卷之三

咽喉痛門（七則）

人有感冒風寒 ， 一時咽喉腫痛 ， 其勢甚急 ， 變成雙蛾者 。 其症痰涎稠濁 ， 口渴呼飲 ， 疼痛難當 ， 甚則勺水不能入喉 ， 此陽火壅阻於咽喉 ， 視其勢若重 ， 而病實輕也 。 夫陽火者 ， 太陽之火也 。 太陽之火 ， 即膀胱之火也 ， 與腎經之火為表裡 ， 膀胱火動 ， 而腎經少陰之火即來相助 ， 故直衝於咽喉之間 ， 而肺脾胃三經之火 ， 亦復相隨而上升 ， 於是借三經之痰涎 ， 盡阻塞於咽喉 ， 結成火毒 ， 而不可解 。 治法似宜連數經治矣 ， 然而其本 ， 實始於太陽 ， 泄膀胱之火 ， 而諸經之火自安矣 。 但咽喉之地 ， 近於肺 ， 太陽既假道於肺經 ， 而肺經險要之地 ， 即狹路之戰場也 ， 安有舍戰場要地 ， 不解其圍 ， 而先搗其本國者乎 。 所貴有兼治之法也 。 方用破隘湯 ：

桔梗（三錢）　甘草（二錢）　柴胡（一錢）　白芍（五錢）　玄參（三錢）　麻黃（一錢）　天花粉（三錢）　山豆根（一錢）　水煎服 。 一劑而咽喉寬 ， 再劑而雙蛾盡消矣 。

方中散太陽之邪者居其一 ； 散各經之邪居其五 ， 尤加意於散肺之邪者 ， 由近以散遠也 。

此症用散蛾湯亦神效 。

射干　枳殼　蘇葉　當歸（各一錢）　甘草（二錢）　桔梗（三錢）　天花粉（三錢）　山豆根（八分）　麻黃（五分）　水煎服 。 一劑即愈 。

人有一時喉忽腫大而作痛 ， 吐痰如湧 ， 口渴求水 ， 下喉少快 ， 已而又熱 ， 呼水 ， 咽喉長成雙蛾 ， 既大且赤 ， 其形宛如雞冠 ， 此喉痹之症 ， 即俗稱為纏喉風也 。 乃陰陽二火併熾 ， 一乃少陽之相火 ， 一乃少陰之君火也 。 二火齊發 ， 其勢更暴 。 咽喉之管細小 ， 火不得遽泄 ， 遂遏抑於其間 ， 初作腫而後成蛾也 。 蛾有二 ： 一雙蛾 ， 一單蛾也 。 雙蛾生兩毒 ， 兩相壅擠 ， 中間反留一線之隙可通 ， 茶水藥劑尚可下咽 。 若單蛾則獨自成形 ， 反塞住水穀之路 ， 往往有勺水不能咽者 ， 藥物既不可咽 ， 又從何路以進藥食哉 。 法宜先用刺法 ， 一則刺少商等穴 ， 尚欠切近 ， 用刀直刺其喉腫之處一分 ， 則喉腫必少消 ， 可用吹藥以開之 。 吹藥方 ：

膽礬（一分）　牛黃（一分）　皂角（燒灰末 ， 一分）　麝香（三釐）　冰片（一分）為絕細末 ， 和勻 ， 吹入喉中 ， 必大吐痰而愈 ， 然後用煎劑 。 方名救喉湯 ：

射干（一錢）　山豆根（二錢）　玄參（一兩）　麥冬（五錢）　甘草（一錢）　天花粉（三錢）　水煎服 。 一劑而全愈也 。

若雙蛾不必用刺法 ， 竟用此方 。 玄參為君 ， 實足以瀉心腎君相之火 ， 況佐之豆根 、 射干 、 天花粉之屬 ， 以祛邪而消痰 ， 則火自歸經 ， 而咽喉之間 ， 關門肅清矣 。

此症用兩地湯加減亦神 。

熟地　生地　玄參（各一兩）　肉桂（三分）　黃連　天花粉（各三錢）　水煎服 。 下喉即愈 ， 不必二劑 。

人有咽喉腫痛 ， 日輕夜重 ， 喉間亦長成蛾 ， 宛如陽症 ， 但不甚痛 ， 而咽喉之際自覺一線乾燥之至 ， 飲水咽之少快 ， 至水入腹 ， 而腹又不安 ， 吐涎如水甚多 ， 將涎投入清水中 ， 即時散化為水 。 人以為此喉痛而生蛾也 ， 亦用瀉火之藥 ， 不特杳無一驗 ， 且反增其重 。 亦有勺水不能下咽者 ， 蓋此症為陰蛾也 。 陰蛾則日輕而夜重 ， 若陽蛾則日重而夜輕矣 。 斯少陰腎火 ， 下無可藏之地 ， 直奔而上炎於咽喉也 。 治法宜大補腎水 ， 而加入補火之味 ， 以引火歸藏 。 方用引火湯 ：

熟地（三兩）　巴戟天（一兩）　茯苓（五錢）　麥冬（一兩）　北五味（一錢）　水煎服 。 一劑而火自下歸 ， 咽喉之腫痛全消 ， 二劑即全愈 。

方用熟地為君 ， 大補其腎水 ， 麥冬 、 五味為佐 ， 重滋其肺余 ， 金水相資 ， 子母原有滂沱之樂 ， 水旺足以制火矣 。 又加入巴戟之溫 ， 則水火既濟 ， 水趨下 ， 而火已有不得不隨之勢 ， 更增之茯苓之前導 ， 則水火同趨 ， 而共安於腎宮 ， 不啻有琴瑟之和諧矣 ， 何必用桂附大熱之藥以引火歸源乎 。 夫桂附為引火歸源之聖藥 ， 胡為棄而不用 ， 不知此等之病 ， 因水之不足 ， 而火乃沸騰 ， 今補水而仍用大熱之藥 ， 雖曰引火於一時 ， 畢竟耗水於日後 ， 予所以不用桂附而用巴戟天 ， 取其能引火而又能補水 ， 則腎中無乾燥之虞 ， 而咽喉有清肅之益 ， 此巴戟天所以勝桂附也 。

此症用收火湯亦神效 。

熟地（三兩）　山茱萸（一兩）　茯苓（五錢）　肉桂（三錢）　水煎一碗 ， 探冷服 。 一劑即消 。

人有咽喉乾燥 ， 久而疼痛 ， 人以為肺熱之故 ， 誰知是腎水之涸竭乎 。 夫肺金生腎水者也 ， 肺氣清肅 ， 自能下生腎水 ， 惟肺氣既虛 ， 則肺中津液僅可自養 ， 而無如腎水大耗 ， 日來取給 ， 則剝膚之痛 ， 烏能免乎 。 譬如父母 ， 未有不養贍其子者 ， 而處困窮窘迫之時 ， 則無米之炊 ， 何能止索飯啼飢之哭 。 倘其子成立 ， 自能顧家 ， 為父母者不特可以取資 ， 而亦可免迫索之苦 ； 乃其子又伶仃狼狽 ， 不善謀生 ， 則子貧而父母更貧 ， 其乾枯之狀 ， 有不可形容者矣 ， 肺腎何獨不然 。 故欲救肺之乾燥 ， 必先救腎之枯涸也 。 方用子母兩富湯治之 。

熟地（三兩）　麥冬（三兩）　水煎服 。 一劑而燥少止 ， 三劑而痛少止 ， 十劑而燥與痛盡去也 。

熟地滋腎 ， 救肺子之枯也 ， 麥冬滋肺 ， 救腎母之涸也 。 上下兩治 ， 腎水有潤澤之歡 ， 則肺金自無焦焚之迫 ， 猶人子無憔悴之色 ， 則父母自有安享之愉 ， 此肺腎之必須兼治 ， 而熟地 、 麥冬所以並用而能出奇也 。

此症用金水湯亦佳 。

熟地　山茱萸（各一兩）　天門冬　地骨皮　丹皮（各三錢）　沙參（五錢）　水煎服 。

人有生喉癬於咽門之間 ， 以致喉嚨疼痛者 ， 其症必先作癢 ， 面紅耳熱而不可忍 ， 其後則嚥唾之時 ， 時覺乾燥 ， 必再加嚥唾而後快 ， 久則成形而作痛 ， 變為楊梅之紅瘰 ， 或痛或癢而為癬矣 。 夫癬必有蟲 ， 咽喉之地 ， 豈容生蟲 ， 世人往往得此病 ， 恬不為意到不能治 ， 而追悔於失治也 ， 不其晚乎 。 此病因腎水之耗 ， 以致腎火之沖 ， 而肺金又燥 ， 清肅之令不行 ， 水火無既濟之歡 ， 金水有相形之勢 ， 兩相戰鬥於關隘之間 ， 致成此症 。 治法仍須補腎中之水 ， 而益其肺氣 ， 以大滋其化源 ， 兼用殺蟲之味 ， 以治其癬 ， 庶幾正固而邪散 ， 而蟲亦可以盡掃也 。 方用化癬神丹 ：

玄參（一兩）　麥冬（一兩）　五味子（一錢）　白薇（一錢）　鼠黏子（一錢）　百部（三錢）　甘草（一錢）　紫菀（二錢）　白芥子（二錢）　水煎服 。 二劑而疼痛少痊 ， 又服四劑 ， 而癬中之蟲盡死矣 。

即不可仍用此方 ， 另用潤喉湯 ：

熟地（一兩）　山茱萸（四錢）　麥冬（一兩）　生地（三錢）　桑白皮（三錢）　甘草（一錢）　貝母（一錢）　薏仁（五錢）　水煎服 。 連服十劑 ， 而癢與痛俱除矣 。 方中再加肉桂一錢 ， 飢服冷服 ， 實為善後之策 ， 又萬舉而萬全也 。

蓋從前多用微寒之藥 ， 恐致脾胃受傷 ， 加入肉桂以補火 ， 則水得火而無冰凍之憂 ， 土得火而有生髮之樂 ， 下焦熱而上焦自寒也 。

此症先可用白薇湯十劑 ， 後可用溉喉湯三十劑 ， 亦能奏功 。

白薇湯 ：

白薇（二錢）　麥冬（三錢）　款冬花　桔梗（各三分）　百部（二分）　貝母（五分）　生地（三錢）　甘草（三分）　水煎湯 ， 漱口服 。 日服一劑 ， 服十劑蟲死

溉喉湯 ：

熟地（二兩）　麥冬（一兩）　甘草（一錢）　白薇（五分）　水煎服 。 服一月全愈 。

人有生長膏粱 ， 素耽飲酒 ， 勞心過度 ， 致咽喉臭痛 ， 人以為肺氣之傷 ， 誰知是心火太盛 ， 移熱於肺乎 。 夫飲酒傷胃 ， 胃氣熏蒸 ， 宜乎肺氣之熱矣 ， 然而胃火熏肺 ， 而胃土實生肺也 。 故飲酒尚不傷肺 ， 惟勞心過度 ， 則火起於心 ， 而肺乃受刑矣 。 況胃火助之 ， 則火性炎上 ， 而咽喉乃成燔燒之路 ， 自然唾涕稠黏 ， 口舌乾燥 ， 氣腥而臭 ， 而痛症乃成矣 。 蓋心主五臭 ， 入肺而腥臭 ， 又何疑乎 。 方用解腥丹 ：

甘草（二錢）　桔梗（二錢）　麥冬（五錢）　桑白皮（三錢）　枯芩（一錢）　天門冬（三錢）　生地（三錢）　貝母（五分）　丹皮（三錢）　水煎服 。 連服二劑而痛止 ， 再服四劑而臭除 。

此方治肺而兼治心 ， 治心而兼治胃者也 。 因膏粱之人 ， 其心肺之氣血原虛 ， 不滋益二經之氣血 ， 而但瀉其火 ， 則胃中之氣血必傷 ， 反增其火熱之焰矣 。 今補肺以涼肺 ， 補心以涼心 ， 補胃以清胃 ， 而火自退舍 ， 不止咽喉之痛 ， 而痛自定也 。

此症用息炎湯亦可 。

黃連　甘草　黃芩（各一錢）　麥冬（五錢）　天冬　生地　玄參（各三錢）　紫菀　天花粉　石膏（各二錢）　竹葉（三十片）　陳皮（三分）　水煎服 。 四劑愈 。

人有咽喉腫痛 ， 食不得下 ， 身發寒熱 ， 頭疼且重 ， 大便不通 ， 人以為熱也 ， 誰知是感寒而成者乎 。 然而人不敢信為寒也 ， 論理用逍遙散 ， 散其寒邪 ， 而咽喉之痛即解 。 雖然人不敢信為寒 ， 以用祛寒之藥 ， 獨不可外治以辨其寒乎 。 法用 ：

木通（一兩）　蔥（十條）　煎湯浴於火室中 。

如是熱病 ， 身必有汗 ， 而咽喉之痛不減也 。 倘是感寒 ， 雖湯火大熱 ， 淋洗甚久 ， 斷然無汗 ， 乃進逍遙散 ， 必然得汗 ， 而咽喉之痛立除 。 此法辨寒熱最確 ， 不特拘之以治感寒之喉痛也 。

此症用紫白飲亦妙 。

紫蘇　茯苓（各三錢）　半夏（一錢）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　白朮（二錢）　水煎服 。 一劑即愈 。

牙齒痛門（六則）

人有牙齒痛甚不可忍 ， 涕淚俱出者 ， 此乃臟腑之火旺 ， 上行於牙齒而作痛也 。 治法不瀉其火則不能取效 。 然火實不同 ， 有虛火 ， 有實火 ， 大約虛火動於臟 ， 實火起於腑 。 而實火之中 ， 有心包之火 ， 有胃火 ； 虛火之中有肝火 ， 有脾火 ， 有肺火 ， 有腎火 。 同一齒痛 ， 何以別之 ？ 不知各經在齒牙之間 ， 各有部位也 。 兩門牙上下四齒 ， 同屬心包也 ， 門牙旁上下四齒 ， 屬肝也 ， 再上下四牙乃胃也 ， 再上下四牙乃脾也 ， 再上下四牙乃肺也 ， 再上下之牙乃腎也 。 大牙亦屬腎 ， 腎經有三牙齒 ， 多者貴 。 治病不論多寡 ， 總以前數分治之多驗 。 火既有如許之多 ， 而治火之法 ， 宜分經以治之矣 。 雖然 ， 吾實有統治火之法 ， 方用治牙仙丹 ：

