卷之七 · 陰陽臟腑部

자구 통론(허실에 대한 자침, 한열에 대한 자침은 한열 치료법에 들어간다).

〔《영》〕 소침의 요체는 설명하기는 쉬우나 받아들이게 하기는 어렵다. (《침해》에서 말하였다. 설명하기 쉽다는 것은 말하기 쉽다는 것이고, 받아들이게 하기 어렵다는 것은 사람에게 밝히기 어렵다는 것이다.) 서투른 이는 형체를 지키고 뛰어난 이는 신을 지킨다. (서투른 이가 형체를 지킨다는 것은 자침법만 지키는 것이고, 뛰어난 이가 신을 지킨다는 것은 사람의 혈기를 지켜 유여와 부족에 따라 보사할 수 있다는 것이다.) 신묘하도다, 신묘하도다. 객이 문에 있다. (신과 객이란 정기와 사기가 함께 만나는 것이다. 신은 정기이고 객은 사기이다. 문에 있다는 것은 사기가 정기가 출입하는 곳을 따른다는 것이다.) 그 병을 보지 못하고 어찌 그 근원을 알겠는가. (그 병을 보지 못한다는 것은 먼저 사기와 정기로 어느 경의 병인지 알아야 한다는 것이고, 어찌 그 근원을 알겠느냐는 것은 먼저 어느 경의 병에서 어느 곳을 취할지 알아야 한다는 것이다.) 자침의 미묘함은 빠르고 느림에 있다. (빠르고 느리다는 것은 질서(疾徐), 곧 빠름과 느림의 뜻이다.) 서투른 이는 관을 지키고 뛰어난 이는 기를 지킨다. (서투른 이가 관을 지킨다는 것은 사지만 지키면서 혈기와 정사의 왕래를 모르는 것이다. 뛰어난 이가 기를 지킨다는 것은 기를 지킬 줄 안다는 것이다.) 기의 움직임은 그 혈자리를 떠나지 않는다. (기의 허실을 알고 침을 빠르게 또는 느리게 쓰는 것이다.) 혈자리 안의 기는 맑고 고요하며 미묘하다. (침으로 기를 치밀하게 얻고 뜻으로 기를 지켜 잃지 않는 것이다.) 기가 올 때는 맞서지 말고, (기가 성하면 보해서는 안 된다.) 갈 때는 쫓지 말라. (기가 허하면 사해서는 안 된다.) 기의 도를 아는 이는 터럭 하나만큼도 늦출 수 없다. (기는 잃기 쉽다는 말이다.) 기의 도를 모르면 두드려도 발동하지 않는다. (보사의 뜻을 모르고 혈기가 이미 다하여 기가 내려가지 않는다는 말이다.) 그 왕래를 알고 반드시 그때를 맞춘다. (왕래를 안다는 것은 기의 역순과 성허를 안다는 것이고, 반드시 그때를 맞춘다는 것은 기를 취할 수 있는 때를 안다는 것이다.) 서투른 이는 어둡고, (캄캄하여 기의 미묘하고 치밀함을 모른다.) 신묘한 것은 뛰어난 이만 홀로 갖는다. (침의 뜻을 모두 아는 것이다.) 가는 것은 역이고, (기가 허하고 작다는 말이다. 작은 것은 역이다.) 오는 것은 순이다. (기가 평하다는 말이다. 평한 것은 순이다.) 역순을 분명히 알면 바르게 행하여 의문이 없다. (취할 곳을 안다는 말이다.) 맞이하여 빼앗으면 어찌 허해지지 않겠으며, 쫓아가 도우면 어찌 실해지지 않겠는가. 맞이하고 따르며 뜻으로 조화시키면 침의 도가 다한다. (맞이하여 빼앗는 것은 사하는 것이고 쫓아가 돕는 것은 보하는 것이다. 《난경》에서 말하였다. 영수란 영위의 유행과 경맥의 왕래를 알고 그 역순에 따라 취하는 것이므로 영수라 한다. 또 말하였다. 맞이하여 빼앗는 것은 그 자를 사하는 것이고 쫓아가 돕는 것은 그 모를 보하는 것이다. 가령 심병에 수심주의 수혈을 사하는 것이 맞이하여 빼앗는 것이고, 수심주의 정혈을 보하는 것이 따라가 돕는 것이다.) 침을 쓸 때 허하면 실하게 한다. (기구가 허하면 보해야 한다는 것이다. 《소》에서 말하였다. 침 아래가 뜨거운 것은 기가 실하면 뜨거워지기 때문이다. 삼가 살피건대 침 아래란 침을 놓은 뒤라는 말과 같다.) 그득하면 설한다. (기구가 성하면 사해야 한다는 것이다. 《소》에서 말하였다. 침 아래가 찬 것은 기가 허하면 차가워지기 때문이다.) 오래 맺혀 있으면 제거한다. (혈맥을 제거하는 것이다. 《소》에서는 나쁜 피를 내는 것이라 하였다.) 사기가 성하면 허하게 한다. (여러 경에서 성한 것은 모두 그 사기를 사하는 것이다. 《소》에서는 침을 뽑고 누르지 말라고 하였다.) 《대요》에서 말하였다. 천천히 하다가 빠르게 하면 실해지고, (천천히 넣고 빠르게 빼는 것이다. 《소》에서는 침을 천천히 빼고 빠르게 누른다고 하였다.) 빠르게 하다가 천천히 하면 허해진다. (빠르게 넣고 천천히 빼는 것이다. 《소》에서는 침을 빠르게 빼고 천천히 누른다고 하였다.) 실과 허를 말하면 있는 듯 없는 듯하다. (실은 기가 있는 것이고 허는 기가 없는 것이라는 말이다. 《소》에서 말하였다. 실과 허를 말한다는 것은 한온과 기의 다소를 말한다. 있는 듯 없는 듯하다는 것은 너무 빨라 알아차릴 수 없다는 것이다.) 뒤와 앞을 살피면 없어진 듯 남아 있는 듯하다. (기의 허실과 보사의 선후를 말한다. 그 기가 이미 내려갔는지 늘 남아 있는지를 살피는 것이다.) 허하게 하고 실하게 하면 얻은 듯 잃은 듯하다. (보하면 필연(佖然)하여 얻은 듯하고, 사하면 황연하여 잃은 듯하다는 말이다. 《난경》에서 말하였다. 기가 아직 단단하게 실하지 않은 것은 얻음이고, 연하고 허한 것은 잃음이므로 얻은 듯 잃은 듯하다고 한다. 《소》에서 말하였다. 허하게 하고 실하게 한다는 것은 의사가 그 법을 잃지 말아야 한다는 것이다. 얻은 듯 잃은 듯하다는 것은 그 법에서 벗어나는 것이다.) 허실의 요체에는 구침이 가장 신묘하다. (《소》에서는 각각 알맞은 바가 있기 때문이라 하였다.) 보사할 때는 침으로 행한다. (《소》에서는 보사할 때는 기의 열리고 닫힘과 서로 맞아야 한다고 하였다.) 사는 맞이하는 것이라 하니, 반드시 잡아 넣고 놓아 빼며, 양을 밀어내 침이 작용하게 하면 사기가 새어 나간다. 누르면서 침을 이끌면 이를 안을 덥힌다고 하니, 피가 흩어지지 못하고 기가 나가지 못한다. 보는 따른다고 하니, 마음은 잊은 듯하고 움직이는 듯 누르는 듯하며 모기나 등에가 앉듯 하고 머무는 듯 돌아오는 듯하다가 끊어진 활시위처럼 빼며, 왼손이 오른손을 잇게 하면 그 기가 그대로 머문다. 바깥 문이 이미 닫히면 안의 기가 실해진다. 반드시 피를 남기지 말고 급히 취하여 없앤다. 침을 잡는 도에서는 견고함을 보배로 삼는다. 손가락을 바르게 하여 곧게 찌르고 침을 좌우로 흔들지 않는다. 정신은 가을 터럭처럼 미세한 곳에 두고 뜻은 환자에게 기울인다. 혈맥을 자세히 살피면 찔러도 위태롭지 않다. 막 자침할 때는 반드시 현양과 양위에 정신을 모아 떠나지 않게 하여 병의 존망을 알아야 한다. 혈맥은 수혈에 가로로 자리하니, 보면 유독 뚜렷하고 만지면 유독 단단하다. 자침하여 기가 오지 않으면 횟수를 묻지 않는다. 자침하여 기가 오면 곧 침을 제거하고 다시 자침하지 않는다. 침은 각각 알맞은 바가 있고 형상이 서로 다르며 각각 그 맡은 작용이 있다. 자침의 요체는 기가 와야 효과가 있다는 것이다. 효과의 확실함은 바람이 구름을 불어 흩는 것 같고 맑은 하늘을 보는 것처럼 밝으니 자침의 도가 다한다. 사기가 올 때는 팽팽하고 빠르며 곡기가 올 때는 느리고 조화롭다. (모두 구침십이원과 소침해에 보인다.)

모든 자침은 세 번 찔러 곡기에 이르게 한다. 사벽이 함부로 합하고 음양이 자리를 바꾸며 역순이 서로 반대되고 부침이 제자리를 달리하며 사시에 맞지 않고 머물러 넘치면 침을 써서 제거해야 한다. 그러므로 한 번 찌르면 양사가 나오고 다시 찌르면 음사가 나오며 세 번 찌르면 곡기가 이르니, 곡기가 이르면 그친다. 곡기가 이른다는 것은 보하여 실해지고 사하여 허해진 것이므로 이로써 곡기가 이른 줄을 안다. 세 번 찌르면 곡기가 나온다는 것은 먼저 얕게 찔러 피부를 뚫어 양사를 내보낸다는 것이다. 다시 찌르면 음사가 나온다는 것은 조금 더 깊게 피부를 뚫어 기육에 이르되 아직 분육 사이에는 들어가지 않는다는 것이다. 이미 분육 사이에 들어가면 곡기가 나온다. 그러므로 자법에서 말하였다. 처음 얕게 찔러 사기를 몰아내고 혈기가 오게 한다. 뒤에 깊게 찔러 음기의 사기에 이르게 한다. 맨 나중에는 아주 깊게 찔러 곡기를 내리는데, 이것을 말한다. 그러므로 침을 쓰는 사람이 그해에 더해지는 바와 기의 성쇠 및 허실이 생기는 곳을 모르면 의사라 할 수 없다. (모두 종시·관침 두 편에 보인다.)

위에서 살피는 기에는 둘이 있으니, 하나는 사기이고 다른 하나는 곡기이다. 자침하여 기가 이르면 사기가 다하기를 살피고, 사기가 다하면 곡기가 이르며 곡기가 이르면 자침을 그친다. 이른바 사기란 팽팽하고 빠른 것이며, 보해도 아직 실해지지 않고 사해도 아직 허해지지 않은 것이다. 이른바 곡기란 느리고 조화로운 것이며, 보하여 이미 실해지고 사하여 이미 허해진 것이다.

그 안색을 보고 눈을 살펴 흩어짐을 알며, 다시 그 형체를 하나로 살피고 동정을 듣는다. (뛰어난 의사는 눈에서 오색을 살필 줄 알고 촌척의 소대·완급·활삽을 조절할 줄 알아 병든 바를 말한다.) 그 사와 정을 안다는 것은 (허사와 정사의 바람을 논할 줄 안다는 것이다.) 오른손으로 밀기를 주관하고 왼손으로 잡아 제어한다는 것이다. (침을 잡아 넣고 빼는 것을 말한다.) 기가 이르면 제거한다. (보사하여 기가 조절되면 침을 제거한다는 말이다.)

이상은 침해에 보인다. 침을 쓰려면 반드시 먼저 맥기의 위중함과 가벼움을 진찰하여 살핀 뒤에야 치료할 수 있다.

〔《소》〕 오장이 이미 정해지고 구후가 이미 갖추어진 뒤에 침에 뜻을 둔다. (왕의 주에서 말하였다. 먼저 오장의 맥을 정하고 다음으로 구후의 진찰을 따른 뒤에 침을 쓰는 법에 뜻을 둔다.) 황제가 물었다. “경에서 기의 성쇠와 좌우로 치우쳐 옮겨 가는 것, 위로써 아래를 조절하고 왼쪽으로써 오른쪽을 조절하는 것, 유여와 부족에 따라 형혈과 수혈에서 보사하는 것을 말하였으니 나는 이를 안다. 이것은 모두 영위가 치우쳐 옮겨 가고 허실이 생기는 것이며, 사기가 밖에서 경으로 들어오는 것은 아니다. 나는 사기가 경에 있을 때 사람을 어떻게 병들게 하며 어떻게 취하는지 듣고 싶다.” 기백이 대답하였다. “성인이 법도를 세우는 것은 반드시 천지에 상응합니다. 그러므로 하늘에는 별자리의 도수가 있고 땅에는 흐르는 물이 있으며 사람에게는 경맥이 있습니다. 천지가 온화하면 흐르는 물이 안정되고, 하늘이 차고 땅이 얼면 흐르는 물이 얼어 막히며, 하늘이 덥고 땅이 뜨거우면 흐르는 물이 끓어 넘칩니다. 갑자기 거센 바람이 일면 흐르는 물에 파도가 솟아 부풀어 오릅니다. 사기가 맥에 들어오는 것도 한하면 피가 엉겨 막히고 서하면 기가 질펀해져 허사가 틈타 들어와 머무니, 흐르는 물이 바람을 만나는 것과 같습니다. 경의 동맥이 이를 때도 때때로 부풀어 오르고, 맥 속에서 순순연(循循燃)하게 움직이며, 촌구에 이르러 손에 닿는 것이 때로 크고 때로 작으니 크면 사기가 이른 것이고 작으면 평한 것입니다. 그 운행에는 일정한 곳이 없이 음과 양에 있으므로 일정한 법도로 삼을 수 없습니다. 이를 따라 삼부구후를 살피다가 갑자기 만나면 일찍 그 길을 막아야 합니다.” 황제가 “기를 어떻게 살피는가?”라고 묻자 기백이 말하였다. “사기가 낙을 떠나 경으로 들어와 혈맥 속에 머물 때는 그 한온이 아직 서로 맞지 않아 솟는 파도처럼 때로 오고 때로 가므로 항상 있지는 않습니다. 그러므로 막 올 때 반드시 눌러 멈추게 하고 멈춘 뒤에 취하되, 세차게 오는 것을 맞아 사해서는 안 된다고 합니다. 진기는 경기인데 경기가 너무 허해지므로, 올 때 맞서서는 안 된다고 한 것은 이를 말합니다. (《영추》에서는 올 때 맞서서는 안 된다는 것은 기가 성할 때 보해서는 안 된다는 것이라 하였다.) 그러므로 사기를 자세히 살피지 못하여 큰 기가 이미 지나간 뒤 사하면 진기가 탈하고, 탈하면 회복되지 않습니다. 사기는 다시 이르러 병이 더욱 쌓입니다. 그러므로 갈 때 쫓아서는 안 된다고 한 것은 이를 말합니다. (《영추》에서는 갈 때 쫓아서는 안 된다는 것은 기가 허할 때 사해서는 안 된다는 것이라 하였다.) 터럭 하나만큼도 늦출 수 없다는 것은 사기가 이를 때를 기다려 침을 놓아 사한다는 것입니다. (터럭 하나만큼도 늦출 수 없다는 것은 기를 잃기 쉽다는 말이다.) 앞서거나 뒤지면 혈기가 이미 다하여 그 병을 물리칠 수 없습니다. 그러므로 취할 수 있는 때를 알면 쇠뇌의 방아쇠를 당기는 것과 같고 취할 때를 모르면 송곳을 두드리는 것과 같다고 합니다. 그러므로 기의 도를 아는 이는 터럭 하나만큼도 늦출 수 없고, 기를 모르는 이는 두드려도 발동하지 않는다고 한 것은 이를 말합니다.” 황제가 “보사는 어떻게 하는가?”라고 묻자 기백이 말하였다. “이것은 사기를 공격하는 것이니 빠르게 빼서 성한 피를 없애고 진기를 회복시킵니다. 이 사기는 새로 들어와 아직 일정한 곳이 없이 흘러다닙니다. 밀면 앞으로 나아가고 끌면 멈추니 거슬러 찌르는 것은 온혈입니다. 찔러 그 피를 내면 병이 곧 그칩니다. 사기가 새로 들어왔을 때는 아직 일정한 곳이 없으므로 밀면 앞으로 나아가고 끌면 멈추며, 만나서 사하면 그 병이 곧 그칩니다.” (모두 이합진사론.)

위는 사기가 새로 경맥에 들어온 것을 살펴 취하는 방법이다. 사기가 처음 경맥에 들어오면 그 한온이 아직 서로 맞부딪치지 않아 솟는 파도처럼 때로 오고 때로 가므로 항상 있지는 않다는 말이다. 이를 취하려면 반드시 삼부구후 사이에서 진찰하며 기다려야 한다. 혹 어느 한 부나 한 후에서 솟는 파도처럼 오는 것이 보이면 눌러 멈추게 한 뒤 취해야 하며, 세차게 오는 것을 만나자마자 사해서는 안 된다. 그러므로 올 때 맞서서는 안 된다고 하였다. 혹 기를 자세히 살피지 못하여 솟는 파도의 큰 기가 이미 지나간 뒤 사하면 진기가 탈하고 사기가 다시 이르러 병이 더욱 쌓인다. 그러므로 갈 때 쫓아서는 안 된다고 하였다. 삼부구후를 진찰하면서 사기가 이르는 기회를 기다려 자침하려면 반드시 마음과 뜻을 오롯이 해야 한다. 그러므로 기의 도를 아는 이는 터럭 하나만큼도 늦출 수 없다고 하였다. 이른바 솟는 파도란 맥이 부대하다는 것이다. 삼부구후는 촌·관·척이 아니라 얼굴에 세 부, 손에 세 부, 발에 세 부가 있어 세 부류를 합쳐 아홉 부가 되는 것이다.

황제가 말하였다. “좋다. 그러나 진기와 사기가 이미 합하여 파도가 솟지 않으면 어떻게 살피는가?” 기백이 말하였다. “삼부구후의 성허를 자세히 더듬어 살펴 조절하고, 그 좌우·상하가 서로 어긋나거나 함께 줄어든 것을 살피며, 병든 장을 자세히 보아 그때를 맞춥니다. 삼부를 모르면 음양을 구별하지 못하고 천지를 나누지 못합니다. 지로써 지를 살피고 천으로써 천을 살피며 인으로써 인을 살펴 중부에서 조절하여 삼부를 정합니다. 그러므로 자침할 때 삼부구후에서 병맥이 있는 곳을 모르면 크게 지나친 것이 닥쳐도 의사가 막지 못한다고 합니다. 잘못 없는 것을 벌하는 것을 큰 미혹이라 합니다. 도리어 대경을 어지럽혀 진기가 회복되지 못합니다. 실한 것을 허한 것으로 여기고 사기를 진기로 여깁니다. 침을 쓰는 데 도리가 없으면 도리어 기를 해치는 도적이 됩니다. 사람의 정기를 빼앗아 순한 것을 거스르게 합니다. 영위가 흩어져 어지럽고 진기가 이미 없어집니다. 사기만 홀로 안에 붙어 사람의 긴 목숨을 끊고 요절의 재앙을 줍니다. 삼부구후를 모르므로 오래 살게 하지 못하며, 사시와 오행에 맞출 줄 모르므로 서로 이기는 것을 더하여 사기는 버려두고 정기를 공격함으로써 사람의 긴 목숨을 끊습니다.” (이합진사론.)

