卷之下

十二 、 〔用藥備旨〕

（一）氣味厚薄寒熱陰陽升降之圖

〔注云〕 ： 味為陰 ， 味厚為純陰 ， 味薄為陰中之陽 ； 氣為陽 ， 氣厚為純陽 ， 氣薄為陽中之陰 。 又曰 ： 味厚則泄 ， 味薄〔則〕通 ； 氣厚則發熱 ， 氣薄則發泄 。 又曰 ： 辛甘發散為陽 ， 酸苦湧泄為陰 ； 鹹味通泄為陰 ， 淡味滲泄為陽 。

升降者 ， 天地之氣交〔也〕 ， 茯苓淡 ， 為天之陽 ， 陽也 ， 陽當上行 ， 何謂利水而泄下 ？ 經云 ： 氣之薄者 ， 陽中之陰 ， 所以茯苓利水而泄下 ， 亦不離乎陽之體 ， 故人手太陽也 。 麻黃苦 ， 為地之陰 ， 陰也 ， 陰當下行 ， 何謂發汗而升上 ？ 經曰 ： 味之薄者 ， 〔陰〕中之〔陽〕 ， 所〔以〕麻黃髮汗而升上 ， 亦不離乎陰之體 ， 故入手太陰也 。 附子 ， 氣之厚者 ， 乃陽中之陽 ， 故經云發熱 ； 大黃 ， 味之厚者 ， 乃陰中之陰 ， 故經〔云〕泄下 。 （竹）淡 ， 為陽中之陰 ， 所以利小便也 ； 茶苦 ， 為陰中之陽 ， 所以清頭目也 。 清陽發腠理 ， 清之清者也 ； 清陽實四肢 ， 清之濁〔者〕也 ； 濁陰歸六腑 ， 濁之濁者也 ； 濁陰走五臟 ， 濁之清者也 。

（二）藥性要旨

苦藥平升 ， 微寒平亦升 ； 甘辛藥平降 ， 甘寒瀉火 ， 苦寒瀉濕熱 ， 甘苦寒瀉血熱 。

（三）用藥升降浮沉補瀉法

肝膽 ： 味辛補 ， 酸瀉 ； 氣溫補 ， 涼瀉 。

注云 ： 肝膽之經 ， 前後寒熱〔不同〕 ， 逆順〔互〕換 ， 入求〔責〕法 。

心小腸 ： 味鹹補 ， 甘瀉 ； 氣熱補 ， 寒瀉 。

〔注云〕 ： 三焦命門補瀉同 。

脾胃 ： 味甘補 ， 苦瀉 ； 氣溫熱補 ， 寒涼瀉 。

注云 ： 〔溫涼寒熱〕 ， 各從其宜 ； 逆順互換 ， 入求〔責〕法 。

肺大腸 ： 味酸補 ， 辛瀉 ； 氣涼補 ， 溫瀉 。

腎膀胱 ： 味苦補 ， 咸瀉 ； 氣寒補 ， 熱瀉 。

〔注云〕 ： 五臟更相平也 ， 一臟不平 ， 所勝平之 ， 此之謂也 。 故云 ： 安穀則昌 ， 絕谷則亡 ， 水去則榮散 ， 谷消則衛亡 ， 〔榮散衛亡〕 ， 神無所居 。 又仲景云 ： 水入於經 ， 其血乃成 ； 谷入於胃 ， 脈道乃行 。 故血不可不養 ， 衛不可不溫 ， 血溫衛和 ， 榮衛乃行 ， 常有天命 。

（四）〔臟氣法時補瀉法〕

肝苦急 ， 急食甘以緩之 ， 甘草 。

心苦緩 ， 急食酸以收之 ， 五味子 。

脾苦濕 ， 急食苦以燥之 ， 白朮 。

肺苦氣上逆 ， 急食苦以泄之 ， 黃芩 。

腎苦燥 ， 急食辛以潤之 ， 黃柏 、 知母 。

注云 ： 開腠理 ， 致津液 ， 通氣血也 。

肝欲散 ， 急食辛以散之 ， 川芎 。 以辛補之 ， 細辛 。 以酸瀉之 ， 白芍藥 。

心欲軟 ， 急食鹹以軟之 ， 芒硝 。 以〔咸〕補之 ， 澤瀉 。 以甘〔瀉〕之 ， 黃耆 、 甘草 、 人參 。

脾欲緩 ， 急食甘以緩之 ， 甘草 。 以甘補之 ， 人參 。 以苦瀉之 ， 黃連 。

肺欲收 ， 急食酸以收之 ， 白芍藥 。 以酸補之 ， 五味子 。 以辛瀉之 ， 桑白皮 。

腎欲堅 ， 急食苦以堅之 ， 知母 。 以苦補之 ， 黃柏 。 以〔咸〕瀉之 ， 澤瀉 。

注云 ： 此五者 ， 有酸 、 辛 、 甘 、 苦 、 咸 ， 各有所利 ， 或散 、 或收 、 或緩 、 或軟 、 或堅 ， 四時五臟病 ， 隨五味〔所〕宜也 。

（五）治法綱要

氣交變〔論云〕 ： 五運太過不及 。 夫五運之政 ， 猶權衡也 ， 高者抑之 ， 下者舉之 ， 化者應之 ， 變者復之 ， 此長 、 化 、 收 、 藏之運 ， 氣之常也 ， 失常則天地四塞矣 。

注云 ： 失常之理 ， 則天地四時之氣 ， 無所運行 。 故動必有靜 ， 勝必有復 ， 乃天地陰陽之道也 。 以熱治熱法 ， 經曰 ： 病氣熱甚 ， 而與寒藥交爭 ， 〔則〕寒藥難下 ， 故反熱服 ， 順其病勢 ， 熱勢既休 ， 寒性乃發 ， 病熱除愈 ， 則〔如〕承氣湯寒藥 ， 反熱〔服之〕者是也 。 病寒亦同法也 。 凡治病 ， 必求〔其〕所在 ， 病在上者治上 ， 在下者治下 ， 故中外臟腑經絡皆然 。 病氣熱 ， 則除其熱 ； 病氣寒 ， 則退其寒 ， 六氣同法 。 瀉實補虛 ， 除邪養正 ， 平則守常 ， 醫之道也 。

大法曰 ： 前人方法 ， 即當時對證之藥也 。 後人用之 ， 當體指下脈氣 ， 從而加減 ， 否則不效 。 余非鄙乎前人而自用也 ， 蓋五行相制相兼 ， 生化制〔承〕之體 ， 一時之間 ， 變亂無常 ， 驗脈〔處〕方 ， 亦前人之〔法〕也 。 厥後通乎理者 ， 〔當〕以余言為〔然〕 。

（六）用藥用方辨

如仲景治表虛 ， 制桂枝湯方 ， 桂枝味辛熱 ， 發散 、 助陽 、 體輕 ， 本乎天者親上 ， 故桂枝為君 ， 芍藥 、 甘草佐之 。 〔如〕陽脈澀 ， 陰脈弦 ， 法當腹中急痛 ， 制小建中〔湯〕方 ， 芍藥為君 ， 桂枝 、 甘草佐之 。 一則治其表虛 ， 一則治其裡虛 ， 是各言其主用也 。 後人之用古方者 ， 觸類而長之 ， 則知其本 ， 而不致差誤矣 。

（七）去〔臟腑〕之火

黃連瀉心火 ， 黃芩瀉肺火 ， 白芍藥瀉肝火 ， 知母瀉腎火 ， 木通瀉小腸火 ， 黃芩瀉大腸火 ， 石膏瀉胃火 。 柴胡瀉三焦火 ， 〔須用〕黃芩佐之 ； 柴胡瀉肝火 ， 須用黃連佐之 ， 膽經亦然 。 黃柏瀉膀胱火 ， 又曰龍火 ， 膀胱〔乃〕水之府 ， 〔故曰龍火〕也 。

以上諸藥 ， 各瀉各經之火 ， 不惟止能如此 ， 更有治病 ， 合為君臣 ， 處詳其宜而用之 ， 不可執而言也 。

（八）各經引用

太陽經 ， 羌活 ； 在下者黃柏 ， 小腸 、 膀胱也 。 少陽經 ， 柴胡 ； 在下者青皮 ， 膽 、 三焦也 。 陽明經 ， 升麻 、 白芷 ； 在下者 ， 石膏 ， 胃 、 大腸也 。 太陰經 ， 白芍藥 ， 脾 、 肺也 。 少陰經 ， 知母 ， 心 、 腎也 。 厥陰經 ， 青皮 ； 在下者 ， 柴胡 ， 肝 、 包絡也 。 以上十二經之的藥也 。

