痿症不足與濕熱

《 內經 · 痿論 》 的記載大義是 ： 肺熱葉焦 ， 即皮毛虛弱急薄 ， 而生痿躄① 。 心氣熱 ， 則生脈痿 ， 筋縱而不任也 。 肝氣熱 ， 則為筋痿 ， 而宗筋弛縱 。 脾氣熱 ， 則為肉痿 ， 肌肉不仁 。 腎氣熱 ， 則為骨痿 ， 而足不任身 。

痿症之因 ： 或病後遠行 ； 或產後起早 ； 或斲喪②異常 ， 立行房事 ， 勞傷骨髓 ， 以致兩足痿軟者甚多 。 治宜補精養血壯筋骨之劑 。 又必須戒絕房勞 ， 庶獲全愈 。 起痿固真丸主之 。

如夏日濕熱盛行 ， 感其濕熱之邪而成痿者 ， 宜李東垣清燥湯 。

一人嗜酒患痿 。 予謂酒者濕熱之物也 ， 因酒成痿 ， 與以清燥湯 ， 良效 。

起痿固真丸

人參（一兩）黃耆（一兩）當歸（二兩）牛膝（一兩半）肉蓯蓉（酒炙二兩）熟地（四兩）川芎（一兩）杜仲（二兩）木瓜（一兩）鹿角膠（四兩酒炙）虎骨（二兩醋炙）茯苓（二兩）黃柏（二兩酒炒）陳皮（一兩）鹽知母（二兩）熟附子（五錢）麥冬（二兩）五味子（一兩）共為細末 ， 煉蜜為丸 。 桐子大 。 每服百丸 ， 酒下 。 或作煎劑亦可 。

清燥湯

清燥四君蒼（朮） ， 陳（皮）（黃）耆（澤）瀉麥（冬）當（歸） ， 升（麻）柴（胡）（黃）連（五）味（子）葛（根） ， （生）地（神）曲（黃）柏豬（苓）良 。

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①躄 ： bi4（音必） 。 兩腳有毛病叫躄 。 兩腿痿軟不仁不能行路叫痿躄 。

②斲 ： zhuo1（音拙）斲喪 ： 沉溺酒色 ， 損害身體 。