治傷寒全書研悅卷之六

論傷寒得病之原
偽寒之名一也 , 而傷寒為症 , 傳變叵測 , 非熟晰於平時 , 而欲措手於臨症 , 未有不傷人於七劑者 , 今人執汗 、 吐 、 下三法 , 混而施之 , 間或偶中 , 動謂傷寒專門 , 是以彪視虎 , 非遇真虎 , 如其汗之不解 , 下之莫除 , 其術窮矣 。 經云 : 春溫 、 夏熱 、 秋涼 、 冬寒 , 四時之氣序 , 所以成生長收藏之用也 。 唯冬令嚴寒 , 風亦凜冽 , 水冰地凍 , 相濟而成殺厲之氣 , 壯者可勝 , 怯者腠理疏豁 , 偶或冒觸 , 遂染惡風惡寒之症 , 此感而即病者 , 名曰傷寒 。 不即病者 , 寒氣藏於肌膚 , 或緣腎水虧損 , 春木無以發生 , 至春變為溫病 。 又有時行症者 , 謂春時應溫而反寒 , 夏時應熱而反涼 , 秋時應涼而反熱 , 冬時應寒而反溫 , 時令不正 , 以致一家之中 , 互相傳染 , 為時行病 。 又有發於春分後秋分前者 , 為溫疫病 。 亦有項腫惡寒 , 身熱如蒸 , 為天行大頭病 。 為症不同 , 皆由表達里 , 觸冒風寒之邪 , 俱不若冬時之盛耳 。 更有自立夏以後 , 暑熱炎蒸 , 人病頭痛 、 惡寒 、 噁心 、 身熱 、 肢節沉痛 、 不思飲食 、 脈虛等症 , 由感犯熱邪 , 表裡俱病 , 最忌發汗 , 即九味羌活湯 , 亦無濟者 , 又宜從暑治之 , 不可拘定四時傷寒之說 , 而概以羌活加減 。 然傷寒之症 , 分陰分陽 , 症各不同 , 治亦頓異 , 其症治方歌 , 序列於後 , 以便記誦 , 使學者不致有臨症之誤云爾 。
三陽症
太陽症 , 頭痛惡寒 , 身熱 , 腰脊強 。
陽明症 , 目疼 , 身熱 , 鼻乾 , 不安眠 。
少陽症 , 耳聾 , 胸脅痛 , 寒熱嘔而口苦 。
三陰症
太陰症 , 腹滿自利 , 尺寸沉而咽乾 。
少陰症 , 口燥舌乾而渴 。
厥陰症 , 煩滿囊縮而厥 。
岐伯曰 : 傷寒一日 , 巨陽受之 ; 二日陽明受之 , 三日少陽受之 ; 三陽受病 , 未入於臟 , 故可汗解 。 四日太陰 , 五日少陰 , 六日厥陰 。 至三陰 , 則入於腑 , 榮衛不行 , 五臟不通 , 則危矣 。 有至七日頭痛少愈 , 巨陽病衰 ; 八日身熱少愈 , 陽明病衰 ; 九日耳聾微聞 , 少陽病衰 ; 十日思食腹減 , 太陰病衰 ; 十一日渴止不滿 , 少陰病衰 ; 十二日囊縱腹下 , 病日漸已 , 此其病之大略有如此 。
太陽症傷寒歌
風寒初起自膀胱 , 頭痛發熱腰脊強 , 有汗無汗分虛實 , 脈浮緊緩定端詳 。 表虛自汗脈浮緩 , 疏邪實表桂枝湯 , 表實無汗脈浮緊 , 升陽發表用麻黃 , 其有榮衛兩傷者 , 又須審用大青湯 , 更有春夏秋分別 , 通用羌活沖和良 , 脈症皆與冬相似 , 淺深表里意中商 。
太陽足膀胱寒水也 。 此經行身之後 , 從頭下抵足 , 專主乎表 , 乃一身之綱維 , 諸陽之主氣 , 四通八達 , 貫五臟六腑之俞 。 風寒之邪 , 從此而入 , 能循經傳 , 亦能越經傳 , 治之一逆 , 其變不可勝言也 。
疏邪實表湯
治表虛風傷衛 , 自汗脈緩 。
疏邪實表湯桂枝 , 羌防芍草術芎施 , 薑棗膠飴喘柴杏 , 汗來不止倍黃耆 , 飽悶胸中加桔枳 , 疏邪實表最為奇 。
風之傷人也 , 頭先受之 , 故頭痛 。 風為陽 , 氣亦為陽 , 風傷衛氣 , 無以固津液 , 故汗出 。 其脈緩者 , 衛氣不能鼓也 , 桂枝之味辛而甘 , 辛能解肌 , 甘能實表 , 又恐其走泄陰氣 , 用芍藥之酸以收之 , 佐薑 、 棗 、 草 , 實表而兼和里之意 。 羌 、 防 、 朮 、 芎 , (節庵)加 。 此方唯表邪可用 , 若入里而作燥渴者忌用 。《 論 》 曰 : 桂枝下咽 , 陽盛則斃 。 慎之 , 慎之 !
