附小兒形症研閱卷之八

論小兒受病之由

小兒之症 ， 號曰啞科 。 臟腑脆嫩 ， 氣血未定 ， 肌體不密 ， 精神未備 ， 口不能言 ， 脈不及覺 ， 全在觀形察色 ， 以消息形候 ， 以應病砭藥 。 其源多種於偏愛之母 。 有在腹中護養未周 ， 毒受於孕先者 ， 有在育後看承錯訛 ， 或暖衣而加以厚被 ， 或兼味而縱其飽飧 ， 或深居圍帳 ， 自謂固密 ， 或僮僕婢妾訓其手舞足蹈 ， 無禮罵人 ， 或高舉放倒猛推閃避 ， 或異見異聞 ， 高聲驚僕 ， 乖張德性 ， 罔識提防 ， 致令助陽耗陰 ， 傷脾損胃 ， 而驚疳積癖 、 瀉痢飽脹 、 風寒等症 ， 由之而生 。 譬之草生密室 ， 未經頻見天日 ， 豈能大任風寒 ？ 一旦內因外干 ， 便不思由自己偏愛所致 ， 徒知心戚淚潸 ， 愚亦甚矣 。 謹詳於篇 ， 以為保嬰者之助 。 務使人人能辨 ， 則醫藥調治各窺其斑 ， 而庸醫無所混 ， 赤子免不刃之殺矣 。

論稟賦

兒在母腹 ， 一月胚 ， 二月胎 ， 三月血脈 ， 四月形體 ， 五月能動 ， 六月筋骨成 ， 七月毛髮生 ， 八月臟腑具 ， 九月穀神入胃 ， 十月百神附而奔生 ， 生下作啼聲 。 兩月便能笑識人 ， 三月任脈生 ， 能反復 ； 五六月尻骨成 ， 能獨坐 ； 七八月掌骨成 ， 能匍匐 ； 十個月髕骨成 ， 能獨立 ； 十二個月為期 ， 膝骨成 ， 乃能移步 。 此理之常 。 不如是者 ， 身不得其平矣 。 其有不足之症 ， 皆從所稟而來 。 如肺氣不足 ， 則皮脆怯寒 ， 毛髮不生 。 如心氣不足 ， 則血不華色 ， 面無光采 。 脾氣不足 ， 則肌肉不生 ， 手足如削 。 肝氣不足 ， 則筋不束骨 ， 機關不利 。 此受胎稟之偏 ， 各隨臟氣而見有若此 。 若筋實則多力 ， 骨實則早行 ， 血實則形瘦 ， 發黑而密 。 肉實則病少 。 精實則伶俐 ， 語笑早而不憚風寒 。 氣實則發少而體肥 。 此又受胎氣之充足者也 。 又云 ： 父強母弱 ， 生女必羸 ， 父弱母強 ， 生男必弱 。 其有顱囟堅合 ， 精黑神清 ， 口方持厚 ， 骨粗臂滿 ， 臍深肚軟 ， 莖小卵大 ， 齒細發潤 ， 聲洪穩睡者 ， 此由稟賦得中 ， 氣血平和者也 。 以故聽聲觀形 ， 可知虛實壽夭 。

論變蒸非病

變蒸非病也 。 兒之初生 ， 皮肉未實 ， 筋骨未堅 ， 腸胃未充 ， 神智未發 ， 只一塊血肉耳 ， 必候變蒸而後 ， 臟腑氣足 ， 經絡脈滿 ， 始成其人 。 然而變蒸之 ， 所以必待三十二日者 ， 何故 ？《 易 》 曰 ： 生生之謂易 。 易 ， 變易也 。 不變不易 ， 不足以見天地生物之心 。 人有五臟六腑 ， 配手足十二經絡 。 肺屬陽 ， 配陽卦三十二 。 臟屬陰 ， 配陰卦三十二 。 一臟一腑 ， 各以三十二日為一小變 ， 六十四日為一大變 。 陽卦之爻 ， 百九十二 ； 陰卦之爻 ， 百九十二 。 合歲並潤月 ， 凡三百八十四爻 。 所以變蒸一期之周 ， 三百八十四日 ， 以應爻數也 。 初生三十二日為一變 ， 生足少陰癸水 ， 腎之精也 。 六十四日二變 ， 生足太陽膀胱壬水 。 而腎之一臟一腑成矣 。 此天一生水 。 水之精 ， 為瞳子 ， 識人者 ， 此也 。 九十六日三變 ， 生手少陰心丁火 。 百二十八日四變 ， 生手太陽小腸丙火 ， 而心與小腸之臟腑足矣 。 此地二生火 ， 火之精為神 ， 能嬉笑也 。 百六十日五變 ， 生足厥陰肝乙木 。 百九十二日六變 ， 生足少陽膽甲木 。 肝膽之臟腑氣足而神完 。 此天三生木 ， 木之精為筋 ， 筋氣足則能坐也 。 二百二十四日七變 ， 生手太陰肺辛金 。 二百五十八日八變 ， 生手陽明大腸庚金 。 而肺與大腸之臟腑氣足 。 此地四生金 ， 金之精為聲 ， 此後能習人語矣 。 二百八十八日九變 ， 生足太陰脾己土 。 三百二十日十變 ， 生足陽明胃戊土 。 脾胃臟腑之氣足 。 此地五生土 ， 土之精為肉 。 脾胃主四肢 ， 此後能匍匐矣 。 三百五十二日十一變 ， 生手厥陰心包絡 。 三百八十四日十二變 ， 生手少陽三焦 ， 三焦配腎 ， 腎主骨髓 ， 自此能坐 、 能立 、 能行矣 。 變蒸既足 ， 則筋骨手足以漸而堅 ， 智覺運動以漸而發 ， 日異而月不同矣 。 然一變易 ， 則發熱而蒸 ， 非胎毒 、 胎熱可比 。 強者莫覺 ， 弱者自見 。 其有未及期而發熱者 ， 有變過留而不除者 ， 俱不必驚 ， 不治自愈矣 。

