卷之三十四 · 婦人部

부인의 치료법에 관한 통론.

〔《보》〕부인은 어릴 때 천계가 아직 행하지 않는 동안에는 모두 소음에 속하고, 천계가 이미 행하면 모두 궐음에 속하며, 천계가 이미 끊어지면 태음경에 속한다. 태산의 병을 치료할 때 궐음을 따르는 것은 이것이 조기가 생화하는 근원이기 때문이다. 궐음은 소양과 표리가 되므로 치료할 때 위기와 상부의 두 초를 범하지 않아야 한다. 세 가지 금기는 땀을 내지 말고, 설사시키지 말고, 소변을 잘 나가게 하지 말라는 것이다. 땀을 내면 상한에서 너무 일찍 설사시킨 증상과 같아지고, 대변을 통하게 하면 맥이 삭해지며 이미 비를 동요시키고, 소변을 잘 나가게 하면 안으로 진액이 없어져 위 속이 마른다. 약을 짓는 법이 이 세 가지 금기를 범하지 않으면 영위가 저절로 조화되어 한열이 그친다. 밖으로는 영위를 조화시키고 안으로는 대소변을 조절하며, 먼저 이 방법으로 초기 치료를 한다. 그 뒤에 상세히 논하여 나타나는 증상을 살피며 조절한다. 상한의 괴증과 같이 완만하게 치료한다. 혹 소변이 잘 나오지 않고 대변이 막혀 맺히거나, 장위 사이에 열이 쌓이거나, 이미 위증이 되거나, 혈기를 흩어 뜬 부종이 된다. 대개 산후병의 이치에는 갈래가 많으므로 상한의 괴증과 같다고 한 것이다. 가령 갈증이 나면 백호를 쓰고, 기가 약하면 황기를 쓰며, 혈로 찌르듯 아프면 당귀를 쓰고, 배가 아프면 작약을 더한다. 위에 든 증례에서 세 가지 금기를 범하지 말라는 것은 산후의 오랜 병을 말한다. 산후의 갑작스러운 병이라면 또 여기에 얽매여서는 안 된다. 산후에 열이 혈실에 들어갔으면 도인승기·저당탕 등의 약을 쓰고, 위가 굳고 마르면 대승기를 쓰니 이를 설사시키는 약이라고만 말해서는 안 된다. 산후에 세상 사람들이 흔히 오금사물탕을 쓰는 것은 사계절의 한열을 구분하지 않고 혈기의 허실을 구분하지 않은 채 무턱대고 일률적으로 약을 쓰는 것이다. 이렇게 하여 병이 더욱 심해지는 것은 잘못이다. 대체로 산후병이 천행병이면 시호를 증감하고 잡증이면 사물을 가감한다. 또 봄과 여름에는 시호를 따르고 가을과 겨울에는 사물을 따른다. 약성의 한열과 병증의 허실을 살피지 않아서는 안 된다. 사물탕은 늘 복용하는 것이 알맞으므로 이제 사계절에 따라 증감하는 법을 뒤에 세운다. 사물탕을 가감하여 부인의 잡병을 치료한다. (사물탕은 허실을 치료하는 법에 나온다.)

봄에는 천궁을 배로 한다. (첫째는 봄, 둘째는 현맥, 셋째는 두통이다.) 여름에는 작약을 배로 한다. (첫째는 여름, 둘째는 홍맥, 셋째는 설사이다.) 가을에는 지황을 배로 한다. (첫째는 가을, 둘째는 삽맥, 셋째는 혈허이다.) 겨울에는 당귀를 배로 한다. (첫째는 겨울, 둘째는 침맥, 셋째는 추워하며 먹지 못하는 것이다.) 배꼽 아래가 허랭하여 배가 아프거나 허리와 척추 사이가 답답하게 아프면 현호육합이 알맞다. 사물탕 4냥에 현호·고련 각 1냥을 쓴다. (볶아 검게 한다.)

아랫배가 아파도 현호육합을 쓴다. 기가 경맥에 막혀 월경이 자주 겹쳐 오고 배꼽 아래가 많이 아프면 작약육합이 알맞으니, 사물탕 4냥에 작약 1냥을 쓴다. 배 속이 찌르듯 아프고 오물이 내려가지 않으면 당귀와 작약을 더한다. 부인이 혈허하여 가슴이 아프고 배가 쥐어짜듯 아파 참을 수 없으면 지황을 빼고 건강을 더하니, 사신탕이라 한다. 혈붕이면 생지황과 포황을 더한다. 혈장이 허랭하여 붕중으로 피를 너무 많이 흘리면 교애를 더한다. 적백대하에는 향계육합탕이 알맞으니, 사물탕 4냥에 계지향·부 각 5돈을 쓴다. 사물탕을 가루 내어 졸인 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만들어 빈속에 미음으로 서너십 환을 삼키면, 나이 든 부인의 백대를 치료하는 데 효과가 좋다. 사물탕 4냥에 감초 반 냥을 넣어 꿀로 환을 만들되 1냥마다 8환으로 나누고, 술과 식초를 합하여 반 잔에 따뜻한 물을 써서 풀어 복용하는 것을 당귀전이라 한다. 패혈을 없애고 좋은 피를 생기게 한다. 부인에게 혈적이 있으면 사물탕에 광출·경삼릉·계심·건칠을 각 1냥씩 더한다. 부인이 근골과 팔다리 관절이 아프고 두통이 있으며 맥이 현하고 학질처럼 추워하면 치풍육합이 알맞으니, 사물탕 4냥에 강활·방풍 각 1냥을 쓴다. 부인이 혹 술에 상하거나 출산으로 혈을 잃거나 허로로 오심번열이 있으면 사물이련탕이 알맞으니, 사물탕 4냥에 생지황·생황련·호황련 각 1냥을 쓴다. 부인에게 골증이 있으면 지골피와 목단피를 더한다. 부인이 상한에 땀을 내거나 설사시킨 뒤 음식 섭취가 줄고 허하면 팔물탕이 알맞으니, 사물탕 4냥에 황기·감초·복령·백출 각 1냥을 쓴다.

부인의 온갖 병에는 다만 사물탕에 오수유를 넣어 달인다. 양장이면 수유를 적게 쓰고 음장이면 수유를 많이 쓰면 효과가 없는 경우가 없다.

이상은 가감하여 잡병을 치료하는 예이다.

태기를 보전하여 자식을 갖게 하려면 사물과 축사사군자탕을 각각 반씩 쓰니 팔진탕이라 한다. 임신 중 태동이 불안하고 하혈이 그치지 않으면 쑥잎 10장, 아교 5돈, 총백, 황기를 더한다. 사물탕을 가감하여 임신 중의 상한을 치료하는 것을 육합탕이라 하며 처방은 열다섯 가지이다. (처방은 상한부에 나온다.) 사물탕을 가감하여 월경을 조절하는 처방은 일곱 가지이다. (조경부에 나온다.)

이상은 가감하여 태전의 병을 치료하는 예이다.

산후 한 달 이내에 오물이 쌓여 막히고 패혈이 병을 일으켜 붓거나 아프며 가슴과 횡격막이 부풀고 답답하거나 한열이 나고 사지가 아프면, 연호색·몰약·향백지를 사물과 같은 분량으로 더하여 곱게 가루 내고 묽은 식초탕이나 동변으로 타서 복용한다. 혈풍이 산후의 허한 틈을 타 발작하거나 산후에 상풍하여 머리가 아프고 열이 나며 모든 관절이 아프면, 형개수·천마·향부·석고·곽향 각 2돈 반을 사물 약재 합계 1냥에 더하여 물에 달여 복용한다. 산후에 허로가 오래되어 맥이 부질하면 시호사물탕이 알맞다.

천궁·숙지·당귀·작약에 시호·인삼·황금·감초·반하국을 더하되 각 3돈씩 쓴다.

이상을 잘게 썰어 물에 달여 복용한다.

산모의 여러 증상에는 각각 육경에 따라 사물과 중경의 약을 각각 반씩 복용시키면 그 효과가 신묘하다.

〔해〕궁귀탕. 온갖 출혈 과다로 어지럽고 답답하여 기절하는 것, 태가 상하여 출혈하는 것, 산후 붕중으로 출혈하는 것, 이를 뽑아 출혈하는 것, 쇠붙이 상처로 출혈이 그치지 않아 머리를 들면 쓰러질 듯한 것을 모두 치료할 수 있다.

당귀와 천궁을 각각 같은 분량으로 쓴다.

이상을 매번 5돈씩 물에 달여 때를 가리지 않고 복용한다. 산후 어지럼증에는 작약을 더한다. 산후에 배가 아파 참을 수 없으면 관계와 동변을 더하여 술에 담근다. 임신 중 태아가 죽었거나 죽지는 않았으나 태동하면 술과 물을 합하여 달여 곧 내려가게 하며, 죽지 않은 태아는 곧 안정된다. 허손으로 배가 아프고 기가 적으며 머리가 어지럽고 저절로 땀이 나면 매번 양고기 1냥과 생강 10쪽을 더하여 물에 달인다. 해산할 달에 복용하면 태를 줄여 낳기 쉽게 한다. 처녀나 부인이 가슴과 배가 쥐어짜듯 아프고 월경이 고르지 않으면 물에 달여 복용한다. 임신 중 태기가 불안하거나 산후의 여러 질환에는 술에 달여 복용한다. 난산으로 태아가 거꾸로 있거나 가로 놓였거나 뱃속에서 죽었으면 먼저 검은콩 1대합을 볶아 뜨겁게 하여 소변과 함께 달여 복용한다. 난산에는 백초상과 향백지를 같은 분량으로 쓰고 동변과 좋은 식초를 각각 하나씩 써서 끓는 물에 담갔다 복용한다. 심하면 다시 복용하여 곧 분만한다. 장독에 상했으면 매번 괴화 가루 5푼을 더하며, 사흘 만에 핏덩이를 내려보내면 곧 낫는다. 피를 토할 때에도 이것을 복용한다. 혈기로 위로는 숨이 차고 아래로는 부으면 빈속에 쑥 달인 물로 타서 복용한다. 산후에 악혈이 심으로 흘러들어 정신이 혼미하고 답답하며 숨이 차고 배가 아프면, 앞과 같이 검은콩을 쓰되 생강의 생즙을 넣어 달여 복용한다. 산후 두통에는 형개를 더한다. 붕중과 누하로 출혈이 그치지 않으면 볶은 향부를 더하고 1냥마다 감초 1돈을 넣어 끓는 물에 타서 복용한다. 백대가 있으면 작약 반 냥을 더하고 건강을 같은 분량으로 써서 미음에 타서 복용한다.