玄參（一兩）　生地（一兩）　水煎服 。

無論諸火 ， 服之均效 。 察其為心包之火 ， 加黃連五分 ； 察其為肝經之火 ， 加炒梔子二錢 ； 察其為胃經之火 ， 加石膏五錢 ； 察其為脾經之火 ， 加知母一錢 ； 察其為肺經之火 ， 加黃芩一錢 ； 察其為腎經之火 ， 加熟地一兩 。 飲一劑而火輕 ， 再劑而火散 ， 四劑而平復如故矣 。

夫火既有虛實不同 ， 何以一方而均治 ？ 不知火之有餘 ， 無非水之不足也 。 我滋其陰 ， 則陰陽之火 ， 無不相戢矣 。 況玄參尤能瀉浮游之火 ， 生地亦能止無根之焰 ， 二味又瀉中有補 ， 故虛實咸宜 ， 實治法之巧 ， 而得其要者也 。 況又能辨各經之火 ， 而加入各經之藥 ， 有不取效如神乎 。 或曰 ： 火生於風 ， 牙齒之疼 ， 未有不兼風者 ， 治火而不治風 ， 恐非妙法 。 不知火旺則生風 ， 未聞風大而生火 ， 人身苟感風邪 ， 則身必發熱 ， 斷無風止人牙而獨痛之理 。 況火病而用風藥 ， 反增其火熱之勢 ， 是止痛而愈添其痛矣 。 或疑膀胱有火 ， 肝經有火 ， 心經有火 ， 大小腸 、 三焦俱有火 ， 何俱遺之而不言 ， 不知臟病則腑亦病 ， 腑病則臟亦病 ， 治臟不必治腑 ， 瀉腑不必又瀉臟 ， 況膀胱 、 心與三焦 、 大小腸俱不入於齒牙 ， 故略而不談也 。

此症外治亦可 ， 用蓽芫湯 ：

蓽茇　芫花（各二錢）　水一碗煎半盞 ， 漱口即止痛 。

內治用沙豆湯亦妙 。

沙參（一兩）　荊芥　丹皮（各三錢）　山豆根（一錢）　水煎服 。 二劑即愈 。

人有多食肥甘 ， 齒牙破損而作痛 ， 如行來行去者 ， 乃蟲痛也 。 夫齒乃骨之餘 ， 其中最堅 ， 何能藏蟲乎 ？ 不知過食肥甘 ， 則熱氣在胃 ， 胃火日衝於口齒之間 ， 而濕氣乘之 ， 濕熱相搏而不散 ， 乃蟲生於牙矣 。 初則止生一二蟲 ， 久則蕃衍而多 ， 於是蝕損其齒 ， 遂致墮落 。 一齒既朽 ， 又蝕余齒 ， 往往有終身之苦者 。 此等之痛 ， 必須外治 ， 若用內治之藥 ， 未必殺蟲 ， 而臟腑先受傷矣 。 方用五靈至聖散 ：

五靈脂（三錢 ， 研絕細末）　白薇（三錢）　細辛（五分）　骨碎補（五分）　各研為細末 。 先用滾水含漱齒至淨 ， 然後用前藥末五分 ， 滾水調如稀糊 ， 含漱齒半日 ， 至氣急吐出 ， 如是者三次 ， 痛止而蟲亦死矣 ， 斷不再發 。

蓋齒痛原因蟲也 ， 五靈脂 、 白薇最殺蟲於無形 ， 加入細辛以散火 ， 骨碎補以透骨 ， 引五靈脂 、 白薇直進於骨內 ， 則蟲無可藏 ， 盡行剿殺 ， 蟲死而痛自止也 。

此症用破顏丹 ， 亦可外治 ， 甚效 。

丹砂（三分）　麝香（半分）　冰片（一分）　雄黃（一錢）　為細末 ， 將末搽於痛處 ， 口吐涎而痛立止 。

內治亦可用安寧飲 ：

玄參　生地　麥冬（各五錢）　白薇（一錢）　骨碎補（五錢）　天門冬（三錢）　水煎服 。 三劑亦愈 。

人有牙痛日久 ， 上下牙床盡腐爛者 ， 至飲食不能用 ， 日夜呼號 ， 此乃胃火獨盛 ， 有升無降之故也 。 人身之火 ， 惟胃最烈 ， 火既升於齒牙 ， 而齒牙非藏火之地 ， 於是焚燒於兩頰 ， 而牙床紅腫 ， 久則腐爛矣 。 似乎亦可用治牙仙丹加石膏以治之 ， 然而其火蘊結 ， 可用前方 ， 以消弭於無形 ， 今既已潰破腐爛 ， 則前方又不可用 ， 以其有形難於補救也 。 方用竹葉石膏湯加減 ：

石膏（五錢）　知母（二錢）　半夏（二錢）　茯苓（三錢）　麥冬（三錢）　竹葉（二百片）　葛根（三錢）　青蒿（五錢）

水煎服 。 連服四劑 ， 而火退腫消矣 。 然後再用治牙仙丹 ， 以收功也 。

石膏湯以瀉胃火 ， 用之足矣 ， 何加入葛根 、 青蒿也 ？ 不知石膏但能降而不能升 ， 增入二味 ， 則能引石膏至於齒牙以逐其火 。 而葛根 、 青蒿尤能退胃中之陰火 ， 所以同用之以出奇 ， 陰陽之火盡散 ， 齒牙之痛頓除 ， 何腐爛之不漸消哉 。

此症可用石母降炎湯 ：

石膏　茯苓　荊芥（炒黑 ， 各三錢）　知母（一錢）　麥冬（一兩）　玄參（一兩）　甘草（一錢）　升麻（五分）　天花粉（三錢）　水煎服 。

四劑全愈 。

人有牙齒疼痛 ， 至夜而甚 ， 呻吟不臥者 ， 此腎火上衝之故也 。 然腎火乃虛火 ， 非實火也 ， 若作火盛治之 ， 多不能勝 ， 即作虛火治之 ， 亦時而效時而不效 。 蓋火盛當作火衰 ， 有餘當認作不足 ， 乃下虛寒 ， 而上現假熱也 。 人身腎中不寒 ， 則龍雷之火下安於腎宮 ， 惟其下寒之甚 ， 而水又無多 ， 於是上衝於咽喉 ， 而齒牙受之 。 正如龍雷之火 ， 至冬則地下溫暖而龍雷皆蟄 ， 春氣發動 ， 則地底寒冷而不可蟄 ， 乃隨陽氣上升矣 。 至於夜分 ， 尤腎水主事 ， 水不能養火 ， 而火自遊行於外 ， 仍至齒而作祟 。 譬如家寒難以棲處 ， 必居子舍而作威 ， 而子又貧乏 ， 自然觸動其怒氣矣 。 治法急大補其腎中之水 ， 而益以補火之味 ， 引火歸源 ， 則火有水以養之 ， 自然快樂 ， 而不至於上越矣 。 方用八味地黃湯加骨碎補治之 ， 一劑而痛止 ， 再劑而痛不發也 。

蓋六味地黃湯補其腎水 ， 桂附引火以歸於命門 ， 但補水引火之藥 ， 不先入齒中 ， 則痛之根不能除 ， 所以必用骨碎補以透入齒骨之中 ， 而後直達於命門之內 ， 此拔本塞源之妙法耳 。

此症亦可用制火湯 ：

熟地（二兩）　生地（一兩）　玄參（五錢）　肉桂（三分）　骨碎補（一錢）　車前子（二錢）　水煎服 。 二劑即止痛 。

人有上下齒牙疼痛難忍 ， 閉口少輕 ， 開口更重 ， 人以為陽明之胃火也 ， 誰知是風閉於陽明 、 太陽二經之間乎 。 此病得之飲酒之後 ， 開口向風而臥 ， 風入於齒牙之中 ， 留而不出 ， 初小疼而後大痛也 。 論理去其風宜愈 ， 而風藥必耗人元氣 ， 因虛以入風 ， 又耗其氣 ， 則氣愈虛 ， 風邪即欺正氣之怯而不肯出 ， 疼終難止也 。 古人有用灸法甚神 ， 灸其肩尖微近骨後縫中 ， 小舉臂取之 ， 當骨解陷中 ， 灸五壯即瘥 。 但灸後 ， 項必大痛 ， 良久乃定 ， 而齒疼永不發也 。 然而人往往有畏灸者 ， 可用散風定痛湯治之 。

白芷（三分）　石膏（二錢）　升麻（三分）　胡桐淚（一錢）　當歸（三錢）　生地（五錢）　麥冬（五錢）　乾葛（一錢）　天花粉（二錢）　細辛（一錢）　水煎服 。 一劑輕 ， 二劑即愈 ， 不必三劑也 。 此方補藥重於風藥 ， 正以風得補而易散也 。

此症可用宣揚散 ：

柴胡（五分）　白芍（五錢）　甘草　白芷　乾葛　細辛（各一錢）　青蒿（三錢）　天花粉（三錢）　石膏（二錢）　水煎服 。 二劑愈 。

人有上下齒痛甚 ， 口吸涼風則暫止 ， 閉口則復作 ， 人以為陽明之火盛也 ， 誰知是濕熱壅於上下之齒而不散乎 。 夫濕在下易散 ， 而濕在上難祛 ， 蓋治濕不外利小便也 。 水濕下行其勢順 ， 水濕上散其勢逆 ， 且濕從下受易於行 ， 濕從上感難於散 ， 故濕熱感於齒牙之間 ， 散之尤難 。 以飲食之水 ， 皆從口入 ， 必經齒牙 ， 不已濕而重濕乎 。 濕重不散 ， 而火且更重矣 ， 所以經年累月而痛 ， 不能止也 。 治法必須上祛其濕熱 ， 又不可單利小便 ， 當佐之以風藥 ， 則濕得風而燥 ， 熱得風而涼 ， 濕熱一解 ， 而齒痛自愈矣 。 方用上下兩疏湯 ：

茯苓（五錢）　白朮（三錢）　澤瀉（二錢）　薏仁（五錢）　防風（五分）　白芷（三分）　升麻（三分）　荊芥（二錢）　胡桐淚（五分）　甘草（一錢）　水煎服 。 四劑而濕熱盡解 ， 而風亦盡散也 。

蓋茯苓 、 白朮 、 澤瀉 、 薏仁原是上下分水之神藥 ， 又得防風 、 白芷 、 升麻 、 荊芥風藥以祛風 。 夫風能散濕 ， 兼能散火 ， 風火既散 ， 則濕邪無黨 ， 安能獨留於牙齒之間耶 ， 仍恐邪難竟去 ， 故加入甘草 、 胡桐淚引入齒縫之中 ， 使濕無些須之留 ， 又何痛之不止耶 。 況甘草緩以和之 ， 自不至相雜而相犯也 。

口舌門（二則）

有婦人產子 ， 舌出不能收 ， 人以為舌脹也 ， 誰知是難產心驚之故乎 。 夫舌乃心之苗 ， 心氣安而舌安 ， 心氣病而舌病 ， 產子而胞胎已破 ， 子不能產 ， 欲顧子而母命恐亡 ， 欲全母而子命難保 ， 其心中驚恐 ， 自必異於常時 ， 心氣既動 ， 心火必不寧矣 。 胎胞之系 ， 原通於心 ， 用力產子 ， 而心為之懼 ， 故子下而舌亦出也 。 舌出不收 ， 心氣過升之故 ， 治法必須降氣為主 。 古人有以恐勝之者 ， 然舌出由於心驚 ， 復因驚以增其恐 ， 吾恐愈傷心氣矣 ， 雖舌驟收 ， 未必不隨收而隨出也 ， 故降氣必須補心 ， 而不可增其恐 。 方用助氣鎮心丹 ：

人參（三錢）　茯神（二錢）　菖蒲（五分）　硃砂（一錢 ， 不可火制）　五味子（一錢）　水煎含漱 ， 久之然後嚥下 。 一劑即收 ， 二劑全愈 。

此方用硃砂以鎮心 ， 又得人參以生氣 ， 氣旺則火自歸心 ， 火歸而焰息 ， 舌亦隨焰而自收矣 ， 何必增其恐懼 ， 而氣始下哉 。

此症亦可用斂舌神丹 ：

人參（一兩）　五味子（一錢）　麥冬（二錢）　附子（一片）　菖蒲　良薑（各三分）　水煎含漱嚥下 ， 一劑即收 。

人有舌下牽強 ， 手大指 、 次指不仁 ， 兩臂麻木 ， 或大便閉結 ， 或皮膚赤暈 ， 人以為風熱之病也 ， 誰知是惱怒所致 ， 因鬱而成者乎 。 夫舌本屬陽明胃經之土 ， 而大腸之脈 ， 散居舌下 ， 舌下牽強 ， 是陽明胃與大腸之病也 。 然非無因而至 ， 因肝氣不伸 ， 木克胃土 ， 則土虛而不能化食 ， 遂失養於臂指經絡之間 ， 而麻木不仁之症生 。 臂指經絡失養 ， 何能外潤於皮膚乎 ， 此赤暈之所以起也 。 胃土受肝木之克 ， 則胃氣大燥 ， 無血以資大腸 ， 因熱以生風 ， 腸中秘結 ， 益失其傳導之職矣 。 治法必須通大腸而健胃 ， 又必平肝以補血 。 方用八珍湯加減治之 。

人參（一錢）　當歸（五錢）　白芍（五錢）　柴胡（一錢）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　槐角（一錢）　白朮（一錢）　熟地（五錢）　半夏（五分）　茯苓（一錢）　水煎服 。 二劑輕 ， 四劑又輕 ， 十劑全愈 。

