卷之三十七 · 小兒部

심이 열을 주관함.

〔전〕 간열로 손이 옷깃을 더듬고 물건을 마구 만지작거리면 사청환으로 주치한다. 장열로 물을 마시고 숨이 차며 답답하면 사백산으로 주치한다. (장열이란 줄곧 열이 나서 그치지 않는 것이다.)

폐열로 손으로 눈썹과 눈을 꼬집고 해가 서쪽으로 기울 때 열이 심해지며 기침과 한열이 있고 장열로 물을 마시면 감길탕으로 주치한다. 폐의 허열로 입술이 짙은 붉은빛이면 가벼운 것은 사백산, 심한 것은 양격산으로 주치한다.

심열은 그 잠자는 모습을 살핀다. 입안의 기운이 따뜻하거나 얼굴을 엎어 누우며, 위로 치솟고 머리를 흔들며 이를 악무는 것은 모두 심열이니 도적산으로 주치한다. (심기가 뜨거우면 가슴도 그러한데 말하려 해도 하지 못하고 차가운 곳을 찾으려는 뜻이 있으므로 얼굴을 엎어 잔다.)

비열이면 눈이 누렇고 배가 크며 나른하여 눕기를 좋아하고, 몸에 열이 나서 물을 마시며 사지를 거두지 못하니 사황산으로 주치한다.

신허이면 아래로 파고들며 밝은 것을 꺼리니 지황환으로 주치한다. 뺨이 붉은 것은 심장의 사열이 위로 치받기 때문이니 도적산을 복용하는 것이 마땅하다.

〔전〕 얼굴에 나타나는 증상은 왼쪽 뺨이 간, 오른쪽 뺨이 폐, 이마가 심, 코가 비, 뺨이 신에 해당하며, 붉은 것은 열이니 증상에 따라 치료한다. 눈 안쪽 눈구석이 붉으면 심열이므로 도적산으로 주치하고, 옅게 붉으면 심의 허열이므로 생서산으로 주치한다. 푸르면 간열이므로 사청환으로 주치하고 빛이 엷으면 보한다. 누르면 비열이므로 사황산으로 주치한다. 정광이 없으면 신허이므로 지황환으로 주치한다. (결고가 말하였다. 눈에 나타나는 오색이 짙으면 해당 장을 사하고 빛이 엷으면 보하는 것이 마땅하다. 또 말하였다. 흰빛은 한이며 소변이 푸르면 사역탕을 쓴다. 누렇고 붉은빛은 열이므로 승기탕으로 해당 장을 사한다. 푸른빛은 복통이니 염두산으로 주치하며 계지작약탕으로도 주치한다.)

〔《맥》〕 어린아이의 맥이 침하면서 삭하면 뼈 사이에 열이 있어 배를 서늘하고 찬 곳에 대고자 한다.

〔전〕 몸에 열이 나면서 물을 마시지 않으면 열이 겉에 있고, 몸에 열이 나면서 물을 마시면 열이 안에 있다.

〔해〕 사순음자는 열이 안에 있으면서 궐하지 않는 것을 치료한다. 연교산은 열이 겉에 있으면서 궐하지 않는 것을 치료한다.

〔단〕 어린아이가 열이 나거나 손발에 잠복한 열이 있거나 담열이 있으면 반드시 토하게 하는 방법을 쓴다. 가벼운 약은 고삼·적소두 가루이고, 강한 약은 과체산으로 묽은 제즙에 타서 복용한다. 토하지 않으면 거위 깃털로 목을 자극한다.

〔전〕 주 감부의 아들이 다섯 살에 갑자기 열이 났다. 의원이 “이것은 심열이다”라고 하였다. 뺨이 붉고 입술도 붉으며 번조하여 물을 찾았다. 이에 우황환 세 차례 분량을 일물사심탕으로 복용시켰으나 다음 날 낫지 않고 도리어 힘이 없어져 먹지 못하였다. 또 설사시키니 누런 거품이 섞인 대변을 보았다. 전씨가 말하였다. “심경이 허하면서 안에 남은 열이 있는데 반드시 서늘한 약으로 설사시켜서 이 허로의 병에 이르게 된 것이다.” 전씨는 먼저 백출산으로 위 안의 진액을 생기게 하고 이어 생서산으로 치료하였다. 주씨가 “대변의 누런 거품은 어찌합니까?”라고 하니 “위기가 바르게 되면 설사는 저절로 그친다. 허열이다”라고 하였다. 주씨가 “의원이 사심탕을 쓴 것은 어떻습니까?”라고 하자 전씨는 “사심탕은 황련 한 가지일 뿐이다. 황련은 성질이 차서 많이 먹으면 설사하며 비위를 차게 할 수 있다”라고 하였다. 오래 앉아 있으니 여러 의원이 와서 모두 실열이라고 하였다. 전씨가 말하였다. “허열이다. 실열이라면 어찌 사심탕으로 설사시켜도 편안해지지 않고, 얼굴이 누렇고 뺨이 붉으며 오심이 번조하고 먹지 못하며 물을 찾는 증상까지 더하겠는가?” 의원이 “허열이라면 어찌 대변에 누런 거품이 있는가?”라고 하자 전씨는 웃으며 “대변에 누런 거품이 있는 것은 사심탕을 많이 복용했기 때문이다”라고 하였다. 전씨가 호황련환을 주어 치료하니 나았다. 정 땅의 제 낭중이라는 사람은 집에서 약을 모아 나누어 주기를 좋아하였다. 그 아들에게 갑자기 장열이 생기자 제가 스스로 청금고 세 차례 분량을 합쳐 한 번에 먹였다. 복용한 뒤 삼경에 이르러 다섯 차례 설사하고 아들이 지쳐 잠들었다. 제는 아들이 잠들면 자주 놀란다 하여 또 청금고 한 차례 분량을 주었다. 다시 세 차례 설사하고 입이 마르며 몸에 열이 나는 증상이 더해졌다. 제는 아직 미열이 다 없어지지 않았다고 하여 또 청금고를 주었다. 아내가 “약을 써 십여 차례 설사했는데도 편안하지 않으니 다른 병이 생기는 것은 아닙니까?”라고 하였다. 전씨를 불러 오게 하니 “이미 허약하고 여위게 되었다”라고 하였다. 먼저 앞의 백출산을 때때로 복용시키고 뒤에 향과환을 복용시켜 열사흘 만에 나았다. (향과환은 곧 향과산 처방으로 자한 조문에 나온다.)

〔해〕 풍열과 사열에는 사군자탕에 생강·형개를 넣어 달인다.

〔운〕 어린아이의 객열이 안에 있어 젖과 음식을 먹으려 하지 않으면 먼저 도적산을 쓰고 이어 익황산을 쓴다. 실열이 안에 있으면 사순음 같은 것을 쓰고 위에 있으면 토하게 한다. (처방은 표리 조문에 나온다.)

〔단〕 어린아이의 열병에는 육일산이 묘약이다.

음식에 상하여 위열이 훈증하는 것.

백출 1냥, 반하·황련 각 반 냥.

평위산을 더하여 죽을 먹은 뒤 끓인 맹물로 삼킨다. 〔본》〕 어린아이의 경열을 치료한다.

전갈, 천남성(속을 취하여 가루 낸 것 1돈), 인삼 3돈, 사태 3돈.

위 약을 가루 내어 박하와 꿀을 넣은 탕에 타서 삼킨다.

〔전〕 풍온열과 장열은 서로 비슷하다. 조열은 일정한 때에 열이 나고 그때가 지나면 곧 그쳤다가 다음 날 같은 때에 다시 열이 나는 것이니, 이는 경증이 생기려는 징후이다.

장열은 줄곧 열이 나서 그치지 않는 것으로 심하면 경간이 생긴다.

풍온은 몸에는 열이 없으나 입안의 기운이 뜨거운 것이다. 또 풍온증 중에는 다만 따뜻할 뿐 뜨겁지는 않은 것도 있다.

상한열에는 입이 뜨겁고 하품하며 갑갑하고 목덜미가 당긴다. (치료는 상한부에 나온다.)

두창열에는 재채기하고 두근거리며 귓바퀴 끝이 차다. (치료는 두창부에 나온다.)

변증열에는 입술 위에 희고 구슬 같은 물집이 생기며 귀가 차다. (치료할 필요가 없다.)

감열에는 얼굴이 누렇고 숯이나 흙을 먹으며 야위고 코 아래가 붉게 문드러진다. (치료는 감부에 나온다.)

경풍열에는 경련이 나고 두근거리며 간증이 있고 맥이 삭하며 번조하고 미친 듯 소리 지르며 정신이 어렴풋하다. (치료는 급경부에 나온다.)

〔《소》〕 황제가 물었다. “아이에게 젖을 먹이는 이가 열병을 앓고 맥이 현소(懸小)하면 어떠한가?” 기백이 말하였다. “손발이 따뜻하면 살고 차면 죽습니다.” (통평허실론. 《갑을경》에서는 아이에게 젖을 먹이는 부인을 가리킨다.)

〔전〕 열증에 소통시켜 내려보내거나 풀어 없앤 뒤 허증이 없으면 따뜻하게 보하지 말아야 한다. 열이 반드시 뒤따라 생긴다.

조열.

열이 생겼다 그쳤다 하면서 날마다 일정한 때에 맞추어 발생하는 것이다.

〔전〕 지골피산. 허열이 조수처럼 때에 맞추어 생기는 것을 치료하며, 상한의 장열과 남은 열도 치료한다.

지모, 감초(구운 것), 반하(일곱 번 씻은 것), 은시호(노두를 없앤 것), 인삼, 지골피, 적복령 이상 각 같은 분량.

경열이 있으면 선태·천마·황금을 더한다. 진교를 더하면 진교음자라고 한다.

위 약을 곱게 가루 내어 한 번에 2돈씩 생강 세 쪽과 물에 달여 식후에 따뜻하게 복용하되, 나이가 크고 작음에 따라 가감한다. (해장이 말하였다. 지골피산은 곧 소시호탕을 가감한 방법이다. 자한이 있으면 지골피산을 쓰고 땀이 없으면 시호탕·삼황탕을 쓴다. 중경이 쓰던 것을 전씨가 여러 환과 산으로 고쳐 가감한 것으로 모두 옛 방법에서 나온 것이다.)

생서산. 치료하는 증상은 앞과 같다.

생서각(썰어 가루 낸 것) 2돈, 지골피·적작약·시호·갈근 각 1냥, 감초(구운 것) 반 냥.

위 약을 거칠게 가루 내어 한 번에 1돈이나 2돈씩 물에 달여 식후에 따뜻하게 복용한다. (해장이 말하였다. 생서탕은 곧 서각지황탕을 가감한 방법으로 이는 소양과 양명이 서로 합해진 것이다.)

〔전〕 서각산. 어린아이의 골증으로 살이 여위고 뺨이 붉으며 입이 마르고 저녁에 조열이 나며 밤에 도한이 있고, 오심이 번조하고 사지가 피곤하며 음식을 많이 먹어도 살이 붙지 않는 것을 치료한다.

서각 가루, 지골피, 맥문동, 지각(밀기울과 볶은 것), 대황(찐 것), 시호, 복령, 적작약, 황기, 상백피, 인삼, 별갑(식초를 발라 구운 것) 각 같은 분량.

위 약을 거칠게 가루 내어 매 2돈에 청호 조금을 넣고 물에 달인다. 아이의 나이를 헤아려 가감하며 한 종을 팔 푼이 되게 달여 식후에 따뜻하게 복용한다.

〔단〕 어린아이의 조열과 도한에는 호황련·시호 등을 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 가시연밥만 한 환을 만든다. 두 알씩 술에 풀고 물을 조금 넣어 살짝 끓여 복용한다.

〔전〕 주 감부의 아들이 다섯 살에 밤이면 열이 나고 새벽이면 곧 평소와 같아졌다. 여러 의원 중에는 상한으로 치료하는 이도 있고 열증으로 치료하는 이도 있었으나 서늘한 약으로 풀어도 낫지 않았다. 그 증후는 침이 많고 자기를 좋아하는 것이었다. 다른 의원이 철분환으로 침을 내려보내니 병이 더욱 심해졌으며 닷새째에는 물을 몹시 찾았다. 전씨는 “설사시켜서는 안 된다”라고 하였다. 이에 백출산 1냥을 취하여 약즙 세 되를 달여서 마음대로 충분히 마시게 하였다. 주생이 “많이 마시면 설사하지 않겠습니까?”라고 하자 전씨는 “생수가 없으므로 설사하지 않는다. 많이 마셔도 괴이할 것이 없으니 다만 설사시켜서는 안 된다”라고 하였다. 주생이 “먼저 어떤 병을 치료합니까?”라고 하니 전씨는 “설사를 멎게 하고 담을 치료하며 열을 물리고 정신을 맑게 하는 것이 모두 이 약이다”라고 하였다. 저녁에 이르러 다 복용하자 전씨가 보고 “다시 세 되를 복용해도 된다”라고 하였다. 또 백출산 세 되를 달여 다 복용하니 조금 나아졌고, 사흘째에 다시 백출산 세 되를 복용하니 그 아이가 목마르지 않고 침도 없어졌다. 다시 아교산을 주니 두 차례 복용하여 편안해졌다.

〔전〕 진교산. 조열로 먹는 양이 줄고 증열로 여위는 것을 치료한다.

진교(머리를 없애고 썰어 불에 말린 것)·감초(구운 것) 각 1냥, 박하잎(썰어 불에 말린 것) 반 냥.

위 약을 거칠게 가루 내어 한 번에 2돈씩 물 한 종에 팔 푼이 되게 달여 식후에 따뜻하게 복용한다.

〔결〕 조열이 일정한 때에 나고 가슴이 그득하며 숨이 짧으면 도지환을 쓴다. (처방은 소아 적열에 나온다.)

〔탕〕 풍담열로 저녁에는 열이 나고 아침에는 서늘하며 때없이 물을 마시는 증후는 담이 조수를 이루어 풍열을 낳는 것이니, 곧 금성환으로 내려보내야 한다. 혹 기가 약하면 내려보내지 못하므로 탈명산으로 담연을 끌어 내리고 이어 성성산에 남성·백부자를 더하여 복용한다. (탈명산 처방은 경풍문에 나오고 성성산 처방은 두진문에 나온다.)

금성환. 풍열이 맺혀 모여 목구멍 안에서 가래 끓는 소리가 나고 숨이 거칠며 기침하고 얼굴이 붉고 뺨이 부으며 목구멍과 흉격이 막히고, 열이 나며 미친 듯 조급해하고 자주 목마른 것을 치료한다.

울금 가루·웅황(따로 간 것) 각 1푼, 이분 반 푼, 파두(기름을 없앤 것) 일곱 개.

위 약을 가루 내고 쌀식초로 쑨 풀로 삼씨만 한 환을 만들어 박하와 납차로 삼킨다.

〔《맥경》〕 소장에 숙식이 있으면 늘 저녁에 열이 나고 다음 날 다시 그치니 이것은 숙식으로 밤에 열이 나는 것이라고 하였다. 해장은 밤의 열은 음에 속하니 사순음 같은 것을 쓰며 이는 혈열이 밤에 나타나는 것이라고 하였다.

적열.

오래된 열이다. 감열도 오래되지만 얼굴이 누렇고 숯이나 흙을 먹으며 코 아래가 문드러지는 증상을 겸한다.

〔무〕 어린아이의 적열은 표리가 모두 뜨거워 온몸에 열이 나고 뺨이 붉으며 입이 마르고 소변이 붉으며 대변이 그을린 듯 누런 것이다. 먼저 사순·청량음자로 장부를 소통시켜 움직이면 열이 없어진다. 없어졌다가 다시 열이 나는 것은 안의 열은 이미 풀렸으나 겉의 열이 풀리지 않은 것이니 성성산·홍면산에 마황을 더하여 땀을 조금 내면 겉의 열이 없어진다. 겉의 열이 없어진 뒤 다시 열이 나는 것은 어째서인가? 세상의 의원들은 여기에 이르면 모두 알지 못하여 혹은 다시 서늘한 약을 쓰고 혹은 다시 표를 풀며 혹은 치료할 수 없다고 하여 잘못 일찍 죽게 하는 경우가 매우 많다. 이는 표리가 모두 허하여 기가 근원으로 돌아가지 못하고 양이 밖에 떠 있기 때문에 다시 열이 나는 것이지 열증이 아니다. 다만 육신산에 멥쌀을 넣어 달여 위기를 조화롭게 하면 양을 거두어 안으로 돌아가게 하므로 몸이 곧 서늘해진다. 열이 심하면 은백산을 쓴다.

청량음자는 한 번에 2돈씩 박하 3돈과 함께 달인다. (처방은 한열을 치료하는 법에 나온다.) 성성산. (처방은 두진문에 나온다.)

홍면산.

백강잠(볶은 것) 2냥, 천마(생것으로 쓰는 것) 1냥, 천남성(얇게 썰어 기름에 담가 누렇게 한 것) 2냥, 소목절(따로 간 것) 2냥 반.

위 약을 가루 내어 한 번에 1돈씩 물 작은 한 잔에 홍면 조금을 넣고 함께 육 푼이 되게 달여 따뜻하게 복용한다. 어린아이의 풍열로 머리와 눈이 맑지 못한 것에는 모두 복용하는 것이 마땅하다. 상한에 표증이 있어 열이 나면 한 번 복용할 때마다 마디를 없앤 마황 가루 5푼을 넣고, 이열이 있어 마음이 번조하고 목마르면 활석 가루 반 돈을 넣어 함께 달여 복용한다.

육신산.

인삼·백복령·건산약·백출·백편두·감초(구운 것) 각 같은 분량.

위 약을 가루 내어 한 번에 큰 한 돈씩 물 작은 한 잔, 대추 한 개, 생강 두 쪽과 함께 오 푼이 되게 달여 복용한다. 이 약은 쓰이는 곳이 매우 많다. 위가 찬 것을 치료할 때는 부자를 더하고 풍증을 치료할 때는 천마를 더하며 이질을 치료할 때는 앵속각을 더한다.

은백산.

건산약·백출·백복령 각 반 냥, 인삼·백편두·지모·감초(구운 것)·승마 각 같은 분량.

위 약을 가루 내어 한 번에 큰 한 돈씩 물 작은 한 잔, 대추 한 개, 생강 두 쪽과 함께 달여 따뜻하게 복용하며 때에 구애받지 않는다.

〔전〕 도지환. 적열과 결흉을 소통시켜 제거하며, 도부환이라고도 한다.

파두상·대황·황백 각 1돈, 경분·뇨사 각 반 돈.

위 약을 곱게 가루 내어 밀가루 풀로 좁쌀만 한 환을 만들고 도지를 달인 물로 삼킨다. 한 돌 된 아이는 다섯 알이나 일곱 알, 다섯 살이나 일곱 살은 스무 알이나 서른 알, 아직 한 돌이 안 된 아이는 두 알이나 세 알을 잠자리에 들 때 복용한다.

치시음자. 어린아이의 축열이 가운데 있어 몸에 열이 나며 미친 듯 조급해하고 혼미하여 먹지 못하는 것을 치료한다.

치자인 일곱 개, 두시 반 냥.

위 약에 물 세 잔을 써서 두 잔이 되게 달이고 양을 살펴 때없이 복용한다. 토하기도 하고 토하지 않기도 하며 곧 효과가 난다.

변증열.

변증은 음양의 수화가 혈기를 쪄서 형체를 이루게 하는 것으로, 오장의 기가 변하는 것이며 칠정이 생겨나는 바이다. 아이가 태어난 날부터 서른두 날에 한 번 변하며, 매번 변증이 끝나면 성정이 이전과 달라진 것을 느낀다. 왜 그런가? 장부와 뜻과 지혜가 자라나기 때문이다. 서른두 날에 뼈가 자라고 정신이 더해진다는 것은 무엇인가? 사람에게는 하늘의 수를 본뜬 삼백육십오 개의 뼈가 있어 한 해에 응하고 십이경락으로 나뉜다. 그러므로 태어나서 서른두 날이면 첫 번째 변으로 계가 생기며 족소음 신에 속하여 정과 지를 간직한다. 예순네 날이면 두 번째 변과 첫 번째 증으로 임이 생기며 족태양 방광에 속하고, 그 발현은 귀와 위(骫)가 찬 것이다. 아흔여섯 날이면 세 번째 변으로 정이 생기며 수소음 심경에 속한다. 심은 신을 간직하고 그 성정은 기쁨이다. 백스물여덟 날이면 네 번째 변과 두 번째 증으로 병이 생기며 수태양 소장에 속하고 땀이 나며 조금 놀라는 것으로 나타난다. 백예순 날이면 다섯 번째 변으로 을이 생기며 족궐음 간에 속한다. 간은 혼을 간직하며 자주 운다. 백아흔두 날이면 여섯 번째 변과 세 번째 증으로 갑이 생기며 족소양 담에 속하고 눈을 감지 않으며 붉은 것으로 나타난다. 이백스물네 날이면 일곱 번째 변으로 신이 생기며 수태음 폐에 속한다. 폐는 백을 간직하고 소리를 낸다. 이백쉰여섯 날이면 여덟 번째 변과 네 번째 증으로 경이 생기며 수양명 대장에 속하고 머리털과 피부에 열이 나면서 땀이 나거나 나지 않는다. 이백여든여덟 날이면 아홉 번째 변으로 기가 생기며 족태음 비에 속한다. 비는 뜻과 지혜를 간직한다. 삼백스무 날이면 열 번째 변과 다섯 번째 증으로 무가 생기며 족양명 위에 속하고, 먹지 못하고 배가 아프며 젖을 토하는 것으로 나타난다. 또 수궐음 심포락과 수소양 삼초 두 경은 모두 형상이 없으므로 변하지도 증하지도 않는다. 앞의 십변오증은 천지의 수로써 생겨 이루어지는 것이다. 그 뒤에야 비로소 이가 나고 말할 수 있으며 기쁨과 성냄을 알므로 비로소 온전해졌다고 한다. 태창에서는 기가 사지로 들어가 작은 뼈들이 자라며, 십변 뒤 예순네 날이면 첫 번째 대증이 되어 모두 삼백여든네 날이고 경맥과 손발이 자란다고 하였다. 손은 혈을 받으므로 잡을 수 있고 발은 혈을 받으므로 걷고 설 수 있다. 경에서는 변하면서 증한다는 것은 증이 끝나면 한 살이 되는 날보다 남는다고 하였다. 스승이 말하였다. “땀이 나지 않고 열이 나면 땀을 내게 한다. 크게 토하면 조금 멎게 하며 달리 치료해서는 안 된다.” 또 예순네 날이면 두 번째 대증이 되어 모두 사백마흔여덟 날이다. 다시 예순네 날이면 세 번째 대증이 되어 모두 오백열두 날이다. 모두 오백일흔여섯 날에 변증이 끝나면 아이가 비로소 사람이 된다. 변은 오장이 변하여 생기는 것이고 증은 육부를 쪄서 기르는 것으로, 이로써 사람이 된다. 변은 기가 위로 오르는 것이고 증은 몸에 열이 나는 것이다. 변과 증을 한 번씩 지날 때마다 성정과 능력이 달라진다. 가벼우면 열이 나고 땀이 조금 나며 그 모습이 경증 같고, 심하면 장열이 나며 맥이 어지럽고 삭하고 토하거나 땀이 나거나 보채고 울며 조급하고 목말라한다. 가벼운 것은 닷새 만에 풀리고 심한 것은 이레나 여드레 만에 풀리며 그 증후는 상한과 비슷하다. 또한 변증 뒤에 이어 한사를 감수하는 경우도 있다. 다만 변증이면 귀와 위(骫)가 차며 윗입술에 물집이 나서 구슬 같은 물집 모양이 된다. 한사가 맞부딪치면 한과 열이 서로 다투어 배가 아프고 우는 소리가 밤낮으로 그치지 않는다. 변은 바뀐다는 뜻이다. 간에서 증하면 눈이 어지럽고 조금 붉어지며 폐에서 증하면 재채기하고 기침하며 털이 곤두선다. 오장육부와 근맥골절은 순환하며 각각 응하는 증상이 있다. 치료법은 화평한 약으로 표를 조금 풀고 열이 실하면 조금 내려보내는 것이며, 치료하지 않아도 저절로 낫기도 한다.

〔탕〕 《천금》의 변증론에서 말하였다. 아이가 태어난 지 서른두 날이면 한 번 변하고 예순네 날이면 다시 변하여 변하면서 증한다. 아흔여섯 날이면 세 번째 변이고 백스물여덟 날이면 네 번째 변으로 변하면서 증한다. 백예순 날이면 다섯 번째 변이고 백아흔두 날이면 여섯 번째 변으로 변하면서 증한다. 이백스물네 날이면 일곱 번째 변이고 이백쉰여섯 날이면 여덟 번째 변으로 변하면서 증한다. 이백여든여덟 날이면 아홉 번째 변이고 삼백스무 날이면 열 번째 변으로 변하면서 증한다. 모두 삼백스무 날에 소증이 끝난다. 그 뒤 예순네 날에 대증하고, 증한 뒤 예순네 날에 다시 대증하며, 증한 뒤 백스물여덟 날에 다시 대증한다. 어린아이는 태어나서 서른두 날마다 한 번 변하고 두 번 변하면 한 번 증하여 모두 열 번 변하고 다섯 번 소증하며, 다시 세 번 대증하여 모두 오백일흔여섯 날에 대증과 소증이 끝나면 비로소 사람이 된다. 어린아이가 변증하는 까닭은 혈맥을 영양하고 오장을 바꾸기 때문이므로 한 번 변이 끝날 때마다 성정과 모습이 달라진 것을 느낀다. 변증의 증후는 변하면 기가 위로 오르고 증하면 몸에 열이 나는 것이다. 변증에는 경중이 있다. 가벼우면 몸에 열이 나고 조금 놀라며 귀와 엉덩이가 차고 윗입술 끝에 물고기 눈알 같은 흰 물집이 돋으며 땀이 조금 난다. 심하면 몸에 장열이 나고 맥이 어지러우며 땀이 나거나 나지 않고 먹으려 하지 않으며 먹으면 곧 토하거나 게워 낸다. 눈의 흰자위는 조금 붉고 검은 눈동자는 조금 희다. 또 눈이 희면 심하고 붉거나 검으면 가벼우며 변증이 끝나면 저절로 맑고 밝아진다고 하였다. 이것이 그 증상이다. 변만 있으면 조금 가볍고 증을 겸하면 조금 심하다. 증은 보통 닷새면 쇠하고 오래가면 열흘에 쇠한다. 정해진 때보다 앞선 닷새와 뒤의 닷새를 합한 열흘 사이에 열이 없어질 뿐이다. 혹 날짜가 지나도 그치지 않더라도 절대로 함부로 치료하거나 뜸뜨고 침놓아서는 안 된다. (해장이 말하였다. 변증은 모두 열여덟 차례라고 하는데, 대개 앞의 삼백스무 날은 열 번의 소증이고 뒤의 이백쉰여섯 날은 열 번의 대증이다. 哯은 乎와 典의 반절로, 구역질하지 않고 토하는 것이다.)