〔《보》〕여러 육합은 부인의 평소 병을 치료하며 산후에도 늘 쓰는 약이다. 부인의 허로를 치료하는 데 《국방》에서 수미육합이라고 한 대성산·숙지황환 같은 것은 열이 없는 허로를 치료한다. 중도약인 목단전환은 빈속이나 식전에 쓰고, 인삼형개산은 잠자리에 들 때나 식후에 쓰니, 열이 있는 허로를 치료한다. (대성산·숙지황환·인삼형개산·목단전환은 모두 《국방》에 나오지만, 또한 약미를 참고하여 써야 한다.)

〔단〕부인은 혈을 위주로 하는데 혈은 음에 속하여 쉽게 부족해진다. 잘 조섭하는 사람이 아니면 온전히 보전할 수 없다. 신선취보단으로 혈해의 허한과 허열로 인한 도한을 치료한다고 하는데, 이치상 보양해야 하는 데 호박의 마르게 하는 성질과 사향의 흩뜨리는 성질을 쓸 수 있겠는가? 얼굴이 시들어 누렇고 몸이 뜨며 붓는 데는 이치상 습을 이끌어 내야 하는데, 유향과 몰약이 본래 혈을 치료할 수 있다지만 쓸 수 있겠는가? 태전과 산후는 허실이 다르고 패혈을 몰아내는 것과 새 피를 기르는 것, 공격하는 것과 보하는 것은 함께 하기 어렵다. 단단하게 쌓인 덩어리와 징, 적백의 누하와 붕중은 저쪽에 알맞은 것이 반드시 이쪽에는 해가 되는데 한 처방으로 두루 치료하려 해서 되겠는가? 세상 사람들은 약재가 비싸고 이름이 고상하다는 이유로, 또 늘 복용하면 안신하고 사기를 없애 자식을 갖게 할 수 있다는 것을 좋아한다. 그러나 오래 복용한 사람에게 재앙이 없는 경우가 없음을 전혀 알지 못한다. 장부가 말을 할 수 있지 않은 이상 의원은 끝내 알아차리지 못하고, 변하여 다른 병이 생겨도 언제 이 단약의 탓으로 돌렸던가? 내 조카딸은 형체와 안색이 모두 실하고 자식을 얻는 것이 늦어 이 단약을 오래 복용하다가 등에 옹이 생겼다. 증후가 매우 위태롭고 맥이 산대하면서 삽하여 급히 사물탕을 가감한 것 백여 첩을 써서 안정되었다.

월경을 조절함.

〔단〕월경혈이 자주색이거나 검은 것에 관한 논의. 월경은 음혈이다. 음은 반드시 양을 따르므로 그 빛이 붉으니, 화의 색을 받은 것이다. 혈은 기의 짝이므로 기가 뜨거우면 뜨겁고, 기가 차면 차며, 기가 오르면 오르고, 기가 내리면 내리며, 기가 엉기면 엉기고, 기가 막히면 막히며, 기가 맑으면 맑고, 기가 탁하면 탁하다. 흔히 덩어리가 생기는 것은 기가 엉긴 것이다. 월경이 나오려 할 때 아픈 것은 기가 막힌 것이다. 나온 뒤에 아픈 것은 기혈이 모두 허한 것이다. 색이 옅은 것도 허한 것이며 물이 섞인 것이다. 월경이 때를 어기고 함부로 나오는 것은 기가 어지러운 것이다. 자주색인 것은 기가 뜨거운 것이고 검은 것은 열이 심한 것이다. 오늘날 사람들은 자주색이거나 검거나 아프거나 덩어리가 생기는 것만 보고 대체로 풍랭이라고 하여 온열한 약을 쓰니, 재앙이 발꿈치를 돌리기도 전에 이른다. 이는 실로 《병원》이 월경의 여러 병을 논하며 모두 풍랭이 틈탄 것이라 했기 때문이니, 서로 익혀 관습을 이룬 것도 당연하다. 어떤 사람이 “검은색은 북방 수의 색이고 자주색은 검은색보다 옅으니, 냉한 것이 아니고 무엇인가?”라고 하였다. 나는 “경에 항진하면 해치고 이를 이어받는 것이 제어한다고 하였다. 열이 심하면 반드시 수의 변화를 겸하므로 열하면 자주색이 되고 심하면 검어진다. 더구나 부인은 성질이 고집스럽고 식견이 비루하며 기호와 욕망이 배가 되어 장부의 궐양의 화가 일어나지 않는 날이 없으니, 열이 아니고 무엇인가? 풍랭이라 한다면 반드시 밖에서 얻어야 하며, 설령 그런 경우가 있더라도 천백 가운데 한둘일 뿐이다.”라고 하였다.

〔해〕사물가황금황련탕. 월경혈이 검은콩 즙 같은 것을 치료한다.

사물탕 4냥, 황금·황련 각 1냥.

이상을 가루 내어 식초로 쑨 풀로 환을 만들어 복용한다.

〔단〕월경혈이 검고 입이 마르며 나른하고, 체구가 작고 안색이 검으며 맥이 고르지 않고 삭한 듯하다.

황백(볶은 것)·황금 각 3돈, 감초 2돈, 적작약·향부 가루 각 반 냥.

이상을 가루 내어 식초로 쑨 풀로 환을 만들고 끓인 물로 오륙십 환을 삼킨다.

영강의 호팔낭자는 스무 살이었다. 두 달 동안 월경이 오지 않다가 갑자기 나오면서 아랫배가 아프고 덩어리가 있으며 혈색이 자주색이었다.

백작약·백출·진피 각 반 냥, 황금·천궁·목통 각 2돈, 감초(조금 구운 것).

하 유인(孺人)은 기가 막히고 혈이 삽하였으나 맥은 삽하지 않았다. 월경이 고르지 않아 앞당겨지거나 늦어지고 자주색이었으며, 날마다 양쪽 넓적다리 바깥 면이 저리고 감각이 둔하여 괴로웠고 때로 가렵고 헐었으며 대변이 막혀 잘 나오지 않았다.

마자인·도인·작약 각 2냥, 지각·백출·귀두·위령선·가자육·생지·진피 각 5돈, 대황 7돈(불에 달군 것).

각각 가루 내어 죽으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 끓인 물로 오륙십 환을 삼킨다.

〔단〕월경혈의 색이 옅은 것은 기혈이 모두 허한 것이다. 팔물탕 같은 것이 알맞다. 팔물이란 사물과 사군자이다. 다른 증상을 겸하면 그 증상에 따라 약을 더한다.

누씨 부인은 마흔여덟 살이었다. 백대가 있고 입이 마르며 월경량이 많았는데 처음에는 혈색이 검다가 나중에는 옅어졌고, 나른하며 적게 먹고 배꼽 위가 당겼다.

백출 1돈 반, 홍화(콩만큼), 진피 1돈, 목통·황금 각 5푼, 축사·감초(구운 것) 각 3푼, 지각 5푼, 백작약 1돈.

이상을 달인 물로 보화환 30환과 억청환 20환을 삼킨다.

〔해〕사물가황금백출탕. 월경이 지나치게 많은 것을 치료한다.

사물탕 4냥, 황금·백출 각 1냥.

〔단〕월경이 지나치게 많음.

황금(볶은 것)·작약(볶은 것)·귀판(구운 것) 각 1냥, 황백 3돈(볶은 것), 향부 2돈 반, 춘수근피 7돈 반.

이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 환을 만들고, 빈속에 끓인 물로 오륙십 환을 삼킨다.

〔단〕한 부인이 맥이 현대하였으나 삭하지는 않았다. 몸이 살찌고 초여름에 나른했으며 월경 때 양이 많았다. 이는 타고난 바탕이 약하여 기가 혈을 거두어들이기에 부족하므로 많이 나오는 것이다.

백출 1돈 반, 황기(생것)·진피 각 1돈, 인삼 5푼, 감초 3돈(구운 것).

〔해〕사물가규화탕. 월경이 잘 나오지 않고 양이 적은 것을 치료한다.

사물탕 4냥, 규화 1냥. 다른 처방에는 또 홍화와 혈견수를 더한다.

사물탕가숙지황당귀탕. 월경량이 적으나 빛깔은 정상인 것을 치료한다.

사물탕 4냥, 숙지·당귀 각 1냥.

〔《맥》〕스승이 말하였다. “한 부인이 진찰을 받으러 와서 월경이 전보다 적다고 말하였으니 어째서인가?” 스승이 말하였다. “이전에 설사하거나 땀을 흘리거나 소변이 잘 나왔다면 그럴 수 있다.” “무슨 까닭인가?” 스승이 말하였다. “진액을 잃었으므로 월경이 도리어 적어진 것이다. 만일 월경이 전보다 많이 나온다면 마땅히 괴롭고 곤궁한 바를 말해야 하니, 대변이 잘 나오지 않고 몸에 다시 땀이 나지 않을까 염려된다.”

〔해〕사물 4냥에 현호색·고련·빈랑·목향 각 1냥을 더하면 월경이 나오려 할 때 배꼽과 배가 쥐어짜듯 아픈 것을 치료한다. 월경에 임박하여 아픈 것은 혈이 삽하기 때문이다.

〔단〕억기환. 월경에 임박했을 때 배가 아픈 데 쓴다.

사물탕에 현호색·진피·목단피·감초를 더한다. 통증이 심하면 두림주를 쓰고, 통증이 적으면 동변으로 향부를 삶아 조금(條芩)을 넣고 환을 만든다. 월경이 나오려 할 때 아프면 사물탕에 도인·향부·황련을 더한다.

