도서관
貫唯集
三 、 虛損
(案1)劉 , 左 。 病經八旬 , 反復多端 , 今復寒熱如瘧 , 時止時作 , 汗泄過甚 , 此陰虛 , 陽不戀陰 , 氣隨上泄也 。 小水赤澀 , 大便或結或溏 , 乃氣化不及所致 。 脈來弦數而緊 。 據病勢實為險重 , 蜂起變端在邇矣 。 姑擬一方 , 以冀萬一之幸 。
制首烏 潞黨參 白朮 茯苓 麥冬 真阿膠(牡蠣粉同炒) 炙黑草 炙耆皮 方通草 東白芍 雞子黃 白糯米(童子手內揉熟)
又 : 病患久延不復 , 二氣造偏 , 氣血虧損 , 經治後已曾得效 , 是千萬之幸也 。 孰意不善調攝 , 一傷於早沐 , 再傷於食滯 , 遂致大汗復作 , 淋瀝若雨 , 猶幸泄而肯收 , 是所越之陽還知潛復 , 尚可望其收功 , 若再蹉跎忽視 , 恐難措手耳 。 今擬峻劑補之 , 以救功虧一簣之失 。
潞黨參(元米炒 , 去米) 冬朮 歸身 白芍 山萸肉 淮山藥 麥冬 棗仁 炙草 炙綿耆 五味子 茯神 紅棗
(案2)須 , 左 。 據述病情去秋起症 , 時止時作 , 經春復患寒熱 , 來期似瘧非瘧 , 現診脈象弦數帶沉 , 舌根燥厚微青 , 臟液已被灼傷 。 據症合脈 , 外邪已解 , 不必再進清散 , 擬用甘涼以養陰液 , 微苦以疏絡道 , 調養得宜 , 可望霍然 。 務宜靜養 , 勿勞陽氣 , 則陰氣自能潛生矣 。
大原地(囫圇) 麥冬 玄參 炙草 阿膠 柏子仁 麻仁 金石斛 地骨皮 川貝 女貞子 白茯苓 上白糯米
改方 : 前方去茯苓 、 貝 、 斛 , 加遠志 、 棗仁 、 洋參 、 冬朮
(案3)何 , 左 。 既冠之年 , 體氣未能充長 , 不時翕翕發熱 , 鼻齒盈盈溢血 , 面色㿠白 , 慘淡不華 , 其為先天不足可知 。 脈來細數 , 舌白少津 。 急宜益脾胃 , 兼清灼熱 , 俾後天生氣來復 , 自能雄壯耳 。
西黨參 焦白朮 茯苓 炙草 地骨皮 女貞子 淮山藥 丹皮 青蒿 穀麥芽 金石斛 半夏曲 麥冬 紅棗
(案4)顏 , 左 。 平素曾患吐血 , 去冬經治血止 , 至今不復發作 , 是深幸也 。 然陰氣大虛 , 逼陽於外 , 以致翕翕發熱 , 日漸羸瘦 , 動則氣上而促 , 脈來數疾 , 舌乾少津 , 乃勞損之根萌也 , 理之非易 。
中生地 大麥冬 天冬 花粉 知母 元參 女貞子 金石斛 炙草 青蒿 生鱉甲 生龜板 炙黃柏 阿膠 淡菜 蓮心
(案5)包 , 右 。 久病正不肯復 , 肺胃之陰失其涵養 , 遂致肺管日窒 , 胃口日索 , 是以飢不欲食 , 納食不下 , 不時猶有寒熱 , 脈形細弱無神 。 當茲春陽鼓盪 、 百草齊長之際 , 其病有加無已 , 求其日漸向愈 , 恐難應手 。 姑擬仲景法合東垣方 , 緩緩投之 , 以冀萬一之幸 。
上洋參 麥冬 旋覆花 五味子 茯苓(人乳拌蒸) 東白芍 歸身 生穀芽 毛燕(去毛 , 另煎汁沖服 冬蟲夏草 京元參 海蜇
又 : 二次復診 。 前進育陰養液之屬 , 胃納頗適 , 脈亦漸調 。 此胃氣來復之機 , 實為佳兆 。 再能加意靜調 , 庶無他變 。
大生地 天麥冬(各) 歸身 白芍 炙上耆 黨參 元參 山藥 茯苓 炙草 五味子 穀芽 牡蠣 紅棗
(案6)張 , 右 。 及笄之年 , 失於調養 , 女紅針黹過勤 , 肝脾受病 , 是以頭為之動搖 , 耳為之苦鳴 , 經事欲似愆期 , 不時翕翕發熱 , 童癆之漸也 。 若再血海告竭 , 其患伊于胡底 , 猶幸脈象未至弦洪 , 速宜靜調 , 藥餌尚可措手 。
細生地 歸身 白芍 女貞子 烏賊骨 茜草 香青蒿 地骨皮 阿膠(蛤粉炒) 生鱉甲 干首烏 玄參 甘菊炭 炙草