〔丹溪〕倒倉論經曰 ： 腸 、 胃為市 。 以其無物不有 ， 而谷最為多 ， 故謂之倉 ， 若積穀之室也 。 倒者 ， 傾去舊積而滌濯使之潔淨也 ， 胃居中屬土 ， 喜容受而不能自運者也 。 人之飲食 ， 遇適口之物 ， 寧無過量而傷積者乎 ？ 七情之偏 ， 五味之厚 ， 寧無傷於沖和之德乎 ？ 糟粕之餘 ， 停痰瘀血 ， 互相糾纏 ， 日積月深 ， 鬱結成聚 ， 甚如桃核之穰 ， 諸般奇形之蟲 ， 中宮不清矣 ， 土德不和矣 。 誠於中 ， 形於外 ， 發為癱瘓 ， 為癆瘵 ， 為蠱脹 ， 為癩疾 ， 為無名奇病 。 先哲製為萬病丸 、 溫白丸等劑 ， 攻補兼施 ， 寒熱並用 ， 期中病情 ， 非不功巧 ， 然不若倒倉之為便捷者也 。 以黃牡牛擇肥者買一二十斤 ， 長流水煮爛 ， 融入湯中為液 ， 以綿濾出渣滓 ， 取淨汁 ， 再入鍋中 ， 文武火熬至琥珀色則成矣 。 每飲一鍾 ， 少時又飲 ， 如此者積數十鍾 ， 寒月則重湯溫而飲之 。 病在上者欲其吐多 ， 病在下者欲其利多 ， 病在中者欲其吐下俱多 ， 全在活法而為之緩急多寡也 。 須先置一室 ， 明快而不通風者 ， 以安病人 。 視所出之物 ， 可盡病根則止 。 吐利後或渴 ， 不得飲湯 。 其小便必長 ， 取以飲病者 ， 名曰輪迴酒 ， 與一二碗 ， 非惟可以止渴 ， 抑且可以滌濯余垢 。 睡一二日 ， 覺肌甚 ， 乃與粥淡食之 ， 待三日後 ， 始與小菜羹 。 自養半月 ， 覺精神渙發 ， 形體輕健 ， 沉疴悉安矣 。 其後須五年忌食牛肉 。 吾師許文懿公始病心痛 ， 用熱燥香辛 ， 如丁附桂姜輩 ， 治數年而足攣痛 ， 甚且惡寒而多嘔 ， 甚而至於靈砂 、 墨錫 、 黃芽穢丹 ， 繼之艾火十餘萬 ， 又雜治數年而痛益甚 ， 自度為廢人矣 ， 眾工亦技窮矣 。 如此者又數年 ， 困甚 ， 煩渴惡食者一月 ， 已服通聖散半月餘 ， 而大腑逼迫後重 ， 肛門熱氣如燒 ， 始時下積滯如五色爛錦者 ， 又如桕燭油膩者 ， 近半月而病似退減 ， 又半月而略思谷 ， 唯兩足難移 ， 計無所出 。 至次年三月 ， 遂作此法 ， 節節如應 ， 因得為全人 。 次年再得一男 ， 又十四年而壽終 。 又一婦人 ， 久年腳氣 ， 吐利而安 。 又臨海林兄患久嗽吐血 ， 發熱消瘦 ， 眾以瘵治之 ， 百方不應 。 召予視之 ， 脈兩手弦數 ， 日輕夜重 。 計無所出 ， 亦因此而安 。 時冬十月也 ， 第三年得一子 。 又鎮守百戶蕭伯善公 ， 以便濁而精不禁 ， 親與試之有效 。 夫牛坤土也 ， 黃土之色也 ， 以順為德 ， 而效法乎健以為功者 ， 牡之用也 。 肉者胃之樂也 ， 熟而為液 ， 無形之物也 ， 橫散入肉 ， 經由腸胃而滲透膚腠毛竅爪甲 ， 無不入也 。 積聚久則形質成 ， 依附腸胃 ， 回薄曲折處 ， 以為棲泊之窠臼 ， 阻礙津液 ， 氣血熏蒸 ， 燔灼成病 ， 自非倒腸刮骨之神妙 ， 孰能去之 。 又豈以合勺銖兩之丸散所能窺犯其藩牆戶牖乎 。 切詳肉液之散溢 ， 腸胃受之 ， 其厚皆倍於前 ， 有似乎腫 。 其回薄曲折處 ， 非復向日之舊肉液 ， 充滿流行 ， 有如洪水泛漲 ， 其浮莝陳朽 ， 皆推逐盪漾 ， 順流而下 ， 不可停留 。 表者因吐而汗 ， 清道者自吐而湧 ， 濁道者自泄而去 ， 凡屬滯礙 ， 一洗而空 。 