八珍湯補氣補血之方也 ， 加入柴胡以舒肝 ， 增入槐角以清火 ， 肝之郁解 ， 而胃之氣自旺 ， 胃氣旺 ， 而轉輸自暢矣 。

此症用頤養湯亦妙 ：

當歸（一兩）　香附　茯神　丹皮　玄參（各三錢）　柏子仁　沙參　黃芩（各二錢）　遠志（五分）　麥冬（五錢）　甘草（一錢）　水煎服 。 四劑愈 。

鼻淵門（三則）

人有無端鼻流清水者 ， 久則流涕 ， 又久則流黃濁之物 ， 如膿如髓 ， 腥臭不堪聞者 ， 流至十年 ， 而人死矣 。 此病得之飲酒太過 ， 臨風而臥 ， 風入膽中 ， 膽之酒毒 ， 不能外泄 ， 遂移其熱於腦中 。 夫腦之竅通於鼻 ， 而膽之氣 ， 何以通於腦 ， 而酒之氣何以入於膽耶 ？ 凡善飲酒者 ， 膽氣自旺 ， 且多叫號 ， 故酒先入膽 ， 而膽不勝酒 ， 即不及化酒 ， 而火毒存於其中矣 。 夫膽屬木 ， 最惡者寒風也 ， 外寒相侵 ， 則內熱愈甚 。 膽屬陽 ， 而頭亦屬陽 ， 膽移熱而上走於頭 ， 腦在頭之中 ， 頭無可藏熱之處 ， 故遇穴而即入 。 況膽與腦原是相通 ， 腦之穴大過於膽 ， 遂樂於相安居之 ， 而不肯還入於膽矣 。 迨居腦既久 ， 而動極思遷 ， 又尋竅而出 ， 乃順趨於鼻矣 。 火毒淺而涕清 ， 火毒深而涕濁 ， 愈久愈流而愈重 ， 後則涕無可流 ， 並腦髓而盡出 ， 欲不死而不可得矣 。 治法治其腦可也 ， 然治其腦 ， 必仍治其膽者 ， 探源之治也 。 方用取淵湯 ：

辛夷（二錢）　當歸（二兩）　柴胡（一錢）　炒梔子（三錢）　玄參（一兩）　貝母（一錢）　水煎服 。 一劑涕減 ， 再劑涕又減 ， 三劑病全愈 。

蓋辛夷最能入膽 ， 引當歸以補腦之氣 ， 引玄參以解腦之火 ， 加柴胡 、 梔子以舒膽中之鬱熱 ， 則膽不來助火 ， 而自受補氣之益也 。 然不去止鼻中之涕者 ， 清腦中之火 ， 益腦中之氣 ， 正所以止之也 。 蓋鼻中原無涕 ， 遏抑上游出涕之源 ， 何必截下流之水乎 。 此治法之神耳 。 或疑當歸過於多用 ， 不知腦髓盡出 ， 不大補則腦之氣不生 。 辛夷耗散之物 ， 非可常用也 ， 故乘其引導 ， 大用當歸以補腦添精 ， 不必日後之再用 。 倘後日減去辛夷 ， 即重用當歸無益矣 。 此用藥先後之機 ， 又不可不識也 。 人疑當歸之不可多用者 ， 不過嫌其性滑 ， 有妨於脾耳 ， 誰知腦髓直流之人 ， 必髓不能化精者也 ， 精不能化 ， 則精必少 ， 精少則不能分布於大腸 ， 必有乾燥之苦 ， 然則用當歸以潤之 ， 正其所喜 ， 何慮之有 。

此症用探淵丹亦能奏功 。

辛夷（一錢）　當歸（五錢）　麥冬（二兩）　茯苓（三錢）　黃芩（二錢）　白芍（一兩）　天花粉（三錢）　生地（五錢）　桔梗（二錢）　水煎服 。

四劑全愈 。

人有鼻流清涕 ， 經年不愈 ， 是肺氣虛寒 ， 非腦漏也 。 夫腦漏即鼻淵也 ， 原有寒熱二症 ， 不止膽熱而成之也 。 然同是鼻淵 ， 而寒熱何以分乎 ？ 蓋涕臭者熱也 ， 涕清而不臭者寒也 。 熱屬實熱 ， 寒屬虛寒 。 茲但流清涕而不腥臭 ， 正虛寒之病也 。 熱症宜用清涼之藥 ， 寒症宜用溫和之劑 ， 倘概用散而不用補 ， 則損傷肺氣 ， 而肺金益寒 ， 愈流清涕矣 。 方用溫肺止流丹 ：

訶子（一錢）　甘草（一錢）　桔梗（三錢）　石首魚腦骨（五錢 ， 煅過存性為末）　荊芥（五分）　細辛（五分）　人參（五分）　水煎調服 。 一劑即止流矣 ， 不必再服也 。

此方氣味溫和 ， 自能暖肺 ， 而性又帶散 ， 更能祛邪 ， 故奏功如神 。 或謂石首腦骨 ， 古人以治內熱之鼻淵 ， 是為寒物 ， 何用之以治寒症之鼻淵耶 ？ 不知鼻淵實有寒熱二症 ， 而石首腦骨寒熱二症皆能治之 。 但熱症之涕通於腦 ， 寒症之涕出於肺 ， 我用群藥皆入肺之藥也 ， 無非溫和之味 ， 肺既寒涼 ， 得溫和而自解 ， 復得石首腦骨佐之 ， 以截腦中之路 ， 則腦氣不下陷 ， 而肺氣更閉矣 。 所以一劑而止流也 。

人有鼻塞不通 ， 濁涕稠黏 ， 已經數年 ， 皆以為鼻淵而火結於腦也 ， 誰知是肺經鬱火不宣 ， 有似於鼻淵 ， 而非鼻淵乎 。 夫郁病五臟皆有 ， 不獨肝木一經之能郁也 。《 內經 》 曰 ： 諸氣膹郁 ， 皆屬於肺 。 肺氣鬱則氣不通 ， 而鼻乃肺經之門戶 ， 故肺氣不通 ， 而鼻之氣亦不通也 。《 難經 》 曰 ： 肺熱甚則出涕 。 肺本清虛之府 ， 最惡者熱也 ， 肺熱則肺氣必粗 ， 而肺中之液 ， 必上沸而結為涕 ， 熱甚則涕黃 ， 熱極則涕濁 ， 敗濁之物 ， 豈容於清虛之腑 ， 自必從鼻之門戶而出矣 。 方用逍遙散加味治之 。

柴胡（二錢）　當歸（三錢）　白朮（二錢）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　黃芩（一錢）　茯苓（二錢）　白芍（三錢）　白芷（一錢）　桔梗（三錢）　半夏（一錢）　水煎服 。 一劑輕 ， 二劑又輕 ， 連服八劑全愈 。

此方治肝木之郁者也 ， 何以治肺鬱而亦效 ？ 不知逍遙散善治五郁 ， 非獨治肝經一部之郁已也 。 況佐之桔梗 ， 散肺之邪 ， 加之黃芩瀉肺之熱 ， 且引群藥直入肺經 ， 何郁之不宣乎 。 故壅塞通稠濁化也 。

此症用宣肺散亦佳 。

柴胡　黃芩　紫菀（各二錢）　白芍（一兩）　當歸　麥冬（各五錢）　茯苓　白芥子（各三錢）　甘草　款冬花（各一錢）　紫蘇（一錢）　辛夷（五分）　水煎服 。 四劑愈 。

耳痛門（附耳聾七則）

人有雙耳忽然腫痛 ， 內流清水 ， 久則變為膿血者 ， 身發寒熱 ， 耳內如沸湯之響 ， 或如蟬鳴 ， 此少陽膽氣不舒 ， 而風邪乘之 ， 火不得散 ， 故生此病 。 法宜舒發膽氣 ， 而佐之祛風瀉火之藥則愈矣 。 然有治之而不效者何也 ？ 蓋膽受風火之邪 ， 爍干膽汁 ， 徒用祛風瀉火之湯 ， 則膽汁愈干 ， 膽火益熾 ， 火借風威 ， 愈肆焚燒 ， 而耳病轉甚矣 。 方用潤膽湯 ：

白芍（一兩）　當歸（一兩）　柴胡（一錢）　炒梔子（二錢）　玄參（一兩）　天花粉（三錢）　菖蒲（八分）　水煎服 。 一劑而痛輕 ， 二劑而腫消 ， 三劑而膿血止 ， 四劑而寒熱盡除 ， 十劑而全痊也 。 歸 、 芍不特入膽 ， 而且入肝也 ， 膽病肝必病 ， 平肝則膽亦平也 。 柴胡 、 梔子亦是舒肝之藥 ， 舒肝正所以舒膽 ， 肝血自旺 ， 而膽汁有不濡潤者乎 。 邪風邪火 ， 已有不治自散之機 ， 乃加天花粉之逐痰 ， 則風火無黨 。 用菖蒲通耳中之竅 ， 引玄參以退浮游之焰 ， 自然風火漸祛 ， 上焦清涼 ， 而耳病隨愈也 。

此症用止鳴丹亦效 。

白芍（五錢）　柴胡（二錢）　炒梔子（三錢）　生地（三錢）　麥冬（三錢）　菖蒲（五分）　茯苓（三錢）　半夏（五分）　水煎服 。 數劑即愈 。

人有耳中如針之觸而生痛者 ， 並無水生 ， 止有聲沸 ， 皆云火邪作祟 ， 不知乃腎水之耗也 。 夫腎開竅於耳 ， 腎氣不足則耳閉 。 然耳閉之前必痛 ， 而後閉何也 ？ 蓋腎火沖之也 ， 火沖而不得出 ， 則火之路塞而不通 ， 於是火不再走於耳而成聾矣 。 但火既上衝於耳 ， 而火之路何以致塞 ？ 蓋火邪上衝耳竅之內 ， 如有物塞之狀 ， 故此等之病 ， 必須速治 ， 否則成聾而難治矣 。 方用益水平火湯 ：

熟地（一兩）　生地（一兩）　麥冬（一兩）　玄參（一兩）　菖蒲（一錢）　水煎服 。 一劑而痛止 ， 二劑而響息 ， 三劑而全愈 ， 而耳不再聾也 。

四味乃補水之藥 ， 又能於水中瀉火 ， 且不損傷腎氣 ， 則腎火自降 。 菖蒲引腎氣而上通 ， 火得路而上達 ， 又何有阻抑之虞乎 。 此等之病 ， 老人最多 ， 老人耳聾 ， 雖高壽之徵 ， 似可不必施治 。 不知已成之聾不必治 ， 未成之聾正不可不治也 。 此方治已聾者尚有奇功 ， 矧治未聾之耳 ， 有不取效者哉 。

此症亦可用息沸湯 。

熟地（二兩）　山茱萸（一兩）　麥冬（五錢）　北五味（十粒）　菖蒲（一錢）　遠志（五分）　丹參（三錢）水煎服 。 十劑愈 。

人有耳痛之後 ， 雖愈而耳鳴如故者 ， 人以馬風火猶在耳也 ， 仍用祛風散火之藥 ， 而鳴且更甚 ， 然以手按其耳 ， 則其鳴少息 ， 此乃陽虛而氣閉也 。 法宜補陽氣為主 ， 而兼理其肝腎之虛 ， 方用發陽通陰湯治之 。

人參（二錢）　茯苓（三錢）　白朮（二錢）　黃耆（三錢）　肉桂（五分）　熟地（五錢）　當歸（二錢）　白芍（三錢）　柴胡（一錢）　甘草（五分）　白芥子（二錢）　荊芥（炒黑 ， 一錢）　水煎服 ， 一劑輕 ， 二劑愈 ， 不必三劑也 。

此方即十全大補之變方也 ， 治氣血之虛者 ， 實有相宜 ， 茲何治陽虛而亦宜也 。 不知陽虛而陰未有不俱虛者 ， 倘單補陽虛以助其陽 ， 恐陽旺陰衰 ， 轉動其火 ， 不若兼補其陰 ， 則陰足以制陽 ， 陰陽相濟而彼此氣通 ， 蟬鳴之聲頓除也 。

此症可用開閉丹 ：

黃耆（一兩）　當歸（五錢）　肉桂　甘草（各五分）　菖蒲　遠志　柴胡　香附（各一錢）　天花粉（二錢）　水煎服 。 二劑愈 。

人有雙耳聾閉 ， 雷霆喧呼之聲終不相聞 ， 而耳內不痛 。 此大病之後 ， 或年老人有之 ， 乃腎火內閉而氣塞也 ， 最難取效 。 法當內外兼治 ， 內治必須大補心腎 ， 雖耳屬腎 ， 而非心氣之相通 ， 則心腎不交 ， 反致阻塞 。 故必用補腎之藥 ， 使腎之液滋於心 ， 即宜用補心之劑 ， 使心之氣降於腎 ， 心腎之氣既交 ， 自然上升而通於耳矣 。 方用啟竅湯 ：

熟地（二兩）　山茱萸（一兩）　麥冬（一兩）　遠志（三錢）　五味子（二錢）　石菖蒲（一錢）　炒棗仁（三錢）　茯神（三錢）　柏子仁（三錢）　水煎服 。 一連四服 ， 而耳中必然作響 ， 此欲開聾之兆也 ， 再照前方服十劑 。 而外用 ：

龍骨（一分）　雄鼠膽汁（一枚）　麝香（一釐）　冰片（三釐）　研絕細末為丸 ， 分作三丸 ， 綿裹塞之 ， 不可取出 ， 一晝夜即通矣 ， 神效之極 。

耳通後 ， 仍用前湯再服 ， 一月後用大劑六味丸 ， 以為善後之計 ， 否則恐不能久聰也 。

此症用通耳湯亦妙 。

熟地（三兩）　麥冬（一兩）　炒棗仁　茯神　玄參（各五錢）　菖蒲（一錢）　柏子仁　炒黑荊芥（各三錢）水煎服 。 十劑自通 。

人有平居無事 ， 忽然耳聞風雨之聲 ， 或如鼓角之響 ， 人以為腎火之盛也 ， 誰知是心火之亢極乎 。 凡人心腎兩交 ， 始能上下清寧 ， 以司視聽 。 腎不交心 ， 與心不交腎 ， 皆能使聽聞之亂 。 然而腎欲上交於心 ， 與心欲下交於腎 ， 必彼此能受 ， 始慶相安 。 倘腎火大旺 ， 則心畏腎炎 ， 而不敢下交 ； 心火過盛 ， 則腎畏心焰 ， 而不敢上交矣 。 二者均能使兩耳之鳴 ， 但心不交腎耳鳴輕 ， 腎不交心耳鳴重 。 今如聞風雨鼓角者 ， 鳴之重也 。 治法欲腎氣復歸於心 ， 必須使心氣仍歸於腎 。 方用兩歸湯 ：

