傷寒
夫傷風寒治法 。 本論已盡矣 。 傷寒論 。 則吾門日夜所講習也 。 今雖似蛇足 。 為蒙生 。 記傷寒傷風 。 治法之梗概 。 如下 。
麻黃湯 大青龍湯 傷寒 。 頭痛發熱 。 身疼腰痛 。 無汗者 。 用麻黃湯 。 尚不汗出而煩躁 。 脈浮緊者 。 用大青龍湯 。 又初麻黃湯症 。 而有渴者 。 又發熱而渴 。 不惡寒 。 脈浮者 。 皆用大青龍湯而發汗 。 汗流則以手巾拭之 。 休息半時許 。 而復取汗 。 如此凡三日三夜而止 。 至四日有頭微痛 。 微惡寒 。 微渴 。 寒熱往來等證 。 則用小柴胡加桂枝石嘗湯等 。
小柴胡湯 大柴胡湯 傷寒五六日 。 往來寒熱 。 胸脅苦滿 。 心下痞鞕而嘔者 。 用小柴胡湯 。 若鬱郁微煩 。 大便鞕者 。 兼用大柴胡湯 。 若清便自調 。 而有渴者 。 小柴胡加石膏湯 。 漸加渴者 。 小柴胡合白虎湯 。
小承氣湯 調胃承氣湯 張子和曰 。 一日一便 。 乃常度也 。 按病人亦然 。 殊傷寒者 。 以大便快通為佳 。 故陽明篇曰 。 大便鞕則譫語 。 小承氣湯主之 。 若一服譫語止 。 更莫復服 。 又曰胃氣不和 。 譫語者 。 少與調胃承氣湯 。 方極以腹滿 。 與急迫區別此二方 。 凡用柴胡及白虎等之症 。 宜腹滿而大便鞕者 。 兼用小承氣湯 。 急迫而大便鞕者 。 兼用調胃承氣湯也 。
白虎湯 大承氣湯 傷寒六七日 。 大渴引飲 。 舌上乾燥而煩者 。 用白虎湯 。 至七八日 。 舌上黑胎乾燥 。 潮熱便秘 。 腹滿譫語者 。 用大承氣湯 。 此症而有大渴引飲 。 則白虎承氣並用 。 重者白虎五貼 。 承氣五貼 。 胃實甚者 。 用承氣五貼而僅有大便一行 。 此症強人可治 。 羸者 。 危矣 。 是初用達原飲 。 及柴胡桂枝湯等 。 而失取汗 。 是以十分之邪氣 。 皆輻湊腹 。 故見此症 。 初起用麻黃大青龍 。 而三日發汗 。 則邪氣半從汗去 。 決不至此重症也 。 余累試累驗 。 凡傷寒陽症初起 。 十之八九宜用大青龍 。 麻黃分量極多 。 發汗之神方 。 無長於斯 。 但大便滑利 。 一二行者亦有變陰疑 。 故用麻黃湯為佳 。 近來信吳又可徒 。 不知發汗有效於外邪 。 初與達原輩而誤人性命者多矣 。 故表而出之 。 至汗下後變症之治法 。 則詳於本論 。 故不贅於此 。
麻黃附子細辛湯 麻黃附子甘草湯 陰症初發 。 以此二湯 。 微汗之 。 若陰陽疑似之症 。 則先用麻黃湯 。 服後不微汗 。 但惡寒者 。 宜撰用此二湯 。 微汗後 。 變症之治法 。 詳於本論 。
按外臺秘要 。 療大行病及溫病 。 一二日者 。 用麻黃石膏葛根等 。 厚覆取汗 。 以當知吳又可之非 。
千金方云傷寒雅士之辭云 。 天行溫疫 。 是田舍間號耳 。 肘後方云 。 貴勝雅言 。 總呼傷寒 。 世俗因號為時行 。 外臺許仁則 。 論天行病云 。 此病方家 。 呼為傷寒 。 傷寒論集成云 。 王叔和以冬時者 。 為傷寒 。 以他時者 。 為時行寒疫 。 大非古義也 。 蓋疫即傷寒 。 傷寒即疫 。 其謂之疫 。 取諸役役不住 。 其謂之傷寒 。 取諸所感之源 。 (下略) 按溫疫論 。 邪在膜原之說 。 如捕風捉影 。 妄誕附會 。 迷後人 。 不可從矣 。
傷風
本事方云 。 今傷風 。 古謂之中風 。 (按)後世 。 又謂之感冒 。
桂枝湯 太陽病 。 頭痛發熱 。 汗出惡風者 。
桂枝加葛根湯 太陽病 。 項背強𠘧𠘧 。 反汗出惡風者 。
桂枝加厚朴杏子湯 桂枝湯證 。 而胸滿微喘者 。
葛根湯 太陽病 。 項背強𠘧𠘧 。 無汗惡風者 。
桂枝麻黃各半湯 桂枝湯 。 麻黃湯 。 二方證 。 相合者 。
桂枝二麻黃一湯 桂枝湯證多 。 麻黃湯證少者 。
桂枝二越婢一湯 桂枝湯證多 。 越婢湯證少者 。
柴胡桂枝湯 小柴胡湯 。 與桂枝湯二方證相合者 。
小柴胡湯 胸脅苦滿 。 或寒熱往來 。 或嘔者 。
柴胡薑桂湯 小柴胡湯症 。 而不嘔不痞 。 上衝而渴 。 腹中有動者 。
小柴胡加桂枝湯 小柴胡湯證 。 而上衝者 。
小青龍湯 或加石膏 咳喘上衝 。 頭痛發熱惡風 。 乾嘔者 。
瘟(附班疹)
大青龍湯 葛根湯加石膏或桔梗 。 小柴胡加石膏湯 。 大柴胡湯 。 或加芒消石膏 。 蜞針 表裡俱解 。 腫不消者 。 日以水蛭八九枚 。 令吮腫上 。
白虎湯 治發班口燥 。 煩躁而渴者 。 應鐘散 。
按丹溪 。 耳下頤領腫為蝦蟆瘟 。 回春 。 頭頂腫起 。 曰大頭瘟 。 正宗合二症 。 名時毒 。 曰夫時毒者 。 天行時氣之病也 。 初起與風寒相類 。 惟頭面耳項 。 發腫為真 。 (云云)初用大青龍 。 而發汗 。 後小柴胡加石膏湯 。 施蜞針 。 十二三日而愈 。 偶有膿潰者 。 宜從外治之法 。 發班初發 。 葛根湯 。 熱劇者大青龍湯 。 煩躁而渴者 。 白虎湯 。 或兼用犀角 。 後藤香川二翁 。 治時毒 。 初用七味敗毒散 。 十味敗毒去人參前胡獨活 。 和田氏療時毒內陷咽喉腫痛者 。 用桔梗湯或涼膈加石膏湯 。 方輿載六物敗毒散 。 及連翹湯 。 牛蒡芩連湯 。
中寒
附子理中湯 治五藏中寒 。 口噤四肢強直 。 失音不語 。 昔有武士守邊 。 大雪出帳外 。 觀膽 。 忽然暈倒 。 時林繼作隨行 。 醫宦灌以此藥兩劑遂醒 。
乾薑附子湯 治中寒卒然暈倒 。 或吐逆涎沫 。 狀如暗風 。 手腳攣搐 。 口噤 。 四肢厥冷 。 或復燥熱 。 (三因方只載此二方 。 中寒病門 。 蓋始於此 。 )
中寒之證 。 由平素體氣虛弱 。 冬月出外 。 一時為嚴寒所中 。 則口噤失音 。 遍體拘急 。 四肢厥冷 。 畏寒腹痛 。 脈息沉微 。 昏沉不知人事者 。 宜急用熱酒入生薑汁和而灌之 。 候少甦醒 。 然用姜酒 。 脈出者生 。 不出者死 。 灸法 。 神闕 、 丹田 、 關元 。 用艾火 。 各灸三七壯 。 手足暖 、 脈至 、 知人事 、 汗出即生 。 如無汗手足不暖 。 不省人事者死 。 (危證簡便 。 ) 謙齋曰 。 中寒者 。 後世所謂傷寒直中陰症也 。 有持亦云 。 按病源 。 千金 。 及翼 。 外臺 。 聖濟 。 皆無中寒病門 。 至宋末始立一病門 。 予意中寒者 。 凍死之輕者也 。 艮山翁云 。 中寒者凍病也 。 櫟H窓先生 。 編輯急救選方 。 閤中寒與凍死為一病門 。 大得予意 。 世俗稱中寒者 。 傷風症 。 或兼疝者 。 間亦有焉 。 宜隨證治之 。 方輿載桂枝湯 。 及桂枝人參湯 。 當歸四逆 。 同加吳茱萸生薑湯 。 四逆湯 。
暍(霍亂 宜與傷食門參考)
白虎加人參湯 金匱云 。 太陽中熱者 。 暍是也 。 汗出惡寒身熱而渴 。
按聖濟中暍門 。 初載白虎湯 。 其主治云 。 治中熱暍 。 頭痛汗出 。 惡寒發熱而渴 。
五苓散 脈浮 。 小便不利 。 微熱消渴者 。 治傷暑煩渴 。 引飲 。 無度 。 (三因方)治傷暑身熱 。 口乾煩渴 。 心神恍惚 。 小便赤澀 。 大便泄瀉者 。 (回春) 按水瀉加滑石效 。 霍亂頭痛發熱 。 身疼痛 。 熱多欲飲水者 。 五苓散主之 。 寒多不用水者 。 理中丸主之 。 渴欲飲水 。 水入則吐者 。 名曰水逆 。 按嘔吐 。 或加半夏生薑 。 去桂 。
理中湯 按千金 。 霍亂門 。 治中湯 。 即此方也 。 方後文云 。 若轉筋者加石膏三兩 。 三因方 。 亦加石膏 。 醫通云 。 脈雖沉細而轉筋 。 煩躁發熱者 。 當作熱治 。 大抵霍亂 。 一毫口渴轉筋者 。 即系熱症 。 謙齋云 。 轉筋皆熱症 。 聖濟霍亂轉筋門 。 無附子劑 。 外治有淋足附子湯 。 東郭云 。 四逆湯證 。 有轉筋 。 輕而不甚者也 。 別錄 。 及活人書 。 濟世 。 本草 。 轉筋或用附子劑 。 宜詳察而處方也 。
吳茱萸湯 少陰病吐利 。 手足厥冷 。 煩躁欲死者 。
按此方 。 主嘔吐煩躁 。 四逆湯主下利厥冷 。 有持曰 。 霍亂後 。 手足厥逆者 。 四逆湯之所主也 。 此症而嘔不止 。 煩躁者 。 吳茱萸湯症也 。 此湯 。 以嘔吐為準 。 世醫用小半夏等無效 。 術盡束手時 。 用此方奏意外之效 。 然藥苦烈 , 宜少少頻服之 。
桂枝湯 吐利止而身痛不休者 。
小半夏湯 或加茯苓 茯苓四逆湯 四逆湯或加參 通脈四逆加豬膽汁湯 。
雞屎白散 治轉筋入腹者 。 治霍亂轉筋入腹欲死 。 (聖濟)
生薑(五兩切) 上一味 。 用無灰酒一升 。 煎取八合 。 頓服 。 便差 。
灸足外踝骨尖 。 上七壯 。 治轉筋十指拘攣 。 不能屈伸 。 (景岳)
霍亂吐瀉不已 。 灸天樞 、 氣海 、 中脘 。 四宂立愈 。 (正傳)
霍亂已死 。 而胸中尚有暖氣者 。 灸之立蘇 。 其法以鹽填滿臍孔灸之 。 不計壯數(正傳 。 )
按此灸極妙 。 吐利厥冷 。 煩躁 。 冷汗出者 。 灸神闕數十壯 。 屢得效 。 霍亂治法 。 無捷於斯 。
轉筋不止 。 起死之方 。 灸承筋 。 又不止 。 則灸湧泉 。 (外臺)
又轉筋灸承山 。 (針經指南)
千金方霍亂治四逆吐少嘔多者 。 用附子粳米湯 。 心下痞 。 用甘草瀉心湯 。 凡此病 。 定一日不食為佳 。
備急丸 大承氣湯 此二方治乾霍亂 。
乾霍亂之狀 。 心腹脹滿 。 攪刺疼痛 。 煩悶不可忍 。 手足逆冷 。 甚者 。 流汗如水 。 大小便不通 。 求吐不出 。 求利不下 。 須臾不救 。 便有性命之慮 。 宜急與巴豆等 。 三味丸服之 。 服取快利 。 (外臺許仁則論 。 三味丸即備急丸世 。 ) 病源云 。 其腸胃 。 先挾實 。 故不吐利 。 名為乾霍亂也 。 案奇效 。 厚朴湯 。 療乾霍亂 。 即大承氣加良薑湯也 。 千金 。 治乾霍亂 。 有鹽吐方 。 正傳云 。 乾霍亂 。 死在須臾 。 升降不通故也 。 宜吐以提其氣 。 最良法 。 (景岳) 舌卷 。 囊縮 。 轉筋入腹者死 。 (入門) 和田氏轉筋甚者 。 用良方吳茱萸湯 。 吳茱萸 、 木瓜 、 食鹽 。 三味 。 等分 。 同炒令焦 。 水煎服 。 回春云 。 夏月有四證傷寒 。 傷風 。 中暑 。 熱病 。 疑似難明 。
按夏月不拘遠行家居 。 壯熱無汗者 。 傷風寒之類也 。 宜用麻黃大青龍等 。 而發汗也 。 有汗而渴者 。 中暍也 。 宜用白虎五苓等也 。 古云 。 暑傷氣分汗如傾 。 方輿載香薷飲及消暑湯生脈散 。
中濕
麻黃加朮湯 濕家身煩疼 。 發其汗為宜 。
麻黃杏仁薏苡甘草湯 一身盡痛 。 發熱日晡所劇者 。 濕家始得病時 。 可與此方 。 (外臺)
桂枝附子湯 身體疼煩 。 不能自轉側者 。
桂枝附子去桂加朮湯 前方證 。 而大便堅 。 小便自利者 。
甘草附子湯(主治見痛風) 病因考 。 及說約 。 中濕門載五苓散 。 香川氏云 。 小便不利 。 四肢浮腫 。 而渴者 。 艮山翁云 。 濕氣從小便去也 。 和田氏 。 中濕初發 。 有汗者 。 用桂枝加朮湯 。
按金匱云 。 中濕之脈 。 沉而細 。 小便不利 。 大便反快 。 此中濕之一候也 。 中濕初一身盡痛 。 不異痛風 。 然如法施治 。 則不逾月而瘥 。 不似痛風荏苒彌歲月 。 金匱謂中濕死症者 。 因其誤治也 。 意中濕者 。 痛風之輕者也 。
瘧
桂枝麻黃各半湯 桂枝二麻黃一湯 桂枝二越婢一湯 柴胡桂枝湯 柴胡薑桂湯(陰瘧為陽瘧宜撰用此二方 。 ) 柴胡去半夏加栝蔞湯 瘧病發渴者 。 亦治久瘧 。
柴胡加芒消湯 欲成瘧母者 。
白虎加桂枝湯 溫瘧者 。
牡蠣湯 蜀漆散 夾鍾丸 大柴胡湯 張會卿雲 。 小柴胡湯 。 加常山二錢 。 截瘧如神 。
截瘧湯(家方) 常山 草果 知母 貝母(各等分 。 ) 上四味 。 以酒三勺漬之 。 夜露一宿 。 發日早晨 。 以水二合 。 煮取一合服 。 臨發 。 查再煎服 。 或草果代檳榔最效 。
又截瘧方 發日早晨 。 用備急丸一分 。 或用吐劑亦效 。
按外臺 。 有單常山湯 。 煎法服法如截瘧湯 。 間日瘧五六發 。 則宜服截果 。 每日發者 。 宜候十四五日後 。 邪氣漸衰 。 而截之 。 截果宜陽瘧 。 不宜陰瘧 。 陰瘧者 。 宜候數發之後 。 為陽瘧而截之 。 陰陽謂晝夜也 。 小兒瘧疾因蟲者 。 或兼服鷓鴣菜湯 。 瘧用附子劑者 。 希有焉 。 千金瘧門有附子劑三方 。 外臺八方 。 宜隨證治之 。 凡瘧瘥後 。 禁飲酒房事遠行 。 瘧並瘧母灸法 。 脊際自七九至十三四椎 。 瘧振寒少熱 。 面青大便溏泄者 。 用果附湯 。 (濟生) 和田氏截瘧灸法 。 灸大椎尖頭七壯 。 或灸章門 。 不截則灸承山 。 尚無效者 。 灸湧泉 。 又云凡瘧者 。 惡寒始於足指頭 。 有此症者 。 瘧症不具 。 亦為瘧治而可也 。 又云 。 瘧用常山劑 。 不愈者 。 化毒丸二分 。 發日早晨 。 冷水服 。 有效者 。 必下黑便也 。 若瞑眩則輕者 。 用冷水 。 重者 。 冷水內朱或石膏 。 攪服 。 或蘭葉煎服 。 又云瘧母 。 用鱉甲類 。 難治者 。 用化毒丸二分效 。 按醫方考云 。 瘧發時 。 獨寒無熱 。 脈遲者用七棗湯 。 即附子大棗生薑也 。 又云瘧發時頭疼身熱 。 脊強脈浮者 。 大陽症也 。 麻黃羌活湯主之 。 麻黃 、 羌活 、 防風 、 甘草 、 四味也 。 瘧疾寒熱轉大者 。 從卯至午發 。 宜柴胡湯 。 從午至酉發者 。 邪在內 。 宜大承氣湯 。 從酉至子或至寅發者 。 邪在血 。 宜桃仁承氣湯 。 下之微利後 。 更以小柴胡湯撤其邪可也 。 (眾方規矩)
治瘧病苦渴 。 (外臺)烏梅(二十枚) 上一味以水三盞 。 煎取一盞半 。 去烏梅 。 和蜜一匙 。 分二服 。 瘧脈弦而緊宜下 。 浮大者宜吐 。 弦遲者宜溫 。 (正傳) 牛山云 。 凡瘧疾 。 二三發之中 。 宜用發散劑 。 方輿載柴胡鱉甲湯 。 及鱉甲一味 。 酒服散果 。