주벽의 부인은 마흔이 넘었다. 월경이 고르지 않고 나올 때 배가 아프며, 나온 뒤에도 사나흘 동안 찔끔찔끔 나오는 것이 모두 더러운 물이었다. 입이 마르고 얼굴이 누러며 나른하고 힘이 없었다.

백출 1냥, 귀신미 6돈, 진피 7돈, 황련 3돈, 목통·황기(생것)·황금 각 2돈, 감초 1돈(구운 것).

여덟 첩으로 나누어 오령지환 40알을 삼키되 식전에 복용한다.

인십삼 유인(孺人)은 월경이 고르지 않고 혈색이 자주색이며 나올 때 아프고, 나른하며 추워하고 성질이 급하였다.

청피 5돈, 천궁, 황금, 목단피, 복령 3돈, 건강 1돈, 감초 5푼(구운 것).

두 첩으로 나누어 물에 달여 복용한다.

스무 살의 한 부인이 월경이 고르지 않고 나올 때 먼저 하품을 하며 배가 은근히 아프고 혈색이 자주색이었다. 적게 먹고 힘이 없었다.

백출 4돈, 황련·진피 각 2돈 반, 목단피 2돈, 목통, 황금, 인삼, 수유 1돈 반, 감초 5푼(구운 것).

네 첩으로 나누어 물 2잔을 달여 작은 잔에 취하고 식전에 복용한다.

〔운〕계지도인탕. 월경 전에 먼저 배가 참을 수 없이 아픈 것을 치료한다.

계지·작약·생지 각 2냥, 도인 40개, 감초 1냥.

이상을 거칠게 가루 내어 매번 5돈씩 물 2잔에 생강 3쪽, 대추 1개를 넣고 함께 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.

〔원〕시호정향탕. 서른 살의 부인이 월경에 임박하여 미리 배꼽과 허리가 아프고, 심하면 배 속도 아프며 월경이 이삼 일 앞당겨지는 것을 치료한다.

시호 1돈 반, 강활 1돈, 정향 4푼, 전갈 1마리(씻은 것), 당귀신 1돈, 생지 1푼.

이상을 모두 한 번 복용할 분량으로 하여 물 4잔을 넣고 1잔이 되도록 달여 찌꺼기를 버린 다음 조금 뜨겁게 하여 식전에 복용한다.

서른 살의 한 부인이 목욕한 뒤마다 반드시 찬물을 온몸에 끼얹고 또 일찍이 크게 놀란 적이 있었다. 마침내 월경이 올 때마다 먼저 아랫배가 몹시 아프고 입으로 침과 물을 토한 뒤에야 월경이 나오는 병이 생겼다. 나온 뒤에도 이틀 동안 물을 토하였으며, 통증은 엿새나 이레가 지나 월경이 그칠 때에야 멎었고 온갖 약이 효과가 없었다. 내가 맥을 진찰하니 촌맥은 활대하면서 현하고 관맥과 척맥은 모두 현대하면서 급하였으며, 척맥이 관맥보다 작고 관맥이 촌맥보다 작았으니 이른바 앞은 크고 뒤는 작은 것이었다. 이에 향부 3냥, 반하 2냥, 복령·황금 각 1냥 반, 지실·현호·목단피·인삼·당귀·백출·도인 각 1냥, 황련 7돈, 천련·원지·감초 각 반 냥, 계 3돈, 수유 1돈 반을 써서 열다섯 첩으로 나누어 물에 달이고, 생강즙 두 가막조개 껍데기 분량을 넣어 뜨겁게 복용하게 하였다. 뒤에 뜨거운 물로 목욕하여 약간 땀이 나면 그치게 하였다. 바람을 맞으며 앉거나 눕는 것, 손발에 물이 닿는 것, 날것과 찬것을 먹는 것을 금하였다. 서른 첩을 복용하여 완전히 나았다. 반년 뒤 다시 놀라고 근심하여 전의 병이 재발하였고, 허리와 배가 때때로 아프고 소변이 찔끔거리며 아프고 가슴이 두근두근 뛰며 경계하였다. 나는 표는 이미 풀렸고 병이 오직 리에 있다고 생각하였다. 먼저 소충·노궁·곤륜·삼음교에 뜸을 떠서 두근거림과 통증을 가라앉혔다. 다음으로 도인승기를 써서 크게 설사시켰다. 설사시킨 뒤에는 향부 3냥, 봉출·당귀신 각 1냥 반을 쓰고, 삼릉·현호색·계·대황·청피는 모두 식초로 법제하며, 청목향·회향·활석·목통·도인 각 1냥, 오약·감초·축사·빈랑·고련육 각 반 냥, 목향·오수유 각 2돈을 써서 스무 첩으로 나누었다. 새로 채취하여 축축한 우슬 2돈과 생강 5쪽을 넣어 연잎 달인 물로 달여 복용하게 하였더니, 다 복용하고 차츰 안정되었다.

〔단〕월경이 지난 뒤 아픈 것은 허한 가운데 열이 있기 때문에 아픈 것이다.

신하저는 머리가 아프고 입이 마르며 월경이 나온 뒤 몸이 아프고 허리가 매우 아팠다.

생지·백출·작약 각 1돈, 궁궁·귀신미 각 5푼, 황백(볶은 것)·감초(구운 것) 각 3푼을 물과 약간의 술에 달여 복용한다.

〔《본》〕부인의 월경이 막혀 발작할 때마다 가슴과 배와 배꼽이 쥐어짜듯 참을 수 없이 아픈 것, 또 산후 오로가 시원히 나오지 않고 혈이 위로 심을 치받아 혼미하고 답답하여 정신을 차리지 못하며 기가 끊어져 죽으려 하는 것을 치료하는 데는 호박산을 쓴다.

경삼릉·봉아출·적작약·유기노·목단피·숙지·관계·국화·진포황·당귀 각 1냥.

위의 앞 다섯 가지를 검은콩 1되, 얇게 썬 생강 반 근, 쌀식초 4되와 함께 콩이 푹 무를 때까지 삶아 불에 말린다. 뒤의 다섯 가지를 넣어 함께 가루 낸다. 매번 2돈씩 따뜻한 술에 타서 빈속이나 식전에 복용한다. 다른 처방에는 국화와 포황을 쓰지 않고 오약과 현호색을 쓰는데 역시 좋다. 우리 집의 비방이다. 보통의 혈기통이면 한 번만 복용하고, 산후에 혈이 심을 치받으면 두 번 복용하면 곧 내려간다. 늘 복용하면 더욱 좋다. 내가 전후로 위급한 사람을 구한 것이 적지 않으니 이 약도 많이 조제하여 사람을 구하는 것이 알맞다.

〔《대》〕교가산. 영위가 조화롭지 못하고 월경이 짙고 탁한 것을 치료하며 악혈을 몰아 흩는다. 복통과 경혈의 여러 질환을 모두 치료한다.

생강 2근, 생지 2근(이 두 가지는 법제한다), 백작약·당귀·계심 각 1냥, 홍화(볶으며 악혈이 없으면 쓰지 않는다)·몰약(따로 간 것) 각 반 냥, 포황(종이를 사이에 두고 볶은 것)·현호색(식초에 적신 종이로 싸서 뜨겁게 잿불에 굽고 천으로 비벼 껍질을 제거한 것) 각 1냥.

지황즙으로 생강 찌꺼기를 볶고 생강즙으로 지황 찌꺼기를 볶아 각각 불에 말린다. 여러 약과 함께 곱게 가루 내어 매번 3돈씩 따뜻한 술에 타서 복용한다. 월경이 평소와 같지 않으면 소목을 달인 술에 타서 복용하고, 허리가 아프면 설탕술에 타서 복용한다.

〔단〕어혈.

향부 4냥(식초에 삶은 것), 도인 1냥, 목단피·대황(찐 것)·당귀 각 1냥, 천궁·홍화 각 반 냥, 와롱자 2냥(불에 달군 뒤 식초에 하루 밤낮 삶은 것).

이상을 증병으로 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 서너 환을 삼킨다.

교가지황환. 부인의 월경이 고르지 않고 핏덩이와 기비가 있으며 배가 아픈 것을 치료한다.

생지·노강 각 1근, 현호색·당귀·천궁·작약 각 2냥, 명몰약·목향 각 1냥, 도인(껍질과 끝을 제거한 것)·인삼 각 1냥 반, 향부 반 근.

이상을 가루 내되, 먼저 생강즙에 지황 찌꺼기를 담그고 지황즙에 생강 찌꺼기를 담가 볕에 말리기를 모두 즙이 다 없어질 때까지 한다. 모두 열한 가지를 한데 모아 볕에 말리고 갈아 가루 내어 식초로 쑨 풀로 환을 만든 다음 빈속에 생강탕으로 삼킨다.

〔《대》〕교가산. 부인의 영위가 통하지 않고 경맥이 고르지 않으며 배 속이 꼬집듯 아프고, 기는 많고 혈은 적어 뭉쳐 징이 되는 것과 산후 중풍을 치료한다.

생지·생강 각 5냥(각각 갈아 즙을 낸다).

이상의 즙을 서로 바꾸어 하룻밤 담근 뒤 각각 노랗게 볶되 즙이 다 스며들 때까지 하여 가루 낸다. 보통의 복통에는 술에 3돈을 타서 복용하며, 산후에는 더욱 없어서는 안 된다.

〔단〕익모초는 다른 이름이 천마이다. 씨가 맺히기 전에 한 짐을 채취하여 물 5말로 반쯤 줄 때까지 달이고 찌꺼기를 버린 다음 다시 졸여 고약을 만든다. 매번 작은 잔 반 잔씩 술과 생강즙을 섞어 풀어서 복용하면 더러운 피와 월경이 고르지 않은 것을 크게 치료한다. 월경이 제때가 되기 전에 오는 것은 혈열이니 사물탕에 황련을 더한다. 살찐 사람이 날짜가 되기 전에 월경이 오고 담이 많으면 혈허에 열이 있는 것이므로 남성·백출·창출·황련·향부·천궁으로 환을 만든다.

부인이 월경혈이 자주색이나 검은색이고 한 달에 두 번 나오며, 음식을 생각하지 않고 입이 마르고 쓰며 때때로 열이 나는 병을 앓았다.

