九流莫難於醫 , 亦莫慎於醫 , 蓋人之性命所攸關也 。 是必奉其傳於名師 , 窮其理於素習 , 小其心於臨時 。 一遇其人之病 , 先審其人之氣質 , 按其人之性情 , 據其人之居處 、 服習 , 循經辨絡 , 以得其致病之原與夫病之所在 , 然後隨節氣 , 就方輿 , 切脈對症而投之以藥 , 無不有隨手而效焉者也 。 顧自張仲景以後 , 名醫代出 , 其所著述 , 幾於汗牛充棟 。 後之學者 , 於茫茫大海中 , 非埋首讀書 、 潛心味道 、 得名師之指授 , 而能知三昧者蓋寡 。 余少留心於方書 , 稍稍知本草 , 每有疾而不輕服藥 , 惟恐庸醫之誤也 。
茲奉聖天子命撫粵東 。 粵東山海隩區也 , 在天文星躔鶉火 , 其氣多燥 , 而又近於大海 , 群山疊抱 , 其間 , 溪澗泉竇 , 莫非潮濕也 。 以天燥地濕之鄉 , 而人之生於其中者 , 苟不自謹 , 立即致病 。 其氣之壯者 , 感之輕而發之速 , 固可不藥而愈 。 然疾甚者必延醫 , 詎知粵東之醫 , 其能記誦 《 湯頭 》, 耳熟 《 脈訣 》、 者 , 十無一二 , 甚而不解 《 內經 》 為何文 ,《 條辨 》 為何意 。 略知藥性 , 拘守陳方 , 究之胸中不通 , 指下不明 , 是以投之劑而多死 。 今夫病之寒熱 , 有表裡之分焉 , 有疑似之別焉 , 有淺深 、 主客之攸殊焉 。 其於似熱症者輒投涼劑 , 豈知凡感於寒則為病熱 , 寒鬱則熱盛 , 須溫以解者 , 而涼劑直利刃矣 ; 於似寒症者輒投暖劑 , 豈知食重內蒸 , 熱極反寒 , 六脈全伏 , 須下以解者 , 而暖劑尤利刃矣 。 更可駭者 , 不論其人之形氣與天行之節候 、 致病之根源 , 而擅用桂 、 附 、 人參 , 以為能用貴藥者為通方 、 為老手 , 而不知殺人於三指 , 而卒不自認其罪者 , 莫若此等庸醫之甚也 。 余撫粵未及三載 , 而聞醫之殺人者不可數計 , 殊憫粵人之甘心送命於庸醫而不自知也 。 比山陰餘子爕庵來粵 , 攜函秘藏 《 辨證錄 》 一書 , 余假一觀 , 真有仲景諸公所未及者 , 而辨證折衷補求 , 誠為仁人濟世壽物之至寶 。 即為捐俸授梓印本普行 , 願吾粵之醫家熟讀精思 , 悟其今之所是 , 故不憚瑣瑣以為之序 。
大清雍正三年歲次乙巳中澣欽命巡撫廣東等處地方
提督軍務兼理糧餉都察院右副都御史廣寧年希堯撰
醫 , 小道也 , 而益於民生者甚大 。 習醫 , 曲藝也 , 而關於民命者最深 。 岐黃以下 , 代有名賢 , 其間 , 著書立說以傳於世者 , 千百年來不啻汗牛盈棟矣 。 然而 , 意見各別 , 言論參差 , 求能去糟粕 、 掇菁華 、 更相表裡 , 若出一人之手 , 不少概見 。 無惑乎醫道之難明 , 而醫門之貽禍匪淺也 。 余於斯術 , 夙所未嫺 , 邇年屏棄塵事 , 頗愛閒居 , 嘗檢東垣李氏 、 丹溪朱氏之書 , 排遣寒暑 , 反復尋繹 。 一主清涼 , 一主溫補 , 以故宗朱者詘李 , 宗李者詘朱 , 兩家考難 , 猶如水火 。 愚竊謂藥性有溫涼 , 病症亦有虛實 , 參觀互取 , 不惟可以相通 , 兼可以相濟 , 則證之疑似 , 不可不亟辨也彰彰矣 。 庚午秋間 , 漢川友人客於邗上 , 假館小齋 , 業工醫術 。 因舉平日疑義相質 , 乃為予條分縷晰 , 洞開胸臆 , 而於證候一節 , 尤有發明 。 詢其所傳 , 則會稽陳子遠公也 , 叩其所讀之書 , 亦即陳子自著 《 辨證錄 》 一編也 。 予索觀焉 , 即啟篋笥 , 抄本持贈 。 展閱數過 , 凡辯論證候 , 別具新裁 , 實能闡揚 《 靈 》、《 素 》 所未備 。 亟商付梓 , 公諸當世 。 客欣然笑曰 : 此予與陳君有志未逮者也 , 若果行此 , 厥功懋矣 。 於是彙輯全稿 , 細加釐訂 , 卷分一十有二 , 門分九十有一 , 脈訣 、 外科 、 幼科以次類附焉 , 越期年而告竣 。 陳君篤實君子也 , 自言授受之際 , 蹤跡甚奇 , 要皆救世婆心 , 而非故為大言以欺人者 , 學者服膺 。 是編窮其辨證之精微 , 究其制方之妙旨 , 引而伸之 , 觸類而長之 , 毋按圖而索驥 , 刻舟而求劍 , 是則陳君之矢念也夫 , 抑予之所厚望也夫 。
時維
乾隆十二年秋八月望後六日天都黃晟別號退庵書於槐蔭草堂
余素不知醫 。 二十年前家居時 , 見戚里中多為庸手所誤 , 每戒病者 , 勿輕延醫 , 勿輕服藥 。 嗣於家表兄宗之山處 , 得見陳子遠公所著 《 辨證錄 》, 試之無不奇效 。 知其書自浙得來 , 惜其為抄本 , 無以廣其傳也 。 十六年 , 余官於浙 , 亟求是書 , 乃得黃退庵刻本 。 奉使來滇 , 置一部於行篋 , 試之亦無不奇效 。 惜其板之在浙者 , 久經散失 , 竊欲付梓以廣其傳 , 而獨力難成 , 商之李石渠 、 周寧齋 、 碩致堂 , 各願共襄此舉 , 遂於滇中付剞劂焉 。 前人有言 : 藥雖用於己手 , 方多出於古人 。 是書不但傳方 , 而先辨證 , 證見乎外者也 。 人之虛實 、 寒熱 , 伏於內者不可知 , 見於外者顯可辨 。 得是書者 , 先即其證審之 , 症確而藥可有功 , 即是書亦不至無補云 。
時嘉慶二十二年歲在丁丑秋九月安邑郭淳章識