升陽發表湯
治表實寒傷營 , 無汗脈緩 。
升陽發表湯麻黃 , 桂枝甘草杏芎防 , 羌芷升蔥姜豉共 , 頭疼無汗正相當 , 喘加柴葛升麻去 , 飽悶胸中枳桔良(麻黃煎沸 , 去沫 , 方下余藥) 。
寒邪外束 , 不得發越故熱 。 寒邪在表不解 , 不復任寒 , 故惡寒 。 寒氣閉藏 , 故無汗 。 寒氣壅滯 , 故多喘 。 麻黃之形 , 中空而味辛 , 空則能通腠理 , 辛則能散寒邪 , 佐桂枝以解肌 , 杏仁以利氣 , 入甘草以取其辛甘發散 。 此劑須酌人之虛實 , 時之寒暄 , 不然 , 恐犯汗多亡陽之戒 。
大青龍湯
治榮衛俱傷 。
大青龍湯桂麻黃 , 甘草石膏棗杏姜 , 榮衛俱傷微取汗 , 若還汗過恐亡陽 。
小青龍湯
咳嗽嘔吐 、 噎滿 、 作喘用之 。
小青龍湯桂麻黃 , 細辛半夏草芍姜 , 更加五味為收斂 , 咳噎喘嘔適相當 。
青龍者 , 東方木神 , 主發育萬物 , 二方以發散為義 , 故名之 。 凡太陽症 , 傷寒見風 , 或傷風見寒 , 是為榮衛兩傷 , 大青龍湯主之 。 若無煩躁 , 有自利者 , 不可用 , 用之亦量虛實 , 不可過 , 過則有肉瞤筋惕之病 。 至有咳嗽 、 喘滿 、 嘔吐者 , 又須小青龍湯 。
羌活沖和湯
節庵主以治太陽症 , 代麻 、 桂 、 青龍 , 四時可用 。
羌活沖和細防風 , 芷草芩蒼生地芎 , 蔥白姜煎微取汗 , 四時傷寒最有功(附加減法) 。 石膏知母天炎熱 , 汗下兼行蘇大黃 , 有汗去蒼並去細 , 再加白朮與黃耆 。 若加自汗多不止 , 更入柴桂芍相宜 。
論太陽傳經
經云 : 太陽膀胱傳足陽明胃者 , 為循經傳 , 所謂一日太陽受之 , 二日陽明受之也 , 三日少陽 、 四日太陰 、 五日少陰 、 六日厥陰是也 。 太陽不傳陽明而傳足少陽膽者 , 名越經傳 , 是表病當汗 , 而未用麻黃之故也 。 太陰傳少陰腎水者 , 為表裡傳 , 是表病當汗 , 而反下所致也 。 太陽傳太陰脾者為脈緩 , 有汗宜用桂枝之劑 。 下之致逆 , 必腹痛而四肢沉重 , 為誤下傳 。 太陽傳厥陰肝木者 , 為三陰不致於首 , 唯厥與督脈 , 上與太陽接 , 為循經得度傳 。 又有始終只在一經者 , 為專經 。 有六經傳遍 , 卻有復傳者 , 為再經 。 有傳過一經 , 不再傳者 ; 有自入於腑不傳者 ; 有傳入於胃不傳者 ; 有七日不解而過經者 ; 有二七不解而過經者 ; 有兩感者 。 一日太陽與少陰俱病 , 頭痛口乾而煩滿 ; 二日陽明與太陰俱病 , 腹滿身熱不食譫語 ; 三日少陽與厥陰俱病 , 耳聾囊縮而厥 , 水漿不入 , 昏不知人者死 。 有合病 , 太陽與陽明病也 。 有並病 , 太陽病未解 , 陽明病復作也 。 更有誤藥致變者 , 症非一端 , 要在憑其脈與症治之可也 。
陽明症
