經云 ： 瞳子黑眼法於陰 ， 白眼赤脈法於陽 。 故陰陽合轉而精明 。 此則眼具陰陽也 。 又曰 ： 五臟六腑之精氣 ， 皆上注於目而為之精 。 精之窠為眼 ， 骨之精為瞳子 ， 筋之精為黑眼 ， 血之精為絡 ， 其窠氣之精為白眼 ， 肌肉之精為約束 ， 裹擷筋骨氣血之精而與脈併為系 ， 上屬於腦 ， 後出於項中 。 此則眼具五臟六腑也 。 後世五輸八廓之說 ， 蓋本諸此 。 臟腑主目有二 ： 一曰肝 。 經云 ： 東方青色 ， 入通於肝 ， 開竅於目 ， 臟精於肝 。 又云 ： 人臥血歸於肝 ， 肝受血而能視 。 又云 ： 肝氣通於目 ， 肝和則目能辨五色矣 。 二曰心 。 經云 ： 心合脈 。 諸脈者 ， 皆屬於目是已 。 至東垣又推之而及於脾 ， 如下文所云 。 東垣曰 ： 五臟生成篇云 ， 諸脈者 ， 皆屬於目 ， 目得血而能視 。《 針經九卷 》 大惑論云 ： 心事煩冗 ， 飲食失節 ， 勞役過度 ， 故脾胃虛弱 ， 心火太盛 ， 則百脈沸騰 ， 血脈逆行 ， 邪害孔竅 ， 天明則日月不明也 。 夫五臟六腑之精氣 ， 皆稟受於脾土而上貫於目 ， 脾者諸陰之首也 。 目者血氣之宗也 。 故脾虛則五臟之精氣皆失所司 ， 不能歸明於目矣 。 心者君火也 ， 主人之神 ， 宜靜而安 ， 相火代行其令 。 相火者包絡也 ， 主百脈皆榮於目 。 既勞役運動 ， 勢乃妄行 ， 及因邪氣所並而損其血脈 ， 故諸病生焉 。 凡醫者不理脾胃及養血安神 ， 治標不治本 ， 不明正理也 。 陽主散 ， 陽虛則眼楞急 ， 而為倒睫拳毛 。 陰主斂 ， 陰虛不斂 ， 則瞳子散大 ， 而為目昏眼花 。《 靈樞 》 顛狂篇云 ： 目眥外決於面者為銳眥 ， 在內近鼻者為內眥 ， 上為外眥 ， 下為內眥 。 論疾診尺篇云 ： 診目痛 ， 赤脈從上下者 ， 太陽病 ； 從下上者 ， 陽明病 ； 從外走內者 ， 少陽病 。 太陽病宜溫之散之 ， 陽明病宜下之寒之 ， 少陽病宜和之 。《 保命集 》 云 ： 眼之為病 ， 在腑則為表 ， 當除風散熱 。 在臟則為里 ， 當養血安神 。 暴發者為表而易療 ， 久病者為里而難治 。 除風散熱者 ， 瀉青丸主之 。 養血安神者 ， 定志丸主之 。 婦人熟地黃丸主之 。 或有肥體氣盛 ， 風熱上行 ， 目昏澀 ， 槐子散主之 。 此由胸中濁氣上行也 ， 重則為痰厥 ， 亦能損目 。 常使胸中氣清 ， 自無此病也 。 又有因目疾服涼藥多則損氣者 ， 久之眼漸昏弱 ， 乍明乍暗 ， 不能視物 ， 此則失血之驗也 。 熟乾地黃丸 、 宣風散 、 定志丸 ， 相須養之 。 或有視物不明 ， 見黑花者 ， 此之謂腎氣弱也 。 當補腎水 ， 駐景丸是也 。 或有暴失明者 ， 謂眼居諸陽交之會也 ， 而陰反閉也 ， 此風邪內滿 ， 當有不測之病也 。 