變蒸治歌

小兒變蒸常候 ， 三十二日為期 。 精神改變易常時 ， 發熱蒸蒸昏睡 ， 或遇風寒外感 ， 惺惺發散真奇 。 若因乳食過傷脾 ， 須用胃苓調治 。

面部形色一

欲觀氣色 ， 部位須明 。 左顴青龍屬肝 ， 右顴白虎屬肺 。 天庭高而離陽心火 ， 地閣卑而坎腎水鄉 。 鼻在面中 ， 脾為通氣 。 因乎色之所見 ， 知乎病之所藏 。 脾應乎唇 ， 肺通乎鼻 ， 舌乃心苗 ， 目乃肝溢 ， 腎開竅於兩耳 ， 胃流注於兩頤 。 爪本筋余 ， 脾為之運 。 發則血餘 ， 腎為之王 。 脾主四肢 ， 腎連牙齒 。 苟本臟之有虧 ， 即所屬之先憊 。

面部形色二

大凡小兒形色 ， 青筋肝熱生風 ， 兩腮紅赤熱相攻 ， 黃色脾虛之重 ， 黑氣腹疼中惡 ， 白為疳積生蟲 ， 若逢兩眼黑重重 ， 此是南柯一夢 。

額屬心 。 左頰屬肝 。 右頰屬肺 。 鼻屬脾 。 承漿屬腎 。

青肝色 ， 肝主筋 ， 驚則色青 。 紅赤心色 ， 外感紅 ， 熱甚赤 。 黃脾色 ， 食積脾傷 ， 則面黃 。 黑腎色 ， 腹疼而兼中惡 ， 則腎敗而色黑 。 白肺色 ， 肺疳蟲積 ， 則色白 。

驗色辨症

紅色見而熱蒸 ， 青色露而驚悸 ， 如煤之黑者中惡之因 ， 似橘之黃者脾虛之症 ， 白乃疳勞 ， 紫為熱甚 ， 青遮口角 ， 黑掩太陽 ， 此為凶證 ， 扁鵲難當 。

因症辨吉凶一

年壽赤光 ， 多生膿血 ； 山根青色 ， 頻見災危 ； 朱雀貫於雙瞳 ， 火入水鄉 ； 青龍遠於四白 ， 肝乘肺位 ； 咳嗽而聲啞者可傷 ； 瀉痢而戴陽者不治 ； 疼痛方殷 ， 常面青而唇撮 ； 驚風欲發 ， 先頰赤而目直 ； 火光焰焰 ， 外感風寒 ； 金氣浮浮 ， 中多痞積 ； 乍黃乍白 ， 肝熱連綿 ； 又赤又青 ， 風邪緊急 。 察之極精 ， 治之得理 。 鴉聲魚口 ， 枉費心機 。 肉折皮乾 ， 莫煩心力 。

