卷一

風

漁莊沈　邇夾風邪 ， 咳嗽尤甚 ， 脈形浮弦 ， 舌滑膩 ， 形寒 ， 左腋刺痛 。 宜清肺 、 和絡 、 疏風 。 （十一月望）

百部（七分 ， 蒸）　桔梗（錢半）　橘紅（一錢）　金沸草（三錢 ， 包煎）　炙草（八分）　紫菀（錢半）　荊芥（錢半）　絲瓜絡（三錢）　象貝（三錢）　廣鬱金（三錢）　前胡（錢半　引）　枇杷葉（五片 ， 去毛）

兩帖 。

介按 ： 凡治風寒咳嗽 ， 必先辛散輕開 ， 宣肺豁痰 ， 俾病從表入者 ， 仍從表出 ， 則肺氣自復清肅之常 ， 而咳嗽自除 。 此案是風邪於肺 ， 肺氣阻痹而肝絡不和 ， 以致左腋刺痛 ， 脈形浮弦而咳嗽尤甚 。 治以清肺疏風 ， 兼用旋覆花 、 絲瓜絡以和絡 ， 恰是咳嗽而患腋痛之對症良劑 。

遺風鬱　風邪伏肺 ， 咳嗽久累 ， 已曾失血 。 脈寸浮滑 ， 音嘶 。 宜清肺 、 疏風 、 化痰 。 防損 。 （四月五號癸卯十八日）

紫菀（錢半）　光杏仁（三錢）　栝蔞皮（錢半）　蘇梗（錢半）　橘絡（錢半）　白前（錢半）　川貝（二錢）　佛耳草（三錢）　荊芥（錢半）　杜兜鈴（一錢）　生訶子（錢半）　鮮枇杷葉（三片 ， 去毛）

三帖 。

介按 ： 咳嗽由於風寒入肺 ， 肺為嬌臟 ， 一味誤投 ， 即能受害 。 若用熟地 、 麥冬 、 萸肉 、 五味等滋膩酸斂之品 ， 補住外邪 ， 必至咯血失音 ， 此徐洄溪之言也 。 今此人因風邪伏肺 ， 而咳嗽日久 ， 甚至失血音嘶 ， 諒以前醫誤投滋膩 ， 或病家誤食滋補 ， 漸致傷風誤補成勞之症 。 治以清肺疏風之品 ， 乃是根本療法 。

遺風龐　咳嗽日久 。 咽乾音嘶 ， 脈弦 ， 舌微白 ， 頭疼 。 姑宜清肺 、 疏風 。

桑葉（三錢）　桔梗（錢半）　杜兜鈴（一錢）　絲瓜絡（三錢）　杏仁（三錢）　生甘草（五分）廣橘紅（一錢）　胖大海（三錢）　甘菊（二錢）　川貝（錢半）　白前（錢半）　枇杷葉（三片 ， 去毛）

介按 ： 風邪舍於肺腧 ， 勢必氣逆咳嗽 。 若能飲食有節 ， 起居有常 ， 而服疏風清肺之劑 ， 則咳嗽自已 。 諒以病家妄食滋補 ， 而助痰遏風 ， 邪居肺絡 ， 久而釀熱 ， 氣道為痰所壅 ， 則咽乾音嘶 。 此方從甘桔湯 ， 而加清肺寧絡之品 ， 可謂治病必求其本矣 。

衙前施　風邪未清 ， 左脈浮滑 ， 咳逆 ， 舌薄白 ， 頭疼較差 。 宜止嗽 、 化痰 、 疏風 。

百部（八分）　紫菀（錢半）　馬兜鈴（一錢）　冬桑葉（三錢）　生甘草（七分）　白前（錢半）橘紅（一錢）　光杏仁（三錢）　桔梗（錢半）　荊芥（錢半）　川貝（錢半引）　枇杷葉（三片 ， 去毛）

四帖 。

介按 ： 風邪由皮毛而入 ， 內應於肺 ， 以致頭痛咳嗽 ， 故以清肺降氣 ， 解肌疏風為治 。

安昌沈　風邪未盡 ， 脈弦 ， 舌薄白 ， 迎風頭疼 ， 嗆咳不已 。 宜清肺疏風為主 。

紫菀（錢半）　桑葉（三錢）　石決明（六錢）　代赭石（三錢）　川芎（一錢）　川貝（錢半）　廣橘紅（一錢）　杏仁（三錢）　甘菊（二錢）　刺蒺藜（三錢）　白前（錢半）　鮮枇杷葉（三片 ， 去毛）

介按 ： 風邪外侵 ， 日久不解 ， 又以肝膽鬱熱內熾 ， 而肺氣不宣 ， 因致咳嗽不已 ， 迎風頭疼 ， 故治法於清肺疏風之中 ， 佐以平肝降氣之品 。

安昌葉　風熱頭脹 ， 脈數 ， 氣輪紅 ， 外寒內熱 ， 心悸 。 宜清疏為穩 。 （九月十二日）

冬桑葉（三錢）　木賊草（錢半）　人中黃（八分）　淡竹葉（錢半）　焦山梔（三錢）　夏枯草（二錢）　甘菊（二錢）　蜜銀花（三錢）　蕤仁（錢半）　生石決明（六錢）　光杏仁（三錢）

清煎二帖 。

又　風熱未清 ， 脈小數 ， 不時汗出 ， 厥陽上越則熱 ， 仍遵前法加減為妥 。 （九月十七日）

冬桑葉（三錢）　生牡蠣（四錢）　青葙子（三錢）　穭豆皮（三錢）　甘菊（二錢）　丹皮（三錢）　刺蒺藜（三錢）　女貞子（錢半）　茯神（四錢）　焦梔子（三錢）　蕤仁（一錢）

清煎三帖 。

又　舌微黃 ， 脈弦細數 ， 午後寒熱不清 ， 姑宜清少陽為主 。 （九月二十二日）

青蒿（錢半）　遍釵斛（三錢）　淡竹葉（錢半）　女貞子（錢半）　炙鱉甲（三錢）　蕤仁（一錢）　刺蒺藜（三錢）　通草（錢半）　丹皮（二錢）　生石決明（五錢）　冬瓜子（三錢）

清煎四帖 。

介按 ： 此症外因感冒風熱 ， 內因肝膽鬱熱 。 第一方清熱疏風 ； 次方因厥陽上越 ， 不時汗出 ， 參用女貞子 、 穭豆皮 ， 加減恰好 ； 第三方 ， 因此時外邪已去 ， 少陽之鬱熱未淨 ， 以致午後寒熱 ， 治以清少陽 ， 平肝熱 。 方法亦佳 。

某　帶下腰疼不減 ， 脈浮虛 ， 夾風邪 ， 嗆咳 ， 癸澀 ， 牙縫出血 。 宜清肺疏風為主 。 （二月二十九日）

霜桑葉（三錢）　川貝母（錢半）　杜仲（三錢）　烏元參（三錢）　焦梔子（三錢）　蘇梗（錢半）　川斷（二錢）　粉丹皮（二錢）　光杏仁（三錢）　生牡蠣（四錢）　絲瓜絡（三錢　引加）　竹肉（一丸）

介按 ： 帶脈不固 ， 腎液未充 ， 是以帶下腰疼 ， 茲以更感風熱之邪 ， 犯及肺胃 ， 以致咳嗆而牙縫出血 。 此方既清肺胃之熱 ， 復補腎液之虛 ， 乃是欲要調經先須去病之意 。

暑

遺風王　暑風濕熱 ， 寒熱交作 ， 脈濡 ， 舌滑微黃 ， 脘悶欲嘔 。 宜和中祛邪 。

青皮（八分）　桂枝（五分）　仙半夏（錢半）　廣藿香（二錢）　厚朴（一錢）　炒知母（錢半）酒炒條芩（二錢）　防己（錢半）　大腹皮（三錢）　原滑石（四錢）　焦六曲（四錢）

