傷寒證方歌括

敘
粵自神農嘗百草而藥性乃傳 , 軒帝著 《 內經 》 而病源始出 , 此固開天之神智 , 亦即救世之苦心也 。 越及漢季 , 有張仲景先師出 , 著有 《 傷寒 》、《 金匱 》 各編 , 理精法密 , 辭古義深 , 探石室之秘藏 , 發蘭臺之奧蘊 , 洵為醫林中特出之書也 。 乃前人著作極精 , 而後世註疏多謬 , 致使良苗雜於稂莠之間 , 而是非莫辨 ; 嘉粟埋於粃糠之內 , 而真偽誰分 ; 此有心人所同慨也 ! 今有黃氏 《 傷寒 》 書出 , 辨偽訂訛 , 悉復篇章之舊 ; 鉤深致遠 , 獨探撰述之原 ; 譬如淘盡荒沙而黃金始得呈其色 , 剖開頑石而白壁乃能顯其光 , 自古注 《 傷寒 》 者 , 未有如黃氏之盛者也 。 然 , 未經名人指授 , 終不敢自信賞識之非誣矣 。 茲聞慶雲閣先生 , 素日博覽醫書 , 迄今己涉獵三十餘載矣 , 諒必於群書淆亂之中 , 獨衷一是 。 因倩世仁甫先生為介紹 , 只求先生引而進之 , 得聞此道之指歸素願足矣 。 乃蒙不棄 , 即延入講堂 , 當而指明 , 古今醫書精純者絕少 , 惟 《 傷寒 》、《 金匱 》 之書 , 獨得 《 靈 》、《 素 》 真傳 , 醫學家群當奉為圭臬也 。 註疏不下數百家 , 惟黃氏註疏獨合聖經之旨 , 直可與仲景之書並傳不朽矣 。 其餘各書 , 瑕瑜互見 , 實不敢贊一詞焉 。 (鏞)敬聆之下 , 如獲南針之指示 , 嚮往彌殷 ; 益望北斗之光華 , 仰瞻倍切 。 退歸後 , 即照黃氏成規 , 將傷寒雜病 , 各證各方 , 俱編為歌括 , 以便披吟 。 書成錄出 , 即呈先生筆削 , 不料適值先生亦作 《 證方歌括 》, 以授及門 。 遂檢閱鏞稿中有精粹可取者 , 即摘錄先生書內 , 以排印行世 。 (鏞)以迂疏之作 , 叨附末光 , 是亦生平大幸事也 。 爰為敘 。
民國四年舊十一月初八日後學郭振鏞謹敘
自敘
粵自軒岐著 《 內經 》, 遂為萬世醫書之祖 。 然僅立言而未立法 , 尚未得視為全書也 。 越及漢季 , 有南陽張仲景先生出 , 著有 《 傷寒 》、《 金匱 》 各書 , 論證出方 , 俱臻完備 。 其書辭古而意深 , 理精而法密 , 括天人之奧蘊 , 得 《 靈 》、《 素 》 之真傳 , 洵為醫學家之至寶矣 。 惟 《 傷寒 》 以六經立法 , 從六氣也 。 而此義後人絕無解者 , 所以注 《 傷寒 》 者不下數百家 , 往往立言不合經旨 , 更兼篇章次第紊亂 , 沿謬承訛 , 無人考正 。 是以著作愈多 , 其旨愈不明於天下也 。 今有黃氏傷寒書出 , 悉本六氣之理 , 以發明此書之旨 , 語必透宗 , 言皆有本 , 去偽存真 , 辭華悉臻純粹 ; 提綱挈領 , 條理益見詳明 ; 自古注 《 傷寒 》 者 , 未有如黃氏之盡美盡善者也 ! 尤可取者 , 以編殘簡斷之書 , 悉復縷晰條分之舊 , 脈絡既已分明 , 篇章無不吻合 , 以後學之心思 , 揣前人之志意 , 雖隔形骸於千載 , 恍聆緒論於一堂 , 得先聖之薪傳 , 開後人之茅塞 , 其書之有裨於人也 , 豈止於一時一世已哉 。 余即遵黃氏成規 , 將各證 、 各方均編為歌括 , 以便學者披吟 。 書已告竣 , 適有友人郭桂五 , 登門造訪 , 手持 《 證方歌括 》 一書求正 。 余細閱之 , 見書中意旨 , 與余所作者 , 大致相同 。 余即摘其書之精純可取者 , 纂入余書內 , 合為一編 , 以便排印行世 。 惟望有心向學者 , 得是書以為入道之門 , 庶不難升堂入室 , 將來可為吾道之傳人也 , 豈非吾人所厚望也哉 ! 爰為敘 。
民國四年舊曆九月二十四日慶恕自識