〔무〕 몸에 열이 나고 귀도 뜨거우며 엉덩이도 뜨거우면 이는 다른 병이니 달리 치료해도 된다.

자상환. 어린아이의 변증으로 열이 나서 풀리지 않는 것과 상한을 겸하여 온열과 장열이 나고 땀을 낸 뒤 열은 있으나 목마르지 않는 것, 또 배 속에 담벽이 있어 젖을 먹지 못하고 먹으면 토하거나 게우는 것, 식간으로 먼저 춥다가 뒤에 열이 나는 것을 치료한다.

대자석(식초에 담금질한 것) 1냥, 적석지 1냥, 파두(기름을 없앤 것) 서른 알, 행인(껍질과 뾰족한 끝을 없앤 것) 쉰 개.

위 약에서 먼저 행인과 파상을 곱게 갈아 고약처럼 만든 뒤 두 가지 돌약을 넣어 합하고 다시 천 번이나 이천 번 찧으면 저절로 서로 어우러진다. 딱딱하면 꿀을 조금 넣고 함께 찧는다. 밀폐한 그릇에 보관한다. 태어난 지 서른 날 된 아이에게는 삼씨만 한 한 알을 젖 조금과 함께 주어 삼키게 한다. 밥 한 끼 먹을 시간이 지난 뒤 젖을 조금 주되 많이 먹이지 않으면, 한낮에 이르러 약간 설사하여 열이 없어진다. 다 없어지지 않으면 다음 날 다시 한 알을 준다. 백 일 된 아이에게는 팥만 한 한 알을 복용시키며 이를 기준으로 증감을 정한다. 자상환은 치료하지 못하는 것이 없으며 설사시켜도 사람을 허하게 하지 않는다.

심통.

심통에는 어른의 심통문을 참고하여 치료법을 써야 한다.

심통이 있으면서 물을 토하면 충통이고, 심통이 있으면서 물을 토하지 않으면 냉심통이다.

〔전〕 영반산. 어린아이가 충이 물어 심통이 나서 죽을 듯한 것을 치료한다.

오령지 2돈, 백반(불로 비한 것) 반 돈.

위 약을 함께 갈아 한 번에 1돈이나 2돈씩 물 한 종에 오 푼이 되게 달여 때없이 따뜻하게 복용하면 충을 토해 낼 것이다.

농설.

〔전〕 농설은 비장에 약간의 열이 있어 혀의 낙맥을 조금 팽팽하게 하므로 때때로 혀를 내미는 것이다. 치료할 때 찬 약을 쓰거나 설사시키지 말고 사황산을 조금 주어 점차 복용시켜야 한다. (전씨가 말하였다. 살이 찌고 실하면 우황산으로 치료한다.) 혹 물을 마시려는 것을 의원이 열로 의심하여 찬 약으로 설사시키는 것은 잘못이다. 물을 마시는 것은 비위의 진액이 적기 때문이다. 여기에 얼굴이 누렇고 살이 여위며 오심에 번열이 더하면 곧 감증이니 호황련 같은 것을 더하는 것이 마땅하다. 큰 병이 아직 낫지 않았는데 약을 쓰고 혀를 내밀면 흉하다.

중설.

〔탕〕 중설은 혀 아래 혀뿌리에 가까이 붙어 혀와 비슷하면서 작은 모양으로 생기는 것으로, 이를 중설이라고 한다. 이처럼 혀 아래 붙은 것을 중설이라 하고, 뺨 안쪽과 위쪽 입천장에 붙은 것을 중악이라 하며, 잇몸 위에 붙은 것을 중은이라 한다. 모두 찔러 피를 빼도 된다.

〔전〕 중설 치료법. 고죽력에 황백 가루를 담가 혀 위에 찍어 바른다. 낫지 않으면 뒤에 진포황을 바르는데 세 차례를 넘기지 않아 낫는다. (진포황을 조금 볶고 땅 위에 종이를 펴서 화기를 빼고 곱게 갈아 매번 조금씩 떠서 혀 아래 뿌린다. 다시 따뜻한 물에 적신 숙백으로 손가락을 싸서 가볍게 누르고, 누른 뒤 약을 뿌린다.)

〔요〕 어린아이의 중설을 치료한다. 마아초를 혀 아래 하루 세 번 바른다.

〔세〕 어린아이의 중설과 목설을 치료한다. 먼저 새로 길은 물로 입과 혀의 위아래를 문지른다. 뒤에 조각침을 태운 재에 뇌자 조금을 넣고 매번 반 자씩 혀의 위아래에 뿌려 침이 나오면 곧 효과가 난다.

〔《자모》〕 어린아이의 중설을 치료한다. 오적어골을 태워 곱게 갈고 달걀노른자와 섞어 목구멍과 혀 위에 바른다.

〔《간》〕 어린아이의 중설로 죽으려는 것을 치료한다. 난발회를 곱게 갈아 반 돈씩 혀 아래에 바르되 온종일 그치지 않고 쓴다.

〔단〕 중설에는 상백피를 달인 즙을 젖에 발라 먹인다. 《비록》에서는 또 말똥구리를 태워 가루 내고 침으로 개어 바른다고 하였다.

목설.

〔탕〕 목설은 혀가 부어 점점 굵고 커져 입안을 가득 채우는 것으로, 급히 치료하지 않으면 곧 막혀 사람을 죽인다.

〔전〕 목설 치료법. 《국방》의 자설 1푼을 죽력 반 홉과 섞어 때때로 입안에 발라 넣으면 저절로 가라앉는다.

〔단〕 어린아이의 목설에는 백초상·활석·망초를 가루 내어 술에 개어 바른다.

혀의 백태.

〔단〕 혀 위에 죽의 낟알 같은 것이 생기면 상백피즙을 세 차례나 두 차례 바르는 것이 묘하다.

코피.

〔탕〕 지황탕. 영 중의 열과 폐의 막힘, 코피와 창양, 모든 단독을 치료한다.

생지황·적작약·당귀·천궁 각 같은 분량.

위 약을 잘게 썰어 물에 달이고 찌꺼기를 없애며 나이가 크고 작음에 따라 가감하여 복용한다. 코피가 나면 다 달여질 무렵 생포황 조금을 넣는다. 창양이 생기면 황기를 같은 분량으로 더하고, 단독이면 방풍을 같은 분량으로 더하여 함께 달인다. 여러 차례 효험이 있었다.

봄과 겨울에 코피가 나면 생지황을 갈아 즙을 내고 생포황 조금을 더한 뒤 사탕과 정화수에 담가 복용하면 낫는다. 가을과 여름에 코피가 나면 차전초 한 움큼을 깨끗이 씻어 생강과 한데 갈아 즙을 내고 생꿀 한 숟가락을 넣는다. 먼저 찌꺼기를 섞어 코를 막고, 다음에는 새로 길은 물에 꿀과 차전초·생강즙을 섞어 마시면 곧 낫는다.

또 다른 처방. 생나복의 뿌리를 취하여 찧어 저절로 나온 즙을 고개를 젖히고 콧속에 떨어뜨리면 곧 멎는다. 다음에 새로 길은 물에 꿀과 나복즙을 섞어 마시면 좋다.

말이 더딤.

〔전〕 창포환. 어린아이가 심기가 부족하여 대여섯 살이 되어도 말을 하지 못하는 것을 치료한다.

석창포 3푼, 인삼 5돈, 단삼 3돈, 천문동·맥문동(심을 없앤 것) 각 1냥, 적석지 2돈. 《직지》에는 당귀·천궁·주사가 있다.

위 약을 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 녹두만 하게 환을 만든다. 따뜻한 물로 열 알에서 스무 알까지 삼키며 하루 두세 번 복용하되 오래 복용하면 효과가 있다. 또 병을 앓은 뒤 신이 허하여 말을 못하는 경우에는 육미지황환을 겸하여 복용하는 것이 마땅하다. (해장은 “지황환은 족소음의 약이니 창포환과 더불어 위아래의 경을 통하게 한다”라고 하였다.)

계두환. 어린아이가 여러 병을 앓은 뒤 말을 하지 못하는 것을 치료한다.

수탉의 머리(구운 것) 한 개, 우는 매미(눋도록 구운 것) 세 개, 대황(잿불에 묻어 구운 것) 1냥, 감초 1냥, 당귀 3푼, 목통·황기 각 반 냥, 천궁·원지(심을 없앤 것)·맥문동(심을 없앤 것) 각 3푼.

위 약을 함께 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 작은 녹두만 하게 환을 만든다. 이른 아침에 미음으로 다섯 알씩 삼키며 빈속에 하루 서너 번 복용한다. 아이가 크면 양을 늘리고 오래 복용하여 효과를 얻는다. 닭과 매미 두 가지는 죽은 것을 구하여 쓰는 것이 마땅하며 그 자리에서 죽여서는 안 된다. 손진인이 이른바 “생명을 죽여 살기를 구하니 삶에서 더욱 멀어진다”라고 한 것이다.

〔해〕 백설조는 지금의 꾀꼬리이며 반설이라고도 한다. 어린아이가 말을 못하는 것을 주치하니 구워 먹는다. 또 벌레에 물린 것도 치료한다.

〔전〕 신겁은 실음과 서로 비슷하다. 토사나 큰 병을 앓은 뒤 비록 소리는 나지만 말을 하지 못하는 것은 실음이 아니다. 신이 허약하여 위로 양과 이어지지 못하기 때문이니 마땅히 신을 보해야 하며 지황환으로 주치한다. 실음은 갑자기 생기는 병일 뿐이다. 입이 꽉 다물리는 것이 그치지 않으면 실음이 된다. 말소리가 더딘 것도 같다.

〔《명》〕 대여섯 살에 말을 못하는 경우에는 심수에 뜸 세 장을 뜬다.

도한.

〔전〕 황기산. 허열로 인한 도한을 치료한다.

모려(달군 것)·황기·생지황 각 같은 분량.

위 약을 가루 내어 달여 복용하되 때에 구애받지 않는다.

도한은 자면서 저절로 땀이 나는 것으로 기육이 허한 것이니 지한산으로 주치한다. 온몸에 땀이 나는 것은 향과환으로 주치한다.

지한산.

낡은 부들부채의 재를 곱게 갈아 한 번에 3돈씩 따뜻한 술에 타서 때에 구애받지 않고 삼킨다. 없으면 낡은 부들로 대신한다.

호장산. 실열로 인한 도한을 치료한다.

호장을 물에 달여 복용하되 분량을 헤아려 주며 때에 구애받지 않는다.

〔해〕 진 낭중의 아들이 젖먹이 때부터 아이가 될 때까지 도한이 모두 칠 년 동안 있었으며 여러 약이 효과가 없었다. 내가 양격산과 삼황환을 주니 사흘 만에 병이 나았다. 대개 신은 다섯 가지 진액이 되고 변화하여 다섯 가지 습이 되는데, 상화가 신을 핍박하면 신수가 위로 올라가 심이 허한 틈을 타서 수소음에 들어간다. 심화가 타올라 폐로 들어가 자기를 이기지 못하는 것을 업신여기므로 피모가 이 때문에 열리고 주리와 현부가 닫히지 않아 땀이 나게 된다. 잠자는 중에 나는 것을 도한이라 하니 깨어나면 없어지기 때문이다. 그러므로 경에서 “잠잘 때 땀이 나고 바람을 싫어한다”라고 한 것이 이것이다. 먼저 양격산으로 가슴속의 상화를 사하고 상화가 물러나면 다음에 삼황환으로 심화를 사하여 음을 도우면 신수가 본래의 장으로 돌아가고 현부가 닫혀 땀이 저절로 그친다.

〔세〕 어린아이의 도한을 치료한다. 울금 가루를 양쪽 젖 아래에 바르면 곧 효과가 있다.

자한.

〔전〕 병을 치료하는 데에는 차등이 있다. 장씨의 세 아들이 병을 앓았는데, 맏이는 온몸에 땀이 나고 둘째는 위로 정수리에서 아래로 가슴까지 땀이 나며 막내는 이마에만 땀이 났다. 여러 의원이 맥전산으로 치료하였으나 효과가 없었다. 전씨가 “맏이에게는 향과환을 주고 둘째에게는 익비산을 주며 막내에게는 석고탕을 주라”라고 하였는데 각각 닷새 만에 나았다.

향과환.

호황련, 큰 황과(누런 것) 한 개, 대황(젖은 종이로 싸서 잿불에 묻어 구운 것), 시호(노두를 없앤 것), 별갑(식초로 누렇게 구운 것), 황백, 황련, 노회, 청피. 황과 외에는 각 같은 분량이다.

위에서 황과를 제외한 약을 함께 곱게 가루 낸다. 황과의 꼭지를 잘라 여러 약을 가득 채워 넣고 다시 입구를 덮어 막대기로 꽂아 고정한 뒤 불 속에 묻어 익힌다. 황과와 약을 함께 밀가루 풀로 녹두만 하게 환을 만든다. 한 번에 두세 알씩 식후에 찬 장수나 새 물로 삼키며, 큰 아이는 다섯 알이나 일곱 알로 하되 열 알을 넘지 않는다.

위가 허약하여 땀이 위로 정수리에서 아래로 배꼽까지 나는 것은 위허이니 마땅히 위를 보해야 하며 익황산으로 주치한다.

〔전〕 육양이 허하여 땀이 위로 정수리까지 나되 가슴을 넘지 않는 것은 치료할 필요가 없다. 땀이 잘 나는 것은 두꺼운 옷을 입고 누우면 이마에서 땀이 나는 것으로 지한산으로 주치한다.

옹절.

〔탕〕 무릇 옹절이 아직 드러나지 않은 초기에는 붉은 끝이 있는 작은 멍울이 조금 돋아 은근히 아픈 것이 보이는데, 급히 말을 하지 않았을 때의 침을 써서 한밤중에 자주 바른다. 술을 마신 뒤에는 써서는 안 된다. 발배와 옹절을 치료하는 처방이다.

강활 1냥, 천산갑(눋도록 볶은 것) 반 냥, 생인골(달구되 본성을 남긴 것) 반 냥, 사향 조금.

위 약을 가루 내어 마황·박하를 달인 술에 탄다. 음창의 끝이 평평하고 안쪽을 향한 경우에는 복용하면 곧 튀어나오니 그 효험을 이루 다 말할 수 없다. 어린아이의 두창이 검게 꺼져 들어간 경우에는 한 번만 복용하여도 솟아오르니 만에 하나도 실패하지 않는다.

뺨이 부음.

〔《본》〕 어린아이의 독기가 뺨을 공격하여 붉게 붓고 두려울 정도인 것을 치료한다.

조각(씨를 없앤 것) 2냥, 천남성(날것으로 쓰는 것) 2돈, 찹쌀 1홉.

위 약을 곱게 가루 내어 생강즙에 개어 바르면 곧 효과가 있다.

악핵과 나력.

〔탕〕 어린아이의 악핵은 목에 생기는데 풍한에 막혀 사라지지 않으면 맺혀 나력이 되고 오래되면 고름이 터져 헌데가 된다. 사미대황음을 복용하는 것이 마땅하다. (곧 사순·청량음자이다.)

나력의 또 다른 처방.

승마·사간·연교·서각 가루·대황(살짝 불린 것)·박초 각 반 냥.

위 약을 잘게 썰어 물에 달이며 아이의 크기에 따라 가감한다. 술과 밀가루 음식, 굽거나 볶은 음식을 금한다.

악핵에 붙이는 처방.

적소두·저아조각·초석·황약자·목별자 각 반 냥.

위 약을 가루 내어 달걀흰자에 개어 앓는 곳에 바른다.

나력에 붙여 흩어지게 하는 신효한 처방.

백교향, 강진향(속을 쓰되 흙냄새가 없는 것), 해표초.

위 약을 같은 분량으로 가루 내어 앓는 곳에 뿌리고 겉을 젖은 종이로 덮으면 하룻밤 만에 물러난다.

적단.

〔전〕 적유의 치료법은 서각산을 복용하는 것이 마땅하다. 또 한 방법은 먼저 칼로 째어 나쁜 피를 없애고 위 약을 복용하는 것이다. (서각산 처방은 조열에 나온다.)

〔탕〕 어린아이의 단독은 열독의 기가 극심하여 혈과 서로 부딪치고 풍이 이를 타고 들어간 것이므로 붉게 붓는다. 온몸을 돌아다니는 것은 적유풍이라고도 한다. 신이나 배 속으로 들어가면 사람을 죽인다. 대체로 단독에는 여러 종류가 있으나 병의 근원은 하나이다. 붉은 단독으로 온몸이 가려운 경우가 있고, 여자가 열다섯이나 열여섯이 되어도 월경이 통하지 않은 경우에는 단진이 많이 생기는데 모두 혈에 풍독이 타고 들어가기 때문이다. 방기산을 복용하는 것이 마땅하다.

한방기 반 냥, 박초·서각·황금·황기·승마 각 1푼.

위 약을 잘게 썰어 죽엽으로 달이며 아이의 크기에 따라 가감한다.

〔단〕 어린아이의 검은 반점과 붉은 반점, 가려운 창양과 은진은 모두 방풍통성산으로 치료한다.

형개산.

방풍·천화분·강활·생지황·당귀·선퇴 각 같은 분량을 물에 달여 복용한다.

해독산.

한수석, 활석, 석고, 진사.

위의 세 가지 돌을 같은 분량으로 가루 내고 진사 조금을 넣어 아이의 크기를 헤아려 등심탕으로 삼킨다.

또 다른 처방.

적소두, 목별자, 상두자(橡枓子), 남성, 대황, 박초.

위 약을 가루 내어 자고·박하·전청을 쓰고 꿀물과 섞어 개어 앓는 곳에 바르며, 겉에는 웅황을 둘러 바른다. 이어 형개와 해독 두 산제를 복용한다.

〔《성》〕 어린아이의 반점이 돋은 데에 독기를 흩으려면 생아욱잎을 써서 즙을 짜내어 조금씩 먹인다.

〔《천》〕 어린아이에게 단이 생긴 것을 치료한다. 신화초 날것 한 움큼을 찧어 즙을 내어 바르면 효과가 있다.

〔《비록》〕 어린아이의 적유단이 위아래로 다니다 심장에 이르면 곧 죽는 것을 치료한다. 파초뿌리를 찧어 즙을 내어 달여 바른다.

〔《병부》〕 아이의 적단이 멎지 않는 것을 치료한다. 호유즙을 바르면 낫는다.

〔《비록》〕 어린아이의 적유가 몸의 위아래로 다니다 심장에 이르면 곧 죽는다. 망초를 끓인 물에 넣고 진한 즙을 취하여 단 위를 닦는다.

〔전〕 단류는 열독의 기가 주리에 머물러 혈기와 부딪치고 겉의 피부에 나타나 단사처럼 붉은 것이니 마땅히 백옥산을 발라야 한다.

백옥분(곧 활석) 1푼, 한수석 반 냥.

위 약을 가루 내어 쌀식초나 새 물로 개어 바른다.

〔《산》〕 화단에는 구리와 쇠를 간 물로 뒷간 위의 흙을 개어 바른다. 어린아이의 적유풍에는 남쪽을 향한 제비집의 흙을 달걀흰자로 개어 바른다. 부은 곳을 침으로 째어 터뜨리고 생선의 피를 바르면 더욱 묘하다.

〔단〕 어린아이의 천화단이 배꼽과 허리에서 시작하는 경우에는 적류라도 무방하다. 지렁이 흙을 볶아 곱게 갈고 참기름으로 바른다.

〔전〕 또 다른 방법. 우슬 1냥은 싹을 없애고 감초 반 냥은 날것으로 잘게 썰어 물에 달여 큰 한 잔을 만든 뒤 찌꺼기를 없애고 복룡간을 개어 바른다.

〔《산》〕 어린아이의 적단에는 복룡간을 가루 내어 파초유에 개어 바른다. 또 다른 처방은 꿩의 깃털과 거위 깃털을 태운 재를 참기름에 개어 바르는 것이다.

〔탕〕 또 단독에 바르는 처방으로 단 하룻밤 만에 모두 사라진다. 화예석을 생강과 박하의 자연즙으로 개어 거위 깃털로 앓는 곳에 쓸어 바르면 묘하다.

장 삼태위의 딸이 열다섯 살에 이 병을 앓았는데 여러 의원이 온갖 약을 모두 써 보아도 맞히지 못하였다. 나를 불러 살피게 하여 생료사물탕에 방풍과 황금을 더해 주니 하루 만에 나았다.

생료사물탕. 혈열로 창양이 생겨 온몸이 붓고 가려운 것을 치료하며, 비위가 늘 약하여 대황 같은 찬 약을 감당하지 못하는 경우에는 더욱 복용하는 것이 마땅하다.

생지황·적작약·천궁·당귀·방풍 각 반 냥, 황금 1돈 반.

위 약을 잘게 썰어 물에 달이며 아이의 크기에 따라 가감한다. 술과 밀가루 음식, 돼지고기, 양고기, 두부를 금한다.

〔단〕 어린아이의 적류는 주로 혈열에 상한 것이다. 생지황·목통·형개처럼 쓴 약으로서 겸하여 표를 발산하는 종류가 마땅하며, 겉에는 파초유를 앓는 곳에 바른다.

〔세〕 단으로 가려운 경우에는 부추에 소금 조금과 참기름을 섞어 손으로 비벼 뜨겁게 하여 단 위를 문지르면 곧 낫는다.

〔단〕 어린아이의 단류에는 피마자 다섯 개의 껍질을 벗겨 갈고 밀가루 한 숟가락을 넣어 물로 개어 바르면 매우 효과가 있다.

〔《본》〕 어린아이의 열 가지 단류와 종독이 일어나는 형후 및 처방과 치료법은 다음과 같다.

첫째는 비조단으로 정수리에서 시작하여 먼저 붓는다. 총백을 갈아 자연즙을 내어 바른다.

둘째는 고조단으로 머리에서부터 붉게 붓고 아프다. 적소두 가루를 달걀흰자로 개어 바른다. (담씨의 처방도 같으며 어느 곳이든 모두 치료한다.)

셋째는 귀화단으로 얼굴에서 시작하여 붉게 붓는다. 조심토를 달걀흰자로 개어 바른다. (살펴보면 어느 곳이든 모두 치료하며 묘하다.)

넷째는 천화단으로 등에서부터 붉은 점이 생긴다. 상백피 가루를 양의 기름으로 개어 바른다.

다섯째는 천조단으로 양쪽 신에서부터 붉게 붓고 누런빛을 띤다. 버드나무 잎을 태운 재를 물로 개어 바른다. (“신(腎)”은 다른 곳에서는 “비(臂)”로 되어 있다.)

여섯째는 수단으로 양쪽 옆구리에서부터 허하게 붓는다. 생철 부스러기를 가루 내어 돼지 똥으로 개어 바른다.

일곱째는 호화단으로 배꼽 위에서부터 누렇게 붓는다. 빈랑을 가루 내어 쌀식초로 개어 바른다.

여덟째는 야화단으로 두 다리에서부터 붉게 붓는다. 유향 가루를 양의 기름으로 개어 바른다.

아홉째는 연화단으로 두 다리에서부터 붉고 흰 점이 생긴다. 돼지 구유 아래의 흙을 참기름으로 개어 바른다.

열째는 호루단으로 음부에서부터 누렇게 붓는다. 지붕이 새는 곳의 흙을 양의 기름으로 개어 바른다.

위의 열 가지 단독은 변하는 것이 가볍지 않아 치료가 조금이라도 늦으면 끝내 구하지 못한다. 그러므로 나는 이 처방을 아끼지 않으니 하나씩 자세히 구별하여 이 방법대로 치료하면 만에 하나도 실패하지 않는다. 사흘이 지나도록 치료하지 않아 장부로 공격해 들어가면 끝내 구하지 못하니 늦추어서는 안 된다.

〔단〕 적유풍이 몸의 위아래로 다니다 심장에 이르면 곧 죽는다. 삭조를 달인 즙으로 씻는다. (《자모비록》. 삭조는 곧 흰 꽃이 피는 약초이다.)

〔세〕 백 일 이내에 생기면 반드시 죽으며 치료하지 못한다.

개선.

〔해〕 어린아이의 경락에 열이 쌓여 머리와 얼굴 및 몸에 창양이 생기면 사군자에 과루근과 길경을 각각 반 돈 더하여 달여 복용한다.

〔탕〕 어린아이의 악창에는 날씨가 온화할 때 자주 목욕시키고 옷을 갈아입히는데 이를 외선이라 하며 약을 복용하는 것도 마땅하지 않다. 어린아이가 부득이 약을 복용하는 것은 하책이다. 조리하고 기르는 것이 알맞으면 무슨 병이 침범하겠는가? 젖 먹이는 데에도 절도가 있게 하고 지나치게 배부르게 하지 않으면 몸이 약나무처럼 되니 이것이 양생의 이치이다.

〔탕〕 악창의 처방. 자주 목욕하면 몸이 편안하고 겉을 소통시키면 병이 없다.

봄에는 버드나무 가지와 형개를 쓰고 여름에는 대추나무 잎과 홰나무 가지를 쓰며 가을과 겨울에는 고삼을 쓴다. 탕으로 달여 씻는다.

창양에 바르는 약의 처방.

전도초, 황련, 고삼.

위 약을 같은 분량으로 가루 낸다. 먼저 깨끗이 씻은 뒤 참기름과 경분으로 개어 바른다.

〔전〕 창선의 치료법. 침음창에는 고호산을 바르는 것이 마땅하다. 건선에는 양제근의 자연즙을 짜서 니분을 개어 바르는 것이 마땅하다. 습선에는 청금산을 붙이는 것이 마땅하다.

