接讀手書 , 荷蒙錦念 , 謝謝 ! 所諭氣火益熾等證 , 即古語云 : 氣有餘 , 便是火 。 氣從左邊起者 , 左肝火也 , 左金丸主之 , 當歸龍薈丸亦主之 。 今既左金一丸 , 如水投石 , 自宜以當歸龍薈丸繼之於後 , 未嘗不可為法 。 惟我先生有為癰為血 , 不可不預防一語 , 云出自高明 , 定有灼見 。 弟始而駭然 , 繼且茫然 , 幾不知筆從何處著矣 。 我先生如饑如渴 , 以望一方 , 惟速為貴 。 而弟又刻無暇晷 , 夜以繼日 , 有者求之 , 無者求之 , 必得一左之右之 , 憮不宜之之要法 , 然後可以復書 。 非敢緩也 , 蓋有待也 。 端午日 , 下問者少 , 徒輩聚在一堂 , 講論百病皆生於氣 , 遂有九氣不同之說 。 氣本一也 , 因所觸而為九 。 夫怒與思 , 為九氣中之二焉 。 思則氣結 , 內經自為注腳云 : 思則心有所存 , 神有所歸 , 正氣留而不行 , 故氣結 。 先生有之 。 至於怒則氣上 , 甚則嘔血 , 怒則氣逆筋緩 , 發於外為癰疽 , 古人亦載於氣門 , 以昭邪鬱必變 , 久病入絡 , 非無意也 , 先生亦有焉 , 弟即從此領悟曰 , 怒有形於外者 , 亦有不形於外者 , 暴怒傳陰 , 不形於外者 , 鬱怒傷肝 , 惟其鬱也 , 木即不能鬯茂條達 , 反來橫逆 , 則氣鬱於中者 , 勢必火炎於上 , 金受火刑 , 有升無降 , 痰血熱辣 , 一病於肺 , 痞滿鬱塞 , 再病於脾 , 脾肺同病 , 則胃家之痰食 , 無力以消 , 膽經之木火 , 從而和之 , 將來血溢於上 , 癰腫於經絡 , 增出一番新病 , 誠不能不未雨而綢繆也 , 然為癰為血之枝葉 , 仍不外乎氣鬱為火之根底 , 治病必求其本 , 因思氣從左邊起者條內 , 有久患氣結 , 諸藥不效者 , 先服沉香化氣丸 , 以開其結之文 , 不獨將來之變病 , 可以預防 , 即現在之氣火升騰 , 亦為合劑 , 而況右脈弦強 , 即土鬱奪之之法耶 , 惟沉香化氣丸 , 重劑也 , 權宜用之而已 , 元虛久病之體 , 於病不能不用 , 而亦不可多用 , 清晨宜服八分 , 晚服逍遙六君輩 , 調之補之 , 以為實必顧虛之計 , 未知是否 , 請正 。
친필 편지를 받아 읽었으며 깊이 생각해 주심에 감사하고 또 감사합니다. 말씀하신 기화가 더욱 치성한 등의 증은 곧 옛말에 “기가 남으면 곧 화이다”라고 한 것입니다. 기가 왼쪽에서 일어나는 것은 왼쪽 간화로 좌금환이 주치하며 당귀용회환도 주치합니다. 지금 좌금환 하나가 물을 돌에 붓는 것 같았으니 당귀용회환으로 뒤를 잇는 것도 법이 될 수 없지 않습니다. 다만 선생이 옹이나 혈증이 될 수 있어 미리 막지 않을 수 없다고 한 말씀은 고명한 분에게서 나왔으므로 반드시 분명한 견해가 있을 것입니다. 저는 처음에는 놀랐고 뒤에는 막막하여 거의 어디서 붓을 대야 할지 몰랐습니다. 선생은 굶주리고 목마른 듯 한 처방을 바라시며 빠른 것을 귀히 여기지만 저는 잠깐의 겨를도 없이 밤낮을 이어 있는 데서도 구하고 없는 데서도 구하여, 좌로도 우로도 모두 알맞은 요법을 반드시 얻은 뒤에야 답장을 쓸 수 있었습니다. 감히 늦추려 한 것이 아니라 기다릴 것이 있었기 때문입니다. 단옷날에는 질문하는 사람이 적어 제자들이 한자리에 모여 백병이 모두 기에서 생김을 논하다 구기가 서로 다르다는 설명에 이르렀습니다. 기는 본래 하나인데 접촉하는 바에 따라 아홉이 됩니다. 노와 사는 구기 중 둘입니다. 생각하면 기가 맺히니 《내경》은 스스로 주석하여 “생각하면 마음에 두는 것이 있고 신이 돌아가는 것이 있으며 정기가 머물러 행하지 않으므로 기가 맺힌다”고 하였습니다. 선생에게 이것이 있습니다. 노하면 기가 오르고 심하면 구혈하며, 노하면 기가 거슬러 오르고 근이 늘어지며 밖으로 발하면 옹저가 되는 것도 고인이 기문에 실어 사기가 울체하면 반드시 변하고 오래된 병은 낙으로 들어감을 밝혔으니 뜻이 없는 것이 아닙니다. 선생에게 이것도 있습니다. 저는 여기에서 깨달았습니다. 노에는 밖으로 드러나는 것도 있고 드러나지 않는 것도 있으며 폭노는 음으로 전합니다. 밖으로 드러나지 않는 울노는 간을 상합니다. 울체하기 때문에 목이 무성하게 뻗지 못하고 도리어 횡역하니 기가 중초에 울체하면 반드시 화가 위에서 타올라 금이 화의 형벌을 받고 상승만 있고 하강은 없습니다. 담혈이 뜨겁고 따가워 먼저 폐가 병들고, 막히고 그득하며 울체되어 다시 비가 병듭니다. 비폐가 함께 병들면 위의 담과 음식을 소화할 힘이 없고 담경의 목화가 따라 합쳐집니다. 장차 혈이 위로 넘치고 경락에 옹종이 생겨 새 병이 더해질 것이니 비 오기 전에 대비하지 않을 수 없습니다. 그러나 옹과 혈증이라는 가지와 잎도 여전히 기울이 화가 된 근저에서 벗어나지 않습니다. 병을 치료할 때에는 반드시 근본을 구해야 하므로, 기가 왼쪽에서 일어난다는 조목 안에 “오래 기결을 앓아 여러 약이 효과가 없으면 먼저 침향화기환을 먹어 그 맺힘을 연다”는 문구가 있음을 생각하였습니다. 장래의 변병을 예방할 뿐 아니라 지금 기화가 솟는 데도 맞는 약이며, 더구나 오른쪽 맥이 현강하니 토가 울체하면 빼앗는 법이지 않겠습니까. 다만 침향화기환은 무거운 약이므로 임시로 쓸 뿐입니다. 원기가 허하고 오래 병든 몸에는 병 때문에 쓰지 않을 수 없지만 많이 써서도 안 됩니다. 이른 아침 8푼을 복용하고 저녁에는 소요·육군 같은 약을 복용하여 조절하고 보함으로써 실을 치료하되 반드시 허를 돌보는 계책으로 삼는 것이 좋겠습니다. 옳은지 모르니 바로잡아 주십시오.