太陽本病
桂枝證
(中風) 中邪先入太陽宮 , 發熱頭疼更惡風 , 有汗脈浮惟在表 , 解肌總是桂枝功 。
桂枝湯
有汗中風用桂姜 , 再將芍藥治營傷 , 補脾大棗兼甘草 , 啜粥生津並養陽 。
麻黃證
(傷寒) 浮緊居然脈象呈 , 惡寒發熱嘔旋生 , 頭疼體痛終無汗 , 證屬麻黃表病成 。
麻黃湯
傷寒無汗用麻黃 , 桂杏兼施輔佐良 , 甘草補脾中氣固 , 皮毛直達是神方 。
桂枝麻黃各半證
(風寒兩感) 瘧狀二三度發時 , 面呈熱色解無期 , 未經小汗身癢作 , 湯用桂麻各半宜 。
桂枝麻黃各半湯
合用麻黃並桂枝 , 杏仁芍藥佐偏宜 , 生薑大棗兼甘草 , 兩感風寒取效奇 。
桂枝二麻黃一證
(風寒兩感方見上) 脈呈洪大汗頻生 , 仍服桂枝未可更 , 如再發時形似瘧 , 輕宣衛氣重宣營 。
桂枝二越婢一證
(中風而內有火鬱) 發熱惡寒表病彰 , 渴而譫語火邪傷 , 脈浮汗出偏能解 , 營衛輕宣用此方 。
桂枝二越婢一湯
外寒未解熱旋生 , 草棗和中芍泄營 , 發表桂麻姜併入 , 石膏治里火能清 。
大青龍證
(中風而內有火鬱) 發熱身疼更惡寒 , 躁煩無汗未能安 , 中風脈象浮而緊 , 方用青龍治不難 。
大青龍湯
桂麻發表散邪風 , 再入生薑助有功 , 獨用石膏清裡熱 , 杏仁草棗補兼攻 。
小青龍證
(傷寒而內有水鬱) 表邪未解水停時 , 嘔咳兼生病甚危 , 小便不通還作渴 , 滿居少腹喘非宜 。
小青龍湯
表寒里水病非輕 , 桂芍麻甘用藥精 , 半夏更兼姜細味 , 管教內外患全平 。
白虎證
(表已解而里有熱) 傷寒脈滑厥旋生 , 表解方知裡熱成 , 白虎煎湯真可用 , 胸中邪火一時清 。
白虎湯
石膏去火十分強 , 知母兼施倍覺涼 , 粳米煎湯甘草入 , 驅邪消熱此方良 。
白虎加人參證
(表已解而里有熱) 傷寒表解尚難安 , 燥渴心煩背惡寒 , 白虎加參湯可用 , 生津助氣是神丹 。
白虎加人參湯
石膏知母善清金 , 草米煎湯益助陰 , 補用人參加更妙 , 仙方能解躁煩心 。
五苓證
(表未解而里有水) 發熱過經不解煩 , 中風表裡證猶存 , 渴惟思飲入旋吐 , 水逆為名是病源 。
五苓散
外寒未去水旋停 , 術澤同煎合二苓 , 解表不須多用藥 , 桂枝一味妙通靈 。
茯苓甘草湯
(證附 表未解而里有水) 汗多不渴未傷津 , 苓桂姜甘立法新 , 病減只將輕藥用 , 宣通表裡效如神 。
文蛤白散證
病在陽經汗失宜 , 肉中粟起益煩時 , 縱思飲水原非渴 , 文蛤不瘥白散施 。
文蛤散
先將文蛤細研時 , 須用熱湯調服宜 , 病若不瘥仍有法 , 五苓白散酌裁之 。
白散
貝母須兼桔梗施 , 清金散郁用相宜 , 溫行巴豆真神妙 , 寒熱交攻立法奇 。
桃仁承氣證
(表退而熱結血分) 蓄血病成勢若狂 , 因知熱結在膀胱 , 表邪解後方宜下 , 須用桃仁承氣湯 。
桃仁承氣湯
小腹瘀凝宜急攻 , 桃仁破血有奇功 , 硝黃蕩穢專清熱 , 桂草舒肝更補中 。
抵當湯證
(表退而熱結血分) 表邪內入解無從 , 脈象微沉不結胸 , 熱在下焦當硬滿 , 腹中瘀血斷難容 。
抵當丸證
(表退而熱結血分) 傷寒身熱未能安 , 少腹滿應小便難 , 今反利時因有血 , 須將湯藥合成丸 。
抵當湯丸
虻蛭桃仁合大黃 , 湯丸隨證用偏良 , 破開瘀血沉疴起 , 從此其人不發狂 。
太陽壞病
【入陽明去路】
麻黃杏仁甘草石膏證
(表寒未解而內有火鬱) 表熱不用桂枝湯 , 外散內清另有方 。 汗出喘生無大熱 , 麻甘杏石治偏良 。
麻黃杏仁甘草石膏湯
麻黃髮表泄皮毛 , 裡熱宜清用石膏 , 甘草杏仁還併入 , 和中降逆法彌高 。
人參白虎證
