卷之十二

月經門

論

婦人屬陰 ， 以血為本 。 但人肖天地 ， 陰常不足 ， 且婦人加以乳哺月經之耗 ， 陰血愈虧 ， 是以婦人血病者眾 。 夫月經者 ， 津液血脈之所成 ， 人苟榮衛和 ， 經候自然應期 ， 如月之盈虧 ， 不失常候 ， 故曰月經 。 苟氣血一有所忤 ， 則月水或先或後 ， 而無常候 ， 且多寡不均 ， 或閉絕不行 ， 百病由此變生 。 因狀種種不同 ， 必在分因而療 。 如真水虧敗 ， 陽火內熾 ， 血海枯竭 ， 經絕不通 ， 治宜補養陰血而經自行 。 如因寒客胞門子戶 ， 澀血不通而為癥瘕之候者 ， 治宜散寒逐汙而病自愈 。 雖然 ， 但血乃氣之配 ， 其升降 、 寒熱 、 虛實 、 清濁 ， 一從乎氣 ， 是以氣熱血熱而色紫 ， 氣寒血寒而色凝 ， 氣升血逆而上出 ， 氣陷血隨而下崩 ， 氣滯血積 ， 氣和血調 。 是以丹溪謂 ： 血成塊者 ， 氣之凝也 ； 將行作痛者 ， 氣之滯也 ； 來後反痛者 ， 氣血虛也 ； 色淡者亦虛 ， 猶水之混也 ； 錯經妄行者 ， 氣之亂也 ； 先期而至者 ， 熱也 ； 後期而至者 ， 虛也 ； 崩漏者 ， 氣陷不能升舉也 。 亦有損傷衝任而致者 ， 由衝任乃經脈之海 ， 血氣之宗 ， 外循經絡 ， 內榮藏府 ， 若勞役過度 ， 致使衝任虧損 ， 不能約制經水 ， 遂使崩症生焉 。 治療之法 ， 虛者補之 ， 熱者涼之 ， 滯者行之 ， 寒者溫之 ， 全在合宜應變 ， 毋實實 ， 毋虛虛 ， 夭人天命 。

月經脈法

《 脈經 》 曰 ： 寸口脈微而澀 ， 微則衛氣不足 ， 澀則榮氣無餘 。 衛不足 ， 其息短 ， 其形燥 ； 榮不足 ， 其形逆 。 榮衛俱虛 ， 言語謬誤 。

太陽脈微而澀 ， 微則衛氣虛 ， 虛則短氣咽燥口苦 ， 澀則失液 。

少陰脈微而遲 ， 微則無精 ， 遲則陰中寒 ， 澀則血不來 ， 此乃居經 ， 三月一至 。

脈微者 ， 氣血俱虛 ， 年少者 ， 亡血 。 乳子下利者庶幾 ， 否則亦為居經 ， 三月一至 。

脈微弱而澀 ， 年少得此為無子 ， 中年得此為絕產 。

寸口脈沉而遲 ， 沉則為水 ， 遲則為寒 ， 寒水相搏 。 趺陽脈伏 ， 水穀不化 ， 脾氣衰則鶩溏 ， 胃氣衰則身體腫 。 少陽脈牢 ， 少陰脈細 ， 男子則小便不利 ， 婦女則經水不通 。 經通則為血 ， 不利則為水 ， 名曰水分 。

寸口脈沉而數 ， 數則為出 ， 沉則為入 ， 出為陽實 ， 入為陰結 。

實陽脈微而弦 ， 微則無胃氣 ， 弦則不得息 。 少陰脈沉而滑 ， 沉則在裡 ， 滑則為實 。 沉滑相搏 ， 血結胞門 ， 其藏經絡不通 ， 名曰血分 。

治月經大法

經候之病 ， 有血海枯竭 ， 閉絕不行者 ， 有不及期與過期者 ， 有妄行者 ， 有色或紫黑及淡者 ， 有作痛者 ， 有成塊者 ， 有因多產傷血而致經閉者 ， 有因久患潮熱致銷陰血而經閉者 ； 有因久發盜汗 ， 過多損血致經閉者 ， 有因便利亡血致經閉者 ， 有因七情氣傷停結致經閉者 ， 有因脾胃不和 ， 飲食少進 ， 使血不生致經閉者 。 種種不同 ， 必在分因而療 。

如血海枯竭 ， 經閉不行者 ， 宜四物加桃仁 、 紅花之類 ， 或加人參更好 。 如不及期者 ， 血熱也 ， 宜四物加黃連 、 黃芩 、 香附之類 。 若肥人 ， 佐以治痰之劑 。

如過期者 ， 乃血虛 。 兼色淡者 ， 夾痰 。 宜二陳加歸 、 芎 。 如經水妄行逆出 ， 乃氣亂兼熱也 ， 宜降氣以清火熱 。 如色紫黑者 ， 熱極也 ， 宜四物加芩 、 連 、 牡丹皮之類 。 如成塊者 ， 熱結也 ， 宜四物加芩 、 連 、 桃仁 、 紅花 、 蘇木之類 ， 或加香附 、 玄胡索之類 。

如因多產者 ， 宜四物加人參之類 。

如因久患潮熱 ， 宜清熱養血 。

如因久發盜汗而致經閉者 ， 宜滋陰養血 ， 以四物加黃柏 、 知母之類 。

如因久痢而致者 ， 宜四物加入條芩 、 地榆之類 。

如因脾胃不和 ， 飲食少進而致者 ， 宜八物湯為主加減 。

如因七情傷心而致者 ， 宜調心氣 ， 通心經 ， 使血生而經自行 ， 宜四物加菖蒲 、 茯苓之類 。

如肥人軀脂滿致經閉者 ， 以導痰湯加芎 、 歸 、 黃連 。 不可服地黃 ， 恐其性滯泥膈 。 如欲用 ， 必須以薑汁製拌 。

其肥人多無子者 ， 蓋由痰與脂膜遮蔽子戶不得受精之故 ， 亦宜服前煎藥 。

如瘦人而無子者 ， 由子宮血少 ， 不能攝精所致 ， 宜以四物加減 ， 調補陰血為主 。

凡經先斷而後病水者 ， 先哲謂之血分 ， 難療 。 若先病水後斷經 ， 先哲謂之水分而易理 。 學者不可不知 。

丹溪治月經活套

凡婦人經候不調之症 ， 乃屬血病 ， 並以四物為主 ， 詳症加減 。

如經候微少 ， 漸漸不通 ， 手足煩痛 ， 漸瘦 ， 生潮熱 ， 脈微數 ， 以四物去芎 、 地加澤蘭葉三倍 ， 甘草半分 。

如經候過多 ， 四物去熟地用生地 ， 或只加黃芩 、 白朮 。 如經行身熱 ， 脈數 ， 頭昏 ， 四物加柴胡 、 黃芩 。

如經行微少 ， 或脹或疼 ， 四肢倦痛 ， 四物加玄胡 、 沒藥 、 白芷為末 ， 以淡醋湯調下 。

如經候不調 ， 心腹疼痛 ， 只用歸芎 、 二味 ， 名君臣散 。

如氣充經脈 ， 月事頻頻 ， 並臍下作痛者 ， 以四物湯倍加芍藥 ， 減去地黃 。

如經候欲行 ， 臍腹絞痛 ， 以四物去地黃 ， 加玄胡 、 檳榔 、 炒苦楝佐木香 、 柴胡 。

如經水澀少 ， 以四物加紅花 、 葵花 。

如經水適來適斷 ， 或有往來寒熱者 ， 先服小柴胡湯 ， 後以四物湯和之 。 如經水過後作痛 ， 乃氣血俱虛 ， 宜八物為主加減 。 如肥盛婦人 ， 經水二三月一行者 ， 乃痰盛兼軀脂閉塞所致 ， 宜導痰湯加芎 、 歸 、 香附及蒼朮 、 白朮 。

