費繩甫先生女科要略

一 、 總論

女子之病與男子同 ， 所異者 ， 經帶以及胎前 、 產後耳 。 先哲謂 ：「 經血超前屬熱 ， 落後屬寒 。」 此是定論 ， 然亦有屬血虛者 ， 不可不知 。 每逢經行而少腹作痛 ， 是血欲行 ， 為氣所阻 ， 治必養血兼調氣 。 如經後腹痛 ， 血虛無疑 ， 補血為主 。 凡崩漏症 ， 前人皆指暴崩非熱 ， 久崩非寒 。 暴崩必兼益氣攝血 ， 久崩必養陰清火 。 帶下症不外陰虛火旺而兼濕熱 ， 然亦有肝鬱脾虛者 。 帶有五色 ， 須分別治之 。 脈左寸動滑 ， 有搖擺之狀者 ， 懷孕也 。 月事當行不行 ， 而有仍行者 ， 蔭胎之血有餘 ， 惟身體結實者如此 ， 行之二三月 ， 漸少而止 。 初受孕而嘔者 ， 氣血初凝 ， 胃失宣布 ； 或妊娠已七八月而嘔吐者 ， 此胃氣虛也 ， 宜用參麥湯 ， 補之即愈 。 每逢三月小產者 ， 心陽搏腎 ， 治必壯陽制水 ， 兼固胎元 。 凡胎前外感 ， 古用四物湯保胎 ， 最為誤事 ， 外感必開泄 ， 而反以滋膩血藥 ， 引邪入血 ， 致肝風內動 ， 母亡而子安能保乎 ？ 胎氣強弱 ， 全在母氣安危 ， 開泄邪熱 ， 令母氣安和 ， 正所保胎 ， 舍此別無良法 。 產後以去瘀為第一義 ， 倘瘀血不去 ， 停積於中 ， 少腹作痛 ， 甚則有 「 三沖 」 之患 ， 沖肺則氣喘 ， 沖胃則嘔吐 ， 衝心則神昏發厥 ， 速以醋炭熏之 ， 氣從鼻入 ， 其人即蘇 。 葉天士謂 ： 產後百脈皆虛 ， 最多空竇 ， 況身體素虛者 ， 行血不宜太過 ， 恐損真元 。 陰液虛者 ， 養血行血 ； 陽氣虛者 ， 益氣去瘀 。 產後宜溫之 ， 謬說 ！ 斷不可 ！ 可從臨症斟酌 ， 絲絲入扣 ， 則從應各當矣 。

二 、 行經

月事超前 ， 內熱口乾 ， 火旺血熱也 。 治宜養陰清火 。

川石斛（三錢）　南沙參（四錢）　大麥冬（三錢）　鮮生地（三錢）　牡丹皮（二錢）　生白芍（一錢半）　生甘草（五分）　女貞子（三錢）　天花粉（三錢）　生穀芽（四錢）　甘蔗（一兩 ， 劈碎同煎）

月事超前 ， 或一月數見 ， 淋漓日久 ， 火旺血虛也 。 治宜清火養血 。

女貞子（三錢）　旱蓮草（一錢半）　西洋參（一錢）　大麥冬（三錢）　川石斛（三錢）　大生地（四錢）　薄橘紅（一錢）　龍眼肉（二枚）

月事超前 ， 少腹作痛 ， 內熱口乾 。 血虛火旺 ， 氣鬱不舒也 。 治宜育陰制陽 ， 條達肝氣 。

炙生地（三錢）　全當歸（二錢）　大白芍（一錢半）　川芎藭（八分）　天麥冬（各三錢）　川黃柏（一錢）　阿膠珠（一錢半）　炒丹皮（二錢）　青蒿梗（一錢半）　地骨皮（三錢）　金香附（一錢半）　軟柴胡（醋炒 ， 三分）　粉草（五分）　紅棗（五枚）