（九）五味所用

苦以〔瀉〕之 ， 甘以緩之〔及〕發之 ， 詳其所〔宜〕用〔之〕 ， 酸以收之 ， 辛以散之 ， 咸以軟之 ， 淡以滲之 。

（十）用藥各定分兩

為君最多 ， 臣次之 ， 佐〔使〕又〔次〕之 。 藥之〔於證〕 ， 所主停者 ， 〔則〕各等分〔也〕 。

（十一）藥性生熟〔用〕法

黃連 、 黃芩 、 知母 、 黃柏 ， 〔治〕病在頭面及手梢皮膚者 ， 須酒炒之 ， 借酒力上升也 。 咽之下 ， 臍之上〔者〕 ， 〔須〕酒洗之 ； 在下者 ， 生用 。 凡熟〔升〕生〔降〕也 。 大黃鬚煨 ， 恐寒傷胃氣 ； 至於烏頭 、 附子 ， 〔須〕炮去〔其〕毒也 。 用〔上焦〕藥 ， 〔須〕酒洗曝乾 。 黃柏 、 〔知母〕等 ， 寒藥也 ， 久弱之人 ， 須合〔之者〕 ， 酒浸曝乾 ， 恐寒傷胃氣也 ； 熟地黃酒洗 ， 亦然 。 當歸酒浸 ， 助發散之用也 。

（十二）藥用根梢法

凡根〔之〕在上者 ， 中半以上 ， 氣脈上行 ， 以生苗者為根 。 中半以下 ， 氣脈下行 ， 入土者為梢 。 當知病在中焦用身 ， 上焦用根 ， 下焦用梢 。 經曰 ： 根升梢降 。

（十三）五臟六腑相生相剋為夫妻子母

肺〔為〕金 ， 肝〔為〕木 ， 腎〔為〕水 ， 心〔為〕火 ， 脾〔為〕土 。 生我者為父母 ， 我生者為子孫 ； 克我者為鬼賊 ， 我克者為妻財 。 相生 ： 木生火 ， 火生土 ， 土生金 ， 金生水 ， 水生木 。 相剋 ： 木剋土 ， 〔土剋水 ， 水剋火 ， 火剋金 ， 金剋木〕 。 假令木生火 ， 木乃火之父母 ， 火乃木之子孫 ； 木剋土 ， 木乃土之夫 ， 土乃木之妻 。 余皆仿此 。

（十四）七神

心藏神 ， 肺藏魄 ， 肝藏魂 ， 脾藏意與智 ， 腎藏精與志 。

（十五）制方法

夫藥有寒 、 熱 、 溫 、 涼之性 ， 有酸 、 苦 、 辛 、 咸 、 甘 、 淡之味 ， 各有所能 ， 不可不通〔也〕 。 夫藥之氣味不必同 ， 同氣之物 ， 〔其〕味皆咸 ， 其氣皆寒之類是也 。 凡同氣之物 ， 必有諸味 ， 同味之物 ， 必有諸氣 ， 互相氣味 ， 各有厚薄 ， 性用不等 ， 制方者 ， 必須明其用矣 。 經曰 ： 味為陰 ， 味厚為純陰 ， 味薄為陰中之陽 ； 氣為陽 ， 氣厚為純陽 ， 氣薄〔為〕陽中之陰 。 然 ， 味厚則泄 ， 薄則通 ； 氣厚則發熱 ， 氣薄則發泄 。 又曰 ： 辛甘發散為陽 ， 酸苦湧泄為陰 ， 鹹味湧泄為陰 ， 淡味滲泄為陽 。 凡此之味 ， 各有所能 。 然 ， 辛能散結潤燥 ， 苦能燥濕堅軟 ， 咸能軟堅 ， 酸能收緩 ， 甘能緩急 ， 淡能利竅 。 故經曰 ： 肝苦急 ， 急食甘以緩之 ； 心苦緩 ， 急食酸以收之 ； 脾苦濕 ， 急食苦以燥之 ； 肺苦氣上逆 ， 急食苦以泄之 ； 腎苦燥 ， 急食辛以潤之 ， 〔開腠理〕 ， 致津液通氣也 。 肝欲散 ， 急食辛以散之 ， 以辛補之 ， 以酸瀉之 ； 心欲軟 ， 急食鹹以軟之 ， 以咸補之 ， 以甘瀉之 ； 脾欲緩 ， 急食甘以緩之 ， 以甘補之 ， 以苦瀉之 ； 肺欲收 ， 急食酸以收之 ， 以酸補之 ， 以辛瀉之 ； 腎欲堅 ， 急食苦以堅之 ， 以〔苦〕補之 ， 以咸瀉之 。 凡此者 ， 是明其〔氣〕味之用也 。 若用其味 ， 必明其味之可否 ； 若用其氣 ， 必明其氣之所宜 。 識其病之標本臟腑 ， 寒熱虛實 ， 微甚緩急 ， 而用其藥之氣味 ， 隨其證而制其方也 ， 是故方〔有〕君臣佐使 ， 輕重緩急 ， 大小反正逆從之制也 。 主病者為君 ， 佐君者為臣 ， 應臣者為使 ， 此隨病之所宜 ， 而又贊成方而用之 。 君一臣二 ， 奇之制也 ； 君二臣四 ， 耦之制也 。 去咽喉〔之病〕 ， 近者奇之 ； 〔治肝腎之病〕 ， 遠者耦之 。 汗者不〔可以〕奇 ， 下者不〔可以〕耦 。 補上治上制以緩 ， 緩則氣味薄 ； 補下治下制以急 ， 急則氣味厚 。 薄〔者〕則少服而頻服 ， 厚者〔則〕多服而〔頓〕服 。 又當明五氣之郁 ， 木鬱達之 ， 謂吐令調達也 ； 火鬱發之 ， 謂汗令其疏散也 ； 土鬱奪之 ， 謂下無壅滯也 ； 金鬱泄之 ， 謂解表利小便也 ； 水鬱折之 ， 謂〔制〕其〔沖〕逆也 。 凡此五者 ， 乃治病之〔大〕要〔也〕 。

（十六）㕮咀藥味

古之用藥治病 ， 擇淨口嚼 ， 水煮服之 ， 謂之㕮咀 。 後人則用刀桶內〔細〕銼 ， 以竹篩齊之 。

（十七）〔藥類法象〕

藥有氣味厚薄 ， 升降浮沉補瀉主治之法 ， 各各不同 ， 今詳錄之 ， 及揀擇制度修合之法 ， 俱列於後 。

1.風升生

味之薄者 ， 陰中之陽 ， 味薄則通 ， 酸 、 苦 、 咸 、 平是也 。

防風　氣溫味辛 ， 療風通用 ， 瀉肺實 ， 散頭目〔中〕滯氣 ， 除上焦風邪之仙藥也 ， 誤服瀉人上焦元氣 。《 主治秘要 》 云 ： 味甘純陽 ， 太陽經本藥也 ， 身去上風 ， 梢去下風 。 又云 ： 氣味俱薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用主治諸風及去濕也 。 去蘆 。

羌活　氣微溫 ， 味甘苦 ， 治肢節疼痛 ， 手足太陽〔經〕風藥也 。 加川芎治〔足〕太陽 、 少陰頭痛 ， 透關利節 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫味辛 ， 氣味俱薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有五 ： 手足太陽引經一也 。 風濕相兼二也 。 去肢節疼痛三也 。 除癰疽敗血四也 。 風濕頭痛五也 。 去黑皮並腐爛〔者〕 ， 銼用 。

升麻　氣平 ， 味微苦 ， 足陽明胃 、 足太陰脾引經藥 。 若補其脾胃 ， 非此為引用不能補 。 若得蔥白 、 香芷之類 ， 亦能走手陽明 、 太陽 ， 能解肌肉間熱 ， 此手足陽明〔經傷〕風之的藥也 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫味辛 ， 氣味俱薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有四 ： 手足陽明引經一也 。 升陽於至陰之下二也 。 陽明〔經〕分頭痛三也 。 去〔風邪在皮膚〕及至高之上四也 。 又云 ： 甘苦 ， 陽中之陰 ， 脾痹非升麻不能除 。 刮去黑皮腐爛〔者用〕 ， 里白者佳 。

柴胡　氣味平 ， 微苦 ， 除虛勞煩熱 ， 解散肌熱 ， 去早辰潮熱 ， 此少陽 、 厥陰引經藥也 。 婦人產前產後必用之藥（也） 。 善除本經頭痛 ， 非〔他〕藥〔所〕能止 。 治心下痞 ， 胸膈中痛 。《 主治秘要 》 云 ： 味微苦 ， 性平微寒 ， 氣味俱輕 ， 陽也 ， 升也 ， 少陽經分藥 ， 〔能〕引胃氣上升 ， 以發散表熱 。 又云 ： 苦為純陽 ， 去寒熱往來 ， 膽痹非柴胡梢不能除 。 去蘆用 。