如經行過三五日 ， 腹中綿綿走痛者 ， 乃血行而氣滯未盡 ， 行以四物加檳榔 、 木香立效 。 如經候將來 ， 腹中陣陣痛 ， 乍作乍止者 ， 乃血氣實熱也 ， 四物用生地加黃連 、 香附 、 桃仁 、 紅花 、 玄胡索 、 牡丹皮之類 。

如經候常過期者 ， 瘦人多由血少 ， 四物倍地黃 、 當歸 ， 加黃耆 、 甘草 ， 少佐紅花 、 桃仁為生血之引藥 。 肥人多是虛夾痰 ， 阻滯升降 ， 四物生地黃加參 、 耆 、 香附合二陳湯 。

治月經方

過期飲

經水過期不行 ， 乃血虛氣滯之故 。 法當補血行氣 。 是以用歸 、 川芎 、 熟地 、 白芍以補血 ， 桃仁 、 紅花行宿血生新血 ， 莪朮攻積血 ， 香附 、 肉桂導滯氣和榮衛通血脈 ， 加木通利竅以通經水 ， 甘草以補中和藥 。

川芎（辛甘溫 ， 八分）　熟地（甘溫 ， 一錢）　白芍（苦酸寒 ， 一錢）　當歸（辛溫 ， 一錢）　紅花（辛酸寒 ， 七分）　莪朮（苦甘溫 ， 五分）　香附（苦辛溫 ， 七分）　桃仁（甘溫 ， 七分）　木通（苦淡平 ， 五分）　甘草（甘溫 ， 四分）　肉桂（辛甘溫 ， 三分）　水二盅 ， 煎一盅服 。

先期湯

治經水先期而來 ， 乃血熱之故 。 法當清熱涼血為本 ， 是以用生地涼血 ， 芩 、 連清熱 ， 知母 、 黃柏滋陰降火 ， 歸 、 芎 、 白芍養血 ， 阿膠 、 艾葉止崩漏 ， 香附理血中之氣 ， 甘草和藥 。

生地（甘寒 ， 二錢）　條芩（苦寒）　黃連（苦寒 ， 各八分）　黃柏（苦辛寒）　知母（苦辛寒 ， 各一錢）　川歸（辛甘溫 ， 二錢）　川芎（辛溫 ， 八分）　炙草（甘溫 ， 七分）　阿膠（甘寒溫 ， 炒 ， 八分）　艾葉（苦辛溫）　香附（苦辛溫 ， 各七錢）　白芍（酸寒 ， 二錢）　水二盅 ， 煎一盅 ， 食前溫服 。

固經丸

治經水過多不止 ， 乃陰虛夾熱所致 。 法當補陰清熱 。 是以用黃柏 、 龜板補陰 ， 助黃芩清熱 ， 白芍緩中兼生新血 ， 樗根皮固澀滑漏 ， 香附以理血中之氣 。

黃柏（苦辛寒 ， 二兩）　龜板（甘寒平 ， 炙 ， 四兩）　黃芩（苦寒 ， 二兩）　白芍（苦酸寒 ， 三兩）　樗根皮（辛酸溫 ， 一兩）　香附（苦辛溫 ， 一兩）　為細末 ， 酒糊丸 ， 梧子大 ， 每以空心白湯下五七十丸 。

人參黃耆當歸湯

治經水暴崩不止 ， 胃脘痛 ， 鼻竅不利而喘 。 此因氣血虧敗 ， 外邪乘之 。 法當補調氣血為本 ， 驅散寒邪為標 。 是以用人參 、 黃耆以補氣 ， 歸身 、 生地以理血 ， 神麯 、 豆蔻消宿食以止胃脘之痛 ， 麻黃 、 桂枝發表驅散外邪 ， 通利肺竅 ， 杏仁定喘 ， 橘紅理氣 ， 黃連勝熱 ， 升麻 、 柴胡提氣以止下崩 。

人參（甘溫 ， 三錢）　黃耆（甘溫 ， 二錢）　川芎（辛甘溫 ， 二錢）　生地（甘寒 ， 二錢）　神麯（苦甘辛溫 ， 一錢）　草豆蔻（苦甘辛溫 ， 一錢）　杏仁（苦甘溫 ， 八分）　桂枝（辛甘熱 ， 八分）　橘紅（苦辛溫 ， 八分）　黃連（苦寒 ， 八分）　柴胡（苦寒 ， 八分）　升麻（苦寒 ， 八分）　麻黃（苦甘辛熱 ， 八分）　水二盅 ， 煎一盅 。 先煮麻黃一二沸 ， 去渣 ， 再入余藥 。

東垣立效散

治婦人 、 室女經血過多不止 。 法當補血止崩漏 。 是以用當歸 、 紅花養血 ， 蓮蕊 、 茆花止血崩 。

川歸頭（辛甘溫 ， 一兩）　紅花（苦酸寒 ， 五錢）　蓮蕊（苦甘澀 ， 一兩）　茅花（二錢）　俱銼過 ， 用紙包裹 ， 泥固火煅存性 ， 為末 ， 每以溫酒調五錢 ， 內加血蠍末三分服 。

通經丸

治婦人 、 室女經水不通 ， 結成血瘕 ， 蓋由寒氣泣血所致 ， 理宜辛熱散寒行血為主 。 是以用川椒 、 莪朮 、 川烏 、 乾薑 、 乾漆等散寒通經 。 以削堅積 ， 歸梢 、 桃仁行血 ， 桂心通血脈 ， 青皮疏鬱積之氣 。

川椒（辛熱 ， 溫中散寒 ， 一兩）　莪朮（苦辛溫 ， 破瘕通經 ， 一兩）　乾漆（辛鹹溫 ， 削堅積 ， 破瘀 ， 炒煙盡 ， 三兩）　川烏（辛熱 ， 攻積散寒）　乾薑（辛熱 ， 散寒引血入經 ， 一兩）　歸梢（甘溫 ， 二兩）　桃仁（苦甘溫 ， 二兩）　青皮（苦辛寒熱 ， 削堅積）　大黃（苦寒 ， 一兩）　桂心（辛熱 ， 一兩）　共為細末 ， 醋糊丸梧子大 ， 每空心醋湯下三五十丸 。 如畏漆者 ， 入雞卵清和藥 。

逍遙散

治血氣不充 ， 以致月經不調 ， 臍腹脹滿 ， 痰嗽潮熱 。 法當補氣養血為主 。 是以用人參 、 白朮補氣 ， 川歸 、 白芍養血 ， 茯苓散痰結 ， 柴胡解潮熱 。

人參（甘溫 ， 二錢）　白朮（苦甘溫 ， 一錢）　當歸（辛甘溫 ， 二錢）　白芍（苦酸寒 ， 一錢）　茯苓（甘淡平 ， 一錢）　柴胡（苦寒 ， 七分）　水二盅 ， 煎八分 ， 溫服 。

良方溫經湯

治血氣虧敗 ， 以致經水蓄積不通 。 法當調補為主 ， 攻積通經為標 。 是以用人參 、 甘草補氣 ， 歸 、 芎 、 白芍 、 牡丹皮補血 ， 桂心 、 牛膝 、 莪朮攻積行血通經 。