麥冬（一兩）　黃連（二錢）　生棗仁（五錢）　熟地（一兩）　丹參（三錢）　茯神（三錢）　水煎服 。 二劑而鳴止 ， 四劑不再發 。

此方涼心之劑也 。 心既清涼 ， 則腎不畏心熱 ， 而樂與來歸 ， 原不必兩相引而始合也 。 況方中全是益心滋腎之品 ， 不特心無過燥之虞 ， 而且腎有滋潤之樂 ， 自不啻如夫婦同心 ， 有魚水之歡 ， 而無乖離之戚也 ， 又何至喧闐於一室哉 。

此症可用定喧湯 。

玄參（三兩）　生地（一兩）　貝母（二錢）　水煎服 。 一劑即止鳴 。

人有不交感而兩耳無恙 ， 一交接婦女 ， 耳中作痛 ， 或癢發不已 ， 或流臭水 ， 以涼物投之則快甚 ， 人以為腎火之盛 ， 誰知是腎火之虛乎 。 夫腎中之火 ， 乃龍雷之火也 ， 火旺則難動而易息 ， 火衰則易動而難息 ， 其故何哉 ？ 蓋火旺者水旺也 ， 火衰者水衰也 。 水衰則不能制火 ， 而火易動 ， 水衰則不能養火 ， 而火難息耳 。 故補水必須補火 ， 補火而水乃生 ， 亦補火必須補水 ， 補水而火乃盛 ， 二者原兩相制而相成也 。 腎開竅於耳 ， 腎之水虛 ， 則腎之火亦虛矣 。 耳之癢痛 ， 作於交感之後 ， 正顯其腎中水火之虛也 。 治法必須補腎中之火 ， 而火不可獨補 ， 必須於水中補之 。 方用加減八味丸湯 ：

熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　丹皮（五錢）　澤瀉（二錢）　茯苓（三錢）　山藥（五錢）　麥冬（五錢）　北五味（一錢）　肉桂（二錢）　水煎服 。 一劑而痛輕 ， 再劑而痛止 ， 三劑癢亦止 ， 四劑而水不出也 ， 十劑全愈 。

此方補火而亦補水 ， 而補水多於補火者 ， 以火不可過旺也 。 水旺於火 ， 而火有安寧之樂 ， 火引於水之中 ， 水資於火之內 ， 則火不至易動而難息 ， 又何致上騰於耳門 ， 作痛作癢而出水哉 。

此症用補陰制火湯亦妙 。

熟地（二兩）　山茱萸　芡實（各一兩）　肉桂（一錢）　水煎服 。 十劑全愈 。

婦人有因怒發熱 ， 經來之時 ， 兩耳出膿 ， 兩太陽作痛 ， 乳房脹悶 ， 寒熱往來 ， 小便不利 ， 臍下滿築 ， 此是肝氣之逆 ， 火盛血虧也 。 夫腎雖開竅於耳 ， 耳病宜責之腎 ， 然而肝為腎之子 ， 腎氣既通於耳 ， 則肝之氣 ， 未嘗不可相通者 ， 子隨母之象也 。 況肝藏血 ， 怒則血不能藏矣 。 經來之時 ， 宜血隨經而下行 ， 不宜藏於經絡 ， 而作痛滿脹悶也 。 不知肝喜疏泄 ， 怒則氣逆而上奔 ， 氣既上逆 ， 而血又何肯順行於下而為經乎 ， 勢必散走於經絡 ， 而不得泄 ， 則火隨鬱勃之氣而上衝兩耳之間 ， 乃化為膿水 ， 而流出於腎母之竅矣 。 太陽者 ， 膀胱之位也 ， 腎與膀胱為表裡 ， 肝走腎之竅 ， 獨不可走膀胱之路乎 。 小便不利 ， 正肝氣之乘膀胱也 。 腎之氣通於腰臍 ， 臍下滿築者 ， 正肝氣之乘腎也 。 至於乳房脹悶 ， 尤肝逆之明驗 ， 以兩脅屬肝之部位 ， 而乳房乃兩脅之際也 。 治法宜舒肝氣而使之順 ， 不必治耳 ， 而耳自愈也 。 方用加味逍遙散 ：

白芍（一兩）　柴胡（二錢）　當歸（一兩）　甘草（一錢）　陳皮（一錢）　茯神（三錢）　白朮（五錢）　炒梔子（一錢）　天花粉（二錢）　枳殼（五分）　丹皮（三錢）　水煎服 。 二劑而諸症皆痊 。

此方乃平肝之聖藥 ， 亦解怒之神劑也 。 補血而又無阻滯之憂 ， 退火而更鮮寒涼之懼 ， 不必治腎而治腎已包於其中 ； 不必通膀胱而通膀胱已統乎其內 ， 變通之法 ， 何往往棄之而不用耶 。

此症用莫愁湯亦神 。

白芍　生地（各五錢）　當歸（一兩）　炒梔子　天花粉　香附（各二錢）　甘草　蒼朮（各一錢）　炒荊芥（三錢）　枳殼（五分）　水煎服 。 一劑輕 ， 二劑愈 。

目痛門（十四則）

人有目痛如刺觸 ， 兩角多眵 ， 羞明畏日 ， 兩胞浮腫 ， 淚濕不已 ， 此肝木風火作祟 ， 而脾胃之氣 ， 不能升騰故耳 。 人生後天 ， 以脾胃為主 ， 脾胃一受肝木之制 ， 則土氣遏抑 ， 津液乾涸 ， 於是木無所養而乾枯 ， 風又襲之 ， 則木更加燥 。 眼目肝之竅也 ， 肝中無非風火之氣 ， 而目欲清涼得乎 。 惟是肝經既燥 ， 而目偏生淚 ， 何哉 ？ 蓋腎氣救之耳 。 肝為腎之子 ， 肝子為風火之邪所困 ， 燃眉之禍 ， 必求救於腎母 ， 而腎痛其子 ， 必以水濟之 ， 然而風火未除 ， 所濟之水與風火相戰 ， 腎欲養木而不能 ， 肝欲得水而不敢 ， 於是目不得水之益 ， 而反得水之損矣 。 然而水終為木之所喜 ， 而火終為木之所畏 ， 日為陽火 ， 燈為陰火 ， 故兩忌之 。 治法自當以祛風滅火為先 ， 然而徒治風火而不用和解之法 ， 則風不易散 ， 而火不易息也 。 方用息氛湯 ：

柴胡（二錢）　當歸（三錢）　白芍（三錢）　天花粉（二錢）　白蒺藜（三錢）　蔓荊子（一錢）　甘菊花（三錢）　草決明（一錢）　炒梔子（三錢）　白茯苓（三錢）　水煎服 。 二劑而火退 ， 再服二劑而羞明畏日之症除 ， 再服二劑 ， 諸症盡愈也 。

此方瀉肝木之風火 ， 而又善調脾胃之氣 ， 更佐之治目退翳之品 ， 真和解得宜也 。

此症柴荊飲亦妙 。

柴胡　薄荷　荊芥　甘菊（各一錢）　甘草（三分）　茯苓（三錢）　白芍（四錢）　白蒺藜　草決明　炒梔子（各二錢）　密蒙花　半夏（各五分）　水煎服 。 四劑愈 。

人有目痛既久 ， 終年累歲而紅赤不除 ， 致生胬肉扳睛 ， 拳毛倒睫者 ， 乃誤治之故也 。 大凡目疾初痛 ， 則為邪盛 ， 目疾久痛 ， 則為正虛 。 正虛而誤以邪盛之法治之 ， 則變為此症矣 。 世人不悟 ， 動以外治 ， 不知內病未痊 ， 而用外治之劫藥 ， 鮮不受其害者 。 我今特傳一方 ， 凡有胬肉攀睛拳毛倒睫者 ， 服之無不漸愈 ， 但不能取效神速也 。 蓋眼既經誤治而成斯病 ， 其由來者非一日 ， 用藥何能責其近功乎 。 方名磨翳丹 ：

葳蕤（一斤）　甘菊花（一斤）　當歸（一斤）　白芍（一斤）　陳皮（二兩）　柴胡（三兩）　同州蒺藜（一斤）　白芥子（四兩）　茯神（半斤）　各為末 ， 蜜為丸 。 每日早晚白滾水送下各五錢 ， 服一料全愈 。

此方用攻於補之中 ， 不治風而風息 ， 不治火而火亡 ， 不治胬肉而胬肉自消 ， 不去拳毛而拳毛自去 ， 萬勿視為平平無奇 ， 而不知奇寓於平之中也 。

此症用加減逍遙散亦佳 。

白芍　當歸（各一兩）　甘草　白蒺藜　蕤仁（各一錢）　陳皮（五分）　茯苓（三錢）　甘菊（三錢）　柴胡　半夏（各三分）　水煎服 。

三月愈 。

人有目痛後迎風流淚 ， 至夜則目暗不明 ， 一見燈光兩目乾澀 ， 此乃少年時所喪元陽 ， 又加時眼 ， 不守色戒 ， 以致傷損大眥 ， 故眥孔不閉 ， 風寒透入其孔 ， 內氣即虛 ， 外邪難杜 ， 故爾出淚也 。 夫淚生於心 ， 大眥正心之竅也 。 傷心則淚出 ， 傷大眥而亦淚出者 ， 正見內外之關切 ， 傷大皆即傷心也 。 然則欲止大眥之淚 ， 安可不急補其心乎 。 而徒補心 ， 亦正無益 ， 必須兼腎與肝而治之 ， 使腎水生肝木 ， 而肝木更能補心也 。 方用固根湯 ：

葳蕤（一兩）　當歸（五錢）　白芍（五錢）　熟地（一兩）　麥冬（五錢）　甘菊（三錢）　菖蒲（三分）　柴胡（五分）

水煎服 。 連服四劑 ， 即不畏風 ； 再服四劑 ， 見風不流浪矣 ； 再服十劑全愈 。

蓋葳蕤最善止淚 ， 加之當歸 、 白芍以補肝 ， 熟地以滋腎 ， 益之麥冬以補心 ， 佐之甘菊 、 菖蒲 、 柴胡以舒其風火 ， 而引諸經之藥以塞其淚竅 ， 此固其根本而末症自愈也 。

此症用養目湯亦效 。

當歸　熟地　葳蕤　白芍（各五錢）　山萸　茯苓　麥冬　白朮　丹皮　枸杞（各三錢）　巴戟天（二錢）　柴胡（三分）　水煎服 。

十劑全愈 。

人有患時眼之後 ， 其目不痛 ， 而色淡紅 ， 然羞明惡日 ， 與目痛時無異 ， 此乃內傷之目 ， 人誤作實火治之 ， 又加不慎色欲 ， 故爾如此 。 若再作風火治之 ， 必有失明之悲 ， 必須大補肝腎 ， 使水旺以生肝 ， 木旺以祛風 ， 則目得液以相養 ， 而虛火盡散也 。 方用養目湯 ：

熟地（一兩）　白芍（五錢）　麥冬（五錢）　當歸（一兩）　葳蕤（五錢）　山茱萸（四錢）　北五味（一錢）　甘草（一錢）　甘菊花（二錢）　柴胡（五分）　水煎服 。 二劑而目明 ， 又二劑而羞明之症痊 ， 更四劑而紅色盡除而愈矣 。

此方大補腎肝 ， 全不去治目正所以治目也 。 世醫每拘執成方 ， 不顧目之虛實 ， 一味以治火為主者 ， 不知壞天下之眼幾百萬矣 。 幸治目者 ， 察其虛實 ， 如知其虛 ， 即以此方投之 ， 效應如響 ， 正不必分前後也 。 然初起即是內傷之目痛 ， 又從何處辨之 ？ 日間痛重者陽火也 ， 乃是實症 ； 夜間痛重者陰火也 ， 乃是虛症 。 虛症即用此方急治之 ， 隨手建功 ， 何至變生不測哉 。

此症用還光飲亦妙 。

熟地（一兩）　山茱萸（四錢）　枸杞　甘菊　同州蒺藜　玄參　麥冬（各三錢）　葳蕤（五錢）　肉桂（三分）　水煎服 。 十劑全愈 。

人有陰火上衝 ， 兩目紅腫 ， 淚出而不熱 ， 羞明而不甚 ， 日出而痛輕 ， 日入而痛重 。 此非虛症之痛乎 ？ 然不在肝而在腎也 。 腎中無火 ， 下焦寒甚 ， 乃逼其火而上行 ， 浮游於目而目痛也 。 治法不可瀉火 ， 而宜補火 ， 並不可僅補火 ， 而兼宜補水 。 腎中真寒而火不存 ， 實腎中少水而火無養也 。 水火原不可兩離 ， 補水即宜補火則水不寒 ， 補火即宜補水則火不燥 。 治陰虛火動之症者 ， 無不當兼治 ， 何獨於治目者殊之 。 方用八味地黃湯加減 ：

熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　山藥（五錢）　茯苓　澤瀉　丹皮（各三錢）　柴胡（五分）　白芍（五錢）　甘菊花（三錢）　肉桂（一錢）　水煎服 。

一劑而陰火歸源 ， 目疾頓愈 。 抑何其治法之神乎 ？ 蓋陰陽之道 ， 歸根最速 ， 吾用六味大滋其腎中之水 ， 加肉桂以溫其命門之火 ， 火喜水養 ， 即隨水而同歸於本宮 ， 龍雷安靜 ， 而云漢之間火光自散 ， 有不返為青天白日之世界乎 。 況佐之柴 、 芍 、 甘菊 ， 風以吹之 ， 通大澤之氣 ， 而雷火更且安然也 。