(表解而里有熱方見太陽正病) 傷寒已服桂枝湯 , 汗出煩生渴飲漿 , 脈象更兼洪且大 , 人參白虎是良方 。
調胃承氣證
(表解而里有熱) 此證已經汗出初 , 惡寒乃是屬陽虛 , 若還惡熱原為實 , 胃氣調和病自除 。
調胃承氣湯
汗後須將胃氣調 , 大黃甘草合芒硝 , 津傷陽實全能治 , 熱滿胸中一概消 。
【入太陰去路】
五苓散證
(表未解而里有水 方見太陽本病) 燥生汗後不眠時 , 和胃除煩少飲宜 , 小便維艱浮脈見 , 熱微消渴五苓施 。
甘草乾姜證
(誤汗而里陽虛) 心煩便數汗瀰漫 , 兩腳拘攣更惡寒 , 湯用桂枝溫反誤 , 亡陽厥逆覺咽乾 。
甘草乾薑湯
桂枝誤服竟亡陽 , 厥逆心煩病象彰 , 同氣相招真善法 , 補宜甘草熱宜姜 。
芍藥甘草湯
(證附 誤汗而里陰虛) 誤汗傷陰厥逆生 , 拘攣兩腳步難行 , 只須芍藥兼甘草 , 補血舒筋治效呈 。
四逆桂枝證
(表未解而裡寒桂枝湯見上) 身疼下利要亡陽 , 救急先煎四逆湯 。 清便自調無里證 , 桂枝解表是良方 。
四逆湯
急當救里要驅寒 , 藥用溫中治不難 。 附子乾薑甘草入 , 挽回陽氣是神丹 。
桂枝加芍藥生薑人參新加湯
(證附 表未解而裡虛) 身疼汗後脈沉遲 , 甘棗和中桂解肌 , 姜芍倍加參並用 , 補虛散郁法兼施 。
葛根黃芩黃連證
(表裡俱熱) 證屬桂枝反下之 , 利因不止病形危 , 脈呈促象表仍在 , 汗出喘生內熱時 。
葛根黃芩黃連湯
表裡雙清治法全 , 葛根甘草合芩連 , 熱邪退盡收奇效 , 喘汗能除利亦痊 。
桂枝去芍藥湯
桂枝去芍藥加附子湯
(證附 表裡俱寒)脈促旋驚腹滿時 , 姜甘桂棗立方奇 , 惡寒附子加尤妙 , 表裡陽虛總可醫 。
桂枝加厚朴杏仁湯
(證附 表裡俱實)下後旋驚微喘生 , 表寒未解病非輕 , 桂薑棗芍兼甘草 , 樸杏加時治效呈 。
桂枝去桂加茯苓白朮證
(表解而里有水) 湯服桂枝或下之 , 依然頭痛項強時 , 熱多無汗兼心滿 , 小便不通要速醫 。
桂枝去桂加茯苓白朮湯
姜甘棗芍不須移 , 苓朮新加去桂枝 , 表病已除惟利水 , 方經裁取總相宜 。
厚朴生薑甘草半夏人參湯
(證附 表虛里實) 汗後腹中脹滿時 , 姜甘樸夏治偏宜 , 表虛惟用人參妙 , 攻補兼施法更奇 。
梔子厚朴湯
(證附 裡實而宜吐五梔子湯同) 下後中虛臥不安 , 心煩腹滿屬傷寒 , 攻宜枳樸同煎妙 , 吐用山梔效可觀 。
梔子乾薑湯
(證附) 傷寒誤用藥丸攻 , 身熱微煩瘀在中 , 梔子除邪兼吐濁 , 乾薑降逆有奇功 。
梔子香豉湯
(證附) 發汗復經下失宜 , 旋驚煩熱乍生時 , 胃陰上逆填胸窒 , 吐濁調中用豉梔 。
梔子香豉證
虛因汗吐下相連 , 反覆心煩不得眠 , 顛倒懊憹情更急 , 山梔香豉妙方傳 。
梔子甘草豉湯
梔子生薑豉湯
山梔香豉效爭誇 , 少氣須將甘草加 , 若用生薑惟治嘔 , 補虛吐實兩方嘉 。
【入少陰去路】
桂枝加附子證
(表虛汗漏) 亡陽汗漏惡風寒 , 表氣虛時總不安 , 小便維艱津液少 , 四肢微急屈伸難 。
桂枝加附子湯
欲要通經用桂姜 , 助營芍藥有專長 , 棗甘和胃還加附 , 固表無非補腎陽 。
芍藥甘草附子湯
(證附 裡虛惡寒) 汗後惡寒虛病成 , 溫清兩法補彌精 , 和中甘草終當用 , 附子扶陽芍助營 。
茯苓桂枝甘草白朮證
(裡寒有濕) 吐下翻將逆滿招 , 沖胸氣上總難消 , 起應頭眩脈沉緊 , 發汗動經身振搖 。
茯苓桂枝白朮甘草湯
補中甘草最相宜 , 達郁升陽用桂枝 , 白朮燥脾苓泄水 , 濕邪內動總堪醫 。
真武證
(裡寒有水) 汗出寒仍不解時 , 其人發熱力難支 , 頭旋身動兼心悸 , 振振偏思擗地宜 。
真武湯