牛肉全重厚和順之性 ， 盎然渙然 ， 潤澤枯槁 ， 補益虛損 ， 寧無精神渙發之樂乎 。 正似武王克商之後 ， 散財發粟 ， 以賑殷民之望也 。 其方出於西域之至人 ， 於中年後可行一二次 ， 亦卻疾養壽之一助也 。《 與戴肅齋書 》 倒倉法非敢吝也 ， 志於學者不多也 。 然患者往往狃於苟安 ， 而靠後功夫 ， 全藉自飲輪迴酒十餘杯 ， 以祛逐余垢 ， 迎接調勻 ， 新布榮衛 ， 使臟腑肓膜 ， 生意敷暢 ， 有脫胎換骨之功者也 。 多嫌其穢而不肯吃 ， 若非明物理通造化者 ， 其肯視為美醞良藥乎 。 前日相見時 ， 失議此一節 ， 蓋有數人曾因此成中輟者 ， 寧不功虧一簣 ， 徒爾跋涉 ， 且是暴殄天物 。 敢此詳告 。 又 ， 中間飲到七八鍾後 ， 藥力經涉經絡骨節中搜逐宿垢 ， 正邪寧不牴牾 ， 必有急悶 ， 似痛非痛 ， 有一段惡況 ， 此皆好消息 ， 邪不勝正 ， 將就擒耳 ， 尤須忍耐而受 。 又於欲吐未吐 ， 欲泄未泄 ， 或吐瀉交作時 ， 自有惱聒意思 ， 皆須歡喜樂受 ， 一聽醫者以靜待之 。 況此等又有大半日景象 ， 必先說知 ， 使方寸瞭然 ， 庶臨時可以安守也 。 倒倉治癰勞蠱癩等症 ， 推陳致新 ， 扶虛補損 ， 可吐可下 ， 用黃色肥牯牛腿精肉二十斤 ， 順取急長流水於大鍋內煮 ， 候水耗少再添湯 ， 不可添冷水 ， 以肉爛成渣為度 ， 濾去渣 ， 用肉湯再熬 ， 如琥珀色 。 隔宿不吃晚飯 。 如大便秘者隔宿服神功丸 ， 不秘者不用 。 五更以密室不通風處溫服一鍾 ， 候膈間藥行又服 ， 陸續至七八鍾 。 如病人不欲服 ， 強再與之 。 必身體皮膚間皆痛 ， 方見吐下 。 如病在上欲吐多者 ， 須緊服 ， 又不可太緊 ， 恐其不納 。 病在下欲利多者 ， 須疏服 ， 又不可太疏 ， 恐其下遠 。 臨時消息 ， 大抵先見下方可使吐 ， 須極吐下 ， 使其上下積俱盡出大便中 ， 須見核桃肉狀無臭氣則止 。 得睡覺氣定 ， 與吃還魂酒一二鍾（即病人溲溺也） ， 粥食將息 ， 無有不愈 。 未行此法前一月 ， 不可近婦人 。 已行此法後半年 ， 不可近婦人 。 三年不吃牛肉 。 如性急好色 ， 不守禁忌者 ， 不可行此法也 。 倒倉全在初三鐘慢飲 ， 最緊要 ， 能行經隧中去 。
〔단계〕 도창을 논함. 경에 “장과 위는 시장이다”라고 하였다. 없는 물건이 없으나 곡식이 가장 많으므로 창이라고 하니, 곡식을 쌓아 놓은 방과 같다. 도는 오래 쌓인 것을 기울여 내보내고 씻어 깨끗하게 하는 것이다. 위는 가운데에 있으며 토에 속하고 받아들이기를 좋아하나 스스로 운행하지 못한다. 사람이 음식을 먹을 때 입에 맞는 것을 만나면 어찌 양을 넘겨 상하고 쌓이는 일이 없겠는가? 칠정이 치우치고 오미가 짙으면 어찌 충화의 덕을 해치지 않겠는가? 남은 찌꺼기와 머무른 담·어혈이 서로 얽혀 날로 쌓이고 달로 깊어져 울결하여 모이면, 심한 것은 복숭아씨 속살과 같고 온갖 기이한 형상의 벌레가 생겨 중궁이 맑지 못하고 토덕이 조화롭지 못하게 된다. 안에 참으로 있는 것이 밖으로 나타나 탄탄·노채·고창·나질·이름 없는 기이한 병이 된다.