人參（甘溫 ， 三錢）　炙草（甘溫 ， 五分）　川歸（辛溫 ， 一錢半）　川芎（辛溫 ， 七分）　白芍（苦酸寒 ， 一錢）　牡丹皮（苦酸寒 ， 一錢）　桂心（辛甘熱 ， 七分）　莪朮（苦辛溫 ， 七分）　牛膝（苦甘酸 ， 八分）　水盅半 ， 煎八分 ， 溫服 。

又方

治經水過期不至 ， 此乃氣滯血凝之故 。 法當行氣導血 。 經云 ： 辛以散之 。 是以用香附 、 枳殼疏滯氣 ， 玄胡 、 牛膝行滯血 。

玄胡（辛甘溫）　牛膝（苦酸甘平 ， 另搗汁 ， 盅半）　香附（苦辛溫）　枳殼（苦辛溫）　共四味 ， 除牛膝一味另搗汁外 ， 餘三味共為末 ， 空心牛膝汁調 ， 溫服 。

交加地黃丸

治經水不調 ， 氣痞血塊 ， 肚臍疼痛 ， 此乃氣血虧敗凝聚所致 。 法當補血為本 ， 疏導為標 。 是以用人參 、 歸 、 芎 、 地 、 芍等補氣血 ， 生薑 、 木香 、 香附疏導滯氣 ， 玄胡 、 沒藥行逐積血 。

人參（甘溫 ， 二兩）　川歸（苦甘溫 ， 二兩）　川芎（辛溫 ， 一兩）　生地（甘寒 ， 一兩半）　白芍（苦酸寒 ， 一兩）　老生薑（辛熱 ， 八錢）　術香（苦辛溫 ， 五錢）　香附（辛溫 ， 一兩）　玄胡（苦辛溫 ， 一兩）　沒藥（苦辛溫 ， 一兩）　桃仁（辛甘溫 ， 去皮尖 ， 一兩）　共十一味 ， 內除生薑 、 地黃二味 ， 各先搗汁 ， 拌生薑渣 。 以生薑汁浸地黃渣 ， 各以汁盡為度 。 曬乾 ， 同上九味為末 ， 醋糊丸梧子大 ， 空心米湯下五十七十丸 。

附方

四物湯 見血門 。

八物湯 見虛損門 。

二陳湯 導痰湯　並見痰門 。

小柴胡湯 見傷寒門 。

帶下門

論

帶下之症 ， 色有黑白之分 ， 病有氣血之異 ， 是以白者氣分受傷 ， 赤者血分受傷 ， 與痢相似 ， 盡由中氣虧敗 ， 運動失常 ， 以致熱濕鬱結下焦帶脈之分 ， 滲流而下 ， 故名帶下 。 治療之法 ， 必在清熱濕為主 ， 與治痢同 。 患者必須卻厚味 ， 防助濕熱 。 能如此 ， 治無有不療 。

帶下脈法

帶下脈遲及虛小者生 ， 急數疾緊實大者必死 。 沉小者吉 ， 浮大者凶 。

治帶下大法

帶下之症 ， 皆由濕熱為患 ， 肥人有挾痰者 。 大要以二陳加蒼朮為主方加減 。 挾氣虛 ， 加人參 、 黃耆 ； 血虛 ， 加當歸 、 川芎 ； 夾痰 ， 加南星 、 半夏 、 海石 、 黃柏 、 川芎 、 香附 、 生薑 。 大抵帶下之症 ， 瘦人少有 。 設有此症 ， 乃熱也 。 主方加姜炒黃連 、 地榆 、 青黛之類 。

丹溪治帶下活套

赤白帶下 ， 皆由七情內傷 ， 使下元虛憊 ， 以致濕熱痰積乘虛下流 ， 是以叔和謂崩中日久為白帶 。 蓋崩中日久者 ， 則下元虛敗之意 。 治療之法 ， 羅太康謂十棗湯 、 神佑丸 、 玉燭散皆可散 。 雖然可用 ， 但虛弱者不可峻攻 ， 必須詳症加減 。 經旨云 ： 帶症赤屬血 ， 白屬氣 ， 出於大腸小腸之分 ， 主治燥濕為先 。 丹溪謂是胃中痰積流下 ， 滲入膀胱 ， 只宜升提 。 無人知此之妙甚者 ， 上用吐法以提其氣 ， 下用二陳湯加蒼朮 、 白朮 ， 仍服丸子藥 。

如血虛者 ， 以四物湯為主加減 。

如氣虛者 ， 以四君子湯加減 。

如氣血兩虛者 ， 以八物湯加減 。

如濕熱 ， 以固腸丸 。

如相火動者 ， 以補陰藥倍加黃柏 。 滑者 ， 加龍骨 、 赤白脂 。 滯者加葵花 ， 白者白葵 ， 赤者赤葵 。

如溫熱 ， 以二陳加蒼朮 、 香附 、 滑石 、 蛤粉 、 半夏 ； 如寒月加乾薑 。 務在臨機應變 。

治帶下方

嚴氏當歸煎丸

治下元虛敗 ， 赤白帶下 ， 腹痛不思飲食 。 帶下既久 ， 精血俱傷 ， 法當調補精血為主 。 是以用川歸 、 白芍 、 熟地 、 阿膠 、 續斷等補血益精 ， 地榆清下焦濕熱 ， 牡蠣固滑脫 。

川歸（辛甘溫 ， 四兩）　白芍（苦酸寒 ， 三兩）　赤芍（苦酸澀寒 ， 兩半）　熟地（苦寒 ， 一兩）　阿膠（甘酸平 ， 二兩）　續斷（苦辛溫 ， 止精滑）　地榆（苦酸寒 ， 兩半）　牡蠣（鹹寒 ， 一兩）　共為末 ， 醋糊丸梧子大 ， 空心 ， 米清下五七十丸 。

又方

治腎氣虧敗 ， 濕痰乘虛下流而為帶下 。 法當補腎清熱 ， 燥濕豁痰 ， 是以用黃柏滋陰補腎 ， 橘紅 、 半夏 、 南星等豁痰 ， 茯苓 、 蒼朮等理濕 ， 川芎 、 牛膝等行穢積之血 ， 甘草緩中和藥 。

黃柏（苦辛寒 ， 一錢）　橘紅（苦辛溫 ， 去白 ， 八分）　半夏（苦辛溫 ， 一錢半）　茯苓（甘淡平 ， 一錢）　蒼朮（苦辛溫 ， 二錢）　川芎（辛溫 ， 八分）　牛膝（苦甘酸平 ， 一錢）　甘草（甘寒 ， 七分）　南星（苦辛寒 ， 一錢半）　水二盅 ， 姜三片 ， 煎一盅 ， 食前服 。

又方

治症同前 。 用黃柏 、 龜板 、 山藥 、 茱萸滋陰補腎 ， 苦參清熱 ， 枳實 、 香附 、 貝母等疏郁豁痰 ， 赤芍 、 椿根之酸澀止滑泄 。

黃柏（苦辛寒 ， 二兩）　龜板（甘酸平 ， 一兩）　山藥（甘酸平 ， 二兩）　苦參（苦寒 ， 二兩）　枳實（苦辛寒 ， 二兩）　香附（苦辛溫 ， 二兩）　貝母（苦辛平 ， 四兩）　赤芍（苦酸 ， 二兩）　椿根皮（苦寒澀平 ， 一兩）　山茱萸（甘酸平 ， 一兩）　共為末 ， 醋糊丸 ， 梧子大 。 每空心鹽湯下百丸 。