生薑附子可溫中 , 鎮水扶陽大有功 , 白朮茯苓專去濕 , 再兼芍藥善清風 。
桂枝甘草湯
(證附 裡虛亡陽) 發汗過多手冒心 , 居然悸動勢難禁 , 桂枝疏木扶陽氣 , 甘草和中且益陰 。
茯苓桂枝甘草大棗湯
(證附 裡虛欲作奔豚) 汗後悸生臍下時 , 奔豚欲作病彌危 , 桂苓益火兼除濕 , 草棗和中善補脾 。
桂枝加桂證
(裡虛欲作奔豚) 燒針核起被寒傷 , 發作奔豚勢莫當 , 逆氣衝心從少腹 , 桂枝加桂治偏良 。
桂枝加桂湯
桂枝加倍欲扶陽 , 再用生薑輔佐良 , 芍藥補營能緩急 , 和中草棗有專長 。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣證
(裡虛亡陽驚狂) 火劫亡陽驚且狂 , 居然起臥不安康 , 桂枝加減偏能治 , 收斂神魂此法良 。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯
桂棗姜甘系本湯 , 惟將芍藥去偏良 , 再加蜀漆兼龍牡 , 用治驚狂是妙方 。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯
(證附 裡虛亡陽煩躁) 火逆燒針煩躁生 , 桂甘龍牡立方精 , 陰陽交媾收奇效 , 氣擾神魂頃刻清 。
茯苓四逆湯
(證附 表解而里陽虛) 汗下躁煩治有方 , 茯苓祛濕是專長 , 補培元氣資參草 , 扶助真陽用附姜 。
乾薑附子湯
(證附 表解而里陽虛) 汗下失宜病不痊 , 晝多煩躁夜安眠 , 表邪已解身無熱 , 姜附回陽是妙煎 。
太陽壞病結胸證
大陷胸證
(表陽內陷結胸) 短氣躁煩更懊憹 , 心疼石硬滿難容 , 脈沉而緊生潮熱 , 此證統名大陷胸 。
大陷胸湯
除邪蕩穢用硝黃 , 驅水爭誇甘遂良 , 病得陷胸宜此藥 , 退消實熱是神方 。
大陷胸丸
(證附 表陽內陷結胸) 須識結胸項亦強 , 狀如柔痙下無妨 , 合成丸藥惟從緩 , 葶藶芒硝與杏黃 。
小陷胸湯
(證附 結胸淺證) 痞結胸中近逼心 , 按之始覺痛難禁 , 夏能降逆連清熱 , 更用栝蔞潤肺金 。
太陽壞病痞證
桂枝人參湯
(證附 表未解而裡虛) 外證未除數下之 , 裡虛熱利痞成時 , 參薑朮桂兼甘草 , 補正攻邪妙法施 。
大黃黃連瀉心湯
(證附 表解裡實上有熱) 汗下亡陽病象彰 , 惡寒仍服桂枝湯 , 嗣經表解方攻痞 , 漬用黃連與大黃 。
附子瀉心湯
(證附 表解裡實下有寒) 心下痞生辨要詳 , 惡寒汗出是亡陽 , 重煎附子專溫里 , 輕漬芩連合大黃 。
十棗證
(表解而里有水) 表解旋驚里未和 , 內停水飲病偏多 , 頭疼脅痛兼乾嘔 , 心下痞成總不瘥 。
十棗湯
表寒解後水邪傷 , 開痞先煎十棗湯 , 大戟芫花甘遂入 , 消除積飲此方良 。
生薑瀉心證
(表解而里有痞) 痞氣凌心硬不移 , 胃生乾噫食消遲 , 水停脅下成留飲 , 腹作雷鳴泄利時 。
生薑瀉心湯
半夏生薑降濁陰 , 欲清心膽用連芩 , 汗傷中氣宜溫補 , 甘草乾薑棗合參 。
甘草瀉心證
(表解而里有痞) 下利日經數十行 , 腹停水穀作雷鳴 , 心煩乾嘔復攻痞 , 因致胃虛客氣生 。
甘草瀉心湯
補脾草棗有專長 , 降逆溫寒用夏姜 , 再入芩連清上熱 , 胃虛痞甚力能匡 。
赤石脂禹餘糧湯
(證附 里濕而便滑) 已服瀉心與理中 , 誰知治利尚無功 , 下焦滑脫宜收澀 , 赤石餘糧力獨雄 。
五苓證
(里濕而水停 方見太陽本病) 下後水停是病根 , 瀉心已服痞猶存 , 更兼小便難通利 , 口渴胸中復躁煩 。
旋覆代赭石證
(表解而里郁) 傷寒汗吐下之餘 , 痞硬旋生噫不除 , 濁氣已將清道塞 , 治宜降逆補中虛 。