因症辨吉凶二

氣色改移 ， 形容變異 。 氣乏而囟門成坑 ， 血衰而頭毛作穗 ， 眼生眵淚 ， 肝風眛目 ， 口流涎痰 ， 脾冷滯頤 ， 面目虛浮 ， 定腹脹而氣喘 。 眉毛頻蹙 ， 則腹痛以多啼 。 蛔出知脾胃將敗 。 䘌瘡測肚臟先虧 。 藥瞑眩而弗瘳 ， 雖神仙而無益 。 手如搜物者 ， 肝風將發 。 面如塗朱者 ， 心火已熾 。 坐臥愛冷 ， 燥熱之攻 。 伸縮就暖 ， 風寒之累 。 肚大腳細 ， 脾欲困而成疳 。 眼撐口張 ， 勢已危而將斃 。 弄舌脾熱 ， 解顱囟憊 。 重舌木舌 ， 熱積於心脾 。 哽氣喘氣 ， 火浮於肝肺 。 齒宣齦露 ， 知是牙疳 。 哺露丁奚 ， 多緣食積 。 唇乾作渴 。 腸鳴自利 。 夜啼分為四症 ， 變蒸周於一歲 。 心熱欲言而不能 ， 脾虛無時而不睡 。 病後失聲者 ， 腎怯 。 咳嗽失音者 ， 肺痿 。 腹痛而清水流出者 ， 蟲動 。 肚疼而大便酸臭者 ， 食積 。 口頻撮而脾虛 ， 舌長伸而火熾 。 龜胸 ， 肺火填於胸膈 。 龜背 ， 腎風入於骨髓 。 鼻乾黑燥 ， 火盛金衰 。 肚大筋青 ， 木強土潰 。

症候一

要識小兒症候 ， 但將外貌為據 。 黃浮肌削痞瘕多 ， 痛甚面青唇撮 ， 吐舌唇焦內熱 ， 目昏喜睡脾枯 ， 手掀足掣是驚搐 ， 疳積青筋大肚 。

症候二

眼角眵生肝熱 ， 口邊涎出脾寒 ， 頭毛稀豎血將干 ， 胞腫脾家濕現 ， 鼻孔黑焦肺熱 ， 耳輪枯燥腎疳 ， 胸高氣促肺火 ， 炎熱憊囟門腫陷 。

症候三

小兒精神忽減 ， 面帶黃色無常 ， 多緣乳食成內傷 ， 生冷油膩磨障 。 或致腸鳴瀉痢 ， 或為瘧疾難當 。 肚多膨脹體羸尪 ， 癖積疳蟲四樣 。

症候四

小兒面色紅赤 ， 兩腮恰似塗朱 。 風寒外邪感皮膚 。 潮熱不時來去 。 或作驚風處治 ， 或為斑痘躊躇 。 口乾啼哭淚如珠 ， 沉困昏昏不乳 。

症候五

小兒症候不語 ， 全憑眼力消詳 。 懷中畏縮怕風涼 ， 合面睡時熱障 ， 夜啼煩熱腹痛 ， 目直驚搐須防 ， 長吁噯氣熱中臟 ， 痰喘上攻火旺 。

症候六

要識小兒死症 ， 囟門陷下成坑 。 喉中曳鋸氣和痰 ， 目閉無神拘管 ， 口唇牙齒粉白 ， 手足恰似冰寒 。 鴉聲魚口眼常翻 ， 不乳遺尿悶亂 。

論三關症候

虎口有三關 ， 風氣命相連 。 青紅驚急病 ， 黃黑水傷殘 ， 紫色生驚搐 ， 青紅黑在肝 。 虎口亂紋多 ， 須知氣不和 。 色青驚積聚 ， 下亂瀉如何 ， 青黑慢驚發 ， 入掌內鈞多 。 三關忽過度 ， 此病定沉疴 。 風關通九竅 ， 色色是風紋 。 關中青與白 ， 定是食傷生 。 氣關從氣論 ， 因氣便成形 。 未過中關節 ， 相逢可保生 。 命關生死路 ， 青黑定然凶 。 過了三關節 ， 良醫總是空 。