又方

治婦人有妊白帶 ， 此乃胎氣壅聚 ， 郁成濕熱下流 。 法當疏濕清熱 。 是以用蒼朮 、 白芷理濕 ， 黃連 、 黃芩清熱 ， 黃柏 、 茱萸補腎元 ， 白芍 、 椿白皮止滑 。

蒼朮（辛溫 ， 五錢）　白芷（辛溫 ， 二錢）　黃芩（苦寒 ， 炒 ， 一錢）　黃連（苦寒 ， 酒炒 ， 二錢）　黃柏（苦辛寒 ， 炒 ， 一錢）　山茱萸（苦酸平 ， 一錢半）　白芍（苦酸寒 ， 二錢）　椿根皮（苦酸澀寒 ， 一錢）　水二盅 ， 煎一盅 ， 空心服 。

附方

二陳湯 見痰門 。

四物湯 見血門 。

四君子湯 見氣門 。

神術丸 十棗湯　固腸丸　見痰門 。

八物湯 見痛門 。

玉燭散 即四物加調胃承氣湯 。 見虛損門 。

治赤白帶 乾薑（炒黃）　白芍（炒）　香附（各一兩）　甘草（五錢）　共四味 ， 每服三錢 ， 以水酒送下 。

鶴頂丹 當歸（全身 ， 一兩半）　黑附子（五錢泡去皮臍）　龍骨　赤石脂（醋淬 ， 各一兩）　艾葉（炙乾 ， 一兩）　乾薑（炮 ， 五錢）　牡蠣（一兩三錢）　為末 ， 醋糊丸梧子大 ， 赤石脂為衣 ， 每服五十丸 ， 食前滾白湯送下 。

胎孕門

論

胎育之肇 ， 在婦之氣血和平而始有孕 ， 其中男女又在經水將斷未斷之際 ， 一二日之間 ， 血海空虛 ， 此時交感 ， 精勝其血 ， 血不勝精 ， 精為之主而男形成 。 若三日以後 ， 陰血已盛 ， 此時交媾 ， 精不勝血 ， 血為之主而女形備 ， 是以古哲云 ： 三十時中兩日半 ， 二十八九君須算 ， 落紅將盡是佳期 ， 經水過期空霍亂 。 既成胎後必在攝養有方 ， 絕去嗜欲 ， 安養胎元 ， 毋得貪淫縱色 ， 觸動胎孕 ， 以致半產墜落 。 所食五味必在溫涼 ， 不可恣食辛熱及煎煿之物 。 蓋情欲動中 ， 胎元便熱 ， 辛辣入口 ， 胎氣便燥 ， 以致血氣失常 ， 遂使胎元不安 ， 小產之患作矣 。 如風撼其木 ， 人折其葩之象 。 又有氣血虧敗 ， 胎元失養而半產矣 ， 猶枯枝果落 ， 藤萎花飛之義 。 治療之法 ， 在乎逐月詳其所司之經氣血而療 。 如初月乃是足厥陰肝經 ， 二月屬足少陽膽 ， 三月屬手少陰心 ， 四月屬手少陽三焦 ， 五月屬足太陰脾 ， 六月屬足陽明胃 ， 七月屬手太陰肺 ， 八月屬手陽明大腸 ， 九月屬足少陰腎 ， 十月屬足太陽膀胱 ， 逐月詳其所屬之經氣血虛實 ， 而用是經之藥 。 虛則補之 ， 壅則疏之 ， 熱則涼之 ， 寒則溫之 ， 不可汗下及利小便 ， 蓋胎元必賴氣血所養 ， 若汗則亡陽傷氣 ， 若下則亡陰傷血 ， 若利小便則傷津液 ， 是以三者皆在所忌 ， 不可犯也 。 學者宜致思焉 。

胎孕脈法

《 脈經 》 曰 ： 婦人三部脈浮沉 ， 以手按之無絕者 ， 孕子也 ； 脈滑疾 ， 重以手按之散者 ， 胎已三月也 ； 重手按之不散 ， 但疾而不滑者 ， 五月也 。 妊娠四月 ， 脈左疾為男 ， 右疾為女 ， 俱疾為生二男 。 又云 ： 右手沉實為男 ， 右手浮大為女 ， 右左俱沉實生二男 ， 左右手俱浮大 ， 生二女 。 又云 ： 婦人尺脈左偏大為男 ， 右偏大為女 。 婦人懷孕 ， 脈離經而浮沒 ， 腹痛引腰脊者 ， 欲生也 。 凡婦人慾生者 ， 其脈離經 ， 半夜覺 ， 日中即生 。

治產前大法

凡婦人無子 ， 瘦者皆由血少不能攝精 ， 肥者盡因子宮驅指滿溢 ， 與夫濕痰阻塞之故 ， 是以瘦者宜補陰養血為先 ， 肥者宜驅痰燥濕為主 ， 至有妊之後 ， 必須清熱調血 ， 使血循經不妄 ， 得養其胎 。 故丹溪用黃芩 、 白朮乃安胎之聖藥 ， 蓋胎之成 ， 由母之氣血蓄聚以養氣血 ， 既聚易郁 ， 是以先哲多用黃芩清熱 ， 香附開鬱 。

如漏胎者 ， 屬虛夾熱 ， 宜四物 ， 用生地 ， 加人參 、 阿膠 、 白朮 、 條芩 、 香附或少佐縮砂之類 。 婦人懷胎 ， 小便不通 ， 名曰轉胞 ， 其症多見於稟受怯弱之人 ， 或憂悶多者 ， 或性急者 ， 或味厚者 ， 蓋由氣血虧敗 ， 不能正舉其胎 ， 兼且胎氣壅鬱不暢 ， 墜壓膀胱 ， 以致胎繫了戾不通 ， 故使小便閉塞 。 但得胎元正舉 ， 胞系得疏 ， 水道自利 。 治療之法 ， 補益氣血藥中加以升提之劑 ， 或得吐法亦可取效 。

丹溪治產前活套

凡婦人胎前諸症 ， 必先以四物為主 ， 看症加減 。 如覺腹中煩悶口苦厭食 ， 不問月數多少 ， 並以四物加白朮 、 條芩 、 砂仁煎服 。

如五六個月後 ， 胎動不安 ， 或逆搶逼心 ， 四物加阿膠 、 艾葉 、 砂仁 、 枳殼 、 條芩 、 白朮 、 野苧根 ， 入金銀同藥煎服 。 如或惡逆心煩 ， 或脈虛大無力 ， 或怔忡手戰 ， 或時有微熱 ， 四物加人參 、 白朮 、 黃芩 、 甘草 、 酸棗仁 、 遠志 、 麥門冬 、 地骨皮之類 。

如五六個月前無故下血 ， 或因事下血 ， 謂之漏胎 ， 四物加條芩 、 甘草 、 白芷 、 地骨皮 、 地榆 、 桑寄生之類 。 如七八月前後 ， 面目及四肢浮腫 ， 四物加茯苓 、 澤瀉 、 白朮 、 條芩 、 炒梔子 、 厚朴 、 甘草梢 、 麥門之類 。

如感風寒 ， 頭痛發熱 ， 或身體疼痛 ， 四物加小柴胡 ， 或加細辛 、 白芷 、 防風 、 羌活等類 。 如妊中忽然口噤吐沫 ， 不省人事 ， 言語錯亂 ， 四物合二陳加麥門 、 竹茹 、 遠志 、 石菖蒲之類 。

