卷之一

傷寒門（四十三則）

冬月傷寒 ， 發熱頭痛 ， 汗出口渴 ， 人以為太陽之症也 ， 誰知太陽已趨入陽明乎 。 若徒用乾葛湯以治陽明 ， 則頭痛之症不能除 ； 若徒用麻黃湯以治太陽 ， 則汗出不能止 ， 口渴不能解 ， 勢必變症多端 ， 輕變為重 。 法宜正治陽明而兼治少陽也 。 何則 ？ 邪入陽明留於太陽者 ， 不過零星之餘邪 ， 治太陽反傷太陽矣 。 故太陽不必治 ， 宜正治陽明 。 蓋陽明為多氣多血之府 ， 邪入其中 ， 正足大恣其凶橫 ， 而挾其腑之氣血 ， 為炎氛烈焰者 ， 往往然也 ， 故必須用大劑涼藥 ， 始可祛除其橫暴也 。 方用 ：

石膏（一兩）　知母（二錢）　麥冬（二兩）　竹葉（二百片）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　人參（三錢）　柴胡（一錢）　梔子（一錢）水煎服 。 一劑而頭痛除 ， 二劑而身熱退 ， 汗止而口亦不渴矣 。

此即白虎湯變方 ， 用石膏 、 知母以瀉其陽明之火邪 ； 用柴胡 、 梔子以斷其少陽之路徑 ； 用麥冬以清補其肺金之氣 ， 使火邪不能上逼 ； 用茯苓引火下趨於膀胱 ， 從小便而出 ， 而太陽餘邪盡隨之而外泄也 。 至於人參 、 甘草 、 竹葉不過取其調和臟腑 ， 所謂攻補兼施也 。

或懼前方太重 ， 則清肅湯亦可用也 ， 並載之以備選用 。

石膏（五錢）　知母（一錢）　麥冬（一兩）　甘草　人參　柴胡　梔子（各一錢）　獨活　半夏（各五分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 發熱口苦 ， 頭痛 ， 飢不欲飲食 ， 腹中時痛 ， 人以為太陽之症也 ， 誰知少陽之病乎 。 夫傷寒未有不從太陽入者 。 由太陽而入陽明 ， 由陽明而入少陽者 ， 傳經之次第也 。 何以邪入太陽 ， 即越陽明而入於少陽耶 ？ 人以為隔經之傳也 ， 而孰知不然 。 蓋少陽乃膽經也 ， 膽屬木 ， 木最惡金 ， 肺屬金而主皮毛 ， 風邪之來 ， 肺金先受 ， 肺欺膽木之虛 ， 即移其邪於少陽 ， 故太陽之症 ， 往往多兼少陽同病者 。 然則 ， 此症乃二經同感 ， 而非傳經之症也 。 治法似亦宜二經同治矣 ， 而又不然 ， 單治少陽而太陽之病自愈 。 方用 ：

柴胡（二錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）　陳皮（一錢）　黃芩（一錢）　神麯（一錢）　白朮（三錢）　茯苓（三錢）

水煎服 。 一劑而熱止 ， 二劑而腹不痛 ， 頭不疼 ， 而口亦不苦矣 。

此方即逍遙散之變方也 。 蓋病在半表半裡之間 ， 逍遙散既解散表裡之邪 ， 而太陽膀胱之邪何能獨留 ， 況方中原有茯苓 、 白朮 ， 以利腰臍而通膀胱之氣乎 。 余所以止加神麯 、 黃芩 ， 少解其胃中之火 ， 以和其脾氣 ， 而諸症盡除也 。

此病用舒經湯亦佳 。

薄荷（二錢）　白芍（五錢）　甘草（八分）　黃芩（二分）　白朮（二錢）　茯苓（五錢）　桂枝（三分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 發熱口渴 ， 譫語 ， 時而發厥 ， 人以為熱深而厥亦深也 ， 疑是厥陰之症 ， 誰知為太陰之症乎 。 夫太陰脾土也 ， 脾與陽明胃經為表裡 ， 表熱而里亦熱 ， 此乃胃邪移入於脾經也 。 此症最危最急 ， 蓋人以脾胃為主 ， 脾胃盡為火邪所爍 ， 而腎水有不立時熬乾者乎 。 治法宜急救脾胃矣 。 然而救脾則胃火愈熾 ， 救胃則脾土立崩 ， 此中之消息最難 ， 惟當速救腎水之乾枯而已 。 方用 ：

玄參（三兩）　甘菊花（一兩）　熟地（一兩）　麥冬（二兩）　芡實（五錢）　水煎服 。

此方名為救枯丹 。 用玄參以散其脾胃浮游之火 ， 甘菊以消其胃中之邪 ， 麥冬以滋其肺中之液 ， 助熟地以生腎水 ， 庶幾滂沱大雨 ， 自天而降 ， 而大地焦枯 ， 立時優渥 ， 何旱魃之作祟乎 。 又恐過於汪洋 ， 加入芡實以健其土氣 ， 而仍是腎經之藥 ， 則脾腎相宜 ， 但得其灌溉之功 ， 而絕無侵凌之患 。 故一劑而譫語定 ， 再劑而口渴除 ， 三劑而厥亦止 ， 身亦涼也 。 此症世人未知治法 ， 即仲景張使君亦未嘗談及 ， 天師因（士鐸）之請 ， 特傳神奇治法 ， 以為傷寒門中之活命丹也 。

此症用清土散亦妙 。

石膏（一兩）　麥冬（一兩）　生地（一兩）　甘草（一錢）　金銀花（五錢）　白朮（三錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 大汗而熱未解 ， 腹又痛不可按 ， 人以為邪發於外未盡 ， 而內結於腹中 ， 乃陽症變陰之症也 ， 余以為不然 。 夫傷寒而至汗大出 ， 是邪隨汗解 ， 宜無邪在其中 ， 何至腹痛 ？ 此乃陽氣盡亡 ， 陰亦盡泄 ， 腹中無陰以相養 ， 有似於邪之內結而作痛 ， 蓋陰陽兩亡之急症也 。 夫痛以可按為虛 ， 不可按為實 ， 何以此症不可按 ， 而又以為虛乎 ？ 不知陰陽兩亡腹中 ， 正在將絕之候 ， 不按之已有疼痛難忍之時 ， 況又按而傷其腸胃 ， 安得不重增其苦 ， 所以痛不可接也 。 如遇此症 ， 急不可緩 ， 方用急救陰陽湯 。 用 ：

人參（二兩）　黃耆（三兩）　當歸（一兩）　熟地（二兩）　甘草（三錢）　白朮（二兩）

水煎服 。 一劑而腹痛頓止 ， 身熱亦解 ， 汗亦盡止矣 。

此方用參 、 耆以補氣 ， 使陽回於陰之內 ； 用當歸 、 熟地以補血 ， 使陰攝於陽之中 ； 用白朮 、 甘草和其腸胃 ， 而通其腰臍 ， 使陰陽兩歸於氣海 、 關元 ， 則亡者不亡 ， 而絕者不絕也 。 倘認是陽症變陰 ， 純用溫熱之劑 ， 加入肉桂 、 乾薑 、 附子之類 ， 雖亦能回陽於頃刻 ， 然內無陰氣 ， 陽回而陰不能攝 ， 亦旋得而旋失矣 。

此症用救亡散亦易奏功 。

人參　當歸　熟地（各一兩）　甘草（二錢）　附子（一片）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 大汗熱解 ， 腹微痛 ， 腰不可俯仰 。 人以為邪在腎經未出 ， 欲用豨薟丸加防己治之 ， 非其治也 ， 此乃發汗亡陽 ， 陽虛而陰不能濟之故也 。 夫陰陽相根 ， 此症因汗泄過多 ， 陽氣無幾 ， 而陰又自顧不遑 ， 不敢引陽入室 ， 而陽無所歸 ， 故行於腹 ， 孤陽無主而作痛 ； 腎中之陰 ， 又因陽氣不歸 ， 而孤陰無伴 ， 不敢上行於河車之路 ， 故腰不可以俯仰 。 方用引陽湯治之 。

杜仲（一錢）　山藥（五錢）　甘草（一錢）　茯苓（二錢）　芡實（三錢）　人參（三錢）　肉桂（三分）　白朮（五錢）

水煎服 。 一劑而腹疼止 ， 二劑而腰輕 ， 三劑而俯仰自適矣 。

此方助陽氣之旺 ， 而不去助陰氣之微 。 蓋陰之所以杜陽者 ， 欺陽氣之衰也 ， 予所以助陽而不助陰也 。 倘用豨薟 、 防己以重損其陰陽 ， 則終身不為廢人者幾希矣 。

此症濟陽湯亦可用 。

杜仲（二錢）　山藥（一兩）　甘草（一錢）　人參（五錢）　白朮（五錢）　破故紙（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 大汗氣喘不能息 ， 面如硃紅 ， 口不能言 ， 呼水自救 ， 卻僅能一口而不欲多飲 。 人以為熱極 ， 欲用白虎湯以解其陽明之火也 ， 而不知此為戴陽之症 ， 乃上熱而下寒也 。 若用白虎湯 ， 雖多加人參 ， 下喉即亡矣 。 方用 ：

八味地黃湯（半斤）　大鍋煎湯 ， 恣其渴飲 。 必熟睡半日 ， 醒來汗必止 ， 氣必不喘 ， 面必清白 ， 口必不渴矣 。

蓋此症原不宜汗而汗之 ， 以致大發其汗 。 汗既大出 ， 而陽邪盡泄 ， 陽氣盡散 ， 陰亦隨之上升 ， 欲盡從咽喉而外越 。 以皮毛出汗 ， 而陰氣奔騰不得盡隨汗泄 ， 故直趨咽喉大路 ， 不可止抑矣 。 陰既上升 ， 陽又外泄 ， 不能引陰而回於氣海 ， 陽亦隨陰而上 ， 而陰氣遂逼之而不可下 ， 故氣喘不能息也 。 且陽既在上 ， 火亦在上者勢也 。 況陰盡上升 ， 則腎宮寒極 ， 下既無火 ， 而上火不得歸源 ， 故泛炎於面 ， 而作紅朱之色也 。 上火不散 ， 口自作渴 ， 呼水自救者 ， 救咽喉之熱 ， 而非欲救腸胃之熱也 。 夫實熱多成於胃火 ， 而胃熱之病 ， 必多號咷狂呼之狀 ， 今氣雖喘息而寧 ， 口欲言語而不得 ， 非虛熱而何 ？ 此真所謂上假熱而下真寒也 。 八味地黃湯補水之中 ， 仍是補火之藥 。 下喉之時 ， 火得水而解 ， 入胃之後 ， 水得火而寧 ， 調和於上下之間 ， 灌注於肺腎之際 ， 實有妙用也 。 夫發汗亡陽 ， 本是傷氣也 ， 何以治腎而能奏功耶 ？ 不知亡陽之症 ， 內無津液 ， 以致內火沸騰 ， 我大補其真陰 ， 則胃得之而息其焰 。 胃火一息 ， 而腎之關門閉矣 。 腎之關門閉 ， 而胃之土氣自生 。 胃之土氣生 ， 而肺金之氣有不因之而得養者乎 。 肺氣一生 ， 自然清肅之令行 ， 母呼子歸 ， 同氣相招 ， 勢必下引腎氣 ， 而自歸於子舍矣 。 腎氣既歸 ， 而腎宮之中又有溫和春色以相熏 ， 又得汪洋春水以相育 ， 則火得水而生 ， 水得火而悅 ， 故能奏功之神且速也 。