葛根　氣平味甘 ， 除脾胃虛熱而渴 ， 又能解酒之毒 ， 通〔行〕足陽明之經 。《 主治秘要 》 云 ： 味甘性寒 ， 〔氣味俱薄 ， 體輕上行 ， 浮而微降 ， 陽中陰也 。 其用有四 ： 止渴一也 。 解酒二也 。 發散表邪三也 。 發散小兒瘡疹難出四也〕 。 益陽生津液 ， 不可多用 ， 恐損胃氣 。 去皮用 。

威靈仙　氣溫味〔苦甘〕 ， 主諸風濕冷 ， 宣通五臟 ， 〔去〕腹內瘕滯 ， 腰膝冷痛 ， 及治傷損 。《 主治秘要 》 云 ： 味甘 ， 純陽 ， 去太陽之風 。 鐵腳者佳 ， 去蘆用 。

細辛　氣溫 ， 味大辛 ， 治少陰〔經〕頭痛如神 ， 當〔少〕用之 ， 獨活為之使 。《 主治秘要 》 云 ： 味辛性溫 ， 氣厚於味 ， 陽也 ， 止諸陽頭痛 ， 諸風通用之 。 辛熱 ， 溫〔少〕陰〔之〕經 ， 散水寒 ， 治內寒 。 又云 ： 味辛 ， 純陽 ， 〔止〕頭痛 。 去蘆並葉 。 華山者佳 。

獨活　氣微溫 ， 味甘苦平 ， 足少陰腎引經藥也 ， 若與細辛同用 ， 治少陰〔經〕頭痛 。 一名獨搖草 ， 得風不搖 ， 無風自動 。《 主治秘要 》 云 ： 味辛而苦 ， 氣溫 ， 性味薄而升 ， 治風〔須〕用 ， 及能燥濕 。 經云 ： 風能勝濕 。 又云 ： 苦頭眩目運 ， 非此不能除 。 去皮淨用 。

香白芷　氣溫 ， 味大辛 ， 治手陽明頭痛 ， 中〔風〕寒熱 ， 解利藥也 ， 以四味升麻湯中加之 ， 通行手足陽明經 。《 主治秘要 》 云 ： 味辛性溫 ， 氣味俱輕 ， 陽也 ， 陽明經引經之藥 ， 治頭痛〔在額〕 ， 及療風通用 ， 去肺經風 。 又云 ： 苦辛 ， 陽明本藥 。

鼠黏子　氣平味辛 ， 主風毒腫 ， （消）利咽膈 ， 吞一枚 ， 可出〔癰〕疽〔瘡〕頭 。《 主治秘要 》 云 ： 辛溫 ， 潤肺散氣 。 搗細用之 。

〔桔梗　氣微溫 ， 味辛苦 ， 治肺 ， 利咽痛 ， 利肺中氣 。《 主治秘要 》 云 ： 味涼而苦 ， 性微溫 ， 味厚氣輕 ， 陽中陰也 ， 肺經之藥也 。 利咽嗌胸膈 ， 治氣 。 以其色白 ， 故屬於肺 ， 此用色之法也 。 乃散寒嘔 ， 若咽中痛 ， 非此不能除 。 又云 ： 辛苦 ， 陽中之陽 ， 謂之舟楫 ， 諸藥中有此一味 ， 不能下沉 ， 治鼻塞 。 去蘆 ， 米泔浸一宿用 。 〕

藁本　氣溫 ， 味大辛 ， 此太陽經風藥 ， 治寒氣鬱結於本經 ， 治頭痛〔腦〕痛齒痛 。《 主治秘要 》 云 ： 味苦 ， 性微〔溫〕 ， 氣厚味薄〔而升〕 ， 陽也 ， 太陽頭痛必用之藥 。 又云 ： 辛苦純陽 ， 〔足太陽〕本經藥也 ， 頂巔痛 ， 非此不能除 。

川芎　氣味辛溫 ， 補血 ， 治血虛頭痛之聖藥也 。 妊婦胎〔動〕 ， 〔加〕當歸 ， 二味各二錢 ， 水二盞 ， 煎至一盞 ， 服之神效 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫 ， 味辛苦 ， 氣厚味薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有四 ： 少陽引經一也 。 諸頭痛二也 。 助清陽〔之氣〕三也 。 〔去〕濕氣在頭四也 。 又云 ： 味〔辛〕純陽 ， 少陽經本藥 。 搗細用 。

蔓荊子　氣清 ， 味辛溫 ， 治太陽頭痛 、 頭沉 、 昏悶 ， 除〔目〕暗 ， 散風邪之藥也 。 胃虛人不可服 ， 恐生痰〔疾〕 。《 主治秘要 》 云 ： 苦甘 ， 陽中之〔陰〕 ， 涼諸經之血熱 ， 〔止〕頭痛 ， 〔主目睛內痛〕 。 洗淨用 。

秦艽　氣微寒 ， 味苦 ， 主寒熱邪氣 ， 〔風濕痹〕 ， 下水 ， 利小便 ， 療骨蒸 ， 治口噤 ， 及腸風瀉血 。《 主治秘要 》 云 ： 性平味鹹 ， 養血榮筋 ， 中風手足不遂者用之 。 又云 ： 陰〔中〕微陽 ， 去手（足）陽明〔經〕下牙痛 、 〔口〕瘡毒 ， 〔及除〕本經風濕 。 〔去蘆〕淨用 。

天麻　氣平味苦 ， 治頭風 ， 〔主〕諸風濕痹 ， 四肢拘急 ， 小兒驚癇 ， 〔除〕風氣 ， 利腰膝 ， 強筋力 。《 主治秘要 》 云 ： 其苗謂之定風草 。

麻黃　氣溫味苦 ， 發太陽 、 太陰經汗 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫 ， 味甘辛 ， 氣味俱薄 ， 體輕清而浮升 ， 〔陽〕也 。 其用有四 ： 去〔寒〕邪一也 。 肺經〔本藥〕二也 。 發散風寒三也 。 去皮膚之寒濕及風四也 。 又云 ： 〔味〕苦 ， 純陽 ， 去營中寒 。 去根 ， 不銼細 ， 微搗碎 ， 煮二 、 三沸 ， 去上沫 ， 不然 ， 令人煩心 。

荊芥　氣溫 ， 味辛苦 ， 辟邪毒 ， 利血脈 ， 宣通五臟不足〔氣〕 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 能發汗 ， 通關節 ， 除勞〔渴〕 ， 冷搗和醋封毒腫 ， 去枝莖以手搓碎用 。

薄荷　氣溫 ， 味辛苦 ， 能發汗 ， 通關節 ， 解勞乏 ， 與薤相〔宜〕 ， 新病〔瘥〕人不可多食 ， 令人虛 ， 汗〔出〕不止 。《 主治秘要 》 云 ： 性涼〔味〕辛 ， 氣味俱薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 去高顛及皮膚風熱 。 去枝莖 ， 手搓碎用 。

前胡　氣微寒 ， 味苦 ， 主痰滿胸脅中痞 ， 心腹〔結〕氣 ， 治傷寒〔寒〕熱 ， 推陳致新 ， 明目益精 。 銼用 。

2.熱浮長

氣之厚者 ， 陽中之陽 ， 氣厚則發熱 ， 辛甘溫熱是也 。

黑附子　氣熱 ， 味大辛 ， 其性走而不守 ， 亦能除腎中寒甚 ， 〔以〕白朮為佐 ， 謂之朮附湯 ， 除寒濕之〔聖〕藥〔也〕 。 〔治濕〕藥〔中宜〕少加之 ， 通行諸經 ， 引用藥也 。 及治經閉 。《 主治秘要 》 云 ： 辛 ， 純陽 ， 治脾中大寒 。 又云 ： 性大熱 ， 味辛甘 ， 〔氣厚味薄〕 ， 輕重得宜 ， 可升可降 ， 陽也 。 其用有三 ： 去臟腑沉寒一也 。 補助陽氣不足二也 。 溫〔暖〕脾胃三也 。 然不可多用 。 慢火炮製用 。