清煎二帖 ：

介按 ： 暑挾濕邪 ， 入於膜原 ， 故寒熱脘悶嘔惡 。 治以辛香溫化之品 ， 開達膜原之邪 ， 確是對症療法 。

阪里汪　暑邪寒熱 ， 脈弦數 ， 頭疼脘悶 ， 溲數 。 宜和中清邪 。 （七月三號丙午二十九日）

青蒿子（錢半）　藿香（三錢）　佩蘭（錢半）　青皮（八分）　炒知母（錢半）　白芷（八分）　滑石（四錢）　威靈仙（錢半）　仙半夏（錢半）　大豆卷（三錢）　蔻殼（錢半）　（引）荷葉（一角）

二帖 。

又清解已效 ， 脈虛細 ， 寒熱交作 ， 午後稍瘥 ， 舌滑白根微黃 ， 便利 。 宜清暑和中 。 （七月六號丙午初二日）

藿香梗（二錢）　仙半夏（錢半）　銀花（錢半）　連翹（三錢）　滑石（四錢）　黃芩（錢半）　赤苓（四錢）　大豆卷（三錢）　蔻仁（八分）　扁豆衣（三錢）　通草（錢半）　（引）荷葉（一角）

二帖 。

介按 ： 此與前案大同小異 ， 而處方亦是開達膜原 ， 但濕熱較輕 ， 故初則頭痛而用祛風之品 ， 繼則寒熱 ， 至午後少瘥 ， 而仍以清暑為主 。

遺風龐　暑風夾濕 ， 寒熱如瘧 ， 渴飲 ， 溲數 ， 脈濡右大 ， 舌白 ， 中心嫩黃 。 宜清解 ， 防重 。 （八月十一號丁未二十九日）

淡竹葉（錢半）　香薷（七分）　蟬衣（錢半）　牛蒡子（三錢）　連翹（三錢）　光杏仁（三錢）六一散（四錢 ， 包煎）　通草（錢半）　薄荷（五分）　天花粉（三錢）　銀花（二錢）　（引）鮮荷葉（一角）

二帖 。

又　寒熱未除 ， 脈弦濡 ， 舌黃滑 ， 腹中濯濯 。 姑宜清暑和中 。 （八月十五號戊申初三日）

廣藿香（二錢）　青蒿子（錢半）　炒青皮（八分）　炒枳殼（錢半）　焦山梔（三錢）　連翹（三錢）　山楂（三錢）　原滑石（四錢）　省頭草（三錢）　條芩（錢半）　通草（錢半）　（引）鮮荷葉（一角）

介按 ： 葉香岩曰 。 暑邪必挾濕 ， 狀如外感風寒 ， 忌用柴 、 葛 、 羌 、 防 。 如肌表熱無汗 ， 辛涼輕劑無誤 。 香薷辛溫氣升 ， 熱伏易吐 。 佐苦降如杏仁 、 黃連 、 黃芩 ， 則不吐 。 宣通上焦 ， 如杏仁 、 連翹 、 薄荷 、 竹葉 ， 暑熱深入 ， 伏熱煩渴 ， 白虎湯 、 六一散 。 今此人寒熱如瘧 ， 是屬暑而挾濕之候 。 初方悉宗葉氏之意 ， 次因寒熱未除 ， 故於清暑之中 ， 又佐清少陽餘熱之味 。

阪里汪　暑風傷肺 ， 頭疼發熱 ， 汗微不出 ， 脈右浮濡 ， 身痛 ， 溲數 ， 舌微黃 。 宜清解 ， 防變重 。 （五月十九日）

香薷（八分）　桔梗（錢半）　薄荷（錢半）　天花粉（三錢）　連翹（三錢）　象貝（錢半）六一散（四錢）　蔻仁（八分沖）　白芷（八分）　炒知母（錢半）　光杏仁（三錢）

清煎二帖 。

介按 ： 暑風先傷氣分 ， 是屬上焦之病 。 治以辛涼微苦 ， 廓清肺氣為主 。

蜀阜馬 ， 暑濕傷氣 ， 脘悶發熱 ， 脈濡 ， 右弦細 ， 舌滑白 ， 溺數 ， 噁心 。 宜開氣分為治 。 （八月初四日）

栝蔞皮（三錢）　藿香梗（二錢）　仙半夏（錢半）　炒枳殼（錢半）　川樸（一錢）　省頭草（三錢）　條芩（錢半）　苦丁茶（錢半）　通草（錢半）　蔻殼（錢半）　滑石（四錢）

介按 ： 暑為熏蒸之氣 ， 濕為膩濁之邪 ， 熱處濕中 ， 阻於氣分 ， 日久不解 ， 蔓延中焦 。 故脘悶嘔惡 ， 發熱溺數 。 治以芳香止嘔 ， 苦辛開肺 。

馬安趙　暑濕傷氣 ， 舌灰黃 ， 汗出發熱 ， 脈虛 ， 右濡 ， 頭目不爽 ， 溲數 。 宜清熱利濕為治 ， 防重 。 （七月二十五號丁未十二日）

淡竹葉（錢半）　焦六曲（四錢）　焦梔子（三錢）　藿香（三錢）　連翹（三錢）　赤苓（四錢）條芩（二錢）　光杏仁（三錢）　苦丁茶（錢半）　大豆卷（三錢）　滑石（四錢）　（引）鮮荷葉（一角）

二帖 。

介按 ： 肺主皮毛 ， 今以肺氣被郁 ， 則自汗發熱而頭目不爽 ， 脈虛右濡 ， 尤為傷暑挾濕之徵 。 治以辛涼輕劑清解上焦 ， 兼以滲濕 ， 方法極是

安昌姚　暑濕傷氣 ， 嘔渴身熱 ， 大便自利 ， 脈弦濡數 ， 舌黃滑 ， 腹痛 ， 症非輕藐 。 宜清熱和中 。 候正 。 （七月十八號丁未初五日）

藿梗（二錢）　焦六曲（四錢）　炒黃芩（錢半）　天花粉（三錢）　六一散（四錢 ， 包）　連翹（三錢）　枳殼（錢半）　佩蘭（三錢）　銀花（三錢）　石菖蒲（八分）　大豆卷（三錢）

清煎一帖 。

又　清熱和中 ， 自利嘔渴悉瘥 ， 脈濡 ， 右弦數 ， 舌黃滑 。 身熱已緩 ， 頭暈耳鳴 ， 仍遵前法加減為穩 。 （七月二十二號丁未初九日）

廣藿香（錢半）　苦丁茶（錢半）　條芩（錢半）　省頭草（三錢）　六一散（四錢）　扁豆衣（二錢）　赤苓（四錢）　通草（錢半）　銀花（三錢）　連翹（三錢）　焦山梔（三錢）

清煎三帖 。

介按 ： 暑濕兼穢 ， 由口鼻吸受而傷氣分 ， 漸入膈膜 ， 下滲大腸 ， 以致嘔渴身熱 ， 腹痛自利 。 故以清熱和中之劑 ， 諸恙悉瘥 。 次診頭暈耳鳴 ， 是屬肝膽餘熱 ， 上犯清竅 ， 而治法注重上焦濕熱 。 亦是良方 。

西池余　暑濕傷氣 ， 潮熱 ， 溺赤 ， 大便如醬 ， 脈濡細數 ， 舌心焦黃 ， 口甜 。 宜清利 ， 防變 。

晚蠶砂（三錢）　仙半夏（錢半）　光杏仁（三錢）　苦丁茶（錢半）　連翹（二錢）　赤苓（錢半）　大腹皮（三錢）　淡竹葉（錢半）　大豆卷（三錢）　炒黃芩（錢半）　原滑石（四錢）　荷葉（一圈）