經水落後 ， 腹痛作脹 ， 氣滯血凝 。 治宜溫通 。

全當歸（二錢）　大丹參（二錢）　金香附（一錢半）　廣艾絨（一錢）　紅棗（五枚）　製半夏（一錢半）　川厚朴（八分）　煨木香（五分）　大砂仁（一錢）　煨姜（二片）

經血愆期 ， 內熱口乾 ， 心悸神眩 ， 此血虛也 。 治宜培養陰血 。

北沙參（四錢）　大麥冬（三錢）　大白芍（一錢半）　川石斛（三錢）　冬瓜子（四錢）　柏子仁（二錢）　左牡蠣（四錢）　女貞子（三錢）　黑料豆（三錢）　龍眼肉（三枚）

經血愆期 ， 少腹作痛 ， 血欲行 ， 為氣所阻也 。 治宜養血調氣 。

全當歸（二錢）　大丹參（二錢）　金香附（一錢半）　臺烏藥（一錢半）　陳廣皮（一錢）　製半夏（一錢半）　大砂仁（一錢）　紅棗（五枚）

經阻不行 ， 或三月 ， 或五月 ， 少腹或脹或痛 ， 瘀血凝結也 。 治宜行瘀 。

左牡蠣（四錢）　小胡麻（三錢）　南楂炭（三錢）　大丹參（二錢）　金香附（一錢）　全當歸（二錢）　陳廣皮（一錢）　淨紅花（五分）　延胡索（一錢）　砂仁殼（五分）　藕節（一枚）

經阻不行 ， 少腹並不脹痛 ， 心悸頭眩 ， 內熱肢酸 ， 此氣液虛也 。 治宜益氣養陰 。

吉林參鬚（五分）　西洋參（一錢半）　大麥冬（三錢）　生白芍（一錢半）　生杜仲（二錢）　左牡蠣（四錢）　女貞子（三錢）　川石斛（三錢）　陳廣皮（一錢）　龍眼肉（三枚）

三 、 崩漏

暴崩淋漓 ， 心悸 ， 頭暈欲厥 ， 此氣不能攝血 。 治宜益氣統血歸經 。

高麗參（一錢）　炙生地（三錢）　全當歸（二錢）　大白芍（一錢半）　阿膠珠（一錢半）　粉甘草（五分）　綿黃耆（三錢）　陳廣皮（一錢）　大棗（三枚）

崩漏 ， 淋漓日久 ， 內熱口乾 ， 心悸頭眩 ， 腰痛肢酸 ， 陰血久虛 ， 火旺灼營 。 治宜補陰清火 。

炙生地（三錢）　女貞子（三錢）　旱蓮草（一錢半）　西洋參（一錢半）　大麥冬（三錢）　阿膠珠（一錢半）　生杜仲（三錢）　黑山梔（一錢半）　川石斛（三錢）　陳廣皮（一錢）　吉林參鬚（五分）　龍眼肉（五枚）

崩漏不止 ， 宜用綠升麻 ， 即陰虛火旺 ， 有肝氣者 ， 亦宜用三四分 ， 並與肝藥生白芍同用 ， 白芍約用一錢半至二錢 。 如老年婦人 ， 可用陳棕炭煎湯飲服 ， 崩漏即止 。

久崩久漏 ， 內熱心悸 ， 面色萎黃 ， 唇口刮白 ， 氣血皆虛 。 治宜氣血並補 。

別直參（一錢）　黃耆皮（一錢半）　粉甘草（五分）　炙生地（三錢）　女貞子（三錢）　旱蓮草（一錢半）　阿膠珠（一錢半）　西洋參（一錢半）　大麥冬（三錢）　陳廣皮（一錢）　生杜仲（三錢）　南棗（五枚）

四 、 帶下

白帶時下 ， 肝陽挾濕熱灼陰 ， 帶脈不固 。 治宜清肝化濕 。

大白芍（一錢半）　生甘草（五分）　白茯苓（三錢）　燕窩根（二錢）　黑料豆（三錢）　南沙參（四錢）　川石斛（三錢）　冬瓜子（四錢）　女貞子（三錢）　銀杏（十粒）

白帶時下 ， 肝鬱脾虛 ， 積濕侵帶 。 治宜條達肝氣 ， 健脾化濕 。

吉林參鬚（八分）　白茯苓（三錢）　大白芍（一錢半）　大白朮（一錢）　粉甘草（五分）　川芎藭（八分）　焦茅朮（一錢）　黑芥穗（八分）　大棗（五枚）

黃帶時下 ， 任脈有火 ， 挾濕熱灼陰 ， 帶脈不固 。 治宜清火化濕 。

川黃柏（酒炒 ， 一錢）　車前子（二錢）　懷山藥（三錢）　剪芡實（三錢）　川石斛（三錢）　大麥冬（三錢）　女貞子（三錢）　黑料豆（三錢）　銀杏肉（十粒）

赤帶時下 ， 陰血久虛 ， 肝陽灼陰 。 治宜補血清肝 。

炙生地（三錢）　全當歸（二錢）　大白芍（一錢半）　阿膠珠（一錢半）　黑料豆（三錢）　川黃柏（一錢）　粉甘草（五分）　白茯苓（二錢）　陳廣皮（一錢）　天麥冬（各三錢）　紅棗（五枚）

