「 或問方書 ， 有鼓脹蠱脹之別 ， 何也 ？ 答曰 ： 鼓者 ， 中空無物 。 有似於鼓 ； 蠱者 ， 中實有物 ， 非蟲即血也 。 中空無物 ， 填實則消 ， 經所謂塞固塞用是也 。 中實有物 ， 消之則平 ， 經所謂堅者消之是也 。 然脹滿有寒熱虛實淺深部位之下同 ， 若不細辨 ， 何由取效 ？ 假如溺赤便閉 ， 脈數有力 ， 色紫黑 。 氣粗厲 ， 口渴飲冷 ， 唇焦舌燥 ， 多屬於熱 。 假如溺清便溏 ， 脈細無力 ， 面色㿠白 ， 氣短促 ， 喜飲熱湯 ， 舌潤口和 ， 多屬於寒 。 又如腹脹 ， 按之不痛 ， 或時脹時減者 ， 為虛 。 按之愈痛 ， 腹脹不減者 ， 為實 。 凡脹滿 ， 飲食如常者 ， 其病淺 。 飲食減少者 ， 其病深 。 且脹有部分 ， 縱是通腹脹滿 ， 亦必有脹甚之部 。 與病先起處 ， 即可知屬何臟腑 ， 而用藥必以之為主 。 東垣治脹滿 ， 不外枳朮補中二方 ， 出入加減 ， 寒熱攻補 ， 隨症施治 。 予因制和中丸普送 ， 效者甚多 ， 有力者 。 當修合以濟貧乏 。 又氣虛中滿 ， 宜用白朮丸 ， 而以六君子湯佐之 。 中空無物 ， 不用枳實 ， 恐傷氣也 。」
“혹 방서에서 고창(鼓脹)과 고창(蠱脹)을 구별하는 것은 어째서냐고 묻는다. 답하기를, 고(鼓)는 속이 비어 물건이 없어 북과 같은 것이고, 고(蠱)는 속이 차서 물건이 있는 것으로 벌레가 아니면 혈이다. 속이 비어 물건이 없으면 채워 주면 사라지니, 경에서 말한 색인색용이다. 속이 차서 물건이 있으면 삭여 주면 평정되니, 경에서 말한 단단한 것은 삭인다는 것이다. 그러나 창만에는 한열·허실·깊고 얕음·부위의 차이가 있으므로 세밀히 분별하지 않으면 어떻게 효과를 얻겠는가? 소변이 붉고 대변이 막히며 맥이 삭하고 힘이 있고 안색이 자흑색이며 숨이 거칠고 세고, 갈증이 나 찬 것을 마시고 입술과 혀가 마르면 대개 열에 속한다. 소변이 맑고 대변이 묽으며 맥이 세하고 힘이 없고 안색이 창백하며 숨이 짧고 급하고, 뜨거운 물을 마시기 좋아하며 혀가 윤택하고 입이 편안하면 대개 한에 속한다. 또 배가 부풀어도 눌러 아프지 않거나 부풀었다 줄었다 하면 허이고, 누를수록 아프고 부푼 것이 줄지 않으면 실이다. 창만에서 음식 섭취가 평상시 같으면 병이 얕고, 줄어들면 병이 깊다. 또 창에는 부위가 있으니, 비록 배 전체가 부풀고 그득해도 반드시 특히 심한 부위와 병이 처음 시작된 곳이 있다. 그로써 어느 장부에 속하는지 알 수 있으므로 약을 쓸 때 반드시 그것을 주로 해야 한다. 동원이 창만을 치료한 것은 지출환·보중익기탕 두 처방을 벗어나지 않고 가감하면서 한열과 공보를 증상에 따라 시행하였다. 나는 이에 화중환을 만들어 널리 나누어 주었는데 효과를 본 사람이 매우 많았다. 여유 있는 사람은 만들어 가난한 사람을 구제해야 한다. 또 기허로 중초가 그득하면 백출환을 쓰고 육군자탕을 곁들여야 한다. 속이 비고 물건이 없으면 기를 손상할까 염려되므로 지실을 쓰지 않는다.”