二帖 。

次診　潮熱已退 ， 脈左濡 ， 右細 ， 舌黃燥 ， 口甜 ， 溲溺赤 ， 大便閉 。 宜瀉心湯加減 ， 防變 。

仙半夏（錢半）　炒黃芩（錢半）　廣鬱金（三錢）　省頭草（三錢）　炒川連（六分）　炒枳實（二錢）　厚朴（一錢）　通草（錢半）　生白芍（錢半）　光杏仁（三錢）　赤苓（三錢）

二帖 。

三診　舌轉嫩黃尚膩 ， 脈兩手弦細 ， 口尚甜 。 系脾癉 ， 胃鈍 。 宜瀉心湯加減 。

仙半夏（錢半）　焦神麯（三錢）　炒穀芽（三錢）　新會皮（錢半）　炒川連（六分）　杏仁（三錢）　赤苓（三錢）　滑石（四錢）　炒枳實（錢半）　蔻殼（錢半）　省頭草（三錢）

清煎三帖 。

四診　舌色猶黃 ， 胃氣不振 ， 脈濡 ， 左弦細 ， 便結 ， 心泛 。 宜養胃清利 ， 最怕變端 。

遍金釵（三錢）　栝蔞皮（三錢）　藿梗（二錢）　雞內金（三錢）　省頭草（三錢）　光杏仁（三錢）　穀芽（四錢）　淡竹葉（一錢）　原滑石（四錢）　陳皮（錢半）　晚蠶砂（三錢）

五診　舌色未清 ， 大便稍下 ， 飢不欲食 ， 頃六脈虛細 ， 胃逆噁心 。 濕熱猶存 ， 仍遵前法加減 ， 不致變端無慮 。

遍金釵（三錢）　柏子仁（三錢）　栝蔞皮（三錢）　通草（錢半）　省頭草（三錢）　合歡皮（三錢）　藿梗（二錢）　蕤仁（錢半）　雞內金（三錢）　白茯神（四錢）　炒穀芽（四錢）

介按 ： 暑而兼濕 ， 錮結不解 ， 最為淹纏難愈之症 。 治療之際 ， 務須辨明暑多與濕多之異 ， 蓋因過用清涼以治暑 ， 則濕愈留戀 ， 過用溫燥以利濕 ， 則化熱劫津 。 故此案歷經四診 ， 而尚慮變端 ， 實因濕熱膠結 ， 一時難以分化 。 至於方法 ， 尚屬步驟井然 。 惟釵斛一味 ， 雖是滋養胃液之妙品 ， 但濕熱尚存 ， 用得太早 ， 須防有戀邪之患 。 口甘一證 ， 古人名曰脾癉 ， 因五味入口 ， 必藏於胃 ， 賴脾臟為之行其精氣 ， 津液在脾 ， 故令口甘 。 其人必素食甘美多肥之品 ， 肥則令人內熱 ， 甘則令人中滿 ， 其氣上溢 ， 轉為消渴 。 內經謂治之以蘭 ， 除陳氣也 ， 後人均以佩蘭治之 ， 但佩蘭之功效 ， 不如建蘭葉之生津止渴 ， 以除胃中陳積蓄熱之氣為愈也 。

蜀阜馬　冒暑受風 ， 頭疼發熱 ， 肢戰 ， 脈浮數 ， 右關勁 ， 脘悶氣衝 ， 咽喉如有物阻 ， 舌微黃 ， 根厚 ， 症屬棘手 。 宜防痙厥 ， 候正 。 （六月初二日）

銀花（三錢）　連翹（三錢）　橘核（錢半）　射干（錢半）　廣橘紅（一錢）　焦山梔（二錢）　甘菊（二錢）　薄荷（一錢）　炒殭蠶（二錢）　光杏仁（三錢）　竹葉（錢半）　（引）荷葉（一角）

一帖 。

介按 ： 暑月受風 ， 先傷氣分 ， 是以頭疼發熱 ， 日久不解 ， 化熱而引動肝風 ， 以致肢戰氣衝 。 治以清氣分之熱 ， 迨氣分之熱肅清 ， 則肝風自平 。

大義汪　稚孩暑風夾濕 ， 脈浮大 ， 舌滑白 ， 汗多發熱 ， 渴飲 。 恐變驚風 ， 姑宜清熱祛邪 。 （又月二十四日）

栝蔞根（三錢）　密銀花（二錢）　大豆卷（三錢）　淡竹葉（錢半）　連翹（三錢）　扁豆衣（三錢）　赤苓（四錢）　白蔻仁（八分 ， 沖）　六一散（三錢）　光杏仁（三錢）　枳殼（錢半）

清煎二帖 。

介按 ： 稚年純陽之體 ， 感受夏月之風熱與濕 ， 最防化熱劫液 ， 引動肝風而為痙厥 ， 況其汗多發熱渴飲諸端 。 是屬熱熾顯然 。 故治法宜清熱達邪 。

遺風龐　右耳下腫 ， 夾雜暑濕 ， 便瀉 ， 腹痛 ， 脈弦濡 ， 舌根微黃 。 姑宜清暑和中 。 （六月二十四日）

藿香梗（三錢）　大腹皮（三錢）　通草（錢半）　左金丸（八分）　益元散（三錢）　赤苓（三錢）　扁豆衣（三錢）　南木香（六分）　苦丁茶（錢半）　焦山梔（三錢）　新會皮（錢半）

清煎三帖 。

介按 ： 暑氣下降 ， 濕濁上騰 ， 人在濕熱蒸騰之中 ， 感受其氣 ， 兼以穢濁夾雜 ， 歸於脾胃而為泄瀉 ， 走於中道則腹痛 。 治宜清熱開鬱 ， 佐以芳香淡滲 。 俾穢濁濕邪 ， 由此可以分消 。

杭垣施　素患痰飲 ， 新受暑氣夾濕 ， 潮熱 ， 咳嗽氣急 ， 脈濡滑數 ， 舌白 ， 根微黃 。 姑宜清氣消痰 。

栝蔞皮（三錢）　光杏仁（三錢）　廣橘紅（一錢）　赤茯苓（四錢）　川貝（二錢）　連翹（三錢）　扁豆衣（三錢）　白蔻仁（八分）　六一散（三錢 ， 荷包）　淡芩（錢半）　白前（錢半）

清煎三帖 。

介按 ： 治痰飲當以溫藥和之 ， 但新受暑邪 ， 先犯氣分 。 故其治法 ， 先清其暑 ， 兼消痰濕 。

遺風徐　暑風熱濕 ， 嗆咳 ， 耳木 ， 脈濡數 ， 舌白 ， 根微黃 。 神識乍憒 ， 症勢重險 。 宜防厥閉 ， 候正 。 （七月二十四日）

石菖蒲（八分）　焦山梔（三錢）　橘紅（一錢）　老式天竺黃（錢半）　遠志（八分）　滑石（四錢）　光杏仁（三錢）　炒黃芩（錢半）　苦丁茶（錢半）　象貝（三錢）　淡竹葉（三錢　引）荷葉（一角）

三帖 。

介按 ： 暑熱下逼 ， 濕濁上騰 ， 其邪從口鼻吸受 ， 氣分先阻 ， 而上焦清肅不行 ， 以致嗆咳 。 但暑而挾濕 ， 系是熏蒸黏膩之邪 ， 最難分解 。 郁久化熱爍津 ， 遂變神昏耳聾 ， 險象畢露 。 此種症候 ， 先須認明暑風濕熱 ， 何者為重 ， 分別施治 ， 庶幾奏效 。 今以暑熱挾痰濕 ， 由肺而漸逼心胞 ， 最防厥閉之候 。 治以肅肺化痰 ， 滌暑開竅 ， 以解胞絡之危 ， 洵是佳計 。

西柱沈　暑風夾濕 ， 嗆咳 ， 面浮 ， 舌紅 ， 根黃 ， 口渴 ， 溺多 ， 素患脾泄 。 宜清暑消痰為法 ， 防重 。 （七月二十二日）

烏元參（三錢）　橘紅（一錢）　天花粉（三錢）　石蓮子（三錢）　益元散（四錢）　扁豆衣（三錢）　茯苓（四錢）　省頭草（三錢）　銀花（二錢）　川貝（錢半）　淡竹葉（三錢）