맥문동·당귀신·백작약·진피·백출 각 1냥, 인삼·지황·복령 각 반 냥, 목통 3돈, 생감초 1돈.

이상을 열두 첩으로 나누어 식전에 뜨거운 음료로 억청과 점을 각각 열다섯씩 삼킨다.

〔중〕대하가 있고 월경이 잘 나오지 않으며 아랫배가 그득하고 아프고 월경이 한 달에 두 번 나타나는 것은 토과근산이 주치한다. (또 음퇴와 종산을 주치한다.)

토과근·작약·계지·자충 각 3푼.

이 네 가지를 찧어 산제로 하여 술로 방촌비씩 하루 세 번 복용한다.

〔단〕월경이 기한을 넘기고 혈이 적으면 천궁·당귀·인삼·백출과 담약을 쓴다. 기한을 넘기고 빛이 옅은 것은 담이 많은 것이니 이진탕에 궁과 귀를 더한다. 기한을 넘기고 자주색에 덩어리가 있는 것은 혈열로 반드시 통증이 생기니 사물탕에 향부와 황련을 더한다.

〔《맥》〕스승이 말하였다. “맥이 미하면 혈기가 모두 허한 것이고, 나이가 젊으면 혈을 잃은 것이다. 아이에게 젖을 먹이거나 설사한다면 그럴 수 있으나 그렇지 않으면 거경이라 하여 석 달에 한 번 월경이 오는 것이다.” 스승이 말하였다. “촌구맥이 미하면서 삽하면, 미한 것은 위기(衛氣)가 부족한 것이고 삽한 것은 혈기에 여유가 없는 것이다. 위기가 부족하면 숨이 짧고 형체가 마른다. 혈이 부족하면 형체가 역한다. 영위가 모두 허하면 말이 어긋나고 잘못된다. 부양맥이 부하면서 삽하면 삽한 것은 위기가 허한 것이며, 허하면 숨이 짧고 목이 마르며 입이 쓰다. 위기(胃氣)가 삽하면 진액을 잃는다. 소음맥이 미하면서 지하면 미한 것은 정이 없는 것이고 지한 것은 음 가운데 한기가 있는 것이며, 삽하면 혈이 오지 않는다. 이것이 거경이니 석 달에 한 번 오는 것이다.” 물었다. “부인이 임신한 지 석 달이라는데 스승이 맥을 짚고 이 부인은 임신한 몸이 아니며 이번 달에 월경이 내려올 것이라고 하였습니다. 그 맥은 어떤 부류이며 무엇으로 구별합니까?” 스승이 말하였다. “촌구맥에서 위는 부대하지만 영은 도리어 약하다. 부대한 것은 기가 강한 것이고 도리어 약한 것은 혈이 적은 것이다. 외로운 양만 홀로 내쉬고 음은 들이쉬지 못하여 두 기가 멈추지 않고 위는 내려가고 영은 고갈된다. 음은 한기가 쌓이고 양은 열이 모이며, 양이 성하나 적셔 주지 못하여 경락이 부족하다. 음이 허하고 양이 가므로(한 판본에는 ‘실하다’고 하였다) 혈이 적어진다. 때때로 오싹오싹하고 목이 마르며 땀이 나거나 소변이 잦고 빈번하며 침과 거품을 많이 뱉는다. 이는 거듭 허하게 하여 진액이 새어 나가므로 임신한 몸이 아님을 안다. 번만한 혈이 쌓이고 달마다 한 차례의 월경을 받되 석 달에 한 번 나오며, 음이 성하면 쏟아지니 거경이라 한다.” (오른쪽 맥은 부대하고 왼쪽 맥은 도리어 약하다는 뜻이다.)

〔해〕사물가황금탕. 월경혈이 갑자기 쏟아지는 것을 치료한다.

사물탕 4냥과 황금. 배가 아프면 황련 1냥을 더한다. (여름에는 황금을 빼지 않는다.)

월경이 마침 시작되거나 마침 끊어지고 혹 한열이 오가는 증상이 있으면, 먼저 소시호탕을 복용하여 한열을 없앤 뒤 사물탕으로 조화시킨다.

〔《본》〕부인의 혈맥이 고르지 않아 한열이 오가고 노권 같은 모습을 보이는 것.

당귀·천궁·감초·황기·관계(거친 껍질을 제거한 것) 각 1냥, 숙지·백출·백작약 각 2냥, 시호·아교 각 반 냥.

이상을 곱게 가루 내어 매번 5돈씩 대추 1개와 함께 물에 달여 빈속에 따뜻하게 복용한다. 끓인 물에 타서 복용해도 된다. 늘 복용하면 대하가 생기지 않고 혈맥을 조절하고 자궁을 기르며 평생 병이 없게 한다.

〔원〕승양거경탕. 월경이 그치지 않고 오른쪽 척맥을 눌러 보면 공허한 것을 치료한다. 이는 기혈이 모두 탈한 대한증이다. 손을 가볍게 대면 맥이 삭질하고 손가락을 들면 현긴하거나 삽한 것은 모두 양이 탈한 증상이며 음화도 없어진 것이다. 입·코·눈에 열증이 나타나거나 갈증이 나는 것은 모두 음조가 있고 양이 떠나려는 것이다. 따뜻하게 하고, 들어 올리고, 상승시키고, 말려야 한다. 이 방법은 혈기를 크게 위로 띄워 올려 명문에서 아래로 빠져나간 것을 보충하는 것이다. 여러 약에서 뿌리라고 한 것은 싹 가까운 곳에서 싹을 제거한 부분이 바로 그것이다.

시호근·당귀근·백출·황기 각 3돈, 고본(흙을 제거한 것)·강활근·방풍근 각 2돈, 홍화·백작약 각 5푼, 독활근 1돈 반, 도인 10개(껍질과 끝을 제거하고 간 것), 세신 6푼, 천궁·숙지(물속에 가라앉는 것)·인삼(노두를 제거한 것)·흑부자(포하여 껍질과 배꼽 부분을 제거한 것)·감초초(구운 것) 각 1돈, 육계 5푼(껍질을 제거하며 여름에는 쓰지 않고 가을과 겨울에 쓴다).

이상을 거칠게 가루 내어 매번 2돈씩 물 3잔을 넣고 8푼이 되도록 달여 빈속에 조금 뜨겁게 복용한다.

〔《본》〕부인의 병을 치료할 때는 대부분 월경이 갑자기 많아지거나 적어지고 앞당겨지거나 늦어지며 때때로 통증이 난다. 의원들이 한결같이 경병이라고 부를 뿐 음이 양을 이긴 것인지 양이 음을 이긴 것인지 말하지 않으므로 약을 복용해도 효과가 적다. 음기가 양을 타고 누르면 포가 차고 기가 냉하여 혈이 운행하지 않으니, 경에서 이른바 하늘이 차고 땅이 얼면 물이 엉겨 얼음이 된다고 한 것이다. 그러므로 갑자기 양이 적어지고 월경 때보다 뒤에 나온다. 양기가 음을 타고 누르면 혈이 흩어져 넘쳐 흐르니, 경에서 이른바 하늘이 덥고 땅이 뜨거우면 경수가 끓어 넘친다고 한 것이다. 그러므로 갑자기 양이 많아지고 월경 때보다 앞서 나온다. 그 음양을 구별하고 혈기를 조절하여 서로 타고 누르지 않게 하되 평형을 이루는 것을 목표로 해야 한다. 자석영환이 알맞다.

자석영(갈아 수비한 것)·우여량(태워 식초에 담금질한 것)·인삼·용골·천오두(포한 것)·계심·상기생·두중(볶은 것)·오미자·원지·택사·당귀·석곡·육종용(술에 담근 것)·건강 각 2냥, 천초·모려(불에 달군 것)·감초 각 반 냥.

이상을 가루 내어 졸인 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 30환에서 50환까지 식전 빈속에 복용한다.

〔《죽》〕금심환. 부인이 마흔아홉 살 이후 천계가 마땅히 멎어야 하는데도 매달 도리어 나오거나 지나치게 많아 그치지 않는 것을 치료한다.

가지 모양인 황금심 2냥을 쌀뜨물에 이레 동안 담갔다가 구워 말린다. 또 담그고 또 굽기를 이처럼 일곱 차례 하여 가루 내고, 식초로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 70환씩 빈속에 따뜻한 술로 삼키며 하루 두 번 복용한다.

〔《본》〕부인이 천계의 시기를 이미 지났는데 월경이 고르지 않아 석 달이나 넉 달 나오지 않거나 한 달에 두 번 나오며 허리와 배가 아픈 것을 치료한다. 《소문》에서 칠손팔익이라 하였다. 여자는 일곱의 수가 다하였는데 월경이 제때 나오지 않는 것은 혈이 남아 있기 때문이라는 뜻이다. 이를 멎게 해서는 안 되고, 다만 제때에 오고 허리가 아프지 않게 하면 좋다. 이 당귀산이 알맞다.

당귀·천궁·백작약(볶은 것)·황금(볶은 것) 각 1냥, 백출 반 냥.

이상을 곱게 가루 내어 매번 2돈씩 술에 타서 식전 빈속에 하루 세 번 복용한다. 곧 황금을 빼고 계지 1냥을 더한다.

〔《맥》〕물었다. “부인의 나이가 쉰을 넘었는데 어느 날 맑은 피가 나오기 시작하여 이삼 일 동안 그치지 않으면 어떻게 치료합니까?” 스승이 말하였다. “이 부인은 앞서 생식이 끊기고 월경이 내려오지 않다가 지금 도리어 맑은 피가 나오는 것이니, 이는 거경이다. 치료할 필요 없이 저절로 그칠 것이다. 평소 월경이 닷새 만에 그쳤다면 닷새면 낫는다.”

〔《심》〕월경이 고르지 않음: 음독(3푼. 이 혈은 효과가 크니 월경이 안정될 때까지 기다려야 한다. 발의 네 발가락 사이에 있으며 3장을 뜬다).