乾薑　氣熱 ， 味大辛 ， 治沉寒痼冷 ， 腎中無陽 ， 脈氣欲絕 ， 黑附子為引 ， 用水同煎二物 ， 姜附湯是也 。 〔亦〕治中焦有寒 。《 主治秘要 》 云 ： 性熱味辛 ， 氣味俱厚 ， 半沉半浮 ， 可升可降 ， 陽中陰也 。 其用有四 ： 通心氣助陽一也 。 去臟腑沉寒二也 。 發〔散〕諸經之寒氣三也 。 〔治〕感寒腹疼四也 。 又云 ： 辛溫純陽 ，《 內經 》 云 ： 寒淫所勝 ， 以辛散之 ， 此之謂也 。 水洗 ， 慢火炙制 ， 銼用 。

乾生薑　氣味溫辛 ， 主傷寒頭痛 ， 鼻塞上氣 ， 止嘔吐 ， 治咳嗽 ， 生與干同治 。 〔與〕半夏等分 ， 治心下急痛 。 銼用 。

川烏頭　氣熱 ， 味大辛 ， 療風痹半身不遂 ， 引經藥也 。《 主治秘要 》 云 ： 性熱味辛甘 ， 氣厚味薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有六 ： 除寒〔疾〕一也 。 去心下堅痞二也 。 溫養臟腑三也 。 治〔諸〕風四也 。 破積〔聚〕滯氣五也 。 〔治〕感寒腹痛六也 。 先以慢火炮製去皮 ， 碎用 。

良薑　氣熱味辛 ， 主〔胃中逆〕冷 ， 霍亂腹痛 ， 翻胃吐食 ， 轉筋〔瀉〕利 ， 下氣消食 。《 主治秘要 》 云 ： 純陽 ， 健脾胃 。 碎用 。

肉桂　氣熱 ， 味大辛 ， 補下焦〔火熱〕不足 ， 治沉寒痼冷之病 ， 及表虛自汗 ， 春夏二時為禁藥也 。《 主治秘要 》 云 ： （若）純陽 ， 滲泄止渴 。 又云 ： 甘辛 ， 陽 ， 大熱 ， 去營衛中之風寒 。 去皮 ， 搗細用 。

桂枝　氣熱 ， 味辛甘 ， 仲景治傷寒證 ， 發汗用桂枝者 ， 〔乃〕桂〔條〕 ， 非身干也 ， 取其輕薄而能發〔散〕 。 今又有一種〔柳桂〕 ， 〔乃〕桂枝嫩小枝條也 ， 尤宜入治上焦藥用也 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫 ， 味辛〔甘〕 ， 氣味俱薄 ， 體輕而上行 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有四 ： 〔治〕傷風頭痛一也 。 開腠理二也 。 解表三也 。 去皮膚〔風濕〕四也 。

草豆蔻　氣熱 ， 味大辛 ， 治風寒客邪在於胃口之上 ， 善〔去〕脾胃寒 ， 治客寒令人心胃痛 。《 主治秘要 》 云 ： 〔純〕陽 ， 益脾胃去寒 。 面〔裹〕煨熟 ， 去麵皮 ， 搗細用 。

丁香　氣味辛溫 ， 溫脾胃 ， 止霍亂 ， 消痃癖 、 氣脹 ， 及胃腸內冷痛 ， 壯陽 ， 暖腰膝 ， 〔殺〕酒毒 。《 主治秘要 》 云 ： 純陽 ， 去胃寒 。

厚朴　氣溫味辛 ， 能除腹脹 ， 若〔元氣〕虛弱 ， 雖腹脹 ， 宜斟酌用之 ， 寒腹脹是也 。 大熱藥中 ， 兼用結者散之 ， 乃神藥也 。 誤服 ， 脫人元氣 ， 切禁之 。 紫色者佳 。《 主治秘要 》 云 ： 性〔溫〕 ， 味苦辛 ， 氣厚味厚 ， 體重濁而〔微〕降 ， 陰中陽也 。 其用有三 ： 平胃〔氣〕一也 。 去腹脹二也 。 孕婦忌之三也 。 又云 ： 陽中之陰 ， 去腹脹 ， 厚腸胃 。 去粗皮 ， 薑汁製用 。

益智仁　氣熱 ， 味大辛 ， 治脾胃中寒邪 ， 和中益氣 ， 治人多唾 ， 當於補中藥內兼用之 ， 不可多服 。 去皮搗用 。

木香　氣味辛苦 ， 除肺中滯氣 ， 若療中下焦氣結滯 ， 須用檳榔為使 。《 主治秘要 》 云 ： 性〔熱〕味〔辛〕苦 ， 氣味俱厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用 ， 調氣而已 。 又曰 ： 辛 ， 純陽 ， 以和胃氣 。 廣州者佳 。

白豆蔻　氣熱 ， 味大辛 ， 蕩散〔肺〕中滯氣 ， 主積冷氣 ， 寬膈 ， 止吐逆 ， 久反胃 ， 消穀 ， 下氣 ， 進飲食 。《 主治秘要 》 云 ： 性大溫 ， 味辛 ， 氣味俱薄 ， 輕清而升 ， 陽也 。 其用有五 ： 肺金本藥一也 。 散胸中滯氣二也 。 〔治〕感寒腹痛三也 。 溫暖脾胃四也 。 赤眼暴發 ， 白睛紅者五也 。 又云 ： 辛 ， 純陽 ， 去太陽〔經〕目內〔大眥紅筋〕 。 去皮〔搗〕用 。

川椒　氣溫味辛 ， 主邪氣 ， 溫中 ， 除寒痹 ， 堅齒髮 ， 明目 ， 利五臟 。 凡用須炒去汗 ， 又去含口者 。《 主治秘要 》 云 ： 辛 ， 陽 ， 明目之劑 。 手搓細用 。

吳茱萸　氣熱味辛 ， 治寒在咽喉 ， 〔隘〕塞胸中 。 經云 ： 咽膈不通 ， 食不〔可〕下 ， 食則嘔 ， 令人口開目瞪 ， 寒邪所結 ， 氣不得上下 ， 此病不已 ， 令人〔寒〕中腹滿 ， 膨脹下利 ， 寒氣諸藥 ， 不可代也 。《 主治秘要 》 云 ： 性熱味辛 ， 氣味俱厚 ， 半沉半浮 ， 陰中之陽也 ， 氣浮而味降 。 其用有四 ： 去胸中寒一也 。 止心痛二也 。 〔治〕感寒腹痛三也 。 消宿酒 ， 為白豆蔻之佐四也 。 又云 ： 辛 ， 陽中之陰 ， 溫中下氣 。 洗去苦味 ， 曬乾用 。

茴香　氣平味〔辛〕 ， 破一切臭氣 ， 調中 、 止嘔 、 下食 。 須炒黃色 ， 搗細用 。

玄胡索　氣溫味辛 ， 〔破血治氣 ， 婦人月事不調 ， 小腹痛甚 ， 溫暖腰膝 ， 破散癥瘕 ， 搗細用 。 〕

〔縮砂仁　氣溫味辛 ， 治脾胃氣結滯不散 ， 主虛勞冷瀉 ， 心腹痛 ， 下氣消食 ， 搗細用 。 〕

紅藍花　氣溫味辛 ， 主〔產〕後口噤血暈 ， 腹內惡血不盡 ， 絞痛 ， 破〔留〕血神驗 ， （酒浸 ， 佐當歸生新血 。 ）

神麯〔氣暖味甘〕 ， 消食 ， 治脾胃食不化 ， 須用於脾〔胃〕藥中少加之 。《 主治秘要 》 云 ： 辛 ， 陽 ， 益胃氣 。 炒黃色用 。

3.濕化成〔中央〕

戊〔土〕其本氣平 ， 其兼氣〔溫〕涼寒熱 ， 在人以胃應之 ； 己土其本味〔淡〕 ， 其兼味辛甘鹹苦 ， 在人以脾應之 。

黃耆　氣溫 ， 味甘平 ， 治虛勞自〔汗〕 ， 補肺氣 ， 實皮毛 ， 瀉肺中火 ， 脈弦 、 自汗 。 善治脾胃虛弱 ， 瘡瘍血脈不行 ， 內托陰證 ， 瘡瘍必用之藥也 。《 主治秘要 》 云 ： 氣溫味甘 ， 氣薄味厚 ， 可升可降 ， 陰中陽也 。 其用有五 ： 補諸虛不足一也 。 益元氣二也 。 去肌熱三也 。 瘡瘍排膿止痛四也 。 壯脾胃五也 。 又云 ： 甘 ， 純陽 ， 益胃氣 ， 去諸經之痛 。 去蘆並皺 ， 銼用 。