脈紋有五色 ， 黃紅紫青黑 。 黃紅有色無形 ， 乃安寧脈也 。 若黃甚作紅 ， 紅甚則紫 ， 紫甚則青 ， 青甚作黑 ， 至黑難治 。

左手應心肝 ， 屬陽 。 男以陽為主 ， 故以左手驗之 。 右手應脾肺 ， 屬陰 。 女以陰為主 ， 故以右手驗之 。 於此消息 ， 自得變通之意 。

紋出虎口 ， 在風關色紅 ， 傳在氣關赤而紫 。 至命關其色紫青 ， 紫青病重 。 若紫黑或青而紋亂者更重 。 純黑不治 。

看指訣

五指稍頭冷 ， 驚來不可擋 ， 若還中指熱 ， 必定是傷寒 。 中指獨自冷 ， 麻豆症相傳 。 男左女右手 ， 分明仔細看 。

看五心

見心熱跳是著驚 ， 熱而不跳傷風說 。 涼而翻眼是水驚 。 此是入門探候訣 。

認病

小兒之病最難明 ， 入手便看掌中筋 。 筋到離宮人易治 ， 筋過板門莫醫真 。 更有唇青並耳黑 ， 哭聲不響赴閻君 。

聽聲

聲輕者 ， 氣弱虛也 。 聲重者 ， 渴也 ， 痛也 ， 風也 。 喘者 ， 氣促也 。 高啖者 ， 熱狂也 。 聲急者 ， 神驚也 。 聲戰者 ， 寒也 。 聲噎者 ， 氣不順也 。 噴嚏者 ， 風也 。 聲塞者 ， 痰也 。 呵欠者 ， 神倦生風 ， 陰陽相雜也 。 哭者 ， 病在肝也 。 汗者 ， 病在心也 。 笑者 ， 病在脾 ， 多痰涎也 。 涕者 ， 病在肺 ， 有風也 。 睡者 ， 病在腎虧也 。 面青者 ， 痛也 ， 病在肝也 。 聽其音 ， 知其吉凶 。 所謂聞而知之者 ， 此也 。

觀色

面紅者 ， 熱也 ， 病在心 。 面白者 ， 寒也 ， 病在肺 。 面黑者 ， 腎氣敗也 ， 兼以呻吟不息 ， 則腎氣絕 。 面黃者 ， 脾氣弱也 ， 兼以四肢腫滿 ， 則脾氣絕 。 面赤目陷者 ， 肝氣絕 。 口張唇黑而毛枯者 ， 肺氣絕 。 齒如黃熟豆者 ， 骨氣絕 。 鼻入奇倫足跌腫重 ， 二便不禁 ， 面紫而目無睛光 ， 俱死候 。 若面鼻目昏黃色者 ， 是欲愈之機也 。 隨症審之 ， 此所謂望而知之者 。

小兒症候

凡看小兒有四症八候 。 四症者 ， 痰 、 風 、 驚 、 熱是也 。 八候者 ， 搐 、 搦 、 顫 、 掣 、 返 、 引 、 竄 、 視是也 。 八候之狀何如 ？ 頭偏曰搐 ， 十指開合曰搦 ， 兩手伸縮曰顫 ， 勢豪撲曰掣 ， 身仰向後曰返 ， 勢如開弓曰引 ， 目直視曰若怒曰竄 ， 露睛不合曰視 。

驗筋主病

左有紅筋如線形 ， 定知發熱又兼驚 。 右有紅紋如左樣 ， 食傷驚積一齊生 。 指頭紋似三叉樣 。 肺熱風痰夜有聲 。 青赤應是傷寒候 。 只見單紅吐瀉驚 。

驗筋主病二

指上辨青紋（青脈見） ， 認是四足驚 。 虎口脈青色 ， 豬犬馬畜驚 。 黑則因水樸 ， 青赤火人驚 。 紫色多成瀉（紫主泄痢） ， 黃因雷鼓鳴 。 曲隱風熱盛（寒傷乾燒） ， 灣弓食上蒸（曲屈而灣） ， 青色大小曲 ， 人驚兼四足 。 赤色大小曲 ， 水火飛禽樸 。 紫色大小曲 ， 傷米麵魚肉 。 黑色大小曲 ， 脾風微作搐 。 但看叉手處 ， 自可探其窟 。

脈法

小兒一歲方可驗脈 。 六至中和 ， 七至實熱 。 若只三四 ， 遲寒可訣 。

小兒平常脈候 ： 一息六至平和 ， 七至八至熱生多 ， 三四虛寒病作 ， 九十速來雀啄 ， 三動一止沉疴 。 微虛緊數不差訛 ， 補瀉分明用藥 。

身熱脈浮可汗 ， 身寒脈細休攻 ， 喘嗽緊數藥無功 ， 腫脹細微堪痛 ， 瀉痢沉遲易治 ， 痘疹洪數宜從 。 若還吐衄怕浮洪 ， 腹痛沉細拈弄 。

熱藥禁

有等小兒燥症 ， 一投熱劑便凶 。 渾身壯熱火烘烘 ， 六脈浮洪亂□ 。 便結尿黃煩渴 ， 鼻衄腮頰帶紅 ， 揚手擲足喜當風 ， 涼解丸散急用 。

涼藥禁

小兒不宜涼藥 ， 面容㿠白無精 ， 四肢寒冷氣不榮 。 六脈微沉隱隱 ， 乳食不行作嘔 ， 聲微尿屎頻頻 ， 神虛腹脹眼珠青 ， 積久成疳之症 。

面白肢冷 ， 嘔吐腹痛 ， 口中熱氣 ， 身欲煨人 ， 不可用涼利藥 ， 須溫劑可也 。

小兒初生一切病症

凡小兒初生氣絕 ， 必因難產冒寒 。 急宜重綿溫於懷中 ， 未可斷臍 ， 卻把包衣至銚內 ， 向火中水煮 ， 又用油紙燃於臍帶上燎之 。 俾熱氣由臍入腹 ， 方可洗浴 。 斷臍早了多難治 。 斷臍別有治未病 、 將病 、 已病三法 。 詳載胤嗣小兒之首 。

