卷四十九

小兒雜病諸候五 凡五十論

一百五十四 、 丹候 風熱毒氣客於腠理 ， 熱毒搏於血氣 ， 蒸發於外 ， 其皮上熱而赤 ， 如丹之塗 ， 故謂之丹也 。 若久不瘥 ， 即肌肉爛傷 。

一百五十五 、 五色丹候 五色丹 ， 發而改變無常 ， 或青 、 黃 、 白 、 黑 、 赤 。 此由風毒之熱 ， 有盛有衰 ， 或冷或熱 ， 故發為五色丹也 。

一百五十六 、 赤黑丹候 丹病 ， 本是毒熱折於血氣 ， 蘊蒸色赤 ， 而得有冷氣乘之 ， 冷熱互交 ， 更相積瘀 ， 令色赤黑 。

一百五十七 、 白丹候 丹 ， 初是熱毒挾風 ， 熱搏於血 ， 積蒸發赤也 。 熱輕而挾風多者 ， 則其色微白也 。

一百五十八 、 丹火候 丹火之狀 ， 發赤 ， 如火之燒 ， 須臾熛漿起是也 。

一百五十九 、 天火丹候 丹發竟身體 ， 斑赤如火之燒 ， 故謂之天火丹也 。

一百六十 、 伊火丹候 丹發於 ， 青黑色 ， 謂之伊火丹也 。

一百六十一 、 熛火丹候 丹發於臂 、 背 、 穀道者 ， 謂之熛火丹也 。

一百六十二 、 骨火丹候 丹發初在臂起 ， 正赤若黑 ， 謂之骨火丹也 。

一百六十三 、 厲火丹候 丹發初從骼下起 ， 皆赤 ， 能移走 ， 謂之厲火丹也 。

一百六十四 、 火丹候 火丹之狀 ， 往往如傷赤著身 ， 而日漸大者 ， 謂之火丹也 。

一百六十五 、 飛火丹候 丹著兩臂及背膝 ， 謂之飛火丹也 。

一百六十六 、 遊火丹候 丹發兩臂及背 ， 加火炙者 ， 謂之遊火丹也 。

一百六十七 、 殃火丹候 丹發兩脇及腋下 、 上 ， 謂之殃火丹也 。

一百六十八 、 尿竈火丹候 丹發膝上 ， 從兩股起及臍間 ， 走入陰頭 ， 謂之尿竈火丹也 。

一百六十九 、 風火丹候 丹 ， 初發肉黑 ， 忽腫起 ， 謂之風火丹也 。

一百七十 、 暴火丹候 暴火丹之狀 ， 帶黑 色 ， 謂之暴火丹也 。

一百七十一 、 留火丹候 留火丹之狀 ， 發一日一夜 ， 便成瘡 ， 如棗大 ， 正赤色 ， 謂之留火丹也 。

一百七十二 、 朱田火丹候 丹先發背起 ， 徧身 ， 一日一夜而成瘡 ， 謂之朱田火丹也 。

一百七十三 、 鬱火丹候 丹發從背起 ， 謂之鬱火丹也 。

一百七十四 、 神火丹候 丹發兩 ， 不過一日便赤黑 ， 謂之神火丹也 。

一百七十五 、 天灶火丹候 丹發兩 裏 ， 尻間正赤 ， 流陰頭 ， 赤腫血出 ， 謂之天灶火丹也 。

一百七十六 、 鬼火丹候 丹發兩臂 ， 赤起如李子 ， 謂之鬼火丹也 。

一百七十七 、 石火丹候 丹發通身 ， 自突起如細粟大 ， 色青黑 ， 謂之石火丹也 。

一百七十八 、 野火丹候 丹發赤 ， 斑斑如梅子 ， 竟背腹 ， 謂之野火丹也 。

一百七十九 、 茱萸火丹候 丹發初從背起 ， 徧身如細纈 ， 謂之茱萸火丹也 。

一百八十 、 家火丹候 丹初發 ， 著兩腋下 ， 兩膀上 ， 名之曰家火丹也 。

一百八十一 、 廢竈火丹候 丹發從足趺起 ， 正赤者 ， 謂之廢竈火丹也 。

一百八十二 、 營火丹候 丹發如灼 ， 在脅下 ， 正赤 ， 初從骼起而長上 ， 痛 ， 是螢火丹也 。

一百八十三 、 赤丹候 此謂丹之純赤色者 ， 則是熱毒搏血氣所為也 。

一百八十四 、 風瘙隱胗候 小兒因汗解脫衣裳 ， 風入腠理 ， 與血氣相搏 ， 結聚起 ， 相連成隱胗 ， 風氣止在腠理 ， 浮淺 ， 其勢微 ， 故不腫不痛 ， 但成隱胗瘙痒耳 。

一百八十五 、 卒腹皮青黑候 小兒因汗 ， 腠理則開 ， 而為風冷所乘 ， 冷搏於血 ， 隨肌肉虛處停之 ， 則血氣沉澀 ， 不能榮其皮膚 ， 而風冷客於腹皮 ， 故青黑 。

一百八十六 、 藍注候 小兒為風冷乘其血脈 ， 血得冷則結聚成核 ， 其皮肉色如藍 ， 乃經久不歇 ， 世謂之藍注 。

一百八十七 、 身有赤處候 小兒因汗 ， 為風邪毒氣所傷 ， 與血氣相搏 ， 熱氣蒸發於外 ， 其肉色赤 ， 而壯熱是也 。

一百八十八 、 赤遊腫候 小兒有肌肉虛者 ， 為風毒熱氣所乘 ， 熱毒搏於血氣 ， 則皮膚赤而腫起 。 其風隨氣行遊不定 ， 故名赤遊腫也 。

一百八十九 、 大便不通候 小兒大便不通者 ， 腑臟有熱 ， 乘於大腸故也 。 脾胃為水穀之海 ， 水穀之精華 ， 化為血氣 ， 其糟粕行於大腸 。 若三焦五臟不調和 ， 熱氣歸於大腸 ， 熱實 ， 故大便燥澀不通也 。

