集之二 · 肝臟部

肝

〔錢〕肝 ， 主風 。 實則目直大叫 ， 呵欠項急頓悶 。 虛則咬牙多欠 。 氣熱則外生 ， 氣溫則內生 。 肝病 ， 哭叫目直視 ， 呵欠頓悶項急 。 外生感風 ， 呵欠頓悶 ， 口中氣熱 ， 當發散 ， 大青膏主之 。 若能食 ， 飲水不止 ， 當大黃丸微下之 。 余不可下 。 肝熱 ， 手尋衣領 ， 及亂捻物 ， 瀉青丸主之 。 壯熱飲水喘悶 ， 瀉白散主之 。 肝有風 ， 目連札 ， 不搐 ， 得心熱則搐 ， 治肝瀉青丸 ， 治心導赤散 。 肝有熱 ， 目直視 ， 不搐 ， 得心熱則搐 ， 治肝瀉青丸 ， 治心導赤散 。 肝有風甚 ， 身反折強直 ， 不搐 ， 心不受熱也 ， 當補腎治肝 ， 補腎 ， 地黃丸 ； 治肝 ， 瀉青丸 。 凡病或新或久 ， 皆引肝風 ， 風動而上於頭目 ， 目屬肝 ， 風入於目 ， 上下左右如風吹不定 ， 兒不能任 ， 故目連札也 。 若熱入於目 ， 牽其筋脈 ， 兩眥俱緊 ， 不能轉視 ， 故目直也 。 若得心熱則搐 ， 以其子母俱有實熱 ， 風火相搏故也 。 （潔古曰 ， 肝主謀勇 ， 熱則尋衣捻物 、 目連札 、 直視不能轉視 ， 或極則身反強直折 ， 皆風熱也 ， 目者肝之竅 ， 屬木 ， 木性急 ， 故如是 。 ）肝病秋見（一作日晡 ， ）肝強勝肺 ， 肺怯不能勝肝 ， 當補脾肺 ， 治肝 。 益脾者 ， 母令子實故也 。 補脾 ， 益黃散 ； 治肝 ， 瀉青丸主之 。 肝病春見（一作早晨） ， 肺勝肝 ， 當補腎肝 ， 治肺臟 ， 肝怯者受病也 。 補肝腎 、 地黃丸 ， 治肺 、 瀉白散 ， 主之 。 五臟相勝輕重 ， 肝病見秋 ， 木旺肝勝肺也 ， 宜補肺瀉肝 ， 輕者肝病退 ， 重者唇白而死 。 〔婁〕五臟相勝 ， 病隨時令 ， 乃錢氏擴充 《 內經 》 藏氣法時論之旨 ， 實發前人所未發者也 ， 假如肝病見於春及早晨 ， 乃肝自病於本位也 ， 今反見於秋及日晡肺之位 ， 知肺虛極 ， 肝往勝之 ， 故當補脾肺瀉肝也 ， 余仿此 。

〔潔〕肝主風 ， 自病則風搐拘急 ， 急食甘以緩之 ， 佐以酸苦 ， 以辛散之 。 實則風搐力大 ， 瀉青丸主之 。 虛則風搐力小 ， 地黃丸主之 。 心乘肝 ， 實邪 ， 壯熱而搐 ， 利驚丸 、 涼驚丸主之 。 肺乘肝 ， 賊邪 ， 氣盛則前伸呵欠微搐 ， 法當瀉肺 ， 先補本臟 ， 補肝 ， 地黃丸主之 ； 瀉肺 ， 瀉白散主之 。 脾乘肝 ， 微邪 ， 多睡體重而搐 ， 先當定搐 ， 瀉青丸主之 ， 搐止 ， 再見後證 ， 則別立法治之 。 腎乘肝 ， 虛邪 ， 增寒呵欠而搐 ， 羌活膏主之 。 〔劉〕凡肝得病 ， 必先察其肺腎兩臟 ， 根其病之所起 ， 然後審其肝家本臟之虛實 ， 方可治療 ， 然腎者肝之母 ， 金者木之賊 ， 今肝之得病 ， 若非腎水之不能相生 ， 必是肺金之鬼來相攻擊 ， 不得不詳審而求之 ， 故其來在肺 ， 先治其肺 ， 攻其鬼也 。 其來在腎 ， 先補其腎 ， 滋其根也 。 然後審其肝家本臟之虛實而寒溫之 。 〔薛〕若肝經實熱而外生風者 ， 宜用大青膏散之 。 若既服而前證仍作 ， 或益甚者 ， 此邪氣已去 ， 而脾氣虧損也 ， 宜用異功散加芎 、 歸補之 。 若肝經虛熱 ， 或因克伐而內生風者 ， 宜用異功散 、 地黃丸補之 。 若風邪入臟 ， 能食飲冷 、 大便秘結者 ， 此邪氣內實也 ， 宜用大黃丸下之 。 若既下而食少飲湯 ， 或腹作脹者 ， 此脾氣內虛也 ， 宜用白朮散補之 。 氣血素弱 ， 或因病後 ， 或服攻伐之劑 ， 而手尋衣領 ， 咬牙呵欠 ， 目淡青者 ， 乃肝經虛甚也 ， 急用地黃丸以補腎肝 。 哽氣 ， 短氣 ， 長出氣 ， 乃肺經虛甚也 ， 急用異功散以補脾肺 。 若申酉時叫哭直視 ， 呵欠頓悶 ， 項急驚悸 ， 手足搖動 ， 發熱飲水者 ， 此風火相搏而勝肺金也 ， 用柴胡梔子散以治肝火 ， 生肝血 。 用異功散補脾土 ， 生肺金 。 若唇白者 ， 為脾絕不治 。

〔海〕肝苦急 ， 急食甘以緩之 ， 廿草 。 肝欲散 ， 急食辛以散之 ， 川芎 。 以辛補之 ， 細辛 。 以酸瀉之 ， 芍藥 。 肝虛以生薑 、 陳皮之類補之 。 虛則補其母 ， 腎者肝之母也 ， 以熟地 、 黃柏 、 補腎 ， 如無他證 ， 錢氏地黃丸補之 。 補肝丸 ， 四物湯內加防風 、 羌活等分 ， 為細末 ， 煉蜜為丸是也 。 鎮肝丸 ， 即瀉青丸去梔子 、 大黃是也 。 治肝虛 ， 錢氏補腎地黃丸　肝實 ， 以白芍藥瀉之 。 如無他證 ， 錢氏瀉青丸主之 。 實則瀉其子 ， 心乃肝之子 ， 以甘草瀉心 。

瀉青丸 （錢氏）　又名　瀉肝丸

當歸（去蘆 ， 焙）　龍膽（焙）　川芎　山梔子（仁）　川大黃（濕紙裹 ， 煨）　羌活　防風（去蘆 。 各等分）

上為末 ， 煉蜜和丸 ， 芡實大 。 每服半丸至一丸 ， 煎竹葉湯 、 同沙糖溫水化下 。

〔薛〕前方 ， 足厥陰經解散肌表 ， 疏通內熱之藥也 ， 若大便秘結 ， 煩渴飲冷 ， 飲食如常者 ， 屬形病俱實 ， 宜用此以瀉之 。 若大便調和 ， 煩渴飲冷 ， 目淡青色 ， 屬病氣實而形氣虛 ， 宜用抑肝散平之 。 若大便不實 ， 作渴飲湯 ， 飲食少思 ， 肢體倦怠者 ， 屬形病俱虛 ， 宜用地黃丸補之 。

抑肝散 治肝經虛熱發搐 ， 或發熱咬牙 ， 或驚悸寒熱 ， 或木乘土而嘔吐痰涎 ， 腹脹少食 ， 睡臥不安 。

軟柴胡　甘草（各五分）　川芎（八分）　當歸　白朮（炒）　茯苓　釣藤鉤（各一錢）

上水煎 。 子 、 母同服 。 如蜜丸 ， 名抑青丸 。

大青膏 （方見驚搐） 大黃丸 （方見腹脹） 異功散 （方見吐瀉） 白朮散 （方見渴） 柴胡梔子散 （方見諸熱） 利驚丸 涼驚丸 羌活膏 （三方俱見驚搐） 洗心散

驚

〔婁〕驚 、 搐 ， 一也 ， 而有晨夕之分 ， 表裡之異 。 身熱力大者為急驚 。 身冷力小者為慢驚 。 仆地作聲 ， 醒時吐沫者為癇 。 頭目仰視者為天吊 。 角弓反張者為痙 。 而治各不同也 。

臟腑旺時補瀉法

〔錢〕因潮熱發搐在寅卯辰時者 ， 此肝用事之時也 ， 身體壯熱 ， 目上視 ， 手足動搖 ， 口內生熱涎 ， 項頸強急 ， 此肝旺也 ， 當補腎治肝 ， 補腎 ， 地黃丸（方見腎部 。 ）治肝 ， 瀉青丸（方見 。 肝部）　〔薛〕寅卯辰時搐而發熱作渴 ， 飲冷便結 ， 屬肝膽經虛熱 ， 用柴芍參苓散 。 作渴引飲 ， 自汗盜汗 ， 屬肝膽經血虛 ， 用地黃丸 。 口吻流涎 ， 屬肝木克脾土 ， 用六君子湯 。 一小兒寅卯時發熱痰搐 ， 服抱龍丸而愈 。 後復患 ， 因自用前藥 ， 更加咳嗽氣喘 ， 不時發搐 ， 面赤或青黃 ， 或浮腫 ， 或流涎 ， 余謂咳嗽氣喘 ， 乃脾肺氣虛 ， 不時發搐 ， 乃木乘土位 ， 面青而黃赤 ， 乃肝助心脾 ， 浮腫流涎 ， 乃脾氣虛弱 ， 用益智丸以補心神 ， 補中益氣湯以養脾肺 ， 頓愈 。

〔錢〕因潮熱發搐在巳午未時者 ， 此心用事之時也 ， 心惕 ， 目上視 ， 白睛赤色 ， 牙關緊急 ， 口內涎生 ， 手足動搖 ， 此心旺也 ， 當補肝治心 ， 治心 、 導赤散 、 涼驚丸 ， 補肝 、 地黃丸 。 廣親宅七太尉 ， 方七歲 ， 潮熱數日 ， 欲愈 。 錢謂父二大王曰 ， 七使潮熱將安 。 八使預防驚搐 。 王怒曰 ， 但使七使愈 ， 勿言八使病 。 錢曰 ， 八使過來日午間 ， 即無苦也 。 次日午前果作搐 ， 急召錢治之 ， 三日而愈 。 蓋預見其目直視而腮赤 ， 必肝心俱熱 ， 更坐石杌子 ， 乃欲就冷 ， 此熱甚也 ， 又肌膚素肥盛而本實 ， 其脈急促故發搐 ， 克言午時者 ， 自寅至午皆心肝用事之時 ， 治之乃瀉心肝補腎 ， 自安矣 。 〔薛〕巳午未時發搐 ， 若兼作渴飲水 ， 屬風火相搏 ， 以地黃丸補肝 ， 導赤散 、 涼驚丸治心 。 若作渴飲湯 ， 體倦不乳 ， 土虛而木旺也 ， 用地黃丸以補腎 ， 六君子湯以補脾 。 一小兒巳午時搐熱驚悸 ， 發時形氣倦怠而黃 ， 懶食流涎飲湯 。 此心火虛而不能生脾土也 。 不信 ， 自服涼心之藥 ， 更加吐瀉 ， 睡而露睛 ， 幾成慢脾風 。 用六君 、 薑 、 桂 ， 佐以地黃丸而愈 。 一小兒七歲 ， 驚搐發熱不已 ， 巳午未時益甚 ， 形氣殊倦 ， 熱定飲湯 。 此心脾氣虛 。 朝用補中益氣湯加益智仁 ， 夕用六君 、 當歸 、 釣藤鉤尋愈 。 後飲食過多 ， 復作吐瀉 ， 或治以保和丸 ， 反加寒熱發搐 。 此脾土復傷而肝木所侮也 。 用六君 、 柴胡 ， 寒熱止而飲食進 ， 但午未時仍泄 ， 用補中益氣湯加茯苓 、 半夏 、 釣藤鉤而全 。

〔錢〕因潮熱發搐在申酉戌時者 ， 此肺用事之時也 ， 不甚搐而喘 ， 目微斜視 ， 身熱如火 ， 睡露睛 ， 手足冷 ， 大便淡黃水 ， 是肝旺 ， 當補脾 、 益黃散（方見脾部） ， 治肝 、 瀉青丸 ， 治心 、 導赤散 。 （潔古云 ： 脾病肝強 ， 法當補脾 ， 恐木賊害 ， 宜先瀉心肝以挫其強 ， 而後補脾為當 。 ）徐氏子三歲 ， 病潮熱 ， 每日西則發搐 ， 身微熱而目微斜 、 露睛 ， 四肢冷而喘 ， 大便微黃 。 請錢與李同治 ， 錢問李曰病何搐也 ？ 李曰有風 。 何身熱微溫 ？ 曰四肢所作 。 何目斜睛露 ？ 曰搐則目斜 。 何肢冷 ？ 曰冷厥心內熱 。 曰何喘 ？ 曰搐之甚也 。 曰何以治之 ？ 曰涼驚丸鼻中灌之 ， 必搐止 。 錢又問曰既謂風病溫壯 ， 搐引目斜露睛 ， 內熱支冷 ， 及搐甚而喘 ， 並以何藥治之 ？ 李曰皆此藥也 。 錢曰不然 ， 搐者心肝實也 ， 身微熱者日西肺用事之時也 ， 肺主身溫 ， 今且熱者肺虛也 ， 目微邪露睛者 ， 肝肺相乘勝也 ， 四肢冷者 ， 脾虛也 ， 肺若虛甚 、 則脾母亦弱 ， 木氣乘脾 、 四肢即冷 ， 治之當先補脾肺 ， 用益黃散 、 阿膠散 ， 得脾虛證退 ， 然後治其心肝 ， 用瀉青丸 、 導赤散 、 涼驚丸治之 ， 九日愈 。 〔薛〕申酉戌時微搐而喘 ， 目微斜 ， 身似熱 ， 睡而露睛 ， 大便淡黃 ， 屬脾肺虛熱 ， 用異功散 。 手足逆冷 ， 或喘瀉不食 ， 屬脾肺虛寒 ， 用六君 、 炮薑 、 木香 。 久病而元氣虛者 ， 用六君子 、 六味丸二藥主之 。

〔錢〕因潮熱發搐在亥子丑時者 ， 此腎用事之時也 ， 不甚搐而臥不穩 ， 身體溫壯 ， 目睛緊斜視 ， 喉中有痰 ， 大便銀褐色 ， 乳食不消 ， 多睡不省 ， 當補脾治心 ， 補脾 、 益黃散 ， 治心 、 導赤散 、 涼驚丸 。 （潔古云 ， 皆因大病後脾胃虛損 ， 多有此疾 。 ）〔薛〕亥子丑時微搐身熱 ， 目睛緊斜 ， 吐瀉不乳 ， 厥冷多睡 ， 屬寒水侮土 ， 用益黃散 ， 未應 ， 用六君 、 薑 、 桂 。

表裡

〔錢〕傷風發搐 ， 因傷風后得之 ， 口中氣出熱 ， 呵欠頓悶 ， 手足動搖 ， 當發散 ， 大青膏主之 。 小兒生來怯弱者多此病也 。 〔潔〕傷風發搐 ， 因傷風而得之 ， 證同大人傷風寒痰之類 ， 當辨有汗無汗 ， 陰陽二證 ， 用大青膏 、 小續命之類 ， 開發則愈 。 （大青膏 ， 陰證 ； 小續命 ， 陽證也 。 ）〔薛〕傷風發搐 ， 口氣不熱 ， 肢體倦怠 ， 用異功散補脾土 ， 釣藤飲清肝木 。 若因風邪內郁 ， 發熱而變諸證者 ， 當理肺金 ， 清風邪 。 若外邪既解 ， 而內證未除 ， 當理肺補脾 。 若肺經虧損 ， 而致驚搐等證者 ， 當補脾肺 ， 以平肝心 ， 則驚搐自止矣 。 一小兒月內發搐鼻塞 ， 乃風邪所傷 。 以六君子湯加桔梗 、 細辛 ， 子母俱服 ， 更以蔥頭七莖 ， 生薑一片 ， 細擂 ， 攤紙上 ， 合置掌中令熱 ， 急貼囟門 ， 少頃 ， 鼻利搐止 。

大青膏

天麻（末 ， 一分）　白附子（末 ， 生 ， 一錢半）　青黛（一錢 ， 研）　蠍尾（去毒 ， 生末）　烏蛇稍肉（酒浸 ， 焙乾 ， 取末 。 各半錢）　硃砂（研）　天竺黃（研）

上同再研細 ， 生蜜 、 和成膏 。 每服半皂子大至一皂子大 ， 月中兒粳米大 ， 同牛黃膏 、 溫薄荷水 ， 化一處服之 ， 五歲以上 ， 同甘露散服之 。

小續命湯 （方見中風）

〔錢〕傷食發搐 ， 因傷食後得之 ， 身體溫 ， 多唾多睡 ， 或吐不思乳食而發搐 ， 當先定搐 ， 搐退 ， 白餅子（方見癖）下之 ， 後服安神丸（方見心臟 。 ）〔潔〕傷食發搐 ， 謂不因他證 ， 忽然而搐 ， 此因飲食過度 ， 致傷脾胃 ， 故兒多睡多吐 ， 不思飲食 ， 脾胃既虛 ， 引動肝風則發搐 ， 當先定其搐 ， 如羌活 、 防風 、 煎下瀉青丸 ， 後用白餅子下其食 ， 漸漸用調中丸（方見腹痛） 、 異功散（方見吐瀉）養其氣 。 〔薛〕停食發搐 ， 嘔吐乳食者 ， 宜用消食丸 。 若食既消而前證仍作 ， 或變他證者 ， 脾土傷而肝木乘之也 ， 用六君子加釣藤鉤 ， 以健脾平肝 。 （消食丸方見傷食 。 ）

〔垣〕外物驚 ， 宜鎮平之 ， 以黃連安神丸 ， 若氣動所驚 ， 宜寒水石安神丸 。 〔婁〕外物驚者 ， 元氣本不病 ， 故治以黃連安神之苦寒 ， 氣動驚者 ， 不因外物驚 ， 元氣自有病 ， 故治以寒水石安神之甘寒也 。

黃連安神丸

黃連（淨 ， 酒炒 ， 一錢半）　硃砂（細研 ， 水飛）　生地黃　當歸（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上為極細末 ， 蒸餅和丸如黃米大 。 每服十丸 ， 津下 。

寒水石安神丸 （即錢氏安神丸 ， 方見心臟）

鎮心丸 涼心經 ， 治驚熱痰盛 。

甜硝（白者）　人參（去蘆 ， 取末 ， 各一兩）　甘草（炙）　寒水石（燒 ， 各一兩半）　乾山藥（白者）　白茯苓（各二兩）　硃砂（一兩）　龍腦　麝香（各一錢 ， 三味俱研）

上為末 ， 熟蜜丸如雞頭大 。 如要紅 ， 入坯子胭脂二錢（即染胭脂） ， 溫水化下半丸至一二丸 ， 食後 。

急慢驚總論

小兒急慢驚風 ， 古謂陰 、 陽癇也 ， 急者屬陽 ， 陽盛而陰虧 。 慢者屬陰 ， 陰盛而陽虧 。 陽動而躁疾 ， 陰靜而遲緩 ， 皆因臟腑虛而得之 。 虛能發熱 ， 熱則生風 ， 是以風生於肝 ， 痰生於脾 ， 驚出於心 ， 熱出於肝 ， 而心亦熱 ， 以驚 、 風 、 痰 、 熱合為四證 ， 搐 、 搦 、 掣 、 顫 、 反 、 引 、 竄 、 視 ， 為八候 ， 凡眨眼搖頭 ， 張口出舌 ， 唇紅臉赤 ， 面眼唇青 ， 及瀉皆青 ， 髮際印堂青筋 ， 三關虎口紋紅紫或青者 ， 皆驚風候也 。 大抵肝風 、 心火 ， 二者交爭 ， 必挾心熱而後發 ， 始於搐 ， 故熱必論虛實 ， 證先分逆順 ， 治則有後先 ， 蓋實熱為急驚 ， 虛熱為慢驚 ， 慢驚當無熱 ， 其發熱者虛也 ， 急驚屬陽 ， 用藥以寒 ， 慢驚屬陰 ， 用藥以溫 ， 然又必明淺深輕重 、 進退疾徐之機 ， 故曰熱論虛實者此也 。 男搐左視左 ， 女搐右視右 ， 男眼上竄 ， 女眼下竄 ， 男握拇指出外 ， 女握拇指入里 ， 男引手挽 、 左直右曲 ， 女引手挽 、 右直左曲 ， 凡此皆順 ， 反之則逆 ， 亦有先搐左而後雙搐者 ， 但搐順則無聲 ， 搐逆則有聲 ， 其指紋 、 彎弓入里者順 ， 反外者逆 ， 出入相半者難痊 ， 故曰證分逆順者此也 。 陽病陰脈 ， 陰病陽脈 ， 亦為反 。 凡熱盛生痰 ， 痰盛生驚 ， 驚盛生風 ， 風盛發搐 ， 治搐先於截風 ， 治風先於利驚 ， 治驚先於豁痰 ， 治痰先於解熱 ， 其若四證俱有 ， 又當兼施並理 ， 一或有遺 ， 必生他證 ， 故曰治有先後者此也 。 綱領如此 ， 若分三者言之 ， 暴烈者為急驚 ， 沉重者為慢驚 ， 至重者肝風木之克脾土 ， 則為慢脾風矣 。 〔婁〕急驚 ， 證屬木火土實也 ， 木實則搐而力大 ， 目上目札 ， 所謂木太過曰發生 ， 其動掉眩 ， 癲癇是也 。 火實則身熱面赤 。 土實則不吐瀉 ， 睡合睛 。 故其治法合涼瀉而用涼驚丸 、 利驚丸之類 。 慢驚 ， 證屬木火土虛也 ， 木虛則搐而力小 ， 似搐而不甚搐 ， 經所謂木不及曰委和 ， 其病搖動注恐是也 ， 謂手足搐動 ， 腹注泄 ， 心恐悸也 。 火虛則身冷口氣冷 ， 土虛則吐瀉 ， 睡露睛 ， 故其治法合溫補而用羌活膏 、 益黃散 ， 有熱者用東垣黃耆益黃散 ， 其東垣 、 非錢氏羌活膏 。 治慢驚者謂土虛泄瀉 ， 火木乘之 ， 謂手掌與腹俱熱之證 ， 若火木土俱虛而搖動恐悸 、 注瀉 、 手腹冷者 ， 非羌活膏不能治之 。 〔丹〕小兒驚風有二 ， 急驚屬痰熱宜涼瀉 ， 慢驚屬脾虛所主 ， 多死 ， 宜溫補 。 急驚用降火下痰丸 ， 養血藥作湯下之 。 慢驚當補脾 ， 兼用硃砂安神丸 ， 清米湯下 ， 更於血藥中求之 ， （如四物 、 四君 、 東垣黃耆益黃散之類 。 ）世以一藥通治之 ， 甚妄 。

急驚

急驚之候 ， 亦曰真搐 ， 牙關緊急 ， 壯熱涎潮 ， 竄視反張 ， 搐搦顫動 ， 唇口眉眼眨引頻並 ， 口中氣冷 ， 臉赤唇紅 ， 大小便黃赤 ， 其脈浮數洪緊 ， 此內挾實熱 ， 外感風邪 ， 心家受熱積驚 ， 肝家生風發搐 ， 肝風心火 ， 二臟交爭 ， 血亂氣並 ， 痰涎壅盛 ， 百脈凝滯 ， 關竅不通 ， 風氣蕃盛 ， 無所發泄 ， 故暴烈也 。 又有搐搦反張 、 斜視 、 而牙關不緊 ， 口無痰涎而氣熱 ， 未可直指以為驚風 ， 恐是傷風 、 傷寒 、 夾食 、 夾驚 、 疹痘等證 ， 此即錢氏假搐之說 ， 又各依本證施治矣 。 又急驚搐搦 ， 不可把握 ， 但扶持之 ， 否則風癇逆入經絡 ， 遂使手足拘攣成廢疾 。 〔錢〕急驚 ， 因聞大聲或大驚 ， 而後發搐 ， 發過則如故 ， 此無陰也 ， 當下 ， 利驚丸主之 。 急驚 ， 本因熱生於心 ， 身熱面赤引飲 ， 口中氣熱 ， 大小便黃赤 ， 劇則發搐 ， 蓋熱甚則風生 ， 風屬肝 ， 此陽盛陰虛也 ， 故利驚丸主之 ， 以除其痰熱 ， 不可用巴豆及溫藥大下之 ， 恐搐虛熱不消也 ， 小兒熱痰客於心胃 ， 因聞大聲非常 ， 則動而驚搐矣 ， 若熱極 ， 雖不聞聲及驚 ， 亦自發搐 。 〔閻〕氏云 ： 急驚 ， 內有熱即生風 ， 又或因驚而發 ， 則目上連札 ， 潮涎搐搦 ， 身體與口中氣皆熱 ， 及其發定或睡起 ， 即了了如故 ， 此急驚證也 ， 當其搐勢漸減時 ， 與鎮心治熱之藥一二服 ， 如麝香丸 、 鎮心丸 、 抱龍丸 、 辰砂丸 、 紫雪之類 ， 候驚勢已定須臾 ， 以藥下其痰熱 ， 如利驚丸 、 軟金丹 、 桃枝丸之類 ， 利下痰熱 ， 心神安寧 ， 即愈 。 潔古云 ： 急驚者 ， 陽證也 ， 俱府受病 ， 熱痰客於心肺 ， 是少陽相火旺 ， 經云 ： 熱則生風 。 因聞大聲而作 ， 蓋謂東方震卦 ， 得火氣而發搐 ， 火本不動 ， 焰得風而動 ， 當用利驚丸 、 導赤散 、 瀉青丸 、 地黃丸 ， 搐止 ， 宜服安神丸 。

〔垣〕治驚 ， 大忌防風丸 ， 防風辛溫之藥 ， 必殺人 ， 何也 ？ 辛散浮溫熱者 ， 火也 ， 能令母實助子之氣盛 ， 皆殺人也 。 如因驚而瀉青色 ， 先鎮肝以硃砂之類 ， 勿用寒涼之藥 ， 大禁涼驚丸 ， 風木旺必克脾胃 ， 當先實其土 ， 後瀉其子 。 〔丹〕急驚風發熱口噤 ， 手足心伏熱 ， 痰嗽痰喘並用湧法 ， 重則用瓜蒂散 ， 輕則用苦參 、 赤小豆末 ， 以酸齏汁調服 ， 候少定 ， 用通聖散蜜丸服之 ， 間以桑樹上桑牛 、 陰乾研末調服 ， 以平其風 ， （桑牛 ， 比楊牛則色白黃者是 。 ）又以北薄荷葉 、 寒水石 、 各一兩 ， 青黛 、 白殭蠶 、 辰砂各一錢 ， 全蠍二枚 ， 豬牙皂角 、 槐角各五分 ， 併為末 ， 燈心湯和乳汁灌之 。 角弓反張 ， 目直視 ， 因驚而致 ， 宜南星 、 半夏入薑汁 、 竹瀝灌之 ， 更灸印堂 。 初驚用防風導赤散 ： 生乾地黃 、 川木通 、 防風 、 甘草等分 ， 用竹葉三錢煎服 。 須用寧神膏 ： 麥門冬去心 、 天竹黃 、 茯神 、 硃砂各一兩 ， 麝香一錢 ， 各搗研極細 ， 煉蜜和 ， 捏作小餅子 ， 臨臥 ， 薄荷湯化下 ， 一夜一餅 。 老醫常言 、 小兒驚搐多是熱證 ， 若先便用驚風藥白附子 、 全蠍 、 殭蠶 、 川烏之類 ， 便是壞證 。 後有醫幼科者 ， 只用導赤散加地黃 、 防風 ， 進三服 ， 導去心經邪熱 ， 其搐便止 ， 次服寧神膏 ， 神效 。 （從孫道潤 ， 幼時患驚搐甚危 ， 延京口諸有名幼科醫療之 ， 益困篤 ， 其祖易庵兄求方於余 ， 以是授之 ， 二服立愈 ， 自後常以救人 ， 無不效者 ， 恐人忽易 ， 故著之 。 ）〔曾〕急驚之論 ， 前代書所不載 ， 惟曰陽癇 。 大概失所愛護 ， 或抱於當風 ， 或近於熱地 ， 晝則食多辛辣 ， 夜則衾蓋太厚 ， 鬱蒸邪熱 ， 積於心 ， 傳於肝 ， 再受人物驚觸 ， 或跌撲叫呼 ， 雷聲鼓樂 ， 雞鳴犬吠 ， 一切所驚 。 未發之時 ， 夜臥不穩 ， 困中或笑或哭 ， 齧齒咬乳 ， 鼻額有汗 ， 氣促痰喘 ， 忽爾悶絕 ， 目直上視 ， 牙關緊急 ， 口噤不開 ， 手足搐掣 ， 此熱甚而然 ， 況兼面紅脈數可辨 。 蓋心有熱而肝有風 ， 二臟乃陽中之陽 ， 心火也 ， 肝風也 ， 風 、 火 、 陽物也 。 風主乎動 ， 火得風則煙焰起 ， 此五行之造化 ， 二陽相鼓 ， 風火相搏 ， 肝藏魂 ， 心藏神 ， 因熱則神魂易動 ， 故發驚也 。 心主乎神 ， 獨不受觸 ， 遇有驚 ， 則發熱 ， 熱極生風 ， 故能成搐 ， 名曰急驚 。 治之之法 ， 先以五苓散加黃芩 、 甘草 、 水煎 ， 或百解散發表 。 次通心氣木通散 、 三解散 。 疏滌肝經 ， 安魂退熱 ， 牛蒡湯 、 防風湯主之 。 驚風既除之後 ， 輕者投半夏丸 ， 重者下水晶丹 ， 與之去痰 ， 免成癡疾 ， 但不可用大寒涼藥治之 ， 熱去則寒起 ， 亢則害 ， 承乃制 。 若倉卒之間 ， 驚與風證俱作 ， 只用五苓散加辰砂末 ， 薄荷湯調服 ， 少解其證 ， 蓋五苓散內有澤瀉導小便 ， 心與小腸為表裡 ， 小腸流利 ， 心氣得通 ， 其驚自減 ， 內有桂 ， 木得桂則枯 ， 是以能抑肝之氣 ， 其風自停 ， 況佐以辰砂 ， 能安神魂 ， 兩得其宜 。 大略要解熱涼心肝後 ， 惟可用平和湯散調理 ， 稍熱之劑則難用 ， 醫者宜審之 。 愚嘗感慨諸人每見驚風搐作 ， 不明標本 ， 混為一證 ， 遽然全用金 、 石 、 腦 、 麝 、 蜈 、 蠶 、 蛇 、 蠍 、 大寒搜風等劑投之 ， 耗傷真氣 ， 其證愈甚 ， 多致弗救 ！ 殊不知驚生於心 ， 風生於肝 ， 搐始於氣 ， 是為三證 ， 其驚與風 ， 首已詳及 ， 然所謂蓄氣而成搐 ， 陳氏之論最為明理 ， 但未著其方 ， 余於此證 ， 則用寬氣飲治之 ， 只以枳殼 、 枳實 、 為主 。 蓋其氣也 ， 四時平和則身安 ， 一息壅滯則疾作 ， 況小兒啼哭不常 ， 其氣蘊蓄 ， 內則不能升降 ， 外則無由發泄 ， 輾轉經時 ， 亦能作搐 ， 善醫者審察病源 ， 從而療之 ， 萬無一失 。 更辨陰陽虛實 ， 不可輕忽 ， 若陽實證 ， 煎五和湯 、 調三解散主之 ， 此急驚有搐之類 。 若陰虛證 ， 煎固真湯 、 調寬氣飲治之 ， 此慢驚有搐之類 。 若暴感此證 ， 未別陰陽虛實 ， 先用五苓散 、 和寬氣飲 ， 及少加寬熱飲 ， 三藥合用 ， 薑汁沸湯調灌即解 。 大抵治搐之法 ， 貴以寬氣為妙 ， 氣順則搐停 ， 此自然之理 。 大凡幼稚欲令常時驚悸不作 ， 在乎腎臟和平 ， 故戴氏曰 ： 治驚不若補腎 。 謂心屬火 ， 火性燥 ， 得肝風則煙焰起 ， 致生驚悸 ， 補腎則水升火降 ， 邪熱無侵 ， 雖有肝風 ， 不生驚駭 。 其法 ， 當於申時進補腎地黃丸一服 ， 或琥珀抱龍丸 。 用申時者 ， 蓋水生於申 ， 佐之以藥 ， 則腎水得平 ， 心火不炎 ， 自無驚矣 。《 鈐方 》 治法 ， 大要用藥有次序 ， 有輕重 ， 通關以後 ， 且與截風定搐 ， 風搐既定 ， 卻下痰熱 ， 理為至當 。 若患在痰熱 ， 未有驚風 ， 只可退熱化痰 ， 不可妄投驚風藥 ， 蓋藥中多用寒涼 ， 恐引痰熱入經絡 。 凡病在熱 ， 不可妄治痰 ， 止當解表 。 病在驚 ， 不可妄治風 ， 蓋驚由痰熱得 ， 只可退熱化痰 ， 而驚自止 。 病在痰 ， 不可便治驚 ， 急須退熱化痰 。 病在風 ， 不可便治搐 ， 蓋風由驚作 ， 只可利驚化痰 ， 其風自散 。 若也有搐 ， 須用截風散驚 ， 至妙之道 。 若治驚而痰不化 ， 熱亦不退 ， 驚安得自止 。 化其痰 ， 熱若不退 ， 風亦不散 ， 痰安得去 。 是知不治之治 ， 所以治之之謂歟 。 急驚初傳 ， 風搐得定 ， 而痰熱一泄 ， 又須急與和胃定心之劑 ， 若搐定而痰熱無多 ， 則但用輕藥消痰除熱可也 。 然急驚雖當下 ， 切不可過用寒涼 ， 及水銀 、 輕粉 、 巴豆 、 芒硝等盪滌太驟 ， 或當劑之 ， 皆不得已 ， 但使疾去即止 ， 或不當用而用 ， 或可用而過焉 ， 由此遂成慢驚矣 。 且如只下痰熱 ， 不必太驟 ， 但斟酌處用大黃一品足矣 ， 且急驚證源在於去肝風 ， 降心火 ，《 幼幼書 》 以為至要之說也 。 〔薛〕急驚之候 ， 牙關緊急 ， 壯熱涎湧 ， 竄視反張 ， 搐搦顫動 ， 口中氣熱 ， 頰赤唇紅 ， 脈浮洪數者 ， 此肝經血虛 ， 火動生風 ， 蓋風生則陰血愈散 ， 陰火愈熾 ， 火動則肺金愈虧 ， 肝木愈盛 ， 宜滋肝血 ， 養脾氣 ， 若屢服祛風化痰 ， 瀉火辛散之劑 ， 便宜認作脾虛血損 ， 急補脾土 。 若風火相搏 ， 抽搐目瞤 ， 筋急痰盛者 ， 用四物湯以生肝血 ， 加釣藤鉤 、 山梔仁以清肝火 ， 更用四君子以補脾 ， 六味丸以滋腎 。 若肺金剋木而兼呵欠者 ， 用瀉白散以泄肺邪 ， 地黃丸以益肝血 。 若邪入肝 ， 則用柴胡清肝散加龍膽草亦可 。 邪入心 ， 用梔子清肝散加炒黃連亦通 。 邪入腎 ， 用六味地黃丸 。 邪入肺 ， 用地骨皮散 。 邪入脾 ， 用六君子加柴胡 、 山梔 。 若不養肝血 ， 不補脾氣 ， 純用祛風化痰之藥不已 ， 則脾益虛 ， 血益損 ， 邪氣延綿 ， 必傳慢驚矣 。 初有痰熱 ， 未有驚風 ， 先且解表 ， 祛肝風 ， 降心火 。

《 和劑 》 香蘇散　解肌加乾葛（見傷寒太陽症 。 ）

參蘇飲 解驚風煩悶 ， 痰熱作搐 ， 咳嗽氣逆 ， 脾胃不和 。

人參（去蘆）　紫蘇（和梗）　前胡（去蘆）　乾葛　半夏　赤茯苓（去皮 。 各七錢半）　枳殼　陳皮（去白）　桔梗（銼 ， 炒）　甘草（各五錢） 《 鈐方 》 去人參 ， 加川芎 。

上銼 。 每服二錢 ， 水一鍾 ， 姜二片 ， 煎七分 。 無時溫服 。

人參羌活散 治初作急驚 ， 散風邪 ， 除風熱 。

羌活　獨活　柴胡　川芎　人參　甘草（炙）　白茯苓（各一兩）　前胡　桔梗　地骨皮　天麻（酒浸 ， 焙 。 各半兩）　枳殼（一兩 ， 麩炒）

上㕮咀 。 每服一錢 ， 水半盞 ， 姜一片 ， 薄荷一葉 ， 棗半個 ， 煎服 。 疹痘未發 ， 亦可服 。《 直指方 》 每服三字末 ， 紫蘇 、 薄荷湯調 。 搐制緊急者 ， 去節麻黃煎湯調 。 或惺惺散加荊芥 、 防風亦可 ， 免得遽施腦 、 麝 。

惺惺散 除風熱 ， 及傷寒時氣 ， 瘡疹發熱 。

白茯苓（淨）　細辛　桔梗　栝蔞根　人參　甘草（炙）　白朮　川芎（各等分）

上為末 。 每服一錢 ， 水半盞 ， 姜一片 ， 薄荷三葉 ， 同煎 。 湯氏 ， 細辛減半 。

獨活湯 治胎驚 ， 發散風邪 。

羌活　獨活（各一分）　檳榔　天麻　麻黃（去節）　甘草（炙 。 各半分）

上銼散 ， 每服半錢 ， 水煎 。 於內加南星末蜜調 ， 可貼囟門 。

木通散 治小兒肝心有熱驚悸 ， 用此藥瀉肝風 、 降心火 、 利驚熱 。

羌活　山梔子（各二錢）　大黃（煨）　木通　赤茯苓　甘草（各一錢）

上銼碎 ， 每服二錢 ， 入紫蘇葉些少 ， 用水一盞 ， 煎至五分 ， 不拘時服 。

已風丹 祛風退驚 。

天竹黃（細研）　防風　釣藤（各一兩）　白殭蠶　干全蠍　白附子（各半兩）

上為細末 ， 煉蜜和如芡實大 。 每服一粒至二粒 ， 麝香 、 荊芥湯化下 。

加味導赤散

生地黃（上）　木通（上）　防風（中）　甘草（中）　山梔子（中）　薄荷葉（下）　麥門冬（中）

入燈心草 、 竹葉 ， 水煎 。

〔仁齋〕犀角湯 治心驚熱盛 。

犀角　防風　木通　赤茯苓　桑白皮（炒）　甘草（炙 ， 各等分）

上銼細 。 每三字 ， 水煎服 。

急驚初傳 ， 且可通關 、 定驚搐 。 諸風搐搦 ， 關竅不通 ， 痰涎潮塞 ， 氣實使之 。 先用蘇合香丸 ， 以姜自然汁浸 ， 薄荷湯調與服 ， 使氣下則痰下 ， 關竅自通 。

通關散 治小兒驚風搐搦 ， 關竅不通 。

南星（炮）　殭蠶（炒 。 各一錢）　麝香（一字）　豬牙皂角（二定）　赤腳蜈蚣（一條 ， 炙）

上為末 ， 以手點薑汁 ， 蘸藥少許擦牙 ， 或用物引滴入藥兩三點 。 涎自出 ， 口自開 。 皂角 ， 略燒存性 ， 為末 。

嚏驚散

半夏（一錢）　豬牙皂角（半錢）

上為末 。 用一豆許 ， 用管子吹入鼻 。 立醒 。

茅先生奪命散

銅青　硃砂（各二錢）　膩粉（半錢）　麝香（少許）　蠍尾（十四個 ， 去針）

上為末 。 每服半錢 ， 薄荷 、 臘茶清調下 。 此治天釣 、 臍風 、 客忤 、 卒死 、 撮口 、 鵝口 、 木舌 、 喉痹 、 胙腮 、 風壅吐涎 ， 後依證調理 。