旋覆代赭石湯
旋覆花惟破郁堪 , 再兼半夏善驅痰 , 生薑赭石能除逆 , 補用人參棗合甘 。
瓜蒂證
(裡寒而可吐) 病象顯呈似桂枝 , 卻無頭痛項強時 , 咽喉氣上難呼吸 , 胸有痞寒當吐之 。
瓜蒂散
瓜蒂吐痰效出奇 , 調中香豉最相宜 , 更兼赤豆能除濕 , 亡血之家戒勿施 。
陽明實證
桂枝證
(太陽經證未罷中風仍用此方 方見太陽本病) 陽明病自太陽傳 , 身尚惡寒表未痊 , 多汗脈遲宜發散 , 妙方仍用桂枝煎 。
麻黃證
(太陽經證未罷傷寒仍用此方 方見太陽本病) 傳入陽明病象呈 , 脈浮無汗喘兼生 , 表邪未去仍宜解 , 湯用麻黃治法精 。
桂枝加葛根湯
(證附 太陽未解而將入陽明桂枝湯見上) 太陽未解病形彰 , 汗出惡風項背強 , 達表更兼清胃逆 , 葛根加入桂枝湯 。
葛根證
(太陽未解而已入陽明) 表證旋驚項背強 , 惡風無汗辨宜詳 , 二陽合病還兼利 , 須用葛根是妙方 。
葛根湯
邪入二陽病已成 , 葛麻並散法尤精 , 和中補土姜甘棗 , 芍藥滋陰桂泄營 。
葛根加半夏湯
(證附 表未解而里有郁 葛根方見上) 太陽病證合陽明 , 不利惟驚嘔逆生 , 湯用葛根加半夏 , 宣通表裡患能平 。
調胃承氣證
(表解而里有熱 方見太陽壞病) 太陽證已過三朝 , 汗後蒸蒸熱不消 , 病未在經原在腑 , 欲求治法胃宜調 。
調胃承氣證
傷寒已過再經期 , 譫語旋生有熱時 , 丸藥誤攻反下利 , 脈和內實總堪醫 。
小承氣證
(表解而里微實) 汗出熱潮便不通 , 表邪已解里堪攻 , 微和胃氣方如法 , 泄下須防過失中 。
小承氣湯
枳樸同煎力獨雄 , 大黃蕩穢有奇功 , 腹中煩滿須和胃 , 裡實先宜此藥攻 。
大承氣證
(表解而里大實) 發熱潮生不惡寒 , 譫言獨語未能安 , 繞臍疼痛尤煩躁 , 糞粒堅時大便難 。
大承氣證
(三急下證) 腹中滿痛速攻宜 , 發熱汗多急下之 , 睛不能和難了了 , 便堅內燥治休遲 。
大承氣湯
大黃蕩穢果神奇 , 枳樸同攻輔助宜 , 再用芒硝堅可破 , 腹中燥糞下無遺 。
蜜煎導方 、 豬膽汁方
(證附) 大便雖堅不可攻 , 捻成蜜梃納肛中 , 醋調膽汁尤能導 , 外法神奇亦有功 。
麻仁證
(裡實而脾約) 浮而兼澀脈形真 , 胃氣強時小水頻 , 大便難行脾作約 , 法宜丸藥用麻仁 。
麻仁丸
攻用大黃妙入神 , 潤腸芍杏合麻仁 , 更兼枳樸專行氣 , 煉蜜為丸合病因 。
抵當證
(裡實而血瘀 方見太陽本病) 病入陽明卻喜忘 , 久經蓄血腹中藏 , 便雖黑硬行偏易 , 消穀善飢治並詳 。
陽明虛證
四逆證
(裡寒而水盛 方見太陽壞病) 表熱裡寒陰勝陽 , 浮遲脈象辨宜詳 , 腹經下利多清穀 , 治法偏宜四逆湯 。
吳茱萸證
(裡寒而土虛) 食谷居然嘔吐生 , 從知胃逆屬陽明 , 中虛總是宜溫補 , 湯用吳萸治法精 。
吳茱萸湯
溫中妙品用生薑 , 再入吳萸益助陽 , 參棗滋肝兼補氣 , 調和脾胃是良方 。
五苓證
(里有積濕 方見太陽本病) 未攻心下痞旋生 , 身不惡寒衣不更 , 小便數時大便硬 , 渴思飲水屬陽明 。
梔子豉證
(里有虛熱 方見太陽壞病) 口苦咽乾熱氣衝 , 喘而汗出滿填胸 , 一經攻下飢難食 , 煩動胸中且懊憹 。
白虎加人參證
(里有實熱 方見太陽本病) 吐下傷陰渴病生 , 腹中熱結總非輕 , 心煩舌燥惟思飲 , 白虎加參法可行 。
豬苓證
(里有濕熱) 病入陽明脈象浮 , 渴思飲水熱難休 , 更兼小便不通利 , 湯用豬苓效可收 。
豬苓湯
口渴心煩熱不禁 , 胸停水飲患彌深 , 二苓滑澤能除濕 , 獨用阿膠且化陰 。
白虎證
