「 天行之氣 , 從經絡入 , 其症頭痛發熱 , 宜微散 , 香蘇散散之 。 病氣傳染 , 從口鼻入 , 其症嘔惡胸滿 , 宜解穢 , 神朮散和之 。」
“천행의 기는 경락을 통해 들어오므로 그 증상은 두통과 발열이며, 조금 발산해야 하니 향소산으로 흩어 준다. 병기가 전염되는 것은 입과 코를 통해 들어오므로 그 증상은 구역질과 가슴이 그득한 것이며, 예기를 풀어야 하니 신출산으로 조화시킨다.”
天行之氣亦從口鼻而入 , 當遵吳氏 《 溫疫論 》, 但吳氏達原飲中只有草果 、 檳榔 、 厚朴 , 而無芳香解穢之藥 , 宜加入藿香 、 澤蘭 , 再以四時隨有香花塞鼻孔中 , 屢換以驅穢氣 , 取效更速 。
천행의 기 역시 입과 코를 통해 들어오므로 오씨의 《온역론》을 따라야 한다. 다만 오씨의 달원음에는 초과·빈랑·후박만 있고 방향성으로 예기를 푸는 약이 없으므로 곽향과 택란을 더해야 한다. 또 계절마다 구할 수 있는 향기로운 꽃을 콧구멍에 넣어 자주 바꾸며 예기를 몰아내면 효과가 더욱 빠르다.
「 又有頭面腫大 , 名曰大頭瘟者 ; 頸項粗腫 , 名曰蝦蟆瘟者 , 古方普濟消毒飲並主之 。 但頭腫之極 , 須用針砭 , 若醫者不究其理 , 患者畏而不行 , 多致潰裂腐爛而難救 。 若頸腫之極 , 須用橘紅淡鹽湯吐去其痰 , 再用前方倍甘橘主之 , 須以早治 , 不可忽也 。」
“또 머리와 얼굴이 크게 붓는 것을 대두온이라 하고, 목덜미가 굵게 붓는 것을 하마온이라 하는데, 옛 처방인 보제소독음으로 모두 주치한다. 다만 머리가 극도로 부으면 침과 폄석을 써야 한다. 의사가 그 이치를 살피지 않고 환자가 두려워하여 시행하지 않으면 대개 터지고 썩어 구하기 어렵게 된다. 목이 극도로 부으면 귤홍을 묽은 소금물에 달여 담을 토해 내게 한 다음, 앞의 처방에서 감초와 귤피를 배로 하여 주치한다. 일찍 치료해야 하며 소홀히 해서는 안 된다.”
此症屬雜疫門 , 劉松峰 《 補註溫疫論 》 治法甚詳 。 以大頭 、 蝦蟆二症言之 , 普濟消毒飲中涼藥 , 皆須用酒炒過 , 以桔梗三 、 五錢煎湯 , 再煎各藥 , 方能取效 ; 急以針刺少商 , 臺谷二穴出血 , 庶乎可治 。 此等症針刺之功十之七 , 藥之功十之三耳 。
이 증상은 잡역문에 속하며, 유송봉의 《보주온역론》에 치료법이 매우 상세하다. 대두온과 하마온 두 증상으로 말하면 보제소독음 가운데 찬 약은 모두 술에 축여 볶아야 하며, 길경 3~5돈을 달인 물로 다시 각 약을 달여야 효과를 볼 수 있다. 급히 소상·합곡 두 혈을 침으로 찔러 피를 내면 거의 치료할 수 있다. 이와 같은 증상에서는 침으로 찌르는 공효가 열에 일곱이고 약의 공효는 열에 셋일 뿐이다.
「 或問香蘇散 、 神朮散 , 芳香藥也 。 人中黃 , 有穢氣者也 , 而皆以之解疫毒 、 消穢氣 。 何也 ? 不知邪容上焦 , 乃消虛之所 , 故以芳香以解之 。 邪客中下二焦 , 刀濁陰之所 , 疫毒至此 , 結而為穢 , 則非芳香所能解 , 必須以穢攻穢 , 而穢氣始除 , 此人中黃之用 , 所以切當也 。」
“혹 향소산과 신출산은 향기로운 약이고 인중황은 더러운 냄새가 나는 것인데, 모두 역독을 풀고 예기를 없애는 데 쓰는 것은 어째서냐고 묻는다. 사기가 상초에 머무르면 그곳은 맑고 빈 곳이므로 향기로 풀어 준다는 것을 알지 못한 것이다. 사기가 중초와 하초에 머무르면 그곳은 탁음의 자리이다. 역독이 이곳에 이르러 맺혀 예기가 되면 향기로운 약으로는 풀 수 없고, 반드시 더러운 것으로 더러운 것을 공격해야 비로소 예기가 없어진다. 이것이 인중황을 쓰는 것이 절실히 합당한 까닭이다.”
