或問 : 醫學源流 , 自軒岐以來 , 以醫術鳴世 , 與夫著書立言 , 俾後人之可法者 , 幾何人哉 ? 請明以告我 。 曰 : 予嘗閱故學士宋公景濂之文而得其說矣 , 請陳如下 : 夫 《 黃帝內經 》, 雖疑先秦之士依仿而作之 , 其言深而要 , 其旨邃以弘 , 其考辯信而有徵 , 是當為醫家之宗 。 下此則秦越人 、 和 、 緩 , 和 、 緩無書可傳 , 越人所著 《 八十一難經 》, 則皆舉 《 內經 》 之要而推明者也 。 又下此則淳于意 、 華佗 , 佗之熊經鴟顧 , 固亦導引家之一術 , 至於刳腹背 、 湔腸胃而去疾 , 則涉於神怪矣 。 意之醫狀 , 司馬遷備志之 , 其所謂迥風 、 沓風者 , 今人絕不知為何病也 , 況復求其治療之深旨乎 。 又下此則張機之 《 金匱玉函經 》 及 《 傷寒 》 諸論 , 誠千古不刊之妙典 , 第詳於六氣所傷 , 而於嗜欲食飲罷勞之所致者略而不議 , 兼之文字錯簡 , 亦未易以序次求之也 。 又下此則王叔和 , 叔和纂岐伯 、 華佗等書為 《 脈經 》, 敘陰陽內外 , 辨三部九候 , 分人迎氣口 , 條陳十二經絡 , 洎夫三焦五臟六腑之病 , 最為著明 , 惜乎為高陽生括以膚陋之脈歌 , 遂使其本書不盛行於世也 。 又下此則巢元方 , 其 《 病源候 》 編 , 似不為無所見者 , 但言風寒二氣而不著濕熱之文 , 乃其失也 。 又下此則王冰 , 冰推五運六氣之變 , 撰為 《 天元玉冊 》, 周詳切密 , 亦人之所難 , 苟泥之 , 則局滯而不通矣 。 又下此則王燾 、 孫思邈 , 思邈以絕人之識 , 操慈仁惻隱之心 , 其敘 《 千金方 》、《 翼 》, 及粗工害人之禍 , 至為憤切 , 後人稍闖其藩垣 , 亦足以其術鳴 , 但不制傷寒之書 , 或不能無遺憾也 。 燾雖闡明 《 外臺秘要 》, 所言方證符禁灼灸之詳 , 頗有所祖述 , 然謂針能殺生人而不能起死人者 , 則一偏之見也 。 又下此則錢乙 、 龐安常 、 許叔微 , 叔微在準繩尺寸之中 , 而無所發明 , 安常雖能出奇應變 , 而終未離於範圍 , 二人皆得張機之粗者也 。 惟乙深造機之閫奧而擷其精華 , 建為五臟之方 , 各隨所宜 , 謂肝有相火 , 則有瀉而無補 , 腎為真水 , 則有補而無瀉 , 皆啟 《 內經 》 之秘 , 尤知者之所取法也 , 世槩以嬰孺醫目之 , 何其知乙之淺哉 。 其遺書散亡 , 出於閻孝忠所集者 , 多孝忠之意 , 初非乙之本真也 。 又下此則上谷張元素 、 河間劉元素 、 睢水張從政 , 元素之與完素 , 雖設為奇夢異人以神其授受 , 實聞乙之風而興起者焉 。 若從政 , 則又宗乎完素者也 。 元素以古方今病決不能相值 , 治病一切不以方 , 故其書亦不傳 , 其有存於今者 , 皆後來之所附會 , 其學則東垣李杲深得之 。 杲推明內外二傷 , 而多注意於補脾土之說 , 蓋以土為一身之主 , 土平則諸臟平矣 。 從政以吐 、 汗 、 下三法 , 風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火六門 , 為醫之關鍵 , 其治多攻利 , 不善學者殺人 。 完素論風火之病 , 以 《 內經 》 病機氣宜一十九條著為 《 原病式 》, 閫奧粹微 , 有非大觀官局諸醫所可彷彿 , 究其設施 , 則亦不越攻補二者之間也 。 近代名醫若吳中羅益 、 滄洲呂復 , 皆承東垣之餘緒 , 武林羅知悌 、 丹溪朱彥修 , 各挹完素之流風 。 又若臺之朱佐 , 越之滑壽 , 咸有著述 , 未易枚舉 。 嗟呼 ! 自有 《 內經 》 以來 , 醫書之藏有司者 , 一百七十九家 , 二百有九部 , 一千二百五十九卷 , 亦不為不多矣 。 若夫歷代名醫 , 今但舉其最者言之耳 , 豈能悉具於斯乎 。