內集・卷一臟腑

目錄 內集・卷一臟腑
목차 내집・제1권 장부
篇名 臟腑條分
편명 장부조분
心,君髒也,神明居焉。心者,一身之主,君主之官。
심장은 군주의 장기로, 신명이 머무는 곳이다. 심장은 몸의 주인으로, 군주의 관직과 같다.
有血肉之心,形如未開蓮花,居肺下肝上是也。有神明之心,神者,氣血所化,生之本也,萬物由之盛長,不着色象,謂有何有?謂無復存,主宰萬事萬物,虛靈不昧者是也,然形神亦恆相同。
육혈의 심장이 있는데, 모양이 피지 않은 연꽃과 같으며, 폐 아래 간 위에 위치한다. 신명의 심장이 있는데, 신은 기혈이 변화한 것으로, 생명의 근본이며, 만물이 이를 통해 성장한다. 색깔과 형상이 없어, 있다고도 할 수 없고, 없다고도 할 수 없다. 만사만물을 주재하며, 허령하여 어둡지 않다. 그러나 형태와 신명은 항상 서로 같다.
赤色。小理者,心小,心小則安,邪弗能傷,易傷以憂;粗理者,心大,心大則憂不能傷,易傷於邪。
붉은 색이다. 가는 무늬가 있는 사람은 심장이 작아, 심장이 작으면 안정되어 사기가 해치지 못하나, 근심으로 쉽게 상한다. 거친 무늬가 있는 사람은 심장이 커, 심장이 크면 근심이 해치지 못하나, 사기로 쉽게 상한다.
無■者,心高,心高則滿於肺中,而善忘,難開以言。■小短舉者,心下,心下則髒外易傷於寒,易恐以言;■長者,心堅,心堅則髒安守固;■弱小以薄者,心脆,心脆則善病消痹熱中;■直下不舉者,心端正,心端正則和邪難傷;■倚一方者,心偏傾,心偏傾則操持不一,無守司也。
■이 없는 사람은 심장이 높아, 심장이 높으면 폐 가운데 가득 차서 잘 잊어버리며, 말로써 마음을 열기 어렵다. ■이 작고 짧아 들린 사람은 심장이 아래에 있어, 심장이 아래에 있으면 장기 밖이 추위로 쉽게 상하며, 말로써 쉽게 두려워한다. ■이 긴 사람은 심장이 단단하여, 심장이 단단하면 장기가 안정되어 굳게 지킨다. ■이 약하고 얇은 사람은 심장이 약하여, 심장이 약하면 소갈비와 열중에 잘 걸린다. ■이 곧게 아래로 내려오고 들리지 않는 사람은 심장이 바르게 위치하여, 심장이 바르면 화평하여 사기가 해치기 어렵다. ■이 한쪽으로 기운 사람은 심장이 기울어져, 심장이 기울면 마음을 한결같이 가지지 못하며, 지킬 것이 없다.
凡心之病,皆因憂愁思慮、而後邪得以入之。此聖人所以無心病也。
무릇 심장의 병은 모두 근심과 걱정, 사려로 인해 이후에 사기가 들어갈 수 있다. 이것이 성인이 심장병이 없는 이유이다.
七竅三毛,星應熒惑臺鬥∶熒惑,南嶽火星。七孔以應北斗七星,三毛以應三臺,故此心至誠,則帝宰無所不應之,此上智聰明之人也。中智五竅三毛,下智三竅一毛,常人二竅無毛,愚人一竅,下愚一小竅,無竅則神無出入之門。
일곱 구멍과 세 털은 별로 응하여 형혹성과 대두성이다. 형혹성은 남악의 화성이다. 일곱 구멍은 북두칠성에 응하고, 세 털은 삼태성에 응한다. 따라서 이 마음이 지극히 정성스러우면, 천제가 응하지 않음이 없으니, 이것이 상지의 총명한 사람이다. 중지는 다섯 구멍과 세 털, 하는 세 구멍과 한 털, 보통 사람은 두 구멍에 털이 없고, 어리석은 사람은 한 구멍, 더 어리석은 사람은 작은 한 구멍이며, 구멍이 없으면 신이 출입할 문이 없다.
心應南方熒惑星,肝應東方歲星,脾應中嶽鎮星,肺應西方太白星,腎應北方辰星。
심장은 남방의 형혹성에 응하고, 간은 동방의 세성에 응하며, 비는 중악의 진성에 응하고, 폐는 서방의 태백성에 응하며, 신은 북방의 진성에 응한다.
十有二兩,系通肺葉關元。心重十二兩,不論大小皆然,以同身寸法秤量故也。
열 두 냥이며, 폐엽과 관원에 통한다. 심장의 무게는 열 두 냥으로, 크기에 상관없이 모두 그러하며, 이는 동신촌법으로 측량했기 때문이다.
五臟系通於心,心通五臟系,心之系與五臟之系相連,輸其血氣,滲灌骨髓,故五臟有病,先幹於心。
오장의 계통은 심장과 통하고, 심장은 오장의 계통과 통한다. 심장의 계통과 오장의 계통은 서로 연결되어 있어 혈기를 수송하고 골수에 스며들게 하므로, 오장에 병이 있으면 먼저 심장에 영향을 미친다.
其繫上繫於肺,其別者自肺兩葉之中,向後通脊者腎,自腎而至於膀胱,與膀胱膜絡並行而之溲溺處,乃關元下極部分。
그 계통은 위로 폐에 연결되고, 그 중에서 갈라진 것은 폐의 두 엽 사이에서 뒤로 척추를 통해 신장에 이르며, 신장에서 방광에 이르고, 방광의 막락과 나란히 진행하여 소변을 보는 곳에 이르니, 이는 관원 아래 극 부분이다.
內主血而外應舌,盛則榮發華面;人身動則血行於諸經,靜則血藏於肝臟,故肝爲血海,心乃內營運之,是心主血也。
안으로는 혈을 주관하고 밖으로는 혀에 반응하며, 왕성하면 얼굴에 영발이 빛난다. 인체가 움직이면 혈이 모든 경락에 흐르고, 고요하면 혈이 간장에 저장되므로, 간은 혈해(血海)이고 심장은 안으로 영운(營運)하는 것이니, 이는 심장이 혈을 주관한다는 것이다.
舌者心之苗,故外應舌。舌和則知五味。發者血之苗,血盛則發潤,心榮色,其華在面。
혀는 심장의 묘(苗)이므로 밖으로 혀에 반응한다. 혀가 조화롭으면 오미를 안다. 머리카락은 혈의 묘(苗)이므로 혈이 왕성하면 머리카락이 윤기가 나며, 심장의 영색(榮色)은 얼굴에 빛난다.
所惡熱而所喜靜,衰則懶語錯言。心本熱,虛則寒耳。心惡熱,肝惡風,脾惡溼,肺惡寒,腎惡燥。
심장은 열을 싫어하고 고요함을 좋아하며, 쇠하면 말을 게을리하고 헛소리를 한다. 심장은 본래 열이지만 허하면 차가워진다. 심장은 열을 싫어하고, 간은 바람을 싫어하며, 비는 습기를 싫어하고, 폐는 추위를 싫어하며, 신장은 건조함을 싫어한다.
心靜則安,心動則躁,延年不老,心靜而已。人年六十,則心氣衰而言多錯忘。
심장이 고요하면 안정되고, 심장이 움직이면 조급해지며, 장수하여 늙지 않는 것은 심장이 고요할 뿐이다. 사람이 60세가 되면 심기가 쇠하여 말이 많고 헛것을 잊어버린다.
丙丁傷風,癲癇嗜臥脈痿;丙丁日傷於風者,爲心風。其狀多汗惡風,脣焦赤,剝皮,甚則言不可快,嗜臥而爲癲癇神亂,善怒嚇人。
병정일에 바람을 상하면 간질과 졸음, 맥위(脈痿)가 생긴다. 병정일에 바람을 상한 것을 심풍(心風)이라 한다. 그 증상은 땀이 많이 나고 바람을 싫어하며, 입술이 타고 붉어지고 껍질이 벗겨지며, 심하면 말을 제대로 하지 못하고 졸음을 좋아하며 간질로 정신이 혼란스러워지고, 쉽게 화를 내며 사람을 놀라게 한다.
心之風爲行痹,五痹以夏遇之,則爲脈痹,膝腕樞紐如折,脛筋縱緩,不能任用於地。
심장의 바람은 행비(行痹)가 되고, 오비(五痹)가 여름에 만나면 맥비(脈痹)가 되어, 무릎과 손목의 관절이 부러진 것 같고, 정강이의 힘줄이 늘어나 느슨해져 땅을 제대로 사용하지 못한다.
或疑下體肝腎所主,孰不知心火內燔,陰上隔陽,下不守位,肝腎亦隨火炎而筋脈上逆也。
혹자는 하체는 간과 신장이 주관한다고 의심하지만, 어찌 심화(心火)가 안으로 타올라 음이 위로 양을 막고 아래가 제자리를 지키지 못하면, 간과 신장도 불길을 따라 힘줄과 경맥이 위로 역행한다는 것을 모르는가.
又心痹則脈不通利,心下鼓滿,喜噫之以出其氣,上氣喘急,嗌幹氣逆,則生恐懼。
또한 심비(心痹)가 되면 맥이 통하지 않아 심하(心下)가 부풀어 오르고, 트림을 좋아하여 그 기운을 내보내며, 위로 기가 차고 숨이 급해지며, 목이 마르고 기가 역행하면 공포심이 생긴다.
或問丙丁傷風不亦泥歟?曰∶此陰陽自然之妙也。春甲乙傷風爲肝風,秋庚辛爲肺風,冬壬癸爲腎風,四季戊己爲脾胃風。
혹자는 병정일에 바람을 상하는 것이 너무 고집스럽지 않느냐고 묻는다. 대답하되, 이는 음양의 자연스러운 묘(妙)이다. 봄의 갑을일에 바람을 상하면 간풍(肝風)이 되고, 가을의 경신일에 바람을 상하면 폐풍(肺風)이 되며, 겨울의 임계일에 바람을 상하면 신풍(腎風)이 되고, 사계의 무기일에 바람을 상하면 비위풍(脾胃風)이 된다.
推之南風舍於心,則爲心風,東肝、西肺、北腎,皆此義也。
미루어 보아 남풍이 마음에 머무르면 심풍(心風)이 되고, 동쪽은 간, 서쪽은 폐, 북쪽은 신장에 해당하는데 모두 이와 같은 이치이다.
庚辛滯氣,伏梁縈痛生煩。
경신일(庚辛日)에 기가 막히면 복량(伏梁)이 생기며 아프고 번민이 생긴다.
腎病傳心,心當傳肺,肺秋旺,旺者不受邪,心復欲還腎,腎不肯受,故留結爲積,故知伏梁以秋庚辛日得之。
신장병이 심장으로 전이되고, 심장은 폐로 전이되어야 하지만 폐는 가을에 왕성하여 사기를 받아들이지 않는다. 심장이 다시 신장으로 돌아가려 해도 신장이 받아들이지 않아 결체(結滯)가 생겨 적취(積聚)가 된다. 따라서 복량은 가을 경신일에 생기는 것임을 알 수 있다.
其積形有似手臂,而在臍畔縈繫,伏而不動,如屋之棟樑然。
그 적취의 모양은 팔과 비슷하며 배꼽 주변에 얽혀 있어 움직이지 않는데, 마치 집의 대들보와 같다.
久不愈,令人心煩而悶,或夜眠不安。
오래 낫지 않으면 마음이 번잡하고 답답하며, 밤에 잠을 편히 자지 못한다.
熱則火炎,喜笑而口糜,目黃咽瘡,甚則狂渴無汗流衄;笑者,火之象也。
열이 있으면 불길이 치솟아 웃음을 잘 지으며 입안이 헐고, 눈이 노래지며 목구멍에 상처가 생긴다. 심하면 미쳐갈 정도로 목마르고 땀을 흘리지 않으며 코피가 난다. 웃음은 불의 상이다.
心實則笑,心虛則悲。
심장이 실하면 웃고, 허하면 슬퍼한다.
口糜者,口瘡糜爛也。
입안이 헌 것은 입안의 상처가 곪아 헐은 것이다.
目黃者,溼熱燻蒸也。
눈이 노래지는 것은 습열이 증발하기 때문이다.
咽瘡者,手少陰之正,別入於淵腋兩筋之間,屬於心,上走咽嚨,出於面,合目內,此爲四合也。
목구멍의 상처는 수소음경의 정맥이 액와의 두 힘줄 사이로 들어가 심장에 속하고, 위로 목구멍을 지나 얼굴로 나와 눈 안쪽에서 합쳐지는데, 이를 사합(四合)이라 한다.
譫語發狂,熱則神昏而亂,渴者火盛,則腎液幹而咽路焦。
헛소리를 하며 미치는 것은 열로 인해 정신이 혼미해져서이며, 갈증은 불이 성해 신장의 액이 마르고 목구멍이 타들어 가기 때문이다.
汗爲心液,熱則無汗,得汗則腎水準而皮潤,火不受克矣。
땀은 심장의 액으로, 열이 있으면 땀이 나지 않는다. 땀이 나면 신장의 수분이 균형을 이루고 피부가 촉촉해져 불이 억제되지 않는다.
血乃心主,熱逼上行,虛則爲衄、爲唾,凡熱者頤必先赤,當預防之。
피는 심장이 주관하는데, 열이 위로 치밀어 오르면 허하면 코피가 나거나 침이 난다. 무릇 열이 있으면 턱이 반드시 먼저 붉어지니 미리 예방해야 한다.
虛則神昏,夢飛而健忘,驚悸不樂,其則胸腹腰脅痛牽。
허하면 정신이 혼미해지고 꿈에 날아다니며 건망증이 생기고, 놀라며 두근거려 즐겁지 않다. 심하면 가슴, 배, 허리, 옆구리가 아프며 당긴다.
心實則夢可憂、可驚、可怪之事,虛則魂夢飛揚。
심장이 실하면 걱정스럽고 놀랍고 이상한 꿈을 꾸며, 허하면 혼이 꿈에 날아다닌다.
氣逆於心,則夢丘山煙火,健忘失記,驚悸不安,心內懊不樂,皆心血少也。
기가 심장에 역행하면 언덕과 산에 불이 나는 꿈을 꾸며, 건망증이 생기고 놀라며 두근거려 불안하고 마음이 괴로워 즐겁지 않다. 모두 심혈이 부족하기 때문이다.
胸脅腰脅相引痛者,手心主厥陰之脈,從胸中出,屬心包,下鬲歷絡三焦;其支別者,循胸出脅,心繫下鬲絡小腸,故病如是也。
가슴, 옆구리, 허리, 옆구리가 서로 당기며 아픈 것은 수심주궐음경의 맥이 가슴에서 나와 심포에 속하고, 아래로 횡격막을 지나 삼초를 두루 연결하기 때문이다. 그 가지는 가슴을 따라 옆구리로 나오고, 심계는 아래로 횡격막을 지나 소장과 연결되므로 이러한 병증이 생긴다.
血滯經閉可治,女子不月,多因勞極驚悸,暴憂思慮,以致心氣不足,而後血滯不行,不治其血,而通其心可也。
혈체경폐(血滯經閉)는 치료할 수 있으며, 여자가 월경을 하지 않는 것은 대부분 과로, 극도의 놀람, 갑작스러운 걱정과 생각으로 인해 심기가 부족해지고, 이후 혈액이 막혀 흐르지 않기 때문이다. 혈액을 치료하지 않고 심기를 통하게 하는 것으로도 치료할 수 있다.
冷痰真痛難援。冷證即真心痛。手足俱冷,痰壅,乃水克火,必死。
냉담진통(冷痰真痛)은 치료하기 어렵다. 냉증(冷證)은 바로 진심통(真心痛)이다. 손과 발이 모두 차고, 담이 막히면, 이는 물이 불을 이기는 것으로, 반드시 죽는다.
以上風、氣、血、熱、冷、虛,纂華氏、丹溪之法。
이상의 풍(風), 기(氣), 혈(血), 열(熱), 냉(冷), 허(虛)는 화씨(華氏)와 단계(丹溪)의 방법을 모은 것이다.
有非本髒病而兼見者,何故?蓋五臟病邪自相互入,即如心風證∶爲癇者,肝風入心也;爲頭重嘔吐者,脾風入心也;爲咳嗽唾衄血者,肺風入心也;爲眼旋生花者,腎風入心也。
본래의 장기 질환이 아닌데도 함께 나타나는 경우가 있는데, 그 이유는 무엇인가? 대개 오장의 병사(病邪)가 서로 들어가기 때문이다. 예를 들어 심풍증(心風證)은 간풍(肝風)이 심장으로 들어간 경우는 간질(癇)이 되고, 비풍(脾風)이 심장으로 들어간 경우는 머리가 무겁고 토하는 증상이 되며, 폐풍(肺風)이 심장으로 들어간 경우는 기침과 피를 토하는 증상이 되고, 신풍(腎風)이 심장으로 들어간 경우는 눈앞이 어지럽고 꽃이 피는 것 같은 증상이 된다.
心氣證∶爲脅痛伏梁者,肝氣入心也;爲背膊妨悶者,脾氣入心也,爲胸背痛短氣夜臥不安者,脾氣入心也;爲癖面黃者,腎氣入心也。
심기증(心氣證)은 간기(肝氣)가 심장으로 들어간 경우는 옆구리 아픔과 복량(伏梁)이 되고, 비기(脾氣)가 심장으로 들어간 경우는 등과 팔이 답답하고 아픈 증상이 되며, 가슴과 등이 아프고 숨이 차며 밤에 잠을 편히 자지 못하는 증상이 되고, 신기(腎氣)가 심장으로 들어간 경우는 비적(癖)과 얼굴이 누렇게 되는 증상이 된다.
心熱證∶爲舌幹少唾者,肝熱入心也;爲目黃噁心者,脾熱入心也;爲咳逆喘氣生瘡者,肺熱入心也;爲癲狂骨煩者,腎熱入心也。
심열증(心熱證)은 간열(肝熱)이 심장으로 들어간 경우는 혀가 마르고 침이 적어지는 증상이 되고, 비열(脾熱)이 심장으로 들어간 경우는 눈이 누렇게 되고 메스 운 증상이 되며, 폐열(肺熱)이 심장으로 들어간 경우는 기침과 숨이 차고 창자가 생기는 증상이 되고, 신열(腎熱)이 심장으로 들어간 경우는 미치고 광란하며 뼈가 시큰거리는 증상이 된다.
心冷證∶爲吐酸手足冷心痛者,肝腎冷入心,不治;爲痰冷吐瀉者,脾冷入心也;爲悲思不樂者,肺冷入心也。
심냉증(心冷證)은 간과 신의 냉(冷)이 심장으로 들어간 경우는 신물을 토하고 손발이 차며 심장이 아픈 증상이 되어 치료할 수 없고, 비냉(脾冷)이 심장으로 들어간 경우는 담이 차고 토하며 설사하는 증상이 되며, 폐냉(肺冷)이 심장으로 들어간 경우는 슬퍼하고 생각하며 즐겁지 않은 증상이 된다.
心虛證∶爲驚悸不欲聞人語者,肝虛入心也;爲食了旋飢,心中往往多熱臥者,脾虛入心也;爲悲思鼻塞驚怖者,肺虛入心也;爲四肢無力多汗者,腎虛入心也。
심허증(心虛證)은 간허(肝虛)가 심장으로 들어간 경우는 놀라고 두려워하며 사람의 말을 듣고 싶어하지 않는 증상이 되고, 비허(脾虛)가 심장으로 들어간 경우는 먹고 나면 곧 배가 고프며 마음 속에 열이 많아 누워 있는 증상이 되며, 폐허(肺虛)가 심장으로 들어간 경우는 슬퍼하고 생각하며 코가 막히고 놀라며 두려워하는 증상이 되고, 신허(腎虛)가 심장으로 들어간 경우는 사지에 힘이 없고 땀이 많은 증상이 된다.
舉此心臟爲例,餘可類推。
이를 심장을 예로 들었으나, 나머지도 이와 같이 추론할 수 있다.
涼以犀角生地牛黃,溫則(當)歸芍(藥)吳萸(肉)桂蒼(術)白朮;瀉以黃連苦蔘秦艽,補則(遠)志菖(蒲)菟(絲子)天(門冬)麥門冬。
서늘하게 하는 약으로는 서각(犀角), 생지황(生地黃), 우황(牛黃)이 있고, 따뜻하게 하는 약으로는 당귀(當歸), 작약(芍藥), 오유(吳茱萸), 계피(桂皮), 창출(蒼朮), 백출(白朮)이 있다. 설사시키는 약으로는 황련(黃連), 고삼(苦蔘), 진교(秦艽)가 있고, 보하는 약으로는 원지(遠志), 창포(菖蒲), 토사자(菟絲子), 천문동(天門冬), 맥문동(麥門冬)이 있다.
《編注藥性》補用酸棗仁、天竺黃、金銀屑、麥門冬、遠志、山藥、紅花、川芎、羚羊角、當歸,瀉用枳實、葶藶、苦蔘、貝母、半夏、杏仁、鬱金、玄胡索、前胡、黃連、木香,溫用石菖蒲、藿香、蘇子,涼以竹葉、丹砂、礬石、玄明粉、牛黃、珍珠、麥門冬、鬱金、黃連、知母、貝母、連翹、蘆根、柴胡。
《편주약성》에 따르면, 보법으로는 산조인, 천죽황, 금은설, 맥문동, 원지, 산약, 홍화, 천궁, 영양각, 당귀를 사용하고, 사법으로는 지실, 정력, 고삼, 패모, 반하, 행인, 울금, 현호색, 전호, 황련, 목향을 사용한다. 온법으로는 석창포, 곽향, 소자를 사용하고, 양법으로는 죽엽, 단사, 반석, 현명분, 우황, 진주, 맥문동, 울금, 황련, 지모, 패모, 연교, 노근, 시호를 사용한다.
