隔 , 猶阻也 。 阻隔不通 , 不能納穀 , 此三焦失職之病也 。 上焦出胃上口 , 主納 ; 中焦並胃中 , 主腐化 ; 下焦別迴腸 , 主濟泌 。 平人食谷 , 從上脘而直入中脘 。 上脘 、 中脘 , 即上焦 、 中焦 。 直入中脘 , 便腐化矣 。 經云 : 上焦如霧 , 中焦如漚 , 下焦如瀆 、 為胃外釜底之然 。 若中 、 上二焦 , 火氣衰微 , 上焦不能如霧之灌溉 , 中焦不能如漚之腐化 , 便不能消穀 , 谷入反出矣 。 患此病者 , 百無一生 , 但有中上 、 中下之分 , 速死 、 遲死之異 。 中上者 , 上焦 、 中焦不和也 ; 中下者 , 下焦 、 中焦不和也 。 中下不和其死遲 , 中上不和其死速 。 然治得其宜 , 速者可遲 ; 治失其宜 , 遲者亦速矣 。 初患此病 , 醫者每用辛香行氣之藥 , 謂能寬胸以開胃 , 詎知不能食者真氣虛也 , 真氣既虛 , 豈可復行辛散以耗其氣乎 ? 既耗其氣 , 元本不甚虛者 , 猶可苟延 ; 其元本虛者 , 數月之間 , 身命便不保矣 。 又初患此病 , 醫者有用養血滋陰之藥 , 謂開闌門而使之下 , 可以不吐 。 若系中 、 下二焦 , 不相通貫 , 谷入中脘 , 下焦不相順接 , 腐化有愆 , 仍從中脘而上逆 , 逆則吐 , 此滋潤下行之藥 , 投之亦效 ; 愈而復發 , 復投此藥 , 便不效矣 。 初因下焦不得順接 , 可以滋潤下行 ; 久則陰盛陽虛 , 下焦生陽之氣不能環復於上 , 下而不上 , 則不效矣 ; 不效 , 必至身命不保矣 。 其中 、 上二焦 , 火氣衰微 , 初起或便用參 、 耆 、 朮 、 薑 、 桂 、 附等藥 , 服之亦覺有效 , 藥雖效而病不除 , 其後必疑溫補之非 , 轉服他藥 , 終歸不治 。 天下豈有不食谷之人哉 ? 經云 : 得谷者昌 , 失谷者亡 。 善夫 !