子和曰 ： 聖人雖言目得血而能視 ， 然血亦有太過不及也 。 太過則目壅塞而發痛 ， 不及則目耗竭而失明 。 故年少之人多太過 ， 年老之人多不及 。 但年少之人則無不及 ， 年老之人 ， 其間猶有太過者 ， 不可不察也 。 夫目之內眥 ， 太陽經之所起 ， 血多氣少 。 目之銳眥 ， 少陽經也 ， 血少氣多 。 目之上綱 ， 太陽經也 ， 亦血多氣少 。 目之下綱 ， 陽明經也 ， 血氣俱多 。 然陽明經起於目兩旁交頞之中 ， 與太陽 、 少陽俱會於目 ， 惟足厥陰經連於目系而已 。 故血太過者 ， 太陽 、 陽明之實也 。 血不及者 ， 厥陰之虛也 。 故出血者 ， 宜太陽陽明 ， 蓋此二經血多故也 。 少陽一經 ， 不宜出血 ， 血少故也 。 刺太陽 、 陽明出血則目愈明 ， 刺少陽出血則目愈昏 。 要知無使太過不及 ， 以養血脈而已 。 凡血之為物 ， 太多則溢 ， 太少則枯 。 人熱則血行疾而多 ， 寒則血行遲而少 ， 此常理也 。 目者 ， 肝之外候也 。 肝主目 ， 在五行屬木 。 雖木之為物 ， 太茂則蔽密 ， 太衰則枯瘁矣 。 夫目之五輪 ， 乃五臟六腑之精華 ， 宗脈之所聚 ， 其白輪屬肺金 ， 肉輪屬脾土 ， 赤脈屬心火 ， 黑水神光屬腎水 ， 兼屬肝木 ， 此世俗皆知之矣 。 及有目疾 ， 則不知病之理 。 豈知目不因火則不病 ， 何以言之 ？ 白輪變赤 ， 火乘肺也 。 肉輪赤腫 ， 火乘脾也 。 黑水神光被翳 ， 火乘肝與腎也 。 赤脈貫目 ， 火自甚也 。 能治火者 ， 一句可了 。 故 《 內經 》 曰 ： 熱勝則腫 。 凡目暴赤腫起 ， 羞明癮澀 ， 淚出不止 ， 暴翳目瞞皆火熱之所為也 。 治火之法 ， 在藥則鹹寒 ， 吐之下之 。 在針則神廷 、 上星 、 囟會 、 前頂 、 百會血之 。 翳者可使立退 ， 痛者可使立已 ， 昧者可使立明 ， 腫者可使立消 。 惟小兒不可刺囟會 ， 為肉分淺薄 ， 恐傷其骨 。 然小兒水在上 ， 火在下 ， 故目明 。 老人火在上 ， 水不足 ， 故目昏 。《 內經 》 曰 ： 血實者宜決之 。 又經曰 ： 虛者補之 ， 實者瀉之 。 如雀目不能夜視及內障 ， 暴怒大憂之所致也 。 皆肝主目血少禁出血 ， 止宜補肝養腎 。 至於暴赤腫痛 ， 皆宜以䤵針刺前五穴出血而已 ， 次調鹽油以塗髮根 ， 甚者雖至於再 ， 至於三可也 。 量其病勢 ， 以平為期 。 按此謂目疾出血 ， 最急於初起熱痛暴發 ， 或久病郁甚 ， 非三稜針宣泄不可 ， 然年高之人 ， 及久病虛損並氣鬱者 ， 宜從毫針補瀉之則可 ， 故知子和亦大略言耳 。 於少陽一經 ， 不宜出血 ， 無使太過不及 ， 以養血脈而已 ， 斯意可見 。 