如二三個月內嘔吐噁心 ， 不納飲食 ， 謂之惡阻 ， 四物去地黃加陳皮 、 半夏 、 砂仁 、 神麯 、 藿香 、 麥芽 、 陳倉米 、 白朮之類 。

如或因事動胎 ， 致胎動搖不已 ， 及下血欲墜 ， 四物加人參 、 白朮 、 黃芩 、 條芩 、 白芷 、 桑寄生 、 砂仁 、 阿膠之類 。

如或有白濁白帶 ， 四物加茯苓 、 蒼朮 、 陳皮 、 半夏 、 牡蠣 、 龍骨之類 。

如或腹痛泄利清水 ， 或發熱胎動不安 ， 四物加白朮 、 茯苓 、 豬苓 、 澤瀉 、 蒼朮 、 訶子肉 、 砂仁 、 神麯 、 乾薑之類 。

如因火動胎逆 ， 上作喘急者 ， 用條芩 、 香附之類為末調服 。

益母草 ， 胎前產後諸病皆可用 ， 由其能行血養血 。 凡難產 ， 用益母草膏 ， 或牛膝膏 、 地黃膏皆可用 。

治胎前藥方

金匱當歸散

治胎婦一切諸症 。 蓋妊娠之婦 ， 氣血凝聚 ， 胎元濕熱 ， 易於壅鬱 。 法當調養氣血 ， 清理濕熱 。 是以用川歸 、 芍藥 、 川芎 、 白朮 、 人參養血益氣 ， 黃芩清熱 。 （一本無人參 ， 有香附亦妙 。 ）

川歸（辛溫）　川芎（辛溫）　白芍（苦酸寒）　白朮（苦甘）　人參（甘溫）　黃芩（苦寒）

固胎飲

治妊婦氣血不充 ， 以致胎元不安 ， 法當調理氣血為主 。 是以用人參 、 白朮 、 甘草 、 橘紅調氣 ， 歸身 、 熟地 、 芎 、 芍養血 ， 黃芩清熱 ， 砂仁疏郁 。

人參（甘溫 ， 二錢）　白朮（苦甘溫 ， 二錢）　甘草（甘溫 ， 五分）　橘紅（苦辛溫 ， 七分）　黃芩（苦寒 ， 八分）　砂仁（苦辛溫 ， 六分）　歸身（苦辛溫 ， 一錢半）　熟地（甘寒 ， 一錢）　白芍（苦酸寒）　川芎（辛溫 ， 七分）　水二盅 ， 煎一盅 。 如血虛胎動 ， 加阿膠 。

安胎飲

治胎氣不安 ， 腰腹作痛 ， 飲食無味 ， 此乃氣血蓄聚成胎 ， 中氣不健 ， 以致鬱熱之氣觸動胎元 ， 理宜調養氣血 ， 清理鬱熱 。 是以用人參 、 白朮 、 甘草調氣 ， 歸 、 芎 、 芍藥養血 ， 橘紅 、 砂仁 、 紫蘇行郁 ， 條芩清熱 。

人參（甘溫 ， 二錢）　白朮（苦甘溫 ， 二錢）　甘草（甘溫 ， 五分）　歸身（辛甘溫 ， 一錢）　白芍（苦酸寒 ， 八分）　川芎（辛溫 ， 七分）　條芩（苦寒 ， 一錢）　陳皮　砂仁　紫蘇　水二盅 ， 煎一盅 ， 溫服 。

參橘散

治妊娠二三月間 ， 嘔逆不食 ， 或心虛煩悶 。 此乃氣血攢聚以養胎元 ， 穢汙之氣上衝 ， 是以嘔逆不能納食 。 血既養胎 ， 心失所榮 ， 是以心虛煩悶 。 法當調血散郁 。 是以用人參 、 白朮 、 甘草健中氣 ， 橘紅 、 厚朴 、 生薑散鬱氣 ， 茯苓安心 ， 麥門 、 竹茹清熱解煩 。

人參（甘溫 ， 一錢半）　白朮（苦甘溫 ， 二錢）　甘草（甘溫 ， 五分）　橘紅（苦辛溫 ， 七分）　厚朴（苦辛溫 ， 七分）　生薑（辛溫 ， 三片）　茯苓（甘淡平 ， 七分）　竹茹（苦甘溫 ， 一錢）　麥門（甘寒 ， 一錢）　水煎服 。

產寶方

治胎氣不和 ， 湊上心胸 ， 肚腹脹滿疼痛 ， 謂之子懸 。 法當補氣血疏壅滯 。 是以用紫蘇 、 陳皮和氣 ， 大腹皮斂氣寬中 ， 歸 、 芎 、 參 、 芍以養氣血 ， 甘草緩急和藥性 。

紫蘇（辛溫 ， 七分）　陳皮（苦辛溫 ， 和中氣 ， 一錢）　大腹皮（辛溫 ， 八分）　歸身（辛溫 ， 一錢）　川芎（辛溫 ， 七分）　人參（甘溫 ， 八分）　白芍（苦酸寒 ， 八分）　甘草（甘溫 ， 炙 ， 五分）　水盅半 ， 煎一盅 ， 溫服 。

犀角散

治胎妊煩悶 ， 謂之子煩 。 蓋由胎元郁壅 ， 熱氣上衝所致 。 法當清熱疏郁 ， 是以用犀角 、 地骨皮 、 條芩 、 麥門冬清熱除煩 ， 赤茯開胸膈以安胎 。

犀角（甘鹹寒 ， 一錢）　地骨皮（苦寒 ， 八分）　條芩（苦寒 ， 二錢）　麥門（甘寒 ， 一錢）　生地（甘寒 ， 一錢）　赤茯苓（甘平 ， 八分）　水盅半 ， 煎八分 ， 與竹瀝一合 ， 溫服 。

治胎動不安及下血方

艾葉　阿膠　川歸　川芎（各二錢）　甘草（七分）　水煎服 ， 去渣 ， 納阿膠攪令化服 。 （一方加秦艽 、 糯米 。 ）

治胎妊內熱口乾或胎動不安方

麥門　防風　茯苓　人參（各一錢）　水煎服 。 若血虛有熱 ， 用逍遙散 。 若氣虛有熱 ， 用四君子加黃芩 、 紫蘇 。

澤瀉散

治妊娠氣壅成濕 ， 以致身體腹脅浮腫 ， 喘急氣促 ， 小便閉澀不利 ， 謂之子滿 。 法當疏壅氣 ， 行水濕 。 是以用枳殼 、 檳榔以疏壅滯之氣 ， 桑白皮 、 木通 、 茯苓 、 澤瀉以到水濕 。

枳殼（苦辛溫 ， 一錢）　檳榔（辛溫 ， 八分）　桑白皮（苦甘酸 ， 七分）　木通（苦甘 ， 八分）　澤瀉（甘鹹寒 ， 一錢）　赤茯（甘淡平 ， 一錢）　水二盅 ， 煎一盅 ， 空心服 。

天仙藤散

治妊娠胎 ， 兩足脛漸腫至膝 ， 若水腫狀 。 甚則足指間有黃水出 ， 謂之子氣 。 此乃中氣聚養胎元 ， 壅鬱不得升發所致 。 法當疏壅鬱行滯氣 。 是以用天仙藤 、 香附 、 陳皮 、 烏藥 、 木香 、 紫蘇 、 甘草諸辛之劑行滯散郁 ， 甘草緩藥和中 。

