痢因濕熱及受積停

痢疾之症 ， 裏急後重 ， 或血 、 或膿 、 或膿血相雜 ， 或痛 、 或不痛 。 此症原其所因 ， 不外濕 、 熱 、 食積三者 。 傷於氣分 ， 痢下則白 ； 傷於血分 ， 痢下則赤 ； 氣血俱傷 ， 則赤白相雜 。 下痢之脈 ， 微小者吉 ， 浮洪者凶 ， 滑大者吉 ， 弦急者凶 。 劉河間曰 ： 治痢大法 ， 行血則便膿自愈 ， 調氣則後重自除 。 又曰 ：「 後重則宜下 ， 腹痛則宜和 ， 身重則除濕 ， 脈弦則去風 。 膿血稠黏 ， 以重藥揭之 。 身冷自汗 ， 以熱藥溫之 。 風邪外來宜汗之 。 鷺溏為痢宜溫之 」。

治痢驗方 ： 痢疾初起 ， 便膿下血 ， 裏急後重 ， 用芍藥湯 。 白痢用溫六丸 。 赤痢用清六九 。 赤白相雜 ， 裏急後重 ， 用立效散 。 痢疾初時失下 ， 反用兜澀之藥 ， 以致邪雜內蓄 ， 血不得行 ， 腹痛難忍者 ， 用桃仁承氣湯 。 痢疾發熱 ， 腸胃中有風邪也 ， 人參敗毒散加黃連 、 陳倉米 、 生薑 、 大棗 ， 煎服 。 時行疫痢 ， 噤口不食 ， 加石蓮子肉七個 。 下痢日久 。 赤白已盡 ， 虛寒脫肛者 ， 養臟湯 。

芍藥湯

治痢芍藥湯 ， （黃）芩（黃）連（肉）桂大黃 ， （木）香檳（榔）（當）歸甘草 ， 後重即安康 。

溫六丸

滑石（六兩水飛）粉草（一兩）乾薑（五錢）為末 ， 水丸 。

清六丸

滑石（六兩水飛）粉草（一兩）紅麴（五錢）為末 ， 水丸 。

立效散

黃連（四兩酒洗）吳茱萸（二兩 ， 二味同炒去茱萸）陳皮（二兩）枳殼（二兩麩炒）共為末 。 每服三錢 ， 黃酒送下 。 噤口痢用陳倉米煎湯調下 。

桃仁承氣湯見16頁

人參敗毒散見17頁

養臟湯

養臟（白）芍當歸 ， 人參（肉）桂（白）朮隨 ， 木香甘（草）米殼 ， 訶子（肉）蔻烏梅 。

和中湯

和中（當）歸酒（黃）連 ， 陳（皮）（白）芍（厚）朴蒼（朮）甘（草） ， 茯苓並枳殼 ， 新久痢皆痊 。

按 ： 痢疾是濕熱之邪積滯腸道引起 ， 故治療大法 ， 應清熱祛濕導滯 。 初起如有發熱 ， 可予葛根芩連湯 、 白頭翁湯加減 ， 濕熱清 ， 則發熱自除 ， 下痢自止 、 又痢疾初起 ， 不宜用澀止藥 ， 蓋濕熱未清 ， 收澀過早 ， 易轉成休息痢 。

葛根芩連湯

葛根黃芩黃連甘草 ， 水煎服 。

白頭翁湯

白頭翁秦皮黃連黃柏 ， 水煎服 。

上兩方亦可酌加當歸 、 白芍 、 山查 、 馬齒莧等 。