《內照》又分風、氣、熱、冷、虛用藥。大概風宜涼藥爲主,兼以溫瀉;氣宜溫瀉並用;熱則純用瀉藥;冷則純用熱藥;虛則純用補藥。各髒皆然。
《내조》에서는 또 풍, 기, 열, 냉, 허에 따라 약물을 구분한다. 대체로 풍증은 양약을 주로 사용하며 온사법을 겸하고, 기증은 온사법을 함께 사용하며, 열증은 순수하게 사약을 사용하고, 냉증은 순수하게 열약을 사용하며, 허증은 순수하게 보약을 사용한다. 각 장기 모두 마찬가지이다.
籲!黍羊韭李,每食宜設;其谷黍,其畜羊,心病宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸。早夜歡樂,夏氣常存。
아! 기장, 양고기, 부추, 자두는 매번 식사에 마련해야 한다. 그 곡물은 기장이고, 그 가축은 양이며, 심병에는 신맛을 먹는 것이 좋다. 소두, 개고기, 자두, 부추는 모두 신맛이다. 아침 저녁으로 즐거워하며, 여름 기운을 항상 간직하라.
夏三月,天地氣交,夜臥早起,無厭於日,使志無怒,長養之道也
여름 석 달은 천지의 기운이 교류하는 시기로, 밤에는 일찍 자고 아침에는 일찍 일어나며, 햇볕을 싫어하지 말고, 뜻을 노여움 없이 하여, 기르고 길러내는 도리이다.
小腸上接胃口,受盛其糟粕傳化∶下達膀(胱)廣(腸大腸),泌別其清濁宣通。
소장은 위의 입구와 연결되어 있어, 그 찌꺼기를 받아들여 전화시키고, 아래로는 방광과 대장에 이르러, 그 청탁을 분별하여 선통시킨다.
小腸者,受盛之官,化物出焉。
소장은 받아들여 저장하는 관직으로, 물질을 변화시켜 내보낸다.
凡胃中腐熟水谷,其滓穢自胃之下口,併入於小腸上口,自小腸下口,泌別清濁,水入膀胱上口,滓穢入大腸上口。
무릇 위에서 소화된 수곡의 찌꺼기는 위의 아래 입구로부터 소장의 위 입구로 함께 들어가고, 소장의 아래 입구로부터 청탁이 분별되어, 물은 방광의 위 입구로 들어가고, 찌꺼기는 대장의 위 입구로 들어간다.
居臍上而長三丈二尺,脈紆則結;曲(左回迭積十六曲)十六而大二寸有四,形小難容。
배꼽 위에 위치하며 길이가 삼장 이척이고, 맥이 구불구불하면 결절이 생기며, 굽이(왼쪽으로 돌아 겹쳐진 열여섯 굽이) 열여섯 개이고 크기가 이촌 사푼이며, 형태가 작아 용납하기 어렵다.
胃之下口,乃小腸之上口,臍上一寸水分穴,則小腸下口,受谷二斗四升,水六升三合。合之大半。
위의 아래 입구는 소장의 위 입구이고, 배꼽 위 일촌의 수분혈이 소장의 아래 입구이며, 곡물 이말 사승과 물 육승 삼합을 받아들인다. 합치면 대반이다.
但腸有濃薄大小之分,從脈知之,諸陽經脈皆紆曲,小腸氣結。
다만 장에는 두께와 크기의 차이가 있으며, 맥을 통해 알 수 있고, 모든 양경맥은 구불구불하며, 소장의 기가 맺힌다.
皮濃者,脈濃;脈濃者,小腸濃。皮薄者,脈薄;脈薄者,小腸薄。皮緩者,脈緩;脈緩者,小腸大而長。皮薄而脈波小者,小腸小而短;小短者,則所容差小。
피부가 두꺼운 사람은 맥도 두껍다. 맥이 두꺼운 사람은 소장도 두껍다. 피부가 얇은 사람은 맥도 얇다. 맥이 얇은 사람은 소장도 얇다. 피부가 느슨한 사람은 맥도 느슨하다. 맥이 느슨한 사람은 소장이 크고 길다. 피부가 얇고 맥파가 작은 사람은 소장이 작고 짧다. 작고 짧은 사람은 수용하는 양이 적다.
機發心極,小腸與心相應,所以臍輪能知冷暖。常人二便由心所主,病則不能從令。候在人中。
기(機)는 심극(心極)에서 발동하며, 소장은 심장과 상응한다. 그래서 배꼽 주위가 따뜻함과 차가움을 알 수 있다. 정상인의 대소변은 심장이 주관하지만, 병이 들면 명령을 따르지 못한다. 증후는 인중(人中)에서 관찰된다.
人配天地爲三才。以面部言之∶鼻之下、口之上爲中以配人,得陰陽交泰,其位居中,故曰人中。虛者脣青下白。
사람은 천지와 짝하여 삼재(三才)를 이룬다. 얼굴로 말하자면, 코 아래와 입 위가 중앙에 해당하여 사람과 짝을 이루며, 음양이 조화를 이루어 그 자리가 중앙에 있기 때문에 인중(人中)이라 한다. 허한 사람은 입술이 푸르고 아래가 희다.
臍痛而成痢成疝者,屬氣;臍下痛,赤白痢,小腸疝氣,連腰脊、控睾丸而疼,皆心氣入小腸也。
배꼽이 아파서 이질이나 산증이 되는 것은 기(氣)에 속한다. 배꼽 아래가 아프고, 적백리(赤白痢), 소장 산기(疝氣), 허리와 등뼈가 연결되어 아프며, 고환이 당기는 것처럼 아픈 것은 모두 심기(心氣)가 소장으로 들어간 것이다.
腸激鳴而爲淋爲祕者,屬風。腸鳴作聲,或時激痛,小便五種淋瀝,或祕澀,以致肚腹脹急,皆心風入小腸也。
장이 울리면서 임(淋)이나 비(祕)가 되는 것은 풍(風)에 속한다. 장이 소리를 내거나 때로는 격통이 있으며, 소변이 다섯 가지로 임력(淋瀝)하거나 비색(祕澀)하여 배가 부풀어 오르고 급한 것은 모두 심풍(心風)이 소장으로 들어간 것이다.
熱入口渴生瘡,火逆嘔脹有異;心熱入小腸者,血熱煩悶作渴,或虛火反逆入胃而爲嘔噦,小便不通。
열이 들어가면 갈증이 생기고 창(瘡)이 생기며, 화역(火逆)으로 토하고 부풀어 오르는 것이 다르다. 심열(心熱)이 소장으로 들어간 경우, 혈열(血熱)로 번민하고 갈증이 나며, 허화(虛火)가 반역(反逆)하여 위로 들어가 구역(嘔噦)이 되고 소변이 통하지 않는다.
中滿腹硬脹急不作渴者,未可以淡滲也,古方滋腎丸最宜。
중만(中滿)으로 배가 단단하고 부풀어 오르며 급하지만 갈증이 없는 경우, 담삼(淡滲)을 써서는 안 되며, 고방(古方) 자신환(滋腎丸)이 가장 적합하다.
虛陷遺精懊,隱曲帶濁相同。心虛入小腸者,神魂恍惚、狂亂,夢中遺精,男子赤白濁,婦人赤白帶,或陰中瘡瘍,隱曲不利,皆宜清上固下,未可以大寒大熱峻攻也。
허함으로 유정(遺精)이 있고 번민하며, 은곡(隱曲)과 대탁(帶濁)이 같은 경우이다. 심허(心虛)가 소장으로 들어간 경우, 신혼(神魂)이 황홀하고 광란(狂亂)하며, 꿈속에서 유정이 있고, 남자는 적백탁(赤白濁), 여자는 적백대(赤白帶)가 있으며, 음부에 창양(瘡瘍)이 있거나 은곡이 불리(不利)한 것은 모두 상부를 맑게 하고 하부를 굳게 하는 것이 좋으며, 대한(大寒)이나 대열(大熱)로 맹공(峻攻)해서는 안 된다.
冷凝水谷不化,寒入下焦腸痛。
한냉(寒冷)으로 수곡(水谷)이 소화되지 않고, 한기(寒氣)가 하초(下焦)로 들어가 장통(腸痛)이 생긴다.
血滯肩頷腫紅。氣熱反上,則爲頭疼、咽痛、頷腫不可顧,肩如拔,似折。血熱反上,則爲耳聾、目黃、腮頰腫痛。
혈체(血滯)로 어깨와 턱이 붓고 붉어진다. 기열(氣熱)이 반역(反逆)하여 위로 올라가면 두통(頭疼), 인통(咽痛), 턱이 부어 돌아볼 수 없고, 어깨가 뽑히는 듯하고 부러지는 듯한 느낌이 든다. 혈열(血熱)이 반역하여 위로 올라가면 이롱(耳聾), 목황(目黃), 볼과 뺨이 붓고 아프다.
補以牡蠣石斛,溫則巴戟小茴(角茴)烏藥;涼以茅根通草(天花粉、黃芩,)瀉則(海)金砂荔核白蔥(續隨子、紫蘇。)降火邪二便自順,灸水分一陽遂充。
보법(補法)으로는 모려와 석곡을 사용하고, 온법(溫法)으로는 파극과 소회(각회) 및 오약을 사용한다. 양법(涼法)으로는 모근과 통초(천화분, 황금)을 사용하고, 사법(瀉法)으로는 (해)금사와 여핵 및 백총(속수자, 자소)을 사용한다. 화사(火邪)를 내리면 대소변이 저절로 순조로워지며, 수분혈(水分穴)에 뜸을 뜨면 일양(一陽)이 차게 된다.
肝者,將軍之官,謀慮出焉;勇而能斷,故曰將軍。潛發未明,故謀慮出焉。罷極之本,魂所居也。人身運動,皆筋力所爲,肝養筋,故曰罷極之本。肝藏魂,魂者,神明之輔弼,故又曰肝爲宰相。
간은 장군의 관직으로, 모략과 생각이 나오는 곳이다. 용맹하면서도 결단력이 있으므로 장군이라 한다. 아직 밝혀지지 않은 것을 잠재적으로 발현하므로 모략과 생각이 나온다. 피로의 근본이며, 혼이 머무는 곳이다. 인체의 운동은 모두 근력에 의해 이루어지는데, 간이 근육을 기르므로 피로의 근본이라 한다. 간은 혼을 저장하며, 혼은 신명(神明)을 보좌하는 것이므로 간을 재상이라고도 한다.
兩分七葉,色象春木繁榮;肝有二布葉,一小葉,左三右四,共七葉,分兩行,如木甲析之多葉也。叔和雲∶實夢山林樹,虛看細草芒。
간은 두 개의 큰 잎과 하나의 작은 잎으로, 왼쪽에 세 개, 오른쪽에 네 개, 총 일곱 개의 잎이 두 줄로 나뉘어 있으며, 나무껍질이 갈라져 많은 잎이 있는 것과 같다. 숙화(叔和)가 말하기를, 실증(實證)에서는 산림의 나무를 꿈꾸고, 허증(虛證)에서는 가는 풀과 까끄라기를 본다고 하였다.
四斤四兩,沉重庚金吸射。肝重四斤四兩。《難》曰∶肝得水而沉,木得水而浮,肺得水而浮,金得水而沉,其意何也?肝非純木,乙與庚合而吸其微陰之氣,其意樂金,故令肝得水而沉也。肺非純金,辛與丙合而就火,其意樂火,故令肺得水而浮也。肺熟而復沉,肝熟而復浮者,何也?故辛當歸庚,乙當歸甲也。
간의 무게는 4근 4냥으로, 무겁고 경금(庚金)이 흡수하는 성질이 있다. 《난경(難經)》에서 말하기를, 간은 물을 만나면 가라앉고, 목(木)은 물을 만나면 뜨며, 폐는 물을 만나면 뜨고, 금(金)은 물을 만나면 가라앉는다는 것은 무슨 뜻인가? 간은 순수한 목이 아니며, 익(乙)과 경(庚)이 합쳐져 그 미세한 음기(陰氣)를 흡수하므로, 그 뜻이 금(金)을 좋아하여 간이 물을 만나면 가라앉게 한다. 폐는 순수한 금이 아니며, 신(辛)과 병(丙)이 합쳐져 화(火)에 가까워지므로, 그 뜻이 화를 좋아하여 폐가 물을 만나면 뜨게 한다. 폐가 익으면 다시 가라앉고, 간이 익으면 다시 뜨는 것은 왜인가? 그러므로 신은 마땅히 경(庚)으로 돌아가고, 익은 갑(甲)으로 돌아간다.
連膈膜而形有軟堅,肝之系者,自膈下着右脅肋上,貫膈入肺中,與膈膜相連也。筋脈皆肝所主。如青色。小理者,肝小,肝小則髒安無脅下之病;粗理者,肝大,肝大則逼胃迫咽,苦膈中且脅下痛。
간은 횡격막과 연결되어 형태가 부드럽고 단단함이 있으며, 간의 계(系)는 횡격막 아래에서 오른쪽 옆구리 위에 붙어, 횡격막을 관통하여 폐 속으로 들어가 횡격막과 연결된다. 근맥은 모두 간이 주관한다. 간의 색깔은 청색이다. 간의 조직이 가는 사람은 간이 작아 간이 작으면 장기가 안정되어 옆구리 아래의 병이 없다. 조직이 거친 사람은 간이 커서 간이 크면 위를 압박하고 인후를 조여 횡격막 중앙과 옆구리 아래가 아프게 된다.
廣胸反者,肝高,肝高則上支賁切脅,俯爲息賁;合脅兔者,肝下,肝下則逼胃脅下空,易受邪;胸脅好者,肝堅,肝堅則髒安難傷;脅骨弱者,肝脆,肝脆則善病消癉易傷;膺腹好相得者,肝端正,肝端正則和利難傷∶脅骨偏舉者,肝偏傾,肝偏傾則脅下痛也。
가슴이 넓고 뒤집힌 자는 간이 높으며, 간이 높으면 위로 지탱하여 옆구리를 자르듯이 하고, 숙이면 숨이 차다. 옆구리가 합쳐져 토끼처럼 된 자는 간이 낮으며, 간이 낮으면 위를 압박하여 옆구리 아래가 비어 쉽게 사기를 받는다. 가슴과 옆구리가 좋은 자는 간이 견고하며, 간이 견고하면 장기가 안정되어 상하기 어렵다. 옆구리 뼈가 약한 자는 간이 연약하며, 간이 연약하면 소갈병을 잘 앓고 쉽게 상한다. 가슴과 배가 잘 어울리는 자는 간이 바르며, 간이 바르면 화평하여 상하기 어렵다. 옆구리 뼈가 한쪽으로 치우쳐 들린 자는 간이 한쪽으로 기울어져 있으며, 간이 한쪽으로 기울어져 있으면 옆구리 아래가 아프다.
名血海而歸於暮夜。肝藏血,故名血海,血海有餘,則常想其身大;不足,則常想其身狹小。晝則營運,眼受血能視,足受血能步,掌受血能握,指受血能攝,夜臥則血歸於肝。
혈해(血海)라 이름하고 저녁과 밤에 돌아간다. 간은 혈을 저장하므로 혈해라 이름하며, 혈해가 넘치면 항상 자신의 몸이 크다고 생각하고, 부족하면 항상 자신의 몸이 좁다고 생각한다. 낮에는 영양을 운행하여 눈이 혈을 받아 볼 수 있고, 발이 혈을 받아 걸을 수 있으며, 손바닥이 혈을 받아 쥘 수 있고, 손가락이 혈을 받아 잡을 수 있다. 밤에 누우면 혈이 간으로 돌아간다.
如有謀慮不決,肝虛爲他髒移熱,則妄行於口鼻,或爲便溺,乃肝不藏血也。
만일 계획을 세우고 결정하지 못하면 간이 허해져 다른 장기에서 열이 옮겨와 입과 코로 함부로 흐르거나, 대소변으로 나타나는데, 이는 간이 혈을 저장하지 못하기 때문이다.
又思色不遂,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發爲筋痿,及爲白淫。故經曰∶筋痿者,生於肝,使內也。
또 색을 생각하고 이루지 못하면 뜻이 밖으로 흐르고, 방에 들어가는 것이 지나치면 종근이 늘어나 근위(筋痿)와 백음(白淫)이 생긴다. 그러므로 경(經)에 이르기를, 근위는 간에서 생기며, 안을 부린다고 하였다.
又轉筋,亦肝所主也。風動筋脈蜷縮,滿不便癰疽;肝之合,筋也,凡外瘡發於筋脈者,皆肝所主也。經曰∶脾移寒於肝,癰腫筋攣。
또 전근(轉筋)도 간이 주관한다. 바람이 움직여 근맥이 오그라들고, 가득 차서 종기와 부스럼이 편하지 않다. 간과 합하는 것은 근(筋)이니, 무릇 외상이 근맥에 발생하는 것은 모두 간이 주관한다. 경(經)에 이르기를, 비(脾)가 한(寒)을 간(肝)으로 옮기면 옹종(癰腫)과 근련(筋攣)이 생긴다고 하였다.
氣逆頭頂眩痛,積肥杯覆脅罅。有所大怒,氣上而不下。氣逆於上,則頭痛眩暈;積於脅,則爲肥氣,突出如肉肥盛之狀也。
기가 거슬러 머리 꼭대기가 아프고 어지러우며, 옆구리 틈에 술잔을 엎어놓은 것처럼 쌓인다. 크게 노하는 바가 있으면 기가 올라가고 내려가지 않는다. 기가 위로 거슬러 올라가면 두통과 현기증이 생기고, 옆구리에 쌓이면 비기(肥氣)가 되어 살이 풍성하게 불거진 모양으로 튀어나온다.
《難》曰∶肝之積名肥氣,在左脅下如覆杯,有頭足,久不愈,令人咳逆瘧,連歲不已,以季夏戊己日得之。何以言之?肺病傳肝,肝當傳脾,脾季夏適旺,旺者不肯受邪。肝復欲還於肺,肺不肯受,故留結爲積。小兒多有此病。
《난경(難經)》에 이르기를, 간의 적취(積聚)를 비기(肥氣)라 이름하며, 왼쪽 옆구리 아래에 술잔을 엎어놓은 것 같고, 머리와 발이 있으며, 오래 낫지 않아 사람으로 하여금 기침과 역류, 학질을 일으키며 해마다 그치지 않는데, 계하(季夏)의 무기(戊己)일에 얻는다고 하였다. 왜 이렇게 말하는가? 폐병이 간으로 전해지면 간은 마땅히 비로 전해져야 하지만, 비는 계하에 왕성하여 왕성한 자는 사기를 받으려 하지 않는다. 간이 다시 폐로 돌아가려 하지만 폐는 받으려 하지 않으므로 머물러 맺혀 적취가 된다. 소아에게 이 병이 많다.
熱爭目赤驚狂,脅痛肢躁爲疝。經絡雖已受熱,本髒猶未受邪,曰爭。
열이 다투어 눈이 붉어지고 놀라며 미치는 증상, 옆구리 아픔과 팔다리가 안절부절 못하는 것은 산증(疝症)이다. 경락은 비록 이미 열을 받았으나, 본장(本臟)은 아직 사기(邪氣)를 받지 않았는데, 이를 다툼이라고 한다.
肝血熱則目赤腫,虛則眼前生花。肝性靜,熱則狂言多驚駭,四肢躁擾,臥不得安。
간혈(肝血)에 열이 있으면 눈이 붉어지고 부으며, 허하면 눈앞에 꽃이 피어나는 것 같은 증상이 생긴다. 간의 성질은 고요한데, 열이 있으면 미친 말을 하며 많이 놀라고, 팔다리가 안절부절 못하며, 눕기도 편치 않다.
肝熱鬱則脅痛。小腹牽莖囊痛者,名疝。肝經溼熱,爲疝之本也。
간열이 울체되면 옆구리가 아프다. 배 아래가 당기고 음낭이 아픈 것을 산증(疝症)이라 한다. 간경(肝經)의 습열이 산증의 근본 원인이다.
虛則關節不利,腰連腳弱多懼怕。血虛則周身關節不利,甚則筋骨蜷痿。
허하면 관절이 유연하지 못하고, 허리가 약해지며 다리가 약해져 두려움을 많이 느낀다. 혈허(血虛)하면 온몸의 관절이 유연하지 못하고, 심하면 근육과 뼈가 오그라들고 쇠약해진다.
血枯則腰疼腳弱,挾溼熱者,膝脛痿痹。血不足則多懼,有餘則多怒。
혈이 고갈되면 허리가 아프고 다리가 약해지며, 습열이 겹치면 무릎과 정강이가 쇠약해지고 저린다. 혈이 부족하면 두려움을 많이 느끼고, 혈이 넘치면 성을 많이 낸다.
血枯食至聞腥,有病胸脅支滿者,妨於食,食至則先聞腥臊臭氣,唾出清液。
혈이 고갈되면 음식 냄새를 맡을 때 비린내가 나며, 가슴과 옆구리가 그득한 병이 있어 음식 먹는 것을 방해하고, 음식이 오면 먼저 비린내와 고약한 냄새를 맡고, 맑은 침을 뱉는다.
先唾血,四肢清,目眩,時時前後泄血,病名血枯。
먼저 피를 토하고, 사지가 차갑고, 눈이 어지러우며, 때때로 앞뒤로 피를 흘리는 병을 혈고(血枯)라 한다.
此得之年少時大脫血,若醉入房,中氣竭,肝傷,故月事衰少不來也。
이는 젊었을 때 큰 출혈이 있거나, 술에 취해 방사(房事)를 하여 중기(中氣)가 고갈되고 간이 상했기 때문에 월사(月事)가 줄어들고 오지 않는 것이다.
痰冷遺溺吐瀉。冷則痰起,胸滿吐清水,惡食鮮菜,甚則遺溺不禁,或爲洞瀉。
담이 차가워져 오줌을 못 가누고 토하며 설사한다. 차가우면 담이 생기고, 가슴이 그득하며 맑은 물을 토하고, 신선한 채소를 싫어하며, 심하면 오줌을 참지 못하거나, 또는 동설(洞泄)이 된다.
凡冷症皆難治。
무릇 냉증(冷症)은 모두 치료하기 어렵다.