(里有燥熱 方見太陽本病) 三陽合病辨宜真 , 腹滿身沉口不仁 , 面垢尿遺譫語作 , 四肢逆冷額生津 。
茵陳蒿證
(里有瘀熱) 小便不通渴飲漿 , 濕邪久在腹中藏 , 但經頭汗身無汗 , 瘀熱停留定發黃 。
茵陳蒿湯
茵陳利水有專長 , 梔子除煩輔佐良 , 更用大黃能蕩穢 , 退消濕熱是神方 。
小柴胡證
(表裡俱熱 方見少陽本病) 脈浮弦大中邪風 , 腹滿心疼氣不通 , 嗜臥鼻乾不得汗 , 發黃潮熱便兼癃 。
少陽本病
小柴胡證
(表裡不和) 胸脅滿疼食懶餐 , 往來只是熱兼寒 , 目旋口苦心仍悸 , 嘔咳渴煩小便難 。
小柴胡湯
表用柴胡里用參 , 驅除寒熱入姜芩 , 補宜草棗攻宜夏 , 半助真陽半助陰 。
柴胡桂枝證
(太陽未罷而遽入少陽) 惡寒發熱病形呈 , 支節煩疼嘔逆生 , 表證未除心下結 , 二陽合病要雙清 。
柴胡桂枝湯
桂柴發表有奇功 , 甘棗人參善補中 , 半夏降沖姜止嘔 , 黃芩去熱芍清風 。
麻黃證
(太陽未罷而表實 方見太陽本病) 十日太陽病尚留 , 過經已久脈仍浮 。 表邪未去還宜解 , 湯用麻黃效可收 。
小建中證
(少陽病具而裡虛) 陽澀陰弦脈象呈 , 腹間急痛病非輕 , 建中湯用真神妙 , 證屬脾虛此藥精 。
小建中湯
補陰芍藥總相宜 , 姜可扶陽助桂枝 , 調胃和脾甘棗入 , 養精緩急用膠飴 。
黃芩湯
(證附 太少合病下利)
黃芩加半夏生薑湯
(證附 下利兼嘔) 二陽合病利旋生 , 芍藥黃芩相火清 , 草棗補脾方已妙 , 再加姜夏嘔能平 。
大柴胡證
(表未解而裡實) 表寒不解病終危 , 汗出翻驚裡熱時 , 吐利未消心下痞 , 散攻兩法要兼施 。
大柴胡湯
柴胡達表芍清風 , 枳實大黃里可攻 , 半夏驅痰芩去熱 , 再兼薑棗善和中 。
調胃承氣證
(表已解而裡熱 方見太陽壞病) 太陽病已過經期 , 心口溫溫欲吐時 , 腹滿便溏胸更痛 , 從前吐下要先知 。
小柴胡證
(婦人熱入血室 方見上) 中風發熱惡寒時 , 經水適來脈象遲 , 血室乍開邪氣入 , 譫言見鬼莫驚疑 。
少陽壞病
【入陽明去路】
小建中證
(裡虛而心悸煩 方見少陽本病) 傷寒已至二三朝 , 悸動心間總未消 , 病屬虛煩何藥治 , 法宜湯用建中調 。
炙甘草證
(裡虛而心悸動) 脈形結代病傷寒 , 悸動心驚不得安 , 中氣已虛宜用補 , 湯煎炙草治非難 。
炙甘草湯
桂地參膠炙草湯 , 麻仁棗麥合生姜 , 陰陽兩補安心悸 , 立法無偏治病良 。
柴胡加龍骨牡蠣證
(裡虛而煩滿譫語) 八九日過病已成 , 下之胸滿更煩驚 , 不能轉側因身重 , 小便維艱譫語生 。
柴胡加龍骨牡蠣湯
半夏柴芩合大黃 , 桂苓參棗並生薑 , 再加龍牡安神妙 , 更入鉛丹鎮逆良 。
小柴胡證
(少陽病未罷 方見少陽本病) 柴胡證下氣先傷 , 不罷仍宜用本湯 , 必俟蒸蒸身振卻 , 熱生汗出乃安康 。
大柴胡證
(表未解而裡實 方見少陽本病) 過經十日病非輕 , 攻後旋驚嘔逆生 , 鬱郁微煩心下急 , 法宜表裡要兼清 。
柴胡加芒硝湯 (證附 表未解而裡實小柴胡湯見少陽本病) 傷寒已到十三朝 , 脅滿嘔生
熱發潮 , 解表尤宜攻裡實 , 小柴胡內入芒硝 。
【入太陰去路】
柴胡桂枝幹姜證
(表裡未解) 發表未痊復下之 , 往來寒熱力難支 , 渴生胸脅滿微結 , 頭汗心煩溺澀時 。
柴胡桂枝幹薑湯
發表柴胡合桂枝 , 乾薑助里可溫脾 , 蔞根潤燥芩清火 , 草牡兼收補固宜 。
少陽壞病結胸證
大陷胸證
(表解而里結胸 方見太陽壞病) 已得傷寒十日余 , 胸中水結郁難舒 , 身無大熱頭微汗 , 湯用陷胸病可除 。
少陽壞病痞證
半夏瀉心證
(表解而里有痞) 傷寒發熱嘔相連 , 他藥下之病未痊 , 滿反不疼因作痞 , 湯宜半夏瀉心煎 。