青帶時下 ， 如綠豆汁 ， 腥穢異常 ， 肝鬱化火灼陰 ， 帶脈約束無權 。 治宜清肝 。

軟柴胡（醋炒 ， 三分）　黑山梔（一錢半）　生白芍（一錢半）　生甘草（五分）　鮮竹茹（一錢）　白茯苓（二錢）　冬瓜子（四錢）　川石斛（三錢）　綿茵陳（二錢）　陳廣皮（一錢）

黑帶時下 ， 臭穢異常 ， 腹痛陰腫 ， 小溲莖中作痛 ， 面赤內熱 ， 口渴引飲 ， 命門 、 三焦 、 膀胱 、 胃火交煽 。 治宜瀉火 。

酒黃連（一錢）　酒大黃（三錢）　黑山梔（一錢半）　生石膏（八錢）　肥知母（一錢半）　大麥冬（三錢）　川石斛（一錢半）　白茯苓（三錢）　生甘草（五分）　生白朮（三錢）　車前子（三錢）　鮮蘆根（去節 ， 二兩）

五 、 胎前

懷孕月餘 ， 內熱嘔吐 ， 胎初結成 ， 胃失宣布 ， 左寸脈動滑 ， 有搖擺之狀 。 治宜苦降辛通 。

酒黃連（一分）　淡吳萸（一分）　南沙參（四錢）　川石斛（三錢）　陳廣皮（八分）

懷孕六七月 ， 嘔吐不止者 ， 胃氣虛也 。 治宜補胃 。

人參鬚（八分）　大麥冬（三錢）　粉甘草（五分）　北沙參（四錢）　淮小麥（三錢）　陳廣皮（一錢）　川石斛（三錢）　南棗（五枚）

懷孕每逢三月即小產者 ， 心陽搏腎 。 治宜清心益腎 。

真坎炁（一錢半）　大生地（三錢）　大麥冬（三錢）　西洋參（一錢）　生甘草（五分）　陳廣皮（八分）　荷葉（一角）

胎前咳嗽 ， 經久不愈 ， 肺陰虛而留邪未盡 ， 倘延至產後仍咳 ， 必成損症 。 治宜泄邪養肺 。

杭菊花（三錢）　川貝母（二錢）　瓜蔞皮（三錢）　川石斛（三錢）　天花粉（三錢）　生甘草（五分）　廣皮白（五分）

懷孕腹脹 ， 面浮足腫 。 水濕停留 ， 無從宣泄 。 治宜化濕行水 。 若通利太過 ， 如苡仁 、 大腹皮等 ， 誠恐墮胎 ， 不可不防 。

連皮苓（四錢）　冬瓜子皮（各四錢）　地膚子（三錢）　五加皮（二錢）　陳廣皮（一錢）　漢防己（一錢）　姜皮（五分）

妊娠至九月而語音忽喑 ， 此胎氣下迫 ， 產後即痊 ， 無庸調治 。 如因傾跌 ， 或持重物 ， 胎動下紅 ， 治宜升補 。 看血多鮮紅 ， 胎當可保 ； 若血多帶紫 ， 其胎必墮 ， 救亦無用 。

吉林參（一錢）　大麥冬（三錢）　粉甘草（五分）　炙升麻（三分）　廣陳皮（八分）　大生地（三錢）　紅棗（五枚）

妊娠至七八月 ， 小溲忽閉 ， 此胎氣壓胞 ， 宜升舉之 。

潞黨參（三錢）　綿黃耆（三錢）　炙甘草（五分）　炙升麻（三分）　大生地（三錢）　軟柴胡（三分）　全當歸（二錢）　陳廣皮（一錢）　白朮（一錢）　白茯苓（三錢）

妊娠感冒 ， 必須開泄外邪 ， 邪退正安 ， 正所以保胎 。 若用補藥保胎 ， 而不顧外邪 ， 則邪無出路 ， 勢必深入 ， 母危而子終不保 。 胎元全賴母氣安和 ， 母受外邪 ， 邪去則母子俱安 。