凡是臍風可畏 ， 三朝八日為殃 。 初然噴嚏似風傷 ， 啼哭時時吵攘 。 急看口中上齶 ， 刮除泡包涎漿 。 搌開惡血細端詳 ， 莫使下咽為上 。

凡小兒生下 ， 不哭而死者 ， 須看口中懸癰 ， 前齶上 ， 必有泡塞 ， 急以手指摘破 ， 以軟綿拭血令淨 。 如血入喉中 ， 生之難矣 。

胎毒

小兒月內 ， 腸胃脆薄 ， 氣血未充 ， 不可妄施補泄 。 恐臟腑一傷 ， 反致夭折 。 如不得已 ， 以所宜藥為末 ， 香油蘸摩患處 ， 或水調敷貼 ， 或煎湯絹拭 ， 但使藥氣透達毛孔 ， 未嘗不愈 。 或以母伐之 ， 然又不可過涼 ， 犯產後之禁 ； 又不可過溫 ， 加小兒之熱 ， 乃為便也 。

胎黃

胎黃壯如金色 ， 身熱大便不通 。 小便黃赤色朦朧 ， 少乳時時熱重 。 此症傳來無毒 ， 脾虛實熱相攻 。 涼經涼血解重重 ， 保養胎元兼用 。

平日母食辛熱 ， 或常服熱藥 ， 多有前症 。 涼驚丸主之 。

胎熱

胎熱遍身如火 ， 發斑熱毒風瘡 。 神昏目痛又驚張 ， 大小便難哭攘 。 此是母貪煎炒 ， 溫經暖藥乖方 。 急須解毒令清涼 ， 甘連解毒為上 。

附甘連解毒湯方 ：

黃連　甘草　木通　連翹　生地黃　川芎　陳皮　薄荷

燈心為引 ， 煎服 。

胎寒

胎寒生來吐瀉 ， 大便滑溜多清 ， 腹中疼痛哭聲頻 ， 面色白青不定 。 平日母多生冷 ， 寒邪傳入包經 。 治宜丸散用甘溫 ， 可保嬰兒性命 。

吐乳

生下時時吐奶 ， 不思乳食昏沉 。 此乃穢惡壞咽門 ， 拭洗未能潔淨 。 會厭中間阻隔 ， 太倉口角涎痰 。 清氣順氣藥通神 ， 炮製生薑作引 。

小兒睡中啼哭

小兒生下數日 ， 睡中唾哭多驚 。 此因母氣失和 ， 平常有七情為病 。 以致胞胎氣逆 ， 痰涎流入脾心 。 始須順氣養精神 ， 降墜痰涎始定 。

重舌木舌

小兒重舌木舌 ， 心脾濕熱相攻 。 舌下生舌而重重 ， 木舌硬大腫痛 。 急用縫針巨刺 ， 何妨鮮血流紅 。 枯礬搽上有神功 ， 解熱消風理用 。

唇口舌上生瘡

小兒心脾積熱 ， 唇口舌上生瘡 。 白為鵝口屑浮霜 ， 赤者石榴子樣 。 上下口唇裂破 ， 令兒乳食□嘗 。 洗心驚膈是奇方 ， 搽洗令宜停當 。

走馬疳

上下牙根黑爛 ， 齦宣齦露堪嗟 。 唇穿舌破齒牙落 ， 迅速呼為走馬 。 內壞咽喉可怕 ， 啼哭漸變啞嗄 ， 又名狐惑兆非佳 ， 治䘌蛔蟲無價 。

聤耳

尋常耳中出水 ， 日久乾結難通 。 雖然停耳不為凶 ， 只恐成膿堪痛 。 治在少陽風熱 ， 腎經濕熱相攻 。 紅綿鱔血可消濃 ， 方丹分明選用 。

鼻塞

小兒若然鼻塞 ， 風寒各有根由 。 傷風清涕鼻中流 ， 乾燥傷寒熱搐 。 風用荊芥發散 ， 寒須火熱中求 。 芩連梔芥宜同籌 ， 引用蔥姜可授 。

若初生鼻塞 ， 用天南星 、 生薑汁調如膏 ， 貼囟門上自愈 。

瘡疥

小兒遍身瘡疹 ， 蟲窠膿血浸淫 。 此由胎毒內藏深 ， 故有許多形症 。 涼血殺蟲解毒 ， 胡麻丸子通神 。 切勿搽洗毒歸心 ， 腹脹神昏命盡 。

瘡疥搽藥

若是要用搽藥 ， 燥癢無過蛇床 ， 䘌瘡作楚用雄黃 ， 腫痛寒水為上 。 不癢須加狗脊 ， 喜鹽湯火硫黃 ， 斑貓同研熱尤良 ， 手搽鼻聞搽上 。

驚風

小兒驚風症候 ， 須詳急慢根由 。 急因濕熱瀉涼求 ， 慢是虛寒症候 。 急為風寒食積 ， 慢須溫補能瘳 。 如斯對症不差頭 ， 才見神功妙手 。

急驚

急驚風生大熱 ， 痰涎壅塞多凶 ， 口眼喎邪角張弓 ， 截驚妙散須用 。 或將導赤滲利 ， 風寒發散疏通 ， 瀉青蠶蠍有神功 ， 內傷解利通用 。

慢驚

慢驚先因大病 ， 精神漸減脾虛 。 吐瀉神昏氣作籲 ， 口眼開張不語 。 搐搦時時舉發 。 四肢逆冷不收 ， 理中附子急需求 。 艾灸期門可就 。 期門穴在左乳下 。