〔《동》〕또 다른 방법: 안쪽 복사뼈 아래 흰 살의 경계에서 푸른 맥 위에 나이 수대로 뜸을 뜬다.

〔《집》〕또 다른 방법: 중극, 삼음교, 신유, 기해.

〔《심》〕월경이 오래 막혔다가 갑자기 크게 붕루하고 다시 끊어졌다가 또 많이 나와 고르지 않은 경우: 풍륭(6푼, 피를 멎게 한다), 석문(5푼, 월경을 끊는다).

부인이 쉰 살에 월경이 끊어진 뒤 다시 나오되 많거나 적거나 어혈이거나 붉으며, 아랫배 속에 기가 그득하여 임신한 듯한 경우: 천추, 중완, 기해(각 5푼, 곧 낫는다).

〔《갑》〕부인이 누하가 있고 혈이 막혀 통하지 않아 괴로우며 역기로 배가 부르면 혈해가 주치한다. 여자의 포 속이 아프고 월경이 제때 멎지 않으면 천추가 주치한다. (《천금》에는 배가 부르고 장에서 소리가 나며 기가 위로 가슴을 치받는다고 하였다.) 아랫배가 부풀어 그득하고 통증이 음부까지 당기며 월경이 오면 허리와 척추가 아프고, 포 속에 가가 있으며 자문에 한기가 있어 무릎뼈와 넓적다리까지 당기면 수도가 주치한다. (《천금》에서는 “무릎뼈와 넓적다리까지 당긴다”를 “대소변이 통하지 않는다”로 하였다.)

경폐

〔단〕혈이 말라 월경이 막힌 데는 사물탕에 도인·홍화를 더한다. 음허로 경맥이 오랫동안 통하지 않고 소변이 짧고 껄끄러우며 몸이 아픈 데는 사물에 창출·우슬·진피·생감초를 더하여 탕으로 만든다. 또 창사환에 창이와 술로 처리한 작약을 더하여 환을 만들고, 앞의 약을 달인 것으로 삼킨다.

이상은 단계가 혈고를 치료하는 큰 법이다.

〔원〕월경이 막혀 나오지 않는 데는 세 가지가 있으니 앞사람들이 빠뜨린 것을 보충한다. 부인의 비위가 오래 허하여 형체가 여위고 기혈이 모두 쇠하여 월경이 끊어져 나오지 않거나, 중소로 위에 열이 있어 잘 먹는데도 점차 여위고 진액이 생기지 않는 경우가 있다. 월경은 혈맥과 진액이 변화하여 이루어진 것인데, 진액이 이미 끊어진 데다 열에 타서 살이 점차 여위고 때때로 갈증과 건조함이 나타나 혈해가 고갈되니 병명을 혈고경절이라 한다. 위의 조열을 사하고 기혈을 보익하면 월경이 저절로 나온다. 이 증상에서는 월경이 마침 나올 때 아이를 갖더라도 아이 역시 편안하지 않아 태병이 생기는 경우가 있다. (이는 중초의 위열이 맺힌 것이다.)

혹 심포맥이 홍삭하고 때때로 조급한 증상이 나타나며 대변이 막히고 껄끄럽고 소변은 맑으나 시원하지 않으면서 월경이 끊어져 나오지 않는 것은 혈해가 말라 버린 것이다. 혈맥을 조절하고 포락 속의 화사를 없애면 월경이 저절로 나온다. (이는 하초의 포맥에 열이 맺힌 것이다.)

혹 마음을 수고롭게 하여 심화가 위로 올라가 월경이 오지 않는 것은 포맥이 막힌 것이다. 포맥은 심에 속하여 포 속에 이어진다. 지금 기가 위로 폐를 핍박하여 심기가 아래로 통하지 못하므로 월경이 오지 않는다. 마음을 안정시키고 혈을 보하며 화를 사하면 월경이 저절로 나온다. (이는 상초의 심·간·폐에 열이 맺힌 것이다.)

배택의 부인이 한열을 앓고 월경이 오지 않은 지 여러 해였는데 천수까지 더해졌다. 의원들은 대개 합개·계·부를 투여하였다. 말하였다. “그렇지 않다. 부인은 음에 병이 생겨 양의 공격을 받는데 따뜻한 약이 지나쳤으므로 이롭지 않고 도리어 해롭다. 서늘한 약, 혈을 식히고 조화시키는 약을 투여하면 월경이 나올 것이다.” 얼마 뒤 과연 그렇게 되었다.

〔결〕여자의 월경이 오지 않으면 먼저 심화를 사해야 혈이 저절로 내려온다. 《내경》에서 “이양의 병은 심비에서 발생하며 은곡을 하지 못하므로 여자가 월경하지 않고, 전해지면 풍소가 된다”고 하였다. 왕주에서는 “대장과 위의 열을 심과 비가 받는 것이다. 심은 혈을 주관하므로 심에 병이 들면 혈이 흐르지 않는다. 비는 미를 주관하므로 비에 병이 들면 주관하는 미가 변화하지 못하고, 미가 변화하지 못하면 정이 부족하므로 병이 들면 은곡을 하지 못한다. 비토가 이미 손상되면 풍사가 이겨 기가 더욱 소모된다”고 하였다. 또 경에서 “월경이 오지 않는 것은 포맥이 막힌 것이다. 포맥은 심에 속하여 포 속에 이어진다. 지금 기가 위로 폐를 핍박하여 심기가 아래로 통하지 못하므로 월경이 오지 않는다”고 하였다. 먼저 심화를 내리는 약을 복용하고, 그 뒤 《국방》의 오보환을 복용하며, 그 뒤 위생탕으로 비를 치료하고 혈을 기른다.

〔《국》〕오보환. 여러 허증을 보하고 오장을 편안하게 하며 골수를 굳게 하고 정신을 기른다.

숙지·인삼·우슬(술에 담갔다가 노두를 제거하고 불기운에 말린 것)·백복령·지골피 각 같은 분량.

이상을 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 30~50환씩 따뜻한 술로 삼키되 빈속에 복용한다.

위생탕

당귀·백작약 각 2냥, 황기 3냥, 감초 1냥.

이상을 가루 내어 한 번에 반 냥씩 물 2잔에 달여 1잔이 되면 따뜻하게 빈속에 복용한다. 허한 사람은 인삼 1냥을 더한다.

이상 동원과 결고의 혈고 치료법은 모두 혈을 보하고 화를 사하는 것을 위주로 한다. 혈을 보하는 것은 사물 같은 종류이다. 화를 사하는 데 동원은 상·중·하로 나누었으므로 화가 가운데 있으면 잘 먹고 소갈하며 조위승기 같은 종류로 치료한다. 화가 아래에 있으면 대소변이 막히고 껄끄러우며 옥촉 같은 종류로 치료하는데, 옥촉이란 사물과 조위승기를 같은 분량으로 한 것이다. 화가 위에 있으면 마음을 수고롭게 하여 얻은 것이므로 금·련 및 삼화 같은 종류로 치료하는데, 삼화란 사물·양격·당귀를 같은 분량으로 한 것이다. 결고가 먼저 심화를 내리는 약을 복용하게 한 것도 대개 금·련·삼화·옥촉 같은 종류이며, 뒤에 오보와 위생을 복용하게 한 것 역시 기를 보하는 약이다.

〔《소》〕황제가 물었다. “가슴과 옆구리가 버티고 그득하여 먹는 데 지장을 받는 병이 있다. 병이 발하면 먼저 비리고 누린 냄새를 맡고 맑은 액이 나오며 먼저 피를 뱉고, 팔다리가 차고 눈이 어지러우며 때때로 앞뒤로 피가 나오는 것은 병명이 무엇인가? 어떻게 얻는가?” 기백이 답하였다. “병명은 혈고입니다. 이는 젊었을 때 크게 피를 잃었거나 술에 취해 방사하여 기가 다하고 간이 상했기 때문에 월경이 쇠하고 적어져 오지 않는 것입니다.” 황제가 “어떻게 치료하는가?”라고 물었다. 기백이 답하였다. “오적골 넷과 여여(藘茹) 하나, 두 가지를 합하여 참새알로 팥만 한 환을 만듭니다. 5환을 복용한 뒤 밥을 먹고 포어즙으로 마시게 하면 장 속과 상한 간을 이롭게 합니다.” (복중론. 왕주에서는 “오적어골은 혈폐를 주치하고, 여여는 나쁜 피를 흩으며, 참새알은 혈위를 주치하고, 포어는 어혈을 주치한다”고 하였다. 하간의 《선명론방》에서는 오적골·여여 각 같은 분량을 수에 구애받지 않은 참새알과 섞어 팥만 한 환을 만들고, 한 번에 5~10환씩 포어탕을 달여 삼키며 식후에 하루 세 번 복용하고 좋은 음식으로 눌러 준다고 하였다.)

이상은 기백과 하간의 혈고 치료법이다.

〔《맥》〕물었다. “부인이 설사를 앓는데 월경이 도리어 끊어지는 것은 어째서입니까?” 스승이 답하였다. “다만 설사를 그치게 하면 월경은 저절로 내려올 것이니 이상하게 여기지 말라. 설사가 멎지 않으면서 혈이 끊어지는 까닭은 다만 설사로 진액을 잃기 때문에 월경이 끊어지는 것이다. 설사가 그치고 진액이 회복되면 월경은 저절로 내려온다.” 물었다. “부인의 월경이 한두 달 끊어졌다가 도리어 월경이 왔는데 지금 맥이 도리어 미삽한 것은 어째서입니까?” 스승이 답하였다. “이는 앞선 달에 만약 설사를 했다면 그 때문에 월경을 방해한 것이다. 설사가 그치면 월경은 저절로 내려오니 이는 구(軀)가 아니다.” 부인이 하혈하면서 목은 마르지만 갈증은 없으면 월경이 반드시 끊어진다. 이는 영이 부족하고 본래 약간의 한이 있기 때문에 물을 찾지 않는 것이다. 갈증이 나서 물을 마시려 하는 경우는 진액이 통하고 영위가 저절로 조화되어 월경이 반드시 다시 내려온다.

