「 書云 : 腰以下 , 皆腎所主 。 因產時勞傷腎氣 , 以致風冷客之 , 則腰痛 。 凡腰痛上連脊背 。 下連腿膝者 , 風也 。 若獨自腰痛者 , 虛也 。 風用獨活寄生湯 , 虛用八珍湯 , 加杜仲續斷肉桂之屬 。 若產後惡露不盡 , 流注腿股 , 痛如錐刺 , 手不可按 , 速用桃仁湯消化之 , 免作癰腫 。 凡病虛則補之 , 實則瀉之 , 虛中有實 , 實中有虛 。 補瀉之間 , 更宜斟酌焉 。」
“책에서 ‘허리 아래는 모두 신이 주관한다’고 하였다. 해산할 때 신기를 힘들게 하여 손상시키고 풍랭이 침입하게 되면 허리가 아프다. 허리의 통증이 위로는 등과 척추에 이어지고 아래로는 다리와 무릎에 이어지면 풍이고, 허리만 아프면 허한 것이다. 풍에는 독활기생탕을 쓰고, 허한 데는 팔진탕에 두충·속단·육계 같은 것을 더한다. 산후 오로가 다 나오지 않고 넓적다리로 흘러들어 송곳으로 찌르는 듯 아프며 손으로 누를 수 없으면, 빨리 도인탕으로 삭여 옹종이 생기는 것을 막는다. 병이 허하면 보하고 실하면 사하되, 허한 가운데 실함이 있고 실한 가운데 허함이 있으니 보사 사이에 더욱 헤아려야 한다.”
此症以腎虛為主 , 有因風者 , 有因寒者 , 無非乘虛而入 , 若專一治風 , 恐致汗脫亡陽 ;《 本草 》 稱杜仲治腰痛殊功 ,《 景岳 》 稱枸杞佐熟地 , 治虛損腰痛如神 , 總不外此三藥而已 ; 風襲者加獨活 , 寒襲者加肉桂 , 寒甚者桂附八味地黃丸加杜仲 , 應手取效 。
이 증상은 신허가 주가 되며 풍으로 인한 것도 있고 한으로 인한 것도 있으나 모두 허한 틈을 타 들어온 것이다. 풍만 전적으로 치료하면 땀으로 탈진하여 망양이 될까 염려된다. 『본초』에서는 두충이 요통을 치료하는 데 특별한 효능이 있다고 하였고, 『경악』에서는 구기로 숙지황을 보좌하면 허손으로 인한 요통을 치료하는 효능이 신묘하다고 하였으니, 결국 이 세 약에서 벗어나지 않는다. 풍이 침입했으면 독활을 더하고, 한이 침입했으면 육계를 더한다. 한이 심하면 계부팔미지황환에 두충을 더하여 곧 효과를 얻는다.
至於血停留一段 , 多在胸腹 、 流注腰間甚少 , 存此以備一格 。 縱有此症 , 亦多為寒氣疑滯 , 所列桃仁湯中酌加桂子可也 。
피가 머무는 한 단락에 대해서는, 주로 가슴과 배에 머물며 허리로 흘러드는 것은 매우 드물지만 하나의 경우를 갖추기 위해 남겨 둔다. 설령 이런 증상이 있더라도 대부분 한기에 응체된 것이므로 제시된 도인탕에 계자를 적당히 더하면 된다.