錢氏涼驚丸

草龍膽　防風　青黛（各三錢）　釣藤（二錢）　黃連（五錢）　牛黃　麝香　龍腦（各一字）

麵糊丸粟米大 。 每服三 、 五丸 ， 金銀湯下 。

《 局方 》 天麻防風丸 治小兒驚風 ， 身熱喘粗 ， 多睡驚悸 ， 手足搐搦 ， 精神昏憒 。

天麻　防風　人參（各一兩）　甘草　硃砂　雄黃（各二錢半）　蠍尾（炒）　殭蠶（炒 。 各半兩）　牛黃　麝香（各一錢）

上為末 。 煉蜜丸櫻桃大 ， 硃砂為衣 。 每一丸 ， 薄荷湯化下 。

《 三因方 》 治陽癇驚風熱證 ， 面赤 、 身熱 、 發搐 、 直視 、 牙緊 。

蘆薈　白附子　甘草（各二錢）　胡黃連　硃砂（各一錢）　膩粉　麝香（各半錢）　蠍稍　殭蠶（炒 。 各七個）　金箔（七片）　赤腳娛蚣（一條 ， 炙）

上為末 。 二歲以上服半錢 ， 金箔 、 薄荷湯下 。

《 全嬰方 》 睡紅散 治小兒急 、 慢驚風 ， 手足搐搦 ， 目瞪神昏 。

牛黃　硼砂　腦子　真珠　水銀（砂子 。 各半錢）　青黛　蠍尾（炒）　京墨（燒）　南星　半夏（同上 ， 薑製一宿）　蛇含石（淬 。 各一錢）　金銀箔（各十片）　麝香（一字）　烏蛇尾（並項下七寸 ， 酒浸一宿 ， 取出 ， 去皮骨 ， 炙 ， 一錢）

上為末 。 三歲一字 ， 薄荷湯下 。

按 ： 此治風熱痰藥 ， 通關透肌骨之劑也 ， 非風邪下陷者 ， 不可輕用 。

定搐散 治小兒急驚 ， 定搐 。

赤腳蜈蚣（大者一條 ， 酒浸 ， 炙）　麻黃（去節）　南星（炮）　白附子　直殭蠶（炒）　羌活　代赭石（醋煆淬七次）　蠍稍　川薑黃（各二錢）　硃砂（一錢）

上為末 。 每服一字 ， 荊芥 、 紫蘇煎湯調下 。 如搐不止 ， 加烏蛇肉 。

順搐散 解男右女左搐不順者 。

枳殼（制）　釣藤（去鉤）　荊芥　羌活　防風（去蘆）　甘草（各半兩）

上碎 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 順切姜二片 ， 煎七分 ， 無時 ， 溫服 。 或入薄荷同煎 。

瀉青丸 治竄視 、 發搐 ， 痰熱 。

龍膽草（焙）　梔子仁　大黃（煨）　羌活　防風（各一錢）　川芎（一錢半）

上為末 。 煉蜜丸梧子大 。 每一丸 ， 煎竹葉泡薄荷湯調下 。 錢氏有當歸 。

〔羅氏〕鎮肝丸 治小兒急驚風 ， 目直上視 ， 抽搐昏亂 ， 不省人事 ， 是肝經風熱也 。 （此方 ， 瀉青之變）

天竹黃（研）　生地黃　當歸　竹葉　草龍膽　川芎　大黃（煨）　羌活　防風（各二錢半）

上為細末 ， 煉蜜丸如雞頭大 。 每服二丸 ， 沙糖水化下 。 先服此 ， 後服天麻散 。

凡欲下之 ， 須當審問前人已下 、 未下 ， 或曾經吐瀉否 ， 已下及吐瀉者 ， 不可再下 ， 但驅風 、 化痰 、 消熱 、 而已 ， 大約痰熱十分 ， 且泄其三之二 ， 下劑中須用枳殼 、 菖蒲 、 寬心通氣之類佐之 。 急驚 ， 急在一時 ， 治不可緩 ， 緩則候加深 ， 若一時體認不明 ， 又不可妄施藥餌 。 急驚既已傳截風 、 定搐 ， 次第 ， 風驚已定 ， 而痰熱下劑有三 ， 初且輕下 ， 又稍重下 ， 又加重下之劑 ， 下後和胃助氣 ， 而後定志寧神 ， 驅風鎮驚 ， 防其再發 ， 若下後諸證猶存 ， 未易痊愈 ， 更勿再下 ， 當作慢驚推詳 。

〔急驚輕下法〕

防風湯 治風熱痰壅 ， 大便不通 。

防風　羌活　枳實（各半兩）　川芎　甘草（炙）　大黃（煨 。 各二錢半）

銼末 。 每服三字 ， 薑棗煎 。

小柴胡湯加枳殼 、 防風 ， 最利風熱 ， 解血熱 。 免用銀粉 、 巴 、 硝重劑 。 一方 ， 加大黃少許 。

宣風散 疏導風 、 熱 、 驚風 、 痰熱 、 四證俱備者 ， 極效 。

雞心檳榔（二個）　甘草　橘紅（各半兩）　黑牽牛（取末 ， 二兩 ， 半生半炒）

上為末 。 每服半錢 ， 蜜湯調下 。

定命丹 治急驚 、 天吊 、 撮口 ， 通利痰熱 。

全蠍（七個）　天麻　南星（炮）　白附子（各二錢半）　硃砂　青黛（各一錢半）　輕粉　麝香（各半錢）　龍腦（一字）

上為末 。 粟米糊 、 丸綠豆大 。 每一丸 ， 荊芥 、 薄荷 、 湯調下 。 先研半丸 ， 吹入鼻中 。

疏風散 治驚風痰熱四證俱盛 。

檳榔　陳皮（去白 ， 各二錢）　牽牛　大黃（略煨 ， 各三錢）

上為末 。 每服半錢 ， 生蜜調下 。 演山加朴硝一錢 。

《 保嬰方 》 大黃 、 黑牽牛 、 白牽牛 、 三味各半生半熟 ， 檳榔 ， 各半兩 ， 細末 ， 蜜湯調 。 痰多 ， 加輕粉 。

〔演山〕治四證已作 ， 八候未具 ， 截風丹 。

全蠍（去毒 ， 炒）　殭蠶（炒）　白附子（炮）　南星（炮）　天麻（各二錢半）　硃砂（一錢）　赤足蜈蚣（一條 ， 酒炙）　麝香（一字）

上為末 ， 煉蜜丸梧子大 。 每服三丸 ， 金銀薄荷湯化下 。

定搐散 治急驚 、 四證八候並作 。

天麻　白附（炮）　南星（炮 ， 各半兩）　蠍稍（炒）　白花蛇頭（酒炙 。 各二錢半）　硃砂　雄黃　乳香（各一錢）　代赭石（一兩 ， 米醋淬煅七次）　赤腳蜈蚣（一條 ， 酒炙）　龍腦　麝香（各一字）

上為細末 。 每服半錢 ， 金銀薄荷湯下 。 煉蜜丸 ， 調亦佳 。

牛黃清心丸 治四證八候 ， 去風痰 ， 散驚熱 。

南星　半夏　白附　川烏（各一兩 ， 並洗）　川鬱金（半兩）

上五味 ， 為粗末 ， 用臘月黃牛膽兩三枚取汁和藥 ， 入膽中札 ， 懸當風處一月 ， 干 ， 取出 ， 入添馬牙硝 、 硃砂 、 雄黃 、 硼砂各一錢 ， 腦 、 麝少許 ， 如膽藥一兩 ， 硝 、 砂四味各一錢 ， 稀麵糊 、 丸麻子大 。 金銀薄荷湯下 。 一歲十丸 ， 二歲倍之 。

〔鄭氏〕比金丸 治急驚壯熱 ， 喘粗痰嗽 ， 大小便不利 。

輕粉　滑石（各錢半）　南星（一錢一字）　青黛（半錢）

為末 。 稀糊丸小豆大 。 一歲二丸 ， 薄荷湯調下 。 急驚頭熱足冷 ， 口噤面青痰瘈 ， 加一丸 。 桃皮湯下 、 名桃符丸 ， 疏流蘊積涎熱 ， 瘡痘餘毒 ， 宜服 。 又去青黛 、 加蠍稍半錢 ， 名小青丸 ， 同治 。

利驚丸 急驚痰熱潮搐 。

輕粉　青黛（各一錢）　牽牛末（半兩）　天竹黃（二錢）

上為末 ， 糊丸或煉蜜丸小豆大 。 薄荷湯化下 。

太白散 急驚搐搦涎盛 。

粉霜（二錢）　輕粉　白牽牛（炒 。 各一錢）

上為末 。 每服一字 ， 薄荷湯調 。 吐痰 ， 效 。

防風丸 治驚風痰熱 ， 神昏驚悸 。

天麻　防風　人參　川芎（各一兩）　全蠍　甘草　殭蠶　硃砂　雄黃　牛膽南星（各二錢五分）

上為末 ， 蜜丸雞頭大 。 每一丸 ， 薄荷湯下 。

《 保嬰方 》 全蠍散　治急 、 慢驚風發搐 ， 服之神效 。 （急慢二證加減方法在內 ， 製法更佳）

全蠍（二十四個 ， 新薄荷葉包 ， 以竹夾住 ， 於慢火上炙數次 ， 或干薄荷葉酒浸開包炙亦可）　殭蠶（半兩 ， 炒去絲嘴 ， 用薄荷依法炙）　南星（一兩 ， 取末 ， 以生薑一兩切片 ， 新薄荷葉二兩同搗和 ， 捏作餅 ， 曬乾）

如急驚 ， 不用南星 ， 加大黃一兩 ， 煨 。 若慢驚 ， 不用大黃 ， 加制南星 。

白附子（炮 ， 三錢）　防風（去蘆叉）　天麻　甘草（炙）　硃砂（水飛）　川芎（各半兩）

上為末 。 一歲兒 ， 服一字 ， 二歲兒 ， 服半錢 ， 薄荷湯調下 ， 量大小歲數加減 。 身熱發搐 ， 煎後火府散調 。 慢驚吐瀉後發搐 ， 生薑湯調 。 急驚搐 ， 煎火府散加大黃湯調 。

火府散 面赤 、 咬牙 、 發熱 、 唇口乾燥 、 小便赤澀 ， 一切虛 ， 實邪熱並治 。

生地黃　木通（各一兩）　黃芩　甘草（炙 。 各半兩）

上㕮咀 。 每服二錢 ， 水煎 ， 溫服 。 無時 。

〔湯氏〕金星丸 治急驚 ， 壯熱痰壅 ， 大便不通 。

鬱金（末）　雄黃（各二錢半）　膩粉（半錢）　巴豆（七個 ， 取霜）

上為末 。 醋糊 、 丸黍米大 。 一歲二丸 ， 薄荷湯下 。

〔茅先生〕硃砂膏 治驚熱 ， 驚積 。

硃砂（半兩）　硼砂　馬牙硝（各三錢）　真珠（一錢）　玄明粉（二錢）　龍腦　麝香（各一字）

各研 ， 拌久自成膏 。 如諸驚 ， 黃豆大 ， 金銀薄荷湯化 。 潮熱 、 甘草湯 。 狂躁惡叫 、 生地龍自然汁 。 月內兒 ， 調塗乳頭 ， 令吮 。

大黑龍丸 治小兒急慢驚風 ， 神效 。

膽星　礞石（硝煅 。 各一兩）　天竺黃　青黛（各半兩）　蘆薈（二錢半）　辰砂　蜈蚣（燒灰 ， 一錢半）　殭蠶（五分）

上 ， 為末 。 甘草汁 、 為丸如雞頭大 ， 每服一丸或二丸 ， 姜蜜薄荷湯下 。 如慢驚 ， 用桔梗白朮湯下 ， 即愈 。

小黑龍丸 冶小兒急驚輕者 。

青礞石（煅 ， 一兩）　青黛（一錢）　蘆薈（一錢半）　膽星（一兩）

上為極細末 ， 甘草湯 、 為丸如雞頭大 。 每一丸 ， 姜蜜薄荷湯下 。

上二方 ， 礞石 、 膽星治痰之劑為君 ， 痰多者宜之 。

〔急驚重下法〕

〔謝氏〕奪命丹 治急驚不省人事 ， 眼定不動 ， 牙關不開 ， 唇白並黑者 。

南星　半夏（各四錢 ， 為末 ， 並以生薑汁和作餅子 ， 曬乾）　真珠（新白者 ， 二錢）　巴豆（去油淨 ， 一錢）　硃砂（四錢）　金箔　銀箔（各十片）　輕粉　麝香（各半錢）

上 ， 各為末 ， 和勻 ， 飛羅面打糊為丸 ， 如黍米大 。 每一歲兒一丸 ， 燈心湯下 。

比金丸 治小兒風熱丹毒 ， 急慢啞驚 。

前 ， 奪命丹中減去金銀箔 ， 加真鬱金末三錢 ， 丸如上法 。

利驚丸

前 ， 比金丸中去鬱金 ， 加腦子半錢 ， 白頸蚯蚓一條 ， 用刀截斷首尾兩頭齊跳者用之 ， 去土秤二錢 ， 丸服如上法 。

按 ： 此三方導痰藥也 ， 白餅子加減法 。

〔演山〕青金丸 治驚風痰熱 ， 四證壅盛 。

巴霜（半錢匕）　青黛（二錢半）　南星（半兩 ， 炮）　輕粉（一錢）　滑石　全蠍（去毒 ， 炒 。 各二錢）

上為末 ， 稀糊丸如麻子大 。 一歲五丸 ， 二歲七丸 ， 大小加減 ， 薄荷 、 茶清下 。

以通為度 。 一方 ， 加白附子 。

珍珠天麻丸 治驚風痰熱壅盛 ， 及吊腸 、 鎖肚 、 撮口 ， 絕效 。

南星（炮）　天麻　白附子（炮 。 各一錢）　膩粉（半錢）　巴霜（一字）　蕪荑（炒）　全蠍（麵炒）　滑石（各一錢半）

上為末 ， 糊丸粟米大 。 一歲五 、 七丸 ， 二歲十丸 ， 大小加減 ， 薄荷湯點茶清 ， 送下 。

〔鄭氏〕驅風膏 肝風筋脈拘急 ， 面紅目青 ， 眼上驚搐 ， 及胎風 。

辰砂　蠍尾　當歸　龍膽草　川芎　山梔仁　大黃　羌活　防風　甘草（各一錢）

上為末 ， 入麝香一字 ， 煉沙糖 ， 丸雞頭大 。 三歲三丸 ， 薄荷 、 竹葉 、 蜜 、 湯化下 。

睡安散 治急 、 慢驚風潮搐 ， 不得安睡 。

辰砂（水飛）　乳香　血竭（各一錢 ， 並細研）　麝香（半錢研）　人參　酸棗仁（炒）　南星（炮）　白附（各半兩）　全蠍（二十一枚）　蜈蚣（一條 ， 酥炙黃 ， 酒浸一宿）

上為末 。 一歲一字 ， 薄荷汁 、 好酒煎沸調下 。 得睡效 。

蛇頭丸 治急慢驚 ， 風涎搐搦來去 ， 不問陰陽二候 。

蛇頭（一個 ， 炙）　赤足蜈蚣（三條）　硃砂（三錢）　鉛白霜　輕粉（各二錢）　龍腦　麝香（各一錢）　鐵液粉　百草霜（各半兩）　蛇含石（一兩 ， 醋淬）　一方 ， 加全蠍（一分）

上為末 ， 米糊丸雞頭大 。 三歲半丸 ， 薄荷湯磨下 。 一方 ， 慢驚加附子半兩 、 去皮尖 ， 血竭一分 。

《 直指 》 天麻丸 利驚下痰 ， 吊腸 、 鎖肚 、 撮口 、 可通用 。

南星（炮二錢）　白附（炮）　馬牙硝　天麻　川靈脂　全蠍（焙 ， 各一錢）　輕粉（半錢）　巴霜（一字）

上為末 ， 稀糊丸麻子大 。 每一丸 ， 薄荷 、 姜錢 ， 泡湯送下 。

上 ， 重下之劑 ， 惟上壅下閉 ， 血氣充實 ， 脈沉而有力者宜之 。 又閻氏所謂 ： 候搐勢定 ， 下其痰熱之類 ， 是已 。

〔利驚後調胃助氣定志寧神防作慢驚〕

《 直指 》 銀白散 助胃驅風 ， 嘔吐作慢驚候者 ， 通用 。

蓮肉　扁豆（炒）　白茯苓（各一分）　人參　天麻　白附子（炮）　全蠍（炒）　木香　甘草（炙）　藿香（半分）　陳米（炒香 ， 三錢）　一方 ， 加白朮（一分）

上為末 。 每一錢 ， 姜錢一片 ， 入冬瓜子仁七粒同煎或陳米 。 調下 。

醒脾散 ， 大醒脾散 ， 王氏　惺惺散 ， 皆和胃助氣 ， 可通用 。 三方見慢驚 。

定志丸 治驚風已退 ， 神志未定 ， 以此調之 。 御院有乳香 。

琥珀　茯神　遠志肉（薑製 ， 焙）　人參　白附子（炮）　天麻　天門冬（去心）　甘草（炙）　酸棗仁（炒）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 皂子大 ， 硃砂為衣 。 每服一丸 ， 燈心 、 薄荷湯調下 。

溫膽湯 治驚悸煩痰 。

製半夏　枳實（炒）　酸棗仁（湯浸 ， 去殼 。 各二錢半）　白茯苓（半兩）　陳皮（去白）　甘草（各一錢半）

上銼散 。 每服一錢 ， 入竹茹少許 、 薑棗煎 。

加味地黃丸

地黃（八兩）　山藥　山茱萸（各四兩）　澤瀉　牡丹皮　茯苓（各三兩）　羌活　防風（各二兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 。 量兒大小加減 。

〔海〕　五福丸　治急驚風 。 生蚯蚓一條 ， 研爛 ， 入五福化毒丹一丸 ， 再研如泥 。 煎薄荷湯少許調化 ， 旋灌 ， 量兒大小 ， 加減服之 。

五福化毒丹 治驚熱 ， 涼心膈 。

生地黃　熟地黃（焙 。 各五兩）　天門冬　麥門冬（去心 ， 焙 。 各三兩）　甜硝　玄參　甘草（各二兩 ， 炙）　青黛（一兩半）

上 ， 上六味為細末 ， 後研入硝 、 黛 ， 煉蜜丸 ， 如雞頭大 。 每服半丸或一丸 ， 食後 ， 熟水化下 。

安神丸 治小兒驚悸 ， 熱渴心悶 ， 脈實面紅 ， 頰赤口燥 。

麥門冬　馬牙硝　白茯苓　山藥　寒水石（各半兩）　硃砂（一兩）　甘草（半兩）　龍腦（一字）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如雞頭大 。 每服半丸 ， 沙糖水下 。

上四方 ， 甘寒瀉火之劑為君 ， 小兒血氣虛而急驚者宜之 。 又 ， 潔古 、 閆氏所謂 ： 候搐止勢減 ， 宜安神鎮心之類 ， 是已 。

〔曾氏方〕

五苓散 解傷寒 、 溫濕 、 暑毒 、 霍亂 ， 分陰陽 ， 理煩渴 。

澤瀉（去粗皮 ， 二兩半）　白茯苓（去皮）　豬苓（去皮）　白朮（各一兩半）　肉桂（去粗皮 ， 七錢半 ， 不過火）

上碎 ， 入桂同研為末 。 每服一錢 ， 溫湯調下 。 不拘時 。 若作㕮咀 ， 用赤茯苓 、 分兩同前 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 溫服 。

百解散 主和解百病 。 虛慢陰證不宜 。

乾葛（二兩半）　升麻　赤芍藥（各二兩）　黃芩（一兩）　麻黃（制 ， 七錢半）　薄桂（去粗皮 ， 二錢半）　甘草（一兩半）

上碎 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 蔥一根 ， 煎七分 。 無時溫服 。 有風熱盛 ， 加薄荷同煎 。

木通散 主上膈熱 ， 小府閉 ， 煩躁生嗔及淋證 ， 諸瘡丹毒 。

木通（去皮節）　地萹蓄（去老梗 。 各半兩）　大黃　甘草　赤茯苓（去皮 ， 各三錢）　瞿麥（去幹根）　滑石（末）　山梔仁　車前子　黃芩（各二錢半）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 燈心三莖 ， 煎七分 。 無時 、 溫服 。 或入薄荷同煎 。

三解散 主上焦蘊熱 ， 傷風面紅目赤 ， 狂躁氣急渴水 ， 驚啼煩悶 ， 丹毒口瘡 ， 痰嗽 、 搐制 。

人參（去蘆）　防風（去蘆）　天麻　茯神（去皮木根）　鬱金（無 ， 以山梔仁代）　白附子　大黃（各二錢半）　赤芍藥　黃芩　殭蠶（各五錢）　全蠍（十五尾 ， 去尖毒）　枳殼（水浸潤 ， 去穰 ， 銼片 ， 麩炒微黃 ， 二錢）　粉草（六錢）

上 ， 碎 ， 焙為末 。 每服半錢至一錢 ， 用溫薄荷湯 ， 無時調下 。 或燈心湯 。

牛蒡湯 主傷風發熱煩躁 ， 鼻塞氣喘 ， 痰嗽驚啼 ， 及諸瘡 、 赤紫丹毒 ， 咽喉腫痛 。

牛蒡子（三兩 ， 略炒 ， 研碎）　大黃（一兩半）　防風（去蘆）　薄荷（去老梗 ， 各一兩）　荊芥（去根老梗 ， 四兩）　甘草（一兩一錢半）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 無時 、 溫服 。

防風湯 治急驚後餘熱未退 ， 時復手足搐制 ， 心悸不寧 ， 及風邪中入肝經 ， 兩目視人開眨不常 。

防風（去蘆）　川芎　大黃　白芷　黃芩　甘草（各半兩）　細辛（去葉 ， 二錢）　薄荷葉（二錢半）

上件 ， 銼 、 焙為末 。 每服一錢 ， 用溫湯無時 、 調服 。

半夏丸 治痰證神效 。 若驚搐後風涎潮作 ， 服之神效 。

半夏（生用 ， 二兩）　赤茯苓（去皮）　枳殼（制 。 各一兩）　風化朴硝（二錢半）

上 ， 前三味為末 ， 入乳缽同朴硝杵勻 ， 用生薑自然汁煮糯米粉為丸 ， 綠豆大 。 每服三十丸至五十丸 ， 仍以淡薑湯 、 食後臨睡送下 。 兒小 ， 煮 ， 丸如粟谷大 。

水晶丹 （方見癖積 。 ）

寬氣飲 主通利關節 ， 除胸膈痞結 ， 消痰逐水 ， 進美飲食 ， 及治蓄氣而成搐 ， 傳變急 、 慢驚風 ， 氣逆不和 ， 精神昏倦 。

枳殼（水浸 ， 去穰 ， 麩炒微黃）　枳實（制同上 。 各一兩）　人參（去蘆）　甘草（炙 。 各半兩）

上 ， 銼 、 焙 、 為末 。 每服半錢至一錢 ， 淨湯 ， 無時調服 。 驚風發搐 ， 薑汁蔥湯同調 。 熱極者 ， 入寬熱飲 、 薄荷 、 蜜湯調下 。 或麥門冬湯 。

五和湯 主宣利臟腑積熱 ， 調和榮衛 。

當歸（酒洗）　赤茯苓（去皮 。 各半兩）　甘草（炙）　大黃　枳殼（水浸潤 ， 去穰銼片 ， 麩炒微黃 。 各七錢半）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 。 無時 ， 溫服 。

寬熱飲 （方見發熱）

茯神湯 治心氣不足 ， 虛而驚悸 ， 日常煩哭 ， 及嬰孩生下羸瘦多驚 ， 宜子母同服 ， 自然有效 。

茯神（去皮木根 ， 一兩）　人參（去蘆）　當歸（去蘆尾 ， 酒洗 。 各半兩）　甘草（炙 ， 二錢）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 。 無時 ， 溫服 。 有微熱煩躁 ， 入麥門冬去心 ， 同煎 。

鎮驚丸 主急 、 慢二驚 ， 風痰上壅 ， 手足抽掣 ， 口眼喎科 ， 煩躁生嗔 ， 精神昏悶 。 常服 ， 寧心鎮驚 ， 疏風順氣 。

人參（去蘆 ， 三錢）　粉草（半生半炙）　茯神（去皮木根）　殭蠶（去絲）　枳殼（同前制 ， 各五錢）　白附子　南星（制）　白茯苓（去皮）　硼砂　牙硝　硃砂（水飛 。 各二錢半）　全蠍（十尾 ， 去尖毒）　麝香（一字）

上 ， 除牙硝 、 硼砂 、 麝香 、 硃砂四味 ， 用乳缽細研 ， 餘九味 ， 烙為末 ， 入乳缽內和勻 ， 前四味用糯米粉水煮 ， 清糊為丸 ， 梧桐子大 ， 就帶潤 ， 以銀硃為衣 。 每服三丸至五丸或七丸 。 急驚用溫茶清磨化服 。 慢驚以生薑 、 熟附子煎湯研化溫服 ， 薄荷湯化下或麥門冬湯 。

截驚丸 治驚風搐制 ， 煩躁有熱 ， 兩目上視 ， 口噤牙關 。

龍膽草（去蘆）　防風（去蘆）　青黛　釣藤（和鉤）　黃連（淨）　牛黃　甘草　硃砂（水飛 ， 各五錢）　薄荷葉（二錢半）　麝香（半錢）

上 ， 除牛黃 、 麝香外 ， 餘八味銼 、 炒為末 ， 仍同前二味 ， 乳缽內杵勻 ， 煉蜜丸 ， 如芡實大 。 每用一丸至二丸 ， 溫湯化服 。 或茶清 。

硃砂膏 主五心煩熱 ， 喉痰壅盛 ， 驚風搐搦 ， 渴飲無時 ， 睡中不寧 ， 見人煩躁 ， 口瘡糜爛 。

硃砂（水飛 ， 五錢）　馬牙硝　硼砂　玄明粉（各二錢半）　麝香（一字）　金箔　銀箔（各十五片）　白附子　枳殼（麩炒微黃 。 各三錢）　川芎　粉草（各四錢）　人參（去蘆）　黃芩　薄荷葉（各二錢）

上 ， 前七味入乳缽細研 ， 後七味銼焙為末 ， 仍入缽中同前藥和勻 ， 煉蜜丸 ， 芡實大 。 每服一丸至二丸 ， 用麥門冬熟水 ， 無時化服 。

不驚丹 治因驚氣而吐逆作搐 ， 痰涎壅塞 ， 手足掣縮 ， 目睛斜視 。 常服 ， 疏風順氣 ， 自不作驚 ， 和脾胃 ， 進飲食 。

枳殼（去穰 ， 麩炒微黃 ， 一兩）　淡豆豉（焙乾）　南星　茯神（去皮根木 ， 各半兩）　蠍稍（五十尾 ， 去尖毒）　淨蕪荑（二錢半 ， 先入乳缽內極細研爛）

上 ， 除蕪荑外 ， 餘五味焙為末 ， 再同蕪荑乳缽內杵勻 ， 醋煮糯米粉糊為丸 。 周歲內嬰孩 ， 粟谷大 ， 每服三十丸至五十丸 ， 乳汁下 ， 三歲以上者麻仁大 ， 每服五十丸及六十丸 ， 溫米清湯下 。 候一時 ， 得吃乳食 。

〔薛氏方〕

四物湯 （見吐血） 四君子湯 六味丸 （即補腎地黃丸） 瀉白散 （見肺臟） 柴胡清脾散 梔子清肝散 （並見發熱）

參朮柴苓湯 治肝經風熱 ， 脾土受克 ， 其證善怒 ， 睡中抽搐 ， 遍身作癢 ， 飲食少思 。

人參　白朮　茯苓　陳皮（各一錢）　柴胡　升麻（各七分）　山梔（炒 ， 八分）　釣藤鉤（一錢）　甘草（炒 ， 五分）

每服一二錢 ， 薑棗 ， 水煎 。

安神鎮驚丸 驚退後調理 ， 安心神 ， 養氣血 ， 和平預防之劑也 。

天竺黃（另研）　人參　茯神　南星（薑製 。 各五錢）　酸棗仁（炒）　麥門冬　當歸（酒洗）　生地黃（酒洗）　赤芍藥（炒 。 各三錢）　薄荷　木通　黃連（薑汁炒）　山梔（炒）　辰砂（另研）　牛黃（另研）　龍骨（煆 。 各二錢）　青黛（一錢 ， 另研）

上為末 ， 蜜丸綠豆大 。 每服三五丸 ， 量兒大小加減 ， 淡薑湯送下 。

慢驚

慢驚之候 ， 或吐或瀉 ， 涎鳴微喘 ， 眼開神緩 ， 睡則露睛 ， 驚跳搐搦 ， 乍發乍靜 ， 或身熱 ， 或身冷 ， 或四肢熱 ， 或口鼻冷氣 ， 面色淡白淡青 ， 眉唇間或青黯 ， 其脈沉遲散緩 。 蓋由急驚過用寒涼 ， 或轉太驟 ， 傳變成之 。 又有吐利不止而成者 。 有氣虛暴吐瀉而成者 。 有夏月脾胃伏熱大吐瀉 ， 當解暑熱不可專曰固陽 。 有臟虛洞泄成者 。 有久痢氣脫而成者 。 有下積取瀉成者 。 有吐血瀉血而成者 。 有傷寒傳變陰證成者 。 有得之久嗽作癇者 。 有得之發癇不已者 。 有得之蟲積衝心者 。 有得之卵腫疝氣腹痛 ， 其或汗出太過 ， 脾困煩渴 ， 四肢浮腫 ， 大小便閉 ， 走馬急疳 ， 並傳慢候 。 惟吐瀉積痢成虛致之 ， 則證變甚速 。 凡才經吐瀉 ， 便是慢驚 ， 須用溫中扶里 。 或搐來緊急 ， 乃慢驚初傳 ， 尚有陽證 ， 不可誤作急驚用藥 。 世言搐慢為慢驚 ， 非也 ， 若泥此 ， 往往指慢脾為慢驚矣 。 凡慢驚 ， 男子以瀉得之為重 ， 女子以吐得之為重 。 又 ， 吐有五證 ， 瀉有五證 ， 各明所因主治 ， 古云 ： 病家怕驚不怕瀉 ， 醫家怕瀉不怕驚 ， 如因泄瀉不止 ， 且先治瀉 ， 若更治風 ， 則驚風愈甚 。 如因他證例 ， 當循原施治也 。 其慢驚候若從急驚傳來 ， 只可截風調胃 ， 均平陰陽 ， 不可全用陽藥 ， 使陽歸陽 ， 復作急驚之候 ， 用藥施治 ， 無過 、 不及 ， 可也 。 急驚以關格不通 ， 略施腦麝開通 ， 定其搐搦尚可 ， 慢驚陰重陽虧 ， 諸經已虛 ， 不宜通關又涼其臟 ， 易作慢脾風 。 慢驚危急 ， 如眼睛昏定 ， 定而眨 ， 雖眨 ， 不左右顧或竄視 ， 四肢厥冷 ， 汗出如流 ， 口面黲黯 ， 指甲黑 ， 四體垂嚲 ， 至重 。 慢驚證眼半開半合 ， 似睡不睡是也 ， 其脈或浮或沉 ， 身或熱或涼 ， 或吐或瀉 ， 或不吐瀉 ， 或食乳 ， 或阻乳 ， 名半陰半陽合病 ， 即如傷寒半表半裡也 。 治法 ， 大要審問源流施治 ， 不可概曰慢驚證 ， 如因吐瀉得之 ， 用湯氏醒脾散之類 ， 他證可以類推 ， 次第於後 ， 然慢驚已傳屬陰 ， 亦須准較陰陽虧盛淺深 ， 不可溫燥之劑太過 。 〔錢〕慢驚因大病後或吐瀉 ， 或只吐不瀉 ， 變成脾胃虛損 ， 遍身冷 ， 口鼻氣出亦冷 ， 手足時瘛瘲 ， 昏睡露睛 ， 此無陽也 ， 宜栝蔞湯主之 。 東都王氏子吐瀉 ， 諸醫用藥下之至虛 ， 變慢驚 ， 其候 、 昏睡露睛 ， 手足瘛瘲而身冷 。 錢曰此慢驚也 ， 與栝蔞湯 ， 其子胃氣實 ， 即開目而身溫 。 王疑其子不大小便 ， 令諸醫以藥利之 ， 醫留八正散等數服 ， 不利而身復冷 ， 令錢氏利小便 。 錢曰不當利小便 ， 利之必身冷 。 一二日果身冷矣 ， 因抱出 ， 錢曰不能食而胃中虛 ， 若利大小便 ， 則脾胃俱虛 ， 當身冷而閉目即死 ， 今幸胎氣實而難衰也 。 錢氏用益黃散 、 使君子丸四服 ， 令微能飲食 。 至日午 ， 果能飲食 ， 所以然者 ， 謂利大小便脾胃虛寒 ， 當補脾 ， 不可別攻也 。 後又不語 ， 諸醫作失音治之 。 錢曰既失音 ， 何開目而能飲食 ， 又牙不緊而口不噤也 ， 諸醫不能曉 。 以地黃補腎 ， 錢曰此因用涼藥利小便 ， 致脾腎俱虛 ， 今脾已實 ， 腎尚虛 ， 故補腎必安 ， 治之半月而能言 ， 一月而痊 。 〔潔〕慢驚者 ， 陰證俱 ， 臟受病 ， 蓋小兒吐瀉病久 ， 脾胃虛損 ， 若不早治 ， 則成慢驚 ， 名曰瘛瘲 ， 似搐而不甚搐也 。 因脾胃虛損 ， 故大便不聚 ， 當去脾間風 ， 先用宣風散導之 ， 後用益黃散 、 使君子丸 、 平之 ， 則其利自止 ， 既已失治 ， 則脾胃俱虛 ， 致被肝木所乘 ， 是為慢驚 ， 當用溫補 ， 羌活膏主之 。 〔垣〕閻孝忠編集錢氏方 ， 以益黃補土 ， 誤矣 。 其藥有丁香辛熱助火 ， 火旺 ， 土愈虛矣 ， 青橘皮瀉肺金 ， 丁香辛熱大瀉肺與大腸 ， 脾實當瀉子 ， 今脾胃虛 ， 反更瀉子而助火 ， 重虛其土 ， 殺人無疑矣 。 其風木旺證 ， 右關脈洪大 ， 掌中熱 ， 腹皮熱 ， 豈可以助火瀉金 。 如寒水來乘脾土 ， 其病嘔吐 、 腹痛 ， 瀉痢青白 ， 益黃散聖藥也 。 今立一方 ， 先瀉火補金 ， 大補其土 ， 是為神治之法 ， 以黃耆二錢 、 人參一錢 、 炙甘草五分 、 加白芍藥一錢 ， 此四味皆甘溫能補元氣 ， 甘能瀉火 ，《 內經 》 云 ： 熱淫於內 ， 以甘瀉之 ， 以酸收之 。 白芍藥酸寒 ， 寒能瀉火 ， 酸味能瀉肝而大補肺金 ， 所補 ， 得金土之位 ， 金旺火虛 ， 風木何由而來剋土 ， 然後瀉風之邪 。 夫益黃散 、 理中丸 ， 養神之類 ， 皆治脾胃寒濕大盛 ， 神品之藥也 ， 若得脾胃中伏火 、 勞役不足之證 ， 及服熱藥巴豆之類 、 胃虛而成慢驚之證 ， 用之必傷人命 。 夫慢驚風者 ， 皆由久瀉脾胃虛而生也 ， 錢氏以羌活膏療慢驚風 ， 誤矣 。 脾虛者 ， 由火邪乘其土位 ， 故曰從後來者為虛邪 ， 火旺能實其木 ， 木旺故來剋土 ， 當於心經中以甘溫補土之源 ， 更於脾土中瀉火以甘寒 ， 更於脾土中補金以酸涼 ， 致脾土中金旺火衰 ， 風木自虛矣 。 〔海〕驚啼 ， 手足瘛瘲 ， 睡臥不穩 ， 四君子加全蠍去尾尖毒炒 ， 釣藤 、 白附子炒 ， 等分 ， 同煎 。 脾胃虛弱 ， 生風多困 ， 四君子加炒半夏曲 、 沒石子 、 等分 ， 為細末 ， 入冬瓜子少許 ， 同煎服 。 〔丹〕頻吐瀉 ， 將成慢驚 ， 用錢氏白朮散加山藥 、 扁豆炒 ， 肉豆蔻麵煨 ， 各一錢 ， 入姜一片 ， 煎服 。 若慢驚已作 ， 加細辛 、 天麻 、 各一錢 ， 全蠍三個去稍 ， 白附子八分麵煨 。 驚而瀉 ， 用參 、 苓 、 芍藥酒炒 、 白朮 、 姜煎 ， 夏月加黃連 、 甘草 、 竹葉服之 。 〔曾〕治慢驚者 ， 考之古書 ， 亦無所據 ， 惟載陰癇而已 。 蓋慢驚屬陰 ， 陰主靜而搐緩 ， 故曰慢 ， 其候皆因外感風寒 ， 內作吐瀉 ， 或得於大病之餘 ， 或傳誤轉之後 ， 目慢神昏 ， 手足偏動 ， 口角流涎 ， 身微溫 ， 眼上視或斜轉 ， 及兩手握拳而搐 ， 或兼兩足動制 ， 各辨男左女右搐者為順 ， 反此為逆 。 口氣冷緩或囟門陷 ， 此虛極也 ， 脈沉無力 ， 睡則揚睛 ， 謂兩目半開半合 ， 此真陽衰耗而陰邪獨盛 ， 陰盛生寒 ， 寒為水化 ， 水生肝木 ， 木為風化 ， 木克脾土 ， 胃為脾之府 ， 故胃中有風 ， 瘛瘲漸生 。 其瘛瘲證狀 ， 兩肩微聳 ， 兩手垂下 ， 時復動搖不已 ， 名為慢驚 。 宜以青州白丸子 、 蘇合香丸 ， 入薑汁杵勻 ， 米飲調下 ， 虛極者加金液丹 ， 次用沖和飲同七寶散 ， 水煨姜煎服 ， 使氣順風散 ， 少解吐瀉 ， 間以胃苓湯救其表裡 ， 若吐不止可投定吐飲 ， 瀉不減宜服六柱散或曰生湯去胃風 、 定瘛瘲 、 清神氣 ， 五苓散導其逆 、 調榮衛 、 和陰陽 ， 若痰多唇白 ， 四肢如冰 ， 不省人事 ， 此虛慢之極 ， 用固真湯速灌之以生胃氣 ， 胃氣既回 ， 投醒脾散 、 沉香飲 、 調理 。 〔薛〕慢驚之證 ， 吐瀉痰鳴氣喘 ， 眼開神緩 ， 昏睡露睛 ， 驚跳搐搦 ， 乍發乍靜或身熱身冷 ， 面淡青白或眉唇青赤 ， 其脈遲沉而緩是也 ， 稟賦不足 ， 或久病脾虛 ， 及常服克伐之藥者 ， 多致此證 。 若因土虛不能生金 ， 金不能平木 ， 木來侮土而致前證者 ， 以五味異功散加當歸 、 酸棗仁 ， 佐以釣藤飲子補土平木 。 若脾土虛寒者 ， 用六君子加炮薑 、 木香 ， 不應 ， 急加附子以回陽氣 ， 蓋陰血生於脾土 ， 宜四君子 、 當歸 、 酸棗仁 。 凡元氣虧損而至昏憒者 ， 急灸百會穴 ， 若待下痰不愈 ， 而後灸之 ， 則元氣脫散而不救矣 。