고호산. 어린아이의 침음창이 점차 퍼져 멎지 않는 것을 치료한다.

고호 2냥, 사태피(태운 재) 반 냥, 봉방(살짝 볶은 것) 반 냥, 들보 위의 먼지 1홉.

위 약을 곱게 가루 내어 생기름으로 개어 바르고 비단 위에 펴서 붙인다.

청금산. 어린아이의 습선과 침음창을 치료한다.

백교향(간 것) 1냥, 경분 반 냥, 청대 2돈 반.

위 약을 갈아 곱게 가루 내어 마른 채 창양 위에 뿌린다.

〔《비록》〕 어린아이의 풍진이 멎지 않는 것을 치료한다. 백반 12푼을 따뜻하게 데운 술에 넣어 녹이고 말꼬리에 술을 적셔 바른다.

〔《산》〕 어린아이의 머리와 얼굴에 짓무른 창양에는 목이를 곱게 찧어 꿀에 개어 바른다. 또 찬물에 평위산을 개어 바르는데 둘 다 마르면 갈아 준다.

미련(眉煉).

〔전〕 미련의 치료법. 청금산을 바른다. 낫지 않으면 밀을 약성이 남도록 태워 곱게 갈고 좋은 기름으로 개어 바른다.

귀의 창양과 귀의 동창.

〔단〕 어린아이의 귀 뒤에 생긴 월식창에는 지렁이 똥을 태워 돼지기름과 섞어 바른다. 귀 위에 창양이 생기면 죽엽을 태워 가루 내어 돼지기름으로 바르면 묘하다.

양씨는 달걀흰자로 개어 바르면 곧 낫는다고 하였다. 귀의 월식 처방은 호분을 개어 위에 바르는 것이다. 귀 뒤의 월식에는 황련 가루를 바르면 편안해진다.

〔탕〕 백렴산. 어린아이의 귀가 얼어 창양이 되어 가렵거나 아픈 것을 치료한다.

황백·백렴 각 반 냥.

위 약을 가루 내고 먼저 따뜻한 물로 창양을 씻은 뒤 생기름으로 개어 바른다.

얼굴의 창양.

〔세〕 어린아이의 얼굴에 창양이 생겨 온 얼굴이 짓물러 온전한 살갗이 없고 고름과 물이 줄줄 흘러 온갖 약이 효과가 없는 것을 치료한다. 여러 해 묵은 납월의 돼지기름으로 소금이 들어 있지 않은 것을 바르면 신효하다.

구창.

〔《간》〕 여성산. 어린아이의 구창으로 젖을 먹지 못하는 것을 치료한다.

강자 한 알이나 두 알을 짓갈되 기름을 없애지 않고 주사와 황단을 넣어 종이나 비단 위에 조금 바른다. 어린아이의 숫구멍 부위의 머리를 깎고 숫구멍 위에 붙인다. 사방에 좁쌀 같은 물집이 생기면 창양이 될까 염려되므로 곧 따뜻한 물로 약을 씻어 없애고 다시 창포물로 씻으면 편안해지니 그 효과가 신묘하다.

〔세〕 남성고. 구창을 치료하며 어린아이는 약을 쓰기 어렵다.

큰 천남성의 껍질을 벗기고 가운데에서 용안만 한 것을 취하여 가루 낸 다음 신 식초로 개어 발바닥에 바르면 매우 묘하다.

〔《천》〕 어린아이의 구창으로 젖을 먹지 못하는 것을 치료한다. 달걀만 한 백반을 식초에 넣어 아이의 발바닥에 바르면 두 번 일곱 차례 만에 낫는다.

〔무〕 모려산. 어린아이의 구창을 치료한다.

모려(온통 붉어지도록 달구어 꺼내 식기를 기다렸다가 곱게 갈고 종이로 싸서 땅속에 칠 일 동안 넣어 화기를 뺀 것) 3돈, 감초(구워 가루 낸 것) 1돈.

위 약을 고르게 섞어 때때로 조금씩 떠서 입안에 뿌리며 혹 토하더라도 모두 해가 없다.

〔전〕 구창의 치료법. 유모와 아이가 함께 세심산과 사심탕을 복용하는 것이 마땅하며 그런 다음 황백 가루를 곱게 갈아 뿌린다. (사심탕 처방은 황련 한 가지만 가루 내어 꿀물에 타는 것으로 달여서는 안 된다.)

〔탕〕 구창을 치료하는 경험방.

황백(꿀로 붉게 구운 것) 반 냥, 청대 1푼.

위 두 가지를 가루 내어 자주 입안에 뿌리면 낫는다.

〔《투》〕 구창에 찬 약을 복용해도 낫지 않는 것은 중초의 기가 부족하여 허화가 떠오르는 것이니 부자이중탕이 마땅하다.

나두창.

〔세〕 오래된 나두를 치료하려면 황련을 곱게 가루 내어 바른다. 여러 해 된 나두를 치료하는 데에는 안으로 고삼환을 식후에 복용하고 겉에는 고삼 가루를 기름으로 바르면 두 달 만에 낫는다.

〔단〕 또 다른 처방. 방풍통성산을 술로 처리하되 대황은 따로 갈아 가루 내고 다시 술로 버무려 햇볕에 말려 가루 낸다. 한 번에 1돈씩 물에 달여 복용하되 하루 네다섯 번 복용하여 서른 첩에 이르면 효과가 나타난다.

또 다른 처방.

천궁·편금(술)·작약(술)·진피 각 반 냥, 백출(술)·당귀(술) 각 1냥, 천마(술), 창이 7돈 반, 황백(술)·분초(술)·방풍 각 3돈.

위 약을 잘게 썰어 달여 복용한다. 네다섯 차례 복용하고 복용한 뒤에는 잠깐 잔다.

소아의 나두(癩頭). 벌겋게 달군 숯을 길게 흐르는 물에 담가 뜨겁게 하여 씻고, 이어 원수자(芫荽子)를 돼지기름에 달여 씨를 제거하고 그 기름을 환부에 바른다. 또 다른 방법은 호수자·복룡간·현룡미·황련·백반을 가루 내어 기름에 개어 바르는 것이다.

두창방(頭瘡方).

저유 1돈(반은 날것, 반은 익힌 것), 웅황·수은 각 2돈 반.

이상을 갈아서 고루 섞어 헌데 위에 바른다.

또 다른 처방. 소아의 나두와 몸에 생긴 나(癩) 등의 증상을 치료한다. 소나무 껍질을 태운 재와 백교향·고반·대황·황백을 기름에 개어 환부에 바른다. 또 다른 처방은 섣달에 얻은 말의 기름을 환부에 바르는 것으로, 매우 묘하다.

〔《간(簡)》〕 머리의 헌데. 큰 죽순의 껍질을 태워 재로 만들고, 헌데의 크기를 헤아려 그 재를 생기름에 개어 바른다. 이분을 더 넣어도 좋다.

〔《비록》〕 소아의 머리와 몸에 생긴 여러 헌데. 달걀 껍질을 태워 돼지기름에 섞어 바른다.

〔세(世)〕 나두를 치료한다.

송향 1냥(마른 냄비에 녹여 돌 위에 놓았다가 식기를 기다려 들어 내어 살살 곱게 간 것), 흑룡미 3돈(곧 집 안의 먼지가 늘어져 걸린 것), 백지 반 냥, 송수피 2돈(태워 재로 만든 것), 수은 2돈, 황단 3돈, 웅황·백반 각 2돈.

이상을 가루 낸다. 혈여를 참기름에 넣어 푹 달인 것으로 개어 환부에 바른다.

발의 동창.

〔탕(湯)〕 생부산. 발이 짓무른 헌데를 치료한다. 생부자를 가루 내어 밀가루 탄 물에 개어 바르면 낫는다.

두창 치료법에 대한 통론.

〔전(錢)〕 창진은 오직 성질이 온화하고 평한 약으로 치료해야 하며, 함부로 설사시키거나 함부로 공격하여 발산시키거나 풍랭을 받게 해서는 안 된다. (해장이 말하였다. “성질이 온화하고 평하다는 것은 뜨거운 약제를 말하는 것이 아니라 형개·박하·방풍·우방자·감초와 같은 것이다. 《활인》의 서점자탕과 결고의 해독방풍탕을 서로 겸하여 가려 쓰는 것이 이것이다.” 단계가 말하였다. “서점자·연교·산사·감초의 네 가지는 두창의 처음부터 끝까지 반드시 쓰는 약이다.”)

〔전(錢)〕 목친궁의 십대왕의 창진을 진찰하고 말하였다. “창진이 처음부터 끝까지 돋는 동안 다른 증상이 없으면 설사시켜서는 안 되고, 다만 성질이 온화한 약을 쓰면서 젖과 음식을 자주 먹이고 풍랭을 받지 않게 하면 된다. 창진이 사흘이 되어도 나오지 않거나 시원하게 나오지 않으면 조금 발산시킨다. (서점자탕 같은 것이다.) 발산시킨 뒤에도 많이 나오지 않으면 약을 늘린다. (하루에 1첩을 쓰던 것을 2첩까지 늘리는 것과 같다.) 약을 늘려도 나오지 않으면 크게 발산시킨다. (승마·갈근·방풍·강활·독활·마황·계지 같은 것이다.) 발산시킨 뒤에도 많지 않고 맥이 평온하며 다른 증상이 없으면 본래 창진이 드문 것이므로 다시 발산시켜서는 안 된다. 큰 열이 있으면 소변을 잘 나가게 하고, 작은 열이 있으면 해독한다. (소변을 잘 나가게 하는 것은 사성산 같은 것이다.) 시원하지 않으면 발산시키지도 말고 설사시켜 공격하지도 말며, 다만 포룡환으로 치료한다. 창진이 돋아 일어나고 음식을 먹을 수 있으면 대황환으로 설사시키되 한두 번 변을 보면 곧 그친다. 큰 열이 있으면 소변을 잘 나가게 하고, 작은 열이 있으면 해독하는 것이 좋다. 검거나 자줏빛으로 마르고 꺼져 들어가면 백상환으로 설사시킨다. 검지 않으면 삼가 설사시키지 말아야 한다. 몸에 열이 나고 번조하며 배가 그득하고 숨이 차며 대소변이 잘 나오지 않고 얼굴이 붉으며 답답하고 어지러워하며 몹시 토하면, 소변을 잘 나가게 해야 한다. 낫지 않으면 선풍산으로 설사시킨다. 5~7일이 되어도 딱지가 마르지 않는 것은 속에서 열이 나 그 기운이 피부 속을 찌기 때문에 헌데가 마른 딱지를 맺지 못하는 것이다. 선풍산으로 이끌어 내리고 생서각을 갈아 낸 즙으로 풀어 열이 생기지 않게 하면 반드시 딱지가 붙는다.”

〔결(潔)〕 논하여 말하였다. “반진의 병은 나타나는 증상이 각각 다르다. 헌데가 겉으로 돋아 화끈거리며 부어오르는 것은 소양 삼초의 상화에 속하며 반이라 한다. 작은 붉은 자국이 피부 속을 다니면서 나오지 않는 것은 소양의 군화에 속하며 진이라 한다. 반진이 드러났을 때 저절로 토하고 설사하면 함부로 치료해서는 안 되며 대개 길하니, 사기가 위아래로 모두 나가는 것을 말한다. 대체로 반진은 처음과 끝에 모두 설사시켜서는 안 되니, 움직이면 변고가 생길까 두렵기 때문이다. 이는 소양이 표와 통하므로 화해시켜야 한다는 말이다. 먼저 속을 편안하게 하고 해독한 뒤에 조금 발산시켜야 한다. 해독하려면 반드시 오장을 편안하게 해야 하니 방풍탕이 이것이다. 대변이 막히지 않으면 조금 발산시켜야 하며, 약은 전씨의 처방 중에서 가려 쓰는 것이 좋다. 대변이 지나치게 막히면 조금 통하게 해야 하니 당귀환과 조변백상환이 이것이다. 처음 반진인 것을 알았을 때 한꺼번에 나오게 하면 소아가 견디기 어려우므로 별도로 다른 증상이 생긴다. 처음과 끝에 설사시키지 말라는 것은 처음은 상초를 말하고 끝은 하초를 말하니, 이미 토하고 설사한다면 어떻게 설사시킬 수 있겠는가? 곧 속을 편안하게 해야 한다. 토하고 설사하지 않으면 먼저 속을 편안하게 하는 약을 3~5차례 먹인다. 음식을 먹을 수 있고 대변이 굳게 막혀 속이 실하면 소통시켜 내리는 것이 좋다. 속이 허하여 설사하면 속을 편안하게 하는 약을 한두 차례 쓰고, 마지막 한 번의 약에는 조금 발산시키는 약을 탄다. 요컨대 속을 편안하게 하는 약은 많게 하고 발표하는 약은 적게 하며, 막히면 조금 소통시켜 사기가 막혀 한데 몰리지 않고 차례로 나올 수 있게 해야 아이가 견디기 쉽다. 몸이 따뜻하면 순증이고 몸이 차면 역증이니, 두 경우 모두 방풍탕을 많이 먹여 화해시켜야 한다.”

안리해독방풍탕.

방풍 1냥, 지골피·황기·작약·형개·지각·서점자 각 같은 분량.

이상을 가루 내어 4~5돈을 물에 달여 먹는다. 음식을 먹을 수 있고 대변이 실하면 당귀환으로 조금 통하게 하는 것이 좋다.

당귀환·조변백상환. (두 처방은 모두 두창대변비문에 있다.)

〔해(海)〕 반이라는 병은 모두 아이가 어머니 배 속에 있을 때 젖어 있으면서 어머니의 더러운 피를 먹고 그것이 쌓여 독이 된 데서 비롯하며, 모두 태음의 습토가 군화와 상화 두 불을 막고 정체시켜 생기는 것이다. 소아의 진기가 이미 성하고 정기도 왕성하여 사기가 용납될 곳이 없기 때문에, 추운 날씨를 만나거나 표를 상하거나 속을 상하면 이로 말미암아 반이 돋는다. 어떻게 치료해야 하는가? 겉에 있는 것은 겉을 다스리고 속에 있는 것은 속을 다스려 안팎이 모두 조화되면 반이 저절로 나온다. 오한이 있으면 발산시키고, 겉에 큰 열이 있으면 빼앗아 내리며, 갈증이 있으면 맑게 하고, 대변이 굳게 막히면 설사시키며, 소변이 통하지 않으면 잘 나가게 하고, 놀라면 안정시키며, 설사하면 나누어 내보내야 하니, 한 가지만 고집할 수 있겠는가? 대체로 상한과 같이 치료하며 경에 따라 약을 쓰는 것이 가장 높은 논의이다. 가령 닷새 이내에 여러 병과 반진을 분별할 수 없으면, 반진이라 의심하여 반드시 발산시키려 해서는 안 된다. 다만 각각 상한 바에 따라 드러나는 증상에 맞게 치료하면 모두 반이 나오는 데 지장이 없다. 억지로 발산시키면 그 변화를 이루 다 셀 수 없을 것이다. 옛사람이 처음과 끝에 모두 설사시켜서는 안 된다고 한 것은, 반이 아직 표에 드러나지 않았는데 설사시키면 사기가 펼쳐져 밖으로 나갈 수 없기 때문이다. 이는 맥과 증상에 표증은 있고 이증은 없는 것이므로 처음에 설사시키는 것을 금한 것이다. 끝에 설사시켜서는 안 된다는 것은 반독이 이미 밖에 드러나 속에 뿌리가 없고 대변이 실하지 않으며 아무런 이증도 없는데, 설사시키면 반의 기운이 거슬러 안으로 꺼져 들어가기 때문이므로 끝에 설사시키는 것을 금한 것이다. 또 따뜻하게 덮어 바람이 통하지 않게 하라는 것은, 반이 아직 나오지 않았고 몸의 겉이 차면서 오한이 있거나 날씨가 차서 추위를 싫어하므로 따뜻하게 덮어 바람이 통하지 않게 하는 것이다. 반이 이미 나왔고 몸에 열이 나며 날씨도 따뜻하다면 어찌 반드시 덮어서 바람이 통하지 못하게 하겠는가? 후세 사람들이 이 두 구절에 얽매여 처음부터 끝까지 감히 설사시키지 못하고 따뜻하고 덥게 하여 바람이 통하지 않게 하면서, 날씨가 가하는 영향과 사람 몸에서 왕성한 바를 알지 못하여 사람을 그르치는 일이 많다. 대체로 옛사람의 말은 때에 따라 변통한 것인데, 후세 사람이 그 변통을 알지 못하므로 늘 고집하며 바꾸지 않는 것이다. 아, 처음과 끝에 모두 설사시키지 말라는 것은 처음부터 끝까지 장부에 본래 엉겨 막힌 것이 없기 때문이다. 여러 이증이 있고 대변이 맺혀 있다면 어찌 설사시키지 않을 수 있겠는가? 따뜻하게 하여 바람이 통하지 못하게 한 것은 겨울에 발생하였기 때문에 그렇게 한 것이다. 여름에 발생하였다면 반이 아직 나오지 않았더라도 이 방법은 쓰지 않는다. 반에 약을 쓸 때는 대체로 맥을 위주로 하여, 부·중·침의 맥과 평·거·안(平·舉·按)의 징후로 허실을 살피고 안팎을 정하면 만전을 기할 수 있다.

겉을 상한 경우에는 승마탕으로 주치한다. (처방은 본문에 있다.) 속을 상한 경우에는 지실환으로 주치하고, 대변이 무르면 지출환으로 주치한다. 찬 것에 상하였으면 따뜻하게 하니 신응환을 쓴다. (세 처방은 모두 내상음식에 있다.) 오한이 있으면 발산시키므로 방풍창출탕이 좋다. (처방은 본문 앞 조문에 있다.) 겉에 큰 열이 있으면 빼앗아 내리는데, 여기서 표라는 것은 삼양을 통틀어 말한다. 양이 성하면 기가 반드시 위로 가므로, 빼앗는다는 것은 다스려서 위로 가지 못하게 한다는 말이다. 이로써 삼양의 표증이 없고 삼양의 이증이 있어 형체가 있는 것에 물든 것임을 알 수 있다. 여기서 표라고 한 것은 삼양을 통틀어 부른 이름이다. 갈증이 있으면 맑게 하니, 갈증이 심하면 백호탕을 쓴다. (더운 달에 쓴다.) 갈증이 약하면 양격산을 쓴다. (양격산에서 초(硝)와 황(黃)을 빼고 감(甘)과 길(桔)을 더하는 것이 온당하다.) 대변이 굳게 막히면 설사시키므로 도인승기탕·사순음자·시호음자를 가려 쓴다. 병이 기에 있는지 혈에 있는지 살펴야 하며, 반드시 속이 실하여 음식을 먹을 수 있으면서 대변이 막힌 경우에 쓸 수 있고, 다만 조금씩 윤택하게 해야 한다. 소변이 통하지 않으면 잘 나가게 하므로 도적산·팔정산 같은 것을 쓰되 상초와 하초 가운데 어느 경에 있는지 살펴 써야 한다. 놀라면 안정시키므로 양경환을 쓰고, 심하면 사하므로 사청환을 쓴다. 설사하면 나누어 내보내니, 한하면 이공산·사군자탕을 쓰고 열하면 택사복령탕을 쓴다.

소아의 반진이 처음 생겨 아직 분별할 수 없을 때는 다만 생겨난 까닭이 안에 있는지 밖에 있는지 또는 안팎에 있지 않은지를 찾아, 상한 바에 따라 법대로 약을 먹여 그 변고를 막고 왕성한 기운을 억눌러야 하니 다른 증상에 비해 더욱 늦추어서는 안 된다. 발산시키거나 설사시키거나 기육을 풀거나 독을 풀되, 생겨난 까닭을 찾아 혈을 서늘하게 하고 폐를 맑게 하며 장부를 조절하고 음식을 고르게 하며 금기를 삼가고 보양과 섭생을 엄격히 하며 한온을 알맞게 한다. 법도 있게 조리하여 그 도리를 다하면 돋을 때 시원하지 않은 경과가 없고, 이루어진 뒤 터져도 딱지가 맺히지 않는 것이 없게 된다. 이미 나은 뒤에도 남아 떠도는 독과 흐르는 땀으로 주리가 허해지는 일이나 눈병과 막예, 창절과 옹류, 목구멍이 막히고 붓는 것, 조열과 땀·설사에 이르지 않게 하는 것이 반을 치료하는 대략이다. 아직 나오지 않았는데 경련하는 것은 밖으로 풍한의 사기를 받고 안으로 심열이 일어나 생기는 것이므로, 차 가루로 해독환을 먹이고 서각지황탕으로 주치해야 한다. 한번 나오자마자 바늘끝처럼 빽빽하고 형세가 심하면 표를 가볍게 하고 속을 서늘하게 해야 하니 연교승마탕을 쓴다. 반이 이미 빽빽하고 심하게 나왔으며 조금 숨이 차고 물을 마시면 열증이 있는 것이니 풍을 없애는 약으로 조금 설사시킨다. 시원하게 나오지 않으나 대소변이 저절로 순조로우면 표에 있고 속에는 없음을 알 수 있으므로 조금 발산시켜야 하니 승마갈근탕을 쓴다. 푸르고 마르거나 검게 꺼져 들어가면서 몸에 큰 열이 없고 대소변이 잘 나오지 않으면 열이 속에 있는 것이므로 대황을 달인 탕으로 선풍산을 먹인다. 몸의 겉에 큰 열이 있으면 표증이 아직 그치지 않은 것이므로 설사시켜서는 안 된다. 반이 이미 나온 뒤에 조금 열이 나고 소변이 잘 나오지 않으면 팔정산으로 잘 나가게 해야 한다. 이미 돋은 뒤에도 남은 독이 흩어지지 않아 다시 몸에 열이 나고 헌데가 붓는 등의 증상이 있으면 차 가루로 해독환을 먹여야 한다. 창진이 이미 나온 뒤 목소리가 나오는 것은 형체는 병들었으나 기는 병들지 않은 것이다. 창진이 아직 나오지 않았는데 먼저 목소리가 나오지 않는 것은 형체는 병들지 않았으나 기는 병든 것이다. 창진이 나오면서 목소리가 나오지 않으면 형체와 기가 모두 병든 것이므로 폐기를 맑게 해야 하니 팔풍탕이 좋고, 양격산에서 초(硝)와 황(黃)을 뺀 것도 괜찮다.

〔단(丹)〕 소아의 두진은 기혈의 허실을 나누어 사군자·사물과 술에 볶은 금(芩)과 련(連) 등을 먹인다. 기허하면 삼(參)·출(術)에 해독약을 더하고, 혈허하면 사물에 해독약을 더한다.

위에서 더하는 해독약은 술에 볶은 황금과 볶은 황련이다. 해장이 말하였다. “해독하는 것은 삼황탕·금화환 같은 것이다.”

〔단(丹)〕 두창은 사람의 청탁을 나누고 형체와 기가 강건한지 허약한지를 살핀다. 두창이 검으면 혈열에 속하니 혈을 서늘하게 하는 것을 위주로 한다. 희면 기허에 속하니 기를 보하는 것을 위주로 한다. 가운데는 검게 꺼져 들어가고 겉은 희면서 늦게 돋아오르면 기를 보하는 가운데 혈을 서늘하게 하는 약을 조금 곁들인다.

〔진(陳)〕 두창이 아직 나오지 않았거나 이미 나온 때에 설사하고 갈증이 나거나 배가 부르거나 숨이 가쁘면 이허라 하니, 속히 십일미목향산을 주어 치료한다. 이미 나온 때에 헌데에 윤기가 없고 돋아오르지 않으며 뿌리 자리가 붉지 않으면 표허라 하니, 속히 십이미이공산을 주어 치료한다. 이미 나온 때에 헌데에 윤기가 없고 돋아오르지 않으며 뿌리 자리가 붉지 않고, 설사하고 갈증이 나거나 배가 부르거나 숨이 가쁘면 표리가 모두 허한 것이니, 속히 십이미이공산으로 칠미육두구환을 먹여 치료한다. (단계가 말하였다. “목향과 이공산 두 약은 한증을 치료하는 데는 합당하지만, 허하되 한하지 않은 경우에는 화가 발꿈치를 돌릴 사이도 없이 닥친다.”) 헌데가 처음 나온 첫날부터 열흘까지 온몸에 열이 심하고 대변이 누러면 표리가 모두 실한 것이니, 그 헌데는 반드시 윤기가 나고 돋아오르며 충실하게 차고 쉽게 딱지가 앉아 손상되지 않는다. 다른 병이 없으면 약을 먹이지 않는 것이 좋다. 표리가 모두 실하면 쉽게 나오고 쉽게 딱지가 앉으며, 표리가 모두 허하면 쉽게 나오나 딱지가 앉기 어렵다. 표허하면 나오기 어렵고 이허하면 딱지가 앉기 어려우니 증상에 따라 치료한다.

〔장손지〕 두창을 치료하는 중요한 방법은 다음과 같다. 토하고 설사하며 적게 먹는 것은 이허이고, 꺼져 숨어들고 거꾸로 딱지가 앉으며 회백색인 것은 표허이며, 둘 다 나타나면 표리가 모두 허한 것이다. 모두 이공산으로 구하며, 심하면 강(薑)·부(附)·영사까지도 쓸 수 있다. 이허만 있으면 관계를 줄이고, 표허만 있으면 육두구를 줄이되 관계와 정향은 줄이지 않는다. 음식을 먹을 수 있고 대변이 막히면서 꺼져 숨어들고 거꾸로 딱지가 앉으면 이실이므로 전씨와 단계의 하법을 써야 한다. 토하거나 설사하지 않고 음식을 먹을 수 있으면 이실인데, 이실한데도 보하면 옹독이 맺힌다. 붉고 생기가 있으며 벌어져 솟은 것은 표실인데, 표실에 표약을 쓰면 헐어 문드러지고 딱지가 맺히지 않는다. 두창은 반점이 보이기만 해도 곧 갈근탕을 꺼려야 하니, 발산시켜 표리가 모두 허해질까 염려되기 때문이다.