返火湯治此症亦神 。

熟地（三兩）　山茱萸（一兩）　肉桂（三錢）　水煎服 。

冬月傷寒發厥 ， 面青手冷 ， 兩足又熱 ， 人以為直中陰寒也 ， 宜用理中湯治之 ， 而不知非其治也 ， 此乃肝氣邪鬱而不散 ， 風邪在半表半裡之間也 。 若用理中湯治之 ， 必然發狂而死矣 。 夫直中陰寒之症 ， 未有不從足而先冷者也 。 今兩足既熱 ， 其非直中肝經明矣 。 夫邪既不在肝經 ， 似乎不可徑治肝經矣 。 然而邪雖不在肝經之內 ， 而未嘗不在肝經之外也 。 邪在門外 ， 與主人何豫 ， 而忽現發厥 、 面青 、 手冷之症耶 ？ 不知震鄰之恐 ， 猶有警惕之心 ， 豈賊在大門之外 ， 而主人有不張惶色變者乎 。 倘用理中湯 ， 是用火攻以殺賊 ， 賊未擒 ， 燒而房舍先焚 ， 賊且乘火而突入於中庭 ， 必至殺主人而去矣 。 治法用小柴胡湯加減 ， 以散其半表半裡之邪 ， 而肝氣自安 ， 外邪化為烏有 。 方用 ：

柴胡（二錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）　當歸（一錢五分）　黃芩（一錢）　半夏（一錢）　水煎服 。 一劑而手溫 ， 再劑而厥止 ， 身熱盡除 ， 而面青自白矣 。

此症用七賢湯亦甚效 。

白芍　白朮（各五錢）　甘草（一錢）　肉桂（三分）　柴胡（一錢）　丹皮（三錢）　天花粉（二錢）　水煎服 。 一劑即安 。

冬月傷寒 ， 身熱汗自出 ， 惡寒而不惡熱 ， 人以為陽明之症也 ， 欲用石膏湯治之 ， 而不知非也 。 汗出似陽明 ， 然陽明未有不惡熱者 。 今不惡熱而惡寒 ， 此陽氣甚虛 ， 邪欲出而不出 ， 內熱已解 ， 而內寒未散之症也 。 此症必因誤汗所致 。 方用補中益氣湯 ：

人參（三錢）　黃耆（三錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　柴胡（一錢）　升麻（四分）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　加桂枝（五分） ， 水煎服 。 一劑而汗止身涼 ， 寒亦不惡矣 。

夫補中益氣之湯 ， 非治傷寒之症也 ， 李東垣用之以治內傷之病 ， 實有神功 。 我何所取乎 ？ 不知傷寒之中 ， 亦有內傷之病 ， 正不可拘拘於傷寒 ， 而不思治變之方也 。 況此症因誤汗而成者 ， 汗已出矣 ， 邪之存於經絡者必淺 ， 即有畏寒 ， 其寒邪亦必不重 ， 是外感而兼內傷也 。 補中益氣湯 ， 補正之中而仍有祛邪之藥 ， 故兼用之而成功也 ， 況又加桂枝散寒之味乎 。 倘誤認作陽明之症 ， 而妄用白虎湯 ， 少投石膏 ， 鮮不變為虛寒之病而死矣 ， 辨症烏可不明哉 。

溫正湯亦可用 。

人參（五錢）　黃耆（一兩）　當歸（五錢）　柴胡（一錢）　甘草（五分）　神麯（一錢）　桂枝（三分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身熱五六日不解 ， 譫語口渴 ， 小便自利 ， 欲臥 ， 人以為陽明之餘熱未解也 ， 而予以為不然 。 夫譫語雖屬胃熱 ， 然胃熱譫語者 ， 其聲必高 ， 拂其意必怒 。 今但譫語而低聲 ， 非胃熱也 。 但既非胃熱 ， 何以口中作渴 ， 欲飲水以自救耶 ？ 然口渴飲水 ， 水不化痰上湧 ， 反直走膀胱而小便自利 ， 其非胃熱又明矣 。 夫陽明火盛 ， 多致發狂 ， 今安然欲臥 ， 豈是胃熱之病 。 但既不是胃熱 ， 何以譫語 、 口渴不解 ， 至五六日而猶然耶 ？ 不知此症乃心虛之故也 。 心虛則神不守舍而譫語 ， 心虛則火起心包而口渴 。 夫心與小腸為表裡 ， 水入心而心即移水於小腸 ， 故小便自利也 。 治法用 ：

茯苓（五錢）　麥冬（一兩）　丹皮（二錢）　柴胡（一錢）　甘草（五分）　水煎服 。 一劑而譫語止 ， 二劑而口渴除 ， 身熱亦解 。

此方名為清熱散 。 用麥冬以補心 ， 用茯苓以分消火熱 ， 用柴胡 、 丹皮 、 甘草以和解其邪氣 。 心氣足而邪不能侵 ， 邪盡從小腸以泄出 ， 而心中寧靜 ， 津液自生 ， 故渴除而腎氣上交於心 ， 而精自長亦不思臥矣 。 倘疑為胃熱 ， 而用白虎或用青龍之湯 ， 鮮不敗衄矣 。

涼解湯亦可用 。

茯神（三錢）　麥冬（五錢）　玄參（一兩）　柴胡（一錢）　甘草（三分）　炒棗仁（二錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 至五六日往來寒熱 ， 胸脅苦滿 ， 或嘔或吐 ， 或渴或不渴 ， 或煩或不煩 ， 人以為少陽之病也 ， 宜用小柴胡湯和解之 。 夫小柴胡湯治少陽邪之聖藥 ， 用之似乎無不宜也 。 以少陽居於表裡之間 ， 邪入而並於陰則寒 ， 邪出而並於陽則熱 ， 故痰結於胸而苦滿 ， 欲吐不吐 ， 欲渴不渴 ， 而煩悶生矣 。 用柴胡湯和解之自易奏功 ， 然而止可一用 ， 而不可常用也 。 蓋少陽膽木 ， 最喜者水耳 ， 其次則喜風 。 柴胡風藥 ， 得之雖可以解慍 ， 然日以風藥投之 ， 則風能燥濕 ， 愈見乾枯 ， 必以大雨濟之 ， 則鬱郁蔥蔥 ， 其扶疏青翠為何如耶 。 譬之炎夏久旱 ， 禾苗將至枯槁 ， 必得甘霖霑足 ， 庶乎可救 。 故用柴胡湯之後 ， 必須用補水之劑以濟之 。 方用濟生湯 ：

熟地（五錢）　玄參（五錢）　麥冬（三錢）　山茱萸（一錢）　山藥（三錢）　茯苓（二錢）　白芍（三錢）　柴胡（五分）　神麯（三分）　竹茹（一丸）　水煎服 。 一劑而煩滿除 ， 再劑而寒熱止 ， 三劑而前症盡失也 。

此方多是直補腎水之味 ， 直補其膽木之源 ， 則膽汁不枯 ， 足以御邪而有餘 。 況加入白芍 、 柴胡 ， 仍散其半表半裡之邪 ， 安得不收功之速乎 。 倘疑傷寒之後 ， 不宜純用補腎之藥 ， 恐胃氣有傷 ， 難以消化 。 不知少陽之症 ， 由太陽 、 陽明二經傳來 ， 火燥水涸 ， 不但膽汁為邪所逼 ， 半致熬干 ， 而五臟六腑盡多炎爍 ， 是各經無不喜盼霖雨 ， 非惟少陽膽木一經喜水也 。 然則用補水之藥正其所宜 ， 何至有停隔之虞哉 。

此症用和膈散亦妙 。

柴胡（一錢）　白芍（一兩）　生地（五錢）　玄參（三錢）　麥冬（二錢）　茯苓（二錢）　竹茹（一丸）　白芥子（一錢）　水煎服 。

冬月婦人傷寒 ， 發熱至六七日 ， 晝則了了 ， 夜則譫語 ， 如見鬼狀 ， 按其腹則大痛欲死 ， 人以為熱入血室 ， 而不知非止熱入血室也 。 雖亦因經水適來感寒而血結 ， 故成如瘧之狀 ， 然而其未傷寒之前 ， 原有食未化 ， 血包其食而為瘧母也 。 論理小柴胡為正治 ， 然而小柴胡湯止能解熱 ， 使熱散於血室之中 ， 不能化食 ， 使食消於血塊之內 。 予有一方最神 ， 治熱入血室兼能化食 ， 可同治之也 。 方名兩消丹 。 用 ：

柴胡（二錢）　丹皮（五錢）　鱉甲（三錢）　山楂肉（一錢）　枳殼（五分）　炒梔子（二錢）　甘草（一錢）　白芍（五錢）　當歸（三錢）　桃仁（十粒）水煎服 。 一劑而痛輕 ， 二劑而鬼去 ， 譫語亦止 ， 腹亦安然 ， 杳無寒熱之苦矣 。

蓋此方既和其表裡 ， 而血室之熱自解 。 妙在用鱉甲進攻於血塊之中 ， 以消其宿食 ， 所謂直搗中堅 ， 而瘧母何所存立以作祟乎 。 服吾藥實可作無鬼之論也 。

此症清白飲治之亦妙 。

丹皮（三錢）　柴胡　前胡（各二錢）　白芍（一兩）　青蒿（三錢）　人參　甘草　半夏（各一錢）　青皮　炒梔子（各二錢）　茯苓　當歸（各三錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 項背強𠘧𠘧 ， 汗出惡風 ， 服桂枝加葛根治之而不愈 ， 人以為太陽 、 陽明合病 ， 舍前方又將用何藥以治之 ？ 而不知不可執也 。 夫太陽之邪 ， 既入陽明 ， 自宜專治陽明 ， 不必又去顧太陽也 。 況於葛根湯中仍用桂枝 ， 以祛太陽之邪乎 。 是太陽之邪輕 ， 而陽明之邪重矣 。 方用竹葉石膏湯 ， 以瀉陽明之火 ， 而前症自愈 ， 但不必重用石膏也 。 余定其方 ：

石膏（三錢）　知母（八分）　半夏（一錢）　麥冬（三錢）　竹葉（五十片）　甘草（一錢）　水煎服 。 一劑而汗止 ， 再劑項背強𠘧𠘧之症盡去 ， 而風亦不畏矣 。

倘必拘執仲景方法 ， 而仍用桂枝加葛根湯 ， 雖病亦能愈 ， 而消爍津液亦多矣 。 予所以更示方法 ， 使治傷寒者宜思變計 ， 而不可死泥古人之文也 。

此症用清胃湯亦佳 。

玄參　生地（各五錢）　知母（二錢）　半夏（一錢）　甘草（五分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 頭痛𠘧𠘧 ， 下利 。 夫頭痛太陽之症也 ， 𠘧𠘧陽明之症也 ， 是二經合病無疑 ， 似乎宜兩解其邪之為得 ， 然而不可兩治之也 ， 正以其下利耳 。 夫陽明胃土也 ， 今挾陽明胃中之水穀而下奔 ， 其勢欲驅邪而盡入於陰經 ， 若不專治陽明 ， 而急止其利 ， 則陽變為陰 ， 熱變為寒 ， 其害有不可言者矣 。 方用解合湯治之 。