妊娠外感風寒 ， 惡寒發熱 ， 苔白 ， 頭痛 ， 口不作干 。 治宜溫散 。

青防風（一錢半）　老蘇梗（三錢）　生甘草（五分）　淨蟬衣（一錢半）　陳廣皮（一錢）　蔥白（二錢）

妊娠外感風熱 ， 發熱頭痛 ， 口乾苔黃 ， 小溲甚赤 。 治宜清解 。

牛蒡子（一錢半）　薄荷葉（一錢）　淨蟬衣（一錢半）　冬桑葉（一錢）　生甘草（五分）　冬瓜子（四錢）　生穀芽（四錢）　鮮竹茹（三錢）

六 、 順胎

順胎之劑莫如 「 保產無憂散 」 （俗名 「 宮中十二味 」 ） ， 載 《 醫學心悟 · 妊娠門 》， 至六七月服此方二三劑最妙 。 若陰虛之質 ， 照方加南沙參四錢 、 大麥冬三錢 、 川石斛三錢 。

保產無憂方 ： 此方懷妊後 ， 每月服一二劑 ， 臨月再服三二劑 ； 若月份雖足 ， 腹中似痛 ， 總宜服此方 ， 庶易產 ， 並可免產後余患 ； 若未及時而痛者 ， 服之即安 ， 真仙方也 ！ 若兒已離母體 ， 下咽即死 ， 斷不可誤服 ！ 慎之 ， 慎之 ！

黃耆（蜜炙 ， 八分）　當歸（一錢半）　川芎（八分）　白芍（一錢 ， 酒炒 ， 夏用一錢半）　炙草（五分）　羌活（五分）　厚朴（薑汁炒 ， 七分）　枳殼（麩炒 ， 六分）　蘄艾（五分）　荊芥穗（八分）　菟絲子（一錢半）　川貝（一錢）　姜（一片） 《 產科心法 》 加大腹皮五分 。

七 、 臨產

臨產腹痛 ， 須服 「 催生散 」。

全當歸（二錢）　川芎藭（八分）　生龜板（四錢）　血餘炭（五分）

臨產腹痛難忍 ， 身體素虛者 ， 宜大補氣血 ， 作增水行舟之計 。

潞黨參（三錢）　綿黃耆（四錢）　炙生地（八錢）　炙甘草（五分）　全當歸（二錢）　大白芍（一錢半）　川芎藭（八分）　川貝母（三錢）　菟絲子（三錢）　生龜板（四錢）　白茯苓（三錢）　車前子（三錢）　白蔻殼（八分）　大白朮（一錢）　薄橘紅（一錢）　紅棗（五枚）

此方連服三劑 ， 其胎自能順流而下 ， 且母子俱安 ， 妙不可言（按 ： 此方系百發百中之方） 。

交骨不開

臨產交骨不開 ， 用新鮮青魚膽搗爛塗 ， 即開 。

胞衣不下

小兒已產 ， 胞衣不下 ， 誠恐上騰 ， 貽害非淺 ， 穩婆能以兩指伸進拉下最妙 。 如用藥 ， 須和榮導下 。

全當歸（二錢）　大丹參（三錢）　金香附（一錢半）　南楂炭（三錢）　蓮房（一個）　六一散（三錢）

共煎湯調服 。

八 、 產後

產後血暈 ， 用醋炭熏之 ， 其氣自鼻而入即蘇 。 產後腹痛 ， 此瘀血阻氣 。 治宜和營行瘀 。

全當歸（二錢）　大丹參（三錢）　金香附（一錢半）　川芎藭（八分）　南楂炭（三錢）　桃仁泥（八分）

產後嘔吐不止 ， 此熱血沖胃也 。 治宜行瘀和胃 。

陳廣皮（一錢）　製半夏（一錢半）　大丹參（二錢）　金香附（一錢半）　南楂炭（三錢）　蘇木屑（五分）

產後咳嗽不止 ， 胸悶氣喘 ， 此血熱沖肺也 。 治宜行瘀肅肺 。

大杏仁（三錢）　桃仁泥（八分）　南楂炭（三錢）　全當歸（二錢）　大丹參（二錢）　降香（五分）

產後神昏欲厥 ， 此熱血衝心也 ， 最危難救 ， 姑擬行瘀清心一法 。

琥珀屑（過服 ， 五分）　大丹參（三錢）　云茯神（三錢）　桃仁泥（一錢）　淨紅花（五分）　南楂炭（三錢）　降香屑（五分）

附 《 醫醇剩義 》 治三沖法 。

沖胃 ： 去惡平胃散 。

當歸（一錢）　川芎（一錢）　桃仁（一錢）　炮姜（五分）　楂炭（二錢）　廣皮（一錢）　茅朮（一錢）　厚朴（一錢）　木香（五分）　砂仁（一錢）　蘇木（三分）　降香（五分）