人參　氣溫味甘 ， 治脾〔肺〕陽氣不足 ， 及肺氣〔喘〕促 ， 〔短〕氣少氣 ， 補中緩中 ， 瀉肺脾胃中火邪 ， 善治短氣 ， 非升麻為引用 ， 不能補上升之氣 ， 升麻一分 ， 人參三分 ， 可為相得也 。 若補下焦元氣 ， 瀉腎中之火邪 ， 茯苓為之使 。 甘草梢子生用為君 ， 善去莖中痛 。 或加苦〔楝〕 ， 酒煮玄胡索為主 ， 尤妙 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫味〔甘〕 ， 氣〔味〕俱薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有三 ： 補元氣一也 。 止渴二也 。 生津液三也 。 肺實忌之 。 又云 ： 甘苦 ， 陽中之陽也 ， 補胃嗽喘勿用 ， 短氣用之 。 去蘆 。

〔甘草　氣味甘 ， 生大涼 ， 火炙之則溫 ， 能補三焦元氣 ， 調和諸藥相協 ， 共為力而不爭 ， 性緩 ， 善解諸急 ， 故有 「 國老 」 之稱 。《 主治秘要 》 云 ： 性寒味甘 ， 氣薄味厚 ， 可升可降 ， 陰中陽也 。 其用有五 ： 和中一也 。 補陽氣二也 。 調諸藥三也 。 能解其太過四也 。 去寒邪五也 。 腹脹則忌之 。 又云 ： 甘苦 ， 陽中陰也 ， 純陽 、 養血 、 補胃 ， 梢子 ； 去腎莖之痛 ， 胸中積熱 ， 非梢子不能除 ， 去皮 ， 碎用 。 〕

〔當歸　氣溫味甘 ， 能和血補血 ， 尾破血 ， 身和血 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫味辛 ， 氣厚味薄 ， 可升可降 ， 陽也 。 其用有三 ： 心經藥一也 。 和血二也 。 治諸病夜甚三也 。 又云 ： 甘辛 ， 陽中微陰 ， 身和血 ， 梢破血 ， 治上治外 ， 酒浸洗糖黃色 ， 嚼之 ， 大辛 ， 可能潰堅 ， 與菖蒲 、 海藻相反 。 又云 ： 用溫水洗去土 ， 酒製過 ， 或焙或曬乾 ， 血病須去蘆頭用 。 〕

〔熟地黃　氣寒味苦 ， 酒曬熏如烏金 ， 假酒力則微溫 ， 補血虛不足 ， 虛損血衰之人須用 ， 善黑鬚發 ， 忌蘿蔔 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫味苦甘 ， 氣薄味厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有五 ： 益腎水真陰一也 。 和產後氣血二也 。 去臍腹急痛三也 。 養陰退陽四也 。 壯水之源五也 。 又云 ： 苦 ， 陰中之陽 ， 治外治上 、 酒浸 ， 銼細用 。 〕

半夏　氣微寒 ， 味辛平 ， 治寒痰 ， 及形寒飲冷傷肺而咳 ， 大和胃氣 ， 除胃寒 ， 進飲食 ， 治太〔陰〕痰厥頭痛 ， 非此不能除 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫 ， 味辛苦 ， 氣〔味俱〕薄 ， 沉而降 ， 〔陰中〕陽也 。 其用有四 ： 燥〔脾〕胃濕一也 。 化痰二也 。 益脾胃之氣三也 。 消腫散結四也 。 渴則忌之 。 又云 ： 平 ， 陰中之陽 ， 除胸中痰涎 。 湯洗七次 ， 乾用 。

白朮　氣溫味甘 ， 能除濕益燥 ， 和中益氣 ， 利腰臍間血 ， 除胃中熱 。 〔 《 主治秘要 》 云 ： 性溫味微苦 ， 氣味俱薄 ， 浮而升陽也 。 〕其用有九 ： 溫中一也 。 去脾胃中〔濕〕二也 。 除〔脾〕胃熱三也 。 強脾胃 ， 進飲食四也 。 和〔脾〕胃 ， 生津液五也 。 主肌熱六也 。 〔治〕四肢困倦 ， 目不欲開 ， 怠惰嗜臥 ， 不思飲食七也 。 止渴八也 。 安胎九也 。

蒼朮　氣溫味〔甘〕 ， 主治與白朮同 。 若〔除〕上濕 、 發汗 ， 功最大 。 若補中焦 、 除濕 ， 力少 。《 主治秘要 》 云 ： 其用與白朮同 ， 但比之白朮 ， 氣重而〔體〕沉 。 〔治〕脛足濕腫 ， 加白朮 。 泔浸 ， 刮去皮用 。

橘皮　氣溫味苦 ， 能益氣 。 加青皮減半 ， 去滯氣 ， 推陳致新 。 若補脾胃 ， 不去白 ； 若理胸中〔滯〕氣 ， 去白 。《 主治秘要 》 云 ： 性寒味辛 ， 氣薄味厚 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有三 ： 去胸中寒邪一也 。 破滯氣二也 。 益脾胃三也 。 〔少用同白朮則益脾胃〕 ； 其多及獨用則損人 。 又云 ： 苦辛 ， 益氣利肺 ， 有甘草則補肺 ， 無則瀉肺 。

青皮　氣溫味辛 ， 主氣滯 ， 消食破積 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 氣味俱厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有五 ： 〔足〕厥陰 、 少陽之分 ， 有病〔則〕用之一也 。 破堅癖二也 。 散滯氣三也 。 去下焦諸〔濕〕四也 。 〔治〕左脅有積氣五也 。

藿香　氣微溫 ， 味甘辛 ， 療風水 ， 去惡氣 ， 治脾胃吐逆 ， 霍亂心病 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性溫味苦 ， 氣厚味薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用 ， 助胃氣 。 又云 ： 甘苦 ， 純陽 ， 補胃氣 ， 進〔飲〕食 。 去枝莖用葉 ， 以手搓用 。

檳榔　氣溫〔味〕辛 ， 治後重如神 ， 性如鐵石之沉重 ， 能墜諸藥至於下 。《 主治秘要 》 云 ： 性溫 ， 氣味苦 ， 氣薄味厚 ， 沉而降 ， 陰中陽也 。 其用 ， 破滯〔氣下〕行 。 又云 ： 辛 ， 純陽 ， 破滯氣 ， 泄胸中至高之氣 。

廣朮　氣溫 ， 味苦〔辛〕 ， 主心膈痛 ， 飲食不消 ， 破〔痃癖〕氣最良 。 火炮開用 。

京三稜　氣平味苦 ， 主心膈痛 ， 飲食不消 ， 破氣 ， 〔治〕老癖癥瘕結塊 ， 婦人血脈不調 ， 心腹刺痛 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 〔味〕苦 ， 陰中之陽 ， 破〔積〕氣 ， 損真氣 ， 虛人不用 。 火炮製〔使〕 。

阿膠　氣微溫 ， 味甘平 ， 主心腹疼痛 ， 〔血〕崩 ， 補虛安胎 ， 堅筋骨 ， 和血脈 ， 益氣止痢 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性平味淡 ， 氣味俱薄 ， 浮而升 ， 〔陽也〕 ， 〔能〕補肺〔氣〕不足 。 慢火炮〔脆〕搓細用 。

〔訶子　氣溫味苦 ， 主腹脹滿 ， 不下飲食 ， 消痰下氣 ， 通利津液 ， 破胸膈結氣 ， 治久痢赤白 、 腸風 ， 去核 ， 搗細用 。 〕

桃仁　氣溫 ， 味甘苦 ， 治大便血結 、 血秘 、 血燥 ， 通潤大便 ， 七宣丸中用之 ， 專療血結 ， 破血 。 湯浸去皮尖 ， 研如泥用 。

杏仁　氣溫 ， 味甘苦 ， 除肺中燥 ， 治風燥在於胸膈 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性〔溫〕味苦而甘 ， 氣薄味厚 ， 濁而沉降 ， 陰也 。 其用有三 ： 潤肺氣一也 。 消〔宿〕食二也 。 升滯氣三也 。 麩炒 ， 去皮尖用 。

大麥蘖　氣溫味鹹 ， 補脾胃虛 ， 寬腸胃 。 搗細 ， 炒黃色 ， 取面用之 。

紫草　氣溫味苦 ， 主心腹邪氣 、 五疳 ， 利九竅 ， 補中益氣 ， 通水道 ， 療〔腹〕腫脹滿 。 去土用茸 ， 銼細用 。

蘇木　氣平 ， 味甘鹹 ， 主破血 ， 產後血〔脹悶〕欲死者 。 排膿止痛 ， 消癰腫瘀血 ， 婦人月經不調 ， 及血暈口噤 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性涼 ， 味微辛 ， 發散表裡風氣 。 又云 ： 甘鹹 ， 陽中之陰 ， 破死血 。 銼細用 。