天仙藤（即清木香 ， 苦辛溫 ， 一兩）　香附（辛溫 ， 八錢）　陳皮（苦辛溫 ， 一兩）　烏藥（辛溫）　術香（苦辛溫 ， 五錢）　紫蘇（辛溫 ， 七分）　甘草（甘溫 ， 二錢）　共為細末 ， 每以沸薑湯調泡三五錢 。

安榮散

治妊娠小便澀少 ， 遂成淋瀝 ， 謂之子淋 。 此乃氣血聚養胎元 ， 不及敷榮滲導 ， 遂使膀胱郁所致 。 法當養氣血以榮滲道 ， 利小便以導鬱熱 。 是以用歸 、 芎調血 ， 人參養氣 ， 麥門清肺經以滋腎水之元 ， 滑石 、 燈草 、 通草利小便以導鬱滯 。

當歸（辛甘溫 ， 二兩）　川芎（辛溫 ， 一兩）　人參（甘溫 ， 三兩）　麥門（甘寒 ， 二兩）　通草（甘辛淡 ， 一兩）　滑石（甘寒 ， 一兩）　燈心（甘淡平 ， 一兩）　共為細末 ， 每以麥門湯服二三錢 。 愚意此方內滑石乃重墜之劑 ， 恐致胎墜 ， 若臨月極妙 ， 如在七八個月前 ， 宜去此味加梔子 、 萹蓄 、 石斛最穩 。 瞿麥亦能損胎 ， 慎之 ！

葛根湯

治胎妊臨月 ， 忽發中風 ， 至悶亂不省人事 ， 少時醒後復發 ， 謂之子癇 。 此因氣血內榮胎元 ， 表上衛氣不足 ， 風邪易於外襲 ， 濕熱易於內攻 。 法當驅外邪清內熱 。 是以用葛根 、 防己 、 防風 、 獨活 、 桂皮等以散外邪 ， 黃芩 、 石膏 、 貝母 、 牡丹皮清內熱 ， 茯苓 、 澤瀉利小便滲濕熱 ， 歸 、 芎調血 ， 人參養氣 ， 甘草泄火和藥 。

葛根（苦甘涼 ， 一錢）　防己（苦甘淡平 ， 八分）　黃芩（苦寒 ， 一錢）　桂枝（辛甘溫 ， 五分）　防風（辛溫 ， 七分）　石膏（甘辛寒 ， 八分）　獨活（辛溫 ， 七分）　牡丹皮（辛苦寒 ， 八分）　茯苓（甘淡平 ， 一錢）　澤瀉（甘淡平 ， 一錢）　貝母（苦辛寒 ， 八分）　川歸（甘溫 ， 錢半）　人參（甘溫 ， 一錢）　甘草（甘溫 ， 炙 ， 五分）　川芎（辛溫 ， 七分）　水二盅 ， 煎一盅 ， 日三服 。 （貝母且令人易產 ， 未臨月 ， 去此一味 ， 以升麻代之 。 忌菘菜 。 ）

天門冬飲

治妊娠咳嗽 ， 謂之子嗽 。 此由津血聚養胎元 ， 肺乏濡潤 ， 兼又鬱熱上炎所致 。 法當滋潤肺經為主 。 故用桑白皮泄肺熱 ， 天門冬 、 紫菀茸 、 北五味 、 知母 、 桔梗等清金潤肺以止嗽 。

桑白皮（苦辛酸寒 ， 蜜炙 ， 七分）　天門冬（苦甘溫 ， 一錢）　紫菀（苦辛溫 ， 一錢）　北五味（苦酸平 ， 一錢）　知母（苦辛寒 ， 七分）　桔梗（苦辛溫 ， 七分）　水二盅 ， 煎一盅 。 如嗽出血 ， 加阿膠 、 黃芩 ； 大便結者 ， 當歸加之一錢 ， 加葶藶七分 。

治胞腹痛 ， 小便不通 ， 遍身浮腫 ， 胎間有水氣 。

白茯苓　茯苓　當歸　芍藥（各二錢）　用鯉魚一頭 ， 煮取汁 ， 每藥四分　入汁一杯半 ， 姜三片 ， 橘皮少許煎服 。 若脾胃虛 ， 佐四君子 。

治面目虛腫如水氣 ， 名曰胎腫 。

白朮　姜皮　大腹皮　陳皮　白茯（各五錢）　每一錢米飲下 。 如不應 ， 佐四君子湯 。

羚羊角散

治妊中風 ， 頭項強直 ， 筋脈攣急 ， 語言謇澀 ， 痰涎壅盛 ， 或時發搐 ， 不省人事 ， 名曰子癇 。

羚羊角　獨活　杏仁　酸棗仁　五加皮（各六分）　薏苡仁　防風　當歸　川芎　茯神　木香　甘草（各二錢）　若因肝經風熱怒火 ， 宜加味逍遙散 。

達生散

治孕婦難產 ， 八九個月內服十數劑 ， 極妙 ， 易產 。 蓋難產之由 ， 皆由氣血不足 。 法當補益氣血為主 ， 疏郁行滯為標 。 是以用人參 、 白朮 、 甘草補氣 ， 當歸 、 白芍養血 ， 大腹皮斂氣寬中 ， 橘紅 、 紫蘇行滯降氣 。

人參（甘溫 ， 三錢）　白朮（苦甘溫 ， 錢半）　炙草（甘溫 ， 五分）　川歸（辛甘溫 ， 二錢）　白芍（苦酸寒 ， 一錢）　大腹皮（辛溫 ， 八分）　橘紅（苦辛溫 ， 一錢）　紫蘇（辛溫 ， 八分）　水二盅 ， 蔥五根 ， 黃楊腦七個 ， 春加川芎 、 防風 ， 夏加黃連 、 黃芩 、 五味 ， 秋加澤瀉 ， 冬加砂仁 ， 或通加枳殼 、 砂仁妙 。

如胎動不安 ， 加野苧草根 、 麻黃各二錢 ， 用金銀同煎 。

如氣上逼心 ， 加地黃倍紫蘇 。 如性急多怒 ， 加柴胡 、 黃芩 。

如食少進 ， 加砂仁 、 神麯 。 如渴 ， 加麥門 、 黃芩 、 天花粉 。 有痰加半夏 、 黃芩 。

女科撮要達生散

大腹皮（黑豆汁洗 ， 曬乾 ， 三錢）　紫蘇葉　人參　炙草　陳皮（各五錢）　水煎 。 用黃楊葉七莖 、 蔥五葉煎服 。 春夏依前加減 。

達生無憂散

臨產服之 ， 補其血順其氣 ， 使易產 。 又治小產瘀血痠痛 。

南木香　當歸　川芎　白芍　枳殼　乳香（每三錢）　水煎服 。 若胎衣既破 ， 其氣已涸 ， 或元氣困憊 ， 急以八珍湯斤許 、 水數碗煎熟 ， 時飲救之 。 飲盡 ， 再製 ， 方為得生 。

下衣湯

治胎衣不下 ， 皆內汙穢所阻 。 法當行逐瘀血為主 ， 是以用當歸梢行瘀血活血 ， 牛膝 、 蜀葵子逐瘀露 ， 木通 、 滑石利關竅 。

歸尾（辛甘溫 ， 五錢）　牛膝（苦甘酸平）　蜀葵子（苦甘涼 ， 各四錢）　滑石（甘寒 ， 四錢）　木通（苦甘淡 ， 二錢）　水二盅 ， 煎一盅 ， 連進二三服 ， 立下 。

