿勞 , 百節皆痛 , 是謂始藏也 , 足少陽養之 。 足少陽者 , 膽之脈也 , 主於精 。 二月之時 , 兒精成於胞裏 , 故足少陽養之 。 足少陽穴 , 在足小指間本節後附骨上一寸陷中者是 。 姙娠三月 , 始胎 。 當此之時 , 血不流 , 形像始化 , 未有定儀 , 見物而變 。 欲令見貴盛公王 , 好人端正莊嚴 , 不欲令見傴僂侏儒 , 醜惡形人 , 及猿猴之類 。 無食薑兔 , 無懷刀繩 。 欲得男者 , 操弓矢 , 射雄雉 , 乘肥馬於田野 , 觀虎豹及走犬 。 其欲得女者 , 則著簪珂環珮 , 弄珠璣 。 欲令子美好端正者 , 數視白璧美玉 , 看孔雀 , 食鯉魚 。 欲令兒多智有力 , 則噉牛心 , 食大麥 。 欲令子賢良盛德 , 則端心正坐 , 清虛和氣 , 坐無邪席 , 立無偏倚 , 行無邪徑 , 目無邪視 , 耳無邪聽 , 口無邪言 , 心無邪念 , 無妄喜怒 , 無得思慮 , 食無到臠 , 無邪臥 , 無橫足 , 思欲果瓜 , 噉味酸葅 , 好芬芳 , 惡見穢臭 , 是謂外象而變者也 , 手心主養之 。 手心主者 , 脈中精神 , 內屬於心 , 能清神 , 故手心主養之 。 手心主穴 , 在掌後橫文是 。 診其姙娠脈滑疾 , 重以手按之散者 , 胎已三月也 。 妊娠四月之時 , 始受水精 , 以成血脈 。 其食宜稻秔 , 其羹宜魚雁 , 是謂盛榮 , 以通耳目 , 而行經絡 。 洗浴遠避寒暑 , 是手少陽養之 。 手少陽者 , 三焦之脈也 , 內屬於府 。 四月之時 , 兒六府順成 , 故手少陽養之 。 手少陽穴 , 在手小指間本節後二寸是也 。 診其姙娠四月 , 欲知男女 , 左脈疾為男 , 右脈疾為女 , 左右俱疾 , 為生二子 。 當此之時 , 慎勿瀉之 , 必致產後之殃 。 何謂也 ? 是手少陽三焦之脈 , 內屬於三焦 , 靜形體 , 和心志 , 節飲食 。 姙娠五月 , 始受火精 , 以成其氣 , 臥必晏起 , 洗浣衣服 , 深其屋室 , 厚其衣裳 , 朝吸天光 , 以避寒殃 。 其食宜稻麥 , 其羹宜牛羊 , 和以茱萸 , 調以五味 , 是謂養氣 , 以定五臟者也 。 一本云 : 宜食魚鱉 。 足太陰養之 。 足太陰脾之脈 , 主四季 。 五月之時 , 兒四支皆成 , 故足太陰養之 。 足太陰穴 , 在足內踝上三寸也 。 診其姙娠脈 , 重手按之不散 , 但疾不滑者 。 五月也 。 又 , 其脈數者 , 必向壞 ; 脈緊者 , 必胞阻 ; 脈遲者 , 必腹滿喘 ; 脈浮者 , 必水壞為腫 。 姙娠六月 , 始受金精 , 以成其筋 。 身欲微勞 , 無得靜處 , 出遊於野 , 數觀走犬 , 視走馬 , 宜食鷙鳥猛獸之肉 , 是謂變腠膂筋 , 以養其爪 , 以牢其背膂 , 足陽明養之 。 足陽明者 , 胃之脈 , 主其口目 。 六月之時 , 兒日目皆成 , 故足陽明養之 。 足陽明穴 , 在太衝上二寸是也 。 姙娠七月 , 始受木精 , 以成其骨 。 勞躬搖支 , 無使定止 , 動作屈伸 , 居處必燥 , 飲食避寒 , 常宜食稻秔 , 以密腠理 , 是謂養骨牢齒者也 。 手太陰養之 。 手太陰者 , 肺脈 , 主皮毛 。 七月之時 , 兒皮毛已成 , 故手太陰養之 。 手太陰穴 , 在手大指本節後 , 白肉際陷中是 。 診其妊娠七月脈 , 實大牢強者生 , 沉細者死 。 懷軀七月 , 而不可知 , 時時衄而轉筋者 , 此為軀衄 ; 時嚏而動者 , 非軀也 。 懷軀七月 , 暴下斗餘水 , 其胎下倚而墮 , 此非時孤漿預下故也 。 