옛 현철들은 만병환·온백환 등의 약제를 만들어 공과 보를 함께 시행하고 한과 열을 함께 써서 병정에 맞추려 하였으니 정교하지 않은 것이 아니지만, 도창이 편리하고 빠른 것만은 못하다. 누런 수소 중 살찐 것을 골라 일이십 근을 사서 길게 흐르는 물로 무르게 삶아 탕 속에 녹여 액으로 만든다. 솜으로 찌꺼기를 걸러 맑은 즙을 취하고 다시 솥에 넣어 문무화로 호박색이 될 때까지 달이면 완성된다. 한 번에 한 종을 마시고 잠시 뒤 또 마셔 이와 같이 수십 종을 쌓아 마시며, 추운 달에는 중탕하여 따뜻하게 마신다. 병이 위에 있으면 많이 토하게 하고, 아래에 있으면 많이 설사하게 하며, 가운데에 있으면 토하고 설사하는 것을 모두 많게 하려 한다. 전적으로 활법으로 그 완급과 다소를 조절하는 데 달려 있다. 먼저 밝고 산뜻하면서 바람이 통하지 않는 방을 마련하여 환자를 편안히 있게 해야 한다. 나오는 것을 보아 병의 뿌리가 다 나왔으면 그친다.
토하고 설사한 뒤 혹 목마르더라도 탕을 마셔서는 안 된다. 소변은 반드시 많이 나오니 이를 받아 환자에게 마시게 하며 윤회주라고 이름한다. 한두 사발을 주면 갈증을 멎게 할 뿐 아니라 남은 때를 씻어낼 수도 있다. 하루나 이틀 자고 몹시 배고픔을 느끼면 죽을 주어 담박하게 먹게 하며, 사흘이 지난 뒤에야 작은 채소국을 준다. 보름 동안 스스로 조섭하면 정신이 환하게 일어나고 몸이 가볍고 튼튼해져 오래된 병이 모두 편안해진다. 그 뒤에는 반드시 오 년 동안 쇠고기를 먹지 말아야 한다.
나의 스승 허문의 공은 처음 심통을 앓아 정(丁)·부(附)·계(桂)·강(姜)과 같은 열조하고 향신한 약으로 여러 해 치료하다가 발이 당기고 아파졌으며, 심하게 오한이 들고 구토가 많아졌다. 심지어 영사·묵석·황아예단까지 쓰고 이어 쑥뜸을 십여 만 번 뜨는 등 다시 여러 해 뒤섞어 치료하였으나 통증은 더욱 심해졌다. 스스로 폐인이 되었다고 여겼고 여러 의사도 기술이 다하였다. 이런 상태로 또 여러 해 지내다가 매우 곤하여 번갈하고 음식을 싫어한 지 한 달이 되었으며, 이미 통성산을 보름 남짓 복용하였으나 대부가 핍박하고 뒤가 무거우며 항문의 열기가 타는 듯하였다. 처음에는 오색의 썩은 비단 같은 적체가 내려오고 또 구촉의 기름때 같은 것이 내려왔다. 보름 가까이 되어 병이 물러나 줄어드는 듯하였고 다시 보름 뒤에는 조금 곡식을 먹고 싶어 하였으나 두 발을 움직이기 어려워 계책이 없었다.