此症用抑火散亦效 。

熟地　麥冬（各一兩）　北五味　肉桂（各一錢）　巴戟天　葳蕤（各五錢）

水煎服 。 一劑效 ， 二劑全愈 。

人有能近視而不能遠視者 ， 近視則蠅腳細字辨晰秋毫 ， 遠視則咫尺之外不辨真假 ， 人以為肝血之不足 ， 誰知是腎火之本微乎 。 腎火者 ， 先天之火也 ， 是火存於腎水之中 ， 近視之人 ， 既非水之不足 ， 何致火之無餘 ？ 不知先天之火 ， 天與之也 ， 生來火微 ， 光焰自短 。 蓋眼目之中 ， 不特神水涵之 ， 抑亦神火藏之 ， 故凡光能照遠者火也 ， 近視之人 ， 正神火之微耳 。 神火藏於目中 ， 而發於腎內 ， 治近視之病 ， 必補腎火為主 。 然而火非水不養 ， 雖近視之人 ， 原有腎水 ， 然能保其後天之不斫削乎 。 水中補火 ， 不易之道也 。 方用養火助明湯 ：

熟地（五錢）　山茱萸（三錢）　葳蕤（五錢）　巴戟天（一兩）　肉桂（一錢）　麥冬（三錢）　北五味子（三分）　枸杞（三錢）　水煎服 。 一月之後 ， 自然漸能遠視矣 。 仍將前藥修合丸散 ， 日日吞服 ， 一年之後 ， 遠近俱能視也 。 但服藥之時 ， 必須堅忍色欲為妙 ， 否則僅得半之道耳 。

此方補命門之火 ， 所以助其陽也 。 雖助陽無非益陰 ， 本無他害 ， 誠恐不善受益者 ， 借陽以作樂 ， 故戒之如此 。

此症用鑑遠湯亦佳 。

附子　北五味（各一錢）　熟地　葳蕤（各一兩）　山茱萸（五錢）　水煎服 。

人有目痛 ， 二瞳子大於黃精 ， 視物無准 ， 以小為大 ， 人以為內熱之故也 ， 誰知是氣血之虛 ， 而驟用熱物火酒以成之者乎 。 夫五臟六腑之精 ， 皆上注於目 ， 而瞳子尤精之所注也 。 故精足則瞳子明 ， 精虧則瞳子暗 。 視物而昧大小者 ， 蓋筋骨氣血之精而為脈併為系 ， 上屬於腦 。 腦熱則瞳子散大 ， 而腦之所以熱者 ， 由於多食辛熱之物也 。 火酒者 ， 酒中至熱之漿 ， 且其氣又主散 ， 腦中之精最惡散而最易散 ， 熱而加散 ， 腦氣又烏能安然無恙乎 ？ 自必隨熱而隨散矣 。 腦氣既熱 ， 則難於清涼 ， 更難於靜 ， 固欲瞳子之不散大而不可得 ， 又烏能視物有準哉 。 治法以解熱益氣為主 ， 而解熱必須滋陰 ， 滋陰自易降火 ， 然後於滋降之中佐之酸收之味 ， 始克斂瞳神之散大也 。 方用斂瞳丹 ：

熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　白芍（一兩）　當歸（五錢）　黃連（三錢）　五味子（一錢）　人參（三錢）　甘草（一錢）　地骨皮（五錢）　柴胡（五分）　柞木枝（三錢）　陳皮（五分）　黃柏（五分）　水煎服 。 連服四劑 ， 瞳子漸小 ， 再服四劑 ， 而視物有準矣 ， 服一月全愈 。

此方涼血於補血之中 ， 瀉邪於助正之內 ， 祛酒熱於無形 ， 收散精於不覺 ， 實有不知其然而然之妙 ， 較東垣治法為更神也 。

此症用束睛丹亦效 。

熟地　白芍　麥冬（各一兩）　人參（五錢）　炒梔子　川芎（各三錢）　北五味（一錢）　水煎服 。 十劑全愈 。

人有病目數日 ， 而即生翳 ， 由下而上 ， 其翳色作澹綠狀 ， 瞳子痛不可當 ， 人以為肝木之風 ， 誰知是腎火乘肺 ， 肺火與腎水相合而不解乎 。 夫腎主黑色 ， 肺主白色 ， 白與黑相合 ， 必變綠色也 。 惟是腎為肺子 ， 肺為腎母 ， 二火何以相犯 ， 乃子母之變耳 。 第子母相犯者 ， 無關輕重 ， 其翳由下而上 ， 是子犯其母 ， 亦緣母之過柔也 。 天下安有母旺 ， 而子敢犯者乎 。 是治之之法補母 ， 而子之逆可安矣 。 雖然子之天性凶逆 ， 亦從旁之人必有導之 ， 始敢安於逆而不顧 。 腎火之犯肺者 ， 亦經絡之多不調也 。 補肺金以抑腎 ， 烏可不調其經絡 ， 以孤腎火之黨乎 。 方用健母丹 ：

麥冬　天冬（各一兩）　生甘草　黃芩（各一錢）　茯苓　青蒿　白芍　桔梗　丹參（各三錢）　陳皮（三分）　天花粉（二錢）　水煎服 。 一劑而綠色退 ， 四劑而目翳散 ， 十劑全愈 。

此方用二冬以補肺 ， 用甘草 、 桔梗以散肺之邪 ， 用黃芩以退肺之火 ， 則肺氣既旺 ， 而腎火自然難侵 。 況益之茯苓以瀉膀胱之火 ， 用青蒿以瀉胃脾之熱 ， 白芍以平肝膽之氣 ， 丹參以清心內之炎 ， 是臟腑無非清涼 ， 而腎臟邪火安能作祟 。 譬如一家之中 ， 叔伯兄弟盡是正人君子 ， 群來解勸 ， 而忤逆之兒即不愧悔自艾 ， 斷不能增添其橫 ， 而為犯上之亂矣 。

此症用益肺湯亦效 。

麥冬（二兩）　天門冬（五錢）　生地　玄參（各一兩）　水煎服 。 十劑愈 。

人有兩目無恙 ， 而視物皆倒植 ， 人以為肝氣之逆 ， 誰知是肝葉之倒置乎 。 夫目之系通於肝 ， 而肝之神注於目 ， 肝斜則視斜 ， 肝正則視正 ， 肝直則視直 ， 肝曲則視曲 ， 肝岐則視岐 ， 此理之常也 。 今視物倒植者 ， 乃肝葉倒而不順耳 。 此必因吐而得者 。 蓋吐則五臟反覆 ， 而肝葉開張 ， 壅塞於上焦 ， 不能一時迅轉 ， 故肝葉倒而視物亦倒也 。 治法宜再使之吐 ， 然而一吐已傷五臟 ， 再吐不重傷五臟之氣血乎 ， 但不吐而肝葉不易遽轉 ， 吾於吐中而仍用和法 。 方用安臟湯 ：

參蘆鞭（二兩）　瓜蒂（七個）　甘草（一兩）　荊芥（三錢）　水煎三大碗 ， 頓服之 ， 即用鵝翎掃喉中 ， 必大吐 。 吐後而肝葉必順矣 。

瓜蒂散原是吐藥 ， 余加參蘆鞭 、 甘草 、 荊芥者 ， 於補中以行其吐 ， 即於吐中以安其經絡 ， 何至五臟反覆 ， 以重傷其氣血哉 。 此乃吐之變法也 ， 凡虛人而宜用吐法者 ， 皆可照此法治之 。

此症用參蘆湯吐之亦妙 。

人參蘆（四兩）　煎湯數碗 ， 盡服之 ， 以鵝翎掃喉引吐 ， 吐後即愈 。

人有驚悸之後 ， 目張不能瞑 ， 百計使之閤眼不可得 ， 人以為心氣之弱 ， 誰知是肝膽之氣結乎 。 雖五臟六腑 ， 皆稟受脾土 ， 上貫於目 ， 而目之系實內連肝膽也 。 肝膽血足而氣舒 ， 肝膽血虧而氣結 ， 然此猶平居無事之謂也 。 肝膽逢驚則血縮 ， 肝膽逢悸則血止 ， 血止血縮 ， 而氣乃因之而結矣 。 氣結則肝膽之系不能上通於目 ， 而目之睫不能下矣 。 治法必須解其氣結 ， 然而不易解也 ， 仍當補其肝膽之血 ， 血旺則氣伸 ， 而結乃解也 。 方用解結舒氣湯 ：

白芍（一兩）　當歸（一兩）　炒棗仁（一兩）　郁李仁（三錢）　水煎服 。 一劑而目能瞑矣 。

白芍平肝膽之旺 ， 於瀉中能補 ， 當歸滋肝膽之枯 ， 於補中能散 ， 炒棗仁安心之藥 ， 心安則不必取資於肝膽 ， 子安而母更安也 。 郁李仁善能去肝膽之結 ， 入之於三味之中 ， 尤易入肝而舒滯去郁也 ， 所以一劑奏功耳 。

此症用舒結湯亦神 。

柴胡　荊芥（各二錢）　白芍（一兩）　甘草　半夏　獨活（各一錢）　炒棗仁（四錢）　麥冬（五錢）　水煎服 。 一劑目瞑而臥 。

人有無故忽視物為兩人 ， 以為肝氣之有餘 ， 誰知是腦氣之不足乎 。 蓋目之系下通於肝 ， 而上實屬於腦 ， 腦氣不足 ， 則肝之氣應之 ， 肝氣大虛不能應腦 ， 於是各分其氣以應物 ， 因之見一為兩矣 。 孫真人曰 ： 邪中於頭 ， 因逢身之虛其入深 ， 則隨目系入於腦 ， 入於腦則轉 ， 轉則目系急 ， 急則目眩以轉 ； 邪中於睛 ， 所中者不相比則睛散 ， 睛散則岐 ， 故見兩物 。 此言尚非定論 。 治法必須大補其肝氣 ， 使肝足以應腦 ， 則肝氣足而腦氣亦足也 。 方用助肝益腦湯 ：

白芍（二兩）　當歸（一兩）　人參（三錢）　郁李仁（二錢）　柴胡（五分）　天花粉（二錢）　細辛（五分）　川芎（三錢）　甘菊花（五錢）　薄荷（八分）　生地（五錢）　天門冬（三錢）　甘草（一錢）　白芷（三分）　水煎服 。

一劑而視物為一矣 ， 二劑全愈 。

此方全是益肝之藥 ， 非益腦之品也 。 不知補腦必須添精 ， 而添精必須滋腎 。 然而滋腎以補腦 ， 而肝之氣不能遽補 ， 不若直補其肝 ， 而佐之祛邪之藥為當 。 蓋腦氣不足 ， 而邪得以居之 ， 不祛邪而單補其精於腦氣 ， 正無益也 ， 治肝正所以益腦也 。

此症亦可用補瞳神丹 ：

當歸　白芍（各一兩）　郁李仁　黑荊芥　丹皮（各三錢）　麥冬　川芎　葳蕤（各五錢）　細辛（五分）　水煎服 。 二劑愈 。

人有病目之後 ， 眼前常見禽鳥昆蟲之飛走 ， 捉之則無 ， 人以為怪 ， 而不知非怪也 ， 乃肝膽血虛 ， 有痰而閉結之也 。 夫肝膽屬木 ， 木中無血以潤之 ， 則木氣過燥矣 。 內燥必取給於外水 ， 然而肝膽喜內水之資 ， 而不喜外水之養 ， 於是外水不變血而變痰 。 血資肝膽則有益 ， 痰侵肝膽則有損 ， 且血能入於肝膽之中 ， 痰難入於肝膽之內 。 痰既在外 ， 反壅塞肝膽之竅 ， 而氣不能展矣 。 見禽鳥昆蟲之飛走者 ， 皆痰之作祟也 。 治法益肝膽之血 ， 而兼消其外壅之痰 。 方用四物湯加味治之 。

熟地（三錢）　白芍（五錢）　當歸（一兩）　川芎（二錢）　酸棗仁（五錢）　青葙子（三錢）　茯神（三錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　半夏（三錢）　白朮（二錢）水煎服 。 四劑目無所見矣 。

此方用四物湯以滋肝膽 ， 用茯苓 、 半夏 、 白朮以分消其濕痰 。 加入棗仁 、 青葙者 ， 以青葙走目中之系 ， 棗仁去心內之迷 ， 心氣清而痰易出 ， 目系明而邪自散也 。 然但用二味 ， 而不合前藥同用 ， 正未能出奇制勝耳 。

此症用向榮湯亦妙 。

當歸　白芍　生地（各一兩）　麥冬（五錢）　白芥子　茯苓（各三錢）　貝母（一錢）　柴胡（五分）　水煎服 。 十劑全愈 。

人有目痛之餘 ， 兩目白眥盡變為黑 ， 不痛不疼 ， 仍能視物無恙 ， 毛髮直如鐵條 ， 癡癡如醉 ， 不言不語 ， 人以為血僨之症也 ， 誰知是腎邪之乘心乎 。 夫心屬火 ， 腎屬水 ， 二經似乎相剋 ， 然而心火非腎水不能相養 ， 腎水不上交於心 ， 則心必有煩燥之憂 。 但賢水僅可相資於心 ， 而不可過侮夫心也 。 腎氣乘心 ， 本欲救心之枯 ， 而腎中倘有邪水 ， 亦挾之以資心 ， 則心受傷矣 。 心受腎邪 ， 本自死症乃不死 ， 而但現黑色於目者 ， 以腎來救心 ， 而非犯心也 。 心畏腎邪 ， 而又不敢明彰腎之過 ， 白眥變黑 ， 赤白難分 ， 毛髮直豎 ， 非怒極之驗乎 。 癡癡如醉 ， 不言不語 ， 非挾制太甚 ， 無可如何之象乎 。 治法宜斬關直入 ， 急救心君之垂危 ， 祛蕩腎邪 ， 撥亂反正之為得也 。 方用轉治湯 ：

茯苓（五錢）　人參（五錢）　附子（二錢）　五靈脂末（二錢）　菖蒲（一錢）　白芥子（三錢）　白朮（五錢）　良薑（一錢）　水煎服 。 一劑而癡醉醒 ， 二劑而毛髮軟 ， 三劑而黑眥解 ， 四劑全愈 。