위는 사기가 머문 지 오래되어 진기와 사기가 이미 합한 것을 살펴 취하는 방법이다. 새로 들어온 사기를 취할 때는 파도가 솟는 듯한 맥이 오는 곳을 살펴 취하면 된다는 말이다. 이제 사기가 이미 합하고 파도가 솟지 않아 사기가 머문 곳을 알 수 없으므로, 다시 반드시 삼부구후의 성허를 더듬어 살펴 성한 곳은 사하고 허한 곳은 보해야 한다. 좌우가 서로 어긋나 왼쪽은 크고 오른쪽은 가늘면 왼쪽을 사하고 오른쪽을 보한다. 상하가 서로 어긋나 위는 크고 아래는 작으면 상부를 사하고 하부를 보한다. 위는 작고 아래는 크면 상부를 보하고 하부를 사한다. 좌우·상하가 모두 줄어들어 가늘면 어느 장이 줄었는지 살핀다. 그 줄어든 장의 날짜와 시각에서 쇠한 때에는 줄어든 경을 보하고, 그 줄어든 장의 날짜와 시각에서 성한 때에는 그것이 이기는 경을 사하여 사기가 떠나고 진기가 회복되기를 살핀 뒤 그친다. 그러므로 자침할 때 삼부구후에서 병맥이 있는 곳을 모르면 잘못 없는 것을 벌하고 도리어 대경을 어지럽히며, 실을 허로 여기고 사를 진으로 여겨 진기는 이미 없어지고 사기만 홀로 안에 붙어 사람의 긴 목숨을 끊는다고 하였다.

뛰어난 의사는 병이 싹틀 때 구제하니, 반드시 먼저 삼부구후의 기를 보아 모두 조절하고 무너지지 않게 구제하므로 뛰어난 의사라 한다. 서투른 의사는 병이 이미 이루어진 뒤에 구제하고 이미 무너진 뒤에 구제한다. 이미 이루어진 뒤에 구제한다는 것은 삼부구후가 서로 어긋나는 것을 몰라 병으로 인해 무너지게 한다는 말이다. 병이 있는 곳을 안다는 것은 삼부구후의 병맥이 있는 곳을 진찰하여 치료할 줄 안다는 것이다. 그러므로 그 문호를 지키면 그 속사정을 알지 못하여도 사기의 형상을 본다고 하였다. (팔정신명론.)

〔《난》〕 “뛰어난 의사는 아직 병들지 않은 것을 치료하고 보통 의사는 이미 병든 것을 치료한다고 한 것은 무슨 뜻인가?” “그러하다. 이른바 아직 병들지 않은 것을 치료한다는 것은 간의 병을 보면 간이 비로 전할 것을 알므로 먼저 비기를 실하게 하여 간의 사기를 받지 못하게 하는 것이다. 그러므로 아직 병들지 않은 것을 치료한다고 한다. 보통 의사는 간의 병을 보고도 서로 전하는 것을 알지 못하여 오로지 간만 치료하므로 이미 병든 것을 치료한다고 한다.” (제77난.) 편의 처음부터 여기까지는 병을 살피고 침을 쓰는 절실한 요지이다. 배우는 이는 마음을 가라앉혀 체득해야 한다. 의술을 하면서 이것을 모르면 의사라 할 수 없다. 아, 지금 세상에서는 혈자리 법을 조금만 알아도 곧 스스로 교만하고 자만하니, 서투른 이는 형체를 지키고 뛰어난 이는 신을 지킨다는 논의를 모르기 때문이다. 개탄할 일이다.

〔《영》〕 기가 맥에 있을 때 사기는 위에 있다. (침해에서 말하였다. 사기가 사람에게 적중하는 곳은 높으므로 사기가 위에 있다는 것이다.) 탁기는 가운데 있다. (수곡은 모두 위로 들어가고 그 정기는 위로 폐에 흘러가며 탁한 것은 장위로 흘러든다는 말이다. 한서가 알맞지 않거나 음식에 절도가 없어 병이 장위에 생기므로 탁기가 가운데 있다고 한다.) 청기는 아래에 있다. (차고 습한 지기가 사람에게 적중할 때는 반드시 발에서 시작하므로 청기가 아래에 있다고 한다.) 함맥에 침을 놓으면 사기가 나온다. (위를 취하는 것이다.) 중맥에 침을 놓으면 사기가 나온다. (양명의 합혈을 취하는 것이다.) 침을 너무 깊게 놓으면 사기가 도리어 가라앉는다. (부천한 병에는 깊게 찌르려 해서는 안 된다는 말이다. 깊게 찌르면 사기가 따라 들어가므로 도리어 가라앉는다고 하였다.) 피부·살·근·맥에는 각각 자리한 곳이 있고, (경락마다 각각 주관하는 것이 있다는 말이다.) 병에는 각각 알맞은 바가 있으며, 《갑을경》에서는 ‘의(宜)’자를 ‘합(合)’으로 썼다.) 각각 형상이 다르니 각각 알맞은 바에 따라 맡긴다. (소침해와 구침십이원에 보인다.)

〔《소》〕 병에는 부침이 있고 자침에는 심천이 있으므로 각각 그 이치에 이르되 도를 넘지 말아야 한다. 지나치면 안을 손상하고 미치지 못하면 밖에 막힘이 생기며, 막히면 사기가 이를 따르니 깊고 얕음이 알맞지 않으면 도리어 크게 해치게 되어 안으로 오장을 흔들고 뒤에 큰 병이 생긴다. 그러므로 병이 터럭과 주리에 있는 것도 있고 피부에 있는 것도 있으며 기육에 있는 것도 있고 맥에 있는 것도 있으며 근에 있는 것도 있고 뼈에 있는 것도 있으며 골수에 있는 것도 있다고 하였다. (자요론.) 병이 맥에 있으면 혈을 조절하고, 병이 혈에 있으면 낙을 조절하며, 병이 기에 있으면 위를 조절하고, 병이 살에 있으면 분육을 조절하며, 병이 근에 있으면 근을 조절하고, 병이 뼈에 있으면 뼈를 조절한다. 침을 달구어 그 아래와 당기는 곳을 겁자한다. (왕의 주에서는 근을 조절하는 법이라고 하였다.) 병이 뼈에 있으면 침을 달구어 찌르고 약으로 찜질한다. (뼈를 조절하는 법이다.) 병들어 아픈 곳을 알지 못하면 양교를 우선으로 삼고, 몸에 통증이 있으나 구후에 병이 없으면 무자한다. (낙맥을 찌르는 것이다.) 통증은 왼쪽에 있으나 오른쪽 맥에 병이 있으면 거자한다. (경맥을 찌르는 것이다. 조경론 편에 보인다.)

〔《영》〕 손이 굽혀지면서 펴지지 않으면 병이 근에 있고, 펴지면서 굽혀지지 않으면 병이 뼈에 있다. 뼈에 있으면 뼈를 지키고 근에 있으면 근을 지킨다. (종시 편.)

〔《난》〕 “영을 찌를 때 위를 손상하지 말고 위를 찌를 때 영을 손상하지 말라는 것은 무슨 뜻인가?” “그러하다. 양에 침을 놓을 때는 침을 눕혀 찌르고, 음을 찌를 때는 먼저 왼손으로 침을 놓을 영수의 자리를 잡아 누르고 기가 흩어진 뒤에 침을 넣는다. 이것이 영을 찌를 때 위를 손상하지 않고 위를 찌를 때 영을 손상하지 않는다는 것이다.” (제71난에 보인다.)

〔《소》〕 뼈를 찌를 때 근을 손상하지 말고, 근을 찌를 때 살을 손상하지 말며, 살을 찌를 때 맥을 손상하지 말고, 맥을 찌를 때 피부를 손상하지 말며, 피부를 찌를 때 살을 손상하지 말고, 살을 찌를 때 근을 손상하지 말며, 근을 찌를 때 뼈를 손상하지 말라. 뼈를 찌르면서 근을 손상하지 않는다는 것은 침이 근에 이르러 제거되어 뼈에 미치지 못하는 것이다. 근을 찌르면서 살을 손상하지 않는다는 것은 살에 이르러 제거되어 근에 미치지 못하는 것이다. 살을 찌르면서 맥을 손상하지 않는다는 것은 맥에 이르러 제거되어 살에 미치지 못하는 것이다. 맥을 찌르면서 피부를 손상하지 않는다는 것은 피부에 이르러 제거되어 맥에 미치지 못하는 것이다. (임의 주에서는 이것은 깊고 얕음이 마땅히 찔러야 할 곳에 이르지 못한다는 뜻이라 하였다.) 이른바 피부를 찌를 때 살을 손상하지 않는다는 것은 병이 피부 속에 있으므로 침을 피부 속에 넣되 살을 손상하지 않는다는 것이다. 살을 찌를 때 근을 손상하지 말라는 것은 살을 지나 근에 적중하는 것이다. 근을 찌를 때 뼈를 손상하지 말라는 것은 근을 지나 뼈에 적중하는 것이다. 이를 거스른다고 한다. (너무 깊게 찌르는 것을 경계한 것이다. 자제론.)

〔《영》〕 침의 요체는 관침이 가장 신묘하다. 구침의 쓰임에는 각각 행하는 바가 있어 길고 짧음과 크고 작음에 따라 각각 쓸 곳이 있다. 그 쓰임을 얻지 못하면 병을 옮겨 없앨 수 없다. 병이 얕은데 침을 깊게 놓으면 안의 온전한 살을 상하여 피부에 옹이 생긴다. 병이 깊은데 침을 얕게 놓으면 병기가 사해지지 않아 도리어 큰 고름이 된다. 병이 작은데 침이 크면 기를 너무 심하게 사하여 반드시 해가 된다. 병이 큰데 침이 작으면 기가 사해지지 않아 또한 실패한다. 침의 알맞음을 잃으면 큰 것은 사하고 작은 것은 병을 옮겨 없애지 못한다. 이미 그 잘못을 말하였으니 그 쓰임을 말하고자 한다. (관침 편.)

〔《영》〕 첫째는 참침으로 길이는 1촌 6푼이다. 머리는 크고 끝은 날카로워 양기를 사하여 제거한다. (구침십이원. 참(鑱)의 반절은 서(鋤)와 가(街)이다. 결고가 말하였다. 편평한 부분은 반 촌이고 길이는 1촌 6푼이며, 머리는 크고 끝은 날카롭다. 열이 머리 부위에 있는 것을 주치할 때 이것이 알맞다.)

〔《갑》〕 일은 하늘이다. 하늘은 양이고 오장에서 하늘에 응하는 것은 폐이며, 폐는 오장육부의 덮개이고 피부는 폐와 합하는 것으로 사람의 양이다. 그러므로 이를 위해 참침을 만든다. 참침은 건침을 본떠 끝에서 반 촌 되는 곳부터 갑자기 뾰족해지게 하고 길이는 1촌 6푼으로 하며, 머리는 크게 하고 끝은 날카롭게 하여 깊이 들어가지 않으면서 양기가 나오게 하니 머리와 몸에 열이 있는 것을 주치한다. 그러므로 병이 피부에 있으면서 일정한 곳이 없으면 참침으로 병이 있는 곳을 취한다고 하였다. 피부가 희면 취하지 않는다.

〔《영》〕 둘째는 원침으로 길이는 1촌 6푼이다. 침은 달걀 모양이며 분육 사이를 문지르되 기육을 손상하지 않으면서 분육의 기를 사한다. (구침십이원. 결고가 말하였다. 그 몸은 긴 침이고 침은 달걀 모양이니 육분의 기가 병들었을 때 이것이 알맞다.)

〔《갑》〕 이는 땅이다. 땅은 토이고 사람에게서 토에 응하는 것은 살이므로 이를 위해 원침을 만든다. 원침은 서침을 본떠 반드시 몸을 통 모양으로 하고 끝을 둥글게 하며, 끝의 날은 달걀 같고 길이는 1촌 6푼으로 하여 육분의 기를 사하되 살을 손상하지 않게 하면 양기가 사해질 수 있다. 그러므로 병이 분육 사이에 있으면 원침으로 취한다고 하였다.

〔《영》〕 셋째는 제침으로 길이는 3촌 반이다. 끝의 날은 기장과 좁쌀의 뾰족한 부분 같으며, 주로 맥을 눌러 들어가지 않게 하여 그 기에 이르게 한다. (구침십이원. 결고가 말하였다. 맥기가 허하고 적을 때 이것이 알맞다.)

〔《갑》〕 삼은 사람이다. 사람이 생명을 이루는 것은 혈맥이므로 이를 위해 제침을 만든다. 제침은 기장과 좁쌀을 본떠 몸은 크게 하고 끝은 둥글게 하며 기장과 좁쌀의 뾰족한 부분처럼 한다. 길이는 3촌 5푼으로 하여 맥을 누르되 들어가지 않으면서 그 기에 이르게 하고 사기만 홀로 나오게 한다. 그러므로 병이 맥에 있고 기가 적어 보해야 하면 제침을 취하여 정·형·분수에 침을 놓는다고 하였다.

〔《영》〕 넷째는 봉침으로 길이는 1촌 6푼이다. 날은 세 모서리로 되어 고질을 발하여 풀어 준다. (구침십이원. 결고가 말하였다. 열을 사하고 피를 내며 고질을 발설한다.)

〔《갑》〕 사는 시이다. 시란 사시와 팔풍이 경락 속에 머물러 유병이 되는 것이므로 이를 위해 봉침을 만든다. 봉침은 서침을 본떠 몸은 통 모양으로 하고 끝은 날카롭게 하며, 날은 세 모서리이고 길이는 1촌 6푼으로 하여 열을 사하고 피를 내며 고질을 발설할 수 있게 한다. 그러므로 병이 오장에 굳게 머물러 있으면 봉침을 취하여 정·형·분수에서 사하되 사시에 따라 취한다고 하였다.

〔《영》〕 다섯째는 피침으로 길이는 4촌이고 너비는 2푼 반이다. 끝은 칼날 같으며 큰 고름을 취한다. (구침십이원. 피(鈹)의 음은 피(皮)이다. 결고가 말하였다. 다른 이름은 파침이며 옹종의 피와 고름을 터뜨리는 데 쓴다.)

〔《갑》〕 오는 음이다. 음은 겨울과 여름의 구분으로 자와 오에서 나뉘고, 음과 양이 갈라지며 한과 열이 다투어 두 기가 서로 맞부딪쳐 합하면 옹농이 되므로 이를 위해 피침을 만든다. 피침은 칼을 본떠 끝을 칼날처럼 하고 너비는 2푼 반, 길이는 4촌으로 하여 큰 고름을 취하고 피를 낼 수 있게 한다. 그러므로 병에 큰 고름과 피가 있으면 피침으로 취한다고 하였다.

〔《영》〕 여섯째는 원리침으로 길이는 1촌 6푼이다. 크기는 창(氅)과 같고 둥글면서 날카로우며 몸 가운데가 조금 굵어 갑작스러운 기를 취한다. (구침십이원. 결고가 말하였다. 끝은 터럭처럼 뾰족하고 둥글면서 날카로우며 몸 가운데가 조금 굵어 음양을 조절하고 갑작스러운 기를 제거한다.)

〔《갑》〕 육은 율이다. 율은 음양과 사시를 조절하여 십이경맥에 합하는 것이며, 허사가 경락에 머물러 폭비가 되므로 이를 위해 원리침을 만든다. 원리침은 이침(氂針)을 본떠 둥글면서 날카롭고 몸 가운데는 조금 굵게 하며 길이는 1촌 6푼으로 하여 옹종과 폭비를 취한다. 끝은 이(氂)처럼 뾰족하게 하고 그 끝을 조금 굵게 하되 몸은 도리어 가늘게 하여 깊이 넣을 수 있게 한다. 그러므로 비기가 갑자기 발작한 병에는 원리침으로 취한다고 하였다.

〔《영》〕 일곱째는 호침으로 길이는 3촌 6푼이다. 끝은 모기나 등에의 주둥이처럼 뾰족하며 고요하게 천천히 나아가고 미미하게 오래 머물러 길러 줌으로써 통비를 취한다. (구침십이원. 결고가 말하였다. 끝은 모기나 등에의 주둥이처럼 뾰족하여 경락을 조절하고 통비를 없앤다.)

〔《갑》〕 칠은 별이다. 별은 사람의 칠규이며, 사기가 경에 들어와 낙에 머물러 통비가 되는 것이므로 이를 위해 호침을 만든다. 호침은 터럭을 본떠 길이는 1촌 6푼으로 하고 끝을 모기 같은 벌레의 주둥이처럼 뾰족하게 한다. 고요하게 천천히 나아가고 미미하게 오래 머무르면 정기가 이를 따르고 진기와 사기가 함께 나아가니 침을 뽑아 길러 주며, 주로 낙에 있는 통비를 치료한다. 그러므로 비병에 기가 통하면서도 병이 떠나지 않으면 호침으로 취한다고 하였다.

〔《영》〕 여덟째는 장침으로 길이는 7촌이다. 끝의 날은 날카롭고 몸은 얇아서 먼 곳의 비를 취할 수 있다. (구침십이원. 고고(沽古)가 말하였다. 끝의 날은 날카로우니, 비가 골해와 허리·등뼈의 마디 및 주리 사이에 깊이 자리한 경우이다.)

〔《갑》〕 팔은 바람이다. 바람은 사람의 넓적다리와 팔의 여덟 마디이다. 팔정의 허풍이 사람을 상하여 안으로 골해와 허리·등뼈의 마디 및 주리 사이에 머물러 깊은 비가 되므로 이를 위해 장침을 만든다. 장침은 기침이며 길이는 7촌이다. 몸을 길게 하고 끝을 날카롭게 하여 깊은 사기와 먼 곳의 비를 취할 수 있게 한다. 그러므로 병이 안에 있으면 장침으로 취한다고 하였다. (기(綦)의 반절은 거(巨)와 기(其)이다.)

아홉째는 대침으로 길이는 4촌이다. 끝은 막대기 같고 날은 조금 둥글어 기관의 물을 사한다. (구침십이원. 결고가 말하였다. 다른 이름은 취침이며, 풍허가 골해와 피부 사이에 합한 것을 찌른다.)

〔《갑》〕 구는 들이다. 들은 사람의 관절과 피부 사이이다. 음사가 몸에 흘러넘쳐 풍수의 형상처럼 흐르면서 기관의 큰 관절을 지나가지 못하므로 이를 위해 대침을 만든다. 대침은 봉침을 본떠 침을 조금 둥글게 하고 길이는 4촌으로 하여 기관의 안팎을 사하고 관절을 지나지 못하는 큰 기를 취한다. 그러므로 수종으로 관절을 지나지 못하는 병에는 대침으로 취한다고 하였다.