痢
葛根湯 痢有表證者 。 用此湯 。 三四日宜發汗 。
葛根加半夏湯 前方證而嘔者 。
葛根黃連黃芩湯 痢惡寒止 。 有熱者 。 或下利脈促 。 喘而汗出者 。
黃芩湯 痢腹拘急 。 心下痞者 。
黃芩加半夏生薑湯 前方症而嘔者 。
大柴胡湯 心下痛有身熱者 。
論曰 。 發熱 。 (云云)心下痞鞕 。 嘔吐而下利者 。 按之心下滿痛者 。
厚朴七物湯 痢腹滿者 。 或中脘否塞者 。 (紀聞)
大承氣湯 身熱腹滿 。 心下痛甚 。 口舌乾燥者 。 論曰 。 自利清水 。 (云云)心下必痛 。 口乾燥者 。 下利三部 。 (云云)按之心下堅者 。 下利脈遲而滑者 。
白頭翁湯 熱利下重者 。 下利慾飲水者 。 以有熱故也 。 熱多難用下劑者 。 (紀聞)
白頭翁加甘草阿膠湯 熱利下重 。 帶膿血者 。 產後下利虛極 。 (金匱) 按產後痢妙 。
黃連湯 半夏瀉心湯 熱解痢減 。 心下痞 。 或痞鞕 。 食不進者 。 宜撰用此二方 。
六物黃芩湯 桂枝人參湯 真武湯 痢陰症或遺屎者 。
桂枝加芍藥大黃湯 大實痛者 。
小建中湯 桃花湯 赤石脂禹餘糧湯 禹餘糧丸(家方) 治久痢久瀉 。 無熱 。 無後重 、 用附子不止 。 灸腹不愈 。 飲湯直下 。 食粥直下 。 日羸瘦向死者 。 禹餘糧 赤石脂(各五分) 阿片(小豆粒許津輕上品)
上三味糊丸 。 一劑二度白湯下 。 即愈 。 起死回生 。 累用累驗 。 勿多服 。 多服則發嘔吐 。
黃連阿膠湯 久痢 。 心下悸而煩 。 不得眠 。 便膿血者 。
大黃牡丹皮湯 膿血痢 。 下赤白如魚腦者 。
桃核承氣湯 下紫黑色腹痛後重 。 異常者 。 瘀血也 。 (入門)
鯽魚鱠 痢五六日 。 腹痛不止者 。 承氣丸 。
紫丸 痢腹痛甚者 。
奧村翁云 。 痢疾久不愈者 。 腸中裡面 。 外皮爛 。 而下赤白如魚腦 。 用大黃牡丹湯 。 或薏苡附子敗醬散等 。 則速愈 。 此效腸癰之治法者也 。 和田氏贊之曰 。 卓見也 。 按和田氏 。 實候而下如魚腦者 。 用牡丹湯 。 虛候者 。 用千金駐車湯 。 其方 。 黃連六兩 。 當歸阿膠各三兩 。 乾薑二兩 。 上四味煎服 。 凡此二方 。 及上之諸方 。 皆痛在臍以上只桃花湯 。 及禹餘糧湯 。 禹餘糧丸者 。 痛少少在小腹者也 。 痛在臍以上者 。 禁用止澀之藥 。 常識此勿誤 。 入門云 。 凡痢下如竹筒或如屋漏水 。 塵腐色氣短呃逆者 。 不治 。 或純下血 。 小便不通 。 唇紅下後身熱 。 脈弦洪者 。 俱不治 。 又云 。 無積不成痢也 。 我邦之先輩說痢病因者 。 多端 。 外邪挾宿食為得 。 痢脈細數者凶 。 痢脈沉實 。 為吉候 。 痢初發 。 不忌脈浮數 。 數日後 。 見浮數者凶 。 脈大者 。 邪氣進也 。 脈遲或沉者 。 不日下利止也 。 腹痛始終不止者 。 惡候 。 下重無附子症 。 古人赤屬熱 。 白屬寒之說難信 。 赤白俱有下重者 。 皆熱也 。 膿血利者 。 赤痢白痢是也 。 痢舌純紅者 。 惡症也 。 舌紅如無皮狀 。 有渴者 。 惡症也 。 或真武湯症 。 亦有此舌候 。 痢七八日不問陰陽 。 灸足三里 。 則利減者也 。 痢冷服萊菔汁妙 。 (治痢煎湯中加萊菔汁亦佳 。 ) 謙齋云 。 予有一得 。 療痢 。 脈實者 。 不拘症為實 。 宜疏滌 。 脈虛者 。 不論症 。 可為虛 。 腸澼下膿血 。 脈沉小細 。 安靜者生 。 洪大數 。 身熱者死 。 (脈經) 療純下白如鼻涕者方 。 (肘後)灸臍下一寸 。 五十壯良 。 說約灸法 。 素有宿症 。 惡藥氣者 。 或腰力罷者 。 宜灸中脘 、 天樞 、 腰眼 。 自十一至十六 。 兼治疳痢不了了者 。 血痢用膠艾四物加厚朴 。 (眾方規矩) 按和田氏噤口痢 。 用參連湯 。 參連各等分也 。 休息痢用子和無憂散 。 奧村氏試效也云 。 蘭醫云赤白痢 。 不用下劑 。 白痢最禁之云 。 牛山云 。 老人小兒 。 痢八九十行者 。 必死也 。 和田氏云 。 小兒痢疾 。 至百行者 。 宜先與如神丸 。 不然 。 暴脫者也 。 又云 。 痢數日之後 。 發熱者 。 多死也 。 按如神阿片丸也 。 艮山翁亦用 。 方輿載桂枝湯 。 及河間芍藥湯 。 四逆散 。 參連湯 。 蘗皮湯 。 千金駐車丸 。 錢氏白朮散 。 無憂散 。 當歸湯 。
泄瀉
葛根湯 桂枝湯 泄瀉有表症者 。 宜撰用此二方 。 或加朮茯苓 。
五苓散 治傷暑身熱 。 口乾煩渴 。 心神恍惚 。 小便赤澀 。 大便泄瀉者 。 (回春)
按水瀉加滑石效 。
豬苓湯 少陰病 。 下利六七日咳而嘔渴 。 心煩不得眠者 。
生薑瀉心湯 心下痞鞕 。 乾噫食臭 。 脅下有水氣 。 腹中雷鳴 。 下利者 。
甘草瀉心湯 下利日數十行 。 谷不和 。 腹中雷鳴 。 心下痞鞕而滿 。 (按此湯症 。 以雷鳴為準 。 若無雷鳴谷不和下利者 。 四逆等之所主也 。 )
桂枝人參湯 利下心下痞鞕 。 表裡不解者 。
人蓡湯 前方證 。 而無表症者 。
四逆湯 下利清穀者 。 真武湯 白通湯 少陰病 。 下利脈微者 。
赤石脂禹餘糧湯 醫以理中與之 。 利益甚 。 理中者理中焦 。 此利在下焦 。 禹餘糧丸(家方見痢) 當歸四逆加吳茱萸生薑湯 泄瀉因疝者 。 予屢患疝瀉 。 輟食 。 食鯉魚膾二碗 。 即愈 。
沼氏云 。 五更瀉 。 八味丸有效 。 泄瀉 。 灸十一二三四腰眼 。 (病因考)
古云泄而腹脹 。 脈弦者死 。 三因方云 。 古方泄利與滯下共為一門 。 千金又以宿食不消 。 在熱痢類 。 門類混濫 。 後學難明 。 不可甄別也 。 (泄瀉病門始於此) 按泄瀉久不愈者 。 宜每日餌食雞肉 。 大效 。 鯉魚亦效 。 謙齋云 。 泄瀉有用下劑 、 宜詳腹診 。 腹底有塊者 。 可下之 。 方輿載桂枝加朮湯 。 四逆散 。 錢氏白朮散 。 紫散 。 高良薑湯 。 調中湯 。
沼田侯留務加川太平妻 。 患泄瀉半年 。 其症微熱 。 微渴 。 晝夜十一二行 。 清川氏 。 療之 。 三月不治 。 高井氏 。 療之 。 三月不治 。 請予 。 予到則妻曰 。 二醫食禁甚嚴 。 不肉食半年 。 食不進 。 羸瘦如此 。 予答曰 。 草根木皮有治病者 。 則禽獸魚蟲亦豈莫治病者 。 悉禁之者 。 不學之甚者耳 。 魚鳥治泄瀉者雞肉鯉魚鯽魚等也 。 內人此中何嗜 。 答曰 。 雞肉也 。 即與豬苓湯兼赤石脂禹餘糧湯 。 三食之間 。 亦令餌食雞肉與卵 。 廿日許半愈 。 一月而全愈 。
傷食(宿食)
瓜蒂散 宿食在上脘 。 當吐之 。
大承氣湯 腹滿甚者 。 論曰 。 脈數而滑者 。 實也 。 此有宿食 。 下之愈 。 病腹中滿痛者 。 此為實也 。 當下之 。
小承氣湯 走馬湯 備急丸 鹽湯(探而吐之張介賓) 桂枝加芍藥湯 桂枝加芍藥大黃湯 橘皮大黃樸消湯 一切魚腥食傷宜此湯 。 吳茱萸湯 理中加附子湯 吳崑曰 。 中焦痛甚 。 脈沉遲者 。
四逆湯 治吐下而汗出 。 小便複利 。 或下利清穀 。 裡寒外熱 。 脈微欲絕 。 或發熱惡寒 。 四肢拘急 。 手足厥方 。 (千金霍亂門)
療菌毒方(千金)掘地作坎 。 以水沃中 。 攪令濁 。 名地漿 。 飲之 。
解河豚毒 一時倉卒無藥 。 急以清麻油 。 多灌取吐出毒物 。 即愈 。
獨嘯庵云 。 中河豚魚毒者 。 少覺懊惱 。 須直探吐 。 急服藍汁一盞 。 若人糞少許 。 若瓜蒂末一錢 。 須臾吐盡 。 則十治八九 。
一書雲河豚魚毒 。 用砂糖有效 。
宿食不吐不利 。 腹痛甚者 。 多灸上脘 、 中脘 、 天樞 。 吐利為度 。 若吐瀉後 。 痛不止者 。 概屬疝瘕 。 宜灸天樞及十一至十四 。 (方輿) 乾霍亂用走馬湯等不吐下者 。 多死 。 令多飲酒 。 至醉有效 。 (和田) 傷食之症 。 胸膈痞塞 。 吐逆咽酸 。 噫敗卵臭 。 畏食 。 頭痛 。 發熱 。 惡寒 。 病似傷寒 。 但身不痛為異也 。 (要訣) 菌毒宜先用地漿水 。 (和田氏) 方輿載桂枝藿香湯 。 及平胃散 。 養脾湯 。
嘔吐反胃膈噎
小半夏湯 諸嘔吐谷不得下者 。 方極云 。 治吐而不渴者 。
小半夏加茯苓湯 大半夏湯 胃反嘔吐者 。 外臺云 。 治嘔心下痞鞕 。
半夏瀉心湯 嘔而腸鳴心下痞者 。
生薑瀉心湯 心下痞鞕 。 乾噫食臭 。 脅下有水氣 。 腹中雷鳴 。 下利者 。
旋覆花代赭石湯 心下痞鞕 。 噫氣不除者 。
吳茱萸湯 食谷欲嘔者 。 嘔而胸滿者 。 紀聞云 。 大小半夏者 。 常嘔也 。 此湯食則嘔也 。 又嘔吐有嘈雜者 。 用此 。
甘草乾薑湯 煩躁吐逆者 。 紀聞云 。 無煩躁亦可用 。 嘔吐苦味之藥 。 不應者 。 或宜此湯 。
大黃甘草湯 食已即吐者 。 方極云 。 治大便秘閉急迫者 。
豬苓散 嘔吐而病在膈上後思水者解 。 急與之思水者 。 惡阻(並)產後嘔逆大效 。 (和田氏)
五苓散 渴欲飲水 。 水入則吐者 。 名曰水逆 。
茯苓澤瀉湯 胃反吐而渴 。 欲飲水者 。
附子粳米湯(主治見腹痛 。 )紀聞云 。 此湯腹痛為準 。
甘遂半夏湯(主治見飲門) 心下堅滿為準 。 反胃嘔吐俱用 。 (紀聞)
小柴胡湯 因腹候用之 。
真武湯 水氣為準 。 與甘遂半夏湯 。 及姑洗丸 。 相反腹濡弱 。 脈沉細 。 又有摶擊見緊狀者 。 脈與症 。 不相應者 。 為虛候也 。 反胃及澼囊 。 亦有用之 。 (紀聞)
橘皮湯 乾嘔噦 。 若手足厥者 。 和田氏云 。 霍亂嘔吐不止 。 用四逆輩不治 。 急用此湯得效 。
生薑半夏湯 胸中似喘不喘 。 似嘔不嘔 。 似噦不噦 。 徹心中 。 憒憒然無奈者 。 有持云 。 此湯主治 。 要之噁心之症耳 。 素問傷寒金匱無噁心字 。 蓋仲景後之病名也 。 (按肘後方有噁心字)
桃核承氣湯 膈噎因瘀血者 。 膈噎因瘀血者 。 十中八九 。 因飲者 。 二三也 。 故有用桃核承氣或乾漆丸等 。 吐血而治者 。 (紀聞)
濕漆丸 姑洗丸 夾鍾丸 紫丸 烏梅丸(仲景) 治反胃 。 (雉間子炳之說)
七寶丸 治反胃 。
化毒丸 治反胃 。 (一貫)
古云 。 嘔家聖藥 。 是生薑 。 千金之說信矣 。 然氣逆作嘔 。 生薑散之 。 痰與水作嘔 。 半夏逐之 。 嘔有熱有寒 。 生薑於寒症 。 最佳 。 若遇熱嘔 。 不可無烏梅也 。
治久患反胃 。 (聖濟)硫黃細研半兩與水銀一分 。 再研薑汁糊丸服 。
本草反胃門云 。 靈砂鎮墜 。 反胃神丹也 。 本草反胃門云 。 砒石 、 同巴豆 、 附子 、 黃蠟 、 丸服 。 噎膈門云 。 雄黃 、 輕粉 、 石鹼 、 蓬砂 、 砒石 。 並化積垢 。 通噎膈 。 由是觀之 。 聖濟治嘔吐 。 軟紅丸 。 反胃 。 噎膈 。 用之定有效 。 方見附錄 。
易簡方 。 膈噎反胃 。 用養生丹 。 要訣 。 用靈砂丹 。 皆水銀劑也 。 醫通云 。 瘀血在膈 。 阻滯氣道而成者 。 代抵當丸 。 作芥子大服 。 二錢 。 去枕仰臥細細嚥之 。 但飲熱湯及椒姜 。 輒呃者 。 即瘀血也 反胃而胸中嘈雜不寧 。 或作或止 。 其人懊憹 。 面上有白點者 。 作蟲積治之 。 王肯堂云 。 瘀血則脈澀 。 桃仁承氣湯下之 。 脈浮緩者生 。 沉澀者死 。 (正傳) 大便如羊糞者 。 不治 。 年過五十者 。 多不治 。 口中多出沫者 。 必死 。 (濟世) 和田氏云 。 澼囊 。 局方安中散 。 有效 。 南陽亦云 。 其方 。 甘草十兩 。 宿砂 、 延胡 、 良薑 、 乾薑 、 茴香 、 桂枝各五兩 。 牡蠣四兩 。 上八味為末 。 每二錢熱酒調下 。 南陽去宿砂三倍牡蠣 。 水煎服 。 方後云 。 忌酒肉麵餅一切厚味鹽茶 。 又小言有治膈噎 。 河豚魚方 。 和田氏云 。 反胃者 。 朝食暮吐 。 暮食朝吐也 。 澼囊者 。 二三日 。 或四五日 。 十餘日而吐也 。 又有三日亦吐不止者 。 多吐水也 。 反胃無腹痛 。 吐時無煩悶 。 澼囊有腹痛 。 吐有煩 。 蓋澼囊亦屬反胃也 。 今世真反胃者少也 。 多澼囊之類也 。 膈噎者 。 噎食 。 胃反無噎食 。 膈噎難治 。 反胃間有愈者 。 反胃有腹痛者 。 膈噎之變症也 。 一男子患膈噎 。 諸藥無效 。 思食河豚而死 。 煮食之 。 不死 。 翌日復食之 。 通計食之三日而全愈 。 反胃證 。 不強以食 。 絕其湯水 。 飢則以飯炒香乾啖之 。 一些湯水不可進 。 兩三日後 。 竟不復吐 。 飲食如初 。 然後用甘蔗湯七舛薑汁一舛和勻服 。 (經驗秘方) 貓胞衣治反胃 。 燒灰入硃砂末少許 。 壓舌下 。 (一醫用之甚效) 千金云 。 灸通谷五十壯 。 治澼囊 。 千金治反胃 。 飲白馬尿即止 。 外臺治反胃 。 服驢小便二合 。 有效 。 翌日復服二合而愈 。 病若深 。 七日服之良 。 按澼囊之名 。 始於千金 。 至宋盛稱之 。 方輿載千金吳茱萸湯 。 及安廩湯 。 安中散 。 破棺湯 。 獨參湯 。 滾痰丸 。 治反胃大驗方 。
噦
橘皮竹茹湯 噦逆者 。
生薑半夏湯 予不拘金匱煮法 。 半夏一兩 。 生薑二兩 。 以水一合半 。 煮取八勺服 。 屢得效 。
橘皮湯 乾嘔噦 。 若手足厥者 。 噦之重者用之 。
小承氣湯 治噦便秘 。 數譫語 。 呃逆雖有手足厥逆 。 大便堅者 。 定屬火熱 。 下之則愈 。 (醫通)
半夏瀉心加吳茱萸湯 心下痞鞕者 。
吳茱萸湯 一男子下利 。 未全已 。 發噦吐蛔 。 服此湯得愈 。 (方輿)
黃連解毒湯 熱毒或瘡腫內攻 。 發噦者 。 (紀聞)
四逆湯 真武湯 七寶丸 南呂丸 治噦 。 柿蒂 丁香(各二錢) 加生薑五片 。 水煎服 。
又方 刀豆 上一味銼水煎服 。
醫林雲 。 噦以紙燃鼻嚏而止 。 或云豬膽汁 。 熊膽治噦 。