夫腎中之邪 ， 不過寒濕之氣 ， 用辛燥溫熱之劑 ， 自易祛邪 ， 況佐之奪門之將 ， 輔之引路之人 ， 有不恢復於須臾 ， 定亂於頃刻哉 。

此症用利水益心丹亦佳 。

茯苓　人參　薏仁　巴戟天（各五錢）　白芥子　肉桂（各三錢）　白朮（一兩）水煎服 。 四劑全愈 。

人有月經不通 ， 三月忽然眼目紅腫 ， 疼痛如刺 ， 人以為血虛而不能養目也 ， 誰知是血壅而目痛乎 。 夫經水不通 ， 似乎血枯之症 ， 然而血過於盛 ， 則肝氣反閉塞而不通 。 經既不通 ， 則熱無可泄 ， 不下行而轉壅於上 ， 而肝之竅開於目 ， 乃走肝而目痛矣 。 此等之痛 ， 肝脈必大而有力 ， 或弦而滑 ， 必非細澀微緩無力之狀也 。 治法不可補血以助熱 ， 宜通經以瀉肝 。 方用開壅湯 ：

紅花（三錢）　當歸尾（三錢）　牛膝（二錢）　桃仁（十四個）　柴胡（二錢）　丹皮（三錢）　大黃（一錢）　香附（一錢）　鬱金（三錢）　天花粉（二錢）　玄胡索（一錢）　水煎服 。 一劑而經通 ， 再劑而目愈 。

此方全不治目 ， 但去通經 ， 經通而熱散 ， 熱散而目安也 。

此症可用瀉壅丹 ：

當歸（一兩）　紅花（五錢）　大黃（二錢）　生地（五錢）　荊芥（三錢）　桃仁（十粒）　丹皮（三錢）　炒梔子（二錢）　水煎服 。 一劑而血通 ， 二劑而目之腫全消 ， 不必三劑也 。

血症門（二十一則）

人有一時狂吐血者 ， 未有不本之火者也 。 然血已吐出如傾盆 ， 則火必變為虛火矣 。 實火可瀉 ， 而虛火斷不可瀉 ， 況血已吐出 ， 無血養身 ， 而又用瀉火之藥 ， 以重傷其胃氣 ， 毋論血不能驟生 ， 而氣亦不能遽轉 ， 往往有至氣脫而死者 。 治法不可止血 ， 而當活血 ， 尤不可活血 ， 而急當固氣 。 蓋氣固則已失之血可以漸生 ， 未失之血可以再旺耳 。 方用固氣生血湯 ：

黃耆（一兩）　當歸（五錢）　荊芥（炒黑 ， 二錢）　水煎服 。 一劑血止 ， 再劑氣旺 ， 四劑血各歸經 ， 不致再吐矣 。

此方即補血湯之變 ， 全在荊芥引血歸於氣分之中 ， 引氣生於血分之內 ， 氣血之陰陽既交 ， 則水火之陰陽自濟 ， 斷不至臟腑經絡再有拂逆 ， 使血衝擊而再嘔也 。 蓋有形之血不能速生 ， 無形之氣所宜急固 ， 吐血不治血而治氣 ， 前人已有言之者 ， 余不必再論也 。 大約此方 ， 治初起嘔狂血者 ， 若吐血既久 ， 尚宜斟酌 。

此症用黃荊湯亦神 。

生地（四兩）　炒黑荊芥（三錢）　煎服血止 。

人有久吐血而未止 ， 或半月一吐 ， 或一月一吐 ， 或三月數吐 ， 或終年頻吐 ， 雖未咳嗽 ， 而吐痰不已 ， 委困殊甚 ， 此腎肝之吐也 。 夫吐血未必皆是腎肝之病 ， 然吐血而多 ， 經歲月未有不傷腎肝者 。 腎肝既傷 ， 則水不能養肝 ， 而肝木必燥 ， 龍雷之火不能安於木中 ， 必下克於脾胃 ， 而脾胃寒虛 ， 龍雷之火 ， 乃逆衝於上 ， 以欺肺金之弱 ， 挾胃中之血 ， 遂火旺而沸騰 ， 隨口而出矣 。 治法必腎 、 肝 、 肺三經統補之 。 方用三臺救命湯 ：

熟地（半斤）　麥冬（三兩）　丹皮（二兩）　水煎二碗 ， 一日服盡 ， 不再吐 。

熟地補腎以滋肝 ， 麥冬清肺以制肝 ， 丹皮去肝中浮游之火 ， 又能引上焦之火以下歸於腎臟 ， 使血歸經也 。 然非大用之 ， 則火勢燎原 ， 何能止抑其炎炎之勢 ， 故必用重劑 ， 則滂沱大雨 ， 而遍野炎氛始能熄焰 。 至於火息血靜 ， 用地黃丸調理三年 ， 乃延生之善計 ， 願人守服以當續命膏也 。

此症用填精止血湯甚佳 。

熟地（二兩）　山茱萸（四錢）　麥冬（五錢）　北五味子（一錢）　炒黑荊芥（三錢）　白芍（一兩）　水煎服 。 十劑血不再吐 。

人有吐黑血者 ， 雖不至於傾盆 ， 而痰嗽必甚 ， 口渴思飲 ， 此腎經之實火也 。 蓋腎中之火 ， 又挾心包相火併起而上衝耳 。 然而心包之火可瀉 ， 而腎火終不可瀉 ， 瀉心包之火 ， 必致有傷於腎 ， 吾乃瀉其肝 ， 則二經之火不瀉而自瀉也 。 肝為心包之母 ， 而腎之子也 ， 母弱而子不能強 ， 子虛而母亦自弱耳 。 方用兩瀉湯 ：

白芍（一兩）　丹皮（一兩）　地骨皮（一兩）　炒黑梔子（三錢）　玄參（一兩）　水煎服 。 連服二劑 ， 而黑血變為紅色矣 ， 再服二劑而咳嗽除 ， 血自止 ， 神效也 。

夫黑乃北方之色也 ， 黑血宜屬腎 ， 而乃兼屬之心火者 ， 亦猶火熱之極 ， 投於水中 ， 則化為烏薪 。 心包之火同入於腎中 ， 則火極似水 ， 又何疑乎 。 今用兩瀉之湯 ， 雖瀉肝木 ， 其實仍是兩瀉心包與腎經也 。 火得水而解 ， 血得寒而化 ， 此黑血之所以易變 ， 而吐血之所以易止也 。

此症亦可用三仙散火湯 ：

玄參（三兩）　生地（二兩）　白芍（一兩）　水煎服 。 二劑即止血 。

人有感觸暑氣 ， 一時氣不得轉 ， 狂嘔血塊而不止者 ， 此暑邪犯胃也 。 其症必頭痛如破 ， 汗出如雨 ， 口必大渴 ， 發狂亂叫 ， 若作虛症治之 ， 必反增劇 ， 如當歸補血湯又不可輕用也 。 法宜消暑熱之氣 ， 而佐之下降歸經之藥 ， 則氣不逆 ， 而血自止矣 。 方用 ：

青蒿（一兩）　當歸（五錢）　荊芥（炒黑 ， 三錢）　石膏（一兩）　麥冬（五錢）　玄參（五錢）　大黃（一錢）　水煎服 。 一劑而暑氣消 ， 口渴止 ， 二劑而血歸於經 ， 諸症悉愈 ， 不可再用三劑也 。

此方名為解暑止血湯 。 青蒿能於解暑之中善退陰火 ， 則陰陽既濟 ， 而拂抑之氣自除 ， 於是以石膏退胃火 ， 麥冬退肺火 ， 玄參退腎火 ， 荊芥從上焦而引火下行 ， 又得大黃迅逐不再停於胃 ， 又恐血既上越 ， 大腸必然燥結 ， 加入當歸之滑 ， 以助其速行之勢 ， 故旋轉如環 ， 而取效甚捷也 。

此症亦可用散暑止血湯甚神 。

大黃　生地　石膏（各三錢 。 ）

人有痰中吐血如血絲者 ， 日間則少 ， 夜間則多 ， 咳嗽不已 ， 多不能眠 ， 此乃腎中之火 ， 衝入咽喉 ， 而火不得下歸於命門 ， 故火沸為痰而上升 ， 而心火又欺肺金之弱 ， 復來相刑 ， 是水之中 ， 兼有火之氣 ， 所以痰中見血絲也 。 方用化絲湯 ：

熟地（一兩）　麥冬（五錢）　貝母（一錢）　玄參（五錢）　茯苓（三錢）　蘇子（一錢）　地骨皮（三錢）　沙參（三錢）　荊芥（炒黑 ， 一錢）　水煎服 。 一劑而血絲少 ， 再劑而血絲斷矣 。

此方肺 、 腎 、 心三經並治 ， 加之去痰退火之劑 ， 消弭於無形 ， 故能成功之速 ， 倘不用補劑 ， 而唯事於去痰退火 ， 吾恐痰愈多而血愈結也 。 惟是既愈之後 ， 不可仍服此方 ， 宜服益陰地黃丸 。 方用 ：

熟地（一斤）　山藥（八兩）　麥冬（十兩）　北五味（三兩）　山茱萸（八兩）　丹皮（六兩）　茯苓（六兩）　地骨皮（十兩）　澤瀉（四兩）　蜜為丸 。 服一年 ， 永不再發 。

此症用還源湯亦佳 。

熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　炒黑荊芥（三錢）　地骨皮（五錢）　麥冬（三錢）　天門冬（二錢）　甘草　貝母（各三分）　桔梗（五分）　水煎服 。 三十劑愈 。

人有久吐血 ， 百計止之而不效者 ， 蓋血犯濁道也 。 夫火不盛與氣不逆 ， 則血俱不吐 ， 當知氣逆由於火盛 ， 欲治氣逆 ， 必須降火 。 然而火盛既久 ， 則火不能盛 ， 氣逆既久 ， 則氣更加逆 ， 似乎瀉火易而降氣難 ， 不知火瀉則氣亦隨之而降矣 。 但火久則變為虛火 ， 虛火宜引 ， 而引火之藥 ， 多是辛熱之味 ， 恐反有助逆之慮 ， 不若壯水以鎮陽火之為得也 。 方用壯水湯 ：

熟地（二兩）　生地（一兩）　荊芥（炒黑 ， 二錢）　三七根末（三錢）　水煎調服 。 一劑而血即止 ， 再劑而血即斷 ， 不再發也 。

熟地與生地同用 ， 補精之中 ， 即寓止血之妙 ， 荊芥引血而歸於經絡 ， 三七根即隨之而斷其路徑 ， 使其入而不再出也 。 火得水而消 ， 氣得水而降 ， 此中自有至理也 。

此症單用三七根末三錢 ， 加入童便一碗 ， 調服即止 。

人有大怒吐血 ， 色紫氣逆 ， 兩脅脹滿作痛 ， 此怒氣傷血 ， 不能藏而吐也 。 肝本藏血 ， 逢怒則肝葉開張 ， 血即不能藏矣 。 肝氣本急 ， 怒則更急 ， 急則血自難留 ， 故一湧而出 ， 往往有傾盆而吐者 。 況肝中原有龍雷之火 ， 因怒而擊動其火 ， 於是劈木焚林 ， 而血乃上越矣 。 血既上湧 ， 肝無血養 ， 自然兩脅作痛 ， 輕則脹滿矣 。 治法急宜平其肝氣 ， 而少加清涼之品 ， 則怒氣一平 ， 而龍雷之火自收 ， 血症可愈 。 倘一味用止血之藥 ， 反足以拂其火熱之性也 。 方用平肝止血散 ：

白芍（二兩）　當歸（一兩）　荊芥（炒黑 ， 三錢）　炒梔子（二錢）　甘草（一錢）　丹皮（二錢）　水煎服 。

一劑而肝氣平 ， 二劑而吐血止 ， 三劑氣不逆 ， 而脹痛盡除也 。

芍藥平肝 ， 而又能益肝中之氣血 ， 同當歸用之 ， 則生血活血 ， 實有神功 。 丹皮 、 梔子不過少涼其血 ， 以清其火 ， 以便荊芥之引經 ， 甘草之緩急也 。

此症用斷紅飲亦神效 。

白芍　當歸（各一兩）　荊芥（炒黑 ， 三錢）　三七根末（三錢）　水煎調服 。 一劑即止血 。

人有咯血者 ， 血不驟出 ， 必先咳嗽不已 ， 覺喉下氣不能止 ， 必咯出其血而後快 ， 人以為肺氣之逆也 ， 誰知是腎氣之逆乎 。 腎氣者 ， 腎中之虛火也 。 虛火之盛 ， 出於真水之衰 ， 不能制火 ， 致火逆沖而上 ， 血遂宜大吐矣 ， 又何必咳而後出 ， 蓋肺氣阻之也 。 夫肺為腎之母 ， 腎水者肺之順子 ， 腎火者肺之驕子也 。 肺本生腎水 ， 而不生腎火 ， 惡驕子之凌犯也 ， 其驕子因肺母之偏於腎水 ， 乃上犯劫奪肺金之血 ， 而肺又不肯遽予 ， 故兩相牽掣而咯血也 。 方用六味地黃湯 ：

熟地（一兩）　山茱萸（三錢）　山藥（三錢）　麥冬（一兩）　五味子（一錢）　茯苓　澤瀉　丹皮（各二錢）

水煎服 。 連服四劑 ， 血必不咯矣 ， 服一月全愈 。

用六味湯以大資其腎水 ， 用麥冬 、 五味以大益其肺金 ， 自足以制火之有餘 ， 何至於血之再咯而出哉 。 此治水所以不須瀉火也 。

此症用生熟二地湯亦妙 。

生地　熟地（各二兩）　水煎服 。 十劑即愈 。

人有嗽血者 ， 因咳嗽而出血也 。 其症多因勞傷而成 ， 耗損腎水 ， 水不能分給於各臟 ， 而又不慎於女色 ， 則水益涸矣 。 水涸而肺金必來相生 ， 以泄肺金之氣 ， 而無如腎水日日之取給也 ， 則子貧而母亦貧矣 。 夫貧子盜母之資 ， 則母有剝膚之痛 ， 欲求救於胃 ， 而胃又受肝火之凌 ， 則胃不敢生肺 ， 肝木生火 ， 則心火必旺 ， 心火一旺 ， 必來乘肺 ， 肺受外侮 ， 必呼子以相援 ， 而腎子水衰 ， 不能制火 ， 火欺水之無用 ， 凌肺愈甚 ， 肺欲避之子宮 ， 而腎子之家 ， 又窘迫乾枯 ， 無藏身之地 ， 勢不得不仍返於本宮 ， 而咳嗽吐血矣 。 治法自宜救肺 ， 然而徒救肺 ， 而腎之涸如故 ， 則肺之液仍去顧腎而肺仍傷也 。 故治肺仍須補腎 ， 腎水足而肝木平 ， 心火息 ， 不必治肺而肺已安矣 。 方用救涸湯 ：