慢脾風

慢脾風之候 ， 面青額汗 ， 舌短頭低 ， 眼合不開 ， 睡中搖頭吐舌 ， 頻嘔腥臭 ， 噤口咬牙 ， 手足微搐而不收 ， 或身冷身溫而四肢冷 ， 其脈沉微 ， 陰氣極盛 ， 胃氣極虛 ， 十救一二 。 蓋由慢驚之後 ， 吐瀉損脾 ， 病傳已極 ， 總歸虛處 ， 惟脾所受 ， 故曰脾風 ， 若逐風則無風可逐 ， 若治驚則無驚可治 ， 但脾間痰涎 ， 虛熱往來 ， 其眼合者 ， 脾困氣乏 ， 神志沉迷 ， 痰涎凝滯而已 。 然慢脾之名 ， 又曰虛風 ， 小兒或吐或瀉之後 ， 面色虛黃 ， 因虛發熱 ， 才見搖頭斜視 ， 昏困額汗 ， 身亦黏汗 ， 聲沉小而焦 ， 即脾風之證 ， 不必皆因急慢風傳次而至 ， 又當識之 。 又 ， 慢脾之候 ， 言脾而不言胃何也 ， 蓋胃為腑屬陽 ， 非若脾乃陰臟也 ， 故小兒病傳在腑多自愈 ， 在臟不可不治 ， 蓋小兒純陽之氣 ， 在腑為順 ， 在臟為逆 ， 古人皆理其臟 ， 未言治腑也 。 又 ， 腎一臟 ， 常主虛 ， 不可攻治 ， 若腎臟有患 ， 但清心肺 ， 緣心與腎 ， 即既濟也 ， 肺與腎 ， 又子母也 ， 無與腎藥及諸補藥也 。 慢脾惟吐與瀉 ， 積與痢傳入 ， 慢候其證變至速 ， 虛又速也 ， 治必循次平和 ， 無令速愈之理 ， 藥和且平 ， 調脾養胃 ， 不可過劑也 ， 錢氏有黃土湯以土勝水 ， 木得其平 ， 則風自止 ， 以脾土為本也 。 治法 ， 大要生胃回陽 ， 若眼半開半合 ， 手足不冷 ， 證候尚在慢驚 ， 則勿用回陽 ， 或已入慢脾而陽氣未甚脫者 ， 亦未可即用硫黃 、 附子 、 等劑 ， 手足漸暖 ， 仍以醒脾散等調之 。

曾氏用青金丹 、 天麻飲灌服 ， 或六柱散 、 固真湯 。

〔錢氏方〕

栝蔞湯

栝蔞（二錢）　白甘遂（末 ， 一錢）

上同於慢火上炒焦黃 ， 研勻 。 每服一字 ， 麝香 、 薄荷 、 湯調服 。

上栝蔞湯 ， 錢氏治慢驚法 ， 脈有力者宜用 ， 蓋濕痰積於膈中 ， 使風火不得開發而身冷 ， 故用栝蔞湯劫去濕痰 ， 使風火得伸而身溫搐止 ， 若脈無力者 ， 不宜用之 ， 便當補脾及溫白丸 、 羌活膏之類 。

青州白丸子 治小兒驚風 ， 大人諸風 。

半夏（生 ， 七兩）　南星（生 ， 三兩）　白附子（生 ， 二兩）　川烏（生 ， 半兩 ， 去皮臍）

上為末 。 以生絹袋盛 ， 井花水擺出 ， 如未出者 ， 更以手揉出 ， 如有滓 ， 更研 ， 再入絹袋 ， 擺盡為度 。 於瓷盆中日曬夜露 ， 至曉 ， 撇去舊水 ， 別用井花水攪 ， 又曬 ， 至來日早 ， 再換新水 ， 攪如此法 。 春五日 ， 夏三日 ， 秋七日 ， 冬十日 ， 去水曬乾後 ， 如玉片 。 研細 ， 以糯米粉煎粥清 、 丸綠豆大 。 每服三 、 五丸 ， 薄荷湯下 。 癱風 ， 酒下 。 並無時 。

異功散溫中和氣 ， 治吐瀉不思食 。 （方見吐瀉 。 ）

溫白丸 治小兒脾氣虛困 ， 泄瀉瘦弱 ， 冷疳洞利 ， 及因吐瀉或久病 ， 成慢驚瘛瘲 。

天麻（生 ， 半兩）　白殭蠶（炒）　白附子（生）　天南星（銼 ， 湯洗 ， 焙乾 。 各一兩）　乾蠍（去毒 ， 一錢）

上為末 ， 湯浸寒 ， 食麵為丸 ， 如綠豆大 。 仍於寒食麵中養七日 ， 取出用 。 每服五七丸至二三十丸 ， 空心 ， 生薑米飲下 ， 量病勢漸加丸數服之 。 （寒食麵 ， 謂寒食日煮吃麵 ， 取之 ， 以焙乾貯用也 。 ）

釣藤飲子 治吐利 ， 脾胃氣弱 ， 虛風慢驚 。

釣藤（七錢半）　蟬殼　防風（去蘆）　人參（去蘆）　麻黃（去節）　白殭蠶（炒黃）　天麻　蠍尾（炒 ， 去毒 。 各半兩）　甘草（炙）　川芎（各二錢五分）　麝香（一錢 ， 另研）　一方 ， 有蜣螂三個 ， 去頭足炙黃 。

上為末 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜三片 ， 煎六分 ， 溫服 ， 量多少與之 。 寒多者加附子半錢 ， 服無時 。

羌活膏 治脾胃虛 ， 或吐瀉後為慢驚者 。 亦治傷寒 ， 無不效 。

防風（去蘆）　川芎　人參（去蘆）　白附子（炮）　赤茯苓（去皮 。 各半兩）　天麻（一兩）　白殭蠶（湯浸 ， 炒黃）　乾蠍（炒 ， 去毒）　白花蛇（酒浸 ， 焙 。 各一分）　川附子（炮去皮臍）　麻黃（去節 。 各三錢）　肉豆蔻　沉香　母丁香　藿香葉　木香（各二錢）　輕粉　真珠末　牛黃（各一錢五分）　龍腦（半字）　麝香　辰砂　雄黃（各一錢 。 以上七味各另研）　羌活（半兩）

上為細末 ， 煉蜜作劑 ， 旋丸如豆大 。 每服一二丸 ， 食前服 ， 或薄荷湯 、 或麥門冬湯化下 。 實熱急驚 ， 勿服 ， 性溫故也 。

海臟返魂丹 治小兒諸癲癇 ， 潮發瘛瘲 ， 口眼相引 ， 項背強直 ， 牙關緊急 ， 目直上視 。 及諸病久虛 ， 變生虛風多睡者 ， 因荏苒不解 ， 速宜服之 。

烏犀（銼屑 ， 二兩）　水銀　天麻（酒洗 ， 焙乾）　檳榔（各半兩）　殭蠶（去絲嘴 ， 微炒）　硫黃（半兩 ， 研末 ， 入水銀 ， 置磁石盞內 ， 慢炒成沙 ， 火要看緊慢）　白附子（炮）　川烏（炒通赤 ， 留煙少許 ， 入碗內 ， 以一盞子蓋上 ， 新土圍之 ， 待冷取出）　獨活（去蘆）　乾蠍（炙）　萆薢（炒 。 各一兩）　肉桂（去粗皮）　當歸（酒浸 ， 焙乾 ， 炒）　細辛（根）　防風（去蘆）　天南星（薑汁煮軟 ， 炒黃）　阿膠（杵碎 ， 炒）　藿香（洗去土）　烏蛇（酒浸一宿 ， 炙熟 ， 去皮骨）　沉香　槐膠　羌活　白花蛇（酒浸一宿 ， 炙熟 ， 去皮骨）　麻黃（去根節）　半夏（薑汁浸三宿 ， 炒）　羺羊角（鎊）　陳皮（去白 ， 炒 。 以上各一兩）　天竺黃（研）　木香　人參（去蘆）　乾薑（炮）　茯苓（去皮）　蔓荊子（去白皮）　晚蠶砂（微炒）　敗龜板（醋酒炙黃）　藁本（去土）　桑螵蛸（炒）　白芷　何首烏（米泔浸一宿 ， 煮 ， 焙）　虎骨（酒醋塗 ， 炙黃）　砂仁　白朮（泔浸一宿 ， 切 ， 焙）　枳殼（炒 ， 去白）　丁香　厚朴（去皮 ， 薑汁塗炙 。 各三分）　蟬殼（炒）　川芎　附子（水浸泡 ， 去皮尖）　石斛（去根）　肉豆蔻（去殼 ， 微炒）　龍腦（另研）　雄黃（研 ， 水飛）　硃砂（研 ， 水飛 。 各一兩）　膩粉（另研）　麝香（另研 。 各一錢）　烏雞（一隻 ， 去嘴翅足）　狐肝（三具 。 二味 ， 臘月內入瓦瓶固濟 ， 火煆赤 ， 候冷 ， 取出 ， 研用）　金箔（三拾片 ， 為衣）

上藥五十八味 ， 炮製如法 ， 煉蜜合和 ， 搗三五千下 ， 丸如桐子大 ， 金箔為衣 。 每一歲兒 ， 溫薄荷自然汁化下 。 無時 。

上 ， 閻氏 、 宗錢氏治慢驚法 ， 脈無力者宜之 。 其法以青州白丸子兼異功散 、 羌活膏 、 溫白丸 、 釣藤飲子之類 ， 服之至有往往死中得生者 。

〔湯氏法〕

凡吐瀉成虛風慢脾 ， 先用奪命散 、 青州白丸子末 、 煎如稀糊 ， 入蜜調 ， 控下涎後 ， 服祛風醒脾等藥 。

奪命散 （方見後通治急慢驚下）

治虛風　八仙散　風盛者服之 。

白天麻　白附子　花蛇肉　防風　南星　半夏　冬瓜子　全蠍（各等分）　加川烏

上㕮咀 。 每服一錢 ， 水半盞 ， 姜二片 ， 棗半枚 ， 煎二分 ， 熱服 。 加薄荷尤佳 。

醒脾散 昏困者服之 。

白朮　人參　甘草　橘紅　茯苓　全蠍（各半兩）　半夏　木香（各一分）　白附子（炮 ， 四個）　南星（炮 ， 兩枚）　陳倉米（二百粒 。 一方無白朮 、 半夏 ， 加蓮肉一錢 ， 亦可）

上為末 。 每服一錢 ， 水半盞 ， 姜二片 ， 棗半個 ， 煎二分 ， 漸慚服之 。 不可頓服 ， 頓服必吐 。

釀乳方

人參　木香　藿香　沉香　橘皮　神麯　麥芽（各等分）　丁香（減半）

上㕮咀 。 每服四錢 ， 水一碗 ， 姜十片 ， 紫蘇十葉 ， 棗三枚 ， 煎至半碗 。 乳母食後須去乳汁盡 ， 方取服之 ， 即仰臥霎時 ， 令藥入乳之絡 ， 次令兒吮數口 ， 不可過飽 ， 此良法也 。 如嘔定一日 ， 急宜截風 ， 服八仙散 ， 兩日後 ， 宜醒脾散 ， 如前件藥俱用不效 ， 危困可憂 ， 須診太衝脈 ， 未絕者 ， 當灸百會一穴 ， 前後髮際兩耳尖折中 ， 乃是穴也 ，《 方書 》 所載 ， 但云頂上旋毛中 ， 殊不審有雙頂者 ， 又有旋毛不正者 ， 庸醫之輩 ， 習循舊本 ， 誤人多矣 。 灸後即當控涎 ， 用青州白丸子末再煎如稀糊 ， 入煉蜜調奪命散 ， 良久涎下 ， 細研靈砂 ， 米飲調 ， 旋抹口中 ， 漸看退證 。 如風盛服八仙散 ， 昏困服醒脾散 ， 常令減乳 ， 乳母服釀乳藥 ， 如此調理 ， 無不愈者 。 間有稟受不堅 ， 五行數短者 ， 雖神聖工巧 ， 不能奪其造化矣 。 若涎已離膈 ， 但在喉中如鋸 ， 藥不能入 ， 又不可控 ， 當用別法撩之 ， 兼搐鼻噴嚏得出 ， 次服奪命散 ， 庶免再作 。

撩痰方

川烏尖　白附尖（各七個 ， 去皮 ， 生用）　蠍稍（七枚）　石綠（少許）

上為末 ， 一處和勻 。 用軟雞翎蘸藥 ， 入喉中逐漸抽出 ， 頻用帕子拭之 。

上 ， 湯氏治慢驚法 ， 先用奪命散 、 白丸子控涎 ， 候涎下一回 ， 用八仙 、 醒脾 ， 等一回令乳母用釀乳法 ， 如危極者 ， 卻灸百會及撩痰法 。 但奪命用礞石 ， 氣虛者難用 ， 必與東垣益黃散相兼服之 ， 可也 。

〔陳氏法〕

治慢驚風 ， 先服芎蠍散 ， 用手法斡出寒痰冷涎 ， 自不癡呆 ， 次服油珠膏 ， 後服益真湯溫壯元氣 ， 時服前樸散寬上實下 。

芎蠍散 治小兒腦髓受風 ， 囟顱開解 ， 皮肉筋脈急脹 ， 腦骨縫青筋起 ， 面少血色 ， 或腹中氣響 ， 時便青白色沫 ， 或嘔吐痰涎 ， 欲成慢驚搐 、 足脛冷者 。

川芎　蓽茇（各一兩）　細辛　半夏（酒浸一宿 ， 湯洗 ， 焙 。 各二錢）　蠍稍（去毒 ， 一錢）

上細末 。 一周兒 ， 抄一銅錢 ， 用數沸湯調 ， 稍熱 ， 飢服 。 如痰滿胸喉中 ， 眼珠斜視 ， 速與服 。 若目上直視 、 不轉睛者 ， 難救 。 或痰氣壅塞 ， 不能咽藥 ， 用一指於兒喉靨齶中探入 ， 就斡去痰涎 ， 氣稍得通 ， 次用補脾益真湯 ， 或以油珠膏選用 ， 此方累世活人多矣 。

油珠膏 治氣逆嘔吐 ， 風痰作搐 。

石亭脂（硫黃中揀取如蠟者）　滑石（各半兩）　黑附子（炮 ， 去皮臍）　半夏（酒浸一宿 ， 湯洗七次 ， 焙乾）　南星（醋浸一宿 ， 湯洗七次 ， 焙乾 。 各一錢）

上細末 。 每服一錢 ， 用冷清齏汁半盞 ， 滴麻油一點如錢 ， 抄藥在油珠上 ， 須臾墜下 ， 卻去齏汁 ， 與兒服之 ， 更用清齏汁三五口嚥下 ， 肚飢服 。 服訖後一時 ， 方與乳食 。

補脾益真湯 治胎弱 ， 吐乳便清 ， 而成陰癇 ， 氣逆涎潮 ， 眼珠直視 ， 四肢抽掣 。 或因變蒸 、 客忤 ， 及受驚誤服涼藥所作 。

木香　當歸　人參　黃耆　丁香　訶子　陳皮　厚朴（薑製）　甘草（炙）　肉豆蔻（麵裹 ， 煨）　草果　茯苓　白朮　桂枝　半夏（湯泡）　附子（炮 。 各半兩）　全蠍（炒 ， 每服加一枚）

上㕮咀 。 每服三錢 ， 水一盞半 ， 姜一片 ， 棗一枚 ， 煎六分 ， 稍熱 ， 飢服 。 服訖 ， 令揉心腹 ， 以助藥力 ， 候一時 、 方與乳食 。 渴者 ， 加茯苓 、 人參 、 甘草 ， 去附子 、 丁香 、 肉蔻 。 瀉者 ， 加丁香 、 訶子肉 。 嘔吐 ， 加丁香 、 半夏 、 陳皮 。 腹痛者 ， 加厚朴 、 良薑 。 咳嗽 ， 加前胡 、 五味子 ， 去附子 、 官桂 、 草果 、 肉蔻 。 足冷 ， 加附子 、 丁香 、 厚朴 。 惡風自汗 ， 加黃耆 、 官桂 。 痰喘 ， 加前胡 、 枳實 、 赤茯苓 ， 去附子 、 丁香 、 肉蔻 、 草果 。 氣逆不下 ， 加前胡 、 枳殼 、 檳榔 ， 去當歸 、 附子 、 肉蔻 。 腹脹 ， 加厚朴 、 丁香 、 前胡 、 枳殼 。

前樸散 治心腹結氣 ， 或嘔噦吐瀉 ， 腹脹痛 ， 驚悸 。

前胡　白朮　人參　陳皮　良薑　藿香　甘草　厚朴（各等分）

上銼 。 每服三錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 稍熱 ， 空心服 。

小兒誤服涼藥 ， 或用帛蘸水繳口 ， 因此傷動脾胃 ， 或泄瀉 ， 或腹脹 ， 或腹中響 。 小兒面少血色 ， 常無喜笑 ， 不看上而視下 。 小兒囟顱高急 ， 頭縫青筋 ， 時便青糞 。 小兒肥壯 ， 糞如清涕 ， 或如凍汁 。 小兒時時扎眼 ， 糞便青白沫 ， 有時乾硬 。 以上五證 ， 忽然嘔吐者 ， 必成陰癇 ， 俗謂慢驚是也 。 小兒頭雖熱 ， 眼珠青白而足冷 。 或腹脹而足冷 。 或瀉而足冷 。 或嘔而足冷 。 或渴而足冷 。 （頭熱 、 目赤 、 痰塞鼻喉咽 ， 皆無根之火逆也 。 ）以上五證 ， 忽然吐而作搐者 ， 名曰慢脾風 ， 速與補脾益真湯一服 ， 三錢重加蠍一枚 。 如因驚而搐者 ， 前樸散一服 ， 三錢重加附子 、 前胡各半錢 ， 同煎 。

上 ， 陳文忠治慢驚法 ， 其治之次第 ， 自成一家 ， 故另錄之 ， 以備採用 。 其醫案所言芎蠍散 、 油珠膏累累取效 。

〔曾氏方〕

沖和飲 治感冒風寒 ， 頭疼發熱 ， 肩背拘急 ， 噁心嘔吐 ， 腹痛膨脹 ， 兼寒濕相搏 ， 四肢拘急 ， 冷氣侵襲 ， 腰足痛疼 。

蒼朮（米泔水浸一宿 ， 去粗皮 ， 銼片 ， 炒微黃色 ， 一兩二錢）　人參（去蘆）　前胡（去蘆）　桔梗（炒 。 各五錢）　枳殼（去穰 ， 麩炒微黃色）　麻黃（去節）　陳皮（去白 。 各三錢）　川芎　白芷　半夏（湯洗七次 ， 薑汁浸 ， 曬乾 ， 炒）　當歸（酒洗）　薄桂（去粗皮）　白芍藥　赤茯苓（去皮 。 各一錢半）　乾薑　厚朴（去粗皮 ， 薑汁浸一宿 ， 慢火炒乾 ， 各二錢）　甘草（炙 ， 七錢半）

上銼 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 蔥一根 ， 煎七分 ， 無時溫服 。 傷冷 、 噁心嘔吐 ， 煨姜同煎 。 開胃進食 ， 加棗子煎 ， 空心溫投 。 寒疝痛 ， 入鹽炒茱萸 、 蘹香 、 同煎 。

七寶散 治時氣 、 傷風 、 傷寒 ， 頭昏 、 體熱 、 咳嗽 ， 及脾胃肺臟不和 ， 口中腥氣異常 ， 或牙縫微有鮮血 ， 兼調理諸病後小證得中 ， 以其品味不僭不燥 ， 為佳 。

紫蘇（去老梗）　淨香附（各三兩）　甘草　陳皮（去白）　桔梗（銼 ， 炒 。 各二兩半）　川芎　白芷（各一兩）

上㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 煎七分 ， 無時 ， 溫服 。 痰嗽 、 加製半夏 ， 口腥氣 、 入鹽煎 ， 調理諸疾 、 加棗子煎 。

六柱散 治吐痢泄瀉 ， 胃虛脾慢 ， 手足俱冷 ， 六脈沉微 。

人參（去蘆）　白茯苓（去皮）　熟附子　南木香　肉豆蔻　白朮（六味各半兩）

上碎 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 不拘時溫服 。

日生湯 治吐瀉痢後 ， 將傳慢驚 、 慢脾 ， 神昏脈弱 ， 飲食不進 ， 睡露揚睛 ， 晝輕夜重 ， 急宜投服 。

北南星（一兩 ， 銼碎 ， 瓦器盛 ， 東壁土同醋 、 煮少時 ， 濾干 ， 切片 ， 焙）　人參（去蘆）　冬瓜子仁（打碎 。 各五錢）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞半 ， 姜三片 ， 慢火煎七分 ， 候溫 ， 無時 、 少與緩服 。 投之急 ， 必吐 。

固真湯 主吐瀉痢後 ， 胃虛脾慢 ， 四肢口鼻氣冷 ， 沉困不省人事 。

人參（去蘆）　附子（湯浸泡裂 ， 去皮臍）　白茯苓（去皮）　白朮（各二錢五分）　山藥（去黑皮）　黃耆（蜜水塗炙）　肉桂（去粗皮）　甘草（濕紙裹 ， 煨透 。 各二錢）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 空心溫服 ， 或無時 。

醒脾散 主醒脾養胃 ， 止吐痢 ， 進飲食 。 及調理病後神昏 、 目慢 、 貪睡 、 多困 、 脈弱 、 微有痰涎 ， 並宜投服 。

人參（去蘆）　白茯苓（去皮）　藿香葉　白朮　甘草（炙 。 各五錢）　丁香（四十粒不見火）　大南星（八錢 ， 銼作小塊 ， 紙裹 ， 水透濕 ， 炮過用）　縮砂仁（四十粒）

上碎 。 每服二錢 ， 水一大盞 ， 姜三片 ， 冬瓜子仁五拾粒 、 掐碎 ， 慢火煎七分 ， 空心 ， 緩投服之 。 急必吐 。

沉香飲 治吐痢後神昏倦怠 ， 飲食減少 ， 脾胃氣虛 ， 水穀不化 ， 或隨時直五心煩熱 ， 盜汗常出 ， 或聞食心惡 。

沉香　丁香　南木香　藿香葉（各二錢半）　陳皮（去白）　白朮　半夏（湯洗七遍 ， 薑汁製）　白茯苓（去皮）　肉豆蔻（各五錢）　粉草（炙 ， 三錢）

上除沉香 、 丁香 、 木香不過火 ， 餘七味或曬或焙 ， 仍同三味研為細末 。 每服半錢至一錢 ， 用紫蘇 、 木瓜煎湯 ， 空心調服 ， 棗湯亦好 。

天麻飲 治諸般風搐 ， 不省人事 。

天麻（明亮者）　川烏（炮製 ， 去皮臍 。 各七錢）

上銼 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜三片 ， 慢火煎若稀糊 ， 無時勤與溫服 。

〔薛氏方〕

朮附湯 治風濕相搏 ， 身體煩疼 ， 不能轉側 ， 不嘔不渴 ， 大便堅硬 ， 小便自利 。 及風證頭目眩重等證 。

白朮（四兩）　甘草（炒二兩）　附子（炮 ， 去皮臍 ， 一兩）

上為末 。 入附子每服三錢 ， 姜五片 ， 棗一枚 ， 水煎服 。

愚按 ： 附子溫中回陽 ， 為慢脾之聖藥也 ， 如元氣未脫 ， 用之無有不應 ， 須用每隻重一兩三四錢 ， 端正不尖 ， 底平 ， 周圍如蓮花瓣者佳 ， 否則誤用川烏也 。 製法 ， 切去皮尖 ， 以童便浸之 ， 秋冬七日 ， 春夏五日 ， 每日一換 ， 浸畢 ， 切作四塊 ， 以濕草紙包數層 ， 微火煨半日 ， 取出切開 ， 無白星為度 ， 如急用 ， 炮至裂紋 ， 即投童便中 ， 良久浸透 ， 切片 ， 如色白 ， 再微炙之 。 氣脫甚者急 ， 生用 ， 亦效 。

太乙保生丹 治慢驚尚有陽證者 。

全蠍（青者 ， 十四個）　白附子（生用）　真殭蠶　牛膽南星　蟬殼　琥珀　防風　硃砂（各一錢）　麝香（五分）

上為末 ， 米糊丸 ， 桐子大 。 金箔為衣 。 每服一 、 二丸 ， 薄荷湯化下 。

聚寶丹 治慢驚 。

人參　茯苓　琥珀　天麻　真殭蠶　全蠍（炙）　防風　牛膽南星　白附子（生用）　烏蛇肉（酒浸 ， 焙一錢）　硃砂（半錢）　麝香（少許）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 桐子大 。 每服二丸 ， 菖蒲湯下 。

金箔鎮心丸 治風壅痰熱 ， 心神不寧 ， 驚悸煩渴 ， 唇焦頰赤 ， 夜臥不安 ， 譫語狂妄 。

硃砂（一兩）　白茯苓　人參　甘草（各半兩）　山藥（一兩半）　片腦　牙硝（各一錢半）　麝香（五分）　金箔（十二帖）　草紫河車（二錢半 ， 黑豆煎者）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 每用五錢 ， 作五十丸 ， 以金箔為衣 。 每服一丸 ， 薄荷湯化下 。 含化亦得 。

天南星散 治慢驚 ， 驅風豁痰 。

南星（重八九錢者一個 ， 掘地坑深尺許 ， 先用炭五斤燒通紅 ， 以好米醋一碗灑坑中 ， 即投南星 ， 以火炭密蓋 ， 又用盆覆 ， 時許取出）

上為末 ， 入琥珀 、 全蠍各一錢 。 每服二字 ， 煎生薑 、 防風湯下 。

烏沉湯 治慢驚 ， 驅風助胃 。

天麻（二錢）　人參　真川烏（生用）　全蠍（焙）　南星（焙）　木香　沉香（各一錢）　甘草（炒 ， 半錢）

上為末 。 每服三 、 五分 ， 薑 、 水煎服 。

沉香散 助胃氣 ， 止吐瀉 。

茯苓（二錢）　沉香　丁香　木香　藿香　厚朴（制）　甘草（炙 。 各一錢）

上為末 。 每服一字 ， 米飲湯調下 。

蘇青丸

蘇合香丸（一分）　青州白丸子（二分）

上和勻 。 每服五分 ， 薑湯調下 。

銀白散 治胃虛吐瀉 。

糯米（炒 ， 二兩五錢）　扁豆（蒸二兩）　藿香（二錢）　白朮（炒 ， 一兩）　丁香（二錢）　甘草（炙 ， 三錢）

上為末 。 紫蘇 、 米飲調下 。《 直指方 》 加炮白附子 、 全蠍 、 木香 、 石蓮 ， 姜水煎 。

釣藤散 治吐利 ， 脾胃氣虛生風 。

釣藤鉤（二錢）　蟬殼　天麻　防風　蠍尾（去毒）　人參（各半兩）　麻黃　殭蠶（炒）　甘草（炙）　川芎（各二錢五分）　麝香（五分）

上為末 。 水煎服 。 虛寒 ， 加附子一錢 。

黑附子湯 治慢脾風 ， 四肢厥冷 。

附子（炒 ， 去皮 ， 三錢）　木香　人參（各一錢半）　白附子（一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上為散 。 每服三錢 ， 姜五片 ， 水煎 。 若手足既溫 ， 即止後服 。

生附四君子湯 治吐瀉 ， 不思乳食 。 凡虛冷病 ， 先與數服 ， 以正胃氣 。

人參　白朮　附子　木香　茯苓　橘紅　甘草（各等分）

上為末 。 每服五七分 ， 薑棗水煎服 。

辰砂膏 治慢脾冷痰壅滯 ， 手足冷而微搐者 。

黑附子（一枚重一兩以上者 ， 去皮臍 ， 頂上挖一孔 ， 入辰砂末一錢 ， 仍用附子塞之 ， 炭火燒 、 存性）　牛膽南星（半兩）　白附子（炮）　五靈脂　蠍稍（各二錢半）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 桐子大 。 每服二三錢 ， 生薑汁泡湯下 。

七寶辰砂丹 治風痰奇效 。 慢驚 、 慢脾 ， 以辰砂為主 ， 木香佐之 ， 用開元錢一個 ， 背後上下 、 有兩月片者 ， 放鐵匙上炭火內燒 ， 少頃成珠子 ， 取入盞中 ， 作一服 、 用木香煎湯送下 ， 人參湯亦可 。

觀音全蠍散 治小兒外感風寒 ， 內傷脾胃 ， 致吐瀉不止 ， 遂成慢驚等證 。

全蠍（二十一個）　天麻（炮）　防風（去蘆）　羌活（各半錢）　川白芷　甘草（炙）　扁豆（薑製）　黃耆（蜜炙 。 各三錢）　砂仁　赤茯苓（各五錢）

上 ， 同為末 。 每服一錢 ， 用冬瓜仁煎湯 ， 不拘時調服 。

吉州醒脾散 治小兒慢驚 ， 神昏目慢 ， 多困有痰 。

人參　白朮　木香　白茯苓　白附子　天麻　全蠍（炒）　殭蠶（去絲嘴 ， 炒 。 各等分）

上銼碎 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 生薑三片 ， 棗一枚 ， 煎至五分 ， 不拘時服 。

雜方

〔世〕治慢驚神效 。 用一粒丁香 、 一個蠍 ， 一字辰砂 、 一點血 。 以上俱為末 ， 男用男左手中指血 ， 女用女右手中指血 ， 蘸末擦唇上 ， 愈 。

〔本〕醒脾丸 治小兒慢脾風 ， 因吐利後虛困昏睡 ， 欲生風癇 。

厚朴　白朮　硫黃（入豆腐中煮三五沸）　天麻　全蠍　防風　官桂　人參（各一錢）

上為細末 ， 酒浸蒸餅和丸 ， 如雞頭大 。 每一丸 ， 捶碎 ， 溫米飲下 。

蠍稍丸 治小兒胎虛氣弱 ， 吐利生風 ， 昏困嗜臥 ， 或潮搐 。

全蠍（微炒）　白附子（煨裂 。 各半兩）　硫黃　半夏（薑汁製 ， 焙乾 。 各一兩）

上為末 ， 薑汁糊丸 ， 如麻子大 。 每服三十丸 ， 荊芥湯下 。 量兒大小 ， 加減服之 。

〔世〕治小兒慢驚風身冷瘛瘲方

天麻　防風　川烏　全蠍（去翅足 ， 薄荷葉包炒）　南星

上㕮咀 ， 等分 ， 水煎服 。

湯氏治慢驚方

真川烏（一枚 ， 去皮 ， 生用）　全蠍（等分）

上二件 ， 㕮咀 。 分二服 ， 水二盞 ， 姜十片 ， 煎半盞 ， 旋旋滴入口中 。

〔無〕陰癇 ， 即慢驚風 。

黑附子（生用 ， 去皮臍）　南星（生）　半夏（各二錢）　白附子（一錢半）

上研細 。 井水浸七日 ， 每日換水 ， 浸訖 ， 控干 ， 入硃砂二錢 、 麝香一錢 ， 研勻 。 每服一字 ， 薄荷湯調下 ， 量兒加減 。 一方 ， 用黑附子 ， 生 ， 去皮臍 ， 為末 ， 每服二錢 ， 以水一盞半 ， 生薑二片 ， 煎至半盞 ， 分二服 ， 量兒加減 。 吐者 ， 入丁香五個 ， 同煎 ， 空心服 ， 或水浸炊餅為丸 ， 如粟米 ， 每服二十丸 ， 生薑湯下 ， 亦可 。

〔錢〕回生散 治小兒吐瀉 ， 或誤服冷藥 ， 脾虛生風 ， 成慢驚 。 大南星重八九錢以上者 ， 用地坑子一個 ， 深三寸許 ， 用炭火五斤燒紅 ， 入好酒半盞在內 ， 然後入南星 ， 卻用炭火三兩條蓋在地坑上 ， 候南星微裂 ， 取出銼碎 ， 再炒勻熟 ， 不可稍生 ， 放冷 ， 為末 。 每服半錢 ， 濃煎生薑 、 防風湯 ， 調下 。

又方梓樸散

厚朴　半夏（湯洗七次 ， 薑汁浸半日 ， 曬乾 ， 一錢）

上 ， 米泔三升 ， 同浸一百刻 ， 水盡為度 ， 如百刻水未盡 ， 少加火熬干 ， 去厚朴 ， 只將半夏為末 ， 每服五分或一字 ， 薄荷湯調下 ， 無時 。

豆卷散 治小兒慢驚 ， 多因藥性太溫 ， 及熱藥治之 ， 有驚未退而別生熱證者 ， 有因病愈而致熱證者 ， 有反為急驚者 ， 甚多 ， 當問病幾日 ， 因何得之 ， 曾以何藥療之 ， 可用解毒藥 ， 無不效 ， 宜此方 。

大豆黃卷（水浸黑豆生芽是也 ， 曬乾）　管仲　板藍根　甘草（炙 。 各一兩）

上為末 。 每服半錢 ， 水煎服 。 甚者三錢 ， 藥水內入油數點煎 。 又治吐蟲 ， 服不拘時 。

上 ， 諸家雜治慢驚 ， 其首一方 ， 用人血蘸藥末擦唇者甚效 ， 後一方 ， 解藥太過之毒 ， 尤見錢氏憂人之切也 。

黃耆益黃散 治胃中風熱 。

黃耆（二錢）　人參　甘草（半生半炙）　陳皮（不去白 ， 各一錢）　白芍藥（七分）　黃連（少許）　白茯苓（四分）

上為粗末 。 每服 ， 水二盞 ， 煎五沸 ， 去滓 ， 溫服 。

〔丹〕治驚而有熱者 。

人參　茯苓　白芍藥（酒炒）　白朮

上入生薑煎服 。 暑月加黃連 、 生甘草 、 竹葉 ， 煎服 。

陳明遠治小兒驚 ， 因脾虛肝乘之 ， 手足搐動 ， 四肢惡寒而食少方

白朮（二錢）　茯苓（一錢）

上煎湯 。 入竹瀝 ， 熱下龍薈丸二十丸 ， 保和丸二十丸 。

生氣散

丁香（三字）　白朮　青皮（各二錢）　甘草（炙）　木香　人參（各一錢）

上為末 。 每服半錢 ， 沸湯點服 。 或用 《 和劑方 》 調氣散亦可 。

參苓白朮散 （見不能食） 理中湯 （見吐瀉）

王氏惺惺散 治小兒吐瀉脾弱 ， 內虛生驚 。

人參　茯苓　木香　天麻　扁豆　全蠍（全 ， 炙）　陳米（炒 。 各等分）

上銼散 。 每服二錢 ， 薑棗煎服 。

醒脾散 治吐瀉脾困不食 ， 痰作驚風 。

人參　白茯苓　白附子（炮）　天麻（焙）　甘草（炙）　石菖蒲（一寸九節者）　木香　石蓮肉　白朮（各一錢）　全蠍（焙 ， 半錢）

上為末 。 每三字 ， 薑棗煎服 。 有熱去木香 ， 或加南星 、 半夏 、 陳皮 、 陳米 。

大醒脾散 治吐瀉 ， 脾困不能食 ， 痰作驚風 。

南星　白茯苓　淨陳皮（各一分）　全蠍（焙）　甘草（炙）　白附子（炮）　蓮肉　人參　木香（各半分）　陳倉米（二百粒）

上為末 。 每服三字 ， 薑棗煎 。 驅風 、 醒脾 ， 二方通用 ， 亦可釀乳 ， 小兒胃虛 ， 不消乳食 ， 尤須節約 。

〔演山〕觀音全蠍散 因吐後傳慢驚候 ， 清神固氣 ， 補虛益脈 ， 開胃止吐 。

黃耆　人參（各一分）　木香　炙甘草　蓮肉（炒）　扁豆（炒）　白茯苓　白芷　全蠍　防風　羌活（各一錢）　天麻（二錢）

為末 。 每一錢 ， 棗半個煎 ， 無時服 。 慢脾尤宜服 。

湯氏醒脾散 吐瀉不止 ， 痰作驚風 ， 脾困不食 。

白朮　人參　甘草（炙）　淨陳皮　白茯苓　全蠍（各半兩）　半夏曲　木香（各一分）　白附（四個 ， 炮）　南星（一個 ， 炮）　陳倉米（二百粒）

〔演山〕加天麻 、 殭蠶 ， 無陳皮 、 半夏 、 陳米 。

上為末 。 每服一錢 ， 水半盞 ， 姜二片 ， 棗半個煎 ， 時時服 。 頻則吐 。

《 直指 》 星香全蠍散 治慢驚風已傳 ， 昏述痰搐 。

南星（濕紙煨 ， 二錢）　木香　人參　淨陳皮（各一錢）　全蠍（炙 ， 二個）　甘草（炙 ， 半錢）

銼細 。 每服一錢 ， 入紫蘇 、 薑 、 棗濃煎 ， 旋以匙送下 。 有熱 ， 加防風 。

烏蠍四君子湯

四君湯加生川烏 ， 焙過全蠍 ， 為末 ， 各少許 ， 每服半錢 ， 薑棗煎服 。 如再服 ， 即去川烏 。

調氣散 治小兒慢驚之後 ， 以此調之 。

木香　香附子　人參　陳皮　藿香　甘草（各等分）

上銼散 。 每服二錢 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 水一盞 ， 溫服 。

定志丸 （見前急驚）

上方 ， 皆以參 、 耆 、 白朮 、 甘草為主 ， 乃治慢驚之正藥也 。

黑附湯 （即前黑附子湯無人參）

金液丹

舶上硫黃（十兩 ， 研細 ， 用瓷合盛 ， 令八分 ， 水和赤石脂封縫 ， 鹽泥固濟 ， 曬乾 ， 地上埋一小甑子 ， 盛水滿 ， 安合子在上 ， 又以鹽泥固濟 ， 以炭火煆三日三夜 ， 候冷取出 ， 為末）

上以柳木槌 、 乳缽 ， 研極細 ， 每服二錢 ， 生薑湯下 。

生附四君子湯

上以四君子湯加生附子四分之一 ， 厥逆者對加 ， 每服一錢 ， 姜三片 ， 煎一匙 ， 送下 。

異功散

人參　茯苓　白朮　甘草　橘紅　木香（各等分）

上銼散 。 每服三字 ， 薑棗煎 。 一方 ， 無木香 。

天麻飲 六柱散 （二方並見前 。 ）

大醒脾散 治慢脾風 ， 內虛昏悶不省 。

人參　茯苓　木香（炮）　全蠍（焙）　南星（炮）　白朮　陳皮　石蓮肉　甘草（炙）　丁香　砂仁　白附子（炮 。 各等分）　陳米（一撮 ， 炒）

上銼碎 。 每服二錢 ， 用水一盞 ， 生薑三片 ， 棗一枚 ， 煎至五分 ， 不拘時服 ， 量兒大小加減與服 。

實脾散 治脾胃虛冷 ， 吐瀉不止 ， 乳食不進 ， 慢脾等證 。

人參　白茯苓　白朮　砂仁　麥芽　神麯　陳皮　石蓮肉　乾山藥　良薑（炮）　青皮　冬瓜仁（各五錢）　丁香　木香　薏苡仁（炒）　扁豆（姜炒）　香附子（炒）　甘草（炙）　陳米（炒 。 各二錢）　肉豆蔻（二枚 ， 煨）

上為細末 。 每服半錢或一錢 ， 用米湯 ， 不拘時調服 。

固真湯 （方見前）

上 ， 皆慢脾風之主藥也 。

通治急慢驚

急驚合涼瀉 ， 慢驚合溫補 ， 此定法也 ， 其間有急驚涼瀉而不愈 ， 變為慢驚 ， 有慢驚溫補而不愈 ， 變為急驚者 ， 宜用通治急慢驚藥 。

〔湯〕奪命散 大能控風涎 ， 不問急慢驚風 ， 痰潮壅盛 ， 塞於咽喉 ， 其響如潮 ， 名曰潮涎 ， 百藥不能過咽 ， 命在須臾 ， 但先用此藥 ， 入喉痰即墜下 ， 功有萬全 ， 奪天地之造化也 。

青礞石（一兩 ， 入甘窩子 ， 同焰硝一兩 ， 炭火煆通紅 ， 須硝盡為度 ， 候冷 ， 如金色 ， 取用）

上為細末 。 急驚風痰壅上 ， 身熱如火 ， 用生薄荷自然汁入蜜調 ， 微溫服之 ， 良久 ， 其藥自裹痰墜下 ， 從大便出 ， 如稠涕膠黏 ， 乃藥之功也 ， 次服退熱 、 祛風 、 截驚 、 等藥 。 慢驚風亦以痰涎潮上 ， 塞住咽喉 ， 藥食懼不能入 ， 醫者技窮勢迫 ， 以待其盡 ， 但用此藥 ， 以青州白丸再研為末 ， 煎如稀糊 ， 熟蜜調下 ， 其涎即墜入腹 ， 次服花蛇 、 川烏 、 全蠍 、 蜈蚣等藥 。