【五輪】金之精騰結而為氣輪 ， 木之精騰結而為風輪 ， 火之精騰結而為血輪 ， 土之精騰結而為肉輪 ， 水之精騰結而為水輪 。 氣輪者 ， 目之白睛是也 。 內應於肺 ， 西方庚辛申酉之令 ， 肺主氣 ， 故曰氣輪 。 金為五行之至堅 ， 故白珠獨堅於四輪 。 肺為華蓋 ， 部位至高 ， 主氣之升降 ， 少有怫鬱 ， 諸病生焉 。 血隨氣行 ， 氣若怫鬱 ， 則火勝而血滯 ， 火勝而血滯則病變不測 。 火剋金 ， 金在木外 ， 故氣輪先赤 。 金剋木而後病及風輪也 。 金色尚白 ， 故白澤者順也 。 風輪者 ， 白內青睛是也 。 內應於肝 ， 東方甲乙寅卯厥陰風木 ， 故曰風輪 。 目竅肝 ， 肝在時為春 ， 春生萬物 ， 色滿宇宙 ， 惟目能鑑 ， 故屬竅於肝也 。 此輪清脆 ， 內包膏汁 ， 有涵養瞳神之功 。 其色青 ， 故青瑩者順也 。 世人多黃濁者 ， 乃濕熱之害 。 唯小兒之色最正 ， 至長食味 ， 則泄其氣而色亦易矣 。 血輪者 ， 目兩角大小眥是也 。 內應於心 ， 南方丙丁巳午火 ， 心主血 ， 故曰血輪 。 夫火在目為神光 ， 火衰則有昏瞑之患 ， 火炎則有焚燎之殃 。 雖有兩心 ， 而無正輪 。 心 、 君主也 ， 通於大眥 ， 故大眥赤者 ， 實火也 。 心包絡為小心 ， 小心 、 相火也 ， 代君行令 ， 通於小眥 ， 故小眥赤者 ， 虛火也 。 若君主拱默 ， 則相火自然清寧矣 。 火色赤 ， 唯紅活為順也 。 肉輪者 ， 兩睥是也 。 中央戊己辰戌丑未之土 ， 脾主肉 ， 故曰肉輪 。 脾有兩葉 ， 運動磨化水穀 ， 外亦兩睥 ， 動靜相應 ， 開則萬用 ， 如陽動之發生 ， 閉則萬寂 ， 如陰靜之收斂 。 土臟萬物而主靜 ， 故睥合則萬有寂然而思睡 ， 此臟納歸靜之應也 。 土為五行之主 ， 故四輪亦為睥所包涵 ， 其色黃 ， 得血而潤 ， 故黃澤為順也 。 華元化云 ： 目形類丸 ， 瞳神居中而前 ， 如日月之麗東南而晚西北也 。 內有大絡六 ， 謂心 、 肺 、 脾 、 肝 、 腎 、 命門各主其一 。 中絡八 ， 謂膽 、 胃 、 大小腸 、 三焦 、 膀胱各主其一 。 外有旁支細絡 ， 莫知其數 ， 皆懸貫於腦下 ， 連臟腑 ， 通暢血氣往來 ， 以滋於目 。 故凡病發則有形色絲絡顯見 ， 而可驗內之何臟腑受病也 。 外有二竅以通其氣 ， 內有諸液出而為淚 。 有神膏 、 神水 、 神光 、 真氣 、 真元 、 真精 ， 此皆滋目之源液也 。 神膏者 ， 目內包涵膏液 ， 如破則黑稠水出是也 。 此膏由膽中滲潤精汁積而成者 ， 能涵養瞳神 ， 衰則有損 。 神水者 ， 由三焦而發源 ， 先天真一之氣所化 ， 在目之內 ， 雖不可見 ， 然使觸物損破 ， 則見黑膏之外 ， 有似稠痰者是也 。 在目之外 ， 則目上潤澤之水是也 。 