妊娠八月 , 始受土精 , 以成膚革 。 和心靜息 , 無使氣極 , 是謂密腠理而光澤顏色 。 手陽明養之 。 手陽明者 , 大腸脈 , 大腸主九竅 。 八月之時 , 兒九竅皆成 , 故手陽明養之 。 手陽明穴 , 在大指本節後宛宛中是 。 診其姙娠八月脈 , 實大牢強弦緊者生 , 沉細者死 。 姙娠九月 , 始受石精 , 以成皮毛 , 六府百節 , 不畢備 。 飲醴食甘 , 緩帶自持而待之 , 是謂養毛髮 , 多才力 。 足少陰養之 。 足少陰者 , 腎之脈 , 腎主續縷 。 九月之時 , 兒脈續縷皆成 , 故足少陰養之 。 足少陰穴 , 在足內踝後微近下前動脈是也 。 姙娠十月 , 五藏俱備 , 六腑齊通 , 納天地氣於丹田 , 故使關節人神咸備 , 然可預修滑胎方法也 。
二 、 姙娠惡阻候 惡阻病者 , 心中憒悶 , 頭眩 , 四肢煩疼 , 懈惰不欲執作 , 惡聞食氣 , 欲噉鹹酸果實 , 多睡少起 , 世云惡食 , 又云惡字是也 。 乃至三四月日以上 , 大劇者 , 不能自勝舉也 。 此由婦人元本虛羸 , 血氣不足 , 腎氣又弱 , 兼當風飲冷太過 , 心下有痰水挾之 , 而有娠也 。 經血既閉 , 水漬於臟 , 臟氣不宣通 , 故心煩憒悶 ; 氣逆而嘔吐也 ; 血脈不通 , 經絡否澀 , 則四支沉重 ; 挾風則頭目眩 。 故欲有胎 , 而病惡阻 。 所謂欲有胎者 , 其人月水尚來 , 而顏色皮膚如常 , 但苦沉重憒悶 , 不欲食飲 , 又不知其患所在 , 脈理順時平和 , 即是欲有胎也 。 如此經二月日後 , 便覺不通則結胎也 。
三 、 姙娠轉女為男候 陰陽和調 , 二氣相感 , 陽施陰化 , 是以有娠 。 而三陰所會 , 則多生女 。 但姙娠二月 , 名曰始藏 , 精氣成於胞裏 。 至於三月 , 名曰始胎 , 血脈不流 , 象形而變 , 未有定儀 , 見物而化 , 是時男女未分 , 故未滿三月者 , 可服藥方術轉之 , 令生男也 。
四 、 姙娠養胎候 姙娠之人 , 有宿挾痾疹 , 因而有娠 , 或有娠之時 , 節適乖理 , 致生疾病 , 並令腑臟衰損 , 氣力虛羸 , 令胎不長 。 故須服藥去其疾病 , 益其氣血 , 以扶養胎也 。
五 、 姙娠禁忌候 姙娠男女未分之時 , 未有定儀 , 見物而化 , 故須端正莊嚴 , 凊靜和平 , 無傾視 , 無邪聽 。 兒在胎 , 日月未滿 , 陰陽未備 , 腑臟骨節 , 皆未成足 , 故自初訖于將產 , 飲食居處 , 皆有禁忌 。
六 、 姙娠胎間水氣子滿體腫候 胎間水氣 , 子滿體腫者 , 此由脾胃虛弱 , 腑臟之間有停水 , 而挾以姙娠故也 。 姙娠之人 , 經血壅閉 , 以養於胎 。 若挾有水氣 , 則水血相搏 , 水漬於胎 , 兼傷腑臟 。 脾胃主身之肌肉 , 故氣虛弱 , 肌肉則虛 , 水氣流溢於肌 , 故令體腫 ; 水漬於胞 , 則令胎壞 。 然姙娠臨將產之月而腳微腫者 , 其產易 。 所以爾者 , 胞藏水血俱多 , 故令易產 , 而水乘於外 , 故微腫 , 但須將產之月耳 。 若初姙而腫者 , 是水氣過多 , 兒未成具 , 故壞胎也 。 壞胎脈浮者 , 必腹滿而喘 。 壞娠為水腫 。
七 、 姙娠漏胞候 漏胞者 , 謂姙娠數月而經水時下 。 此由衝脈 、 任脈虛 , 不能約制太陽 、 少陰之經血故也 。 衝任之脈 , 為經脈之海 , 皆起於胞內 。 手太陽 , 小腸脈也 ; 手少陰 , 心脈也 , 是二經為表裏 , 上為乳汁 , 下為月水 。 有娠之人 , 經水所以斷者 , 壅之以養胎 , 而蓄之為乳汁 。 衝任氣虛 , 則胞內泄漏 , 不能制其經血 , 故月水時下 , 亦名胞阻 。 漏血盡 , 則人斃也 。