治噦服藥無效者 。 (濟世)
硫黃 乳香(各等分) 為末以酒煎 。 急令患人嗅之 。
又方 用雄黃二錢 。 酒一盞 。 煎七分嗅之 。 (濟世)
灸 期門 關元 腎俞 痞根
一男子痢重噦起 。 灸痞根及數處 。 得愈 。 (方輿) 產後呃逆 。 最為惡候 。 急灸期門 。 宜服四逆加人參湯 。 或桂心五錢 。 薑汁三合 。 和水煎服 。 (醫通) 和田氏云 。 吳茱萸噦之聖藥 。 古人云 。 痢病後 。 及諸病後 。 發噦者難治 。 脈緩者易治 。 脈代者危 。 (正傳)
聖濟噦門有水銀丸 。 麝香丸 。 主治云 。 治諸般噦發 。 方輿載滾痰丸 。
水腫
越婢湯 風水惡風 。 一身悉腫 。 脈浮不渴 。 續自汗出 。 無大熱 。 腫在上部 。 發汗可解者 。 考審其症 。 而後可與 。 (說約)
先生曰 。 咳喘不已 。 小便漸短少 。 遂為腫滿者 。 當與大小青龍 。 麻杏甘石 。 厚朴麻黃湯等 。 或兼施神祐丸滾痰丸之類 。 (方輿)
越婢加朮湯 皮水 。 越婢加朮湯主之 。 甘草麻黃湯亦主之 。 (金匱)
甘草麻黃湯 千金云 。 有人患氣急 。 積久不瘥 。 遂成水腫 。 如此者眾 。 諸皮浮水 。 攻面目身體 。 從腰以上腫 。 皆以此湯發汗悉愈 。 金匱云 。 諸有水者 。 腰以下腫 。 當利小便 。 腰以上腫 。 當發汗乃愈 。 按入門古麻甘湯 。 即此湯方後云 。 如肢冷 。 屬少陰 。 加附子 。
麻黃附子湯 水之為病 。 其脈沉小屬少陰 。 浮者為風 。 無水虛脹者 。 為風水 。 發其汗即已 。 脈沉者 。 宜麻黃附子湯 。 浮者宜杏子湯 。 (金匱小注云 。 杏子湯未見 。 恐是麻杏甘石湯 。 金鑑載杏子湯 。 麻黃甘草杏仁三味也 。 蓋依魏注 。 )
越婢加朮附湯 治水腫惡寒無大熱 。 骨節微疼 。 小便清利 。 大便自調 。 或滑者 。
大陷胸湯 水飲在胸腹 。 而腫者 。 兼用之 。 不拘痛有無也 。
桃花湯(丸散方) 水腫兼用下劑 。
木防己湯 水病心下痞鞕 。 煩渴者 。
氣急心下痞堅為準 。 為腳氣衝心狀者 。 用之 。 (紀聞)
木防己去石膏加茯苓芒消湯 。 木防己湯症 。 而不煩渴 。 二便不利者 。
防己黃耆湯 治水病身重 。 汗出惡風 。 小便不利者 。
防己茯苓湯 治四肢聶聶動 。 水氣在皮膚 。 而上衝者 。
真武湯 按腫上陷而不起 。 無熱 。 腹濡弱 。 大便滑 。 或溏者 。
八味丸 腰以下腫者 。 按此丸緩症也 。 氣急之證 。 勿用之 。
牡蠣澤瀉散 大病後腫者 。
五苓散 感濕而腫者 。 (要訣)
豬苓湯 和田氏用之 。
桂枝茯苓丸合五苓散湯 大黃牡丹湯 上二方 。 主產後腫 。
本草云 。 血腫 。 紅花二兩杵爛入水半盞 。 取汁服之 。 不過三服便痊 。
鯉魚湯 鯉魚(長七八寸者一頭去鱗與腸) 昆布(方三寸三片) 山椒(一錢) 上以水一升八合 。 煮取四合 。 吞其汁 。 旦食鯉 。 每日一劑 。
赤小豆藥 赤小豆(一合) 生商陸根(二十錢) 上二味以水四合煮爛 。 去商陸食小豆 。
加減麻黃連軺赤小豆湯 治瘡疥內攻腫滿者 。 依本方去生梓白皮 。 加商陸 。 赤小豆(二錢) 商陸(五分) 大棗(三分) 麻黃連軺杏仁生薑(各二分) 甘草(一分) 上八味以水二合 。 煮取六勺 。 或加反鼻 。 或兼用犀角 。
仲呂丸 蕤賓丸 紫丸 元生丸(家方) 七寶丸 犀角一老醫云 。 水腫心下苦悶者 。 大檳榔湯四苓散 。 合方 。 有效 。 或兼犀角 。 和田氏 。 遍身流腫 。 用千金麻子湯 。 附子劑也 。 流腫先右手腫 。 又左足腫之類 。 不定處 。 遂及一身 。 內攻腫用東洋赤小豆湯 。 及連翹湯 。 產後腫用琥珀湯 。 五苓散加琥珀反鼻 。 以水一合 。 冬瓜汁一合 。 煎服 。 水不可治者有五 。 唇黑 。 缺盆平 。 臍出 。 背平 。 足下平滿 。 水病忌腹上出水 。 出水者一月死 。 (千金) 古云 。 身有熱者 。 水氣在表 。 可汗之 。 身無熱者 。 水氣在裡 。 可下之 。 患人腹上 。 用手按之有窩者 。 可治濕也 。 又云 。 余處有腫 。 肩項水氣去 。 瘦削者 。 死在近 。 腹脹如鏡光者惡 。 無腫呼吸促迫者惡 。 腫卒消者 。 禍在反掌 。 水腫卒發大熱者 。 後必衝心 。 水氣一旦減 。 再腫滿者惡 。 水腫腹見青筋者惡 。 小言云 。 水腫有咳者 。 動悸劇者 。 自心下催水氣者 。 脈數者皆惡 。 準繩云 。 血腫者 。 皮膚間 。 有紅縷赤痕 。 入門云 。 四肢浮腫 。 皮肉赤紋 。 名曰血分 。 醫林 。 溫白丸 。 方後 。 血腫 。 其人有赤黑紫文 。 用桃仁 、 紅花 、 赤豆 、 蘇木 、 煎湯下 。 按水腫秘結者 。 兼用承氣丸 。 及仲呂丸 。 蕤賓丸 。 瘡疥內攻腫滿者 。 麻黃連軺赤小豆湯 。 劇者 。 兼用紫丸 。 實腫 。 兼赤小豆藥 。 虛腫 。 兼鯉魚湯 。 虛腫 。 右側臥則直右多腫 。 左側臥則直左多腫者 。 必死矣 。 勞病並諸病 。 後瘦極而後腫者 。 必不治 。 和田氏云 。 水腫有如拳者在心下 。 名水結 。 不治症也 。 縱一旦得治 。 亦再發而死 。 醫林水腫門 。 有輕粉丸巴豆丸 。 方輿載單香薷湯及郁李仁湯 。 紫蘇子湯 。 麻子湯 。 麻子小豆湯 。 連翹湯 。 赤小豆湯 。 防己散 。 琥珀湯 。 瓜子仁湯 。 實脾飲 。
鼓脹(腹滿)
厚朴七物湯 腹滿發熱十日脈浮而數 。 飲食如故 。
主腹滿氣脹方 。 (千金)
厚朴三物湯 痛而閉者 。
梔子厚朴湯 心煩腹滿臥起不安者 。 廣義云 。 心煩當做虛煩看 。 腹滿亦非實滿 。
厚朴生薑半夏甘草人參湯 發汗後腹脹滿者 。 (此亦虛滿也)
大承氣湯 。 腹滿不減 。 減不足言 。 當下之 。
大柴胡湯 按之心下滿痛者此為實也 。 當下之 。
大黃甘遂湯 婦人少腹滿 。 如敦狀 。 小便微難 。 而不渴 。 生後者 。 此為水與血俱結在血室也 。
抵當湯(見經閉)
大黃牡丹湯 鼓脹因瘀血者 。 按方輿 。 載瓜子仁湯 。 牡丹湯去消黃 。 加薏苡湯也 。 其主治云 。 治瘀血致腹滿鼓脹者 。 又云 。 腹脹有塊 。 按之痛不移處 。 口不惡食 。 小便自利 。 大便黑 。 面黃 。 手掌赤紋 。 肌膚甲錯 。 有此等之候者 。 決為血症也 。 宜擇用下瘀血藥 。
甘遂半夏湯 (見痰飲) 人參湯加附子 腹平滿大便滑者 。
赤小豆藥 仲呂丸 七寶丸 紫丸
鼓脹灸法(慄山孝庵傳)先以味噌 。 填滿神闕 。 別取土器 。 錐鑿小孔於其心 。 以安臍上 。 熟艾一錢 。 分為三炷 。 灸於孔上 。 令火氣通臍 。 味噌甚厚 。 則火氣不通 。 甚薄則灸後臍爛 。 火氣微通為度 。 徹之 。 一日三回 。 盡一錢艾也 。 灸前須以繩度腹圍 。 病深者 。 灸後七日 。 腹減五分 。 以為驗焉 。 至輕者 。 則得遽減三寸 。 二便隨多 。 或下如赤小豆汁者 。 腹滿漸減 。 六七十日外全愈 。 按此灸法 。 原出外臺及景岳全書 。 陰症最有效云 。
雞矢醴(醫林) 治鼓脹 。 雄雞矢(臘月內收取曬乾) 川芎(各研末各一兩) 上酒煮 。 麵糊丸 。 梧子大 。 每服五十丸 。 溫酒下 。
一方(同) 治鼓脹身乾黑瘦 。 多渴煩悶 。 馬鞭草 細銼曝乾 。 勿令見火 。 以酒或水煎 。 至味出去柤溫服 。 (六月採用)
皂莢主腹脹滿 。 胸腹脹滿 。 煨研丸服 。 取利甚妙 。 (本草)
金匱曰 。 病者腹滿 。 按之不痛為虛 。 痛者為實 。 可下之 。 畜血成脹 。 腹上青紫筋見 。 或手足有紅縷赤痕 。 小水利 。 大便黑 。 金匱下瘀血湯 。 或抵當丸 。 (醫通)
古云鼓脹 。 臂細 。 臍凸 。 手足心及背平滿 。 青筋繞腹 。 皆不治 。 手足羸瘦 。 腹膨脹者 。 名蜘蛛蠱 。 不治 。 脈浮大者生 。 虛小危急 。 按本草云 。 水銀 。 治積滯鼓脹 。 宜用七寶丸 。 大抵脹滿 。 腹高脹者 。 宜下劑 。 腹平滿者 。 有可附子者 。 兼灸 。 或一醫云 。 脹滿 。 初發 。 用大黃甘遂湯 。 有效 。 又云初起 。 用生漆丸 。 身體生癢 。 發疹後 。 可用桃核牡丹湯等 。 或有愈者 。 病因考鼓脹門 。 治方用熊膽 。 灸自九至十六 。 方輿載瓜子仁湯 。 及分消湯 。 壯原湯 。
黃疸
茵陳蒿湯 黃疸初起宜用此湯 茵陳五苓散 。
梔子蘗皮湯 身黃髮熱者 。
梔子大黃湯 酒黃疸心中懊憹 。 或熱痛 。
大黃消石湯 黃疸腹滿 。 小便不利而赤 。 自汗出 。 此為表和裡實 。 當下之 。
小柴胡湯 諸黃 。 腹痛而嘔者 。
大柴胡湯 前方證而劇者 。 (紀聞)
小建中湯 男子黃 。 小便自利 。 心中悸而煩 。 或腹痛者主之 。 (紀聞)
桂枝加黃耆湯 諸病黃家 。 但利其小便 。 假令脈浮 。 當以汗解之 。 黃疸有表症者 。 用之 。 (紀聞)
麻黃醇酒湯 按本草綱目 。 麻黃條載此湯 。 方後云 。 頓服取小汗 。 同書 。 黃疸門云 。 麻黃 。 傷寒發黃表熱 。 煎酒取汗 。 由是考之 。 金匱脫取汗二字 。 宜補之 。 三因此湯主治云 。 脈浮緊者 。 以汗解之 。
紅礬丸(家方見黃胖紀聞云黃疸心下痞堅者兼用之) 消礬散
療黃疸方(千金) 取生小麥苗 。 搗絞取汁 。 飲六七合 。 晝夜三四飲 。 三四日便愈 。 無小麥苗 。 穬麥苗亦得 。 (範注云用小麥為勝也)
四逆湯加茵陳 (醫壘名茵陳四逆湯) 一物瓜蒂湯 備急丸 大承氣湯 以上三方 。 主急黃 。
病源急黃候云 。 卒然發黃 。 心滿氣喘 。 命在頃刻 。 故云急黃也 。 又云 。 得病但發熱心戰者 。 是急黃也 。 外臺瓜蒂散主治云 。 急黃心下堅硬 。 渴欲得水吃 。 氣息喘粗 。 眼黃 。 聖濟瓜蒂散主治云 。 急黃煩熱口乾 。 醫林急黃用巴豆丸 。 聖濟治急黃藥品有瓜蒂 、 巴豆 、 消黃 、 犀角 、 石膏 。 按外臺 。 許仁則療急黃始得大類天行病者 。 用麻黃劑取汗 。
金匱云 。 額上黑 。 微汗出 。 手足中熱 。 薄暮即發 。 膀胱急 。 小便自利 。 名曰女勞疸 。 腹如水狀 。 不治 。 疸而渴者 。 難治 。 疸而不渴者 。 其疸可治 。 心中懊憹而熱 。 不能食 。 時欲吐 。 名曰酒疸 。 酒疸心中熱 。 欲吐者吐之愈 。 (按瓜蒂症) 谷之為病 。 寒熱不食 。 食即頭眩 。 心胸不安 。 久久發黃 。 (按茵陳湯症) 五疸實熱 。 脈必洪數 。 其或微澀 。 證屬虛弱 。 丹溪曰 。 不必分五等 。 是溫熱 。 如盦曲相似 。 五疸久久變黑者 。 皆難治 。 (醫統) 大便利而渴者死 。 小便利不渴者生 。 (醫通) 按黃疸腹中有塊者 。 年過五十者 。 多難治 。
黃胖
茯苓飲加厚朴湯 四苓散加橘皮湯 梔子厚朴湯 腹滿者 。
紅礬丸(家方) 治黃疸黃胖 。 並嬰孩疳氣 。 好食生米土炭 。 及下血家 。 動悸甚者 。 茯苓飲去人參 、 生薑 。 加厚朴 、 黃連 、 綠礬 。 茯苓 術 橘皮 厚朴 黃連(各八錢) 綠礬(燒為紅十錢) 枳實(六錢枳實代甘草益佳) 上七味為末 。 醋糊為丸 。 梧子大 。 每服七八十丸 。 白湯下 。
身面黃白 。 浮腫 。 手足爪甲枯皺 。 專為短氣 。 身體倦怠 。 目中淡白 。 此病以首認氣急爪反為第一證決 。 即是黃胖也 。 (行余醫言) 此病好食生米茶葉之類 。 又云腫及四肢者 。 腫及腹者 。 飲食減少者 。 皆難治 。 又云黃腫 。 多因蟲積食積之為害也 。 (玉案) 按黃胖 。 一名黃腫 。 久不愈則下血 。 虛里動悸甚 。 地黃劑無效 。 紅礬丸多服 。 大效 。 久年不愈而腫 。 則可從水腫之治法 。 難治 。 方輿載外臺半夏湯 。 及平胃散 。
癥瘕疝
苓桂甘棗湯 臍下悸者 。 欲作奔豚 。 (按腹痛沖胸者累用累驗)
桂枝加桂湯 氣從少腹上衝心者 。 (按世俗所謂 。 佐志古美者 。 有效 。 )
茯苓甘草湯 厥而心下悸者 。 心下悸上衝而嘔者 。 (方極)
苓桂朮甘湯 心下逆滿 。 氣上衝胸 。 起則頭眩 。
大黃黃連瀉心湯 心煩 。 心下痞 。 按之濡者 。
半夏瀉心湯 心下滿而不痛者 。 此為痞 。 此方主之 。
黃連湯(見腹痛) 按心下痞 。 痛者此湯 。 心下痞鞕 。 不痛者 。 半夏瀉心湯 。
小柴胡湯 大柴胡湯 柴胡桂枝湯 治寒疝腹痛 。 (外臺)
柴胡薑桂湯 桂枝加芍藥湯 桂枝加芍藥生薑人參 小建中湯 大建中湯 大烏頭煎 治寒疝繞臍 。 痛若發則自汗出 。 手足厥冷 。 脈沉緊者 。
烏頭桂枝湯 寒疝腹中痛逆冷 。 手足不仁 。 若身疼痛 。 灸刺諸藥不能治 。 治寒疝腹中絞痛 。 拘急不得轉側 。 發作有時 。 便人陰縮 。 手足厥逆 。 (外臺 按腰腹引陰囊痛脈弦緊者效)
當歸四逆加吳茱萸生薑湯 內有久寒者 。 治烏頭桂枝湯證而緩者 。 又治陰㿗 。 (方輿)
大黃附子湯 脅下偏痛 。 發熱 。 其脈緊弦者 。
吳茱萸湯 痛從陰囊上衝脅下者 。 劇者加烏頭 。
苓薑朮甘湯 腰重冷者 。
仲呂丸 夾鍾丸 元生膏 蜞針 備急丸 七寶丸 化毒丸
行余醫言云 。 蓋症即積 。 積即症 。 同一而非有異 。 又謂之癖 。 瘕即聚 。 聚即瘕 。 亦是同一而非有異 。 又謂之疝 。 又謂之痃 。 究竟癥瘕即積聚之異名耳 。 同書疝門 。 云疝即聚 。 又即瘕 。 又云疝者 。 鬱氣之凝滯而為痛者也 。 多在少腹 。