大黑龍丸 治小兒急慢驚風 ， 神效 。 （方見急驚條 。 ）

鎮驚丸

琥珀　辰砂　真珠母　青皮　甘草（各二錢半）　青黛　蘆薈　柴胡　青礞石（硝煆 。 各半兩）　天竺黃　膽星（各二兩）　天麻　乳香（各一兩）　雄黃（一錢半）

上為末 ， 甘草膏丸 ， 如雞頭大 。 慢驚 ， 參朮湯下 ， 急驚 ， 薄荷姜蜜湯下 。

〔曾氏〕　鎮驚丸（方見急驚 。 ）

小兒急慢驚風

全蠍（四十九個 ， 微炒黃）　辰砂（半兩 ， 研極細 ， 和勻）

上取蚯蚓十條 ， 洗淨 ， 入小瓶內 ， 以溫火煆 ， 蚯蚓化為水 ， 和丸如胡椒大 。 每服三丸 ， 用順流水化下 。

小兒急慢驚風

殭蠶（三條）　辰砂（豆大一粒）　全蠍（一個）　真珠末（一撮）

上末 。 取蓬蒿中小蟲兒 ， 每一個研作一丸 ， 如麻子大 。 每一粒 ， 用乳汁下 。

保命丹 《 本事 》 治小兒急慢驚風 ， 四肢逆冷 ， 眼直口噤 ， 涎不止 。

虎睛（一對 ， 安瓦上 ， 以瓦蓋之 ， 慢火逼干）　硃砂（半兩）　全蠍　麝香（各半錢）　天麻（一分）　蜈蚣（二條 ， 去頭尾 ， 赤腳者）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如大豆大 ， 瓦罐貯之 ， 又入腦麝窨定 。 急驚 ， 薄荷蜜湯化下 ， 慢驚 ， 薄荷湯化下 ， 各三丸 。

溫驚丸 （一名粉紅丸）

南星（為末 ， 入臘月牛膽中陰乾百日 ， 為末 ， 四兩）　硃砂（一錢半）　天竺黃（一兩）　坯子胭脂（半錢）　龍腦（五分 ， 另研）

上用牛膽汁和丸 ， 如雞頭大 。 每服一丸 ， 小者半丸 ， 沙糖水下 。

抱龍丸 治傷風瘟疫 ， 身熱昏睡氣粗 ， 風熱痰實壅嗽 ， 驚風潮搐 ， 及蠱毒中暑沐浴後並可服 ， 壯實小兒宜時與服之 。 （丹溪云 ， 抱龍丸 ， 心肺肝藥也）

南星（如無牛膽者 ， 只將生者銼 、 炒熟用 ， 四兩）　天竺黃（一兩）　雄黃（水飛）　辰砂（另研 。 各半兩）　麝香（另研 ， 一錢）

上為細末 ， 煮甘草膏 、 和丸皂莢子大 。 溫水化下 。 百日小兒 ， 每丸分作三四服 ， 五歲兒一二丸 ， 大人三五丸 。 亦治室女白帶 。 伏暑 ， 用鹽少許嚼一二丸 ， 新汲水送下 。 臘月雪水煮甘草和藥尤佳 。 一法 ， 用漿水或新水浸南星三日 ， 候透 ， 煮軟 ， 三五沸取出 ， 乘軟切去皮 ， 只取白軟者薄切 、 焙乾 、 炒黃色 ， 取末八兩 、 以甘草二兩半 ， 拍破 ， 用水二碗浸一宿 ， 慢火煮至半碗 ， 去滓 ， 漸漸傾入南星末內 ， 慢研 、 令甘草水盡 ， 方入余藥 。

琥珀抱龍丸 （曾氏）

抱龍之義 ， 抱者 、 保也 ， 龍者 、 肝也 ， 肝應東方青龍木 ， 木生火 ， 所謂生我者父母也 ， 肝為母 ， 心為子 ， 母安則子安 ， 心藏神 ， 肝藏魂 ， 神魂既定 ， 驚從何生 ， 故曰抱龍丸 。 理小兒諸驚 ， 四時感冒風寒 ， 溫疫邪熱 ， 致煩躁不寧 ， 痰嗽氣急 ， 及瘡疹欲出發搐 ， 並宜可投 ， 其藥性溫平 ， 不僭不燥 ， 常服祛風化痰 ， 鎮心解熱 ， 和脾胃 ， 益精神 。

真琥珀　天竺黃　檀香（細銼）　人參（去蘆）　白茯苓（去皮 。 各一兩半）　粉草（三兩 ， 去節）　枳殼（水浸 ， 去穰 ， 麩炒微黃）　枳實（水浸 ， 去穰 ， 麩炒微黃 。 各一兩）　硃砂（五兩 ， 先以磁石引去鐵屑 ， 次用水 ， 乳缽內細杵 ， 取浮者飛過 ， 淨器內澄清 ， 去上余水 ， 如此法一般精製 ， 見硃砂盡 ， 曬乾用）　山藥（去黑皮 ， 一斤 ， 銼作小塊 ， 慢火炒令熱透 ， 候冷用）　南星（一兩 ， 銼碎 ， 用臘月雄黃牛膽釀 ， 經一夏）　金箔（百片 ， 去護紙 ， 取見成藥一兩 ， 同在乳缽內極細杵 ， 仍和勻前藥末用）

上 ， 前十二味除硃砂 、 金箔不入碾 ， 內餘十味 ， 檀香不過火外 ， 九味或曬或焙 ， 同研為末 ， 和勻 ， 硃砂金箔每一兩重 ， 取新汲井水一兩重 ， 入乳缽內略杵勻 ， 隨手丸如雞頭子大 ， 陰乾 ， 晴霖略曬 ， 日色燥甚則拆裂 ， 宜頓放當風處 ， 取其自干 。 治法 、 並用蔥湯無時化服 ， 或薄荷湯 。 痰壅嗽甚 ， 淡薑湯下 。 痘瘡見形有驚 ， 溫淨湯下 。 心悸不安 ， 燈草湯下 。 暑天悶迷 ， 麥門冬熟水下 。 百日內嬰兒每丸作三次投 ， 二歲以上者 ， 止一丸或二丸 。 其品劑修合之時 ， 但缺一味不依制度 ， 必無效矣 。 常用瓦瓶入麝香同收 ， 毋使散泄氣味 。 入珍珠末一兩合和 ， 名金珠散 ， 蓋珍珠能鎮心寧肝 ， 墜痰尤效 。 治法湯使同前 。

又　琥珀抱龍丸　專治小兒急慢驚風發熱 ， 咳嗽作搐 ， 痰喘驚悸 ， 生薑薄荷湯下 。 時行痘疹發熱 ， 嘔吐驚跳 ， 白湯下 。 傷風發熱 ， 咳嗽鼻寒 ， 驚哭 ， 蔥湯下 。 因著驚發熱 ， 睡臥不寧 ， 燈心湯下 。 夏月發熱嘔吐 ， 麥門冬湯下 。 因母發熱 ， 過乳溫熱不寧 ， 甘草湯下 。 脾胃不和 ， 頭熱黃瘦懶食 ， 砂仁湯下 。 周歲小兒服一丸 ， 未及者半丸 ， 連進一二丸 ， 無不效驗 。 忌食魚腥生冷 ， 食乳者 ， 乳母同忌 。

琥珀（二錢半 ， 包在精豬肉內煨過 ， 取出研末 ， 二錢）　牛膽南星（一兩六錢 ， 臘月用牛膽作成者妙）　殭蠶（二錢 ， 炒）　雄黃　辰砂　人參　白伏苓（各三錢）　天竺黃（五錢）　釣藤（全用鉤子 ， 一兩五錢）　真正牛黃（五分）　真麝香（一錢）

上各味 ， 不可短少分釐 ， 碾為極細末 ， 用粉甘草八兩銼碎 ， 以水四大碗 ， 熬膏二盞 ， 入藥末為丸 ， 每一丸五分重 ， 金箔為衣 ， 外用黃蠟包之 。 一料二百丸 。

又　琥珀抱龍丸　治病法如前 。

琥珀（一兩五錢 ， 研）　牛黃（一錢 ， 研）　人參　檀香　白茯苓（各一兩半）　硃砂（研）　珍珠（各五錢研）　枳殼　枳實　牛膽南星　天竺黃（各一兩）　山藥（十兩）　甘草（三兩 ， 以上各為細末）　金箔（四百片）　蜂蜜（二斤）　黃蠟（二十五斤）

此藥 ， 一料五百丸 ， 每丸五分重 。 專治嬰孩小兒諸驚 ， 四時感冒 ， 瘟疫邪熱 ， 煩躁不寧 ， 痰嗽氣急 ， 瘡疹欲出發搐 ， 並皆治之 。 其藥性溫平 ， 不寒不燥 ， 驅風化痰 ， 鎮心解熱 ， 安魂定驚 ， 和脾健胃 ， 添益精神 ， 蔥白煎湯或薄荷湯下 。 痰壅咳甚 ， 生薑湯下 。 痘疹見形有驚 ， 白湯下 。 心悸不安 ， 燈心湯下 。 並不拘時服 。 初生數月者 ， 每丸作四次服 ， 或三分之一 ， 或半丸 ， 數歲者 ， 每服一丸 。 更量兒大小 ， 加減酌用可也 。

〔世〕奪命散 治急慢驚風 ， 諸藥無效 ， 此藥隨手奏功 。

白附子（三錢）　黑附子（炮去皮臍 ， 半兩 ， 急驚不用 。 ）　南星（炮 ， 一兩）　天麻（三錢）　辰砂（另研 ， 二錢半）　防風　半夏（各半兩）　全蠍（去毒 ， 七枚）　蜈蚣（炙 ， 一條）　麝香（半錢）　殭蠶（炒慢驚不用 。 ）

上為末 。 三歲兒半錢 ， 薄荷 、 生薑自然汁加好酒 、 沸湯各少許調服 。 急驚加輕粉 、 腦子各少許 。

太乙保生丹 （見慢驚）

〔湯〕治慢驚甚驗 。

赤腳蜈蚣（酒炙 ， 一條）　白殭蠶（炒 ， 七條）　辰砂（另研 ， 一字）　全蠍（用薄荷葉包炙 ， 七枚）　青州白丸子（三十丸）

上為末 ， 入麝香少許 。 慢驚 ， 人參 、 麥門冬湯調下 。 急驚 ， 加腦子 、 牛黃各少許 ， 金銀薄荷湯調下 。

〔羅〕　天麻散　治小兒急慢驚風 ， 及大人中風涎盛 ， 半身不遂 ， 言語艱澀 ， 不省人事 。

半夏（七錢）　天麻（二錢半）　甘草（炙）　茯苓　白朮（各三錢）

上 ， 用水一盞 ， 入瓷罐內煮藥 ， 令水乾 ， 將老薑三錢同煮 ， 候乾 ， 為細末 。 每服一錢五分 ， 薑棗湯調下 。

雄黃散 主暴中急慢驚風 ， 齁䶎痰涎滿口 ， 及雨侵閉汗不通 ， 或涼或熱 ， 坐臥生煩 。

雄黃（紅亮者 ， 二錢半）　白藥（去黑皮）　川烏頭（炮裂 ， 去皮臍）　草烏頭（炮裂 ， 去皮）　天麻（明亮者）　川芎（五味各半兩）

上 ， 除雄黃外 ， 五味銼焙 ， 同雄黃為末 。 驚風痰湧 ， 每服半錢或一錢 ， 用薑汁茶清調下 。 發汗 ， 薑蔥薄荷水煎 。 並投三服取效 。

〔經〕治驚風墜涎 。 天南星一個重一兩者 ， 換酒浸七伏時取出 ， 新瓦上炭火炙乾烈 ， 地上去火毒 ， 搗末 ， 入硃砂二錢半 ， 研為細末 。 每服五分 ， 荊芥湯空心及午時各調下一服 。

〔田〕　天麻防風丸　治小兒驚風 ， 身熱喘粗 ， 多睡驚悸 ， 搐掣神昏 ， 痰涎不利等證 。

天麻　防風　人參（各一兩）　蠍尾（去毒 ， 半兩）　甘草　硃砂　雄黃　牛黃　麝香（各一錢）　殭蠶（炒 ， 半兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如櫻桃大 ， 硃砂為衣 。 每服薄荷湯下一二丸 。

〔云〕　七味羌活膏　治急慢驚風壯熱 。

羌活　獨活　天麻　全蠍（去毒）　人參　殭蠶（炒 。 各半兩）　烏蛇肉（酒浸一宿 ， 焙乾 ， 一兩）

上為末 ， 煉蜜和丸 ， 如皂子大 ， 每兩作五十丸 。 每服一丸 ， 荊芥湯下 。

〔經〕治小兒驚風 。 全蠍一錢 、 不去頭尾 ， 用薄荷葉裹 ， 炙乾 ， 同研為末 ， 作四服 ， 白湯下 。

〔衍〕治小兒驚風 。 殭蠶 、 蠍稍等分 ， 天雄尖 、 附子尖共一錢 ， 炮過為末 。 每調一字 ， 薑湯調下 。

〔羅〕小兒驚風釀乳方 。 用白羊頭一個 ， 丁香同熬至熟 ， 乳母空心盡食之 。

〔丹〕孫女因胎中受濕熱 ， 日午發搐 ， 唇黑麵青 ， 每日作一次 ， 未半周 ， 難與藥 ， 且釀乳飲之 。

白朮　陳皮　半夏　芍藥　青皮（各五分）　人參　川芎　木通（各三錢）　黃連（二錢）　甘草（炙 ， 一錢）

上 ， 分八服 ， 姜五片 ， 與乳母煎服 。

小兒急慢驚風發熱 、 口瘡 、 手足伏熱 、 痰熱 、 痰喘 、 痰嗽 ， 並用湧法 ， 重劑以瓜蒂散 ， 輕劑苦參赤小豆末 、 酒酸齏汁調服之 ， 後用通神散蜜丸服之 ， 間以桑牛陰乾 ， 研末調服 ， 以平其氣 。

〔本〕　褊銀丸　治小兒急慢驚風積痼 。

青黛（三錢）　水銀（一皂角子大 ， 同黑鉛錫炒砂子）　寒食麵　黃明膠（炒焦為末 。 各二錢）　輕粉（炒 ， 豆許）　雄黃　粉霜　硃砂（各一兩）　巴豆（二十一粒 ， 去油）　腦麝（少許）

上研細 ， 滴水為丸 ， 如麻子大 ， 捏匾 ， 曝乾 ， 瓷盒盛之 。 一歲一丸 ， 隨意加減 ， 煎棗子湯送下 。 不得化破 。

〔博〕治急慢驚風 。 乳香 、 甘遂各半兩 ， 同研細 。 每服半錢 ， 用乳香湯調下 ， 或用童便調下尤妙 。

劫風膏 治急慢驚搐 ， 臍風撮口 ， 牙關緊閉 ， 痰涎壅盛 ， 咽喉腫痛 。

葳靈仙（去蘆 ， 一兩半 ， 細銼 ， 焙 ， 研為末）

上用皂莢三兩 ， 去皮弦捶損 ， 挪溫水一碗 ， 絹濾過 。 慢火熬若稀糊 ， 入醇醋半兩 ， 再熬三五沸 ， 去火 ， 候冷 ， 用前藥末亭分乳缽內杵勻 ， 丸芡實大 。 先用鹽梅肉擦牙根 ， 次以此膏一丸或二丸 ， 溫白湯濃調 ， 抹入右上牙關內 ， 即開 ， 續進別藥 。 熬時 ， 得瓦器為上 ， 銀器尤佳 。 及解風痰壅盛 ， 淡薑湯調化 ， 無時少與含咽 。 咽喉腫痛 ， 溫茶清調下 ， 或薄荷湯 。

以上諸方 ， 通治急慢驚風 ， 蓋謂虛實兩見 ， 急慢互出 ， 故有通治之法 ， 合而言之 ， 急慢雖異 ， 皆本之於痰 ， 故礞石 、 星 、 半之屬 ， 通能治之者也 ， 分而言之 ， 礞石之屬瀉痰 ， 青黛之屬瀉木 ， 硃砂之屬瀉火 ， 皆治氣實之劑 ， 參 、 草之屬補土 ， 天麻 、 全蠍之屬補木 ， 烏 、 附之屬補火 ， 又皆治氣虛之劑 ， 故補瀉兼施 ， 虛實通治之法也 。

霹靂散 解急慢驚風 ， 不省人事 。

豬牙皂角（三錢）　細辛　川芎　白芷（三味各二錢）　躑躅花（一錢半）

上銼 ， 曬 ， 為末 。 每以少許 ， 用大燈心三寸長 ， 蘸點鼻內 ， 得噴嚏為驗 。 前藥不可焙 ， 焙則不應 。

目睛瞤動

〔薛〕目者 ， 肝之竅也 ， 肝膽屬風木 ， 二經兼為相火 ， 肝藏血 ， 血不足則風火內生 ， 故目睛為之瞤動 ， 經曰 ： 曲直動搖 。 風之象也 。 宜用四物益其血 ， 柴胡 、 山梔 、 清其肝 ， 陰血內榮 ， 則虛風自息矣 。 若因肝經血燥而自病者 ， 用六味丸以滋其源 。 因肺金克肝木者 ， 用瀉白散以平金邪 。 若眼眶瞤動者 ， 肝木乘脾土也 ， 用抱龍丸 。 若愈後驚悸不寐 ， 或寐中發搐咬牙 ， 目睛瞤動者 ， 血虛不能榮筋脈也 ， 用補中益氣湯或歸脾湯加茯苓 、 五味 。 蓋有餘者 ， 邪氣實也 ， 不足者 ， 真氣虛也 ， 凡病氣有餘 ， 當認為不足 ， 此證兼屬肝脾 ， 多為慢驚之漸 。

唇口蠕動

〔薛〕唇為脾之華 ， 口乃脾之竅 。 又陽明之脈 ， 環唇口而交人中 ， 陽明胃也 ， 是以脾胃虛者 ， 多有此證 ， 不獨病後而已 。 夫脾主涎 ， 脾虛則不能收攝 ， 多兼流涎 ， 或誤認為痰 ， 而用祛逐之藥 ， 則津液益枯 ， 不能滋養筋脈 ， 遂致四肢抽搐 ， 病勢愈甚 ， 原其治法 ， 與慢脾風相同 ， 當用大補脾胃之藥加升麻 、 柴胡 ， 切勿用青皮 、 龍膽草之類 。 兼察其色 ， 黃者脾弱也 ， 青者肝勝也 ， 青黃不澤 ， 木來剋土也 ， 青赤相兼 ， 木火風熱也 ， 黑為寒水反來侮土 ， 白為氣虛亡陽 ， 凡此 ， 宜用六君子湯加小柴胡湯 。 若四肢微搐 ， 或潮熱往來 ， 或泄瀉嘔吐 ， 面色痿黃 ， 皆脾胃有傷也 ， 宜用白木 、 黃耆 、 川芎 、 當歸 、 人參 、 陳皮 、 肉豆蔻 、 神麯 、 乾葛 、 白芍藥 、 黃連 、 炙甘草 、 白茯苓以補胃氣 。 若脾胃虛弱者用五味異功散 ， 虛寒 ， 加木香 、 炮姜 。 若脾氣下陷者用補中益氣湯以升其陽 。 作渴者用七味白朮散以生津液 。 若肝木侮脾者用補中益氣湯加茯苓 、 半夏 、 芍藥 ， 以制肝補脾 。

目直視

〔薛〕小兒忽然驚搐目直者 ， 皆肝之風熱也 ， 若肝虛生風 ， 則目連札而不搐 ， 及多欠咬牙 。 若肝經風實 ， 則目直大叫 ， 呵欠項急頓悶 。 若肝經有熱 ， 則目直視不搐 ， 得心熱則搐 ， 氣熱則外生 ， 氣溫則內生 。 其證 ， 手尋衣領及亂捻物 、 宜用瀉青丸 。 壯熱飲水喘悶 ， 宜用瀉白散 。 凡病之新久 ， 皆能引肝風 ， 風內動則上入於目 ， 故目為之連札 。 若熱入於目 ， 牽其筋脈 ， 兩眥俱緊 ， 不能轉視 ， 故目直也 。 亦有飲食停滯中焦 ， 致清陽不升 ， 濁陰不降 ， 肝木生髮之氣不得升 ， 致生虛風者 ， 須詳審之 ， 若胸滿腹痛 ， 嘔吐惡食 ， 輕則消導化痰 ， 重則探吐滯積 ， 更須審其所傷寒物熱物 。 亦有因感冒吐瀉 ， 致使土敗木侮而生虛風者 ， 不可遽服驚藥 ， 宜用六君子加芍藥 、 木香 、 柴胡制肝補脾 。 若因脾土虛而自病者 ， 用五味異功散 。 凡飲食停滯 ， 痰涎壅滿而見驚證者 ， 實因脾土虛弱 ， 不能生金 ， 金虛不能平木 ， 故木邪妄動也 ， 宜健脾消食 ， 其證自愈 。 若輒用驚風之藥 ， 反成其風而益其病也 ， 況臟腑脆嫩 ， 不可投以峻厲之劑 ， 治者慎之 。

睡中驚動

〔薛〕小兒睡中驚動 ， 由心腎不足所致 ， 蓋心主血與神 ， 肝藏血與魂 ， 肺主氣與魄 ， 腎主精與恐 ， 小兒臟腑脆弱 ， 易為驚恐 ， 恐則氣下 ， 驚則心無所依 ， 神無所歸 ， 且夫人之神氣 ， 寤則行於目 ， 寐則棲於腎 ， 今心腎既虛 ， 則不能寧攝精神 ， 故睡中驚動也 ， 治宜清心安神 ， 用茯苓補心湯加酸棗仁 、 茯神 、 五味子 。 亦有驚嚇而作者 ， 因擊動其肝 ， 故魂不安也 ， 治宜鎮驚定魂 ， 用安神鎮驚丸 。 若飲食間因驚而停滯者 ， 用六君子加神麯 、 厚朴 。 食既消而驚未定 ， 用茯苓補心湯 。 若木火太過而心神不寧者 ， 用導赤散 。 風熱相搏者 ， 用柴胡梔子散 。 食鬱生痰 ， 驚動不安者 ， 用四君以健脾 ， 神麯 、 半夏以化痰 ， 山梔 、 芍藥以清熱 。

目動咬牙

〔薛〕小兒驚後目微動咬牙者 ， 皆病後亡津液 ， 不能榮其筋脈也 ， 亦有肝經虛熱而生風者 ， 當審其氣血有餘不足而治之 。 其日中發熱飲冷而動者 ， 氣有餘也 ， 用瀉青丸 。 夜間盜汗及睡不寧而動者 ， 血不足也 ， 用地黃丸 。 或因肝經風邪傳於脾腎者 ， 亦令咬牙 ， 先用柴胡清肝散 ， 次用五味異功散 、 六味地黃丸 。 若因脾胃虛熱 ， 用補中益氣湯加芍藥 、 山梔 。 實熱用瀉黃散 。 蓋牙床屬手足陽明故也 。 若肝腎熱 ， 用六味地黃丸 。

泄瀉

〔薛〕小兒驚瀉者 ， 肝主驚 ， 肝木也 ， 盛則必傳克於脾 ， 脾土既衰 ， 則乳食不化 ， 水道不調 ， 故泄瀉色青或兼發搐者 ， 蓋青乃肝之色 ， 搐乃肝之證也 。 亦有因乳母脾虛受驚 ， 及怒動肝火而致者 ， 經曰 ： 怒則氣逆 ， 甚則嘔血及飧泄 ， 法當平肝補肺 ， 慎勿用峻攻之藥 ， 脾氣益虛 ， 肝邪彌甚 ， 甚至抽搐反張者 ， 亦肝火熾盛 ， 中州虧損之變證也 。 凡見驚證 ， 即宜用四君 、 六君 、 異功散 、 等方加白附子定風 ， 柴胡平肝引經以杜漸 ， 則必不至瀉搐而自安矣 ， 今已見瀉吐驚搐 ， 尚不知補脾平肝 ， 以保命 、 抱龍 、 鎮驚等藥治之 ， 其亦去生遠矣 。

腹痛

蟬蛻釣藤飲 治肚疼驚啼 。

釣藤鉤　天麻　茯苓　川芎　白芍藥（各三錢）　甘草　蟬蛻（各一兩）

上 ， 入燈心 ， 水煎服 。

煩渴

閻氏云 ： 驚風或泄瀉等證煩渴者 ， 皆津液內耗也 ， 不問陰陽 ， 宜煎錢氏白朮散 ， 使滿意取足飲之 ， 彌多彌好 。

清心丸 治驚熱煩躁 。

人參　茯神　防風　硃砂　柴胡（各三錢）　金箔（三十片）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 。 每服一二丸 ， 竹瀝調下 。

神芎丸 治風熱壅滯 ， 頭目昏眩 ， 口舌生瘡 ， 牙齒疳蝕 ， 或遍身瘡疥 ， 咬牙驚惕怔忡 ， 煩躁作渴 ， 或大便澀滯 ， 或積熱腹滿 ， 驚風潮搐等證 。

大黃（生）　黃芩（各二兩）　生牽牛末（一兩）　滑石（四兩）　黃連　薄荷葉　川芎（各半兩）

上為末 ， 水糊丸桐子大 。 每服三四丸 ， 溫熱水下 。

潮熱似瘧

〔曾〕又有急驚天釣之後 ， 變作潮熱 ， 手足逆冷有似瘧疾 ， 蓋因病愈之時 ， 不善將護 ， 外感風邪 ， 乘虛而入於經絡 ， 再未解散 ， 以致如此 。 經曰 ： 重陽必陰 。 又曰 ： 亢則害 ， 承乃制 。 此其義也 。 宜服柴胡加桂湯及當歸散 ， 氣實者則以烏犀丸 、 水晶丹略與通利 ， 勻氣散止補 ， 後以參苓白朮散調理 ， 自然平愈 。 此證所用藥品 ， 間使苦寒之味 ， 務在消陽盛之火 ， 肺金得勝 ， 肝木自平 ， 而風邪亦散 ， 斯為良法 。

柴胡加桂湯 （見傷寒） 當歸散 （見痢） 烏犀丸 水晶丹 （並見癖積） 勻氣散 （見腹痛） 參苓白朮散 （見泄瀉）

雜證類驚

海藏云 ： 心神不安 ， 四君子加辰砂半分 ， 棗湯調下 。 又有一證 ， 欲發瘡疹 ， 先身熱驚跳 ， 或發搐搦 ， 此非驚風 ， 當用發散藥 。 〔曾〕暑風一證 ， 因夏月感冒風熱太甚 ， 致面垢唇紅 ， 脈沉細數 ， 忽發驚搐 ， 不省人事 ， 治用消暑清心飲 、 辰砂五苓散及琥珀抱龍丸自安 ， 切勿以溫劑調補 。

消暑清心飲 解伏熱中暑 ， 煩躁作渴 ， 神氣不清 ， 及有驚搐 ， 名暑風證 ， 投之即效 。

香薷（去老梗）　澤瀉（去粗皮 。 各一兩）　扁豆（炒熟 ， 去殼 ， 研）　淨黃連　羌活　豬苓（去皮）　厚朴（去粗皮 ， 薑汁浸透 ， 炒）　白朮　乾葛　赤茯苓（去皮）　升麻　川芎（各半兩）　甘草（三錢）

上銼 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 無時 ， 帶涼服 。 治暑風證先投此劑得效 ，

次服卻暑丹 ， 其搐不發矣 。

薛氏於急慢驚癇之外 ， 又出驚風一證 ， 其候虛惕怔忡 ， 氣怯神散 ， 痰涎來去 ， 泄瀉色青 ， 蓋驚之輕而虛者也 。 若驚入心 ， 則面赤夜啼 ， 用梔子清肝散加黃連 。 入肝則面青眼竄 ， 用柴胡清肝散 。 入脾則面黃嘔吐 ， 虛汗嗜臥 ， 用六君加柴胡 、 山梔 。 入肺則面白喘急 ， 用異功散加柴胡 、 桔梗 。 入腎則面黑 ， 齧奶咬牙 ， 用六味地黃丸 。 若因乳母恚怒肝火 ， 或膏粱積熱 ， 遺兒為患 ， 或兒吐瀉傷脾 ， 清氣不升 ， 風木陷入太陰傳變等因 ， 皆能致此 ， 當隨主治 ， 否則必成慢脾也 ， 須預慎防為善 。

針灸

小兒急驚 ， 灸前頂一穴 ， 三壯 ， 取法 ， 在百會前一寸 ， 若不愈 ， 灸兩眉心 ， 及鼻下人中一穴 ， 炷如小麥大 。 小兒慢驚 ， 灸尺澤穴 ， 各三壯 ， 在肘中橫紋約上動脈中 ， 炷如小麥大 。 若睡中驚掣 ， 灸足大趾次趾之端去爪甲如韭葉許 ， 各一壯 。 若角弓反張身強 ， 灸鼻上入髮際三分 ， 三壯 ， 次灸大椎下節間 ， 三壯 。 若睡中驚 ， 不合眼目 ， 灸屈肘後橫紋中三分 ， 各一壯 。

診

〔錢〕咬牙甚者 ， 發驚 。 目直面青 ， 身反折者 ， 生驚 。 呵欠面青者 ， 驚風 。 呵欠面黃者 ， 脾虛驚 。 目赤兼青者 ， 發搐 。

驚癇發搐 ， 男發搐 ， 目左視無聲 ， 右視有聲 。 女發搐 ， 目右視無聲 ， 左視有聲 。 相勝故也 ， 更有發時證 。 （潔古先生云 ： 男為木 ， 故左視木位無聲 ， 右視金位 ， 相擊則有聲 。 女為金 ， 故右視金位無聲 ， 左視木位亦相擊有聲 。 ）李寺丞子三歲 ， 發搐自卯至巳 ， 目右視 ， 大叫哭 。 錢見曰此逆也 ， 男為陽 ， 本發左視無聲則順 ， 右視有聲則逆 ， 所以然者 ， 左肝木也 ， 右肺金也 ， 逆則二臟相戰 ， 金木相擊 ， 而有聲也 ， 治宜瀉強補弱 。 假令女發搐 ， 目左視 ， 是肺來乘肝 ， 肝不能任 ， 故叫哭也 ， 當瀉其肺 ， 後治其心 ， 續治其肝 ， 若病在秋（日西時同 ， ）肺兼旺位 ， 當大瀉其肺 ， 若病在春（早晨時同 ， ）此肝旺之時尚不能勝肺 ， 是肺強而肝火弱也 ， 當補其肝腎 ， 大瀉其肺 。 若男發搐 ， 目右視 ， 是肝來勝肺而叫哭 ， 當瀉其肝心若病在春夏（早晨日中時同） ， 肝心旺時 ， 當大瀉其肝 ， 若病在秋冬（日晡時同 ， ）此肺旺之時尚不能勝肝 ， 是肝強而肺極虛也 ， 當補其肺 ， 大瀉其肝 。 所以言目反視者 ， 乃肝主目也 ， 凡搐則是風熱相搏於內 ， 風屬肝 ， 故外見於目也 。 今此病男反女證 ， 故稍易治於女也 ， 先瀉其肺 ， 以瀉肺湯主之 ， 二日不悶亂 ， 知病退也 ， 後用地黃丸補腎 ， 三服後 ， 用瀉青丸各二服 ， 以瀉心肝 ， 五日而愈 。 又 ， 肺虛不瀉者何也 ？ 曰假令男目右視 ， 木剋金 ， 肝旺勝肺 ， 而但瀉肝 ， 若更病在春夏 ， 金氣極虛 ， 故當補其肺 ， 慎勿瀉也 。 〔湯〕凡搐 ， 男左女右為順 ， 易治 ， 男右女左為逆 ， 難治 。《 脈訣啟蒙 》 曰 ： 小兒脈促急 ， 為虛驚 。《 直指 》 云 ： 浮數洪緊 ， 為急驚 。 沉遲散緩 ， 為慢驚 。 虎口脈紋青紫 ， 為驚風 。 紅者風熱輕 。 赤者風熱盛 。 紫者驚熱 。 青者驚積 。 青紫相半 ， 驚積風熱俱有 ， 主急驚風 。 青而淡紫 ， 伸縮來去 ， 主慢驚風 。 紫絲青絲或黑絲隱隱相雜 ， 似出而不出 ， 主慢脾風 。 形勢灣入里者順 。 出外者逆 。

不治證

搐而不休 ， 休而再搐 。 驚叫發搐 。 汗出足冷 。 痰滿胸喉 。 口開目直 。

急驚眼睛翻轉 ， 口中出血 ， 兩足擺跳 ， 肚腹搐動 ， 或神緩而摸體尋衣 ， 或證篤而神昏氣促 ， 噴藥不下 ， 通關不嚏 ， 心中熱痛 ， 忽大叫者不治 。 慢驚四肢厥冷 ， 吐瀉咳嗽 ， 面黯神慘 ， 鴉聲胃痛 ， 兩脅動氣 ， 口生白瘡 ， 髮直搖頭 ， 眼青不轉 ， 涎鳴喘嗌 ， 頭軟 ， 大小二便不禁 ， 手足一邊牽引者 ， 皆為不治 。 慢脾身冷黏汗 ， 直臥如屍喘嗽 ， 頭軟背直 ， 口噤搖頭 ， 痰如牽鋸之聲 ， 面無潤澤之色 ， 縮唇氣粗者 ， 不治 。

禁忌

治小兒急驚方搐 ， 不用驚擾 ， 此不足畏 ， 慢驚雖靜 ， 乃危病也 。 急驚方搐時但扶持之 ， 不可擒捉 ， 蓋風氣方盛 ， 恐流入筋脈 ， 或至手足成拘攣也 。

驚悸

〔薛〕人身有九臟 ， 心藏神 ， 肝藏魂 ， 二經皆主於血 ， 血虧則神魂失寧而生驚悸也 。 經曰 ： 東方青色 ， 入通於肝 ， 其病發驚駭 。 又曰 ： 二陽一陰發病 ， 主驚駭 。 驚者 ， 心卒動而恐怖也 ， 悸者 ， 心跳動而怔忡也 ， 二者因心虛血少 ， 故健忘之證隨之 ， 用四物安神之類 。 丹溪謂 ： 亦有屬痰者 ， 宜用溫膽湯加辰砂 、 遠志 、 之類 。 若思慮便動 ， 虛也 ， 用養心湯 。 時作時止 ， 痰也 ， 用茯苓丸 。 觸事易驚 ， 心膽虛怯也 ， 用溫膽湯 。 臥驚多魘 ， 血不歸源也 ， 用真珠母丸 。 夢寐不寧 ， 肝魂失守也 ， 用定志丸 。 恐畏不能獨處 ， 膽氣虛冷也 ， 用茯神湯 。 睡臥煩躁 ， 膽氣實熱也 ， 用酸棗仁丸 。 眩運驚悸 ， 風痰內作也 ， 用 《 本事 》 辰砂遠志丸 。 思慮鬱結 ， 脾虛氣滯 ， 用歸脾湯 。 前證雖曰屬心與肝 ， 而血之所統 ， 實主於脾 ， 脾之志曰思 ， 思慮多則血耗損 ， 而不能滋養於肝心者 ， 脾使之也 。 思慮內動 ， 未嘗有不役其心者 ， 夫心為君火之臟 ， 十二官之主也 ， 夫君之德 ， 不怒而威 ， 無為而治 ， 故宜鎮之以靜謐 ， 戒之以妄動 ， 動則相火翕合 ， 煽爍陰精 ， 精血既虧 ， 則火空獨發 ， 是以驚悸怔忡之所由生 ， 五志之火 ， 心所不能制者矣 。 故治脾者不可不知養心 ， 養心者不可不知鎮靜而寡欲 ， 然人孰無思也 ， 思之正 ， 則無妄動之欲矣 。 朱子曰 ： 必使道心常為一身之主 ， 而人心每聽命焉 。 此善養於心者也 。

溫膽湯 治心膽虛怯 ， 觸事易驚 ， 或夢寐不祥 ， 遂致心驚膽懾 ， 氣鬱生涎 ， 涎與氣搏 ， 變生諸證 ， 或短氣悸乏 ， 或復自汗 ， 膽虛不能制脾 ， 則脾之水飲作矣 。

半夏（湯洗）　竹茹　枳實（麩炒）　橘皮（去白 。 各二兩）　甘草（炙 ， 一兩）　白茯苓（一兩半）

上 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 食前服 。

寧志丸 治心虛多驚 ， 若有痰 ， 宜吐之 。

人參　白茯苓　茯神　柏子仁　琥珀　當歸　酸棗仁（溫酒浸半日 ， 去殼）　遠志（炒 。 各半兩）　乳香　硃砂　石菖蒲（各三錢）

上為末 ， 蜜丸桐子大 。 每服三十丸 ， 食後棗湯下 。

茯神散 治五臟氣血虛弱 ， 驚悸怔忡 ， 宜用此安神定志 。

茯神（去木）　人參　龍齒（另研）　遠志（去心）　桂心　防風　獨活　酸棗仁　細辛　白朮（炒 。 各三錢 。 ）　乾薑（炮 ， 三兩）

上為末 。 每服四五錢 ， 水煎服 。 蜜丸亦可 。

《 治要 》 茯苓補心湯 治心氣不足 ， 喜悲愁怒 ， 衄血面黃 ， 五心煩熱 ， 或咽喉間痛 ， 舌本作強 。

茯苓（四錢）　桂心　甘草（炒 。 各三分）　紫石英（煆）　人參　麥門冬（去心 。 各一錢）　大棗（二枚）

上 ， 水煎服 。

茯神湯 治膽氣虛冷 ， 頭痛目眩 ， 心神恐畏 ， 不能獨處 ， 胸中煩悶 。

茯神（去木）　酸棗仁（炒）　黃耆（炒）　梔子仁（炒）　白芍藥（炒）　五味子（杵 ， 炒）　桂心　熟地黃（自制）　人參（各一兩）　甘草（五錢 ， 炒）

上 ， 每服五錢 ， 姜水煎 。

酸棗仁丸 治膽氣實熱 ， 不得睡臥 ， 神志不安 ， 驚悸怔忡 。

茯神（去木）　酸棗仁（炒）　遠志（去心）　柏子仁（炒）　防風（各一兩）　枳殼（麩炒）　生地黃（杵膏 。 各半兩）　青竹茹（二錢五分）

上為末 ， 蜜丸梧子大 。 每服七八十丸 ， 滾湯下 。

定志丸 治心神虛怯 ， 所患同前 ， 或語言鬼怪 ， 喜笑驚悸 。

人參　茯苓（各一兩五錢）　菖蒲　遠志（去心 。 各一兩）

上為末 ， 蜜丸如梧子大 。 每服七八十丸 ， 滾湯下 。

《 治要 》 茯苓散 治心經實熱 ， 口乾煩渴 ， 眠臥不得 ， 心神恍惚 。

茯神　麥門冬（各一兩半）　通草　升麻（各一兩二錢半）　紫菀　桂心（各七錢五分）　知母（一兩）　大棗（十二枚）　淡竹茹（五錢）　赤石脂（一兩七錢五分）

上 ， 每服一兩 ， 水煎 。

朱雀丸 治心病怔忡不止 。

白茯苓（二兩）　沉香（半兩）

上為末 ， 蜜丸小豆大 。 每服三十丸 ， 人參煎湯下 。

世傳密陀僧散 治驚氣入心絡 ， 不能語者 。 昔有人為狼及犬 、 蛇所驚 ， 皆以此而安 。

密陀僧（研極細末如粉）

上 ， 茶清調一錢匕 。

丹溪硃砂丸 治勞役心跳 。

硃砂　當歸身　白芍藥　側柏葉（各三錢）　川芎　陳皮　甘草　黃連（炒 。 各一錢半）

上用豬心血為丸 ， 粟米大 。 每服百丸 ， 龍眼湯下 。

《 本事 》 辰砂遠志丸 消風化痰 ， 鎮心安神 。

人參　石菖蒲（去毛）　遠志（去心）　茯神（各一兩）　川芎　山藥　白附子　麥門冬　細辛　鐵粉　辰砂（各五錢）

上為末 ， 用生薑汁入水糊丸 ， 綠豆大 ， 以硃砂為衣 。 每服一二十丸 ， 臨睡生薑湯下 。

加味歸脾湯 去丹皮山梔 ， 即歸脾湯　治脾虛弱損 ， 健忘驚悸等證 。

人參　黃耆　茯神（去木 ， 各一錢）　甘草（五分）　白朮（炒一錢）　木香（五分）　遠志（去心）　酸棗仁（炒 ， 研）　龍眼肉　當歸　牡丹皮　山梔（炒 。 各一錢）

上水煎服 。

愚按 ： 前方 ， 若乳母憂思傷脾 ， 血虛發熱 ， 食少體倦 ， 或脾虛不能統攝 ， 以致陰血妄行 ， 或健忘怔忡 ， 驚悸少寐 ， 或心脾作痛 ， 自汗盜汗 ， 或肢體腫痛 ， 大便不調 ， 或婦人經候不調 ， 晡熱內熱 ， 或繭唇流注等證 ， 致兒為患者 ， 令子母俱服之 。