陽明之症不得安眠 , 尺寸洪長熱如煎 , 鼻乾目痛解肌飲 , 猶如渴極飲甘泉 。
足陽明胃 , 戊土也 , 此經行身之前 , 從面下腹抵足 , 主身之肌肉 , 為中州之主 , 無物不受 。 邪傳於胃則入里 , 其症身熱如煎 , 鼻乾目疼 , 以其脈俠鼻絡於目也 。 胃氣逆不從其道 , 故不得眠 。 凡病在太陽而欲吐者 , 即傳陽明之候 ; 或因汗下亡其津液 , 胃中乾燥 , 故傳屬其經 。 能食者曰風 , 不能食者曰寒 ,《 本經 》 自受風寒之症也 。
柴葛解肌湯
柴葛解肌甘草羌 , 芷芩芍藥梗棗姜 , 石膏加之為捶法 , 陽明頭痛正相當 。
胃初受邪 , 不得安臥 , 久則發狂 , 無汗惡寒 , 而發熱者 , 宜柴葛以達表 。 然而寒邪傷人 , 氣血壅滯 , 佐芍藥以和血 , 甘草以調氣 。 (節庵)增羌芷柴芩桔梗 , 陽明之要劑也 。 若潮熱自汗 , 譫語作渴 , 發斑便實者 , 是謂陽明腑病 , 傳入於裡 , 承氣湯酌而下之 。 若惡寒未除 , 則表症尚在 , 不可下也 , 切須忌之 。 其病有三焦俱傷者 , 則痞滿燥實堅俱全 , 宜大承氣湯 , 用枳實以去痞 , 厚朴以除滿 , 芒硝以潤燥軟堅 , 大黃以泄實去熱 , 病斯去矣 。 邪在中焦者 , 則止燥實堅三症 , 宜調胃承氣湯 , 以甘草和中 , 芒硝潤燥 , 大黃泄實 。 不用枳實者 , 恐傷上焦氤氳之元氣 , 故調胃之名 , 所由立也 。 如止上焦受傷 , 則但痞實二症 , 宜小承氣湯 , 用枳實厚朴以除痞 , 大黃泄實 , 去芒硝則不傷下焦之真陰 , 謂不伐其根也 。 三者同下 , 一劑用之 , 一差其變 , 為元氣不復 , 神癡不清久瀉成虛矣 。 (節庵)主以六一順氣湯 , 亦當照承氣加減 , 庶無前差 。
六一順氣湯
六一順氣湯大黃 , 黃芩枳樸草柴芒 , 芍藥鐵鏽依捶法 , 結胸除甘梗遂良 , 蓄血桃仁入承氣 , 隨症加減效無量 。
大黃 、 芒硝 、 甘草 , 名調胃承氣湯 。 蓋硝黃蕩實潤燥 , 得甘草以和中 , 則胃氣調而裡氣承順矣 。 大黃枳樸曰小承氣者 , 以痞滿燥實堅猶未全也 。 硝黃枳樸曰大承氣者 , 寒邪入里而作痞滿燥實堅者 , 非兼此莫除也 , 中有芩柴鏽 , (節庵)所加 , 故曰六一順氣湯 。 若結胸之症去甘草 , 加甘遂以取直達之意 。 若小便利 , 大便黑 , 則蓄血症也 , 又宜桃仁 、 青皮 、 當歸 、 蘇木之劑以行之 , 是在隨症加減 , 不可執方而無權也 。
少陽症
少陽之症弦脈現 , 寒熱耳聾目又弦 , 口苦咽乾胸脅痛 , 宜投小柴忌發汗 。