황제가 물었다. “자침에 다섯 가지 사기가 있다는데 무엇을 다섯 가지 사기라 하는가?” 백고가 말하였다. “병에는 옹을 지닌 것이 있고 크게 자리한 것이 있으며 좁고 작은 것이 있고 열한 것이 있으며 한한 것이 있으니 이것을 다섯 가지 사기라 합니다.” (다섯 가지 사기를 찌르는 법은 자세히 알 수 없다.) 옹을 찌를 때는 피침을 쓰고 솟아오른 것을 맞서지 않으며, 풍속을 바꾸듯 성질을 바꾸게 한다. 고름을 얻지 못하면 약한 길로 다시 행하게 하여 그 고향을 떠나 제자리에 편히 머물지 못하게 하면 흩어져 없어진다. 옹을 지나는 여러 음양경은 그 수혈을 취하여 사한다. 큰 사기를 찌를 때는 봉침을 써서 날마다 조금씩 사하여 유여한 것을 빼앗으면 더욱 허해진다. 통하는 곳을 빠르게 취하고 그 사기를 찌르며 기육을 직접 살피되 그 진기를 거스르지 말고 여러 양의 분육 사이를 찌른다. 작은 사기를 찌를 때는 원침을 써서 날마다 크게 하고 부족한 것을 보익하면 해가 없다. 있는 곳을 살펴 그 경계에서 맞이하고 멀고 가까운 곳에 모두 이르러 밖을 침범하지 못하게 하여 행하면 저절로 소모되니 분육 사이를 찌른다. 열사를 찌를 때는 참침을 써서 발월시키고 창(蒼)하게 하며, 나가 돌아오지 않으면 병이 없어진다. 이를 위해 문호를 열어 통하게 하여 사기가 나갈 수 있게 하면 병이 그친다. 한사를 찌를 때는 호침을 써서 날마다 따뜻하게 하고 천천히 나아갔다 천천히 돌아와 신이 이르게 한다. 문호가 이미 닫히면 기가 흩어지지 않고 허실이 조절되어 그 기가 보존된다. (자절진사론.)

〔《영》〕 자침에는 아홉 가지가 있어 아홉 가지 변화에 응한다. 첫째는 수자이니 여러 경의 형혈·수혈과 장수를 찌르는 것이다. 둘째는 원도자이니 병이 위에 있으면 아래에서 취하여 부수를 찌르는 것이다. 셋째는 경자이니 대경의 결락과 경분을 찌르는 것이다. 넷째는 낙자이니 작은 낙의 혈맥을 찌르는 것이다. 다섯째는 분자이니 분육 사이를 찌르는 것이다. 여섯째는 대사자이니 피침으로 큰 고름을 찌르는 것이다. 일곱째는 모자이니 부비의 피부를 찌르는 것이다. 여덟째는 거자이니 왼쪽 병은 오른쪽에서 취하고 오른쪽 병은 왼쪽에서 취하는 것이다. 아홉째는 취자이니 달군 침을 찔러 비를 취하는 것이다. 자침에는 열두 가지 절법이 있어 십이경에 응한다. 첫째는 우자이니 손으로 심이나 등에 곧바로 아픈 곳을 대고 앞에 한 번, 뒤에 한 번 찔러 심비를 치료하는 것이다. 이 자침은 곁으로 침을 놓는다. 둘째는 보자이니 아픈 곳이 일정하지 않고 위아래로 옮겨 다니는 것을 찌르는 것이다. 곧게 넣고 침을 뽑지 말며 왼손으로 병이 있는 곳을 따라 눌러 본 뒤 침을 빼고 다시 찌른다. 셋째는 회자이니 곧게 찌른 뒤 옆으로 하여 들어 올리고 앞뒤의 당기는 근을 넓혀 근비를 치료한다. (옆으로 하여 들어 올린다는 것은 곧게 틈에 찔러 넣고 침 끝을 돌려 옆에서 그 근을 들어 올린다는 것이다.) 넷째는 제자이니 곧게 하나를 넣고 곁으로 둘을 넣어 한기가 조금 깊은 것을 치료한다. 혹 삼자라고도 하니 삼자는 비기가 조금 깊은 것을 치료하는 것이다. 다섯째는 양자이니 가운데 하나를 넣고 곁으로 넷을 넣되 얕게 하여 한기가 넓고 큰 것을 치료한다. 여섯째는 직침자이니 피부를 당긴 뒤 찔러 한기가 얕은 것을 치료한다. 일곱째는 수자이니 곧게 넣고 곧게 빼며 침을 드물게 놓고 깊게 하여 기가 성하고 열이 있는 것을 치료한다. 여덟째는 단자이니 골비를 찌르면서 조금 흔들어 깊게 하여 침을 뼈에 이르게 하고 위아래로 뼈를 문지르는 것이다. 아홉째는 부자이니 곁으로 넣되 얕게 하여 기육이 당기고 찬 것을 치료한다. 열째는 음자이니 좌우를 모두 찔러 한궐을 치료한다. 한궐에 적중하는 곳은 발목 뒤의 소음이다. 열한째는 방침자이니 곧게 한 번, 곁으로 한 번씩 찔러 오래 머문 유비를 치료한다. 열두째는 찬자이니 곧게 넣고 곧게 빼며 자주 침을 놓되 얕게 하여 피를 내는 것으로, 이를 옹종을 치료한다고 한다. 자침에는 다섯 가지가 있어 오장에 응한다. 첫째는 반자이니 얕게 넣고 침을 빼며 침으로 살을 손상하지 말고 털을 뽑는 형상처럼 하여 피부의 기를 취하니 폐에 응한다. 둘째는 표문자이니 좌우와 앞뒤에 침을 놓아 맥에 적중하는 것을 목표로 경락의 피를 취하니 심에 응한다. 셋째는 관자이니 좌우를 곧게 찔러 근의 위까지 모두 이르게 하여 근비를 취하며 삼가 피를 내지 않으니 간에 응한다. 혹 연자라 하고 또 기자라고도 한다. 넷째는 합곡자이니 좌우를 닭발 모양으로 분육 사이에 찔러 기비를 취하니 비에 응한다. 다섯째는 수자이니 곧게 넣고 곧게 빼며 깊이 넣어 뼈에 이르게 하여 골비를 취하니 신에 응한다. (관침 편에 보인다.)

〔표유부〕 구제하는 방법 가운데 신묘하게 쓰이는 것은 침이다. 천도에서 해와 때를 살피고 내 마음에서 형체와 기를 정한다. 봄·여름과 여윈 사람은 얕게 찌르고 가을·겨울과 살찐 사람은 깊게 찌른다. 경락과 음양을 궁구하지 않으면 자침의 금기를 자주 만나며, 장부의 허실을 논하였으면 반드시 경을 따라 찾아야 한다. 본래 중초에서 시작하여 물시계의 물이 처음 떨어질 때 태음에서 시작하고 궐음에 이르러 비로소 끝나며, 혈은 운문에서 나와 기문에 이르러 마지막이 된다. 정경은 열둘이고 별락은 300여 갈래로 달리며, 바로 서거나 옆으로 있거나 누워 있거나 엎드린 상태에서 기혈에는 600여 후가 있다. 수족의 삼양은 손에서 머리로 가고 머리에서 발로 가며, 수족의 삼음은 발에서 배로 가고 가슴에서 손으로 간다. 영수를 알려면 반드시 역순에 밝아야 한다. 더구나 음양의 혈기에서는 많고 적음이 가장 중요하니, 궐음과 태양은 기가 적고 혈이 많으며, 태음과 소음은 혈이 적고 기가 많다. 또 기가 많고 혈이 적은 것은 소양의 구분이고, 기가 성하고 혈이 많은 것은 양명의 자리이다. 먼저 다소에 알맞은 바를 자세히 알고 다음으로 마땅히 이를 기를 살핀다. 가볍고 매끄러우며 느슨하면 아직 오지 않은 것이고, 가라앉고 껄끄러우며 팽팽하면 이미 이른 것이다. 이미 이르면 한열을 헤아려 머물거나 빠르게 하고, 아직 이르지 않으면 허실에 의거하여 유기(痏氣)한다. 기가 이르면 물고기가 낚싯밥을 삼킬 때 뜨고 가라앉는 것 같고, 기가 아직 이르지 않으면 닫힌 깊은 방에 있는 듯 아득하다. 기가 빨리 이르면 효과가 빠르고 기가 늦게 이르면 치료하지 못한다. 구침의 법을 보면 호침이 가장 미묘하여 칠성에 응할 수 있고 여러 혈을 주관한다. 본래 형체는 금이니 사기를 없애고 정기를 돕는 도가 있고, 길고 짧음은 수이니 엉긴 것을 터뜨리고 막힌 것을 여는 기틀이 있다. 찌르는 것을 정함은 목을 본떠 혹 비스듬히 혹 바르게 하며, 입에 머금는 것은 화에 견주어 양을 나아가게 하고 여윈 것을 보한다. 기를 따라 만져 막을 수 있게 함은 토의 충실함을 본뜨니 오행에 응함을 알 수 있다. 그런데도 1촌 6푼 안에 오묘한 이치를 품고 있으니 가늘기는 터럭에 견줄 만하나 여러 갈래를 함께 꿴다. 오장의 한열을 고르게 할 수 있고 육부의 허실을 조절할 수 있다. 구련과 폐색에는 팔사를 보내 없애고 한열과 통비에는 사관을 열어 그치게 한다. 자침하는 이는 본신이 모이게 한 뒤에 넣고, 이미 찔렀으면 본신이 안정되어 기가 따르게 한다. 신이 모이지 않으면 찌르지 말고 신이 이미 안정되면 시행할 수 있다. 발을 딛고 정하는 곳에서는 기혈을 취하는 것을 주된 뜻으로 삼고, 손을 대는 곳에서는 수와 토가 근기임을 알아야 한다. 천·지·인의 삼재는 용천과 선기·백회이고, 상·중·하의 삼부는 대포와 천추·지기이다. 양교·양유와 독맥은 어깨·등·허리·다리에 있는 표의 질병을 주관하고, 음교·음유·임·대·충은 명치·배·옆구리에 있는 이의 위급함을 주관한다. 두 능·두 교(蹺)·두 교(交)는 이어지는 듯하면서 오대와 교차하고, 두 간·두 상·두 정은 서로 의지하며 두 가지에 늘어선다. 혈을 취하는 법에는 반드시 분촌이 있음을 알 수 있다. 먼저 자신의 뜻을 자세히 살피고 다음으로 분육을 보며, 혹 굽히고 펴서 얻거나 혹 평평하고 곧게 하여 안정시킨다. 양부의 근골 옆에서는 움푹 들어간 곳이 참된 자리이고, 음분의 틈과 오금 사이에서는 동맥이 서로 응한다. 다섯 혈을 눌러 한 혈을 정해야 반드시 바르며, 세 경을 취하여 한 경을 써야 바르게 할 수 있다. 머리 부위와 어깨 부위는 자세히 나누고 독맥과 임맥은 다르게 정한다. 표를 밝히고 본을 찾아 깊고 얕게 찌르는 경을 논하며, 통증을 멎게 하고 옮기려면 서로 교차하고 관통하는 길을 취한다. 장부가 병들면 문·해·수·모의 미묘함을 구하고 경락이 막히면 원·별·교회의 도를 구한다는 말을 어찌 듣지 못했는가. 더욱 사근과 삼결을 궁구하여 표본에 따라 찌르면 낫지 않는 것이 없고, 팔법과 오문을 써서 주객을 나누면 침이 효과가 없는 것이 없다. 팔맥의 시작과 끝이 팔회와 이어지는 것은 본래 기강이고, 십이경락과 십이원은 중요한 핵심이다. 하루에 66혈을 찌르는 법에서 비로소 깊고 미묘함을 보며, 한 시각에 십이경의 원혈을 취하면서 비로소 요묘함을 안다. 보사의 법을 자세히 보면 호흡에 있는 것이 아니라 손가락에 있으며, 빨리 효과를 내는 공은 교정을 요하고 본경을 알아야 한다. 경을 교차하여 무자할 때는 왼쪽에 병이 있으면 오른쪽에서 취하고, 낙을 사하는 원침에서는 머리에 병이 있으면 발에 침을 놓는다. 거자와 무자는 각각 다르며 미침과 묘자는 서로 통한다. 부분을 보아 경락의 허실을 알고 부침을 보아 장부의 한온을 분별한다. 먼저 침을 빛나게 하여 침의 손상을 염려하고, 다음으로 입안에 머금어 침을 따뜻하게 하려 한다. 눈은 밖을 보지 않고 손은 호랑이를 잡듯 하며, 마음은 밖을 바라지 않고 귀인을 기다리듯 한다. 왼손은 무겁게 짚어 눌러 기가 흩어지게 하고 오른손은 가볍게 천천히 넣으니 아프지 않은 까닭이다. 빈속에 두려워하거나 똑바로 서거나 기울어 있으면 흔히 어지러우며, 눈에서 가리고 깊이 누르며 앉거나 누운 자세를 평평하게 하면 혼미하지 않는다. 십간과 십변까지 미루어 혈자리의 열림과 닫힘을 정하고, 오행과 오장을 논하여 날짜와 시각의 왕쇠를 살핀다. 엎드려 있기는 가로놓인 쇠뇌 같고 응하기는 방아쇠를 당기는 것 같다. 양교와 음별은 혈훈을 안정시키고 음교와 음유는 태의를 내려보낸다. 비궐과 편고에는 영수로 경락의 연결을 돕고, 누붕과 대하에는 온보하여 기혈이 돌아갈 곳을 갖게 한다. 고요하게 오래 머물러 침을 멈추고 기다린다. 반드시 맞는 방법은 조해를 취하여 목 안의 폐색을 치료하는 것이고, 확실한 것은 대종을 써서 심성의 어리석음을 치료하는 것이다. 대체로 통증은 실하므로 사하고 가렵고 저린 것은 허하므로 보한다. 몸이 무겁고 관절이 아프면 수혈에 있으며, 심하가 막혀 그득하면 정혈이 주관한다. 가슴이 붓고 목구멍이 아프면 태충에 침을 놓아 곧 제거하고, 비와 위가 아프면 공손을 사하여 곧 낫는다. 가슴이 그득하고 배가 아프면 내관을 찌르고 옆구리와 갈비가 아프면 비호에 침을 놓는다. 근이 오그라들고 뼈가 아프면 혼문을 보하고, 몸이 뜨겁고 노수가 있으면 백호를 사한다. 두풍과 두통에는 신맥과 금문을 찌르고, 눈이 가렵고 아프면 광명과 지오를 사한다. 음극을 사하여 도한과 소아의 골증을 멎게 하고, 편력을 찔러 소변을 통하게 하며 성인의 수고도 치료한다. 중풍에는 환도를 찌르는 것이 좋고 허손에는 천추를 취할 수 있다. 이로써 오시 전 묘시 뒤에는 태음이 생겨 빨리 따뜻해지고, 이좌서남(離左西南)에서는 달이 사라지는 삭에 빨리 차가워진다. 따라 만지고 튕기며 누르고, 들숨에 머물러 모를 굳고 길게 한다. 손톱 아래에서 펴고 들어 올리며 빠른 날숨에 자를 짧게 내쉰다. 움직여 물리고 비워 쉬며 오른쪽에서 맞아 빼앗으면 사하여 서늘해지고, 밀어 넣어 나아가 비비며 왼쪽에서 따라 도우면 보하여 따뜻해진다. 삼갈지어다. 위급한 병에는 안색과 맥이 순조롭지 않으면 침을 놓지 말며, 한열·풍음과 배고픔·배부름·취함·피로를 절실히 꺼린다. 보름에는 보하지 않고 그믐에는 사하지 않으며, 상현·하현에는 빼앗지 않고 초하루에는 돕지 않는다. 마음을 정밀히 하여 법을 구하고 쑥뜸으로 살을 손상하지 말라. 이치를 바르게 하여 근원을 구하고 침을 놓아 자리를 놓치는 일을 면하라. 뜸을 피할 곳은 사지를 합하여 49곳이고, 자침을 금할 곳은 육수를 빼면 32곳이다. 또 들으니 고황이 병을 앓아 낫지 않았을 때 이씨가 거궐을 찔러 소생시켰고, 태자가 갑자기 죽은 시궐에는 월인이 유회를 찔러 다시 깨어나게 하였다. 견정과 곡지로 견권은 팔의 통증을 찔러 다시 활을 쏘게 하였고, 현종과 환도로 화타는 못 걷는 발을 찔러 곧 걷게 하였다. 추부가 요수를 찔러 귀신이 오랜 병을 면하였고, 왕찬이 교수를 찌르자 요정이 곧 나왔다. 간수와 명문을 찔러 눈먼 이가 가을 터럭 끝을 보게 하였으며, 소양과 교별을 찔러 귀먹은 이가 여름 모기 소리를 듣게 하였다. 아, 성인에게서 멀어진 지 오래되어 이 도가 점차 무너진다. 혹 뜻을 얻지 못하여 배움을 흩어 버리고 혹 능력을 과시하다 금기를 범한다. 평범하고 어리석어 지혜가 얕으면 깊은 말에 부합하기 어렵고, 지극한 도는 깊고도 깊으니 얻은 이가 몇이나 되겠는가. 우연히 이 말을 서술하였으나 감히 밝고 통달한 이들에게 보이려는 것이 아니라, 다만 어린 학인의 마음이 열리기를 바랄 뿐이다.

〔통현부〕 병을 치료하려면 침을 쓰는 것만 한 것이 없다. 신기의 묘함을 능숙하게 운용하고 성스러운 이치의 깊이를 교묘하게 연다. 밖으로 돌침과 쇠침을 취하여 사기를 없애고 정기를 돕고, 안으로 수화를 품어 양을 돌리고 음을 뒤집는 데 능하다. 본래 낙은 갈라지고 가지는 다르며 경은 서로 교차하여 얽힌다. 혹 구거·계곡처럼 갈래가 다르고 혹 산·바다·언덕처럼 틈을 함께한다. 이 흐름의 갈래는 헤아리기 어려우나 조목과 기강에는 통일됨이 있다. 이치가 번잡하고 미(味)하면 보사를 한다 한들 무슨 공이 있겠는가. 법이 간결하고 밝으면 영수에서 저절로 쓰임을 얻는다. 걸음을 옮기기 어려우면 태충이 가장 기이하며, 인중은 척추와 등의 뻣뻣한 통증을 없애고 신문은 심성의 어리석음을 없앤다. 풍에 상하여 목덜미가 당기면 먼저 풍부에서 구하고, 머리와 눈이 어지러우면 반드시 풍지를 찾는다. 귀가 막히면 청회로 치료해야 하며 눈이 아프면 합곡으로 밀어 푼다. 가슴이 맺히고 몸이 누렇게 되면 용천을 취하면 되고, 머리가 혼미하고 눈이 붉으면 찬죽을 사하는 것이 특히 알맞다. 양쪽 갈비가 오그라드는 것을 보면 곡지에 의지하여 말끔히 없애고, 반신불수는 환도를 써서 멀리 몰아낸다. 치아가 아프면 여세(呂細)로 치료할 만하고, 머리와 목덜미가 뻣뻣하면 승장으로 보전할 수 있다. 태백은 기충을 펴서 이끌고 음릉은 수도를 열어 통하게 한다. 배가 불러 팽창하면 내정을 빼앗아 지체하지 말고, 근이 뒤틀려 아프면 승산을 일찍 사한다. 대체로 발목 통증은 곤륜이 풀어 낫게 하고 넓적다리와 무릎의 통증은 음시가 치료할 수 있다. 간질이 발작하거나 전광이 생기면 후계에 의지하여 치료하고, 학질에 한열이 생기면 간사의 힘으로 지탱한다. 기문은 가슴의 그득함과 혈붕을 그치게 하는 데 쓸 수 있고, 노궁은 반위와 심통을 물리치니 무엇을 의심하겠는가. 대돈이 일곱 산증의 한쪽 통증을 없애는 것은 왕공이 말하였고, 삼리가 오로로 여윈 것을 물리치는 것은 화로가 말하였다. 완골이 황달을 없애고 연곡이 신을 사함을 참으로 알겠다. 행간은 무릎의 부종과 요통을 치료하고 척택은 팔꿈치 통증과 근의 당김을 없앤다. 눈이 어두워 보이지 않으면 이간을 취하는 것이 좋고, 코가 막혀 냄새를 맡지 못하면 영향으로 이끌 수 있다. 견정은 두 팔을 쓰기 어려운 것을 없애고 찬죽은 참을 수 없는 두통을 치료한다. 기침과 한담은 열결로 치료할 만하고, 눈곱이 끼고 찬 눈물이 나면 임읍이 더욱 확실하다. 완골은 다리 통증을 남김없이 없애고 신수는 요통을 모두 사한다. 이로써 월인이 유회에서 시궐을 치료하여 손쓰는 대로 소생시켰으며, 문백이 삼음교에서 죽은 태아를 사하여 침에 응하여 떨어지게 하였음을 본다. 성인은 이에 저림과 통증을 살피고 실과 허를 나누었다. 실하면 밖에서 안으로 들어가고 허하면 안에서 밖으로 나온다. 그러므로 모를 도와 부족한 것을 보태고 자를 빼앗아 유여한 것을 고르게 한다. 27경락을 보아 하나하나 분명히 가리고, 404가지 질병에 근거하여 낱낱이 모두 제거한다. 그리하여 요절과 억울한 죽음이 전혀 없어져 백성을 장수의 경지에 오르게 하고, 미세한 기미를 이미 판단하여 옛 현묘한 글을 드러낸다. 또 들으니 심흉의 병은 손바닥 뒤의 대릉에서 구하고, 어깨와 등의 병은 팔꿈치 앞의 삼리에서 찾는다. 냉비와 신수에는 족양명의 토를 취하고, 배꼽까지 이어지는 복통에는 족소음의 수를 사한다. 등뼈 사이와 심장 뒤의 병에는 중저에 침을 놓으면 곧 낫고, 옆구리 아래 갈비 부근의 병에는 양릉을 찌르면 곧 그친다. 머리와 목덜미의 통증은 후계로 편안하게 하고 허리와 다리의 통증은 위중에서 그치게 한다. 침을 쓰는 사람이 이 이치에 밝다면 사기를 없애는 공을 거두는 것이 손가락으로 침을 돌리는 데 달려 있다.

