保胎
保胎以絕欲為第一義 。 其次亦宜節欲 。 蓋欲寡則心清 。 胎氣寧謐 。 不特胎安 。 且易生易育 。 少病而多壽 。
保胎又宜小勞為妙 。 試看鄉間農婦 。 僕婢下人 。 墮胎甚少 。 以勞故也 。 蓋勞則氣血流通 。 筋骨堅固 。 胎在腹中 。 習以為常 。 以後雖有些微閃挫 。 不至壞事 。 倘安逸不動 。 則筋骨柔脆 。 氣血不行 。 略有閃挫 。 隨至墮落 。 然非胎後方勞 。 正謂平日不宜安逸耳 。 若平日安逸 。 及孕後方勞 。 適足損胎 。 何筋骨堅強之有哉 。 夫敬姜百乘之家也 。 老而猶績 。 尋常富貴 。 年少力強 。 正宜勤事 。 豈可暇逸以自病乎 。
孕已知覺 。 即宜用布一幅 。 六七寸闊 。 長視人肥瘦 。 約纏兩道 。 橫束腰間 。 直至臨盆之時 。 才解去 。 若是試痛 。 仍不宜解 。 此有二妙 。 胎未長成 。 得此則腰膂有力 。 些須閃挫 。 不致動胎 。 其一常令腹中窄狹 。 及到解開 。 則腹中乍寬 。 轉身容易 。 此法吾鄉頗有知者 。 特為廣之 。
倘有子腫病者 。 又宜漸次放鬆 。 否則傷兒 。 有孕後 。 睡時須要兩邊換睡 。 不可盡在一邊 。 要使小兒左右便利 。 手足慣熟 。 則產時中道而出不難矣 。
飲食
保胎藥餌 。 諸書皆載 。 不必再陳 。 但飲食一道 。 殊未之及 。 茲略言之 。 飲食宜淡泊 。 不宜肥濃 。 宜輕清 。 不宜重濁 。 宜甘平 。 不宜辛熱 。 青蔬白飯 。 亦能養人 。 即在貧家 。 頗為不乏 。 但富貴之人 。 平日甘肥厭足 。 抑令崇儉 。 勢所不堪 。 酌乎其中 。 臚列於下 。
宜食諸物 豬肚肺 雞 鴨 鯽魚 淡鯗 海參 白菜 菠蓤 筍 麻油 腐衣(二味多用) 蓮子 熟藕 山藥 芡實
諸味總宜潔治 。 多用清湯 。 吹去浮油 。 飲之最佳 。 宜白煮 。 忌油煎 。 然此多為膏粱之人言之耳 。 若藜藿之腹 。 正宜得肥甘而潤之 。 何淡泊之有 。 但六七個月後 。 腐衣麻油二物 。 最宜多用 。 不妨日日食之 。 麻油解毒 。 腐衣滑胎 。 且清且補 。 貧富皆宜 。 允為上品 。 積食一二百張 。 則首生如達矣 。 或以麻油拌食更妙 。 但麻油不可熬熟 。
忌食諸物 椒 姜 煎炒 野味 異味 豬肝 犬 驢 騾 馬 自死肉 豬血 蟹 甲魚 蝦蟆 鱔魚 勿多飲酒 勿亂服藥
又孕妊禁忌 。 一切宰殺凶惡之事 。 不宜看 。 修造興工動土不可看 。 龜兔俱不可看 。
小產
小產者 。 謂胎已墮下之後 。 一切調理並如產後法 。
便產須知云 。 小產不可輕視 。 其將養 。 須過於正產十倍可也 。
薛立齋先生云 。 小產重於大產 。 蓋大產 。 如果熟自脫 。 小產如破其皮殼 。 斷其根蒂也 。
但人往往輕忽 。 死者多矣 。
水產後數日 。 忽然渾身大熱 。 面紅眼赤 。 口大渴 。 欲飲涼水 。 晝夜不息 。 此血虛之症 。 宜用當歸補血湯 。 以補其血 。 若認作傷寒 。 而用石膏芩連等寒涼之藥 。 則必死矣 。 (方見後)
產後
產後調理 。 諸書論之詳矣 。 茲不復贅 。 但取一二吃緊處 。 及所未言者存之 。 以備採擇 。
產後上床 。 宜高枕靠墊 。 勿令睡下 。 膝宜豎起 。 勿伸直 。 隨飲熱童便一盞 。 只宜閉目靜養 。 勿令熟睡 。 恐倦極熟睡 。 血氣上壅 。 因而眩暈 。 然不宜高聲急叫 。 以致驚恐 。
四壁宜遮風 。 不問有痛無痛 。 俱用熱童便 。 和熱酒各半 。 每次一杯 。 一日三五次 。 三日而止 。 酒亦不宜多 。 若無大病 。 只是如此 。 不必服藥 。