一百九十 、 大小便不利候 小兒大小便不利者 ， 腑臟冷熱不調 ， 大小腸有遊氣 ， 氣壅在大小腸 ， 不得宣散 ， 故大小便澀 ， 不流利也 。

一百九十一 、 大小便血候 心主血脈 。 心臟有熱 ， 熱乘於血 ， 血性得熱 ， 流散妄行 ， 不依常度 。 其流滲於大小腸者 ， 故大小便血也 。

一百九十二 、 尿血候 血性得寒則凝澀 ， 得熱則流散 。 而心主於血 ， 小兒心臟有熱 ， 乘於血 ， 血滲於小腸 ， 故尿血也 。

一百九十三 、 痔候 痔有牡痔 、 牝痔 、 脈痔 、 腸痔 、 血痔 、 酒痔 。 皆因勞傷過度 ， 損動血氣所生 。 小兒未有虛損 ， 而患痔 ， 止是大便有血出 ， 腸內有結熱故也 。

一百九十四 、 小便不通利候 小便不通利者 ， 腎與膀胱熱故也 。 此二經為表裏 ， 俱主水 。 水行於小腸 ， 入胞為小便 ， 熱氣在其臟腑 ， 水氣則澀 ， 故小便不通利也 。

一百九十五 、 大小便數候 脾與胃合 。 胃為水穀之海 。 水 穀 之精 ， 化為血氣 ， 以行經脈 ， 其槽粕水液 ， 行之於大小腸 。 若三焦平和 ， 則三臟調適 ， 虛實冷熱不偏 。 其脾胃氣弱 ， 大小腸偏虛 ， 下焦偏冷 ， 不能制於水穀者 ， 故令大小便數也 。

一百九十六 、 諸淋候 小兒諸淋者 ， 腎與膀胱熱也 。 膀胱與腎為表裏 ， 俱主水 。 水入小腸 ， 下於胞 ， 行於陰 ， 為小便也 。 腎氣下通於陰 ， 陰 ， 水液之道路 。 膀胱 ， 津液之府 ， 膀胱熱 ， 津液內溢 ， 而流於澤 ， 水道不通 ， 水不上不下 ， 停積於胞 ， 腎氣不通於陰 ， 腎熱 ， 其氣則澀 ， 故令水道不利 ， 小便淋瀝 ， 故謂為淋 。 其狀 ， 小便出少起數 ， 小腹急痛 ， 引臍是也 。 又有石淋 、 氣淋 、 熱淋 、 血淋 、 寒淋 。 諸淋形證 ， 隨名具說於後章 ， 而以一方治之者 ， 故謂諸淋也 。

一百九十七 、 石淋候 石淋者 ， 淋而出石也 。 腎主水 ， 水結則化為石 ， 故腎客砂石 。 腎為熱所乘 ， 熱則成淋 。 其狀 ， 小便莖中痛 ， 尿不能卒出 ， 時自痛引小腸 。 膀胱裏急 ， 砂石從小便道出 。 甚者水道塞痛 ， 令悶絕 。

一百九十八 、 氣淋候 氣淋者 ， 腎虛 ， 膀胱受肺之熱氣 ， 氣在膀胱 ， 膀胱則脹 。 肺主氣 ， 氣為熱所乘 ， 故流入膀胱 。 膀胱與腎為表裏 ， 膀胱熱則氣壅不散 ， 小腹氣滿 ， 水不宣利 ， 故小便澀成淋也 。 其狀 ， 膀胱小腹滿 ， 尿澀 ， 常有餘瀝是也 。 亦曰氣癃 。 診其少陰脈數者 ， 男子則氣淋也 。

一百九十九 、 熱淋候 熱淋者 ， 三焦有熱氣 ， 傳於腎與膀胱 ， 而熱氣流入於胞 ， 而成淋也 。

二百 、 血淋候 血淋者 ， 是熱之甚盛者 ， 則尿血 ， 謂之血淋 。 心主血 ， 血之行身 ， 通徧經絡 ， 循環腑臟 。 其熱甚者 ， 血即散失其常經 ， 溢滲入胞 ， 而成血淋矣 。

二百一 、 寒淋候 寒淋者 ， 其病狀 ， 先寒戰 ， 然後尿是也 。 小兒取冷過度 ， 下焦受之 ， 冷氣入胞 ， 與正氣交爭 ， 寒氣勝則戰寒 ， 正氣勝則戰寒解 ， 故得小便也 。

二百二 、 小便數候 小便數者 ， 膀胱與腎俱有客熱乘之故也 。 腎與膀胱為表裏 ， 俱主水 ， 腎氣下通於陰 。 此二經既受客熱 ， 則水行澀 ， 故小便不快而起數也 。

二百三 、 遺尿候 遺尿者 ， 此由膀胱有冷 ， 不能約於水故也 。 足太陽為膀胱之經 ， 足少陰為腎之經 ， 此二經為表裏 。 腎主水 ， 腎氣下通於陰 。 小便者 ， 水液之餘也 。 膀胱為津液之府 ， 既冷 ， 氣衰弱 ， 不能約水 ， 故遺尿也 。