다음 해 삼월에 이르러 마침내 이 법을 시행하니 단계마다 응하여 온전한 사람이 되었다. 다음 해 다시 아들 하나를 얻었고 또 십사 년 뒤에 천수를 마쳤다. 또 한 부인은 오랜 각기가 있었는데 토하고 설사하여 편안해졌다. 또 임해의 임형은 오랫동안 기침하고 피를 토하며 열이 나고 여위어, 사람들이 노채로 치료하였으나 온갖 방법에 응하지 않았다. 나를 불러 살펴보게 하니 두 손의 맥이 현삭하고 낮에는 가벼우며 밤에는 심하였다. 계책이 없어 또한 이 법으로 편안해졌다. 때는 겨울 시월이었고 삼 년째에 아들 하나를 얻었다. 또 진수백호 소백선 공은 소변이 탁하고 정을 참지 못하여 직접 이 법을 시험해 효과가 있었다.
소는 곤토이고 누런색은 토의 색이다. 순함을 덕으로 삼으면서 건을 본받아 공을 이루는 것은 수컷을 쓰는 뜻이다. 고기는 위가 좋아하는 것이며 익혀 액으로 만들면 무형의 물건이 된다. 옆으로 퍼져 살에 들어가고 장위를 거쳐 피부·주리·털구멍·손발톱에 스며들어 들어가지 않는 곳이 없다. 적취가 오래되면 형질이 이루어져 장위에 붙고 돌아 굽은 곳을 깃들어 머무는 터로 삼아 진액을 막으며, 기혈이 훈증하고 타올라 병이 된다. 장을 뒤집고 뼈를 긁어내는 신묘함이 아니고서 누가 이를 제거하겠는가? 또한 합·작·수·냥의 환제와 산제가 어찌 그 울타리와 문과 창문을 엿보고 침범할 수 있겠는가?
자세히 살펴보면 육액이 흩어져 넘치는 것을 장위가 받아 그 두께가 모두 전보다 배가 되어 부은 것과 같다. 돌아 굽은 곳은 더 이상 지난날과 같지 않으며 육액이 가득 차 흐르는 것이 홍수가 범람하는 것과 같아, 뜬 풀 찌꺼기와 묵고 썩은 것을 모두 밀어내고 흔들어 흐름을 따라 내려가게 하니 머무를 수 없다. 표의 것은 토함으로써 땀이 되고, 청도의 것은 토함으로써 솟아 나오며, 탁도의 것은 설사하여 나가니 막혀 걸리는 것은 모두 한 번 씻어 텅 비게 된다. 쇠고기의 무겁고 두터우며 화순한 성질이 온전히 넘치고 퍼져 마른 것을 적시고 허손을 보익하니, 어찌 정신이 환하게 일어나는 즐거움이 없겠는가? 바로 무왕이 상나라를 이긴 뒤 재물을 나누고 곡식을 내어 은나라 백성의 바람을 구제한 것과 같다. 이 방법은 서역의 지인에게서 나왔으며 중년 이후 한두 번 시행할 수 있으니 또한 질병을 물리치고 수명을 기르는 한 도움이 된다.
《대숙재에게 보낸 글》. 도창법을 감히 아끼는 것은 아니나 배우는 데 뜻을 둔 사람이 많지 않습니다. 그런데 환자는 흔히 일시적인 편안함에 익숙해져 있습니다. 뒤의 공부는 전적으로 스스로 윤회주 십여 잔을 마셔 남은 때를 몰아내고 맞이하고 조절하여 영위를 새로 펴고 장부와 황막의 생기가 널리 펼쳐지게 하는 데 달려 있으며, 이는 탈태환골의 공이 있습니다. 많은 사람이 더럽다고 싫어하여 먹으려 하지 않으니, 물리를 밝히고 조화에 통달한 사람이 아니라면 어찌 그것을 좋은 술과 좋은 약으로 보겠습니까? 지난번 만났을 때 이 한 대목을 논하지 못하였습니다. 일찍이 몇 사람이 이 때문에 중도에 그만두었으니, 어찌 마지막 한 삼태기를 빠뜨려 공을 허사로 만드는 것과 같지 않겠습니까? 헛되이 애쓰고 또 천물을 마구 버리는 것입니다. 감히 이와 같이 자세히 알립니다.