〔중〕부인의 병은 허함·쌓인 냉·맺힌 기로 말미암아 여러 경수가 끊어져 여러 해에 이르기도 한다. 혈의 한이 쌓이고 맺혀 포문이 한에 상하고 경락이 엉겨 굳어진다. 위에 있으면 침과 거품을 토하다 오래되면 폐옹이 되어 형체가 손상되어 줄어든다. 가운데에 서려 맺히면 배꼽 주위의 한산이 되거나 양쪽 옆구리가 아프고 장과 이어지며, 혹 열이 가운데 맺혀 병이 관원에 있고 맥이 삭하나 창은 없으며 살갗이 물고기 비늘 같다. 때로는 남자에게도 생기니 여자에게만 그치는 것이 아니다. 아래에 있는 것은 아직 많지 않으나 월경이 고르지 않고 음부를 당기며 아프게 하고 아랫배가 찬 것을 싫어하며, 혹 허리와 등골로 당기고 아래로 기충에 뿌리내려 기충이 급히 아프며 무릎과 정강이가 아프고 괴롭다. 갑자기 어지럽고 정신이 흐려져 궐전 같은 모양이 되기도 하고, 혹 근심하고 참담하며 슬퍼하고 성을 많이 내기도 한다. 이는 모두 대하이지 귀신이 있어서가 아니다. 오래되면 여위고 맥이 허하며 한이 많아져 서른여섯 가지 병이 천변만화한다. 맥의 음양과 허실·긴현을 자세히 살펴 침과 약을 행하면 위태로운 것을 치료하여 편안하게 할 수 있다. 비록 같은 병이라도 맥은 각각 근원이 다르니 그대는 분별하여 기억하고 그렇지 않다고 말하지 말라.

〔단〕월경이 기일을 넘겨 나오지 않으면 두우슬을 찧어 낸 즙 반 종을 넉넉히 취하여 거기에 현호 가루 1돈과 향부 가루·지각 가루 각 반 돈을 타서 아침에 복용한다.

〔《대》〕만병환. 월경이 오지 않고 배꼽 둘레가 아픈 것을 치료한다.

건칠(찧어 부수어 연기가 다 없어질 때까지 볶은 것), 우슬(싹을 제거하고 술에 하룻밤 담갔다가 불기운에 말린 것) 1냥.

이상을 가루 내어 생지황즙 1되와 함께 두 약의 가루를 은그릇에 넣고 약한 불로 졸여 환을 만들 만해지면 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 2환씩 빈속에 미음이나 따뜻한 술로 삼킨다. 월경이 원활하지 않고 배꼽 아래가 답답하고 치밀며 기가 부풀어 그득하고 토하려 하며 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다. (별(憋)은 반(伴)과 렬(列)의 반절이며 급하다는 뜻이다.)

당귀 4돈, 건칠 3돈(연기가 다 없어질 때까지 볶은 것).

이상을 가루 내고 졸인 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 15환을 삼킨다.

월경이 막혀 정체되고 배꼽과 배가 쥐어짜듯 아픈 것을 치료한다.

당귀·현호색.

이상을 거칠게 가루 내어 한 번에 3돈씩 생강 3쪽과 물 1종 반을 넣어 7푼이 되도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 조금 뜨겁게 복용한다.

소장이 대장으로 열을 옮기면 복가가 되고 침이 된다. (전문은 진병전변에 나온다. 왕주에서는 “혈이 껄끄럽고 원활하지 않으면 월경이 가라앉아 막혀 나오지 않는다”고 하였다.)

〔《성》〕부인의 월경이 정체되고 껄끄러워 시원하지 않으며 맺혀 가괴가 되고 근이 부풀고 커져 죽을 것 같은 것을 치료한다. 마편초의 뿌리와 싹 5근을 잘게 썰어 물 5말에 달여 1말이 되면 찌꺼기를 제거하고 따로 깨끗한 그릇에 담아 졸여 고를 만든다. 식전에 따뜻한 술에 반 숟가락씩 타서 복용한다. (본초에서는 마편초는 맛이 맵고 성질이 서늘하며 혈가를 깨뜨린다고 하였다.)

〔라〕혈극고. 부인의 건혈기(乾血氣)를 치료한다.

천대황을 가루 내고 진한 식초로 졸여 고를 만들어 계두만 한 환을 만든다. 한 번에 1환씩 뜨거운 술에 풀어 잠자리에 들 때 따뜻하게 복용한다. 대변이 한두 차례 잘 나오면 홍맥이 저절로 내려온다. 이는 부인의 선약이다. 당귀두를 더한다.

〔중〕부인의 월경이 원활하지 않으면 저당탕이 주치한다. (남자의 방광이 그득하고 급하며 어혈이 있는 것도 치료한다. 처방은 상한에 나온다.)

이상 경의 한 절과 처방 세 수는 모두 더러운 혈에 열이 있어 월경이 막힌 것을 치료한다. 앞의 한 처방은 가벼운 약이고 뒤의 두 처방은 무거운 약이다.

〔운〕홍화당귀산. 부인의 월경이 나오지 않거나 어혈이 쌓여 허리와 배가 아픈 것 및 처녀의 월경이 통하지 않는 것을 치료한다.

홍화·당귀미·자위·우슬·감초·소목(잘게 썬 것) 각 2냥, 백지 1냥 반, 적작약 8냥, 유기노 5냥, 계심 1냥 반.

이상을 곱게 가루 내어 빈속에 뜨거운 술에 3돈을 타서 복용하고 식전과 잠자리에 들 때 다시 복용한다. 오랫동안 혈이 나오지 않으면 홍화를 진하게 달여 술로 삼킨다. 임신부는 복용하지 않는다.

우슬산. 부인의 월경이 원활하지 않고 배꼽과 배가 쥐어짜듯 아픈 것을 치료한다.

우슬 1냥, 계심·적작약·도인·현호색·당귀·목단피·천궁·목향 각 7돈 반.

이상을 매우 곱게 가루 내어 한 번에 방촌비씩 식전에 따뜻한 술에 타서 복용한다.

온경탕. 경도가 통하지 않고 배꼽 둘레가 차면서 아프며 맥이 침긴하면 이 처방과 계지도인탕·만병환이 마땅하다.

당귀·천궁·작약·계심·목단피·봉아출 각 반 냥, 인삼·감초·우슬 각 1냥.

이상을 잘게 썰어 한 번에 5돈씩 물 1잔 반을 쓰고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 복용한다.

계지도인탕 처방. (조경에 나온다.)

목단피산. 부인의 월경이 원활하지 않고 배꼽과 배가 아픈 것을 치료한다.

목단피·대황(볶은 것) 각 1냥, 적작약·생지황·도인·당귀·계심·적복령·백출 각 7돈 반, 석위(털을 제거한 것)·목향 각 반 냥.

이상을 잘게 썰어 한 번에 5돈씩 물 1잔 반과 생강 3쪽을 넣고 7푼이 되도록 달여 찌꺼기를 제거하고 빈속에 따뜻하게 복용한다.

〔《본》〕부인과 처녀의 월경이 통하지 않고 아프거나 혈가가 된 것을 치료하는 통경환.

계심·청피(흰 부분을 제거한 것)·대황(싸서 구운 것)·건강·천초·천오·봉아출·건칠·당귀·도인 각 같은 분량.

이상을 가루 내어 먼저 4돈을 쌀식초로 졸여 고를 만들고 나머지 가루 6돈과 섞어 반죽한 뒤 절구에 찧어 오동나무 씨만 한 환을 만들어 볕에 말린다. 한 번에 20환씩 묽은 초탕으로 삼키며 30환까지 늘린다. 따뜻한 술도 괜찮으며 빈속에 식전에 복용한다.

이상 여섯 처방은 모두 더러운 혈에 한이 있어 월경이 막힌 것을 치료한다. 앞의 네 처방은 가벼운 약이고 뒤의 두 처방은 무거운 약이다.

〔《대》〕월경이 통하지 않는 것을 치료하는데 여러 번 시험하여 효험이 있었다. 후박을 양에 구애받지 않고 생강즙으로 향이 나게 구워 잘게 썬 뒤 진하게 달여 찌꺼기를 제거하고 빈속에 복용하면 서너 제를 넘기지 않아 낫는다. (형체가 실하고 기가 성한 사람에게 마땅하다.)

〔단〕쌓인 담이 경을 손상시켜 월경이 나오지 않고 밤이면 허튼소리를 한다.

괄루자 1냥, 황련 반 냥, 오수유 10냥, 도인 50개, 홍국 2돈, 축사 3냥, 산사 가루.

이상을 생강으로 갈고 증편으로 환을 만든다.

몸에 지방이 가득하고 월경이 막히면 도담탕에 궁·련을 더한다. 지황을 복용해서는 안 되며, 쓴다면 생강즙으로 볶는다. (도담탕은 곧 이진에 지실·황련을 더한 것이다.)

양촌의 부인이 스무 살 남짓에 2년 동안 월경이 막히고 적게 먹으며 기력이 없었다.

황련 2냥, 백출 1돈 반, 진피·활석 각 1돈, 황금 반 냥, 목통 3푼, 도인 12개, 감초(조금 구운 것).

이상은 단계가 담이 가슴과 배에 맺혀 월경이 막힌 것을 치료하는 법으로, 모두 가벼운 약으로 담을 이끌어 내리고 화를 내린다.