以穢藥引香藥 , 方能驅穢 , 以穢藥引下藥 , 方能逐穢 ; 以穢藥引表藥 , 方能散穢 ; 非只用穢藥也 。 若只用穢藥 , 是益其穢矣 ! 須知溫疫一症 , 吳氏獨得其源 , 更當參以葉氏芳香之法逐穢 。 至傳經入里等症 , 不外傷寒汗 、 吐 、 下三法 , 但表解不用麻黃耳 。 此篇治法謹慎 , 但恐藥力不及 , 且用藥宜泛 。 想其時吳氏 《 溫疫論 》 尚未盛行也 。
더러운 약으로 향기로운 약을 이끌어야 예기를 몰아낼 수 있고, 더러운 약으로 하법의 약을 이끌어야 예기를 쫓아낼 수 있으며, 더러운 약으로 표약을 이끌어야 예기를 흩을 수 있는 것이지 더러운 약만 쓰는 것은 아니다. 더러운 약만 쓰면 그 더러움을 더하는 것이다! 온역이라는 증상은 오씨가 홀로 그 근원을 알아냈음을 알아야 하며, 여기에 섭씨의 방향법을 참조하여 예기를 몰아내야 한다. 경으로 전해지고 속으로 들어가는 등의 증상은 상한의 한·토·하 세 방법을 벗어나지 않지만, 표를 풀 때 마황을 쓰지 않을 뿐이다. 이 편의 치료법은 신중하지만 약력이 미치지 못할까 염려되며, 약을 쓰는 범위도 넓어야 한다. 아마 그때에는 오씨의 《온역론》이 아직 널리 유행하지 않았던 듯하다.
治疫清涼散
치역청량산.
秦艽 赤芍 知母 貝母 連翹(各一錢) 荷葉(七分) 丹參(五錢) 柴胡(一錢五分) 人中黃(二錢)
진교, 적작약, 지모, 패모, 연교 각 1돈. 하엽 7푼. 단삼 5돈. 시호 1돈 5푼. 인중황 2돈.
水煎服 。 如傷食胸滿加麥芽 、 山楂 、 蘿蔔子 、 陳皮 ; 脅下痞加鱉甲 、 枳殼 ; 昏憒譫語加黃連 。 熱甚大渴能消水者加石膏 、 天花粉 、 人參 ; 便閉不通 、 腹中脹滿者加大黃下之 ; 虛人自汗多 , 倍加人參 ; 津液枯少 , 更加麥冬 、 生地 。 若時行寒疫 、 不可輕用涼藥 、 宜斟酌投劑 。
물에 달여 먹는다. 음식에 상하여 가슴이 그득하면 맥아·산사·나복자·진피를 더하고, 옆구리 아래가 막히면 별갑·지각을 더하며, 정신이 혼미하고 헛소리하면 황련을 더한다. 열이 심하고 갈증이 몹시 나서 물을 많이 마실 수 있으면 석고·천화분·인삼을 더한다. 대변이 막혀 나오지 않고 뱃속이 부풀어 그득하면 대황을 더하여 내려 보낸다. 허한 사람이 자한이 많으면 인삼을 배로 더하고, 진액이 메마르고 적으면 다시 맥문동·생지황을 더한다. 유행하는 한역이라면 함부로 찬 약을 써서는 안 되고, 헤아려 약제를 투여해야 한다.
譫語下症多 , 當酌用大黃 , 勿輕用黃連 。 寒疫詳見 《 補註溫疫論 》, 治法不過於芳香藥中多加姜耳 。 萬勿輕投桂 、 附 。 蓋初起雖是寒氣 , 久則正氣閉塞 , 邪氣有餘 , 便是火也 。
헛소리에는 하법을 써야 하는 증상이 많으므로 대황을 헤아려 써야 하며, 함부로 황련을 써서는 안 된다. 한역은 《보주온역론》에 자세히 보이는데, 치료법은 방향성 약 가운데 생강을 많이 더하는 데 지나지 않는다. 절대로 계피와 부자를 함부로 투여하지 말아야 한다. 처음에는 비록 한기였어도 오래되면 정기가 막히고 사기가 남아돌아 곧 화가 되기 때문이다.