葛根（二錢）　茯苓（五錢）　桂枝（三分）　水煎服 。 一劑而利止 ， 二劑而𠘧𠘧頭痛之病頓愈 。

蓋葛根乃太陽 、 陽明同治之聖藥 ， 況加入桂枝 ， 原足以散太陽之邪 ， 而茯苓不獨分消水勢 ， 得桂枝之氣 ， 且能直趨於膀胱 。 夫膀胱正太陽之本宮也 ， 得茯苓澹泄 ， 而葛根亦隨之同行 ， 祛逐其邪盡從小便而出 ， 小便利而大便自止矣 。 此不止利而正所以止利 ， 不瀉陽明而正所以瀉陽明 ， 兩解之巧 ， 又孰能巧於此者乎 。 此予所以謂不必兩治 ， 而止須一治之也 。

此症用葛根桂枝人參湯大妙 。

葛根（三錢）　桂枝（五分）　人參（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 六七日後頭疼目痛 ， 寒熱不已 。 此太陽 、 陽明 、 少陽合病也 ， 而不可合三陽經而統治之 。 然則終治何經而三陽之邪盡散乎 ？ 夫邪之來者太陽也 ， 邪之去者少陽也 。 欲去者而使之歸 ， 來者而使之去 ， 必須調和其胃氣 。 胃氣一生 ， 而陽明之邪自孤 ， 勢必太陽 、 少陽之邪盡趨陽明以相援 ， 而我正可因其聚而亟使之散也 。 譬如賊人散處四方 ， 自難擒剿 ， 必誘其蟻屯一處 ， 而後合圍守困 ， 可一舉而受縛也 。 方用破合湯 ：

石膏（三錢）　葛根（三錢）　茯苓（三錢）　柴胡（一錢）　白芍（三錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　水煎服 。

此方治陽明者十之七 ， 治太陽者十之一 ， 治少陽者十之二 ， 雖合三經同治 ， 其實乃專治陽明也 。 故一劑而目痛愈矣 ， 再劑而頭痛除矣 ， 三劑而寒熱解矣 。 此皆胃氣發生之故 ， 奏功所以甚速也 。 倘不治陽明而惟治少陽 ， 則損傷胃氣 ， 而少陽之邪且引二經之邪 ， 盡遁入陰經 ， 反成變症而不可收拾矣 。

此症和陽湯亦妙 。

石膏（五錢）　葛根　白芍（各二錢）　人參（二錢）　麻黃（三分）　柴胡　甘草（各一錢）　天花粉（五分）　水煎服 。

冬月傷寒五 、 六日 ， 吐瀉後又加大汗 ， 氣喘不得臥 ， 發厥者 ， 此誤汗之故 ， 人以為壞症而不可治也 。 夫大汗之後 ， 宜身熱盡解矣 ， 今熱不退 ， 而現此惡症 ， 誠壞症之不可治也 。 吾欲於不可治之中 ， 而施可救之法 ， 亦庶幾於不宜汗之中 ， 而救其失汗乎 。 蓋傷寒至吐瀉之後 ， 上下之邪必散 ， 而熱未解者 ， 此邪在中焦也 。 理宜和解 ， 當時用柴胡湯調治之 ， 自然熱退身涼 ， 而無如其誤汗之也 。 今誤汗之後 ， 而熱仍未退 ， 身仍未涼 ， 是邪仍在中焦也 。 此時若用柴胡湯 ， 則已虛而益虛 ， 不死何待乎 ？ 必須大補其中氣 ， 使汗出亡陽仍歸於腠理之內 ， 少加柴胡以和解 ， 則轉敗為功 ， 實有妙用也 。 方用救汗回生湯 ：

人參（三兩）　當歸（二兩）　柴胡（一錢）　白芍（一兩）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　麥冬（五錢）　水煎服 。 一劑而汗收 ， 再劑而喘定 ， 可以臥矣 ， 三劑而厥亦不作 。 然後減去柴胡 ， 將此方減十分之六 ， 漸漸調理 ， 自無死法 。

此救壞病之一法也 。 人見人參之多用 ， 未必不驚用藥之大峻 ， 殊不知陽已盡亡 ， 非多用人參 ， 何以回陽於無何有之鄉 ， 尚恐人參回陽而不能回陰 ， 故又佐之當歸之多 ， 助人參以奏功 。 至於白芍 、 麥冬之多用 ， 又慮參 、 歸過於勇猛 ， 使之調和於肺 、 肝之中 ， 使二經不相戰克 ， 而陽回於陰之中 ， 陰攝於陽之內 ， 聽柴胡之解紛 ， 實有水乳之合也 ， 何必以多用參 、 歸為慮哉 。

此症用救敗散亦效如響 。

當歸　麥冬　人參（各五錢）　白芍（五錢）　柴胡　甘草（各五分）　北五味（十粒）　神麯（三分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 汗吐後又加大下 ， 而身熱猶然如火 ， 發厥 ， 氣息奄奄欲死 ， 皆為壞症 ， 不可救矣 。 然亦有可救之法 ， 正以其誤下耳 。 夫誤下必損脾胃之氣 ， 救脾胃未必非生之之道也 。 惟是邪猶未解 ， 補脾胃之氣 ， 未必不增風寒之勢 ， 必須救脾胃 ， 而又不助其邪始可耳 。 方用援下回生丹 ：

人參（三錢）　白朮（一兩）　茯苓（五錢）　柴胡（五分）　甘草（一錢）　赤石脂末（一錢）　水煎調服 。

一劑而瀉止厥定 ， 二劑而身熱解 ， 口思飲食矣 。 此時切戒不可遽與飲食 ， 止可煎米湯少少與飲 ， 漸漸加入米粒 ， 調理而自安 。 設或驟用飲食 ， 必變為結胸之症 ， 斷難救死也 。

夫同是壞症 ， 前條何以多用人參 ， 而此條少用人參耶 ？ 蓋大汗亡陽 ， 其勢甚急 ； 大下亡陰 ， 其勢少緩 。 亡陽者陽易散也 ， 亡陰者陰難盡也 。 亡陽者遍身之陽皆泄 ， 非多用人參 ， 不能挽回於頃刻 ； 亡陰者脾胃之陰盡 ， 而後及於腎 ， 故少用人參而即可救於須臾 。 此方之妙 ， 參 、 術以固其脾 、 胃 、 腎之氣 ； 茯苓以分消其水濕之邪 ； 柴胡 、 甘草以調和於邪正之內 ； 加入赤石脂以收澀其散亡之陰 ， 所以奏功實神 ， 此又救壞症之一法也 。

此症用定亂湯亦神 。

人參　山藥（各一兩）　茯苓　薏仁（各五錢）　甘草　黃連（各五分）　陳皮　神麯（各三分）　砂仁（一粒）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 汗下後又加大吐 ， 氣逆嘔吐飽悶 ， 胸中痞滿 ， 時時發厥 ， 昏暈欲死 ， 譫語如見神鬼 ， 且知生人出入 ， 此亦壞症之不可救者 。 蓋不宜吐而誤吐 ， 以成至危之症 ， 則當深思安吐之方 ， 舍轉氣之法又將何求乎 。 方用轉氣救吐湯治之 。

人參（一兩）　旋覆花（一錢）　赭石末（一錢）　茯神（五錢）　水煎服 。 一劑而氣逆轉矣 。 另用招魂湯 ：

人參（三錢）　茯苓（三錢）　山藥（三錢）　芡實（三錢）　陳皮（三分）　神麯（三分）　麥冬（三錢）　柴胡（一錢）　白芍（五錢）　水煎服 。 一劑而身涼神魂寧貼 ， 前症盡愈 。

夫汗下之後 ， 而身熱未解者 ， 此邪在半表半裡也 ， 理宜和解乃不用和解 ， 而妄用吐藥 ， 邪隨氣湧 ， 氣升不降者 ， 因汗下之後 ， 元氣大虛 ， 又加大吐 ， 則五臟反覆 ， 自然氣逆而不能順矣 。 氣既逆矣 ， 嘔吐何能遽止 ， 胸中無物 ， 而作虛滿 、 虛痞之苦 ， 以致神不守舍 ， 隨吐而越出於軀殼之外 ， 故陰陽人鬼盡能見之也 。 似乎先宜追魂奪魄之為急 ， 而必先轉氣者 ， 何也 ？ 蓋氣不轉 ， 則神欲回而不能回 ， 魄欲返而不能返 ， 所以先轉其氣 ， 氣順而神自歸矣 。 況轉氣之中 ， 仍佐以定神之品 ， 安得不奏功如向哉 。 至於轉氣之後 ， 反用招魂湯者 ， 豈魂尚未回 ， 魄尚未返 ， 而用此以招之乎 ？ 蓋氣虛之極 ， 用轉氣之湯以順之 ， 苟不用和平之劑調之 ， 則氣轉者未必不重變為逆也 。 招魂湯一派健脾理胃之藥 ， 土氣既生 ， 安魂定魄 ， 而神自長處於心宮 ， 而不再越矣 。 然則招魂之湯 ， 即養神之湯也 ， 此又救壞症之一法也 。

更有救逆散亦能成功 。

人參（二兩）　茯苓　白芍（各一兩）　附子（一錢）　麥冬（五錢）　牛膝（二錢）　破故紙（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身重目不見人 ， 自利不止 ， 此亦壞症之不可救者 ， 乃誤汗誤下之故耳 。 一誤再誤 ， 較前三條為更重 ， 本不可救 ， 而內有生機者 ， 以胃未經誤吐 ， 則胃氣宜未傷也 。 扶其胃氣以回陽 ， 助其胃氣以生陰 ， 未必非可救之又一法也 。 方用漸生湯 ：

人參（三錢）　白朮（五錢）　茯苓（一兩）　山藥（一兩）　芡實（一兩）　黃耆（五錢）　白芍（五錢）　甘草（一錢）　砂仁（三粒）水煎服 。 一劑而目能見人 ， 再劑而自利止 ， 三劑而身涼體輕矣 。

此方妙在緩調胃氣 ， 胃氣生而五臟六腑俱有生氣矣 。 夫陰陽之衰 ， 易於相生 ， 陰陽之絕 ， 固難以相救 。 第陰陽之道 ， 有一線未絕者 ， 猶可再延 。 此症雖壞而猶有生氣 ， 是陰陽在欲絕未絕之候 ， 故用參 、 苓 、 耆 、 術之品 ， 得以回春也 。 倘陰陽已絕 ， 又安能續之乎 。 此又救壞症之一法也 。