경에서 “기가 위로 폐를 핍박하면 심기가 아래로 통하지 못하므로 월경이 오지 않는다”고 하였다. 지금 련·박 같은 종류로 담을 이끌고 화를 내려 위로 폐를 핍박하지 않게 하므로 심기가 아래로 통하고 월경이 오는 것이다. 단계는 오래된 학질로 적게 먹고 월경이 막히며 두 손에 맥이 없는 부인을 치료하였다. 날마다 삼화신우환 열 알 남짓을 주어 침으로 삼키게 하였다. 한 달 남짓 지나 음식이 들어가고 맥이 나타났으며, 또 보름이 지나 맥이 나아지고 또 한 달이 지나 월경이 나왔으니 역시 이러한 뜻이다. 자세한 것은 구학에 나온다. 나는 일찍이 단계의 뜻을 체득하여 진씨 부인을 치료하였다. 스무 살 남짓으로 몸이 살찌고 속이 막혀 먹지 못하였으며 날마다 미패까지 누워 있다 묽은 죽 1잔을 먹고, 죽을 먹은 뒤에는 반드시 물 반 사발을 토하고 다시 누웠으며, 월경이 통하지 않은 지 석 달이었다. 전번에는 검은빛의 월경이 은밀히 나온 적이 있었다. 맥을 보니 진시에는 촌과 관이 활하고 모두 힘이 있었으며 오후에는 관이 활하고 촌은 활하지 않았다. 물으니 성난 채로 음식을 먹은 탓에 그렇게 되었다고 하였다. 이에 백출 1냥 반, 후박·황련·지실 각 1냥, 반하·복령·진피·산사·인삼·활석 각 8돈, 축사·향부·도인 각 반 냥, 홍화 2돈을 열 첩으로 나누어 날마다 한 첩씩 복용하게 하고 각각 생강즙 현각(蜆殼) 두 개 분량을 넣었다. 사흘 간격으로 신우환과 신비침향환으로 조금 설사시켰다. 열이틀째 토하는 것이 그치고 음식이 점차 들어가 마흔 날 만에 전처럼 회복되었다. 또 쉰 살 남짓의 왕씨 부인은 몸이 여위고 역시 속이 막혀 먹지 못하며 물을 토하고 월경이 통하지 않았다. 앞의 처방에 삼·출·귀를 더하여 군약으로 삼고 충분히 달인 뒤 죽력 반 잔과 생강즙을 넣어 복용하게 하되 신우환으로 하법을 쓰지는 않았는데 역시 회복되었다. 기침과 한열이 있으면서 월경이 막힌 경우는 해문의 습담조에서 찾아야 한다.

〔자화〕부인의 월경이 오지 않으면 다조산으로 토하게 한 뒤 옥촉산·궁귀탕·삼화탕·계령백출산 같은 종류를 쓴다. 이는 심화를 내리고 신수를 보익하며 위를 열어 음식을 들게 하고 음양을 나누며 수도를 이롭게 하는 약이다.

한 부인은 월경이 나오지 않고 한열이 오가며 입이 마르고 뺨이 붉으며 적게 먹고 아침저녁에 한두 번 기침하였다. 여러 의원은 모두 맹충·수질·건칠·뇨사·원청·홍낭자·몰약·혈갈 같은 것을 썼으나 대인만은 그렇게 하지 않았다. “옛 처방에 비록 이 방법이 있지만 환자가 복용하면 반드시 배꼽과 배가 아프고 음식이 들어가지 않으니 어찌하겠는가?”라고 하였다. 이에 약을 그치게 하자 음식이 조금 들어갔다. 《내경》에서 “이양의 병은 심비에서 발생한다”고 하였다. 심이 이를 받으면 혈이 흐르지 않으므로 여자가 월경하지 않는다. 이미 심이 쌓인 열을 받았으니 화를 억제하고 수를 올리며 습을 흐르게 하고 조를 적시며 위를 열어 음식을 들게 해야 한다. 이에 담 한두 되를 토하게 하고 아래로 물을 대여섯 차례 설사시키니 습수가 위아래로 모두 없어져 혈기가 저절로 세차게 흐르고 월경이 수습에 막히지 않아 저절로 기일에 맞추어 왔다. 맹충·수질 같은 독 있는 약은 쓰지 않았다. 이를 쓰면 월경이 비록 오더라도 소변이 도리어 막히고 다른 증상이 생긴다. 정혈이 부족할 때는 음식으로 보해야 하며, 독 있는 약이 한쪽으로 치우쳐 이기는 것을 크게 꺼려야 하니 이 때문에 일찍 목숨을 잃는 경우가 많다.

한 부인이 서른네 살에 월경이 나오지 않고 한열이 오가며 얼굴빛이 누렇게 시들고 입술이 마르고 뺨이 붉으며 때때로 두세 번 기침하였다. 복용한 약을 물으니 흑신산·오금환·사물탕·소간산·별갑산·건중탕·영폐산이었고 침과 뜸을 천백 번 했으나 갈수록 심해졌다. 가족도 마음이 지쳐 치료를 구하려 하지 않았다. 대인이 가엾게 여겨 먼저 담 대여섯 되를 토하게 하여 오전에 토하기를 마치자 오후에는 음식이 들어가고 나머지 증상도 모두 없어졌다. 사흘 뒤 다시 가볍게 토하게 하여 담 한두 되를 더 없애니 음식이 더욱 들어갔다. 며칠 지나지 않아 다시 통경산으로 하법을 써 한두 되를 설사시키고 며칠 뒤에는 죽은 피부 여러 겹이 떨어져 나왔는데 작은 것은 밀기울 조각 같고 큰 것은 갈대의 막 같았다. 한 달이 되지 않아 월경이 저절로 나왔고 신기가 크게 편안해졌다.

월경이 오지 않는 것은 포맥이 막힌 것이다. 포맥은 심에 속하고 포 속에 이어진다. 지금 기가 위로 폐를 핍박하여 심기가 아래로 통하지 못하므로 월경이 오지 않는 것이다. (전문은 수종위병에 나오며 진병의 식분조에 나온다.)

〔《대》〕처녀의 월경이 오지 않는 데는 수컷 쥐의 똥 1냥을 성질이 남도록 태워 곱게 가루 내어 빈속에 따뜻한 술에 1돈씩 타서 복용하면 신효하다.

〔해〕장중금환. 부인의 건혈기(乾血氣)를 치료한다.

천산갑(싸서 구운 것)·감초·고정향·천초·고정력·백부자·저아조각·초오두 각 3돈, 파두 1돈(전부 써서 간다).

이상을 곱게 가루 내어 생파를 짠 즙과 섞어 탄환만 한 환을 만든다. 매번 1환을 새 솜에 싸서 음부 안에 넣으면 하루 만에 흰 것이 나오고 이틀 만에 붉은 것이 나오며 사흘 만에 피가 나오니 신효하다.

〔중〕부인의 월경이 막혀 원활하지 않고 장이 단단하며 벽이 그치지 않고 속에 마른 피가 있으며 흰 것이 내려오면 반석환이 주치한다.

반석 3돈(태운 것), 행인 1푼.

이상 두 가지를 가루 내고 졸인 꿀로 대추씨만 한 환을 만들어 장 속에 넣는다. 심한 사람은 다시 넣는다.

〔《심》〕경맥이 통하지 않고 이미 한열이 있으면 이 혈이 크게 효과가 있다. 삼음교(3푼. 즉시 효과가 있다. 아플 때는 곧 경맥이 통하려는 것이다).

〔《적》〕경맥이 통하지 않는 데(《심술》도 같다): 곡지·지구·삼리·삼음교(이 네 혈은 막혀서 통하지 않으면 사하고 허하고 소모되어 나오지 않으면 보한다).

〔《집》〕월경이 끊어진 데: 중극·삼음교·신수·합곡.

〔동〕또 다른 방법: 사만(단전 옆 1촌 반에 있다).

〔《심》〕경맥이 통하지 않아 가증으로 변하였으나 먹는 것은 평소와 같고 배가 점점 커져 고처럼 되는 데: 기해(침으로 관을 통하게 하여 그 사수와 나쁜 물질을 없앤다), 음교(취하는 법도 위와 같이 하여 나쁜 물질을 없앤다).

〔《갑》〕월경이 통하지 않고 분돈의 기가 위아래로 새어 허리와 등골까지 당기며 아프면 기혈(氣穴)이 주치한다. 여자가 월경을 하지 않으면 조해가 주치한다. 부인의 아랫배가 단단하고 아프며 월경이 통하지 않으면 대맥이 주치한다. 월경이 원활하지 않고 피가 나오며 임신하면 도리어 손상되는 것 및 유방이 붓는 것은 임읍이 주치한다.

〔《맥》〕스승이 말하였다. “한 부인이 열다섯 살쯤 된 여자아이를 데리고 진찰받으러 와서, 아이가 열네 살 때 월경이 저절로 나왔으나 지금은 도리어 끊어졌다고 하였다. 그 어머니는 두렵다고 말하였다. 스승이 말하였다. ‘이 아이가 부인의 친딸이라면 부인도 반드시 열네 살 때 월경이 나왔을 것입니다. 끊어진 까닭은 이것이 피년이기 때문이니 이상하게 여기지 마십시오. 뒤에 저절로 나올 것입니다.’”

신맥이 미삽하면 월경하지 않는다. (전문은 허실문에 나온다.)

이양의 병은 심비에서 발생하며 은곡을 하지 못하고 여자가 월경하지 않는다. 전해져 식분이 되면 죽고 치료하지 못한다. (전문은 진병전변에 나온다.)

혈붕

혈붕에 심통을 겸한 경우. (심통문에 나온다.)

〔단〕자주색으로 덩어리가 된 것은 혈열이니 사물에 황련·시호 같은 것을 더한다. 기허와 혈허는 모두 사물에 삼·기를 더한다. 급하면 그 표를 치료하니 백지탕에 백초상을 타서 쓰고 심한 경우는 종려회를 쓴다. 뒤에 사물에 볶은 건강을 더하여 조리한다. 수고로 인한 것은 인삼에 끌어올리고 보하는 약을 함께 쓰며, 열로 인한 것은 황금을 쓰고 한으로 인한 것은 볶은 건강을 쓴다.

단계가 말하였다. “담연이 가슴속에 울체되어 청기가 올라가지 못하므로 경맥이 막혀 아래로 내려오는 것이다. 담연을 열어 주지 않으면 기를 운행시키기에 부족하고, 기가 올라가지 않으면 혈이 수도(隧道)로 돌아갈 수 없다.” 이 논의는 혈설의 뜻을 매우 분명히 밝혔다. 가슴과 횡격막의 탁한 담연을 열면 청기가 올라가고, 청기가 올라가면 혈이 수도(隧道)로 돌아가 붕하지 않는다. 그러므로 증상은 배가 임신한 것처럼 그득하거나 배꼽과 배가 쥐어짜듯 아프거나 피가 조각으로 맺히거나 피가 나오면 시원하고 그치면 답답하거나 배꼽 위가 움직이는 것이다. 치료법은 맺힌 담을 열고 정체된 기를 운행시키며 더러운 피를 없애는 것이 마땅하다.