足少陽膽 , 於五行為甲本 , 有垂枝之象 , 故脈見弦 。 此經行身之側 , 後有太陽主乎表 , 前有陽明主乎里 , 適當二經之間 , 邪在表則惡寒 , 邪在裡則發熱 , 邪在半表半裡故有寒熱往來之證 。 少陽起於目銳 , 從耳後入耳中 , 出走耳前 , 下胸中行兩脅 , 故目弦耳聾 , 胸脅作痛 ,《 甲乙經 》 云 : 五臟取決於膽 , 咽為之使 。 膽氣上逆 , 所以有口苦 、 咽乾之症 。 其經支別所據 , 多於各經 , 但無出入之道 , 無表之可汗 , 無里之可下 , 唯半表半裡 , 治止和解之一法而已 , 故小柴胡為少陽之一藥 。
小柴胡湯
小柴胡湯用黃芩 , 半夏甘草棗人參 。 腹痛去芩加芍藥 , 心悸尿赤易茯苓 。 痰盛貝蔞青脅痛 , 薑汁竹茹嘔來頻 。 飽悶陷胸加枳桔 , 合病陽明芍葛根 。 口渴膏花並知母 , 熱入血室地紅歸 。 若有虛煩加竹梗 , 旋覆五味嗽增臨 , 齒燥加膏寒熱桂 。 壞症時臨鱉甲行 , 小便澀時因內熱 , 方家也用赤茯苓 。
太陰症
太陰之候如何斷 , 尺寸細沉手足暖 , 腹痛腹滿或自利 , 或時口渴與咽乾 , 此是太陰脾經症 , 桂枝大黃湯可蠲 。
太陰自利不渴屬臟寒 , 法當溫之 , 四逆 、 理中湯是也 。 若腹滿腹疼 , 口燥咽乾小便自如 , 而大便不利者 , 桂枝大黃湯主之 。
桂枝大黃湯
桂枝大黃湯芍藥 , 甘草枳實柴胡約 , 太陰腹滿痛咽乾 , 薑棗檳榔磨水著 。 腹滿不惡寒喘者 , 可加腹皮去老國(即甘草也) 。
理中湯
加味理中甘草姜 , 參苓白朮桂陳良 。 嘔吐半夏並薑汁 , 瀉痛生薑磨木香 。 飢時吐蛔腹大痛 , 便實加蜜與大黃 。 蜷臥重沉利不止 , 少加熟附益元陽 。 利後身疼加附子 , 臨服加陳壁土強 。
少陰症
少陰之脈見沉細 , 蓋緣陰毒入臟深 。 欲吐不吐利慾寐 , 口舌乾渴畏寒侵 。 小便白色證悉俱 , 四逆溫中無古今 。 或腹脹滿不更衣 , 並用承氣可無疑 。
四逆湯
邪傳少陰用四逆 , 柴胡升陽實破氣 , 甘草調中芍收陰 , 忌得復用苦寒劑 。
厥陰症
厥陰囊縮內煩滿 , 唇青舌卷脈微緩 。 發熱惡寒如瘧狀 , 更兼脈浮為愈恙 。 下利不止宜溫之 , 囊縮毒深下之當 。
經云 : 至三陰則難拘定法 , 唯因其可溫而溫之 , 因其可下而下之已也 。
陰毒直中至三陰 , 厥逆腹痛事昏沉 。 蔥餅麝香臍上熨 , 速將薑汁灌咽門 。 急飲回陽湯救急 , 若還不愈灸關津 。 汗出身溫方可喜 , 唇輕身冷事非輕 。 邪熱若除不可灸 , 冬天須亢不須行 。
回陽救急湯
回陽救急參朮附 , 姜草味陳桂半茯 。 吐涎腹痛鹽炒萸 , 無脈來時豬膽助 。 泄瀉不止升黃耆 , 嘔吐不止薑汁入 。 生薑棗引麝三釐 , 手足溫和即住服 。
回陽返本湯
回陽返本湯附苓 , 薑棗五味麥冬參 。 桂草加蔥唯面赤 , 加減溫之邪自平 。 嘔加半夏薑汁炒 , 臥泥赴並蜜調吞 。
兩感症