補以木瓜阿膠,川芎、黃、人蔘、沙蔘、薏苡仁、五加皮、酸棗仁、芡實、胡黃連、草龍膽。
보하는 약재로는 목과아교, 천궁, 황기, 인삼, 사삼, 의이인, 오가피, 산조인, 실, 호황련, 초룡담이 있다.
瀉必青皮芍藥柴胡;前胡、青黛、橘葉、犀角、葳蕤、款冬花、吳萸、秦皮。
사하는 약재로는 청피, 작약, 시호, 전호, 청대, 귤엽, 서각, 위유, 관동화, 오유, 진피가 있다.
涼必鱉甲菊花,草決明、車前子、三棱、蕪荑。
냉하는 약재로는 별갑, 국화, 초결명, 차전자, 삼릉, 무이가 있다.
溫必木香肉桂半夏。肉豆蔻、陳皮、檳榔、蓽茇。
온하는 약재로는 목향, 계피, 반하, 육두구, 진피, 빈랑, 필발이 있다.
縱怒過勞病之源,被髮飧麻勿任霸。
성내는 것과 과로는 병의 근원이니, 머리를 풀어헤치고 삼을 먹되 제멋대로 하지 말라.
春三月,宜夜臥早起,被髮緩形,生而勿殺,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。逆之則傷肝。
봄 석 달은 밤에 늦게 자고 아침에 일찍 일어나며, 머리를 풀어헤치고 몸을 느슨하게 하며, 생명을 살리고 죽이지 않으며, 상을 주고 벌하지 않는 것이 봄 기운에 응하는 양생의 도이다. 이를 거스르면 간을 상하게 한다.
麻者,東方所用之糧也,肝病宜食麻與粳米、牛肉、棗、葵,味皆甘也。
삼은 동방에서 쓰는 양식으로, 간병에는 삼과 멥쌀, 쇠고기, 대추, 아욱을 먹는 것이 좋으니, 맛이 모두 달다.
不拘何月得病,宜體春氣以養之。
어느 달에 병이 들었든, 봄 기운을 본받아 양생해야 한다.
異哉膽也!無出入竅,而附於肝之葉間;水色金精,名清淨腑,而避乎胃之私污。
쓸개는 참으로 특이하다! 출입하는 구멍이 없으며 간의 잎 사이에 붙어 있다. 물의 색깔과 금의 정기를 가지고 있어 청정한 부(腑)라 이름하며, 위의 더러움을 피한다.
膽者,金之精,水之色,其色玄,其形如懸瓠,其神爲龜蛇,無出入竅,附肝之短葉間,不同六腑傳化,而爲清淨之腑。
쓸개는 금의 정기와 물의 색깔을 지니며, 그 색은 검푸르고, 모양은 매달린 호리병박과 같으며, 그 신은 거북이와 뱀이다. 출입하는 구멍이 없고 간의 짧은 잎 사이에 붙어 있으며, 다른 육부와 달리 전화(傳化)하지 않고 청정한 부(腑)가 된다.
藏精汁(三合)而驗五爪青紅,肝雖應爪而膽合於肝。故爪濃色黃者,膽濃;爪薄色紅者,膽薄;爪堅色青者,膽急;爪濡色赤者,膽緩;爪直色白無約者,膽直;爪惡色黑多紋者,膽結。
정액(3홉)을 저장하며 다섯 손톱의 푸르고 붉은 색으로 증상을 검증한다. 비록 간이 손톱에 반응하지만 쓸개는 간과 합한다. 따라서 손톱이 두껍고 색이 노란 자는 쓸개가 두껍다. 손톱이 얇고 색이 붉은 자는 쓸개가 얇다. 손톱이 단단하고 색이 푸른 자는 쓸개가 급하다. 손톱이 부드럽고 색이 붉은 자는 쓸개가 느리다. 손톱이 곧고 색이 희며 무늬가 없는 자는 쓸개가 곧다. 손톱이 나쁘고 색이 검으며 무늬가 많은 자는 쓸개가 맺혀 있다.
行榮衛而重三兩零數。榮衛雖主於肺,而其流行則又主於膽也,故膽氣始於子云。膽重三兩三銖,三銖是今之一錢二分半也。
영위(榮衛)를 운행하며 그 무게는 3냥 남짓이다. 영위는 비록 폐가 주관하지만 그 유행은 또 쓸개가 주관한다. 따라서 쓸개의 기운은 자시(子時)에 시작된다고 한다. 쓸개의 무게는 3냥 3줄인데, 3줄은 지금의 1전 2반(分半)이다.
氣痛心脅膊項不便,或發燥體枯面塵;足少陽之正繞髀入毛際,合於厥陰。別者入季脅之間,循胸裏,屬膽,散之上肝。貫心以上,挾咽出頤頷中,散於面系目系,合少陽於外,故氣病如是。不便者,肝循陰器,上貫膈絡,故爾脹滿不得小便也。發燥者,膽有怒火也。膽合膀胱,上榮毛髮,風氣盛則焦燥。汗竭則枯,身體面色蒙塵者,氣滯則榮衛道澀也。
기운이 아프면 심협(心脅)과 팔목이 불편해지거나, 혹은 갑자기 열이 나며 몸이 마르고 얼굴에 먼지가 앉은 듯해진다. 족소양(足少陽)의 정맥은 넓적다리를 돌아 털이 난 곳으로 들어가 궐음(厥陰)과 합한다. 별도로 계협(季脅) 사이로 들어가 가슴 안을 따라 쓸개에 속하며, 위로 간에 흩어진다. 심장을 관통하여 위로 올라가 인후를 끼고 턱과 턱 아래로 나와 얼굴에 흩어지며 눈의 줄기와 합쳐져 소양(少陽)과 밖에서 합하므로 기병(氣病)이 이와 같다. 불편한 것은 간이 음기(陰器)를 따라 위로 횡격막의 맥을 관통하기 때문에 팽창하여 소변을 보지 못하는 것이다. 열이 나는 것은 쓸개에 노화(怒火)가 있기 때문이다. 쓸개는 방광과 합하여 위로 모발을 윤택하게 하는데, 풍기(風氣)가 성하면 모발이 타들어가 마른다. 땀이 고갈되면 몸이 마르며, 몸과 얼굴에 먼지가 앉은 듯한 것은 기운이 막혀 영위의 길이 막히기 때문이다.
風攻頭眉耳目多傾,或癲癇吐沫口苦。少陽脈上抵頭角,下耳後,循項,風邪上攻,則頭痛眉傾,耳暴聾,目銳腫赤。風甚則螈癲癇,輕則常吐黃水,口爲之苦。
바람이 머리와 눈썹, 귀, 눈을 공격하면 대부분 기울어지거나, 혹은 간질을 일으켜 거품을 토하고 입이 쓴다. 소양맥(少陽脈)은 위로 머리 뿔에 이르고 아래로 귀 뒤를 따라 목을 돌아, 풍사(風邪)가 위로 공격하면 머리가 아프고 눈썹이 기울어지며, 귀가 갑자기 먹먹해지고, 눈의 가장자리가 붉게 부어오른다. 바람이 심하면 간질을 일으키고, 가벼우면 항상 황색 물을 토하며 입이 쓰다.
熱壅鼻淵,咽腫食亦,痿難行∶膽候咽門,故熱壅則生瘡腫痛。
열이 막히면 코에서 물이 흐르고, 인후가 부어 음식을 먹기도 하며, 위축되어 걷기 어렵다. 쓸개는 인후문을 관장하므로 열이 막히면 창양(瘡瘍)이 생겨 붓고 아프다.
食亦者,胃移熱於膽,食入移易而過,不生肌膚∶亦者,易也。
식역(食亦)이란 위의 열이 담으로 옮겨져 음식이 들어가면 쉽게 소화되어 지나가지만, 피부와 근육을 생성하지 못하는 것이다. 역(亦)은 쉽다는 뜻이다.
痿坐不能起者,熱則筋縮,足少陽之別曰光明,去踝上五寸,故主之。
위좌(痿坐)하여 일어나지 못하는 것은 열로 인해 근육이 수축하기 때문이며, 족소양경의 별락인 광명혈은 복사뼈 위 5촌에 위치하므로 이를 주치한다.
虛怯昏淚,不眠善恐,如人將捕。人數謀慮不決,故膽氣虛而溢爲淚。淚者,類也。膽受水氣,與坎同位,眼亦水也。
허약하여 어지럽고 눈물이 나며, 잠을 자지 못하고 두려움을 잘 느끼며, 마치 사람이 잡으러 오는 것 같다. 사람이 여러 번 생각해도 결정을 내리지 못하면 담기가 허해져 넘쳐 눈물이 된다. 눈물은 유사하다는 뜻이다. 담은 수기를 받으며, 감괘와 같은 위치에 있고, 눈 또한 물이다.
人心悲則淚出者,水得火而煎,陰必從陽,故悲則淚出。老人膽汁慳,哭則無淚,笑則有淚.火盛水虧也,故膽熱者亦流淚。
사람이 슬프면 눈물이 나는 것은 물이 불에 의해 달아나기 때문이며, 음은 반드시 양을 따르므로 슬프면 눈물이 난다. 노인은 담즙이 부족하여 울 때는 눈물이 없고, 웃을 때는 눈물이 난다. 불이 성하고 물이 부족하기 때문이며, 따라서 담에 열이 있으면 또한 눈물을 흘린다.
熱則多眠,虛則不眠,獨臥神無所附,尤生驚畏,善太息,恐如人將捕,或夢細草。冷不食菜(或吐酸水),痛悶左邊五肋之中∶血瘀生癭,馬刀兩腋缺盆(皆膽)之路。
열이 있으면 많이 자고, 허하면 잠을 자지 못하며, 혼자 누워 있으면 정신이 붙을 곳이 없어 특히 놀라움과 두려움이 생기고, 한숨을 잘 쉬며, 마치 사람이 잡으러 오는 것처럼 두려워하거나, 가는 풀을 꿈꾼다. 추위를 타며 채소를 먹지 않거나(또는 신물을 토하며), 왼쪽 다섯 갈비뼈 사이가 아프고 답답하다. 혈액이 울체되면 영류가 생기고, 마도와 겨드랑이의 결분(모두 담)의 경로이다.
補以胡黃(連草龍膽(木通,)瀉必青皮柴胡(黃連);溫以橘(皮)皮半(夏)生薑(川芎),涼必黃連竹茹(柴胡)。
보하는 호황련, 초룡담, 목통으로 하고, 사하는 청피, 시호, 황련으로 한다. 온법은 귤피, 반하, 생강, 천궁으로 하고, 냉법은 황련, 죽여, 시호로 한다.
公直果斷自降衷,膽生於金,金主武,故爲中正之官,決斷出焉,人稟剛正果斷,直而無疑無私者,膽氣正也。
공정하고 과단성이 있는 것은 스스로 내려준 마음에서 비롯되며, 담은 금에서 생겨났고, 금은 무력을 주관하므로 중정의 관직이 되어 결단이 나온다. 사람이 강직하고 과단성이 있으며, 곧고 의심과 사사로움이 없는 것은 담기가 바르기 때문이다.
壯膽安神資藥餌。所稟怯者,參棗丸,朱雀丸亦可資助,以全膽氣。
담을 튼튼하게 하고 정신을 안정시키는 약재를 사용한다. 타고난 기질이 겁이 많은 사람은 참조환, 주작환으로도 도움을 받아 담기를 온전히 할 수 있다.
脾鎮黃庭,磨水谷以養四髒;黃,脾色;庭,中也。脾居中脘一寸二分,上去心三寸六分,下去腎三寸六分,中間一寸二分,名曰黃庭。在天爲太陽,在地爲太陰,在人爲中黃祖氣。脾氣壯,則能磨消水谷,以榮養四髒。
비는 황정에 자리 잡고 있어 물과 곡식을 갈아 네 장기를 기른다. 황은 비의 색이고, 정은 중앙이다. 비는 중완에 위치하여 위로는 심장에서 3촌 6분, 아래로는 신장에서 3촌 6분, 중간 1촌 2분을 황정이라 한다. 하늘에서는 태양이 되고, 땅에서는 태음이 되며, 사람에서는 중황조기가 된다. 비기가 강하면 물과 곡식을 잘 소화시켜 네 장기를 윤택하게 한다.
職兼諫議,卻生硬以輔心君。脾本倉廩之官,五味出焉。
직책으로 간언을 겸하며, 생것과 딱딱한 것을 물리쳐 심군을 보좌한다. 비는 본래 창름의 관직으로 오미가 나온다.
飲食人之大欲,凡生冷堅硬之物,心所欲食,而脾不能化則不敢食,故又名諫議大夫。
음식은 사람이 크게 원하는 바이지만, 생냉하고 단단한 음식은 마음으로는 먹고 싶어도 비(脾)가 소화할 수 없으면 감히 먹지 못한다. 그래서 비를 또 간의대부(諫議大夫)라고도 부른다.
誤食者,留而傷質,甚於傷氣也。
잘못 먹으면 체내에 머물러 질(質)을 상하게 하며, 기(氣)를 상하는 것보다 더 심하다.
中理五氣,運佈於體面;脾居於中,和合四象,中理五氣,運布水谷精微,以潤肌體而面肉滑澤。
비는 중앙에 위치하여 오기(五氣)를 조절하고 체면에 운포(運布)한다. 비는 중앙에 자리잡아 사상(四象)을 화합시키고 오기를 조절하며, 수곡의 정미(精微)를 운포하여 근육과 체면을 윤택하게 하고 살결을 매끄럽게 한다.
脾壯則臀肉肥滿,脾絕則臀之大肉去矣。
비가 강하면 둔부의 살이 풍만해지고, 비가 끊어지면 둔부의 큰 살이 빠진다.
上應兩眉,榮通乎口脣。
위로는 두 눈썹에 응하고, 영기(榮氣)는 입술과 통한다.
脾神上通兩眉間,明堂穴內一寸。
비의 신(神)은 위로 두 눈썹 사이인 명당혈(明堂穴) 안쪽 1촌에 통한다.
脾裹血,主藏榮,上通於口而知五味,其華在脣。
비는 혈(血)을 싸고 있으며, 영(榮)을 주관하여 저장한다. 위로 입에 통하여 오미(五味)를 알고, 그 빛남은 입술에 있다.
黃色。小理者,脾小,脾小則髒安難傷於邪;粗理者,脾大,脾大則苦湊而痛不能疾行。
비는 황색이다. 가는 무늬가 있는 사람은 비가 작아서 장기가 안정되고 사기(邪氣)에 상하기 어렵다. 거친 무늬가 있는 사람은 비가 커서 고통스럽게 모여 아프게 되어 빨리 걸을 수 없다.
揭脣者,脾高,脾高則引季脅而痛;脣下縱者,脾下,脾下則下加於大腸臟苦受邪。
입술이 들린 사람은 비가 높아서 계협(季脅)을 당겨 아프다. 입술이 아래로 늘어진 사람은 비가 아래로 내려가 대장에 가해져 사기를 받아 고통스럽다.
脣堅者,脾堅,脾堅則髒安難傷;脣大而不堅者,脾脆,脾脆則善病消癉易傷。
입술이 단단한 사람은 비가 단단하여 장기가 안정되고 상하기 어렵다. 입술이 크지만 단단하지 않은 사람은 비가 약하여 소담(消癉)에 잘 걸리고 쉽게 상한다.
脣上下好者,脾端正,脾端正則和利難傷;脣偏舉者,脾偏傾,脾偏傾則善脹善滿也。
입술이 위아래로 좋은 사람은 비가 단정하여 화합하고 이롭게 하여 상하기 어렵다. 입술이 한쪽으로 치우쳐 올라간 사람은 비가 한쪽으로 기울어져서 자주 부풀고 가득 차는 증상이 잘 생긴다.
扁似馬蹄,廣三寸而長有五寸。
비는 편평하여 말굽과 같으며, 너비가 3촌이고 길이가 5촌이다.
形扁似馬蹄,又如刀鐮。
형태가 편평하여 말굽과 같고 또 낫과도 같다.
膜連胃腑,重二斤(三兩)而散膏半斤。
막(膜)이 위부(胃腑)와 연결되어 있으며, 무게가 2근(3냥)이고 산고(散膏)가 반 근이다.
脾之有大絡,其系自膈下正中,微着左脅於胃之上。
비에는 대락(大絡)이 있어 그 계(系)는 횡격막 아래 정중앙에서 시작하여 약간 왼쪽 옆구리 위쪽의 위에 붙어 있다.
與胃包絡相附。其胃之包在脾之上,與胃相併,結絡週迴,漫脂遍佈。
위포락(胃包絡)과 서로 붙어 있다. 위의 포락은 비의 위쪽에 있고 위와 나란히 있으며, 결락(結絡)이 주위를 돌고 지방이 널리 퍼져 있다.
上下有二系,上者貫膈入肺中,與肺系相併,而在肺系之後,其上即咽門也。
위아래에 두 개의 계(系)가 있는데, 위쪽 것은 횡격막을 관통하여 폐 속으로 들어가 폐계(肺系)와 나란히 있으며 폐계의 뒤쪽에 있다. 그 위쪽은 바로 인문(咽門)이다.
嚥下胃脘也,胃脘下,即胃之上口也,其處謂之賁門者也。
삼킨 것은 위완(胃脘)으로 내려가고, 위완 아래는 바로 위의 상구(上口)인데, 그곳을 분문(賁門)이라고 한다.
水谷自此而入胃,以胃出谷氣,傳之於肺,肺在膈上,因曰賁門。
수곡(水谷)은 이곳을 통해 위로 들어가고, 위는 곡기(谷氣)를 내어 폐로 전달한다. 폐는 횡격막 위에 있기 때문에 분문이라고 부른다.
其門膈膜相貼之間,亦漫脂相包也。若胃中水谷腐熟,則自幽門而傳入於小腸,故言太倉之下口爲幽門。
문(門)과 횡격막이 서로 맞닿은 사이에도 기름이 둘러싸고 있다. 만약 위에서 수곡(水穀)이 잘 익으면 유문(幽門)을 통해 소장으로 전달되므로, 태창(太倉)의 아래 입구를 유문이라 한다.
散膏主裹血,各髒血脈,皆其所主也。
산고(散膏)는 피를 감싸는 것을 주관하며, 각 장기의 혈맥도 모두 그가 주관한다.
氣痛膨脹水腫,久則右臍有痞;氣滯則心腹痛,膨脹水腫。
기통(氣痛), 팽창, 수종이 오래되면 오른쪽 배꼽에 비(痞)가 생기며, 기체(氣滯)가 있으면 심복통이 생기고 팽창과 수종이 발생한다.
痞者,痞塞不通。脾之積名痞氣,在胃脘,大如覆杯。
비(痞)란 막혀 통하지 않는 것이다. 비의 적취(積聚)를 비기(痞氣)라 하며, 위완(胃脘)에 위치하고 크기는 엎어놓은 잔과 같다.
以冬壬癸日得之,何以言之?肝病傳脾,脾當傳腎,腎以冬適旺,旺者不受邪。脾復欲還肝,肝不肯受,故留結爲積。
겨울 임계일(壬癸日)에 얻는다고 하는데, 왜 그런가? 간병이 비로 전이되면 비는 신으로 전이되어야 하지만, 신은 겨울에 왕성해져 왕성한 자는 사기를 받지 않는다. 비가 다시 간으로 돌아가려 해도 간은 받아들이지 않으므로, 머물러 적취가 된다.
久則四肢不收,發爲黃膽,或爲消中,飲食不爲肌膚。
오래되면 사지가 오그라들지 않고 황달이 발생하거나 소중(消中)이 되어 음식이 근육과 피부를 이루지 못한다.
風羈癱瘓肉蠕,輕則四體不勤。輕則怠惰,重則癱瘓,皆脾精不行,陰道不利,筋骨肌肉無氣以生,故不用焉。
풍기(風羈)로 인해 탄완(癱瘓)과 육유(肉蠕)가 생기며, 가벼우면 사지가 부지런하지 않고, 가벼우면 태만해지며, 심하면 탄완이 된다. 모두 비의 정기가 운행되지 않고 음도(陰道)가 원활하지 않아 근육과 골격에 기운이 생기지 않으므로 사용하지 못하는 것이다.
肉屬牌,脾受風溼,則衛氣不榮而肌肉蠕動,或痿痹不仁,謂之肉痿。經曰∶肉痿者,得之溼地也。又曰∶脾熱者,色黃而蠕動也。
육(肉)은 비에 속하며, 비가 풍습(風溼)을 받으면 위기(衛氣)가 영양되지 않아 근육이 움직이거나 위비(痿痹)로 인해 감각이 없어지는데, 이를 육위(肉痿)라 한다. 경(經)에 이르길: 육위는 습지에서 얻는다고 했다. 또 말하기를: 비열(脾熱)이 있으면 색이 누렇고 근육이 움직인다고 했다.
肥甘熱泛,口瘡舌強,中消發疸∶脣燥口瘡,舌根強痛,此肥甘之發也。食肥則腠理密而陽氣不得外泄,故肥令人內熱。甘者,性氣和緩而發散逆,故甘令人中滿。
기름지고 단 음식이 열을 일으켜 입안이 헐고 혀가 뻣뻣해지며, 소중(消中)이 되어 황달이 발생한다: 입술이 마르고 입안이 헐며 혀 뿌리가 뻣뻣하고 아픈 것은 기름지고 단 음식 때문에 생기는 것이다. 기름진 음식을 먹으면 주리가 밀폐되어 양기가 밖으로 배출되지 못하므로, 기름진 음식은 내열을 일으킨다. 단 음식은 성질이 온화하여 발산이 역행되므로, 단 음식은 중만(中滿)을 일으킨다.
然內熱則陽氣炎上,炎上則欲飲而嗌幹;中滿則陽氣有餘,有餘則脾氣上溢,故其氣上溢轉爲消渴。蓋脾熱則胃液滲泄,故幹而渴。疸者,溼熱甚也。
그러나 내열이 있으면 양기가 위로 타오르고, 위로 타오르면 마시고 싶어하며 목이 마르게 된다. 중만이 있으면 양기가 남아도는데, 남아도는 비기가 위로 넘쳐서 소갈(消渴)로 전환된다. 비열이 있으면 위액이 새어나가므로 마르고 갈증이 난다. 황달은 습열이 심한 것이다.