清煎三帖 。

介按 ： 暑濕挾痰 ， 留戀上焦 ， 濕痰阻氣 ， 氣不化津 ， 則口渴而舌紅根黃 。 但素患脾泄之人 ， 尤防濕熱橫滲而化浮腫 ， 治以清熱消痰 ， 兼用扁豆衣 、 石蓮子 、 茯苓等之扶脾滲濕 ， 是標本兼顧之方 。

安昌李　暑風夾濕 ， 咳嗽吐血 ， 脈寸大 ， 舌白 ， 根微黃 ， 潮熱 。 宜防瘵 。 （六月十二日）

栝蔞皮（錢半）　淡竹葉（錢半）　茜根（二錢）　小薊草（三錢）　川貝（三錢）　扁豆衣（三錢）　焦山梔（三錢）　銀花（三錢）　六一散（四錢）　光杏仁（三錢）　白前（錢半）　荷花露（二兩沖引）　茅草根（一兩）　三貼 。

介按 ： 此是暑熱爍肺 ， 復燃陽絡 ， 以致絡血上溢 。 治以滌暑保肺 ， 清絡止血 。 較諸葉香岩治五姓一方 ， 尤為敏捷 。

某婦　伏暑嘔渴發熱 ， 脈寸滑數 ， 沖氣撞脘 ， 溲數 。 癸水趲遲 ， 慎恐變端 。 宜瀉心湯加減 ， 候正 。 （十月十一號九月初二日）

炒川連（八分）　枳實（錢半）　省頭草（三錢）　原滑石（四錢）　仙半夏（錢半）　生白芍（三錢）　廣鬱金（三錢）　蔻殼（錢半）　酒炒黃芩（錢半）　光杏仁（三錢）　橘白（一錢）

清煎二帖 。

介按 ： 暑熱伏於心膈之間 ， 治以芩 、 連 、 半夏 ， 仿瀉心湯之意而泄其熱 ， 又佐杏仁 、 蔻殼以止其嘔 。 惟沖氣撞脘 ， 尚少鎮沖之品 ， 而癸水趲遲 ， 系是血虛之候 。 此方先清其暑 ， 治法最佳 。 待暑解之後 ， 再行調經補血 ， 自無內外夾雜之虞 。

安昌余　伏暑秋髮 ， 始起寒熱 ， 脈濡細 ， 舌微白 ， 底紅 ， 潮熱 ， 頭脹 ， 肢楚 ， 大便不爽 。 姑宜清利 。

晚蠶砂（四錢包）　青皮（八分）　苦丁茶（三錢）　川石斛（三錢）　光杏仁（三錢）　焦山梔（三錢）　廣鬱金（三錢）　新會皮（錢半）　六一散（三錢 ， 包）　淡竹葉（三錢）　天花粉（三錢）

介按 ： 伏暑內發 ， 新涼外束 ， 故始起寒熱 ， 舌苔微白 。 清熱利濕 ， 方極穩妥 ， 在鄙見宜去川斛而加入透達之品 ， 則新邪易退 ， 且免戀濕之患 。

安昌顧（建記）　陽明伏暑 ， 舌焦膩 ， 脘悶嘔惡 ， 脈弦細 ， 暮夜煩熱 。 症屬棘手 ， 宜防外脫內閉 ， 候正 。 （八月二十四日）

栝蔞子（四錢 ， 杵）　枳實（錢半）　淡竹葉（錢半）　廣鬱金（三錢）　炒川連（八分）　焦梔子（三錢）　赤苓（四錢）　晚蠶砂（四錢）　仙半夏（錢半）　原滑石（四錢）　光杏仁（三錢）

介按 ： 伏暑發自陽明 ， 古人以白虎湯為主方 ， 此人系是濁熱黏膩之邪 ， 由陽明而留戀脘膈 。 治宗小陷胸湯之意 ， 是屬對症療法 。

安昌高　秋暑未清 ， 脈澀滯 ， 氣機不和 ， 神識乍憒 ， 溺後精關不固 ， 舌微白 ， 腹痛 ， 仍遵前法加減治之 。 （七月二十九日）

廣藿香（二錢）　仙半夏（錢半）　生牡蠣（四錢）　石蓮子（三錢）　省頭草（三錢）　茯苓（四錢）　蔻殼（錢半）　通草（錢半）　川楝子（三錢）　香附（三錢）　左金丸（八分）

清煎三帖 。

介按 ： 素患遺精 ， 兼受秋暑 ， 故其治法 ， 於清暑理氣之中 ， 仍佐澀下之品 。 雖則標本兼顧 ， 尚宜注重新邪 。

濕

茅蓬陳　濕著經絡 ， 寒熱交作 ， 脈弦濡 ， 舌黃滑 ， 口渴 ， 足跗冷徹骨中 。 宜宣明桂苓甘露飲加減 。 （三月二十九日）

白茯苓（四錢）　綿茵陳（二錢）　滑石（四錢）　晚蠶砂（二錢 ， 包）　桂枝（七分）　煅石膏（三錢）　光杏仁（三錢）　秦艽（錢半）　江西術（一錢）　防己（錢半）　栝蔞根（三錢）　澤瀉（三錢）

介按 ： 濕鬱脾胃之陽 ， 脾胃以膜相連 ， 邪伏於此 ， 則寒熱交作 。 脾主四肢 ， 故足多浮腫 。 治以桂苓甘露飲 ， 導濕分消而宣通其陽 。

某　寒熱不清 ， 脈濡數 ， 舌滑白 ， 咳嗽稍減 ， 濕熱阻隔氣分 。 宜治手太陰 ， 佐淡滲 。 （四月十八日）

綿茵陳（三錢）　光杏仁（三錢）　仙半夏（錢半）　炒青皮（八分）　白蔻仁（八分 ， 沖）　茯苓（四錢）　炒條芩（錢半）　川貝（錢半）　滑石（四錢）　廣橘紅（一錢）　大腹皮（三錢）　淡竹茹（一丸）

三帖 。

介按 ： 濕熱阻滯氣分 ， 寒熱咳嗽 。 形同肺瘧 ， 故用半貝丸意 ， 以退寒熱 。 又以清肅肺氣而滲濕熱 。

某　咳逆已除 ， 脈弦 ， 舌白 ， 根微黃 ， 大便溏 ， 溺赤澀 。 濕熱蘊結 。

栝蔞皮（三錢）　原滑石（四錢）　通草（錢半）　蔻殼（錢半）　赤苓（四錢）　廣鬱金（三錢）枳殼（錢半）　光杏仁（三錢）　省頭草（錢半）　新會皮（錢半）　炒穀芽（三錢）

清煎三帖 。

介按 ： 濕熱蘊結 ， 脾弱便溏 。 治法於滲濕之中 ， 參以芳香理氣 ， 則濕易下趨 。 惟杏仁善泄肺氣 ， 肺氣一降 ， 未免與便溏有礙 。

馬安趙　濕熱傷氣 ， 寒熱交作 ， 肢冷 ， 嘔逆 ， 便利 ， 脈沉弱 ， 舌黃滑 ， 兩邊微白 ， 脘悶 。 宜宣明桂苓甘露飲加減 ， 尤防昏厥之變 ， 候正 。 （六月十六日）

茯苓（三錢）　澤瀉（三錢）　仙半夏（錢半）　藿香（二錢）　桂枝（八分）　豬苓（錢半）　條芩（三錢）　焦曲（四錢）　蒼朮（錢半）　滑石（四錢）　大豆卷（三錢）

清煎二帖 。

介按 ： 濕阻氣分 ， 凝遏清陽 ， 鬱而為熱 ， 治療大忌發散 ， 汗之則變痙厥 。 今仿桂苓甘露飲意 ， 藉滲濕清熱以通陽 ， 是為正治 。

遺風龐　濕熱寒熱 。 脈弦濡 ， 中痞氣滯 ， 腹痛便滑 。 姑宜和中利濕 。

草果（五分）　生香附（三錢）　仙半夏（錢半）　炒青皮（八分）　川樸（一錢）　赤苓（四錢）炒條芩（錢半）　原滑石（四錢）　大腹皮（三錢）　廣木香（七分）　威靈仙（錢半）