產後宜用鐵秤錘 。 或溪中白石子 。 燒紅入醋 。 令醋氣入鼻 。 以免血暈 。 且收斂神氣 。 又能解穢 。 每日三四次 。 亦三日止 。
或有惡血衝心 。 血暈昏悶 。 不省人事者 。 用韭菜一把 。 冬天則用根切碎 。 放有嘴壺瓶內 。 以熱醋一大碗灌入 。 密扎口 。 扶起產母 。 以壺嘴向鼻 。 遠遠熏之 。
生男生女 。 夫命所招 。 蓋百世禮祀 。 以夫家為主 。 與婦人何干 。 倘或連胎生女 。 此亦人事之常 。 不可在傍咨嗟嘆息 。 令其氣苦 。 曾見有不明公婆 。 愚蠢夫婿 。 將婦報怨 。 每每致病傷生 。 可笑可恨 。 凡此只宜寬慰為主 。 又有將女溺死者 。 忍心害理 。 後嗣不昌 。
產後各處風俗不同 。 或用紅沙糖 。 或用山楂 。 或用吳茱萸 。 或用胡椒 。 煎水飲之 。 總莫妙於熱酒對童便 。 或腹痛之甚 。 用生化湯一服 。 無不愈者 。
產後飲食各處不同 。 徽俗才上床 。 即與肥雞乾飯 。 吳俗率與齏粥 。 甚至有彌月 。 而後茹葷者 。 皆不通可笑 。 蓋徽俗終年食粥 。 產後胃弱驟與雞飯 。 殊不相宜 。 然其患猶小 。 吳中終年食飯 。 至產後腸胃空虛 。 正宜滋味調養 。 以生氣血 。 轉令食齏食粥 。 習俗移人 。 牢不可破 。 說亦不信 。 予意必有以此傷生者 。 習焉而不察耳 。 及至虛弱發熱咳嗽 。 此大虛也 。 血氣益脫 。 急宜大劑參耆驟補 。 猶可挽回 。 卻又謂之產勞 。 且與滋陰降火 。 以至於死而不悟 。 良可嘆也 。
或問必如何調理而後可 。 曰粥時吃粥 。 飯時吃飯 。 三日內 。 只用雞湯 。 吹油澄清飲之 。 未可食雞 。 十日內不可食豬肉 。 一月內不可食豬油 。 以其壅塞經絡 。 令血氣不通耳 。 其餘有何忌乎 。 (雞屬風似不宜早食 。 鴨湯 。 鯽魚湯 。 肚肺湯 。 較好 。 )雞蛋有去瘀生新之能 。 食之甚宜 。 但要煮極透 。 不妨從朝至暮 。 食之有益 。 若糖心雞蛋 。 乃是生物 。 凝滯損人 。 斷不可食 。 鴨蛋不可食 。 (雞蛋堅硬難化 。 不宜多食 。 須防停滯 。 )
或問食物 。 必要去油 。 取其清耶 。 曰然 。 不但要清 。 且更要淡 。 蓋清淡之味 。 本乎天 。 能生精神 。 濁則痞矣 。
或問何以驗之 。 曰產婦 。 宜飲淡酒 。 宜食淡味 。 若飲醇酒 。 食鹹味 。 皆令燒乾無乳 。 此清濁之驗也 。 但不得如吳俗食齏粥 。 矯枉過直耳 。
胎死腹中
胎死 。 只宜佛手散 。 服之自下 。 或不下 。 再用平胃散一服 。 加朴硝二三錢 。 能令化下極易耳 。 古人立法各有精義 。 且經屢驗 。 不吾欺也 。 勿用奇方怪藥 。 以傷母命 。 或問何以知其胎死 。 曰面赤舌青 。 母活子死 。 面青舌赤 。 子活母亡 。 面舌俱青 。 子母俱死 。 況死胎墜脹 。 疼痛亦與常產不同 。
胞衣不下
或問胞衣不下何故 。 曰總是臨盆早之故 。 當產之時 。 骨節開張 。 壯者數日而合 。 怯者彌月方合 。 今不待其開 。 而強出之 。 故胎出而骨眼隨閉 。 以致胞出不及耳 。
又曰 。 聞此乃極惡之症 。 可以損命 。 有諸 。 曰不妨 。 不必服藥 。 亦不必驚惶 。 若胞衣不出 。 急用粗麻線將臍帶繫住 。 又將臍帶雙摺再系一道 。 以微物墜住 。 再將臍帶剪斷 。 過三五日 。 自痿縮干小而下 。 累用有驗 。 只要與產母說知 。 放心不必驚恐 。 不必聽穩婆 。 妄用手取 。 多有因此而傷生者 。 慎之慎之 。
乳少