酒色虛羸,節緩腸癖,吐瀉轉筋。
술과 색으로 인해 허약해지고, 절(節)이 느슨해져 장벽(腸癖)이 생기며, 토사(吐瀉)와 전근(轉筋)이 발생한다.
凡脾虛則夢飲食,虛則夢取,實則夢與,得其時,則夢築垣蓋屋。
무릇 비허(脾虛)하면 음식을 꿈꾸고, 허하면 취하는 꿈을 꾸며, 실하면 주는 꿈을 꾼다. 그 시기를 얻으면 담을 쌓고 집을 짓는 꿈을 꾼다.
酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,經脈陰氣虛,則陽氣入而胃不和。
술이 위로 들어가면 낙맥(絡脈)이 가득 차고 경맥(經脈)이 허해지며, 경맥의 음기(陰氣)가 허해지면 양기(陽氣)가 들어와 위가 불안정해진다.
前陰乃太陰陽明之所合,胃既不和,則精氣竭而四肢不榮矣。
전음(前陰)은 태음(太陰)과 양명(陽明)이 합치는 곳으로, 위가 불안정해지면 정기(精氣)가 고갈되고 사지가 영양을 받지 못하게 된다.
醉飽入房,則氣聚脾中不得散,酒氣與谷氣相搏,熱盛於中,故遍於身,內熱而溺赤也。
술에 취해 배가 부른 상태에서 방(房)에 들어가면 기(氣)가 비(脾)에 모여 흩어지지 못하고, 술기운과 곡식기운이 서로 부딪혀 속에 열이 성하게 되어 몸 전체에 퍼지며, 내열(內熱)이 생겨 소변이 붉게 된다.
羸瘦者,能食不生肌膚,乃大腸移熱於胃,亦名食易。
여윈 사람이 음식을 먹어도 살이 찌지 않는 것은 대장의 열이 위로 옮겨간 경우로, 식이(食易)라고도 한다.
節緩者,脾之大絡名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅,實則身體盡痛,虛則百節盡皆縱緩。
관절이 느슨해지는 것은 비(脾)의 큰 낙맥(絡脈)인 대포(大包) 때문이다. 대포는 액하(腋下) 3촌에서 나와 흉협(胸脅)에 퍼져 있으며, 실증(實證)이면 몸 전체가 아프고, 허증(虛證)이면 모든 관절이 느슨해진다.
此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。
이 맥이 만약 낙맥의 혈(血)과 같다면, 모두 비의 큰 낙맥에서 취한다.
凡此十五絡者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,入經不同,絡脈異所別也。
이 15개의 낙맥은 실증이면 반드시 나타나고, 허증이면 반드시 아래로 내려가며, 보이지 않으면 위아래를 찾아보아야 한다. 경맥에 들어가는 것이 다르고, 낙맥이 다른 곳으로 나뉘어 있다.
腸癖者,腎虛精氣內消,下焦無主以守持,乃移熱於脾,脾虛不能制水而受病,久爲虛損,腸癖除而氣不禁止者死。
장벽(腸癖)은 신(腎)이 허해져 정기(精氣)가 내부에서 소모되고, 하초(下焦)가 주인이 없어 지키지 못해 열이 비(脾)로 옮겨가고, 비가 허해져 물을 제어하지 못해 병을 받으며, 오래되면 허손(虛損)이 된다. 장벽이 제거되었지만 기(氣)가 멈추지 않으면 죽는다.
吐瀉轉筋者,飲食傷風,木乘土也。
토사(吐瀉)와 전근(轉筋)은 음식과 풍(風)에 상한 것으로, 목(木)이 토(土)를 억누르는 것이다.
血瘕而臥立皆倦,血瘀則爲瘕,令人強立,嗜臥或不臥。
혈가(血瘕)가 있으면 눕거나 서 있어도 모두 피로하며, 혈어(血瘀)가 있으면 가(瘕)가 되어 사람을 억지로 서 있게 하거나, 자꾸 눕게 하거나 눕지 못하게 한다.
手足冷而痰飲宜分。
손발이 차고 담음(痰飲)이 있으면 구분해야 한다.
凡脾胃病手足冷而不渴者,乃冷痰壅滯,宜溫散分消。
비위(脾胃)에 병이 있어 손발이 차고 목이 마르지 않는 것은 냉담(冷痰)이 막혀 있는 것이므로, 온산(溫散)과 분소(分消)로 치료해야 한다.
補以參苓術,茯苓、白朮、甘草、蒼朮、陳皮、半夏、蓮肉、芡實、山楂、扁豆、麥芽、滑石、山藥、白芍、乾薑、大腹皮、升麻、柴胡、枳殼、人蔘、黃。
보(補)에는 인삼, 복령, 백출, 감초, 창출, 진피, 반하, 연육, 견실, 산사, 편두, 맥아, 활석, 산약, 백작약, 건강, 대복피, 승마, 시호, 지각, 인삼, 황기를 사용한다.
瀉必巴棱枳殼;巴豆、三棱、枳殼、赤芍藥、葶藶、桑白皮、青皮、鱉甲。
사(瀉)에는 파두, 삼릉, 지각, 적작약, 정력, 상백피, 청피, 별갑을 반드시 사용한다.
涼以梔連滑石,山梔、黃連、羚羊角、甘草、白芍、連翹、升麻、澤瀉、葳蕤、仙靈脾。
량(涼)에는 산치자, 황련, 활석, 감초, 백작약, 연교, 승마, 택사, 위유, 선령피를 사용한다.
溫必香附砂仁。
온(溫)에는 향부자, 사인을 반드시 사용한다.
乾薑、生薑、木香、肉桂,肉豆蔻、川芎、益智仁、吳萸、丁香、藿香、胡椒、附子、良姜、紅豆蔻。
건강, 생강, 목향, 육계, 육두구, 천궁, 익지인, 오유, 정향, 곽향, 호초, 부자, 양강, 홍두구
豆栗藿豕宜於病,大豆、豕肉、栗、藿皆鹹,脾病宜食。
콩, 밤, 곽향, 돼지고기는 병에 좋으며, 대두, 돼지고기, 밤, 곽향은 모두 짠맛이 나서 비병에 좋다.
飲食歌樂養其真。凡脾病皆因飲食勞倦致虛,而後邪得以入之。然飲食一日不可無者,但宜調節,或歌樂鼓動脾氣,以養真元。
음식과 노래, 즐거움으로 그 진기를 기른다. 모든 비병은 음식과 피로로 인해 허해진 후에 사기가 침범할 수 있다. 그러나 음식은 하루도 빠질 수 없으므로 적절히 조절하거나 노래와 즐거움으로 비기를 북돋아 진기를 기르는 것이 좋다.
胃號太倉,俗呼爲肚。無所不容,若倉庫然。上透咽門食管,而受其所吞;曲接小腸,而傳其所腐。
위를 태창이라 부르며, 속어로는 배라고 한다. 모든 것을 담아내는 창고와 같다. 위는 위로는 인두와 식도를 통해 삼킨 것을 받아들이고, 굽이져 소장과 연결되어 소화된 것을 전달한다.
容三鬥五斗,而留亦如之;橫屈受水谷三鬥五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。
3말 5되를 담을 수 있으며, 그만큼을 보관한다. 가로로 굽혀서 물과 곡식 3말 5되를 받아들이는데, 그 중 항상 곡식 2말과 물 1말 5되를 보관한다.
平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日五七三鬥五升而水谷盡矣。故平人不飲食七日而死者,水谷津液俱盡也。
건강한 사람은 하루에 두 번 화장실을 가며, 한 번에 2되 반을 배설하므로 하루에 5되, 7일이면 5번 7되로 3말 5되가 되어 물과 곡식이 모두 소진된다. 따라서 건강한 사람이 7일 동안 음식을 먹지 않으면 죽는데, 이는 물과 곡식, 진액이 모두 소진되었기 때문이다.
長二尺六寸,而大一尺五。寸徑五寸,重二斤十四兩。
길이는 2자 6치이고, 너비는 1자 5치이다. 지름은 5치이며, 무게는 2근 14냥이다.
形驗於,而濃薄不同;者,肉之標,即肚皮也。脾應肉,肉堅大者,胃濃;肉麼者,胃薄;肉小而麼者,胃不堅;肉不稱身者,胃下,胃下者,下管約不利也;肉不堅者,胃緩;肉無小裏累者,胃急;肉多少裏累者,胃結,胃結者,上管約不利也。
형태로 검증할 수 있으며, 두께가 다르다. 이는 살의 표시로, 즉 배피이다. 비는 살에 응하며, 살이 단단하고 큰 사람은 위가 두껍다. 살이 가는 사람은 위가 얇다. 살이 작고 가는 사람은 위가 단단하지 않다. 살이 몸과 맞지 않는 사람은 위가 아래로 내려가 있으며, 이는 아래관이 불리하다. 살이 단단하지 않은 사람은 위가 느슨하다. 살에 작은 결절이 없는 사람은 위가 급하다. 살에 많은 결절이 있는 사람은 위가 맺혀 있으며, 이는 위관이 불리하다.
氣通於口,而脈息是主。五味入口,藏於胃,以養五臟氣,氣口亦太陰。是以五臟六腑之氣味皆出於胃,變見於氣口。氣口在手魚際之後,所候動脈者,是手太陰脈氣所行,故言氣口亦太陰也。
기는 입으로 통하며, 맥박이 주관한다. 다섯 가지 맛이 입으로 들어가 위에 저장되어 오장의 기를 기르며, 기구 역시 태음이다. 따라서 오장육부의 기운과 맛은 모두 위에서 나와 기구에서 변하여 나타난다. 기구는 손의 어제 뒤에 있으며, 여기서 맥박을 살피는 것은 수태음의 맥기가 흐르는 곳이므로 기구 역시 태음이라고 한다.
清升濁降,六腑大源;食化飲消,五臟安堵。
맑은 것은 올라가고 탁한 것은 내려가며, 이는 육부의 큰 근원이다. 음식이 소화되고 음료가 소멸되면 오장이 편안해진다.
胃中清氣升則濁氣降,飲食消化則百病不生,五臟調和,安然如堵,是胃主陽氣發生,而爲六腑之源也。
위 속의 맑은 기운이 오르면 탁한 기운이 내려가고, 음식이 잘 소화되면 모든 병이 생기지 않으며, 오장이 조화를 이루어 편안히 안정된다. 이는 위가 양기를 주관하여 발생시키며, 육부의 근원이 되는 것이다.
噫!至濁之中,而有至清者存焉。
아! 지극히 탁한 가운데에도 지극히 맑은 것이 존재한다.
風中口喉痹,頸汗膈塞腹大,或時目黃目泣;胃脈起於鼻,交額中,循鼻外,入齒縫,還出俠口環脣,下交承漿,循頤後下廉,至人迎,循咽,入缺盆,下乳膈,循腹裏,至氣衝而合,故病如是。
바람이 입과 목을 침범하면 목에 땀이 나고, 횡격막이 막히며 배가 부르고, 때로는 눈이 노랗게 되거나 눈물이 난다. 위의 경맥은 코에서 시작하여 이마 중앙에서 교차하고, 코 바깥쪽을 따라 이빨 사이로 들어가 다시 입술을 돌아 내려와 승장(承漿)에서 교차하고, 턱 뒤쪽 아래를 따라 인영(人迎)에 이르며, 인후를 따라 흘러 결분(缺盆)으로 들어가 젖과 횡격막 아래로 내려가 복부 안쪽을 따라 기충(氣衝)에 이르러 합쳐지므로, 이러한 병증이 나타난다.
《內經》曰∶胃風之狀,頸多汗,惡風,飲食不下,膈塞不通,腹善滿,失食則脹,食寒則泄,形瘦而腹大是也。
《내경》에 이르길, 위풍(胃風)의 증상은 목에 땀이 많이 나고, 바람을 싫어하며, 음식이 내려가지 않고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 배가 잘 부르고, 음식을 먹지 않으면 부풀어 오르며, 찬 음식을 먹으면 설사하고, 몸은 말랐으나 배만 부른 것이다.
目黃者,人肥,風氣不得外泄,則熱中而上蒸於目變黃色。
눈이 노랗게 되는 것은 사람이 비대하여 바람 기운이 밖으로 배출되지 못하면 열이 속에 머물러 위로 올라가 눈에 이르러 노란색으로 변하기 때문이다.
目泣者,人瘦,腠理開,風得外泄,則寒中而目淚自出。
눈물이 나는 것은 사람이 마르고, 주리가 열려 바람이 밖으로 배출되면 속이 차가워져서 눈물이 저절로 나오기 때문이다.
氣逆喘急不臥,食脹妨悶嘔噦,或時痛心痛乳。
기가 역하면 숨이 차고 급하여 눕지 못하며, 음식이 체하면 부풀어 오르고 답답하며 토하고 트림을 하며, 때로는 가슴이 아프거나 젖이 아프다.
上喘者,陰氣下而覆上,上則邪客臟腑爲水而喘。
숨이 위로 차는 것은 음기가 아래로 내려갔다가 다시 위로 올라가면, 위로 올라간 사기가 장부에 머물러 물이 되어 숨이 차게 된다.
又曰∶陽明盛則喘而惋,惋則惡人,不臥而息有音者,陽明氣不得從其道,故胃不和而臥不安,且息有音也。
또 말하기를, 양명(陽明)이 성하면 숨이 차고 답답하며, 답답하면 사람을 싫어하고, 눕지 못하며 숨소리가 나는 것은 양명의 기가 제 길을 따라가지 못하므로 위가 조화를 이루지 못해 눕지 못하며, 또한 숨소리가 나는 것이다.
脹滿妨悶者,腹屬脾絡胃,故病則妨悶,喫食則脹滿。
부풀어 오르고 답답한 것은 복부가 비(脾)에 속하고 위(胃)와 연결되어 있으므로 병이 나면 답답하며, 음식을 먹으면 부풀어 오른다.
如十一月屬子,萬物氣皆藏於中也,得後與氣則快然如衰者,陰氣衰而陽氣將出也。
11월이 자(子)에 속하는 것처럼 만물의 기운이 모두 속에 감추어져 있는데, 뒤와 기운을 얻으면 쾌적해져서 쇠퇴한 것처럼 되는 것은 음기가 쇠퇴하고 양기가 장차 나오려 하기 때문이다.
嘔者,陽明病氣,至則善嘔,嘔已乃衰,挾寒則嘔腥水,挾風則嘔甜水,挾溼則嘔酸水也。
토하는 것은 양명의 병기가 이르러 토하기 잘하고, 토한 후에야 쇠퇴하며, 한기를 끼면 비린 물을 토하고, 바람을 끼면 단 물을 토하며, 습기를 끼면 신 물을 토한다.
噦者,其人舊有寒氣,因谷氣入胃,上注於肺,寒氣與新谷氣相攻相併,復出於胃而爲乾噦也。
트림하는 것은 그 사람이 예전부터 한기를 가지고 있었는데, 곡기가 위에 들어가 폐로 올라가면 한기와 새로운 곡기가 서로 공격하고 합쳐져 다시 위에서 나와 마른 트림이 되는 것이다.
心痛者,氣鬱胃脘當心而痛也。
가슴이 아픈 것은 기가 위완(胃脘)에 울체되어 가슴을 당기며 아픈 것이다.
乳痛者,陽明主乳房也。熱惡炎氣(人聲亦惡),腋腫口渴流涎,甚則登高發狂;發狂逾牆上屋者,陽盛則能升高也。經曰∶陽明之厥,則巔疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄言妄見。
유방통은 양명경이 유방을 주관하기 때문이다. 열이 심하면 염증을 싫어하며(사람의 소리도 싫어함), 겨드랑이가 붓고 입이 마르며 침을 흘리며, 심하면 높은 곳에 올라가 미친 듯이 행동한다. 미쳐서 담을 넘고 지붕에 오르는 것은 양기가 성하면 높이 오를 수 있기 때문이다. 경전에 말하기를, 양명경의 궐증은 정상에 병이 생겨 달아나고 소리 지르려 하며, 배가 부어 눕지 못하고, 얼굴이 붉고 열이 나며, 헛소리하고 헛것을 본다고 했다.
虛惡木音,呵噫腹響脛枯,甚則身腰俯。胃,土也,虛則聞木音惕然而驚,聞鐘鼓則不動,土惡木喜金也。噫者,陰氣上走入陽明,陽明絡屬心,故曰上走心爲噫。所以時時心悶,欲食不喜,食來欠多也。腹響者,腹中谷谷,便溺難,多寒氣也。
허증은 나무 소리를 싫어하며, 하품하고 트림하며 배에서 소리가 나고 정강이가 마르며, 심하면 몸과 허리가 굽어진다. 위는 토(土)에 속하므로, 허하면 나무 소리를 듣고 놀라며, 종과 북 소리를 들으면 움직이지 않는다. 토는 나무를 싫어하고 금을 좋아한다. 트림은 음기가 위로 올라가 양명경으로 들어가는데, 양명경의 낙맥이 심장에 속하므로, 이를 ‘위로 올라가 심장으로 가는 것이 트림’이라고 한다. 그래서 때때로 가슴이 답답하고, 먹고 싶어도 좋아하지 않으며, 음식이 와도 많이 먹지 못한다. 배에서 소리가 나는 것은 배 속에서 꼬르륵 소리가 나며, 대소변을 보기 어렵고, 대부분 한기가 많기 때문이다.
胃陽虛,則陰氣上與陽拒,故脛寒或腫或枯,而股不能收也。虛寒者,面目俱浮,骨節皆痛,虛甚則筋脈解墮,氣不復用,故爲身也。腰俯者,陽明腰痛不可以顧,顧而有見者善悲。
위의 양기가 허하면 음기가 위로 올라와 양기를 막으므로, 정강이가 차거나 붓거나 마르며, 넓적다리를 오므릴 수 없다. 허한 사람은 얼굴과 눈이 모두 붓고, 뼈 마디가 모두 아프며, 허함이 심하면 근맥이 풀어져 기운을 다시 쓸 수 없으므로 몸이 된다. 허리가 굽어지는 것은 양명경의 요통으로 돌아볼 수 없으며, 돌아보고 나면 보이는 것이 있어 슬퍼하기 쉽다.
冷則振寒鼓頷,翻胃吐清;陽虛則寒慄鼓頷,又陰氣虛而陽氣加之,故灑灑振寒也。翻胃吐清水不止者,冷敗證也。
추우면 오한이 나고 턱이 떨리며, 위가 뒤집혀 맑은 것을 토한다. 양기가 허하면 오한이 나고 턱이 떨리며, 또 음기가 허하고 양기가 더해지므로, 싸늘하게 오한이 난다. 위가 뒤집혀 맑은 물을 계속 토하는 것은 냉패증(冷敗證)이다.
血瘀鼻衄腸風,酒食蠱。血熱或衄或吐。胃風在下,則爲腸風下血,在上則爲面腫。酒、食瘕、蠱注,皆胃氣不行,而瘀血與痰相結而成也。
혈어(血瘀)는 코피와 장풍(腸風), 술과 음식으로 인한 고주(蠱)가 있다. 혈열(血熱)은 코피를 흘리거나 토한다. 위풍(胃風)이 아래에 있으면 장풍하혈(腸風下血)이 되고, 위에 있으면 얼굴이 붓는다. 술, 식적(食瘕), 고주(蠱注)는 모두 위기가 제대로 돌지 않아 어혈과 담이 서로 결합되어 생긴다.
巴豆大黃立瀉,石膏連翹頗涼,瀉用巴豆、大黃、枳殼、芒硝、硝石。涼用石膏、連翹、玉屑、元明粉、滑石、寒水石、白朮、石斛、茅根、黃連、黃芩、幹葛、天花粉、升麻、紫參、山梔、松脂、竹茹、韭汁。
파두와 대황은 즉시 설사시키며, 석고와 연교는 매우 차갑다. 설사시키는 데는 파두, 대황, 지각, 망초, 소석을 사용한다. 차게 하는 데는 석고, 연교, 옥설, 원명분, 활석, 한수석, 백출, 석곡, 모근, 황련, 황금, 갈근, 천화분, 승마, 자삼, 산치자, 송지, 죽여, 부추즙을 사용한다.
丁香豆蔻從溫,白朮山藥最補。
정향과 두구는 따 하게 하며, 백출과 산약은 가장 보한다.
溫用丁香、肉豆蔻、白豆蔻、草豆蔻、良姜、香附、生薑、木香、川芎、藿香、濃樸、益智仁、吳萸、辛荑、胡椒、香薷。
온법에 사용하는 약재는 정향, 육두구, 백두구, 초두구, 양강, 향부자, 생강, 목향, 천궁, 곽향, 후박, 익지인, 오유, 신이, 호초, 향유 등이다.
補用白朮、山藥、蓮肉、芡實、山楂、陳皮、扁豆、麥芽、神曲、滑石、黃、半夏、百合、蒼朮。
보법에 사용하는 약재는 백출, 산약, 연육, 견실, 산사, 진피, 편두, 맥아, 신곡, 활석, 황, 반하, 백합, 창출 등이다.
水榮谷衛,脾胃相通;胃爲水穀之海,脾爲消化之器,水入於經,其血乃成,谷入於胃,脈道乃行。故血不可不養,衛不可不溫。血溫衛和,榮衛通行,天命常有。
수(水)는 영(榮)을 이루고 곡식(谷)은 위(衛)를 이루며, 비위(脾胃)는 서로 통한다. 위는 수곡(水穀)의 바다이고, 비는 소화의 기관이다. 물이 경락으로 들어가면 피가 이루어지고, 곡식이 위로 들어가면 맥도가 운행된다. 그러므로 피는 반드시 길러야 하고, 위(衛)는 반드시 따뜻하게 해야 한다. 피가 따뜻하고 위(衛)가 조화로우면 영위(榮衛)가 잘 통행되어 천명(天命)이 항상 유지된다.