〔해〕 양쪽 옆구리의 통증에는 소양의 구허를 쓴다. 심통에는 소음의 태계·용천과 족궐음의 원혈을 쓴다. 요통에는 곤륜과 위중에서 피를 낸다. 숨이 차고 그득하며 담이 실하고 입안이 아교 같으면 족소음의 태계를 쓴다. 구토하고 딸꾹질하되 담이 없으면 수궐음의 대릉을 쓴다. 열이 한도 없이 나서 멎게 할 수 없으면 함곡에서 피를 낸다. 골절이 아프고 실로 감각이 없으면 삼릉침으로 절골을 찔러 피를 낸다. 소장의 산기에는 족궐음의 태충을 쓴다. 코피가 멎지 않거나 대소변에 피가 나오거나 부인의 혈이 부족하면 족태음의 정혈을 찌른다. 후폐에는 수족소양의 정혈과 소상, 수족태음의 정혈을 쓴다. 심한 번열이 멎지 않고 밤낮으로 한도가 없으면 열 손가락 사이를 찔러 피를 내니 팔관대자라 한다. 음경 끝의 통증을 참을 수 없거나 갑작스러운 산통이나 부인의 음부 속 통증에는 모두 족궐음의 정혈을 찌른다. 눈의 안쪽 눈구석이 아프면 수태양의 정혈을 찌른다. 바깥 눈구석이 아프면 소음의 정혈을 찌른다. 골열을 치료할 수 없고 앞니가 마르면 골회인 대유(大維)에 뜸을 뜬다.

접경(수경과 족경이 같다). 경에서 말하였다. “유수(留瘦)가 옮겨 가지 않으면 마디마다 찔러 십이경이 지나가다 끊어지는 일이 없게 한다.” 가령 십이경 가운데 어느 경락이 통하여 운행하지 못하는가를 살펴, 통하지 않고 엉겨 막힌 곳을 찔러 모두 기가 마디를 지나가게 하되 횟수를 따지지 않고 고르게 되는 것을 기한으로 한다. 여러 경이 모두 허하면 십이경을 보하고 여러 경이 모두 실하면 십이경을 사한다. 보할 때는 따라서 도와야 하고 사할 때는 맞이하여 빼앗아야 한다. (또 모를 보하는 것도 각각 따라서 돕는 것이며, 자를 사하는 것도 맞이하여 빼앗는다고 한다. 또 호흡에 따라 들이고 내는 것도 영수라 한다.)

(위의 대접경에서는 양에서 음을 이끌고 음에서 양을 이끌며 모두 십이경의 정혈을 취한다. 모두 중풍문의 침구 조목에 보인다.)

맥이 자리한 곳이 깊어 보이지 않으면 미세하게 찌르고 침을 넣어 오래 머물게 하여 그 맥기를 이르게 한다. 맥이 얕으면 찌르지 말고 그 맥을 접절(接絕)한 뒤에 찌르되 정이 나가지 않게 하고 오직 사기만 나오게 한다.

아픈 병은 음이고, 아프면서 손으로 눌러도 닿지 않는 것은 음이므로 깊게 찌른다. 가려운 것은 양이므로 얕게 찌른다. 병이 위에 있으면 양이고 아래에 있으면 음이다. 병이 먼저 음에서 일어났으면 먼저 음을 치료한 뒤 양을 치료하며, 먼저 양에서 일어났으면 먼저 양을 치료한 뒤 음을 치료한다. 봄의 기는 털에 있고 여름의 기는 피부에 있으며 가을의 기는 분육에 있고 겨울의 기는 근골에 있다. 이 병들은 각각 그 계절에 맞추어 깊이를 기준 삼으므로 살찐 사람을 찌를 때는 가을·겨울의 기준으로 하고 여윈 사람은 봄·여름의 기준으로 한다.

〔《난》〕 봄·여름에는 얕게 찌르고 가을·겨울에는 깊게 찌른다는 것은 무엇인가? 답하였다. 봄·여름에는 양기가 위에 있고 사람의 기도 위에 있으므로 얕게 취해야 한다. 가을·겨울에는 양기가 아래에 있고 사람의 기도 아래에 있으므로 깊게 취해야 한다. 봄·여름에는 각각 한 음을 이르게 하고 가을·겨울에는 각각 한 양을 이르게 한다는 것은 무엇인가? 답하였다. 봄·여름은 따뜻하므로 반드시 한 음을 이르게 한다는 것은 처음 침을 놓을 때 깊이 넣어 신·간의 부위에 이르게 하고 기를 얻으면 끌어 잡아 오는 음이다. 가을·겨울은 추우므로 반드시 한 양을 이르게 한다는 것은 처음 침을 넣을 때 얕고 뜨게 하여 심·폐의 부위에 이르게 하고 기를 얻으면 밀어 넣는 양이다. 이것이 봄·여름에는 반드시 한 음을 이르게 하고 가을·겨울에는 반드시 한 양을 이르게 한다는 것이다. (칠십난.)

〔원〕 음병이 양에 있다는 것은 하늘 밖의 풍한의 사기가 틈타 맞혀 밖에서 들어와 사람의 등 위 부수·장수에 있는 것이다. 사람이 하늘 밖의 한사를 받는 데에도 두 가지 설이 있다. 양에 맞으면 경으로 흘러가니 이 병은 외한에서 시작하여 마침내 외열로 돌아간다. 그러므로 풍한의 사기를 치료할 때 각 장의 수혈을 치료하는데 풍한만이 아니다. 육음의 습·서·조·화는 모두 오장이 받으며, 근골과 혈맥이 사기를 받는 것이므로 각각 등 위의 오장 수혈로 제거한다. 상한에 관한 설은 중경을 따르고, 팔풍에 맞은 것은 풍론이 있으며, 더위에 맞은 것은 등 위의 소장수에서 치료하고 습에 맞은 것은 위수에서 치료하며 조에 맞은 것은 대장수에서 치료한다. 이는 모두 육음의 객사가 유여한 병이므로 모두 등의 부수를 사한다. 병이 오래되어 전변하면 허와 실이 있으므로 각각 병의 전변에 따라 부족한 것을 보사하되 오직 등의 부수에서 치료한다. 양병이 음에 있다는 것은 병에서 음을 따라 양을 이끄는 것이니 수곡의 한열이 감촉하면 사람의 육부를 해치는 것이다. 또 말하였다. 음식에 절도가 없거나 노역으로 상하면 음화가 곤토 가운데 타고 들어와 곡기·영기·청기·위기·원기가 올라가 육부의 양기를 기르지 못하게 한다. 이는 다섯 양의 기가 먼저 밖에서 끊어지는 것이며 밖은 하늘이다. 아래로 흘러 곤토의 음화 속에 잠복하는 것은 모두 먼저 기쁨·노여움·슬픔·근심·두려움이라는 다섯 도적에게 상하여 위기가 운행하지 못한 데서 비롯하며, 노역과 음식의 무절제가 뒤따라 원기가 상한다. 위수와 합혈인 삼리에서 밀어 올려 원기를 펴야 하므로 “음에서 양을 이끈다.”라고 한다. 원기가 더욱 부족하면 배 위 여러 부의 모혈에서 치료한다. 오장에 전하여 구규가 통하지 않으면 각 규의 병에 따라 배에 있는 각 장의 모혈을 치료한다. 그러므로 “오장이 고르지 않은 것은 육부의 원기가 막혀 생긴다.”라고 한다. 또 “오장이 조화롭지 않고 구규가 통하지 않는 것은 모두 기를 상하여 부족하고 음기가 유여하기 때문이다.”라고 하였다. 그러므로 “양이 그 음을 이기지 못한다.”라고 한다. 무릇 배의 모혈을 치료하는 것은 모두 원기가 부족하여 음에서 양을 이끄는 것이니 잘못 알아서는 안 된다. 사지 끝의 수혈을 잘못 보하거나 잘못 사하는 것은 모두 옳지 않으며, 잘못 사하는 것은 잘못이 더욱 심하다. 기백이 말한 것을 살펴보면 오직 하늘 위에서 혈을 취한다. 하늘 위란 사람의 등 위에 있는 오장육부의 수혈이다. 사해서는 안 되는데 사한다면 어찌 살아남는 사람이 있겠는가. 말을 꺼내 여기에 이르면 마음이 차가워져 뼛속까지 서늘하다. 육음의 객사와 상열하한, 근골·피육·혈맥의 병에서 만일 잘못하여 위의 합혈과 배의 여러 모혈을 취하면 반드시 위태로우니, 이 역시 기백이 말한 서투른 의원이다. 삼가지 않을 수 있겠는가.

허실에 자침하기.

〔《소》〕 물었다. “자법에서 유여한 것은 사하고 부족한 것은 보한다고 하였는데, 무엇을 유여하다고 하고 무엇을 부족하다고 하는가?” 기백이 대답하였다. “신에도 유여함과 부족함이 있고 기에도 유여함과 부족함이 있으며 혈에도 유여함과 부족함이 있고 형에도 유여함과 부족함이 있으며 지에도 유여함과 부족함이 있습니다. 심은 신을 간직하고 폐는 기를 간직하며 간은 혈을 간직하고 비는 살을 간직하며 신은 지를 간직하여 형체를 이룹니다. 지의가 통하고 안으로 골수에 이어져 몸의 형체와 오장을 이룹니다. 오장의 도는 모두 경수로 나와 혈기를 운행하며, 혈기가 조화롭지 않으면 온갖 병이 변화하여 생기므로 경수를 지켜야 합니다. 신이 유여하면 웃음을 그치지 않고 신이 부족하면 슬퍼합니다. 혈기가 아직 합쳐지지 않고 오장이 안정되어 있는데 사기가 형체에 머물러 털끝에서 오싹한 느낌이 일어나고 아직 경락에 들어가지 않았으므로 이를 신의 미병이라 합니다. 신이 유여하면 작은 낙의 혈을 사하여 피를 내되 깊이 밀어 넣지 않습니다. (척은 미는 것이다. 작은 낙은 손락이다. 《침경》에서 경맥은 속이 되고 갈라져 가로 놓인 것이 낙이며, 낙에서 갈라진 것은 손락이라고 하였다.) 큰 경맥에 적중하지 않으면 신기가 고르게 됩니다. 신이 부족하면 허한 낙을 살펴 눌러 기를 이르게 하고 침으로 통하게 하되 피를 내지 않고 기를 새게 하지 않아 그 경을 통하게 하면 신기가 고르게 됩니다.” 황제가 물었다. “미병은 어떻게 찌르는가?” 답하였다. “안마를 그치지 않고 침을 대되 밀어 넣지 않으며 기를 부족한 곳으로 옮기면 신기가 회복됩니다. 기가 유여하면 숨이 차고 기침하며 기가 치밀고, 부족하면 숨은 잘 통하나 기가 적습니다. 혈기가 아직 합쳐지지 않고 오장이 안정되어 있는데 피부에 미세한 병이 있으면 백기미설(白氣微泄)이라 합니다. 기가 유여하면 경수를 사하되 그 경을 상하지 않고 피를 내지 않으며 기를 새게 하지 않습니다. 부족하면 경수를 보하되 기가 나가지 않게 합니다.” 물었다. “미병은 어떻게 찌르는가?” 대답하였다. “안마를 그치지 않고 침을 꺼내 보이면서 ‘내가 깊이 찌르려 한다.’라고 말하면 상대는 반드시 달라져 정기가 저절로 잠복하고 사기가 흩어져 쉴 곳이 없어지며 기가 주리로 새어 나가 진기가 서로 합하게 됩니다. 혈이 유여하면 노하고 부족하면 두려워합니다. 혈기가 아직 합쳐지지 않고 오장이 안정되어 있는데 손락의 물이 넘치면 경에 머문 혈이 있게 됩니다. 혈이 유여하면 성한 경을 사하여 피를 냅니다. 부족하면 허한 경을 살펴 침을 그 맥 속에 넣고 오래 머물며 살피다가 맥이 커지면 빨리 침을 뽑아 혈이 새지 않게 합니다.” 물었다. “머문 혈은 어떻게 찌르는가?” 대답하였다. “혈락을 살펴 찔러 피를 내되 나쁜 혈이 경으로 들어가 병을 이루지 않게 합니다. 형이 유여하면 배가 불러 오르고 대소변이 잘 통하지 않으며, 부족하면 사지를 쓰지 못합니다. 혈기가 아직 합쳐지지 않고 오장이 안정되어 있는데 기육이 꿈틀거리면 미풍이라 합니다. 형이 유여하면 양경을 사하고 부족하면 양락을 보합니다.” 물었다. “미병은 어떻게 찌르는가?” 대답하였다. “분육 사이를 취하되 그 경에 적중하지 않고 그 낙을 상하지 않으면 위기가 회복되고 사기가 없어집니다. 지가 유여하면 배가 불러 오르고 손설을 하며 부족하면 궐이 됩니다. 혈기가 아직 합쳐지지 않고 오장이 안정되어 있는데 골절에 움직임이 있습니다. 지가 유여하면 연근의 혈이 있는 곳을 사하고 부족하면 복류를 보합니다.” (연근은 곧 연곡혈이다.) 물었다. “아직 합쳐지지 않았을 때는 어떻게 찌르는가?” 대답하였다. “곧바로 취하되 그 경에 적중하지 않으면 사기가 있는 곳을 곧 허하게 할 수 있습니다.” 물었다. “허실의 형상은 무엇 때문에 생기는지 모르겠다.” 대답하였다. “혈기가 이미 합쳐지고 음양이 서로 기울며 기는 위(衛)에서 어지럽고 혈은 경에서 거슬러, 혈기가 따로 머물러 하나는 실하고 하나는 허하게 됩니다.” (오장의 허실은 모두 혈기가 떠나거나 합쳐지는 데서 생긴다. 유여한 것은 혈기가 그 모혈로 함께 들어가 성하고 실한 것이고, 부족한 것은 혈기가 그 장을 떠나 쇠하고 허한 것이다. 경기가 아직 합쳐지지 않고 오장이 안정되어 있다는 것은 오장의 혈기가 아직 합쳐져 실해지거나 떠나서 허해지지 않아 제자리에 안정되고 음양이 고른 것이다. 오래 머문다는 것은 한 사기가 처음 머물 때이므로 곧 치료해야 한다는 것이다. 처음에 치료하지 않으면 점차 합쳐지고 점차 떠나, 허한 장에서 떠난 혈기가 실한 장으로 함께 돌아가므로 음양이 서로 기울어 고르지 않고 위는 어지럽고 영은 거슬러 삼후가 같지 않으며, 실한 장은 스스로 실하고 허한 장은 스스로 허하여 하나는 실하고 하나는 허하게 된다. 그러나 하나는 성하고 하나는 허하다는 것은 오장만이 아니라 음양·표리·상하·경락에 모두 그러하다. 그러므로 병에는 양이 성하고 음이 허한 것, 음이 성하고 양이 허한 것이 있고, 표가 성하고 이가 허한 것, 이가 성하고 표가 허한 것이 있으며, 위가 성하고 아래가 허한 것, 아래가 성하고 위가 허한 것이 있고, 경이 가득하고 낙이 허한 것, 낙이 가득하고 경이 허한 것이 있다. 이것이 실한 것을 더 실하게 하거나 허한 것을 더 허하게 하며 부족한 것을 덜거나 유여한 것을 보태서는 안 된다는 말이다. 해장이 말한 위의 열이 제거되지 않았는데 가운데의 한이 다시 생긴다는 따위는 모두 하나는 실하고 하나는 허한 것을 치료할 때의 경계이니 배우는 사람은 마음을 다해 연구해야 한다.) “혈이 음에 모이고 기가 양에 모이면 경광이 됩니다. 혈이 양에 모이고 기가 음에 모이면 속에 열이 납니다. (경(炅)은 곧 열이다.) 혈이 위에 모이고 기가 아래에 모이면 마음이 답답하고 괴로우며 잘 노합니다. 혈이 아래에 모이고 기가 위에 모이면 정신이 어지럽고 잘 잊습니다.” 물었다. “혈이 음에 모이고 기가 양에 모여 이처럼 혈기가 따로 머문다면 어느 것이 실하고 어느 것이 허한가?” 대답하였다. “혈기는 따뜻한 것을 좋아하고 찬 것을 싫어합니다. 차면 엉겨 흐르지 못하고 따뜻하면 풀려 흘러갑니다. 그러므로 기가 모인 곳은 혈이 허하고 혈이 모인 곳은 기가 허합니다.” 물었다. “사람에게 있는 것은 혈과 기뿐인데 지금 선생은 혈이 모여도 허하고 기가 모여도 허하다고 하니 실한 것은 없는가?” 대답하였다. “있는 것이 실하고 없는 것이 허합니다. 그러므로 기가 모이면 혈이 없고 혈이 모이면 기가 없으니, 지금 혈과 기가 서로 잃었으므로 허한 것입니다. 낙과 손맥이 모두 경으로 보내어 혈과 기가 함께 모이면 실합니다. 혈과 기가 모두 위로 달리면 대궐이 되고 궐하면 갑자기 죽습니다. 기가 다시 돌아오면 살고 돌아오지 않으면 죽습니다.” 물었다. “실한 것은 어느 길로부터 오고 허한 것은 어느 길로 떠나는가? 허실의 요체와 그 까닭을 듣고 싶다.” 대답하였다. “음과 양에는 모두 수회가 있어 양이 음에 흘러들고 음이 차면 밖으로 나가 음양이 고르게 형체를 채우며 구후가 하나같으면 평인이라 합니다. 사기가 생기는 것은 혹 음에서 생기고 혹 양에서 생깁니다. 양에서 생기는 것은 풍우·한서에서 얻고 음에서 생기는 것은 음식·거처와 음양·희노에서 얻습니다.” 물었다. “풍우는 어떻게 사람을 상하는가?” 대답하였다. “풍우가 사람을 상하면 먼저 피부에 머물고 손맥으로 전해 들어갑니다. 손맥이 차면 낙맥으로 전해 들어가고 낙맥이 차면 큰 경맥으로 보내져 혈기와 사기가 함께 분육과 주리 사이에 머물러 맥이 단단하고 커지므로 실이라고 합니다. 실한 것은 겉이 단단하고 가득 차 눌러서는 안 되며 누르면 아픕니다.” 물었다. “한습은 어떻게 사람을 상하는가?” 대답하였다. “한습이 사람에게 맞으면 피부가 수렴하지 않고 기육이 단단하고 팽팽하며 영혈은 엉기고 위기는 떠나므로 허라고 합니다. 허한 것은 섭벽(聶闢)합니다. (섭은 주름지는 것이고 벽은 겹쳐지는 것이다.) 기가 부족하므로 누르면 기가 충분해져 따뜻하게 하니 시원하고 아프지 않습니다.” 물었다. “음에서 실이 생기는 것은 어떠한가?” 대답하였다. “희노에 절도가 없으면 음기가 위로 거스르고 위로 거스르면 아래가 허해지며 아래가 허해지면 양기가 그곳으로 달려가므로 실이라고 합니다.” 물었다. “음에서 허가 생기는 것은 어떠한가?” 대답하였다. “기뻐하면 기가 내려가고 슬퍼하면 기가 소모되며 소모되면 맥이 비게 됩니다. 이어 찬 음식을 먹어 한기가 가득 차면 혈이 엉기고 기가 떠나므로 허라고 합니다.” 물었다. “양이 허하면 겉이 차고 음이 허하면 속에 열이 나며 양이 성하면 겉에 열이 나고 음이 성하면 속이 찬 것은 이미 들었으나 그 까닭은 모르겠다.” 대답하였다. “양은 상초에서 기를 받아 피부와 분육 사이를 따뜻하게 합니다. 지금 한기가 밖에 있으면 상초가 통하지 않고 상초가 통하지 않으면 한기만 밖에 머무므로 추워 떱니다.” 물었다. “음허가 내열을 낳는 것은 어떠한가?” 대답하였다. “노권한 일이 있으면 형과 기가 쇠하고 적어지며 곡기가 성하지 않고 상초가 운행하지 않으며 하완이 통하지 않아 위기에 열이 나고 열기가 가슴속을 훈증하므로 속에 열이 납니다.” 물었다. “양성으로 외열이 생기는 것은 어떠한가?” 대답하였다. “상초가 잘 통하지 않으면 피부가 치밀하고 주리가 막히며 현부가 통하지 않아 위기가 밖으로 빠져나가지 못하므로 겉에 열이 납니다.” 물었다. “음성으로 내한이 생기는 것은 어떠한가?” 대답하였다. “궐기가 위로 거슬러 한기가 가슴속에 쌓이고 사해지지 않으면 온기가 떠나고 한기만 머물러 혈이 엉깁니다. 엉기면 맥이 통하지 않고 맥이 성대하면서 삽하므로 속이 찹니다.” 물었다. “음과 양이 함께하고 혈기가 이미 모여 병의 형상이 이루어졌으면 어떻게 찌르는가?” 대답하였다. “찌르는 사람은 경수에서 취하며 혈은 영에서 취하고 기는 위에서 취하여 형체를 쓰되 사시의 다소와 높낮이를 따릅니다.” 물었다. “혈기가 이미 모여 병의 형상이 이루어지고 음양이 서로 기울면 어떻게 보사하는가?” 대답하였다. “실한 것을 사할 때는 기가 성해지면 침을 넣어 침과 기가 함께 들어가 그 문을 열고 문짝을 잘 통하게 하듯 합니다. 침과 기가 함께 나오면 정기는 상하지 않고 사기가 내려가며 바깥문을 닫지 않아 그 병이 나오게 합니다. 흔들어 그 길을 넓혀 길을 잘 통하게 하듯 하는 것을 대사라고 합니다. 반드시 눌러 침을 뽑으면 대기가 꺾입니다.” 물었다. “허한 것을 어떻게 보하는가?” 대답하였다. “침을 잡고 놓지 않아 뜻을 안정시키며 날숨을 기다려 침을 넣어 기가 나올 때 침이 들어가게 합니다. 침구멍의 사방을 막으면 정이 나갈 곳이 없으니 막 충실해질 때 빨리 침을 뽑아 기가 들어올 때 침이 나오게 합니다. 열이 돌아가지 못하도록 문을 막으면 사기가 퍼져 흩어지고 정기가 보존됩니다. 기를 움직이며 때를 기다려 가까운 기를 놓치지 않으면 먼 기가 오니 이를 쫓는다고 합니다.” (조경론.)