〔단(丹)〕 옛사람의 책을 읽을 때는 그가 말을 세운 뜻을 알아야 한다. 진실로 그 책을 읽으면서 그 뜻을 모른다면 쓰임에 알맞게 하려 해도 이룰 수 없다. 두창에 관한 논의는 전씨의 것이 상세하다. 근원과 흐름, 경락을 두루 들고 표리와 허실을 분명히 나누며 치료하는 방법을 펼쳐 진술한 뒤, 다시 논변하는 말로 증명하여 책을 지어 가르침을 남기는 체제를 깊이 터득하였다. 배우는 사람이 읽고 쓰는 것은 마치 규구로 네모와 원을 구하고 준승으로 수평과 곧음을 살피는 것과 같으니, 이를 끌어 넓히고 같은 부류에 닿아 확장하면 무궁하게 응용할 수 있다. 지금 사람들은 병을 일으킨 원인을 모르고 처방을 세운 뜻을 구하지 않으면서 급박한 때에 증상에 기대어 처방을 시험하고 무작정 한번 써 본다. 혹 효과가 없으면 그 책까지 버리니 생각하지 않음이 심하다. 근래에는 《국방》의 가르침이 오래 행해지고 《소문》의 학문은 강론되지 않아, 병을 안고 의술을 논하는 이들이 대개 모두 따뜻하게 하는 것을 좋아하고 차게 하는 것을 싫어하며 보하는 것을 좋아하고 풀어 통하게 하는 것을 싫어한다. 문득 진씨의 처방과 논의를 얻으니 모두 조열한 보제를 쓰고 말은 확고하며 글은 간명하므로, 기쁘게 쓰고 한결같이 믿어 마침내 전씨가 진씨에게 훨씬 못 미친다고 여긴다. 누군가 “그대는 진씨의 처방이 부족하다고 여기는가?”라고 물었다. 답하였다. “진씨의 처방은 참으로 한쪽에 치우친 논의이다. 그렇기는 해도 병정을 잘 탐구한 것이라 할 수 있으며, 그 뜻은 대체로 태음 한 경을 중시하는 데 돌아간다. 수태음은 폐에 속하여 피모를 주관하고, 족태음은 비에 속하여 기육을 주관하기 때문이다. 폐금은 한을 싫어하고 쉽게 감촉되며, 비토는 습을 싫어하면서도 받아들이지 않는 것이 없다. 정향과 관계를 쓴 것을 보면 폐의 한을 치료하려는 것이며, 부(附)·출(朮)·반하를 쓴 것은 비의 습을 치료하려는 것이다. 비와 폐에 참으로 한과 습이 있고 허도 겸하였다면 헤아려 주고 병에 맞으면 그칠 것이니 무슨 해가 있겠는가? 지금은 그렇지 않아 늦게 나오는 것, 몸에 열이 나는 것, 설사하는 것, 놀라고 가슴이 두근거리는 것, 숨이 급한 것, 갈증으로 마시려 하는 것만 보면 한열과 허실을 묻지 않고 으레 목향산과 이공산을 투여한다. 간혹 우연히 맞으면 쓰는 즉시 효과를 얻지만, 혹 잘못 투여하면 화가 발꿈치를 돌릴 사이도 없이 닥친다. 어째서인가? 옛사람이 약을 쓰고 처방을 만들 때는 이끄는 것이 있고 제어하는 것이 있으며 반좌하는 것이 있고 그 형세를 따라 쓰는 것이 있었다. 전씨의 처방도 본래 세신·정향·백출·삼(參)·기(耆)를 버린 적은 없으나 대체로 제어하고 보좌하는 약이 있어서 온보에만 힘쓰지 않았을 뿐이다. 그러나 한량한 약을 쓴 것이 많고 보조하는 방법에는 단서만 조금 보였을 뿐 깊이 언급하지 않았다. 어리석은 사람 앞에서는 꿈 이야기를 할 수 없다는 것이니, 전씨의 염려는 지극하다. 또한 통달한 사람이 확충하고 넓혀 쓰기를 기다렸을 뿐이다. 그렇지만 갈증이 있는 데 온약을 쓰고 가려우면서 꺼져 가라앉는 데 보약을 쓰는 것은 진씨가 처음 밝혀 앞선 이들보다 훨씬 뛰어나다. 그러나 계(桂)·부(附)·정향과 같이 맵고 향기로우며 조열한 것을 많이 쓴 것은 적중하지 못한 것이 아닌가 염려된다. 어째서인가? 계·부·정향 같은 것은 한하면서 허한 경우에는 본래 합당하지만, 허하되 반드시 한한 것은 아닌 경우에는 그 폐해가 어떠하겠는가? 진씨가 처방을 세울 때는 반드시 한을 겸한 경우가 있어 한쪽에 치우친 처방을 썼을 것이니, 어찌 지나치게 뜨겁지 않겠는가? 나는 일찍이 여러 학설의 정수를 모아 그 뜻을 구하여 썼으며, 실제로 감히 정해진 처방에만 의거하지 않았다. 지정 갑신년에는 양기가 일찍 움직여 정월에 고을의 두창이 한 집도 건너뛰지 않고 퍼졌는데, 으레 진씨의 처방을 투여하여 어린아이 가운데 죽은 이가 백여 명이었다. 비록 하늘의 운수에서 비롯하였겠지만 사람의 일도 혹 다하지 못한 것은 아닌지 나는 염려한다.”

〔전(錢)〕 상한이면 남자는 몸이 무겁고 얼굴이 누러며, 여자는 얼굴이 붉고 숨이 차고 급하며, 모두 추위를 싫어하고 입 안의 기운이 뜨거우며 하품하고 나른하며 답답하고 목덜미가 당긴다. 창진이면 뺨이 붉고 많이 초조해하며 재채기하고 가슴이 두근거리며 정신이 흐리고 피곤하며 팔다리가 차다. 상한은 발산시켜야 하고 창진은 성질이 온화하고 평한 약으로 다스려야 하며, 큰 열이 있으면 해독해야 한다. 혼미하게 자고 자주 재채기하며 가슴이 두근거리는 것은 장차 창진이 생기려는 것이다.

〔원(垣)〕 반증을 분별하는 징후: 하품, 재채기, 자는 중에 갑자기 놀람, 귀끝이 참, 눈이 깔깔함.

상한을 분별하는 징후: 입이 뜨거움, 입 안에서 신 냄새가 남, 젖의 응어리가 소화되지 않음, 배 속이 아픔.

〔전(錢)〕 창진의 징후: 얼굴이 건조하고 뺨이 붉으며 눈꺼풀도 붉고, 하품하며 나른하고 답답해하며, 갑자기 추웠다가 갑자기 열이 나고, 기침하고 재채기하며, 발이 조금 차고, 밤에 누워 놀라고 가슴이 두근거리며 잠이 많다. 이것은 창진의 증상이니 유행하는 병이다.

목친궁의 십태위가 창진을 앓자 여러 의원이 치료하였다. 왕이 “진이 아직 나오지 않았으니 어느 장부에 속하는가?”라고 물었다. 한 의원은 위기에 열이 있다고 하고, 한 의원은 상한이 물러나지 않은 것이라고 하며, 한 의원은 어머니 배 속에서 독이 있었던 것이라고 하였다. 전씨가 말하였다. “위기에 열이 있다면 어찌 갑자기 추웠다가 갑자기 열이 나는가? 어머니 배 속에서 독이 있었다면 어느 장에 속하는가?” 의원이 “비위에 있습니다.”라고 하자, 전씨가 “비위에 있다면 어찌 놀라고 가슴이 두근거리는가?”라고 하였는데 모두 대답하지 못하였다. 전씨가 말하였다. “태아가 배 속에서 예닐곱 달이 되면 이미 형체를 이루고 어머니 배 속의 더러운 액을 먹어 아이의 오장으로 들어가며, 열 달까지 먹으면 더러운 액이 위에 가득 차서 태어날 때 아이의 입 안에도 아직 깨끗하지 않은 것이 있다. 산모가 손으로 깨끗이 닦아 주면 질병이 없게 된다. 민간에서는 황련과 공분으로 태변의 더러운 것을 설사시켜 내보내는데, 이것도 어머니의 깨끗하지 않은 남은 기운이 아이의 장 속으로 들어간 것이다. 본래 먼저 약한 한기가 들어간 데서 비롯하여 풍한의 사기와 서로 맞부딪치면 두진이 된다. 아직 나오지 않고 생기려 할 때에는 열이 오장을 움직이므로 오장의 증상이 먼저 나타난다. 처음 병들려 할 때 먼저 하품하고 나른하며 답답하고 놀라며 가슴이 두근거리고, 갑자기 추웠다가 갑자기 열이 나며 손발이 차고 얼굴과 뺨이 붉고 건조하며 기침하고 재채기하니, 이것은 오장의 증상이 모두 나타나는 것이다. 하품하고 나른하며 답답한 것은 간이고, 때때로 놀라고 가슴이 두근거리는 것은 심이며, 갑자기 추웠다가 갑자기 열이 나고 손발이 찬 것은 비이고, 얼굴과 뺨이 붉고 기침하고 재채기하는 것은 폐이다. 오직 신에는 징후가 없는데, 부의 아래에 있어 더러운 것을 먹을 수 없기 때문이다. 창진은 오장의 독이니, 나오면 한 증상으로 귀속되어 간은 수포, 폐는 농포, 심은 반, 비는 진이 된다. 신에는 비록 증상이 없으나 그 징후가 나빠 헌데가 변하여 도엽(倒靨)이 되고 검게 꺼져 들어가면 신으로 귀속된다. 이는 풍랭을 삼가지 않고 먹지 못하여 속이 허해진 데서 생긴 것이다. 지금 태위의 진에는 다른 증상이 없으므로 성질이 평하고 조화로운 약으로 치료해야 한다.” 이에 포룡환을 몇 차례 써서 나았다. (해장이 말하였다. “‘본래 먼저 약한 한기가 들어간 데서 비롯한다’는 구절과 ‘풍랭을 삼가지 않고 먹지 못하여 속이 허해진 데서 생긴다’는 구절을 한증으로 알아서는 안 된다. 포룡환을 쓴 것을 보면 반진에는 열이 많음을 알 수 있다.”)

창진이 처음 나올 때는 오장의 증상이 나타나되 오직 신에는 징후가 없고 다만 평상한 증상만 나타나니, 귀와 꽁무니가 차고 귀가 찬 것이 이것이다. 꽁무니와 귀는 모두 신에 속하며, 신은 북방에 자리하여 찬 것을 주관한다.

〔원(垣)〕 반진이 처음 돋을 때의 증상은 반드시 먼저 얼굴이 건조하고 뺨이 붉으며 눈꺼풀도 붉고, 하품하며 나른하고 답답하며, 갑자기 덥다가 서늘해지고, 기침과 재채기를 하며, 발이 조금 차고, 잠이 많으며 자다가 놀라는 것이다. 모두 창진의 증상인데, 혹은 고름 물집과 큰 반점이 생기고, 혹은 작은 붉은 반점이 생기며, 혹은 은진이 생긴다. 이 세 가지는 서로 다른데 어째서 모두 위의 증상이 나타난 뒤에 돋는가? 위의 여러 증상은 태양한수가 오른쪽 신의 아래에서 일어나 왼쪽 신을 달구고, 족태양방광의 한수가 척추를 끼고 거슬러 흘러 머리로 올라갔다가 이마로 내려와 수태양의 병화를 거스르므로 전달하는 길을 얻지 못하고 얼굴로 거슬러 올라 나타나는 것이다. 임계의 한수가 병정의 열화를 이기기 때문이다. 여러 반의 증상은 모두 한수가 거슬러 흘러 생기므로, 의사는 이 이치를 알아야 비로소 감히 약을 쓸 수 있다. 포(胞)는 일명 적궁, 일명 단전, 일명 명문이다. 남자는 정을 갈무리하여 변화를 베풀고 여자는 포를 매어 임신하니, 모두 생성하고 변화하는 근원이지만 오행도 아니고 물도 불도 아니다. 이는 천지의 다른 이름으로, 곤토가 만물을 낳는 것을 본뜬 것이다. 사람이 처음 생길 때 혈해가 깨끗해진 지 하루나 이틀에 정이 그 혈보다 우세하면 남자가 되고, 사흘이나 나흘이나 닷새에는 혈맥이 이미 왕성하여 정이 혈보다 우세하지 못하므로 여자가 된다. 두 물질이 서로 맞부딪쳐 자라남이 몸보다 먼저 생기는 것을 신이라 하고 또 정이라 하니, 도가와 불가 두 문에서 말하는 본래면목이 이것이다. 아이는 배 속에 있는 열 달 동안 어머니를 따라 호흡한다. 호흡은 양기이며 이로써 움직임이 생겨 정·기·신을 길러 더하고, 굶주림과 갈증은 모두 어머니의 혈을 따른다. 아이가 날로 자라 근골·피육·혈맥·형기가 모두 갖추어져 열 달 만에 태어나면 입 안에 아직 나쁜 피가 있는데, 울음소리를 한 번 내면 숨을 들이쉬는 데 따라 내려간다. 이 나쁜 피는 다시 명문의 포 속으로 돌아가 한쪽 구석에 치우쳐 숨어 있다가 드러나지 않는다. 그러다가 아이가 젖과 음식에 내상하여 습열의 기가 아래로 빠져 신 속에서 합해지면 두 불이 서로 공격하여 영기가 따르지 못하고 살결로 거스르므로 나쁜 피가 발한다. 여러 반진은 모두 신수에서 나오며, 그 창양은 뒤에 살결에 모여 양명으로 돌아간다. 그러므로 세 갈래 반이 처음 나타날 때의 증상은 모두 족태양의 임방광이 병소장을 이기는 것으로, 처음 돋을 때에는 모두 얼굴에 나타나고 끝내 양명의 살결로 돌아가 열이 변하여 고름이 된다. 두 불이 치성하여 도리어 한수를 이기면 온몸에 모두 돋으니, 이것은 모두 족태양에서 전변하여 온 것이다.

〔전(錢)〕 처음 조열이 나서 사흘 이상 지나면 열이 피부로 번져 들어가 곧 창진이 돋는다. 그리 많지 않은 것은 열이 피부와 주리 사이에 머무른 것이다. 조열은 장을 따라 나타나니, 이를테면 아침밥 먹을 때 조열이 그치지 않는 것은 수포 따위가 된다. (사시·오시에 조열이 나면 반이 되고, 신시·유시에 조열이 나면 농포가 되며, 진시·술시·축시·미시에 조열이 나면 진이 된다.)

〔왕(王)〕 반을 확인하는 법. 사흘이 되어도 형적이 드러나지 않으면 생주를 몸에 바르고 때때로 살펴보아 벼룩에 물린 자국 같은 모양이 있는 것이 이것이다. 어떤 이는 말하였다. “상한이나 상식의 조열을 반진과 구별하지 못할 때에는 맵고 서늘한 약제로 조리하는 것이 좋다. 닷새 안에 돋으면 곧 땀이 나고, 닷새가 지나도 없으면 반이 아니니, 각각 마땅히 나타나는 것에 따라 치료한다.”

〔염(閻)〕 어린아이가 열이 심하고 정신이 흐릿하여 자는 것을 치료할 때, 상풍·풍열창진·상식은 모두 서로 비슷하므로 아직 분간하지 못하는 동안에는 승마갈근탕·성성산·소시호탕을 복용하면 매우 효험이 있다. 이 몇 가지 약은 두루 치료하여 잘못되지 않기 때문이다. 다만 상식은 대변에서 시고 고약한 냄새가 나며 소화되지 않고, 먹기를 꺼리거나 토하니 약으로 내려 주는 것이 좋다. (해장이 말하였다. “약으로 내려 주는 것이 좋다고 한 것은 무엇에 상했는지 살펴야 한다는 뜻이다. 날것과 단단한 것, 찬 것과 더운 것이 같지 않으므로 갑자기 파두 같은 독이 심한 약으로 내려서는 안 된다. 승마갈근탕은 태음·양명의 약이다. 성성산은 풍열로 목구멍이 원활하지 않고 비가 조화롭지 못하며 소양의 갈증과 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다. 소시호탕은 한열이 오가고 가슴과 옆구리가 조금 아픈 것을 치료하니 소양의 약이다. 그러나 그 경을 알려면 맥으로 구별해야 한다.”)

어린아이의 귀와 꽁무니가 차고 손발이 따뜻했다가 서늘해지며 얼굴이 붉고 때때로 기침하거나 재채기하며 놀라고 두근거리는 것은 창진이 돋으려는 징후이다. 아직 분간하지 못하는 동안에는 승마탕·소독산을 복용하니, 이미 돋았든 아직 돋지 않았든 모두 복용하는 것이 좋다. 아울러 호유주·황백고를 쓴다. 더운 달에 번조하면 식후에 백호탕·옥로산을 주고, 열이 심하면 자설을 준다. 목구멍에 혹 헌데가 생기면 감길탕·감로산을 주며, 나머지는 앞의 설명을 따른다. 어른과 어린아이의 치료법은 같고 다만 크고 작은 차이가 있을 뿐이다. (해장이 말하였다. “소독산은 태양의 약이다. 백호탕은 몸에 열이 나고 눈이 아프며 코가 마르고 눕지 못하는 것을 치료하니 양명의 약이다. 감로산은 폐·신의 약이다. 감길탕은 소양의 약이다. 자설, 천동·맥동·황금·생지는 혈에 쓰는 약제이다. 옥로산은 폐·신의 약이다. 석고·한수석은 기에 쓰는 약제이다. 이상의 다섯 처방은 모두 철에 따른 더위를 사하는 약이다.”)

승마갈근탕. 상한과 온역, 풍열로 열이 심하고 머리가 아픈 것을 치료한다. 창진은 이미 돋았거나 아직 돋지 않았거나 모두 복용하는 것이 좋다.

승마, 갈근, 작약, 감초(구운 것. 각각 같은 분량).

이상을 함께 곱게 가루 내어 매번 4돈씩 물 1잔 반으로 1잔이 되도록 달여 때를 가리지 않고 따뜻하게 먹는다. (해장이 말하였다. “승마갈근탕은 태양·양명의 약이다.” 진문중이 말하였다. “몸에 열이 나면서 배가 아픈 경우, 몸에 열이 나면서 설사하는 경우, 몸에 열이 나면서 놀라고 두근거리는 경우, 몸에 열이 나면서 땀이 나는 경우, 몸에 열이 나면서 발이 찬 경우에는 모두 승마갈근탕을 복용하는 것이 좋지 않다.” 장손지가 말하였다. “두창에 반점이 나타나면 갈근탕을 금하니, 발산시켜 표가 허해질까 염려되기 때문이다.”)

성성산. 어린아이의 풍열창진과 상한·시기(時氣), 두통과 심한 열, 눈이 껄끄럽고 잠이 많으며 기침하고 침을 뱉으며 기가 막히고 코가 막히며 맑은 콧물이 흐르는 것을 치료한다.

백출, 길경, 세신, 괄루근, 인삼, 복령, 감초(각각 같은 분량).

이상을 잘게 썰어 매번 2돈씩 물 1잔에 생강 3쪽과 박하 3잎을 넣고 반 잔이 되도록 달여 때때로 먹인다. 《활인》에서 “방풍·천궁을 더하니, 역시 각각 경에 따른다.”라고 하였다. (해장이 말하였다. “성성산은 풍열로 목구멍이 원활하지 않고 비가 조화롭지 못하며 소양의 갈증과 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.”)

위의 두 처방은 표를 발산시키는 평한 약제이다.

왕조봉의 사물해기탕.

작약, 황금, 승마, 갈근.

매번 4돈씩 물 1잔으로 7푼이 되도록 달여 찌꺼기를 제거하고 먹는다. 어떤 이는 말하였다. “어린아이가 상한이나 역려로 조열과 창진이 생겨 닷새가 지나 이미 쇠하였으나 비슷하여 분별할 수 없는 경우에는 모두 맵고 서늘한 약제로 조리한다. 곧 사물탕으로 기육을 풀어 주는 따위이다.” (해장이 말하였다. “이 논의는 곧 표증이 있는 경우이다. 만일 내상하여 배 속에 음식물이 있고 대변을 보지 못하여 열이 나는 경우에는 음식을 다스리는 약으로 그 음식물을 제거하면 된다. 대변을 본 뒤에도 여전히 표에서 열이 나면 역시 이 해기탕이 좋다. 전씨의 승마갈근탕에 견주면 감초를 빼고 황금을 더한 것이니, 표열이 있다는 뜻이다.”)

〔전(田)〕 방풍창출탕. 어린아이의 사열이 표에 있어 바람과 추위를 싫어하고 창진이 아직 돋지 않은 것을 치료한다. 표를 풀고 반진을 돋게 할 수 있다.

방풍(반 량), 창출·석고(각 1량), 감초(구운 것, 반 량), 천궁·황금(각 2량).

이상을 거칠게 가루 내어 매번 2돈씩 생강 3쪽과 박하 7잎을 넣고 물로 달여 하루에 두 번 먹는다. (이 처방은 추위를 싫어하는 경우에 쓰는 것이 좋다.)

위의 두 처방은 맵고 서늘한 약제이므로 표에 열이 있는 경우에 좋다.

대변에서 시고 고약한 냄새가 나며 소화되지 않고 먹기를 꺼리거나 토하는 것은 음식에 내상한 것이니 지출환이 좋다. 찬 음식과 음료에 상한 경우에는 신응환을 쓴다.

〔단(丹)〕 열여섯 살 된 한 남자가 열이 나고 정신이 흐려 눈으로 보지 못하고 귀로 듣지 못하였으며, 양손의 맥이 모두 휑하게 크고 약간 삭하므로 노상임을 알았다. 그때 마을에는 두창이 돋은 사람이 많았다. 비록 사람을 알아보지는 못하였지만 약을 주면 마시고 죽을 주면 먹었으므로, 삼·기·당귀·창출·진피를 많은 분량으로 진하게 하여 주도록 하였다. 스무 첩 남짓 마시자 두창이 비로소 돋았고, 다시 스무 첩을 쓰자 농포가 되어 온몸에 온전한 피부가 없었다. 어떤 이가 “노병은 두려운데 어찌 진씨의 온전한 처방으로 치료하지 않습니까?”라고 하였다. 내가 “이는 다만 허할 뿐 한은 없으니, 그저 앞의 처방을 지켜 쓴다.”라고 하였다. 다시 수십 첩을 쓰고서 편안해졌다. 뒤에 병의 원인을 물으니, 앞서 나흘이나 닷새 전에 두창이 돋을까 두려워 힘껏 나무를 하여 여러 날 땀을 매우 많이 흘렸다고 하였다.

〔전(錢)〕 오장에는 각각 한 가지 증상이 있으니, 간장에는 수포, 폐장에는 농포, 심장에는 반, 비장에는 진이 생기며 신으로 돌아가면 검게 변한다.

〔해(海)〕 간장의 수포는 빛깔이 혹 푸르고, 폐장의 농포는 빛깔이 혹 희며, 비장의 진은 혹 밀기울이나 쌀겨 같은 빛깔이고, 심장의 반은 빛깔이 붉으며, 변하여 신으로 돌아가면 빛깔이 검어진다. 이 다섯 빛깔 가운데 두진이 한 가지 빛깔이면 좋고, 두 가지나 세 가지 빛깔이 합하여 생기면 흉하다. 첫째, 크고 작음이 같지 않다.

어린아이는 태 안에 있는 열 달 동안 오장의 더러운 피를 먹으므로 태어난 뒤에는 그 독이 마땅히 나와야 한다. 그러므로 창진의 모습은 모두 오장의 액이다. 간은 눈물을 주관하고 폐는 콧물을 주관하며 심은 피를 주관하고 비는 피를 감싼다. 창이 돋는 데에는 다섯 이름이 있다. 간은 수포가 되어 그 액이 물처럼 나오며 빛깔이 푸르고 작다. 폐는 농포가 되니 콧물이 걸쭉하고 탁하여 고름 같은 까닭에 빛깔이 희고 크다. 심은 반이 되어 피를 주관하므로 빛깔이 붉고 작아 수포 다음이다. 비는 진이 되어 빛깔이 붉고 누르며 작다. 콧물과 눈물은 많이 나오므로 농포와 수포는 모두 크다. 피는 안에서 영양하므로 밖으로 나오는 것이 많지 않아 반진은 모두 작다. 또 수포와 농포를 앓는 사람은 콧물과 눈물이 모두 적으니, 액이 창을 따라 나오기 때문이다. 비유하면 물집 속에 물이 들어 있다가 물이 빠지면 물집이 홀쭉해지는 것과 같다.

위에서 수포라 한 것은 세속에서 수두라고 부르는 것이다. 농포라 한 것은 세속에서 두자라고 부르는 것이다. 반이라 한 것은 세속에서 “瘄子”라고 부르는 것이다. 진이라 한 것은 세속에서 마자라고 부르는 것이다. 두의 모양이 가장 크고 수두가 그다음이며 반과 “瘄”가 또 그다음이고, 마자가 가장 작아 희미하게 삼씨 같은 모양이다.

다시 시절과 달에 따른 경중을 살펴야 한다. 대체로 창진은 양에 속하여 밖으로 돋는 것이 순하므로 봄과 여름에 앓으면 순하고 가을과 겨울에 앓으면 역하다. 겨울에는 신이 왕성하고 추위도 심하므로 병이 흔히 신으로 돌아가 검게 변한다. 또 봄의 농포, 여름의 흑함, 가을의 반자, 겨울의 진자도 순하지 않다는 것을 분별해야 한다.

창진은 한 종류만 돋으면 좋다. 먼저 농포가 돋고 뒤에 진자가 돋는 것은 순하다. 먼저 수포가 돋고 뒤에 진자가 돋는 것은 역하다. 먼저 농포가 돋고 뒤에 수포가 많이 돋으면 순하고 적게 돋으면 역하다. 먼저 수포가 돋고 뒤에 반자가 돋는 것은 많으면 역하고 적으면 순하다. 먼저 진자가 돋고 뒤에 반자가 돋는 것은 순하다. 먼저 농포가 돋고 뒤에 반자가 돋는 것은 역하다. (해장이 말하였다. “이 한 구절만으로도 뒤섞여 돋는 것은 여러 장이 서로 합하여 일정하지 않은 것임을 알 수 있으니 약을 쓰기도 어렵다. 앞의 단락에서는 다섯 빛깔이 각각 오장을 따른다고 하였지만 두 빛깔이 합하기도 하고 세 빛깔이 있기도 하므로 일정하지 않다. 이는 앞뒤에서 농포·수포·반·진의 크기가 서로 다르고 먼저 나고 뒤에 나는 데 순역이 있다는 것과 대의가 비슷하다.”)