此症用救脾飲亦效 。

人參　茯苓　巴戟天（各五錢）　山藥　芡實（各一兩）　北五味　陳皮（各五分）　神麯（五分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 誤吐 、 誤汗 、 誤下 ， 而身熱未退 ， 死症俱現 ， 人以為必死矣 ， 即法亦在不救 。 吾不忍其無罪而入陰也 ， 再傳一起死回生之法 ， 以備無可如何之地 ， 而為追魂奪魄之方 ， 方名追魂丹 ：

人參（一兩）　茯神（五錢）　山藥（一兩）　附子（一分）　甘草（一錢）　生棗仁（一兩）　水煎服 。

一劑而大便止者 ， 便有生機 ， 或汗止 ， 或吐止 ， 三者得一 ， 亦有生意 。 蓋陰陽未絕 ， 得一相接 ， 則陰陽自能相生 。 蓋誤吐 、 誤汗 、 誤下之症 ， 其陽與陰氣原未嘗自絕 ， 而亡其陰陽耳 ， 其陰陽之根實有在也 ， 故一得相引 ， 而生意勃發 。 服之而大便止 ， 是腎陰之未絕也 ； 服之而上吐止 ， 是胃陽之未絕也 ； 服之而身汗止 ， 是五臟六腑之陽與陰俱未絕也 ， 何不可生之有 ！ 倘三者杳無一應 ， 是陰陽已絕 ， 實無第二方可救矣 。

或問追魂丹方中 ， 純是回陽 、 回陰之藥 ， 而絕不去顧邪者 ， 豈無邪之可散乎 ？ 使身內無邪 ， 宜身熱之盡退矣 ， 何以又熱如故也 ？ 嗟乎 ， 經汗 、 吐 、 下之後 ， 又有何邪 ？ 其身熱之未退者 ， 因陰陽之虛 ， 為虛熱耳 ， 使早用補劑 ， 何至有變症之生耶 ！ 故止須大補其陰陽 ， 陰陽回而已無餘事 ， 不必又去顧邪 ， 若又顧邪 ， 則追魂丹反無功矣 。

此症用奪魂湯亦神 。

人參　生棗仁　白芍（各一兩）　茯神（五錢）　附子（一分）　水煎服 。

冬月傷寒八 、 九日 ， 腹痛 ， 下利便膿血 ， 喉中作痛 ， 心內時煩 ， 人以為少陰之症也 。 治法不可純治少陰 ， 然而本是少陰之症 ， 舍治少陰必生他變 。 使治膿血而用桃花湯 ， 則心煩者不宜 ； 使治喉中作痛而用桔梗湯 ， 則腹痛者不宜 。 而我以為二方不可全用 ， 而未嘗不可選用也 。 余酌定一方 ， 名為草花湯 。 用 ：

甘草（二錢）　赤石脂（二錢）　糯米（一撮）水煎服 。 一劑而腹痛除 ， 二劑而喉痛止 ， 三劑而利亦愈 ， 煩亦安 。

蓋少陰之症 ， 乃脾氣之拂亂也 。 故走於下而便膿血 ， 奔於上而傷咽喉 。 今用甘草以和緩之 ， 則少陰之火不上炎 ， 而後以赤石脂固其滑脫 。 況有糯米之甘以益中氣之虛 ， 則中氣不下墜 ， 而滑脫無源而自止 。 何必用寒涼之品 ， 以瀉火而化膿血哉 。 膿血消於烏有 ， 而中焦之間尚有何邪作祟 ， 使心中之煩悶乎 ， 故一用而各症俱痊耳 。 誰謂桃花 、 甘草之湯不可選用哉 ？

此症用脂草飲亦效 。

甘草　赤石脂（各一錢）　人參（二錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 一 、 二日即自汗出 ， 咽痛 ， 吐利交作 ， 人以為太陰之病也 ， 而不知乃少陰腎寒之病 ， 而非太陰脾虛之症也 。 蓋傷寒初起宜無汗 ， 而反汗出者 ， 無陽以固其外 ， 故邪不出而汗先出耳 。 此證實似太陰 ， 以太陰亦有汗自出之條 。 但太陰之出汗 ， 因無陽而自泄 ， 少陰之出汗 ， 因陽虛而自越也 。 夫少陰之邪 ， 既不出於腎經 ， 不能從皮毛分散 ， 勢必隨任 、 督而上奔於咽喉 ， 而咽喉之竅甚小 ， 少陰邪火直如奔馬 ， 因竅小而不能盡泄 ， 於是下行於大腸 ， 而下焦虛寒 ， 復不能傳送以達於肛門 ， 又逆而上衝於胃脘 ， 而作吐矣 。 方用溫腎湯 ：

人參（三錢）　熟地（一兩）　白朮（一兩）　肉桂（二錢）　水煎服 。 一劑而汗止 ， 吐瀉亦愈而咽痛亦除 。

此症乃下部虛寒 。 用參 、 術以回陽 ， 用肉桂以助命門之火 ， 則龍雷之火喜於溫暖 ， 自然歸經安於腎臟矣 。 然肉桂未免辛熱 ， 恐有助熱之虞 ， 得熟地以相制 ， 則水火有既濟之歡也 。

此症可用桂術湯 ：

白朮（五錢）　肉桂（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒五 、 六日 ， 腹痛利不止 ， 厥逆無脈 ， 乾嘔而煩 ， 人以為直中陰寒之症 ， 而不知非也 。 夫直中之病 ， 乃冬月一時得之 ， 身不熱 ， 而腹痛 、 嘔吐 、 發厥者為真 。 今身熱 ， 至五 、 六日之後而見前症 ， 乃傳經少陰之症 ， 而非直中少陰之症也 。 雖傳經之陰症 ， 可通之以治直中之病 ， 而辨症終不可不清也 。 此症自然宜用白通加豬膽汁湯治之 。 夫本是陰寒之症 ， 何以加入人尿 、 膽汁以多事 ？ 不知白通湯乃純是大熱之味 ， 投其所宜 ， 恐致相格而不得入 ， 正藉人尿 、 膽汁為嚮導之物 ， 乃因其陰盛格陽 ， 用從治之法為得也 。 蓋違其性則相背 ， 而順其性則相安 。 然此等之症 ， 往往脈伏而不現 ， 服白通湯而脈暴出者 ， 反非佳兆 ， 必緩緩而出者 ， 轉有生機 ， 亦取其相畏而相制 。 原有調劑之宜 ， 不取其相爭而相逐 ， 竟致敗亡之失也 。

此症可用桂術加蔥湯 ：

白朮（五錢）　肉桂（一錢）　加蔥（一條）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 四 、 五日後腹痛 ， 小便不利 ， 手足沉重而疼 ， 或咳或嘔 ， 人以為少陰之症也 ， 宜用真武湯救之是矣 。 然而不知其病也 ， 我今暢言之 。 四 、 五日腹中作痛 ， 此陰寒入腹而犯腎也 。 然而小便自利 ， 則膀胱尚有腎氣相通 ， 可以消寒邪而從小便中出 ； 倘小便不利 ， 則膀胱內寒無腎火之氣矣 。 火微何以能運動於四肢乎 ？ 此手足之所以沉重而作痛也 ， 火既不能下通於膀胱 ， 引寒邪以下走 ， 勢必上逆而為咳為嘔矣 。 真武湯補土之藥也 ， 土健而水不能氾濫作祟 。 仲景制此方 ， 於火中補土 ， 土熱而水亦溫 ， 消陰攝陽 ， 其神功有不可思議者矣 。

此症用四君加姜附湯亦神 。

白朮（一兩）　茯苓（五錢）　附子（一錢）　人參（五錢）　甘草（一錢）　乾薑（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 四 、 五日後手足逆冷 ， 惡寒身蜷 ， 脈又不至 ， 復加躁擾不寧 ， 人以為少陰陽絕之症也 ， 而不知不止陽絕也 ， 陰亦將絕矣 。 蓋惡寒身蜷 ， 更加脈不至 ， 陽已去矣 ， 陽去而不加躁擾 ， 則陰猶未絕 ， 尚可回陽以攝之也 。 今既躁擾不寧 ， 是基址已壞 ， 何以回陽乎 。 雖然 ， 凡人有一息尚存 ， 當圖救援之術 ， 以人之陰陽未易遽絕也 ， 有一絲之陽氣未冺 ， 則陽可救 ； 有一絲之陰氣未冺 ， 則陰可援也 。 陰陽有根 ， 原非後天有形之物 ， 實先天無形之氣也 。 補先天之氣 ， 而後天之氣不期其續而自續矣 。 方用參附湯救之 。 用 ：

人參（二兩）　附子（二錢）　水煎服 。 往往有得生者 。

雖此方不能盡人而救之 ， 然而既有此症 ， 寧使用此方而無濟於生 ， 不可置此方而竟聽其死也 。 況人參能回陽於無何有之鄉 ； 而附子又能奪神於將離未離之際 ， 使魂魄重歸 ， 陰陽再長 ， 原有奇功 ， 烏可先存必死之心 ， 豫蓄無生之氣哉 。

此症用參朮附棗湯亦神 。

人參（一兩）　白朮（二兩）　附子（一錢）　炒棗仁（五錢）　水煎服 。

冬月傷寒六 、 七日 ， 經傳少陰而息高 ， 人以為太陽之症未除而作喘 ， 而不知非也 。 夫太陽之作喘 ， 與少陰之息高 ， 狀似相同而實殊 。 太陽之喘 ， 氣息粗盛 ， 乃邪盛也 ； 少陰之息高 ， 氣息緩漫而細小 ， 乃真氣虛而不足以息 ， 息若高而非高也 。 故太陽之喘宜散邪 ； 而少陰之息高宜補正 。 因少陰腎宮大虛 ， 腎氣不能下藏於氣海之中 ， 乃上奔而欲散 ， 實至危之病也 。 宜用朝宗湯救之 。

人參（三兩）　麥冬（三兩）　熟地（三兩）　山茱萸（一兩）　山藥（一兩）　破故紙（一錢）　胡桃（一枚）

水煎服 。 一劑而息平 ， 再劑而息定 。

此方純用補氣填精之藥 ， 不去治息 ， 而氣自歸源者 ， 氣得補而有所歸也 。 譬如敗子將田園消化無存 ， 不能安其室而逃出於外 ， 豈不欲歸家哉 ， 實計無復之耳 。 倘一旦有資身之策 ， 可以溫飽 ， 自然歸故里而返舊居 ， 豈肯飄泊於外 ， 而為落魄之人哉 。 或曰 ： 下寒則火必上越 ， 此等息高 ， 獨非腎氣之虛寒乎 ， 何以不用肉桂引火歸源耶 ？ 嗟乎 ！ 腎氣奔騰 ， 實因腎火上衝所致 ， 然而不用桂 、 附者 ， 實亦有說腎火必得腎水以相養 ， 不先補腎水 ， 而遽助腎火 ， 則火無水濟 ， 而龍雷必反上升 ， 轉不能收息於無聲矣 。 吾所以先補水而不急補火也 。 況故紙亦是補火之味 ， 更能引氣而入於氣海 ， 何必用桂 、 附之跳梁哉 。