乳少者血虛之故 。 如產母去血過多 。 又或產前有病 。 以及貧儉之家 。 僕婦下人 。 產後失於調養 。 血脈枯槁 。 或年至四十 。 血氣漸衰 。 皆能無乳 。 但服通脈湯 。 自有乳 。 若亂用穿山甲 。 王不留行 。 等藥 。 往往不效 。 即或勉強打通 。 乳汁清薄 。 令兒不壽 。 且損傷氣血 。 產後多病 。 不久便乾 。 反為不美 。
格言
大全方曰 。 婦人懷孕 。 或有七八個月生者 。 有一年二年 。 乃至四年 。 而後生者 。 不可不知 。
楊子建十產論 。 可謂詳悉之極 。 予之所論多本於此 。 但惜稍冗 。 匆猝視之 。 安能得其要乎 。 謹錄傷胎一篇 。 亦足以盡之矣 。
今有未產一月以前 。 忽然臍腹疼痛 。 有如欲產 。 仍卻無事 。 是名試月 。 非正產也 。 但未至正產之候 。 切不可令人抱腰 。 產母亦不可妄亂用力 。 蓋兒身未順 。 收生之婦 。 卻教產母 。 虛亂用力 。 兒身才方轉動 。 卻被產母用力一逼 。 使兒錯路 。 或橫或倒 。 不能正生 。 皆緣產母用力未當之所致 。 凡產母用力 。 須待兒已順身 。 臨逼門戶 。 方始用力一送 。 令兒下生 。 此方是產母之用力當也 。 若未至正產之候 。 而用力傷兒 。 並妄服藥餌 。 令兒下生 。 譬如揠苗助長 。 無益而有損矣 。 此名傷產 。
薛院使云 。 欲產之時 。 覺腹內轉動 。 即當正身仰睡 。 待兒轉身向下 。 時時作痛 。 試捏產母手中指節 。 或本節跳動 。 方與臨盆 。 即產矣 。
大旨云 。 大凡生產 。 自有時候 。 未見時候 。 切不可強用催生藥 。
又云 。 切不可坐草 。 及令穩婆亂動手 。
朱丹溪先生云 。 催生只用佛手散 。 最穩當 。 又效捷 。
又云 。 產後以大補氣血為主 。 雖有他症 。 亦末治之 。
方藥
加味芎歸湯 百試百驗 。 萬叫萬靈 。 真神方也 。
當歸(一兩) 川芎(七錢) 龜板(手大一片醋炙研末) 婦人頭髮(如雞蛋大 , 瓦上焙存性) 水二碗 。 煎一碗服 。 如人行五里即生 。 死胎亦下 。
薛云 。 交骨不開者 。 陰氣虛也 。 用此方如神 。
又云 。 上舍某之妻 。 產門不開 。 兩日未生 。 服此方一劑 。 即時而產 。 上舍傳此方 。 用之無不驗 。 佛手散 治六七個月後 。 因事跌磕傷胎 。 或子死腹中 。 疼痛不已 。 口噤昏悶 。 或心腹飽滿 。 血上衝心者 。 服之 。 生胎即安 。 死胎即下 。 又治橫生 。 倒產 。 及產後腹痛 。 發熱 。 頭疼 。 逐敗血 。 生新血 。 能除諸疾 。
當歸(五錢) 川芎(三錢) 水七分 。 酒三分同煎七分 。 如橫生倒產 。 子死腹中者 。 如馬料豆一合 。 炒焦熟 。 乘熱淬入水中 。 加童便一半煎服 。 少刻再服 。
平胃散 治胎死腹中(此方只服一劑 。 斷勿多服致傷 。 慎之 。 )
蒼朮(米泔炒) 厚朴(薑汁炒) 陳皮(各二錢) 炙甘草(五分) 酒水各一鍾 。 煎耗其半 。 投朴硝末(五錢)再煎三五沸 。 去渣溫服 。 其胎即化為穢水而出矣 。 若倉卒取藥未便 。 只用朴硝 。 (五錢)以溫童便調下亦效 。 凡貓犬胎死腹中不能下 。 而叫號者 。 亦以此灌之 。 立效 。
保胎神效方 未產能安 。 臨產能催 。 偶傷胎氣 。 腰疼腹痛 。 甚至見紅不止 。 勢欲小產 。 危急之際 。 一服即愈 。 再服全安 。 臨產時 。 交骨不開 。 橫生逆下 。 或子死腹中 。 命在垂危 。 服之奇效 。 惟一經產下 。 此方切不可服 。 慎之慎之 。