辰砂膽星膏 治小兒痰熱氣熱 ， 氣急喘嗽 ， 驚悸不安 。

辰砂（一錢）　牛膽南星（一兩）　琥珀　青礞石末（各一錢）　天竺黃（二錢）　甘草（五分）　麝香（少許）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如芡實大 。 每服半丸 ， 不拘時 ， 生薑湯化下 。

木通散 治小兒肝心有熱驚悸 ， 用此藥瀉肝風 ， 降心火 ， 利驚熱 。

羌活　山梔子（各二錢）　大黃（煨）　木通　赤茯苓　甘草（各一錢）

上銼 。 每服二錢 ， 入紫蘇葉些少 ， 水一盞 ， 煎至五分 ， 不拘時服 。

癇

〔婁〕驚癇 ， 即急慢之證 ， 但驚癇發時仆地作聲 ， 醒時吐沫 ， 急慢驚則不作聲 ， 不吐沫也 。 仁齋曰 ： 癇 ， 小兒之惡候也 ， 蓋小兒血脈不斂 ， 氣骨不聚 ， 為風邪所觸 ， 為乳哺失節 ， 停結癖積而得之 。 其候 ， 神氣怫鬱 ， 瞪眼直視 ， 面目牽引 ， 口噤涎流 ， 腹肚脹膨 ， 手足搐掣 ， 似死似生 ， 或聲或啞 ， 或項背反張 ， 或腰脊強直 ， 但四體柔弱 ， 發而時醒者為癇 ， 若一身強硬 ， 終日不醒 ， 則為痙證矣 。

陰陽二癇

陽癇初作時 ， 病先身熱瘛瘲 ， 驚啼叫啖而後發 ， 脈浮者為陽癇 ， 乃急驚也 ， 內在六腑 ， 外在皮膚 ， 為易治 。 若病先身冷 ， 不驚瘈 ， 不啼呼 ， 而作脈沉者為陰癇 ， 乃慢驚也 ， 此病內在五臟 ， 外在骨髓 ， 劇者難治 。 〔曾〕陽癇者 ， 因感驚風三次發搐 ， 不與去風下痰則再發 ， 然三次者 ， 非一日三次也 ， 或一月 、 或一季 、 一發驚搐 ， 必經三度 ， 故曰三次 ， 所謂驚風三發便為癇 ， 即此義也 。 其病 ， 主身熱自汗 ， 兩目上視 ， 嚼沫咬牙 ， 手足制搦 ， 面色紅紫 ， 六脈浮數 ， 以百解散加五和湯 、 水煎疏解 ， 次下痰 ， 用水晶丹或半夏丸 。 陰癇者 ， 因慢驚後去痰不盡 ， 痰入心包而得 ， 四肢逆冷 ， 吐舌搖頭 ， 口嚼白沫 ， 牙關緊閉 ， 但不甚驚搐作啼 ， 面色或白或青 ， 脈息沉微 ， 故 《 嬰孩寶書 》 云 ， 睡中吐舌更搖頭 。 正此之謂 ， 治以固真湯加曰生湯同煎 ， 調寬氣飲和解 。

風驚食三癇

《 千金 》 云 ： 小兒之癇有三 ， 風癇 ， 驚癇 ， 食癇也 。 風癇 ， 緣衣暖汗出 ， 風因入也 ， 初時 ， 先屈指如數物乃作 。 驚癇 ， 起於驚怖大啼乃作 。 食癇 ， 其先不哺乳 ， 吐而變熱後發 。 然風癇 、 驚癇 ， 時時有之 ， 十兒之中未有一二 ， 凡是先寒後發熱者 ， 皆食癇也 。 驚癇皆按圖灸之 ， 風癇當以豬心湯 ， 食癇當下乃愈 ， 紫霜丸佳 。

按 ： 此論三癇 ， 蓋有三因之分 ， 風癇屬外因 ， 驚癇屬內因 ， 食癇屬不內外因也 。

又按 ：《 全嬰方 》 云 。 風癇因將養失度 ， 血氣不和 ， 或厚衣汗出 ， 腠理開舒 ， 風邪而入之 ， 其病在肝 ， 肝主風 ， 驗其證目青 、 面紅 、 發搐 ， 宜驅風膏 、 大青膏 、 琥珀散 、 鎮驚藥 ， 有熱四順飲 ， 退後與利驚丸下其痰涎 。 驚癇因血氣盛實 ， 臟腑生熱 ， 或驚怖大啼 ， 精神傷動 ， 外邪所入為之 ， 其病在心 ， 心主驚 ， 驗其證忽然叫聲發搐 ， 宜琥珀散 、 紅龍散 、 鎮心丸 ， 有熱四順飲 、 利驚丸下之 ， 不生別病也 。 食癇其病在脾 ， 脾納食 ， 驗其證噯吐醙氣 ， 即發搐 ， 此病或大便酸臭 ， 紫丸子下之 。 以上三證 ， 大同小異 ， 並屬陽也 ， 各目睛鮮斜 ， 手足潮搐 ， 或作豬聲 ， 發過即瘥 ， 皆十生一死也 。

五臟癇

《 三因 》 云 ： 古方有五癇 、 五臟癇 、 六畜癇等 ， 名證不同 ， 難於備載 。《 別錄 》 有五癇之證 ， 一曰馬癇 ， 作馬嘶鳴 ， 以馬屬在午 ， 手少陰君火主之 ， 故其病應於心 。 二曰羊癇 ， 作羊叫聲 ， 以羊屬未 ， 足太陰濕土主之 ， 應乎脾 。 三曰雞癇 ， 作雞叫聲 ， 以雞屬酉 ， 足陽明燥金主之 ， 應乎胃 。 四曰豬癇 ， 作豬叫聲 ， 以豬屬亥 ， 手厥陰心包主之 ， 應乎右腎 。 五曰牛癇 ， 作牛吼聲 ， 以牛屬醜 ， 手太陰濕土主之 ， 應乎肺 。 此五癇應乎五畜 ， 應乎五臟者也 ， 發則旋暈顛倒 ， 口眼相引 ， 目睛上搖 ， 手足搐搦 ， 背脊強直 ， 食頃乃蘇 ， 各隨所感 ， 施以治法 。 〔錢〕凡治五癇 ， 皆隨臟治之 ， 每臟各一獸 ， 犬癇反折上竄 ， 犬叫 ， 肝也 。 羊癇目瞪吐舌 ， 羊叫 ， 心也 。 牛癇目直視腹滿 ， 牛叫 ， 脾也 。 雞癇驚跳反折手縱 ， 雞叫 ， 肺也 。 豬癇如屍吐沫 ， 豬叫 ， 腎也 。 五癇重者死 ， 病後甚者亦死 ， 輕者五色丸主之 。 〔薛〕面赤目瞪 ， 吐舌齧舌 ， 心煩氣短 ， 其聲如羊者 ， 曰心癇 。 面青唇青 ， 兩眼上竄 ， 手足攣掣反折 ， 其聲如犬者 ， 曰肝癇 。 面黑目振 ， 吐涎沫 ， 形體如屍 ， 其聲如豬者 ， 曰腎癇 。 面如枯骨 ， 目白反視 ， 驚跳反折 ， 搖頭吐沫 ， 其聲如雞者 ， 曰肺癇 。 面色痿黃 ， 目直 ， 腹滿自利 ， 四肢不收 ， 其聲如牛者 ， 曰脾癇 。 五癇 ， 通用五色丸為主 ， 仍參以各經之藥 。 心癇屬血虛者用養心湯 。 發熱飲冷為實熱 ， 用虎睛丸 ， 發熱飲湯為虛熱 ， 用妙香散 。 肝癇者 ， 虛證用地黃丸 。 抽搐有力為實邪 ， 用柴胡清肝散 。 大便不通用瀉青丸 。 腎癇者 ， 用地黃丸 、 紫河車丸之類 ， 腎無瀉法 ， 故徑從虛治之 。 肺癇者 ， 屬氣虛 ， 用補肺散 。 面色痿黃者 ， 土不能生也 ， 用五味異功散 。 面色赤者 ， 陰火上衝於肺也 ， 用地黃丸 。 脾癇者 ， 用五味異功散 。 若面青瀉利 ， 飲食少思 ， 用六君子加木香 、 柴胡 。

按 ：《 千金 》 敘六畜癇 ， 無五臟之分屬 ， 錢氏始分之 ， 而無馬癇一證 ， 曾氏謂初發作羊犬聲者 ， 咽喉為風痰所梗 ， 聲自如此 ， 其理甚明 ， 言六畜者 ， 特強名耳 ， 故丹溪謂於經既無所據 ， 而治法亦未見有五者之分 ， 所以不必分五也 。

治法

仁齋曰 ： 大概血滯心竅 ， 邪氣在心 ， 積驚成癇 ， 通行心經 ， 調平血脈 ， 順氣豁痰 ， 乃其要也 。 假令小兒有熱有痰 ， 不欲乳哺 ， 眠睡不安 ， 常常驚悸 ， 此皆發癇之漸 ， 即以紫霜丸導之（方見變蒸熱 ， ）時間量與紫霜丸 ， 減其盛氣 ， 則無驚風癇釣之患 。 癇證方萌 ， 耳後高骨間必有青紋紛紛如線 ， 見之則為爪破 ， 須令出血啼叫 ， 尤得氣通 。 諸癇發不能言者 ， 蓋咽喉為氣之道路 ， 風傷其氣 ， 以掩聲音道路之門 ， 抑亦血滯於心 ， 心竅不通所致耳 ， 南星炮為末 ， 雄豬膽汁調和 ， 少許啖之 ， 輒效 。 若夫錢氏五癇丸並南星散 ， 以菖蒲煎湯調下 。 甘遂豬心湯和蘇合香丸一丸 ， 皆治癇之要藥也 。 〔劉〕小兒神尚弱 ， 驚則神不守舍 ， 舍空則痰涎歸之 ， 或飲食失節 ， 脾胃有傷 ， 積為痰飲 ， 以致痰述心竅而作者 ， 治法當尋火 、 尋痰 ， 而前人多用鎮墜清心之藥 ， 固可以治熱 ， 可以清痰 ， 若有頑痰膠固者 ， 此藥未易驅逐 ， 在上者必用吐 ， 吐後方宜服此藥 ， 有痰實在裡者 ， 亦須下之 ， 隨病輕重而用之也 。 〔潔〕如有客痰發熱而有聲 ， 煎大黃 、 荊芥湯下五色丸 。 潮熱有時 ， 積熱也 ， 桃枝丸主之（方見積熱） 。 壯熱不退 ， 當用地骨皮散（方見潮熱）下五色丸 。 風熱 ， 當用防風 、 黃芩湯下大青膏 。 身溫不熱 ， 當用白虎湯加蒼朮下五色丸 。 〔薛〕此皆元氣不足之證 ， 須以紫河車（即小兒胞衣）丸為主 ， 而以補藥佐之 ， 設若泛行克伐 ， 復傷元氣 ， 則必不時舉發 ， 久而變危 ， 多至不救 。 一老人生子方周歲 ， 秋初暴冷 ， 忽發搐似驚癇 ， 過則氣息奄奄 。 此元氣虛弱所致 ， 與補中益氣湯而愈 。 一小兒十歲 ， 一小兒七歲 ， 各有癇證 ， 歲發二次 ， 後因出痘及飲食停滯 ， 舉發頻數 ， 用六君子 、 補中益氣 、 二湯而愈 。 一小兒患前證 ， 每發吐痰困倦 ， 半餉而蘇 ， 諸藥不應 ， 年至十三而頻發 。 用紫河車 、 生研爛 ， 入人參 、 當歸末 、 丸桐子大 ， 每服三五十丸 ， 日進三五服 ， 乳化下 ， 一月漸愈 ， 又佐以八珍湯全愈 。 一小兒七歲發驚癇 ， 每作 ， 先君令其恣飲人乳 ， 後發漸疏而輕 。 至十四歲復發 ， 仍用人乳 ， 不應 ， 余令用肥厚紫河車研爛 ， 人乳調如泥 ， 日服二三次 ， 至數具而愈 ， 後常用加減八味丸而安 。 至二十三歲發而手足厥冷 ， 仍用前法 ， 佐以八味丸 、 十全大補湯而痊 。

通治五癇

錢氏五色丸

硃砂（研 ， 半兩）　水銀（一分）　雄黃（熬 ， 一兩）　鉛（三兩 ， 同水銀熬）　珍珠末（研 ， 一兩）

上 ， 煉蜜丸 ， 如麻子大 。 每服三四丸 ， 金銀薄荷湯下 。

《 三因 》 六珍丹

雄黃　雌黃　未鑽珍珠（各一兩）　鉛（二兩 ， 熬成屑）　水銀（一兩半）

上 ， 研令極勻 ， 蜜丸 ， 桐子大 。 每服三丸至五丸 ， 薑棗湯下 。 須搗二三萬杵 ， 乃可丸 。

風癇

《 口議 》 云 ： 先用化痰寬利胸膈 ， 開通關竅 ， 安鎮心神 ， 然後與治風癇藥服之 。

又云 ： 先用化風丹 、 去其風熱 ， 次服奪魂散定癇 。

散風丹 治小兒風癇 ， 先用此藥 。

牛膽南星（二錢）　羌活　獨活　防風　天麻　人參　川芎　荊芥穗　細辛（各一錢）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服二丸 ， 用薄荷 、 紫蘇 、 湯不拘時送下 。

保安丸 治小兒諸風癇 ， 久後亦驗 。

五靈脂（半兩）　川烏（生用 ， 去皮尖 ， 二錢半）

上為末 ， 豬心血為丸 ， 如梧桐子大 。 每服一丸 ， 用生薑湯化下 ， 不拘時服 。

獨活湯 治小兒風癇 ， 解表通里 。

獨活　麻黃（去節）　川芎（各一錢）　大黃　甘草（炒 。 各半錢）

上銼碎 。 每服二錢 ， 用水一鍾 ， 生薑二片 ， 煎至四分 ， 不拘時 、 溫服 。

細辛大黃湯 治小兒風癇內熱 。

天麻　防風（各半兩）　細辛　大黃（焙）　川芎（各二錢半）　甘草（炙 ， 一錢半）

上銼碎 。 每服二錢 ， 入犀角少許 ， 用水一鍾 ， 煎至四分 ， 不拘時服 。

牛黃丸 治小兒風癇迷悶 ， 抽掣涎潮 。

牛膽南星　全蠍（焙 ， 去毒）　蟬殼（各二錢半）　防風　牛黃　白附子（生）　直殭蠶（炒 ， 去絲嘴）　天麻（各一錢半）　麝香（半錢）

上為末 ， 以煮棗去皮核取肉 ， 和水銀半錢 ， 研極細 ， 次入藥末和丸如綠豆大 。 每服三五丸 ， 用荊芥 、 生薑煎湯送下 ， 不拘時服 。

化風丹 涼風化痰 ， 退熱定搐 。

牛膽南星（二錢）　羌活　獨活　天麻　防風　甘草　荊芥穗　人參　川芎（各一錢）

上件 ， 為末 ， 煉蜜為丸 ， 如皂子大 。 每服一丸 ， 薄荷湯化開服 。 （一方 ， 有全蠍一枚一方 ， 有細辛 ， 無甘草 。 ）

驚癇

《 口議 》 先涼三焦 ， 利驚去熱 ， 安神定志 ， 平調臟腑 ， 溫化痰涎 ， 然後與治驚癇藥服之 。

比金丹

人參　白茯苓　遠志（去心）　山藥　辰砂　天麻　石菖蒲　川芎　甘草（炙 。 各一分）　天南星（炮 ， 二錢 ， 生薑汁製）　麝香（一字）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 皂子大 。 每服一粒 ， 煎金銀 、 薄荷湯化下 。 一方 ， 有

琥珀（二錢）　青黛（一錢） ， 無山藥 。

〔錢氏〕　蛇黃丸　治驚癇 ， 因震駭恐怖 ， 叫號恍惚 ， 是也 。

蛇黃（真者三個 ， 火煅 ， 醋淬）　鬱金（七分一處為末）　麝香（另入一匙）

上為末 ， 飯丸 ， 桐子大 。 每服十二丸 ， 煎金銀 、 磨刀水化下 。

鎮驚丸 治小兒一切驚癇 。

茯神（去木）　鐵粉　遠志（去心 ， 薑製焙）　紫石英（燒 ， 醋淬 ， 研）　人參（去蘆）　琥珀　滑石　蛇黃（煆 ， 醋淬）　南星（炮 。 各二錢半）　龍齒　熊膽（各半分）　輕粉（三分）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 硃砂為衣 。 每服三五丸 ， 煎金銀湯磨化 ， 不拘時服 。

虎睛丸 治小兒驚癇 ， 邪氣入心 。

虎睛（細研）　遠志（薑製焙 ， 去心）　犀角（鎊）　大黃（濕紙裹煨）　石菖蒲　麥門冬（去心 。 各二錢半）　蜣螂（三枚 ， 去足翅炒）

上為細末 ， 粟米粉打糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服五七丸 ， 竹葉煎湯磨化 ， 或金銀煎湯亦可 ， 不拘時服 。

七寶鎮心丸 治小兒驚癇心熱 。

遠志（去心 ， 薑製焙）　雄黃　鐵粉　琥珀（各二錢）　硃砂（一錢）　金銀箔（四片）　麝香（少許）

上為細末 ， 煮棗取肉為丸 ， 如梧桐子大 。 每服三五丸 ， 煎去心麥門冬湯化下 ， 不拘時服 。

清神散 治小兒驚癇 。

犀角　白蘚皮　石菖蒲　遠志（去心 ， 薑製焙）　半夏（湯泡 。 各二錢半）　茯神（半兩）　大黃（焙）　人參　甘草（炙 。 各一錢半）

上為末 。 每服半錢 ， 煎去心麥門冬湯調 ， 不拘時服 。

食癇

妙聖丹 治小兒食癇 ， 通利 。

雄黃　蠍稍　硃砂　代赭石（煅 ， 醋淬）　輕粉　麝香（各二錢半）　巴豆（三個 ， 去皮出油）　杏仁（去皮尖 ， 微炒 ， 二錢）

上為末 ， 蒸棗肉為丸 ， 如梧桐子大 。 每服三五丸 ， 木香煎湯磨化 ， 不拘時服 。

天麻丸 治小兒食癇 ， 有痰 。

南星（炮 ， 二錢）　白附子（炮）　天麻　牙硝　川靈脂　全蠍（焙 。 各一錢）　輕粉（半錢）　巴豆霜　（去油 ， 二錢半）

上為末 ， 稀麵糊為丸 ， 如麻子大 。 每服十丸 ， 用薄荷煎湯或薑湯 、 送下亦可 ， 不拘時服 。

清鎮

蛇黃散 治小兒諸癇 。

蛇黃（一個 ， 煆 ， 醋淬七次 ， 研細）　鬱金　雄黃（各二錢）　青礞石　硃砂（各一錢）　鐵粉（篩淨 ， 細研 ， 三分）

上為末 ， 搗粳米飯為丸 ， 如梧桐子大 。 每服三五丸 ， 人參煎湯磨化 ， 不拘時服 。

地龍散 治小兒諸癇 ， 發歇無時 。

乾地龍（半兩 ， 焙）　虎睛（一對 ， 炙）　人參（二錢半）　金銀箔（三十片）　天竺黃　硃砂　代赭石（煨 ， 醋淬）　鐵粉（各二錢半）　雄黃（一錢半）　輕粉（半錢）

上為末 。 每服半錢 ， 紫蘇湯調 ， 不拘時服 。

龍腦安神丸

茯苓（三兩）　人參　地骨皮　甘草　麥門冬　桑白皮（各二兩）　馬牙硝（二錢）　龍腦　麝香（各三錢）　牛黃（半兩）　硃砂（二錢）　烏犀（一兩）　金箔（三十五片）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 ， 金箔為衣 。 如風癇 ， 冬月溫水化下 ， 夏月涼水化下 ， 不以時 。 二三歲者日進二服 ， 小兒一丸分二服 。 虛勞發熱咳嗽 ， 新汲水下 。

奪魂散 定癇 。

白殭蠶（去絲 ， 炒令黃色 ， 半兩）　蛇含石（燒紅 ， 用米醋淬七八次 ， 碾碎）　白附子（炮 ， 各二分）　生銀　生金　牛黃（如無 ， 以膽制 ， 倍加用之）　烏梢蛇頭（七八寸許 ， 酒炙）　白茯苓　天麻（各二錢）　天南星（末 ， 一分 ， 生薑汁浸一宿 ， 焙）　半夏（末 ， 二錢 ， 薑汁浸一宿 ， 焙）　赤腳蜈蚣（一條 ， 酒浸炙焦）　犀角（鎊 ， 二錢）　腦子（少許）　麝香（少許）

上件為末 ， 蒸棗肉為丸 ， 如麻子大 。 每服十丸至十五丸二十丸 ， 煎金銀 、 薄荷 、 湯下 。 硃砂為衣 。

《 本草 》 古鏡 ， 味辛 ， 無毒 。 主驚癇邪氣 ， 小兒諸惡疾 。 煮取汁 ， 和諸藥煮服之 。 彌古者 ， 尤佳 。

鎮心

雌黃丸 治小兒癲癇欲發 ， 眼暗瘛瘲 ， 聲惡嚼舌 。

雌黃　黃丹（各一兩）　麝香（研 ， 一錢）

上為末 ， 拌令極勻 ， 用牛乳汁半升熬成膏 ， 入前藥末 ， 杵三五百下 ， 丸如綠豆大 。 每服三丸 ， 溫熱水下 ， 一日三服 。 此方得自名醫之家 ， 極有神效 。

《 拔萃 》 妙香丸 安神 、 通關 ， 辟惡氣 。

辰砂（研 ， 九兩）　龍腦　膩粉　麝香（研 。 各七錢半）　牛黃（半兩）　金箔（九十片 ， 研）

上合研勻 ， 煉蜜去蠟淨 ， 入沙蜜白者七錢半同煉勻為丸 ， 每兩作三十丸 。 米飲化下 。

鎮心丸

硃砂　龍齒　牛黃（各一錢）　鐵粉　琥珀　人參　茯神　防風　全蠍（七個 ， 炙）

上為末 ， 燈心湯調下 。 三歲 ， 一字 。

密陀僧散 治心癇不語及諸驚失音 。 用密陀僧為末 ， 每服一匙 ， 米醋湯調下 。 大人服一錢 ， 熱酒下 。

代赭石散 治陰陽癇 。

代赭石（煆 ， 醋淬 ， 研為末 ， 水飛過 ， 曬乾）

上為末 。 每服半錢 ， 以金銀煎湯 ， 和金箔銀箔調 ， 連進二服 。 腳脛上有赤斑 ， 乃邪氣發出 ， 可治 ， 無赤斑 ， 則難治 。

神應丹

辰砂（不以多少 ， 研）

上以豬心血和之得所 ， 以蒸餅裹劑 ， 蒸熟取出就丸 ， 如桐子大 。 每服一丸 ， 後食 、 臨臥 ， 煎人參湯下 。

清心

牛黃清心丸 治小兒躁悶 ， 項背強直 ， 腰背反張 ， 時發時醒 。

牛黃（一兩二錢 ， 研）　麝香（研）　龍腦（另研）　羚羊角（末鎊 ， 各一兩）　當歸（去蘆）　防風（去蘆）　黃芩　麥門冬（去心）　白芍藥　白朮（各一兩半）　柴胡（去苗）　杏仁（去皮尖雙仁 ， 麩炒黃 ， 另研）　桔梗　白茯苓（去皮）　芎藭（各一兩二錢半）　阿膠（銼碎 ， 蛤粉炒）　肉桂（去粗皮）　大豆卷（碎 ， 炒 。 各一兩七錢半）　蒲黃（炒）　人參（去蘆）　神麯（炒 ， 各二兩半）　甘草（炒 ， 五錢）　雄黃（八錢 ， 另研飛）　白蘞　乾薑（各七錢半）　金箔（一千二百片 ， 內四百片為衣 ， 余入藥內 ， 另研）　犀角（末二兩）　乾山藥（十兩）　大棗（一百枚 ， 蒸熟去皮核 ， 爛研成膏入藥）

上 ， 除棗 、 杏仁 ， 及牛黃 、 麝香 、 雄黃 、 龍腦四味 ， 另為細末 ， 入前藥和勻 ， 煉蜜與棗膏為丸 ， 每兩作十丸 ， 用金箔為衣 。 每服一丸 ， 溫白湯化下 ， 食後服 。

小兒驚癇 ， 即酌度多少 ， 以竹葉煎湯 ， 溫溫化服 。

比金丸 虎睛丸　（二方俱見前）

清神湯 治驚癇 。

犀角（鎊）　遠志（薑製 ， 焙）　白蘚皮　石菖蒲　人參　甘草（炒 。 各一錢半）

上為末 。 每服五七分 ， 麥門冬煎湯調下 。

酸棗仁丸 （見驚悸）

養心

定志丸 （見驚悸）

養心湯 治心血虛怯驚癇 ， 或驚悸怔忡 ， 盜汗無寐 ， 發熱煩躁 。

黃耆　白茯苓　茯神　半夏曲　當歸　川芎　辣桂　柏子仁　酸棗仁　五味子　人參（各三錢）　甘草（炒 ， 四錢）

上 ， 每服一二錢 ， 薑棗水煎 。

妙香散 治心氣不足 ， 驚癇或精神恍惚 、 虛煩少寐 、 盜汗等證 。

辰砂（三錢）　麝香（一錢）　木香（煨二錢五分）　茯苓　山藥　茯神　遠志　黃耆（炒 。 各一兩）　桔梗　甘草　人參（各五錢）

上 ， 各另為末 。 每服一錢 ， 溫酒或白湯調服 。

治痰

半夏丸 （方見驚搐）

星蘇散 治諸風口噤不語 。

天南星（略炮 ， 銼）

上 ， 每服五七分 ， 姜四片 ， 紫蘇五葉 ， 水煎 ， 入雄豬膽少許 ， 溫服 。

治癇方 治太陽陽明二經為病 。

荊芥穗（四兩）　白礬（為細末 ， 二兩）

上 ， 棗肉為丸 ， 如桐子大 。 每服二十丸 ， 荊芥湯下 ， 次三十丸 ， 四十丸 ， 又次五十丸 ， 俱食前 。

礬丹

虢丹　晉礬（各一兩）

上 ， 用磚鑿一窠 ， 可容二兩許 ， 先安丹 、 在下 ， 次安礬在上 ， 以炭五斤煅 ， 令炭盡 ， 取出細研 。 以不經水豬心血 、 為丸如綠豆大 。 每服十丸至二十丸 ， 橘皮湯下 。

《 元戎 》 二白丸

白礬（一塊 ， 約一兩）

上用生蒸餅劑裹 ， 蒸熟去皮 ， 可丸 ， 入輕粉一字或半錢 ， 量虛實加減 ， 丸桐子大 。 每服二三十丸 ， 生薑湯下 。 小兒丸小 。

硃砂滾涎散 治小兒五癇 。

硃砂　白礬（生用）　赤石脂　硝石（各等分）

上為細末 ， 研蒜膏為丸 ， 如綠豆大 。 每服三十丸 ， 食後 ， 荊芥湯下 。

琥珀壽星丸

天南星（一個 ， 掘坑 、 用火煆燒 ， 坑紅 ， 出炭淨 ， 入好酒一升在火穴中 ， 放入南星 ， 蓋穴 ， 勿令通氣 ， 過一宿取出 ， 焙 ， 末）　琥珀（四兩）　硃砂（二兩半 ， 為衣）

上以豬心血打幹糊 、 丸如桐子大 。 每服五十丸 ， 煎人參湯送下 。

南星五生丸

南星　半夏　川烏　白附子　大豆（去皮 。 各一兩）

上為細末 ， 滴水為丸 。 每服二丸至五丸 ， 不過七丸 ， 薑湯下 。

斷癇丸 治小兒諸癇痰盛 。

皂角（盈尺者三挺 ， 去皮 ， 捶碎 ， 水三升浸 ， 收汁濾過 ， 瓷器內熬成膏）　白礬（煆枯 ， 研細 ， 一兩半）　蠍稍（炒）　直殭蠶（炒）　雄黃（另研）　硃砂（另研）　白附子（各半兩）　麝香（一錢 ， 另研）　烏蛇（酒浸 ， 取肉 ， 焙乾 ， 二錢半）　南星（濕紙裹 ， 炮熟 ， 一兩）　赤蜈蚣（一條 ， 酒浸炙 ， 去頭足）

上為末 ， 用水煮半夏糊 、 和前項皂角膏 、 為丸如梧桐子大 。 每服三五丸 ， 用生薑湯磨化 ， 不拘時服 。

定癇丸 治小兒五癇 。

赤腳蜈蚣（一條 ， 去頭足 ， 酒浸 ， 炙）　蠍稍（去毒）　烏蛇肉（酒炙）　白附子（生）　天南星（末）　丸白半夏（末 ， 用薑汁和一宿 。 各二錢半）　熊膽　白礬（新瓦上煅枯 。 各一錢二分半）

上為末 ， 稀麵糊 、 為丸如梧桐子大 ， 硃砂為衣 。 每服二三丸 ， 用薄荷煎湯磨化 ， 不拘時服 。

治小兒驚癇 。

膽星（二兩）　全蠍（去毒 ， 炒 ， 半兩）　白附子　殭蠶（炒）　川芎（各一兩）　薄荷（半兩）

上為末 ， 粥丸 ， 青黛為衣 。 每服一二丸 ， 薑湯下 。

吐痰

碧穹丹

石綠（研九度 ， 飛 ， 十兩）　附子尖　烏頭尖　蠍稍（各五十個）

上為末 ， 入石綠令勻 ， 麵糊丸 ， 如雞頭 。 每服 ， 用薄荷汁半盞 ， 化下一丸 ， 更以酒半合溫服之 ， 須臾 ， 吐先痰涎 ， 然後隨證治之 。

下痰

控涎丸

川烏（生）　半夏（各半兩）　殭蠶（生薑汁浸一宿 ， 半兩）　全蠍（去尖 ， 七個）　鐵粉（三錢）　甘遂（二錢半）

上為末 ， 生薑自然汁 ， 或薄糊丸 ， 如綠豆大 ， 硃砂為衣 。 每服十五丸 ， 薑湯下 。 忌甘草 。

治小兒癇 。 用甘遂末一錢 ， 豬心一個 ， 取三管頭血三條 ， 和甘遂末 ， 將豬心批作兩片 ， 入藥在內 ， 以線縛定 ， 外濕紙包裹 ， 入文武火 、 煨熟 ， 不可過度 ， 取藥細研 ， 入辰砂末一錢 ， 和勻 ， 分作四丸 。 每服一丸 ， 豬心湯化下 ， 再服另取豬心煎湯 。

此方神效 。

下劑

水晶丹 （方見癖積） 四順飲 五和湯 （二方並見熱） 利驚丸 （方見驚搐） 紫霜丸 （方見變蒸熱）

當歸大黃湯 治小兒諸癇作熱 ， 利下心中惡血 。

大黃（濕紙裹 ， 微煨）　甘草（炙）　當歸　赤芍藥（各三錢）　半夏（制）　川芎（各二錢）

為末 。 每服一錢或二錢 ， 水八分鐘 ， 煎四分 ， 無時服 。

表劑

百解散 大青膏 （並見驚搐） 驅風膏 （瀉青加辰砂 、 全蠍）

溫劑（治陰癇宜之）

固真湯 曰生湯 （並見驚搐） 茯神湯 （方見驚悸）

《 元戎 》 小靈寶丹

附子（炮 ， 一兩）　天麻　全蠍　白殭蠶（炒）　藿香葉　南星（炮）　白附子（炮 。 各半兩）

上為末 ， 酒糊丸 ， 桐子大 。 溫酒下一十五丸 。

羅謙甫治魏敬甫之子四歲 ， 從長老摩頂授記 ， 眾僧唸咒 ， 因而大恐 ， 遂發驚搐 ， 痰涎壅塞 ， 目多白睛 ， 項背強急 ， 喉中有聲 ， 一時許 、 方醒 ， 後每見皂衣人輒發 ， 多服朱 、 犀 、 龍 、 麝 、 鎮墜之藥 ， 四十餘日前證猶在 ， 又添行步動作 、 神思如癡 。 予診其脈沉弦而急 ，《 黃帝針經 》 云 ： 心脈滿大 ， 癇瘈筋攣 。 又云 ， 肝脈小急 ， 癇瘈筋攣 。 蓋小兒血氣未定 ， 神氣尚弱 ， 因而驚恐 ， 神無所依 ， 又動於肝 ， 肝主筋 ， 故癇瘈筋攣 。 病久氣弱 ， 小兒易為虛實 ， 多服鎮墜寒涼之劑 ， 復損其氣 ， 故添動作如癡 。《 內經 》 云 ： 暴攣癇眩 ， 足不任身 ， 取天柱穴是也 。 天柱穴乃足太陽之脈所發 ， 陽蹺附而行也 。 又云 ： 癲癇瘛瘲 ， 不知所苦 ， 兩蹺主之 ， 男陽女陰 。 潔古云 ： 晝發治陽蹺申脈 ， 夜發治陰蹺照海 ， 先各灸兩蹺各二七壯 ， 次處　沉香天麻湯 。

沉香　益智　川烏（炮去皮臍 。 各二錢）　天麻　防風　半夏（湯泡）　附子（炮去皮臍 。 各三錢）　羌活（五錢）　甘草（炙）　當歸　姜屑（各一錢半）　獨活（四錢）

上㕮咀 。 每服五錢 ， 生薑三片 ， 水煎 ， 溫服 。《 舉痛論 》 云 ： 恐則氣下 ， 精怯而上焦閉 。 又云 ： 從下上者引而去之 。 以羌活 、 獨活 、 苦溫 ， 味之薄者 ， 陰中之陽 ， 引氣上行 ， 又入太陽之經為引用 ， 故以為君 。 天麻 、 防風 、 辛溫以散之 ， 當歸 、 甘草 、 辛甘溫以補氣血之不足 ， 又養胃氣 ， 故以為臣 。 黑附子 、 川烏頭 、 益智仁 、 大辛溫行陽退陰 ， 又治寒客傷胃 。 腎主五液 ， 入脾為涎 ， 以生薑 、 半夏 、 燥濕化痰 。《 十劑 》 云 ： 重可去怯 ， 沉香辛溫 ， 體重氣清 ， 去怯安神 ， 故以為使 。 氣味相合 ， 升陽補胃 ， 恐怯之氣 ， 自得平矣 。

牛黃丸 治因驚中風 ， 五癇 ， 天釣 ， 客忤 ， 潮涎灌壅 。

白花蛇（酒浸取肉）　白附子　全蠍　真川烏（一枚半兩者 ， 生）　天麻　薄荷葉（各半兩 ， 以上六味 ， 先為細末 ， 次入）　雄黃（五兩）　辰砂（三錢）　腦子（另研 ， 半兩）　牛黃（三錢）　麝香（一錢）

上為一處和勻 。 麻黃去根二兩 ， 酒一升 ， 煎麻黃至一盞 ， 去麻黃用酒 ， 熬藥得所 ， 勿至焦赤 ， 眾手 、 疾丸如芡實大 ， 密器盛之 。 一丸作五服 ， 煎金銀 、 薄荷 、 湯磨化 。 大能發散驚邪 。

治五癇得效方

露蜂房（焙）　石綠（各一兩）　桂心　遠志（去心）　人參（各半兩）　硃砂（一錢）

上為末 ， 粥丸 ， 如桐子大 。 每服二三十丸 ， 白湯下 。

補劑

斷癇丹 治癇瘥後復作 ， 連綿不除 ， 服之有驗 。

黃耆（蜜水塗炙）　釣藤鉤　細辛　甘草（炙 ， 各半兩）　蛇蛻皮（二寸 ， 酒炙）　蟬蛻（去土 ， 四個）　牛黃（一錢 ， 另研）

上為末 ， 煮棗肉丸 ， 麻子大 。 煎人參湯下 。 每服數丸 ， 量兒加減 。

紫河車丸

紫河車 ， 即小兒胞衣 ， 肥厚者一個 ， 洗淨 ， 重湯蒸 ， 爛研 ， 化入人參 、 當歸末 ， 和勻為丸如芡實大 。 每服五六丸 ， 乳汁化下 。

八味地黃丸 （即六味地黃丸加附子 、 肉桂各一兩）　治稟賦命門火衰 ， 不能生土 ， 以致脾土虛寒 ， 或飲食少思 ， 或食而不化 ， 臍腹疼痛 ， 夜多漩溺等證 。 經云 ： 益火之源 、 以消陰翳 。 蓋謂此也 ， 或乳母命門火衰 ， 兒飲其乳致前證者 ， 子母並宜服之 。

加減八味丸 治稟賦腎陰不足 ， 或吐瀉久病 ， 津液虧損 ， 口乾作渴 ， 或口舌生瘡 ， 兩足發熱 ， 或痰氣上湧 ， 或下足厥冷等證 。 （即地黃丸加肉桂一兩 ， 五味子四兩 。 ）

地黃丸 治小兒肝經虛熱血燥 ， 或風客淫氣 、 而患瘰癧結核 ， 或四肢發搐 ， 眼目抽動 ， 痰涎上湧 。 又治腎疳腦熱 ， 肢體消瘦 ， 手足如冰 ， 寒熱往來 ， 滑泄肚脹 ， 口臭乾渴 ， 齒齦潰爛 ， 爪黑麵黧 ， 遍身或兩耳生瘡 ， 或耳內出水 ， 或發熱自汗盜汗 ， 便血諸血 ， 失音等證 ， 其功不能盡述 。 （即六味地黃丸 。 方見腎臟 。 ）

八珍湯 治氣血俱虛 ， 陰火內熱 ， 或因克伐之劑 ， 脾胃虧損 ， 肌肉消瘦等證 。 （即四君 、 四物二湯 。 方見虛勞 。 ）

十全大補湯 治氣血虛弱 ， 或稟賦不足 ， 寒熱自汗 ， 食減體瘦 ， 發熱作渴 ， 頭痛眩暈 ， 最宜用之 。 （方見虛勞）

灸法

小兒癲癇驚風目眩 。 灸神庭一穴 ， 七壯 ， 在鼻柱直上入髮際五分 。 小兒諸癇如噦吐清沫 。 灸巨闕穴三壯 ， 在鳩尾下一寸陷中是穴 。 小兒雞癇 ， 善驚及掣目搖頭 。 灸少陰二壯 ， 取法 ， 在掌後去腕半寸陷中是穴 。 小兒驚癇者 ， 先驚叫乃發也 。 灸頂上旋毛中三壯 ， 及耳後青絡脈 ， 炷如小麥大 。 小兒驚癇 。 灸鬼祿一穴 ， 三壯 ， 取法 ， 在上唇內中央弦上是穴 。 小兒食癇者 ， 先寒熱灑淅乃發也 。 灸鳩尾穴上五分 ， 三壯 。 小兒牛癇 ， 目視直腹脹乃發也 ， 灸鳩尾一穴 ， 三壯 ， 取法 ， 胸蔽骨下五分陷中是穴 。 小兒馬癇 ， 張口搖頭 ， 身折反 ， 馬鳴也 。 灸僕參穴 ， 各三壯 ， 取法 ， 在足跟骨下白肉際陷中 ， 拱取之是穴 。 小兒羊癇 ， 目瞪吐舌 ， 羊鳴也 。 灸第九椎下節間 ， 三五壯 。 按 ：《 靈樞經 》 云 ： 暴攣 ， 足不任身 ， 取天柱 ， 天柱穴 ， 足太陽也 。 又云 ： 癲癇瘛瘲 ， 不知所苦 ， 兩蹺之下 ， 男陽女陰 。 潔古云 ： 晝發灸陽蹺 ， 夜發灸陰蹺 ， 各二壯 。 陽蹺起於跟中 ， 循內踝上行至咽喉 ， 交貫衝脈 ， 照海穴也 。

不治證

〔錢〕五癇 ， 重者死 ， 病後甚者 ， 亦死 。 小兒癇病 ， 目直無聲 ， 目睹不轉 ， 眼生白障 ， 眼慢唇黑 ， 瞳人瞬動 ， 目間青黑 ， 面青指黑 ， 口出涎沫如白膿 ， 口噤肚脹不乳 ， 喉如牽鋸之聲多睡不乳 ， 身熱下血不乳 ， 身體痿軟不醒 ， 腹內虛鳴 ， 唇逆而痛 ， 吐利不止 ， 汗出壯熱不止 ， 臥久不寢 ， 身體反張 ， 大人脊下容一手 ， 小兒脊下容一指 ， 並不治 。