催生膏

治難產及漿水黏涸 ， 胞胎不下 ， 此乃產門乾燥所致 。 訣曰 ： 滑可以去著 。 是以用麻油 、 蜜糖 、 滑石等諸潤滑以下著滯 。

麻油（甘寒）　蜜糖（甘溫 ， 各半斤）　滑石（四兩 ， 研末）　先以油蜜二味 ， 於銅銚內煎二三沸 ， 去沫攪勻 ， 調滑石末頓服 。 再以油蜜摩塗產母臍之上 ， 立產 。

附方

四物湯 見血門 。

八物湯 見虛損門 。

二陳湯 見痰門 。

小柴胡湯 見傷寒門 。

小產後瘀血 ， 心痠痛 ， 或發熱惡寒 ， 當歸川芎湯主之 ： 當歸 、 川芎 、 熟地 、 白芍 、 玄胡 、 桃仁 、 紅花 、 香附 、 青皮 、 澤蘭 、 牡丹皮水煎 ， 入小便 ， 酒半盅 。

若手按痠疼 ， 此是瘀血為患 ， 宜此藥或失笑散消之 。

若按之不痛 ， 是血虛 ， 用四物 、 參 、 苓 、 白朮 。

若痛而作嘔 ， 宜香附六君子 ； 痛而作泄 ， 是脾虛 ， 宜六君子 。

產後門

論

凡子在腹中 ， 母子一氣 ， 母呼亦呼 ， 母吸亦吸 ， 母飢亦飢 ， 母熱亦熱 ， 藉母氣血以養其身 。 十月數足 ， 形身俱備 ， 猶如夢覺 ， 用手摺胞 ， 尋路而出 ， 若母之氣血旺盛 ， 胎元充實 ， 則子轉頭疾速 ， 隨其胞漿而出 。 若母氣血虧虛 ， 胎元不足 ， 其子轉身遲慢 ， 不得隨漿而出 ， 以致胞漿乾涸 ， 無水導送 ， 且又瘀血隨來阻塞道路 ， 未得遽出 ， 或橫生倒產 ， 或子死腹中 ， 母子二命 ， 垂於旦夕 。 當此之時 ， 必須調養氣血疏導瘀絡 ， 如牛膝丸 ， 或催生丸 ， 八物湯 。 如兔頭肉 、 木通 、 葵子 、 蔥 、 蛇蛻之類 。 既產之後 ， 母之氣血兩亡 ， 邪易乘襲 ， 切勿早離床褥 ， 及澡浴身垢 ， 亦無啖食生冷及諸難化之物 ， 由其中氣已虧 ， 運動少力 ， 易致停積 。 當此之時 ， 極宜重惜百日之內 。 縱有雜病 ， 必遵丹溪之說 ， 以末治之 ， 須當大補氣血為主 ， 不可猛浪攻擊 ， 促人長命 。

脈法

產後氣血兩虧 ， 宜細小則吉 ， 洪數實大則凶 。

治產後大法

產後諸症 ， 宜八物湯為主加減 。

如發熱輕 ， 以參 、 朮 、 黃耆 、 陳皮 、 歸 、 芎 、 炙草為主 ， 加茯苓淡滲之劑 ， 其熱自除 。 設熱重 ， 從丹溪加炒乾姜 。 或問 ： 既熱重 ， 何反用乾薑辛熱之劑 ？ 云 ： 產後發熱 ， 非是實熱 ， 由陰虛而生 ， 蓋乾薑之辛能入肺分以利肺氣 ， 又能於肺分引諸藥以生血 ， 然必與補陰藥同用 ， 乃見妙處 。

如發熱惡寒 ， 或口眼歪斜證 ， 皆是氣血虛甚 ， 並宜補益為主 。

如左脈不足 ， 補血藥多於補氣藥 ； 右脈不足 ， 補氣藥多於補血藥 。 切不可妄用小續命等諸風劑 ， 以致愈虛其血 。

如惡寒發熱腹中痛 ， 法當去瘀血 ， 若腹不硬 ， 非惡血 ， 由虛也 。 如瘀露未盡 ， 小腹作痛 ， 宜五靈脂 、 香附米為末 ， 醋糊丸服 ， 甚者加留尖桃仁 ， 或以神麯丸 ， 用白朮陳皮湯下氣虛 ， 用四君子湯下產後血暈 。 用韭菜細切 ， 盛於有嘴瓶中 ， 以醋滾沃之 ， 急封瓶口 ， 以瓶嘴納婦鼻中 ， 立蘇 。 或燒乾漆 、 舊漆器俱可取效 。

如產後乳汁不通 ， 其因有二 ： 有因氣血壅盛 ， 乳脈滯而不疏 ； 有因氣血虛敗 ， 不能成乳汁者 。 治法 ： 虛者補以鍾乳粉 、 豬蹄 、 鯽魚之類 ， 壅者行以通草 、 漏蘆 、 黃瓜根之輩 。

丹溪治產後活套

產後諸病 ， 須大補氣血為主 ， 雖有雜症 ， 以末治之 。 宜八物湯去芍 ， 加黃耆為主 ， 再詳兼症加減 。

如氣虛者 ， 主參 、 朮 、 茯苓 、 甘草 ， 發熱加炒乾姜 。

如自汗多者 ， 主方減川芎 ， 倍黃耆 ， 去茯苓 。

如口渴 ， 加五味 、 麥門 。

如腹痛 ， 非芍不可療 。 若新產十日內 ， 其芍必用酒浸炒 。

如新產 ， 子宮未斂作痛 ， 名兒枕疼 ， 又名瘕母塊疼 ， 宜醋炒芍藥 、 粟殼 、 甘草水煎 ， 入米醋少許 ， 或以三物為末 ， 醋湯調服 ， 乃酸以收斂之故 。

如產後惡血不去 ， 發寒熱 ， 成癥瘕者 ， 四物加三稜 、 莪朮 、 乳 、 沒 、 香附 、 五靈脂 、 牛膝 、 紅花 、 桃仁之類 。

如產後腹痛不息 ， 宜四物加烏藥 、 香附 、 桂心 、 良薑 、 陳皮 ， 用童便和醋煎 。

如產後月餘 ， 經血淋瀝不止 ， 四物加人參 、 白芷 、 升麻 ， 調血餘灰 。

如產後頭痛 ， 四物加藁本 、 防風 。

如產後遍身浮腫 ， 四物加乳 、 沒 、 桂心 、 木通 、 大腹皮 、 良薑 、 血竭 、 檳榔 、 海金砂 。

如產後子腸不收 ， 八物加升麻 、 防風 ， 須以酒炒黃耆為君 。

如產後中風 ， 口歪斜 ， 八物加附子 、 荊芥 、 羌活 、 防風煎服 。

產後血暈由亡陰 ， 陰無附 ， 虛火載血上行 ， 漸漸暈來 。 用鹿角燒灰出火毒 ， 極研細末 ， 以好酒同童便灌下 。 一咂即蘇 ， 行血極快 。

產後水腫 ， 必在大補氣血為主 ， 少佐參 、 朮 、 茯苓微滲利之 。

產後發熱 ， 乳汁不通 ， 膨脹無子 ， 消乳者 ， 宜麥芽二兩炒研細末 ， 清飲湯調下 。

如產後婦人慾斷胎娠 ， 白麵一升 ， 以無灰酒五升作糊 ， 煮至二升 ， 濾去渣 ， 分作三服 。 候經水至前一日晚 、 次早五更及天明各吃一服 ， 經即行 ， 終身再不孕矣 。