張介賓曰 。 能大能小 。 能左能右 。 近胸肋而如臂如指 。 則謂之痃癖 。 下臍腹而為脹為急 。 則為之疝瘕 。 方輿載小品牡蠣奔豚湯 。 及千金瀉脾湯 。 同書云 。 寒疝附子粳米湯證 。 而痛在心胸者 。 用小品蜀椒湯 。 附子粳米湯加蜀椒乾薑方也 。 又疝氣用附子劑或當歸四逆等 。 而無效 。 腰不伸者 。 有用五苓散加茴香 。 而奏效者 。 又同書疝用禹功散及無憂散 。 又云疝忌蒟蒻 。 愈後亦勿食 。 按凡治心腹痛及諸痛 。 諸方中有甘草 。 則勿減甘草分量 。 甘草少則無效 。 靈樞本藏篇云 。 腎下則腰尻痛 。 不可以俯仰 。 為狐疝 。 聖濟云疝氣 。 臍腹疼痛 。 腰曲不伸 。 此症食時 。 及二便轉側之時 。 假人手甚為清擾之患 。 予得妙法攤元生膏於綿片 。 徑四寸許 。 以貼於腰 。 日二次 。 發水泡則針而取水 。 復貼膏 。 二三日而能屈伸 。 坐臥復故 。 奇奇妙妙 。 屢試屢效 。 久年 。 積聚疝 。 有脊骨突出 。 或背肉隆起者 。 難治者也 。 治之法 。 內與對症方 。 秘結者 。 時時用丸散下之 。 外隆起上 。 貼元生膏 。 六七日 。 糜爛處施蜞針 。 去惡血 。 復施元聖蜞針如前 。 四五度 。 則無不愈矣 。 又久年腹痛 。 有七寶化毒之證 。 日本橋第四街 。 梁州店 。 老嫗年六十五 。 患疝 。 腰不得屈伸 。 眾治無效 。 床頭常置溲器 。 扶於人尿已三年 。 請予 。 即與當歸四逆加茱萸生薑湯 。 兼承氣丸 。 而腰部貼元生膏 。 徑四寸 。 日日取毒 。 七日而半愈 。 半月而全治 。 此症元生之功大 。 蘭醫某詰予曰 。 子能用發泡膏 。 蘭書有發泡七方 。 子知其用法乎 。 答曰 。 予所用者 。 漢方而芫苼一味也 。 非蘭方也 。 某曰 。 未聞漢有此方 。 其出何書乎 。 答曰千金 。 外臺 。 聖濟 。 皆有此方 。 子何不學之甚 。 某閉口去 。 方輿載牡蠣奔豚湯 。 及瀉脾湯 。 柴胡鱉甲湯 。 寬中湯當歸大黃湯 。 千金吳茱萸湯 。 桂心湯 。 蜀椒湯 。 五苓加茴香湯 。 禹攻散 。 無憂散 。 一婦年四十 。 自每月經行六七日前 。 左少腹痛甚 。 呻吟聲徹四鄰 。 經行後六七日而痛漸止 。 每月廿日在病床 。 眾治無效 。 已十年 。 請予 。 予視其背 。 左腰肌肉僅隆起 。 方三寸許 。 乃與當歸四逆加吳茱萸生薑湯兼甘遂丸 。 腰肉隆起處 。 貼大元生膏 。 廿日許而愈 。 後月不再發 。 此症元生之功大 。 橫沙侯臣湯河氏妻也 。
蟲
烏梅丸 治蛔厥 。
烏梅丸去附子湯 不可附子者 。
鷓鶘菜湯
一方 鷓鶘菜(二錢) 忍冬(一錢) 桂枝(二分) 甘草 丁子(各一分) 上五味 。 漬水少時 。 去渣煮一兩沸 。 頓服 。 或以水一合 。 煮取七勺 。 去渣冷服 。
甘草粉蜜湯 蛔蟲之為病 。 令人吐涎心痛 。 發作有時 。 毒藥不止 。
大建中湯 或加烏梅 。
烏梅丸(家方) 烏梅 蜀椒 乾薑(各等分) 上三味 。 為末糊丸 。 梧子大 。 每服四五十丸 。 白湯送下 。
濕漆丸 作癲癇狀者 。 (紀聞)
紫丸 七寶丸
靈樞云 。 中熱則胃中消穀 。 消穀則蟲上下作 。 金匱云 。 腹中痛 。 其脈當沉若弦 。 反洪大 。 故有蛔蟲 。 病源云 。 蛔蟲長一尺 。 亦有長五六寸 。 其發動則腹中痛 。 去來上下 。 痛有休息 。 亦攻心痛 。 口喜吐涎 。 及吐清水 。 貫傷心者則死 。 入門云 。 凡蟲症 。 眼眶耳下青黑 。 面色痿黃 。 臉上有幾條血絲 。 如蟹爪分明 。 飲食不進 。 肌肉不生 。 沉重寒熱 。 若不早治 。 相生不已 。 貫心殺人 。 醫通云 。 諸蟲嗜食米紙茶葉泥炭之類 。 又云 。 心腹中痛 。 上下往來 。 發作有休時 。 喜涎出者 。 蟲也 。 (按蟲門載金匱九痛丸 。 ) 玄治翁云 。 小兒夜熱者蟲也 。 南陽云 。 唇色如塗朱 。 眉目間蒼黃色者 。 為蟲候 。 東郭翁云 。 小兒頭痛劇者 。 十中八九蟲也 。 有時大食 。 有時不食者 。 時時卒倒者 。 手足難屈伸者 。 多蟲症 。 皆宜鷓鶘菜湯 。 此湯症多臍傍有塊 。 凡用此湯則止 。 夕飧 。 晡時 。 臨床 。 平旦三服 。 七日用之而不下蟲者 。 非此湯症也 。 按腹痛 。 發作有時者 。 為蟲候 。 用鷓鶘菜湯 。 或粉蜜湯 。 而嘔者 。 宜大建中加烏梅湯 。 或烏梅丸去附子湯 。 或兼家方烏梅丸 。 凡相殺蟲諸藥 。 而蟲難下者 。 兼用紫丸 。 粉 。 鉛粉也 。 藥肆稱唐土者是也 。 家翁所著粉辨詳論之 。 方輿載檳榔鶴蝨散 。 及奧村氏烏梅丸 。
癲癇狂(健忘驚悸不寐)
小柴胡湯 大柴胡湯 柴胡薑桂湯 此三方因腹候用之 。 健忘或用之 。
柴胡龍骨牡蠣湯 胸滿煩驚 。 小便不利 。 譫語者 。
桂枝加龍骨牡蠣湯 腹中拘急 。 動悸劇者 。
小建中湯 心中悸而煩者 。
大黃黃連瀉心湯 心煩心下痞 。 按之濡者 。
瀉心湯 心氣不定 。 心下痞 。 按之濡者 。 或加硃砂石膏 。
黃連解毒湯 喜笑不止者 。
白虎湯 狂癇煩渴者 。
甘麥大棗湯 婦人藏躁 。 喜悲傷 。 欲哭 。 象如神靈所作 。 數欠伸 。
梔子豉湯 虛煩不得眠 。
酸棗仁湯 煩躁不得眠者 。
鷓鶘菜湯 因蟲者 。
桃核承氣湯 抵當湯 上二方 。 因瘀血者 。 健忘或用之 。
瓜蒂散 狂癇壯實者 。
大承氣湯 醫通 。 發狂去厚朴加鐵落 。
石膏黃連甘草加鐵砂湯 主治見急慢驚門 。 加辰砂益佳 。
姑洗丸 南呂丸 七寶丸 紫丸 一老醫云 。 狂五瀉心皆效 。 古云癲脈 。 大滑者生 。 沉小緊急者 。 不治 。 熱狂脈 。 實大者生 。 沉小者死 。 子和狂癇用吐劑 。 正傳云 。 癇可吐 。 狂宜下 。 又用水銀劑 。 要訣入門癲狂 。 用抱膽丸 。 即水銀劑也 。 全書發狂 。 用巴豆丸苦參丸 。 醫通狂用瓜蒂 。 癇用靈砂丹 。 養生丹 。 皆水銀劑也 。 方輿發狂 。 狂走 。 用將軍湯 。 大黃一味也 。 又用防己地黃湯 。 癱瘓者 。 用風引湯 。 不寐 。 用千金酸棗湯 。 流水湯 。 健忘 。 用歸脾湯 。 又發狂 。 古金五兩 。 以水五合 。 煮取一合 。 入硃砂一匕 。 服有效 。 一貫云 。 癲癇有蛔蟲之候者 。 鷓鶘菜湯兼用濕漆丸 。 穢物下蟲亦下者 。 愈 。 不下者 。 難治也 。 癲癇卒厥之時 。 脈平也 。 健忘多因瘀血者 。 茯苓杏仁甘草湯有效 。 田中氏云 。 癲癇用三聖散 。 一吐後 。 用入鉛方有效 。 不寐 。 龜井氏用甘草瀉心湯 。 按行余醫言 。 癇病門後 。 載不食之症 。 云不食之症 。 (云云)予所見及餘三十人 。 多是婦女 。 而男子只有二三 。 其症他無所苦 。 不思秔食 。 或食麥飯 。 糯米粉 。 或豆腐屑 。 (云云)或終日不吃食餌而不飢 。 而自數日 。 至數月 。 以及數年 。 然形體不瘠 。 脈多平緩 。 間或痞 。 或痛 。 若強與之食 。 必吐 。 (云云)遇此症以措而不治 。 乃為真治法 。 (云云)予見此症二人 。 皆婦女也 。 一人者 。 好食糍 。 食他物則吐 。 三年而復故 。 一人者 。 只飲湯與他食則吐 。 一年許而復故 。 皆措而不治 。 真奇疾也 。
勞病(失精盜汗陰痿)
小建中湯 治虛勞裡急 。 悸衄 。 腹中痛 。 夢失精 。 四肢痠痛 。 手足煩熱 。 咽乾口燥者 。 千金云 。 凡男女因積勞虛損或大病後 。 不復常 。 苦四體沉滯 。 骨肉疼酸吸吸少氣 。 行動喘惙或少腹拘急 。 腰背強痛 。 心中虛悸 。 咽乾唇燥 。 面體少色 。 或飲食無味 。 陰陽廢弱 。 悲憂慘慼 。 多臥少起 。 久者積年 。 輕者百日 。 漸致瘦削 。 五藏氣竭 。 則難可復振 。 治之之方 。
黃耆建中湯 虛勞裡急 。 諸不足 。 (按大病後 。 或產後盜汗不止者 。 加龍骨牡蠣或當歸 。 )
當歸生薑羊肉湯 治腹中寒疝 。 虛勞不足 。 按我邦無羊 。 可代用朝鮮產干牛肉 。 中神氏 。 以雞肉代羊肉 。
桂枝加龍骨牡蠣湯 脈得諸芤動微緊 。 男子失精 。 女子夢交(按發汗後 。 盜汗不止 。 不可附子者 。 用之屢效 。 )
炙甘草湯 治虛勞不足汗出而悶 。 脈結心悸者 。 (從千金翼補心字)
八味丸 虛勞腰痛 。 少腹拘急 。 小便不利者 。 紀聞云此方腰痛為準 。 今之虛勞此方症少矣 。 冷勞定有效 。
小柴胡湯 柴胡薑桂湯 大柴胡湯 三物黃芩湯 麥門冬湯 大逆上氣 。 咽喉不利 。 止逆下氣 。
酸棗仁湯 虛勞虛煩不得眠 。
加減當歸芍藥散料 去澤加地黃五味麥門 。 或加參耆桂之類 。
獺肝散(肘後) 治冷勞 。 又主鬼疰一門相染 。 紀聞云 。 此方勞瘵初發 。 冷熱俱用 。 虛勞不用此方 。 虛勞者 。 有裡急腹痛 。 手掌煩熱等症 。 瘵者自初無如斯症 。 有脈細數咳嗽吐沫之症 。
濕漆丸 治失精久不愈 。 (介賓) 牡蠣(炒) 上一味以酢糊為丸 。 桐子大 。 每五七十丸 。 空心溫湯下 。
千金云 。 夢泄精 。 灸三陰交二七壯 。 又灸腎俞百壯 。
治陰痿 露蜂房 。 燒研酒服 。 此方出本草本朝醫考宗嗣經驗 。
治自汗盜汗 五倍子(一錢) 枯礬(五分) 上為末 。 用津唾調 。 填滿臍中 。 以絹帛繫縛一宿 。 即止 。 又有龍骨五倍子酢調貼臍方 。
古云陰虛生內熱 。 又曰勞傷心腎而得之 。 心主血 。 腎主精 。 精竭血燥 。 則勞疾生 。 明醫雜著云 。 午後發熱 。 咳嗽盜汗 。 飲食少進 。 甚則痰涎帶血 。 脈沉數 。 肌肉消瘦 。 此名勞瘵 。 最重雜治 。 又曰 。 到脈細數 。 則難為矣 。 回春云 。 虛勞不受補者 。 聲啞者生 。 眠瘡者 。 發熱不休 。 形體瘦者 。 不治 。 紀聞云 。 疝久不愈為虛勞狀者 。 宜歸姜羊肉湯 。 然我邦無羊 。 代牛肉 。 惡牛肉之臭氣者 。 當歸建中湯 。 令餌食牛肉佳 。 方輿輗云 。 女子十七八歲 。 經閉為勞狀者 。 金匱大黃蟅蟲丸有效 。 主治中腹滿二字眼目也 。 又有如此症 。 用鱉甲芒消劑而全愈者 。 方輿勞病煩熱者 。 用五蒸湯 。 乾血勞 。 苦煩熱者 。 用三物黃芩湯 。 又用本事方 。 鱉甲五味子地骨皮三味丸及朝鮮千牛丸 。 逍遙散 。 按急勞之名 。 在聖惠及聖濟 。 或謂之暴急勞疾 。 又云 。 與熱勞相似 。 半月或一月死 。 人多不知也 。 予所見者 。 月餘而死 。 聖惠蝦蟆丸治急勞煩熱 。 蝦蟆(一枚炙) 胡黃連(三分) 麝香龍腦(各一錢) 上糊丸 。 予弱齡治勞病 。 用輕粉丸日一分 。 二三日惡症蜂起 。 不日而死 。 勞病忌峻藥 。 慎之慎之 。 凡勞病內與對症方 。 宜餌食鰻鱺魚間有愈者 。
肺痿肺癰
桂枝去芍藥加皂莢湯 治肺痿吐涎沫 。
炙甘草湯 治肺痿涎唾多 。 心中溫溫液液者 。
生薑甘草湯 治肺痿咳唾 。 涎沫不止 。 咽燥而渴 。
甘草乾薑湯 肺痿吐涎沫而不咳者 。 其人不渴 。 必遺尿 。 小便數 。 所以然者 。 以上虛不能制下故也 。 此為肺中冷 。 必眩 。 多涎唾 。
金匱云 。 寸口脈數 。 其人咳 。 口中反有濁唾涎沫者 。 為肺痿 。 聖濟肺痿門云 。 或欲咳不得咳 。 咳則出干沫 。 胸中隱隱痛者是也 。 回春云 。 無膿者 。 肺痿也 。 外臺蘇遊 。 傳屍論云 。 氣急咳者 。 名曰肺痿 。 良方劫勞散證治云 。 勞嗽 。 寒熱 。 盜汗 。 唾中有紅線 。 名曰肺痿 。 由是觀之 。 肺痿者 。 為勞病一症可徵 。 香川氏丹波氏南陽亦云 。 (本草云鯽魚肺痿咳血有效 。 )
桔梗湯 加苡薏尤效 。 咳而胸滿 。 振寒脈數 。 咽乾不渴 。 時出濁唾腥臭 。 久久吐膿 。 如米粥者 。 為肺癰 。 桔梗湯主之 。 千金作桔梗三兩 。 今從之 。 子和依此方 。 加薏苡糯米 。 正宗依此方 。 加貝母紫苑杏仁 。 名四順散 。
桔梗白散 主治同桔梗湯葦莖湯 咳有微熱 。 煩滿胸中甲錯 。 是為肺癰 。
葶藶大棗瀉肺湯 肺癰喘不得臥 。
犀角 鯉魚膾 (正宗有犀角劑及金鯉湯) 薏苡仁粥 代飯日食之 。 干柹 宜日食之 。 一男兒六歲 。 患肺癰 。 吐膿血 。 與桔梗湯加薏苡 。 兼犀角 。 每日令食薏苡仁粥及鯉魚膾干柹十餘日 。 膿血日減 。 月餘而全愈 。 慄山先生 。 患肺癰 。 服黃昏湯而全愈 。 黃昏合歡木也 。 用皮而佳 。 此方出千金及外臺 。 黃昏(手掌大一枝) 上一味以水二合 。 煮取一合服 。 (方輿輗) 肺癰用薏苡根搗汁 。 頓熱服之 。 其效最捷 。 已潰未潰 。 皆可挽回 。 諸方不及也 。 又云薏苡為肺癰專藥 。 根汁最效 。 (明韓𢘅醫通) 一方(華岡)治肺癰 。 蘆若芽(大) 甘草(中) 上二味濃煎服 。 又方(華岡) 生生乳(三分)糊丸 。 七日服 。 金匱云 。 咳即胸中隱隱痛 。 脈反滑數 。 此為肺癰 。 咳唾膿血 。 (按桔梗湯主治也) 潘氏續焰 。 試肺癰法 。 凡人覺胸中隱隱痛 。 咳嗽有臭痰 。 吐在水內 。 沉者是癰膿 。 浮者是痰 。 集義云 。 今驗果如其言 。 又以雙箸斷之 。 其斷為兩段者是膿 。 其黏著不斷者是痰 。 亦一試法也 。 醫通云 。 肺癰初起 。 脈不宜數大 。 潰後最忌短澀 。 脈緩滑面白者生 。 脈弦急面赤者死 。 若潰後 。 大熱不止 。 胸中隱痛 。 痛在左畔 。 喘汗面赤 。 膿痰腥穢不已者 。 難治 。 若喘鳴不休 。 唇反咯吐膿血 。 色如敗滷滃 。 臭異常 。 飲食難進 。 爪甲紫而帶彎 。 手掌皮如枯樹 。 面豔顴紅 。 聲啞 。 鼻煽者 。 不治 。 按肺癰 。 五十以上者 。 難治 。 一書云 。 一老儒患肺癰 。 用正宗金鯉湯 。 全愈 。 方輿初用四順散 。 或錄驗桔梗湯 。 後用葦莖湯 。 或黃昏湯 。
腸癰
大黃牡丹皮湯 腸癰者 。 小腹腫痞 。 按之即痛 。 如淋 。 小便自調 。 時時發熱 。 自汗出復惡寒 。 其脈遲緊者 。 膿未成 。 可下之 。 當有血 。 脈洪數者 。 膿已成 。 不可下也 。