4.燥降收

氣之薄者 ， 陽中之陰 ， 氣薄則發泄 ， 辛 、 甘 、 淡 、 平 、 寒 、 涼是也 。

茯苓　氣平味甘 ， 止〔消〕渴 ， 利小便 ， 除濕益燥 ， 利腰臍間血 ， 和中益氣為主 。 治小便不通 ， 溺黃或赤而不利 ， 如小便利 ， 或數服之 ， 則損人目 ； 如汗多人服之 ， 損元氣 ， 夭人壽 。 醫〔言〕赤瀉白補 ， 上古無此說 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性溫味淡 ， 氣味俱薄 ， 浮而升 ， 陽也 。 其用有五 ： 止瀉一也 。 利小便二也 。 開腠理三也 。 除虛熱四也 。 生津液五也 。 刮皮 ， 搗細〔用〕 。

澤瀉　氣平味甘 ， 除濕之〔聖〕藥也 。 治小便淋瀝 ， 去陰間汗 ， 無此疾服之 ， 令人目〔盲〕 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 味鹹性寒 ， 氣味俱厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有四 ： 入腎經一也 。 去舊水 ， 養新水二也 。 利小便三也 。 消腫瘡四也 。 又云 ： 咸 ， 陰中微陽 ， 滲泄止渴 。 搗細用 。

豬苓　氣平味甘 ， 大〔燥〕除濕 ， 〔比諸〕淡滲藥 ， 大燥亡津液 ， 無濕證勿服 。《 主治秘要 》 云 ： 性平〔味淡〕 ， 氣味俱薄 ， 升而微降 ， 〔陽也〕 。 其用與茯苓同 。 又云 ： 甘苦 ， 純陽 ， 去心〔中〕懊憹 。 去黑皮 ， 里白者佳 。

滑石　氣〔寒〕味甘 ， 治前陰竅澀不利 ， 性沉重 ， 能泄氣 ， 上令下行 ， 故曰滑〔則〕利竅 ， 不比與淡滲〔諸藥〕同 。 白者佳 ， 搗細用 ； 色紅者服之令人淋 。

瞿麥　氣寒 ， 味苦〔辛〕 ， 主〔關格〕諸癃結 ， 小便不通 ， 治癰腫排膿 ， 明目去〔翳〕 ， 破胎墮胎 ， 下〔閉〕血 ， 〔逐〕膀胱邪熱 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 陽中之陰 ， 利小便為君 。 去枝用穗 。

車前子　氣寒味甘 ， 〔陰癃氣閉 ， 利水道 ， 通小便 ， 除濕痹 ， 肝中風熱沖目赤痛 ， 搗細用 。 〕

〔木通　氣平味甘 ， 主小便不通 ， 導小腸中熱 ， 刮去粗皮用 。 〕

燈草 、 通草　氣平味甘 ， 通陰竅澀〔不利〕 ， 利小〔便〕 ， 除水腫 、 〔癃閉〕 、 五淋 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 辛甘 ， 陽〔也〕 ， 瀉肺 ， 利小便 。 銼細用 。

五味子　氣溫味酸 ， 大益五臟氣 。 〔孫真人曰〕 ： 五月常服五味子 ， 以補五臟之氣 。 遇夏月季〔夏〕之間 ， 令人困乏〔無〕力 ， 無氣以動 ， 〔與〕黃耆 、 人參 、 麥門冬 ， 少加黃柏 ， 銼〔煎〕湯服之 ， 使人精神 、 元氣兩足 ， 筋力湧出 。 生用 。

白芍藥　氣微寒 ， 味酸 ， 補中焦之藥 ， 炙甘草為輔 ， 治腹中痛 ； 如夏月腹痛 ， 少加黃芩 ； 若惡寒腹痛 ， 加肉桂一分 ， 白芍藥二分 ， 炙甘草一分半 ， 此仲景神品藥也 。 如冬月大寒腹痛 ， 加桂一〔錢〕半 ， 水二盞 ， 煎至一盞〔服〕 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味酸 ， 氣厚味薄 ， 升而微降 ， 陽中陰也 。 其用有六 ： 安脾經一也 。 治腹痛二也 。 收胃氣三也 。 止瀉利四也 。 和血〔脈〕五也 。 固腠理六也 。 又云 ： 酸苦 ， 陰中之陽 ， 白補赤散 ， 瀉肝補脾胃 ， 酒浸引經 ， 止中部腹痛 。 去皮用 。

桑白皮　氣寒 ， 味苦酸 ， 主傷中五癆羸瘦 ， 補虛益氣 ， 〔瀉〕肺氣 ， 止吐血 、 熱渴 ， 消水腫 ， 利水道 。 去皮用 。

天門冬　氣寒 ， 味微苦 ， 保肺氣 ， 治血熱侵肺 ， 上喘氣促 ， 加人參 、 黃耆 ， 用之為主 ， 〔神效〕 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 甘苦 ， 陽中之陰 。 湯浸 ， 曬乾 ， 去心用 。

麥門冬　氣寒 ， 味微苦甘 ， 治肺中〔伏〕火 ， 〔脈〕氣欲絕 。 加五味子 、 人參〔二〕味 ， 為生脈散 ， 補肺中元氣不足 ， 須用之 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 甘 ， 陽中微陰 ， 引經酒浸 ， 治經枯 、 乳汁不下 。 湯洗 ， 去心用 。

犀角　氣寒 ， 味苦酸 ， 主傷寒 、 瘟疫頭痛 ， 安心神 ， 止煩渴霍亂 ， 明目鎮驚 ， 治中風失音 ， 小兒麩豆 ， 風熱驚癇 。 〔鎊〕 ： 末用 。

烏梅　氣寒味酸 ， 主下氣 ， 除熱煩滿 ， 安心調〔中〕 ， 治痢止渴 。 以鹽豉為白梅 ， 亦入除痰藥 。 去核用 。

牡丹皮　氣寒味苦 ， 治腸胃積血 ， 及衄血 、 吐血必用之藥 ， 是犀角地黃湯中一味也 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 辛苦 ， 陰中之陽 ， 涼骨熱 。 銼用 。

地骨皮　氣寒味苦 ， 解骨蒸肌熱 ， 主消渴 、 風濕痹 ， 堅筋骨 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 陰 ， 涼血 。 去骨用皮 ， 碎用 。

枳殼　氣寒味苦 ， 治胸〔中痞塞〕 ， 泄肺氣 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 氣厚味薄 ， 浮而升 ， 微降 ， 陰中陽也 。 其用有四 ： 破心下堅痞一也 。 利胸中氣二也 。 化痰三也 。 消食四也 。 然不可多用 。 又云 ： 苦酸 ， 陰中微陽 ， 破氣 。 麩炒 ， 去〔瓤〕用 。

琥珀　氣平味甘 ， 定五臟 ， 定魂魄 ， 消瘀血 ， 通五淋 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 甘 ， 陽 ， 利小便 ， 清肺 。

連翹　氣平味苦 ， 主寒熱瘰癧 ， 諸惡瘡腫 ， 除心中客熱 ， 去胃蟲 ， 通五淋 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性涼味苦 ， 氣味俱薄 ， 輕清〔而浮〕升 ， 陽也 。 其用有三 ： 瀉心經客熱一也 。 〔去〕上焦諸熱二也 。 瘡瘍須用三也 。 手搓用之 。

枳實　氣寒味苦 ， 除寒熱 ， 去結實 ， 消痰癖 ， 治心下痞 ， 逆氣 ， 脅下痛 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 氣味升降 ， 與枳殼同 ， 其用有四 ： 主心〔下〕痞一也 。 化心胸痰二也 。 消〔宿〕食 ， 散敗血三也 。 破〔堅積〕四也 。 又云 ： 純陽 ， 去胃〔中〕濕 。 去〔瓤〕 ， 麩炒用 。

5.寒沉藏

味之厚者 ， 陰中之陰 ， 味厚則泄 ， 酸 、 苦 、 〔咸〕 、 寒是也 。

大黃　味苦氣寒 ， 其性走而不守 ， 瀉〔諸實〕熱不通 ， 下大〔便〕 ， 盪滌腸胃中熱 ， 專治〔不大便〕 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 氣味俱厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有四 ： 去實熱一也 。 除下焦濕二也 。 推陳致新三也 。 消宿食四也 。 用之須酒浸煨熟 ， 寒因熱用也 。 又云 ： 苦 ， 純陰 ， 熱淫所勝 ， 以苦瀉之 。 酒浸入太陽 ， 酒洗入陽明 ， 余經不用 。 去皮銼用 。

