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費繩甫先生醫案
六 、 頭眩痛
(案1)本案重出 , 見 「 濕痰 」 (案1) 。
(案2)脾腎久虛 , 肝陽上升 , 挾痰耗氣灼榮 , 流灌失職 。 內熱口乾 , 苔膩頭眩 , 胸腹結塊作痛 。 氣聚則凝 , 氣散則平 , 病在無形之氣 , 不在有形之血 。 脈來弦細 。 治宜益腎清肝 , 運脾化痰 。
生白芍(一錢半) 左牡蠣(四錢) 宣木瓜(一錢半) 川楝肉(一錢半) 川石斛(三錢) 北沙參(四錢) 冬瓜子(四錢) 瓜蔞皮(三錢) 生草(五分) 生熟穀芽(各四錢) 廣皮白(五分) 酒川連(二分) 淡吳萸(二分) 鮮竹茹(一錢) 金香附(一錢半)
(案3) 《 經 》 謂 「 諸風掉眩 , 皆屬於肝 」, 又謂 「 肝開竅於目 」。 頭眩作痛偏左 , 時常眼花 , 肝陽上升 , 挾痰灼陰 , 痰熱蘊結已著 , 勞動口乾 , 陰虛陽盛 , 脈來沉弦而滑 。 治宜益腎清肝 , 兼化痰熱 。
女貞子(三錢) 生白芍(一錢半) 生甘草(五分) 川貝母(三錢) 川石斛(三錢) 大麥冬(三錢) 瓜蔞根(三錢) 杭甘菊(二錢) 黑料豆(三錢) 北沙參(四錢) 鮮竹茹(一錢) 生熟穀芽(各四錢)
(案4)本案重出 , 見 「 咳 」 (案8) 。
(案5)本案重出 , 見 「 經絡病 」 (案5) 。
(案6)本案重出 , 見 「 經絡病 」 (案6) 。
(案7)肝當衝脈 , 衝任隸於陽明 , 榮血久虛 , 肝陽上灼胃陰 , 衝任失司 。 月事愆期 , 胸腹脹痛 , 納穀不易消化 , 嘔吐頭眩 , 脈來弦細 。 養血清肝 , 頗為合度 , 宜宗前法更進一籌 。
陳廣皮(一錢) 製半夏(一錢半) 川楝肉(一錢半) 生白芍(一錢半) 生熟穀芽(各四錢) 女貞子(三錢) 宣木瓜(一錢半) 炙內金(二錢) 炒竹茹(一錢) 左牡蠣(四錢) 金香附(一錢半) 小胡麻(二錢) 吉林參鬚(八分) 北沙參(四錢) 紅棗(五枚)
(案8)榮血久虛 , 肝陽上亢 , 銷灼胃陰 , 胃失降令 。 胸脘不舒 , 內熱口乾 , 甚則頭眩 , 居經不行已三閱月 , 脈來沉弦而滑 。 治宜養血清肝 , 兼和胃氣 。
北沙參(四錢) 女貞子(三錢) 川貝母(三錢) 生甘草(五分) 廣皮白(五分) 川石斛(三錢) 雲茯苓(三錢) 冬瓜子(四錢) 大麥冬(二錢) 鉤藤鉤(一錢半) 生熟穀芽(各四錢)
(案9)本案重出 , 見 「 經絡病 」 (案9) 。
(案10)陰血久虛 , 肝陽升騰無制 , 胃失降令 。 胸腹脹痛 , 納穀無多 , 內熱口乾 , 苔膩頭眩 , 月事不調 , 脈來沉細而弦 。 治宜養血清肝 , 兼和胃氣 。
生白芍(一錢半) 左牡蠣(四錢) 川楝肉(一錢半) 宣木瓜(一錢半) 川石斛(三錢) 北沙參(四錢) 陳廣皮(一錢) 雞內金(三錢) 小胡麻(二錢) 白茯苓(三錢) 冬瓜子皮(各四錢) 生熟穀芽(各四錢)