中風

張渙等方有中風方論 ， 今見小兒絕無患者 ， 而用藥多犯香燥 ， 恐血熱生風 、 類中風證 ， 誤用之 ， 則為害不淺 ， 故一切削而不載 。 薛氏云 ： 中風之證 ， 西北方有之 ， 東南氣溫 ， 腠理疏泄 ， 人患之者皆類中風也 。 況小兒元氣未充 ， 皮毛不固 ， 易虛易實 ， 外邪乘之 ， 則壯熱抽掣 ， 氣粗涎湧 ， 甚至昏憒口噤 ， 即似中風 ， 誤以續命等湯投之 ， 多至不救 ， 大人且無真中 ， 況小兒乎 。 凡有前證 ， 當辨其因 ， 若陽明經氣虛 ， 風邪所乘 ， 筋脈拘急者為外因 。 足厥陰肝火熾盛 ， 筋脈偏急者為內因 。 脾肺虛弱 ， 腠理不密 ， 外邪乘入 ， 或驚風過服金石之劑 ， 耗損肝血 ， 或吐瀉後內亡津液 ， 不能養肝 ， 致口眼喎斜者 ， 皆肝血不足 ， 肝火生風之類中風之類證也 。

角弓反張

〔錢〕肝有風 ， 甚則身反張強直 ， 不搐 ， 心不受熱 ， 當補腎治肝 。 補腎 ， 地黃丸 ， 治肝 ， 瀉青丸 。 丹溪云 ： 痙比癇為虛 ， 宜帶補 ， 多是氣虛有火兼痰 ， 用人參竹瀝治之 ， 不用兼風藥 。 此論實發前人所未發 ， 湯氏雖云痙候十無一生 ， 蓋未嘗有此法施於人也 。 〔薛〕錢仲陽曰角弓反張者 ， 由風邪客於太陽經也 ， 經曰 ： 風從上受 。 足太陽主周身之氣 ， 其脈起於目內眥而行於背 ， 肝屬木主風 ， 所以風邪易侵也 。 夫小兒肌膚未密 ， 外邪易傷 ， 肝為相火 ， 其怒易發 ， 若身反張強直 ， 發熱不搐者 ， 風傷太陽也 ， 宜用人參羌活散 、 小續命湯 。 若因暴怒而擊動其肝火者 ， 宜用瀉青丸 。 若飲前劑 ， 其證益甚者 ， 此邪氣已去而脾氣虧也 ， 宜用異功散加芎 、 歸補之 。 若因肝經虛熱 ， 或因克伐真氣 ， 虛熱生風者 ， 宜用異功散 、 地黃丸補之 。 若因下而脾氣困憊 ， 腹肚膨脹者 ， 此中氣損也 ， 宜用白朮散補之 。 若氣血素弱 ， 或服攻伐之劑 ， 而手尋衣領 ， 咬牙呵欠者 ， 肝經虛甚也 ， 急用地黃丸以補之 ， 仍與肝臟參覽 。 一小兒忽腰背反張 ， 目上視 ， 面青赤 。 曰青屬肝主風 ， 赤屬心主火 ， 此風火相搏 。 用柴胡梔子散倍加釣藤鉤頓安 ， 而痰如舊 ， 又用抱龍丸而愈 。 一小兒忽腰背反張 ， 服治驚之藥後不時舉發 ， 面色黃白 ， 肢體甚倦 。 余用五味異功散十餘劑而愈 。 後因驚兼飲食不節 ， 不時舉發 ， 隨用前藥即愈 。 遂日以參朮末每服五七分 ， 炮薑 、 大棗煎湯調下 ， 服至二兩而不發 。 以上二證 ， 元氣虛而病氣實也 ， 若用攻邪之藥 ， 皆誤矣 。 一小兒素患前證痰盛 ， 面色素白而兼青 。 余謂肺氣不能平肝 ， 肝氣乘脾 ， 脾氣虛而生痰耳 。 先用抱龍丸二服以平肝 ， 隨用六君子湯以補脾肺 ， 月餘而痊 。 半載之後復發 ， 謂非逐痰不能全愈 ， 遂用下劑 ， 痰涎甚多 ， 而咽喉如鋸聲 。 余曰乃脾不能攝涎也 ， 咽間鳴 ， 乃肺氣虛甚也 ， 遂用人參五錢 、 炮姜三分 ， 水煎服而醒 ， 至第四劑後 ， 加棗二枚 ， 人參服數兩而愈 。 後每發 ， 非獨參湯不應 ， 若執常方 ， 鮮有不誤者 。

人參羌活散 （方見驚搐） 小續命湯 （方見雜病中風） 瀉青丸 （方見肝臟） 異功散 （方見吐瀉） 柴胡梔子散 （方見積熱） 抱龍丸 （方見驚搐） 六君子湯 （方見吐瀉）

灸

角弓反張 。 鼻上入髮際三分 ， 灸三壯 。 大椎下節間 ， 灸三壯 。

診

湯氏曰 ： 身軟時醒者為癇 ， 身強直反張如弓 ， 不時醒者為痙 ， 痙候 ， 十無一生 。

搖頭

〔湯〕肝風搖頭 ， 諸方不載 ， 鄭都丞子患七年搖頭 ， 三年下血 ， 已服百餘方 ， 前後所服治搖頭者 ， 無非風藥 ， 止血者 ， 或作痢 ， 或作腸風 ， 百藥無效 。 予既視其病 ， 又知其詳 ， 亦不明其標本 ， 退而思之 ， 乃肝血液盛 ， 外有風熱乘之 ， 肝屬木 ， 盛而脾土為木所克 ， 脾與肺是子母 ， 俱為肝所勝 ， 而血遂漬於大便 ， 故便血不止 ， 遂處一方 ， 但損肝祛風而益脾 ， 初亦一時之見 ， 只數服而愈 ， 十餘日後 ， 血止而下白膿 ， 遂得以安 。

清肝益胃丸

犀角屑　甘草（各一分）　栝蔞根　黃耆（蜜炙）　羌活　白芍藥（冬半兩）　蛇蛻皮（炙赤）　釣藤鉤　麻黃（去節 。 各一錢）　防風（五兩）

上為末 ， 棗肉丸 。 食後薄荷湯下 。 只二服 ， 作效 ， 頭搖即止 ， 便血隨愈 ， 次間服胃風湯 ， 數日頓除 。 沈舍人子服之亦驗 。

〔薛〕經曰 ： 諸風掉眩 ， 皆屬肝木 。 木得風則搖動 ， 乃肝經火盛而生虛風也 。 便血者 ， 風木搖動 ， 則土受凌瘧而不能統血也 ， 或食酸味過多 ， 以益其脾 ， 致令陰結 ， 經曰 ： 結陰者便血一升 ， 再結二升 ， 三結三升 。 又 ， 邪在五臟則陰脈不和 ， 陰脈不和則血留之 。 結陰之病 ， 陰氣內結 ， 不得外行 ， 滲入腸間 ， 故便血也 。 血亦有乳母而搖頭不止 ， 後一老醫至 ， 於常服藥中加入紫河車 ， 即時愈 。 按 ： 紫河車 ， 草名 ，《 神農本經 》 名早休 。《 唐本 》 名金線重樓 。《 錢氏方 》 名白甘遂 。 主治驚癇搖頭弄舌 ， 乃 《 本經 》 正文 ， 古人謂遵白字療病 ， 多效 。 不虛也 。

偏風口噤

〔薛〕小兒偏風者 ， 屬少陽厥陰肝膽二經證也 ， 噤者筋急 ， 由風木太甚而乘於脾 ， 以勝水濕則筋太燥 ， 然燥金主於收斂勁切故也 。 又曰 ： 風之為病 ， 善行而數變 ， 或左或右 ， 其因一也 ， 治須審而藥之 。 若足陽明胃經氣虛 ， 風邪所乘 ， 其筋脈偏急者屬外因 。 若足厥陰肝經風熱乘脾 ， 筋脈偏急者屬內因 。 若脾肺虛弱 ， 腠理不密 ， 外邪所乘 ， 成服金石之劑 ， 耗損肝血 ， 或吐瀉後內亡津液 ， 不能養肝 ， 致口眼歪斜 ， 或半身不遂諸證 ， 皆屬肝血不足 、 肝火生風 ， 宣滋腎水 ， 養肝血 ， 壯脾土 。 治法 ， 脾胃虛而動風者 ， 異功散加柴胡 、 釣藤鉤 。 脾肺虛而外邪所乘者 ， 用釣藤飲 。 肝火血燥者 ， 用六味地黃丸 。 津液不足者 ， 用白朮散 。 若兼目緊上視 ， 寒熱往來 ， 小便淋漓 ， 面色青潔 ， 兩脅脹痛之類 ， 皆肝經之本病也 。 或唇口歪斜 ， 腹痛少食 ， 目胞浮腫 ， 面色青黃 ， 肢體倦怠之類 ， 皆肝木乘脾之證也 。 當審五臟相勝而主之 ， 設執其見證 ， 概投風藥 ， 反成壞證者有矣 。 一小兒口眼喎斜 ， 面色或青或赤 。 此肝心風火乘脾也 。 朝用柴胡清肝散 ， 夕用異功散加釣藤鉤而愈 。 其時 ， 有患前證服祛風導痰之藥者 ， 皆不能起 。 一小兒痢後患前證發搐 ， 面色痿黃 ， 肢體倦怠 。 此元氣虛 ， 克伐多矣 。 余用補中益氣湯加釣藤鉤子 ， 服而漸愈 。 後因乳母七情飲食失宜 ， 或兒乳食過多 ， 前證仍作 ， 服補中益氣湯 、 五味異功散而愈 。

〔錢〕　全蠍散　治小兒驚風中風 ， 口眼喎斜 ， 言語不正 ， 手足偏廢不舉 。

全蠍（去毒 ， 炒）　殭蠶（直者 ， 炒）　川芎　黃芩（去心）　甘草　桂枝　赤芍藥　麻黃（去節 ， 各一兩）　天麻（六錢）　大南星（湯泡七次 ， 去皮臍 ， 切 ， 焙乾 ， 五錢）

上為粗末 。 每服三錢 ， 水一鍾半 ， 姜七片 ， 煎七分 。 溫服 ， 無時 ， 量大小與之 ， 一日三四服 。 忌羊肉 。

胃風湯 治風冷乘虛入客腸胃 ， 水穀不化 ， 泄瀉注下 ， 及腸胃濕毒 ， 下如豆汁或瘀血 ， 日夜無度 。

人參　白茯苓　芎藭　肉桂　當歸　白芍藥　白朮（各等分）

上為散 。 每服二錢 ， 入粟米數粒同煎 。 食前服 。

口喎失音

（論見前中風條）

硃砂丸 治小兒口眼喎斜 ， 筋脈牽引 。

硃砂（五錢）　全蠍（炒）　天麻　白附子（炮）　殭蠶（炒去絲嘴）　乾薑（炮）　牛黃（各五分）　麝香（一分）

上為末 ， 粳米糊 、 丸如黍米大 。 每服三十丸 ， 用薄荷湯不拘時化服 。

全蠍散 治小兒口眼喎斜 ， 語言不清 。

全蠍（炒）　川芎　黃芩　殭蠶（炒去絲嘴）　赤芍藥　甘草　硃砂　南星（湯泡 ， 去皮臍 ， 焙）　天麻（各三錢）

上為細末 。 每服一錢 ， 用生薑湯 、 不拘時調服 。

寬氣飲 治小兒風痰壅滿 ， 風傷於氣 ， 不能言語 。

枳殼（去穰 ， 一兩）　人參（去蘆五錢）　天麻　殭蠶（炒去絲嘴）　羌活　甘草（炙 ， 各三錢）

上銼碎 。 每服二錢 ， 用水一盞 ， 生薑三片 ， 煎五分 。 不拘時服 。

木通湯 治小兒血滯於心 ， 心竅不通 ， 語言不出 。

木通　石菖蒲（多用）　防風　枳殼　全蠍（焙）　殭蠶（炒）　甘草　木香　南星（炮 。 各等分）

上銼碎 。 每服二錢 ， 用水一盞 ， 豬心三片 ， 生薑一片 ， 紫蘇五葉 ， 煎至五分 。

不拘時服 。

天釣（內釣附）

天釣 ， 亦驚風之證 ， 但天釣發時頭目仰視 ， 驚風則無也 。

〔湯〕小兒瘛瘲不定 ， 翻眼抬睛 ， 狀若神祟 ， 頭目仰視 ， 名為天釣 。 凡有此疾 ， 宜服蘇合香丸 ， 灸兩手大拇指兩甲肉相半 ， 男先灸左 ， 女先灸右 ， 及兩足大拇趾中間各三五壯 ， 又灸前後手心各五壯 ， 此皆得效之法 。

九龍控涎散 治天釣 。

赤腳蜈蚣（酒塗炙 ， 一條）　滴乳　天竺黃（二味另研 。 各一錢）　臘茶　雄黃（另研）　甘草（炙 。 各二錢）　荊芥穗（炒）　白礬（枯 。 各一錢）　綠豆（半生半炒 ， 一百粒）

上為末 。 每服半錢 ， 人參薄荷湯調下 。

釣藤飲 治天釣潮熱 。

釣藤　人參　犀角屑（各半兩）　全蠍　天麻（各二分）　甘草（半分）

上為末 。 每服一錢 ， 水煎服 。

〔張〕小兒心膈壅滯邪熱 ， 痰涎蘊積 ， 不得宣通 ， 或乳母飲酒食肉 ， 煩毒之氣流入乳中 ， 令兒宿滯不消 ， 邪熱毒氣乘於心神 ， 致使驚悸 ， 眼目翻騰 ， 壯熱不休 ， 四肢瘛瘲 ， 其病名曰天釣 ， 甚者 ， 爪甲皆青 ， 狀如神祟 ， 今集經效名方 ， 治之於後 。

一字散 醒風爽精神 。

天南星（半兩 ， 微炮裂）　蟬殼（微炒）　乾蠍　白殭蠶（各一分）

上件搗 ， 羅為細末 ， 次入蕎麥麵一分 ， 用醋石榴殼一枚 ， 將諸藥入在石榴殼內 ， 以鹽泥封裹 ， 於灶下慢火上燒之 ， 泥乾燥為度 ， 取出 ， 再研勻 。 每服一字 ， 溫酒調下 。

雙金散 治天釣驚風 ， 目久不下 。

蜈蚣（一個 ， 去頭足尾 ， 用真酥塗 ， 慢火炙黃 ， 置砧子上面南立 ， 用竹刀子當脊縫中亭利作兩半個 ， 左邊者入一帖子內 ， 寫左字 ， 右邊者亦入一帖子內 ， 寫右字 ， 不得交錯即大誤矣）　麝香（一錢 ， 細研 ， 先將左邊者同於乳缽內研作細末 ， 卻入在左字貼內 、 收起 ， 別用乳缽 、 將右邊字者入麝香同研極細 ， 卻入右字貼內收 ， 不得相犯 ， 每有病者眼睛釣上 ， 止見白睛 ， 兼角弓反張 ， 更不能出聲者）

上 ， 用細葦筒子 ， 取左字貼內藥少許 ， 吹在左邊鼻里 ， 右亦如之 ， 用藥不可多 ， 若眼未全下 ， 更添些小 ， 以意量度 ， 其眼隨手便下 ， 即止 。

牛黃散 清心截風 。

牛黃（半兩 ， 細研）　硃砂（細研水飛）　麝香　天竺黃（並細研）　蠍稍　釣藤（俱為末 。 各一分）

上件 ， 一處研勻 。 每服一字 ， 新汲水調下 。

白銀丹 治驚風涎潮 。

天南星（一兩 ， 一半炮 ， 一半生用）　白殭蠶（半兩）　全蠍　白附子（各一分）　牛黃（研）　麝香（研）　粉霜（各半分 。 以上 ， 搗羅為細末 ， 次用牛黃等同研勻用）　水銀（半兩 ， 煮青州棗肉二十個 ， 同研水銀 ， 星盡成膏）

上都和上件藥 ， 石臼內搗一二百下 ， 如黍米大 。 每服五粒至七粒 ， 薄荷湯下 。

抵聖丹 治驚風胸膈不利 ， 乳食不下 。

錫恡脂（一兩 ， 細研水飛 ， 淘去黑水令盡）　牛黃（研）　鉛霜（細研）　熊膽（各一分 ， 研）　麝香（半分 ， 研）　蟾酥（一錢 ， 研）

上件 ， 通研勻 ， 粳米飯和 ， 如黍米大 。 每服五粒至七粒 。 新汲水下 。

〔薛〕天釣者 ， 發時頭目仰視 ， 驚悸壯熱 ， 兩目反張 ， 淚出不流 ， 手足搐掣 ， 不時悲笑 ， 如鬼祟所附 ， 甚者 ， 爪甲皆青 ， 蓋因乳母厚味積毒在胃 ， 致兒心肺生熱痰鬱滯 ， 或外挾風邪為患 ， 法當解利其邪 ， 用釣藤飲 。 上氣喘粗者用烏蠍四君子湯 。 內釣者 ， 腹痛多喘 ， 唇黑囊腫 ， 傴僂反張 ， 眼尾赤 ， 此胎中受風 ， 及外驚所致 ， 若內臟抽掣 ， 作痛狂叫 ， 或泄瀉縮腳 ， 內證一作 ， 外證亦然 ， 極難調理 ， 內證服聚寶丹 ， 外證服釣藤飲 ， 進乳食者可治 。 若腹痛 、 唇黑 、 囊腫之類 ， 用聚寶丹 。 若外驚 、 內藏抽搐之類 ， 用釣藤飲 。 若因乳母醇酒厚味 ， 積毒在胃 ， 用加味清胃散 。 若因乳母鬱怒 ， 積熱在肝 ， 用加味逍遙散 、 加味歸脾湯 、 俱加漏蘆 ， 子母俱服 。 凡母食膏粱厚味 ， 飼兒之時 ， 先擠去宿乳 ， 然後吮之 。 一小兒因乳母受驚 ， 發搐時目赤壯熱 ， 腹痛哭而曲腰 。 用四物加柴胡防風 ， 又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱 、 生肝血 ， 再用地黃丸滋腎水以生肝木 ， 母子俱安 。 一小兒曲腰而啼 ， 面青唇黑 。 此寒氣所乘 ， 內釣腹痛也 。 用五味異功散加木香 、 乾薑一劑 ， 與母服之 ， 頓愈 。 後因母感寒 ， 腹痛而啼 ， 用人參理中湯一劑 ， 與母服 ， 其子亦安 。 一小兒曲腰乾啼 ， 手足並冷 。 用六君加乾薑 、 木香服之 ， 未應 ， 又加肉佳 ， 母子俱服而愈 。 一小兒忽乾啼作瀉 ， 睡中搐 ， 手足冷 。 此脾土虛寒 ， 肝木侮之而作發搐 ， 乃內釣也 。 用益黃散一劑而安 ， 用四君加柴胡 、 升麻 ， 乳食漸進而安 。 一小兒乾啼 ， 面青或赤 ， 手足並熱 ， 或用清熱之劑 ， 久不愈 。 診其乳母 ， 有肝火氣滯 ， 用加味逍遙散及越鞠丸以治其母 ， 時灌子數滴 ， 不旬日 ， 子母並愈 。 一小兒患前證 ， 服魏香散而愈 。 後復作 ， 服祛風鎮驚之藥 ， 上氣喘粗 。 此元氣虛寒也 。 余先用烏蠍四君子湯 ， 稍愈 ， 但倦怠殊甚 ， 用補中益氣湯及五味異功散而痊 。 一小兒 ， 因母每感寒腹痛飲燒酒 ， 發熱痰盛面赤 ， 手足並熱 。 屬胃經實熱之天釣也 。 用清胃散 ， 子母服之並愈 。 後因傷乳吐瀉 ， 面色或青或白 ， 手足並冷 。 屬脾氣虛寒 。 用六君 、 木香 、 乾薑而愈 。 三歲後傷食腹痛 ， 唇黑作瀉 ， 數去後而無糞 ， 或糞少而青 。 此氣虛寒下陷 。 用補中益氣湯 ， 漸愈 。 一小兒啼哭陰囊腫大 ， 眼目上翻 ， 赤脈流淚 。 此肝熱內釣 。 用柴胡清肝散加釣藤鉤治之 ， 諸證漸愈 ， 又用釣藤飲而痊 。 後復發 ， 或用祛病根之藥 ， 致乳食日少 ， 肚中脹痛 ， 手足浮腫 。 余先用六君 、 升麻 、 柴胡數劑 ， 諸證稍愈 。 又傷乳食吐瀉 ， 用平胃散一服即愈 。 一小兒 ， 因乳母懷抱鬱結 ， 腹痛發搐 ， 久而不愈 。 用加味歸脾湯加漏蘆 ， 母子並服 ， 漸愈 。 又母大怒發厥而蘇 ， 兒遂食乳腹痛作瀉 ， 面青作嘔 。 先用小柴胡湯二劑 ， 母子並服 ， 少愈 ， 其母又咽酸腹脹 ， 用越鞠丸 、 加味歸脾湯 ， 佐以加味逍遙散而痊 。

釣藤膏 魏香散 （二方並見腹痛）

釣藤飲 治小兒臟寒夜啼 ， 陰極發躁 ， 此方主之 。

釣藤　茯神　茯苓　川芎　當歸　木香　甘草　芍藥（各一錢）

上為末 。 每服一錢 ， 薑棗水煎 。 若心經熱 、 臉紅 、 舌白 、 小便赤澀 ， 用釣藤飲去木香 、 加硃砂末一錢 ， 木通湯下 。

釣藤飲 治天釣風搐 。

釣藤　犀角　天麻（各七分）　全蠍（五個）　木香　甘草（各五分）

上作一服 。 水一鍾 ， 生薑三片 ， 煎至五分 ， 不拘時服 。

釣藤飲子 治驚風天釣 ， 卒然驚悸 ， 眼目翻騰 。

釣藤（炒五分）　麻黃（去節）　甘草（炙 。 各三分）　天麻　川芎　防風　人參（各七分）　全蠍（炒 ， 去毒 ， 五個）　殭蠶（炒 ， 七個）

上作一服 。 水一鍾 ， 生薑三片 ， 煎至五分 ， 不拘時服 。

乳香丸 治驚風內釣 ， 腹痛驚啼 。

乳香（半錢）　沒藥　沉香（各一錢）　蠍稍（十四個）　雞心檳榔（一錢半）

上為末 ， 蜜丸 ， 桐子大 。 每服二三錢 ， 菖蒲 、 釣藤鉤 、 煎湯下 。

木香丸 治 同 前 。

木香　全蠍（各五分）　沒藥　蘹香　釣藤鉤（各一錢）

上各別為末 ， 以大蒜研爛 、 和丸桐子大 ， 曬乾 。 每服二丸 ， 釣藤煎湯下 。

牛黃丸 治小兒一切驚風 ， 五癇天釣 ， 客忤痰涎 ， 四肢抽掣 。

白花蛇（酒浸 ， 取肉）　白附子　全蠍　川烏（一隻 ， 重半兩 ， 生用 ， 去皮臍）　天麻　薄荷葉（各半兩 。 以上先為細末 ， 次入）　雄黃（半兩）　辰砂（三錢）　牛黃（一錢）　麝香　片腦（各半錢 ， 另研）

上件 ， 為細末 ， 一處和勻 。 麻黃 、 去節二兩 ， 酒一升 ， 煎麻黃至一盞 ， 去麻黃用酒 ， 入蜜少許 ， 熬成膏 ， 劑前藥末為丸如芡實大 ， 用金箔為衣 。 每服一丸 ， 用薄荷湯化下 。 大能發散風邪 。

塗頂膏 治天釣風 ， 備急 。

烏頭（生用 ， 去皮臍）　蕓薹子（各二錢）

上為末 。 每用一錢 ， 新汲水調敷兒頂上 。

天漿子散 治小兒天釣驚風 。

天漿子（炙）　蠍稍　犀角屑　丹砂（另研）　雄黃（另研）　附子（去皮臍）　南星（炮 ， 去皮）　白附子　半夏　水銀（另研）　乳香（另研）　白殭蠶　膩粉（另研）　牛黃（另研 。 各一錢）　麝香（一字 ， 另研）　銀箔（五片 ， 另研）

上為細末 ， 和勻 。 每服一字 ， 用薄荷湯調下 ， 量兒大小加減服 。

青黛丸 治小兒天釣 ， 客忤 ， 五疳 ， 八痢 ， 十二種驚癇 。

青黛　天竺黃　干蛤蟆（一個 ， 黃泥包裹 ， 燒赤去泥）　干蝸牛殼　黃連　人參　地龍（去土）　釣藤（炒）　龍膽草（各二錢半）　蘆薈　熊膽（各半兩）　牛黃　麝香　雄黃　丹砂（各一錢）　夜明砂（去土淨）　胡黃連（各三錢）

上為細末 ， 蒸餅糊為丸 ， 如麻子大 。 一歲 ， 三丸 ， 空心米飲湯送下 。

再生散 治小兒天釣 ， 驚風潮搐 ， 項筋緊強 ， 手足厥冷 。

烏蛇（酒浸取肉）　天麻　南星（炮 ， 去皮）　全蠍（炒 ， 去毒 。 各二錢半）　麝香　膩粉（各五分）　丹砂（二錢另研）　牛黃（另研）　白附子（炮 。 各一錢）

上為細末 ， 和勻 。 每服半錢 ， 煎金銀薄荷湯調下 ， 量兒大小加減服 。

三白散 治小兒盤腸氣釣 ， 先服此藥 ， 後服釣藤膏 。

白牽牛（一兩 ， 炒）　白朮　桑白皮　陳皮　木通（各三錢）

上為細末 。 每服半錢 ， 用生薑湯調 ， 不拘時服 。

《 廣利方 》 治癇迷 、 嚼舌 、 仰視 。 牛黃大豆許 ， 和蜜水調 。

拘攣

續命湯 治小兒手足拘攣 ， 不能屈伸 。

麻黃　人參　黃芩　川芎　芍藥　甘草（炙）　防風　杏仁（去皮尖炒）　官桂（去皮）　防己　附子（炮裂 ， 去皮臍 。 各等分）

上銼碎 。 每服二錢 ， 水一鍾 ， 生薑三片 ， 煎至五分 ， 不拘時服 。

追風散 治小兒感冒發熱 ， 手足拘攣 。

人參　茯苓　防風　川芎　柴胡　羌活　枳殼　桔梗　甘草（各等分）

上銼碎 。 每服二錢 ， 水一鍾 ， 生薑三片 ， 煎至五分 ， 不拘時服 。

手拳不展

張渙云 ： 小兒所受肝氣怯弱 ， 致筋脈攣縮 ， 兩手伸展無力 。 薏苡丹主之 。

薏苡丹 治手拳不展 。

薏苡仁（湯浸去皮 ， 研細）　當歸（洗 ， 焙）　秦艽（去苗）　防風　酸棗仁（炒）　羌活（各等分）

上為細末 ， 煉蜜和 ， 如芡實大 。 每服一粒至二粒 ， 麝香荊芥湯化下 ， 不拘時候 。

《 聖惠方 》 兒在胞 ， 母臟腑虛 ， 為風冷所乘 ， 兒生 ， 肝氣不足 ， 致筋脈攣縮 ， 不得伸展 ， 故手拳不展 。

薏苡仁散 （前方 ， 就此加減 ， 以其平和 ， 故列於首）

薏苡仁（七錢五分）　秦艽　防風　酸棗仁（微炒）　甘草（微炙赤 。 各半兩）　當歸（焙）　桂心（各二錢半）

為散 。 每一錢 ， 水一小盞 ， 煎五分 ， 不計時候 ， 量兒加減 。

羚羊角散 治兒手不展 ， 是風邪滯氣所客 ， 令榮衛不通 。

羚羊角　羌活　五加皮　白蘚皮　桂心（各二錢半）　麻黃（半兩 ， 去根節）　甘草（炙微增 ， 一錢二分半）

為散 。 每服一錢 ， 水一小鐘 ， 煎五分 ， 量兒加減 ， 不計時 ， 溫服 。

腳拳不展

張渙云 ： 緣稟受腎氣不足者 ， 氣血未榮 ， 腳指拳縮無力 ， 不能伸展 。 海桐皮散主之 。

海桐皮散 治腳拳不展 。

海桐皮　當歸（湯洗 ， 焙乾）　牡丹皮　熟地黃　牛膝（酒浸 ， 焙 。 各一兩）　山茱萸　補骨脂（各半兩）

上為細末 ， 每服一錢 ， 水八分 ， 入蔥白二寸 ， 煎至五分 ， 去滓 ， 溫服 ， 食前 。

《 聖惠 》 兒在胞 ， 母臟腑有積冷 ， 為風邪所乘 ， 生後 、 腎氣不足 ， 氣血未榮 ， 故腳指拳縮不展 。

宜　當歸散

當歸（焙）　麻黃（去根節 。 各半兩）　羌活　酸棗仁（微炒）　人參　杜仲（微炙）　桂心（各二錢半）

上為細末 。 每服一錢 ， 水一小盞 ， 姜少許 ， 姜五分 ， 量兒大小 ， 乳前分減服 。

乾地黃丸

生地黃　郁李仁（湯浸 ， 去皮尖微炒 。 各半兩）　牛膝　防風　桂心　海桐皮　羌活　白茯苓　薏苡仁（各二錢半）

上為末 ， 蜜丸 ， 如綠豆 。 乳前 、 溫酒下七丸 ； 量兒加減 。

驚癱鶴膝

〔曾〕肝者 ， 東方青龍木也 ， 其動則應於風 ， 病則主驚駭 。 諸熱引肝風 ， 有風則生痰 ， 有痰亦作搐 ， 小兒驚風之際 ， 手足動掣 ， 當聽其自定 ， 然後療之 ， 免生異證 ， 或父母見其病勢可畏 ， 從而按伏之 ， 豈知筋者 、 肝之合也 ， 臨病發時 ， 若按束其手足 ， 則筋不舒伸 ， 遂至經絡為風所閉 ， 終為廢人 。《 內經 》 曰 ： 頑弱名緩風 ， 疼重名濕痹 ， 又有四肢痿痹不仁 ， 致手足稍脹痛不堪忍者 ， 此風毒之氣使然 ， 故傳曰 ： 風淫末疾是也 。 凡小兒心悸不常 ， 及遍身腫痛 ， 或手足不隨 ， 此為驚癱候也 ， 若治之稍遲 ， 至臂 、 腕 、 膝 、 脛 、 骨節之間 ， 流結頑核 ， 或膝大而腫 ， 肉消骨露 ， 如鶴膝之狀 ， 或為癱為癤 ， 此名鶴膝候也 。 以上形證 ， 並宜發汗為先 ， 使腠理開通 ， 則風熱可除 ， 有濕亦去 ， 用百解散和㕮咀五苓散倍加麻黃 ， 水薑蔥煎服 ， 微得汗為度 ， 或以麻黃湯發散尤佳 ， 次防己湯 、 祛風散及獨活湯加桑寄生投服 ， 並防風湯或黑虎丹 、 作小丸子間服 ， 使風不生而痰不作 ， 則其疾易愈 。 若為癰為癤疼重者 ， 用黑牽牛半生半炒 ， 略研碎 ， 前無灰酒調下五苓散 ， 以除流注之寒濕 ， 則腫毒可消 。 如大腑閉而不通 ， 此是風熱內蘊 ， 其右腮紅紫 ， 及右手三部脈浮而實滑 ， 宜五和湯 ， 或當歸散 、 枳殼丸治之 。 其加減之法 ， 尤在臨機審處 ， 若泥一方 ， 非良醫也 。 前證 ， 更宜間服排風湯 。

〔薛〕鶴膝風者 ， 其腿漸細 ， 其膝愈粗 ， 狀如鶴膝 ， 是以名之 。 此因稟腎經不足 ， 外邪所乘而患之 ， 初則膝內作痛 ， 外色不變 ， 伸屈艱難 ， 若一二月間 ， 焮腫色赤而作膿者可治 。 腫硬色白而不作膿者難治 。 初起者用大防風湯為主 ， 佐以益氣養榮湯 。 膿成者用補中益氣湯為主 ， 佐以大防風湯 。 切勿用十宣 、 流氣 、 等藥 ， 若不潰 、 不斂 ， 或發熱等證者 ， 須調補脾胃為善 ， 否則必變敗證矣 。

大防風湯 治鶴膝風 ， 腫痛不消 ， 或潰而不斂 。

附子（炮）　牛膝（酒炒 。 各一錢）　白朮　羌活　人參　防風（各二錢）　杜仲（去皮 ， 薑製）　川芎　肉桂（去皮）　黃耆（炒）　熟地黃（自制）　芍藥（炒 ， 各一錢五分）　甘草（一錢）

上 ， 每服三五錢 ， 水煎 ， 仍量兒大小用之 。

獨活寄生湯

獨活　桑寄生　杜仲（炒）　細辛　牛膝（酒炒去土）　秦艽　茯苓　白芍藥（炒）　桂心　川芎　防風　甘草　人參　熟地黃　當歸（各等分）

上 ， 每服二三錢 ， 水煎 ， 空心 ， 乳母同服 。

益氣養榮湯 （瘰癧） 百解散 （驚） 五苓散 （驚） 麻黃湯 （傷寒）

防己湯 治感冒風濕之氣失於解表 ， 流注兩足 ， 疼痛至兩膝 ， 浮腫不能屈伸 ， 傳成癱瘓 。

防己（去黑皮）　麻黃（去節存根 ， 功全表裡 ， 銼碎 ， 湯泡 ， 濾過 ， 焙乾用）　薄桂（去粗皮 。 各半兩）　赤芍藥　赤茯苓（去皮）　蒼朮（米泔水浸一宿 ， 去粗皮 ， 濾 ， 銼片 ， 火炒至微黃 。 各一兩）　甘草（炙 ， 七錢半）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 蔥一根 ， 煎七分 ， 空心熱服 。 或入薤白同煎 。

祛風散 治卒暴中風 ， 不能言全 ， 口眼喎斜 ， 驚癱搐掣 ， 痰實煩躁 ， 神昏有熱 ， 睡臥不穩 。

防風（去蘆）　南星（生用）　甘草（生用）　半夏（制）　黃芩（各一兩）

上碎 。 每服二錢 ， 水一盞半 ， 姜三片 ， 慢火煎七分 ， 不拘時 、 溫服 。

獨活湯 治驚癱鶴膝及中風濕 ， 日久致腰背手足疼痛 ， 晝輕夜重 ， 及四肢痿痹不仁 。

川獨活（黃色 、 如鬼眼者佳 ， 半兩）　當歸（酒洗）　白朮　黃耆（蜜水塗炙）　薄桂（去粗皮）　川牛膝（酒洗 ， 各二錢半）　甘草（炙 ， 三錢）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 薤白一根 ， 煎七分 ， 空心熱服 ， 或無時 。

防風湯 （驚）

黑虎丹 治諸般風證 。

草烏（去黑皮 ， 一兩生用）　川烏（去黑皮 ， 生用）　甘草（各七錢半）　麻黃（不去根節）　甘松　熟乾地黃（淨洗）　藿香葉　白芷　油煙墨（燒存性）　豬牙皂莢　川芎　當歸　何首烏　南星（生用）　殭蠶（去絲）　赤小豆　羌活　白膠香　木鱉子（去油 。 各半兩）

上件 ， 銼碎 ， 或焙或曬 ， 研為細末 ， 糯米粉煮糊丸 ， 麻仁大 。 每服三十丸至五十丸 ， 或七十丸 ， 稍空心 ， 用淡薑湯下 。 兒小者 ， 丸作粟谷大 ， 治法如前 。

五和湯 （熱） 當歸散 （熱） 枳殼丸 （大便秘）

排風湯 治中風狂言 ， 失音不語 ， 精神昏困 ， 驚癱鶴膝等證 ， 及腫疾才愈後偶感外風 ， 滿面遍體虛浮 ， 並宜可服 。

白蘚皮　白朮　白芍藥　薄桂（去粗皮）　防風（去蘆）　川芎　當歸（酒洗）　杏仁（湯泡 ， 去皮尖）　甘草（炙 。 各半兩）　川獨活　麻黃（去根節）　白茯苓（去皮 。 各七錢半）

上 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 煎七分 ， 無時溫服 。

眼目

〔薛〕經曰 ： 目者 ， 五臟六腑之精 ， 榮衛魂魄之所常營也 ， 神氣之所常主也 。 又曰 ： 諸脈者皆屬於目 ， 目得血而能視 。 五臟六腑精氣皆上注於目 ， 而為之精 。 故白睛屬肺 ， 黑睛屬肝 ， 瞳人屬腎 ， 上下胞屬脾 ， 兩眥屬心 ， 而內眥又屬膀胱 。 五腑五色 ， 各有所司 ， 心主赤 ， 赤甚心實熱也 ， 用導赤散 ， 赤微者心虛熱也 ， 用生犀散 。 肝主青 ， 青甚者肝熱也 ， 用瀉青丸 ， 淡青者肝虛也 ， 用地黃丸 。 脾主黃 ， 黃甚者脾熱也 ， 用瀉黃散 ， 淡黃者脾虛也 ， 用異功散 。 目無睛光 ， 及白睛多黑睛少者 ， 肝腎俱不足也 ， 用地黃丸加鹿茸 。 晝視通明夜視罔見者 ， 因稟陽氣衰弱 ， 遇夜陰盛則陽愈衰 ， 故不能視也 ， 用沖和養胃湯 。 凡赤脈翳物從上而下者屬足太陽經 ， 用東垣選奇湯 。 從下而上者屬足陽明經 ， 用 《 局方 》 流氣飲 。 蓋翳膜者 ， 風熱內蘊也 ， 邪氣未定謂之熱翳而浮於外 ， 邪氣已定謂之冰翳而沉於內 ， 邪氣既深謂之陷翳 ， 宜升發之 ， 退翳之藥佐之 。 若上眼皮下出黑白翳者屬太陽寒水 ， 從外至內者屬少陽風熱 ， 從下至上綠色者屬足陽明及肺腎合病也 。 疳眼者 ， 因肝火濕熱上衝 ， 脾氣有虧 ， 不能上升清氣 ， 故生白翳 ， 睫閉不開 ， 眵淚如糊 ， 久而膿流 ， 遂至損目 ， 用益氣聰明湯 、 茯苓瀉濕湯及四味肥兒丸 。 目閉不開者 ， 因乳食失節 ， 或過服寒涼之藥 ， 使陽氣下陷不能升舉 ， 故目不開 ， 用柴胡復生湯 。 若胃氣虧損 ， 眼睫無力而不能開者 ， 用補中益氣湯 。 暴赤腫痛者 ， 肝火熾盛也 ， 用龍膽瀉肝湯 。 多淚羞明者 ， 肝心積熱也 ， 用生犀散 。 亦有肝腎虛熱者 ， 用地黃丸 。 風沿爛眼者 ， 膈有積熱也 ， 用清胃散 。 時時作癢者 ， 濃潰生蟲也 ， 用點藥紫蘇膏 。 眼睫連札者 ， 肝經風熱也 ， 用柴胡清肝散 。 若生下目黃壯熱 ， 大小便秘結 ， 乳食不思 ， 面赤眼閉者 ， 皆由在胎時感母熱毒所致 ， 兒服瀉黃散 ， 母服地黃丸 。 若乳母膏粱積熱 ， 致兒目黃者 ， 令母服清胃散 。 若肢體 、 面目 、 爪甲皆黃 ， 小便如屋塵色者 ， 難治 。 又有痘疹後餘毒未盡 ， 上侵於目者 ， 屬腎肝虛也 ， 用滋陰腎氣丸 。 前證多宜審治其母 ， 兼調其兒 。