黃柏　氣寒味苦 ， 治腎水膀胱不足 ， 諸痿厥 ， 腰〔腳〕無力 ， 於黃耆湯中〔少〕加用〔之〕 ， 使兩足膝中氣力湧出 ， 痿軟即時去矣 。 蜜炒此一味 ， 為細末 ， 治口瘡如神 ， 癱瘓必用之藥也 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 氣味俱厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有六 ： 瀉膀胱龍火一也 。 利〔小便熱結〕二也 。 〔除〕下焦濕腫三也 。 治痢先見血四也 。 〔去〕臍〔下〕痛五也 。 補腎〔氣〕不足 ， 壯骨髓六也 。 二制〔則〕治上焦 ， 單制〔則〕治中焦 ， 不制〔則〕治下焦也 。 又云 ： 苦厚微辛 ， 陰中之陽 ， 瀉膀胱 ， 〔利下竅〕 。 去皮用 。

黃芩　氣寒 ， 味微苦 ， 治肺中濕熱 ， 療上熱目中腫赤 ， 瘀血壅盛 ， 必用之藥 ， 泄肺中火邪 ， 上逆於膈上 ， 補膀胱之寒水不足 ， 乃滋其化源也 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性涼 ， 味苦甘 ， 氣厚味薄 ， 浮而〔降〕 ， 陽中陰也 。 其用有九 ： 瀉肺經熱一也 。 夏月須用二也 。 去諸熱三也 。 上焦及皮膚風熱風濕四也 。 婦人產後 ， 養陰退陽五也 。 利胸中氣六也 。 消膈〔上痰〕七也 。 除上焦及脾諸濕八也 。 安胎九也 。 單制 、 二制 、 不制 ， 分上中下也 。 又云 ： 苦 ， 陰中微陽 ， 酒炒上行 ， 主上部積血 ， 非此不能除 。 肺〔苦〕氣上逆 ， 急食苦以泄之 ， 正謂此也 。 去皮銼用 。

黃連　氣寒味苦 ， 瀉心火 ， 除脾胃中濕熱 ， 治煩〔躁〕噁心 ， 鬱熱在中〔焦〕 ， 兀兀欲吐 ， 〔心下〕痞滿 ， 〔必用藥也〕仲景〔治〕九種心下痞 ， 〔五等〕瀉心湯皆用之 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 氣味〔俱〕厚 ， 可升可降 ， 陰中陽也 。 其用有五 ： 瀉心熱一也 。 去上焦火二也 。 諸瘡必用三也 。 去風濕四也 。 赤眼暴發五也 。 去須用 。

石膏　氣寒 ， 味辛甘 ， 治〔足〕陽明經中熱 、 發熱 、 惡〔熱〕 、 躁熱 、 〔日〕晡潮熱 ， 自汗 ， 小便濁赤 ， 大渴引飲 ， 身體肌肉壯熱 ， 苦頭痛之藥 ， 白虎湯是也 。 善治本經頭痛 ， 若無此有餘〔之〕證 ， 醫者不識而〔誤用〕之 ， 〔則〕不可勝救也 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味淡 ， 氣味俱薄 ， 體重而沉降 ， 陰也 ， 乃陽明經大寒藥 ， 能〔傷〕胃〔氣〕 ， 令人不食 ， 非腹有極熱者 ， 不宜輕用 。 又云 ： 辛甘 ， 陰中陽也 ， 止陽明頭痛 ， 胃〔弱者〕不可服 ， 〔治〕下牙痛 ， 用香芷為引 。 搗細用 。

草龍膽　氣寒 ， 味大苦 ， 治〔兩〕目赤腫睛脹 ， 瘀肉高起 ， 痛不可忍 ， 以柴胡為主 ， 〔龍膽〕為使 ， 治眼中疾必用藥也 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦辛 ， 氣味俱厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有四 ： 除下部風濕一也 。 〔除〕濕熱二也 。 臍下以至足腫痛三也 。 寒濕腳氣四也 。 其用與防己同 。 又云 ： 〔苦〕 ， 純陽 ， 酒浸上行 。 去蘆用 。

生地黃　氣寒味苦 ， 涼血補血 ， 〔補〕腎水真陰不足 ， 此藥大寒 ， 宜斟酌用之 ， 恐損人胃氣 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 氣薄味厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有三 ： 涼血一也 。 〔除〕皮膚燥二也 。 去諸濕（熱）三也 。 又云 ： 陰中微陽 ， 酒浸上行 。

知母　氣寒 ， 味大辛 ， 治〔足〕陽明火熱 ， 大補益腎〔水〕 、 膀胱之寒 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 氣味俱厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有三 ： 瀉腎經火一也 。 作利小便之佐使二也 。 〔治〕痢疾〔臍〕下痛三也 。 又云 ： 苦 ， 陰中微陽 ， 腎〔經〕本藥 ， 〔欲〕上頭引經 ， 皆酒炒 。 刮去毛 ， 里白者佳 。

漢防己　氣寒 ， 味大苦 ， 療胸中以下至足濕熱腫盛 ， 腳氣 ， 〔補〕膀胱 ， 去留熱 ， 通〔行〕十二經 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 辛苦 ， 陰〔也〕泄濕氣 。 去皮淨用 。

茵陳蒿　氣寒 ， 味苦平 ， 治煩熱 ， 主風濕風熱 ， 邪氣熱結 ， 黃疸 ， 通身發黃 ， 小〔便〕不利 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 苦甘 ， 陰中微陽 ， 治傷寒發黃 。 去枝莖 ， 用葉 ， 手搓 。

朴硝　氣寒 ， 味苦辛 ， 除寒熱邪氣 ， 六腑積聚 ， 結固血癖 ， 胃中飲食熱結 ， 〔去血閉〕 ， 停痰痞滿 ， 消毒 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 芒硝性寒味鹹 ， 氣薄味厚 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用有三 ： 〔治〕熱淫於內一也 。 去腸內宿垢二也 。 破堅積熱塊三也 。 婦人有孕忌之 。 又云 ： 鹹寒 ， 純陰 ， 熱淫於內 ， 治以鹹寒 ， 正謂此也 。

栝蔞根　氣寒味苦 ， 主消渴 ， 身熱煩滿大熱 ， 補虛安中 ， 通月水 ， 消腫毒 、 瘀血及熱癤毒 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性寒味苦 ， 陰〔也〕 ， 能消煩渴 。 又云 ： 苦 ， 純陰 ， 一心中枯渴 ， 非此藥不能除 。

牡蠣　氣寒 ， 味鹹平 ， 主傷寒 、 〔寒〕熱 、 溫瘧 ， 女子赤白帶 ， 止汗 ， 〔止〕心痛 ， 氣結大小腸 ， 治心脅痞 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 咸 ， 軟痞積 。 燒白搗用 。

玄參　氣寒味苦 ， 治心〔中〕懊憹 ， 煩而不能眠 ， 心神顛倒欲絕 ， 血滯 ， 小便不利 。

苦〔參〕氣寒味苦 ， 足少陰腎經之君藥也 ， 治本經須用 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 苦 ， 陰 ， 氣沉逐濕 。

川楝子　氣寒 ， 味苦平 ， 主傷寒大熱煩〔躁〕 ， 殺三蟲疥瘍 ， 通利大小便之疾 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 入心 ， 止下部腹痛 。

香豉　氣寒味苦 ， 主傷寒頭痛 、 煩躁 、 滿悶 ， 生用之 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 苦 ， 陰 ， 去心〔中〕懊憹 。

地榆　氣微寒 ， 味甘酸 ， 主婦人乳產 ， 七傷帶下 ， 經血不止 ， 血崩之病 ， 除惡血 ， 止痛疼 ， 療腸風泄血 ， 小兒疳痢 。 性沉寒 ， 入下焦 ， 治熱血痢 。《 主治秘〔要〕 》 云 ： 性微寒 ， 味微〔苦〕 ， 氣味俱薄 ， 其體沉而降 ， 陰中陽也 ， 專治下焦血 。 又云 ： 甘苦 ， 陽中微陰 ， 治下部血 。 去蘆用 。

梔子　性寒味苦 ， 氣薄味厚 ， 輕清上行 ， 氣浮而味降 ， 陽中陰也 。 其用有四 ： 〔去〕心經客熱一也 。 除煩〔躁〕二也 。 去上焦虛熱三也 。 治風〔熱〕四也 。 又云 ： 苦 ， 純陽 ， 止渴 。

〔續添〕

〔巴豆〕性〔熱〕味苦 ， 氣薄味厚 ， 體重而沉降 ， 陰也 。 其用有三 ： 導氣消積一也 。 去臟腑停寒二也 。 消化寒涼及生冷硬物所傷三也 。 〔又云〕 ： 辛 ， 〔陽〕 ， 去胃中寒〔積〕 。