春實秋虛,陰陽逆忤。脾爲陰,胃爲陽,陽脈上行,陰脈下行,陽脈從外,陰脈從內。春夏陽明爲實爲從,太陰爲虛爲逆;秋冬太陰爲實爲從,陽明爲虛爲逆,此脾胃病,常相更迭而不定也。
봄에는 실(實)하고 가을에는 허(虛)하며, 음양이 서로 어긋난다. 비는 음(陰)에 속하고 위는 양(陽)에 속한다. 양맥은 위로 올라가고 음맥은 아래로 내려가며, 양맥은 바깥에서 따르고 음맥은 안에서 따른다. 봄과 여름에는 양명(陽明)이 실(實)하고 순종(從)하며, 태음(太陰)이 허(虛)하고 역(逆)한다. 가을과 겨울에는 태음(太陰)이 실(實)하고 순종(從)하며, 양명(陽明)이 허(虛)하고 역(逆)한다. 이는 비위병(脾胃病)이 서로 번갈아 나타나며 정해지지 않음을 말한다.
肺系喉管,而爲氣之宗;肺繫有二;一系上通喉嚨,其中與心繫相通。肺之系者,自膈正中微近左脅,居胃之上,並胃胞絡及胃脘相連,貫膈與心肺相通,膈膜相綴也。一系自心入於肺兩大葉之間,曲折向後,並脊膂細絡相連,貫通脊髓,而與腎系相通。腎納氣,肺主氣,肺主行榮衛,爲相傅之官,治節出焉,爲氣之本也。相傅,如今之尚書。形似人肩,而爲髒之蓋。形似人肩,又如磬懸於五髒之上,而爲髒之華蓋。三斤三兩,空空相通,六葉兩耳,脈脈朝會。重三斤三兩,六葉兩耳,共八葉,下無竅,葉中有二十四空,行列分佈諸髒清濁之氣。
폐는 후관(喉管)과 연결되어 기(氣)의 중심이 된다. 폐의 계통은 두 가지가 있다. 하나는 위로 후통(喉嚨)과 통하며, 그 중간에 심계(心繫)와 통한다. 폐의 계통은 횡격막의 정중앙에서 약간 왼쪽 옆구리 쪽으로 치우쳐 위의 위쪽에 위치하며, 위포락(胃胞絡) 및 위완(胃脘)과 연결되어 횡격막을 관통하여 심폐와 통하며, 횡격막과 연결되어 있다. 다른 하나는 심장에서 폐의 두 큰 엽 사이로 들어가 구불구불하게 뒤로 향하며, 척추와 연결된 가는 망락과 연결되어 척수를 관통하며 신계(腎繫)와 통한다. 신장은 기를 받아들이고, 폐는 기를 주관하며, 폐는 영위(榮衛)를 운행하는 주체로, 재상(宰相)의 직책을 맡아 다스림과 절제가 나오는 곳이며, 기의 근본이다. 재상은 오늘날의 상서(尚書)와 같다. 형태는 사람의 어깨와 비슷하며, 장기의 뚜껑 역할을 한다. 형태는 사람의 어깨와 비슷하며, 또 경(磬)이 오장(五臟) 위에 매달린 것과 같아 장기의 화개(華蓋)라 한다. 무게는 3근 3냥이며, 속이 비어 서로 통하고, 6엽과 2귀(耳)가 있어 총 8엽이며, 아래에는 구멍이 없고, 엽 안에는 24개의 빈 공간이 있어 여러 장기의 청탁(淸濁)의 기운이 행렬을 이루어 분포되어 있다.
脈氣流經,經氣歸肺,肺朝百脈,輸精於皮毛。毛脈合精,行氣於腑,腑精神明,留於四髒,氣歸於權衡,權衡以平,氣口成寸,以決死生。
맥의 기운이 경락을 흐르고, 경락의 기운은 폐로 돌아간다. 폐는 모든 맥을 모아 피모(皮毛)에 정기를 수송한다. 피모와 맥이 정기를 합하여 기운을 부(腑)로 운행시키면, 부의 정신은 밝아져 네 장기에 머무르며, 기운은 균형을 이루게 된다. 균형이 이루어지면 기구(氣口)가 촌(寸)을 이루어 생사를 결정한다.
義配於心,肺在德爲義,心爲禮,肝爲仁,脾爲信,腎爲智,然皆統於心也。
의(義)는 마음과 짝을 이루며, 폐는 덕으로서 의(義)에 해당한다. 마음은 예(禮), 간은 인(仁), 비는 신(信), 신은 지(智)에 해당하지만, 모두 마음에 의해 통제된다.
卦象乎兌。肺在卦象兌。又曰肺氣通而象幹,心象離,肝象震,脾象坤,腎象坎,膽象巽,胃象艮。
괘상으로는 태(兌)에 해당한다. 폐는 괘상으로 태(兌)에 해당한다. 또 폐의 기운이 통하고 건(幹)을 상징하며, 마음은 리(離), 간은 진(震), 비는 곤(坤), 신은 감(坎), 담은 손(巽), 위는 간(艮)을 상징한다고도 한다.
以外象言之,則幹爲左腳,坎爲外腎,艮爲右腳,震爲右身,巽爲右手,離爲頭頂,坤爲左手,兌爲左身。
외적인 상징으로 말하면, 건(幹)은 왼발, 감(坎)은 외신(外腎), 간(艮)은 오른발, 진(震)은 오른쪽 몸, 손(巽)은 오른손, 리(離)는 머리 꼭대기, 곤(坤)은 왼손, 태(兌)는 왼쪽 몸을 상징한다.
然人稟兩儀而生,配合八卦,大概如此。其實一氣流行,每子時自左腳心湧泉穴起,陽循左足腹脅手,而上至頭頂囟門午位而止。午時自頂門循右手脅腹足,而下至右腳心而止。是坎離爲陰陽消息,故後天圖獨言之。
그러나 사람은 양의(兩儀)를 타고나 팔괘(八卦)와 조화를 이루며, 대략 이와 같다. 실제로 한 기운이 흐르며, 매번 자시(子時)에 왼발의 용천혈에서 시작하여 양기가 왼발, 복부, 옆구리, 손을 따라 올라 머리 꼭대기의 신문(囟門) 오위(午位)에 이르러 멈춘다. 오시(午時)에는 정문(頂門)에서 오른손, 옆구리, 복부, 발을 따라 내려와 오른발의 발바닥에 이르러 멈춘다. 이는 감(坎)과 리(離)가 음양의 소식(消息)이므로, 후천도(後天圖)에서 특히 말한 것이다.
谷稻畜馬,魄藏於中;稻色白,爲肺之谷。馬善鬥象金,爲肺之畜。並精出入謂之魄,乃精氣之匡佐也。
곡식으로는 벼, 가축으로는 말이 있으며, 백(魄)이 그 안에 저장된다. 벼의 색깔은 흰색으로 폐의 곡식에 해당한다. 말은 싸움을 잘하는 것이 금(金)을 상징하며, 폐의 가축에 해당한다. 정기(精氣)와 함께 출입하는 것을 백(魄)이라 하며, 이는 정기의 보조자이다.
肺藏魄,肝藏魂,魂乃陽之精,魄乃陰之精。陽動而陰靜,魂遊而魄守,陰陽相濟,魂魄相守。魂不遊而魄不守,陰陽俱喪。魄不收而魂枯,陽亦消亡,陰陽宜常相濟。
폐는 백(魄)을 저장하고, 간은 혼(魂)을 저장한다. 혼은 양의 정기이고, 백은 음의 정기이다. 양은 움직이고 음은 고요하며, 혼은 떠돌고 백은 지킨다. 음양이 서로 도우며 혼백이 서로 지킨다. 혼이 떠돌지 않고 백이 지키지 않으면 음양이 모두 상실된다. 백이 거두어지지 않고 혼이 마르면 양도 소멸되니, 음양은 항상 서로 도와야 한다.
故叔和雲∶魂將魄共連。凡人之夢寐,皆魂魄合而成者也。
그래서 숙화(叔和)가 말하기를, 혼이 백과 함께 연결된다고 하였다. 모든 사람의 꿈은 모두 혼과 백이 합쳐져 이루어진 것이다.
肺熱則夢美女相根據,或兵戈相競;虛則夢涉水田。
폐에 열이 있으면 아름다운 여인이 의지하는 꿈을 꾸거나, 무기로 싸우는 꿈을 꾼다. 허(虛)하면 물이 있는 논을 건너는 꿈을 꾼다.
合皮榮毛,鼻應於外。肺主皮毛,上榮於眉,開竅於鼻。白色。
피부와 합쳐져 털을 윤택하게 하며, 코는 외부와 상응한다. 폐는 피모(皮毛)를 주관하며, 위로는 눈썹을 윤택하게 하고, 코에 구멍을 열어준다. 색깔은 흰색이다.
小理者肺小,肺小則少飲,不病喘咳;粗理者肺大,肺大則多飲,善病胸痹,喉痹逆氣。
폐가 작은 사람은 폐가 작아서 음주를 적게 하고, 천식과 기침을 잘 앓지 않는다. 폐가 큰 사람은 폐가 커서 음주를 많이 하고, 흉비(胸痹)와 후비(喉痹) 및 역기(逆氣)를 잘 앓는다.
巨肩反膺陷喉者肺高,肺高則上氣肩息咳;合腋張脅者肺下,肺下則居賁迫肺,善肋下痛。
어깨가 크고 가슴이 뒤로 나오며 목이 함몰된 사람은 폐가 높아, 상기(上氣)와 어깨로 숨쉬며 기침을 잘 한다. 겨드랑이가 합쳐지고 옆구리가 벌어진 사람은 폐가 아래에 있어, 폐가 위로 밀려 늑하통(肋下痛)을 잘 앓는다.
好肩背濃者肺堅,肺堅則不病咳上氣;肩背薄者肺脆,肺脆則苦病消癉易傷。
어깨와 등이 두터운 사람은 폐가 단단하여, 기침과 상기를 앓지 않는다. 어깨와 등이 얇은 사람은 폐가 약하여, 소담(消癉)을 앓기 쉽고 상처를 입기 쉽다.
背膺濃者肺端正,肺端正則和利難傷;肋偏疏者肺偏傾,肺偏傾則胸偏痛也。
등과 가슴이 두터운 사람은 폐가 바르게 자리잡아, 조화롭고 이로우며 상처를 입기 어렵다. 늑골이 한쪽으로 치우친 사람은 폐가 한쪽으로 기울어져, 가슴이 한쪽으로 아프다.
氣逆胸痞背疼,喘哮息賁。
기가 역행하면 가슴이 답답하고 등이 아프며, 숨이 차고 천식을 일으키며 호흡이 거칠어진다.
肺氣太過,則令人喘咳逆氣,背痛慍慍然,或胸膈悶之氣牽引背疼。
폐기가 지나치면 사람으로 하여금 기침과 역기를 일으키게 하고, 등이 아프며 답답함을 느끼게 하거나, 가슴과 횡격막이 답답한 기운이 등을 끌어당겨 아프게 한다.
又有起居如故而息有音者,乃肺之絡脈,逆而不得隨經上下故也。
또한 일상생활은 평소와 같으나 호흡 시 소리가 나는 사람은 폐의 낙맥(絡脈)이 역행하여 경맥을 따라 오르내리지 못하기 때문이다.
息賁者,肺之積名。言其或息而或賁起也,在右肋下,大如覆杯,以春甲乙日得之。
식분(息賁)은 폐의 적취(積聚) 이름이다. 호흡이 때로는 평온하고 때로는 거칠어짐을 말하며, 오른쪽 늑골 아래에 위치하고 크기는 엎어진 잔과 같으며, 봄의 갑을일(甲乙日)에 얻는다.
何以言之?心病傳肺,肺當傳肝,肝以春適旺,旺者不受邪。肺復欲還心,心不肯受,故留結爲積。
왜 그러한가? 심병(心病)이 폐로 전이되고, 폐는 마땅히 간으로 전이되어야 하지만, 간은 봄에 왕성해져 왕성한 자는 사악(邪惡)을 받아들이지 않는다. 폐는 다시 심으로 돌아가려 하지만, 심은 받아들이려 하지 않아, 결국 머물러 적취(積聚)가 된다.
久不已,令人灑淅寒熱,喘咳發肺癰。
오래도록 낫지 않으면 사람으로 하여금 오한과 열감을 느끼게 하고, 기침을 하며 폐옹(肺癰)을 발병하게 한다.
風浮涕塞聲重,癮疹瘡疥。
바람이 치밀면 콧물이 나고 목소리가 무거워지며, 두드러기와 옴이 생긴다.
涕乃肺液,傷風則涕流,鼻塞聲重,其聲哭,其志憂,故哭則淚出。
콧물은 폐의 액체로, 상풍(傷風)을 입으면 콧물이 흐르고 코가 막히며 목소리가 무거워지고, 소리는 울음소리이며, 뜻은 근심이니, 울면 눈물이 난다.
又云肺熱涕出,凡黃涕如膿,大如彈丸從鼻中出,不出則傷肺。
또한 폐열(肺熱)로 콧물이 나는데, 누런 콧물이 고름 같고 탄환만큼 커서 코에서 나오지 않으면 폐를 상하게 한다고 한다.
肺主皮毛,風盛則生癮疹、瘡疥。
폐는 피모(皮毛)를 주관하니, 바람이 성하면 두드러기와 옴이 생긴다.
熱着咽膈尻陰,股膝皆痛,鼻鼻痔或成成淵∶肺通喉舌,候在胸中,故熱壅則喉舌腫痛,胸膈滿悶。
열이 인후와 횡격막, 꼬리뼈와 음부, 넓적다리와 무릎에 달라붙으면 모두 아프며, 코에 코피나 코꽃이 생기거나 코가 막히게 된다. 폐는 목구멍과 혀에 통하고, 증후는 가슴에 있으니, 열이 막히면 목구멍과 혀가 부어 아프고, 가슴과 횡격막이 가득 차 답답하다.
尻陰股膝痛爲痿者,肺熱葉焦也。
꼬리뼈와 음부, 넓적다리와 무릎이 아프며 위축되는 것은 폐열로 폐의 잎이 마르기 때문이다.
鼻端紫紅粉刺,謂之鼻。內生肉,謂之鼻痔,流涕不止,謂之鼻淵。皆上熱下虛也。
코 끝이 자주빛으로 변하고 여드름이 생기는 것을 비(鼻)라 한다. 안에 살이 생기는 것을 비치(鼻痔)라 하고, 콧물이 멈추지 않는 것을 비연(鼻淵)이라 한다. 모두 상열(上熱)과 하허(下虛) 때문이다.
虛極呼吸息微,欠伸溺頻,肺痿肺癰或成瘵。
허증이 극에 달하면 호흡이 미약해지고, 하품과 기지개를 자주 피며 소변이 잦아진다. 폐위(肺痿), 폐옹(肺癰) 또는 폐결핵이 생길 수 있다.
肺主氣,虛則呼吸少氣不足以息,小便頻數或遺。
폐는 기를 주관하므로, 허하면 호흡이 약해져 숨이 차고 소변이 잦아지거나 실금할 수 있다.
虛甚爲相火所乘,則咳而見血,或爲癆瘵、肺癰、肺痿。
허증이 심해져 상화(相火)가 치면 기침을 하며 피가 나거나, 폐결핵, 폐옹, 폐위가 될 수 있다.
冷時身顫嘔涎。
추울 때 몸이 떨리고 침을 토한다.
用力顫掉,聲嘶氣虛,衛冷甚也。
힘을 써도 몸이 떨리고 목소리가 쉬며 기운이 없는 것은 위기(衛氣)가 매우 차가워졌기 때문이다.
肺脈起於中焦,下絡大腸,循胃口上膈屬肺,故虛寒則善嘔沫也。
폐의 경맥은 중초에서 시작하여 아래로 대장을 연결하고, 위 입구를 따라 횡격막을 올라 폐에 속하므로, 허한(虛寒)하면 침을 자주 토한다.
血燥掌熱乾咳。
혈이 조하면 손바닥이 뜨겁고 마른기침을 한다.
手太陰之別名列缺,起於腕上,並太陰之經直入掌中,故肺經血燥,掌心亦熱。
수태음의 별락인 열결(列缺)은 손목 위에서 시작하여 태음경과 함께 손바닥으로 들어가므로, 폐경의 혈이 조하면 손바닥도 뜨거워진다.
乾咳者,肺中無津液也。
마른기침은 폐에 진액이 없기 때문이다.
補以參阿膠五味子。
보약으로는 인삼, 아교, 오미자를 사용한다.
山藥、紫菀、酸棗仁、麥門冬、車前子、百部、白膠、栝蔞仁、白茯苓。
산약, 자완, 산조인, 맥문동, 차전자, 백부, 백교, 과루인, 백복령.
溫必陳皮半夏乾薑。
온법에는 반드시 진피, 반하, 건강을 사용한다.
款冬花、生薑、白豆蔻、肉桂、木香、杏仁、蘇子。
관동화, 생강, 백두구, 육계, 목향, 행인, 소자.
涼以知母栝蔞桔梗。
량법으로는 지모, 과루, 길경을 사용한다.
沙蔘、天門冬、玄蔘、貝母、馬兜鈴、香薷、枯芩、冬瓜子、蘿蔔子、犀角、百部、山梔、枇杷葉、人溺、石膏、青黛。
사삼, 천문동, 현삼, 패모, 마두령, 향유, 고금, 동과자, 나복자, 서각, 백부, 산치자, 비파엽, 인뇨, 석고, 청대.
瀉必葶藶桑皮蛤蚧。
사법에는 반드시 정력, 상백피, 합개를 사용한다.
防風、檳榔、枳殼、通草、澤瀉、赤茯苓、琥珀、冬葵子。
방풍, 빈랑, 지각, 통초, 택사, 적복령, 호박, 동규자.
輕聲美食自清虛。
목소리를 가볍게 하고 맛있는 음식을 먹으면 저절로 허증이 깨끗해진다.
凡肺病皆因呼叫過度,或煎爆酒面姜椒太過,以致虛實見焉。
모든 폐병은 소리를 지르는 것이 지나치거나, 튀기거나 볶은 음식, 술, 밀가루 음식, 생강, 후추 등을 너무 많이 먹어 허실이 나타나기 때문이다.
病者宜輕聲緩語以養其氣,食苦麥、羊肉、杏、薤,皆苦以潤其燥。
병자는 목소리를 가볍게 하고 천천히 말하여 기를 기르며, 쓴맛의 보리, 양고기, 살구, 부추를 먹어 쓴맛으로 그 조함을 윤택하게 해야 한다.
夙興夜寐防災害。
아침 일찍 일어나고 밤에 일찍 자면 재해를 방지할 수 있다.
秋三月,天地容平,早臥早起,與雞俱興,收斂神氣,養收之道也。
가을 석 달은 천지가 평온하므로, 일찍 자고 일찍 일어나며, 닭과 함께 일어나 신기(神氣)를 수렴하는 것이 양수(養收)의 도이다.
逆之則傷肺,冬爲飧泄,奉藏者少。
이를 거스르면 폐를 상하게 하고, 겨울이 되면 설사를 하며, 저장할 것이 적어진다.
大腸又名迴腸,長二丈一(尺)而大四寸,受水谷一斗七升半;迴腸者,當臍右回迭積十六曲,徑一寸半,受谷一斗,水七升半。
대장은 회장이라고도 하며, 길이는 2장 1척이고 굵기는 4촌이며, 물과 곡식을 1말 7되 반을 받아들인다. 회장은 배꼽 오른쪽에서 돌아가며 16번 접혀 있고, 지름은 1촌 반이며, 곡식 1말과 물 7되 반을 받아들인다.
魄門上應闌門,長二尺八(寸)而大八寸,受谷九升三合八分。魄門者,肺藏魄也。又曰廣腸,言廣闊於大小腸也。又曰肛門,言其處似車缸形也。
백문은 위로 난문에 해당하며, 길이는 2척 8촌이고 굵기는 8촌이며, 곡식 9되 3홉 8분을 받아들인다. 백문은 폐가 혼백을 저장한다는 의미에서 붙여진 이름이다. 또한 광장이라고도 하는데, 이는 대장과 소장보다 넓다는 것을 의미한다. 항문이라고도 하는데, 그 모양이 수레의 항아리와 비슷하다는 뜻에서이다.
《內經》以此爲一髒,故俗名墜髒。熱則重墜或突出,虛則脫下不收。
《내경》에서는 이를 하나의 장기로 보았기 때문에 속칭 추장이라고도 한다. 열이 있으면 무겁게 쳐지거나 튀어나오고, 허하면 아래로 처져 수축되지 않는다.
受谷九升三合八分合之一,專主出而不納。凡腸胃合受水谷八斗七升六合八分合之一。
곡식 9되 3홉 8분의 1을 받아들이며, 주로 배출만 하고 받아들이지는 않는다. 장과 위는 합쳐서 물과 곡식 8말 7되 6홉 8분의 1을 받아들인다.
闌門者,大小腸各受物傳化而相會於此,滓入廣腸,水入膀胱,關闌分隔,故曰闌門。
난문은 대장과 소장이 각각 물질을 받아 전화시켜 여기에서 만나며, 찌꺼기는 광장으로 들어가고 물은 방광으로 들어가며, 관문이 분리되어 있기 때문에 난문이라고 한다.
肛之重也,僅十二兩;腸之重也,再加二斤。肛門重十二兩,大腸重二斤十二兩。
항문의 무게는 단 12냥이며, 장의 무게는 다시 2근이 더해진다. 항문의 무게는 12냥이고, 대장의 무게는 2근 12냥이다.
總通於肺,而心腎膀胱聯繫系膈;肛門亦大腸之下截也,總與肺爲表裏。
모두 폐와 통하며, 심장, 신장, 방광은 횡격막과 연결되어 있다. 항문 또한 대장의 아래 부분으로, 모두 폐와 표리 관계를 이룬다.
大小腸之系自膈下與脊膂連心腎膀胱相系,脂膜筋絡,散佈包裹,然各分紋理,羅絡大小腸與膀胱。
대장과 소장의 계통은 횡격막 아래에서 척추와 연결되어 심장, 신장, 방광과 서로 연결되며, 지막과 근락이 흩어져 싸고 있으나 각각의 문리가 나뉘어져 대장, 소장과 방광을 에워싸고 있다.