兩感之症日雙傳 , 一日太陽少陰連 。 腎與膀胱俱沉細 , 口乾(少陰)頭痛(太陽)是其源 。 二日陽明與太陰 , 腹滿(太陰)自利(太陰)不安寧 。 (陽明)鼻乾(陽明)目痛(陽明)熱譫語 , 沉長之脈脾胃並 。 三日少陽兼厥陰 , 耳聾(太陽)脅痛(少陽)囊縮(厥陰)因 。 此是兩感傷寒症 , 從來治法少調停 。 (節庵)設用靈寶飲 , 一服兩感即安寧 。 更明表裡病多少 , 先後緩急細斟酌 。 里病微兮表病多 , 麻黃葛根湯最可 。 表緩裡急宜攻裡 , 調胃承氣為通劑 。 寒中陰經口不渴 , 身痛發熱自下利 。 脈細而沉且無力 , 回陽急救湯為的 。 都言兩感無治法 , 誰知先後有消息 。 結胸症候分重輕 , 雙解六一二方覓 。
沖和靈寶飲
沖和靈寶飲防風 , 生地芩羌芷細芎 。 柴葛石膏薑棗草 , 傷寒兩感有神功 。 表症多時麻葛解 , 里多調胃承氣攻 。 此治兩感傷寒症 , 但隨緩急在心胸(調胃承氣湯見陽明症) 。
時行症
時行之症身發熱 , 六神通解湯須啜 , 小水不通導赤散 , 下焦蓄血憑斯訣 。
六神通解湯
六神通解行三月 , 沖和不應宜斯方 。 麻黃蒼朮膏滑石 , 羌細芎苓蔥豉姜 。 加減沖和深有理 , 汗多白朮發加蒼 。 麻桂二湯冬月用 , 非時不可妄煎嘗 。
導赤散
導赤散中用五苓 , 山梔滑石草燈芯 。 目黃中濕茵陳入 , 水結胸症木通燈 。 汗多汗後方戒用 , 捶法入鹽二字浸 。
大頭症
大頭之症是天行 , 項腫惡寒熱如蒸 。 一服芩連消毒飲 , 痰火喉閉悉如傾 。
芩連消毒飲
芩連消毒飲連翹 , 枳桔荊防芎芷羌 。 柴草射干鼠黏子 , 大黃竹瀝與生薑 。
面赤症
面赤飲水不下咽 , 皆因虛火泛上炎 , 此名戴陽人不識 , 益元湯服即安然 。
益元湯
益元湯內附人參 , 甘草乾姜味麥冬 。 知母黃連蔥艾棗 , 捶法原來童便增 。 元神虛弱戴陽泛 , 姜引同煎最有靈 。
發狂症(附斑症)
汗如珠兮眼似火 , 發斑狂叫無人我 。 病在三焦人不知 , 三黃石膏湯治可 。 發斑之症先咳嘔 , 耳聾足冷定無他 。
三黃石膏湯
三黃石膏湯連芩 , 棗姜豆豉柏梔仁 。 捶法臨煎入細茶 , 消斑青黛亦同勳 。
消斑青黛飲
消斑青黛飲參連 , 梔草柴膏生地玄 。 知母蜜犀薑棗共 , 休將發汗愈斑爛 。
又方彭長溪
選用三味單方 。
化斑白虎加參是 , 咽痛玄參升草湯 , 三物各煎名一物 , 青黛黃連青木香 。
治狂
人參白虎入辰砂 , 汗下虛人可用他 。 寒水黃連為末等 , 井水調下效堪誇 。 予用一方龍膽草 , 但凡脈實下為佳 。 (一方 , 稱砣燒紅 , 入碗淬水一碗 , 服下即止 。 )
三黃巨勝湯
治陽毒發斑脈洪數者 。
三黃巨勝治陽狂 , 登高歌走及縮囊 。 柏芩連梔膏草實 , 腹堅薑棗倍硝黃 。
再造飲
治無陽症 , 重複發汗汗不應 。
再造飲治無陽症 , 羌芎芍草細參防 , 桂附棗姜膏夏入 , 發汗難汗正相當 。
如狂