全當歸(酒洗一錢五分) 川芎(一錢五分) 厚朴(薑汁炒七分) 菟絲子(酒泡一錢五分) 川貝母(去心淨研一錢煎好和入) 枳殼(麩皮炒六分) 羌活(六分) 荊芥穗(八分) 黃耆(蜜炙八分) 蘄艾(醋炒五分) 炙甘草(五分) 白芍藥(酒炒一錢二分冬月一錢) 生薑(三片) 水二鍾 。 煎八分 。 復渣 。 水一鍾 。 煎六分 。 產前空心 。 預服二劑 。 臨產隨時熱服 。 此乃仙授奇方 。 慎勿以庸醫 。 加減其分兩 。
此名十二紅仙方 。 乃安胎聖藥 。 屢試有效 。 凡有孕者 。 自三月後 。 即宜按方 。 每十日一服 。 平日可保安胎 。 臨產如達 。 真仙方也 。
達生湯 懷孕九月後服 。 服多尤效 。
全當歸(酒洗一錢五分) 川芎(六分) 益母草(一錢不犯鐵器) 車前子(炒研五分) 冬葵子(炒研一錢) 白朮(米泔浸炒一錢) 大腹皮(四分滾水洗數次) 牛膝(酒浸一宿六分) 枳殼(麩皮炒五分) 炙甘草(三分) 廣木香(忌火研末俟諸藥煎熟時和入三分) 生薑(一片) 水二鍾煎八分 。 食後溫服 。 如腹痛 。 加白芷 。 沉香 。 (各五分)同煎服 。
生化湯 產後即服 。
全當歸(酒洗八錢) 川芎(三錢) 薑炭(五分夏令四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒去皮尖研碎) 孕將臨月 。 照方預備二劑 。 俟肚一疼 。 即用水二鍾 。 先煎一劑 。 渣另貯 。 再煎一劑 。 其渣同前渣並煎 。 共汁三鍾 。 和一處肫(音頓)熱 。 加黃酒六七匙 。 於一產後 。 未進飲食之前 。 即行服下 。 逐瘀生新 。 永免產症 。 或三兩日內 。 精神疲倦 。 或腹中作痛 。 再連服二三劑 。 即愈 。 更治產後 。 一切危症 。 無不立安 。
此方 。 與達生湯 。 均系張盂深先生 。 所立救苦良方 。 不論大小產皆可用 。 奇效 。 產後諸症 。 總以生化湯為君 。 余則不過隨症加減而已 。 若惡露已行 。 腹痛已止 。 減去桃仁 。 再多服數劑不妨 。 如口渴加麥冬五味 。 寒痛加肉桂砂仁 。 傷肉食加山楂 。 傷飯食加麥芽 。 傷果品 。 加麵裹煨熟草果數分 。 傷酸梅 。 加吳茱萸三五分 。 傷菱肉 。
加生龜板 。 傷梨 。 及西瓜 。 加肉桂之類 。
安胎方
黃耆(蜜炙) 杜仲(薑汁炒) 茯苓(各一錢) 黃芩(一錢五分) 白朮(生用五分) 阿膠珠(一錢) 甘草(三分) 續斷(八分) 胸中脹滿 。 加紫蘇 。 陳皮 。 (各八分) 下紅 。 加艾葉 。 地榆 。 (各一錢) 阿膠(多用) 引用糯米百粒 。 酒二杯 。 水二杯煎 。 腹痛加急火煎 。
安胎銀苧酒 治孕娠 。 胎動欲墜 。 疼痛不可忍 。 及胎漏下血 。
苧根(二兩 。 如無苧根 。 用茅草根五兩 。 ) 紋銀(五兩) 黃酒(一碗) 加水煎之
紫酒 治孕娠腰痛如折 。
黑料豆(二合炒焦熟) 白酒一大碗 。 煎至七分 。 空心服 。
當歸補血湯 大補陰血 。 並退血虛發熱如神 。
黃耆(蜜炙一兩) 當歸(三錢) 水二碗 。 煎一碗 。 一服即愈 。
華佗愈風散 治婦人產後中風 。 口噤手足抽掣 。 及角弓反張 。 或產後血暈 。 不省人事 。 四肢強直 。 或心頭倒築 。 吐瀉欲死 。
荊芥穗(除梗不用焙乾研末) 每服三錢 。 童便調服 。 口噤則撬牙灌之 。 齒噤則不研末 。 只將荊芥以童便煎令微溫 。 灌入鼻中 。 其效如神 。
通脈散 治乳少 。 或無乳 。
黃耆(生用一兩) 當歸(五錢) 白芷(五錢) 七孔豬蹄一對 。 煮湯吹去浮油 。 煎藥一大碗服之 。
覆面睡 。 即有乳 。 或未效 。 再一服 。 無不通矣 。 新產無乳者 。 不用豬蹄 。 只用水一半 。 酒一半煎服 。 體壯者 。 加好紅花三五分 。 以消惡露 。