其細脈之中,乃氣血津液流走之道。外應在皮,而氣血津液潤燥不均。
그 가는 맥 속에는 기, 혈, 진액이 흐르는 길이 있다. 바깥으로는 피부에 반응하며, 기, 혈, 진액의 윤활함과 건조함이 고르지 않다.
肺應皮,腹皮濃者,大腸濃;皮薄者,大腸薄;皮緩腹裏大者,大腸大而長;皮急者,大腸急而短;皮滑者,大腸直;皮肉不相離者,大腸結。
폐는 피부에 반응한다. 배의 피부가 두꺼우면 대장도 두껍고, 피부가 얇으면 대장도 얇다. 피부가 느슨하고 배 안이 크면 대장도 크고 길며, 피부가 긴장되면 대장도 긴장되고 짧다. 피부가 매끄러우면 대장도 곧고, 피부와 살이 분리되지 않으면 대장이 맺혀 있다.
氣血津液調和則大便亦調,燥熱則便堅而澀,寒溼則便潤而利。
기, 혈, 진액이 조화를 이루면 대변도 조화를 이루지만, 조열이 있으면 대변이 굳고 거칠며, 한습이 있으면 대변이 윤활하고 부드럽다.
風搏耳鳴齒痛便血,或時欲食不食嘔吐清水;便血有遠近者,腸繫心腎膀胱故也。
바람이 이명과 치통, 변혈을 일으키거나 때로는 먹고 싶어하지 않으며 맑은 물을 토하기도 한다. 변혈이 멀리서 오는 경우는 장이 심장, 신장, 방광과 연결되어 있기 때문이다.
食則嘔吐者,肺風傳入大腸,令腸中宛轉搏上不欲食,食即嘔吐清冷水也。
음식을 먹으면 토하는 것은 폐풍(肺風)이 대장으로 전해져, 장 속에서 뒤틀리며 위로 치밀어 올라 음식을 먹고 싶지 않게 하고, 음식을 먹으면 맑고 찬 물을 토하게 한다.
血壅鼻衄目黃喉痹,或時大指次指肩痛頻。
피가 몰려 코피가 나고 눈이 노래지며 목이 막히거나, 때로는 엄지손가락과 집게손가락, 어깨가 자주 아프다.
手陽明脈起大指次指之端,循臂,外上肩之前廉,下齒還退場門交人中,左之右,右之左,俠鼻孔交目側,故病如是。
수양명경맥은 엄지손가락과 집게손가락 끝에서 시작하여 팔을 따라 밖으로 어깨 앞쪽으로 올라가고, 아래 이빨을 지나 다시 입으로 돌아와 인중에서 교차하며, 왼쪽은 오른쪽으로, 오른쪽은 왼쪽으로, 코 옆을 지나 눈가에서 교차하므로 이러한 병증이 나타난다.
氣祕腹滿切痛,外注皮膚堅硬;氣滯腸中切痛或鳴,腹滿大便祕澀。
기체(氣滯)로 인해 배가 부르고 심하게 아프며, 밖으로는 피부가 단단해진다. 기가 장 속에서 막혀 심하게 아프거나 소리가 나며, 배가 부르고 대변이 막히거나 굳는다.
重感於寒,當臍而痛,即泄。不能久立。
추위를 심하게 느끼면 배꼽 주위가 아프며, 즉시 설사한다. 오래 서 있을 수 없다.
若氣注於外,挾痰則皮膚堅而不痛。
만약 기가 밖으로 쏠려 담(痰)을 동반하면 피부가 단단해지지만 아프지는 않다.
熱祕臍滿口瘡,內結痔癰痢。
열로 인해 배꼽이 부르고 입에 상처가 나며, 내부에 치질과 종기, 이질이 생긴다.
俠臍滿痛,大便不通,或喘不能立,或口生瘡,皆熱症也。
배꼽 주위가 부르고 아프며, 대변이 통하지 않거나, 숨이 차 서 있을 수 없거나, 입에 상처가 나는 것은 모두 열증이다.
溼熱內結,則爲痔漏腸癰,痢下赤白。
습열이 내부에서 맺히면 치루와 장중풍, 적백리(赤白痢)가 된다.
者,赤色也。
이것은 붉은 색이다.
虛則腸鳴身易瘦,冷則滑脫耳難聞。
허하면 장이 울리고 몸이 쉽게 여위며, 추우면 미끄러져 빠지거나 귀가 잘 들리지 않는다.
腸氣虛則鳴,身枯瘦如雞皮有鱗。
장기(腸氣)가 허하면 소리가 나고, 몸이 말라 비듬이 있는 닭가죽처럼 된다.
虛冷則滑泄、脫肛、耳聾。
허하고 추우면 설사가 미끄러지듯 나고, 탈항이 되며, 귀가 먹는다.
經曰∶邪克陽明之絡,令人耳聾,時不聞音。
경전에 이르길, 사기가 양명경의 락(絡)을 이기면 사람의 귀가 먹어 때로 소리를 듣지 못하게 한다.
補以粟殼五倍棕櫚,牡蠣、木香、肉豆蔻、蓮肉、蓁子、訶子、龍骨。
보하는 약으로는 속썩은풀, 오배자, 종려, 굴껍질, 목향, 육두구, 연밥, 참나무열매, 해자, 용골을 사용한다.
瀉必硝黃續隨桃仁;芒硝、大黃、續隨子、枳殼、麻仁、石斛、檳榔、旋復花、榧實、巴豆、蔥白、牽牛。
사하는 약으로는 망초, 대황, 계심자, 도인, 지각, 마인, 석곡, 빈랑, 선복화, 비실, 파두, 총백, 견우자를 반드시 사용한다.
溫以吳萸人蔘薑桂,乾薑、肉桂、半夏、桃花石、木香、石蜜。
온하는 약으로는 오수유, 인삼, 생강, 계피, 건강, 육계, 반하, 도화석, 목향, 석밀을 사용한다.
涼必芩連槐花茅根。黃芩、黃連、天花粉、玄蔘、砂糖。
량하는 약으로는 황금, 황련, 회화, 모근, 천화분, 현삼, 사탕을 반드시 사용한다.
籲!水谷變化自然妙,經曰∶大腸爲傳道之官,變化出焉。
아! 물과 곡식이 변화하는 것은 자연의 묘리이며, 경전에 이르길, 대장은 전도(傳道)의 관직으로, 변화가 여기에서 나온다.
《難經》曰∶脣爲飛門(言脣開則食入如飛也),齒爲戶門(飲食由此而入也),咽爲吸門(言咽入不得復出也),胃爲賁門(言嚥下賁向於胃也),太倉下口爲幽門(在臍下三寸。居於幽暗,故名也),並闌門、魄門,合之爲七衝門,皆水谷變化出入相沖之要路也。
《난경》에 이르길, 입술은 비문(飛門)이라 하니(입술이 열리면 음식이 날아들어가듯 들어간다는 말이다), 이는 호문(戶門)이라 하니(음식이 이곳을 통해 들어간다), 인두는 흡문(吸門)이라 하니(삼키면 다시 나오지 못한다는 말이다), 위는 분문(賁門)이라 하니(삼키면 위를 향해 내려간다는 말이다), 태창의 아래 입구는 유문(幽門)이라 하니(배꼽 아래 3촌에 위치하며 어두운 곳에 있기 때문에 이런 이름이 붙었다), 여기에 난문(闌門)과 백문(魄門)을 합쳐 일곱 충문(七衝門)이라 하는데, 모두 수곡(水谷)이 변화하며 출입하는 상충(相沖)의 중요한 길이다.
但水谷清芳甘美,運布則爲精微,腐熟則爲滓穢,乃陰陽自然之妙用也。
다만 수곡(水谷)이 맑고 향기롭고 달콤하며, 운반되어 퍼지면 정미(精微)가 되고, 썩어 익으면 재희(滓穢)가 되니, 이는 음양의 자연스러운 묘용(妙用)이다.
食息調燮由於人。
음식과 호흡의 조화는 사람에게 달려 있다.
腎有兩枚,左屬水而右屬火;重各九兩,右主女而左主男。
신장은 두 개가 있는데, 왼쪽은 물에 속하고 오른쪽은 불에 속한다; 각각 무게가 9냥이며, 오른쪽은 여자를 주관하고 왼쪽은 남자를 주관한다.
左右兩枚,共一斤二兩,男以左腎爲主,女以右腎爲主。
좌우 두 개를 합하면 모두 1근 2냥이며, 남자는 왼쪽 신장을 주로 하고 여자는 오른쪽 신장을 주로 한다.
連脅繫心貼脊膂兮,裹以脂膜,裏白外紫如江豆兮,相合若環。
옆구리에 연결되어 심장과 척추에 붙어 있으며, 지방막으로 싸여 있고, 안쪽은 희고 바깥쪽은 자주색으로 강낭콩 같으며, 서로 맞물려 고리 모양을 이룬다.
腎連脅下對臍,形如江豆,相併如環,曲貼脊膂膜中,裏白外紫。
신장은 옆구리 아래에 연결되어 배꼽을 마주하고 있으며, 모양은 강낭콩 같고, 서로 나란히 있어 고리 모양을 이루며, 척추를 따라 휘어져 척추막 안에 붙어 있고, 안쪽은 희고 바깥쪽은 자주색이다.
兩腎二系相通下行,其上則與心繫通而爲一,所謂坎北離南,水火相感者也。
두 신장의 두 줄기가 서로 통하여 아래로 내려가며, 그 위로는 심장의 줄기와 통하여 하나가 되니, 이른바 감북이남(坎北離南)이라 하여 물과 불이 서로 감응하는 것이다.
左右氣常相通,靜養極者,左右相合,則精不泄矣。
좌우의 기는 항상 서로 통하며, 고요히 기를 잘 길러 극에 이르면 좌우가 서로 합쳐져 정(精)이 새어나가지 않게 된다.
以左言其概,位北水惟慳;此條專言左腎天一生水,專一以慳爲事,所以五臟俱有補瀉,惟腎有補無瀉。
왼쪽을 대략 말하자면, 북쪽의 물 자리는 오직 아낌만 있다; 이 조항은 특히 왼쪽 신장이 천일생수(天一生水)라 하여 오로지 아낌을 일삼는다고 말하니, 그래서 오장에는 모두 보사(補瀉)가 있으나 신장에는 보(補)만 있고 사(瀉)가 없다.
納氣收血化精,而爲封藏之本;左腎主納氣收血化精,司冬之令,專主收藏,故曰封藏之本。
기(氣)를 받아들이고 혈(血)을 거두어 정(精)으로 변화시키며, 이는 봉장(封藏)의 근본이다; 왼쪽 신장은 기를 받아들이고 혈을 거두어 정으로 변화시키는 것을 주관하며, 겨울의 기운을 맡아 오로지 수장(收藏)을 주관하므로 봉장의 근본이라 한다.
壯志造無成有,別號作強之官。腎藏志,意之所存者謂之志。精完則志壯,志壯則精益完,故曰精志自相隨。造無爲有,男女交媾,造化形容。經曰∶作強之官,伎巧出焉。言精志完而強於作用也。
굳은 뜻은 없는 것을 만들어내니, 별호를 작강지관(作強之官)이라 한다. 신장은 뜻을 간직하니, 마음에 머무는 것을 뜻이라 한다. 정이 완전하면 뜻이 굳세어지고, 뜻이 굳세어지면 정이 더욱 완전해지므로, 정과 뜻은 서로 따른다고 한다. 없는 것을 만들어내니, 남녀가 교합하여 조화를 이루는 형상을 만든다. 경(經)에 이르길, 작강지관(作強之官)이라 하여 기교(伎巧)가 나온다 하니, 정과 뜻이 완전하여 작용에 강함을 말한다.
又,男曰作強,女曰伎巧。
또한, 남자는 작강(作強)이라 하고, 여자는 기교(伎巧)라 한다.
候在腰而充骨填髓,腎之候在腰,其充在骨,諸髓皆屬於腦,而腎實主之。
신(腎)의 증후는 허리에 나타나며, 뼈를 채우고 골수를 채운다. 신의 증후는 허리에 있으며, 그 충만함은 뼈에 있다. 모든 골수는 뇌에 속하지만, 실제로는 신이 주관한다.
叔和雲∶實夢腰難解,虛行溺水湄。
숙화(叔和)가 말하기를, 실증(實證)에서는 허리가 풀리지 않는 꿈을 꾸고, 허증(虛證)에서는 물가에서 빠지는 꿈을 꾼다.
竅於耳而榮發駐顏。黑色。
귀에 구멍이 있고, 머리카락이 윤택하며 얼굴이 아름다운 것은 신(腎)의 작용이다. 색은 검다.
小理者腎小,腎小則髒安難傷;粗理者腎大,腎大則善病腰痛不可俯仰,易傷以邪。
피부가 가는 사람은 신이 작아서 장기가 안정되어 상하기 어렵고, 피부가 거친 사람은 신이 커서 허리 통증이 잘 생기며 앞으로 구부리거나 뒤로 젖히기 어렵고, 사기(邪氣)에 쉽게 상한다.
高耳者腎高,腎高則苦背膂不可俯仰;耳後陷者腎下,腎下則腰尻痛,或爲狐疝。
귀가 높은 사람은 신이 높아서 등과 척추가 아파서 앞으로 구부리거나 뒤로 젖히기 어렵고, 귀 뒤가 함몰된 사람은 신이 아래로 처져서 허리와 엉덩이가 아프거나, 혹은 탈장이 생길 수 있다.
耳堅者腎堅,腎堅則不病腰背痛;耳薄不堅者腎脆,腎脆則善病消癉易傷。
귀가 단단한 사람은 신이 단단해서 허리와 등이 아프지 않지만, 귀가 얇고 단단하지 않은 사람은 신이 약해서 소갈병(消渴病)이 잘 생기고 쉽게 상한다.
耳好前居牙車者腎端正,腎端正則和利難傷;耳偏高者腎偏傾,腎偏傾則苦腰尻痛也。
귀가 앞으로 나와 턱뼈에 붙어 있는 사람은 신이 바르게 위치해 있어서 조화롭고 상하기 어렵지만, 귀가 한쪽으로 치우친 사람은 신이 한쪽으로 기울어져 있어서 허리와 엉덩이가 아프다.
鬚髮顏面皆腎脈所絡,陽精盛注於外,則鬚髮榮盛,面體光潤。
수염과 머리카락, 얼굴은 모두 신맥(腎脈)이 연결되어 있어, 양정(陽精)이 밖으로 충만하게 흐르면 수염과 머리카락이 풍성하고 얼굴과 몸이 윤기가 난다.
風旋目■無見,或面浮咳水而隱曲不利。
바람이 돌아 눈이 보이지 않거나, 얼굴이 부어오르고 물을 토하며 은밀한 곳이 불편하다.
腎風多汗惡風面浮,目視■■無所見,若伏有水氣,則目下亦腫,名曰風水。
신풍(腎風)은 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며 얼굴이 부어오르고, 눈이 보이지 않으며, 만약 수기(水氣)가 잠복해 있으면 눈 아래도 부어오르는데, 이를 풍수(風水)라 한다.
不能偃臥,偃則咳出清水,男子身重難行,溺黃,女人月事不行,俱謂之隱曲不利。
누워있을 수 없고, 누우면 맑은 물을 토하며, 남자는 몸이 무거워 걸음이 어렵고 소변이 노랗다. 여자는 생리가 없는데, 이를 모두 은밀한 곳이 불편하다고 한다.
風盛者,膝脛攣急,不能久立。
바람이 성한 사람은 무릎과 정강이가 긴장되어 오래 서 있을 수 없다.
氣動飢不欲食,或喘急奔豚而脅脊痛酸。
기가 움직여 배가 고프지만 먹고 싶지 않거나, 숨이 차서 분돈(奔豚)이 생기며 옆구리와 척추가 아프고 시큰거린다.
飢不欲食,喘嗽喉中鳴者,腎氣病也。
배가 고프지만 먹고 싶지 않고, 숨이 차고 기침하며 목에서 소리가 나는 것은 신기(腎氣)의 병이다.
奔豚者,腎之積。發於小腹,上至心下,如豚之奔然,以夏丙丁日得之。
분돈(奔豚)은 신(腎)의 적(積)이다. 배 아래에서 시작하여 심장 아래까지 올라가는데, 마치 돼지가 달리는 것 같다. 여름 병정(丙丁)일에 얻는다.
何以言之?脾病傳腎,腎當傳心,心以夏適旺,旺者不受邪。腎復欲還脾,脾不肯受,故留結爲積。
왜 그렇게 말하는가? 비병(脾病)이 신(腎)으로 전해지면, 신은 마땅히 심(心)으로 전해야 하지만, 심은 여름에 왕성해져서 왕성한 자는 사기(邪氣)를 받지 않는다. 신이 다시 비로 돌아가려 해도 비는 받아들이지 않으므로, 머물러 적(積)이 된다.
久而不已,令人喘逆少氣,竟至於骨髓痿弱矣。
오래도록 그치지 않으면, 숨이 차고 기운이 적어져 결국 골수(骨髓)가 약해지게 된다.
脅脊痛者,腎病小腹腰脊痛、脛酸,三日背膂筋痛、小便閉,三日腹脹,三日兩脅支痛,二日不已,死。冬大晨,夏晏晡。
옆구리와 등뼈가 아픈 것은 신병(腎病)으로, 아랫배와 허리 등뼈가 아프고 정강이가 시큰거리며, 사흘 뒤에는 등뼈 근육이 아프고 소변이 막히며, 사흘 뒤에는 배가 부르며, 사흘 뒤에는 양쪽 옆구리가 아프고, 이틀이 지나도 낫지 않으면 죽는다. 겨울에는 이른 아침에, 여름에는 늦은 오후에 증상이 심해진다.
熱則口燥舌乾嚥痛,甚則小腹脹而背亦強;少陰脈貫腎絡於肺系舌本,故口燥、舌幹而渴。
열이 있으면 입이 마르고 혀가 건조하며 목이 아프고, 심하면 아랫배가 부르며 등도 뻣뻣해진다. 소음맥(少陰脈)은 신장을 관통하여 폐와 혀 뿌리에 연결되므로, 입이 마르고 혀가 건조하며 갈증이 난다.
邪克於少陰之絡,令人咽嗌腫痛,不可納食。
사기(邪氣)가 소음경의 낙맥(絡脈)을 침범하면, 인후가 부어 아프며 음식을 삼킬 수 없게 된다.
腎病則大小腹脹痛,背痛引心,厥心痛;引腰者,屬腎;引脅者,屬膀胱。
신병(腎病)이 있으면 크고 작은 배가 부르고 아프며, 등이 아파 심장까지 당기고, 궐심통(厥心痛)이 생긴다. 허리가 당기면 신장(腎臟)에 속하고, 옆구리가 당기면 방광(膀胱)에 속한다.
虛則心懸骨痿齒搖,甚則夢泄精而囊亦寒。
허(虛)하면 마음이 공중에 매달린 것 같고 뼈가 약해지며 이가 흔들리고, 심하면 꿈에 정액을 흘리고 음낭도 차가워진다.
腎氣虛,心懸如飢善恐,惕惕如人將捕,水不勝火,則骨枯而髓虛,故足不任身,發爲骨痿。
신기(腎氣)가 허(虛)하면 마음이 공중에 매달린 것 같고 배가 고프며 두려움을 잘 느끼고, 마치 누군가 잡으러 올 것처럼 불안해한다. 수(水)가 화(火)를 이기지 못하면 뼈가 마르고 골수가 허해지므로, 발이 몸을 지탱하지 못해 골위(骨痿)가 생긴다.
經曰∶腎氣熱則腰脊不舉,骨枯而髓減,發爲骨痿。言虛中有熱也。
경(經)에 이르되, 신기(腎氣)가 열(熱)하면 허리 등뼈가 들리지 않고 뼈가 마르며 골수가 줄어들어 골위(骨痿)가 생긴다고 하였다. 이는 허(虛) 속에 열(熱)이 있음을 말한다.
齒者骨之屬,腎虛則搖動不固。
이는 뼈에 속하는데, 신(腎)이 허(虛)하면 이가 흔들려 단단하지 못하다.
夢泄者,腎氣虛而下脫,或挾火邪也。
꿈에 정액을 흘리는 것은 신기(腎氣)가 허(虛)하여 아래로 빠지거나, 혹은 화사(火邪)가 끼어 있기 때문이다.
囊寒者,腎氣衰也。
음낭이 차가운 것은 신기(腎氣)가 쇠약해졌기 때문이다.
人年六十,氣衰發墮齒落,經脈空虛,七十形體皆極,九十如樹之有根耳。
사람이 60세가 되면 기(氣)가 쇠약해져 머리카락이 빠지고 이가 빠지며, 경맥(經脈)이 허해진다. 70세가 되면 몸과 형체가 모두 극에 달하고, 90세가 되면 나무에 뿌리가 있는 것과 같다.
血癥口唾腸癖足心熱,並溼必發黃膽;
혈증(血癥)으로 입에서 피를 토하고 장벽(腸癖)이 있으며 발바닥이 뜨거우며, 습(溼)이 함께 있으면 반드시 황달(黃膽)이 생긴다.
經曰∶咳則有血,陽脈傷也。陽氣未盛於上而脈滿,滿則刻期,故血見於鼻與口也。
경(經)에 이르되, 기침하면 피가 나오는 것은 양맥(陽脈)이 상했기 때문이다. 양기(陽氣)가 위로 충분히 성하지 못한데 맥(脈)이 가득 차면, 가득 차면 기한이 정해지므로 코와 입에서 피가 보인다고 하였다.
又少陰不足脈澀,病積溲血。
또 소음(少陰)이 부족하면 맥(脈)이 막히고, 병이 쌓여 소변에 피가 섞인다.
足心熱者,心風入腎也。
발바닥이 뜨거운 것은 심풍(心風)이 신(腎)으로 들어갔기 때문이다.
黃膽者,腎虛爲溼熱乘之,必口淡腳軟,是爲虛疸。
황달(黃膽)은 신(腎)이 허(虛)한데 습열(溼熱)이 이를 틈타 생기며, 반드시 입맛이 없고 다리가 무력해지는데, 이를 허달(虛疸)이라 한다.