搐掣乍作乍起 ， 痰氣無了無休 ， 昏昏鼾睡喚不蘇 ， 乳食不知吞吐 。 尿屎遺時不覺 ， 四肢強直難收 。 啼聲漸少汗如油 ， 縱有靈丹難救 。

嘔吐

嘔吐乳食為病 ， 參朮煨附炮姜 ， 此為陰勝格孤陽 。 若是蛔蟲作嘔 ， 烏梅丸子高強 。 咳須化痰順氣 ， 胃寒膽便細端詳 ， 嘔吐治法為上 。

泄瀉

淡滲行而又瀉 ， 須防穀氣中虛 。 溫中丸散不須拘 ， 但要一時瀉止 。 白朮人參砂藿 ， 炙姜炙草須熟 ， 烏梅熟附澤苓豬 ， 引用薑棗為主 。

溫中若還不效 ， 中氣下陷升提 。 人參白朮與黃耆 ， 甘草乾姜炙取 。 澤瀉豬苓赤茯 ， 升提熟附烏梅 ， 柴胡白朮與當歸 ， 薑棗為引有濟 。

以此升提不止 ， 皆為腸滑難收 。 通用兜塞不須憂 。 急則從標以救 ， 參朮炙姜炙草 。 烏梅粟殼相投 。 升麻訶子芍歸求 ， 薑棗煎服依舊 。

法用泄瀉不止 ， 其間吉少凶多 。 假饒父母不奈何 ， 要用醫藥休錯 。 參朮苓陳姜草 ， 豆蔻砂仁粟殼 ， 訶蟾蘆薈木香和 ， 赤石脂丸服可 。

泄瀉時常作渴 ， 白朮散子如仙 ， 人參白朮木香兼 ， 乾葛藿香葉片 ， 甘草茯苓七味 ， 烏梅加上同煎 ， 臨時再增伏龍肝 ， 此法千金不換 。

泄瀉如常治法 ， 不須別用心機 ， 只將黑藥胃苓醫 。 三服自然停息 。 如此不能取效 ， 依前口法支持 。 吾將心法說人知 ， 才顯名醫濟世 。

五六月間泄瀉 ， 其間寒少熱多 。 理中丸子治沉疴 ， 玉露散服亦可 。 無應四苓作引 ， 用吞理中調和 。 自然渴止莫蹉跎 ， 效處人人羨可 。

夏月人多泄瀉 ， 腹疼煩渴相攻 ， 豬苓澤瀉茯苓同 ， 乾薑乾草炙用 。 白朮黃連滑石 ， 人參砂藿溫中 。 升麻提氣妙無窮 ， 更入烏梅煎送 。

假如前藥未應 ， 參耆姜歸附草 ， 菖蒲和皮罌子粟 。 引取蜜云小棗 ， 再有金液神丹 ， 硫黃附子制好 。 二藥起死與回生 。 泄瀉家傳至寶 。

吐瀉

大凡男女吐瀉 ， 陰陽順逆當明 。 男逢瀉甚下無陰 ， 女子吐多不應出物多而噦少 。 此為寒濕相侵 。 若還物少吐頻頻 ， 火盛細加體認 。

吐瀉若然並見 ， 此名霍亂陰陽 。 只消一服理中湯 ， 上吐下瀉極當 。 此劑若還不效 ， 再加熟附煨姜 ， 烏梅作引是良方 ， 說與世人忖量 。

痢疾

痢疾古名滯下 ， 食積濕熱相參 。 腸鳴腹疼不能安 ， 裡急後重無遍 。 赤由小腸火盛 ， 白緣大腑邪傳 。 和血行氣藥中仙 ， 稔是千金不換 。

氣行後重自止 ， 血和下利自安 。 不愈赤用剪紅丹 ， 白者固腸穩便 。 赤白相兼不愈 ， 香連丸子宜參 。 寒熱淡滲禁辛甘 ， 依法自然無怨 。