如狂之症原無熱 , 精采不與人相接 。 熱結膀胱休誤下 , 桂苓飲治真奇絕 。
桂苓飲
桂苓飲子治如狂 , 煩躁邪熱結膀胱 。 澤術柏知梔滑草 , 姜煎蘇葉汗之良 。
二痓
弁瘥後昏沉 。
口噤頭搖名二痓 , 如聖飲內抽天訣 。 瘥後昏沉百合病 , 柴胡百合湯休越 。
如聖飲
如聖飲治剛柔痓 , 頭搖口噤項強急 。 羌芎防芷芍柴歸 , 烏藥草芩姜竹瀝 。 柔痓桂術剛麻蒼 , 咬牙便實大黃利 。
柴胡百合湯
瘥後昏沉百合行 , 知苓柴草地參陳 。 頭痛羌芎悶枳桔 , 嘔吐姜夏喘麻杏 。 竹葉解煩梔除燥 , 食復實連驚志神 。 脾倦加朮汗加耆 , 勞復熱甚宜梅葶 。 勞食復□□□□(梔子炒黑三錢 , 豆豉三錢 , 煎湯熱服一碗 , 內熱甚純用仁 , 外熱甚兼用殼) 。
亡陽症
亡陽之症因汗多 , 頭眩振振汗不合 。 肉瞤筋惕虛太極 , 溫經益元湯治可 。 男女勞復陰陽易 , 逍遙散服免沉疴 。
溫經益元湯
溫經益元參朮耆 , 桂陳草芍地附歸 。 悶加枳桔地黃出 , 嘔增半夏渴粉入 。 泄瀉術升炒壁土 , 汗後惡寒除桂附 。 地黃亦去桂枝添 , 薑棗同煎捶糯米 , 瘦人去芍熱除附 。
逍遙散
逍遙散治陰陽易 , 參柴知地草滑石 。 韭根犀角竹青入 , 黏汗出之病應驅 。 不愈褌襠灰酒服 , 陰腫便清邪可除 。
蓄血衄血瘀血症
小水自利大便黑 , 桃仁承氣對子說 。 熱邪入里蓄血症 , 血若自下病安貼 。 吐血衄血兩妙方 , 生地芩連湯急切 。 漱水不咽瘀血症 , 犀角地黃湯可啜 。
桃仁承氣湯
桃仁承氣對子方 , 桂芍青皮芝大黃 。 枳柴歸草蘇木入 , 熱蓄膀胱似作狂 。 小便自利大便黑 , 去血無過此一方 。
生地芩連湯
生地芩連湯治血 , 山梔犀角及柴胡 。 桔梗芍芎甘草煎 , 更加藕汁茅根墨 。 去血過多錯亂語 , 撮空閉目亦同訣 。
犀角地黃湯
加減犀角地黃湯 , 牡丹芍藥草紅當 。 桔梗姜煎入藕汁 , 更加廣桔始為良 。
撮空症
撮空之症仔細評 , 休作風疾誤人命 。 尋衣摸床及譫語 , 叉手冒胸不識人 。 只因汗熱乘於肺 , 升陽散火效如神 。 夢覺之時忽言語 , 無病昏昏神不主 。 湯粥與之隨吐咽 , 形如酒醉都不舉 。 心火剋金越經症 , 導赤(見時行症)各半湯急取 。 病傳心脾血昏沉 , 當歸活血應當舉 。
升陽散火湯
升陽散火最有功 , 譫語尋衣症撮空 。 參朮歸苓柴草芍 , 茯神陳皮麥門冬 。 瀉加升術痰加半 , 燥食譫語大黃通 。 薑棗捶法金首飾 , 小便不利不須攻 。
當歸活血湯
當歸活血桂乾薑 , 赤芍紅花生地黃 。 枳殼參柴桃共草 , 三貼將來去桂姜 。 並去桃紅加朮苓 , 薑棗捶法入瓊漿 。
合病
三合其腹痛 , 身重不能轉 , 譫語與遺尿 , 白虎功不淺 。
太明同合病 , 自利葛根湯 , 或嘔而不利 , 加入半夏良 。