冷症胸痹莖縮股內痛,並鬱必然黑顏。
냉증(冷症)으로 가슴이 막히고 음경이 오그라들며 허벅지 안쪽이 아프고, 울체(鬱滯)가 함께 있으면 반드시 얼굴이 검어진다.
骨痹者,腎脂髓枯而不滿,故寒冷。甚則至骨,痹痛蜷攣,其人身寒,湯火不能熱,濃衣不能溫。
골비(骨痹)는 신장(腎臟)의 지질(脂質)과 골수(骨髓)가 마르고 가득 차지 않아서 추위를 느낀다. 심하면 뼈까지 이르러 아프고 오그라들며 경련을 일으키고, 그 사람의 몸은 차가워져 뜨거운 물과 불도 덥게 하지 못하며, 두꺼운 옷도 따뜻하게 하지 못한다.
然不能振栗者,肝爲一陽,心爲二陽,腎孤髒,一水不勝二火,故不能振栗也。
그러나 몸을 떨지 못하는 것은 간이 일양(一陽)이고 심이 이양(二陽)이며, 신은 고립된 장기로, 하나의 물이 두 개의 불을 이기지 못하기 때문에 몸을 떨지 못하는 것이다.
莖縮者,腎竅二陰,冷則痿弱不舉,甚則縮入,俗雲脫陽症也。
성기가 수축되는 것은 신의 구멍인 이음(二陰)이 차가워지면 약해져서 일어나지 못하고 심하면 안으로 수축되며, 속담에 이르는 탈양증(脫陽症)이다.
股內後廉痛者,少陰脈起於足小指,走足心,循內踝後入筋中,上內廉股內後廉貫脊故也。
다리 안쪽 뒷부분이 아픈 것은 소음맥이 발의 작은 발가락에서 시작하여 발바닥을 지나 내측 복사뼈 뒤로 들어가 힘줄 속으로 올라가 안쪽 다리 뒤쪽을 지나 척추로 통하기 때문이다.
黑顏者,冷鬱久則精枯不能上注,故面黑顏衰,肌枯肉瘦。
얼굴이 검게 변하는 것은 추위가 오래 막히면 정기가 고갈되어 위로 올라가지 못하기 때문에 얼굴이 검어지고 쇠약해지며, 피부와 살이 마르고 여윈다.
補以熟地枸杞鹿茸,鍾乳粉、龜板、龍骨、虎骨、五味子、鎖陽、山茱萸、杜仲、山藥、知母、蓮肉、芡實、覆盆子、桑螵蛸、牡蠣、小草、牛膝、當歸、玄蔘、石楠、合歡、五加皮、楮實。
보하는 약으로는 숙지황, 구기자, 녹용, 종유석 가루, 귀갑, 용골, 호골, 오미자, 쇄양, 산수유, 두충, 산약, 지모, 연밥, 실검자, 복분자, 상표초, 모려, 소초, 우슬, 당귀, 현삼, 석남, 합환, 오가피, 저실을 사용한다.
瀉必苦茗豬苓琥珀;澤瀉、茯苓。
사하는 약으로는 고미차, 저령, 호박, 택사, 복령을 사용한다.
腎本無瀉,此言瀉者,伐其邪水邪火也。
신은 본래 사하는 것이 없는데, 여기서 사한다는 것은 사수(邪水)와 사화(邪火)를 제거하는 것이다.
溫以沉香菟絲附子,乾薑、肉桂、巴戟、葫蘆巴、補骨脂、柏子仁、烏藥、石楠藤。
온하는 약으로는 침향, 토사자, 부자, 건강, 계피, 파극, 호로파, 보골지, 백자인, 오약, 석남등을 사용한다.
涼必知母黃柏牡丹皮。地骨皮、玄蔘、竹瀝。
량하는 약으로는 지모, 황백, 모란피, 지골피, 현삼, 죽력을 사용한다.
籲!早臥晚起陽氣復,冬三月,天地閉藏,早臥晚起,必待日,去寒就溫,無泄皮膚,此養藏之道也,逆之則傷腎。
아! 일찍 자고 늦게 일어나면 양기가 회복되니, 겨울 석 달은 천지가 닫혀 저장하는 때이므로 일찍 자고 늦게 일어나며, 반드시 해가 뜨기를 기다려 추위를 피하고 따뜻함을 취하며, 피부를 드러내지 않는 것이 장기를 기르는 방법이다. 이를 거스르면 신을 상하게 한다.
四時有腎病者,亦宜體此以養微陽。
사시에 신병이 있는 자 역시 이를 본받아 미약한 양기를 길러야 한다.
凡腎病皆因快情縱慾,失志傷腎,過服丹藥。
무릇 신병은 모두 쾌락을 추구하고 욕망을 방종하게 하여 뜻을 잃고 신을 상하게 하거나, 단약을 지나치게 복용하기 때문이다.
華佗雲∶陽劑剛強,則天癸竭而榮衛涸。
화타가 말하기를, 양약이 강하면 천계가 고갈되고 영위가 마른다.
靜坐獨眠藿豆飧。
조용히 앉아 혼자 자며, 국화와 콩으로 식사를 한다.
靜坐則腎水自升,獨眠則房色自節。
조용히 앉아 있으면 신수(腎水)가 저절로 올라가고, 혼자 자면 방색(房色)을 절제하게 된다.
藿、葵、黑豆味鹹,黃黍、雞、桃味辛,腎病宜食。
국화, 아욱, 검은콩은 짠맛이 나고, 누룩쌀, 닭, 복숭아는 매운맛이 나는데, 신병에는 이러한 음식이 좋다.
膀胱上口闊二寸半,而盛溺九升九合;中廣九寸正,而重九兩二銖。
방광의 윗입구는 넓이가 2치 반이고, 오줌을 9승 9홉 담을 수 있으며, 중간의 넓이는 정확히 9치이고, 무게는 9냥 2주이다.
無出竅也,資氣海以施化,府名津液;膀胱以虛受水,爲津夜之夜。
출구가 없어 기해(氣海)의 도움을 받아 변화를 일으키며, 부(腑)의 이름은 진액(津液)이다. 방광은 비어 있어 물을 받아들이며, 진액이 모이는 곳이다.
有上竅而無下竅,得氣海之氣施化,則溲便注瀉;氣海之氣不足,則祕隱不通。
위에는 구멍이 있으나 아래에는 구멍이 없어, 기해의 기운이 변화를 일으키면 소변이 흐르게 되지만, 기해의 기운이 부족하면 변비가 생겨 통하지 않는다.
透絕頂也,司升降之消息,官號州都。經曰∶州都之官,津液藏焉。
정수리를 통과하며, 오르내림의 소식을 관장하며, 관직 이름은 주도(州都)이다. 경(經)에 이르길, 주도의 관직은 진액이 저장되는 곳이다.
應在毛髮,系通心肺;驗於皮骨,髒屬腎俞。
모발에 반응하며, 심폐와 연결되어 있다. 피부와 뼈에서 확인되며, 장부는 신유(腎俞)에 속한다.
腎應骨,密理濃皮者,三焦膀胱濃;粗理薄皮者,三焦膀胱薄;疏腠理者,三焦膀胱緩;皮急而無毫毛者,三焦膀胱急;毫毛美而粗者,三焦膀胱直;稀毫毛者,三焦膀胱結也。
신(腎)은 뼈에 반응하며, 피부가 치밀하고 두꺼운 사람은 삼초와 방광이 두껍다. 피부가 거칠고 얇은 사람은 삼초와 방광이 얇다. 주리(腠理)가 성긴 사람은 삼초와 방광이 느슨하다. 피부가 긴장하고 털이 없는 사람은 삼초와 방광이 긴장한다. 털이 아름답고 거친 사람은 삼초와 방광이 곧다. 털이 드문드문한 사람은 삼초와 방광이 맺혀 있다.
風搏頭疼眼旋目淚,噁心筋骨不利;氣滯項拔背強腰折,尻痛脛尤拘。
바람이 머리를 치면 두통과 눈이 어지럽고 눈물이 나며, 메스꺼움과 근골이 불편하다. 기가 막히면 목이 뻣뻣해지고 등이 강직하며 허리가 꺾이고, 엉덩이가 아프며 정강이가 특히 뻣뻣하다.
膀胱脈起於目內,上額交巔,其別者,從巔至耳上角。其直行者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊,挾脊,揭腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。其支前者,從腰中下脊,貫臀,入中。其支別者,從膊內左右別下,貫脾,挾脊,內過膊樞,循髀外後廉,下閤中,以下貫、內出外踝之後,循京骨至小指外側端,故病如是。
방광의 맥은 눈 안쪽에서 시작하여 이마를 올라 정수리에서 교차한다. 그 분지는 정수리에서 귀 위쪽까지 이른다. 직행하는 맥은 정수리에서 뇌로 들어가 연결되고, 다시 나와 목 아래로 내려가 어깨를 따라 척추를 끼고 허리 중앙을 지나 척추를 따라 내려가 신장과 연결되며 방광에 속한다. 앞쪽의 분지는 허리 중앙에서 척추를 따라 내려가 엉덩이를 뚫고 들어간다. 다른 분지는 어깨 안쪽에서 좌우로 나뉘어 내려가 비장을 뚫고 척추를 끼며 어깨 관절 안쪽을 지나 넓적다리 바깥쪽 뒷부분을 따라 내려가 합쳐지고, 아래로 내려가 발목 안쪽에서 나와 바깥쪽 발목 뒤를 따라 경골(京骨)을 지나 작은 발가락 바깥쪽 끝까지 이르므로, 병이 이와 같이 나타난다.
噁心者,膀胱移邪於小腸,故惡聞食臭。
메스꺼움은 방광의 사기(邪氣)가 소장으로 옮겨졌기 때문에 음식 냄새를 싫어하게 된다.
熱結腹滿而胞塞,甚則狂發;熱結下焦,則小腹苦滿,難於俯仰,胞轉閉塞,不得小便,令人發狂。
열이 맺혀 배가 부르고 방광이 막히면, 심하면 광증이 생긴다. 열이 하초에 맺히면, 아랫배가 매우 부르고, 앞으로 굽히거나 뒤로 젖히기 어려우며, 방광이 뒤틀려 막혀 소변을 보지 못하게 되어 사람을 미치게 한다.
冷即多唾而帶下,甚則瀝餘。冷則溼痰上溢則爲多唾,溼痰下滲則爲帶濁,甚則小便瀝餘,或頻數。
추우면 침이 많이 나오고 대하가 생기며, 심하면 소변이 잔뇨가 된다. 추우면 습담이 위로 넘쳐 침이 많이 나오고, 습담이 아래로 스며들면 대하가 흐려지며, 심하면 소변이 잔뇨가 되거나 자주 마렵다.
叔和雲∶冷敗則遺尿不知。
숙화(叔和)가 말하길, 추위로 인해 망가지면 요실금을 알지 못한다.
虛症腦轉耳聾,房事舉亦無力;血病鼻衄淋(瀝)痔(瘡),莖囊腫或被吹。陰莖陰囊腫大,皆溼熱以致血瘀。小兒多蟲蟻、地風所吹。溫以蓽(澄)茄茴香烏藥,涼必生地防己地膚(子);黃柏、防風、甘草梢、防葵。瀉以車前瞿麥滑石,芒硝、澤瀉、萱草根。補必橘核益智菖蒲。龍骨、續斷、黃芩。
허증으로 머리가 어지럽고 귀가 먹먹하며, 성생활을 할 때도 힘이 없다. 혈액 질환으로 코피가 나거나, 요도에서 피가 떨어지며, 치질이 생기기도 한다. 음경이나 음낭이 부어오르는 것은 모두 습열로 인해 혈액이 울체되어 생긴다. 어린아이들은 대개 벌레나 개미, 땅바람에 의해 이런 증상이 생긴다. 따뜻한 성질의 약으로는 필체(澄茄), 회향, 오약을 사용하고, 서늘한 성질의 약으로는 생지황, 방기, 지부자를 사용한다. 황백, 방풍, 감초초, 방규도 사용한다. 설사에는 차전자, 구맥, 활석, 망초, 택사, 원초근을 사용한다. 보약으로는 귤핵, 익지, 창포를 사용한다. 용골, 속단, 황금도 사용한다.
籲!寡慾一念真秋石,今人不知吾身自有秋石。諺雲∶泄盡真藥服假藥,十字街頭買秋石。節飲三杯固尾閭。酒水好停下焦爲邪,節之尾閭自固,不患漏泄。
아! 욕심을 줄이는 한 생각이 진정한 추석이다. 오늘날 사람들은 자신의 몸에 이미 추석이 있음을 알지 못한다. 속담에 이르길, 진짜 약을 다 써버리고 가짜 약을 먹는다, 네거리에서 추석을 산다. 술을 세 잔만 마시면 미려가 단단해진다. 술과 물은 하초에 머무르며 사기가 되므로, 절제하면 미려가 저절로 단단해져 새는 것을 걱정하지 않아도 된다.
命門下寄腎右,而絲系曲透膀廣之間;命門,即右腎,言寄者,命門非正髒,三焦非正腑也。命門系曲屈下行,接兩腎之系,下尾閭附廣腸之右。通二陰之間,前與膀胱下口於溲溺之處相併而出,乃是精氣所泄之道也若女子則子戶胞門,亦自廣腸之右,膀胱下口相併而受胎,故氣精血脈腦,皆五臟之真,以是當知精血來有自矣。
명문은 오른쪽 신장 아래에 붙어 있으며, 실 같은 것이 굽어져 방광과 광장 사이를 뚫고 있다. 명문은 오른쪽 신장을 말하며, 붙어 있다고 하는 것은 명문이 정장(正臟)이 아니고, 삼초가 정부(正腑)가 아니기 때문이다. 명문의 계통은 굽어져 아래로 내려가 두 신장의 계통과 연결되고, 아래로 미려에 붙어 광장의 오른쪽에 이른다. 두 음부 사이를 통하여 앞으로 방광의 아래 입구와 오줌 누는 곳에서 합쳐져 나오니, 이는 정기가 배출되는 길이다. 여자의 경우 자호와 포문도 광장의 오른쪽에서 방광의 아래 입구와 합쳐져 태아를 받는다. 그러므로 기, 정, 혈, 맥, 뇌는 모두 오장의 진기이니, 이로써 정혈이 오는 바를 알 수 있다.
上爲心包,而膈膜橫連脂漫之外。心包即命門,其經手厥陰,其腑三焦,其髒心包絡,其部分在心下橫膈膜之上。豎斜膈膜之下,與橫膜相粘。其處黃脂漫包者,心也。其漫脂之外有細筋膜如絲,與心肺相連者,此胞絡也。配左腎以藏真精,男女陰陽攸分;命門爲配成之官,左腎收血化精,運入藏諸命門,男以此而藏精,女以此而系胞胎。
위로는 심포에 이르고, 횡격막은 기름이 둘러싼 바깥쪽과 가로로 연결된다. 심포는 명문이며, 그 경락은 수궐음, 그 부는 삼초, 그 장은 심포락이며, 그 부위는 심장 아래 횡격막 위에 있다. 세로로 비스듬한 격막 아래에 있으며, 횡격막과 서로 붙어 있다. 그곳에 노란 기름이 둘러싸고 있는 것이 심장이다. 그 기름 바깥에 가는 근막이 실처럼 있어 심폐와 연결된 것이 바로 포락이다. 왼쪽 신장과 짝을 이루어 진정을 저장하며, 남녀의 음양이 나뉜다. 명문은 짝을 이루는 관직으로, 왼쪽 신장은 혈을 받아 정으로 변화시켜 명문에 운반하여 저장한다. 남자는 이를 통해 정을 저장하고, 여자는 이를 통해 태아를 매달아 둔다.
男子以氣爲主,坎水用事,故蒸氣爲精而色白,如帶火者,精亦能紅。女子以血爲主,離火用事,故血盈爲經而色紅,如挾痰氣者,經亦能白。
남자는 기(氣)를 주로 하며, 감수(坎水)가 작용하므로 증기(蒸氣)가 정(精)이 되어 색이 희다. 불을 띠는 경우 정(精)이 붉을 수도 있다. 여자는 혈(血)을 주로 하며, 이화(離火)가 작용하므로 혈이 가득 차면 경(經)이 되어 색이 붉다. 담기(痰氣)가 끼는 경우 경(經)이 희어질 수도 있다.
女人屬陰,陰極則必自下而上衝,故乳房大而陰戶縮也。男子屬陽,陽極則必自上而垂下,故陰物垂而乳頭縮也。
여자는 음(陰)에 속하므로 음이 극에 달하면 반드시 아래에서 위로 치솟아, 유방이 크고 음부가 오므라든다. 남자는 양(陽)에 속하므로 양이 극에 달하면 반드시 위에서 아래로 늘어져, 음경이 늘어지고 유두가 오므라든다.
蓋陽無形,陰有質,男子內陽而外陰,女人內陰而外陽,男子背屬陽而腹屬陰,女人腹屬陽而背屬陰。
양은 형체가 없고 음은 질이 있으므로, 남자는 내부가 양이고 외부가 음이며, 여자는 내부가 음이고 외부가 양이다. 남자는 등이 양에 속하고 배가 음에 속하며, 여자는 배가 양에 속하고 등이 음에 속한다.
又男子督脈主事,自背尾閭行至齦交穴止,故血盛者感陽氣而髭鬚生。女子任脈主事,自小腹上行至咽喉而止,故不上與陽合而無須。宦官去勢,亦無須,一理也。
또한 남자는 독맥(督脈)이 주관하여 등쪽의 미려(尾閭)에서 은교(齦交)혈까지 이르므로, 혈기가 왕성한 자는 양기를 느끼고 수염이 난다. 여자는 임맥(任脈)이 주관하여 복부 아래에서 목구멍까지 올라가므로, 위로 올라가 양과 합치지 않아 수염이 없다. 환관이 거세되어도 수염이 없는 것도 같은 이치이다.
相君火以系元氣,疾病死生是賴。相火之髒,元氣系焉。凡病雖危,命脈有神者生,命脈無神者死。
상군화(相君火)는 원기(元氣)와 연결되어, 질병의 생사가 이것에 의존한다. 상화(相火)의 장부에는 원기가 연결되어 있다. 모든 병이 비록 위중하더라도 명맥(命脈)에 신(神)이 있으면 살고, 신이 없으면 죽는다.
風則肘臂攣急,腋下腫紅;心包支脈循胸,出脅,下腋三寸,上抵腋下,下循內,行太陰少陰之間,入肘中下臂,行兩筋之間。
바람이 들면 팔꿈치와 팔이 긴장되고 겨드랑이 아래가 붓고 붉어진다. 심포(心包)의 지맥(支脈)은 가슴을 따라 흐르며 옆구리로 나와 겨드랑이 아래 3촌에 이르고, 위로 겨드랑이 아래에 이르며, 아래로 내측을 따라 흐르며, 태음(太陰)과 소음(少陰) 사이를 지나 팔꿈치 안쪽 아래 팔로 들어가 두 힘줄 사이를 흐른다.
氣則胸膈支結,脅不舒太。心包脈起於胸中下膈,循歷絡三焦,故病有胸病及息賁者。
기(氣)가 들면 가슴과 횡격막이 맺히고 옆구리가 편하지 않다. 심포맥(心包脈)은 가슴 가운데에서 시작하여 횡격막 아래로 내려가며, 삼초(三焦)를 따라 흐르므로, 병에 가슴병과 식분(息賁)이 있는 자가 있다.
熱逼五心煩,而目赤善笑,溲便亦難;火盛故也。虛乏四體軟,而頭旋耳痛,精力不銳。
열이 몰리면 오심번(五心煩)이 되고, 눈이 붉어지며 잘 웃으며, 소변과 대변도 나오기 어렵다. 화(火)가 성하기 때문이다. 허약하면 사지가 무력하고, 머리가 어지러우며 귀가 아프고, 정력이 예리하지 않다.
火衰則土不運,而四體若無骨然。頭旋者,命門帶繫上透泥丸,陽虛則頭旋也。耳痛者,腎竅於耳,虛氣壅則痛,壅塞則聾也。精力不銳者,交感精來不快,平時無力不足以息。
화(火)가 쇠하면 토(土)가 운행되지 않아 사지가 뼈가 없는 것 같다. 머리가 어지러운 것은 명문(命門)의 띠가 위로 니환(泥丸)에 이르러, 양(陽)이 허하면 머리가 어지럽다. 귀가 아픈 것은 신(腎)이 귀에 열려 있어, 허기(虛氣)가 막히면 아프고, 막히면 귀가 먹는다. 정력이 예리하지 않은 것은 교감(交感) 시 정(精)이 빨리 오지 않으며, 평소에 힘이 없어 숨을 쉬기에도 부족하다.
血衰面黃,而心下崩且煩∶面色紫光者,腎無苦也;色黃黑者,腎衰也。
피가 쇠약해 얼굴이 누렇게 되고, 심하(心下)가 무너지며 번민이 생긴다. 얼굴색이 자줏빛으로 광택이 나는 경우는 신장에 이상이 없는 것이고, 누렇고 검은 색을 띠는 경우는 신장이 쇠약해진 것이다.
經曰∶悲哀太甚則心下崩,數溲血也。
경전에 이르길, 슬픔이 지나치면 심하가 무너지고, 자주 피오줌을 누게 된다고 하였다.
蓋悲哀則心繫急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故包絡絕而陽氣內鼓動,發則心下崩數溲血也。
슬픔이 지나치면 심계(心繫)가 급해지고, 폐의 잎이 펴져 상초가 통하지 않으며, 영위(榮衛)가 흩어지지 않고 열기가 중초에 머물게 된다. 따라서 포락(包絡)이 끊어지고 양기가 내부에서 고동치면, 심하가 무너지고 자주 피오줌을 누게 되는 것이다.
心下崩,謂心包肉崩而下血也。
심하가 무너진다는 것은 심포(心包)의 살이 무너져 피가 아래로 흐르는 것을 말한다.