初生眼不開

胎赤（並見初生門）

目赤腫痛

〔曾〕熱極挾風 ， 則目赤腫痛 ， 晝夜不開 ， 驚啼不已 。 先用九仙散水薑蔥煎服 ， 次三解散溫米泔水調下 ， 及點以黃連膏 。 若夫天行時證暴赤腫痛 ， 晝夜苦甚 ， 久則昏蒙 ， 治法先以九仙散解表 ， 次以小柴胡湯去半夏加大黃 、 薄荷 、 竹葉 、 生地黃 、 水煎服 ， 並投草龍膽散 ， 及點以黃連膏 ， 貼以清涼膏 。 有孩兒胃氣素虛 ， 脾氣實盛 ， 眼胞赤腫 ， 羞澀不開 ， 遽按苦寒之劑以退赤腫 ， 反傷脾胃 ， 不吐則瀉 ， 或四肢微冷 ， 復以溫藥調治 ， 則目疾轉加 ， 宜先用㕮咀五苓散 ， 水 、 薑 、 燈心煎服 ， 次投瀉黃散自愈 。 有心脾蘊熱經久 ， 及肝受邪熱 ， 致兩目羞明 ， 眼胞浮腫 ， 微有紫色 ， 大腑閉或流利 ， 小便澀或通順 ， 先以百解散發表 ， 次投明目飲 ， 自然平復 ， 仍忌酒葷三五日 。 有小兒薄劣 ， 多致塵埃入目 ， 揩摩成腫 ， 發熱作痛 ， 啼哭不已 ， 宜用闢塵膏治之 ， 立效 。

〔湯〕　導赤散　治心熱小便赤 ， 眼目赤腫 。

赤芍藥　羌活　防風（各半兩）　大黃　甘草（各一錢）

上為末 。 燈心 、 黑豆同煎 ， 食後服 。

余平生無赤眼之患 ， 用之如神 ， 大人小兒可通用 。 凡眼赤澀之初 ， 只用自己小便 ， 張目溺出 ， 用一指接抹眼中 ， 便閉目 ， 少頃即效 ， 此以真氣逼去邪熱也 。

〔本〕治小兒赤熱腫眼 。

大黃　白礬（各等分）

上為末 。 同冷水調作罨子 、 貼眼 ， 立效 。

小防風湯 治小兒熱毒眼患 。

大黃（蒸）　山梔子　甘草（炙）　赤芍藥　川當歸（洗）　防風　羌活（各等分）

上銼碎 。 每服五錢 ， 水一鍾 ， 煎至五分 ， 食後服 。

小流氣飲 治小兒風毒眼患 。

蟬蛻（去足）　甘草　羌活　天麻　川當歸　防風　大黃　薄荷　赤芍藥　杏仁（各等分）

上銼碎 。 每服五錢 ， 水一鍾 ， 煎至五分 ， 食後服 。

小菊花膏 治小兒積毒眼患 。

黃連　黃芩　大黃　菊花　羌活　蒼朮（米泔浸）　荊芥穗　防風

上 ， 各等分 ， 為末 ， 煉蜜和膏 ， 如小指頂大 。 每服一餅 ， 細嚼 ， 白湯嚥下 ， 不拘時服 。

通頂散 治眼疼 ， 風熱腫脹作楚 。

瓜蒂　藜蘆（各一錢）　皂角肉（半錢）　麝香（少許研）

上為細末 ， 研勻 。 每少許 ， 吹入鼻中 。

九仙散 解諸目疾 ， 不拘歲月遠近 ， 並宜先服 。

柴胡（去蘆）　蒼朮（米泔浸 ， 刮去粗皮 ， 銼 ， 炒燥 。 各二兩）　赤芍藥　荊芥　甘草（各六錢半）　麻黃（銼去節 ， 湯泡濾 ， 焙乾）　川芎　薄荷（連梗 。 各半兩）　旋覆花（去老梗 ， 三錢）

上碎 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜二片 ， 蔥一根 ， 煎七分 ， 不拘時 、 溫服 。

三解散 （一名寧心湯）　主上焦蘊熱 ， 傷風面紅 ， 目赤狂躁 ， 氣急渴水 ， 驚啼煩悶 ， 丹毒口瘡 ， 痰嗽搐掣 。

人參（去蘆）　防風（去蘆）　天麻　茯神（去皮木）　鬱金（無 ， 以山梔仁代）　白附子　大黃（各二錢半）　赤芍藥　黃芩　殭蠶（各五錢）　全蠍（十五尾 ， 去尖毒）　枳殼（水浸去瓤 ， 麩炒 ， 二錢）　粉草（六錢）

上 ， 焙為末 。 每服半錢至一錢 ， 用溫薄荷湯無時調下 ， 或燈心湯 。

草龍膽散 治暴赤火眼 ， 晝夜澀痛 ， 作腫淚多 。

草龍膽　木賊（去節）　荊芥　菊花　防風（去蘆）　草決明（半生半炒）　甘草（七味 。 各半兩）

上銼 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 無時溫服 。 痛甚加羌活 、 乳香同煎 。

明目飲 治心脾蘊熱 ， 肝受風邪 ， 致兩目羞明 ， 經久不愈 。

山梔仁　淨香附（各一兩）　夏枯草（去梗 ， 半兩）

上銼 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 蜜一匙 ， 煎七分 ， 無時溫服 。

金波散 治時行赤眼 ， 腫痛成翳 ， 有熱多淚 。

淨黃連（一兩）　硼砂　寒水石　大黃（各二錢）　海螵蛸　銅青（各一錢）　玄明粉（二錢半）　全蠍（去尖毒 ， 七枚）　麝香（一字）

上 ， 除玄明粉 、 麝香 ， 餘七味銼 、 曬為末 ， 仍入玄明粉 、 麝香 ， 乳缽內同前藥末杵勻 。 每用一字至半錢 ， 溫淨湯或涼水調化 ， 澄清去滓 ， 無時頻洗 。 有風夾蟲作癢 ， 入輕粉取效 。 仍忌酒葷三五日 。

黃連膏 治時行火眼 ， 赤腫澀痛 ， 晝夜煩啼 。

淨黃連（二錢半）

上件 ， 細銼 。 雞子一枚 ， 箸嘴札開一頭大處 ， 取清 ， 瓦盞盛 ， 入黃連和勻 ， 釀一時 ， 見黃色 ， 以絹濾過成膏 。 患者仰面臥 ， 外令人挑一字許頻點目內 ， 覺口中有苦味滿舌上 ， 藥之驗也 。 豆瘡餘毒攻眼 ， 眵多有熱 ， 用之驗 。

清涼膏 治暴赤火眼腫痛 ， 及血癤作疼發熱 。

大黃　淨黃連　黃柏　赤葛　細辛（和葉）　薄荷葉　風化朴硝（七味 。 各一兩）

上 ， 前六味或曬或焙 ， 為末 ， 臨入朴硝 ， 乳缽內同杵勻 。 每用一錢至二錢 ， 冷水加薑汁調 ， 塗太陽 ， 或新汲井水調妙 ， 熱癤以涼米湯水調搽患處 。

闢塵膏 治小兒塵埃入目 ， 揩成腫熱作痛 ， 啼哭不已 。

上 ， 以油煙細墨 ， 新汲井水濃磨 ， 入玄明粉半錢和勻為膏 。 用筆多點目內 ， 三五次即效 。 仍忌飲酒一晝宵 。

速效飲 治長成小兒 ， 因他物或跌著觸損兩目 ， 血脹腫痛 。

荊芥穗　薄荷葉（微炒）　草決明（微炒 。 各一兩）　甘草（三錢 ， 生用）

上為粗末 ， 和半生半炒芝麻等分 。 抄二錢 ， 掌中盛 ， 干嚼之 ， 味盡 ， 吐去滓 。

如此法投三五次即效 。

〔薛〕小兒目赤作痛 ， 咬牙寒熱 。 余謂肝經風熱 。 用柴胡飲子一劑 ， 而赤痛止 ， 又用四物 、 參 、 耆 、 白朮 、 柴胡而寒熱退 ， 又用補中益氣湯而飲食加 。 一小兒眼素白或青 ， 患眼赤作痛 ， 服降火之劑 ， 眼如血貫 ， 脈洪大或浮緩 ， 按之皆微細 。 用十全大補湯加柴胡 、 山梔 ， 數劑 ， 外證漸退而脈漸斂 ， 又數劑而愈 。 一小兒患眼赤痛 ， 服大黃之藥 ， 更加寒熱如瘧 。 余謂脾胃復傷 。 用四君 、 升麻 、 柴胡 、 炮薑 、 釣藤鉤而寒熱愈 ， 又用補中益氣湯間服 ， 而目疾痊 。 一小兒目痛 ， 恪服瀉火治肝之藥 ， 反加羞明隱澀 ， 睡中驚悸悲啼 。 此肝經血虛 ， 火動傷肺也 。 用五味異功散加山梔補脾肺清肺金 ， 用地黃丸滋腎水生肝血而安 ， 仍兼服四味肥兒丸而瘥 。

龍膽瀉肝湯 （方見疝） 生犀飲 （方見心）

生熟地黃散 治眼初患之時 ， 因誤築打蹙 ， 肝受驚風 ， 致目腫赤痛癢 。

生地黃（洗）　熟地黃（各一兩）　麥門冬（去心 ， 五錢）　當歸　枳殼（米泔浸 ， 去瓤 ， 麩炒）　甘草（炙）　防風　杏仁（湯泡 ， 去皮尖 ， 麩炒赤）　赤芍藥（各二錢半）

上 ， 每服一錢 ， 黑豆七粒 ， 水煎服 。

犀角飲 治脾火眼疼 。

犀角（一兩 ， 鎊）　射干　草龍膽（炒）　黃芩（炒 。 各五錢）　人參（二兩）　茯苓（二錢五分）　釣藤鉤（七錢半）　甘草（三錢）

上 ， 每服一錢 。 水煎 。

〔東垣〕　廣大重明湯　治兩瞼或兩眥赤爛 ， 熱腫疼痛 ， 及眼胞癢極 ， 抓之至破爛赤腫 ， 眼楞生瘡痂 ， 目多眵淚 ， 隱澀難開 。

草龍膽　防風　生甘草根　細辛苗葉（各一錢）

上 ， 用水一碗半 ， 煎龍膽至七分 ， 入余藥再煎至半碗 。 熱洗 ， 日五七次 。 洗畢 ， 閤眼須臾 ， 瘥 。

〔東垣〕　助陽和血補氣湯　治發後熱壅 ， 白睛紅多 ， 眵淚癮澀 ， 此過服涼藥而真氣不能通九竅也 。

防風（七分）　黃耆（一錢）　蔓荊子　白芷（各二分）　升麻（七分）　炙甘草　柴胡　當歸身（酒洗 。 各五分）

水一鍾 ， 煎至半鍾 。 稍熱服 。

潔古方 治眼赤暴發腫 。

防風　羌活　黃芩（炒）　黃連（炒 。 各等分）

上銼 。 每服一錢 ， 水煎 。 如大便秘 ， 加大黃二分 ， 痛甚 ， 加川當歸 、 地黃（各二分） ， 煩躁不得臥 ， 加梔子仁（三分） 。

《 保命 》 點眼藥 除昏退翳 ， 截赤定痛 。

當歸　黃連（各二錢）　防風（二錢五分）　細辛（五分）　甘草（一錢）

上 ， 水一大碗 ， 文武火熬 ， 滴水中不散為度 ， 入熟蜜少許 ， 點用 。

柴胡復生湯 治紅赤羞明 ， 淚多眵少 ， 腦頂沉重 ， 睛珠痛應太陽 ， 眼睫無力 ， 常欲垂閉 ， 久視則痠疼 ， 翳下陷者 。

藁本　蔓荊子　川芎　羌活　獨活　白芷（各二分半）　白芍藥（炒）　炙甘草　薄荷　桔梗（各四分）　蒼朮　茯苓　黃芩（炒 。 各五分）　柴胡（六分）　五味子（十二粒 ， 杵）

上 ， 每服二錢 ， 水煎 ， 食後服 。

黃連羊肝丸 治目中赤脈洪甚 ， 眵多 。

黃連（為末 ， 不以多少）　白羊肝（一具）

先以竹刀將羊肝刮下如糊 ， 除去筋膜 ， 再擂細 ， 入黃連末 、 丸桐子大 。 每服十丸 ， 茶清送下 。

外障

小兒病目生翳 ， 不可輕用點藥 ， 只以服藥內消為主 ， 看赤脈上下內外 ， 分經處治 ， 已見雜病第七卷及前薛氏總論 ， 茲不贅錄 。 〔薛〕一女子年十四 ， 因恚怒 ， 先月經不行 ， 寒熱脅痛 ， 後兩目生翳青綠色 ， 從外至內 。 余謂寒熱脅痛 ， 足厥陰之證也 ， 翳從外眥起 ， 足少陽之證也 ， 左關脈弦數按之而澀 ， 肝經風熱兼血滯也 。 遂以加味逍遙散加防風 、 龍膽草 、 四服 ， 而寒熱脅痛頓減 ， 用六味丸月餘而翳消 。 一小兒十五歲 ， 兩目白翳 ， 腹膈遍身似疥非疥 ， 晡熱口乾 ， 形體骨立 。 此肝疳之證也 。 用六味肥兒丸而痊 。 後陰莖作癢 ， 小便澄白 ， 瘡疥益焮 ， 狀如大風 。 用大蘆薈四味肥兒丸 ， 諸證漸愈 ， 又用大蕪荑湯而痊 。 一小兒九歲 ， 素有肝火 ， 兩目生翳 ， 服蘆薈 、 肥兒 、 等丸隨愈 。 至十四歲後 ， 遇用心過度 ， 飲食不節 ， 即夜視不明 ， 用補中益氣湯 、 人參補胃湯 、 四味肥兒丸 、 而愈 。 一小兒 ， 眼每生翳 。 皆因乳母恚怒而作 。 用九味蘆薈丸 、 柴胡梔子散 、 母子並服而愈 。 一小兒 ， 乳哺失節 ， 服藥過劑 ， 腹脹少食 ， 大便不調 ， 兩眼生花 ， 服治眼之藥 ， 漸生浮翳 。 余用異功散加當歸 、 柴胡 ， 飲食漸進 ， 便利漸調 ， 少佐以九味蘆薈丸 ， 其眼漸明 ， 乃用人參補胃湯 、 肥兒丸 、 而痊 。 一小兒十二歲 ， 傷寒咳嗽發熱 ， 服發散之藥 ， 目漸不明 ， 服降火等藥 ， 飲食日少 ， 目漸生翳 。 余謂中氣虛 。 用人參補胃湯 ， 飲食漸進 ， 又用千金補肝丸 ， 及熏眼之法而痊 。 一女子十二歲 ， 目生白翳 ， 面黃浮腫 ， 口乾便泄 。 用四味肥兒丸而痊 。

《 本事方 》 治太陽寒水陷 ， 翳膜遮睛 。

防風　白蒺藜（各一兩）　羌活（一兩半）　甘菊花（三兩）

上為末 。 每服二錢 ， 入鹽少許 ， 百沸湯點服 。

《 保命 》 羚羊角散 治冰翳 ， 久不去 。

羚羊角（屑）　升麻　細辛（各等分）　甘草（減半）

上為末 ， 一半煉蜜丸 ， 桐子大 ， 每服五 、 七十丸 。 一半泔水煎 ， 吞送丸子 。 焮發陷翳 ， 亦羚羊角散之類 ， 用之在人消息 ， 若陰虛有熱者 ， 兼服神仙退云丸 。

〔東垣〕補陽湯 治陽不勝其陰乃陰盛陽虛 ， 則九竅不通 ， 令青白翳見於大眥 ， 乃足太陽 、 少陰 、 經中郁遏厥陰肝經之陽氣 ， 不得上通於目 ， 故青翳內阻也 ， 當於太陽 、 少陰經中是九泉之下以益肝中陽氣 ， 沖天上行 ， 此乃先補其陽 ， 後於足太陰標中瀉足厥陰之火下伏於陽中 ，《 內經 》 曰 ： 陰盛陽虛則當先補其陽 ， 後瀉其陰 。 每日空心服升陽湯 ， 臨臥服瀉陰丸 。 須預期調養體氣和平 ， 天氣晴明服之 ， 補其陽 ， 使上升通於肝經之末 ， 利空竅於目矣 。

羌活　獨活　當歸身（酒洗 ， 焙乾）　甘草稍　熟地黃　人參　黃耆　白朮（各一兩）　澤瀉　橘紅（各半兩）　生地黃（炒）　白茯苓　知母（炒黃色 。 各三錢）　柴胡（二兩）　防風　白芍藥（各五錢）　肉桂（一錢）

上 ， 每服五錢 ， 水煎 ， 空心服 。 候藥力行盡 ， 方可飲食 。

〔東垣〕　羌活退翳湯

柴胡　甘草　黃耆（各三錢）　羌活　黃連　五味子　升麻　當歸身（各二錢）　防風（一錢五分）　黃芩　黃柏（酒浸）　芍藥　草龍膽（酒洗 。 各五錢）　石膏（二錢五分）

上 ， 分二服 ， 水煎 ， 入酒少許 ， 臨臥熱服 。 忌言語 。

〔謙甫〕　五秀重明丸　治眼翳膜遮睛 ， 隱澀昏花 ， 常服清利頭目 。

甘菊花（五百朵）　荊芥（五百穗）　木賊（去節 ， 五百根）　楮實（五百枚）

上為末 ， 煉蜜 、 丸桐子大 。 每服五十丸 ， 白湯送下 。

鎮肝散 去痰熱 ， 退翳 。

胡黃連　梔子仁（各一兩）　甘草（微炙）　馬牙硝　青葙子（各半兩 ， 以上 ， 搗羅為細末 ， 次用）　真珠末（研）　牛黃（研 。 各二錢半）

上件 ， 都拌勻 ， 細研 。 每服一錢 ， 水八分 ， 入荊芥 、 薄荷各少許 ， 煎四分 ， 去滓 ， 溫服 ， 食後 。

井泉石散 治眼疳 ， 邪熱攻於眼目 ， 漸生障翳 ， 致損睛瞳 。

井泉石（一兩）　石決明　甘菊花　夜明砂（微炒）　黃連（去須）　晚蠶砂（微炒 。 各半兩）

上件 ， 搗羅為細末 。 每服一錢 ， 用米泔一盞 ， 入生豬肝少許 ， 煎五分 ， 肝爛為度 。 放溫 ， 時時服 ， 乳食後 。

〔羅氏〕煮肝散 治小兒疳眼翳膜 ， 羞明不見 ， 服十日 ， 必退 ， 如大人雀目者 ， 一服效 。

夜明砂　青蛤粉　穀精草（各一兩）

上件 ， 為細末 。 每服一錢 ， 五七歲以上二錢 。 㹠豬肝一大片 ， 批開 ， 糝藥在內 ， 攤勻 ， 麻線纏定 ， 以米泔半碗 ， 煮肝熟 ， 取出 ， 肝湯傾碗內熏眼 ， 分肝作三服 ， 嚼訖 ， 卻用肝湯下 ， 一日三服 ， 不拘時候 。 大人雀目 ， 空心服 ， 至夜便見物 ， 如患多時 ， 日二服 。

龍臘飲子 治疳眼流膿生疳翳 ， 濕熱為病 ， 神效 。 不治寒濕為病者 。

青蛤粉　蛇蛻皮　穀精草（各半兩）　羌活　草龍膽（各三錢）　麻黃（二錢半）　黃芩（炒）　升麻（各二錢）　鬱金　甘草（炙 。 各半錢）

上為細末 。 每服二錢 ， 食後 ， 茶清調下 。

灸雀目疳眼法 小兒雀目 ， 夜不見物 。 灸手大指甲後一寸內廉橫紋頭白肉際 ， 各一壯 ， 炷如小麥大 。 小兒疳眼 。 灸合谷二穴 ， 各一壯 ， 炷如小麥大 ， 在手大指次指兩骨間陷中 。

內障

〔東垣〕　人參補胃湯　治勞役飲食不節 ， 內障眼痛 ， 神效 。

黃耆根　人參（各一兩）　炙甘草（八錢）　蔓荊子　白芍藥（炒）　黃柏（酒拌炒四次 。 各三錢）

上 ， 每服二三錢 ， 水煎 ， 稍熱服 。 臨臥三五服 。

沖和養胃湯 治內障初起 ， 視覺微昏 ， 空中有黑花 ， 神水變淡綠色 ， 次則視岐 ， 睹則成二 ， 神水變淡白色 ， 久則不睹 ， 神水變純白色 。

柴胡（七錢）　人參　當歸　炙甘草　乾生薑　升麻　葛根　白朮　羌活（各一兩）　防風　（五錢）　黃耆（一兩五錢）　白茯苓（三錢）　白芍藥（六錢）　五味子（二錢）

上 ， 每服二錢 ， 水煎服 。

滋陰腎氣丸 治神水寬大漸散 ， 昏如霧露中行 ， 漸睹空中有黑花 ， 視物二體 ， 久則光不收及內障 ， 神水淡白色者 。

熟地黃（三兩）　當歸尾　牡丹皮　五味子　乾山藥　柴胡（各五錢）　茯苓　澤瀉（各二錢半）　生地黃（酒炒 ， 四兩）

上為末 ， 煉蜜 、 丸如桐子大 ， 辰砂為衣 。 每服十丸 ， 空心滾湯化下 。

瀉熱黃連湯 治內障有眵淚 ， 眊矂 。

黃芩　黃連　大黃（並酒洗）　柴胡（各一兩）　升麻（五錢）　龍膽草（三錢）

上 ， 每服一錢 ， 水煎 ， 午前服 。

《 千金 》 補肝散 治目失明 。

青羊肝（一具 ， 去膜 ， 薄切 ， 以火燒新瓦上炙乾）　決明子（一錢半）　蓼香（一合 ， 熬令香）

上為末 。 每服方寸匕 ， 日二服 。 久而有驗 。

《 局方 》 菊睛丸 治脾腎不足 ， 眼花昏暗 。

枸杞子　肉蓯蓉（酒浸炒）　巴戟（去心 。 各一兩）　甘菊花（四兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧子大 。 每服十丸 ， 空心 、 白湯送下 。

真珠膏 專治眼病久不瘥 ， 𥉂𥉂不見物 。

真珠末（細研）　甘菊花（為末）　香豉（炒黃 ， 為末）　井泉石（細研 。 各二錢半）

上拌勻 ， 用白蜜一合 ， 鯉魚膽一枚 ， 同藥慢火熬成膏 ， 入好龍腦一錢同拌勻 。 每用少許 ， 時時點眼中 。

生熟地黃散 （見前）

雀盲

《 千金 》 治雀盲方

地膚子（五兩）　決明子（一升）

上為末 ， 煮米飲和丸 。 每服二 、 三十丸 。

世傳方 治雀盲 。

蒼朮（米泔浸 ， 去皮 ， 切片 ， 焙 ， 四兩）

上為末 。 豬肝二兩 、 批開 ， 摻藥在內 ， 用麻絲扎定 ， 以粟米一合 ， 水一碗 ， 砂鍋內煮熟 ， 熏眼 。 候溫 ， 臨臥 ， 每服三錢 ， 大效 。

《 聖惠方 》 治雀盲 ， 不計時月 ， 用蒼朮一兩為末 ， 每服一錢 。

復明散 治小兒每至日暮即不見物 ， 乃雀目也 。

蒼朮（米泔浸 ， 刮去皮 ， 銼片 ， 焙乾 ， 二兩）　穀精草（一兩）　地膚子　決明子　黃芩（各半兩）

上件 ， 搗羅為細末 。 每服一錢 ， 水八分 ， 入荊芥少許 ， 煎五分 ， 去滓 ， 溫服 ， 食後 。

眼白多

初虞世曰 ， 眼白多 ， 多屬虛　山茱萸丸　主之 。

山茱萸（二兩）　熟地黃　牡丹皮　牛膝　茯苓　澤瀉（各一兩）　鹿茸（半兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如梧子大 。 食後 ， 鹽湯下二十丸 。

〔薛〕一小兒白睛多 ， 吐痰發搐 。 先用抑青丸四服而痰搐止 ， 後用地黃丸年許而黑睛多 。 一小兒白睛多 ， 三歲不能行 ， 語聲不暢 ， 兩足非熱則冷 ， 大便不實 。 朝用補中益氣湯加五味子 、 乾山藥 、 以補脾肺 ， 夕用地黃丸加五味子 、 牛膝 、 鹿茸 、 補肝腎 ， 不三月而瘥 。 一小兒眼白 ， 腿軟 ， 兩足熱面似愁容 。 服地黃丸兩月餘漸健 ， 服年餘 ， 白睛漸黑 ， 出痘無恙 。

通睛

湯氏牛黃丸 治小兒通睛 ， 皆因失誤築打 ， 觸著頭面額角 ， 兼倒撲 ， 令兒肝受驚風 ， 遂使兩目鬥睛 ， 名曰通睛 ， 宜服此 。

牛黃　白附子（炮）　肉桂　全蠍　芎藭　石膏（煅 。 各一錢）　白芷　硃砂（各二錢 ， 研）　藿香（半兩）　麝香（一分）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如芡實大 。 三歲以下 ， 每服一丸 ， 薄荷湯下 ， 乳食後 。 忌油麵豬肉 。

眼札

〔薛〕小兒雀盲 ， 眼札 。 服煮肝丸而目明 ， 服四味肥兒丸而目不札 。 一小兒發搐目扎 。 屬肝膽經風熱 。 先用柴胡清肝散治其肝 ， 後用地黃丸補其腎而愈 。 一小兒因驚眼札 ， 或搐 。 先用加味小柴胡湯加蕪荑 、 黃連以清肝熱 ， 又用六味地黃丸以滋腎生肝而痊 。 一小兒兩目連札 ， 或色赤 ， 或時拭眉 。 此肝經風熱 ， 欲作肝疳也 。 用四味肥兒丸加龍膽草而瘥 。

目睛瞤動

目直

目動（俱見驚搐門）

胎黃（見初生門）

小便不通

〔曾〕嬰兒小便不通者 ， 有陰陽二證 。 陰閉者 ， 為冷濕乘虛入里 ， 因而不通 ， 名曰陰閉 ， 以白芍藥湯加南木香 ， 及用炒鹽以絹帕兜 ， 令帶熱熨臍四圍 ， 並投五苓散入靈砂末 ， 鹽湯空心調服 ， 其效尤速 。 陽閉者 ， 因暴熱所逼 ， 澀而不通 ， 名曰陽閉 。 又有癃閉 ， 與淋不同 ，《 內經 》 宣明五氣篇曰 ： 膀胱不利為癃 。 蓋癃者 ， 乃內臟氣虛 ， 受熱壅滯 ， 宣化不行 ， 非澀非痛 ， 但閉不通 ， 腹脹緊滿 ， 但以㕮咀五苓散加車前子 、 燈心 、 之類 ， 及投木通散 、 玉露飲 、 益元散皆可用之 ， 或貼姜豉餅於臍上取效 ， 不拘陰陽二證 ， 悉能療之 ， 並與萬安飲尤妙 。 〔薛〕東垣云 ： 小便不利 ， 有在氣在血之異 ， 夫小便者 ， 足太陽膀胱之所主 ， 長生於申 ， 申者金也 ， 金能生水 ， 肺中伏熱 ， 水不能生 ， 是絕小便之源也 ， 治法 ， 用清燥金之正化氣薄之藥 ， 茯苓 、 豬苓 、 澤瀉 、 琥珀 、 燈心 、 通草 、 車前 、 瞿麥 、 萹蓄之類 ， 皆為淡滲能泄肺中之熱 ， 而滋水之化源也 。 若不渴 ， 熱在下焦 ， 是熱澀其流而溺不泄也 ， 須用氣味俱厚 ， 陰中之陰藥治之 。 二者之病 ， 一居上焦 ， 在氣分而必渴 ， 一居下焦 ， 在血分而不渴 ， 血中有濕 ， 故不渴也 ， 二者之殊 ， 至易分別耳 。 竊謂前證若津液偏滲於腸胃 ， 大便瀉利 ， 而小便澀少者 ， 宜分利 。 若熱蘊於下焦 ， 津液燥而小便不行者 ， 宜滲泄 。 若脾胃氣澀 ， 不能通調水道者 ， 宜順氣 。 若乳母肝心二經有熱者 ， 用梔子清肝散 。 肝經怒火者 ， 用柴胡梔子散 。 若因父母曾服燥劑而致者 ， 用四物 、 麥門 、 甘草 。 數而黃者 ， 用四物加山茱萸 、 黃柏 、 知母 、 五味 、 麥門 。 肺虛而短少者 ， 用補中益氣加山藥 、 麥門 。 陰挺痿痹而頻數者 ， 用地黃丸 。 熱結膀胱而不利者 ， 用五淋散 。 脾肺燥不能化生者 ， 用黃芩清肺飲 。 膀胱陰虛 ， 陽無以生而淋瀝者 ， 用滋腎丸 。 若膀胱陽虛 ， 陰無以化而淋瀝者 ， 用六味丸 。 若因乳母厚味 、 酒面積熱者 ， 用清胃散 、 五淋散 。 仍參諸淋覽之 。 一小兒十四歲 ， 肢體倦怠 ， 發熱晡熱 ， 口乾作渴 ， 吐痰如湧 ， 小便淋瀝 ， 或面目赤色 ， 躁不欲衣 。 此稟賦腎虛陰躁也 。 用補中益氣湯 、 加減八味丸而愈 。 一兒五歲 ， 小便不利 ， 用五苓散分利澹泄之藥 ， 益加不通 ， 小便陰囊漸腫 。 先兄謂 ： 前藥復損真陰也 。 用六味丸料加牛膝 、 肉桂 、 車前子 ， 佐以補中益氣湯而痊 。 一兒八歲 ， 先小便澀滯 ， 服五苓散益甚 ， 加木通 、 車前之類 ， 腹脹吐痰 ， 加枳殼 、 海金砂 ， 而胸滿陰腫 ， 遍身發浮 。 余用六味丸煎送滋腎丸而痊 。 此皆稟父氣所致 ， 其作濕熱痰氣治之 ， 而歿者多矣 。 一兒八歲 ， 先因小便黃赤 ， 服五苓 、 導赤 、 等散 ， 後患便血 。 余以為稟賦虛熱也 ， 用六味丸 ， 及補中益氣湯而痊 。

〔錢〕　捻頭散　治小便不通 。

玄胡索　川苦楝（各等分）

上同為細末 。 每服半錢或一錢 ， 捻頭湯調下 ， 量大小多少與之 ， 食前服 。 （捻頭湯即沸湯中滴油數點是）

〔湯〕　木通散　治心經伏熱 ， 小便不通 ， 啼叫 。

木通（一兩）　牽牛子（炒 ， 半兩）　滑石（一兩）

上為末 。 燈心 、 蔥白水煎服 。

冬葵子散 治小兒腹急悶 。

冬葵子（一兩）　木通（半兩）

上為末 。 每服一錢 ， 水煎 。

〔張〕　葵石散　治小便不通 、 悶亂者 。

葵根（一握 ， 銼）　滑石　木通（各一兩）　牽牛子（半兩 ， 炒）

上件 ， 搗為粗末 。 每服一錢 ， 以水一大盞 ， 入燈心 、 蔥白各少許 ， 煎六分 ， 去滓 ， 放溫服 ， 乳食前 。

車前散 治熱盛 ， 積於小腸 ， 甚則尿血 。

牡蠣（燒為粉 ， 半兩）　車前子　甘草（炙微黃 ， 銼）　川朴硝（各一分）

上件藥 ， 搗羅為散 。 每服一錢 ， 以水一小盞 ， 煎至五分 ， 去滓 ， 溫服 ， 不拘時 。 量兒大小加減 。

芎黃散 治臟腑有熱 ， 小便澀 ， 兼大便不通 。

芎藭（一兩）　川大黃（銼 ， 微炒）　郁李仁（湯浸去皮 ， 微炒 。 各七錢半）

上件 ， 搗羅為散 。 每服一錢 ， 以溫水調下 。 量兒大小加減 。

硃砂丹 治證同前 。

硃砂（細研水飛）　續隨子（各半兩）　膩粉（一錢）

上件藥 ， 都研令勻 ， 煉蜜和 ， 如黍米大 。 每服七粒 ， 以溫水下 ， 量兒大小加減 ， 乳食後 。

硃砂散 治心神煩躁 ， 小便赤澀不通 。

硃砂（一兩 ， 另研細）　滑石　犀角屑（各半兩）　黃芩　甘草（炙微赤 ， 銼）　車前子（各七錢半）

上件藥 ， 搗羅為散 ， 入硃砂同拌勻 。 每服半錢 ， 煎竹葉湯調下 ， 食前 。

〔曾〕 白芍藥散見疝）五苓散見驚）玉露飲　益元散　萬安飲俱見積熱）木通散見驚）

清肺散 治渴而小便閉 ， 或黃或澀 。

五苓散加琥珀（半錢）　燈心　通草　車前子（炒 。 各二錢半）　瞿麥（半錢）　木通　萹蓄（各一兩七錢半）

上為粗末 。 每服三錢 ， 水煎 ， 食前服 。

〔薛〕　八正散　治蘊熱咽乾口燥 ， 大渴引飲 ， 心忪面熱 ， 煩躁不寧 ， 目赤睛疼 ， 或咽舌生瘡 ， 小便赤閉 ， 或熱淋血淋 。

車前子　瞿麥（炒）　大黃（麵裹煨）　山梔　滑石　萹蓄　木通　甘草（炙 。 各一兩）

上為末 。 每服二三錢 ， 入燈心水煎 ， 食前服 。

梔子仁散 治小便不通 ， 臍腹脹悶 ， 心神煩熱 。

梔子仁（五枚）　茅根　冬葵子（各半兩）　甘草（炙二錢）

上為末 。 每服一錢 ， 水煎 ， 空心服 。

滋腎丸 梔子清肝散 柴胡梔子散 （即柴胡清肝散 ， 三方並見發熱）

淋

〔曾〕 《 巢氏病源 》 曰 ： 諸淋皆腎虛所致 ， 腎與膀胱為表裡 ， 主水下入小腸 ， 通於胞 ， 行於陰而為溲 ， 腎氣通於陰 ， 下流之道也 。 淋有五名 ， 曰膏 、 曰冷 、 曰熱 、 曰血 、 曰石 ， 各具於後 。 膏淋 ， 見小便有肥脂似膏 ， 而浮於小便之上 ， 此腎虛不能制其肥液 、 而下行也 。 冷淋 ， 先戰慄而後小便 ， 此亦腎虛而下焦受冷 ， 冷氣入胞 ， 與正氣交爭 ， 故小便澀而戰慄 。 熱淋 ， 下焦有熱 ， 熱氣傳於腎 ， 流入於胞 ， 其溺黃多而澀 ， 間有鮮血而同來者 。 血淋 ， 熱之極也 。 心者血之主 ， 外行經絡 ， 內行臟腑 ， 熱盛 、 則失其常道 ， 心與小腸為表裡 ， 故下流而入於胞 ， 則為血淋 。 石淋 ， 腎主水 ， 水結則化為石 ， 腎為熱所乘 ， 遇小便則莖中痛 ， 不得流利 ， 痛引小腹 ， 則沙石從小便出 ， 甚至塞痛 ， 令人昏悶 ， 遍身有汗而後醒 ， 此痛之使然 。 蓋五淋者 ， 雖曰腎虛所致 ， 然小腸為受盛之府 ， 氣通於膀胱 ， 膀胱為津液之府 ， 氣通於腎 ， 余化下流而不通 ， 皆曰腎氣不足 。 熱入膀胱 ， 水道澀而不利 ， 出入起數 ， 臍腹急痛 ， 蘊作有時 ， 或如豆汁膏血 ， 並以 《 局方 》 五淋散下龍腦雞蘇丸 ， 自然平愈 ， 及香芎丸 、 補腎地黃丸 、 與之疏導補益為上 。 〔薛〕夫小兒諸淋者 ， 腎與膀胱熱也 ， 二經相為表裡 ， 俱主水道 ， 水入小腸 ， 下行於胞則為溺 ， 若膀胱熱 ， 則津液內涸 ， 水道不通 。 腎氣熱 ， 則小便淋瀝 ， 或少腹引臍而痛 。 夫淋有五 ， 石淋者 ， 腎熱化石 ， 內塞水道 ， 痛引膀胱 。 氣淋者 ， 肺氣壅熱 ， 小腹脹滿 ， 小便澀滯 。 熱淋者 ， 三焦有熱 ， 傳入腎 、 膀胱 ， 流入於胞 ， 小便赤澀 。 血淋者 ， 心熱 ， 血散 ， 失其常經 ， 溢滲入胞 。 寒淋者 ， 膀胱氣冷 ， 與正氣交爭 ， 寒戰氣解是也 。 亦有因妊母肝熱 ， 及乳母恚怒者 ， 當分五臟蓄熱治之 。 若心臟有熱者 ， 導亦散加黃連 。 肝臟有熱者 ， 柴胡梔子散 。 大便不通瀉青丸 。 脾臟有熱者 ， 瀉黃散 。 脾氣不足者 ， 異功散 。 脾氣下陷 ， 補中益氣湯 。 肺臟有熱者 ， 瀉白散 。 肺氣虛熱異功散加炒黑山梔 。 腎臟有熱者 ， 地黃丸 。 或因乳母肝經熱者 ， 用梔子清肝散 。 恚怒者 ， 用柴胡清肝散 。 乳母厚味者 ， 用加味清胃散 。 心小腸熱者 ， 用清心蓮子飲 。 或兒早近色欲 ， 小便澀滯或作痛 ， 及更去後大小便牽痛者 ， 皆屬肝腎不足也 ， 用六味地黃丸 、 補中益氣湯加牛膝 、 車前 、 肉桂 ， 未應 ， 當參五臟所勝 ， 不可輕用滲泄寒涼之藥 ， 大損胃氣 ， 仍參前小便不通證覽之 。 一小兒小便不通 ， 服五苓之類不應 ， 頦間及左腮色赤 。 乃肝腎虛熱也 。 用四物 、 山梔 、 及地黃丸而愈 。 後因感冒誤汗 ， 小便仍不利 ， 余用補中益氣湯加麥門 、 五味 、 而安 。 一小兒小便不利 ， 莖中澀痛 ， 時或尿血 。 此稟父腎熱為患也 。 先用五淋散以疏導 ， 又用滋腎丸 、 地黃丸 ， 補肝腎漸愈 。 後出痘 ， 色紫 ， 小便短赤 ， 頦間右腮或赤或白 ， 用補中益氣湯 、 六味地黃丸 ， 前證並愈 。 〔丹〕鄭廉使之子年十六 ， 初生七個月患淋病 ， 五七日必一發 ， 其發則大痛 ， 水道下狀如黍如粟者約一杯許 ， 然後定 。 診其脈輕則澀 ， 重則弦 ， 視其形瘦而長 ， 其色青而蒼 ， 意其父必因多服下部藥遺毒在胎 ， 留於子之命門而然 。 遂以紫雪和黃柏末 ， 丸桐子大 ， 曬極干 ， 熱湯下百丸 ， 以食物壓之 ， 又半日 ， 痛大作腰連腹 ， 水道乃行 ， 下如黍如粟者一大碗許 ， 其病減十分之八 ， 後又與陳皮一兩 ， 桔梗 、 木通 、 各半兩 ， 作一帖與之 ， 又下如黍粟者一合許而安 。 父得燥熱 ， 且能病 ， 子況母得之者乎 。 予書此以證東垣紅瘤之事 ， 此亦熱在血分也 。

五淋散

赤茯苓（去皮）　赤芍藥（炒）　山梔子（去殼）　甘草（生）　當歸（去蘆）　黃芩（炒）　車前子　淡竹葉　燈心　木通（去皮節）　滑石（水飛）　葵子　葶藶（炒）

上㕮咀 。 用蔥白一莖水煎 ， 入車前草杵搗取汁 ， 用五苓散調化 ， 食前服 。 或硝石末調化服 。 白淋 ， 白茅根燈心煎湯服 。 有氣淋 ， 小腹脹滿 ， 尿後有餘瀝 ， 木通煎湯服 。 熱淋 ， 小便赤而淋瀝 ， 臍下痛 ， 新水煎服 。 或黃芩煎湯服 。 石淋 ， 莖內痛 ， 尿澀有砂石 ， 令人悶絕 ， 滑石膈紙炒焦為細末 ， 葵子煎湯服 。

《 局方 》 五淋散 治膀胱有熱 ， 水道不通 ， 淋瀝不出 ， 或尿如豆汁 ， 或成砂石 ， 或如膏 ， 或熱怫便血 。

赤茯苓（六錢）　當歸　甘草（各五錢）　赤芍藥　山梔子（各二錢）

上㕮咀 。 每服三錢 ， 水一小盞 ， 入燈心煎服 。

導赤散 治小兒血淋 。

生地黃　木通（各二錢）　黃芩　甘草（生用 。 各一錢）

上為末 。 每服一錢 ， 井水入燈心煎服 。 仍以米飲調油發灰 ， 空心灌下 。

葵子散 治小兒諸淋 。

葵子　車前子　木通　桑白皮（炒）　瞿麥　赤茯苓　山梔子　炙甘草（各等分）

上 ， 水一盞 ， 煎服 。

香芎丸 治諸淋證 ， 若患風閉 ， 尤效 。

淨香附（鹽水炒）　川芎　赤茯苓（去皮 。 各半兩）　海金砂　滑石（各一兩）　枳殼（泡 ， 去瓤 ， 麩炒黃）　澤瀉　石韋（去老梗 ， 取葉）　檳榔（不過火 。 各二錢半）