沖肺 ： 去惡清肺湯 。

當歸（二錢）　川芎（一錢）　桃仁（一錢）　炮姜（五分）　楂炭（三錢）　延胡（一錢）　蘇子（二錢）　桑皮（三錢）　橘紅（二錢）　貝母（二錢）　蘇木（三分）　降香（五分）

童便一杯沖服 。

衝心 ： 去惡衝心湯 。

當歸（二錢）　川芎（一錢）　桃仁（一錢半）　炮姜（六分）　楂炭（三錢）　延胡（一錢）　琥珀（一錢）　生熟蒲黃（各六分）　丹參（三錢）　牛膝（二錢）　蘇木（三分）　降香（五分）　燈芯（三尺）

按 ： 先生不喜產後用溫之法 ， 故與 《 醫醇剩義 》 略有區別 ， 然大體則同也 。

產後惡露不多 ， 少腹作痛 ， 心悸頭暈 ， 汗多欲脫 ， 此氣血皆虛 ， 而停瘀不下 。 治宜通補兼施 。

吉林參（一錢）　蘇木屑（五分）　全當歸（二錢）　南楂炭（三錢）　大丹參（二錢）　金香附（一錢半）　紅棗（五枚）

產後惡露暢行 ， 心悸 ， 頭暈眼花 ， 汗多 ， 驚惕不安 ， 此血虛也 。 治宜和營 。

炒棗仁（二錢）　全當歸（二錢）　柏子仁（二錢）　粉甘草（五分）　浮小麥（五錢）　陳廣皮（一錢）　花龍齒（二錢）

產後乳汁甚少 ， 用通草煨豬蹄 ， 每日服之 ， 乳汁自多 。

產後僱人乳子 ， 自嫌乳汁撐脹難受 ， 用炒麥芽二兩煎服 ， 乳汁即無（按 ： 妙方） 。

產後泄瀉 ， 脾虛濕蘊 。 治宜健脾化濕 。

大白朮（一錢）　川厚朴（八分）　白茯苓（二錢）　陳廣皮（一錢）　冬瓜子（四錢）　粉甘草（五分）　大棗（二枚）

產後面浮足腫 ， 胸腹作脹 ， 此氣血皆虛 ， 治宜氣血並補 。

潞黨參（三錢）　白茯苓（二錢）　大白朮（一錢）　粉甘草（五分）　炙生地（三錢）　全當歸（二錢）　大白芍（一錢半）　陳廣皮（一錢）　大棗（三枚）

產後因驚恐 ， 或受鬱悶 ， 瘀血上阻包絡而成癲症 。 治宜通絡行瘀 。

大丹參（三錢）　琥珀屑（過服 ， 三分）　淨紅花（五分）　云茯神（三錢）　䗪蟲（二枚）

產後氣血皆虧 ， 最多空竇 ， 外邪易入 ， 感冒風寒 ， 惡寒發熱 ， 頭痛苔白 ， 口不作渴 。 治宜溫散 。

黑荊芥（一錢半）　淨蟬衣（一錢半）　粉甘草（五分）　光杏仁（三錢）　老蘇梗（一錢）　全當歸（二錢）

產後發熱口乾 ， 苔黃頭痛 。 此風熱侵肺 。

大力子（一錢半）　淨蟬衣（一錢半）　薄荷葉（一錢）　冬桑葉（一錢）　生甘草（五分）

產後去瘀太過 ， 或半月 ， 或一月 ， 下血淋瀝不止 ， 此血虛也 。 治宜益氣攝血 。

吉林參鬚（八分）　西洋參（一錢）　女貞子（三錢）　大麥冬（三錢）　旱蓮草（一錢半）　陳廣皮（一錢）　生甘草（五分）　紅棗（五枚）

九 、 女子雜症

（案1）女子最多肝鬱 ， 肝氣上升犯胃 ， 胸腹作痛 ， 嘔吐食少 。 治宜調肝和胃 。

全當歸（二錢）　大丹參（二錢）　金香附（一錢半）　臺烏藥（一錢半）　細青皮（一錢）　陳廣皮（一錢）　製半夏（一錢半）　小厚朴（八分）　大砂仁（一錢）　焦穀芽（四錢）　白檀香（五分）