〔《소》〕 황제가 물었다. “부족한 것은 어떻게 보하는가?” 기백이 말하였다. “반드시 먼저 어루만져 따라가고 누르며 흩으며, 밀고 누르고 튕겨 일으키며, 손톱으로 눌러 내리고 통하게 하여 취합니다. 밖으로 문을 당겨 그 신을 닫아 지키고 날숨이 끝나면 침을 넣어 고요히 오래 머물게 하며 기가 이르는 것을 목표로 합니다. 귀한 이를 기다리듯 해가 저무는 줄도 모르다가 기가 이미 이르면 알맞게 스스로 지키며, 들숨을 기다려 침을 당겨 기가 나오지 못하게 합니다. 각각 제자리에 있게 하고 문을 밀어 닫아 신기가 보존되고 대기가 머물게 하므로 보라고 합니다. 들숨에 침을 넣어 기를 거스르지 않게 하고 고요히 오래 머물러 사기가 퍼지지 않게 하며, 들숨에 침을 돌리는 것은 기를 얻기 위해서입니다. 날숨을 기다려 침을 당겨 침이 다 나오면 물러나 대기가 모두 나오므로 사라고 합니다.” (이합진사론.)

보법. 왼손으로 혈을 누르고 오른손으로 침을 혈 위에 놓은 뒤, 환자에게 기침을 한 번 하게 하고 침을 비벼 넣어 주리를 뚫는다. 그 뒤 환자에게 숨을 한 번 내쉬게 하고 내쉬는 데 따라 침을 정해진 분촌까지 넣는다. 침이 가라앉아 팽팽해지기를 기다려 침끝을 병이 있는 곳으로 돌리고 손으로 경락을 따라 어루만진다. 기가 이른 것을 느끼면 다시 침끝을 아래로 향하게 하고, 침이 가라앉아 팽팽해지면 환자에게 숨을 한 번 들이쉬게 하며 급히 침을 뽑고 급히 그 혈을 막는다. 허약하고 여위며 기가 약하고 가렵거나 마비된 것은 보한다.

사법. 먼저 왼손으로 혈을 누르고 오른손으로 침을 혈 위에 놓은 뒤 환자에게 기침을 한 번 하게 하며 침을 비벼 주리에 넣는다. 다시 환자에게 숨을 한 번 들이쉬게 하고 들이쉬는 데 따라 침을 정해진 분촌까지 넣는다. 침이 가라앉아 팽팽해진 것을 느끼면 침끝을 병이 있는 곳으로 돌린다. 기가 물러감을 느끼면 곧 침끝을 아래로 돌리고 손으로 경락을 따라 취한다. 침이 가라앉아 답답하게 걸리는 것을 느끼면 환자에게 숨을 한 번 내뿜게 하고 천천히 침을 뽑되 그 혈을 막지 않는다. 이를 사라고 한다. 살찌고 풍만하며 단단하고 아픈 것은 사한다.

위에서는 환자의 기가 들고 나는 것과 의사가 침을 넣고 빼는 것으로 보사를 나누었다. 환자에게 숨을 들이쉬게 하면서 침을 넣어 기와 침이 함께 들어가면 보가 된다. 숨을 내쉬게 하면서 침을 빼어 침과 기가 함께 나오면 사가 된다. 숨을 내쉬어 기가 나갈 때 침을 넣으면 사가 되고, 숨을 들이쉬어 기가 들어갈 때 침을 빼면 보가 된다.

〔《난》〕 무엇을 보사라고 하는가? 보할 때에는 어디에서 기를 취하고 사할 때에는 어디에 기를 놓는가? 답하였다. 보할 때에는 위에서 기를 취하고 사할 때에는 영에서 기를 놓는다. 양기가 부족하고 음기가 유여하면 먼저 양을 보한 뒤 음을 사해야 한다. 음기가 부족하고 양기가 유여하면 먼저 음을 보한 뒤 양을 사해야 한다. 영위가 두루 운행하게 하는 것이 그 요체이다. (칠십육난.)

침에는 보사가 있다고 하는데 무엇을 말하는가? 답하였다. 보사의 법은 반드시 호흡에 따라 침을 넣고 빼는 것만은 아니다. 침놓기를 아는 사람은 왼손을 믿고 침놓기를 모르는 사람은 오른손을 믿는다. 찌를 때에는 반드시 먼저 왼손으로 침놓을 영수의 자리를 눌러, 튕겨서 일으키고 손톱으로 눌러 내린다. 기가 오는 것이 맥이 뛰는 모양과 같으면 침을 따라 찌른다. 기를 얻으면 이어 밀어 넣으니 이를 보라고 한다. 움직여 펴내는 것을 사라고 한다. 기를 얻지 못하여 이에 남자는 밖으로 여자는 안으로 하여도 기를 얻지 못하면 이를 열이면 열 모두 죽어 치료하지 못한다고 한다. (칠십난.)

위에서는 침을 밀어 넣고 움직여 펴내는 것으로 보사를 나누었다. 위에서 기를 취한다는 것은 침을 얕게 넣고 위기가 이르기를 기다려 점차 밀어 넣어 깊은 곳까지 나아가는 것이다. 영에서 기를 놓는다는 것은 침을 깊이 넣고 영기가 이르기를 기다렸다가 도리어 점차 움직여 펴내어 얕은 곳까지 물러나는 것이다. 보는 침을 주리에 넣어 기를 얻은 뒤 점차 세 차례 밀어 넣어 정해진 분촌까지 나아간다. 경에서 말한 천천히 넣고 빨리 빼는 것이며, 세상에서 말하는 한 번 물리고 세 번 날려 열기가 성하게 이는 것이 이것이다. 사는 침을 정해진 분촌까지 넣고 기를 얻은 뒤 점차 세 차례 움직여 펴내어 주리에서 물러나오게 한다. 경에서 말한 빨리 넣고 천천히 빼는 것이며, 세상에서 말하는 한 번 날리고 세 번 물려 냉기가 깊이 가라앉는 것이 이것이다.

경에서 영수의 기를 알면 조절할 수 있으며 기를 조절하는 방법은 반드시 음양에 있다고 하였는데, 무엇을 말하는가? 답하였다. 영수라는 것은 영위의 흐름과 경맥의 왕래를 알고 그 역순에 따라 취하는 것이므로 영수라고 한다. 기를 조절하는 것이 반드시 음양에 있다는 것은 그 내외와 표리를 알고 그 음양에 따라 조절하는 것이다. 그러므로 기를 조절하는 방법은 반드시 음양에 있다고 하였다. (칠십이난.)

위에서는 영수로 보사를 나누었다. 그러나 영수의 법에는 세 가지가 있다. 이 법에서 침끝으로 경맥의 왕래를 맞이하거나 따르는 것이 첫째이다. 또 자를 사하는 것을 맞이하여 빼앗는 것이라 하고 모를 보하는 것을 따라서 돕는 것이라 하는 것이 둘째이다. 또 앞의 방법대로 호흡에 따라 침을 넣고 빼는 것도 영수라고 하는 것이 셋째이다. 또 침끝으로 따른다는 것은 영위의 흐름과 경맥의 왕래를 조절하는 것으로, 수삼음은 가슴에서 손으로 가고 수삼양은 손에서 머리로 가며 족삼양은 머리에서 발로 가고 족삼음은 발에서 배로 간다. 영은 침끝을 비스듬히 하여 삼음삼양이 오는 곳을 맞이하여 찌르는 것이고, 수는 침끝을 비스듬히 하여 삼음삼양이 가는 곳을 따라 찌르는 것이다.

무릇 침을 놓는 사람은 찌를 때 입의 온기로 침을 따뜻하게 하고, 먼저 왼손으로 침놓을 영수의 기가 있는 곳을 더듬어 누르며 튕겨서 일으키고 손톱으로 눌러 내리고 어루만지며 따라가 통하게 하여 취한다. 환자가 기침을 한 번 하는 데 맞추어 오른손으로 침을 잡고 찌른다. 봄·여름에는 스물네 번 숨 쉴 동안, 가을·겨울에는 서른여섯 번 숨 쉴 동안 천천히 빼고 천천히 넣으면 기가 오는 것이 맥이 뛰는 모양과 같다. 보할 때에는 경맥을 따라 밀어 넣고 왼손으로 침구멍을 막으며 천천히 침을 뽑아 빨리 누른다. 사할 때에는 경맥을 맞이하여 움직여 펴내고 왼손으로 침구멍을 막으며 빨리 침을 뽑아 천천히 누른다. 따라서 돕는 것을 보라 하고 맞이하여 빼앗는 것을 사라 한다.

위에서는 영수와 밀어 넣고 움직이거나 멈추는 두 방법을 합하여 보사를 말하였다.

〔《영》〕 보하려면 한쪽이 실하기를 기다려 깊이 취하고 침자리를 드물게 눌러 그 사기가 끝까지 나오게 한다. 한쪽이 허하면 얕게 찔러 그 맥을 기르고 침자리를 빨리 눌러 사기가 들어가지 못하게 한다. 맥이 실하면 깊이 찔러 그 기를 빼내고, 맥이 허하면 얕게 찔러 정기가 나오지 못하게 하여 그 맥을 기르며 오직 사기만 나오게 한다. (종시편.)

위에서는 얕고 깊은 것으로 보사를 나누었으니 얕게 하는 것이 보이고 깊게 하는 것이 사이다.

〔두〕 무릇 보사는 반드시 호흡에 따라 침을 넣고 빼는 데 있는 것이 아니라 손가락에 있다고 하는데 무엇을 말하는가? 곧 동·요·진·퇴·차·반·탄·념·지·순·문·섭·안·조·절이 이것이다. 동은 기가 운행하지 않을 때 침을 펴서 들어 올리는 것일 뿐이다. 퇴는 보사하여 침을 뽑으려 할 때 각각 먼저 침끝 하나 정도를 물린 뒤 도리어 침을 머물러 두어야 비로소 뽑을 수 있는 것이니 이를 퇴라고 한다. 차는 환자로 하여금 열을 느끼게 하려면 바깥쪽으로 눕혀 침을 실 비비는 모양처럼 비비되 너무 팽팽하게 돌리지 않으며, 한을 치료하려면 안쪽으로 눕혀 앞의 돌리는 법대로 하는 것이니 이를 차라고 한다. 진은 기를 얻지 못했을 때 남자는 밖으로 여자는 안으로 하는 것과 봄·여름·가을·겨울마다 각각 진퇴의 이치가 있는 것이니 이를 진이라 한다. 반은 배에 침을 놓을 때 혈 안에서 가볍게 빙빙 흔드는 것일 뿐이니 이를 반이라 한다. 요는 사할 때 침을 뽑으려 하면 반드시 흔들면서 뽑는 것이다. 탄은 보할 때 엄지손톱으로 침을 가볍게 튕겨 기가 빨리 운행하게 하는 것으로, 사할 때에는 써서는 안 된다. 념은 손으로 침을 비비는 것으로 반드시 좌우를 기억해야 하니 왼쪽은 밖이고 오른쪽은 안이다. 순은 침을 놓는 부위의 경락을 손으로 위아래 따라 문질러 기혈이 왕래하게 하는 것이다. 경에서 “밀면 운행하고 당기면 멎는다.”라고 하였다. 문은 보할 때 침을 뽑으면서 손으로 그 혈을 어루만져 막는 것이다. 섭은 침을 놓을 때 기가 껄끄럽고 막혀 있으면 경락을 따라 엄지손톱으로 위아래를 눌러 기혈이 저절로 통행하게 하는 것이다. 안은 손으로 침을 눌러 나아가거나 물러가지 못하게 하되 누르며 짚는 모양처럼 하는 것이다. 조는 침을 놓을 때 손가락에 힘을 주어 침을 놓는 데 기준이 있게 하는 것이다. 절은 침을 놓으려 할 때 반드시 먼저 엄지손톱으로 혈의 좌우를 눌러 기혈이 퍼지게 한 뒤 침을 놓는 것으로, 영위를 상하지 않기 때문이다.

물었다. “혈은 각각 둘이 있는데 보사할 때에는 병이 있는 곳만 찌르는가, 두 혈을 모두 찌르는가?” 답하였다. “그렇지 않다. 병이 있는 좌우에 따라 보사하므로 왼쪽이면 왼쪽을 보하고 오른쪽이면 오른쪽을 보한다.” 물었다. “《침경》에서 몇 장의 뜸을 뜨되 침놓기를 마친 뒤 뜸을 뜬다고 한 것은 무엇 때문인가?” 답하였다. “침이면 침이고 뜸이면 뜸이다. 침을 놓으면 뜸을 뜨지 않고 뜸을 뜨면 침을 놓지 않는다.”

〔《난》〕 ‘보임이 있어 들어가는 것 같고 보임이 있어 나오는 것 같다.’고 한 것은 무엇을 말하는가? 답하였다. 왼손으로 기가 오는 것을 알아보고서야 침을 넣으며, 침이 들어간 뒤 기가 다한 것을 알아보고서야 침을 빼는 것을 말한다. 이것이 보임이 있어 더하여 들어가고 보임이 있어 나오는 것 같다는 것이다. (왕의 주에서 이 법은 그 경이 있는 것을 취한다고 하였으나 옳지 않다. 팔십난에 보인다.)

〔《영》〕 이른바 기가 이르러 효과가 있다는 것은 사하면 더욱 허해지는 것으로, 허하다는 것은 맥이 전처럼 크지만 단단하지 않은 것이다. 전처럼 단단하면 비록 방금 말하였더라도 옛 병은 없어지지 않은 것이다. 보하면 더욱 실해지는데, 실하다는 것은 맥이 전처럼 크면서 더욱 단단한 것이다. 전처럼 크되 단단하지 않으면 비록 방금 시원하다고 말하였더라도 병은 없어지지 않은 것이다. 그러므로 보하면 실해지고 사하면 허해지니, 통증이 침에 따라 곧 없어지지 않더라도 병은 반드시 쇠하여 없어진다. (종시편.)

〔《소》〕 허한 것을 찌를 때에는 실해지기를 기다리고 실한 것을 찌를 때에는 허해지기를 기다린다. (침해에서 “실한 것을 찌를 때 허해지기를 기다린다는 것은 침을 놓아 음기가 성하게 이르러 침 아래가 차가워진 뒤 침을 뽑는 것이다. 허한 것을 찌를 때 실해지기를 기다린다는 것은 침을 놓아 양기가 성하게 이르러 침 아래가 뜨거워진 뒤 침을 뽑는 것이다.”라고 하였다. 왕의 주에서 “요컨대 기가 이르러야 효과가 있다.”라고 하였다.)