薏苡附子敗醬散 腸癰之為病 。 其身甲錯 。 腹皮急 。 按之濡 。 如腫狀 。 腹無積聚 。 身無熱 。 脈數 。 此為腸內有癰膿 。
排膿散 排膿湯
大黃牡丹湯去消黃加薏苡湯 即千金腸癰湯也 。
伯州散 按腸癰外潰者 。 腸癰湯兼伯州 。 或桂茯丸料 。 加薏苡黃耆 。 若盜汗出者 。 耆歸建中 。 或附子劑等 。 餌食 、 雞卵 、 鰻鱺 、 鯽魚 。 重者 。 宜托外科 。 千金云 。 腸癰之為病 。 小腹重而強抑之則痛 。 小便數似淋 。 時時汗出 。 復惡寒 。 其身皮皆甲錯 。 腹皮急 。 如腫狀 。 其脈數者 。 少有膿也 。 其脈遲緊者 。 未有膿也 。 甚者腹脹大 。 轉側聞水聲 。 或繞臍生瘡 。 或膿從臍中出 。 或大便出膿血 。 入門云 。 癰生小腸分尤可 。 大腸分近肛門者 。 難治 。 肛門破者 。 即死 。 正宗云 。 潰後膿腥臭穢 。 或流敗水濁瘀 。 虛熱更增 。 不食者死 。 本草云 。 薏苡仁 、 冬瓜仁 、 甜瓜仁 。 皆治腸癰 。 敗醬除癰腫 。 黃耆除腸胃間惡血 。 皂角刺治腹內血瘡 。
諸失血
瀉心湯 心氣不定 。 吐血衄血 。 心下痞為準 。 九竅出血皆用 。 輕者加地黃 。 重者加生地黃汁 。
黃連解毒湯 瀉心湯症而重者 。 尿血重者亦用 。
小柴胡湯 或加連 。 諸失血 。 胸脅苦滿者 。
麥門冬湯 或加地黃或石膏 。 治咳血並血症後上逆 。
柏葉湯 吐血不止者 。 吐血用諸方不止者 。 下血不止者亦效 。 馬通汁代童便佳 。
黃土湯 下血先便後血 。 此遠血也 。 亦主吐血衄血 。 不拘先便後血 。 而可也 。 吐衄血共脈緊者 。 有此湯之症 。 又崩漏脈緊者 。 用之有效 。
豬苓湯 治尿血重者 。 兼用黃連解毒湯 。 尿血無痛 。 血淋有痛 。 治方一也 。
芎歸膠艾湯 香川氏吐血 。 咳血 。 尿血 。 用之 。
桃核承氣湯 治吐血覺胸中氣塞 。 上吐紫血 。 (壽世)
童便 褚氏遺書云 。 咳血飲溲溺 。 則百不一死 。 又集解云 。 治咳血 。 吐血及產後血運 。 陰虛久嗽 。 火蒸如燎 。 昔者一醫患吐血 。 百治無效 。 日服童便五合 。 月餘而全愈 。
犀角 治吐血 。 衄血 。 下血 。 (時珍)
紅礬丸(家方) 治久下血 。 面色青黃 。 動悸劇者 。
荊芥湯(千金) 治九孔出血 。 荊芥一味煎服 。 鼻衄不止用之 。 (方輿)
治下血奇方 乳髮霜 每服五分 。 白湯下 。 日三 。
聖濟唾血不止 。 蒲黃一味研細 。 每服三錢匕 。 冷水調下 。 吐血門 。 有單人參散 。 治衄血 。 龍骨末 。 五倍子末 。 枯礬少許 。 各一味吹鼻中 。 食治門 。 治吐血用大豆濃煎汁 。 治下血 。 又食野豬肉 。 舌上出血 。 黃柏一味為散 。 每服二錢匕 。 正傳舌上出血如線 。 槐花炒末摻之 。 又蒲黃炒焦傅之 。 諸失血皆是陽盛陰虛 。 悉宜四物湯加知柏為主治 。 治衄血 。 灸大椎啞門二三壯 。 方輿灸法 。 治下血無度 。 脊中對臍一穴 。 五壯或十壯 。 衄血亦可 。 又灸足三里二穴 。 古云失血 。 大概俱是熱症 。 脈宜沉細 。 設見洪大 。 後必難治 。 要訣吐血 。 嗽血 。 用養正丹 。 靈砂丹 。 皆水銀劑也 。 山脅氏 。 和田氏 。 吐衄咳血 。 用參連湯 。 謙齋曰 。 專音聲人 。 吐血者多有焉 。 和田氏云 。 大吐血 。 其血不止者 。 或昏暈者 。 俱灸鳩尾穴 。 其艾大如中指頭 。 數百壯開其閉塞 。 血能止 。 數得效 。 又云失血瀉心湯加荊芥一二錢 。 大效 。 又云大吐血症 。 用麥門冬湯 。 加連石膏屢得效 。 五竅出血 。 以井花水 。 當面連噴幾口 。 急分開頭髮 。 用粗紙數層 。 蘸醋令透搭在囟門 。 其血即止 。 一書云 。 明礬治諸失血 。 每服半錢 。 大麥煎湯送下 。 多用則嘔 。 少許度度可用 。 又蘭書有明礬血竭二味方 。 蘭書云 。 吐血出於肺者 。 胸中微痛而熱 。 口中甘 。 咽喉中癢 。 咳血 。 其血必為泡沫 。 甚則立死 。 血線亦出於肺 。 惡候也 。 吐血出於胃者 。 噁心而吐血 。 血反多 。 其色黯赤 。 凝結 。 與食物交出 。 其血不為泡沫 。 此症無不愈矣 。 醫言云 。 吐血從胃脘逆升 。 上出於口也 。 衄從頭中滲漉 。 下洟道出於鼻也 。 吐血逆上 。 故多死 。 衄順下 。 故死者至希 。 古人並稱吐衄俱為劇症者非矣 。 方輿輗云 。 吐血後 。 噁心嘔吐者 。 瘀血在內未盡也 。 又瀉心湯 。 治九竅出血 。 拔萃加生地黃犀角 。 名犀角地黃湯 。 按吐血後 。 不寐 。 黃連阿膠湯有效 。 又吐衄血不止 。 茅花加甘草少許 。 煎服有效 。 此方在外臺 。 又蒿雀霜亦有效 。 要訣衄血 。 用單茅花湯 。 山脅氏二白湯 。 治吐血 。 唐白及 、 白茅根二味 。 水煎服 。 方輿載獨參湯 。 及參連湯 。 犀角地黃湯 。
痰飲咳嗽
大青龍湯 小青龍湯 病溢飲者 。 當發其汗 。 大青龍湯主之 。 小青龍湯亦主之 。
小青龍加石膏湯 肺脹咳而上氣煩躁而喘 。 脈浮者 。 心下有水 。 咳嗽吐白沫 。 殆欲成勞者 。 又喘哮多用之 。
越婢加半夏湯 咳而上氣 。 此為肺脹 。 其人喘 。 目如脫狀 。 脈浮大者 。 乾咳者 。 又哮喘多用之 。
射干麻黃湯 咳而上氣 。 喉中如水雞聲 。 (外臺水上有如字)
皂莢丸 咳逆上氣 。 時時唾濁 。 但坐不得臥 。 痰黏著胸中難出者 。
麥門冬湯 大逆上氣 。 咽喉不利 。 止逆下氣者 。 聲啞者效 。
麻黃甘草加杏仁生薑湯 治風寒咳嗽多痰 。 語音不出者 。 (麻甘杏三味等分生薑減半)傷風咳嗽 。 語音不出者 。 先服此湯取微汗 。 熱解後 。 語音不出者 。 服麥門冬湯 。
甘遂半夏湯 病者脈伏 。 其人慾自利 。 利反快 。 雖利心下續堅滿 。 此為留飲欲去故也 。 利反快與心下堅滿為準 。
十棗湯 脈沉而弦者 。 懸飲內痛 。 病懸飲者 。 咳家其脈弦為有水 。 夫有支飲家咳煩胸中痛者 。 夫心下有留飲 。 其人背寒冷 。 如手大 。 此諸證之中 。 有一症則宜用此湯 。
姑洗丸 十棗湯證輕者 。
木防己湯 膈間支飲 。 其人喘滿 。 心下痞堅 。 面色黧黑 。 其脈沉緊 。 得之數十日 。 醫吐下之不愈 。 木防己湯主之 。 虛者即愈 。 實者三日復發 。 復與不愈者 。 宜木防己湯去石膏加茯苓芒消湯主之 。
苓桂朮甘湯 短氣有微飲 。 當從小便去之 。
茯苓飲 治心胸中 。 有停痰宿水 。 自吐出水 。 後心胸間虛氣滿 。 不能食 。 消痰氣 。 令能食 。 吐宿水為準 。
枳朮湯 心下堅 。 大如盤 。 邊如旋杯 。 水飲所作 。 此湯症 。 按腹則轆轆有聲 。 此湯效遲 。 或兼用甘遂半夏湯 。 (紀聞)
小柴胡湯 柴胡薑桂湯 四逆散 此三方 。 久咳或因腹候用之 。
苓桂五味甘草湯 苓甘五味姜辛湯 苓甘姜味辛夏湯 苓甘姜味辛夏仁湯 苓甘姜味辛夏仁黃湯
以上五方 。 咳嗽無表症者 。 可用之 。 金匱證治 。 有可疑者 。 宜從方極主治 。
真武湯加乾薑細辛五味子 水飲與裡寒合而作嗽 。 腹痛下利 。 (直指)
瓜蒂散 子和痰飲咳嗽用之 。
南呂丸 秘結者兼用之 。
七寶丸 紫丸
金匱云 。 其人素盛今瘦 。 水走腸間 。 瀝瀝有聲 。 謂之淡飲 。 飲後水流在脅下 。 咳唾引痛 。 謂之懸飲 。 飲水流行 。 歸於四肢 。 當汗出而不汗出 。 身體疼重 。 謂之溢飲 。 咳逆倚息短氣不得臥 。 其形如腫 。 謂之支飲 。 夫心下有留飲 。 其人背寒冷如手大 。 胸中有留飲 。 其人短氣而渴 。 四肢歷節痛 。 膈上之病 。 滿涎咳吐 。 發則寒熱 。 背痛腰疼 。 目泣自出 。 其人振振身瞤劇 。 必有伏飲 。 按後世以痰 、 懸 、 溢 、 支 、 留 、 伏 、 為六飲 。 方輿載厚朴麻黃湯 。 澤漆湯 。 清肺湯 。 百合知母湯 。 三拗湯 。 紀聞曰 。 將成勞咳者 。 用小青龍加石膏湯有效 。 疫邪解後 。 或瘧後 。 咳嗽不已 。 巨里動悸劇 。 將成勞狀者 。 百合知母湯有效 。 世稱痰瘤者似瘰癧 。 內用滾痰散 。 外用傅藥 。 其方大黃 、 芒消 、 五倍子 、 天南星各等分 。 南星生則大效 。 要訣咳用犀角 、 鹿茸 、 胡桃 。 諸嗽加喘 。 氣急者 。 用水銀劑 。 治三十年嗽 。 (千金)百部根二十斤搗取汁 。 煎如飴 。 服方寸匕 。 日三服 。 深師加蜜二斤 。 外臺加飴一斤 。 治咳嗽不止 。 (必效方) 生薑五兩 。 餳半升 。 火煎熟 。 食盡愈 。 段侍御用之有效 。 又千金有薑汁砂糖方 。 治失音不語 。 (普濟)萊菔汁入薑汁服 。
喘哮
桂枝加厚朴杏子湯
小青龍加石膏湯 咳而上氣 。 煩躁而喘 。 脈浮者 。 心下有水 。
大青龍湯 喘有表症者 。
麻杏甘石湯 喘惡寒止者 。
越婢加半夏湯 咳而上氣 。 此為肺脹 。 其人喘 。 目如脫狀 。 脈浮大者 。 醫宗必讀云 。 一令愛 。 久嗽而喘 。 百治無效 。 一日喘甚 。 煩躁 。 余視其目則脹出 。 鼻則鼓扇 。 脈則浮而大 。 肺脹無疑 。 以此投之 。 一劑而減 。 再劑而愈 。
射干麻黃湯 喘已 。 作咳者 。
木防己湯 心下痞堅 。 氣急者 。
皂莢丸 哮喘不得臥者 。
南呂丸 姑洗丸 七寶丸 紫丸 化毒丸 救喘丸(家方) 治哮喘 。 用苧麻根 。 和砂糖 。 爛煮時時嚼嚥下 。 永絕病根 。 又用貓兒頭骨 。 燒灰酒調 。 二三錢 。 一服便止 。 (正傳)
上氣喘嗽 。 沙糖薑汁煎咽 。
又喘息欲絕 。 飲韭汁一升 。 (草本)
哮喘輕粉丸有效 。 (小言)
喘脈宜浮遲 。 不宜急疾數 。 直視 。 譫語 。 喘滿者 。 不治 。 (正傳) 凡喘作於大病之後者 。 上喘咳而下泄瀉者 。 婦人產後因亡血過多者 。 多危殆 。 (醫統) 方輿載千緡湯 。 及參連湯 。 喘 。 四君子湯 。
眩暈
苓桂朮甘湯 心下逆滿 。 氣上衝胸 。 起則頭眩者 。 (頭眩發作有時為準)
澤瀉湯 心下有支飲 。 其人苦冒眩者 。 頭眩不止為準 。
五苓散 臍下有悸 。 吐涎沫而顛眩 。 此水也 。 夏日眩有效 。
小半夏加茯苓湯 卒嘔吐心下痞膈 。 間有水眩悸者 。 (嘔吐而眩者效)
應鐘散 秘結者兼用之 。
眩暈不可當者 。 以大黃酒炒為末 。 茶清調下 。 (正傳)
苓桂朮甘湯合瀉心湯 治失血後併產後眩暈 。
當歸芍藥散料中 。 三倍芎歸煎服 。 兼用回生散 。
真武湯 此湯症希有焉 。
南陽云眩暈 。 白虎湯有效 。
元生膏(家方) 貼百會 。
聖濟有灸百會塗蓖麻子取膿血之法 。 此元生為勝 。 要訣用靈砂丹 。
大便閉
三承氣湯 隨證用之 。
麻仁丸 或為湯加桃仁 。
蜜煎導 承氣丸 三黃湯 或加甘草煎服 。
按平生秘結之人 。 大黃甘草湯 。 加芍藥為散服 。 或煉蜜服 。 芎黃散 。 煉蜜服亦佳 。
甘遂丸 輕粉丸 巴豆丸 聖惠治大小便閉 。 脹悶欲死 。
輕粉(一錢) 生麻油(一合) 相和服 。
本草燥結門 。 治冷閉 。 附子為末 。 蜜水服 。 按是希有之證 。 若有此症 。 則宜與對證附子劑 。 聖濟謂之冷秘 。 即用附子劑 。
方輿載宣明論倒換散 。 大黃荊芥二味也 。
小便閉
豬苓湯 加車前子或消石桃核承氣湯 。
八味丸 產前後小便閉用之 。
施整胎術 。 泄閉術 。 男子脈緊者 。 或用之 。
大黃甘遂湯 治小便閉 。 劇證 。
黃丹膏 黃丹(十錢) 巴豆(五個) 上二味先研巴豆 。 內黃丹加蜜少許 。 相和塗紙 。 貼臍下一寸五分 。
六物解毒加反鼻湯 治黴毒家小便閉 。 方中十倍土茯苓 。 三倍大黃 。 加反鼻二錢 。 以水二合五勺 。 煮取五勺 。 頓服 。 累用累驗 。 土茯苓上品細銼用 。
治小便不通方 樸消一味 。 細研為散 。 每服二錢匕 。 酒調下 。 (聖濟)
治小便不通 。 臍下急痛 。 脹悶欲絕 。 鹽(二升) 上一味鐺中炒 。 令極熱 。 布帛裹 。 熨臍下以小便通快 。 為度 。 (聖濟)
古云小便閉 。 皆宜吐之 。 以提其氣 。 氣升則水自降 。 丹溪云 。 吾以吐通小便 。 用瓜蒂之類 。
聖惠 。 轉胞條 。 八味丸 。 治小腹急痛不得小便 。 (按急痛為準)
又云以蒲黃 。 裹患人腎 。 令頭至地 。 二度即通 。
小便閉 。 八正散有奇效 。 倒換散亦有效 。 梅毒家小便閉 。 亦八正散有效 。 (紀聞)
淋
豬苓湯加消石湯 治諸淋並膿淋 。 血淋加車前子 。 或浮石 。
大黃牡丹湯加反鼻 。
六物解毒加阿膠滑石湯 治膿淋小便赤澀 。 莖中痛者 。
土茯苓(上品細銼二錢) 通草 忍冬 川芎 滑石 阿膠(各七分半) 大黃 甘草(各三分) 上八味 。 以水三合 。 煮取一合半 。 內膠烊盡 。 分溫服 。 忌海腥煎炒滷鹽房事等件 。 一日服三劑盡 。 不愈者 。 加至四五劑至重者 。 七倍土茯苓 。 三倍大黃 。 倍余藥 。 加反鼻二錢 。 以水四合 。 煮取二合五勺 。 再以水三合半煮取二合 。 俱合和 。 空心一日一夜服盡 。 雖膿淋至重者用此湯 。 七日而無不奏效矣 。 若或大勢已解 。 莖中有痛者 。 日用七寶丸一分許 。 七八日而無不愈者矣 。 屢用屢驗 。 服藥中 。 宜日食雞卵三四枚 。 雞肉愈佳 。 此先輩之試驗也 。
黃連解毒湯 治血淋 。
桃核承氣湯 大黃甘遂湯 諸淋秘結 。 少腹滿者 。 兼用之 。
承氣丸 七寶丸
崔氏療尿血方 大黃(末) 芒消(末各半匕) 上二味 。 冷水和 。 頓服之 。 立止 。
治熱淋(聖濟) 消石一味 。 研細蜜水服 。