太少合病 , 利黃芩湯 , 嘔加半夏 , 多入生薑 。
並病
太明合病後併為一 , 見太發表 , 見明調胃 。
太少並有二 , 汗下皆致斃 , 頭痛與結胸 , 肺愈肝愈刺 , 項強刺大椎 , 切莫用藥餌 。
陽症似陰
陽症如陰冷四肢 , 小便赤少大便秘 。 心煩口燥脈沉數 , 白虎湯兼竹葉奇 。 或兼承氣因便黑 , 法當利下不須疑 。
陰症似陽
陰症如陽面赤紅 , 小便清滑大便通 。 渾身微熱沉遲脈 , 若投涼劑必傾危 。 古言陰症必發燥 , 四逆湯行兼理中 。
咽喉痛
咽喉痛 , 甘桔湯 , 豬膽方 , 效亦良 。
渴
灼熱身溫而渴者 , 栝根參葛草風膏 。 若用小柴宜去半 , 天花參增亦同療 。 小赤五苓為要藥 , 人參白虎汗為高 。
譫語
譫語見陰脈 , 沉細必然凶 。 小赤大便秘 , 調胃亦能攻 。 予曾用白虎 , 梔子在其中 。 不眠煩躁者 , 一服有奇功 。 婦人血入室 , 小柴效亦同 。 鄭聲為虛症 , 脈細不相同 。 便清肢逆冷 , 宜補不宜攻 。 三白予曾用 , 加參等分同 。
利
身熱脈大為逆症 , 宿食脈滑下無疑 ; 有渴須當尋白虎 , 若還不渴理中宜 ; 熱服痛便膿血者 , 芩連榆茜與犀梔 。
嘔
芩連姜參湯 , 食入嘔為良 ; 竹葉加薑汁 , 有熱自然涼 ; 似嘔而不嘔 , 薑汁半夏湯 ; 小柴專治噦 , 肢冷桔皮姜 。
發黃
發黃片體似黃梔 , 姜皮周身熱搽之 ; 胸脅硬疼邪氣結 , 薑汁炒燥絹包醫 。
發黃一似煙薰色 , 小便自利大便黑 ; 唇焦嗽水血家黃 , 桃仁承氣湯堪絕 。
發黃一似橘皮明 , 小便不利大便行 ; 濕熱相蒸名曰疸 , 茵陳湯並五苓平 。
痞
滿不痛為痞 , 半夏瀉心湯 ; 芩連參共草 , 大棗與乾薑 ; 因下多甘草 , 雷鳴喜用姜 ; 通方名枳梗 , 熱甚用三黃 ; 惡寒加附子 , 湯漬服之良 。
結胸小陷胸
結胸小陷胸 , 連夏與蔞同 ; 大陷軍硝藥 , 遂末在其中 。
小便不利
熱在下焦小不利 , 嘔渴心煩不得眠 ; 豬苓澤瀉阿膠滑 , 茯苓各用一錢煎 。 若見脈浮休用此 , 雖然嘔渴五苓先 ; 尿血玄胡硝作末 , 煎來溫服自然安 。
汗後熱
醫見六益太和湯 , 汗後脈靜熱如常 ; 六君耆芍當升桂 , 麥冬加後入飴糖 。
予嘗曾用 , 補中益氣 , 汗加桂芍 , 滿去參耆 。 汗下之後熱不解 , 依然渴熱如見怪 ; 解毒湯兼小柴胡 , 諸般熱病皆無礙 。
舌苔
舌上生苔不必拘 , 水浸青皮與姜皮 , 舌苔稍退方為吉 , 黑苔芒刺死難醫 。
鼻衄
鼻衄成流久不止 , 山梔存性末吹之 ; 外用水浸囟與項 , 若還點滴用方施 。
咳嗽
小青龍湯屬太陽 , 水氣乾嘔咳難當 ; 桂麻芍味同甘草 , 細辛半夏與乾薑 ; 飲多痰而喘 , 去麻加杏仁 ; 小便若不利 , 去麻加豬苓 。
又治咳