또 중간에 칠팔 종을 마신 뒤에는 약력이 경락과 골절 속을 거치며 묵은 때를 찾아 몰아내니, 정사 두 기가 어찌 서로 맞서지 않겠습니까? 반드시 급하고 답답하여 아픈 듯 아프지 않은 한동안의 괴로운 상태가 있으나, 이것은 모두 좋은 소식으로 사가 정을 이기지 못하여 곧 잡히려는 것이니 더욱 참아 받아들여야 합니다. 또 토하려 하나 아직 토하지 않고 설사하려 하나 아직 설사하지 않을 때나, 토하고 설사하는 것이 번갈아 일어날 때에는 저절로 괴롭고 시끄러운 느낌이 있으나 모두 기쁘게 받아들이고 오로지 의사의 말을 따라 고요히 기다려야 합니다. 더구나 이러한 상태가 반나절 남짓 이어지기도 하므로 반드시 먼저 말하여 마음에 분명히 알게 해야 닥쳤을 때 편안히 지킬 수 있습니다.
도창은 옹·노·고·나 등의 증을 치료하고 묵은 것을 밀어내 새것을 이루며 허를 돕고 손을 보하여 토하게도 하고 사하하게도 할 수 있다. 누렇고 살찐 수소의 다리 정육 이십 근을 써서 급하고 길게 흐르는 물을 흐름에 따라 받아 큰 솥 안에서 삶는다. 물이 줄면 다시 뜨거운 물을 더하고 찬물을 더해서는 안 되며, 고기가 무너져 찌꺼기가 될 때를 기준으로 삼는다. 찌꺼기를 걸러 버리고 고기탕을 다시 달여 호박색과 같게 한다. 전날 저녁밥을 먹지 않는다. 대변이 막히는 사람은 전날 신공환을 복용하고, 막히지 않는 사람은 쓰지 않는다. 오경에 바람이 통하지 않는 밀실에서 따뜻하게 한 종을 복용하고, 흉격 사이로 약이 운행하기를 기다려 또 복용하여 잇달아 칠팔 종에 이른다. 환자가 복용하려 하지 않으면 억지로 다시 준다. 반드시 몸과 피부 사이가 모두 아픈 뒤에야 토하고 설사하는 것이 나타난다.
병이 위에 있어 많이 토하게 하려면 촘촘히 복용해야 하지만 너무 촘촘히 해서는 안 되니 받아들이지 못할까 염려되기 때문이다. 병이 아래에 있어 많이 설사하게 하려면 드물게 복용해야 하지만 너무 드물게 해서는 안 되니 아래로 멀리 내려갈까 염려되기 때문이다. 그때그때 상황을 살피되 대체로 먼저 설사하는 것을 본 뒤에야 토하게 할 수 있다. 극진히 토하고 설사하여 위아래에 쌓인 것이 모두 대변으로 나오게 해야 하며, 반드시 호두 속살 모양으로 냄새가 없는 것이 보이면 그친다. 잠을 자고 깨어 기가 안정되면 환혼주 한두 종을 먹인다. (곧 환자의 소변이다.) 죽을 먹으며 조섭하면 낫지 않는 경우가 없다. 이 법을 시행하기 전 한 달은 부인을 가까이해서는 안 되고, 시행한 뒤 반년은 부인을 가까이해서는 안 된다. 삼 년 동안 쇠고기를 먹지 않는다. 성질이 급하고 여색을 좋아하며 금기를 지키지 않는 사람에게는 이 법을 시행해서는 안 된다. 도창은 처음 세 종을 천천히 마시는 데 전적으로 달려 있으며, 이것이 가장 중요하여 경수 속으로 운행해 들어갈 수 있다.