半夏瀉心湯
半夏降沖參補中 , 棗甘培土有奇功 , 芩連清火姜溫里 , 寒熱兼施痞可攻 。
太陰臟病
桂枝證
(表寒未解 方見太陽本病) 脈象仍浮發汗宜 , 太陽證見太陰時 , 卻無臟病惟經病 , 解表還當用桂枝 。
四逆證
(表未解而裡寒 方見太陽壞病) 發熱頭疼脈反沉 , 不瘥體痛更難禁 , 湯煎四逆惟溫里 , 用此扶陽便抑陰 。
四逆桂枝證
(表未解而裡寒 方俱見太陽病) 下利更兼脹滿攻 , 周身疼痛急溫中 , 裡寒退後方宜表 , 湯用桂枝定有功 。
四逆證
(表解而裡寒 方見太陽壞病) 大便利時渴不生 , 真寒在臟病非輕 , 湯煎四逆惟溫里 , 頃刻回陽巨患平 。
黃連證
(裡寒而上有熱) 邪在胃中熱在胸 , 一經嘔吐食難容 , 更兼腹痛情尤急 , 湯用黃連法可從 。
黃連湯
治熱黃連效可觀 , 生薑半夏善驅寒 , 參甘大棗全宜補 , 再用桂枝獨泄肝 。
桂枝加芍藥湯
(證附 表未解而裡虛 桂枝湯見太陽病) 病本太陽反下之 , 因而腹滿乍疼時 , 桂枝解表仍當用 , 芍藥清風加更宜 。
桂枝加大黃湯
(證附 表未解而裡實 桂枝湯見太陽病) 太陽本病下非宜 , 腹滿旋驚實痛時 , 湯用桂枝仍解表 , 大黃攻裡效尤奇 。
茵陳蒿證
(表解而里有濕熱 方見陽明虛證) 傷寒七八日初過 , 如橘身黃內瘀多 , 小便不通兼腹滿 , 茵陳服後病能瘥 。
麻黃連翹赤小豆證
(表未解而里有瘀熱) 傷寒水瘀在胸中 , 身必發黃便不通 , 表病未除生裡熱 , 法宜內外要兼攻 。
麻黃連翹赤小豆湯
麻黃髮表杏仁攻 , 赤豆連翹水道通 , 生梓白皮清相火 , 姜甘大棗善和中 。
梔子柏皮湯
(證附 表裡俱有瘀熱) 病值身黃髮熱時 , 除煩梔子效神奇 , 柏皮去濕兼清表 , 甘草和中更補脾 。
少陰臟病
麻黃附子細辛湯
(證附 表裡俱寒) 少陰反熱脈沉時 , 須用麻黃解表宜 , 附子溫寒惟救里 , 細辛降逆效尤奇 。
麻黃附子甘草湯
(證附 表裡俱寒) 病入少陰日二三 , 麻黃微汗法宜諳 , 更兼附子能溫里 , 欲要和中草用甘 。
四逆證
(裡寒而水盛 方見太陽壞病) 病入少陰辨要詳 , 脈沉水盛滅殘陽 , 法當溫里為先務 , 救急宜投四逆湯 。
附子證
(裡寒而土虛) 手足寒時入少陰 , 身兼骨節痛難禁 , 殘陽一線無生氣 , 脈象微微獨見沉 。
附子證
(裡寒而土虛) 一二日間在少陰 , 口和背反惡寒侵 , 先經灸後方投藥 , 治法精微義可尋 。
附子湯
附子扶陽芍益陰 , 虛宜補氣用人參 , 茯苓白朮專培土 , 立就良方取義深 。
甘草桔梗二湯
(證附 裡熱升而咽痛) 二三日內病相延 , 邪入少陰痛在咽 , 甘草單方宜急用 , 不瘥桔梗再加煎 。
半夏散及湯
(證附 里陰逆而咽痛) 少陰咽痛病危時 , 驅濁除邪用桂枝 , 半夏降沖甘緩急 , 或湯或散總相宜 。
苦酒湯
(證附 咽痛生瘡) 少陰咽痛並生瘡 , 消腫宜煎苦酒湯 , 半夏降沖真妙品 , 雞清利肺是良方 。
豬膚湯
(證附 咽痛胸滿煩) 下利咽疼病莫當 , 心煩胸滿不安康 , 豬膚米粉還加蜜 , 潤燥清金止滑溏 。
四逆證
(裡寒而停飲 方見太陽壞病) 邪實填胸乾嘔時 , 須知吐下總非宜 , 倘如膈上有寒飲 , 四逆溫中卻可醫 。
吳茱萸證
(裡寒而土虛 方見陽明虛證) 少陰吐利躁煩時 , 厥冷旋驚在四肢 , 腹有真寒為病本 , 吳萸湯用總相宜 。
真武證
(裡寒而水泛 方見太陽壞病) 少陰停水四肢沉 , 腹痛旋驚泄不禁 , 小便利癃終莫定 , 或兼嘔咳病彌深 。
豬苓證
(裡熱而有濕 方見陽明虛證) 少陰下利咳相連 , 嘔渴心煩不得眠 , 惟有豬苓湯可用 , 腹中濕熱總能痊 。