惠美氏方書 。 淋門有豬苓湯加附子 。 此方冷淋 。 定有效 。 按淋疾 。 小便赤澀 。 莖中痛者 。 用豬苓湯 。 或加車前子大黃 。 出膿者 。 豬苓加消石湯 。 血淋豬苓湯加浮石 。 或兼用承氣丸 。 不愈者 。 用黃連解毒湯 。 或因腹候 。 兼用桃核承氣湯 。 世所謂自黴毒來 。 膿淋者 。 用加味六物解毒湯 。 或大黃牡丹湯 。 兼用輕粉丸 。 古云淋疾 。 脈盛大而實者生 。 虛細而澀者死 。 方輿載八正散 。 通天再造散 。 一貫云 。 遺尿者 。 臍上一二寸上之方 。 有凝結者 。 用縮泉散則自消 。 消則遺尿亦愈 。 縮泉散方 。 雞屎二錢 。 桂枝五分 。 上二味為末 。 酒服方寸匕 。 日三 。 灸十六俞 。 章門 。 凡腰部佳八髎尤良 。 灸七日而大抵愈 。 本草雞屎燒灰一味酒服 。 又淋疾膿出者 。 海浮石燒為末 。 溫酒服一錢 。 日二有效 。 一婦人年三十患膿淋小便 。 晝夜四百餘行 。 尿道痛甚 。 號泣聲徹四鄰 。 且經閉二年 。 常坐臥草蓐之中 。 易醫廿二人 。 而不治三年 。 請余 。 余即與加味六物解毒湯 。 七倍上品土茯苓 。 三倍余藥 。 加反鼻二錢 。 濃煎一日服盡 。 七日而經水下 。 四五日痛漸緩 。 尚用前方 。 通計二十八日而瘥 。 去草蓐 。 坐臥如常 。 而尿道痛不全治 。 又日與七寶丸一分 。 十日許而全愈 。
消渴
白虎加人參湯 大渴 。 舌上乾燥而煩 。 欲飲水數升者 。
麥門冬加石膏湯
謂胃承氣湯 中消消穀 。 善飢不甚渴 。 小便赤數 。 大便硬者 。 (入門) 消穀為準 。
腎氣丸 男子消渴 。 小便反多 。 以飲一斗 。 小便一斗 。 紀聞云 。 此症小便生泡如膏 。 入門云 。 小便混濁 。 如膏淋然 。
栝蔞瞿麥丸 小便不利者 。 有水氣 。 其人若渴 。 一老醫曰 。 入夜舌乾 。 不得眠者 。 經久必為消渴 。 宜用此煉蜜緩緩服 。
文蛤散 非文蛤亦可用 。 常之海蛤 。 煎用大效 。
炙甘草湯 加黃連知母 。 或黃耆鹿角 。
繅絲湯 治三焦渴如神 。 如無繅絲湯 。 卻以原蠶繭殼絲煎湯代之 。 大效 。
治消中 。 日夜尿七八升者 。 (千金)鹿角炙令焦 。 末以酒服五分匕 。 日三 。 漸加至方寸匕 。
蝸牛散 蝸牛(燒存性) 上為細末 。 每日一錢 。 至一錢五分 。 白湯送下 。 妙(惠美三伯試效)
治渴利 。 小豆汁方(聖濟) 小豆(不限多少) 上一味 。 水煮熟 。 搗爛 。 細布絞取汁 。 不拘時頻服 。
消渴有蟲者 。 苦楝根皮 。 焙乾 。 入麝香少許 。 水煎空心服 。 (本草)
本草云 。 小麥作粥飯食 。 薏苡仁煮汁飲 。 田螺煮汁飲 。 蜆並田螺浸水飲 。 冬瓜汁 。 梨汁 。 藕汁 。 皆治消渴 。
天花粉者 。 治消渴之聖藥 。 (正傳)
天花粉餅 。 代飯日可食 。
消渴三禁 。 飲酒 。 房室 。 鹹食 。 (千金)
岐伯曰 。 脈實 。 病久 。 可治 。 脈弦小 。 病久 。 不可治 。 (正傳)
方輿載生津湯 。 其方自外臺來 。 麥門 、 黃耆 、 栝樓 、 甘草 、 人參 、 黃連 、 牡蠣 、 地黃 、 知母 。 上九味 。 或加石膏 。 紀聞云 。 或用千金鉛丹散 。 其方鉛丹 、 胡粉 、 甘草 、 澤瀉 、 石膏 、 栝蔞根 、 白石脂 、 赤石脂 。 八味等分為散 。 每服二錢 。 水調下 。 日三 。 夜一 。 鉛丹久服 。 腸痛則宜減之 。
中風
瓜蒂散 五十以下偏枯 。 痰涎滿胸者可吐之 。 腹氣不堅實者決不可與 。 (吐方考)
按正傳獨聖散 。 則一物瓜蒂散也 。 其主治云 。 治諸風痰盛 。 及諸癇 。 痰飲 。 壅溢等症 。
藜蘆湯 治證同前 。
吐方考云 。 藜蘆 。 華產為可 。 尤多毒用之若二分 。 若三分 。 田中氏云 。 中風用此湯 。 功勝於瓜蒂 。
備急丸 卒中風口噤者 。
按全書 。 解毒雄黃丸 。 主治云 。 治中風牙關緊急 。 及痰涎咽喉腫閉 。 牙關緊閉 。 開口灌下 。 予用備急丸 。 其功同於雄黃丸 。
瀉心湯 附子瀉心湯 大柴胡湯 小建中湯
四逆散加乙切草 家翁用之 。
大青龍湯 古今錄驗續命湯 治中風痱 。 身體不能自收 。 口不能言 。 冒昧不知痛處 。 或拘急不得轉側 。 不遂痰喘有熱為準 。
烏頭湯 半身不遂 。 及左右手足 。 蜷攣者 。 烏頭湯 。 微汗之 。 (入門) 中風自疝來者 。 脈多緊也 。 用之 。
葛根加朮附湯 桂枝加朮苓附湯 真武湯 振振搖者 。
八味丸 南呂丸 十棗湯 姑洗丸
控涎丹主治云 。 治痰涎留在胸膈上下 。 變為諸病 。 或頸項胸背 。 腰脅手足 。 胯髀隱痛不可忍 。 筋骨牽引釣痛走易 。 及皮膚麻痹 。 似乎癱瘓 。 不可誤作風氣風毒及瘡疽施治 。 又治頭痛不可舉 。 或睡中流涎 。 或咳唾喘息 。 或痰迷心胸 。 並宜此藥 。 數服痰涎自失 。 諸疾尋愈 。 按控涎丹 。 原出聖濟 。 名趁痛丸 。 治風毒走注疼痛方也 。 三因名之控涎丹 。 控涎十棗二方所主治略同 。 只有輕重之分耳 。 十棗之輕者 。 用控涎 。 控涎之重者 。 用十棗而可也 。
大承氣湯 食厥者
重者兼備急丸 腹滿為準 。
桃核承氣湯 因瘀血者 。
濕漆丸 同前
黃耆桂枝五物湯 身體不仁 。 如風痹狀者 。 按此湯勿減生薑 。 減則無效 。
七寶丸 按要訣 。 中風昏沉 。 不省人事 。 痰涎壅盛者 。 用養生丹 。 予用此丸 。
元生膏 蜞針
中人半身不遂 。 而精神如故 。 不如癡者 。 內用對症方 。 外貼此膏於不遂之手足六七日 。 糜爛處 。 施蜞針 。 去惡血 。 復貼膏施蜞針 。 如斯二三月施治 。 則病十治八九 。 病人倚杖緩步 。 而行三四里 。 大效 。
治三年中風 。 (千金) 松葉一斤 。 細切以酒一斗 。 煮取三升 。 頓服 。 汗出立瘥 。
治中風不語 。 大豆煮汁 。 煎調如飴含之並飲汁 。 又殭蠶七枚 。 為末酒服 。 (本草)
炒豆紫湯(本草) 治中風口噤 。 用烏豆五升 。 清酒一斗 。 炒令煙絕投酒中 。 待酒紫赤色 。 去豆量性服之 。 按千金大豆紫湯 。 豆淋酒 。 聖濟大豆酒 。 皆同方也 。 千金云 。 中風口喎 。 日服一升 。 破傷風 。 產後痙病 。 並諸病 。 服之大效 。
白礬散(聖濟) 治中風舌強不得語 。 白礬(生用) 桂枝(各二兩) 上二味 。 搗羅為散 。 每服一錢匕 。 安舌下 。 有涎吐出 。 即語 。
韭汁 治中風失音 。 (日華)
竹瀝湯(千金) 治四肢不收 。 心神恍惚 。 不知人 。 不能言 。
竹瀝(二升) 生葛汁(一升) 生薑汁(三合) 上三味 。 相和溫暖 。 分三服 。 平旦 。 日晡 。 夜 。 各一服 。 又有荊瀝 。 竹瀝 。 薑汁 。 三味等分方 。 又治中風口噤不知人者方 。 服荊瀝一升 。 又方服淡竹瀝一升 。
卒中風口噤不得開 。 灸機關(千金翼名頰車)二穴 。 穴在耳下八分少近前 。 灸五壯 。 即得語 。
回生散(家方) 治中風口噤 。
每服二錢 。 酒送下 。 又荊芥薄荷等分煎服 。 有奇效 。
一醫雲中風 。 風引湯有效 。 凡初中時 。 昏沉口噤 。 不能進藥 。 急以生半夏末 。 吹入鼻中 。 或用通關散搐鼻內 。 提起頭髮 。 立蘇 。 有嚏可治 。 無嚏不可治 。 或急以手指 。 掐刻人中即醒 。 其或不醒者 。 急以三稜針 。 刺手十指甲角十井穴 。 捋去黑血 。 就以氣針 。 刺合谷二穴 。 人中一穴 。 覺稍醒 。 即多灌香油 。 或加麝香一二分 。 或薑汁亦可 。 (濟世)
初病暴僕昏悶 。 不省人事 。 或痰涎壅盛 。 舌強不語 。 兩寸脈浮大而實 。 急用吐法 。 人迎脈緊盛 。 或六脈浮盛者 。 急續命湯表之 。 大法中風脈浮遲者吉 。 急疾者凶 。 (正傳) 若中人髮直 。 吐清沫 。 搖頭上攛 。 面赤如妝 。 汗綴如珠 。 或頭面赤黑 。 眼閉口開 。 手撒 。 遺尿 。 聲如鼾睡 。 俱不可治 。 (要訣) 山東洋云 。 中風者 。 心胸間蓄熱也 。 宜石膏劑 。 按中風有鼾者 。 脈浮大痰涎壅盛者 。 遺尿者凶兆 。 後藤氏用反鼻酒 。 載附錄 。 方輿載通關散 。 參連湯 。 滌痰湯 。 無憂散 。 反鼻酒 。
腳氣(痿躄)
越婢加朮湯 治下焦腳弱 。 脈浮惡風 。 無大熱為準 。
越婢加朮附湯 按千金 。 越婢湯即此方 。 主治曰 。 治風痹腳弱方 。 方後云 。 覆取汗 。
烏頭湯 治腳氣疼痛 。 不可屈伸 。 煎法可從大烏頭煎 。 (方輿)
八味丸 治腳氣上入小腹不仁 。
桂枝加朮苓附湯 以上之五方 。 無衝心狀者用之 。
木防己湯 同去石膏加茯苓芒消湯 此二方中加吳茱萸 。 氣急 。 心下痞堅 。 有衝心狀者 。 用之 。 兼用仲呂 、 蕤賓 、 紫丸等 。
吳茱萸湯加橘皮紫蘇湯 半夏厚朴加吳茱萸橘皮湯 乾 濕 腳氣 。 氣急而胸動劇者 。 將衝心之兆也 。 撰用上二方 。 腳脛施蜞針 。 時時用紫丸一二分或三四分 。 下之則無不愈矣 。 若小水短少 。 胸膈滿悶 。 短氣喘息 。 嘔吐者 。 是衝心也 。 宜決意用紫丸一錢 。
蜞針 足上廉 。 下廉 。 絕骨 。 承山 。 之近所 。 不拘經穴 。 除動脈並禁刺穴 。 麻痹處 。 悉施蜞針 。 出血 。 出紫黑血者尤有效 。 血止即診巨里動 。 則安定也 。 此為驗 。 大抵一日兩腳水蛭十五枚許為限 。 日日施之 。 四五日或六七日而止 。 妙不可言 。
元生膏 冬春此膏代蜞針 。
犀角 毒氣攻心煩悶者 。
每服五分 。 日二或三 。
仲呂丸 蕤賓丸 紫丸 七寶丸 赤小豆藥 灸八所 。 (千金)
生薑湯(聖濟) 治腳氣胸滿 。 吐逆不下食 。 或吐清水涎沫 。 生薑(五兩) 上一味絞取汁 。 煎令熟 。 每服半合 。 以熟湯半盞調勻服之 。
治腳氣衝心 。 悶亂不知人 。 (醫林)大豆一升 。 水三升 。 濃煎取汁 。 頓服半升 。 如未定 。 可更服半升 。
松葉酒(方見中風) 治腳氣骨節疼痛 。
虎骨酒 治腳氣差後 。 腰腳不遂者 。 生地黃(十六錢) 牛膝(七錢) 桂枝木瓜 虎脛骨(各五錢) 蝮蛇(二錢) 上六味 。 漬醇酒八合 。 三日去渣 。 每飲一杯 。 日二夜一 。
或曰腳氣衝心 。 金匱風引湯有效 。
要訣云 。 腳氣喘急者 。 此係入腹 。 仍佐以養生丹 。 (水銀劑也)
楊大受云 。 腳氣是為壅 。 治當以宣通之劑 。 使氣不長成壅也 。 壅既成而盛者 。 砭惡血而去其重勢 。 外臺云 。 腳氣脈三種 。 以緩脈為輕 。 沉緊為次 。 洪數者 。 為下 。 方輿載大小檳榔湯 。 木茱湯 。 檳蘇湯 。 外臺犀角湯 。 大檳榔湯方 。 檳榔(六分半) 生薑(一錢) 橘皮紫蘇木瓜吳茱萸(各五分) 上六味 。 以水二合 。 煮取一合 。 或曰檳榔末用則大效 。 按聖惠方 。 此方加木香少許 。 主治云 。 治腳氣衝心 。 煩悶喘促 。 凡乾 濕 腳氣 。 巨里動甚者 。 將衝心之兆也 。 禁附子劑 。 犯之必殺人 。 宜用吳茱萸 、 消 、 黃 、 甘遂 、 巴豆等下之 。 腳氣嘔吐 。 有半夏無效者 。 或用犀角無效者 。 將衝心 。 用紫丸一錢大效 。 腳氣氣急之症 。 初腳脛數所 。 施蜞針 。 出血 。 則衝心氣急之候 。 脫然去 。 此予所經驗也 。 又痿躄者 。 腳脛有毒也 。 三陰交 。 絕骨邊 。 貼元生膏有效 。 輕者 。 灸亦效 。 內用對症方 。 不可附子者 。 用黃耆桂枝五物湯 。 方中勿減生薑 。 南茅街 。 米商伊勢屋喜兵衛主管 、 某年二十三 。 腳氣一身洪腫 。 巨里如奔馬 。 滿悶短氣 。 嘔吐不下食 。 大小便不通 。 眾醫辭去 。 予與水銀三錢 。 小便通一合許 。 前證如故 。 復與元生丸 。 小便利亦一合許 。 而無驗 。 決意 。 與紫丸一錢 。 吐瀉二十餘行 。 下蛔蟲五條 。 前證頓退 。 調理二十日而全愈 。 京橋五郎兵衛街紙戶伊勢屋作兵衛 。 主管嘉兵衛年二十一 。 患腳氣腫滿 。 始無衝心之狀 。 予與木防己去石膏加茯苓芒消湯 。 六七日 。 一朝衝心氣急嘔吐甚 。 與紫丸一錢 。 暫時而吐 。 復與紫丸一錢 。 吐瀉十七八行 。 下蛔蟲六條 。 前證頓退 。 復與木防己湯 。 二十日而全愈 。
痛風(鶴膝風)
桂枝附子湯 甘草附子湯 風濕相搏 。 骨節煩疼 。 掣痛 。 不得屈伸 。 近之則痛劇 。 汗出短氣 。 小便不利 。 惡風不欲去衣 。 或身微腫者 。 痛風大抵此湯症多有焉 。
烏頭湯 病歷節不可屈伸疼痛 。 脈緊者用之 。
桂枝芍藥知母湯 諸肢節疼痛 。 身體尩羸 。 腳腫如脫 。 頭眩短氣 。 溫溫欲吐 。 肢節疼痛為準 。 鶴膝風或加當歸川芎 。
葛根加朮附湯 越婢加朮附湯 麻黃加朮湯 不可附子者 。
越婢加朮湯 同前
古今錄驗續命湯 姑洗丸 治風毒走注疼痛 。 (濟聖)
七寶丸 痛風有不宜附子劑者 。 初用麻黃加朮等 。 六七日熱解後 。 後藤氏解毒劑兼用七寶丸 。
蒸劑(家方) 蓮葉 苦薏忍冬(各等分) 上三味盛袋 。 以水一升許 。 煮令熱 。 狹於板絞 。 以熨痛處 。 加烏頭益效 。 按痛風劇症 。 遍身走痛 。 如刺日夜不眠 。 叫號聲徹四鄰者 。 雖內用烏附劑 。 非外用蒸劑 。 則不能就眠 。 晝夜熨之六七日 。 則大勢已解 。 而病人能睡 。 至此休蒸劑 。 又服前方數日 。 痛不全去者 。 兼服七寶丸一分或二分 。 七八日而無不愈者矣 。
反鼻酒 松葉酒 蜞針 元生膏 治歷節風痛 。 獨活 羌活 松節(各等分)用酒煮過服 。 (外臺)
又方川木通(二兩)水煎頻服 。 服後一時許 。 遍身發癢 。 或發紅丹 。 勿懼遍身上下 。 出汗即瘥 。 (集要)
威靈仙為痛風要藥 。 為末酒下 。 或丸服 。 以微利為效 。 (本草)