창진이 돋으면 경중을 분별하여 살핀다. 한 번 발하여 곧 모두 돋는 것은 반드시 중하다. 두에 진이 섞인 것은 반은 가볍고 반은 중하다. 드물게 돋는 것은 가볍고, 안팎이 도톰하고 붉은 것은 가벼우며, 바깥이 검고 안이 흰 것은 조금 중하고, 바깥이 희고 안이 검은 것은 매우 중하다. 창의 끝 안쪽이 바늘구멍처럼 검으면 열이 극심하다. 푸르고 마르며 검게 꺼지고, 정신이 흐릿하여 자고, 땀이 그치지 않으며, 번조하고 열이 나면서 갈증이 나며, 배가 불러 울고 숨차고, 대소변이 통하지 않는 것은 위중하다. 창진에는 유모가 마땅히 먹는 것을 삼가야 하며 아이를 굶주리게 하거나 풍한을 받게 해서는 안 된다. 그러면 반드시 신으로 돌아가 검게 변하여 치료하기 어렵다. (해장이 말하였다. “혹 열이 극심하여 도리어 수의 변화를 겸하는 경우에도 검게 변할 수 있으므로 서늘한 약으로 다스려야 한다. 살피지 않을 수 없으며 맥으로 구별하면 된다. 혹 돋을 때의 빛깔은 바르지만 안에 본래 열이 있어 꼭대기가 도리어 꺼지고, 빛깔이 잿빛이나 푸른빛으로 검은 듯하며, 가운데 바늘구멍이 있고 아래로 꺼지는 경우에는 급히 맑고 서늘한 약으로 소통시켜야 한다. 대변이 굳은 경우에는 대황·견우 따위를 쓰고, 대변이 무른 경우에는 금화환 따위로 다스린다.”)

〔진(陳)〕 가벼운 것은 세 차례에 걸쳐 돋고 크기가 한결같지 않으며, 머리와 얼굴에는 드물고, 눈 속에는 없으며 밑자리가 붉고, 도톰하게 차올라 윤기가 난다. 중한 것은 한꺼번에 함께 돋아 누에씨처럼 빽빽하고, 몸에 열이 나며 배가 부르고, 창이 회백색이며 빈틈없이 촘촘하고, 설사와 갈증이 그치지 않으며 머리는 따뜻하고 발은 차다. 가벼운 것이 중해지는 것은 방사를 범하고 음식을 삼가지 않으며, 앞서 설사한 적이 있고 찬물을 마시며 서늘한 약을 먹기 때문이다. 중한 것이 가벼워지는 것은 풍한을 피하고 늘 온화하고 따뜻하게 하며, 대변이 되직하고 조갈이 없으며, 날것과 찬 것을 삼가고 외부 사람을 피하기 때문이다.

위에서 말한 찬물을 마시는 것과 달고 서늘한 약은, 안에 실열이 있는 경우라면 금할 필요가 없다.

이틀이나 사흘에 두창이 비로소 나타나 조금씩 막 돋으며 좁쌀만 하거나 기장쌀만 하거나 녹두만 하고 물방울처럼 윤택하고 밝고 깨끗한 것은 좋으므로 약을 복용할 필요가 없다. 나흘이나 닷새에는 두창의 크기가 같지 않으며 밑자리가 붉고 생기 있고 윤택하고 밝고 깨끗하면 가볍다. 촘촘하고 꼭대기가 꺼지며 회백색이고 설사하며 갈증이 나면 중하다. 엿새나 이레에 두창이 도톰하고 붉으며 윤기가 나면 가볍다. 몸이 따뜻하고 숨이 가쁘며 입이 마르고 배가 부르며 발가락이 차면 중하다. 여드레나 아흐레에 두창이 충분히 자라 도톰하게 차오르고 창랍색(蒼蠟色)이면 가볍다. 오한으로 떨고 답답하여 어지러우며 배가 부르고 번갈이 나며 숨이 급하고 이를 갈면 지극히 중하다. 열흘이나 열하루에는 두창이 마땅히 아물어 딱지가 떨어지려 하며 낫는다. 몸에 열이 나고 답답하여 어지러우며 배가 부르고 설사하며 오한으로 떨고 이를 갈면 중하다.

〔전(錢)〕 황백고. 창진이 이미 돋았으면 이 약을 얼굴에 바르고, 다음으로 호유주를 쓰는 외치법을 쓴다.

황백(1량), 녹두분(2량), 감초(4량), 홍화(2량).

이상을 함께 곱게 가루 내어 생유에 개고 귀 앞에서 눈 가장자리까지 모두 두껍게 바르되 하루에 두세 차례 한다. 일찍 바르면 창이 얼굴에 이르지 않고 설령 있더라도 적다. (팽씨가 말하였다. “두진에서 눈을 보호하는 데 사람들이 흔히 연지를 쓴다. 항 의원의 말에 따르면 전씨의 황백고만 못하니 이것이 가장 좋으며, 여러 집안의 눈을 보호하는 법 가운데 이 처방을 뛰어넘는 것은 없다.”)

〔소(蕭)〕 두창이 처음 돋을 때 서점자를 가루 내어 물에 개어 숫구멍에 바르면 눈의 병이 전혀 없으니, 이것도 묘하다.

호유주.

호유 한 가지만 잘게 썬 것 4량을 쓴다. 좋은 술 2잔을 한두 차례 끓어오르게 달인 다음 호유를 넣고 다시 잠시 달여 물건으로 꼭 덮고 따뜻해지도록 둔다. 매번 큰 한 모금을 머금어 정수리에서 발까지 고루 가볍게 뿜되 머리와 얼굴에는 뿜지 않는다. 환자의 좌우에 늘 호유 냄새가 나게 하면 곧 더러운 기를 물리쳐 창진이 잘 돋게 한다.

〔단(丹)〕 두진이 처음 돋을 때나 아직 돋지 않았을 때, 그때 앓는 사람이 보이면 미리 이 약을 복용하는 것이 좋으니 많은 것은 적게 하고 중한 것은 가볍게 한다. 수세미오이의 꼭지에 가까운 3촌을 껍질과 씨째 성질을 남겨 태워 재로 만들어 가루 내고 설탕과 고루 섞어 마른 채 먹는다. 주사 가루를 넣으면 더욱 묘하다.

〔원〕 소독구고탕은 반증의 증상이 모두 갖추어진 것을 치료하여, 이를 풀어 없애 반점이 나오지 않게 한다. 이미 드문드문 나온 경우에는 다시 반점이 생기지 않게 한다. 11월에 이 처방을 세웠으며, 사철에 따라 가감하니, 오직 조화에 통하고 약성을 밝게 아는 사람이라야 할 수 있다.

마황근·강활·방풍 각 5푼, 시호·천궁 각 2푼, 세신, 고본 2푼, 승마 5푼, 갈근·황금(술로 볶는다) 각 2푼, 황련 3푼, 황백(술로 볶는다) 5푼, 홍화 조금, 소목 1푼, 귀신 3푼, 오수유 반 푼, 백출 1푼, 창출 2푼, 감초(생것)·귤피 각 1푼, 연교 반 돈(처음 나오면 줄이고, 크게 나오면 늘린다), 생지 5푼.

위 약을 썰어 매번 5돈씩 물 큰 잔 2잔에 넣고 1잔이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 조금 뜨겁게 복용한다. 반진은 내상으로 말미암아 반드시 반점이 나오는 것으로, 영기가 거슬러 오르기 때문이다. 견우·파두 같은 준렬한 약을 크게 금하며, 반하·지실·대황·익지인 같은 것으로 설사를 없애고 구토를 멎게 하는 것이 마땅하다. 귀 끝이 차고 하품하며 잠결에 놀라고, 재채기하며 눈이 깔깔하면 반드시 반점이 나올 줄 안다. 다음 약이 마땅하다.

승마·갈근·백작약·감초·귀신·연교 각 같은 분량.

위 약을 썰어 물에 달여 복용한다. 이것이 정해진 방법이며, 뒤에는 증상에 따라 가감한다.

폐에서 고름이 있는 반점이 나오면 먼저 숨차고 기침하는 증상이 드러나거나, 기가 치솟으며 숨이 가쁘니, 인삼·황금을 조금 더하여 잠복한 화를 사하고 원기를 보한다. 심에서 작은 붉은 반점이 나오면 반드시 먼저 목구멍이 마르고 놀라며 두근거리고, 몸이 뜨겁고 살이 부으며 맥이 현홍한 증상이 나타나니, 황련을 조금 더한다. 명문에서 은진이 나오면 반드시 먼저 뼈가 아프고 몸이 뜨거우며, 아파서 감히 움직이지 못하니, 생지·황백을 조금 더한다. 모든 반진은 다 음증의 창으로, 모두 젖이나 음식에 내상하여 비위가 부족하고 영기가 거꾸로 흐르기 때문에 생긴다. 비록 화의 기세가 안에서 치성하더라도 음이 그 겉을 덮고 있으므로, 전씨가 사물승마탕을 만들어 이를 발산시켰다. 전변한 증상이 있으면 가감법에 따라 복용한다.

〔세〕 진두는 비에서 발생하므로 진씨의 인삼청격산이 마땅하다. (진은 피부에 삼씨처럼 은은히 드러나는 것으로, 마자라고 한다.) 수포는 대개 상한의 열독으로 생기므로 승마산과 강활산이 마땅하다.

〔단〕 창이 마르면 화를 물리치는 것이 마땅하고, 젖어 있으면 습을 사하는 방법을 쓴다. 화를 물리칠 때에는 형개·승마·갈근·연교 같은 가벼운 약제만 쓴다. 습을 사한다는 것은 피부 겉 사이의 습을 사하는 것이니, 방풍·백지 같은 풍약을 쓰는 것이 마땅하다. 두창이 처음 일어날 때 저절로 땀이 나는 것은 괜찮으니, 습열이 훈증하여 일어나기 때문이다.

〔세〕 두창에 치료할 수 없는 증상이 일곱 가지 있다. 첫째는 이를 갈고 두창이 검게 함몰되며 목구멍에서 가래 끓는 소리가 나며 숨차 하는 것으로, 먼저 풍랭을 받아 혈기가 허약해져서 곧 이 증상으로 변한 것이다. 둘째는 오한이 나고 지치며 두창이 오그라들어 잠복하는 것이다. 셋째는 창이 구덩이를 이루고 안에 고름과 피가 없거나, 검은 물집이 생기거나, 창의 자국이 검어지는 것이다. 넷째는 두옹이 막혀 붓고 두독이 감으로 변하여 입에서 냄새가 나며 잇몸이 짓무르고 이가 빠지는 것이다. 다섯째는 목소리가 쉬고 기가 막히거나, 약을 삼키면 뱃속에서 소리가 나는 것이다. 여섯째는 두창이 처음 나올 때 절반이 피부에 자흑색을 띤 채 나오지 않는 것이다. 일곱째는 잘못 소통시켜 내리는 치료를 하여 목소리가 쉬는 것이다. 두창이 앞뒤의 심장 부위에 빽빽이 나거나, 양 손바닥과 양 발바닥에 빽빽이 난 것은 모두 치료할 수 없다.

〔진〕 두창에 치료할 수 없는 경우가 다섯 가지라고 논하였다. 가렵고 꺼져 들어가며 오한으로 떨고 이를 깨물며 번조가 그치지 않는 것, 자흑색이고 숨차며 갈증이 나서 편안하지 않은 것, 머리는 따뜻하고 발은 차며 답답하고 혼란스러워 물을 마시려 하는 것, 눈동자가 위를 향하고 이를 갈며 숨이 가쁘고 설사가 그치지 않는 것, 회백색이고 꼭대기가 함몰되며 배가 부르고 숨차며 갈증이 그치지 않는 것이다.

〔《활》〕 소아의 창진은 상한과 비슷하여 머리가 아프고 몸이 뜨거우며 발이 차고 맥이 삭하다. 의심스러워 분간하기 어려울 때에는 다만 승마탕으로 해기하면 창(瘡)도 함께 치료하므로, 이미 돋았거나 아직 돋지 않았거나 모두 복용할 수 있다. 다만 소통시켜 내리는 치료를 해서는 안 되니, 이것이 크게 경계할 점이다. 상한으로 몸이 뜨거우면 본래 하법을 써서는 안 된다. 창진의 발열이 표에 있을 때에는 더욱 내려서는 안 된다. 세상 사람들이 배우지 않고 도리어 “처음 알아차렸을 때 약으로 설사시켜 그 독을 펼쳐 내야 한다.”라고 하는 것은 잘못이다. (해장이 말하였다. 이 논의는 비록 마땅하지만 병이 경에 있을 때에는 옳다. 열이 몹시 심하여 극도에 이르고 발이 차거나, 내상으로 배가 뜨겁고 발이 차면, 세심·조위 같은 찬 약과 음식을 삭이고 가슴을 통하게 하는 약 따위로 주치하는 것이 마땅하다. 그러나 장부가 막혔는지 막히지 않았는지, 맥도가 어떠한지를 따져야 할 뿐이다. 허씨가 말하였다. 위는 뜨겁고 아래가 찬 것은 음식에 상한 것이다. 반진으로 처음 열이 날 때에도 손발이 차다. 오직 상한은 온몸이 모두 뜨거워 발이 찬 것과 같지 않으니, 이것은 음식에 상한 것이지 찬 것에 상한 것이 아니다. 찬 것에 상했다면 써서는 안 된다. 왕덕부는 감응환으로 이를 치료하였다.) 두창이 이미 나왔으면 소통시켜 내리는 치료를 해서는 안 된다. 나오는 것이 이미 정해진 뒤 고름과 피가 너무 성하다고 도리어 소리시키는 약을 쓰는 것 역시 잘못이다. (해장이 말하였다. 이 말은 병이 경에 있어서 다 나오지 못한 경우라면 마땅하다. 배와 위에 때와 기름진 찌꺼기가 있고, 대변을 볼 때 이질처럼 뒤가 무직하며, 맥이 활하고 병이 리에 있으면 역시 조금 내려야 한다.) 대체로 창진은 처음부터 끝까지 모두 하법을 써서는 안 된다. (해장이 말하였다. 장부에 엉겨 막힌 것이 있으면 이 말에 얽매여서는 안 된다.) 소아의 몸과 귀와 꽁무니가 차고 기침하는데 곧바로 설사시키는 약을 쓰면 사람을 해친다. (해장이 말하였다. 이 말은 리가 조화롭고 소양의 기가 경에 있으면서 뜨거운 경우를 말한다. 그러므로 화독서각탕을 쓰는 것은 기가 리에서 나오기 때문이다. 기가 아직 나오지 않고 리의 병이 다하지 않았으면 소통시켜 내리는 치료를 살펴 쓰는 것도 괜찮다.) 진두를 치료할 때 설사시키기만 하면 안으로 꺼져 들어가게 하므로, 결코 경솔하게 전하해서는 안 된다. 오직 대소변이 여러 날 잘 나오지 않을 때에만 아주 조금 통하게 하는 것이 마땅하다. 또 두창이 이미 딱지가 앉았는데 여전히 여열이 머물러 있거나 열이 나거나 창이가 생기거나 옹이 되면 사순음으로 내리는 것이 마땅하니, 여독을 없앨 뿐 아니라 다른 증상이 생기는 것도 면하게 하여 여러 번 시험하여 여러 번 효험을 보았다. 진두를 앓는 이가 발산시키는 마황약을 먹고 땀을 내면 양기가 모두 피부 겉으로 나가 마침내 반점이 짓무르고 장이 허해지며, 허해지면 배가 아프고 저절로 설사하거나 오한으로 떨거나 음간이 생겨 죽는 사람이 많은 것을 늘 보았다.

〔진〕 두창이 처음 나올 때부터 이미 나을 때까지 부모는 방사를 각별히 삼가야 한다.

〔세〕 두창에는 호취가 나고 겨드랑이에서 진액이 새는 사람, 방 안에서 음욕을 행한 사람, 월경 중인 부인을 가까이하지 않게 한다. 술에 취한 것과 냄새나고 더러운 것, 유황을 쓰는 모기약, 온갖 비리고 누린 것과 역질의 더러움과 찌는 습기, 잘못 유발(油發)을 태우는 것, 오신, 똥을 뿌리고 오줌을 끼얹는 것, 기름을 달이고 알을 부치는 것은 모두 피해야 한다.

〔해〕 창진에는 외부 사람과 더러운 물건이 닿는 것을 피해야 한다. 비록 풍랭을 받아서는 안 되지만, 덮어 싸서 막아 버려서도 안 된다. 늘 옷을 알맞게 입히고 따뜻함과 서늘함이 알맞은 곳에서 앉거나 눕게 한다.

〔진〕 두창으로 열이 나고 입이 마르며 번갈이 그치지 않을 때에는 절대로 물을 마시게 해서는 안 되고, 꿀·홍시·수박·귤 같은 찬 음식도 먹여서는 안 된다. (맥이 실하고 안에 실열이 있으면 생것과 찬 것을 굳이 금할 필요는 없다.) 두창에 딱지가 앉으려 하거나 이미 앉은 무렵에 갑자기 딱지가 앉지 못하고 배가 부르며 번갈이 나면, 물과 꿀 같은 찬 음식을 먹여서는 안 된다. 머리는 따뜻하고 발가락이 차거나, 설사하고 갈증이 나며 숨이 가쁠 때에도 주어서는 안 된다. 12일이나 13일이 되어 창의 딱지가 이미 떨어졌더라도 그 흉터가 아직 거무스름하고 오목하거나 볼록하며 살이 아직 여리면 목욕해서는 안 된다. 굽거나 볶은 음식과 시고 매운 것, 오신, 독이 있는 것도 먹어서는 안 되니, 열독이 가슴을 훈증하여 눈에 예장이 많이 생길까 염려해서이다.

〔해〕 세상 사람들은 그저 불쌍히 여겨 아끼며 지나치게 사랑할 줄만 알고, 속된 풍속을 믿어 약을 쓰지 않다가 병이 이미 이루어진 뒤에야 걱정한다. 쓰다듬고 느긋이 굴며 무엇이든 들어주니, 사랑하는 것이 도리어 해치기에 충분하고 아끼는 것이 도리어 버리기에 충분하다는 것을 어찌 알겠는가. 처음에는 일찍 치료하지 않고 치료도 끝까지 마치지 않아 마침내 죽게 되니, 애써도 공이 없다. 이 지경에 이르러 의원을 탓하니, 아아, 그 헤아림 또한 잘못되었다.

두창이 지나치게 빽빽이 나오는 것.

〔단〕 드문드문 나면 독이 없고 빽빽이 나면 독이 있다. 서늘한 약으로 풀어 주면 수십 첩을 써도 무방하며 눈을 해치는 걱정이 없다.

〔결〕 한번 돋자마자 바늘 끝처럼 빽빽하고 형세가 중하면 표를 가볍게 풀고 안을 서늘하게 해야 하니, 연교승마탕으로 주치한다.

〔원〕 서점자탕은 반진이 이미 빽빽하게 나와 몸의 겉에 열이 있는 것을 치료한다. 급히 이 약을 주어 뒤에 푸르게 마르고 검게 함몰되는 것을 막는다.

서점자(볶는다) 2돈, 당귀신(술에 담근다)·감초(굽는다)·시호·연교·황금·황기 각 1돈, 지골피 2돈.

위 약을 썰어 매번 2돈씩 물에 달여 찌꺼기를 버리고 빈속에 따뜻하게 복용한다. 약을 복용한 뒤에는 한동안 젖이나 음식을 주지 않는다.

〔전〕 조간산은 창진이 너무 성한 것을 치료하니, 복용하여 창이 눈으로 들어가지 않게 하는 것이 마땅하다.

생서 2돈 반, 초룡담 1돈, 황기 반 량, 대황 2돈, 상백피(누렇게 볶는다) 반 량, 마황(마디를 제거한다)·구등자 각 1돈, 석고 반 량, 과루인(껍질을 제거한다)·감초(볶는다) 각 2돈.

위 약을 거칠게 가루 내어 매번 2돈씩 물에 달여 식후에 따뜻하게 복용하니, 조금 설사하면 효험이 있다.

〔해〕 지나치게 많이 나오는 데에는 서각지황탕과 지골피서점자탕을 쓴다. (서각지황탕의 처방은 코피 항목에 보인다. 지골피서점자탕은 곧 지골피산에 서점자를 더한 것이다.)

〔단〕 또 창독을 푸는 약이다.

사과(絲瓜)·승마·작약(술로 볶는다)·감초(생것)·산사·흑두·적소두·서각.

위 약을 썰어 물에 달여 복용한다.

〔결〕 반점이 이미 빽빽하고 심하게 나왔으며 조금 숨차고 물을 마시는 것은 열증이 있는 것이니, 풍을 없애는 약으로 조금 내린다.

〔단〕 남자가 노상하여 두창이 나고 정신이 혼미하여 사람을 알아보지 못하며 몸에 성한 살갗이 없는 것을 치료한다. (처방은 두창이 낫지 않는 항목에 보인다.)

두창이 시원하게 나오지 않는 것.

전씨의 소독산·화독탕과 《활인》의 서점자탕을 쓴다. (이상 세 처방은 모두 이 항목에 보인다. 그 안의 서점·형개·방풍은 모두 두창을 돋게 하는 중요한 약제이다.)

위의 세 처방으로 창두를 돋게 하는 약은 모두 온평하거나 온량한 약이다. 전씨가 “사흘이 되어도 나오지 않거나 시원하게 나오지 않으면 조금 발산시킨다.”라고 한 것이 이것이다. 조금 발산시켜도 나오지 않으면 곧 앞서 말한 약을 준다. 매번 2돈을 복용하게 되어 있으면 3~4돈으로 늘리고, 매일 두 번 복용하게 되어 있으면 서너 번으로 늘린다. 약을 늘려도 나오지 않으면 승마·갈근·마황·계지로 크게 발산시킨다. 크게 발산시킨 뒤에도 많이 나오지 않으나 맥이 평온하고 별일이 없으면 창이 드문 것이므로 다시 발산시켜서는 안 된다. 맥이 홍하고 열이 있으며 큰 열이 있으면 사성·도적·팔정 같은 것으로 소변을 잘 나가게 해야 한다. 큰 열이 있으면 금·련과 금화환 같은 것으로 해독해야 한다. 소변을 잘 나가게 하고 해독한 뒤에도 시원하게 나오지 않으면 발산시키지도 내리지도 말고 포룡환만으로 치료한다. 이것이 모두 전씨의 심법이다.

〔단〕 면노는 두창이 나온 지 사흘째인데 빛이 옅고 돋아나려 하지 않았다. 이는 혈기가 모두 허한 것이므로 이 처방을 주었다.

인삼 1돈, 백출(볶는다)·황기(술로 굽는다)·귀신(술로 씻는다) 각 2돈, 진피 2푼, 감초(굽는다) 조금, 가자(잿불에 묻어 굽는다) 1돈, 두구(잿불에 묻어 굽는다) 1돈 반.

위 약을 달여 좋은 술을 조금 넣어 마신다.

위의 처방은 기혈이 모두 허한 것을 치료한다.

〔팽〕 진두가 충분히 돋아나지 않았으면 사군자탕에 황기·자초·나미를 더하여 달이는 것이 마땅하다. 온갖 병을 치료할 때에는 위기를 손상시켜서는 안 되므로 사군자와 나미 등으로 위기를 돕는다. (염효충이 속편을 지은 전씨방에서 나왔다.)

〔세〕 육일탕은 오로지 두창의 고름을 발하게 한다.

황기 6돈, 감초(굽는다) 1돈.

위 약을 썰어 매번 2돈씩 물 6푼에 달이다가 술 2푼을 넣고 함께 반 잔이 되도록 달여 따뜻하게 복용한다. 감람을 더 넣어 함께 달이면 더욱 좋다. 산약을 더하여도 된다.

위의 처방은 기허를 치료한다.

〔활〕 활혈산은 창(瘡)이 시원하게 나오지 않는 것을 치료한다. 백작약 가루를 술에 타서 쓰며, 통증을 멎게 하려면 따뜻한 물에만 타서 삼킨다. (해장이 말하였다. 장자화가 팔다리에 시원하게 나오지 않는 것을 치료할 때 방풍을 더하여 큰 효험을 보았으니, 이 증상에는 곧 태음의 약이다.)

〔세〕 사물탕은 두창이 시원하게 나오지 않고 그다지 붉고 생기 있지 않으며 뿌리의 자리가 솟지 않는 것을 치료하니, 혈이 허하기 때문이다. 이 약은 혈을 잘 돌게 하므로 두창의 병을 고르게 조절하는 데 이 처방만 한 것이 없다. 예로부터 지금까지 보배처럼 써 왔으며, 다만 감초를 더하여 복용한다.

위의 처방은 혈허를 치료한다.

〔단〕 한 여자가 학질을 앓은 뒤 두창이 나서 혈기가 모두 허한 데다 겨울 추위를 만나 열이 쉽게 물러가 두창이 나오지 않았다.

정향 5알, 부자 5푼, 계 반 돈, 감초(굽는다) 2푼, 인삼 반 량, 황기 1돈, 진피·당귀(술로 씻는다) 각 5푼. 〔진〕 이공산은 두창이 이미 나오는 사이에 윤택하지 않고 솟아나지 않으며 뿌리의 자리가 붉지 않은 것을 치료하니, 이를 표허라고 한다.

목향·당귀 각 3돈, 계지·백출·복령 각 2돈, 진피(흰 부분을 제거한다)·후박(생강으로 법제한다)·인삼(노두를 제거한다)·육구 각 2돈 반, 정향 1돈 반, 반하(생강으로 법제한다) 1돈 반, 부자(싸서 굽고 껍질을 제거한다) 1돈 반.

위 약을 썰어 매번 2돈씩 물 1잔, 생강 5쪽, 대추 3개와 함께 달여 복용한다.

위의 처방은 허한을 치료한다. (허하되 차지 않으면 앞의 기혈이 모두 허한 데 쓰는 약제를 써야 하고, 이 약을 써서는 안 된다. 반드시 맥이 허세하고 팔다리와 몸이 찬 경우라야 쓸 수 있다.)