上 ， 銼曬為末 ， 糯米粉煮為清糊 ， 丸麻仁大 。 每服三十三丸至五十五丸或七十七丸 ， 並用麥門冬熟水空心送下 。 若小便澀痛 ， 滴三五點者 ， 取流水 ， 用火微溫 ， 入鹽少許調勻 ， 空心嚥下 。

木通散 （見驚）

清心蓮子飲 治小兒上盛下虛 ， 心火炎上 ， 口苦咽乾 ， 煩渴微熱 ， 小便赤澀 ， 或欲成淋 ， 並宜服之 。

黃芩　車前子　甘草（炙）　麥門冬（去心）　地骨皮（各半兩）　黃耆（蜜炙）　白茯苓　石蓮肉（去心）　人參（各七錢半）

上銼碎 。 每服五錢 ， 水一盞 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 食前服 。 如發熱加柴胡薄荷 。

金沙散 治小便淋瀝不通 。

鬱金　海金砂　滑石　甘草（各等分）

上為末 。 每服一錢 ， 煎地膚子湯調下 。 燈心 、 木通 、 亦可 。

又方　冬瓜 ， 最治實熱小便不通 ， 內熱口渴 。

立效散 治小兒諸淋不通 ， 莖中作痛 。

木通　甘草　王不留行　胡荽　滑石　海金砂　山梔子　檳榔（各等分）

上 ， 每服一錢 ， 水煎 。

治血淋神效方

紫草　連翹　車前子（各等分）

水煎服 。

又方

海螵蛸　生地黃　白茯苓

上 ， 等分為末 。 柏葉 、 車前草煎湯調下 。

治氣淋

赤芍藥（一兩）　檳榔（一枚 ， 麵裹煨）

上為末 。 燈心同棗子煎湯調下 。

〔張〕　石燕丹　治小便淋澀痛悶 。

石燕（燒赤 ， 醋淬 ， 放冷 ， 細研）　瞿麥　滑石（各一兩）　木通（銼）　海蛤（細研 。 各半兩）

上件 ， 搗羅為細末 ， 煉蜜和 ， 如黍米大 。 每服十粒 ， 以蔥白湯下 ， 食前 。 量兒大小加減 。

石韋散 治諸淋澀水道中痛 ， 臍下妨悶 。

石韋（去毛 ， 一兩）　冬葵子　木通（銼）　赤茯苓（各半兩）　車前子　瞿麥　榆白皮　滑石　甘草（各二錢半）

上件藥 ， 搗羅為散 。 每服一錢 ， 以水一小盞 ， 入蔥白五寸 ， 煎至六分 ， 去滓 ，

溫服 ， 如人行十里 ， 再服 。 量兒大小加減 。

葵子散 治腎熱水結 ， 化為石淋 ， 甚者水道中澀痛不可忍 。

冬葵子（一兩）　石楠　榆白皮（銼）　石韋（去毛）　木通（銼 。 各半兩）

上件藥 ， 搗 、 羅為散 。 每服半錢 ， 以蔥白湯調下 ， 日二服 。 量兒大小加減 。

滑石散

滑石　栝蔞根　石韋（去毛 。 各等分）

上件藥 ， 搗 、 羅為散 。 每服半錢 ， 煎大麥飲清調下 ， 日二服 。 量兒大小加減 。

蒲黃散 治膀胱熱甚血淋 ， 水道澀痛 。

蒲黃　冬葵子　生地黃（各半兩）

上件藥 ， 搗 、 羅為細末 。 每服一錢 ， 以水一大盞 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 溫服 。 量兒大小加減 。

遺尿

《 原病式 》 云 ： 遺尿不禁者為冷 。《 內經 》 云 ： 不約為遺溺 。 仁齋曰 ： 小便者 ， 津液之餘也 ， 腎主水 ， 膀胱為津液之府 ， 腎與膀胱俱虛 ， 而冷氣乘之 ， 故不能拘制其水 ， 出而不禁 ， 謂之遺尿 ， 睡里自出者 ， 謂之尿床 。 此皆腎與膀胱俱虛 ， 而挾冷所致也 ， 以雞腸散主之 。 亦有熱客於腎部 ， 干於足厥陰之經 ， 挺孔鬱結極甚 ， 而氣血不能宣通 ， 則痿痹而神無所用 ， 故液滲入膀胱 ， 而旋溺遺失 ， 不能收禁也 。 薛氏用六味地黃丸 。 脾肺氣虛者用補中益氣湯加補骨脂 、 山茱萸 。 曾氏謂 ： 乃心腎傳送失度 ， 小腸膀胱關鍵不能約束 ， 有睡夢而遺者 ， 皆是下元虛冷所致 ， 亦因稟受陽氣不足 ， 用 《 三因方 》 家韭子丸治之 ， 及參苓白朮散 、 補腎地黃丸 ， 然又當實土以存水 ， 乃免滲泄之患 ， 所謂補腎不如補脾 ， 是也 。 平胃散倍加益智仁銼碎 ， 薑棗燒鹽煎 ， 空心溫服 。

雞腸散

雞腸（一具 ， 男用雌雞 ， 女用雄雞 ， 燒 、 存性）　牡蠣　茯苓（去皮）　桑螵蛸（炒 。 各五錢）　桂（去粗皮）　龍腎（各二錢半）

上為極細末 ， 仍以雞䏶胵一具 ， 雞腸一具 ， 燒存性 ， 研極細末 。 每用前藥末一錢 ， 用溫酒調化 ， 食前服 。

〔張〕　雞腸散　治因膀胱有熱 ， 服冷藥過多 ， 小便不能禁止 ， 或遺尿病 。

雞腸草　龍骨　麥門冬（去心 ， 焙）　白茯苓　桑螵蛸（各半兩）　牡蠣粉（七錢半）

上件藥 ， 搗為粗散 。 每服一錢 ， 水一小盞 ， 入生薑少許 ， 棗二枚 ， 煎至六分 ，

去滓 ， 溫服 。 量兒大小加減 。

按 ： 此與前方 ， 蓋一方而傳寫之訛 ， 竊詳用雞腸較是 ， 而張氏 、 婁氏 、 薛氏 、 皆主用草 ， 今兩存之 。

益智丸 治脾腎虛熱 ， 心氣不足 ， 遺尿白濁 。

益智仁　茯苓　茯神（各等分）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 桐子大 。 每服五六十丸 ， 空心 、 白滾湯下 。

破故紙散 治膀胱虛冷 ， 夜間遺尿 ， 或小便不禁 。 用破故紙為末 ， 每服一錢 ， 熱湯調下 。

又方　破故紙 ， 炒為末 ， 黃柏湯調下 。

《 外臺 》 療小兒睡中遺尿不自覺 ， 桂末 、 雄雞肝等分 ， 搗 ， 丸如小豆大 。 溫水下 ， 日三服 。

初虞世治小兒遺尿 。 薏苡仁一合 ， 去心不去殼 ， 敲碎 ， 入鹽一小撮 ， 同炒黃色 ， 用水二鍾 ， 煎至半鍾 ， 空心服之 。 累效 。

《 三因 》 家韭子丸（方見雜病小便不禁）

尿白便濁

仁齋曰 ： 小兒尿白如米泔狀 ， 由乳哺失節 ， 有傷於脾 ， 致令清白不分而色白也 ， 久則成疳 ， 此亦心膈伏熱 ， 兼而得之 。《 全嬰方 》 云 ： 小便初出微赤 ， 良久白濁者 ， 乃熱疳之邪也 。 初出黃白 ， 久白濁者 ， 乃冷疳之候也 。 冷者 ， 益黃散主之 。 熱者 ， 牛黃丸主之 。 冷熱者 ， 蘆薈丸主之 。 純下白濁者 ， 厚朴丸主之 。 諸失津液欲成疳而小便白者 ， 茯苓散主之 。 薛氏曰 ： 小便如泔 ， 或良久變白 ， 亦有脾虛食積 ， 濕熱下注者 ， 先用茯苓散五七服 ， 次用四味肥兒丸 。 若乳食少思 ， 或肚腹脹大 ， 小便頻數 ， 此脾虛元氣下陷也 ， 朝用五味異功散 ， 夕用四味肥兒丸 。 若肥體色黃 ， 小便不調 ， 發黃脫落 ， 鼻下瘡痍 ， 嗜土少食 ， 大便青褐者 ， 用梔子茯苓湯 。 仍審其乳母飲食七情 ， 治之 。 一小兒發熱懶食 ， 小便良久變白 。 余用四味肥兒丸即愈 。 或誤以為積熱 ， 用清涼祛逐之劑 ， 形體頓弱 ， 虛證悉至 ， 小便如疳 ， 用補中益氣湯及四味肥兒丸而愈 。 一小兒面色痿黃 ， 眼胞微腫 ， 作渴腹脹 ， 飲食少思 ， 小便澄白 ， 大便不實 。 此脾疳之證也 。 用四君子加山梔 、 蕪荑 ， 兼用四味肥兒丸而愈 。 一小兒白濁 ， 兩耳內 、 耳外生瘡 ， 膿水淋漓 。 用大蘆薈丸而愈 。 後遍身如疥 ， 肌體消瘦 ， 發熱作渴 ， 大便酸臭 ， 小便白濁 。 用九味蘆薈丸 、 五味異功散 、 而愈 。 一小兒白濁 ， 發熱口乾 ， 體瘦骨立 。 余謂腎經虛羸 ， 朝用補中益氣湯 ， 夕用六味地黃丸而愈 。 後兩目或生白翳 ， 面黃浮腫 ， 小便仍白 。 此變肝脾疳證 ， 用四味肥兒丸 、 月餘漸瘥 。

益黃散 （方見脾臟） 牛黃丸 （方見疳積） 蘆薈丸 （方見疳）

君樸丸 治小兒小便白濁 ， 久則黃瘦 ， 不長肌肉 。

使君子（煨 ， 去殼）　厚朴（制）　黃連（各一兩）　木香（三錢）

上為末 ， 蒸餅糊丸 ， 桐子大 。 每服一二十丸 ， 米湯下 。

茯苓散 治乳食傷脾 ， 或心經伏熱 ， 小便白濁 。

三稜（煨）　蓬莪朮（煨）　砂仁　赤茯苓（各半兩）　青皮　陳皮　滑石　甘草（各一錢半）

上為末 。 每服一錢 ， 燈心湯 、 調下 。

三稜散 治小兒尿白 ， 久則成疳 ， 宜補脾消食化積 。

三稜（炒）　蓬莪朮（炒 。 各一兩）　益智仁　甘草　神麯（炒）　麥芽　橘皮（各半兩）

上為末 。 每服一錢 ， 白湯 ， 點下 。

清心蓮子飲 （見前）

又方　用大甘草頭 ， 煎湯服 。

梔子茯苓湯 （即大蕪荑湯方見疳）

香砂丸 治嬰孩小便白濁 。

香附子（炒 ， 一兩）　縮砂（去殼 ， 五錢）　三稜（煨）　蓬莪朮（煨）　陳皮　麥蘖（炒）　蘆薈（各五錢半）

上為極細末 ， 煮麵糊 ， 丸如黍米大 。 用米飲 、 鹽湯 ， 食前服 。

疝

〔曾〕按 《 內經 》 大奇論曰 ： 腎脈大急沉 ， 肝脈大急沉 ， 皆為疝證 。 心脈搏滑急為心疝 。 肺脈沉搏為肺疝 。 蓋疝者 ， 寒氣結聚之所為 ， 故令臍腹絞痛者是也 。 又 ， 巢元方曰 ： 諸疝者 ， 陰氣積於內 ， 復為寒氣所傷 ， 榮衛不調 ， 二氣虛弱 ， 風冷入腹而成 。 故 《 脈經 》 云 ： 急者 ， 緊也 ， 緊則為寒 ， 為實 ， 為痛 ， 血為寒泣（音澀）則為瘕 ， 氣為寒聚則為疝 ， 皆因本臟氣虛 ， 外感於寒濕 ， 內傷於生冷 ， 遂使臍腹絞刺激搏而痛 ， 無有定處 ， 倉卒之際不堪忍者 ， 謂之疝也 。 並宜先用五苓散沸湯調服和解 ， 輕則但以白芍藥湯 、 烏梅散 、 釣藤膏為治 ， 重者金茱丸 、 散氣丸 ， 未有不愈也 。 〔仁齋〕㿗疝者 ， 陰核氣結腫大而釣痛也 ， 多因小兒啼怒不止 ， 動陰氣 ， 故陰氣下系 ， 結聚不散而得之 ， 或胎婦啼泣過傷 ， 令兒生下 ， 小腸氣閉 ， 亦變此證 ， 惟是陰氣不得流行 ， 加以風冷入焉 ， 白水聚焉 ， 故水氣上乘於肺 ， 先喘急而後疝痛 ， 其狀有如李者 ， 亦有稀軟者 ， 亦有並腎腫大者 ， 亦有大硬者 ， 臍下痛楚 ， 皆不能忍 ， 用藥行心氣逐腎邪 、 利其大小二便 ， 更無補法 。 〔薛〕小兒陰腫疝氣者 ， 多屬肝腎氣虛 ， 及坐臥寒濕之地 ， 或風邪所傷 ， 血氣相搏 ， 或啼叫氣逆 ， 水道不行 ， 或稟父肝經虛熱 ， 或妊娠肝氣鬱結 ， 或乳母怒動肝火而致者 。 若兒肝經熱 ， 用梔子清肝散 。 兒啼躁怒 ， 用勻氣散 。 乳母恚怒 ， 用柴胡清肝散 。 肝火氣逆 ， 用加味逍遙散 。 小腹作痛 ， 小便澀滯 ， 用龍膽瀉肝湯 。 久坐冷地 ， 小便不利 ， 用四苓散加柴胡 、 山梔 、 車前子 。 不時寒熱者 ， 加味小柴胡湯 。 經云 ： 肝氣熱則莖痿 ， 宗筋弛縱 ， 腎莖腫脹 ， 或出白液癢痛 ， 或裡急筋縮 ， 挺縱不收 ， 或精隨便下者 ， 此名筋疝 ， 俱屬肝火 ， 不繫於腎 ， 宜詳治之 。

茱萸內消丸 治小兒陰㿗 ， 偏大上攻 ， 臍腹㽲痛 ， 膚囊腫脹 ， 或生瘡瘍 ， 時出黃水 。

川楝子（炒 ， 一兩半）　大腹皮　五味子　海藻（洗）　玄胡索（各一兩二錢半）　桔梗　青皮　山茱萸（去核 ， 各一兩）　木香（七錢半）　蘹香（炒）　桂心　川烏頭（炮 ， 去皮臍）　吳茱萸　桃仁（麩炒 ， 另研）　食茱萸（各五錢）

上為細末 ， 酒糊為丸 ， 如麻子大 。 每服三十丸 ， 空心 ， 溫酒送下 。

當歸散 治小兒㿗疝 。

牽牛（微炒 ， 取仁）　辣桂（各半兩）　當歸　大黃（各二錢半）　全蠍（一錢半）　桃仁（湯泡 ， 去皮尖 ， 二錢半）

上銼碎 。 每服三錢 ， 水一鍾 ， 入蜜半匙 ， 煎至五分 ， 食前服 。 以利為度 。

川楝丸 治小兒㿗疝 ， 小腹痛引腰脊 ， 攣曲身不能直 。

木香　檳榔　三稜　蓬莪朮（炮）　青皮（去白）　陳皮（去白）　川楝肉　芫花（米醋浸 ， 炒 。 各半兩）　辣桂　牽牛（生 ， 取仁 。 各三錢）　巴豆（不去油 ， 一錢）

上為細末 ， 飛麵糊為丸 ， 如麻子大 。 每服三丸 ， 空心 ， 用生薑湯送下 。

五苓散 （方見驚搐）

〔曾〕　白芍藥湯　治冷疝腹痛 ， 及誤汗誤下 ， 即壞證傷寒是也 ， 並宜先服 ， 次投對證之劑 。

白芍藥（一兩半）　澤瀉（去粗皮 ， 七錢半）　甘草（二錢 ， 炙）　薄桂（去粗皮 ， 一錢半）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 空心 ， 溫服 。 誤汗 、 誤下 ， 加人參 、 南木香各二錢 ， 臍下痛 ， 入生薑及鹽同煎 ， 或加釣藤亦好 。

烏梅散 治腹疼 ， 及初生嬰孩臍下冷痛 ， 疝氣等疾 。

烏梅（去核）　玄胡索　粉草（半生半炙 。 各五錢）　乳香　沒藥　釣藤（各二錢半）

上件 ， 㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 空心 、 溫服 。

金鈴散 治疝氣腹痛 ， 投諸藥後 ， 愈而復作 ， 宜服 。

金鈴子肉（六錢）　三稜（炮 ， 銼）　莪朮（醋煮 ， 銼）　青皮（去白）　陳皮（去白 。 各二錢半）　赤茯苓（去皮）　蘹香（各半兩）　南木香（二錢）　甘草（炙 ， 四錢）　檳榔　枳殼（去瓤 ， 麩炒黃）　釣藤（和鉤 。 各三錢）

上 ， 除檳榔 、 木香 、 不過火 ， 余銼焙 ， 仍同檳榔 、 木香為末 。 每服半錢至一錢 ， 仍用炒蘹香煎無灰酒 ， 空心 ， 調服 。 不飲酒者 ， 煎炒蘹香湯調下 。

釣藤膏 （方見夜啼）

金茱丸 治冷疝氣痛及膚囊浮腫 。

金鈴子肉（一兩）　家園茱萸（半兩）

上研末 ， 酒煮麵糊丸 ， 麻仁大 。 每服三十丸至五十丸 ， 空心 ， 溫鹽湯下 。 溫酒亦可 。 兒小者丸粟粒大 ， 丸數 、 下法 、 同前 。

散氣丸 理諸疝氣小便利或不通 ， 臍下作痛 、 不可忍者 。

海藻（湯浸洗七次 ， 焙乾）　澤瀉（去粗皮）　蘹香（炒）　車前子（焙）　蘿蔔子（瓦上 、 慢火干焙）　川楝肉（用斑蝥九枚去翅足 ， 同炒 、 少時 ， 去斑蝥）　大腹皮（淨洗 ， 焙乾 。 各一兩）

上 ， 銼焙為末 ， 酒煮麵糊丸 ， 綠豆大 。 每服三十丸至五十丸 ， 南木香煎酒 ， 空心下 ， 或防風 、 牡丹皮 、 煎酒下 ， 不能飲者 ， 於木香湯 、 防風 、 丹皮湯中 ， 各少入酒 ， 並空心投 ， 亦可 。 再 ， 用鹽炒蘹香煎湯尤妙 。

〔湯〕　治小腸疝氣家傳妙方

芫花（醋浸 ， 炒）　木香　檳榔　三稜（各半兩）　茯苓　青皮　全蠍　桂枝　附子　硇砂（各二錢半）

上為末 ， 將硇砂浸 ， 澄去土 ， 頓在湯瓶上 ， 候成膏子 ， 和糖醋打麵糊為丸 ， 如豆大 。 每服三十丸 ， 空心 、 溫酒下 。 未效 ， 再服 。

勻氣散 主調補通利後及冷疝腹痛 ， 氣滯不和 。

桔梗（二兩 ， 銼 ， 炒）　陳皮（去白 ， 一兩）　縮砂仁　蘹香（各半兩）　白姜（二錢半 ， 炮）　粉草（四錢炙）

上 ， 銼焙為末 。 每服半錢或一錢 ， 空心 ， 沸湯調服 。 冷疝腹痛 ， 燒鹽湯調下 。

木香飲 治小兒小腸氣痛 。

川楝肉（十個 ， 用巴豆七粒 ， 同炒令黃色 ， 去巴豆不用 ， 入蘹香半兩）　玄胡索（半兩）　南木香（二錢）　使君子（五枚 ， 去殼）

上 ， 為極細末 。 用米飲 ， 食前調服 。

梔子清肝散 柴胡清肝散 （二方並見發熱）

龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱不利 ， 下部生瘡 ， 兩拗腫痛 ， 或腹中作痛 ， 小便澀滯等證 。

龍膽草（酒拌 ， 炒黃）　澤瀉　車前子（炒）　木通　生地黃（酒拌）　當歸（酒拌）　山梔　黃芩（炒）　甘草（各三分）

上 ， 水煎 ， 食前服 。

四苓散即五苓去桂

小柴胡湯 （方見發熱）

陰腫

《 全嬰方 》 云 ： 小兒陰腫核腫者 ， 由兒啼怒 ， 氣逆不順 ， 乘虛而行 ， 陰核偏大 。 又因甘肥不節 ， 生冷過度 ， 致生疳氣 ， 氣結不行 ， 流入陰中 。 或傷暑毒 ， 或觸風邪 ， 使血氣與邪氣相搏 ， 停結不散 ， 則成陰腫也 。 仁齋云 ： 若腎經氣虛 ， 或坐石不起 ， 冷氣凝之 ， 或近地經久 ， 風邪濕氣傷之 ， 不為陰腫 ， 幾希矣 。 間有啼叫怒氣 ， 閉繫於下 ， 結聚不散 ， 加以水竇不行 ， 亦能發為此疾 。 治用桃仁丸主之 。 丹溪謂 ： 脫囊腫大 ， 墜下不收 ， 用紫蘇莖葉為末 ， 水調 ， 荷葉包之 ， 一人傳此方 ， 用野白紫蘇為末 ， 濕則摻之 ， 干則香油調敷 ， 雖皮潰子墜 ， 皆有神效 ， 此用紫蘇 ， 蓋亦同功也 。 〔曾〕巢元方論曰 ： 諸筋會於陰器 ， 邪客於厥陰少陰之經 ， 與冷氣相搏 ， 則陰囊腫痛 ， 而引縮經中 ， 雖分四證曰腸㿗 、 氣㿗 、 水㿗 、 卵㿗 ， 然小兒患此 ， 若治之不早 ， 則成痼疾 ， 如腰曲腹痛 ， 冷汗自出 ， 而陰囊二子 ， 吊縮入腹 ， 痛止方出 ， 名為內吊 。 用烏梅散 、 勻氣散 、 金茱丸 、 金鈴散為治 。 有陰莖全縮不見 ， 有陰囊光腫不痛 ， 此因肝腎氣虛 ， 宜以橘子仁煎湯 ， 調下金鈴散 、 勻氣散 ， 皆可投之 。《 內經 》 曰 ： 㿗癃疝膚脹者 ， 陰亦盛而脈脹不通 ， 故曰㿗癃疝 。 由是觀之 ， 乃陰氣盛而致有此 ， 吊縮者 ， 筋急也 ， 筋遇寒則引縮 ， 遇熱則弛張 ， 故 《 三因 》 所用方法 ， 以寬小腸氣 ， 疏風為治 ， 然小兒此證 ， 多因坐陰潤之地 ， 感風濕而得 ， 用當歸散加檳榔 、 蒼朮 ， 水姜煎服 ， 並青木香湯 、 釣藤膏 ， 外以立消散敷之 。 有外腎無故 ， 而膚囊腫大 ， 不燥不痛 ， 光亮如吹 ， 此名氣虛所致 ， 以勻氣散調治 ，《 三因方 》 家韭子丸主之 。 一證 ， 外腎膚囊赤腫通明 ， 及女兒陰戶腫脹 ， 乃心熱之所傳 ， 皆以木通散 、 導赤散 、 為治 ， 或用薏苡仁煎湯調五苓散 ， 及以外消散敷之 ， 並投天花散 ， 用無灰酒煎下 ， 不能飲者水煎 ， 少入酒同服亦好 。 張渙曰 ： 小兒足少陰之經虛而受風邪者 ， 衝於下經則成陰腫病 ， 桃仁丹主之 。

桃仁丹

桃仁（七錢半 ， 湯浸 ， 去皮尖 、 雙仁者 ， 麩炒微黃）　牡丹皮　白蒺藜（微炒 ， 去刺）　桂心（各半兩）　郁李仁（二錢半 ， 湯浸 ， 去皮 ， 微炒）

上件藥 ， 搗羅為細末 ， 煉蜜和 ， 黍米大 。 每服十粒 ， 以溫酒下 ， 乳食前 。 量兒大小加減 。 亦可水煎服 。

胡連散 治陰腫生瘡 。

胡黃連（去須）　胡粉（各半兩）　白礬（枯 ， 二錢半）

上 ， 搗 、 羅為細末 。 每用少許 ， 以生油 、 調塗患處 。

〔湯〕小兒陰腫 ， 由啼叫怒氣閉縱於下 ， 成此疾 ， 宜

海蛤散

海蛤（三錢）　蘹香（炒 ， 七錢半）　薏苡仁　白朮　檳榔（各半兩）

上為末 。 食前 ， 溫酒調下 ， 大小加減 。

桃仁丸

桃仁（去皮尖 ， 麩炒 ， 三錢）　桂枝（去皮）　牽牛（炒 ， 頭末）　蒺藜　牡丹皮（各二錢）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如黍米大 。 用青皮 、 木香 、 蔥白 、 入鹽少許同煎湯 ， 食前服 。

三白散 治小兒解初中腫疾 ， 四肢膚囊浮脹 ， 大小便不利 ， 皆因膀胱蘊熱 ， 風濕相乘 。

桑根白皮（炒）　白朮　木通（去皮節）　陳皮（去白）　白牽牛（半生半炒）　甘草（炙 。 各五錢）

上㕮咀 。 用水煎 ， 食前服 。

〔丹〕脫囊 ， 即外腎腫大 。

木通　甘草　當歸　黃連　黃芩

上 ， 水煎服 。

〔錢〕　蚯蚓散　治腎子腫硬成疝 ， 用干蚯蚓為末 ， 唾調敷 ， 常避風冷濕地 。 （先用花椒蔥湯避風處洗 ， 卻用此敷之累驗）

〔世〕治小兒囊腫如升 ， 用甘草煎汁 、 調地龍末塗之 ， 立退 。 累效 。

敷藥方

牡蠣粉（二分）　乾地龍（碾末 ， 一分）

上用津唾調 ， 敷外腎 。 熱者 、 雞子清調敷 。

牡蠣散 治小兒外腎腫大 ， 莖物通明 。

用牡蠣粉研十分細 ， 先以唾津塗腫處 ， 次以牡蠣粉摻 。

又方　治小兒卵腫 ， 研桃仁 ， 唾調敷 。

〔曾〕 烏梅散 勻氣散 金茱丸 金鈴散 （方並見疝） 當歸散 （見痢）

牡蠣大黃湯 治三五歲小兒 ， 感受溫濕之氣 ， 侵襲膀胱 ， 致陰莖 、 膚囊浮腫作痛 。

牡蠣（用熟黃泥包裹 ， 炭火煆透 ， 出地上 、 候冷用）　大黃（紙裹 ， 水浸透 ， 煨過 ， 候冷用 。 二味各一兩）

上銼研為末 。 每服一錢 ， 無灰溫酒空心調服 ， 不能飲者 ， 溫湯調 ， 少入酒同服 。

青木香湯 治小兒陰莖無故而腫 ， 或痛縮 ， 因陽明經有風熱濕氣相搏 ， 法當寬此一經 ， 自愈 ， 蓋陽明受病 ， 不能養其宗筋故也 ， 咳嗽痰喘 ， 亦宜服之 。

青木香（去蘆）　枳殼（浸 ， 去穰 ， 麩炒 。 各半兩）　甘草（二錢半）

上每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 不拘時 ， 溫服 。

立消散 治膀胱久受熱毒 ， 致陰器膚囊赤腫脹痛 。

赤小豆　赤芍藥　生枳殼　商陸　風化朴硝（另研 ， 後入 。 各半兩）

上件 ， 不過火 ， 銼 、 曬為末 。 柏枝煎湯候冷 ， 調二錢或三錢塗腫處 ， 仍服㕮咀五苓散加車前子 、 薏苡仁 、 水煎 。

木通散 （見驚）

天花散 治外腎膚囊腫痛 。

天花粉（二兩）　甘草（三錢）

上銼 。 每服二錢 ， 無灰酒一盞 ， 煎七分 ， 空心 ， 溫服 。 不能飲 ， 用水煎 ， 少入酒同服 。

偏墜

〔田〕小兒狐疝氣 ， 偏有大小 ， 時時上下者 。 蜘蛛十四枚熬焦 ， 桂枝半兩 ， 二物為散 ， 每服八分 ， 日再 ， 酒調下 ， 蜜丸亦通 。

黑散

黃連　黃芩　大黃　黃柏（各二錢）

上同燒 ， 存性 ， 為極細末 。 雄豬膽汁 、 蜜 ， 同調敷 。

偏墜亦宜防葵丸 。 令兒坐於土中 ， 午時灸印下偏墜之處七壯 。 （防葵丸未詳）

小兒偏墜若非胎中所有 ， 在後生者 。 於莖下 、 腎囊前中間弦子上 ， 灸七壯 ， 立愈 。

〔明〕胎產疝卵偏墜 。 囊縫後十字紋上 ， 灸三壯 。 （春灸夏瘥 ， 夏灸冬 、 瘥）

陰瘡

臘茶散 治小兒陰囊生瘡 ， 疼痛水出 ， 久不瘥 。

臘茶　五倍子（各五錢）　膩粉（少許）

上為末 。 先用蔥椒湯洗 ， 後用香油調敷 。

一方　治陰囊生瘡疼痛 。

上先用川椒 、 荊芥 、 槐枝 、 柳枝 、 蛇床子 ， 煎湯洗 ， 後用朴硝為末 ， 雞子清調敷 。

一方　治陰生瘡 ， 膿水不幹 。

上 ， 用烏賊魚骨為細末 ， 乾摻患處 。

一方　用紫蘇葉煎湯淋洗 ， 及作細末摻之 ， 妙 。

一方　治小兒陰生瘡 ， 不幹 。

上 ， 用輕粉 、 密陀僧 ， 為末貼之 。 如癢 ， 加山梔子 、 訶子 ， 燒存性 ， 研 ， 同前藥為末 ， 先將米泔水洗淨 ， 然後敷貼此藥 。

不寐

〔薛〕經曰 ： 陽明 ， 胃脈也 ， 胃者六腑之海 ， 其氣亦下行 ， 陽明逆 ， 不得從其道 ， 故不得臥也 。 又曰 ： 胃不和則臥不安 。 夫人身之衛氣 ， 晝則行於陽 ， 夜則行於陰 ， 陽主動 ， 陰主靜 ， 寤則魂魄志意散於腑臟 ， 發於耳目 ， 動於肢體 ， 而為人身指使之用 ， 寐則神氣各歸五宮 ， 而為默運之妙矣 ， 若脾胃氣盛 ， 則腑臟調和 ， 水穀之精 ， 各各融化以為平和之氣 ， 若胃氣一逆 ， 則氣血不得其宜 ， 腑臟不得其所 ， 不寐之證 ， 由此生焉 ， 當用四君 、 遠志酸棗仁 。 肝腎虛熱者 ， 六味丸 。 心血不足者 ， 真珠母丸 。 思慮過度者 ， 歸脾湯 。 精神短乏者 ， 人參養榮湯 。 病後餘熱者 ， 酸棗仁湯 。 膽虛不得眠者 ， 人參竹葉湯 。 肝火不寧者 ， 加味小柴胡湯 。 振悸不得眠者 ， 四君 、 生薑 、 酸棗仁 。 夜啼驚哭不寐 ， 各詳別證 ， 當參求之 。

仲景酸棗湯 治虛勞虛煩不得眠 。

酸棗仁（炒 ， 一錢）　甘草　知母（炒）　茯苓　芎藭　生薑（各五分）

上 ， 水煎服 。

《 本事 》 鱉甲丸 治膽虛不得眠 ， 四肢無力 。

鱉甲　酸棗仁（炒）　羌活　黃耆（炒）　牛膝（酒炒）　人參（各一兩）　五味子（五錢）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧子大 。 每服三四十丸 ， 溫酒下 。

《 聖惠 》 治骨蒸勞熱 ， 煩心不得眠 。 用酸棗仁三錢 ， 水煎熟 ， 下地黃汁一蛤蜊殼服之 。

《 本事 》 真珠母丸 治肝膽二經 ， 因虛內受風邪 ， 臥則魂散而不守 ， 狀若驚悸 。

真珠（別研細 ， 七錢半）　當歸　熟地黃（各一兩半）　人參　酸棗仁（炒）　柏子仁（各一兩）　犀角屑　茯神　沉香　龍齒（研 。 各半兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 小豆大 ， 辰砂為衣 。 每服二十丸 ， 白湯下 ， 日午夜臥 ， 各一服 。

人參竹葉湯 治虛煩不得眠 。

人參　竹葉　甘草（各二錢）　半夏　小麥　麥門冬（各一錢五分）

上 ， 每服二三錢 ， 姜二片 ， 粳米一撮 ， 水煎服 。

人參養榮湯 （見盜汗） 歸脾湯 （見驚悸）

咽喉

《 心鑑 》 咽喉為一身之總要 ， 與胃氣相接 ， 呼吸之所從出 ， 若胸膈之間蘊積熱毒 ， 致生風痰 ， 壅滯不散 ， 發而為咽喉之病 。 喉內生瘡 ， 或狀如肉腐 ， 為腄為痛 ， 窒塞不通 ， 吐咽不下 ， 甚則生出重舌 ， 治之尤宜先去風痰 ， 以通咽膈 ， 然後解其熱毒 ， 遲則有不救之患 。 又有熱毒衝於上齶而生瘡 ， 謂之懸癰 。 及腑寒亦能令人咽閉 ， 吞吐不利 。 臨病詳審治之 。 咽喉之疾 ， 本傷熱毒上攻也 ， 四時受熱 ， 藏心腑之間 ， 一旦所觸 ， 上攻咽喉 ， 所謂腎傷寒也 ， 然其證有單肉蛾 、 雙肉蛾 ， 有重舌 、 木舌 、 痄腮 ， 有懸癰腫脹 ， 有裡外皆腫 ， 甚者上攻頭面皆腫 。 大法 ， 先洗去口中舌上白胎 ， 其次掃去風涎 ， 如是單 、 雙肉蛾 ， 可針則針 ， 有不可針者 ， 則用熏摻藥 ， 退後 ， 方依次用服藥 。 如是木舌 ， 服藥之外 ， 仍用摻藥 。 痄腮則用塗藥 ， 輕者但服藥而自退 ， 不須用針及藥 ， 點其瘡而自消也 。 〔薛〕小兒喉痹 ， 因膏粱積熱 ， 或稟賦有熱 ， 或乳母七情之火 、 飲食之毒 ， 當分其邪蓄表裡 ， 與證之輕重 ， 經之所主而治之 。 若左腮色青赤者 ， 肝膽經風熱也 ， 用柴胡梔子散 。 右腮色赤者 ， 肺經有熱也 ， 用瀉白散 。 額間色赤者 ， 心與小腸經熱也 ， 用導赤散 。 若兼青色 ， 風熱相搏也 ， 用加味逍遙散 。 鼻間色黃 ， 脾胃經有熱也 ， 用瀉黃散 。 若兼青色 ， 木乘土位也 ， 用加味逍遙散 。 兼赤色 ， 心傳土位也 ， 用柴胡梔子散 。 頦間色赤 ， 腎經有熱也 ， 用地黃丸 。 凡此積熱內蘊 ， 二便不通者 ， 當疏利之 。 風邪外客而發寒熱者 ， 當發散之 。 外感風邪 ， 大便閉結 、 煩渴痰盛者 ， 當內疏外解 。 若因乳母膏粱積熱者 ， 母服東垣清胃散 。 若因乳母恚怒肝火者 ， 母服加味逍遙散 。 稟賦陰虐者 ， 兒服地黃丸 。 大概當用輕和之劑 ， 以治其本 ， 切不可用峻利之藥以傷真氣也 。 一小兒喉間腫痛 ， 驚悸飲水 ， 服驚風降火之藥益甚 ， 仍欲攻風痰 。 余曰驚悸飲水 ， 心經虛證 ， 蓋胃為五臟之本 ， 先用五味異功散以補胃 ， 加桔梗甘草以消毒 ， 諸證頓退 ， 後用牛蒡子湯加柴胡而愈 。 一小兒發熱引冷 ， 大便黃色 ， 手足並熱 ， 不能吮乳 。 視口內無患 ， 捫其喉間則哭 ， 此喉內作痛 ， 乃脾胃實熱也 。 用瀉黃 、 清胃二散 ， 各一劑 ， 母子並服而愈 。 後因乳母飲酒 ， 兒躁不安 ， 口內流涎 ， 仍用前二散而愈 。 一小兒喉間腫痛 ， 發熱咳嗽 ， 大便秘結 。 此肝與大腸有熱也 。 先用牛蒡子湯加硝 。 黃一服 ， 大便隨通 ， 乃去硝黃 ， 再劑頓愈 。 審其母有肝火發熱 ， 用柴胡清肝散 ， 母子並服而痊 。

甘桔湯 治嬰孩感冒風熱 ， 火氣熏逼痘瘡 ， 蘊毒上攻 ， 咽喉腫痛 ， 痰氣不順 ， 咳嗽失音 。

人參（去蘆 ， 半兩）　桔梗（蜜浸 ， 炒 ， 一兩）　甘草（半生半炙 ， 三錢）

上銼散 。 用水煎 ， 不拘時候服 。

立效散 治嬰孩小兒 ， 咽喉痹痛 ， 不能吞嚥 。

硼砂　龍腦　雄黃　朴硝（各半錢）

上為極細末 ， 乾摻 。

吹喉散 治嬰孩咽喉腫痛 ， 氣塞不通 。

甘草（生 ， 二錢半）　朴硝（一兩）

上為極細末 。 乾摻喉中 ， 如腫甚者 ， 用小竹管吹入喉內 。

牛蒡湯 主傷風發熱煩躁 ， 鼻塞氣喘 ， 痰嗽驚啼 ， 及諸瘡赤紫丹毒 ， 咽喉腫痛 。

牛蒡子（三兩 ， 略炒 ， 細研）　大黃（一兩半）　防風（去蘆）　薄荷（去老梗 。 各一兩）　荊芥（去根梗 ， 四兩）　甘草（一兩一錢半）

上㕮咀 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 無時 ， 溫服 。

化毒湯 解風熱上攻 ， 咽喉腫痛 ， 飲食不便 。

桔梗（銼 、 炒 ， 半兩）　薄荷葉　荊芥穗　甘草（各二錢半）　山豆根（取淨皮一錢半 。 以上五味俱焙為末）　牙硝　硼砂　朴硝　雄黃　硃砂（各二錢 。 以上五味 ， 乳缽細研）

上 ， 五味焙為末 ， 五味研為末 ， 同一處 ， 再研勻 。 每用一字至半錢 ， 乾點舌上化下 ， 或以溫湯濃調 ， 少與含咽 ， 亦可 。

備急散 治小兒諸般骨哽 ， 咽喉腫痛 。

五倍子（一兩 ， 研）　先春茶末（半兩）

上二味 ， 和勻 。 抄一錢 ， 溫湯半盞調化 ， 無時 ， 少與嚥下 。 依法服餌 ， 不過三五次即效 。 如骨出或刺破處血來多者 ， 硼砂末六錢 ， 水煎消毒散飲調服 ， 血止痛住 ， 腫消食進 。

牛蒡子湯

牛蒡子（炒 ， 杵）　玄參　升麻　桔梗（炒）　犀角（鎊）　黃芩　木通　甘草（各等分）

上 ， 每服一二錢 ， 水煎 。

《 拔萃 》 桔梗湯 治熱腫喉痹 。

桔梗（炒）　甘草（炒）　連翹　梔子（炒）　薄荷　黃芩（各等分）

上為末 。 每服一二錢 ， 水煎服 。

消毒飲 解急驚風毒 ， 赤紫丹瘤 ， 壯熱狂躁 ， 睡臥不安 ， 胸膈滿悶 ， 咽喉腫痛 ， 九道有血妄行 ， 及遍身瘡疥 。

牛蒡子（六兩）　荊芥穗（二兩）　甘草（一兩）

上銼 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 無時 ， 溫服 。

柴胡飲 （見積熱） 東垣人參安胃散 （見吐利） 《 三因 》 玉鑰匙 九味蘆薈丸 （見疳） 《 濟生 》 犀角地黃湯 （見吐血） 五味異功散 （見吐利） 柴胡清肝散 （見發熱）