若有時行痢疾 ， 家家戶戶無差 。 頭疼身痛慢嗟呀 ， 疫癘氣行須怕 。 先用人參敗毒 ， 次行承氣推車 。 還須察脈細減加 ， 虛實分調也罷 。

痢久前方不止 ， 多由氣陷腸滑 。 急將涼劑助升麻 ， 兼固兼行無價 。 參朮升麻歸芍 ， 烏梅粟殼連芩 ， 乾薑訶子赤茯苓 ， 粳米陳皮作引 。

記取痢疾七品 ， 八物蒼蘖連芩 ， 大黃芒硝可推陳 ， 木香陳皮痛定 。 枳殼檳榔後重 ， 脫肛升麻提升 。 洞泄訶子烏梅靈 ， 澤瀉豬苓水順 。

痢疾不治數種 ， 唇紅脈大須防 。 噤口不食吐水漿 ， 大熱煩渴腹脹 。 大孔不收魄戶 ， 糞如塵腐瓜瓤 。 面紅唇赤陷眉眶 ， 氣急悶亂磨障 。

瘧疾

瘧疾來時寒熱 ， 每日午後來潮 。 或是間日及三朝 ， 截法不宜太早 。 外因小柴清瘧 ， 內傷平胃和調 。 常山草果不曾饒 ， 桃柳枝煎分曉 。

截後才調脾胃 ， 只消清瘧養脾 。 祛邪輔正極為奇 ， 不讓東垣湯液 。 瘧久若生癖痞 ， 面黃腹滿消肌 。 月蟾集聖是根基 ， 此個方法須記 。

瘧痢如逢並作 ， 其間凶吉須知 。 大都飲食要依時 ， 胃氣完全可治 。 若是不思飲食 ， 須將脾胃扶持 。 胃苓丸子莫嗟遲 ， 兼以香連止痢 。

久瘧多成敗症 ， 皮焦肚大青筋 ， 項小腳細減元神 ， 飲食全然不進 。 面目虛浮怯弱 ， 四肢無力難行 。 不須醫治枉勞心 ， 九死一生病症 。

咳嗽

肺為五臟華蓋 ， 皮毛易感風寒 ， 初時發散最為先 。 杏仁麻黃靈驗 ， 薄荷石膏甘草 ， 人參芩桔相兼 ， 柴胡枳殼共茶煎 ， 一服風寒發散 。

久嗽不宜發散 ， 化痰順氣為宜 ， 潤下玉液有神奇 ， 不效再加湯劑 。 貝母陳皮枳殼 ， 茯苓甘草芩梔 ， 前胡薄荷杏仁泥 ， 熱甚石膏堪取 。

久嗽痰瘧發熱 ， 須看二便閉利 。 若還清利是中虛 ， 只用抱龍醫治 。 如果秘結實熱 ， 葶藶五色除驅 。 但分虛實不須拘 ， 斟酌調停自濟 。

久嗽連聲出血 ， 清金降火為佳 。 芩梔甘桔款冬花 ， 知母二冬多下 。 去白陳皮枳殼 ， 前胡地骨桑瓜 ， 茯苓茅根玄參加 ， 此等方藥無價 。

大凡咳嗽法治 ， 必須清化痰涎 。 化痰順氣最為先 。 氣順痰行咳減 。 順氣陳皮枳殼 ， 化痰半夏南星 。 黃芩梔子去火蒸 ， 桔梗茯苓為正 。

虛咳時常作熱 ， 面黃氣短無神 ， 陳皮歸身白茯苓 ， 梔子黃芩桔梗 ， 知母前胡天麥 ， 甘草枳殼人參 ， 更加黃柏炒如神 ， 煎用生薑作引 。

久嗽連聲不已 ， 面青眼竄長吁 。 胸高肩息汗如珠 ， 臉白唇青背屈 ， 骨瘦如柴潮熱 ， 鼻乾發燥神虛 ， 啞嗄驚搐不須拘 ， 縱有靈丹無濟 。

疳症

小兒勞疳極險 ， 愚夫不識根苗 。 面無血色發球焦 ， 肚大頸干腳小 。 吐瀉時常舉發 ， 似瘧非瘧來潮 。 吃泥弄舌滯頤交 ， 不治休嗟命夭 。