（案2）胸腹作痛 ， 內熱口乾 ， 此肝陽上灼胃陰 ， 胃失降令 。 治宜酸苦泄肝 ， 甘涼養胃 。

大白芍（一錢半）　左牡蠣（四錢）　川楝子（一錢半）　宣木瓜（一錢半）　酒炒黃連（一分）　淡吳萸（一分）　北沙參（四錢）　川石斛（三錢）　陳廣皮（一錢）　冬瓜子（四錢）　生熟穀芽（各四錢）

肝氣方 ：

南沙參（四錢）　黑料豆（三錢）　陳廣皮（一錢）　連殼蔻（八分）　雲茯苓（二錢）　冬瓜子（四錢）　佛手柑（一錢）　懷山藥（三錢）　生白芍（一錢半）　生甘草（五分）　生熟穀芽（各四錢）

止痢良方 ：

川石斛（三錢）　生甘草（三分）　赤茯苓（三錢）　冬桑葉（一錢半）　冬瓜子（四錢）　川通草（五分）　生熟穀芽（各四錢）　陳廣皮（五分）　車前子（二錢）　鮮荷葉（一角）

如渴者去陳皮 ； 不渴者去石斛

本方重出 ， 見 「 痢疾 」 （案2）下 。

又止嘔痢方 ： 本方重出 ， 見 「 痢疾 」 （案2）下 。

治便溏熱癤 ：

川石斛（三錢）　六一散（三錢）　赤茯苓（三錢）　冬桑葉（一錢半）　鮮荷葉（一角）　冬瓜子（四錢）　川通草（五分）　大腹皮（一錢半）　甘菊花（二錢）　生熟穀芽（各四錢）

（案3）本案重出 ， 見 「 痢疾 」 （案4） 。

丸方 ：

吉林參鬚（一兩五錢）　北沙參（烘研 ， 六兩）　雲茯苓（烘研 ， 四兩）　大白朮（土炒 ， 一兩五錢）　川楝肉（炒 ， 一兩五錢）　茅蒼朮（烘研 ， 五兩）　大白芍（烘 ， 二兩）　炙甘草（一兩）　薄橘紅（烘研 ， 二兩）　川貝母（去心 ， 研 ， 六兩）　依法取末 。

川石斛（四兩）　冬瓜子（八兩）　生熟穀芽（各八兩）　大黑棗（八兩）

煎湯泛丸 ， 每服三錢 ， 開水送下 。

（案4）本案重出 ， 見 「 痢疾 」 （案3） 。

（案5）霍亂暑濕內蘊 ， 淆亂清濁 ， 霍亂吐瀉 ， 發熱頭暈 ， 胸腹作痛 ， 腿足轉筋 ， 舌苔黃白 。 治宜和中解表 。

廣藿香（一錢）　老蘇梗（一錢半）　荊芥穗（一錢）　陳廣皮（一錢）　焦茅朮（一錢）　小厚朴（一錢）　酒黃連（二分）　淡吳萸（二分）　宣木瓜（一錢半）　大腹皮（一錢半）　淡豆豉（三錢）　川楝肉（一錢半）

十 、 小兒

（案1）邪熱入里 ， 三焦火盛 ， 引動肝風上擾 ， 肢掣發厥 ， 發熱口乾 ， 苔黃溲赤 。 症屬急驚風 。 治宜生津清熱 ， 兼熄肝風 。

天花粉（三錢）　川貝母（三錢）　酒黃芩（一錢）　黑山梔（一錢半）　冬桑葉（一錢半）　淨連翹（一錢半）　鮮竹茹（一錢半）　蘆根（二兩）　薄荷葉（一錢）　生甘草（五分）　羚羊角（一錢）

（案2）木旺剋土 ， 肌熱泄瀉 ， 肢掣發厥 ， 舌色淡紅 ， 症屬慢驚 。 治宜抑木扶土 。

潞黨參（三錢）　赤茯苓（二錢）　生白朮（一錢）　生甘草（五分）　陳廣皮（一錢）　生白芍（一錢半）　炮姜（一錢）　大棗（三枚）

十一 、 外症

（案1）先天腎虛 ， 後天脾弱 ， 中失運化之權 ， 下少生髮之氣 ， 濕痰阻氣 ， 凝結成塊 ， 脈來沉弦 。 治宜益腎健脾 ， 化痰理氣 。

左牡蠣（四錢）　甜川貝（二錢）　臺參鬚（五分）　地膚子（三錢）　女貞子（三錢）　薄橘紅（一錢）　京赤芍（一錢）　連皮苓（四錢）　冬瓜子（四錢）　六神麯（三錢）　生熟穀芽（各三錢）　陳香櫞皮（一錢）　桑枝（一尺）