麥冬（二兩）　熟地（二兩）　地骨皮（一兩）　丹皮（一兩）　白芥子（三錢）　水煎服 。 一劑而嗽輕 ， 二劑而咳輕 ， 連服十劑 ， 咳嗽除而血亦自愈 。

麥冬與熟地同用 ， 乃肺腎兩治之法也 ， 加入地骨 、 丹皮者 ， 實有微義 。 蓋嗽血必損其陰 ， 陰虛則火旺 ， 然此火旺者 ， 仍是陰火 ， 而非陽火也 。 我用地骨 、 丹皮以解骨髓中之內熱 ， 則腎中無煎熬之苦 ， 自然不索於肺金 ， 而肺中滋潤 ， 自然清肅之氣下濟於腎內 ， 子母相安 ， 則腎水漸濡 ， 可以養肝木 ， 可以制心火 ， 外侮不侵 ， 家庭樂豫 ， 何至有損耗之失哉 。 至於白芥子 ， 不過消膜膈之痰 ， 無他深意 ， 以陰虛咳嗽者 ， 吐必有痰 ， 故取其不耗真陰之氣也 。

此症用麥冬熟地湯亦佳 。

熟地（二兩）　麥冬（一兩）　水煎服 。 十劑全愈 。

人有鼻中流血 ， 經年經月而不止者 ， 或愈或不愈 ， 此雖較口中吐血者少輕 ， 然而聽其流血而不治 ， 與治不得其法 ， 皆能殺人 。 蓋吐血犯胃 ， 衄血犯肺 ， 胃為濁道 ， 肺為清道也 。 犯濁道 ， 則五臟盡皆反覆 ， 犯清道 ， 則止肺經一臟之逆也 。 氣逆則變症多端 ， 故皆能殺人 。 治法宜調其肺氣之逆 ， 但肺逆成於肺經之火 。 夫肺屬金 ， 本無火也 ， 肺經之火 ， 仍是腎水之火 ， 肺因心火之侵 ， 腎水救母而致乾涸 ， 以腎火來助 ， 乃火與火斗 ， 而血遂妄行 ， 從鼻而上越矣 。 然則調氣之法 ， 舍調腎無他法也 ， 而調腎在於補水以制火 。 方用止衄湯 ：

生地（一兩）　麥冬（三兩）　玄參（二兩）　水煎服 。 一服即止 。

麥冬直治其肺金之匱乏 ， 生地 、 玄參以解其腎中遏抑之火 。 火退而氣自順 ， 血自歸經矣 。 倘畏此方之重而減輕 ， 則火勢炎炎 ， 未易止遏 ， 不能取效也 。

此症用麥冬三七湯亦神 。

麥冬（三兩）　二七根末（三錢）　水煎調服 。 二劑即止 。

人有耳中出血者 ， 涓涓不絕 ， 流三日不止而人死矣 。 此病世不嘗有 ， 然而實有其症也 。 耳者 ， 腎之竅也 ， 耳中流血 ， 自是腎虛之病 ， 然而腎虛 ， 血不走胃 ， 不從口出 ， 而偏從耳出者 ， 正有其故 。 蓋心包火引之也 ， 心包之火 ， 與命門之火原自相通 ， 二火沸騰 ， 則血不走胃而走耳矣 。 蓋胃為心包之子 ， 胃恐腎火之害心 ， 而兼害胃 ， 故引其火而上走於耳 ， 諸經所過之地 ， 盡捲土而行 ， 故血乃隨之而出也 。 雖耳竅甚細 ， 不比胃口之大 ， 無沖決之虞 ， 而涓涓不絕 ， 豈能久乎 ？ 故必須急止之 。 方用填竅止氛湯 ：

麥冬（一兩）　熟地（二兩）　菖蒲（一錢）　水煎服 。 一劑而效如響 。

用熟地以填補腎經之水 ， 麥冬以息心包之焰 ， 二經之火息 ， 而耳竅不閉 ， 則有孔可鑽 ， 雖暫止血 ， 未必不仍然越出也 。 故用菖蒲 ， 引二味直透於耳中 ， 又引耳中之火 ， 而仍返於心包 ， 火歸而耳之竅閉矣 。 如此用藥之神 ， 真有不可思議之妙 。

此症用截流湯亦神效 。

熟地（二兩）　生地　麥冬（各一兩）　三七根末（三錢）　菖蒲（一錢）　水煎服 。 一劑即止血 。

人有舌上出血不止者 ， 舌必紅爛 ， 其裂紋之中 ， 有紅痕發現 ， 血從痕中流出 ， 雖不能一時殺人 ， 然而日加頓困 ， 久亦不可救援也 。 此症乃心火太炎 ， 而腎中之水不來相濟 。 夫心必得水以相養 ， 邪水犯心則死 ， 真水養心則生 ， 故心腎似乎相剋 ， 而其實相生也 。 今腎水不交於心 ， 則欲求腎之養而不可得 ， 乃藉資於舌下之廉泉 ， 終日取給其津液 ， 未免舌為之敝而乾涸矣 。 夫廉泉有水能灌注五臟 ， 然而腎水足 ， 而廉泉之水亦足 ， 腎水枯而廉泉之水亦枯 ， 譬如江河之水旺 ， 而井水亦滿也 。 今腎水既不濟於心之中 ， 何能越心而上升於唇口之上 ， 此廉泉欲自養方寸之舌而不能 ， 何能濟心之炎熱乎 。 故泉脈斷而井甃裂 ， 亦無濟於心而並爛其舌 ， 舌即爛矣 ， 清泉泥濘必流紅水而成血也 。 治法必大補其心腎 ， 使心腎交濟 ， 而舌血不斷而自止也 。 方用護舌丹 ：

丹皮（三錢）　麥冬（三錢）　桔梗（三錢）　甘草（一錢）　玄參（五錢）　人參（一錢）　熟地（一兩）　五味子（一錢）　黃連（三分）　肉桂（一分）　水煎服 。 一劑而舌之血即止 ， 連服四劑 ， 而舌之爛亦愈 。

此方全不治舌 ， 而但交其心腎 ， 心腎交 ， 而心之氣下通於腎 ， 寧再求濟於舌乎 。 舌不耗津於心 ， 則舌得自養 ， 此不治舌正勝於治舌 ， 不止血而正勝於止血耳 。

此症用清心救命丹亦神效 。

玄參　麥冬（各一兩）　甘草（一錢）　菖蒲（三分）　茯神　人參　三七根末（各三錢）　五味子（三粒）　水煎調服 。 一劑即止血 。

人有齒縫出血者 ， 其血之來 ， 如一線之標 ， 此乃腎火之沸騰也 。 夫齒屬腎 ， 腎熱而齒亦熱 ， 腎虛而齒亦虛 ， 腎欲出血而齒即出血矣 。 雖然齒若堅固 ， 則腎即欲出血 ， 無隙可乘 ， 似乎必須治齒 ， 然而徒治齒無益 ， 仍須治腎 ， 蓋腎為本 ， 而齒為末也 。 夫腎火乃龍雷之火 ， 直奔於咽喉 ， 血宜從口而出 ， 何以入於齒耶 ？ 蓋腎火走任 、 督之路而上趨於唇齒 ， 無可出之路 ， 乘齒縫有隙而出之 。 龍雷之火 ， 其性最急 ， 而齒縫之隙細小 ， 不足以暢其所出 ， 故激而標出如線也 。 方用六味地黃湯加麥冬 、 五味 、 骨碎補治之 。

熟地（一兩）　山藥（四錢）　山茱萸（四錢）　丹皮（五錢）　澤瀉（三錢）　茯苓（三錢）　麥冬（五錢）　五味子（一錢）　骨碎補（一錢）　水煎服 。 一劑而血即止也 。 連服四劑 ， 永不再發 。

六味地黃湯大補腎中之真水 ， 水足而火自降 ， 火降而血不妄行矣 。 又慮徒補腎水 ， 而水不易生 ， 用麥冬 、 五味子以補其肺 ， 從腎之化源而補之也 。 補肺而水尤易生 ， 加入骨碎補透骨以補其漏 ， 則血欲不止而不可得矣 。

此症亦可用闔縫丹 ：

猴姜　人參　北五味　三七根末（各一錢）　甘草（三分）　各為細末 ， 擦牙 ， 含漱即止血 。 止後用六味丸則不再發 。

人有臍中流血者 ， 其血不十分多 ， 夾水流出 ， 人亦不十分狼狽 。 然臍通氣海 、 關元 、 命門 ， 烏可泄氣乎 ？ 雖流血非泄氣之比 ， 而日日流血 ， 則氣亦隨之而泄矣 。 治法自應閉塞臍門 ， 然而不清其源 ， 而徒閉其門 ， 亦徒然也 。 夫臍之所以出血者 ， 乃大小腸之火也 ， 二火齊旺 ， 必兩相爭鬥於腸中 ， 小腸之火欲趨出於大腸 ， 而大腸之火欲升騰於小腸 ， 兩不相受 ， 而火乃無依 ， 上下皆不可泄 ， 因臍有隙 ， 乃直攻其隙而出 。 火出於臍 ， 而血亦隨之矣 。 然則治臍之出血 ， 可不急安其大小腸之火乎 。 然大小腸之所以動火 ， 以腎經乾燥無水以潤之也 。 故治大小腸之火 ， 仍須以治腎為主 。 方用兩止湯 ：

熟地（三兩）　山茱萸（一兩）　麥冬（一兩）　北五味（五錢）　白朮（五錢）　水煎服 。 一劑即止血不流 ， 四劑除根 。

熟地 、 山茱以補腎水 ， 麥冬 、 五味以益肺氣 ， 多用五味子者不特生水 ， 而又取其酸而斂之也 ， 加白朮以利腰臍 ， 腰臍利則水火流通 ， 自然大小腸各取給於腎水 ， 而無相爭之亂 ， 水足而火息 ， 血不止而自止也 。

此症用障臍湯亦甚神 。

大黃（五分）　當歸　生地（各一兩）　地榆（三錢）　水煎服 。 一劑即止血 。

人有九竅流血者 ， 其症氣息奄奄 ， 欲臥不欲見日 ， 頭暈身困 ， 人以為祟憑之 ， 不知此乃熱血妄行 ， 散走於九竅也 。 視其症若重 ， 然較狂血走一經者反輕 ， 引血歸經則血不再流矣 。 夫人一身之中無非血也 ， 九竅出血 ， 乃由近而遠 ， 非盡從臟腑而出 ， 然而治法 ， 仍須治臟腑 ， 而不可止治經絡 ， 以臟腑能統攝經絡也 。 方用當歸補血湯加味治之 。

當歸（五錢）　黃耆（一兩）　荊芥（炒黑 ， 三錢）　人參（三錢）　白朮（五錢）　生地（五錢）　水煎服 。 一劑即止血 ， 二劑不再流矣 。

熱血妄行 ， 不清火而反補其氣 ， 因由於氣之虛也 。 氣虛則不能攝血 ， 血得火而妄行 ， 逢竅則鑽 ， 今補其氣則氣旺矣 ， 氣旺自能攝血 。 倘用止抑之法則一竅閉 ， 而眾竅安保其盡閉乎 。 用補血湯 ， 而又行氣涼血 ， 未嘗無清火之味 ， 焉得不奏功如神哉 。

此症可用掩竅丹 ：

人參　當歸　生地　玄參（各一兩）　炒黑荊芥（三錢）　甘草（一錢）　水煎服 。 一劑即止血 ， 二劑全愈 。

人有大便出血者 ， 或糞前而先便 ， 或糞後而始來 ， 人以為糞前來者屬大腸之火 ， 糞後來者屬小腸之火 ， 其實皆大腸之火也 。 夫腸中本無血也 ， 因大腸多火 ， 爍干腸中之液 ， 則腸薄而開裂 ， 血得滲入 ， 裂竅在上則血來遲 ， 裂竅在下則血來速 ， 非小腸之能出血也 。 小腸出血 ， 則人且立死 ， 蓋小腸無血 ， 如有血則心傷矣 ， 心傷安能存活乎 。 故大便出血 ， 統小腸論之 ， 以辨症則可 ， 謂大便之血 ， 以糞後屬小腸 ， 則不可也 。 是治便血之症 ， 宜單治大腸 ， 然而大腸之所以出血 ， 非大腸之故也 。 腎主大小便 ， 腎水無濟於大腸 ， 故火旺而致便血也 。 方用三地湯 ：

熟地（一兩）　當歸（一兩）　生地（一兩）　地榆（三錢）　木耳末（五錢）　水煎調服 。 一劑即止血 ， 二劑全愈 。

精血雙補 ， 則腸中自潤 ， 既無乾燥之苦 ， 自無滲漏之患 ， 況地榆以涼之 ， 木耳以塞之 ， 有不取效之速者乎 。

此症用薺苨熟地湯亦神 。

熟地（三兩）　地粟（三兩 ， 搗汁 ， 同熟地煎湯服 。 二劑即止血 。 ）

人有小便溺血者 ， 其症痛澀馬口 ， 如刀割刺觸而難忍 ， 人以為小腸之血也 ， 而不知非也 。 小腸出血 ， 則人立死 ， 安得痛楚而猶生乎 ？ 因人不慎於酒色 ， 欲泄不泄 ， 受驚而成之者 。 精本欲泄 ， 因驚而縮 ， 入則精已離宮 ， 不能仍反於腎中 ， 而小腸又因受驚 ， 不得直泄其水 ， 則水積而火生 ， 於是熱極而煎熬 ， 將所留之精化血而出於小便之外 ， 其實乃腎經之精 ， 而非小便之血也 。 治法宜解其小腸之火 ， 然而解火而不利其水 ， 則水壅而火仍不得出 ， 精血又何從而外泄哉 。 方用水火兩通丹 ：