清煎三帖 。

介按 ： 脾失健運之職 ， 胃失消化之權 ， 濕熱蘊於膈膜 ， 致寒熱交作 ， 氣機阻滯 ， 腹痛便泄 。 此方開達膜原 ， 健脾和胃 ， 理氣滲濕 。 均臻穩妥 。

盛陵徐　中焦未和 ， 氣衝脘悶 ， 脈滯澀 ， 濕熱蘊蓄 。 宜順氣和中 。

烏藥（二錢）　綿茵陳（三錢）　生香附（三錢）　枳殼（錢半）　厚朴（一錢）　澤瀉（三錢）　沉香曲（錢半）　玫瑰花（五朵）　生牡蠣（四錢）　雞內金（三錢）　通草（錢半）

清煎四帖 。

介按 ： 牡蠣澤瀉散 ， 為治腰以下水氣不行之專方 。 蓋以澤瀉能啟水中之清氣上行 ， 牡蠣能化下焦之濕濁阻滯 。 前清葉天士先生善用古方 ， 至用牡蠣澤瀉散 ， 只取此二味 ， 未曾盡用原方 。 今此案亦宗此意 ， 因其氣衝脘悶 ， 又佐雞金散以理氣 ， 確治濕熱蘊蓄之良劑 。

盛陵徐　胃氣稍振 ， 濕猶未淨 ， 舌滑嫩黃 ， 脈濡 。 腰墜 。 宜滲利為妥 。

赤苓（四錢）　藿梗（二錢）　蔻殼（錢半）　仙半夏（錢半）　省頭草（錢半）　焦梔子（三錢）光杏仁（三錢）　穀芽（四錢）　綿茵陳（三錢）　通草（錢半）　大豆卷（三錢）

清煎三帖 。

介按 ： 病後余濕流於下焦 ， 治用辛泄 ， 又佐清熱 ， 以存陽明之液 ， 確有見地 。 其濕自上中蔓延下焦 。 故方法仍是開泄上中 ， 源清則流自潔之意 。

安昌葉　濕熱未清 ， 脈濡細 ， 舌薄滑 ， 午後背寒乍熱 。 宜宣明桂苓甘露飲加減治之 。

桂枝（五分）　江西術（一錢）　綿茵陳（三錢）　淡竹葉（錢半）　茯苓（四錢）　寒水石（三錢）　原滑石（四錢）　光杏仁（三錢）　澤瀉（三錢）　豬苓（錢半）　釵斛（三錢）

清煎四帖 。

介按 ： 濕熱未清 ， 脾陽被遏 ， 甘露飲加減極妙 。 惟釵斛一味 ， 雖滋胃液 ， 未免有戀濕之患 。

漓渚吳　舌微黃 ， 脈細數 ， 背寒肢木 ， 脘中窒痹 。 此屬濕邪 。 宜溫膽祛邪 。

仙半夏（錢半）　枳實（錢半）　省頭草（三錢）　廣鬱金（三錢）　陳皮（一錢）　焦山梔（三錢）薤白（一錢）　麥冬（三錢）　茯苓（四錢）　淡豆豉（錢半）　光杏仁（三錢）　桑梗（一尺許）

二帖 。

介按 ： 濕熱蔓延三焦 ， 氣機阻塞而不流行 ， 津液凝滯而為痰飲 ， 脘中窒痹 ， 良以痰阻氣機 ， 故其治法 ， 於溫膽湯加薤白 、 杏仁 ， 以通胸中之陽 ， 則背寒肢木自除 。 參以梔豉 ， 泄其久郁之熱 ， 佐以省頭草 ， 滌其陳腐之氣而醒脾胃 。 此方從王孟英脫胎而來 ， 深可為法 。

遺風李　舌色黃滑 ， 根厚 ， 脈濡細 ， 頭暈肢楚 ， 惡寒微熱 ， 溲數便結 。 宜甘露飲加減治之 。 （五月二十三日）

茯苓（四錢）　炒條芩（錢半）　光杏仁（三錢）　棗兒檳榔（三錢）　桂枝（五分）　原滑石（四錢）　防己（錢半）　炒穀芽（四錢）　澤瀉（三錢）　豬苓（錢半）　大豆卷（三錢）

清煎二帖 。

介按 ： 脾胃之陽 ， 被濕熱鬱遏而不振 。 治以清濕熱而扶脾 。 則諸恙自退 。

安昌顧　濕阻肺衛 ， 脈弦 ， 舌微黃 ， 呃逆頻頻 ， 溲溺赤 。 症屬重險 。 宜宣化肺氣 ， 候正 。 （七月十八日）

栝蔞皮（三錢）　通草（錢半）　刀豆子（三錢）　省頭草（三錢）　京川貝（錢半）　廣鬱金（三錢）　赤苓（四錢）　射干（錢半）　廣橘紅（錢半）　光杏仁（三錢）　柿蒂（七個　引）　枇杷葉（去毛 ， 五片）

二帖 。

介按 ： 濕阻肺衛 ， 化痰而壅濕膈膜 ， 以致溲赤呃逆 。 清宣肺氣 ， 治法極是 。

遺風金　舌滑微黃 ， 頭脹肢懈 ， 脈濡細 ， 咳逆 。 此屬濕熱 。 宜保和丸加減治之 。 （六月二十二號丙午初八日）

焦六曲（四錢）　山楂（三錢）　綿茵陳（三錢）　廣藿梗（二錢）　連翹（三錢）　赤苓（四錢）光杏仁（三錢）　大豆卷（三錢）　仙半夏（錢半）　省頭草（錢半）　原滑石（四錢）

清煎三帖 。

介按 ： 外受之濕 ， 鬱於氣分 ， 則咳逆頭痛 ， 內起之濕 ， 由口腹不慎 ， 而蘊伏中焦 ， 致脾胃失於消化 。 脾主四肢 ， 今被濕熱阻滯則肢懈 。 治以消積滲濕 ， 是屬濕熱夾食之候 。

漁莊沈　瘧邪已除 ， 脈弦濡 ， 濕熱猶存 ， 舌滑白 ， 屢次衄血 。 宜清利為穩 。 （五月十七日）

綿茵陳（三錢）　藿梗（二錢）　大豆卷（三錢）　穀芽（四錢）　焦山梔（三錢）　淡條芩（錢半）　光杏仁（三錢）　通草（錢半）　蔻仁（八分 ， 沖）　原滑石（四錢）　省頭草（錢半）

清煎三帖 。

介按 ： 血行清道 ， 從鼻而出 ， 古名曰衄 。 此症系是陽明濕熱 ， 化火而逼血上溢 ， 故仍以清利濕熱 ， 是屬根本療法 。

安昌徐　舌黃滑罩灰 ， 脈弦濡 ， 胃鈍 ， 跗腫溺赤 。 此屬濕熱 。 宜越鞠丸法加減治之 。 （七月十二號丙午二十七日）

焦六曲（四錢）　白芷（八分）　綿茵陳（三錢）　藿梗（二錢）　香附（二錢）　茯苓（四錢）　滑石（四錢）　新會皮（錢半）　焦山梔（三錢）　雞內金（三錢）　炒穀芽（四錢）