（案2）脾腎久虛 ， 肝陽太旺 ， 挾濕熱耗氣灼榮 ， 腎囊時流脂水 、 血水 ， 少腹惡寒 ， 濕熱生痰 ， 阻塞氣機已著 ， 脈來沉細而弦 。 治宜益腎清肝 ， 健脾化濕 。

臺參鬚（八分）　南沙參（四錢）　生杜仲（三錢）　赤茯苓（二錢）　陳香櫞皮（一錢）　京赤芍（一錢）　金鈴子（一錢半）　山楂子（三錢）　冬瓜子（三錢）　地膚子（三錢）　陳廣皮（一錢）　法半夏（一錢半）　甜川貝（二錢）　生熟穀芽（各四錢）

（一）目疾

（案1）目為肝竅 ， 瞳神屬腎 ， 得血而後能視 ， 腎陰肝血俱虧 ， 精華不能上注 ， 左目散光 ， 右目作痛 ， 陽升無制 ， 挾熱痰銷鑠營陰 ， 脈來沉弦 。 治宜清肝益腎 ， 兼化痰熱 。

北沙參（四錢）　川石斛（三錢）　女貞子（三錢）　黑料豆（三錢）　杭菊花（二錢）　夏枯草（二錢）　生甘草（五分）　天花粉（二錢）　甜川貝（三錢）　瓜蔞皮（三錢）　鮮竹茹（一錢）　甜杏仁（三錢）

（案2）目為肝竅 ， 瞳神屬腎 ， 得血而能視 ， 營血久虛 ， 木火升騰無制 ， 銷鑠營陰 ， 左目散光 ， 視物不甚清楚 ， 咯血鼻衄 ， 內熱口乾 ， 脈來沉弦 。 治宜清肝明目發光 。

冬青子（三錢）　黑料豆（三錢）　北沙參（四錢）　川石斛（三錢）　甜川貝（三錢）　鮮竹茹（一錢）　生穀芽（四錢）　生甘草（五分）　大麥冬（三錢）　冬瓜子（四錢）　荸薺（五枚）

害眼方 ：

酒木通（一錢）　牡丹皮（一錢半）　赤茯苓（二錢）　京赤芍（一錢）　冬桑葉（一錢）　甘菊花（二錢）　生甘草（五分）　大貝母（三錢）　黑山梔（一錢半）　鮮竹茹（一錢半）　燈心（三尺）　鮮荷梗（一尺）

（二）濕瘡

（案1）本案重出 ， 見 「 濕熱 」 （案1） ， 本案處方多 「 川石斛三錢 」 一味 。

（案2）本案重出 ， 見 「 濕熱 」 （案3） ， 本案處方多 「 象貝母三錢 」 一味 。

（案3）本案重出 ， 見 「 胸脘痛腹痛 」 （案7） 。

（案4）肌膚起顆成片 ， 破碎時流脂水 ， 腿足內熱 ， 暮腫朝消 ， 濕熱外發 ， 下行自尋出路 ， 脈來弦滑 。 抱恙多年 ， 根深蒂固 。 治宜氣血兩清 ， 緩緩圖功 。

南沙參（四錢）　京元參（一錢）　天麥冬（一錢半三錢）　鮮生地（五錢）　大玉竹（三錢）　女貞子（三錢）　牡丹皮（一錢半）　仙遺糧（三錢）　甜川貝（三錢）　天花粉（三錢）　梧桐花（三錢）　川黃柏（一錢）　光杏仁（三錢）　鮮竹茹（一錢）　川石斛（三錢）　冬瓜子（四錢）　生穀芽（四錢）　鉤藤鉤（一錢半）　犀角尖（磨沖 ， 一分）　牛黃（研 ， 過服 ， 五釐）

（三）瘰癧

（案1）肝陽升騰之勢漸平 ， 津液宣布 ， 內熱口乾較前已減 。 惟頸生瘰癧 ， 偏右腋下又結痰核 ， 脾腎久虛 ， 痰熱蘊結 ， 耗氣灼陰 ， 脈弦略退 ， 沉滑如常 。 宜宗前法進治 。

