吐血 、 咯血 、 咳血 、 鼻衄 、 齒衄 、 血衄 、 大便血 、 血淋 、 血崩等證 , 皆為血不循經之病 。 經者 , 常也 , 血所常行之路也 。 血生於中焦 , 半隨衝任而行於經絡 , 半散於脈中 , 而充肌腠皮毛 。 若外有所感 , 內有所傷 , 則血不循經道而行 , 從上而溢 , 則為吐血 、 咳血 、 咯血 、 鼻衄 、 齒衄 、 舌衄等症 ; 從下而泄 , 則為大便血 、 溺血 、 血淋 、 婦人血崩等症 。 不必有五臟六腑之分也 。 且五臟有血 , 六腑無血 , 觀剖諸獸腹 , 心下夾脊包絡中多血 , 肝內多血 , 心 、 脾 、 肺 、 腎中各有血 , 六腑無血 。 近時以吐血多者 , 謂吐胃血 , 妄甚 。 謂吐五臟血即死 , 若吐血崩下諸證 , 皆是經絡散行之血也 。 謂因五臟六腑之病而致血則可 , 謂血從五臟六腑之中而出則不可也 。 余讀 《 本草經 》,《 內經 》,《 金匱 》 及 《 千金 》 等書 , 別有所悟 。 新刮青竹茹一捻 , 隨宜佐以寒熱補瀉之品 , 一服即效 。 所以然者 , 人身之脈絡不和 , 則充膚熱肉 , 澹滲皮毛之血 , 不循行其常道 , 則上吐衄而下崩中 。 今得竹茹以和之 , 是以竹之脈絡 , 通人之脈絡而為治也 。 若從風寒得者 , 麻黃湯加味可用 。 若從酷得暑者 , 竹葉石膏湯 、 白虎湯 、 六一散可用 。 若從秋燥得者 , 瀉白散可用 。 諸經之火熾甚者 , 四生丸可用 , 六味地黃湯亦可偶服 , 皆治標之劑也 。 若固元湯之平補 , 理中湯之溫補 , 甘草乾薑湯之補其上 , 黃土湯之益其中 、 下 , 與 《 褚氏遺書 》 所言 「 血雖陰類 , 運之者其陽和 」 二句 , 均得各大家不言之秘 。 余於此證各方 , 俱加鮮竹茹三 、 四錢 , 為效甚速 , 或另以大黃桃仁行血破滯之劑 , 折其銳氣 。 滑伯仁云 :「 血既妄行 , 遺失故道 , 不去血行瘀 , 則以妄為常 , 曷以御之 , 且去者自去 , 生者自生 , 何虛之有 。」 尤在涇曰 : 去者自去 , 生者自生 , 人易知也 。 瘀者未去 , 則新者不守 , 人未易知也 。 細心體驗 , 自見此證不專屬於熱 。 因 《 內經 》 有不遠熱則熱至 , 血淫 、 血泄之病生句 , 故列於熱證 。