此症延息湯亦妙 。

人參　熟地（各一兩）　山茱萸（五錢）　牛膝　破故紙（各三錢）　胡桃（一個）　陳皮（三分）　炮姜（一錢）　百合（一兩）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 頭痛遍身亦疼 ， 宜用麻黃湯以發汗矣 。 倘元氣素薄 ， 切其尺脈遲緩 ， 雖是太陽正治 ， 而不可輕用麻黃以汗之也 。 人以為宜用建中湯治之 ， 以城郭不完 。 兵甲不堅 ， 米粟不多 ， 宜守而不宜戰耳 。 然建中湯止能自守而不能出戰 ， 且賊盛圍城 ， 而城中又有奸細 ， 安能盡祛而出之 。 此症是太陽傷營之病 ， 舍麻黃湯終非治法 ， 用麻黃之湯 ， 加人參一兩治之 ， 則麻黃足以散邪 ， 而人參足以助正 ， 庶補攻兼施 ， 正既不傷 ， 而邪又盡出也 。 或謂既是麻黃之症 ， 不得已而加用人參 ， 可少減其分兩乎 ？ 誰識元氣大虛 ， 非用參之多則不能勝任 ， 故必須用至一兩 ， 而後元氣無太弱之虞 ， 且能生陽於無何有之鄉 ， 可以禦敵而無恐矣 。 倘不加人參於麻黃湯中 ， 則邪留於胸中 ， 而元氣又未能復 ， 胡能背城一戰乎 。 此方若以麻黃為君 ， 而人參為佐 ， 必致僨事 。 今用參至一兩 ， 而麻黃止用一錢 ， 是以人參為君 ， 而麻黃轉作佐使 ， 正正奇奇 ， 兼而用之 ， 此用兵之妙 ， 而可通之於醫道也 。

此症亦可用參苓麻草湯 ：

麻黃（一錢）　人參（三錢）　茯苓（一兩）　甘草（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 吐 、 下 、 汗後虛煩脈微 ， 八 、 九日心下痞硬 ， 脅痛 ， 氣上衝咽喉 ， 眩冒 ， 經脈動惕者 ， 必成痿症 。 人以為太陽之壞症也 ， 然而不止太陽之壞也 。 傷寒經汗 、 吐 、 下之後 ， 症現虛煩者 ， 虛之至也 。 況脈又現微 ， 非虛而何 ？ 夫痿症責在陽明 ， 豈未成痿症之前 ， 反置陽明於不治乎 。 治陽明之火 ， 宜用人參石膏湯矣 。 然既經汗 、 下之後 ， 石膏峻利 ， 恐胃土之難受 ， 火未必退 ， 而上先受傷 ， 非治之得也 。 方用青蒿防痿湯 ：

人參（一兩）　青蒿（五錢）　半夏（一錢）　陳皮（五分）　乾葛（一錢）　連服二劑 ， 胃氣無傷 ， 而胃火自散 ， 諸症漸愈 ， 而痿症亦可免也 。

蓋此症不獨胃火沸騰 ， 而腎 、 肝之火亦翕然而共起 。 青蒿能去胃火 ， 而更能散腎 、 肝之火也 ， 一用而三得之 。 然非用人參之多 ， 則青蒿之力微 ， 不能分治於臟腑 。 尤妙在佐之半夏 、 陳皮 ， 否則痰未能全消 ， 而氣不能遽下 ， 痞硬 、 脅痛之症烏能盡除哉 。 然而青蒿瀉胃火 ， 尚恐勢單力薄 ， 復佐之乾葛 ， 以共瀉陽明之火 ， 則青蒿更能奏功 。 況乾葛散邪而不十分散氣 ， 得人參以輔相 ， 青蒿尤有同心之慶也 。

此症可用調胃二參湯 ：

人參　玄參（各五錢）　石膏（三錢）　天花粉（二錢）　乾葛（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 譫語發潮熱 ， 以承氣湯下之 ， 不應 ， 脈反微澀者 ， 是裡虛也 。 仲景張公謂難治 ， 不可更與承氣湯 ， 豈承氣湯固不可用乎 ？ 夫既以承氣湯下之矣 ， 乃不大便 ， 是邪盛而爍干津液 ， 故脈澀而弱也 ， 非裡虛表邪盛之明驗乎 。 倘攻邪則邪未必去 ， 而正且益虛 ， 故為難治 。 當此之時 ， 不妨對病家人說 ： 此症實為壞症也 ， 予用藥以相救 ， 或可望其回生 ， 而不能信其必生也 。 用人參大黃湯救之 。

人參（一兩）　大黃（一錢）　水煎服 。 一劑得大便 ， 而氣不脫即生 ， 否則死矣 。 苟大便而氣不脫 ， 再用 ：

人參（三錢）　陳皮（三分）　甘草（三分）　芍藥（一錢）　煎湯與之 。 二劑而可慶生全也 。

此症亦可用表裡兼顧湯 ：

大黃（二錢）　人參（五錢）　柴胡（三分）　甘草（一錢）　丹皮（二錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 發熱而厥 ， 厥後復熱 ， 厥少熱多 ， 病當愈 。 既厥之後 ， 熱不除者 ， 必便膿血 。 厥多熱少 ， 寒多熱少 ， 病皆進也 。 夫厥少熱多 ， 邪漸輕而熱漸退也 。 傷寒厥深熱亦深 ， 何以厥少而熱反深乎 ？ 此蓋邪不能與正相爭 ， 正氣反凌邪而作祟也 。 譬如賊與主人相鬥 ， 賊不敵主 ， 將欲逃遁 ， 而主人欺賊之懦 ， 愈加精神 ， 正氣既旺 ， 賊勢自衰 ， 故病當愈也 。 至於既厥之後而熱仍不除 ， 譬如賊首被獲 ， 而餘黨尚未擒拿 ， 必欲盡殺為快 ， 則賊無去路 ， 自然捨命相鬥 ， 安肯自死受縛 ， 勢必帶傷而戰 ， 賊雖受傷 ， 而主亦有焦頭爛額之損矣 。 故熱勢雖消 ， 轉不能盡散 ， 雖不敢突入於經絡 ， 而必至走竄於腸門 ， 因成便膿血之症矣 。 治法不必用大寒之藥 ， 以助其祛除 ， 止用和解之劑 ， 賊自盡 ， 化為良民 ， 何至有餘邪成群作祟哉 。 方用散群湯 ：

甘草（二錢）　黃芩（三錢）　當歸（五錢）　白芍（一兩）　枳殼（一錢）　水煎服 。 一劑而無膿血之便者 ， 斷無膿血之災 ； 倘已便膿血者 ， 必然自止 。

妙在用歸 、 芍以活血 ， 加甘草 、 黃芩以涼血而和血也 。 所以邪熱盡除 ， 非單藉枳殼之攻散耳 。

至於厥多熱少 ， 寒多熱少 ， 無非正氣之虛 。 正虛則邪盛 ， 邪盛自易凌正 ， 而正不能敵邪 ， 自不敢與賊相戰 ， 安得而不病進乎 。 治法宜大補正氣 ， 而少加祛邪之藥 ， 自然熱變多而厥變少 ， 而寒亦少也 。 方用祛厥湯 ：

人參（五錢）　白朮（一兩）　甘草（二錢）　當歸（五錢）　柴胡（一錢）　附子（一分）　水煎服 。 一劑而轉熱矣 ， 二劑而厥定寒除矣 。

夫熱深而厥亦深 ， 似乎消其熱即消其厥也 ， 何以反助其熱乎 ？ 不知此二症非熱盛而厥 ， 乃熱衰而厥也 。 熱衰者正氣之衰 ， 非邪氣之衰也 。 吾用人參 、 歸 、 術以助其正氣 ， 非助其邪熱也 。 正旺則敢與邪戰而作熱 ， 一戰而勝 ， 故寒與厥盡除也 。 方中加入附子者尤有妙義 ， 參 、 術之類未免過於慈祥 ， 倘不用附子將軍之藥 ， 則仁而不勇 ， 難成迅掃之功 ， 加入一分 ， 以助柴胡之力 ， 則無經不達 ， 寒邪聞風而盡散 ， 所謂以大勇而濟其至仁也 。

此症可用勝邪湯 ：

甘草　柴胡（各一錢）　當歸　白芍（各五錢）　枳殼（五分）　白朮（三錢）　附子（一分）　人參（二錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 四 、 五日後下利 ， 手足逆冷無脈者 ， 人以為厥陰之寒症也 。 急灸之 ， 不溫而脈亦不還 ， 反作微喘 ， 皆云死症 ， 而不必治也 。 而吾以為可治者 ， 正因其無脈耳 。 夫人死而後無脈 ， 今未斷氣而無脈 ， 乃伏於中而不現 ， 非真無脈也 。 無脈者固不可救 ， 脈伏而似於無脈 ， 安在不可救乎 ？ 用灸法亦救其出脈也 。 灸之而脈不還 ， 宜氣絕矣 ； 乃氣不遽絕 ， 而反現微喘之症 ， 此生之之機也 。 蓋脈果真絕 ， 又何能因灸而作喘 ， 作微喘者 ， 正其中有脈欲應其灸 ， 而無如內寒之極 ， 止藉星星之艾火 ， 何能驟達 。 是微喘之現 ， 非脈欲出而不能遽出之明驗乎 。 急用參附湯救之 ， 以助其陽氣 ， 則脈自然出矣 。 但參 、 附宜多用而不宜少用也 。 方用 ：

人參（二兩）　附子（三錢）　水煎服 。 一劑而手足溫 ， 二劑而脈漸出 ， 三劑而下利自止而盡愈矣 。

夫附子有斬關奪門之勇 ， 人參有回陽續陰之功 ， 然非多用 ， 則寒邪勢盛 ， 何能生之於無何有之鄉 ， 起之於幾微欲絕之際哉 。 遇此等之症 ， 必須信之深 ， 見之到 ， 用之勇 ， 任之大 ， 始克有濟 。 倘徒施灸法而不用湯劑 、 或用參 、 附而不多加分兩 ， 皆無識而害之 ， 兼財力不足而不能救也 。

此症可用人參雙薑湯 ：

人參（一兩）　乾薑（三錢）　生薑（三錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身熱一日即發譫語 ， 人以為邪傳陽明也 ， 誰知其人素有陽明胃火 ， 風入太陽而胃火即沸然不靜乎 。 治之法 ， 若兼治陽明以瀉胃熱 ， 治亦無瘥 ； 然而太陽之邪正熾 ， 不專治太陽則衛之邪不能散 ， 營之邪不能解 ； 先去退陽明之火 ， 未必不引邪而入陽明 ， 反助其騰燒之禍也 。 不若單治太陽 ， 使太陽之邪不能深入 ， 而陽明之火不治而自散耳 。 方用平陽湯 ：

桂枝（三分）　麻黃（一錢）　甘草（一錢）　青蒿（三錢）　天花粉（一錢）　水煎服 。 一劑而身熱退 ， 譫語亦止矣 。

此方少用桂枝而多用麻黃者 ， 以寒輕而熱重也 。 用青蒿為君者 ， 青蒿退熱而又能散邪 ， 且又能入膀胱而走於胃 ， 既解膀胱之邪 ， 而又解胃中之火 ， 不特不引邪以入陽明 ， 而兼且散邪以出陽明也 。 方中又加天花粉者 ， 以譫語必帶痰氣 ， 天花粉善消膈中之痰 ， 而復無增熱之慮 ， 入於青蒿 、 桂枝 、 麻黃之內 ， 通上達下 ， 消痰而即消邪也 。 痰邪兩消 ， 又何譫語乎 。 所以一劑而奏功耳 。