清煎三帖 。

介按 ： 濕熱蘊伏脾胃 ， 而兼氣鬱食積 ， 以致跗腫溺赤 ， 故以治六郁主方之越鞠丸加減 。

遺風胡　濕熱內著 ， 脘悶便結 ， 骨熱 ， 脈澀滯 ， 舌厚嫩黃 ， 足腫冷 。 宜清利 。 （六月十五日）

晚蠶砂（三錢）　栝蔞子（三錢）　焦六曲（四錢）　炒枳殼（錢半）　光杏仁（三錢）　赤苓（四錢）　原滑石（四錢）　雞內金（三錢）　仙半夏（錢半）　淡芩（錢半）　大腹皮（三錢）　路路通（七個）

三帖 。

介按 ： 舌苔黃厚 ， 脘悶便結 ， 是屬濕熱滯於陽明之證 ， 徒事清熱泄邪 ， 只能散流走之熱 ， 而不能除胃中蘊結之邪 。 故於清利方中 ， 佐以蠶砂 、 蔞仁 ， 兼導濕濁之下趨 。

遺風徐　舌黃罩灰 ， 身潮熱 ， 脈弦濡 ， 濕熱蘊於經絡 ， 便溏溺赤 。 姑宜清熱利濕 ， 慎恐變幻 。 （八月九號丁未二十七日）

炒知母（錢半）　栝蔞皮（三錢）　仙半夏（錢半）　赤苓（四錢）　草果仁（錢半）　炒枳殼（錢半）　條芩（錢半）　通草（錢半）　大腹皮（三錢）　原滑石（四錢）　光杏仁（三錢）

清煎二帖 。

介按 ： 濕熱蘊結膜原 ， 膜原為脾胃相聯之處 ， 濕勝則便溏 ， 熱勝則潮熱 。 案中用草果治太陰之寒 ， 知母除陽明之熱 ， 二味合用 ， 為治濕伏膜原而致寒熱交作之良品 。

某　濕熱未罷 ， 脈澀滯 ， 舌厚微黃 ， 足跗酸楚 ， 脘悶 。 姑宜和中清利 。 （五月十八日）

晚蠶砂（三錢）　焦六曲（四錢）　綿茵陳（三錢）　藿香梗（二錢）　赤苓（四錢）　厚朴（一錢）　原滑石（四錢）　雞內金（三錢）　防己（錢半）　枳殼（錢半）　香附（三錢）

清煎三帖 。

介按 ： 夏季身痛屬濕 ， 宜用木防己 、 蠶砂 ， 此葉香岩先生之言也 。 今以治足跗酸楚 ， 洵是對症發藥 。 其用六曲 、 雞金 ， 必系夾食 。 又用厚朴 、 枳殼 ， 以除脘悶 。 餘味均是淡滲之品 ， 藉除未罷之濕熱 。 又藿梗 、 香附以理氣 ， 氣機轉運 ， 則濕熱自去矣 。

濕熱發黃 ， 脈澀滯 ， 舌滑 ， 面跗浮 。 症屬重極 。 宜清利 ， 候正 。 （八月初三日）朱墅田　綿茵陳（三錢）　大豆卷（三錢）　雞內金（三錢）　冬瓜皮（三錢）　赤苓（四錢）　白蔻仁（八分）　新會皮（錢半）　生米仁（四錢）　防己（錢半）　滑石（四錢）　光杏仁（三錢）

清煎三帖 。

介按 ： 濕與熱合 ， 瘀郁不解 ， 未能達表通里 ， 勢必蒸發為黃 。 茲用辛淡泄濕 ， 使內瘀之濕熱下趨 ， 則黃從小便而解 。

西莊黃　跌僕傷筋 ， 環跳腫痹作痛 ， 脈濡左勁 ， 舌黃滑 ， 濕熱作瀉 。 姑宜和絡 、 清熱 、 利濕 。 （八月十九號戊申初七日）

乾地龍（錢半）　百葉煎（二錢）　炒米仁（四錢）　藿梗（二錢）　豨薟草（三錢）　茯苓（四錢）　通草（錢半）　車前（三錢）　大腹皮（三錢）　木瓜（三錢）　新會皮（錢半）　（引）桑枝（一尺許）

三帖 。

介按 ： 因跌僕傷筋而濕鬱腫痹 ， 氣窒絡瘀 ， 壅閉不宣 ， 不通而痛 ， 故用地龍 、 豨薟 、 桑枝 ， 以宣通脈絡 。 又因濕勝便泄 ， 而用健脾滲濕之劑 ， 以清熱止瀉 。 且米仁 、 木瓜二味 ， 為治濕熱阻滯 ， 以致足筋痠痛之妙品 。

遺風龐　舌滑白 ， 脈濡細 ， 脘悶 ， 溲溺赤 ， 汗出津津 。 宜和中清利 。

焦六曲（四錢）　藿香梗（一錢）　炒穀芽（四錢）　新會皮（錢半）　赤苓（三錢）　蔻殼（錢半）　枳殼（錢半）　省頭草（三錢）　川樸（一錢）　通草（錢半）　淡竹葉（錢半）　荷葉（一角）

三帖 。

介按 ： 濕濁上干則脘悶 ， 胃熱內蒸則汗出 ， 病在中焦氣分 ， 故開中焦氣分濕熱 ， 兼以和胃為治 。

燥

盛陵徐　閨女秋燥發熱 ， 脈浮數 ， 咳嗽氣急 ， 舌微黃 ， 渴不多飲 ， 症非輕貌 。 宜防昏變 ， 候正（九月初四日 。 ）

薄荷（錢半）　桑葉（三錢）　光杏仁（三錢）　象貝（三錢）　連翹（三錢）　蟬衣（錢半）　廣橘紅（一錢）　淡豆豉（三錢）　花粉（三錢）　前胡（錢半）　淡竹葉（三錢）　（引）活水蘆根（一兩）

二帖 。

介按 ： 燥有涼燥 、 溫燥之殊 。 涼燥治法 ， 宜遵 《 內經 》 燥淫所勝 ， 平以苦溫之旨 。 而此案系是溫燥之症 ， 即 《 內經 》 所謂燥化於天 ， 熱反勝之之候 。 須防化熱劫液 。 茲從葉氏上燥治氣 。 辛涼宣上之意 ， 而清燥救肺 ， 俾上焦之燥熱 ， 逐漸清解 。

蜀阜張　閨女秋燥發熱 ， 脈滑數 ， 嗆咳痰阻 。 症非輕貌 ， 姑宜清燥消痰（九月十五日 。 ）

冬桑葉（三錢）　炒知母（錢半）　白前（錢半）　秦艽（錢半）　象貝（三錢）　光杏仁（三錢）甘菊（錢半）　焦山梔（二錢）　前胡（錢半）　廣橘紅（一錢）　老式天竺黃（錢半）　（引）枇杷葉（去毛 ， 三片）

三帖 。

介按 ： 此係溫燥化熱 ， 爍液成痰而為嗆咳 。 最防內合胃熱 ， 引動肝風 ， 驟變痙厥 。 治以辛涼清解 ， 滋液豁痰 ， 俾痰熱稍蠲 ， 則諸證自痊 。

義橋徐　秋感燥化 ， 頭暈而疼 ， 咳逆發熱 ， 脈右浮滑 ， 左微勁 ， 舌黃尖紅 。 姑宜辛涼清解（七月初四日 。 ）

薄荷（錢半）　冬桑葉（三錢）　銀花（三錢）　淡竹葉（錢半）　連翹（三錢）　甘菊（錢半）　焦梔子（三錢）　象貝（三錢）　桔梗（錢半）　前胡（錢半）　橘紅（一錢）

清煎 。 二帖 。

介按 ： 先哲何廉臣先生曰 ： 六氣之中 ， 惟燥氣難明 。 蓋燥有涼燥 、 溫燥 、 上燥 、 下燥之分 。 涼燥者 ， 燥之勝氣也 ， 治以溫潤 ， 杏蘇散主之 。 溫燥者 ， 燥之復氣也 ， 治以清潤 ， 清燥救肺湯主之 。 上燥治氣 ， 吳氏桑杏湯主之 。 下燥治血 。 滋燥養營湯主之 。 今此案系是燥之復氣 ， 故治法悉宗葉氏辛涼清宣之意 。