〔《영》〕 세 맥이 엄지발가락 사이에서 뛰면 반드시 그 허실을 살펴야 한다. 허한데 사하면 거듭 허하게 한다고 하니 거듭 허해지면 병이 더욱 심해진다. 무릇 여기를 찌를 때 손가락으로 눌러 맥의 움직임이 실하면서 빠르면 빨리 사하고, 허하면서 느리면 보한다. 이와 반대로 하면 병이 더욱 심해진다. 그 움직이는 곳은 양명이 위에 있고 (충양맥이다), 궐음이 가운데 있으며 (태충맥이다), 소음이 아래에 있다 (태계맥이다).

〔《난》〕 동방이 실하고 서방이 허하면 남방을 사하고 북방을 보한다고 한 것은 무엇을 말하는가? 답하였다. 금·목·수·화·토는 서로 번갈아 평정해야 한다. 동방은 목이고 서방은 금이다. 목이 실해지려 하면 금이 그것을 평정해야 하고, 화가 실해지려 하면 수가 그것을 평정해야 하며, 토가 실해지려 하면 목이 그것을 평정해야 하고, 금이 실해지려 하면 화가 그것을 평정해야 하며, 수가 실해지려 하면 토가 그것을 평정해야 한다. 동방은 간이므로 간이 실한 줄을 알고, 서방은 폐이므로 폐가 허한 줄을 안다. 남방의 화를 사하고 북방의 수를 보한다. 남방의 화는 목의 자이고 북방의 수는 목의 모이다. 수는 화를 이기며 자는 모를 실하게 할 수 있고 모는 자를 허하게 할 수 있으므로, 화를 사하고 수를 보하여 금이 목을 평정하지 못하게 하려는 것이다. 경에서 “그 허한 것을 치료하지 못하면서 어찌 그 나머지를 묻겠는가.”라고 한 것은 이것을 말한다. (칠십오난. ‘금이 목을 평정하지 못한다.’의 ‘불(不)’ 자는 군더더기 글자이다.)

〔《소》〕 위가 실하고 아래가 허하면 짚어 그것을 따라가 그 경락맥을 찾아 찔러 피를 내어 통하게 한다.

〔《영》〕 한 경의 위가 실하고 아래가 허하여 통하지 않는 것은 반드시 가로 놓인 낙이 성해져 큰 경 위에 더해져서 통하지 못하게 한 것이니, 살펴서 사한다. 이것이 이른바 맺힌 것을 푸는 것이다. 사기가 있는 곳은 모두 부족하므로 상기가 부족하면 가슴이 충만하지 않고 귀가 울려 괴로우며 머리가 기울어 괴롭고 눈이 감긴다. 중기가 부족하면 대소변이 달라지고 장이 울려 괴롭다. 하기가 부족하면 위궐과 심부(心俯)가 되니 발 바깥 복사뼈 아래를 보하고 침을 머물러 둔다. 상기가 부족하면 밀어서 올리고, 하기가 부족하면 모아서 따른다. 음양이 모두 허하면 화로 그것을 감당한다.

〔《갑》〕 내상으로 부족한 것은 삼양락이 주치한다.

〔《영》〕 음양이 서로 옮겨 가지 않고 허실이 서로 기울지 않으면 그 경에서 취한다. (종시편.)

〔《난》〕 허하면 보하고 실하면 사하며 실하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다고 한 것은 무엇을 말하는가? 답하였다. 허하면 그 모를 보하고 실하면 그 자를 사한다. 먼저 보한 뒤 사해야 한다. 실하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다는 것은 정경에 저절로 병이 생긴 것으로 다른 사기에 맞은 것이 아니니, 스스로 그 경에서 취해야 하므로 그 경에서 취한다고 한 것이다. (육십구난.)

위에서 편의 첫머리부터 음양·장부·허실을 나누어 보사법을 시행한다고 한 것은 모두 음양이 서로 옮겨 가고 허실이 서로 기울어, 혈기가 떠난 경은 허하고 모인 경은 실하다는 것이다. 그러므로 하나는 실하고 하나는 허하여 침으로 허한 것을 보하고 실한 것을 사한다. 음양이 서로 옮겨 가지 않고 허실이 서로 기울지 않으면 혈기가 아직 떠나거나 모이지 않아 허한 경도 실한 경도 없으니, 다만 본경 자체의 병을 취하고 다른 경에서 보사하지 않는다.

〔《영》〕 황제가 물었다. “십이경맥을 나누면 오행이 되고 사시로 나뉘는데, 무엇을 잃으면 어지러워지고 무엇을 얻으면 다스려지는가?” 기백이 답하였다. “오행에는 차례가 있고 사시에는 구분이 있으니 서로 따르면 다스려지고 서로 거스르면 어지러워집니다.” 황제가 물었다. “서로 따른다는 것은 무엇인가?” 대답하였다. “십이경맥은 열두 달에 응하고 열두 달은 사시로 나뉩니다. 사시는 가을·겨울·봄·여름이며 그 기가 각각 다릅니다. 영위가 서로 따르고 음양이 이미 조화되어 청탁이 서로 간섭하지 않으면 이처럼 순조로워 다스려집니다.” 황제가 물었다. “거슬러 어지러워진다는 것은 무엇인가?” 대답하였다. “청기가 음에 있고 탁기가 양에 있으며 영기는 맥을 따르되 위기는 거슬러 운행하여 청탁이 서로 간섭하고 가슴속에서 어지러워지면 크게 답답해집니다. 그러므로 기가 심에서 어지러우면 마음이 번거롭고 묵묵하여 머리를 숙이고 조용히 엎드립니다. 폐에서 어지러우면 몸을 굽혔다 폈다 하며 숨을 헐떡이고 손을 맞잡아 숨을 내쉽니다. 장위에서 어지러우면 곽란이 되고, 팔과 정강이에서 어지러우면 사궐이 되며, 머리에서 어지러우면 궐역이 되어 머리가 무겁고 어지러워 쓰러집니다.” 황제가 물었다. “다섯 가지 어지러움에 침놓는 방법이 있는가?” 기백이 답하였다. “기가 심에 있으면 수소음과 심주의 수혈에서 취하고, 기가 폐에 있으면 수태음의 형혈과 족소음의 수혈에서 취합니다. 기가 장위에 있으면 족태음과 양명에서 취하고 내려가지 않으면 삼리에서 취합니다. 기가 머리에 있으면 천주·대서(大抒)에서 취하고 효과를 알지 못하면 족태양의 형수에서 취합니다. 기가 팔과 발에 있으면 먼저 혈맥의 피를 빼고 뒤에 양명·소양의 형수에서 취합니다.” 황제가 물었다. “보사는 어떻게 하는가?” 대답하였다. “천천히 넣고 천천히 빼는 것을 기를 이끈다고 하며, 보사에 형체가 없는 것을 정을 같게 한다고 합니다. 이는 유여하거나 부족한 것이 아니라 어지러운 기가 서로 거스르는 것입니다.” (오란편.)

〔《영》〕 사기가 간에 있으면 양쪽 옆구리 속이 아프고 속이 차며 나쁜 피가 안에 있고, 걸을 때 관절이 잘 당기며 때로 다리가 붓는다. 행간에서 취하여 옆구리 아래로 이끌고 삼리를 보하여 위 속을 따뜻하게 하며, 혈맥에서 취하여 나쁜 피를 흩고 귀 사이의 푸른 맥에서 취하여 그 당김을 없앤다.

〔《소》〕 간에 병이 있으면 양쪽 옆구리 아래가 아프면서 아랫배까지 당기고 잘 노하게 된다. 허하면 눈이 흐릿하여 보이지 않고 귀로 듣지 못하며 잘 두려워하여 마치 누가 잡으려 하는 듯하다. 그 경인 궐음과 소양에서 취한다. 기가 거스르면 머리가 아프고 귀가 먹어 잘 듣지 못하며 뺨이 부으니 피가 있는 곳에서 취한다. (옆구리는 간의 영역이고 노함은 간의 작용이니 간이 실하면 기가 그 경에 모이므로 옆구리가 아프다.)

〔《영》〕 사기가 심에 있으면 심통을 앓고 잘 슬퍼하며 때로 어지러워 쓰러진다. 유여함과 부족함을 살펴 그 수혈에서 조절한다.

〔《소》〕 심에 병이 있으면 가슴속이 아프고 옆구리의 갈래가 아프며 옆구리 아래가 아프고 가슴·등·견갑 사이가 아프며 양팔 안쪽이 아프다. 허하면 가슴과 배가 커지고 옆구리 아래와 허리가 서로 당기며 아프니 그 경인 소음·태양과 혀 아래에 피가 있는 곳에서 취한다. 그 병이 변하면 극중에 피가 있는 곳을 찌른다. (가슴과 옆구리는 심의 영역이며 등·어깨·가슴은 심의 부이다. 소장경이 지나는 곳이며 심이 실하므로 기가 그 경에 모인 것이다.)

〔《영》〕 사기가 비위에 있으면 기육이 아픈 병이 된다. 양기가 유여하고 음기가 부족하면 속에 열이 나고 잘 배고파한다. 양기가 부족하고 음기가 유여하면 속이 차고 장이 울리며 배가 아프다. 음양이 모두 유여하거나 모두 부족하면 열도 있고 한도 있으니 모두 삼리에서 조절한다.

〔《소》〕 비에 병이 있으면 몸이 무겁고 잘 배고파하며 속이 위약하고 발을 거두어 걷지 못하며 잘 경련하고 발 아래가 아프다. 허하면 배가 그득하고 장이 울리며 손설을 하고 음식이 소화되지 않으니 그 경인 태음·양명·소음의 피가 있는 곳에서 취한다.

〔《영》〕 사기가 폐에 있으면 피부가 아프고 한열이 나며 기가 치밀어 숨이 차고 땀이 나며 기침할 때 어깨와 등이 움직인다. 가슴 가운데의 외수와 등 셋째 마디의 오장 곁에서 취하되 손으로 빨리 눌러 시원해지는 곳에 침을 놓는다. 결분 가운데에서 취하여 빠져나가게 한다.

〔《소》〕 폐에 병이 있으면 숨이 차고 기침하며 기가 거슬러 오르고 어깨와 등이 아프고 땀이 나며 꽁무니·음부·넓적다리·무릎·넓적다리(髀)·장딴지·정강이·발이 모두 아프다. 허하면 기가 적고 숨을 이어 쉬지 못하며 귀가 먹고 목구멍이 마르니 그 경인 태음, 족태양의 바깥, 궐음의 안쪽에서 피가 있는 곳을 취한다.

〔《영》〕 사기가 신에 있으면 뼈가 아프고 음비가 된다. 음비는 눌러도 닿지 않고 배가 불러 오르며 허리가 아프고 대변을 보기 어려우며 어깨·등·정강이·목덜미가 아프고 때로 어지러운 것이다. 용천·곤륜에서 취하며 피가 있는 곳을 살펴 모두 취한다.

〔《소》〕 신에 병이 있으면 배가 커지고 정강이가 부으며 숨이 차고 기침하고 몸이 무겁고 잠잘 때 땀이 나며 바람을 싫어한다. 허하면 가슴속이 아프고 큰배와 아랫배가 아프며 차가운 궐이 생기고 마음이 즐겁지 않다. 그 경인 소음·태양의 피가 있는 곳에서 취한다. (위의 《영》은 오사편에서 나왔고 《소》는 장기법시편에서 나왔다.)

〔《영》〕 대장에 병이 있으면 장 속이 쥐어짜듯 아프고 물소리처럼 울리며, 겨울에 거듭 한기에 감촉하면 곧 설사하고 배꼽에 해당하는 곳이 아프며 오래 서 있지 못한다. 위와 증후가 같으니 거허상렴에서 취한다. (사기장부병형편.) 뱃속에서 장이 울리고 기가 가슴으로 치밀며 숨이 차서 오래 서 있지 못하면 사기가 대장에 있는 것이니 맹(盲)의 원혈과 거허상렴·삼리를 찌른다. 사시기편.)

위에 병이 있으면 배가 불러 오르고 위완에서 심에 해당하는 곳이 아프며, 위로 양쪽 옆구리를 버티고 가로막이 막혀 통하지 않아 음식이 내려가지 않으니 삼리에서 취한다. (위와 같은 사기편.) 음식이 내려가지 않고 가로막이 막혀 통하지 않으면 사기가 위완에 있는 것이다. 상완에 있으면 찔러 눌러서 내리고, 하완에 있으면 흩어서 없앤다. (위와 같은 사시편.)

소장에 병이 있으면 아랫배가 아프고 허리와 척추가 고환을 당기며 아프고, 때로 대변을 본 뒤에도 급박하며 귀 앞이 뜨겁거나 한이 심하거나 어깨 위만 몹시 뜨겁고 손의 새끼손가락과 그 옆 손가락 사이가 뜨겁거나 맥이 꺼져 들어간다. 이것이 그 증후이다. 수태양의 병이니 거허하렴에서 취한다. (위와 같은 사기편.) 아랫배가 고환을 당기고 허리와 척추로 당기며 위로 심에 치미는 것은 사기가 소장에 있는 것으로, 고환의 계통에 이어지고 척추에 속하며 간·폐를 꿰뚫고 심계에 얽힌다. 기가 성하면 궐역하여 장위로 치밀고 간을 훈증하며 황에 흩어지고 배꼽에 맺힌다. 그러므로 황원에서 취하여 흩고 태음을 찔러 주며 궐음에서 취하여 내리고 거허하렴에서 취하여 없애며, 그 지나가는 경을 눌러 조절한다. (위와 같은 사시편.)

방광에 병이 있으면 아랫배가 한쪽으로 부으며 아프고 손으로 누르면 곧 소변을 보려 하나 보지 못하며, 어깨 위가 뜨겁거나 맥이 꺼져 들어가고 발 새끼발가락 바깥 모서리와 정강이·복사뼈 뒤가 모두 뜨겁거나 맥이 꺼져 들어가니 위중의 가운데에서 취한다. (위와 같은 사기편.)

삼초에 병이 있으면 배에 기가 가득하고 아랫배가 더욱 단단하며 소변을 보지 못하고 급박하여 넘치면 물이 머무니 곧 창의 증후가 된다. 족태양 바깥의 큰 낙에 있으며, 큰 낙은 태양과 소양 사이에 있고 또한 맥에 드러나니 위양에서 취한다. 아랫배가 아프고 부으며 소변을 보지 못하면 사기가 삼초에 있으니, 대략 태양의 큰 낙에서 취하고 그 맥락과 궐음의 작은 낙이 맺혀 피가 있는 곳을 살핀다. 붓기가 위로 위완까지 이르면 삼리에서 취한다. (위와 같은 사시편.)

담에 병이 있으면 한숨을 잘 쉬고 입이 쓰며 묵은 즙을 토하고 명치가 두근거려 누가 잡으려 하는 듯 두려워하며, 목구멍에 걸린 듯하여 자주 침을 뱉는다. 족소양의 본말에 있으며 또한 그 맥이 꺼져 들어간 곳을 살펴 뜸을 뜬다. 한열이 있는 것은 양릉천에서 취한다. (위와 같은 사기편.) 잘 토하고 쓴 것을 토하며 길게 한숨 쉬고 가슴속이 두근거려 누가 잡으려 하는 듯 두려워한다. 사기가 담에 있고 거슬러 오르는 것이 위에 있으며 담액이 새면 입이 쓰고 위기가 거스르면 쓴 것을 토하므로 담을 토한다고 한다. 삼리에서 취하여 내린다. 위기가 거스르면 소양의 혈락을 찔러 담의 역기를 막고 다시 그 허실을 조절하여 사기를 없앤다. (위와 같은 사시편.)

〔《영》〕 촌구는 안을 주관하고 인영은 밖을 주관하며 둘이 서로 응하여 함께 가고 함께 오되 줄을 당긴 듯 크기가 가지런하고 같다. 봄·여름에는 인영이 조금 크고 가을·겨울에는 촌구가 조금 크니 이런 것을 평인이라고 한다. 인영이 촌구보다 한 배 크면 병이 족소양에 있고, 한 배이면서 조급하게 뛰면 병이 수소양에 있다. 인영이 두 배이면 병이 족태양에 있고 두 배이면서 조급하게 뛰면 병이 수태양에 있다. 인영이 세 배이면 병이 족양명에 있고 세 배이면서 조급하게 뛰면 병이 수양명에 있다. 성하면 열이 되고 허하면 한이 되며 긴하면 통비가 되고 대하면 잠깐 심해졌다 잠깐 덜해진다. 성하면 사하고 허하면 보하며 긴하여 아프면 분육에서 취하고 대하면 혈락에서 취하며 또 약을 마신다. 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취하니 이를 경자라고 한다. 인영이 네 배이면서 크고 삭하면 일양이라고 한다. 일양은 외격이 되니 죽어 치료하지 못한다. 반드시 그 본말을 자세히 누르고 한열을 살펴 장부의 병을 확인해야 한다. (금복편.) 인영이 한 단계 성하면 족소양을 사하고 족궐음을 보하되 두 번 사하고 한 번 보하며 하루에 한 번 취한다. 반드시 짚어서 확인하며 드문드문 취하고 위의 기가 조화되면 멈춘다. 인영이 두 단계 성하면 족태양을 사하고 족소음을 보하되 두 번 사하고 한 번 보하며 이틀에 한 번 취한다. 반드시 짚어서 확인하며 드문드문 취하고 위의 기가 조화되면 멈춘다. 인영이 세 단계 성하면 족양명을 사하고 족태음을 보하되 두 번 사하고 한 번 보하며 하루에 두 번 취한다. 반드시 짚어서 확인하며 드문드문 취하고 위의 기가 조화되면 멈춘다. (종시편.)

〔《영》〕 촌구가 인영보다 한 배 크면 병이 족궐음에 있고 한 배이면서 조급하게 뛰면 수심주에 있다. 촌구가 두 배이면 병이 족소음에 있고 두 배이면서 조급하게 뛰면 수소음에 있다. 촌구가 세 배이면 병이 족태음에 있고 세 배이면서 조급하게 뛰면 수태음에 있다. 성하면 배가 불러 그득하고 속이 차며 음식이 소화되지 않는다. 허하면 속에 열이 나고 미(糜)가 나오며 기가 적고 소변 빛깔이 변한다. 긴하면 통비가 되고 대하면 잠깐 아팠다 잠깐 멎는다. 성하면 사하고 허하면 보하며 긴하면 먼저 침을 놓은 뒤 뜸을 뜨고 대하면 혈락에서 취한 뒤 조절하며 꺼져 들어가면 뜸만 뜬다. 꺼져 들어간 것은 맥의 피가 속에 맺혀 안에 달라붙은 피가 있는 것으로, 피가 차므로 뜸이 마땅하다. 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 촌구가 네 배인 것을 내관이라 하니, 내관으로 크고 삭하면 죽어 치료하지 못한다. 반드시 그 본말의 차고 따뜻함을 자세히 살펴 장부의 병을 확인하고 그 형수를 통하게 해야 큰 법칙을 전할 수 있다. 큰 법칙에서는 성하면 사하기만 하고 허하면 보하기만 하며 긴하면 뜸과 침을 쓰고 또 약을 마시며 꺼져 들어가면 뜸만 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다고 하였다. 이른바 경치라는 것은 약을 마시는 것이며 또한 침과 뜸이라고 한다. 맥이 급하면 당겨 펴고 맥이 크면서 약하면 안정하려 하여 힘을 쓰되 수고롭게 하지 말아야 한다. (금복편.) 맥구가 한 단계 성하면 족궐음을 사하고 족소양을 보하되 두 번 보하고 한 번 사하며 하루에 한 번 취한다. 반드시 짚어서 확인하며 드문드문 취하고 위의 기가 조화되면 멈춘다. 맥구가 두 단계 성하면 족소음을 사하고 족태양을 보하되 두 번 보하고 한 번 사하며 이틀에 한 번 취한다. 반드시 짚어서 확인하며 드문드문 취하고 위의 기가 조화되면 멈춘다. 맥구가 세 단계 성하면 족태음을 사하고 족양명을 보하되 두 번 보하고 한 번 사하며 하루에 두 번 취한다. 반드시 짚어서 확인하며 드문드문 취하고 위의 기가 조화되면 멈춘다. 하루에 두 번 취하는 까닭은 태양이 위를 주관하여 곡기가 매우 풍부하므로 하루에 두 번 취할 수 있기 때문이다. (종시편.) 인영과 맥구가 모두 세 배 이상 성한 것을 음양구일이라고 한다. 이때 열어 주지 않으면 혈맥이 막혀 기가 갈 곳이 없어 안에서 넘쳐 흐르고 오장이 안으로 상한다. 이런 경우에 그대로 뜸을 뜨면 다른 병으로 변한다. (위와 같음.)