此症亦可用爭先湯 ：

桂枝（五分）　麻黃（五分）　石膏（一錢）　麥冬（五錢）　茯苓（五錢）　半夏（八分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身熱二日即有如瘧之狀 ， 人以為證傳少陽也 ， 誰知其人少陽之間原有寒邪 ， 一遇傷寒 ， 隨因之而並見乎 。 世見此等之症 ， 以小柴胡湯投之亦能奏功 ， 然終非治法也 。 法當重治陽明 ， 而兼治少陽為是 。 蓋陽明之火邪未散 ， 雖見少陽之症 ， 其邪仍留陽明也 。 邪留陽明 ， 身發寒熱而譫語發狂之病 ， 未必不因之而起 。 惟重治陽明 ， 則胃中之火自解 ， 使邪不走少陽 ， 而少陽原存之寒邪孤立無黨 ， 何能復煽陽明之焰 ？ 自然陽明火息 ， 而少陽之邪亦解也 。 方用破邪湯 ：

石膏（三錢）　柴胡（一錢）　半夏（一錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　麥冬（一兩）　玄參（三錢）　陳皮（一錢）

水煎服 。 一劑而身熱解 ， 如瘧之症亦痊 。

此方用石膏 、 玄參以治陽明之火 ， 用麥冬以滋肺中之燥 。 蓋肺燥即不能制肝膽之過旺也 ， 且肺燥必取給於胃 ， 則胃土益加乾枯 ， 其火愈熾矣 。 今多用麥冬 ， 使肺金得潤 ， 不必有藉於胃土 ， 則肺氣得養 ， 自能制肝 、 膽之木 ， 而少陽之邪 ， 何敢附和胃火以作祟乎 。 況柴胡原足以舒少陽之氣 ， 而茯苓 、 甘草 、 半夏 、 陳皮之類 ， 更能調和於陽明 、 少陽之間 ， 邪無黨援 ， 安得而不破哉 。

此症用八公和陽湯亦神 。

石膏（一錢）　柴胡（二錢）　茯苓（三錢）　白朮（二錢）　甘草（一錢）　炒梔子（一錢）　青皮（三分）　天花粉（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身熱三日 ， 腹滿自利 ， 人以為陽傳於陰矣 ， 而孰知不然 。 夫陰症腹滿自利 ， 而陽症未聞無之也 。 不辨其是陽非陰 ， 而概用治太陰之法 ， 鮮有不死亡者矣 。 然陰與陽何以辨之 ？ 夫太陰之自利 ， 乃寒極而痛也 ； 少陽之自利 ， 乃熱極而痛也 。 痛同而症實各異 。 此痛必須手按之 ， 按而愈痛是陽症也 ； 若太陰陰症 ， 按之而不痛矣 。 故治陽症之法 ， 仍須和解少陽之邪 ， 而不可誤治太陰也 。 方用加減柴胡湯治之 。

柴胡（一錢）　白芍（五錢）　茯神（二錢）　甘草（一錢）　梔子（二錢）　陳皮（一錢）　當歸（三錢）　枳殼（五分）　大黃（五分）　水煎服 。 一劑而腹滿除 ， 二劑而自利止矣 ， 不必三劑也 。

此方和解之中 ， 仍寓微攻之意 ； 分消之內 ， 少兼輕補之思 ， 所以火邪易散 ， 而正氣又不傷也 。 若以大承氣下之 ， 未免過於推蕩 ； 若以大柴胡下之 ， 未免重於分消 ， 所以又定加減柴胡湯 ， 以治少陽腹滿之自利耳 。

此症亦可用和攻散 ：

柴胡　梔子　丹皮（各二錢）　白芍（五錢）　茯苓（三錢）　甘草　陳皮　大黃（各一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身熱四日 ， 畏寒不已 ， 人以為太陰轉少陰矣 ， 誰知仍是太陰也 。 夫太陰脾土也 ， 少陰腎水也 ， 似不相同 ， 然而脾土乃濕土也 ， 土中帶濕 ， 則土中原有水象 ， 故脾寒即土寒 ， 而土寒即水寒也 。 所以不必邪傳入腎 ， 而早有畏寒之症矣 。 治法不必治腎 ， 專治脾而寒症自消 。 方用理中湯加減治之 。

白朮（一兩）　人參（三錢）　茯苓（三錢）　肉桂（一錢）　附子（一錢）　水煎服 。 一劑而惡寒自解 ， 而身熱亦解矣 。

夫方中用桂 、 附似乎仍治少陰之腎 ， 然而以參 、 術為君 ， 仍是治脾而非治腎也 。 雖然脾 、 腎原可同治 ， 參 、 術雖治脾而亦能入腎 ； 況得桂 、 附則無經不達 ， 安在獨留於脾乎 。 然則治脾而仍是治腎 ， 此方之所以神耳 。

此症用加味桂附湯亦效 。

白朮（一兩）　肉桂　乾薑（各一錢）　附子　甘草（各五分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身熱五日 ， 人即發厥 ， 人以為寒邪已入厥陰也 ， 誰知是腎水乾燥 ， 不能潤肝之故乎 。 夫發厥本是厥陰之症 ， 邪未入厥陰 ， 何以先為發厥 ？ 蓋肝血燥極 ， 必取給於腎水 ， 而腎水又枯 ， 肝來顧母而腎受風邪 ， 子見母之讐 ， 自然有不共戴天之恨 ， 故不必邪入厥陰 ， 而先為發厥 ， 母病而子亦病也 。 治法無庸治肝 ， 但治腎而厥症自定 ， 母安而子亦安也 。 方用子母兩快湯 ：

熟地（五錢）　麥冬（五錢）　當歸（二錢）　山茱萸（三錢）　茯苓（二錢）　芡實（二錢）　山藥（二錢）　玄參（五錢）　水煎服 。 一劑而厥定 ， 再劑而身熱亦愈也 。

此方純用補腎之味 ， 惟當歸滋肝之血也 。 治腎而治肝在其中 ， 何必再用白芍以平肝氣耶 。 且此症又不可用白芍也 ， 以白芍雖平肝氣 ， 可以定熱厥於須臾 ， 然而白芍定厥未免過於酸收 。 與補水之藥同用於無邪之日 ， 易於生精 ； 與補水之藥同用於有邪之頃 ， 亦易於遏火 。 不若單用補腎之味 ， 使水足以制火 ， 而又無火留之害 ， 為更勝也 。 故子母兩快湯所以不用芍藥 ， 而單用當歸者 ， 以當歸之性動 ， 不比芍藥之酸收耳 。 且當歸善助熟地 、 山萸以生水 ， 生水以滋肝 ， 即補腎以制肝也 。

冬月傷寒 ， 身熱六日 ， 而汗不解 ， 仍有太陽之症 ， 人以為邪返於太陽也 ， 誰知是邪欲返於太陽而不能返乎 。 夫邪既不能返於太陽 ， 當無太陽之症矣 ， 治法宜不治太陽也 ； 然而不治太陽 ， 而邪轉有變遷之禍 。 蓋邪既不能復返於太陽 ， 窺太陽之門而欲入者 ， 亦勢之所必至也 。 用太陽之藥 ， 引邪而歸於太陽 ， 而太陽曾已傳過 ， 邪走原路而邪反易散矣 。 方用桂枝湯 ， 少以散之 ， 一劑而邪盡化也 。 倘多用桂枝湯則焦頭爛額 ， 曷勝其祛除乎 。 此又用藥之機權也 。

此症用解邪湯亦佳 。

桂枝（三分）　茯苓（五錢）　當歸（三錢）　生地（五錢）　白朮（三錢）　陳皮（三分）　甘草（一錢）　麥冬（五錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 至七日而熱猶未解 ， 譫語不休 ， 人以為證復傳陽明也 ， 誰知是邪欲走陽明而陽明不受乎 。 天陽明已經前邪 ， 見邪則拒 ， 似乎邪之難入矣 。 然而切膚之痛 ， 前已備經 ， 故一見邪再入太陽 ， 惟恐邪之重入陽明也 。 所以震鄰之恐先即呼號而譫語生 ， 非從前邪實而作譫語者可比 。 治法不必專治陽明 ， 以截陽明之路 ， 惟散太陽之邪 ， 而邪已盡散 ， 斷不復入陽明也 。 方用桂枝湯 。 一劑而譫語自止 ， 又何必用石膏湯以重傷胃氣哉 。

此症用和營湯亦神 。

麻黃（三分）　茯苓（三錢）　當歸（三錢）　玄參（五錢）　甘草（一錢）　麥冬（五錢）　竹葉（三十片）　半夏（五分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 至八日而潮熱未已 ， 人以為邪再傳少陽矣 ， 誰知是邪在陽明 ， 欲出而未出乎 。 夫陽明之府 ， 多氣多血之府也 。 氣血既多 ， 藏邪亦正不少 。 痰在胃膈 ， 原能自發潮熱 ， 不必假借少陽之經也 。 況邪又將出 ， 而窺伺少陽 ， 乃少陽前受陽明之貽害 ， 堅壁以拒 ， 未免寒心 ， 故現潮熱之症 ， 其實尚未入於少陽也 。 治法正不須治少陽之邪 ， 而單解陽明之熱 ， 陽明熱解而少陽之邪自散矣 。 方用解胃湯 ：

青蒿（五錢）　茯苓（二錢）　甘草（五分）　麥冬（五錢）　玄參（三錢）　竹葉（五十片）　水煎服 。 一劑而胃熱清矣 ， 再劑而潮熱退矣 ， 不必三劑也 。

此方息陽明之焰 ， 而又能解少陽之氛 ， 一方而兩治 。 倘徒解少陽之氛 ， 而陽明愈熾矣 ； 倘徒息陽明之焰 ， 而少陽又燥矣 。 兩陽有偏勝之虞 ， 則二府必有獨干之嘆 ， 自然輕變為重 ， 邪傳正無已時 。 今一方兩治 ， 仍是單治陽明 ， 而少陽治法已包於中 ， 所以能收全功也 。

此症用發越湯亦妙 。

葛根（三錢）　茯苓（五錢）　甘草（五分）　麥冬（三錢）　玄參（一兩）　生地（三錢）　柴胡（五分）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 至九日而瀉利不已 ， 人以為邪入太陰 ， 陽又變陰之症 ， 誰知是陽欲辭陰之病乎 。 夫變陰與辭陰何以辨之 ？ 變陰者 ， 陽傳入於陰也 ； 辭陰者 ， 陽傳出於陰也 。 入於陰則自利 ， 豈出於陰而反自利乎 。 不知陰陽不相按時 ， 多為瀉利不已 。 但入陰之自利 ， 其腹必痛 ； 出陰之自利 ， 其腹不痛也 。 倘至九日而瀉利不已 ， 其腹不痛者 ， 正離陰之自利也 。 切戒不可用太陰止利之藥 ， 一用止利之藥 ， 而邪轉入陰 ， 必成危證矣 。 法宜仍治少陽 ， 而解其表裡之邪 ， 則自利自止 ， 而寒熱之邪亦散也 。 方用小柴胡湯加減用之 。