沒藥同虎脛骨末酒服 。 治歷節風痛不止 。 (本草) 入門痛風門 。 下體痛條 。 痛甚 。 加乳香沒藥 。 熱者合大承氣湯下之 。 按以上奇方 。 不可附子者 。 宜用 。 一貫云 。 痛風痛夜甚者 。 用桂枝茯苓丸料 。 兼紅藍花酒 。 又金鈴散 。 痛風痔疾用之 。 牽牛子一味為散 。 每服五分 。 或七分 。 酒服日三 。 方輿載千金犀角湯 。 大防風湯 。 金鈴散 。 赤龍皮湯 。
療鶴膝風方 烏頭 桑寄生 雲母 丁香 防己 天麻(各等分)
上六味為粗末 。 分取一錢五分 。 漬醋一合 。 製造方五寸許箱 。 石菖根鋪其底 。 厚五分所 。 燒石(大如雞子)置石菖上 。 灌所漬之醋於石 。 藥氣發揚 。 急蓋之 。 令不漏氣為要 。 即移箱於患所之下 。 以衣覆之 。 乃去蓋 。 藥氣徹肉中 。 而汗出於患所 。 如此者日數次 。 腫日減而復故 。 安政乙卯冬 。 關東大地江震 。 戶士民被壓傷者夥矣 。 時患卒鶴膝風者數人 。 皆惡寒發熱 。 身體痛 。 或右膝 。 或左 。 腫大而痛 。 不能起居 。 初與越婢朮附湯而發汗 。 三四日而身痛去 。 但膝頭腫大而痛不去 。 與桂枝芍藥知母湯 。 膝頭施蜞針數枚 。 每日取血 。 月餘而全愈 。 按痛風 。 雖舌有胎 。 身有熱 。 口中和者 。 宜用烏頭附子也 。 口中和者 。 一切鹹味菸草類 。 不變味是也 。 大便難者 。 可日兼用黃鐘姑洗丸等也 。
頭痛
大承氣湯 入門頭風門云 。 有偏痛年久 。 便燥目赤眩暈者 。 氣鬱血壅而然 。 宜大承氣湯下之 。 一男子卒偏頭痛甚 。 叫號驚四鄰 。 諸治無效 。 經三日予與大承氣湯三貼 。 下利數行 。 而全愈 。
白虎湯 舌上黃黑者 。 (方輿) 舌上乾燥 。 頭盡痛 。 無渴亦可用 。
小柴胡湯 大柴胡湯 因腹候用之 。 或加石膏 。
吳茱萸湯 乾嘔吐涎沫 。 頭痛者 。
桂薑棗草黃辛附湯 頭痛 。 無熱 。 唯惡寒 。 大便自可 。 脈沉細 。 全陰狀者 。
六物解毒湯 主黴毒頭痛 。 方中十倍土茯苓 。 三倍大黃 。 倍余藥 。 煎法 。 服法 。 禁忌如淋疾門加味六物解毒湯 。 用之不差者 。 或兼施七寶丸或貼元生膏於百會 。 六七日 。 蜞針去惡血 。 如此四五次 。 則無不瘥矣 。
元生膏 蜞針 世稱宿疾頭痛 。 藏無他病者 。 必頭有惡血也 。 施元生蜞針即效 。
應鐘散 茶清送下 。 姑洗丸 南呂丸 瓜蒂散 鹽湯
李東垣曰 。 頭痛久不已 。 則令人喪目 。 胸膈有宿痰之致然也 。 先以茶調散吐之 。 按外臺 。 葛氏 。 卒頭痛如破 。 用鹽湯吐之 。 方輿載常山甘草湯 。 張子和亦用瓜蒂散 。
本草云 。 頭痛欲死 。 消石末吹鼻內 。 又一物瓜蒂 。 吹鼻中 。
按小兒卒頭痛甚 。 反覆顛倒 。 發作有時者 。 蛔蟲也 。 宜用鷓鶘菜湯 。 婦人月事之時 。 及產前後 。 頭痛 。 輕者 。 當歸芍藥散料 。 兼用單香附子散 。 宿疾頭痛輕者 。 以三稜針 。 刺懸顱懸釐 。 絲竹空 。 朣子髎等 。 一書云 。 真頭痛者 。 手足厥冷 。 爪甲青 。 引腦巔泥丸盡痛 。 若其厥冷上肘膝者死速 。 灸百會數十壯 。 作大劑參附湯頻服免死者 。 間有焉 。 頭痛脈浮滑易治 。 短澀難治 。 (脈訣)
肩背痛
葛根湯 項背強𠘧𠘧 。
桂枝加葛根湯 葛根朮附湯 大陷胸湯 因留飲而肩背強者 。 又龜背者 。 兼之 。
姑洗丸 大陷胸之輕者 。 有持云 。 治項背強痛 。 或臂不能舉者 。
當歸四逆加吳茱萸生薑大黃湯 疝氣從肋骨邊 。 至脊及肩 。 強痛者 。
南呂丸 應鐘散 元生膏 蜞針 元生膏貼患部 。 後施蜞針 。 夏秋直施蜞針即效 。
紫丸 醫通云 。 當肩背一片冷痛 。 背膂疼痛 。 古法用神保丸 。 (神保巴豆丸也)
一貫云 。 龜胸龜背一也 。 龜胸 。 後必成龜背也 。 對症方多加山慈姑 。 令長服 。 兼用紫丸 。 間日夜服 。 自二三分加至四五分 。 小兒者用一分許 。 十五歲以下可治 。 十五以上不治 。 方輿載六物敗毒湯 。 提肩散 。 本事方椒附散 。
心痛(胸痹結胸)
枳實薤白桂枝湯 胸痹 。 心中痞 。 留氣結在胸 。 胸滿 。 脅下逆搶心 。
栝蔞薤白白酒湯 胸痹之病 。 喘息咳唾 。 胸背痛 。 短氣 。 寸口脈沉而遲 。
栝蔞薤白半夏湯 胸痹 。 不得臥 。 心痛徹背者 。
按心痛徹背 。 疑似真心痛者 。 先與此湯 。 兼用大陷胸湯 。 九痛丸 。 備急丸亦用 。
大陷胸湯 心痛及結胸 。 將成龜胸者 。 皆用之 。
九痛丸 治九種心痛 。
備急丸 心痛用此丸 。 (聖濟)
小陷胸湯 梔子豉湯 心中結痛者 。 心痛 。 有一種為懊惱狀者 。 用之 。 茯苓杏仁甘草湯 胸痹 。 胸中氣塞 。 短氣茯苓杏仁甘草湯主之 。 橘枳薑湯亦主之 。 胸痹輕症 。 氣塞短氣 。 為準 。
橘皮枳實生薑湯 此方主治與前方異 。 宜從方極 。
桂枝生薑枳實湯 心中痞 。 諸逆心懸痛 。
薏苡附子散 胸痹緩急者 。 急症用之 。 (緩急二字解見本書)一貫云 。 白酒湯之劇症 。 痛甚手足厥冷者 。 此散有效 。
大建中加烏梅湯 因蟲者 。
人參湯 甘草乾薑湯
姑洗丸 失笑散
桃仁承氣湯 心痛脈澀有死血 。 (丹溪)
必效療蜎心痛方(外臺) 熊膽如大豆 。 和水服大效 。
心胸痛奇方 。 嚴酢半合 。 雞卵一個 。 相擾頓服 。 神驗 。 (武田氏)
胸痹痛如錐刺 。 服韭汁 。 吐去惡血 。 (本草 生韭及根五升洗搗汁)
靈樞云 。 真心痛 。 手足清至節 。 心痛甚 。 旦發夕死 。 夕發旦死 。 古人云 。 非藥所能治也 。 和田氏云 。 真心痛 。 痛在膻中 。 頰躁 。 反覆顛倒 。 脈結代 。 用大陷胸 。 九痛丸 。 而難治 真心痛自古為必死 。 然宜用此方救之 。 芭蕉搗取汁 。 生酒調和服 。 (養生記引濟急方云) 入門云 。 瘀血痛 。 飲湯水嚥下作呃 。 乃素食熱物血死胃脘 。 桃仁承氣湯 。 輕者四物湯加桃仁紅花 。 醫通云 。 蟲痛 。 面如白班 。 唇紅能食 。 或口中沫出 。 痛有必休止 。 又云 。 心膈大痛 。 發厥嘔逆 。 諸藥不納者 。 趁勢以鵝羽翎 。 採吐 。 痰盡而痛愈 。 按先是張介賓有此說 。 聖濟並諸書 。 心痛不用吐劑 。 古云 。 脈沉細而遲者 。 易治 。 浮大弦長 。 皆難治 。 方輿載千金陷胸湯 。 烏頭赤石脂丸 。 檳榔鶴蝨散 。 枳縮二陳湯 。 高良薑湯 。
治卒暴心痛 。 (事林廣記) 五靈脂(炒一錢半) 乾薑(泡三分) 為末 。 熱酒服 。 立愈(一書雲水煎內童便三勺服) 按白酒宜用醇酒也 。 家君有白酒辨 。 北洲吉益氏云 。 禮記曰 。 其酒清白 。 皆謂美酒也 。 此蓋東洞先生之遺言也 。 詳見本書 。
腹痛
大承氣湯 卒腹滿而痛 。 煩悶口噤 。 欲死者 。
備急丸 心腹脹滿 。 卒痛如錐刺 。 氣急口噤 。
桂枝加芍藥大黃湯 桂枝加芍藥湯 小建中湯
小柴胡湯 胸脅苦滿 。 腹痛者 。
大建中湯 心胸中大寒痛 。 嘔不能飲食 。 腹中寒 。 上衝 。 皮起出見 。 有頭足上下 。 痛而不可觸近 。
附子粳米湯 腹中寒氣 。 雷鳴切痛 。 胸脅逆滿嘔吐 。
黃連湯 胸中有熱 。 胃中有邪氣 。 腹中痛欲嘔吐者 。
靈黃散 治血氣刺痛 。 兼治疝痛 。 從少腹上衝心者 。
灸 內關 中脘 氣海 神闕(填鹽灸之) 水分 膈俞 脾俞 胃俞 上八處灸 。 治疝並陰症腹痛 。
桃核承氣湯 腹痛因瘀血者 。
桂枝茯苓丸料加大黃紅花湯 治瘀血作腹痛者 。 兼治痘後腹痛 。 結毒並瘡疥內攻腹痛 。 丹溪因跌撲損傷瘀血作腹痛者 。 用桃核承氣湯 。 加當歸 、 紅花 、 蘇木 。 入酒童便煎服下之 。
七寶丸 化毒丸 此二方治久腹痛 。
一書云 。 久腹痛 。 生漆丸有效 。
蒸劑(家方) 腹痛甚者 。 熨之 。
一老醫曰 。 產後少腹痛 。 用下劑而不愈者 。 桂枝茯苓丸料 。 加當歸 、 紅花 、 延胡索 。 大效 。 延胡索少腹痛專藥也云 。
荻野氏云 。 少腹痛 。 無食積蟲積 。 皆蓄血與疝也 。 河間心腹痛 。 不可忍者 。 乳香 、 沒藥 、 酒煎服 。 綿綿痛無增減 。 沉遲者寒痛也 。 乍痛乍止 。 脈數者熱痛也 。 痛不移處者 。 是死血也 。 肚腹作痛 。 或大便不通 。 按之痛甚 。 瘀血在內也 。 時痛時止 。 面白唇紅者 。 蟲痛也 。 (回春) 蟲痛 。 肚大青筋 。 往來絞痛 。 痛定能食 。 發作有時 。 不比諸痛 。 停聚不散 。 又云瘀血痛 。 必著一方 。 (入門) 和田氏云 。 久腹痛 。 不減食 。 則不治 。 宜以米一合五勺 。 作一日食也 。 作粥最佳 。 禁一切青菜 、 油膩 、 黏滑 、 水飲 、 乾硬物 。 而施治則無不愈矣 。 方輿載安中散 。 高良薑湯 。 手捻散 。
腰痛
苓薑朮甘湯 腰以下冷痛 。 腰重如帶五千錢者 。 千金此方加桂枝澤瀉杜仲牛膝名腎著散 。 粗散酒煮 。 去滓服 。
當歸四逆加吳茱萸生薑湯 治疝氣腰痛 。 打撲腰痛輕者 。
桃核承氣湯 治打撲腰痛 。 經閉腰痛 。 日輕夜重者 。
桂枝茯苓丸料加當歸大黃 治前症輕者 。
當歸四逆湯 或加附子 。
八味丸 虛勞腰痛 。 少腹拘急 。 小便不利者 。
大黃附子湯 腰痛 。 脅肋痛 。 不大便 。 脈緊 。 因疝者 。
仲呂丸 元生膏
本草腰痛門 。 外治條云 。 痰注及撲損痛 。 芥子同酒塗 。
治腰痛(正傳) 大黃生薑煎服 。
醫通云 。 腰痛 。 大便閉者 。 用大柴胡湯 。 微利之 。 按平生秘結四五日 。 而腰痛者 。 下之愈 。
灸腰眼八窌 。 (千金) 章門 。 (病因考)
保命歌括腰痛門云 。 委中二穴 。 主瘀血痛 。 宜用三稜針刺出血 。 大效 回春云 。 日輕夜重者 。 瘀血也 。 按要訣云 。 腰痛 。 有寒 。 有濕 。 有風 。 有虛 。 有閃挫 。 方輿輗云 。 腰痛病因 。 寒疝 。 打撲 。 帶下 。 瘀血也 。 愚按大凡寒疝 。 瘀血與濕也 。 寒疝輕者 。 當歸四逆輩 。 重者 。 附子劑 。 兼下劑 。 瘀血重者 。 桃核承氣湯 。 輕者 。 加味桂枝茯苓丸料 。 又有苓薑朮甘湯症 。 屬濕 。 後世名腎著 。 腎著者 。 腎受冷濕 。 著而不去之義也 。 傷寒 。 中濕 。 痘疹等之腰痛者 。 客證也 。 寒疝並瘀血腰痛甚 。 不得屈伸者 。 以元生膏 。 貼於腰 。 拔出一毒 。 則二三日而腰痛如忘 。 能屈伸 。 其法詳於疝及打撲門 。 方輿載附子劑 。 酒服 。 散藥 。 乾漆劑 。 酒服 。 散藥 。 子和無憂散 。 禹攻散 。 當歸浴湯 。
眼
大青龍湯 葛根湯 黃連解毒加車前子湯 苓桂術甘加車前子湯 大柴胡湯 大承氣湯 桂枝茯苓丸 桃核承氣湯 上桂桃二方治婦人屬血證眼疾 。
應鐘散 黃鐘丸 四苓散加唐蒼朮 治雀目 。
七寶丸 赤眼 。 赤色已去 。 無痛生瞖者 。 每日服一分許 。
洗眼方 黃連解毒湯 。 加菊花紅花甘草 。 且加白礬少許 。
治誤傷目方 生通草葉 。 搗絞汁 。 滴入眼中 。 若無生者 。 以乾者細銼 。 水煎 。 頻頻洗之 。
又生水仙根 。 搗絞汁 。 滴入眼中 。
針灸法 晴明 。 風池 。 太陽 。 神庭 。 上星 。 囟會 。 前頂 。 攢竹 。 絲竹空 。 承位 。 目窗 。 客主人 。 承光諸穴 。 皆可用針 。 或以三稜針出血 。 八關亦可刺 。 凡近目之穴 。 皆禁灸 。 大骨空 。 小骨空 。 合谷 。 翳風 。 肝俞 。 足三里 。 二間 。 命門 。 水溝 。 手三里諸穴 。 宜灸 。 (方輿)
眼科錦囊云 。 風眼之名 。 本邦之俗稱 。 而非漢名也 。 然書中間有風眼之名目 。 實是同名異證 。 如所謂風眼爛弦 。 頭風風眼甚多矣 。 不可混同矣 。 (言本邦之風眼者劇症漢上之風眼者輕症也) 又曰 。 風眼治法 。 用吐劑或烏頭附子之類有奇效 。 不兼用攻下 。 則至使眼珠破裂 。 更在太陽尺澤委中 。 刺絡放血 。 又於百會顳顬 。 貼用發泡膏 。 或以糊劑塗著足蹗 。 屢用塗藥㗜鼻之劑 。 至於眼痛劇者 。 灸少陵 。 小炷三壯 。 及三里 。 三陰交女室 。 (一曰女膝在踵之部赤白肉之分際蓋奇穴也)各二十壯 。 和田氏云 。 風眼 。 宜急用備急紫丸類 。 若遲疑 。 則眼球破裂 。 而至於失明 。 按風眼證 。 滿目丹黃 。 劇痛 。 兩瞼浮腫 。 寒熱頭痛如割 。 狀殆似陽證傷寒 。 至其劇甚 。 則譫言妄語 。 瞳孔破綻 。 竟致盲瞶 。 急用紫丸一錢 。 大下之 。 大勢已解 。 而後用大青龍湯 。 隨其腹證 。 兼用瀉心大承氣桃核承氣等 。 蜞針 以水蛭數枚令咂眼之內眥 。 及外眥 。 瞼內赤肉之處 。 血滿自脫 。 則以濕紙拭血 。 數十度而血自止 。 日一次施之 。 四五日而大勢已解 。 則隔日施之 。 六七度 。 病減十之八九 。 赤眼治法 。 無捷於斯 。 元生膏 小兒眼疾 。 以此膏 。 貼百會 。 四五日而有奇效 。 大人蜞針 。 元生 。 兼施則效速 。 且項背強者 。 貼此膏於風門肺俞邊 。 即效 。 艮山翁 。 目赤腫痛 。 用七味敗毒散 。 和田氏 。 瘡疥愈後 。 作眼病者 。 用敗毒加石膏湯 家翁用涼膈加石膏湯 。
治爛弦風方 膽礬(或用土呂志寸) 枯礬 上二味水解 。 洗患所極效 。
治眼目暴翳或疼痛 一切瓜蒂吹鼻中 。 令嚏 。 此一小吐方也 。
治稻麥芒入目中 蘘荷汁注目 。 即出 。 並眼目澀痛 。 點之 。 (蘇恭)
治麥芒入目 大麥煮汁洗之 。 (孫真人)
治飛絲入眼 蕪菁根或葉揉爛 。 帕包滴汁 。 三兩點 。 即出 。 (普濟方)
治飛絲入目 芥菜汁點之如神 。 (摘玄方)
治塵芒入目 蓮藕汁入目中 。 (普濟)
治赤眼腫痛 梨實絞汁點之 。 (聖惠)
按眼疾者 。 宜托專門 。 然僻邑無專門 。 則如風眼急證 。 至失明 。 故記風眼赤眼治法之大略爾 。
