按脈者血之府 。 精氣之源神之 。 用水穀為宗 。 蓋脈不自行隨五臟元真變化於經隧之間 。 顯見於氣口 。 陰陽之蘊也 。 自軒岐以下 。 難經仲景 。 始約言其要 。 迨晉王叔和以脈鳴時 。 撰有脈經 。 可謂周備詳切 。 惜乎以大小腸診之兩寸 。 部位錯亂 。 瑕瑜莫掩而後之妄男子高陽生 。 復創七表八里九道之名 。 集為脈訣 。 妄立圖形 。 夫脈從心解 。 其可以形得耶 。 庸俚紕繆 。 大乖經旨 。 俗醫習誦 。 以為權輿 。 迨臻頒白 。 脈理竟昧 。 訛承惑固 。 至今罔覺 。 於是脈訣行而脈經隱 。 至內經胗候 。 越人難經 。 仲景脈法 。 則益淪沒不彰矣 。 宋龐安常始得經旨 。 而有人迎氣口之分 。 西山戴同父復著刊誤 。 亦闢其非 。 崔紫虛之四言脈法 。 滑伯仁之診家樞要 。 李言聞之四診發明 。 立論玄奧 。 李瀕湖之脈學奇經 。 解釋精詳 。 皆有功於後學 。 允為當世之指南者也 。 醫而知此 。 何病不瘳 。 故脈不明則無以別症 。 症不別則無以施治 。 脈其可以不辨乎 。 夫曰浮 。 曰沉 。 曰遲 。 曰數 。 曰滑 。 曰澀 。 曰虛 。 曰實 。 曰長 。 曰短 。 曰洪 。 曰細 。 曰弦 。 曰緊 。 曰芤 。 曰濡 。 曰微 。 曰弱 。 曰伏 。 曰動 。 曰促 。 曰結 。 曰牢 。 曰革 。 曰緩 。 曰散 。 曰代 。 此二十七脈者乃脈之大綱也 。 逐節解悟 。 固無難悉 。 而滑伯仁謂提綱之要 。 不出浮沉遲數滑澀似乎太簡 。 而實未足以盡脈 。 尤須察其陰陽乘伏 。 五行生剋者 。 上下去來至止者 。 有部位不容顛倒者 。 有至數不容混淆者 。 有彼此相類者 。 有疑似難別者 。 有真假相混者 。 有有胃氣無胃氣胃氣少之殊者 。 有從四時 。 反四時者 。 有與證相反相合者 。 有一病而兼見數脈者 。 有一脈而兼病數症者 。 有雜投舛劑 。 致藏氣不定 。 脈隨變幻者 。 有確守良藥 。 症無進退 。 脈不轉移者 。 有人病而脈不病 。 脈病而人不病者 。 有脈不轉移 。 而良劑稍輟 。 便見虛陷者 。 有老少衰旺之不同者 。 有新病久病之宜忌者 。 有壽夭吉凶之預定者 。 有純陰純陽之偏稟者 。 有形體之相反相應者 。 有合聞問望而兼診者 。 有僧尼寡婦室女童男之異常人者 。 有貧富貴賤正人奸人六氣七情之各殊者又有真藏脈 。 有奇經脈 。 有太素脈 。 有天和脈 。 有人迎脈 。 有關格脈 。 有妊娠脈 。 有五逆脈 。 有六絕脈 。 有七獨脈 。 皆應詳辨精確 。 服膺弗失 。 一遇診按 。 生死吉凶 。 子了指下矣 。 庶神而明乎 。 愚按先哲有云 ： 余念古良醫治疾 。 未有不先診脈 。 自軒岐已然 。 辨人鬼 。 別男女 。 特其粗爾 。 微茫呼吸之間 。 而生死系焉 。 如濟北才人 。 顏色不變 。 而在死法中 。 其脈病也 。 籲 、 是固神於脈矣 。 然脈特四診之一也 。 獨恨近代傳授匪真 。 偏遵脈訣 。 致令治疾乖訛 。 而倡明斯道 。 實乏其人 。 即有明良輩出 。 不免調高寡和 。 行高謗多 。 故刖璞懷光 。 鮮有識之者 。 嗟此生人 。 雖幸生偏安之宇 。 不死於盜賊水火 。 乃陰陽為患 。 甘枉沒於時師之手 。 是時師本代天以降殃 。 固劫運所應爾 。 亦生人之 。 自取是真可為 。 痛哭流涕者矣 。 切以為醫不明脈固無以別病而不明真假疑似之脈又無以別脈不明真假疑似脈之脈又無以別元氣之虛實 。 而洞明生死吉凶之大要也脈其僅治疾云乎哉 。 夫浮沉遲數二十七種 。 此為大綱 。 固無難識即其中有兼見者不過誦記之繁 。 有相類者而只比擬之殊 。 亦易易曉也 。 然獨此真假疑似之脈 。 如坡公所云 ： 大實有羸狀 。 至虛有盛候 。 脈之難辨 。 為醫之難 。 職此故耳 。 若夫二十七脈 。 與前論所云 ： 或陰陽乘伏 。 或息數部位 。 或胃氣有無 。 或時症相應相反 。 一切診法 。 悉宜遵依內經難經 。 仲景叔和脈經 。 伯仁機要 。 瀕湖脈學 。 是皆宗傳正印 。 炳如日星 。 無庸贅矣 。 至於真假疑似關頭 。 此處差池 。 生死反掌雖先聖前哲 。 屢亦有言 。 但未悉闡其義 。 致使後學不察 。 往往混治殺人 。 余故不揣庸鄙 。 逐種詳辨 。 雖未諸精奧室 。 但虛實犁然 。 一診而明生死 。 未病而圖預防 。 存神指下 。 識氣兆先 。 庶幾軒岐微蘊之彰而非時師拘攣之見矣 。 上士欲會其全非備四診不可 。 今特舉其脈之疑 。 似者列後 。 此而不力 。 為救正則 。 終無復明之日矣 。