八 、 姙娠胎動候 胎動不安者 , 多因勞役氣力 , 或觸冒冷熱 , 或飲食不適 , 或居處失宜 ; 輕者止轉動不安 , 重者便致傷墮 。 若其母有疾以動胎 , 治母則胎安 ; 若其胎有不牢固 , 致動以病母者 , 治胎則母瘥 。 若傷動甚者 , 候其母 , 面赤舌青者 , 兒死母活 ; 母脣囗青 , 口兩邊沫出者 , 母子俱死 ; 母面青舌赤 , 囗中沫出 , 母死子活 。
九 、 姙娠僵仆胎上搶心下血候 此謂行動倒仆 , 或從高墮下 , 傷損胞絡 , 致血下動胎 , 而血傷氣逆者 , 胎隨氣上搶心 。 其死生之候 , 其母舌青者 , 兒死母活 ; 脣囗無沫 , 兒生 ; 脣青沫出者 , 母子俱死 ; 脣囗青舌赤者 , 母死兒活 。 若下血不住 , 胞燥胎枯 , 則令胎死 。
十 、 姙娠胎死腹中候 此或因驚動倒仆 , 或染溫疫 、 傷寒 , 邪毒入於胞臟 , 致令胎死 。 其候當胎處冷 , 為胎已死也 。
十一 、 姙娠腹痛候 腹痛皆由風邪入於腑臟 , 與血氣相擊搏所為 。 姙娠之人 , 或宿挾冷疹 , 或新觸風邪 , 㽲結而痛 。 其腹痛不已 , 邪正相干 , 血氣相亂 , 致傷損胞絡 , 則令動胎也 。
十二 、 姙娠心痛候 夫心痛 , 多是風邪痰飲 , 乘心之經絡 , 邪氣搏於正氣 , 交結而痛也 。 若傷心正經而痛者 , 為真心痛 。 心為神 , 統領諸藏 , 不可受邪 。 邪若傷之 , 朝發夕死 , 夕發朝死 。 若傷心支別絡而痛者 , 則乍間乍盛 , 休作有時 。 姙娠之人 , 感其病者 , 痛不已 , 氣乘胞絡 , 傷損子臟 , 則令動胎 。 凡胎動 , 則胎轉移不安 , 不安而動於血者 , 則血下也 。
十三 、 姙娠心腹痛候 產 姙娠心腹痛者 , 或由腹內宿有冷疹 , 或新觸風寒 , 皆因藏虛而致發動 。 邪正相擊 , 而并於氣 , 隨氣下上 , 上衝於心則心痛 , 下攻於腹則腹痛 , 故令心腹痛也 。 姙娠而病之者 , 正邪二氣交擊於內 , 若不時瘥者 , 其痛衝擊胞絡 , 必致動胎 , 甚則傷墮 。
十四 、 姙娠腰痛候 腎主腰腳 , 因勞損傷動 , 其經虛 , 則風冷乘之 , 故腰痛 。 婦人腎以繫胞 , 姙娠而腰痛甚者 , 多墮胎也 。
十五 、 妊娠腰腹痛候 腎主腰腳 , 其經虛 , 風冷客之 , 則腰痛 ; 冷氣乘虛入腹 , 則腹痛 , 故令腰腹相引而痛不止 , 多動胎 。 腰痛甚者 , 則胎墮也 。
十六 、 姙娠小腹痛候 產 姙娠小腹痛者 , 由胞絡宿有冷 , 而姙娠血不通 , 冷血相搏 , 故痛也 。 痛甚亦令動胎也 。
十七 、 姙娠卒下血候 此謂卒有損動 , 或冷熱不調和 , 致傷於胎 , 故卒痛 ; 下血不止者 , 墮胎也 。
十八 、 姙娠吐血候 吐血 , 皆由腑臟傷所為 。 憂思驚怒 , 皆傷臟腑 , 氣逆故吐血 。 吐血而心悶胸滿 , 未欲止 , 心悶甚者死 。 姙娠病之 , 多墮胎也 。
十九 、 姙娠尿血候 尿血 , 由勞傷經絡而有熱 , 熱乘於血 , 血得熱流溢 , 滲入於胞 , 故尿血也 。
二十 、 姙娠數墮胎候 陽施陰化 , 故得有胎 , 榮衛和調 , 則經養周足 , 故胎得安 , 而能成長 。 若血氣虛損者 , 子臟為風冷所居 , 則血氣不足 , 故不能養胎 , 所以致胎數墮 。 候其姙娠而 恆 腰痛者 , 喜墮胎也 。