〔전〕 남근산은 창진이 시원하게 나오지 않는 것과 도엽을 치료한다. 일명 이성산으로, 죽어 가는 소아를 구한다.

판람근 1량, 감초(굽는다) 7돈 반.

위 약을 가루 내어 매번 반 돈씩, 수탉 볏의 피 두세 방울을 취하여 따뜻한 술 조금과 함께 식후에 타서 삼키되 때에 구애받지 않는다. 심하면 서너댓 번 복용하면 곧 효험이 있다. (단계가 말하였다. 쪽은 패혈을 흩어지게 할 수 있다.)

〔결〕 시원하게 나오지 않지만 대소변이 저절로 조화로우면 병이 표에 있고 리에 있지 않음을 알 수 있으므로 조금 발산시켜야 하니, 승마갈근탕이 마땅하다.

〔전〕 소독산은 창이 아직 나오지 않았거나 이미 나왔으나 고르게 두루 나오지 못한 것을 치료한다. 또 모든 창을 치료하며, 가슴을 서늘하게 하고 담을 없애며 인후통을 치료한다.

우방자(볶는다) 3량, 감초(굽는다) 반 량, 형개수 2돈 반.

위를 함께 거칠게 가루 내어 매번 3돈씩 물 1잔 반을 써서 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다. (해장이 말하였다. 이 약은 모두 온평한 약제이다. 한 방법에는 방풍과 박하를 더한다.)

〔《활(活)》〕 서점자탕. 소아의 두창이 나오려 하나 충분히 뚫고 나오지 못하고, 피부가 뜨거우며 기가 인후를 공격하고 눈이 붉으며 가슴이 답답한 것을 치료한다.

서점자(볶는다, 4량), 형개수·감초(각 1량), 방풍(반 량).

이상을 곱게 가루 내어 끓는 물에 타서 잠자리에 들 무렵 복용한다. 인후를 크게 이롭게 하고 담연을 삭이며 기침을 멎게 하니 노인과 어린이에게 모두 알맞다. (해장이 말하였다. “태양·소양의 약제이다. 온화하고 평온한 것을 먼저 논한다면 이것이다.”)

〔해(海)〕 또 다른 방법. 우방자를 볶아 익혀 가루 내고 형개와 함께 달여 복용한다.

위의 세 처방은 소독음을 가감하는 방법이다.

〔《활(活)》〕 화독탕. 소아의 창두가 이미 나왔거나 아직 나오지 않았거나 모두 복용하는 것이 마땅하다.

자초용·승마·감초(굽는다)를 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 썰어 물 2종, 멥쌀 50알과 함께 달인다. 이는 양명의 약이다. (해장이 말하였다. “잘 나오지 않는 데에는 화독탕이다.” 《본사방》에서는 찹쌀을 쓰고 멥쌀을 뺀다.)

〔단(丹)〕 아옥은 두창이 나온 지 이틀인데도 그다지 잘 나오지 않았으며, 먹는 양은 조금 늘고 땀이 약간 나며 열도 조금 줄었으나 음식을 먹으면 입안에서 나쁜 맛이 느껴졌다. 이는 나오는 것이 늦고 충분히 발산되지 않은 것이므로 약간씩 표를 풀어야 한다.

승마, 감초(굽는다), 자초, 백출, 진피, 작약(볶는다, 반 돈).

한 첩으로 하여 술을 조금 더해 함께 달인다. 백작약은 반드시 볶아야 하니, 대변이 나오기는 해도 많지 않고 도리어 희면서 묽고 미끄러운 것을 보았기 때문이다.

〔세(世)〕 투기탕. 두창이 잘 뚫고 나오지 않는 것을 치료한다.

자초·백작약·승마·출미분(볶는다)을 각 반 량씩 쓴다.

위의 세 처방은 모두 화독탕을 가감하는 방법이다.

〔해(海)〕 태양에서 잘 나오지 않는 것(몸의 뒤쪽이다)에는 형개감초방기탕을 쓴다. 양명에서 잘 나오지 않는 것(몸의 앞쪽이다)에는 승마가자초탕을 쓴다. (《성혜방》에서는 승마·갈근에 자초를 더한다.) 소양에서 잘 나오지 않는 것(몸의 옆쪽이다)에는 연교방풍탕을 쓴다. (곧 연교산이다.) 사지에서 잘 나오지 않는 것에는 방풍작약감초탕을 쓴다. 두진으로 답답하여 잠들지 못하는 데에는 감길가치자탕을 쓴다.

길경·감초·치자를 각각 같은 분량으로 하여 달여 복용한다.

〔《활(活)》〕 두창이 잘 나오지 않고 번조하여 잠들지 못하는 데에는 수해산·마황황금탕·승마황금탕으로 주치한다. (해장이 말하였다. “그 기혈을 안정시키는 것만 한 것이 없으니 석고·치자 같은 것을 쓰면 더욱 좋다. 마황황금탕과 승마황금탕도 반드시 태양·양명에 해당하는지를 살펴 확실히 한 뒤에야 쓸 수 있다.”)

수해산. 천행으로 머리가 아프고 열이 심한 지 하루 이틀 된 것을 치료하며, 포창이 아직 나오지 않고 번조하거나 이미 나왔으나 아직 몸에서 열이 나는 것도 아울러 치료한다.

마황(마디를 제거한다, 4량), 대황·황금·계심·감초(굽는다)·작약(각 2량).

이상을 거칠게 가루 낸다. 환자가 생숙탕으로 목욕을 마친 뒤 따뜻한 물에 2돈을 타서 복용하고 연이어 두 번 복용하여 땀이 나고 설사하면 곧 낫는다. 건장한 사람은 2방촌비를 복용한다. 풍실한 사람은 삼복 중에도 쓰는 것이 마땅하다. 대황을 빼면 봄과 여름에 두루 쓸 수 있다.

승마황금탕은 두창이 잘 나오지 않고 번조하여 잠들지 못하는 것을 치료한다. 마황황금탕은 두창이 잘 나오지 않으면서 더욱 번조하고 정신이 흐릿하거나, 이미 나왔으나 아직 몸이 아프고 열이 나는 것을 치료한다. (이상의 두 처방은 「소아상한문」에 보인다.)

〔전(錢)〕 사성산. 창진이 잘 나오지 않는 것과 도엽을 치료한다. 한 처방에는 황기가 있다.

자초용, 목통, 감초(굽는다), 지각(밀기울과 함께 볶는다).

이상을 같은 분량으로 하여 거칠게 가루 내고, 매번 1돈에 물 1종을 넣어 8분이 되도록 달여 때를 가리지 않고 따뜻하게 복용한다. (유제점이 말하였다. “진두에서는 대소변을 분명히 구별하는 것이 가장 중요하다. 전씨의 사성산에서 목통과 지각을 쓰는 것이 지극히 좋다. 대소변이 잘 나오면 굳이 얽매일 필요가 없다.”)

〔전(田)〕 자초회반산. 소아의 두진이 잘 나오지 않는 것, 도엽으로 독기가 배 속으로 들어간 것을 치료한다.

자초용·황기·상백피·목통·지각·백출을 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 거칠게 가루 내어 매번 3돈에 물과 술 각 반 잔, 사향 조금을 함께 넣어 달여 복용한다.

〔해(海)〕 자초목통산. 소아의 창진을 치료한다.

자초·목통·인삼·복령·멥쌀(각 같은 분량), 감초(절반으로 줄인다).

이상을 가루 내어 매번 4돈씩 물에 달인다. 이는 소변이 잘 나오지 않을 때 쓰는 약제이다.

〔세(世)〕 인삼선태산. 소변이 잘 나오지 않고 창두가 퍼져 나오지 않으며 조조(燥躁)하고 갈증이 많으며, 이를 갈고 악물고 기가 거칠고 숨이 차면서 그득한 것을 치료한다.

인삼·선태·백작약·목통·적복령·감초·자초용을 각각 같은 분량으로 하여 물에 달여 복용한다.

〔전(錢)〕 자초산. 반진을 돋게 한다.

구등구자·자초용을 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 곱게 가루 내어 매번 1자, 혹은 5분이나 1돈을 따뜻한 술에 타서 때를 가리지 않고 복용한다.

〔해(海)〕 소아의 창진이 아직 잘 나오지 않으면 자초를 진하게 달인 즙을 복용할 수 있다.

위의 자초를 쓰는 예들은 주리를 통하게 하고 잘 소통시키는 중요한 약이다.

창이 피어나지 않는 데에는 황구승(黃狗蠅) 네다섯 마리를 보통 술에 곱게 갈아 복용한다. 아직 피어나지 않으면 다시 복용한다. 겨울에는 귀 안에서 취한다.

〔직(直)〕 사과탕(絲瓜湯). 창진을 돋게 하는 데 가장 묘하다.

사과(絲瓜)를 껍질째 태워 약성이 남게 재를 만들고 팔팔 끓인 물에 타서 복용한다.

두창이 가렵고 꺼지는 것.

〔단(丹)〕 가렵고 꺼지는 것은 형체·빛깔·맥에서 허실을 나눈다. 실하면 맥에 힘이 있고 기가 튼튼하며, 허하면 맥에 힘이 없고 기가 약하다. 실하여 가려우면 그 기세가 달아오르고, 허하여 가려우면 기가 겁약하다. 허하여 가려운 데에는 표를 실하게 하는 약제에 혈을 식히는 약을 더하고, 실하여 가려운 데에는 대황 같은 차고 서늘한 약을 조금 주어 굳은 대변을 내린다. 두창이 가렵고 꺼져 덮이지 않는 것이다.

백출(1돈 반), 황기(굽는다, 반 돈), 당귀·진피(각 5분), 감초(약간 굽는다)를 물에 달여 따뜻하게 복용한다.

내가 일곱 살 아이 하나를 치료하였다. 두창이 나오려 하나 아직 나오지 않았을 때 여러 차례 설사하였는데 그 빛깔이 검고 두창의 밑자리가 돋지 않았다. 사흘 뒤 가렵고 꺼져 긁으면 곧 검게 되었으며 목이 말랐다. 그 밑자리가 물옴 같은 모양으로 붉고 윤택하지도, 돋아오르지도 않았으며 적게 먹고 맥은 부삭하면서 힘이 있었으나 누르면 허하였다. 이에 삼(參)·기(耆)·귀(歸)·출(朮)·진피·육두구를 군약으로 삼고, 구운 감초·가자·계(桂)를 좌사약으로 삼아 물에 충분히 달이고 좋은 술을 조금 넣어 삼키게 하였다. 가려움이 즉시 멎고 음식 먹는 양도 곧 늘었다. 밑자리가 붉고 윤택해지면서 돋아올랐고 두 번 복용하여 완전히 나았다.

〔단(丹)〕 가벼운 경우에는 묽은 꿀물에 활석 가루를 개어 닭 깃털로 창 위를 적신다.

〔진(陳)〕 두창의 가려움을 견디기 어려워 긁어서 창이 되고 고름이나 피가 나오는 것은 패초산으로 치료한다. 절대로 쇠똥의 재를 붙여서는 안 되니, 그러면 냄새나고 더러운 반흔이 많아진다. 지붕의 썩은 풀(지붕 위의 썩은 풀이다. 없으면 담장 위의 썩은 풀도 쓸 수 있다. 이 풀은 서리·눈·비·이슬을 겪으면서 천지의 기를 받아 창독을 잘 푼다).

위의 한 가지를 가루 내되 매번 부수어 갈고 체로 쳐서 가루를 낸다. 온몸의 창이 터져 문드러지고 고름물이 그치지 않아 옷에 달라붙어 앉거나 잠자기 어렵다면 2~3승을 침상 요 위에 펼쳐 아이를 앉히거나 눕힐 수 있으니 그 효험이 신묘하다.

소아의 두창이 가려워 견디기 어려워 잘못 긁어 창이 된 것과 창의 딱지가 떨어지려 하면서 떨어지지 않는 데에는 아주 좋은 흰 꿀 한 가지만 창 위에 바른다. 그러면 딱지가 쉽게 떨어져 자흑색 흉터를 남기지 않을 수 있다. (세간에 전하기를, 두창의 딱지가 떨어진 뒤 두독이 다 없어지지 않아 나선으로 변하고 그 가려움을 견디기 어려울 때 묵은 납지유를 바르면 신묘하다고 한다.)

또 다른 처방. 양의 𩩅골수(羊𩩅骨髓)를 한두 번 끓어오르도록 달이고 경분을 조금 넣어 갈아서 흰 고약을 만든다. 사기 합에 담아 두고 창에 바르면 효과가 있다.

두창이 회백색인 것.

〔단(丹)〕 화로 재처럼 흰빛이면서 조용하고 겁약한 것은 한으로 보고, 조급하고 기세가 세며 달아올라 발하는 것은 열로 본다. 두진이 희고 딱지가 지려 할 때 콩깍지 같은 것은 대개 처음 생겼을 때 물을 많이 마셨기 때문이다. 딱지가 고르게 지지 않는 것을 속칭 도엽이라 하는데, 해롭지 않으니 다만 표를 실하게 하는 약제를 복용한다. 독기가 속에 맺혀 있으면 그 대소변을 살펴 조절하여, 대변이 막혔으면 대변을 통하게 하고 소변이 막혔으면 소변을 통하게 하면 해롭지 않다.

오점의 돌 된 소아는 두창의 빛깔이 희고 매우 가려워 약에 매번 삼(參)·기(耆) 반 량을 더하였다.

백출(5분), 정향(2개), 당귀(1돈), 관계(3분), 황기(1량)를 물에 달여 복용한다.

나의 일가 조카딸이 비녀 꽂을 나이에 두창이 났는데 회백색이고 몸에 열이 나며 숨이 차고 기침하며 목이 말랐고, 맥은 홍하면서 힘이 있었다. 팔물탕에 연교·길경·서각 가루·반하·목통·자초·건갈·석고·행(杏)·지(枳)·연(連)·금(芩)·전호·괄루인을 더하여 복용시켰다. 열 첩 뒤 빛깔이 붉고 생기 있어졌으며 숨참과 기침은 누그러지고 차차 가벼워졌으나 열은 아직 없어지지 않았다. 이에 앞의 처방에서 기(耆)·행(杏)·호(胡)·지(枳)·연(連)·금(芩)·누(蔞)의 일곱 가지를 줄여 서른 첩 남짓 복용시켜 안정되었다. 안정된 뒤 머리카락이 모두 빠지고 한 달 남짓 지나서야 자리에서 일어났으니 허함이 심했던 것이다.

또 스무 살 남짓한 남자가 두창이 나서 이미 터졌는데 아직 터지지 않은 것은 회백색이고, 검게 함몰되어 도엽한 것도 섞여 있었으며 열이 나고 오한으로 떨며 몸이 아팠다. 맥은 홍하고 때로 현하였다. 이 또한 팔물에 목통·홍화·자초·진피·연교를 더하여 열 첩 남짓 복용시키니 안정되었다.

두창이 검게 함몰되고 도엽하는 것.

〔염(閻)〕 자초산. 창두가 검게 함몰된 것을 치료하며, 일찍이 이 처방을 복용하여 나았다. 항(亢)과 전(錢)은 모두 지각이 들어 있으면 복용하기 어렵다고 하였다.

자초·감초·찹쌀(항이 말하였다. “이 약미는 지극히 좋아 위기를 돕는다.”)·황기를 각각 같은 분량으로 하여 물에 달여 복용한다.

〔단(丹)〕 두창이 검게 함몰되는 것에는 두 종류가 있다. 기가 허하여 독기가 다 나오지 못하는 것은 황기·인삼·술에 볶은 자초로 치료한다. 빛깔이 바른 것은 위의 방법처럼 치료한다. (삼·기의 보하는 작용을 자초의 통리하는 작용으로 돕는 것이다.)

나오려고 하여 이루어질 때 도리어 빛깔이 옅고 바르지 않은 것은 혈허에 속한다. 당귀·천궁·술에 씻은 백작약 같은 보혈약을 쓰는 것이 마땅하며, 혹 홍화를 더한다.

이루어지려 할 때 도리어 빛깔이 자색으로 바르지 않은 것은 열에 속한다. 승마·금(芩)·연(連)·길경·연교 같은 서늘한 약으로 해독하는 것이 마땅하고 심한 경우에는 서각 가루를 쓴다. (뒤 항목의 여러 약을 써도 빛깔이 여전히 바르지 않으면 두 방법을 겸하여 치료하는 것이 마땅하다.)

〔세(世)〕 회생산. 창진이 도엽하고 검게 함몰되는 것을 치료한다.

사람의 이를 약성이 남게 태워 재로 만들고 사향을 조금 넣어 곱게 간다. 매번 반 돈을 황기·백작약 달인 물에 타서 복용하면 즉시 효과가 있다. 전씨의 처방에서는 따뜻한 술에 타서 복용한다. 운기의 처방에서는 승마·자초 달인 물에 타서 복용한다. (해장이 말하였다. “평소 기름진 음식으로 장에 때가 낀 사람은 통격환으로 내리되 주사를 겉에 입히니 선풍산과 서로 표리가 된다.” 팽씨가 말하였다. “자초탕만 써도 저절로 좋아진다. 전씨의 처방에서는 사향과 술을 쓰는데, 창두는 사향과 술기운을 가장 꺼리므로 금기에 저촉되어 써서는 안 된다.”)

〔탕(湯)〕 두창이 검게 함몰되어 약으로 돋게 할 수 없는 것을 치료하는 데 효험이 있다. 천산갑 한 가지만 약성이 남게 태워 곱게 가루 내고 사향 당문자를 조금 넣는다. 한 살에는 5분, 세 살에는 1돈을 따뜻한 술에 타서 복용하면 한 번 복용하여 효과를 거둔다. 비록 몸의 절반이 검게 함몰되어 숨이 끊어지려 해도 잠시 소생하여 붉은빛이 나게 할 수 있으나, 눈을 감고 혼이 없는 경우에는 다시 살아나지 못한다. (이 처방도 효험이 있으나 회생산이 더욱 좋다. 지금 사향을 자세히 살펴보면 복용하기에 마땅하지 않을 듯하다.)

〔《연(衍)》〕 마황탕.

마황의 뿌리와 마디를 잘라 제거한 것 5돈에 꿀 한 숟갈을 넣어 한동안 함께 볶고 물 반 승에 달여 끓기를 기다린다. 위의 거품을 제거하고 다시 3분의 1이 줄어들도록 달여 찌꺼기는 쓰지 않는다. 창포가 도엽하여 검게 된 환자에게 뜨거울 때 전부 복용시키고 바람을 피하게 하여 창이 다시 나오기를 기다린다. 한 방법에서는 무회주로 달이면 더욱 빠르다. 다만 술을 마시지 못하는 소아는 복용하기 어려우며, 이 약으로 표에 들어가게 하는 것이다. (세간에 전하기를 이 방법을 여러 번 써서 효과가 있었다고 한다.)

〔《활(活)》〕 창이 검고 도함한 데에는 저미탕·무비산·용뇌고자가 모두 효험이 있다. (해장이 말하였다. “초약을 써서 내리는 것이 용뇌·사향보다 나을 듯하니, 반드시 부득이한 뒤에야 쓰는 것이 좋다.”)

〔《활(活)》〕 저미고. 창의 도엽을 치료한다.

어린 돼지의 꼬리 끝을 찔러 피 두 방울을 취하고 생뇌자를 조금 넣어 함께 갈아 갓 길은 물에 타서 식후에 복용하면 즉시 효과가 있다.

용뇌고자. 시역으로 두창이 돋는 것과 창이 충분히 나오지 않아 가슴이 답답하고 미친 듯 조급하며, 숨이 차고 헛소리를 하거나 귀신이 보이는 것, 혹 이미 돋았다가 함복한 것은 모두 서둘러 치료하는 것이 마땅하다. 치료하지 않으면 그 독이 장(臟)에 들어가 반드시 죽는다.

생용뇌 1돈을 곱게 갈고 돼지 심장의 피를 떨어뜨려 섞어 콩알만 한 환을 만들어 매번 한 환을 복용한다. 가슴이 답답하고 미친 듯 조급한 것은 자초탕에 풀어 복용한다. 창이 함복한 것은 따뜻한 술에 풀어 복용한다. 잠시 뒤 정신이 안정되어 잠들고 창진이 충분히 돋으면 평소대로 조섭하여 안정되게 한다. (해장이 말하였다. “이 한 방법은 증상이 극심할 때 쓰는 것이므로 《활인》에서 부득이한 경우라고 하였다.”)

〔해(海)〕 사분산. 반창이 도엽하고 검게 함몰되는 것을 치료한다. (《어원약방》에서 나왔다.)

노래에 이르기를, “사람·고양이·돼지·개의 것을 납월 진일에 태워 매번 3돈을 꿀물에 타서 복용하니, 아무리 심한 도엽과 검게 함몰된 것이라도 황금 만 량을 써도 아깝지 않네”라고 하였다. (납월 진일에 이 약을 만들면 매우 효험이 있다.)

〔자화〕 인중황은 납월의 것이 가장 좋다. 바람이 통하는 곳에서 불로 구워 숯처럼 만들고 물에 3~5돈을 타서 복용하면 함몰된 것이 저절로 나온다. 단계가 말하였다. “자화가 심하게 검게 함몰된 데 태운 사람의 똥을 쓴다는 것이 곧 이 처방이다.”

〔세(世)〕 진두가 충분히 나오지 않고 마르고 검게 되어 위태롭고 곤란한 것을 치료한다. 산사육 한 가지만 가루 내어 매번 2돈을 자초주로 삼키되 아이의 크고 작음을 헤아려 가감한다. 서서히 서너 번 복용시키면 곧 붉고 생기 있게 된다.

〔해(海)〕 유수진의 양격산은 소아의 반진이 검게 함몰된 것을 치료하는 데에도 묘하다. 그러나 대변이 굳고 단단하며 소변이 붉고 잘 나오지 않는 것만 치료하는 데 알맞다. 대소변이 이미 통하면 이를 써서는 안 된다. 오직 이로가 대황과 초(硝)를 뺀 것을 쓰는 것이 가장 온당하다.

〔전(錢)〕 두진이 심한 경우도 열 가운데 네다섯은 살지만, 검게 된 것은 어떠한 경우든 열 가운데 하나도 구하기 어렵다. 그 증후는 혹 오한으로 떨며 이를 악물거나, 몸이 누렇고 붓고 자색이 되는 것이니 급히 백상환으로 내리는 것이 마땅하다. 다시 오한이 그치지 않고 몸이 차며 땀이 나는데 귀와 꽁무니는 도리어 뜨거우면 죽는다. 왜 그런가? 신기가 크게 왕성하고 비가 허하여 다스릴 수 없기 때문이다. 내린 뒤 몸에 열이 나고 기운이 따뜻하며 물을 마시려 하는 것은 치료할 수 있다. 비기가 생겨나 신을 이겨서 한이 없어지고 따뜻해지며 열이 나기 때문이다. 치료는 해독하는 것이 마땅하며 함부로 내려서는 안 된다. 함부로 내리면 속이 허해져 대부분 신으로 돌아간다. 먹을 수 있고 딱지의 끝이 마르면서 들리거나, 아직 마르지 않았으나 천증이 실한 것은 내릴 수 있으니 사순음이 마땅하다. 창이 붉고 함몰되었는데 귀와 꽁무니가 도리어 뜨거운 것은 역증이니 백상환과 우리고를 각각 세 번 복용시키며, 낫지 않으면 죽는다.

백상환. 다른 이름은 남양환이다. 창진이 검게 함몰되고 오한으로 떨며 이를 악물고 가는 것, 몸이 누렇고 붓고 자색이 되는 것을 치료한다.

홍아대극(분량에 상관없이 그늘에 말리고 장수에 부드러워지도록 삶아 심을 제거한다. 햇볕에 말린 뒤 다시 그 즙에 넣어 즙이 다 없어질 때까지 달이고 불기운에 말려 가루 낸다).

이상을 물로 기장쌀만 한 환을 만든다. 매번 열에서 스무 환을 참깨를 간 탕으로 복용하되 토하는 것과 설사하는 것이 같고(吐利同) 때를 가리지 않는다. 이 처방은 이를 가는 것을 치료하는 데 매우 묘하다.

우리고.

우리자(牛李子)는 분량에 상관없이 즙을 취하여 돌그릇 안에서 졸여 고를 만든다. 우리자(牛李子)는 들의 길가에서 자라 가을에 열매를 맺는데 검은 열매가 이삭을 이룬다. 생것이 없으면 마른 것을 가루 내어 물에 졸여 대신 쓴다. 매번 조각자 크기만큼 행교를 달인 탕에 풀어 복용한다. 이 약은 반드시 9월 중에 채취해야 한다.

목친택의 한 대왕이 창진을 앓았다. 처음에는 이씨 의사를 썼다가 다시 전씨를 불렀는데, 전씨는 포룡환을 세 번 복용하도록 남겨 주었다. 이씨가 약으로 내리자 진이 조밀해졌다. 전씨가 보고 크게 놀라 말하였다. “약으로 내린 것이 아니라면 역증(逆病)입니다.” 왕이 말하였다. “이씨가 이미 약으로 내렸소.” 전씨가 말하였다. “창진이 처음 나와 다른 증상이 없을 때는 내려서는 안 됩니다. 다만 평온한 약을 쓰고 젖과 음식을 자주 주며 찬바람을 맞지 않게 하면 됩니다. 창의 딱지가 일어나고 먹을 수 있으면 대황환으로 한두 차례 설사시킨 뒤 곧 그쳐야 합니다. 먼저 내리게 하였으므로 창진이 다 나오지 못하고 조밀해졌으니 심하면 치료하기 어렵습니다. 이는 잘못입니다. 설령 안정되더라도 세 가지 병이 생길 수 있으니 첫째는 개, 둘째는 옹, 셋째는 눈이 붉어지는 것입니다.” 이씨가 치료하지 못하여 사흘이 지나 검게 함몰된 뒤 다시 전씨를 불렀다. 전씨가 말하였다. “다행히 오한이 나지 않으니 병이 아직 곤경에 이르지는 않았습니다.” 마침내 백상환을 주약으로, 우리고를 보조로 삼아 각각 크게 두 번 복용시켰다. 닷새 무렵에 창이 다시 붉고 생기 있게 되었고 이레 만에 나았다. 대개 검은 것은 신수로 돌아간 것이다. 신이 왕성하여 비를 이기고 토가 수를 제어하지 못하므로 비가 허하여 오한으로 떨면 치료하기 어렵다. 백상환을 쓴 것은 방광의 부를 사하기 위해서이다. 부가 실하지 않으면 장도 저절로 성하지 않다. 어째서 신을 사하지 않는가? 신은 허를 주로 하여 사함을 받아들이지 못하기 때문이니, 두 번 복용하여도 효과가 없으면 곧 한이 더해져 죽는다.