水衰則有火勝燥暴之患 ， 水竭則有目輪大小之疾 ， 耗澀則有昏眇之危 。 虧者多 ， 盈者少 ， 是以世無全精之目 。 神光者 ， 謂目自見之精華也 。 夫神光發於心 ， 原於膽火之用事 ， 神之在人也大矣 。 在足能行 ， 在手能握 ， 在舌能言 ， 在鼻能嗅 ， 在耳能聽 ， 在目能視 。 神舍心 ， 故發於心焉 。 真血者 ， 即肝中升運滋目經絡之血也 。 此血非比肌肉間易行之血 ， 因其脈絡深高難得 ， 故謂之真也 。 真氣者 ， 蓋目之經絡中往來生用之氣 ， 乃先天真一發生之元陽也 。 大宜和暢 ， 少有鬱滯 ， 諸病生焉 。 真精者 ， 乃先後天元氣所化精汁 ， 起於腎 ， 施於膽 ， 而後及瞳神也 。 凡此數者 ， 一有所損 ， 目則病矣 。 大概目圓而長 ， 外有堅殼數重 ， 中有清脆 ， 內包黑稠神膏一函 ， 膏外則白稠神水 ， 水以滋膏 ， 水外則皆血 ， 血以滋水 ， 膏中一點黑瑩是也 。 膽所聚之精華 ， 唯此一點 ， 燭照鑑視 ， 空闊無窮者 ， 是曰水輪 。 內應於腎 ， 北方壬癸亥子水也 。 其妙在三 ， 膽汁 、 腎氣 、 心神也 。 五輪之中 ， 四輪不鑑 ， 唯瞳神乃照物者 。 風輪則有包衛涵養之功 ， 風輪有損 ， 瞳神不久留矣 。 或曰瞳神水也 、 氣也 、 血也 、 膏也 ， 曰 ， 非也 。 非血 、 非氣 、 非水 、 非膏 ， 乃先天之氣所生 ， 後天之氣所成 。 陰陽之妙用 ， 水火之精華 ， 血養水 ， 水養膏 ， 膏護瞳神 ， 氣為運用 ， 神則維持 ， 喻以日月 ， 理實同之 。 而午前則小 ， 午後則大 ， 亦隨天地陰陽之運用也 。 大抵目竅於肝 ， 主於腎 ， 用於心 ， 運於肺 ， 臟於脾 。 有大有小 ， 有圓有長 ， 亦由稟受之異 。 男子右目不如左目精華 ， 女子左目不如右目光彩 ， 此各得其陰陽氣分之王也 。 然聰愚佞直柔剛壽夭 ， 亦能驗目而知之 ， 神哉 。 豈非人身之至寶乎 。 【八廓】應乎八卦 ， 脈絡經緯於腦 ， 貫通臟腑 ， 達血氣往來 ， 以滋於目 。 廓如城郭 ， 然各有行路往來 ， 而匡廓衛御之意也 。 乾居西北 ， 絡通大腸之腑 ， 臟屬肺 ， 肺與大腸相為陰陽 ， 上運清純 ， 下輸糟粕 ， 為傳送之官 ， 故曰傳道廓 。 坎正北方 ， 絡通膀胱之腑 ， 臟屬於腎 ， 腎與膀胱相為陰陽 ， 主水之化源以輸津液 ， 故曰津液廓 。 艮位東北 ， 絡通上焦之腑 ， 臟配命門 ， 命門與上焦相為陰陽 ， 會合諸陰 ， 分輸百脈 ， 故曰會陰廓 。 震正東方 ， 絡通膽腑 ， 臟屬於肝 ， 肝膽相為陰陽 ， 皆主清淨 ， 不受濁穢 ， 故曰清淨廓 。 巽位東南 ， 絡通中焦之腑 ， 臟屬肝絡 ， 肝與中焦相為陰陽 ， 肝絡通血以滋養 ， 中焦分氣以化生 ， 故曰養化廓 。 