方輿載六物敗毒湯 。 連翹湯 。 夏枯草湯 。 芣苡散 。 謝道人大黃湯 。 通聖散 。 通聖散方後云 。 生翳膜者 。 加芣苡二錢 。 因結毒者 。 加土茯苓四錢 。
耳
小柴胡湯 大柴胡湯 葛根加大黃湯 應鐘散 柴胡加石膏湯
耳前後腫者 。 又治咳嗽後 。 耳聾者 。 (妙)
苓桂術甘合瀉心湯 耳鳴者 。
柴胡薑桂加鐵砂湯 耳鳴有動悸者 。
鷓鶘菜湯 小兒耳聾 。 因蟲者 。
七寶丸 治梅毒將耳聾者 。
聤耳流膿方 菖蒲根(水洗取汁) 先以綿杖子 。 橪出膿令淨 。 次將菖蒲汁灌入 。 蕩洗數次全愈 。 最妙 。
又以水銃洗耳中 。 入椰子油 。
又韭汁入耳中 。 亦效 。
治耳聾方(千金) 菖蒲 附子(各等分) 上為末以麻油和 。 以綿裹內耳中 。
治耳卒聾閉(外臺) 芥子末人乳汁和 。 以綿裹塞之 。
又方巴豆(十粒) 松脂(半兩) 上二味搗爛 。 捻如棗核 。 塞耳中 。
又方附子一味 。 以醇醋微火煮 。 一宿 。 削如棗核 。 以綿裹塞耳中 。
又方釅醋二合 。 溫灌耳中 。 以綿塞定半日許 。 必有物出 。 即差 。
又本草有貓尿 、 及龜尿 、 人尿各一味 。 滴入耳中方 。 皆治耳聾云 。
入門云耳鳴 。 乃是聾之漸 。
按耳聾者難治 。 唯因聤聹而聾者 。 可治也 。 治法以椰子油 。 內耳中 。 數日後以水銃洗耳中 。 則如脂物出 。 而全愈 。
元生膏 貼耳下或百會風門邊 。 蜞針 。
灸 肩井三里 肺俞膏肓
針 刺尺中取血 。
一處女麻疹後 。 兩耳聾閉 。 一醫將精香油 。 滴入於右耳中 。 至次日 。 將剜耳匙子徐徐探耳內 。 挑出凝垢一個 。 大如芽兒小指 。 右耳忽覺清聰 。 左耳亦用此法 。 而俱清聰 。 久患頓除 。 (方輿輗) 醫通耳病 。 用涼膈散 。 家翁亦用之 。
鼻
葛根加石膏湯 鼻鼽者 。 發汗之 。 又治腦漏頭痛者 。
小柴胡加石膏湯 治齆鼻有息肉不聞香臭方 。 (千金)瓜蒂 、 絲辛 。 上二味 。 各等分 。 為末 。 以綿裹如豆大 。 塞鼻中 。
治鼻窒塞 。 氣息不通 。 (聖濟)瓜蒂一味為散 。 少許吹鼻中 。
竹葉石膏湯 治鼻塞或兼頭痛者 。 (方輿) 鼻塞不聞香臭者 。 或用此湯 。 子和用白虎湯 。 此症多有大逆上氣 。 故用之 。 (紀聞)
黃連解毒湯 有酒客鼻紫赤 。 而非真酒查鼻者 。 用此湯 。 而不用傅藥 。 又真酒查鼻輕者 。 用此湯可也 。
三黃梔子湯(華岡) 治酒皶鼻劇者 。 大黃 黃連 地黃 葛根 紅花 芍藥 梔子(各一錢) 甘草(三分) 上八味 。 以水四合 。 煮取二合 。 渣再以水四合 。 煮取一合半 。 日二劑 。 若病輕者 。 小劑減水可也 。 服湯數日 。 覺患處痛癢 。 乃將查鼻膏搽之 。 搽後大發熱者 。 是毒欲盡也 。 熱既發之後 。 外傅則須止 。 內服則不須止也 。 (此方輿之文也敘事精詳故取之)
皶鼻膏(同) 乳香 硫黃 巴豆 輕粉(各等分或粉減半) 上四味為末 。 蜜煉傅患處 按酒皶鼻 。 重者 。 鼻頭紫赤而腫 。 生小疹 。 有癢無痛 。 用三黃梔子湯 。 塗皶鼻膏 。 塗藥則大抵發痛 。 宜日日亂刺或施蜞針 。 輕者硫黃杏仁二味 。 等分為末 。 以滾湯煉之 。 每夜擦之 。 時時亂刺 。 不服藥而愈 。 禁酒番椒油膩魚肉等 。
一貫云 。 鼻痔瓜礬散(入門)有效 。 按鼻痔不剪去根蒂 。 則不治 。 宜托於專門 。
一書云 。 鼻淵自梅毒來者 。 六物解毒加桔梗湯 。 十倍土茯苓 。 腦漏用薰藥 。
元生膏 鼻病 。 大抵此膏貼百會效 。 蜞針 。
方輿載通聖散云 。 鼻痔 。 鼻淵 。 酒皶鼻 。 此方有效 。 又載桔梗解毒湯 。 竹葉石膏湯 。 辛荑湯 。 辛荑湯方 。 辛荑 、 防風 、 細辛 、 川芎 、 白芷五味也 。 擇加大黃石膏類 。 鼻不聞香臭者 。 皂莢勝於瓜蒂 。 吹鼻中佳 。 有息肉不聞香臭者 。 用瓜蒂辛荑湯 。 鼻病一切用之 。 桔梗解毒 。 因毒鼻梁將破壞者 。 用之 。 (紀聞) 醫通鼻病用涼膈散 。 家君亦用 。 本事方 。 用犀角劑 。
牙齒
葛根加石膏湯 牙疳並牙齒痛有表證者 。 或項背強者 。
瀉心加石膏湯 牙疳並齲齒者 。 或牙疳出血者 。
桂枝桔梗湯(或加黃連) 齒痛者 。
調胃承氣湯 歷年齒痛 。 黑爛脫落 。 口吸涼稍止者 。 (入門)
小柴胡湯 大柴胡湯 小建中湯 上三方因腹候用之 。
加減烏梅丸料 治蟲牙痛甚 。
依本方 。 去桂附加桔梗苦參地黃 。 烏梅 細辛 乾薑 黃連 當歸 蜀椒 人參 黃柏 桔梗 苦參 地黃 上十一味水煎先噙漱 。 後嚥下 。 加連翹益佳 。
黃連解毒湯 。 加石膏犀角 。
備急丸 七寶丸 元生膏 蜞針
按牙疳 。 俗稱波久佐 。 初寒熱頭痛 。 牙齦腫痛 。 變紫色 。 試以指按牙齦 。 膿血微出 。 氣息甚臭 。 腮頰下邊 。 累累結核 。 此症似瞑眩於輕粉 。 口中糜爛之狀 。 漸久則齦縫肉脫 。 齒牙動搖 。 或脫落 。 雖小患難治也 。 日久齒牙盡脫落 。 則膿自止 。 治法針齦縫出血 。 塗朱硼加人中白散 。 與瀉心加石膏湯 。 或日用七寶丸一分許 。 走馬下疳者 。 牙疳之急證也 。 初寒熱如疫 。 牙齦腫痛 。 變紫暗色 。 乍潰爛出膿血 。 或唯紫血大迸 。 齒牙動搖 。 多脫落 。 其毒浸淫於唇舌及腮頰 。 幾處亦穿孔 。 流臭水 。 或兩頰俱脫落 。 或唇鼻共缺盡 。 而臭氣滿一室 。 六七日 。 或十餘日 。 而死 。 治法急與備急丸 。 五六分或一錢 。 取下 。 針牙齦出血 。 石榴皮煎汁加枯礬少許 。 屢漱口 。 人中白加朱硼散十分一 。 傅之 。 與黃連解毒湯 。 加石膏犀角 。 一女子二歲 。 患走馬下疳 。 忽人中生黑點 。 暫時如蠶豆大 。 其毒及唇並牙齦兩頰脫落 。 急用備急丸 。 下利四五行 。 用涼膈散 。 隨愈 。 漸漸生肉 。 (和田氏醫談) 按蟲牙痛不止者 。 貼元生膏於耳下 。 半日許 。 發水泡 。 無不愈者 。 然齲齒不拔去病牙 。 則不全治也 。 又有牙齦腫痛之人 。 頰之裡面亦腫痛者 。 試以指按頰則徹內而痛 。 其痛處 。 從外施蜞針出血則即效 。 耳輪及鼻端 。 唇腫痛者 。 皆施蜞針為妙 。 家翁牙齒病 。 用涼膈散 。 方輿載甘露飲 。 涼膈散 。 六味丸 。 有持云 。 余嘗患牙疳 。 服瀉心 。 涼膈 。 其他種種方劑無效 。 服六味丸全愈 。
口舌
瀉心加石膏湯 黃連解毒湯 小柴胡加石膏湯 麥門冬加地黃湯 口舌乾燥者 。 或乾燥而糜爛者 。
當歸芍藥散加麥門五味子湯 口舌如無皮狀者 。 如不應 。 如附子 。
理中湯 口舌生瘡 。 大便不實者 。 若手足逆冷 。 腹痛者加附子 。
朱硼散(家方) 治鵝口瘡並口舌生瘡糜爛 。 硼砂(二錢) 辰砂(五分) 上二味 。 相和摻舌上 。 煉蜜塗亦佳 。 按此散口瘡者 。 傅之 。 咽喉腫痛者 。 吹之 。 若不愈者 。 人中白五錢 。 加此散一錢用之 。 奇效 。 口瘡糜爛日久 。 延及胸中者 。 綿裹如無患子大 。 含之咽津 。 凡口舌病陽症 。 用傅藥 。 用附子劑者 。 不用傅藥也 。
硼甘散(同) 治口中糜爛者 。 硼砂 黃柏 甘草(各等分) 上三味 。 為末 。 貼患處 。 少時含之 。 而後吐之佳 。
元生膏 蜞針 口瘡久不愈者 。 肩背頸項百會 。 耳下 。 頷下 。 貼此膏 。 六七日 。 施蜞針去惡血 。 如法四五回 。 則無不愈 。 或含漱劑 。 用黃連解毒湯 。 又青黛黃柏等分絹裹含之 。 咽津 。
城南散 治口瘡 。 昆布(燒存性) 梅肉(連核燒存性各二錢) 巴豆(去柤一錢) 枯礬 上四味研末 。 傅瘡處 。 此方城州鳥羽嫗藥 。 舌疽之秘方也 。 山脅氏傳之云 。
金粉散(華岡) 治舌疽神方 。 硼砂(七分) 鬱金(七分) 辰砂(一錢) 白檀 烏梅(各五分) 金屑(三分) 上為細末 。 七分艾葉和紙裹 。 為二十一條 。 一日嗅一條 。
要訣云 。 曾有舌上病瘡 。 久蝕成穴 。 累服涼劑不效 。 後有教服黑錫丹遂漸愈 。
痰泡者 。 舌下如小豆粒者出 。 為水泡 。 大者如梅 。 色赤透徹有痛 。 舌本強不能言語 。 以指按之 。 軟而有水 。 針之則黃液或如白脂者出 。 吹金鎖匙 。 用黃連解毒 。 或柴胡加石輩 。 重舌者 。 舌下生息肉 。 尖起如舌端 。 長者五六分 。 七八分 。 又有左右生者 。 腫痛舌強不能語言 。 流涎頷下結核 。 大人少 。 小兒多 。 治法針患處 。 吹金鎖冰硼之類 。 與瀉心加石 。 柴胡加石 。 頷下結核 。 上貼發泡尚不治者 。 剪斷息肉 。 用前法 。 木舌 。 木者不柔軟之意 。 舌腫短縮 。 不出齒牙之外 。 木強而不能卷舒 。 發熱惡寒 。 舌胎黃黑 。 牙關緊急 。 不能開口 。 痰涎多出 。 妨飲食 。 至重者死 。 治法服藥 。 吹藥 。 與重舌同 。 頷下及耳下 。 貼發泡待舌下之絡脈怒脹 。 變紫色 。 而用針瀉血 。 先輩云 。 漢土無舌疽之名 。 和名也 。 要訣云 。 曾有舌上病瘡 。 久蝕成穴 。 金鑑云 。 舌疳者 。 百無一生 。 此定舌疽矣 。 初舌尖 。 或舌下 。 或舌心 。 或左或右 。 固結如豆 。 或如栗子 。 經久 。 瘡頭腐蝕 。 而為凹 。 食鹽醋辛辣熱物而不痛 。 毒至深故也 。 腐蝕日深 。 固結月蔓 。 舌難轉動 。 語言蹇澀 。 至一年或二年 。 舌缺盡而死 。 初無痛 。 亦從腐蝕生痛 。 或發寒熱 。 治法 。 有痛者 。 瀉心湯加石膏 。 涼膈散加石膏 。 無痛者 。 附子劑 。 外用五寶散 。 冰硼散 。 城南散 。 華岡氏金粉散 。 最有效 。 上秘錄之略文也 。 全文見本書 。 金鎖匙 。 冰硼散 。 見正宗 。
龔氏云 。 凡舌腫脹甚 。 宜先刺舌尖 。 或舌上 。 或邊傍 。 出血 。 泄毒 。 以救其急 。 惟舌下濂泉穴 。 此屬腎經 。 雖宜出血 。 亦當禁針 。 慎之 。 張子和曰 。 余治一婦人木舌脹 。 其舌滿口 。 諸藥不愈 。 余以䤵針小而銳者 。 砭之五七度 。 腫減三日方平 。 計所出血 。 幾至盈斗 。 方輿載涼膈散清熱補氣湯 。 附子湯 。 八味丸 。 說約 。 口舌病 。 用白虎湯 。
咽喉
甘草湯 桔梗湯 少陰病 。 二三日咽痛者 。 可與甘草湯 。 不差者 。 與桔梗湯 。 甘草湯 。 痛甚者有效 。 桔梗湯 。 吐黏痰者 。 用之 。
半夏散及湯 少陰病 。 咽中痛者 。 咽痛兼痰咳者效 。
半夏苦酒湯 少陰病 。 咽中傷 。 生瘡 。 不能語言 。 聲不出者 。 家傳煎法 。 將磁器 。 盛苦酒五勺 。 以半夏極細末五分 。 雞子白一枚 。 調勻 。 攪令相得 。 安火上 。 令八九沸 。 下火 。 少少含咽之 。 咽時捫鼻 。 不令氣入可 。
大青龍湯 葛根加石膏湯 大柴胡加石膏湯 備急丸 元生膏
蜞針針
按喉痹 。 喉癰 。 纏喉風 。 乳鵝 。 西洋總謂之咽喉焮腫 。 秘錄云 。 喉痹者 。 咽喉之癰 。 而又曰喉癰 。 又焦氏筆乘 。 曰喉閉 。 痹非麻痹之義 。 中藏經曰 。 痹閉也 。 咽喉閉塞之謂也 。 為刺縫 。 臨摹剞劂等 。 日勞肩腕者 。 多有此患 。 初起項背強痛 。 頭痛 。 發熱惡寒 。 而咽喉腫痛 。 醫視咽之法 。 以杉箸二枝 。 紙裹 。 壓病人之舌 。 令自引氣息於內則能視也 。 大抵從咽之左右腫而及齒牙之盡處 。 及舌本 。 為濃紫色 。 飲津唾亦痛甚 。 牙關緊急 。 不能隨意開口 。 語言蹇澀 。 頤之下邊 。 累累結核 。 幾廢飲食 。 是尋常之喉痹 。 而易治 。 決無死矣 。 經六七日 。 則自潰膿血出 。 速愈也 。 急喉痹 。 謂之走馬喉痹 。 古云 。 暴發暴死 。 迅速之病也 。 急喉痹 。 腫之及外者 。 謂之纏喉風 。 即急喉痹之一證也 。 急喉痹之候 。 咽喉 。 暴腫痛閉塞 。 痰涎壅盛 。 聲啞 。 呼吸不利 。 咽喉之外 。 亦微腫變色 。 舌上黃胎 。 或黑胎 。 惡寒發熱 。 頭痛劇 。 其狀如疫 。 藥餌一滴亦不下 。 二三日而死 。 凡喉痹之死症 。 其腫處 。 深於常之喉痹 。 食道氣管 。 共閉塞 。 幸自潰者 。 亦膿血入氣管 。 絕呼吸而死也 。 治法初發項背強者 。 與葛根加石膏湯 。 金鎖匙吹喉中 。 輕者或消散 。 腫痛益甚 。 欲成膿者 。 與大柴胡加石膏湯 。 用備急丸下之 。 膿已成 。 則宜針 。 若用針早則增痛 。 宜候赤腫上生白點針之 。 色變紫暗者 。 亦瘀血凝滯之候 。 宜針而去膿血 。 膿血多出 。 則痛如失 。 飲食亦從進不日而愈 。 纏喉風者 。 驅風解毒湯 。 多加石膏 。 石膏咽喉病有效 。 若咽喉壅閉 。 藥餌一滴亦不下者 。 咽喉左右貼大發泡 。 針尺澤足少商瀉血 。 一貫云 。 喉痹纏喉風 。 名異而其因一也 。 施其治亦同 。 成膿者 。 緩症也 。 初甘草 。 桔梗 。 苦酒湯等所主也 。 急喉痹 。 纏喉風者 。 急症也 。 用雄黃解毒丸 。 若無 。 則用白散 。 或用礬巴散 。 即枯礬巴豆二味也 。 又云驅風解毒湯 。 多加石膏令冷服 。 中神氏云 。 纏喉風 。 瓜蒂末吹咽中 。 吐黏痰一升余 。 即愈 。 方輿輗云 。 急喉痹 。 巴豆末吹咽中 。 速效 。 華岡氏云 。 纏喉風針咽中 。 吹金鎖匙 。 用驅風解毒加石膏湯 。 劇者刺肩井少商 。 大出血 。 方輿載六物敗毒湯 。 涼膈散 。 升麻湯 。 加味四物湯 。 雄黃解毒丸 。 馬牙消一味含藥 。 子和曰 。 大抵治喉痹用針出血 。 最為上策 。 但人畏針 。 委曲傍求 。 瞬息喪命 。 凡用針而有針創者 。 宜搗生薑一塊 。 調以熱白湯 。 時時呷之 。 則創口易合 。 喉痹用針 。 而創口痛者 。 傅生薑有效 。 余處針創痛者 。 亦效 。 (紀聞)