柴胡（一錢）　茯苓（三錢）　甘草　黃芩（各一錢）　陳皮（五分）　水煎服 。 一劑即止利 ， 而寒熱頓解矣 。

此方專解半表半裡之邪 ， 而又能分消水濕之氣 ， 既不入陰而復善出陽 ， 故取效獨捷耳 。

此症用合陰湯亦效 。

柴胡（八分）　茯苓（五錢）　甘草（五分）　天花粉（一錢）　枳殼（三分）　神麯（五分）　白芍（三錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 至十日 ， 惡寒嘔吐 ， 人以為邪再傳少陰矣 ， 誰知是邪不欲入少陰乎 。 夫邪既不欲入少陰 ， 何以惡寒嘔吐 ？ 不知傷寒傳經 ， 而再入於太陰 ， 其中州之氣 ， 前經刻削 ， 則脾氣已虛 ， 脾氣既虛 ， 而脾必耗腎中之火氣 ， 而腎又曾經邪犯 ， 在腎亦自顧不遑 。 母貧而子不忍盜母之財 ， 故邪入於脾 ， 而脾甘自受 。 先行惡寒嘔吐 ， 不待傳入少陰 ， 而始見此等證候也 。 治法單治太陰脾土 ， 而嘔吐可止 。 然而單治脾而不治腎 ， 則腎火不生脾土 ， 而惡寒終不能愈 ， 寒既不除 ， 而嘔吐仍暫止而不能久止也 。 方用脾腎兩溫湯 ：

人參（三錢）　白朮（五錢）　肉桂（一錢）　巴戟天（三錢）　丁香（三分）　肉豆蔻（一枚）　芡實（三錢）　山藥（三錢）　水煎服 。 一劑而惡寒止 ， 二劑而嘔吐盡除也 。

此方用參 、 術以健脾 ， 用巴戟天 、 芡實 、 山藥以補腎 ， 而又用肉桂 、 丁香以闢除寒氣 。 旺腎火以生脾土 ， 則土氣自溫 ， 母旺而子不貧 ， 亦母溫而子不寒也 。

此症用加味參朮附薑湯亦神 。

人參（五錢）　白朮（五錢）　肉豆蔻（一枚）　附子（三分）　乾薑（一錢）　水煎服 。

冬月傷寒 ， 身熱十一日 ， 而熱反更盛 ， 發厥不寧 ， 一日而三 、 四見 ， 人以為邪再傳厥陰也 ， 誰知是邪不能傳肝乎 。 夫少陰寒水也 ， 邪在少陰 ， 未入厥陰 ， 何以發厥而見熱症 ？ 然而此厥乃似熱而非熱也 。 內寒之甚 ， 逼陽外見而發厥 ， 故不待傳入厥陰之經而先發厥耳 。 症見此等證候 ， 本是死證 ， 而用藥得宜 ， 未必至死 。 仲景夫子未嘗立方者 ， 非無方也 ， 以灸法神奇 ， 示人以艾火灸少陰者 ， 正教人不必治厥陰也 。 雖然灸少陰者固易回春 ， 而陽藥又安在不可以起死 。 方用回生至神湯 ：

人參（三兩）　肉桂（三錢）　白朮（二兩）　生薑汁（一合）　蔥（十條 ， 搗汁）　同水煎服 。 一劑而厥定 ， 再劑而身熱解矣 。

此雖在用參 、 術之多 ， 第不佐之薑 、 蔥二汁 ， 則不能宣發於外 ， 而邪伏於腎中而不得出也 。 惟參 、 術得薑 、 蔥之助 ， 導之出外 ， 不必走肝 ， 而厥反自安矣 ， 此治法之巧者 。

此症亦可用加味人地湯殊驗 。

熟地（二兩）　人參（一兩）　白朮（一兩）　附子（一錢）　生薑汁（一合）　水煎調服 。

冬月傷寒 ， 身熱十二日 ， 而熱仍不退 ， 不見發厥 ， 人以為傷寒至厥陰 ， 不發厥而病將退矣 ， 誰知傷寒虛極 ， 欲厥而不可得乎 。 夫熱深者厥亦深 ， 不厥似乎熱之不深矣 。 然而熱深而發厥者 ， 元氣足以鼓之也 ； 熱深而不能發厥者 ， 元氣不足以充之也 。 傳經至十二日 ， 病已入肝 ， 而厥不應者 ， 非熱之不深 ， 乃元氣之甚困也 ， 烏可因不厥 ， 而即疑其厥陰之不熱乎 。 治法補其肝氣 ， 而輔之以解熱之品 ， 則厥陰不燥 ， 而木氣大舒 ， 邪不能留 ， 非惟熱解而見厥 ， 抑亦邪散而消厥也 。 方用消厥散 ：

白芍（五錢）　當歸（五錢）　丹皮（三錢）　生地（二錢）　甘草（一錢）　人參（一錢）　炒黑荊芥（三錢）　炒梔子（一錢）　天花粉（二錢）　水煎服 。 一劑而厥乃發 ， 再劑而厥反定矣 。

此方補肝涼血以治傳經之傷寒 。 世無其膽 。 然而肝燥而內熱 ， 因虛而厥伏也 ， 非滋其肝中之血 ， 則熱深者何能外見乎 。 故必補其虛 ， 而發厥隨可乘其厥而散熱也 。 人亦可聞吾言 ， 而放膽治之矣 。

此症用增減逍遙散大效 。

白芍　白朮（各三錢）　當歸　人參　炒黑荊芥　白芥子（各二錢）　柴胡（一錢）　甘草（五分）　陳皮　神麯（各三分）

水煎服 。

冬月傷寒 ， 至十二日之後忽然厥發 ， 發去如死人一樣 ， 但心中火熱 ， 其四肢如冰 ， 有延至三 、 四日而身體不腐者 ， 人以為屍厥也 ， 誰知是邪火犯心包絡 ， 堅閉其氣以守護其心乎 。 夫傷寒傳遍六經 ， 未有傳心者也 ， 一至傳心無不死者 。 然而邪得以傳心者 ， 亦因包絡之虛 ， 力不能障心 ， 使邪之竟入也 。 若包絡素無虧損 ， 邪雖直搗心宮 ， 而膻中膜膈足以相拒 。 然而三陰三陽俱為邪之所傳 ， 各各損傷 ， 包絡相臣出死力以御賊 ， 號召勤王絕無一應 ， 惟有堅閉宮門 ， 甘與君王同殉 。 至於各臟腑 ， 見君相號令 ， 不能宣揚於外 ， 自然解體 ， 有國亡無主之象 ， 所以手足肢體先冷如死灰也 。 此時設有斬圍奪門之將 ， 掃蕩群妖 ， 救君相於危亡之候 ， 自然外藩嚮應 ， 不必聽旨宣召 ， 無不歸誠恐後矣 。 然則治法奈何 ？ 助包絡之氣 ， 而加之祛邪之味 ， 可返死而回生也 。 方用救心神丹 ：

人參（一兩）　黃連（三錢）　菖蒲（二錢）　茯苓（五錢）　白芍（一兩）　半夏（三錢）　附子（一分）　水煎一碗 ， 以筆管通於病人喉中 ， 另使親人含藥送下 ， 無不受者 。 一劑而人之氣蘇 ， 再劑而心中之大熱自解 ， 而四肢手足盡溫矣 。

夫厥症多熱 ， 四肢之冷如冰者 ， 正心中之熱如火也 。 熱極反為寒顫 ， 顫極而人死 ， 其實人死而心尚未死 。 此方用人參以固其生氣 ， 以黃連清其心中包絡之火邪 ， 加附子一分為先鋒 ， 加菖蒲為嚮導 ， 引人參 、 黃連突圍而共入於心中 ， 又得白芍 、 茯苓 、 半夏平肝而不助火 ， 利濕而共消痰 ， 則聲援勢盛 ， 攻邪尤易也 。 或疑用黃連以清熱是矣 ， 何必助之以人參 ， 而用人參亦不必如此之多 。 孰知六經傳遍以攻心 ， 則臟腑自虛 。 多用黃連 ， 而不君之人參 ， 則有勇無謀 ， 必至斬殺過甚 ， 反傷元氣 ， 又有主弱臣強之虞矣 ， 雖救君於頃刻 ， 而不能衛君於崇朝 ， 不幾虛用奇兵哉 。

此症用活心丹甚神 。

人參（一兩）　黃連（三錢）　菖蒲（一錢）　麥冬　生棗仁（各五錢）　南星（一錢）　附子（三分）　良薑（五分）　生薑（十片）　水煎灌服 。

中寒門（七則）

人遇嚴寒之時 ， 忽感陰冷 ， 直入於腑 ， 手 、 足 、 身皆冷 ， 面目色青 ， 口嘔清水 ， 腹中雷鳴 ， 胸脅逆滿 ， 體寒發顫 ， 腹中覺有涼氣一裹 ， 直衝而上 ， 猝不知人 ， 此寒氣直中七腑也 。 夫中寒之病 ， 與傷寒之症大相懸絕 。 蓋傷寒之寒 ， 由表而入於裡 ； 中寒之寒 ， 由腑而入於臟 。 雖入腑 、 入臟同是直中之症 ， 而治法終有不同也 。 蓋入腑之寒輕於入臟 ， 則治腑之寒烏可重於治臟哉 。 惟是腑有七 ， 而中腑之藥似宜分別 。 大凡陰寒之中人 ， 必乘三焦之寒而先入 ， 溫三焦之寒 ， 而七腑之寒可盡散也 。 然而三焦之所以寒者 ， 又由於胃氣之虛也 。 徒溫三焦之寒 ， 而不急補其胃氣 ， 則氣虛而不能接續 ， 烏能回陽於頃刻乎 。 方用救腑回陽湯 ：

人參（五錢）　附子（一錢）　肉桂（二錢）　巴戟天（一兩）　水煎服 。

此方用人參以扶胃氣 ， 用肉桂以回陽 ， 亦不必更借巴戟天之為君矣 。 不知巴戟天補心腎之火 ， 心腎之火旺 ， 而三焦之火更旺矣 。 且巴戟天生胃氣而回陽 ， 故用之為君 ， 尤能統人參 、 附 、 桂同心之將 ， 而掃蕩祛除 ， 寓剿於撫之中也 。 所以一劑奏功 ， 陽回而陰寒立散矣 。