離正南方 ， 絡通小腸之腑 ， 臟屬於心 ， 心與小腸相為臟腑 ， 為謂陽受盛之胞 ， 故曰胞陽廓 。 坤位西南 ， 絡通胃之腑 ， 臟屬於脾 ， 脾胃相為臟腑 ， 主納水穀以養生 ， 故曰水穀廓 。 兌正西方 ， 絡通下焦之腑 ， 臟配腎絡 ， 腎與下焦相為臟腑 ， 關主陰精化生之源 ， 故曰關泉廓 。 臟腑相配 ，《 內經 》 已有定法 ， 而三焦分配肝腎者 ， 此目之精法也 。 蓋目專竅於肝 ， 而主於腎 ， 故有二絡之分配焉 。 左目屬陽 ， 陽道順行 ， 故廓之經位法象亦以順行 。 右目屬陰 ， 陰道逆行 ， 故廓之經位法象亦以逆行 。 察乎二目兩眥之分 ， 則昭然可見陰陽順逆之道矣 。 【開導說】夫目之有血 ， 為養目之源 ， 充和則發生長養之功全而目不病 ， 虧滯則病生矣 。 猶物之有水 ， 為生物之澤時中 ， 則灌溉滋生之得宜而物秀 ， 旱澇則物壞矣 ， 皆一氣使之然也 。 是故天之六氣不和 ， 則陰陽偏勝 ， 旱澇承之 ， 水之盈虧不一 ， 物之秀稿不齊 ， 雨暘失時而為物害也 。 譬之山崩水湧 ， 滂沛妄行 ， 不循河道而流 ， 任其所之 ， 不得已而䟽塞決堤以泄其溢 ， 使無淪溺昏墊之患 。 人之六氣不和 ， 水火乖違 ， 淫亢承之 ， 血之旺衰不一 ， 氣之升降不齊 ， 營衛失調 ， 而為人害也 。 蓋由陰虛火盛 ， 炎熾錯亂 ， 不遵經絡而來 ， 鬱滯不能通暢 ， 不得已而開澀導瘀以瀉其餘 ， 使無脹潰損珠之患 ， 與戰理同 。 其所有六 ， 謂迎香 、 內睥 、 上星 、 耳際 、 左右太陽穴也 。 內睥正隊之衝鋒也 ， 其功雖遲 ， 漸收而平順 ； 兩太陽擊其左右翼也 ， 其功次之 ； 上星穴絕其餉道也 ； 內迎香抵賊之巢穴也 ， 成功雖速 ， 乘險而徵 ； 耳際擊其遊騎耳 ， 道遠功卑 ， 智者不取 。 此實拯危之良術 ， 挫敵之要機 ， 與其閉門捕賊 ， 不若開門逐之為良法也 。 蓋病淺而邪不勝正者 ， 固內治而邪自退矣 。 倘或六陽炎熾 ， 不若開導通之 ， 縱使其虛 ， 雖有所傷 ， 以藥內治之功而補其所虧 ， 庶免瘀滯至極 ， 而有潰爛枯凸之患 。 惜乎開導之法 ， 利害存焉 。 有大功於目而人不知 ， 有隱禍於目而人亦不知 ， 其摧鋒挫銳 ， 臨大敵而拯禍亂 ， 此其功之大也 。 耗液傷膏 ， 弱光華而乏滋生 ， 此其禍之隱也 。 唯能識證之輕重 ， 目之虛實而伐之 ， 無過不及之弊 ， 庶可為醫之良者 。 【點服藥說】病有內外 ， 治各不同 。 內疾已成 ， 外證若無 ， 點之何益 。 外有紅絲赤脈 ， 若初發乃微邪 ， 退後乃余賊 ， 點亦可消 ， 服之猶愈 。 內病始盛而不內治 ， 只泥外點者 ， 不唯徒點無功 ， 且有激發之患 。 內病既成 ， 外病已見 ， 必須內外夾攻 ， 點服並行 。 