四逆散證
(裡熱而有郁) 少陰四逆病多端 , 咳悸或兼小便難 , 泄利有時還下重 , 腹中疼痛未能安 。
四逆散
草惟補氣芍清風 , 內窒還宜枳實攻 , 開鬱柴胡為妙品 , 胸中滯結賴宣通 。
通脈四逆證
(裡寒而陽微) 下利厥生在四肢 , 裡寒外熱脈微時 , 腹疼面赤兼乾嘔 , 痛入咽喉病更危 。
通脈四逆湯
驅寒附子與乾薑 , 重用方能挽絕陽 , 甘草補中真入妙 , 原書加減再參詳 。
白通湯
(證附 裡寒而脈絕) 一線殘陽脈已微 , 白通治利挽生機 , 蔥能達表真神妙 , 姜附溫中得指歸 。
白通加豬膽汁證
(裡寒而無脈) 脈微下利病堪憂 , 湯服白通泄未休 , 無脈嘔煩兼厥逆 , 再加豬膽效能收 。
白通加豬膽汁湯
蔥能達表附回陽 , 再入乾薑力倍強 , 人尿更加豬膽用 , 服時脈續始安康 。
桃花證
(裡寒而下利膿血) 少陰四五日初過 , 下利腹疼總未瘥 , 小水不通無足怪 , 惟驚大便血膿多 。
桃花湯
固脫全憑赤石脂 , 乾薑溫里用相宜 , 湯煎粳米能和胃 , 春暖陽回利止時 。
黃連阿膠湯
(證附 裡熱而液耗) 心煩不臥病非輕 , 芍藥芩連君火清 , 更用阿膠滋燥土 , 雞黃攪入補脾精 。
大承氣證
(裡熱而水涸 方見陽明實證三承氣同) 陽明病見少陰中 , 口燥咽乾要速攻 , 腎水將枯津液竭 , 大承急下有奇功 。
大承氣證
熱極風生爍腎經 , 利多清水色純青 , 痛居心下口乾燥 , 急要攻邪莫少停 。
大承氣證
少陰病自太陰傳 , 六七日中大便堅 , 腹內居然生脹滿 , 急攻方得保安全 。
厥陰臟病
烏梅證
(裡寒而吐蛔) 靜復心煩總不安 , 病為蛔厥臟中寒 , 蟲聞食臭入於膈 , 嘔吐旋生治覺難 。
烏梅丸
細辛薑桂合烏梅 , 殺盡蛔蟲幾百枚 , 連柏性寒椒附熱 , 參歸氣血可兼培 。
當歸四逆湯
(證附 表寒而裡虛) 手足厥寒脈細時 , 惟將甘棗補脾宜 , 桂辛通草溫經絡 , 芍藥當歸營血滋 。
當歸四逆加吳茱萸生薑湯
(里有積寒) 脈細旋驚手足涼 , 腹中或有久寒藏 , 吳萸須共生薑用 , 加入當歸四逆湯 。
瓜蒂證
(裡寒而宜吐 方見太陽壞病) 陽氣不能達四肢 , 厥寒脈緊病危時 , 心生煩滿飢難食 , 邪在胸中湧吐宜 。
茯苓甘草證
(里有積水 方見太陽本病) 厥逆旋驚在四肢 , 悸生心下病難支 , 胸停積水宜先治 , 入胃須防作利時 。
當歸四逆證
(表寒而裡虛) 泄利旋驚脈大時 , 因虛強下不相宜 , 設如浮革腸鳴候 , 湯用當歸四逆醫 。
四逆證
(裡寒而厥逆 方見太陽壞病) 大汗出時熱尚留 , 肢疼拘急利難休 , 惡寒厥冷宜溫里 , 四逆良方正可投 。
通脈四逆證
(裡寒而陽郁 方見少陰臟病) 一經下利谷仍完 , 外熱因知里有寒 , 汗出四肢如見厥 , 湯投通脈是仙丹 。
乾薑黃連黃芩人參湯
(證附 裡寒而上有浮熱) 病本內寒便滑溏 , 復經吐下胃偏傷 , 宜清上熱溫中脘 , 湯用芩連參合姜 。
吳茱萸證
(裡寒而停水 方見陽明虛證) 乾嘔旋驚口吐涎 , 時時頭痛入於巔 , 胃停水飲寒尤盛 , 湯用吳萸病可痊 。
四逆證
(裡寒而嘔厥) 嘔而脈弱病情危 , 小便適當複利時 , 身熱雖微偏見厥 , 湯煎四逆尚堪醫 。
白頭翁湯
(證附 陽回而裡熱) 厥陰泄利水頻思 , 肝熱旋驚下重時 , 連柏雙清君相火 , 白頭翁更合秦皮 。
小承氣證
(陽回而裡熱 方見陽明實證) 下利陽回譫語生 , 腸中有糞燥難行 , 小承氣用方真妙 , 胃熱消除患自平 。
梔子豉證
(陽回而裡熱 方見太陽壞病) 利後陽回實病無 , 痞消心下按之濡 , 煩生終是因虛得 , 梔子煎湯效可圖 。