此症用術桂乾薑湯甚效 。

白朮（一兩）　肉桂（三錢）　乾薑（三錢）　水煎服 。

人有嚴寒之時 ， 忽感陰寒 ， 唇青身冷 ， 手足筋脈攣急 ， 上吐下瀉 ， 心痛腹疼 ， 囊縮甲青 ， 腰不能俯仰 ， 此陰寒中臟之病也 。 夫中臟重於中腑 ， 寒氣入於五臟 ， 似宜分臟而治 ； 然而不必分也 ， 但直溫其命門之火 ， 則諸臟之寒可以盡散 。 蓋命門為十二經之主 ， 主不亡 ， 則心君必不為下殿之走 ； 主不亡 ， 則肝木必不為遊魂之變 ； 主不亡 ， 則肺金必不為魄散之升 ； 主不亡 ， 則脾土必不為崩解之阨 。 惟命門既寒 ， 而陽氣為陰邪所逼 ， 越出於腎外 ， 則五臟之神不能獨安 ， 各隨陽而俱遁矣 。 然則五臟為寒邪所犯 ， 不必治五臟也 ， 獨溫其命門 ， 而五臟之寒可解 。 雖然 ， 命門雖為五臟之主 ， 而五臟氣虛 ， 大兵到處 ， 掃蕩群妖 ， 苟無糧草 ， 何以供命 。 此命門宜溫 ， 而五臟之氣亦不可不補也 。 方用蕩陰救命湯 ：

人參（一兩）　白朮（三兩）　熟地（三錢）　肉桂（一錢）　附子（三錢）　山茱萸（二錢）　茯神（三錢）　水煎服 。 一劑而陽回 ， 再劑而全愈 。

何神速乃爾 ？ 蓋寒入五臟 ， 由命門之陽外出 ， 一回其陽 ， 而寒氣無留於臟矣 。 方中以參 、 術為君 ， 似乎止救心 、 脾二經 ； 雖附子 、 肉桂與熟地 、 山茱同用 ， 腎亦在所救之中 ， 而肝 、 肺竟置之度外 。 何以能斬關直入 ， 回陽於頃刻耶 ？ 不知五臟為寒邪所犯 ， 大約犯腎之後 ， 即便犯脾 ， 而後犯心也 ， 犯肝 、 肺者無多也 。 故專顧心腎與脾經 ， 而肝肺已在其內 。 況人參同附子並用 ， 無經不達 ， 又寧有肺肝之不入者乎 。 而且補肝 、 補肺之藥 ， 無非收斂之劑 ， 欲祛邪而使之出 ， 不可留邪而使之入 ， 倘用收斂之味以補肝肺 ， 反掣人參 、 附子之手 ， 不能迅於蕩陰矣 。 此用藥之不雜 ， 實有秘義也 。 且腎中水火原不相離 ， 用桂 、 附大熱之藥以回陽 ， 未免腎中乾燥 ， 與其回陽之後 ， 又補腎水以濟陽 ， 何如於用火之時 ， 而先為防微之為得哉 。 吾所以少用熟地 、 山茱於桂 、 附之中 ， 以制火之橫 。 且火得水而歸源 ， 水招火而入宅 ， 故能奏既濟之勲 ， 而無亢炎之失也 。

此症用參朮桂附加熟地湯亦妙 。

人參　白朮（各一兩）　附子　肉桂（各二錢）　熟地（五錢）　水煎服 。

冬月直中陰寒 ， 吐瀉交作 ， 身發熱者 ， 人以為傷寒傳經之症也 ， 然而雖是傷寒 ， 實有分別 ， 此乃直中少陰之邪 ， 而非傳經少陰之邪也 。 夫直中陰經 ， 原無身熱之症 ， 茲何以身熱耶 ？ 此正陽與陰戰 ， 乃邪旺而正不肯安於弱 ， 以致爭鬥而成熱也 。 若傳經少陰之症 ， 必至數日後始行吐瀉 ， 未有初感第一日即身熱而上吐下瀉者 ， 故此症確是直中 ， 而非傳經也 。 直中 ， 邪即入里 ； 傳經 ， 邪在表 ， 而入里本是懸殊 ， 不可不察也 。 治法用參附茯苓湯 ：

人參（一兩）　附子（一錢）　茯苓（五錢）　水煎服 。 一劑而吐瀉止 ， 而身熱亦退 。

何其效之速乎 ？ 不知此症 ， 原因陽氣之弱 ， 不勝陰邪之盛 ， 故爾發熱 。 吾助其陽氣 ， 則陽旺而陰自衰 。 況又佐之附子之勇猛 ， 突圍破敵 ， 則陽氣更盛 ， 自然轉敗而成功矣 。 且益之茯苓之澹泄 ， 分消水氣 ， 則胃土得安 ， 而上下之間 ， 無非陽氣之升降 ， 陰邪又安能沖決哉 。

此症亦可用參苓附術加生薑湯 ：

人參　白朮　生薑（各一兩）　附子（二錢）　茯苓（三錢）　水煎服 。

人有直中陰寒 ， 腎經獨受 ， 身顫手戰者 ， 人以為寒入於骨中也 ， 誰知是命門火冷 ， 不能外拒夫陰寒乎 。 蓋命門為十二官之主宰 ， 人有此火則生 ， 無此火則死 。 火旺則運用於一身 ， 而手足自溫 ； 火衰則力不能通達上下 ， 而一身皆冷 ， 又何能溫熱夫手足耶 ？ 故命門火旺 ， 外來之寒邪可以相拒 ， 而不敢相犯 。 惟火衰之極 ， 而陰寒內逼 ， 直入腎宮 ， 命門畏寒太盛 ， 几几乎有不敢同居之勢 。 身顫者難以自主也 ， 手戰者難以外衛也 。 治法亟溫補其命門 ， 使命門之火足以勝外來之寒 ， 則命門之主不弱 ， 而後陽氣健旺 ， 能通達於上下之間 ， 陰消寒散 ， 不致侵犯心宮也 。 方用直中陰臟第一方治之 。

附子（一錢）　肉桂（二錢）　丁香（一錢）　白朮（二錢）　水煎服 。 一劑而寒祛 ， 身顫手戰皆定也 。

此方盡是陽藥 ， 以陽藥而治陰症 ， 自是相宜 ， 然而至急之症 ， 何以少用分兩 ， 而成功至神者 ？ 因火欲外越 ， 一助火而火即回宮 ； 火因弱而逃 ， 自必見強而返 。 火既歸矣 ， 又有餘火以相助 ， 則命門大旺 ， 毋論足以祛寒 ， 而寒邪亦望火而遁也 。

此症用援命拒寒湯實神 。

白朮（三兩）　肉桂（三錢）　破故紙（三錢）　杜仲（三錢）　水煎服 。

人有少陰腎經感中邪氣 ， 小腹作痛 ， 兩足厥逆 ， 人以為寒邪之直犯於腎也 ， 誰知入腎而兼入於小腸之腑乎 。 夫邪既入腎 ， 乃入臟也 ， 臟重於腑 ， 何必辨其邪入於小腸乎 ？ 然而辨症不清 ， 則用藥必然寡效 。 雖腎開竅於二陰 ， 又曰 ： 腎主大小便 ， 腎寒則小腸亦寒 ， 治腎則小腸亦愈 ， 而終不知小腸之與腎同感寒邪也 。 蓋寒客於小腸 ， 則腹痛而脈不通 ， 脈既不通 ， 安得兩足之不厥逆乎 。 不可徒認作寒入於腎 ， 而不入於小腸也 。 但治法不必治小腸 ， 而仍須治腎 。 治腎者溫腎也 ， 溫腎即所以溫小腸矣 。 方用止逆湯 ：

附子（一錢）　白朮（三錢）　車前子（三分）　吳茱萸（五分）　水煎服 。 一劑而痛除厥止矣 。

此方用附子以祛寒 ， 用吳茱萸以通氣 ， 加白朮 、 車前利腰臍而消濕 ， 難治小腸而實溫腎宮也 。 腎宮之命門熱 ， 而小腸之氣化自行 ， 又烏有不通之病乎 。 故不必止痛而痛除 ， 不必轉逆而逆定耳 。

此症亦可用術桂豆苓湯亦效 。

肉桂（一錢）　白朮（一兩）　茯苓（三錢）　肉豆蔻（一枚）　水煎服 。

人有猝中陰寒 ， 身不能動 ， 人以為寒中於脾也 ， 誰知仍是寒中於腎乎 。 夫中寒而致手足之不能動 ， 已是危症 ， 況一身全不能動乎 。 蓋手足冷而不動 ， 猶是四圉之病 ； 身僵而不動 ， 實乃中州之患也 。 人非火不生 ， 而火非心火乃腎火也 。 腎火旺 ， 而脾土自可運用於無窮 ， 腎火衰 ， 而脾土難轉輸於不息 。 故腎寒而脾亦寒 ， 脾寒而身即不能運動耳 。 所以治法不可徒治脾 ， 而必須治腎 ； 尤不可統治腎 ， 而必須溫腎中之火也 。 方用直中陰臟第二方治之 。

附子（一錢）　肉桂（一錢）　熟地（二錢）　乾薑（一錢）　水煎服 。 一劑而身動寒消矣 。

此方用桂 、 附 、 乾薑直搗中堅 ， 以迅掃其寒邪 ， 則腎中命門之火 ， 勃然猝發 ， 而寒邪自去矣 。 第過用純陽 ， 未免偏於太燥 ， 益之熟地以佐之 ， 陽得陰而不至耗水 ， 豈特相濟有成哉 。

此症亦可用附桂薑朮加熟地湯 ：

熟地（五錢）　白朮（一兩）　乾薑（三錢）　肉桂（二錢）　附子（三分）　水煎服 。

人有猝犯陰寒之氣 ， 兩脅痛極至不可受 ， 如欲破裂者 ， 人以為寒犯肝也 ， 誰知仍是寒犯腎乎 。 夫脅乃肝位 ， 犯腎宜病在腎 ， 不宜病在肝 。 因腎寒而又畏外寒之侵 ， 而腎之氣乃逃避於肝子之家 ， 受創深重 ， 而不敢復出也 。 在肝木因腎水遁入 ， 忍見父母之受傷乎 ？ 自然奮不顧身 ， 怒極而欲戰也 。 兩脅欲破 ， 正木鬱難宣之象 。 治法以火熨其外寒者 ， 少濟其一時之急也 。 方宜用寬肝湯救之 。

人參（一兩）　熟地（二兩）　附子（一錢）　柴胡（五分）　甘草（三分）　肉桂（三錢）　水煎服 。 一劑而痛定也 。

人見用參 、 附以回陽 ， 未必相疑 ； 用熟地以滋陰 ， 不能無疑也 。 嗟乎 ！ 腎氣遁入肝宮 ， 而寒邪必乘勢以逼肝矣 。 肝氣一怯 ， 非上走於心 ， 必下走於腎矣 。 走於心 ， 則引邪上犯於心君 ， 必有下堂之禍 ； 走於腎 ， 則引邪而下侵於相位 ， 必有同殉之虞 。 故用參以補心 ， 使心不畏邪之犯 ； 用熟地以補腎 ， 使腎不畏邪之侵 。 而肝氣膽顧於子母之間 ， 兩無足慮 ， 自然併力以禦寒矣 。 況又益之以助火舒木之品 ， 而肝中之郁大解 ， 故背城一戰而奏捷也 。 倘用此藥 ， 而全無一效 ， 是心腎兩絕 ， 而肝氣獨存 ， 不能生矣 。

此症用祛寒舒脅湯亦神 。

人參（五錢）　肉桂（三錢）　白芍（二錢）　當歸（三錢）　柴胡（五分）　白朮（一兩）　甘草（五分）　水煎服 。