奈之何 ， 人有愚拗不同 ， 有喜服而畏點者 ， 有喜點而畏服者 。 不知內疾既發 ， 非服不除 ； 外疾既成 ， 非點不退 。 濬其流 、 不若塞其源 ， 伐其枝 、 不若斫其根 ， 揚湯止沸 、 不如釜底抽薪 ， 此謂治本也 。 內病既發 ， 不服而除者 ， 吾未之見也 。 物汙須濯 ， 鏡垢須磨 ， 脂膏之釜 ， 不經洗滌 ， 烏能清淨 ， 此謂治標也 。 若外障既成 ， 不點而去者 ， 吾亦未之見也 。 若內障不服而點者 ， 徒激其火 ， 動其氣血 ， 反損無益 。 服而不點者亦然 。 外障服而不點 ， 病初發浮嫩不定者 ， 亦退 。 既已結成者 ， 服雖不發不長 ， 所結不除 ， 當內外夾攻 ， 方盡其妙 。 【鉤割針烙說】鉤者 ， 鉤起之謂 。 割 ， 割去也 。 針非砭針之針 ， 乃針撥瞳神之針 。 烙即熨烙之烙 。 此四者 ， 猶斬刈之刑 ， 剪戮凶頑之法也 。 要在審鞫明而詳奪定 ， 然後加刑 ， 先滅巨魁 ， 次及從惡 ， 則情真罪當 ， 而良善無侵濫之憂 ， 強暴無猖獗之患 。 在治法 ， 乃開泄鬱滯滌除瘀積之術也 。 要在證候明而部分當 ， 始可施治 ， 先伐標病 ， 後去本病 ， 則氣和血寧 ， 而精膏無傷耗之患 ， 輪廓無誤損之失 。 如鉤 ， 先須識定何處皮肉筋脈浮淺 ， 而手力亦隨病輕重行之 。 如針 ， 先須識定內障證候可針 ， 歲月已足 ， 氣血寧定者方與之 ， 庶無差謬 。 針後當照證內治其本 ， 或補或瀉 ， 各隨其證之所宜 。 若只治其標 ， 不治其本 ， 則氣不定 ， 不久復為害矣 。 割 ， 如在氣 、 血 、 肉三輪者可割 。 而大眥一塊紅肉 ， 乃血之英 ， 心之華也 ， 若誤割之則目盲 ， 因神在而傷者死 。 有割傷因而惹風 ， 及元虛之人 ， 犯燥濕盛者 ， 潰爛為漏 ， 為目枯丸障 。 若掩及風輪之重厚者 ， 雖可割 ， 亦宜輕輕從旁淺淺披起 ， 及諸病如攀睛胬肉 ， 雞冠蜆肉 ， 魚子石榴 ， 赤脈虯筋 ， 內睥黏輪等證可割 。 余病及在風輪之淺者 ， 誤割之則珠破而目損 。 烙能治殘風潰弦 、 瘡爛濕熱久不愈者 。 輕則不須烙而治自愈 。 若紅障血分之病 ， 割去者必須用烙定 ， 否則不久復生 。 在氣分之白者 ， 不須用烙 。 凡針烙皆不可犯及烏珠 ， 不惟珠破 ， 亦且甚痛 。 雖有惡障厚者 ， 鉤割亦宜輕輕 ， 淺淺披去外邊 ， 其內邊障底 ， 只點藥緩伐 ， 久自潛消 。 若鐮割風毒流毒瘀血等證 ， 當以活法審視 ， 不可拘於一定 。 針瞳神反背 ， 又與內障之針不同 ， 在心融手巧 ， 輕重得宜 ， 須口傳親見 ， 非筆下之可形容 。 大抵鉤割針烙之治 ， 功效最速 ， 雖有撥亂反正 ， 乃乘險救危 ， 要在心小而膽大 ， 證的而部當 ， 必兼內治 ， 方盡其術 。