〔자화〕 창진이 검게 함몰되는 것을 치료한다. 철각위령선을 가루 내어 볶은 것 1돈과 뇌자 1분을 따뜻한 물에 타서 복용하여 창가가 아래로 나오게 하는 것을 효험으로 삼는다.

〔《활(活)》〕 무비산. 소아 창진의 나쁜 증후를 치료한다.

주사(먼저 간다, 1량), 우황·사향·장뇌·니분(곱게 간다, 각 1돈).

이상을 함께 곱게 간다. 환자가 있으면 소아는 1자, 어른은 5분에 수은을 조금 넣고 어린 돼지 꼬리의 피 두세 방울과 새 물로 함께 타서 복용한다. 안정되어 잠들 수 있게 된 뒤 썩은 물고기 창자나 포도송이 같은 냄새나고 더러운 담연 물질을 아래로 내려 나오게 하면 곧 안정된다. 소아는 젖에 타면 묘하다. (해장이 말하였다. “이것은 안의 열이 극심한 것을 사하는 것이니 밖으로 열어 펴지 못할 때에 마땅하다. 속은 비록 지나치게 설사하더라도 겉도 열려 발하므로, 곧 피부를 뚫고 나오게 하는 약으로 지보단과 같다.”)

〔운(云)〕 소아의 반진이 검게 함몰될 때 쓰는 처방.

마른 연지(3돈), 호도(1개, 약성이 남게 태운다).

이상을 곱게 가루 내어 호수주를 달여 약 1돈을 타서 복용하면 즉시 효과가 있다.

위의 것은 사혈로 검게 함몰되는 것을 치료한다. 앞의 처방들에서 천산갑·사향 등의 약으로 검게 함몰되는 것을 치료하는 것은 모두 기가 막힌 경우를 위하여 마련한 것이다.

〔운(云)〕 반진이 검게 함몰되는 것을 치료한다. 납월의 독효 뇌자 1개나 2개를 좋은 술에 타서 복용한다. 마른 것이면 좋은 술에 잠시 담가 풀어지게 한 뒤 위 조목대로 복용하면 즉시 효과가 있다. (독효는 백로조(百勞鳥)이다.)

〔무(無)〕 약엽산. 도엽을 치료한다.

약엽 한 가지만 태워 재로 만들어 가루 내고 사향주로 복용한다.

〔전(錢)〕 창이 검게 되었다가 갑자기 설사하면서 고름·피와 딱지껍질을 배설하는 것은 순증이고, 수곡을 소화하지 못하는 것은 역증이다. 왜 그런가? 창이 검은 것은 신에 속하는데, 비기가 본래 강하거나 이전에 비를 보하는 약을 복용하여 비기가 충실해졌으면 비록 신이 작용하더라도 비가 제어할 수 있다. 창이 배 속으로 들어가 고름과 피가 되고 딱지껍질까지 함께 나오게 하니, 이는 비가 강하고 신이 물러난 것으로 병이 나와 안정되는 것이다. 쌀과 곡식을 설사하거나 젖을 소화하지 못하고 설사하는 것은 비가 허하여 신을 제어하지 못하기 때문에 저절로 설사하는 것이니 반드시 치료하기 어렵다. (해장이 말하였다. “설사로 딱지껍질이 나오는 것은 뿌리가 안에 있는 것으로 표리가 모두 병든 것이니 화울이다. 수곡이 소화되는 것은 순증이고 수곡이 소화되지 않는 것은 역증이다.”)

아직 피어나지 않았는데 일제히 검게 된 것은 함몰이고, 이미 피어났는데 고르지 않게 검게 된 것은 딱지가 지려는 것이다.

두창으로 오한이 나고 떠는 것.

〔세(世)〕 추위를 싫어하고 피곤하거나 오한으로 떨면 두창이 움츠러들어 숨게 할 수 있으니 진문중의 이공산을 쓰는 것이 마땅하다. (처방은 「두창이 잘 나오지 않는 것」 조항에 보인다.)

〔전(錢)〕 오한으로 떨고 이를 악물며 검게 함몰되는 것은 백상환으로 내린다. (처방은 「흑엽」 조항에 보인다.) 일찍이 두창으로 오한이 나고 떠는 것을 백출·기(耆)·귀(歸)에 금(芩)을 더하여 치료하니 나았다.

두창에 열이 나는 것.

〔단(丹)〕 호씨 집에서 두창에 열이 나는 것은 혈이 적고 여독이 있기 때문이다.

진피·백출·귀신(歸身)·백작약(각 3돈), 우방자(갈아 부수어 볶는다, 2돈), 목통·서각·생감절·천궁(각 1돈 반).

여섯 첩으로 나누어 물 1잔 반에 달인다. 식전에 조금 뜨겁게 복용한다.

〔《활(活)》〕 연교산. 온갖 열을 치료하며 창진도 아울러 치료하는데 신묘하다.

연교·방풍·치자·감초를 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 가루 내어 물에 달여 복용한다. (해장이 말하였다. “열이 밖에 있으면서 궐하지 않는 것을 치료하니 이는 소양의 약이다.”)

이로가 말하였다. “양격에서 대황과 망초를 빼면 육경의 열을 풀 수 있다. 이는 열을 풀 뿐 아니라 소아 반진의 열 증후를 치료하고 또한 돋아나게 한다. 곧 본약과 방풍·형개 두 가지를 각각 반씩 하여 맹물에 달여 복용한다.”

〔하(河)〕 치자금화환.

황금·황련·황백·산치(볶는다)를 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 가루 내어 물을 떨어뜨려 콩알만 한 환을 만들고, 매번 다섯 환을 끓인 맹물로 삼킨다.

〔전(錢)〕 삼황환. 여러 열증을 치료한다.

황금(반 량), 대황(잿불에 묻어 굽는다)·황련(각 2돈 반).

이상을 곱게 가루 내어 풀로 녹두만 한 환을 만든다. 매번 5~7환에서 15환이나 20환까지 식후에 미음으로 삼킨다.

위에서 전씨는 “열이 조금 있으면 해독한다”라고 하였다. 해장은 해독하는 것이란 삼황환·금화환 같은 것이라고 하였다.

사성산(처방은 「잘 나오지 않는 것」에 보인다). 해장의 자초목통탕(처방은 위와 같은 곳에 보인다). 도적산(처방은 「허실을 치료하는 것」에 보인다). 팔정산(처방은 「임병 부문」에 보인다).

〔단(丹)〕 처음 시작할 때 번조하고 헛소리를 하며 몹시 목말라 물을 마시려는 경우가 있는데, 물을 마시면 나중에 딱지가 고르게 지지 않는다. 급히 서늘한 약으로 그 표를 풀어야 하며 익원산 같은 것을 쓸 수 있다.

위의 다섯 처방은 소변을 잘 나오게 하여 열을 내리는 약제이다. 전씨가 말하였다. “열이 심하면 소변을 잘 나오게 한다.” 또 말하였다. “몸에 열이 나고 답답하며 목이 마르고, 배가 그득하고 숨이 차며 대소변이 잘 나오지 않고 얼굴이 붉으며 답답하고 정신이 혼란스러우며 심하게 토하면 마땅히 소변을 잘 나오게 해야 한다.” 이는 도적산 같은 것을 쓰는 것이다.

〔전(錢)〕 선풍산.

빈랑(2개), 진피·감초(각 반 량), 견우(4량, 반은 생것이고 반은 익힌 것이다).

이상을 곱게 가루 내어 두세 살에는 5분을, 그 이상은 1돈을 꿀물에 타서 식전에 복용한다. 이로는 방풍을 더하였다.

〔운(云)〕 통격환. 위아래의 기혈을 잘 통하게 하는 약이다.

대황·견우·목통을 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 곱게 가루 내어 물을 떨어뜨려 좁쌀만 한 환을 만든다. 매번 30~50환을 복용하되 아이의 크고 작음과 허실을 헤아려 가감한다.

위에서 전씨가 말하였다. “열이 심하여 소변을 잘 나오게 해도 낫지 않으면 선풍으로 내리는 것이 마땅하다.”

〔자화(子和)〕 채하에 뱃사공이 있었는데, 우연히 해진 부들 한 묶음이 물길을 따라 내려오는 것을 보았다. 차츰 배 곁에 이르자 희미하게 우는 소리가 들리는 듯하여 펼쳐 보니, 놀랍게도 네댓 살쯤 된 아이가 있었다. 창포(瘡疱)가 온몸을 둘러싸 빈틈을 용납하지 않을 만큼 빽빽했으나 두 눈은 맑았고, 배가 고파 먹을 것을 찾기에 죽을 먹였다. 그 아내가 성내어 말하였다. “우리 집에도 아이들이 많은데 창포가 옮아 전염되면 어찌하겠소?” 뱃사공은 속으로 채하의 물살이 느리니 반드시 멀리서 온 것은 아닐 것이라 생각하고, 아이의 신발 한 짝을 들고 물길을 거슬러 올라가 두루 물었으나 모두 이런 아이는 없다고 하였다. 20리를 가서 또 한 마을에 이르렀다. 뱃사공이 시장에서 외쳤다. “나이와 모습이 이러이러한 아이가 창포로 죽어 강에 버려졌는데 이제 다시 살아났소.” 갑자기 술집에서 한 사람이 나와 말하였다. “나는 아무 마을의 아무개인데, 아이가 네댓 살로 창포 때문에 죽었소.” 뱃사공이 그 신발을 내보이자 그 사람이 울며 “내 아이요”라고 하였다. 달려가 보고 아이가 살아 있는 것에 놀라 눈물을 흘리며 뱃사공에게 절하여 사례하고, 아이를 안고 돌아갔다. 지금은 스무 살이 넘었다. 이 아이는 본래 죽었는데 물을 얻어 살아났으니, 다만 그 창포의 병이 한증인지 열증인지 알지 못하겠다.

두창에 추웠다 더웠다 하는 것.

태화산. 창두를 앓은 뒤 한열이 오가고 눕기를 좋아하며 몹시 답답하고 초조하고 어지러이 날뛰는 것을 치료한다.

생지·당귀·지골피·인삼·감초(굽는다)·백작약을 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 썰어 매번 1돈을 물 반 잔에 3푼이 되도록 달이고 찌꺼기를 버린 뒤 따뜻하게 복용한다.

두창에 목이 마른 것.

〔단(丹)〕 진십매는 스무 살에 두창이 났는데 임신 7개월 반이었다. 몹시 목마르고 두창이 그다지 충분히 나오지 않았으며, 추웠다 더웠다 번갈아 하니 혈허와 기허였다.

인삼·백출·황기·진피·감초(굽는다)·귀신(歸身, 각 1돈)에 생강 3쪽과 술·물 각 반 잔을 넣어 달여 복용한다.

〔해(海)〕 창진으로 대장이 막혀 잘 통하지 않거나 갈증이 나면 사군자에 괄루근·길경을 더한 것으로 주치한다. 몸에 열이 나고 조금 목마르면 육미인삼맥문동산으로 치료한다. 낫지 않거나 몸에 열이 나고 몹시 목마르면 칠미인삼백출산으로 치료한다. 그래도 낫지 않으면 십일미목향산을 쓴다.

육미인삼맥문동산.

맥문동(심을 제거한다, 1량), 인삼(노두를 제거한다)·감초(굽는다)·진피·백출·후박(생강으로 법제한다, 각 반 량).

이상을 썰어 매번 3돈을 물 1잔에 6푼이 되도록 달이고 찌꺼기를 버린 뒤 따뜻하게 복용한다. 허약한 사람은 후박을 줄인다.

칠미인삼백출산(처방은 「소갈문」에 보인다. 이상의 네 처방은 사군자를 가감하는 방법이다).

〔단(丹)〕 처음 시작할 때 번조하고 목이 말라 물을 마시려는 경우에는 급히 서늘한 약으로 그 표를 풀어 준다.

〔전(錢)〕 몸에 열이 나고 답답하며 목마르고, 배가 그득하여 숨이 차며 대소변이 잘 나오지 않고 붉으며, 답답하고 정신이 혼란스러우며 심하게 토하면 마땅히 소변을 잘 나오게 한다. 낫지 않으면 선풍산으로 내린다.

〔진(陳)〕 십일미목향산은 《집험방》에서 본래 창두로 몸에 열이 나고 갈증이 나는 것을 치료하였다. (처방은 뒤의 「갈증과 설사」 조항에 보인다.)

문중이 말하였다. “배가 불러 오르며 목마른 것, 설사하며 목마른 것, 발가락이 차며 목마른 것, 잘 놀라고 가슴이 두근거리며 목마른 것, 몸이 따뜻하며 목마른 것, 몸에 열이 나고 얼굴이 희끄무레하며 목마른 것, 오한으로 떨며 갈증이 멎지 않는 것, 숨이 급하고 이를 악물며 목마른 것, 물을 마시면 도리어 물 같은 설사가 그치지 않는 것, 이상의 아홉 증후는 곧 열증이 아니라 진액이 적고 비위와 기육이 허하기 때문이다. 목향산으로 치료하는 것이 마땅하다. 낫지 않으면 정향·관계를 더한다.” (이 설은 반드시 더욱 살펴서 써야 한다. 배가 불러 오르며 목마른 것, 설사하며 목마른 것, 잘 놀라고 가슴이 두근거리며 목마른 것, 오한으로 떨며 목마른 것, 이를 악물며 목마른 것도 열에 속하는 경우가 많으니 살피지 않을 수 없다.)

두창에 목이 마르고 설사하는 것.

〔단(丹)〕 진아아는 열아홉 살로 두창이 나고 붉은 반점이 있었으며 토하고 설사하며 목이 말랐다.

창출(1돈), 백출(3돈), 황기(1돈 반), 진피(2돈), 복령·감초(굽는다)·축사·당귀(각 1돈 반).

생강 3쪽과 함께 달여 복용한다.

조카가 예닐곱 살 때 창두를 앓아 열이 나고 조금 목마르며 저절로 설사하였다. 한 소아과 의원이 보고 목향산을 쓰면서 매 첩에 정향 10알을 더하였기에 나는 속으로 의심하였다. 두창이 늦게 나오는 것을 보고 물으니 저절로 설사하고 기가 약하다고 하였다. 나오는 것을 살피니 모두 냄새 나는 묵은 찌꺼기로, 장위의 열이 찌기 때문에 나오는 것이니 한이 있어 허한 것은 아닌 듯하여 곧 급히 그 약을 중지시켰으나 이미 한 첩을 투여한 뒤였다. 이어 황련해독탕에 백출을 더하여 열 첩을 주어 정향의 열을 풀었더니 설사가 멎고 두창도 나왔다. 그 뒤 살갗에 늘 미열이 있고 손발에 옹절이 생겼으므로 서늘한 약으로 조절하고 보하니 한 달 남짓 지나 편안해졌다.

한 남자가 열몇 살에 두창이 났는데 더울 때 돋아났고 뿌리 부분이 빽빽하였다. 구토하고 먹지 못하며 허리와 등과 뼈마디가 아프고, 몹시 목마르며 목구멍이 아프고 배도 아팠다. 전혀 먹지 못한 지 보름이 넘었으며 맥은 부·현·홍하면서 삭하였다. 삼(參)·기(耆)·귀(歸)·출(朮)·자감초·진피·반(半)·복(茯)·생강을 달여 복용하게 하였다. 5일째에 색이 옅어져 다시 계(桂)를 조금 더하고 귀(歸)·기(耆)는 다시 술로 법제하였다. 7일째에 가려움이 심하여 정향 3알과 부자 조금을 더하자 가려움이 멎었다. 8~9일째에는 갈증이 심하게 일어나고 설사하며 가려움이 심하였고, 10일째에는 오한으로 떨었다. 이에 백출을 군약으로, 기(耆)·진(陳)·령(苓)·자감(炙甘)·금(芩)·귀(歸)를 신약으로 썼다. 11일째에도 딱지가 앉지 않고 가렵기도 하고 헛소리를 하기도 하였으나 다만 앞의 약을 그대로 지켰다. 보름 뒤에 저절로 담을 많이 토해 내고 편안해졌다.

〔진(陳)〕 십일미목향산. 진두로 배가 불러 오르고 목마른 것을 치료하는데 그 효험이 신묘하다. (반드시 면밀히 살펴 확실한 한증으로 여섯 맥이 허하고 가늘며 몸에 열이 심하지 않거나, 오한이 나거나, 구토하고 배가 아프거나, 몸과 사지가 모두 찬 경우에 이 처방을 쓸 수 있다. 《집험》에서 나왔다.)

목향·대복피·인삼·관계·적복령·청피(흰 부분을 제거한다)·전호·가자피·반하·정향·감초(굽는다)를 각 3량씩 쓴다.

이상을 썰어 매번 2돈에 물 1잔과 생강 3쪽을 넣어 달여 빈속에 따뜻하게 복용한다.

이공산은 《집험방》에 있으며, 창두로 머리가 따뜻하고 발이 차며 배가 불러 오르고 설사하며 목마른 경우에 쓴다. (처방은 「두창이 잘 나오지 않는 것」에 보인다.)

장손지가 말하였다. “토하고 설사하며 목마르고 적게 먹는 것은 이허이니, 이공산에서 관계를 줄여 주치한다. 이 증후에서 설사하고 목마를 때는 꿀물을 먹어서는 안 된다. 두창이 나오는 동안 윤기가 없고 솟아나지 않으며 뿌리와 자리가 붉지 않고, 설사하며 목마르거나, 배가 불러 오르거나, 숨이 가쁜 것은 표리가 모두 허한 것이니 이공산으로 칠미육두구환을 삼키게 하여 치료한다.” (이공산 처방은 「두창이 잘 나오지 않는 것」에 보인다.)

두창에 설사하나 목마르지 않은 것.

〔해(海)〕 창진에 목마르지 않고 장이 차서 설사하면 사군자에 건강을 더하고 반으로 줄여 주치한다.

두진에 대변이 굳지 않고 두창이 차츰 검게 함몰되면 아이와 유모가 함께 복용한다.

인삼·백복령·육두구·황기(각 반 량), 감초(굽는다, 2돈).

이상을 썰어 매번 1돈에 물 반 잔과 생강 5쪽, 대추 2개를 넣고 3푼이 되도록 달인다. 유모는 두 배로 복용한다. 심하게 설사하고 손발이 싸늘하면 부자를 더하여 쓰면 효험이 있다.

〔진(陳)〕 두구환. 두진으로 설사하는 것을 치료한다.

목향·사인·백용골·가자육·육구(밀가루로 싸서 잿불에 묻어 굽는다, 각 반 량), 적석지·백반(구워 말린다, 각 7돈 반).

이상을 가루 내어 풀로 기장알만 한 환을 만든다. 한 살에는 30환, 세 살에는 100환을 따뜻한 미음으로 삼킨다. 설사가 멎으면 복용하지 않는다.

두창에 토하는 것.

〔세(世)〕 두창에 토하되 담이 없으면 익황산을 쓰고, 담이 있으면 이진탕이나 귤피반하탕을 쓴다. 멎지 않으면 정향을 더한다. 토하면서 설사하는 경우에도 익황산 및 진씨의 목향산·이공산이 마땅하다. 토하면서 몸에 열이 나고 답답하며 목마르고, 배가 그득하며 숨이 차고 대소변이 잘 나오지 않으며 얼굴이 붉으면 마땅히 소변을 잘 나오게 한다. 낫지 않으면 선풍산으로 내린다. (전문은 「대법」에 보인다.)

두창에 배가 불러 오르는 것.

〔단(丹)〕 면노는 두창을 앓은 뒤 목이 마르고 배가 당기며 소변이 적고 열이 났다.

작약(5푼), 천궁(3푼), 백출(5푼), 진피(5푼), 건갈(3푼), 감초(굽는다, 1돈 반), 목통(2푼)을 물에 달여 복용한다.

기자는 다섯 살로 두창을 앓은 뒤 배가 당겼다.

백출(1돈), 진피·목통(각 5푼), 서각·천궁·백지(각 7푼), 감초(굽는다, 3푼)를 물에 달여 복용한다.

〔진문중(陳文中)〕 목향산은 두창으로 배가 불러 오르고 목마르며 설사하는 것을 치료한다. (처방은 「두창에 목이 마르고 설사하는 것」에 보인다.)

배가 그득하여 숨이 차고 대소변이 잘 나오지 않으며, 몸에 열이 나고 얼굴이 붉으며 답답하고 정신이 혼란스러우며 심하게 토하면 마땅히 소변을 잘 나오게 한다. 낫지 않으면 선풍산으로 내린다. (전문은 「대법」에 보인다.)

두창에 배가 아픈 것.

두창에 배가 아픈 것은 대개 두독이니, 증후에 임하여 살펴 조절해야 한다.

〔단(丹)〕 오점자는 두창이 나고 배가 아팠다.

정향(2개), 관계·작약(각 1돈), 백출·당귀(각 5푼).

이상을 한 첩으로 만들어 복용한다. 평소 두창이 처음 나면서 배가 아프거나 몸이 아프고 맥이 홍삭한 경우를 치료할 때는 표를 풀고 서늘한 약에 작약·감초를 더하면 차츰 편안해졌다.

두창에 숨이 찬 것.

〔세(世)〕 창두가 나온 뒤 숨이 급하고 담이 성하면 행감탕·인삼청격산이 마땅하다.

행감탕. 창두에 답답하고 숨이 차며 목마르고 조급한 것을 치료한다.

마황·상백피·행인·감초.

이상을 같은 분량으로 하여 거칠게 가루 낸다. 매번 3돈을 물 1잔에 달여 식후에 복용한다.

〔해(海)〕 창진에 폐가 원활하지 않으면 자초감초지각탕을 쓴다.

〔진(陳)〕 인삼청격산.

인삼·상백피·시호·당귀·작약·지모(知毋)·복령(각 반 량), 백출·황기·자(紫)·지골피·활석(각 1량 반), 감초·길경(각 1량), 황금(반 량), 석고(1량).

이상을 썰어 매번 3돈을 물에 달여 따뜻하게 복용한다.

담이 실하고 열이 심하며 가슴속이 막혀 답답하고 누우면 숨이 급한 것은 전호지각탕으로 주치한다.

전호·지각·적복령·감초(굽는다, 각 5돈), 대황(아이를 헤아려 가감한다).

이상을 썰어 매번 3돈을 물 1잔에 6푼이 되도록 달여 그때그때 복용한다.

숨이 차고 배가 그득하며 대소변이 잘 나오지 않으면 소변을 잘 나오게 한다. 낫지 않으면 선풍산으로 내린다. (전씨의 방법이다.)

두창이 나오는 동안 혹 숨이 가쁜 경우에는 목향산으로 주치한다.

두창에 대변이 막힌 것.

〔해(海)〕 창진이 이미 나왔거나 아직 나오지 않았을 때 대변이 막혀 잘 나오지 않고 때로 갈증이 나는 것은 사군자에 괄루근·길경을 더하여 치료한다.

당귀환.

당귀(반 량), 감초(1푼), 황련·대황(각 2돈 반).

먼저 당귀를 달여 고약으로 만든 다음 나머지 세 약의 가루를 넣어 환을 만들어 더 복용하되, 대변이 통하는 것을 기준으로 삼는다.

〔해(海)〕 조변백상환. 반진으로 대변이 막혀 굳은 것을 치료한다.

홍아대극(단단한 속심을 제거한다, 1량), 청주조(씨를 제거한다, 10개).

이상에 물 2잔을 넣고 물이 다 없어질 때까지 함께 달인 뒤 대극을 버린다. 대추를 불에 쬐어 말려 한데 섞어 반죽을 만들고 그때그때 환을 만든다. 적은 양에서 많은 양으로 늘리되 대변이 통하는 것을 기준으로 삼는다.

〔《활(活)》〕 세심산. 두창에 열이 심하고 대소변이 잘 나오지 않으며 미친 듯이 말하고 갈증이 많은 것을 치료한다.

대황·감초·당귀·마황(마디를 제거한다)·백출·작약·형개를 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 썰어 병의 경중에 따라 양을 헤아리고 생강·박하와 함께 달인다. 따뜻하게 복용하면 평(平)하고, 뜨겁게 복용하면 변이 묽어진다.

〔진(陳)〕 나흘이나 닷새 동안 대변을 보지 못한 경우에는 살지고 연한 돼지기름 한 덩이를 맹물에 삶아 익힌 뒤 콩알만 하게 썰어 아이에게 먹일 수 있다. 장부를 촉촉하게 하여 창의 딱지가 쉽게 떨어지고 온갖 막힘이 없게 한다.

두창의 남은 독.

〔해(海)〕 반창의 남은 독은 간이 허하면 눈에 들어가고, 폐가 허하면 선개가 되며, 혹은 옹절이 되기도 한다. 뼈마디에 생기는 것은 신이 허하기 때문이고, 살에 생기는 것은 비가 허하기 때문이다. 혹 근에 있거나 머리에 있거나 얼굴에 있으며, 혹 치아가 감으로 썩거나 목구멍이 붓고 아픈데, 각각 경을 따라 나타나니 모두 독이 흩어지지 않고 쌓여 이루어진 것이다. 혹 환자가 처음부터 일찍 치료하지 않았거나 의사가 치료를 잘못하여 경락에 남은 것이니, 그 유래에는 대개 까닭이 있다. 해독하는 등의 약제를 복용하는 것이 마땅하다.

〔세(世)〕 두독이 비를 공격하면 설사하고 몸이 부으며, 간을 공격하면 눈에 예막이 생기고, 심을 공격하면 번조하여 울며, 신을 공격하면 귀가 아프고 고름이 모이고, 폐를 공격하면 기침하며 담연이 생긴다.

〔단(丹)〕 소아가 두창의 여독이 아직 흩어지지 않았는데 곡식을 너무 일찍 먹어 독기가 보익을 받아 머물러 있는 것을 치료한다.