四逆散甘柴芍殼 , 更加五味與乾薑 ; 少陰或泄而咳者 , 只須二服便安康 。
咳逆
羌活附子湯 , 茴術與乾薑 ; 二錢鹽棗引 , 熱服便安康 。 又 , 桔皮乾姜好 , 通草與參良 。
四症類傷寒
發熱 、 汗 、 渴並食積類傷寒 。
身熱而汗而又渴 , 如神白虎湯須撮 ; 亦有食積類傷寒 , 身不疼痛休疑說 ; 只須加味調中飲 , 氣口脈緊便為確 。
如神白虎湯
如神白虎石膏知 , 甘草人參味麥梔 ; 若有心煩加竹茹 , 渴煩惡寒去山梔 ; 有渴加花無渴忌 , 薑棗捶法淡竹枝 。
加味調中飲
加味調中食積傷 , 厚陳二術草連姜 ; 枳渣草果兼神麯 , 臨服之時末木香 ; 腹痛桃仁香附炒 , 痛甚須加下大黃 ; 卻去曲姜渣草果 , 兀兀欲吐皂鹽湯(皂莢七分 , 鹽一撮 , 滾水沖服探吐) 。
腳氣類傷寒
腳氣之症類傷寒 , 寒中三陽冷痹干 ; 暑中三陰所患熱 , 風浮濕弱脈之端 ; 便秘嘔逆難伸屈 , 加減續命自安全 。
加減續命湯
加減續命湯麻黃 , 桂枝二術芍芎羌 ; 甘草二防薑棗下 , 暑去桂麻入三黃 ; 風浮獨活虛參入 , 寒中脈遲附子姜 ; 濕弱木瓜牛膝好 , 若還便實入川黃 。
腳氣大便秘 , 脛腫或枯細 ; 寒中越脾湯 , 續命加薑汁 ; 熱患去桂附 , 腫用木瓜的 。
虛煩類傷寒
虛煩脈不緊 , 但知熱與煩 ; 頭身都不痛 , 竹葉便能安 ; 誤汗並誤下 , 死去再生難 。
虛煩自利 , 竹葉除膏 , 加附二片 , 即濟湯療 。 汗吐下後 , 虛煩不眠 , 梔子豆豉 , 一服安然 。
夾痰類傷寒
夾痰之症類傷寒 , 壯熱增寒惡風汗 ; 項不強兮頭不痛 , 痰涎壅盛胸膈滿 ; 七情內損言語亂 , 加減導痰湯可羨 。
加減導痰湯
加減導痰星半苓 , 術陳枳桔草連芩 ; 參蔞竹瀝入薑汁 , 心竅痰迷即可寧 。
中風寒初起
中風痰厥卒昏迷 , 皂末燒煙沖內鼻 ; 有嚏可醫隨用吐 , 皂礬半夏一班齊 ; 中寒卒倒不蘇聰 , 薑汁瓊漿各半鍾 ; 灌入咽門人事活 , 理中薑汁即芒攻 。
熱邪入里
熱邪傳裡服硝黃 , 鹽炒麩皮用一囊 , 絹裹病人腹上熨 , 藥隨熱氣易通腸 。
妊娠傷寒
妊娠身熱百節痛 , 知膏大青與柴葛 ; 梔子升麻蔥白引 , 水煎急服免胎落 。
安胎散
安胎散 , 末耆朮 , 或作煎 , 薑棗服 。 憎寒壯熱當發其汗 , 蔥白生薑熱服可散 。
又
悶亂燥渴 , 蛤粉嫩荷 , 每服二錢 , 蜜水調合 , 若恐傷胎 , 塗腹亦約 。 又方 , 井泥或取對月(灶心土)水 , 調塗敷臍下寸闊 , 干復易之 , 可解胎熱 。
煎藥法
發汗麻黃斂桂枝 , 和解柴胡下枳實 ; 溫藥乾薑桃破血 , 渴加花粉汗黃耆 ; 利水豬苓瀉用術 , 腹疼炒芍冒羌活 ; 黃丹茵陳斑黛散 , 嘔加半夏暑香薷 ; 狂藥先煎方石膏 , 腹鳴薑片濕蒼茅 ; 風用防風煎兩滾 , 方將余藥一同熬 。