폐 수태음의 맥에 변동이 생기면 폐가 불러 그득하고 팽팽하면서 숨이 차고 기침하며 결분 속이 아프고, 심하면 두 손을 엇갈려 놓고 정신이 흐려지니 이를 비궐이라고 한다. 이는 폐에서 생기는 병을 주관하니 기침하고 기가 치밀며 숨이 차고 목이 마르고 마음이 번거로우며 가슴이 그득하고 위팔과 아래팔 안쪽 앞 모서리가 아프고 궐하며 손바닥이 뜨겁다. 기가 성하여 유여하면 어깨와 등이 아프고 풍한이 있으며 땀이 나고 중풍이 생기며 소변이 잦고 양이 부족하다. 기가 허하면 어깨와 등이 아프고 차며 기가 적어 숨쉬기에 부족하다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 촌구가 인영보다 세 배 크고 허한 경우 촌구가 도리어 인영보다 작다.

비 족태음의 맥에 변동이 생기면 혀뿌리가 뻣뻣하고 먹으면 토하며 위완이 아프고 배가 불러 오르며 트림을 잘한다. 대변을 보거나 방귀를 뀌면 시원하여 가라앉은 듯하고 몸이 모두 무겁다. 이는 비에서 생기는 병을 주관하니 혀뿌리가 아프고 몸을 움직이지 못하며 음식이 내려가지 않고 마음이 번거로우며 명치가 급히 아프고 한학이 생기며 당가설이 나고 물길이 막히며 황달이 생기고 눕지 못하며 서기가 힘들고 넓적다리와 무릎 안쪽이 붓고 궐하며 엄지발가락을 쓰지 못한다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 촌구가 인영보다 세 배 크고 허한 경우 촌구가 도리어 인영보다 작다.

대장 수양명의 맥에 변동이 생기면 이가 아프고 광대뼈 부위가 붓는다. 이는 진액에서 생기는 병을 주관하니 눈이 누렇고 입이 마르며 콧물이 나고 코피가 흐르며 후비가 생기고 어깨 앞과 위팔이 아프며 집게손가락을 쓰지 못한다. 기가 유여하면 맥이 지나는 곳이 뜨겁고 부으며 허하면 오한으로 떨고 회복하지 못한다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 인영이 촌구보다 세 배 크고 허한 경우 인영이 도리어 촌구보다 작다.

위 족양명의 맥에 변동이 생기면 으슬으슬 오한이 나며 잘 신음하고 자주 하품하며 얼굴이 검어진다. 병이 이르면 사람과 불을 싫어하고 나무 소리를 들으면 놀라며 가슴이 뛰고 홀로 문을 닫고 창을 막아 머물려 하며, 심하면 높은 곳에 올라 노래하려 하고 옷을 벗어 버리고 달리며 뱃속에서 요란하게 소리가 나고 배가 불러 오르니 이를 간궐이라고 한다. 이는 혈에서 생기는 병을 주관하니 광·학·온음이 생기고 땀이 나며 콧물과 코피가 나고 입이 비뚤어지며 입술에 발진이 생기고 목이 붓고 후비가 생기며 배에 수종이 있고 무릎뼈가 붓고 아프며 가슴·유방·기가·넓적다리·복토·정강이 바깥 모서리·발등 위를 따라 모두 아프고 가운데 발가락을 쓰지 못한다. 기가 성하면 몸의 앞이 모두 뜨거우며 위에 유여하면 곡식을 잘 소화하고 쉽게 배고파하며 소변 빛깔이 누렇다. 기가 부족하면 몸의 앞이 모두 차서 떨고 위 속이 차면 불러 그득해진다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 인영이 촌구보다 세 배 크고 허한 경우 인영이 도리어 촌구보다 작다.

심 수소음의 맥에 변동이 생기면 목구멍이 마르고 심통이 나며 목이 말라 물을 마시려 하니 이를 비궐이라고 한다. 이는 심에서 생기는 병을 주관하니 눈이 누렇고 옆구리가 아프며 위팔과 아래팔 안쪽 뒤 모서리가 아프고 궐하며 손바닥이 뜨겁고 아프다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 촌구가 인영보다 두 배 크고 허한 경우 촌구가 도리어 인영보다 작다.

신 족소음의 맥에 변동이 생기면 배가 고파도 먹고 싶지 않고 얼굴이 옻칠한 마른 나무 같으며 기침하거나 침을 뱉으면 피가 있고 헐떡이며 숨이 차고 앉아 있다가 일어나려 하며 눈이 흐릿하여 아무것도 보이지 않는 듯하고 마음이 매달린 듯하여 굶주림에 시달리는 모양과 같다. 기가 부족하면 잘 두려워하고 가슴이 두근거려 누가 잡으려 하는 듯하니 이를 골궐이라고 한다. 이는 신에서 생기는 병을 주관하니 입이 뜨겁고 혀가 마르며 목구멍이 붓고 기가 치밀며 목구멍이 마르고 아프며 마음이 번거롭고 심통이 생기며 황달·장벽이 생기고 척추가 시큰하며 넓적다리 안쪽 뒤 모서리가 아프고 위궐이 생기며 눕기를 좋아하고 발바닥이 뜨겁고 아프다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 뜸을 뜨면 억지로라도 먹어 살이 생기게 하고 띠를 느슨하게 하며 머리를 풀고 큰 지팡이를 짚고 무거운 신을 신고 걷는다. 성한 경우 촌구가 인영보다 두 배 크고 허한 경우 촌구가 도리어 인영보다 작다.

소장 수태양의 맥에 변동이 생기면 목구멍이 아프고 턱이 부으며 돌아보지 못하고 어깨가 뽑히는 듯하고 위팔이 부러지는 듯하다. 이는 액에서 생기는 병을 주관하니 귀가 먹고 눈이 누렇고 뺨이 부으며 목·턱·어깨·위팔·팔꿈치·아래팔 바깥 뒤 모서리가 아프다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 인영이 촌구보다 두 배 크고 허한 경우 인영이 도리어 촌구보다 작다.

방광 족태양의 맥에 변동이 생기면 머리에 치밀어 아프고 눈이 빠지는 듯하며 목덜미가 뽑히는 듯하고 척추가 아프고 허리가 부러지는 듯하며 넓적다리를 굽히지 못하고 오금이 맺힌 듯하고 장딴지가 찢어지는 듯하니 이를 과궐이라고 한다. 이는 근에서 생기는 병을 주관하니 치질·학질·광전질이 생기고 머리·숫구멍·목덜미가 아프며 눈이 누렇고 눈물이 나며 콧물과 코피가 나고 목덜미·등·허리·꽁무니·오금·장딴지·다리가 모두 아프며 새끼발가락을 쓰지 못한다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 인영이 촌구보다 두 배 크고 허한 경우 인영이 도리어 촌구보다 작다.

심주 수궐음 심포락의 맥에 변동이 생기면 손바닥이 뜨겁고 아래팔과 팔꿈치가 오그라들고 당기며 겨드랑이가 붓고, 심하면 가슴과 옆구리가 버티며 그득하고 가슴속이 크게 두근거리며 얼굴이 붉고 눈이 누렇고 웃기를 좋아하여 그치지 않는다. 이는 맥에서 생기는 병을 주관하니 마음이 번거롭고 심통이 나며 손바닥이 뜨겁다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 촌구가 인영보다 한 배 크고 허한 경우 촌구가 도리어 인영보다 작다.

간 족궐음의 맥에 변동이 생기면 허리가 아파 굽혔다 펴지 못하고 남자는 퇴산이 생기며 부인은 아랫배가 붓고, 심하면 목구멍이 마르며 얼굴에 먼지가 낀 듯하고 빛을 잃는다. 이는 간에서 생기는 병을 주관하니 가슴이 그득하고 구역하며 손설을 하고 호산이 생기며 소변을 흘리고 소변이 막혀 잘 나오지 않는다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 촌구가 인영보다 한 배 크고 허한 경우 촌구가 도리어 인영보다 작다.

삼초 수소양의 맥에 변동이 생기면 귀가 먹고 먹먹하며 목구멍이 붓고 후비가 생긴다. 이는 기에서 생기는 병을 주관하니 땀이 나고 눈의 바깥 눈구석이 아프며 뺨이 아프고 귀 뒤·어깨·위팔·팔꿈치·아래팔 바깥이 모두 아프며 새끼손가락 옆 손가락을 쓰지 못한다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 인영이 촌구보다 한 배 크고 허한 경우 인영이 도리어 촌구보다 작다.

담 족소양의 맥에 변동이 생기면 입이 쓰고 한숨을 잘 쉬며 가슴과 옆구리가 아프고 몸을 옆으로 돌리지 못하며, 심하면 얼굴에 조금 먼지가 낀 듯하고 몸에 기름지고 윤택한 빛이 없으며 발 바깥이 도리어 뜨거우니 이를 양궐이라고 한다. 이는 골에서 생기는 병을 주관하니 머리와 턱이 아프고 눈의 바깥 눈구석이 아프며 결분 속이 붓고 아프고 겨드랑이 아래가 부으며 마도협영이 생기고 땀이 나며 오한으로 떨고 학질이 생기며 가슴·옆구리·늑골·넓적다리·무릎 바깥에서 정강이·절골·바깥 복사뼈 앞과 여러 관절까지 모두 아프며 새끼발가락 옆 발가락을 쓰지 못한다. 이러한 여러 병에는 성하면 사하고 허하면 보하며 열하면 빨리 하고 한하면 침을 머물러 두며 꺼져 들어가면 뜸을 뜨고 성하지도 허하지도 않으면 그 경에서 취한다. 성한 경우 인영이 촌구보다 한 배 크고 허한 경우 인영이 도리어 촌구보다 작다. (모두 경맥편에 보인다.)

〔《난》〕 맥에는 시동이 있고 소생병이 있다고 하여 한 맥이 곧 두 병으로 변하는 것은 무엇 때문인가? 답하였다. 경에서 말한 시동은 기이고 소생병은 혈이다. 사기가 기에 있으면 기가 시동이 되고 사기가 혈에 있으면 혈이 소생병이 된다. 기는 따뜻하게 함을 주관하고 혈은 적셔 줌을 주관한다. 기가 머물러 운행하지 않는 것은 기가 먼저 병든 것이고 혈이 막혀 적시지 못하는 것은 혈이 뒤에 병든 것이다. 그러므로 먼저 시동이 되고 뒤에 소생이 된다. (이십이난.)

위의 십이경에서 생기는 병은 표리를 통틀어 말한 것이다. 그 병이 혹 표에 나타나거나 통증이 되거나 옹절이 되면, 다만 아픈 부위에서 그 경맥이 어느 경에 속하는지 찾아 침과 뜸을 써야 한다. 따로 경맥분야도를 아래에 세운다.

머리 부위:

정수리(족태양·궐음·독맥), 머리 모서리에서 곧바로 귀 위에 해당하는 곳(가운데는 소양), 가운데 줄(앞으로 곧바로 코 위에서 정수리에 이르는 곳과 뒤로 곧바로 귀밑머리 가운데에서 정수리에 이르는 곳은 독맥), 둘째 줄(족태양. 1촌 5푼씩 양옆으로 벌린 곳이 머리의 셋째 줄이 된다), 셋째 줄(족소양).

얼굴 부위:

이마(족소양·양명), 코(수양명·태양·족양명·독맥), 인중(독맥·수족양명), 입술(족양명), 입술 안(족궐음), 승장(족양명·임맥), 윗니(족양명), 아랫니(수양명), 혀(족태음·소음), 눈의 안쪽 눈구석(수족양명·수족태양), 눈의 바깥 눈구석(수태양·수족소양), 눈썹에서 이마까지(코에서 곧바로 올라가면 독맥이고 눈 안쪽 눈구석에서 곧바로 올라가면 족태양이며 눈동자에서 곧바로 올라가면 족소양이고 바깥 눈구석에서 곧바로 올라가면 수족소양), 뺨(눈 안쪽 눈구석에서 곧바로 내려가면 족양명이고 눈동자에서 곧바로 내려가면 족양명), 협거(족소양·양명), 귀(수족소양·수태양), 목계(수소음·족태양).

목과 목덜미 부위:

목덜미 가운데, 목덜미를 당기는 큰 힘줄 가운데(족태양), 완골 아래에 해당하는 곳(수소양. 목덜미 큰 힘줄의 앞이며 귀의 뒤이다), 귀 아래에 해당하는 곳(족소양), 굽은 뺨 아래에 해당하는 곳(수태양), 굽은 뺨 앞 1촌(수양명).

목구멍 양옆의 뛰는 맥(족태양·양명), 결분 가운데(임맥), 인(수태음·소음·족태음), 후롱(족소음·양명), 후롱 뒤(족궐음).

어깨:

앞 모서리(수양명), 뒤 모서리(수태양), 위 모서리(수족소양).

등 부위:

가운데 줄(독맥), 둘째 줄(족태양), 셋째 줄(족태양).

가슴 수혈 부위:

가운데 줄(임맥), 둘째 줄(족소음), 셋째 줄(족양명), 넷째 줄(족태음).

배 부위:

가운데 줄(임맥), 둘째 줄(족소음), 셋째 줄(족양명), 넷째 줄(족태음).

겨드랑이 아래:

가운데(수궐음), 앞(수태양), 뒤(수태음).

옆구리 부위:

겨드랑이에서 곧바로 비추까지 내려가는 곳(족소양).

위팔 부위: (어깨에서 팔꿈치까지를 노라고 한다.)

앞 모서리(수양명), 뒤 모서리(수태양), 바깥 모서리(수태양), 안쪽 모서리(수소음), 안쪽 앞 모서리(수태음), 안쪽 뒤 모서리(수소음).

아래팔 부위:

위 모서리(수양명), 아래 모서리(수태음), 바깥 모서리(수소양), 안쪽 모서리(수궐음), 안쪽 위 모서리(수태음), 안쪽 아래 모서리(수소음).

넓적다리와 정강이 부위:

앞 모서리(족양명), 뒤 모서리(족태양), 바깥 모서리(족소양), 안쪽 모서리(족궐음), 안쪽 앞 모서리(족태음).

〔《영》〕 수태음의 별락은 열결이라고 한다. 손목 위 갈라진 사이에서 일어나 태음의 경과 나란히 가서 곧바로 손바닥 속에 들어가 어제에 흩어져 들어간다. 그 병이 실하면 손의 뾰족한 부분과 손바닥이 뜨겁고, 허하면 하품하고 기지개를 켜며 소변을 지리고 자주 본다. 손목에서 반 촌 떨어진 곳에서 취하니 갈라져 양명으로 간다. 족태음의 별락은 공손이라고 한다. 본절 뒤에서 1촌 떨어져 갈라져 양명으로 간다. 그 갈라진 것은 안으로 장위에 얽히며 궐기가 위로 거스르면 곽란이 된다. 실하면 장 속이 쥐어짜듯 아프고 허하면 고창이 된다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 수소음의 별락은 통리라고 한다. 손목에서 1촌 반 떨어져 갈라져 올라가며 경을 따라 심 속에 들어가 혀뿌리에 이어지고 목계에 속한다. 실하면 가로막이 버티고 허하면 말하지 못한다. 손바닥 뒤 1촌에서 취하니 갈라져 태양으로 간다. 족소음의 별락은 대종이라고 한다. 복사뼈 뒤에서 발꿈치를 둘러 갈라져 태양으로 간다. 그 갈라진 것은 경과 나란히 위로 심포 아래에 이르고 밖으로 허리와 척추를 꿰뚫는다. 그 병으로 기가 거스르면 번민하며 실하면 소변이 막히고 허하면 허리가 아프다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 수심주의 별락은 내관이라고 한다. 손목에서 2촌 떨어져 두 힘줄 사이로 나오고 경을 따라 올라가 심포락에 이어진다. 심계가 실하면 심통이 생기고 허하면 머리와 목덜미가 뻣뻣해진다. 두 힘줄 사이에서 취한다. 족궐음의 별락은 여구라고 한다. 안쪽 복사뼈에서 5촌 떨어져 갈라져 소양으로 간다. 그 갈라진 것은 정강이를 지나 고환으로 올라가 음경에 맺힌다. 그 병으로 기가 거스르면 고환이 붓고 갑자기 산이 생기며 실하면 곧게 뻗어 길어지고 허하면 갑자기 가렵다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 수태양의 별락은 지정이라고 한다. 손목에서 위로 5촌에서 안으로 소음에 흘러든다. 그 갈라진 것은 팔꿈치로 올라가 견우에 얽힌다. 실하면 관절이 늘어지고 팔꿈치를 쓰지 못하며 허하면 사마귀가 생기는데 작은 것은 손가락의 딱지나 옴과 같다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 족태양의 별락은 비양이라고 한다. 복사뼈에서 7촌 떨어져 갈라져 소음으로 간다. 실하면 코가 막히고 머리와 등이 아프며 허하면 콧물과 코피가 난다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 수양명의 별락은 편력이라고 한다. 손목에서 3촌 떨어져 갈라져 태음으로 들어간다. 그 갈라진 것은 팔을 따라 올라가 견우에 이르고 곡협으로 올라가 치아에 두루 미친다. 또 갈라진 것은 귀에 들어가 종맥에 합한다. 실하면 충치가 생기고 귀가 먹으며 허하면 이가 차고 비로 막힌다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 족양명의 별락은 풍륭이라고 한다. 복사뼈에서 8촌 떨어져 갈라져 태음으로 간다. 그 갈라진 것은 정강이뼈 바깥 모서리를 따라 올라가 머리와 목덜미에 얽히며 여러 경의 기와 합하고 내려가 목구멍에 얽힌다. 그 병으로 기가 거스르면 후비가 생기고 쇠약해져 말을 못한다. 실하면 광전이 생기고 허하면 발을 거두지 못하고 정강이가 마른다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 수소양의 별락은 외관이라고 한다. 손목에서 2촌 떨어져 바깥으로 팔을 둘러 가슴속에 흘러들어 심주와 합한다. 병이 실하면 팔꿈치가 오그라들고 허하면 거두지 못한다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 족소양의 별락은 광명이라고 한다. 복사뼈에서 5촌 떨어져 갈라져 궐음으로 가고 아래로 발등에 얽힌다. 실하면 궐이 생기고 허하면 위벽이 되어 앉아서 일어나지 못한다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 임맥의 별락은 미예라고 한다. 구미로 내려가 배에 흩어진다. 실하면 배의 피부가 아프고 허하면 가려워 긁는다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 독맥의 별락은 장강이라고 한다. 척추 양옆을 따라 목덜미로 올라가 머리 위에 흩어지고 내려가 견갑의 좌우에 이르러 갈라져 태양으로 가며 들어가 척추를 꿰뚫는다. 실하면 목덜미가 뻣뻣하고 허하면 머리가 무겁다. 그 갈라지는 곳에서 취한다. 비의 대락은 대포라고 한다. 연액 아래 3촌에서 나와 가슴과 옆구리에 퍼진다. 실하면 온몸이 아프고 허하면 온갖 관절이 모두 늘어진다. 이 맥이 피를 그물처럼 얽어 놓은 것 같으면 모두 비의 대락맥에서 취한다. 무릇 이 십오락은 실하면 반드시 드러나고 허하면 반드시 꺼져 들어간다. 살펴도 보이지 않으면 위아래에서 찾으니 사람마다 경이 같지 않고 낙맥이 갈라지는 곳이 다르기 때문이다. (모두 경맥편에서 나옴.)