서점자(6돈), 감초(5푼), 서각(3돈), 형개·방풍(각 1돈), 백출(3돈), 지각(1돈)을 물에 달여 따뜻하게 복용한다.

두창이 눈에 들어간 것.

〔단(丹)〕 두창이 눈을 상하게 하였으면 반드시 산치·적작·결명·귀수·연교·방풍·길경·승마를 작은 분량으로 가루 내어 타서 복용한다. 눈에 광채가 없더라도 백 일이 지난 뒤 혈기가 완전히 회복되면 저절로 밝아진다.

〔장병(張炳)〕 창진을 앓은 뒤 독기가 눈을 공격하여 예막이 생기거나 붉거나 검어지는 따위를 치료한다. 사물탕에 형개·방풍을 더하여 달여 복용하고, 아울러 흑두피·곡정초·해합·감초를 같은 분량으로 가루 내어 익힌 돼지 간을 얇게 썰어 찍어 먹으면 신묘하다. (한 처방은 두독으로 눈에 예가 생긴 것을 치료하는데, 강서합분·흑두피·감초·밀몽화를 같은 분량으로 가루 내어 타서 복용한다.)

〔단(丹)〕 두창을 앓은 뒤 예가 생긴 데 몇 번 복용하면 효험이 있다. 위령선·선령비를 같은 분량으로 깨끗이 씻고 불과 햇볕을 쬐지 않게 하여 곱게 가루 낸다. 매번 때에 따라 복용하되 쌀을 세 번째 씻은 물로 삼키는 것이 마땅하다.

전씨의 황백고는 두창이 처음 나올 때 얼굴에 발라 눈을 보호한다. (처방은 「두창대법」에 보인다.) 조간산은 창진이 몹시 성한 것을 치료하며 복용하면 눈에 들어가지 않는다. (처방은 「두창이 빽빽한 것」에 보인다.) 양간산은 곧 아래의 밀몽산이며, 처방은 《활인》 조항에 보인다.)

선태산. 반창이 눈에 들어간 지 반년 이내인 경우를 치료하는데 한 달이면 효험을 얻는다.

저양제갑(2량, 작은 항아리 안에 넣고 소금 섞은 진흙으로 단단히 봉하여 약성이 남도록 태운다), 선각(흙을 제거하고 가루를 취한다, 1량).

이상 두 가지에 영양각의 고운 가루 2푼을 갈아 넣고 고루 섞는다. 매번 1자를 복용하되 생후 백 일이 넘은 아이는 1~2푼, 세 살은 3~4푼을 장수나 새 물에 타서 식후에 낮에는 서너 번, 밤에는 한두 번 복용한다. 일 년 이상 된 것은 치료하지 못한다.

창진이 눈에 들어간 것을 치료한다.

마비발(馬屁勃, 반 량), 조협자(14알), 사피(반 량).

이상을 작은 항아리 안에 넣고 소금 섞은 진흙으로 단단히 봉하여 약성이 남도록 태운 뒤 곱게 간다. 3돈을 따뜻한 술에 타서 식후에 복용한다.

창진이 눈에 들어가거나 예가 생긴 것을 치료한다.

괄루근(반 량), 사피(2돈).

이상을 곱게 가루 낸다. 양의 간 1개를 갈라 약가루 2돈을 넣고 삼실로 단단히 감아 쌀뜨물에 삶아 익힌 뒤 자주 먹인다. 아이가 아직 간을 먹을 수 없으면 유모가 많이 먹는다.

또 다른 처방. 선태 가루 2~3돈을 양의 간을 물에 삶은 국물에 타서 복용한다.

〔해(海)〕 지황산. 소아의 심간에 열이 막혀 눈이 붉게 붓고 아프며 붉은 예가 생기거나 흰 막이 눈동자를 가리는 것을 치료한다. 사방으로 흩어져 퍼진 것은 더욱 치료하기 쉽다. 갑자기 검은 눈동자를 가리는 경우에는 흔히 실명하게 되므로 속히 이 처방을 쓰는 것이 마땅하다. 또한 창진이 눈에 들어간 것도 치료한다.

숙지·당귀(각 1푼), 황련·대황(잿불에 묻어 굽는다, 각 1돈), 생지(심을 제거한다)·목통(각 1돈 반), 방풍·강활·생서(가루)·선태(흙을 제거한다)·목적·곡정초·백질려(각 1돈), 감초(1돈 반), 현삼(5푼), 사원질려(1돈).

이상을 곱게 가루 내어 매번 1자 또는 5푼을 복용하되 아이의 크고 작음을 헤아려 가감한다. 양간탕을 달여 식후에 타서 낮에 세 번, 밤에 한 번 복용한다. 음식을 삼가고 몸을 조리한다. 어른도 치료한다.

〔원(垣)〕 두창의 풍열독으로 예가 생기고 막과 둘레의 흐림이 눈동자를 가린 것은 사청환으로 치료하면 효험이 크다. 처음 알아차렸을 때에는 치료하기 쉽다.

〔운(云)〕 죽엽탕에 설탕물을 섞어 사청환 2환을 풀어 복용하여 차츰 약간 설사하게 하면 신묘한 효험이 있다.

〔《활(活)》〕 반이 눈에 들어간 것에는 결명·발운·밀몽화·통성·합분산 같은 것을 쓰지만, 이 책을 넘어서는 것은 없다. (해장이 말하였다. “병이 났을 때 경을 따라 취하여 독기가 눈 속으로 옮겨 들어가지 않게 하는 것이 더욱 묘하다. 그러나 눈에 오륜이 있으니 또한 그 원인을 구해야 한다. 이 말은 치료를 잘못한 경우를 두고 한 것이다.”)

결명산. 창두진이 눈에 들어간 것을 치료한다. 해장이 말하였다. “이는 소양·태음의 약제이다.”

결명자·괄루인(각 반 량), 적작약·감초(굽는다, 각 1푼).

이상을 곱게 가루 내어 사향 조금을 넣고 고루 섞는다. 매번 2돈을 생쌀뜨물에 타서 잠자리에 들 때 복용한다.

발운산. 창두가 눈에 들어간 것과 예가 생긴 것을 치료한다.

진짜 상표초 1량을 타도록 구워 곱게 갈고 찧어 가루 낸 뒤 사향 조금을 넣는다. 매번 2돈을 쌀뜨물에 타서 복용한다.

밀몽화산. 소아의 두창이 눈에 들어간 것과 무고감기가 눈에 들어간 것을 치료한다.

밀몽화(3량), 청상자·결명자·차전자(각 1량).

이상의 가루를 고루 섞는다. 양의 간 큰 한 조각을 얇게 갈라 그 위에 뿌리고 젖은 종이로 싸서 잿불에 묻어 익힌 뒤 양을 헤아려 빈속에 복용한다. (전씨와 해장은 곧 양간산이라고 하였다.)

통성산. 진두창이 눈에 들어간 것과 예가 생긴 것을 치료한다.

백국화(없으면 감국으로 대신하지만 백국만큼 좋지는 않다), 녹두, 곡정초(뿌리를 제거한다, 1량).

이상을 곱게 가루 내어 매번 큰 1돈을 곶감 1개, 쌀뜨물 1잔과 함께 달인다. 쌀뜨물이 다 없어지면 곶감만 씨를 제거하여 때를 가리지 않고 하루 3개씩 먹는다. 발병한 지 얼마 되지 않았으면 닷새나 이레, 오래되었으면 보름에 효험을 얻는다.

합분산. 소아의 창(瘡)이 눈에 들어간 것을 치료한다.

곡정초·합분을 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 곱게 가루 내어 매번 1돈시를 쓴다. 돼지 간 1량쯤을 갈라 약을 뿌리고 만 뒤 대나무 잎으로 싸서 삼실로 단단히 묶는다. 물 1사발에 삶아 익힌 다음 입구가 오므라진 사기병에 넣어 눈에 김을 쏘인다. 따뜻할 정도로 식기를 기다려 꺼내 먹는다. 날마다 하면 열흘이 넘지 않아 물러간다.

〔《명(明)》〕 반창이 눈에 들어간 것: 대저(1장).

두창에 목구멍이 아픈 것.

〔《활(活)》〕 여성병자(如聖餅子). 소아의 창진에서 독이 목구멍을 공격하여 붓고 아픈 것을 치료한다. (해장이 경을 따른다고 하였는데, 이 처방이 곧 경을 따르는 것이다.)

우방자(볶는다)·감초(각 1량), 맥문동(심을 제거한다, 반 량), 길경(1량).

이상을 가루 내어 죽엽을 더하고 함께 달여 조금씩 복용한다. (해장이 말하였다. “문동·죽엽을 빼면 감길서자탕으로, 목구멍이 원활하지 않은 것을 치료한다.”)

서점자탕·소독음(두 처방은 모두 앞의 「두창이 잘 나오지 않는 것」 조항에 보인다).

〔운(云)〕 소아의 반이 충분히 나오려 하면서 피부와 몸에 열이 나고 목구멍이 원활하지 않은 경우에는 감초길경승마탕을 쓴다.

감초(반 량), 길경(1량), 승마(반 량).

이상을 잘게 썰어 매번 큰 1돈을 물에 달여 복용한다.

〔전(錢)〕 감로음자. 심열로 목구멍이 아프고 입과 혀에 창이 생긴 것을 치료하며, 창진이 이미 생겼거나 아직 생기지 않았거나 모두 복용할 수 있다. 열이 위로 공격하여 잇몸이 붓고 아프며 이가 흔들리는 것을 치료한다.

생지·숙지·천문동(심을 제거한다)·맥문동(심을 제거한다)·비파엽(털을 제거한다)·지각(볶는다)·황금(심을 제거한다)·석곡(싹을 제거한다)·감초(볶는다)·산인진.

이상을 각각 같은 분량으로 거칠게 가루 내어 매번 2돈을 물 1잔에 달여 식후에 따뜻하게 복용한다. 치아가 붓고 아프면 머금어 헹구고 아울러 복용한다. (해장이 말하였다. “감로음은 혈에 쓰는 약제이다.”)

〔전(田)〕 지황환. 소아의 두진과 입에 생긴 창, 목구멍이 붓고 아픈 것, 아감으로 냄새가 나고 문드러지는 것을 치료한다.

천문동·맥문동·현삼(각 3량), 감초·박하(각 1량).

이상을 곱게 가루 내어 생지황·숙지황의 즙으로 앵두만 한 환을 만든다. 매번 1환을 따뜻한 꿀물에 풀어 복용한다.

두창에 생기는 풍.

〔단(丹)〕 두풍은 기혈의 허실을 나누고 날짜에 따라 지켜보아야 하며, 대개 기혈이 부족한 것을 겸한다. 허하면 황기로 혈을 생기게 하는 약제로 돕고 풍약을 조금 보좌하게 한다. 실하면 백작·황금을 군약으로 삼고 연교·백지·속단 같은 것을 보좌하게 한다. 한에 속하면 진씨의 처방을 쓸 수 있다.

양씨의 딸은 열몇 살로 두창이 충분히 돋지 않았고 딱지가 떨어진 뒤 뼈마디가 아프며 적게 먹고 밤에 때로 열이 났다. 이는 여독이 안에 있는데 허함이 심하여 소통시켜 이끌기 어려우므로, 반드시 보하는 가운데 통하게 해야 하니 이 처방으로 주치한다.

당귀·백출(각 1돈), 서각(2푼), 진피(1돈), 통초·감초근(감초근은 굽는다, 각 3푼), 우슬(5푼), 소경(3푼).

이상을 썰어 생강 3쪽을 넣고 물에 달여 따뜻하게 복용한다.

한 남자아이가 일곱 살이었는데 두창이 처음 나올 때 충분히 돋지 않아 독기가 안을 공격하였다. 뼈마디가 아프고 두 다리를 펼 수 없으며 흉터가 붉고 생기 있는 빛이 부족하였고, 맥은 부하면서 고르고 소변은 붉고 적었다.

귀신(歸身)·백출(각 1돈), 진피·목통·서각설·인삼·복령(각 5푼), 감초(조금 굽는다).

이상을 두 첩으로 나누어 달여 복용한다.

두창에 간(癇)과 경련이 생기는 것.

〔전(錢)〕 창진에 경련이 나는 것은 풍과 화가 서로 이기려 하기 때문이며, 오직 반진이 경련을 일으킬 수 있다. 진은 비에서 생기는데 비가 허하고 간이 왕성하여 이를 업신여기면 목이 와서 토를 이기고 열기가 서로 부딪쳐 심신을 동요시킨다. 심이 열을 좋아하여 신기가 편안하지 못하므로 경련으로 말미암아 간(癇)이 된다. 반자는 심에서 생기며, 심에 열이 생기고 열이 나면 풍이 생긴다. 풍은 간에 속하니 두 장이 서로 부딪치고 풍과 화가 서로 다투므로 경련이 난다. 치료할 때는 심간을 사하고 그 어미를 보해야 하며 괄루탕으로 주치한다. (해장이 말하였다. “온갖 통증·가려움·창은 모두 심에 속한다. 화는 허실을 막론하고 모두 심화에서 말한다. 비가 허하면 간이 이를 업신여기고 간이 심화와 합하므로 괄루탕을 쓴다. 비토가 실하여 화가 왕성하고 거슬러 업신여겨 간(癇)이 된 경우는 실사이다. 대변이 굳으면 사청환, 대변이 무르면 사청탕을 쓰되 또한 맥으로 구별해야 한다.”)

괄루탕(처방은 「경풍」에 보인다).

〔결(潔)〕 아직 돋지 않았는데 경련이 나는 것은 밖으로 풍한의 사기를 받고 안으로 심열이 발생하여 생기는 것이니, 차 가루로 해독환을 복용하게 하고 서각지황탕으로 주치해야 한다.

〔세(世)〕 창두가 나오려 하면서 몸에 열이 나고 번조하며 갑자기 경축이 생긴 것을 치료하는 데는 구풍고·소여성음이 마땅하다. 소변이 통하지 않으면 팔정산, 담연이 성하면 이경환·포룡환을 증후를 헤아려 쓴다.

〔단(丹)〕 창진이 생기려 할 때 먼저 몸에 열이 나고 놀라 뛰며 경련하는 것은 경풍이 아니니 발산하는 약이 마땅하다.

〔세(世)〕 마두풍축방.

인삼·강활·방풍·강잠(식초로 볶는다)·남성(생강으로 법제한다)·백부(생강으로 법제한다)·감초(굽는다).

이상을 같은 분량으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 복용하면 경련이 곧 멎는다.

〔전(錢)〕 반진을 앓은 뒤에는 간(癇)이 생기려 하지만 다른 창은 간(癇)을 일으키기 어렵다. 목이 비를 이기고 목이 심으로 돌아가기 때문이다. 경을 서늘하게 치료하려면 양경환을 쓰고, 경을 따뜻하게 치료하려면 분홍환을 쓴다. (곧 온경환이다.)

두창이 아픈 것.

〔《활(活)》〕 두창의 통증을 치료하는 데 온경환을 물에 풀어 복용한다. (처방은 앞의 「경축」 조항에 보인다.)

〔해(海)〕 창이 나면서 답답하고 아픈 것은 오물목향산으로 치료한다.

청목향(2량), 정향·영릉향(각 1량), 사향(1푼), 백반(1량).

매번 4돈을 물 작은 1잔 반에 달여 복용한다. 열이 성하면 서각 1량을 더한다. 서각이 없으면 승마로 대신한다. 가벼운 경우에는 한 번 복용하면 크게 효험을 본다.

또 다른 처방. 망초를 돼지 쓸개와 섞어 창 위에 발라 움직이게 하면 딱지가 떨어져 흉터가 남지 않으며, 이어 황토를 바르는 것이 좋다. 이 병에 소변이 잘 나오지 않고 피가 있으면 속이 상한 것이다. 창의 등에 검은 딱지가 앉고 고름이 나오지 않으면 죽으니 치료하지 못한다.

〔세(世)〕 두창에 딱지가 앉으려 할 때 마르고 단단하여 아프면 수(酥)를 발라 윤택하게 하는 것이 마땅하며, 딱지를 떼어 낼 수 있으면 떼어 낸다. 수(酥)가 없으면 돼지기름을 달여 낸 즙으로 대신한다. 이 통증은 약을 복용하여 피할 수 있는 것이 아니다.

두창에 고름이 생기고 딱지가 앉지 않는 것.

(가(痂)는 거(居)와 아(牙)의 반절이며, 창의 딱지를 가(痂)라고 한다.)

〔해(海)〕 반진에 고름이 생기고 마르지 않는 것은 본래 치료에서 청량한 기를 잃었기 때문이다. 오곡이 양기를 얻어 자라 익더라도 서늘한 바람이 이르지 않으면 열매를 맺지 못하며, 천지의 엄숙한 기가 더해지면 만물이 꽃피고 열매 맺는 것과 같으니 반진과 무엇이 다르겠는가? 반드시 어느 경인지를 살펴 청량하게 하거나 내려서 엄숙한 기를 이루면, 창의 기가 고름만 생기고 딱지가 앉지 않는 데 이르지는 않을 것이다. 마땅히 이를 알아야 한다. 여독이 다 없어지지 않고 병이 생기는 것은 대개 여기서 나온다. (마땅히 청량음자로 내리는 것이 이것이다.) 양화가 아니면 싹이 꽃피지 않고 엄숙하지 않으면 꽃이 피어도 열매를 맺지 못한다. 유수의 「창자결」에서 말하였다. “두창이 고름집처럼 돋아 딱지가 앉으려 하지 않으면 다만 설탕물을 타서 먹인다.” 유제점이 말하였다. “일찍이 시험해 보았으나 나중에 생긴 흉터가 희었다.”

〔전(錢)〕 닷새에서 이레가 되어도 딱지가 마르지 않는 것은 안에서 열이 나 밖으로 찌기 때문에 딱지가 마를 수 없는 것이다. 선풍산으로 이끌어 내리고 생서(生犀)를 갈아 낸 즙으로 풀어 주면 반드시 딱지가 앉을 것이다.

〔진(陳)〕 두창에 이미 딱지가 앉았으나 아직 낫지 않은 사이에 갑자기 풍사가 부딪쳐 감창이 되면 웅황산·면견산으로 치료하는 것이 마땅하다. 그래도 낫지 않으면 흔히 뼈에 스며들고 근을 상하게 하여 사람을 죽인다.

웅황산. 소아의 잇몸에 감식창이 생긴 것을 치료한다.

웅황(1돈), 동록(2돈).

이상 두 가지를 함께 아주 곱게 간다. 매번 쓸 때 창의 크기를 헤아려 마른 채 붙인다.

면견산. 소아가 두창으로 인해 몸과 사지의 마디에 감식창이 생겨 고름물이 그치지 않는 것을 치료한다.

나방이 나온 면견을 쓴다. 생백반을 두드려 부수어 고치 속에 가득 넣고 숯불에 태워 백반의 즙이 다 없어지게 한 뒤 꺼내어 아주 곱게 간다. 매번 쓸 때 창의 입구에 마른 채 붙인다.

〔전(錢)〕 두창에 막 딱지가 앉으면 곧 채유(菜油)를 끊임없이 발라 윤택하게 하고 떼어 낼 수 있으면 떼어 낸다. 윤택하게 하지 않거나 늦게 떼어 내면 창의 딱지가 단단해져 곧 안으로 흉터를 이루게 된다.

〔진(陳)〕 두창의 딱지가 떨어졌더라도 그 흉터가 아직 어둡거나 살이 오목하고 볼록하게 올라왔으면 마땅히 멸반약을 발라야 한다.

소분(韶粉, 1량), 경분(1자).

이상을 곱게 갈아 달여 정제한 돼지기름을 넣고 고약처럼 섞어 흉터 위에 바른다.

두창 뒤에 생기는 창절.

〔세(世)〕 연교산. 소아의 창진절과 두진의 여독으로 아픈 것을 치료한다. 혹 머리와 얼굴에 생기거나 귀가 아프고 뺨이 붉으며 창이 생긴 경우이다.

연교·황금·구맥·목통·활석·시호·형개·우방자·방풍·강활·역작약(亦芍藥)·감초를 각각 같은 분량으로 쓴다.

매번 3돈을 물 1잔에 반 잔이 되도록 달인다. 생박하를 넣으면 더욱 좋다.

두창에 생기는 옹.

〔단(丹)〕 두창에 생기는 옹은 대부분 실독과 혈열이 옹을 이룬 것이다. 위아래를 나누어 약을 쓰되 하루도 늦추어서는 안 된다. 고름이 생기면 반드시 청열하고 양혈하는 것을 위주로 하여 적작약·감초절·연교·길경 따위를 쓴다. 위로 이끌 때에는 승마·갈근을 쓰고 아래로 이끌 때에는 빈랑·우슬을 쓰며, 다시 패모·인동초·백지·괄루로 돕는다. 대변이 마르면 대황을 쓰고 한열이 있으면 금(芩)·백(柏)을 쓴다. 이 방법은 여러 번 효과가 있었다.

〔《보(保)》〕 목향산. 소아가 반진을 앓은 뒤에 옹이 생긴 것을 치료하는데 신효하다.

지골피(1량), 모과(반 량), 천산갑(누렇게 굽는다, 3돈 반), 사향(1자).

이상을 가루 내어 미음으로 2돈을 먹는다.

〔단(丹)〕 두창에 생긴 옹에 붙이는 약. 패모·남성·강잠·천화분·한수석·백지·초오·대황·저아조각을 식초로 개어 환부에 붙이면 효과가 있다.

중악.

〔양(楊)〕 소아는 신이 지켜 주면 강하여 사기가 정기를 침범하지 못한다. 진기가 쇠약하면 귀독과 악기가 침입하는데, 갑자기 명치와 배가 찌르듯 아프고 답답하고 혼란스러워하며 죽을 듯한 것이 그 증상이다. 중악으로 배가 크고 그득할 때 그 맥을 진찰하여 긴세하면서 미하면 살고 대하면서 부하면 죽는다. 곧 소합향환을 먹인다. 아직 깨어나지 않으면 조각 가루를 코에 넣어 재채기하게 하고, 다음으로 침향강기탕에 인삼·복령을 더하여 먹인다. 또 사기를 물리칠 수 있으므로 객오에도 먹이는 것이 마땅하다.

강진향·백교향·침향·호경골(수(酥)를 발라 굽는다)·인삼·귀전초·초용담(각 5돈).

이상을 가루 내고, 다음으로 웅황 5돈과 사향 1돈을 넣어 졸인 꿀로 환을 만든다. 유향탕에 풀어 먹인다. 또 아이에게 지니게 하고 잠자는 곳 안에서 태우면 더욱 묘하다.

〔《광(廣)》〕 중악과 객오를 치료한다. 침으로 사향 1돈을 풀어 다시 갈고 식초 2홉을 섞어 먹이면 곧 낫는다.

〔해(海)〕 용뇌고는 소아가 심위에서 열이 나고 갑자기 사람을 알아보지 못하는 것을 치료한다. (처방은 두흑함문에 보이며, 곧 《활인》의 처방이다.)

〔탕(湯)〕 더위를 먹고 답답하여 쓰러지면 급히 부축하여 그늘지고 서늘한 곳에 있게 한다. 찬 것을 주는 것은 절대로 금한다. 찬 것을 얻으면 곧 죽기 때문이다. 보약을 쓰고 뜨거운 물로 배꼽과 배 사이를 찜질해야 하니, 따뜻해지면 곧 낫는다. 뜨거운 물이 없으면 뜨거운 흙을 움켜 배꼽 위에 두르고, 다시 작은 구덩이를 파서 그 안에 오줌을 누면 뜨거운 물을 대신할 수 있다. 한참 찜질한 뒤 큰 생강 1덩이를 씹어 물로 삼키고 이어서 해서를 하는 약을 쓴다.

〔《갑(甲)》〕 소아의 입 안에서 비리고 고약한 냄새가 나며 옆구리와 횡격막에 기가 그득하면 노궁이 주치한다.

객오.

〔탕(湯)〕 객오란 소아의 신기가 약한데 갑자기 예사롭지 않은 물건이나 일찍이 보아 알지 못한 사람이 접촉하거나, 신묘와 불사를 지나며 귀신의 기운과 서로 거슬리는 것이다. 그러므로 객오라 하며 중객이라고도 한다. 그 증상은 푸르고 누렇고 흰 것을 토하고 설사하며, 수곡이 내려가려 할 때 배가 아프고 뒤집혀 쓰러지며 얼굴이 다섯 빛으로 변하는 것이다. 그 모습이 간질(癇) 같지만 눈이 위로 치켜뜨이지 않을 뿐이며 맥이 삭한 것이 이것이다. 또한 소합향환과 진주산을 먹이는 것이 마땅하다.

진주산. 객오와 경풍, 귀주와 경사, 담열, 마음이 편안하지 않고 정신이 안정되지 않으며 가슴이 늘 두근거리고 잠결에 놀라 뛰며 때로 이를 가는 것, 오심에 번열이 나고 땀과 숨참이 함께 있으며 얼굴이 붉고 혀가 희고 하품하며 번갈하는 것, 소변이 붉고 설사하거나 누런 거품을 토하고 설사하는 것을 치료한다. 늘 먹으면 사기를 물리치고 신을 안정시킨다.

진주·해표초·활석(각 1돈), 백복령·인삼·백부자·감초(굽는다)·전갈·사향·뇌자(따로 간다. 각 5돈), 생주(生朱, 따로 간다, 1돈), 금은박(금박 30편, 은박 20편).

이상을 가루 내어 고루 섞고 반 돈씩 등심맥문동탕을 달여 꿀 조금을 넣어 개어 먹인다. 한낮과 잠자리에 들 때 각각 한 번씩 먹인다.

〔전(田)〕 객오로 인해 놀라고 거슬리는 경우에는 아궁이 속의 누런 흙을 갈아 2량과 껍질을 벗긴 달걀 1개, 이 두 가지를 서로 섞고 물 조금을 넣어 갠다. 먼저 복숭아나무와 버드나무 가지를 달인 물로 아이를 목욕시킨 뒤 이 약을 오심과 정문 위에 바른다. (진무택의 방법은 아궁이 속의 누런 흙과 지렁이똥을 같은 분량으로 써서 이 방법과 같이 바르는 것이다.)

〔《외(外)》〕 갑작스러운 객오로 입을 다물고 말을 못하는 것을 치료한다. 세신과 계심을 같은 분량으로 입 안에 넣으면 효과가 있다.