(案11)本案重出 , 見 「 濕痰 」 (案11) 。
(案12)陰血內損 , 不能濡潤諸經 , 頭眩目燥 , 脘悶腹脹 , 神疲力乏 , 腿足陰酸 , 肝陽升騰無制 , 銷灼胃陰 , 胃失降令 , 脈來沉細而弦 。 治宜培補陰血 , 兼潛肝陽 。
南沙參(四錢) 生白芍(一錢半) 大生地(四錢) 生杜仲(三錢) 生草(五分) 大麥冬(三錢) 黑料豆(三錢) 女貞子(三錢) 川貝母(三錢) 燈芯(三尺) 冬桑葉(一錢半) 冬瓜子(四錢) 川石斛(三錢) 生熟穀芽(各四錢)
(案13)榮血久虛 , 肝陽上亢 , 銷鑠胃陰 , 胃失降令 。 胸腹作痛 , 內熱口乾 , 甚則頭眩 。 調胃必先平肝 , 木火不升 , 胃氣自降 。 脈來沉弦而滑 。 治宜養血平肝 , 兼和胃氣 。
大白芍(一錢半) 左牡蠣(四錢) 川楝肉(一錢半) 宣木瓜(一錢半) 川石斛(三錢) 北沙參(四錢) 金香附(一錢半) 大麥冬(三錢) 陳廣皮(一錢) 冬瓜子(四錢) 生熟穀芽(各四錢)
(案14)陰血內損 , 肝陽升騰無制 , 挾痰熱上阻清道 。 頭眩欲跌 , 內熱口乾 。《 經 》 謂 「 諸風掉眩 , 皆屬於肝 」, 肝為剛藏 , 非柔不和 。 脈來細弦而滑 。 治宜養陰清肝 , 兼化痰熱 。
川貝母(三錢) 瓜蔞皮(三錢) 女貞子(三錢) 左牡蠣(四錢) 黑料豆(三錢) 南沙參(三錢) 大麥冬(三錢) 川石斛(三錢) 薄橘紅(八分) 鮮竹茹(一錢) 雲茯苓(二錢) 鉤鉤(一錢半) 荸薺(五枚)
(案15)脾腎久虛 , 中無砥柱之權 , 下少生髮之氣 , 積濕生痰 , 積痰生熱 , 銷鑠肺陰 。 鼻塞頭痛 , 內熱口乾 , 脈來虛弦 。 治宜益腎運脾 , 化痰肅肺 。
冬青子(三錢) 杭菊花(三錢) 南沙參(四錢) 生甘草(五分) 象貝母(三錢) 瓜蔞皮(三錢) 金石斛(三錢) 冬瓜子仁(四錢) 茯苓皮(三錢) 鮮竹茹(一錢半) 廣皮白(五分) 荷葉邊(八分)
(案16)榮血久虛 , 肝陽上升 , 銷鑠胃陰 , 胃氣宣布無權 。 胸脘不舒 , 納穀不易消化 , 大便溏泄 , 心悸內熱 , 頭眩 , 苔膩 , 髮際起塊結痂 , 脈來細弦 。 治宜養血清肝 , 兼和胃氣 。
吉林參鬚(五分) 北沙參(四錢) 大麥冬(三錢) 白茯苓(三錢) 大白芍(一錢半) 生甘草(五分) 川石斛(三錢) 炙內金(二錢) 地膚子(二錢) 冬瓜子(四錢) 薄橘紅(八分) 生熟穀芽(各四錢) 紅棗(五枚)
(案17)肝當衝脈 , 衝任隸於陽明 , 肝陽上灼胃陰 , 衝任失司 , 帶脈約束無權 , 月事淋漓 , 白帶時下 , 乳脹 , 內熱口乾 , 頭眩 , 腹痛作惡 , 納穀無多 , 屢發喉痹 , 紅腫痛 , 脈來細弦而數 。 治宜養血清肝 , 兼益胃陰 。
生白芍(一錢半) 女貞子(三錢) 川楝肉(一錢半) 生甘草(五分) 廣皮白(五分) 西洋參(一錢) 京元參(一錢) 鮮生地(四錢) 白茯苓(三錢) 蓮子(十粒) 川石斛(三錢) 冬瓜子(四錢) 生穀芽(四錢) 鮮竹茹(一錢)