治產後方

丹溪愈風湯

治產後口噤 ， 牙關緊 ， 手足瘛瘲 ， 角弓反張 ， 此乃亡血過多 ， 筋失所養 ， 表虛感寒所致 。 治以養血散風 。 故用當歸養血 ， 荊芥通利血脈以驅風 。

當歸（辛甘溫）　荊芥穗（苦辛涼 ， 兼止產後血暈 ， 各二兩）　為細末 ， 再以大黑豆不拘多少 ， 炒焦 ， 用好酒沃之 ， 去豆用酒調服二五錢 ， 或童便調服亦可 。

人參當歸散

治產後亡陰過多 ， 心煩發熱 ， 短氣自汗 。 法當養氣益血而熱自除 。 故用地黃 、 白芍 、 歸身養血 ， 人參益氣 ， 麥門清心解煩熱 ， 肉桂通血脈和榮衛 。

熟地（甘寒 ， 一錢）　歸身（苦酸寒 ， 煨 ， 八分）　人參（甘溫 ， 三錢）　麥門（甘寒 ， 一錢）　肉桂（辛甘熱 ， 四分）　水盅半 ， 煎八分 ， 溫服 。 （一本加姜三片 ， 竹葉七個 。 ）

茯苓散

治產後心神恍惚 。 此乃亡血過多 ， 心失所養 。 法當益血養心 。 故用桂心 、 遠志 、 山藥 、 茯苓補心以定恍惚 ， 麥門清心解煩 ， 當歸調血 ， 人參補氣 ， 甘草緩中和藥 。

茯苓　當歸　桂心（辛甘溫 ， 六分）　遠志（苦溫 ， 七分）　山藥（甘涼 ， 一錢）　麥門（苦甘涼 ， 一錢半）　人參（甘溫 ， 三錢）　甘草（甘溫 ， 五分）　水二盅 ， 姜三片 ， 棗二枚 ， 煎一盅 。

增損四物湯

治產後晚間發潮熱 ， 此乃血虛生熱也 。 法當養血清熱 。 故用當歸 、 川芎 、 生地生陰血 ， 柴胡以清潮熱 。

歸身（辛甘溫 ， 二錢）　川芎（辛溫 ， 一錢）　生地（甘寒）　柴胡（苦寒 ， 八分）　水一盅 ， 煎半盅 ， 溫服 。

麻仁丸

治產後大便秘結 。 此乃亡血過多 ， 大腸枯燥 ， 法當養血潤燥 。 是以用人參 、 當歸補氣血 ， 大黃 、 麻仁潤燥結 ， 枳殼疏利大腸結 。

人參（甘溫 ， 三兩）　當歸（辛甘溫 ， 二兩）　大黃（苦寒 ， 五錢）　麻仁（甘平 ， 一兩）　枳殼（苦辛溫 ， 五錢）　為細末 ， 煉蜜丸梧子大 。 每蜜湯下五七十丸 ， 便利為度 。

八味理中丸

治產後飲食不化 ， 不思飲食 。 此乃中氣虧敗 ， 運動失常所致 ， 法當補中氣消宿食 。 是以用參 、 朮 、 茯苓 、 甘草等補中益氣 ， 乾薑溫胃 ， 砂仁 、 神麯 、 麥芽等消宿食 。

人參（甘溫 ， 三兩）　白朮（苦甘溫 ， 兩半）　茯苓（甘淡平 ， 一兩）　炙草（甘溫 ， 五錢）　乾薑（苦辛溫 ， 五錢）　砂仁（辛溫 ， 五錢）　神麯（苦辛溫 ， 五錢）　麥芽（甘溫 ， 一兩）　為細末 ， 神麯糊丸 ， 梧子大 ， 每薑湯下百丸 。

旋覆花湯

治產後感冒風寒 ， 咳嗽痰喘 。 此乃氣血產後兩虧 ， 外邪乘襲 。 法當補氣血為主 ， 驅外邪為標 。 是以用人參補氣 ， 當歸養血 ， 麻黃 、 荊芥發表以驅外邪 ， 前胡 、 旋覆花 、 半夏以豁痰 ， 五味 、 杏仁止嗽以止喘 ， 炙草補中和藥 。

人參（甘溫 ， 三錢）　歸身（辛甘溫 ， 二錢）　麻黃（苦甘溫 ， 七分）　荊芥（苦辛涼 ， 七分）　前胡（苦辛溫 ， 七分）　旋覆花（甘鹹溫 ， 八分）　半夏（苦辛溫 ， 一錢）　五味（甘酸平 ， 一錢）　杏仁（苦甘溫 ， 七分）　甘草（甘溫五分）　水二盅 ， 煎一盅 ， 溫服 。 （一本無人參 、 當歸 ， 有赤芍 、 茯苓 。 ）

當歸黃耆飲

治產後陰戶下脫 。 此乃氣血虧敗 ， 不能攝持之故 。 宜大補氣血為主 。 是以用參耆補氣 ， 歸芍養血 ， 升麻提脫 。

人參（甘溫 ， 七錢）　黃耆（甘溫 ， 五錢）　川歸（辛甘溫 ， 五錢）　白芍（苦酸寒 ， 二錢）　升麻（苦寒 ， 七錢）　水二大碗 ， 濃煎一碗 ， 食前空心服 。

又方

治產後諸症 。 理宜補養為主 。 是以用參 、 朮 、 茯苓 、 甘草補中益氣 ， 川芎 、 歸 、 芍養血活血 ， 陳皮調導滯氣 。

人參（甘溫 ， 三錢）　白朮（苦甘溫 ， 二錢）　茯苓（甘淡平 ， 一錢）　川芎（辛溫 ， 八分）　甘草（甘溫 ， 五分）　陳皮（苦辛溫 ， 七分）　水二盅 ， 煎一盅 。 （有熱加黃苓一錢 ， 姜三片 。 ）

參朮膏

治收生不謹 ， 傷損胞脬 。 法當調補為主 ， 使氣血旺盛 ， 肌肉自完 。 是以用參 、 朮 、 黃耆 、 茯苓 、 甘草等大補中氣 ， 助桃仁生血 ， 陳皮疏滯 ， 豬羊胞為胞家引導 。

人參（甘溫 ， 五錢）　黃耆（甘溫 ， 五錢）　白朮（苦甘溫 ， 三錢）　茯苓（甘淡平 ， 一錢半）　炙草（甘溫 ， 七錢）　桃仁（苦甘溫 ， 一錢）　陳皮（苦辛溫 ， 一錢）　先以水四升 ， 煎豬羊胞至二升 。 去胞 ， 入藥濃煎至一升 ， 空心服下 。

清魂散

治產後血迷血暈 ， 此乃氣血虧敗所致 。 法當補氣益血 ， 清利頭目 。 是以用人參補氣 ， 川芎 、 澤蘭葉調血 ， 助荊芥清利頭目 ， 甘草補中和藥 。

人參（甘溫 ， 五錢）　澤蘭（苦甘辛溫 ， 兼消瘀血 ， 通九竅 ， 二錢五分）　荊芥（苦辛涼 ， 一兩）　川芎（辛溫 ， 五錢）　甘草（甘溫 ， 三錢）　為細末 ， 每以溫酒調二三錢服 。

附方

四物湯 四君子湯　見血氣二門 。

催生散 白芷灰 、 百草霜 、 滑石共為末 ， 川芎 、 當歸煎湯 ， 調服五七分 。

八物湯 十全大補湯　並見虛損門 。

清陽散 即清魂散 、 人參等藥 。