大西莊楊　童年咳嗽 ， 已曾失血 ， 脈細右大 ， 舌微黃 ， 身熱火脹 ， 此燥氣內逼 。 宜防成損（八月十七日）

霜桑葉（二錢）　焦山梔（三錢）　炒知母（錢半）　苦丁茶（錢半）　光杏仁（三錢）　廣鬱金（三錢）　川貝（錢半）　銀花（二錢）　池菊（二錢）　橘絡（錢半）　白前（錢半）

清煎 。 三帖 。

又　童年血後咳嗽較減 ， 頃脈兩手皆弦 ， 舌尖紅 ， 頭暈 。 宜清燥以育陰（八月二十二日 。 ）

冬桑葉（三錢）　南沙參（三錢）　天冬（三錢）　白前（錢半）　光杏仁（三錢）　川貝（錢半）女貞子（三錢）　胖大海（三錢）　生石決明（六錢）　橘絡（錢半）　黃草　石斛（三錢）

清煎 。

介按 ： 時令燥氣 ， 挾肝經之燥火 ， 互相上蒸 ， 沖肺則咳嗆失血 ， 沖腦則頭暈目眩 。 初診脈細右大 ， 治在氣分 ， 所以咳嗽較減 。 次則治以清肝肅肺 ， 和胃止血 ， 俾肺氣復肅降之權 ， 則咳暈自止 。 此後如能再進顧松園之八仙玉液 ， 更為穩妥 。 又據葉氏 《 幼科要略 》 自注云 ： 秋燥一證 。 氣分先受 ， 治肺為急 。 若延綿數十日之久 ， 病必入血分 ， 又非輕浮肺藥可治 。 須審體質證端 ， 古謂治病當活潑潑地 ， 如盤走珠耳 。

溫熱

遺風漏　風溫發熱咳嗽 ， 氣急不耐 ， 脈弦數 ， 舌厚膩 。 症勢非輕 ， 宜治防變（元月二十九日 。 ）

姜半夏（三錢）　萊菔子（三錢）　前胡（錢半）　枳殼（錢半）　光杏仁（三錢）　連翹（三錢）焦山梔（三錢）　花粉（三錢）　霜桑葉（三錢）　象貝（三錢）　廣橘紅（一錢）　（引）竹肉（一丸）

二帖 。

介按 ： 風溫先傷肺分 ， 肺氣不舒 ， 以致咳嗽氣急 ， 脈數舌膩 。 治法大忌辛溫汗散 ， 宜與辛涼輕劑 ， 肅降肺氣 ， 清解表邪 。 姜半夏雖能消痰止咳 ， 尚宜慎用 。

安昌徐　溫邪未淨 ， 脈尚大 ， 午後肌熱 ， 舌白滑 ， 嗆咳面浮 ， 大便溏薄 。 宜養胃 、 清肺熄邪 。

丹參（三錢）　生米仁（四錢）　銀花（錢半）　金沸草（三錢 ， 包煎）　川貝（二錢）　茯苓（三錢）　丹皮（二錢）　通草（錢半）　省頭草（三錢）　桔梗（錢半）　白前（錢半）

清煎 。 三帖 。

介按 ： 溫邪濕熱未淨 ， 上衝於肺 ， 則咳嗽面浮 ， 陰液未復 ， 而濕熱蘊蓄則肌熱便溏 ， 必先清肺熱 ， 則咳嗽自止 ， 滲濕扶脾 ， 則便溏自瘥 ， 佐清營熱 ， 則肌熱亦退 。

惟丹參恐是元參之誤 。

白馬山李　溫邪上郁 ， 頭目不爽 ， 脈數 ， 舌微黃 ， 身熱肢楚 。 宜清解為主（二月二十七日 。 ）

淡竹葉（錢半）　苦丁茶（錢半）　滑石（四錢）　炒枳殼（錢半）　焦梔子（二錢）　炒遠志肉（八分）　廣鬱金（三錢）　炒麥芽（三錢）　甘菊（錢半）　石菖蒲（八分）　乾地龍（錢半）

清煎 。 二帖 。

介按 ： 溫病發出之途自少陽 ， 熱病發出之途由陽明 ， 此病由少陽而上郁清竅 ， 則頭目不爽 ， 漸次由陽明而化熱 ， 故身熱肢楚 。 今以少陽 、 陽明同治 ， 參用地龍 、 竹葉 ， 借清胃絡之熱 。

遺風龐　溫邪發熱 ， 神識乍清乍憒 ， 脈滑數 ， 口燥 ， 咳逆 ， 便閉 。 宜防變端 ， 候正（四月十七號三月初二日 。 ）

栝蔞皮（三錢）　石菖蒲（七分）　乾地龍（錢半）　焦梔子（三錢）　廣鬱金（三錢）　連翹（三錢）　枳殼（錢半）　天花粉（錢半）　銀花（錢半）　光杏仁（三錢）　淡竹葉（錢半）

清煎 。 二帖 。

又　大便稍下 ， 熱猶不解 ， 脈滑數 ， 咳逆 。 宜清上焦為主 ， 不致變端無慮（三月初四日 。 ）

栝蔞皮（三錢）　淡條芩（錢半）　前胡（錢半）　萊菔子（二錢）　焦山梔（三錢）　廣鬱金（三錢）　光杏仁（三錢）　象貝（三錢）　枳殼（錢半）

二帖 。

介按 ： 溫邪上受 ， 首先犯肺 ， 傳於陽明 ， 胃熱挾痰而漸逼心胞 ， 致神識乍憒 ， 口燥咳逆而便閉 。 治以清熱化痰 ， 芳香宣竅 。 胃熱清降則大便稍下 。 然肺分之餘熱不清 ， 故咳逆未止 ， 繼方再清上焦氣分 ， 庶無變幻之慮 。

漁莊沈（婦）　癸水色尚紫 ， 正夾溫邪 ， 咳嗽尤甚 ， 脈浮大 ， 舌紅 ， 頭疼身熱 。 邪熱已極營絡 ， 宜清解消痰（杏月十一日 。 ）

天花粉（三錢）　象貝（三錢）　元參（三錢）　旋覆花（三錢 ， 包煎）　連翹（三錢）　甘菊（錢半）　橘紅（一錢）　光杏仁（三錢）　丹參（三錢）　白前（錢半）　銀花（錢半）　（引）枇杷葉（三片 ， 去毛）

三帖 。

介按 ： 陰虛內熱則癸水色紫 ， 更感溫邪 ， 上犯於肺 ， 致咳嗽身熱頭疼 ， 而脈象浮大 ， 足氣分熱熾 ， 已屬顯然 。 但兩熱相併 ， 易入營分 ， 故此方於清肺止咳之中 ， 兼顧營熱為治 。

安昌顧　溫熱言譫 ， 脈促數 ， 舌微黃 ， 疹點隱約 ， 咳逆 ， 發熱 ， 肢戰 。 症屬棘手 。 宜防痙厥 ， 候正（四月二十四號甲辰初八日 。 ）

玳瑁（一錢）　紫草（一錢）　銀花（三錢）　天花粉（三錢）　連翹（三錢）　蟬衣（一錢）　廣鬱金（三錢 ， 杵）　殭蠶（三錢）　石菖蒲（七分）　象貝（三錢）　老式天竺黃（三錢）　（引）　鮮竹葉（三十片）

一帖 。

介按 ： 病由肺衛而逼入營分 ， 劫液動風 ， 以致言譫肢戰 。 所幸疹現而咳 ， 邪勢外達 ， 然症象已屬熱極 ， 故用玳瑁 、 紫草涼解營分 ， 餘味開竅豁痰 ， 清熱透邪 。 洵治溫邪逼入營分之良方 。