白〔僵〕蠶　〔性微溫〕 ， 味微辛 ， 氣味俱薄 ， 體輕而浮升 ， 陽也 ， 去皮膚間諸風 。

生薑　性溫 ， 味辛甘 ， 氣味俱厚 ， 清浮而生升 ， 陽也 。 其用有四 ： 製厚朴 、 半夏毒一也 。 〔發〕散風邪二也 。 溫中去濕三也 。 作益胃脾〔藥〕之佐四也 。

杜仲　性溫 ， 味辛甘 ， 氣味俱薄 ， 沉而降 ， 陰也 。 其用壯筋骨 ， 及足弱無力行 。

以上諸藥 ， 此大略言之 ， 以為制方之階也 ， 其用有未盡者 。

（十八）〔法象余品〕

蜀葵花　冷 ， 陰中之陽 ， 赤治赤帶 ， 白治白帶 。

梧桐淚　咸 ， 瘰癧非此不能除 。

鬱金　辛苦 ， 純陽 ， 涼心 。

款冬花　辛苦 ， 純陽 ， 溫肺止嗽 。

香附子　甘 ， 陽中之陰 ， 快氣 。

大〔戟〕苦甘 ， 陰中微陽 ， 瀉肺 ， 損真氣 。

白芨　苦甘 ， 陽中之陰 ， 止肺〔血〕 ， 澀 ， 白蘞同 。

甘遂　苦純陽 ， 水結胸中 ， 非此不能除 。

蜀漆　辛 ， 純陽 ， 破血 。

射干　苦 ， 陽中之陰 ， 去胃中癰瘡 。

天南星　苦辛 ， 去上焦痰及頭眩運 。

御米殼　酸澀 ， 固收正氣 。

胡蘆巴　陰 ， 治元〔氣〕虛〔寒〕 ， 及腎〔經〕虛冷 。

馬兜鈴　苦 ， 陰中之陽 ， 主肺〔濕〕熱 ， 〔清〕肺氣 ， 補肺 。

白附子　陽 ， 溫 ， 主血痹 ， 〔行〕藥勢 。

槐花　苦 ， 陰 ， 氣薄 ， 涼大腸熱 。

槐實　苦酸 ， 〔同上〕 。

茯神〔陽〕 ， 療風眩 、 風虛 。

沉香　陽 ， 補腎 。

檀香　陽 ， 主心腹〔痛〕 ， 霍亂 ， 中惡 ， 引胃氣上升 ， 進食 。

乳香　陽 ， 補腎 。

竹葉　苦 ， 陰中微陽 ， 涼心經 。

山茱萸　酸 ， 陽中之陰 ， 溫肝 。

郁李仁　苦辛 ， 〔陰〕中之陽 ， 破血潤燥 。

金鈴子　酸苦 ， 陰中之陽 ， 心暴痛 ， 非此不能除 。 即川楝子 。

草豆蔻　辛 ， 陽 ， 益脾胃 ， 去寒 。

紅花　苦 ， 陰中之〔陽〕 ， 入心養血 。

硃砂　心熱非此不能除 。

赤石脂　甘酸 ， 陰中之陽 ， 固脫 。

甘菊　苦 ， 養目血 。

茜根　陰中〔微陽〕 ， 去諸死血 。

王不留行　甘苦 ， 陽中之陰 ， 〔下乳引導用之〕 。

艾葉　苦 ， 陰中之陽 ， 溫胃 。

〔硇〕砂　咸 ， 破堅癖 ， 獨不用 。

（十九）〔五行制方生克法〕

（附湯例）

夫〔木〕火土金水 ， 此制方相生相剋之法也 ， 老於醫者能之 。

風　製法 ： 肝 、 木 、 酸 ， 春生之道也 ， 失常則病矣 。 風淫於內 ， 治以辛涼 ， 佐以苦辛 ， 以甘緩之 ， 以辛散之 。

暑　製法 ： 心 、 火 、 苦 ， 〔夏〕長之道也 ， 失常則病矣 。 熱淫於內 ， 治以鹹寒 ， 佐以甘苦 ， 以酸收之 ， 以苦發之 。

濕　製法 ： 脾 、 土 、 甘 ， 中〔央〕化〔成〕之道也 ， 失常則病矣 。 濕淫於內 ， 治以苦熱 ， 佐以鹹淡 ， 以苦燥之 ， 以淡泄之 。

燥　製法 ： 肺 、 金 、 〔辛〕 ， 秋收之道也 ， 失常則病矣 。 燥淫於內 ， 治以苦溫 ， 佐以甘辛 ， 以辛潤之 ， 以苦下之 。

寒　製法 ： 腎 、 水 、 咸 ， 冬藏之道也 ， 失常則病矣 。 寒淫於內 ， 治以甘熱 ， 佐以苦辛 ， 以辛散之 ， 以苦堅之 。

注云 ： 酸苦甘辛鹹 ， 即肝木 、 心火 、 脾土 、 肺金 、 腎水之本也 。 四時之變 ， 五行化生 ， 各順其道 ， 違則病生 。 聖人設法以制其變 ， 謂如風淫於內 ， 即是肝木失常也 ， 火隨而熾 ， 治以辛涼 ， 是為辛金克其木 ， 涼水沃其火 ， 其治法例皆如此 。 下之二方 ， 非為治〔病而〕設 ， 〔此乃〕教人〔比證〕立方之〔道〕 ， 容易〔通曉〕也 。

當歸拈痛湯 ：

〔治〕濕〔熱〕為病 ， 肢節煩痛 ， 〔肩背〕沉重 ， 胸膈不利 ， 遍身疼 ， 下注於脛 ， 腫痛不可忍 。 經云 ： 濕淫於內 ， 治以苦溫 ， 羌活苦辛 ， 透關利節〔而〕勝〔濕〕 ； 防風甘辛 ， 溫散經絡中留濕 ， 故以為〔君〕 。 水性潤下 ， 升麻 、 葛根苦辛平 ， 味之薄〔者〕 ， 陰中之陽 ， 引而上行 ， 以苦發之也 。 白朮苦甘溫 ， 和中除濕 ； 蒼朮體輕浮 ， 氣力〔雄〕壯 ， 能去皮膚腠理〔之濕〕 ， 故以為臣 。 〔血〕壅而不流則痛 ， 當歸身〔辛〕 ， 溫以散之 ， 使氣血各有所歸 。 人參 、 甘草甘溫 ， 補脾養正氣 ， 使苦藥不能傷胃 。 仲景云 ： 濕熱相合 ， 肢節煩痛 ， 苦〔參〕 、 黃芩 、 知母 、 茵陳者 ， 乃苦〔以〕泄之〔也〕 。 凡酒製〔藥〕 ， 以為因用 。 治濕不利小便 ， 非其治也 ， 豬苓甘溫平 ， 澤瀉鹹平 ， 淡以滲之 ， 又能導其留飲 ， 故以為佐 。 氣味相合 ， 上下分消 ， 其〔濕〕氣得〔以〕宣通〔矣〕 。

羌活（半兩）　防風（三錢 ， 二味為〔君〕）　升麻（一錢）　葛根（二錢）　白朮（一錢）　蒼朮（三錢）　當歸〔身〕（三錢）　人參（二錢）　甘草（五錢）　苦參（酒浸二錢）　黃芩（一錢炒）　知母（三錢酒洗）　茵陳（五錢酒炒）　豬苓（三錢）　澤瀉（三錢）

上銼如麻豆大 ， 每服一兩 ， 水二盞半 ， 先以水拌濕 ， 候少時 ， 煎至一盞 ， 去滓溫服 ， 待少時 ， 美膳壓之 。

天麻半夏湯 ：

治風痰內作 ， 胸膈不利 ， 頭眩目黑 ， 兀兀欲吐 ， 上熱下寒 ， 不得安臥 ， 遂〔處此〕方云眼黑頭眩 ， 虛風內作 ， 非天麻不能治 ， 〔故以為君〕 。 〔偏頭痛乃少陽也 ， 非柴胡不能治〕 ； 黃芩苦寒酒製炒 ， 佐柴胡治上熱 ， 又為引用 ， 故以為臣 。 橘皮苦辛溫 ， 炙甘草〔甘溫〕 ， 補〔中〕益氣為佐 。 生薑 、 半夏辛溫 ， 以治風痰 ； 白茯苓甘〔平〕 ， 利小便 ， 導濕〔熱〕 ， 引而下行 ， 故以為使 。 不數服而〔見〕愈 。

天麻（一錢君）　柴胡（七分）　黃芩（五分酒製）　橘皮（七分去白）　半夏（一錢）　白茯苓（五分）　甘草（五分）

上銼碎如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞 ， 生薑三片 ， 煎至一盞 ， 去滓溫服 。