西洋參（烘 ， 三兩）　大麥冬（炒 ， 六兩）　甜川貝（去心 ， 六兩）　瓜蔞皮（炒 ， 六兩）　白礬（研 ， 三錢）　糯米粉（八兩）　白茯苓（烘 ， 四兩）　冬青子（六兩）　薄橘紅（一兩）　依法取末 。

川石斛（六兩）　鮮竹茹（三兩）　荸薺（打碎 ， 十二兩）

煎湯泛丸 ， 每服三錢 ， 開水送下 。

十二 、 白帶

（案1）肝陽上亢之勢漸平 ， 肺氣肅降 ， 內熱口乾 、 脘悶腹脹均已輕減 ， 腿足暮腫朝消 ， 月事愆期 ， 白帶時下 ， 甚則怯冷手震 。 陰血久虛 ， 濕痰阻胃 ， 脈來弦細 。 宜宗前法進治 。

連皮苓（四錢）　冬瓜子皮（各四錢）　地膚子（三錢）　川石斛（三錢）　北沙參（四錢）　大麥冬（三錢）　川楝肉（切 ， 一錢半）　川貝母（三錢）　瓜蔞皮（三錢）　廣皮白（五分）　甜杏仁（三錢）　生熟穀芽（各四錢）　燈心（三尺）

（案2）本案重出 ， 見 「 胸脘痛腹痛 」 （案12） 。

（案3）陰血久虛 ， 肝陽上灼胃陰 ， 衝任失司 ， 帶脈約束無權 ， 血崩成塊 ， 帶下甚多 ， 心悸內熱 ， 頭眩眼花 ， 肢節痠痛 ， 腿足浮腫 ， 脈來沉細而弦 。 治宜養血清肝 ， 兼和胃氣 。

常服方 ：

吉林參鬚（八分）　西洋參（一錢半）　大麥冬（三錢）　大生地（四錢）　阿膠珠（一錢）　女貞子（三錢）　旱蓮草（一錢）　生杜仲（三錢）　剪芡實（三錢）　懷山藥（三錢）　川石斛（三錢）　川黃柏（五分）　陳廣皮（一錢）　生甘草（五分）　燕窩根（一錢半）　生熟穀芽（各四錢）　銀杏肉（十粒）

臨時方 ：

吉林參鬚（八分）　西洋參（一錢半）　大麥冬（三錢）　大生地（三錢）　阿膠珠（一錢）　生甘草（五分）　川石斛（三錢）　生杜仲（三錢）　陳廣皮（五分）　黑料豆（三錢）　龍眼肉（五枚）

（案4）本案重出 ， 見 「 胸脘痛腹痛 」 （案14） 。

（案5）氣血皆虛 ， 中無砥柱 ， 肝陽升騰無制 ， 銷鑠肺胃陰液 ， 知飢少納 ， 心悸 ， 內熱口乾 ， 頭眩 ， 帶下腰痛 ， 帶脈約束無權 ， 脈來細弦 。 治宜益氣補陰 ， 兼清肝陽 。

吉林參鬚（五分）　北沙參（四錢）　柏子仁（二錢）　生杜仲（三錢）　女貞子（三錢）　大白芍（一錢半）　懷山藥（二錢）　黃柏（五分）　粉甘草（五分）　車前子（二錢）　剪芡實（三錢）　陳廣皮（八分）　冬瓜子（四錢）　川石斛（三錢）　生熟穀芽（各四錢）　銀杏肉（十粒）

（案6）脾土久虛 ， 濕熱阻胃 ， 氣失降令 ， 脘痛腹脹 ， 內熱口乾 ， 頭痛眼花 ， 腰痠帶下 。 陰血內損 ， 木火升騰無制 ， 銷鑠津液 ， 脈來細弦而數 。 治宜健脾化濕 ， 兼益陰制陽法 。

大白芍（一錢半）　左牡蠣（四錢）　川楝肉（一錢半）　宣木瓜（二錢）　西洋參（一錢）　大麥冬（三錢）　瓜蔞皮（三錢）　廣皮白（一錢）　冬瓜子（四錢）　鮮竹茹（一錢）　云茯神（三錢）　炙內金（二錢）　銀杏（十粒）

（案7）本案重出 ， 見 「 不寐 」 （案1） 。

（案8）本案重出 ， 見 「 頭眩痛 」 （案17） 。