〔《소》〕 황제가 말하였다. “내가 무자를 들었으나 그 뜻을 알지 못하였으니 감히 무엇인지 묻는다.” 기백이 대답하였다. “사기가 형체에 머물면 반드시 먼저 피모에 머무르고, 머물러 떠나지 않으면 손맥에 들어가 머무르며, 머물러 떠나지 않으면 낙맥에 들어가 머무르고, 머물러 떠나지 않으면 경맥에 들어가 머물러 안으로 오장에 이어지고 장위에 흩어집니다. 음양이 모두 감촉하면 오장이 상하니 이것은 사기가 피모에서 들어가 오장에 이르기까지의 차례입니다. 이러하면 그 경을 치료합니다. 지금 사기가 피모에 머물다가 손락에 들어가 머물러 떠나지 않으면 막혀 통하지 않아 경으로 들어가지 못하고 큰 낙으로 흘러넘쳐 기이한 병을 일으킵니다. 사기가 큰 낙에 머문 것은 왼쪽에서 오른쪽으로 흘러들고 오른쪽에서 왼쪽으로 흘러들며 위아래와 좌우에서 경과 서로 간섭하여 사지 끝에 퍼집니다. 그 기는 일정하게 머무는 곳이 없고 경수에 들어가지 않으니 무자라고 합니다.” 황제가 물었다. “무자에서 왼쪽으로 오른쪽을 취하고 오른쪽으로 왼쪽을 취한다는 것은 어떻게 하는가? 거자와는 어떻게 구별하는지 듣고 싶다.” 기백이 말하였다. “사기가 경에 머물면 왼쪽이 성할 때 오른쪽에 병이 나고 오른쪽이 성할 때 왼쪽에 병이 나며 또한 옮겨 바뀌는 경우도 있습니다. 왼쪽의 통증이 아직 멎지 않았는데 오른쪽 맥이 먼저 병들면 반드시 거자하여 그 경에 적중시켜야 하며 낙맥을 찌르는 것이 아닙니다. 그러므로 낙이 병든 경우에는 그 아픈 곳이 경맥과 엇갈리므로 무자라고 합니다.”

조경편에서 “몸에 통증이 있으나 구후에 병이 없으면 무자하고, 통증은 왼쪽에 있는데 오른쪽 맥이 병들면 거자한다.”라고 하였다. 몸에 통증이 있는 것은 사기가 낙맥에 있으므로 정혈에서 낙맥에 무자한다. 병이 왼쪽에 있는데 오른쪽 맥이 병들면 사기가 한쪽 경복(經服)에 치우쳐 들어가 그쪽 경맥이 치우쳐 성하고, 아울러 병 없는 반대쪽까지 끌어당겨 아프게 한 줄을 알 수 있다. 그러므로 왼쪽의 치우쳐 성한 경맥의 형수에 침을 놓는 것이 마땅하다.

황제가 말하였다. “무자는 어떻게 하며 어떻게 취하는지 듣고 싶다.” 기백이 말하였다. “사기가 족소음의 낙에 머물면 갑자기 심통이 나고 갑자기 배가 불러 오르며 가슴과 옆구리가 버티며 그득해집니다. 적이 없으면 연골 앞을 찔러 피를 내니 밥 한 끼 먹을 동안이면 낫습니다. 낫지 않으면 왼쪽 병에 오른쪽을 취하고 오른쪽 병에 왼쪽을 취합니다. 병이 새로 생긴 것은 취하여 닷새면 낫습니다. 사기가 수소양의 낙에 머물면 후비가 생기고 혀가 말리며 입이 마르고 마음이 번거롭고 팔 바깥 모서리가 아프며 손이 머리에 이르지 못합니다. 손의 가운뎃손가락 옆 손가락 손톱 위에서 끝과 부추 잎만큼 떨어진 곳을 각각 한 번 찌릅니다. 장성한 사람은 곧 낫고 늙은 사람은 잠시 뒤에 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 취하고 오른쪽 병에 왼쪽을 취하니 이런 새 병은 며칠이면 낫습니다. 사기가 족궐음의 낙에 머물면 갑자기 산이 생겨 몹시 아픕니다. 엄지발가락 발톱 위와 살이 만나는 곳을 각각 한 번 찌릅니다. 남자는 곧 낫고 여자는 잠시 뒤에 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 취하고 오른쪽 병에 왼쪽을 취합니다. 사기가 족태양의 낙에 머물면 머리·목덜미·어깨가 아픕니다. 엄지발가락 발톱 위와 살이 만나는 곳을 한 번 찌르면 곧 낫습니다. 낫지 않으면 바깥 복사뼈 아래를 세 번 찌릅니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 취하고 오른쪽 병에 왼쪽을 취하면 밥 한 끼 먹을 동안에 낫습니다. 사기가 수양명의 낙에 머물면 기가 가슴속에 가득하고 숨이 차며 옆구리를 버티고 가슴속이 뜨겁습니다. 집게손가락 손톱 위에서 끝과 부추 잎만큼 떨어진 곳을 각각 한 번 찌릅니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 취하고 오른쪽 병에 왼쪽을 취하면 밥 한 끼 먹을 동안에 낫습니다. 사기가 손바닥과 팔 사이에 머물면 굽히지 못합니다. 그 과(踝) 뒤를 찌르되 먼저 손가락으로 눌러 아픈 곳에 침을 놓고 달이 이지러지고 차는 것에 따라 횟수를 정합니다. 초하루에는 한 번, 이틀에는 두 번, 보름에는 열다섯 번, 열엿새에는 열네 번 찌릅니다. 사기가 족양교의 맥에 머물면 눈의 통증이 안쪽 눈구석에서 시작됩니다. 바깥 복사뼈 아래 반 촌쯤을 각각 두 번 찌릅니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 취하고 오른쪽 병에 왼쪽을 취하면 십 리를 걸을 동안에 낫습니다. 사람이 떨어지거나 추락하여 나쁜 피가 안에 머물고 뱃속이 불러 그득하며 대소변을 보지 못하면 먼저 통하게 하는 약을 마십니다. 이는 위로 궐음의 맥을 상하고 아래로 소음의 낙을 상한 것입니다. 발 안쪽 복사뼈 아래 연골 앞의 혈맥을 찔러 피를 내고 발등 위의 뛰는 맥을 찌릅니다. 낫지 않으면 삼모 위를 각각 한 번 찌르니 피가 보이면 곧 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌릅니다. 사기가 수양명의 낙에 머물면 귀가 먹어 때로 소리가 들리지 않습니다. 집게손가락 손톱 위에서 끝과 부추 잎만큼 떨어진 곳을 각각 한 번 찌르면 곧 듣습니다. 낫지 않으면 가운뎃손가락 손톱 위와 살이 만나는 곳을 찌르면 곧 듣습니다. 때때로도 듣지 못하는 것은 찔러서는 안 됩니다. 귀 속에서 바람 소리가 생기는 것도 이 횟수처럼 찌릅니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌릅니다. 무릇 비가 오가며 일정한 곳 없이 돌아다니면 분육 사이의 아픈 곳을 찌르고 달이 이지러지고 차는 것에 따라 횟수를 정합니다. 침을 쓰는 사람은 기의 성쇠에 따라 찌르는 횟수를 삼아야 하니, 침이 그 날짜 수를 넘으면 기가 빠지고 날짜 수에 못 미치면 기가 사해지지 않습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌르되 병이 나으면 멈춥니다. 낫지 않으면 법대로 다시 찌릅니다. 초하루에는 한 번, 이틀에는 두 번 찔러 점차 늘리고 보름에는 열다섯 번, 열엿새에는 열네 번 찔러 점차 줄입니다. 사기가 족양명의 낙에 머물면 콧물과 코피가 나고 윗니가 차니, 발의 가운데 발가락 옆 발가락 발톱 위와 살이 만나는 곳을 각각 한 번 찌릅니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌릅니다. 사기가 족소양의 낙에 머물면 옆구리가 아파 숨을 쉬지 못하고 기침하며 땀이 납니다. 새끼발가락 옆 발가락 발톱 위와 살이 만나는 곳을 각각 한 번 찌릅니다. 숨을 쉬지 못하는 것이 곧 낫고 땀이 곧 멎으며, 기침하는 사람은 따뜻한 옷을 입고 음식을 먹으면 하루 만에 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌르면 병이 곧 낫습니다. 낫지 않으면 법대로 다시 찌릅니다. 사기가 족소음의 낙에 머물면 목구멍이 아파 음식을 들이지 못하고 까닭 없이 잘 노하며 기가 위로 분(賁)의 위에 달려갑니다. 발바닥 중앙의 맥을 각각 세 번 찌르니 모두 여섯 번 찌르면 곧 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌릅니다. 목구멍 속이 부어 침을 삼키지 못하고 때로 침을 뱉지도 못하면 연골 앞을 찔러 피를 내니 곧 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌릅니다. 사기가 족태음의 낙에 머물면 허리가 아프고 아랫배로 당기며 계륵을 끌어당겨 몸을 젖히고 숨 쉬지 못합니다. 허리와 꽁무니의 틈, 두 갑(胛)의 위를 찌르니 이곳이 요수입니다. 달이 이지러지고 차는 것에 따라 횟수를 정하며 침을 빼면 곧 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 찌르고 오른쪽 병에 왼쪽을 찌릅니다. 사기가 족태양의 낙에 머물면 오그라들고 등이 당기며 옆구리로 당겨 아픕니다. 찌를 때에는 목덜미에서 시작하여 척추뼈를 세고 척추 양옆을 빨리 누르면 손에 따라 아픈 곳이 있습니다. 그 곁을 세 번 찌르면 곧 낫습니다. 사기가 족소양의 낙에 머물면 비추 속에 머물러 아프고 넓적다리를 들지 못합니다. 비추 속을 호침으로 찌르되 한하면 침을 오래 머물러 두고 달이 이지러지고 차는 것에 따라 횟수를 정하면 곧 낫습니다. 여러 경을 치료하여 찌를 때 그 경이 지나는 곳이 병들지 않았으면 무자합니다. 귀가 먹으면 수양명을 찌릅니다. 낫지 않으면 그 통하는 맥 가운데 귀 앞으로 나오는 것을 찌릅니다. 충치에는 수양명을 찌릅니다. 낫지 않으면 그 맥 가운데 치아 속으로 들어가는 것을 찌르면 곧 낫습니다. 사기가 오장 사이에 머물면 병으로 맥이 당기며 아프되 때로 왔다가 때로 멎습니다. 그 병을 살펴 손발의 손발톱 위에 무자합니다. 그 맥을 살펴 피를 냅니다. 하루 걸러 한 번 찌릅니다. 한 번 찔러 낫지 않아도 다섯 번 찌르면 낫습니다. 엇갈려 전하여 윗니로 당기고 이와 입술이 차고 아프면 손등의 맥에 피가 있는 곳을 살펴 피를 내며, 족양명의 가운데 발가락 발톱 위를 한 번 찌르고 집게손가락 손톱 위를 각각 한 번 찌르면 곧 낫습니다. 왼쪽 병에 오른쪽을 취하고 오른쪽 병에 왼쪽을 취합니다. 사기가 수족소음·태음·족양명의 낙에 머물면 이 다섯 낙은 모두 귀 속에서 만나고 위로 왼쪽 머리 모서리에 얽히는데, 다섯 낙이 모두 고갈되면 몸의 맥이 모두 움직이면서도 몸에 감각이 없게 됩니다. 그 모습이 시체 같으니 혹 시궐이라고 합니다. 엄지발가락 안쪽 발톱 위에서 끝과 부추 잎만큼 떨어진 곳을 찌르고, 뒤에 발바닥을 찌르며, 뒤에 가운데 발가락 발톱 위를 각각 한 번 찌릅니다. 뒤에 엄지손가락 안쪽에서 끝과 부추 잎만큼 떨어진 곳을 찌르고, 뒤에 수심주와 소음의 뾰족한 뼈 끝을 각각 한 번 찌르면 곧 낫습니다. 낫지 않으면 대통으로 두 귀에 바람을 불어 넣고 왼쪽 머리 모서리의 머리카락을 사방 1촌만큼 깎아 태워 다스린 뒤 좋은 술로 마시게 합니다. 마시지 못하는 사람에게는 부어 넣으면 곧 낫습니다. 무릇 찌르는 법은 먼저 그 경맥을 보고 짚어서 따라가며 허실을 살펴 조절합니다. 조절되지 않으면 경을 찌르고, 통증은 있으나 경에 병이 없으면 무자하며, 이어 피부에 혈락이 있는 곳을 살펴 모두 취합니다. 이것이 무자의 법입니다.” (모두 무자론에서 나옴.)

〔《영》〕 황제가 물었다. “기이한 사기로 경에 있지 않은 것을 듣고 싶다.” 기백이 말하였다. “혈락입니다.” 황제가 물었다. “혈락을 찔러 쓰러지는 것은 무엇 때문인가? 피가 뿜어 나오는 것은 무엇 때문인가? 피가 적고 검고 탁한 것은 무엇 때문인가? 피가 맑게 나오고 반은 즙인 것은 무엇 때문인가? 침을 빼면 붓는 것은 무엇 때문인가? 피가 많이 나오거나 적게 나오면서 얼굴빛이 창백해지는 것은 무엇 때문인가? 침을 빼도 얼굴빛은 변하지 않으나 번민하는 것은 무엇 때문인가? 피를 많이 내어도 동요하지 않는 것은 무엇 때문인가? 그 까닭을 듣고 싶다.” 기백이 말하였다. “맥기가 성하고 혈이 허한 사람을 찌르면 기가 빠지고 기가 빠지면 쓰러집니다. 혈기가 모두 성하고 음기가 많은 사람은 피가 잘 흐르므로 찌르면 뿜어 나옵니다. 양기가 쌓여 오래 머물러 사해지지 않은 사람은 피가 검고 탁하므로 뿜어 나오지 못합니다. 막 마신 음료의 액이 낙에 스며들어 아직 혈과 섞이지 않았으므로 피가 나오면서 즙이 따로 나옵니다. 새로 마시지 않은 사람은 몸속에 물이 있는 것으로 오래되면 부종이 됩니다. 음기가 양에 쌓이고 그 기가 낙에 의지하므로 찌르면 피가 아직 나오기 전에 기가 먼저 운행하여 붓습니다. 음양의 기가 새로 서로 만났으나 아직 조화롭게 합하지 않았는데 곧 사하면 음양이 모두 빠지고 표리가 서로 떨어지므로 낯빛을 잃어 창백해집니다. 찔러 피가 많이 나와도 낯빛이 변하지 않으면서 번민하는 것은 낙을 찔러 경을 허하게 한 것으로, 허해진 경이 음에 속하면 음이 빠지므로 번민합니다. 음양이 서로 만나 합하여 비가 된 것은 안으로 경에 넘치고 밖으로 낙에 흘러든 것이니, 이처럼 음양이 모두 유여하면 피를 많이 내어도 허하게 하지 못합니다.” 황제가 물었다. “어떻게 살피는가?” 기백이 말하였다. “혈맥이 성하고 단단하며 가로 놓이고 붉으며 위아래로 일정한 곳이 없고 작은 것은 침 같고 큰 것은 힘줄 같으면 그것을 사하여 온전히 낫게 할 수 있으니 법도를 잃지 말아야 합니다. 법도를 잃어 반대가 되면 각각 그 정도에 따릅니다.” 황제가 물었다. “침이 들어가 살이 달라붙는 것은 무엇 때문인가?” 기백이 말하였다. “열기가 침에 의지하면 침이 뜨거워지고, 뜨거워지면 살이 침에 달라붙으므로 단단해집니다.” (혈락론. 경맥편에서 “낙맥을 찌를 때에는 반드시 맺힌 곳 위에 피가 심한 곳을 취하며, 맺힌 것이 없더라도 급히 취하여 사기를 사해야 하니 머물러 두면 비가 된다.”라고 하였다. 또 “작고 짧은 것은 기가 적으므로 심한 것을 사하면 답답해지고, 답답함이 심하면 쓰러져 말하지 못하니 답답해지면 급히 앉혀야 한다.”라고 하였다.)

위에서 장·부·경·락의 네 가지 병에 침놓는 법은 각각 다르다. 십오락의 병은 가장 얕아 표에 있고 십이경의 병은 그다음이며 육부의 병은 또 그다음이고 오장의 병은 가장 깊어 속에 있으므로 치료법에 어렵고 쉬움이 있다. 낙에 이르러서도 각각 다르니, 십오락의 낙은 음경에서 갈라져 양경으로 가고 양경에서 갈라져 음경으로 가면서 두 경 사이를 가로지르는 것이다. 이른바 가로 놓인 것은 낙으로서 경과 서로 따라 오르내리는 것이다. 무자의 낙은 병사가 큰 낙으로 흘러넘쳐 경수로 들어가 관통하지 못하여 그 통증이 경맥과 엇갈리는 것으로, 낙은 병들고 경은 병들지 않은 것이다. 혈락의 낙은 피부에서 보이는 붉거나 푸르거나 검은 낙으로 작은 것은 침 같고 큰 것은 힘줄 같다. 깊고 얕은 것으로 말하면 혈락이 가장 얕고 무자하는 것이 그다음이며 십오락은 안쪽에 가까워 경수를 관통한다.

위는 수곡의 바다로 그 수혈은 위로 기충에 있고 아래로 삼리에 있다. 수곡의 바다가 유여하면 배가 그득하고 부족하면 배가 고프나 곡식을 받아들이지 못한다.

충맥은 십이경의 바다로 그 수혈은 위로 대저에 있고 아래로 거허의 상렴과 하렴으로 나온다. 혈해가 유여하면 늘 자기 몸이 크다고 생각하고 답답하면서도 병이 있는 곳을 알지 못한다. 혈해가 부족하면 또한 늘 자기 몸이 작다고 생각하고 비좁게 느끼면서도 병이 있는 곳을 알지 못한다.

전중은 기의 바다로 그 수혈은 위로 주골의 위아래에 있고 앞으로 인영에 있다. 기해가 유여하면 기가 가슴속에 가득하여 답답하게 숨 쉬고 얼굴이 붉다. 기해가 부족하면 기가 적어 말하기에 부족하다.

뇌는 수의 바다로 그 수혈은 위로 그 덮개에 있고 아래로 풍부에 있다. 수해가 유여하면 몸이 가볍고 굳세며 힘이 많아 스스로 그 한도를 넘는다. 수해가 부족하면 머리가 돌고 귀가 울리며 정강이가 시큰하고 어지럽고 눈앞이 가려 보이지 않으며 나른하여 편히 눕는다. 그 수혈을 살펴 지켜 허실을 조절한다.

한열에 침놓기

(한열을 치료하는 법에 넣는다.)