盛陵龍　濕溫雜受 ， 中焦格拒 ， 脈澀滯 ， 舌厚嫩黃 ， 便溺不利 。 藉小陷胸湯 ， 防變 ， 候正 。 （五月三號甲辰十七日 。 ）

杜栝蔞子（錢半）　枳實（一錢）　原滑石（四錢）　炒麥芽（三錢）　姜炒川連（八分）　生楂肉（三錢）　焦梔子（三錢）　光杏仁（三錢）　仙半夏（錢半）　淡竹葉（錢半）　省頭草（三錢）

清煎 。 二帖 。

介按 ： 內濕素盛 ， 更感溫邪 ， 蘊伏中焦 ， 化痰而阻其氣化之流行 ， 故以小陷胸湯加味 ， 藉除中焦之濕熱以化痰 。

盛陵徐　濕熱溫邪雜受 ， 寒熱交作 ， 脈濡數 ， 大便自利 ， 舌心灰黃 。 宜防昏蒙之變 。 候正 。 （五月十號甲辰二十四日 。 ）

焦六曲（四錢）　赤苓（四錢）　原滑石（四錢）　銀花（錢半）　連翹（三錢）　大豆卷（三錢）防己（錢半）　石菖蒲（五分）　仙半夏（錢半）　陳皮（錢半）　淡黃芩（錢半）

清煎 。 二帖 。

介按 ： 濕熱凝滯 ， 大便自利 ， 感受溫邪 ， 寒熱交作 ， 最怕濕阻氣機 ， 挾痰而上蒙清竅 ， 變現神識昏憒 。 此症既不能表 ， 又不能下 ， 故治法以宣竅而清濕熱為首要 。

道墟陶　濕溫雜受 ， 煩熱口燥 ， 身發疹斑 ， 神識乍清乍憒 ， 脈數舌黃 。 清竅失聰 ， 症屬棘手 。 宜防厥閉 ， 候正 。 （五月二十三號乙巳初七日 。 ）

焦梔子（三錢）　貫眾（二錢）　銀花（二錢）　牛蒡子（錢半）　淡豆豉（三錢）　蟬衣（錢半）連翹（三錢）　淡竹葉（錢半）　石菖蒲（八分）　天花粉（三錢）　滑石（四錢）　（引）活水蘆根（一兩）

先服牛黃清心丸一粒 ， 一帖 。

介按 ： 濕熱相蒸 ， 先阻氣分 ， 津液被爍 ， 未能上升 ， 是以煩熱口燥 ， 日久不解 ， 邪熱無處發泄 ， 漸走營分 ， 則神昏譫語 ， 上蒙清竅 ， 則耳聾無聞 。 幸喜肺胃之邪 ， 漸從疹斑而透現 。 然症勢已在險途 ， 故治以芳香通神 ， 淡滲宣竅 ， 俾穢濁濕邪 ， 由此分消 。

盛陵蔣　熱入血室 ， 疹斑稍現 ， 舌黃滑 ， 脘悶 ， 大便瀉痢 ， 微熱 。 勢在重險 ， 宜清解 ， 防厥 。 （六月二十一號丙午初七日 。 ）

貫眾（二錢）　碧玉散（三錢 ， 荷包）　大豆卷（三錢）　小青草（一錢）　原滑石（四錢）　赤苓（四錢）　連翹（三錢）　通草（錢半）　銀花（三錢）　炒枳殼（錢半）　省頭草（錢半　引）　活水蘆根（一兩）

二帖 。

又　血舍已清 ， 瀉痢較差 ， 脈濡數 ， 舌黃 ， 嗆咳 ， 微熱不清 ， 胸前發斑白㾦 。 宜清解為主 。 （六月念四號丙午初十日） 。

淡竹葉（錢半）　銀花（三錢）　省頭草（錢半）　桔梗（錢半）　京川貝（二錢）　赤苓（四錢）廣鬱金（三錢）　大豆卷（三錢）　碧玉散（四錢 ， 荷包）　小青草（一錢）　通草（錢半）

清煎二帖 。

又　瀉痢已瘥 ， 身熱亦退 ， 脈濡細 ， 脘腹脹悶 ， 咳逆宜治 ， 防變（七月四號丙午二十日 。 ）

桔梗（錢半）　枳殼（錢半）　新會皮（錢半）　白前（錢半）　川貝（二錢）　赤苓（四錢）　廣鬱金（三錢）　蔻殼（錢半）　佩蘭（錢半）　通草（錢半）　穀芽（四錢）　（引）荷葉（一角）

三帖 。

介按 ： 伏熱由陽明而陷入血室 ， 血下則陽熱上浮 ， 而神識不清 ， 語言譫妄 。 張仲景屢有刺期門之訓 ， 因期門是肝經之募 ， 瀉其熱而通其經 ， 則汗得遍身而蓄熱外泄 ， 下血自止而譫語自已 。 此案治法 ， 雖不宗小柴胡湯之例 ， 而悉遵仲景無犯胃氣及上二焦之戒 ， 仍以清熱利竅 ， 俾鬱熱外泄而疹斑透現 ， 確是良法 。 但肝經之熱 ， 恐難速解 ， 故防劫液動風而變痙厥 。 幸其鬱熱漸由大腸而自尋出路 ， 治以清解而斑㾦更現 ， 瀉痢較差 ， 身熱亦退 ， 初二兩方之著力 ， 顯然可見 。 惟初方既用碧玉散 ， 則滑石可以去之 。 第三方若再注重清解 ， 庶免久咳之累 。

西莊易　血舍已清 ， 脈數 ， 氣口滑 ， 嗆咳頭暈 ， 身熱未退 ， 舌黃尖紅 ， 腰疼肢楚 。 還防變幻 ， 候正 。 （五月二十號乙巳初四日 。 ）

栝蔞根（三錢）　冬桑葉（三錢）　象貝（三錢）　乾地龍（錢半）　連翹（三錢）　甘菊（錢半）廣橘紅（一錢）　光杏仁（三錢）　前胡（錢半）　貫眾（二錢）　老式天竺黃（錢半）　（引）竹肉（一丸）

二帖 。

介按 ： 溫邪由肺而傳於胃 ， 表邪雖解而裡熱尚在熏蒸 ， 是以肌熱未退 ， 上熏於肺 ， 則嗆咳頭暈 。 故治法仍以肅降肺氣 ， 蠲除胃熱 ， 俾胃熱清解 ， 則身熱咳嗽可除 。 因其腰疼肢楚 ， 又佐地龍善走經絡以退熱 。

遺風徐　冬溫汗出發熱 ， 脈數右勁 ， 舌心黃厚 。 咳逆吸短 ， 右脅刺痛 ， 神識乍憒 。 症勢重險 ， 宜防厥閉 ， 候正（十月十二日 。 ）

乾地龍（錢半）　象貝（三錢）　冬桑葉（三錢）　牛蒡子（錢半）　連翹（三錢）　前胡（錢半）原鬱金（三錢）　橘紅（一錢）　光杏仁（三錢）　銀花（錢半）　老式天竺黃（二錢）　捲心竹葉（三十片）

二帖 。

又　右脅猶痛 ， 脈滑數 ， 舌黃 ， 吸粗 ， 咳逆痰阻 ， 神色乍憒 ， 還防變幻 。

乾地龍（錢半）　石菖蒲（八分）　前胡（錢半）　廣鬱金（三錢）　銀花（三錢）　連翹（三錢）炒淡黃芩（錢半）　絲瓜絡（錢半）　賴橘紅（八分）　光杏仁（三錢）　老式天竺黃（二錢）　枇杷葉（三片 ， 去毛）

三帖 。

介按 ： 冬溫犯肺 ， 不得外解 ， 最易逆傳心胞 ， 而現神識昏憒 。 茲以溫邪激動肝陽 ， 爍液成痰 ， 阻滯氣機而致咳逆吸促 ， 右脅刺痛 。 治以辛涼之劑 ， 肅清肺胃之痰 ， 而解氣分之熱 。 然至次診 ， 神色猶憒 ， 症勢已屬棘手矣 。