小兒食傷脾胃 ， 疳勞煩熱虛羸 。 黃連蘆薈解蒸危 ， 莪朮陳皮積退 。 當歸川芎養血 ， 夜沙君子攻蛔 。 乾蟾木香五靈脂 ， 粟丸膽丸為最 。

積蟲痛

積痛有時發作 ， 面黃腹脹難痊 。 丁香脾積下當先 ， 隨用養脾調健 。 蒼白青陳柏葉 ， 茴香稜莪相兼 ， 砂仁靈脂木香連 ， 枳殼神由川楝 。

蟲積時常作楚 ， 面白青水連綿 ， 檳榔蘆薈與黃連 ， 君子蕪荑川楝 ， 白朮木香靈脂 ， 三稜夜明縮砂 ， 青皮蟾曲與麥芽 ， 蟲去痛除藥罷 。

腹痛

凡遇小兒腹痛 ， 必須察認原由 ， 面黃腹痛食中求 ， 面白肝蟲為用 。 指冷麵青寒治 ， 三家啼哭無休 。 或溫或下藥先投 ， 不可臨時差謬 。

積痛先行脾積 ， 養脾以次調和 ， 蟲家別用取蟲科 ， 集聖勤勤服可 。 寒痛理中有妙 ， 茱萸湯引宜多 。 無時作痛又如何 ， 集聖妙於利藥 。

腹脹

腹脹名為惡症 ， 寒熱虛實分明 。 忽然煩悶勢猙獰 ， 傷食熱家作認 。 吐瀉脹而寒取 ， 大便閉而實因 。 四肢浮腫濕家尋 ， 痞瘧久成虛病 。

傷食脹而急下 ， 下後急用保和 。 吐瀉寒脹理中多 ， 塌氣神方不錯 。 秘結三黃葶藶 ， 木香分氣宜著 。 胃苓又是濕家藥 ， 痞瘧月蟾為佐 。

大抵腹脹急症 ， 背平臍突多凶 。 二便秘結下不通 ， 反吐水漿堪痛 ， 氣喘腹脹常病 。 只愁目閉疲癃 ， 面浮腳細黑筋叢 ， 集聖丸子通用 。

發熱

小兒病則生熱 ， 須察受病之苗 。 風寒外感熱來潮 ， 飲食內傷煩躁 。 吐瀉瘧痢瘡疥 ， 變蒸豆疹皆燒 ， 骨蒸體熱變成勞 ， 調理班班須曉 。

若是風寒外感 ， 面紅又惡風寒 。 惺惺散子妙難言 ， 有嗽參蘇極驗 。 飲食內傷可下 ， 三黃脾積相參 。 再加集聖保平安 ， 莫使脾虛作亂 。

吐瀉胃苓最妙 ， 痢或赤白相連 。 瘧解邪干瘡疥延 ， 胡麻丸散多驗 。 變蒸小兒常病 ， 不宜妄用湯丸 。 如逢痘疹別科傳 ， 集聖專調疳軟 。

夜啼

小兒夜啼四症 ， 忤驚腹痛心煩 。 如逢拗哭肺家言 ， 只得心誠求遍 。 驚用安神錠子 ， 理中專治脾疼 。 涼驚丸子治心煩 ， 止哭燈花妙散 。

哮喘

哮喘多成宿疾 ， 天陰欲雨連綿 。 治時發表及行痰 ， 九寶將來靈驗 。 表邪未除五虎 ， 裡實葶藶為先 ， 不宜砒石作成丸 ， 誤了孩兒莫挽 。

疝氣

疝氣如何而得 ， 下焦熱結膀胱 。 腎囊腫大似茄裝 ， 左右墜難抵當 。 內服茱萸丸子 ， 外用龍屎蔥姜 。 待他痛止腎消囊 ， 再灸兩旁胯上 。

浮腫

要識浮腫治法 ， 鬼門淨府須知 。 木通防己五加皮 ， 蘇葉車前滑石 。 滲濕四苓引子 ， 補脾平胃須宜 ， 燈心長流水煎之 ， 每日清晨早吃 。