車前子（三錢）　茯苓（五錢）　木通（一錢）　梔子（三錢）　黃柏（一錢）　當歸（五錢）　白芍（一兩）　萹蓄（一錢）　生地（一兩）　水煎服 。 一劑而澀痛除 ， 二劑而溺血止 ， 三劑全愈 ， 不必用四劑也 。

方中通利水火 ， 而又加平肝補血之藥者 ， 蓋血症最懼肝木克脾胃 ， 則脾胃之氣不能升騰 ， 而氣乃下陷 ， 氣陷而血又何從而升散乎 。 今平其肝則肝氣舒 ， 而脾胃之氣亦舒 ， 小腸之水火兩通 ， 敗精有不速去者乎 。

此症用通溺飲亦神 。

黃柏　車前（各三錢）　茯苓　白朮（各五錢）　王不留行（二錢）　肉桂（三分）　黃連（一錢）　水煎服 。 二劑即止血 。

人有皮毛中出血者 ， 或標出如一線 ， 或滲出如一絲 ， 或出於頭上 ， 或出於身中 ， 或出於兩脛之間 ， 皆肺腎兩經之虧 ， 火乘隙而外越也 。 此等之症 ， 舍補腎水 ， 無第二法可救 。 然而補腎之功緩 ， 必須急補其氣 ， 氣旺則肺金自旺 ， 而皮毛自固矣 。 方用肺腎兩益湯 ：

熟地（二兩）　人參（一兩）　麥冬（一兩）　三七根末（三錢）　水煎服 。 一劑而血即止矣 。 再用六味地黃湯加麥冬 、 五味調服一月 ， 不再發 。

蓋熟地壯水 ， 麥冬益金 ， 金水相資 ， 則肺腎之火自息 ， 血自歸經 ， 何至走入皮毛而外泄 ， 況三七根原能止血乎 。

此症用耆歸斂血湯亦神效 。

黃耆　玄參（各一兩）　當歸（五錢）　麥冬（一兩）　北五味（一錢）　蘇子（二錢）　三七根末（三錢）　水煎調服 。 一劑即止血 。

人有唾血不止者 ， 然止唾一口而不多唾 ， 人以為所唾者不多 ， 其病似輕 ， 而不知實重 。 蓋此血出於脾 ， 而不出於胃也 。 夫脾胃相表裡者也 ， 血犯胃已傷中州之土 ， 先天已虧矣 ， 況更犯脾陰之後天乎 。 胃主受而脾主消 ， 脾氣一傷 ， 不能為胃化其津液 ， 雖糟粕已變 ， 但能化粗而不能化精 ， 以轉輸於五臟六腑之間 ， 則臟腑皆困 ， 是脾之唾血 ， 更甚於胃之吐血矣 。 然而脾之所以唾血者 ， 仍責之胃土之虛 ， 不特胃土之虛 ， 而尤責之腎水之衰也 。 蓋胃為腎之關門 ， 腎衰則胃不為腎以司開闔 ， 而脾之血欲上唾 ， 而胃無約束 ， 任其越出於咽喉之上矣 。 故脾之唾血 ， 雖脾火之沸騰 ， 實腎胃二火之相助也 。 治法平脾之火 ， 必須補脾之土 ， 更須補腎水以止胃之火也 。 方用滋脾飲 ：

人參（三分）　茯苓（二錢）　玄參　丹皮　芡實　茅根　山藥（各三錢）　熟地（一兩）　沙參（五錢）　甘草（五分）水煎服 。 一劑而唾血止 ， 再劑全愈 。

此方輕於治脾 ， 而重於補腎 ， 誠探本之法也 。 倘止瀉脾火之有餘 ， 必致損胃土之不足 ， 胃氣傷 ， 而脾氣更傷 ， 然後始去補腎 ， 則不能生腎水矣 ， 何能制脾火之旺哉 ， 毋論唾血難止 。 吾恐胃關不閉 ， 而血且大吐矣 ， 此滋脾飲之所以妙耳 。

此症用同歸湯亦神效 。

白朮　玄參（各一兩）　熟地（二兩）　北五味（一錢）　荊芥（炒黑 ， 三錢）　貝母（五分）　水煎服 。 一劑即止血 。

人有雙目流血 ， 甚至直射而出 ， 婦人則經閉不行 ， 男子則口乾唇燥 ， 人以為肝血之妄行也 ， 誰知是腎中火動乎 。 夫腎中之火 ， 相火也 ， 若君火寧靜 ， 則相火不敢上越 ， 惟君火既衰 ， 而後心中少動於嗜欲 ， 則相火即挾君主之令 ， 以役使九竅 ， 而九竅尊君之命 ， 不敢不從 ， 聽其所使矣 。 心之系通於目 ， 肝之竅開於目 ， 肝中有火 ， 亦相火也 ， 與腎中命門之相火 、 心中包絡之相火 ， 正同類也 。 同氣相助而沸騰 ， 不啻如小人結黨 ， 比附而不可解 ， 直走心肝之竅系 ， 血不下行而上行矣 。 治法似宜補心君之弱 ， 以制腎火之動 ， 然而心火既虛 ， 補心而心不易旺 ， 必須補腎以生心 ， 則心火不動 ， 而腎火亦靜耳 。 方用助心丹 ：

麥冬（一兩）　遠志（二錢）　茯神（三錢）　熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　玄參（五錢）　丹皮（三錢）　芡實（三錢）　蓮子心（一錢）　當歸（三錢）　柴胡（三分）　水煎服 。 一劑而血止 ， 二劑不再發 。

此方心 、 肝 、 腎三經同治之藥也 ， 補腎以生肝 ， 即補腎以生心耳 。 或疑腎中火動 ， 不宜重補其腎 ， 不知腎火之動 ， 乃腎水之衰也 ， 水衰故火動 ， 水旺不火靜乎 。 況心火必得腎水之資 ， 而火乃旺也 ， 心火旺而腎火自平 ， 非漫然用之耳 。

此症用邭膏湯亦神效 。

熟地　白芍（各一兩）　山茱萸（五錢）　柴胡（五分）　荊芥（炒黑 ， 三錢）　北五味（十粒）　竹瀝（一合）　同水煎服 。 二劑愈 。

人有舌上出血不止 ， 細觀之有小孔標血 ， 此心火上升以克肺金也 。 夫鼻衄犯氣道也 ， 舌中衄血 ， 不過犯經絡之小者耳 。 然有血出於口者 ， 犯胃而不犯心 ； 血出於舌者 ， 犯心而不犯胃 。 犯胃為腑 ， 而犯心為臟 ， 烏可謂經絡細小之病而輕治之乎 。 治法內補其心中之液 ， 而外填其舌竅之孔 ， 則心火自寧 ， 而舌血易止也 。 方用補液丹 ：

人參（三錢）　生地（三錢）　麥冬（五錢）　丹參（二錢）　北五味子（十粒）　山藥（三錢）　當歸（五錢）　黃連（一錢）　玄參（五錢）　貝母（一錢）　水煎服 。 外用炒槐花 、 三七根各等分 ， 為末 ， 摻之即愈 。

夫槐花 、 三七本能止血 ， 似不必借重於補液丹也 。 然而內不治本而徒治其末 ， 未必不隨止而隨出也 。

此症用柏子安心湯亦神效 。

人參　茯神　柏子仁（各三錢）　遠志（一錢）　菖蒲（三分）　當歸　生地（各五錢）　五味子（十粒）　貝母　黃連（各五分）　水煎服 。

二劑即止血 。

遍身骨痛門（四則）

人有一身上下 ， 由背而至腰膝兩脛 ， 無不作痛 ， 飲食知味 ， 然不能起床 ， 即起床蓆 ， 而痛不可耐 ， 仍復睡臥 ， 必須捶敲按摩 ， 否則其痛走來走去 ， 在骨節空隙之處作楚 ， 而不可忍 。 人以為此症乃痛風也 。 然痛風之症 ， 多感於風濕 ， 而風濕之感 ， 多入於骨髓 。 風濕入於經絡則易去 ， 風濕入於骨髓則難祛 ， 以骨髓屬腎 ， 腎可補而不可瀉 ， 祛風濕則傷腎 ， 腎傷則邪欺正弱 ， 將深居久住 ， 而不肯遽出矣 。 雖然腎不可瀉 ， 而胃與大腸未嘗不可瀉也 。 瀉胃與大腸之風濕 ， 而腎之風濕自去 。 蓋胃為腎之關 ， 而大腸為腎之戶也 。 方用並祛丹 ：

黃耆（一兩）　白朮（五錢）　茯苓（五錢）　甘菊花（三錢）　炙甘草（一錢）　羌活（五分）　防風（五分）　水煎服 。 一劑而痛減 ， 二劑而痛除 ， 三劑而痛全愈矣 。 愈後 ， 用八味地黃丸調理 ， 永無再犯之患 。

論理 ， 不治腎而治胃與大腸之風濕 ， 去風宜用乾葛也 ， 去濕宜用豬苓也 。 有風有濕 ， 必化為火 ， 去火亦宜用石膏 、 知母也 。 然邪在骨髓 ， 必須用氣分之劑提出 ， 在氣分 ， 使微寒之品 ， 與輕散之味以和解之 ， 則邪易於速化 。 然後用補腎之藥補其腎中之水火 ， 真水足而邪水不敢再入 ， 真火足而邪火不能再侵也 。

此症亦可用耆朮兩活湯 ：

人參　肉桂（各三錢）　白朮　黃耆（各一兩）　茯苓（五錢）　甘草（一錢）　羌活　獨活（各五分）　水煎服 。 四劑愈 。

人有遍身疼痛 ， 至腰以下不痛者 ， 人亦以為痛風也 ， 誰知乃火鬱於上中二焦 ， 不能散而成者也 。 若作風濕治之 ， 全不能效 ， 然而僅治其火 ， 亦正徒然 。 蓋火生於郁 。 則肝膽之氣不宣 ， 木必下克脾胃之土 ， 而土氣不升 ， 則火亦難發 ， 以致氣血耗損 ， 不能灌注於經絡而作痛矣 。 方用逍遙散加味治之 。

柴胡（二錢）　白芍（五錢）　當歸（一兩）　甘草（一錢）　炒梔子（三錢）　陳皮（一錢）　茯苓（三錢）　白朮（二錢）　羌活（一錢）　水煎服 。 一劑而痛如失矣 。

逍遙散專解肝膽之郁 ， 梔子尤善於解鬱中之火 ， 肝膽之火既盛 ， 則膽中之汁必干 ， 肝中之血必燥 ， 多加當歸 、 芍藥 ， 更於平肝平膽之內而濟之滋膽滋肝之味也 。 血足而氣自流通 ， 復加羌活以疏經絡 ， 自然火散而痛除耳 。

此症用和肝消火散 。

柴胡　梔子　丹皮　蒼朮　天花粉（各二錢）　白芍（五錢）　茯苓　生地（各三錢）　甘草（一錢）　陳皮（五分）　川芎（一錢）　水煎服 。 四劑全愈 。

人有遍身生塊而痛者 ， 此雖是痛風 ， 然因濕氣不入臟腑而外走經絡 、 皮膚以生此塊 ， 乃濕痰結成者也 。 消痰於腸胃之內者易為力 ， 而消痰於經絡 、 皮膚者難為功 。 雖然經絡皮膚固難治 ， 而腸胃可易治也 ， 吾治其腸胃而經絡皮膚之痛塊自消 。 方用消塊止痛丹 ：

人參（三錢）　黃耆（五錢）　防風（一錢）　半夏（三錢）　羌活（一錢）　白朮（三錢）　桂枝（五分）　茯苓（五錢）　薏仁（五錢）水煎服 。 二劑而痛輕 ， 四劑而痛止 ， 十劑而塊消 ， 二十劑而塊盡消也 。

夫塊結不散 ， 正氣虛也 。 氣虛則痰結 ， 吾用人參 、 耆 、 術以補其氣 ， 而痰之勢衰矣 。 況益之茯苓 、 薏仁以利濕 ， 半夏以消痰 ， 防風 、 羌活以去風 ， 桂枝以逐邪 ， 則痰之黨羽既孤 ， 而不能留其塊壘矣 。 倘徒治經絡皮膚 ， 反耗損腸胃之氣 ， 而氣不能行於經絡皮膚 ， 則塊且益大 ， 何以消之哉 。

此症用防耆分濕湯甚效 。

黃耆　白朮　茯苓（各五錢）　薏仁（五錢）　防風　柴胡　天花粉（各一錢）　桂枝（三分）　麻黃（五分）　水煎服 。 四劑愈 。

人有遍身疼痛 ， 殆不可忍 ， 然有時止而不疼 ， 人以為風濕相搏 ， 誰知是氣血虧損 ， 凝滯而不通乎 。 夫風寒束於肌骨 ， 雨濕入於肢節 ， 皆能作痛 ， 然其痛必一定不遷 ， 非時而痛 ， 時而不痛也 。 惟氣血既虛 ， 不能流行於肢節肌骨之中 ， 每視盛衰以分輕重 ， 氣到之時則痛輕 ， 氣散之後則痛重 ， 血聚之時則痛輕 ， 血滯之時則痛重也 。 倘認作風寒雨濕之邪 ， 而用祛除掃蕩之藥 ， 則氣血愈虛 ， 而疼痛更甚 。 治法必大補其氣血 ， 而佐以溫熱之味 ， 則正旺而邪不敢侵 ， 不必止痛而痛自止也 。 方用忘痛湯 ：

當歸（一兩）　黃耆（二兩）　肉桂（二錢）　延胡索（一錢）　天花粉（三錢）　秦艽（一錢）　水煎服 。 一劑必出大汗 ， 聽其自干 ， 一服即愈 ， 二服不再發 。

此方即補血湯之變方也 。 補血湯名為補血 ， 實氣血雙補之神劑 ， 今益以肉桂之祛寒 ， 延胡索之活血化氣 ， 天花粉之消痰去濕 ， 秦艽之散風 ， 即有外邪 ， 無不兼治 ， 何痛之不愈乎 。

此症用化凝湯亦妙 。

當歸（五錢）　黃耆（一兩）　肉桂（五分）　茯苓（五錢）　柴胡　甘草　羌活　半夏（各一錢）　水煎服 。 四劑愈 。