冷極陰痿,而肢體厥且痹。
추위가 극에 달하면 음위(陰痿)가 되고, 사지가 궐(厥)하며 비(痹)하게 된다.
腎氣冷極,前陰痿弱不舉,病則四肢發厥如冰,骨痛爲冷痹。
신기가 극도로 차가워지면 전음(前陰)이 약해져 일어나지 못하며, 병이 들면 사지가 얼음처럼 궐(厥)하고 뼈가 아프며 차가운 비(痹)가 된다.
瀉以烏藥枳殼,補必蓯蓉葫蘆巴;沉香、黃、肉桂。
사(瀉)할 때는 오약(烏藥)과 지각(枳殼)을 사용하고, 보(補)할 때는 육종용(蓯蓉)과 호로파(葫蘆巴)를 반드시 사용한다. 침향(沉香), 황(黃), 계피(肉桂)도 사용한다.
涼以黃柏山梔,黃連、柴胡。
량(涼)할 때는 황백(黃柏)과 산치자(山梔), 황련(黃連), 시호(柴胡)를 사용한다.
溫必附子肉桂。膃肭臍、川芎、補骨脂、沉香。
온(溫)할 때는 반드시 부자(附子)와 계피(肉桂)를 사용한다. 와제(膃肭臍), 천궁(川芎), 보골지(補骨脂), 침향(沉香)도 사용한다.
抑又疑,左右受病,同歸於膀胱;小便清利,脈沉而遲,是冷氣歸腎;小便赤澀,脈沉而數,是熱氣歸命門。
또한 의심스러운 것은, 좌우가 병을 받아 모두 방광으로 귀결된다는 것이다. 소변이 맑고 잘 나오며 맥이 침(沉)하고 지(遲)한 것은 냉기가 신장으로 귀결된 것이고, 소변이 붉고 거칠며 맥이 침(沉)하고 삭(數)한 것은 열기가 명문(命門)으로 귀결된 것이다.
是命門與腎脈同者,謂其所受病同歸於膀胱一腑也。
명문과 신맥이 같은 것은, 그들이 받는 병이 모두 방광이라는 하나의 부(腑)로 귀결되기 때문이다.
冬夏司天,兩分於水火。
겨울과 여름에 사천(司天)이 수화(水火)로 나뉜다.
所以左屬水,右屬火者,左尺膀胱停腎水,右尺三焦腐熟穀食。
왼쪽이 물에 속하고 오른쪽이 불에 속하는 이유는, 왼쪽 척(尺)은 방광이 신수(腎水)를 머금고 있고, 오른쪽 척(尺)은 삼초(三焦)가 곡식을 썩혀 익히기 때문이다.
俗呼小便曰水,大便曰火,水火之義較然。
속되게 소변을 물이라 하고 대변을 불이라 하는 것은, 물과 불의 의미가 분명하기 때문이다.
況六氣司天,左爲寒水,司冬爲寒;右爲相火,司夏爲暑。
하물며 육기(六氣)가 사천(司天)할 때, 왼쪽은 한수(寒水)로 겨울을 주관하여 추위를, 오른쪽은 상화(相火)로 여름을 주관하여 더위를 나타낸다.
蓋其同者,有形之質,均屬乎水;其異者,無形之火,不司乎寒。
그 같은 것은 유형의 질(質)로 모두 물에 속하고, 다른 것은 무형의 불로 추위를 주관하지 않는다.
司天既有寒暑之異,在人豈無水火之分?
사천(司天)에 한서(寒暑)의 차이가 있는데, 사람에게 어찌 수화(水火)의 구분이 없겠는가?
腎合膀胱,左尺之脈純乎水;命合三焦,右尺之脈純乎火。
신장은 방광과 합하고, 왼쪽 척맥은 순수하게 물에 속한다. 명문(命門)은 삼초와 합하고, 오른쪽 척맥은 순수하게 불에 속한다.
似同而實異者,陰陽之所以爲妙也;宜靜不宜動者,左右之所以相同也。
겉으로는 같으나 실제로는 다른 것은 음양이 묘하기 때문이다. 움직이지 않는 것이 좋고 움직이는 것이 좋지 않은 것은 좌우가 같은 이유이다.
凡病莫非火之所爲,火盛則熱怯虛勞,火衰則陽虛氣弱。
모든 병은 불이 하는 바가 아니며, 불이 성하면 열이 겁내고 허로(虛勞)가 되며, 불이 쇠하면 양이 허하고 기가 약해진다.
左右之脈皆沉,診而貴乎沉滑,惟相火司令,則滑而帶浮。非其時而數且大者,皆謂火動。
좌우의 맥이 모두 침맥인 경우, 진찰할 때 침활맥을 중시한다. 다만 상화가 주재할 때는 활맥에 부맥이 섞인다. 그 시기가 아닌데 촉맥이면서 크면 모두 화동(火動)이라 한다.
叔和脈不立部,同斷乎症;丹溪圖不盡意,妙存乎心。丹溪脈圖始補命門、包絡。
숙화는 맥을 부위별로 구분하지 않고 증상과 함께 판단했으며, 단계는 도해로 뜻을 다 표현하지 못했으나 그 묘妙는 마음에 있다. 단계의 맥도는 명문과 포락을 처음으로 보충했다.
三焦如霧如漚如瀆,雖有名而無形;主氣主食主便,雖無形而有用。
삼초는 안개 같고 거품 같으며 도랑과 같아, 이름은 있으나 형태는 없다. 기를 주관하고 음식을 주관하며 대변을 주관하니, 형태는 없으나 유용하다.
上焦,玉堂下一寸六分,直兩乳間陷處;中焦,臍上中脘;下焦,臍下膀胱上口。
상초는 옥당 아래 1촌 6푼에 위치하며, 양유 사이의 함몰된 곳이다. 중초는 배꼽 위 중완에 위치한다. 하초는 배꼽 아래 방광의 입구에 위치한다.
上焦主出陽氣,溫於皮膚分肉之間,若霧露之溉焉,故曰上焦如霧。
상초는 양기를 내보내는 것을 주관하며, 피부와 분육 사이를 따뜻하게 하니 안개나 이슬이 적시는 것과 같다. 그래서 상초를 안개와 같다고 한다.
中焦主變化水谷之味,其精微上注於肺,化而爲血,行於經隧,以榮五臟周身,故曰中焦如漚。
중초는 수곡의 맛을 변화시키는 것을 주관하며, 그 정미로운 기운이 위로 폐에 주입되어 혈로 화하고 경수로 흘러 오장과 전신을 영양한다. 그래서 중초를 거품과 같다고 한다.
下焦主通利溲便,以時傳下,出而不納,開通祕塞,故曰下焦如瀆。
하초는 소변과 대변을 통하게 하는 것을 주관하며, 때에 따라 아래로 전달하고 내보내기만 하며 받아들이지 않는다. 막힌 것을 열어 통하게 하니, 그래서 하초를 도랑과 같다고 한다.
又曰∶決瀆之官,水道出焉。
또한 말하기를, 결독지관(決瀆之官)이라 하여 수도가 나온다.
上焦主納,心肺若無上焦,何以宗主榮衛?
상초는 받아들이는 것을 주관하니, 심폐에 상초가 없다면 어떻게 영위를 주관할 수 있겠는가?
中焦主不上不下,脾胃若無中焦,何以腐熟水谷?
중초는 위로도 아래로도 치우치지 않는 것을 주관하니, 비위에 중초가 없다면 어떻게 수곡을 부숴 익힐 수 있겠는가?
下焦主出,腎間動氣應焉,肝腎若無下焦,何以疏決津液?
하초는 내보내는 것을 주관하니, 신간의 동기가 이에 응한다. 간신에 하초가 없다면 어떻게 진액을 소통시키고 배출할 수 있겠는가?
是三焦者,引導陰陽,分別清濁,所以主持諸氣,有其名而無其形。
이 삼초는 음양을 인도하고 청탁을 구분하여 모든 기를 주관하니, 이름은 있으나 형태는 없다.
寄生胸中,以應呼吸而行氣血。
가슴 속에 기생하여 호흡에 응하고 기혈을 운행한다.
夫氣者,上至頭而不能下;而血者,下至足而不能上。皆三焦之用,壅逼鞭碎,使氣血由是而貫通焉,故謂無形而有用。
기라는 것은 위로 머리까지는 올라가지만 아래로는 내려가지 못하며, 혈이라는 것은 아래로 발까지는 내려가지만 위로는 올라가지 못한다. 모두 삼초의 작용으로 막히고 다급해지며 부서져 기혈이 이를 통해 관통하게 되니, 그래서 형태는 없으나 유용하다고 한다.
發爲無根之相火,寒熱異常;三焦爲丙火之腑,故其發也,則爲無根之相火。
발하면 뿌리 없는 상화가 되어 한열이 비정상적으로 나타난다. 삼초는 병화의 부이므로 발하면 뿌리 없는 상화가 된다.
遊行諸經,令人惡寒發熱異常。
여러 경락을 유행하며 사람으로 하여금 오한과 발열이 비정상적으로 나타나게 한다.
位寄膻中與血海,男女相共。
위치는 단중과 혈해에 기대어 있으며, 남녀가 공유한다.
膻中即上焦,血海即下焦,男女均有此氣血,均有此血海。又名血室,乃榮衛停止之所,經脈流會之處。
단중(膻中)은 상초(上焦)를 말하며, 혈해(血海)는 하초(下焦)를 말한다. 남녀 모두 이 기혈(氣血)을 가지고 있으며, 모두 이 혈해(血海)를 가지고 있다. 또한 혈실(血室)이라고도 하며, 영위(榮衛)가 머무는 곳이고, 경맥(經脈)이 흘러 모이는 곳이다.
但男子則運而行之,無積而不滿;女人則停而止之,有積而溢下爲月經。
다만 남자는 운행하여 쌓이지 않고 가득 차지 않으나, 여자는 머물러 정지하여 쌓이고 넘쳐 아래로 흘러 월경이 된다.
募在石門,真元會合以始終;石門在臍下二寸,爲三焦之募,諸氣之所會聚,聚而復分於十二經,與手少陽厥陰相爲表裏,故曰∶爲元氣之始終也。
모혈(募穴)은 석문(石門)에 있으며, 진원(真元)이 모여 시작과 끝을 이룬다. 석문은 배꼽 아래 2촌에 위치하며, 삼초(三焦)의 모혈(募穴)로서 모든 기(氣)가 모이는 곳이다. 모였다가 다시 십이경(十二經)으로 나뉘며, 수소양(手少陽)과 궐음(厥陰)과 표리(表裏) 관계를 이루므로, 원기(元氣)의 시작과 끝이라고 한다.
腑在氣衝,水谷資胃以傳送。氣衝在小腹毛中,去中行各二寸,乃陰陽道路,陽明脈之所發。足陽明主腐熟水谷之氣,三焦發用,貫通十二經絡,往來上下,腐熟水谷,營運氣血,皆其所主。是知氣衝爲三焦行氣之府,蓋氣血必胃氣以爲本也。
부(腑)는 기충(氣衝)에 있으며, 수곡(水谷)이 위(胃)를 통해 전송된다. 기충은 복부의 털 가운데에 위치하며, 중앙에서 각각 2촌 떨어져 있고, 음양(陰陽)의 길이며, 양명맥(陽明脈)이 시작되는 곳이다. 족양명(足陽明)은 수곡을 부숴 기(氣)로 만드는 것을 주관하며, 삼초(三焦)가 작용하여 십이경락(十二經絡)을 관통하고, 위아래로 오가며, 수곡을 부숴 기혈(氣血)을 운행하는 것을 모두 주관한다. 이로써 기충(氣衝)이 삼초(三焦)의 기(氣)를 운행하는 부(腑)임을 알 수 있으며, 기혈(氣血)은 반드시 위기(胃氣)를 근본으로 한다.
升中清,降下濁,造化出納無窮;胃中濁氣下降而爲溲便,清氣上升而爲榮衛。上極必返於下,下極必復於上,造化自然之妙,循環無窮。至於水谷之所入者,自上而中,自中而下,糟粕轉輸傳導而無底滯,故云∶水谷之道路也。
중초(中焦)의 맑은 기운은 올라가고, 탁한 기운은 내려가며, 조화(造化)의 출납(出納)이 끝이 없다. 위(胃)의 탁한 기운은 내려가 소변과 대변이 되고, 맑은 기운은 올라가 영위(榮衛)가 된다. 위로 극에 달하면 반드시 아래로 돌아오고, 아래로 극에 달하면 반드시 위로 돌아가며, 조화의 자연스러운 묘미로 끝없이 순환한다. 수곡(水谷)이 들어가는 것은 위에서 중초로, 중초에서 아래로 내려가며, 찌꺼기는 전수(轉輸) 전도(傳導)되어 막힘이 없으므로, 수곡의 길이라고 한다.
養精神,柔筋骨,襟懷喜氣若烘。粹然清和之氣,上入中焦,則佐上德,翕受五穀,變化精微,內養精神,外柔筋骨。中焦既治,其氣上烘,入於膻中,以司入內,襟懷開害,喜樂由生。
정신을 기르고, 근골(筋骨)을 부드럽게 하며, 마음에 기쁨이 가득 차게 한다. 순수하고 맑고 화합한 기운이 위로 중초(中焦)에 들어가면, 상덕(上德)을 돕고, 오곡(五穀)을 받아들여 정미(精微)로 변화시키며, 내적으로는 정신을 기르고, 외적으로는 근골을 부드럽게 한다. 중초가 잘 다스려지면 그 기운이 위로 올라가 단중(膻中)에 들어가 내부를 주관하며, 마음이 열리고 해로움이 없어지며, 기쁨이 생긴다.
虛則引氣於肺,而中寒痞脹,甚則溺窘耳鳴;手少陽支脈從耳入耳中。經曰∶三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便窘急。溢則水流,即爲脹候。
허(虛)하면 폐(肺)에서 기(氣)를 끌어당기며, 중초(中焦)가 차가워져 답답하고 부풀며, 심하면 소변이 나오지 않아 괴로워하고 귀에서 소리가 난다. 수소양(手少陽)의 지맥(支脈)은 귀에서 귀 안으로 들어간다. 경(經)에 이르기를, 삼초(三焦)에 병이 들면 복부에 기운이 가득 차고, 특히 하복부가 단단해지며, 소변이 나오지 않아 괴로워한다. 넘치면 물이 흐르며, 바로 부종(浮腫)의 증후가 된다.
耳鳴者,手少陽支脈從耳後入耳中也。熱則上結於心,而胸中煩滿,甚則口渴咽腫。
이명은 수소양(手少陽)의 지맥이 귀 뒤에서 귀 안으로 들어가기 때문이다. 열이 있으면 위로 심장에 맺혀 가슴이 답답하고 번조로우며, 심하면 목이 마르고 인후가 부을 수 있다.
手少陽脈從膻中出缺盆,上項系耳後,直上出耳上角,以屈下頰至。
수소양맥은 단중(膻中)에서 출발해 결분(缺盆)을 지나 목 위로 올라가 귀 뒤에 이르고, 다시 귀 위쪽 모서리로 직행하여 턱 아래로 굽어 내려온다.
風若縈纏,小指次指,肘臂肩肋外皆疼;
바람이 감돌면 새끼손가락과 그 다음 손가락, 팔꿈치와 팔, 어깨와 옆구리 바깥쪽이 모두 아프다.
手少陽脈起於小指次指之端,循手錶腕上貫肘外,上肩而交足少陽之後,入缺盆交膻中,散絡心胞而下膈循肋,屬三焦。
수소양맥은 새끼손가락 다음 손가락 끝에서 시작해 손등과 손목을 따라 팔꿈치 바깥쪽으로 올라가 어깨에 이르러 족소양(足少陽) 뒤와 교차하고, 결분(缺盆)으로 들어가 단중(膻中)과 교차하며, 심포(心胞)에 퍼져 연결되고 횡격막 아래로 내려와 옆구리를 따라 삼초(三焦)에 속한다.
故病實則攣痛,虛則不收。
따라서 병이 실증이면 경련과 통증이 있고, 허증이면 수렴되지 않는다.
氣爲是動,時祕時泄,耳後胸前目銳作痛。
기가 이렇게 움직이면 때로는 변비가 되고 때로는 설사가 되며, 귀 뒤와 가슴 앞, 눈의 바깥쪽 모서리가 아프다.
氣症或祕或泄,手少陽別脈,繞臂注胸中,合心主病,其支脈自耳中走耳前,交頰至目銳,故氣滯則作痛。
기증(氣症)은 때로 변비가 되고 때로 설사가 되는데, 수소양의 별맥이 팔을 돌아 가슴 속으로 들어가 심주병(心主病)과 합쳐지고, 그 지맥이 귀 안에서 귀 앞으로 나아가 뺨을 지나 눈의 바깥쪽 모서리에 이르므로 기가 막히면 통증이 생긴다.
血凝痿痹泣流,血凝於膚者則爲痹,凝於脈者則爲泣,凝於足者則爲痿。
피가 엉겨 위비(痿痹)와 체루(泣流)가 생기는데, 피가 피부에 엉기면 비(痹)가 되고, 맥에 엉기면 체루(泣)가 되며, 발에 엉기면 위(痿)가 된다.
因臥汗出而風吹之也。
이는 누워서 땀을 흘린 후 바람을 쐬기 때문이다.
凡吐衄便溺諸血,皆三焦所生也。
무릇 토혈(吐衄), 변혈(便血), 요혈(溺血) 등 모든 혈증은 삼초에서 생긴다.
冷敗汗多栗凍。
냉패(冷敗)하면 땀이 많이 나고 오한이 들며 몸이 얼음처럼 차가워진다.
冷敗則自汗不止,發爲振栗,四肢冰冷如凍,甚則陰頭縮入,名脫陽症。
냉패하면 자한(自汗)이 그치지 않고 오한이 들며 사지가 얼음처럼 차가워지고, 심하면 음경이 오므라들며, 이를 탈양증(脫陽症)이라 한다.
瀉心痹以去中焦之熱,連柏豬牛相宜;
심비(心痹)를 사(瀉)하여 중초의 열을 제거하려면 황련, 황백, 저령, 우슬이 적합하다.
瀉心∶黃連、黃柏、山梔、連翹、薄荷、生地、麥門冬、柴胡、桔梗、木通、龍腦。
사심(瀉心)에는 황련, 황백, 산치자, 연교, 박하, 생지황, 맥문동, 시호, 길경, 목통, 용뇌를 사용한다.
瀉脾∶豬苓、牽牛、澤瀉、赤茯苓、枳殼、木通、檳榔、芒硝、大黃、濃樸。
사비(瀉脾)에는 저령, 견우, 택사, 적복령, 지실, 목통, 빈랑, 망초, 대황, 후박을 사용한다.
補肺胃以濟中焦之寒,參姜術可供。
폐와 위를 보하여 중초의 한(寒)을 다스리려면 인삼, 생강, 백출을 사용할 수 있다.
人蔘、黃、乾薑、白朮、甘草、益智仁、良姜。
인삼, 황기, 건강, 백출, 감초, 익지인, 양강을 사용한다.
下熱涼肝,荊防地皮劑皆輕;
열을 내리고 간을 서늘하게 하려면 형개, 방풍, 지골피제가 모두 가볍다.
荊芥、防風、地骨皮、銀柴胡、菊花、石膏。
형개, 방풍, 지골피, 은시호, 국화, 석고를 사용한다.
下寒溫腎,附子補骨脂性重。
한(寒)을 내리고 신(腎)을 따뜻하게 하려면 부자, 보골지가 성질이 무겁다.
當歸、熟地、木香、地榆、阿膠、蒲黃。
당귀, 숙지황, 목향, 지유, 아교, 포황.
噫!觀三焦妙用,而後知臟腑異而同,同而異,分之則爲十二,合之則爲三焦。約而言之,三焦亦一焦也。焦者,元也,一元之氣而已矣。
아! 삼초의 묘용을 관찰한 후에야 장부가 다르면서도 같고, 같으면서도 다르다는 것을 알게 된다. 나누면 열두 개가 되지만 합치면 삼초가 된다. 간단히 말하면, 삼초는 또한 하나의 초(焦)이다. 초(焦)란 원(元)이니, 일원(一元)의 기운일 뿐이다.
《五臟穿鑿論》曰∶心與膽相通(心病怔忡,宜溫膽爲主;膽病戰慄癲狂,宜補心爲主),肝與大腸相通(肝病宜疏通大腸,大腸病宜平肝經爲主),脾與小腸相通(脾病宜瀉小腸火,小腸病宜潤脾土爲主),肺與膀胱相通(肺病宜清利膀胱水,後用分利清濁;膀胱病宜清肺氣爲主,兼用吐法),腎與三焦相通(腎病宜調和三焦,三焦病宜補腎爲主),腎與命門相通(津液胃虛,宜大補右腎),此合一之妙也。
《오장천착론》에서 말하기를, 심(心)과 담(膽)은 서로 통한다(심병으로 인해 정충이 생기면 담을 따뜻하게 하는 것을 위주로 치료해야 하고, 담병으로 인해 전율이나 전광이 생기면 심을 보하는 것을 위주로 치료해야 한다). 간(肝)과 대장(大腸)은 서로 통한다(간병은 대장을 소통시키는 것이 좋고, 대장병은 간경을 평안하게 하는 것을 위주로 치료해야 한다). 비(脾)와 소장(小腸)은 서로 통한다(비병은 소장의 화를 설하는 것이 좋고, 소장병은 비토를 윤택하게 하는 것을 위주로 치료해야 한다). 폐(肺)와 방광(膀胱)은 서로 통한다(폐병은 방광의 물을 맑고 이롭게 하는 것이 좋으며, 이후에는 청탁을 나누어 이롭게 해야 한다. 방광병은 폐기를 맑게 하는 것을 위주로 하며, 토법을 겸용해야 한다). 신(腎)과 삼초(三焦)는 서로 통한다(신병은 삼초를 조화시키는 것이 좋고, 삼초병은 신을 보하는 것을 위주로 치료해야 한다). 신(腎)과 명문(命門)은 서로 통한다(진액과 위가 허하면 오른쪽 신을 크게 보해야 한다). 이것이 합일의 묘미이다.