강씨 부인은 서른다섯이나 서른여섯 살로 유산한 뒤 출혈이 그치지 않고 적게 먹으며 속이 그득하고 권태로 일어나지 못하며 조번하였다. 육맥은 침대하면서 삭하고 세게 누르면 약간 현하였다. 나는 성난 기가 간을 상하여 위기를 움직인 것으로 보았다. 이에 이진탕에 천궁·백출·축사를 더하니 스무 첩 만에 편안해졌다.

〔중〕선복화탕. 유산하고 피가 새어 나오며 맥이 현대하는 것을 치료한다.

선복화 3냥(본초에서는 머무른 음과 맺힌 기를 주치한다고 하였다), 파 14줄기, 신강 조금.

이상 세 가지를 물 3되에 끓여 1되를 취하고 한꺼번에 복용한다.

〔《천》〕부인의 붕중으로 하혈이 그치지 않는 것을 치료한다. 옷 속의 백어와 강잠을 같은 분량으로 가루 내고 정화수로 복용하되 하루 세 번 복용하면 낫는다.

이상 세 처방은 담을 열어 준다.

〔라〕비금산. 부인의 혈붕이 그치지 않는 것을 치료한다.

향부자 4냥(볶은 것), 당귀미 1냥 2돈, 오령지 1냥(볶은 것).

이상을 곱게 가루 내어 한 번에 5돈씩 식초에 타서 빈속에 복용하면 즉시 효과가 있다.

〔《본》〕하혈이 그치지 않거나 오색붕루가 된 것을 치료한다. 처방에는 향부자를 찧어 껍질과 털을 제거하고 중간을 잘라 약간 볶아 가루 내어 한 번에 2돈씩 맑은 미음에 타서 복용한다. 이 처방은 서조봉이 전하였다. 그의 부인에게 이 병이 있어 여러 약을 두루 복용해도 효과가 없었으나 뒤에 이 처방을 복용하고 나았다. 오래 복용해야 좋다. 산후의 복통도 치료하니 참으로 부인의 선약이며 늘 복용하면 혈을 보익하고 기를 조절한다.

〔《대》〕초부환. 붕루·대하·적취·징가와 배꼽과 배가 쥐어짜듯 아픈 것을 치료한다.

향부자를 양에 구애받지 않고 문질러 털을 제거하고 좋은 식초로 삶아 건져 불기운에 말리고 갈아 가루 낸다. 식초로 쑨 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만들어 한 번에 30환씩 미음으로 삼키되 때를 가리지 않는다. 부인이 자주 유산하는 경우 이 약이 더욱 묘하다. 한 처방에서는 향부자·백지로 환을 만든다.

축사산. 혈붕을 치료한다.

축사인을 양에 구애받지 않고 새 기와 위에서 향이 나게 볶아 곱게 가루 내어 미음에 3돈씩 타서 복용한다.

이상 네 처방은 정체된 기를 운행시킨다.

〔세〕혈붕을 치료한다. 마른 연잎을 진하게 달인 물 한 사발을 빈속에 복용하면 곧 낫는다. 혹 식초로 볶은 향부 가루를 타서 쓰면 더욱 묘하다.

〔운〕혈붕이 그치지 않는 것을 치료한다. 오령지 2돈을 충분히 볶아 당귀와 술을 더하여 함께 달이거나, 수주(水酒)와 동변 각 반 잔을 함께 달여 복용한다. 한 처방에서는 오령지를 반은 날것, 반은 익힌 것으로 하여 가루 내고 술에 타서 복용한다. 한 처방에서는 오령지를 물에 달여 반쯤 마르면 찌꺼기를 제거하고 맑게 가라앉힌 뒤 다시 달여 고를 만들고 신국 가루를 넣어 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 20~30환을 삼키면 곧 그친다.

또 다른 처방. 녹용(식초로 구운 것)·당귀 각 2돈, 포황 반 냥(볶은 것).

이상 세 가지를 가루 내어 따뜻한 술에 5전비씩 타서 하루 세 번 복용한다.

〔중〕계지복령환은 부인에게 징이 있어 배꼽 위에서 움직이고 하혈이 그치지 않는 것을 치료한다. (처방은 태동하혈에 나온다.)

이상 네 처방은 더러운 피를 없앤다.

〔원〕당귀작약탕. 부인의 경맥에서 피가 새어 나와 그치지 않고 빛깔이 선홍색인 것을 치료한다. 때는 칠월 처서 무렵으로, 먼저 노역으로 비위가 허약해져 기가 짧고 거슬러 오르며 자한이 그치지 않고 몸에 열이 나며 답답하고 어지럽고 음식을 보는 것도 싫고 먹고 싶은 생각도 없으며 몹시 피곤하고 나른하여 사지에 힘이 없고 때때로 설사하였다. 뒤에 다시 심기가 부족해져 경맥에서 피가 또 내려와 그치지 않고, 오직 기가 아래로 빠져나감을 느끼며 그 원기가 거슬러 위로 오르는 것은 전혀 없고, 오직 심복 속에서 기가 돌지 않음을 느낀다. 기가 짧으면 말할 수 없으니 이는 말할 힘이 없는 것이지 말하기를 게을리하는 것이 아니다. 이 약이 주치한다.

황기 1돈 반, 백출·창출(쌀뜨물에 담가 껍질을 제거한 것)·당귀신·백작약 각 5돈, 감초(구운 것)·생지 각 3푼, 시호 2푼, 숙지황·진피(흰 부분을 제거한 것) 각 5푼.

이상 열 가지를 거칠게 가루 내어 두 번 복용할 분량으로 하고 물에 달여 찌꺼기를 제거한 뒤 빈속에 뜨겁게 복용한다. 한 번 복용한 뒤 점차 줄어들고 다음 날에는 여러 증상이 모두 없어져 갑자기 음식을 좋아하게 된다. 그 까닭은 무엇인가? 기가 통하여 음식의 향을 맡고 평안하고 건강해졌기 때문이다.

〔중〕부인이 함경으로 검은 피가 새어 나와 풀리지 않으면 교강탕이 주치하니 곧 궁귀교애탕이다.

궁궁·아교·감초 각 2냥, 애엽·당귀 각 3냥, 작약 4냥, 숙지황.

이상 일곱 가지를 물 5되와 청주 3되에 함께 끓여 3되를 취하고 찌꺼기를 제거한 뒤 아교를 넣어 완전히 녹여 따뜻하게 1되씩 하루 세 번 복용한다. 낫지 않으면 다시 만든다. (어떤 곳에서는 건강 1냥을 더한다고 하였다. 호흡이 부인의 포동을 치료하는 데는 건강이 없다.)

〔해〕사물교애탕. (처방은 부인문의 대법조에 나온다.)

〔원〕익위승양탕. 혈탈을 치료할 때 기를 보익하는 것은 옛사람들의 법이다. 먼저 위기를 보하여 생장을 돕기 때문에 양이 생겨나면 음이 자란다고 하였으니, 여러 단맛의 약이 우선 할 일이다. 온 세상이 모두 기를 보하는 것으로만 여기고 단맛이 혈을 생기게 하는 줄은 전혀 알지 못하니 이것이 양이 생겨나면 음이 자라는 이치이다. 그러므로 먼저 위기를 다스린다. 사람의 한 몸에서는 곡식을 받아들이는 것을 보배로 삼는다.

황기 2돈, 인삼(기침이 있으면 뺀다)·신국(볶은 것) 각 1돈 반, 승마·시호 각 5푼, 백출 3돈, 당귀신(술에 담근 것)·감초(구운 것)·진피 각 1돈, 생황금 2돈(한여름의 복금폐역(伏金肺逆)을 사하며 가을에 서늘해지면 쓰지 않는다). 한 처방에서는 생지를 쓴다.

이상을 거칠게 가루 내어 한 번에 3돈 또는 5돈씩 복용한다. 먹는 양이 늘면 다시 늘리고, 먹는 양이 줄면 이미 정한 3돈 안에서 다시 줄이며 많이 복용해서는 안 된다. 한 번에 2돈씩 물에 달여 찌꺼기를 제거하고 뜨겁게 복용한다. 배가 아프면 매번 백작약 2푼과 중계 조금을 더한다. 갈증이 나고 입이 마르면 건갈 2푼을 더한다. 기침하면 인삼을 뺀다. 복용할 때는 시각을 가리지 않는다. (먼저 이 익위기승양탕을 복용하고 그치지 않으면 뒤의 시호조경탕을 복용하여 크게 끌어올리고 크게 올리는 것이다.)

선덕후경력(宣德侯經歷)의 집안사람이 붕루를 앓았는데 의원들이 효과를 보지 못하였다. 맥을 짚은 뒤 종이에 그 증상을 적으니 마흔 가지 남짓이었다. 조경승양제습탕을 만들어 치료하자 다음 날 열에 여덟이 줄었고 앞뒤로 대여섯 날 만에 완전히 나았다.

조경승양제습탕. 여자가 나쁜 피를 계속 흘리고 월경이 고르지 않거나 갑자기 붕하여 그치지 않고 물이나 장 같은 것이 많이 내려오는 것을 치료한다. 모두 음식을 절제하지 않거나 노역으로 형체를 상하거나 본래 심기가 부족한 데다 음주하고 피로하여 심화가 비를 탄 것이다. 그 사람은 반드시 게으르고 눕기를 좋아하며 사지를 거두지 못하고 피곤하여 기력이 없고 움직일 기가 없으며 기가 짧고 위로 올라가 급히 거슬러 치받는다. 맥은 완하면서 현급하고 누르면 홍대하며 모두 중지 아래에서 얻으니 비토가 사기를 받은 것이다. 비는 온몸을 자양하는 것을 주관하고 심은 혈을 주관하며 혈은 맥을 주관하므로 둘이 사기를 받으면 병이 모두 맥에 있다. 맥은 혈의 부이고 사람은 맥의 신이다. 심이 명령을 주관하지 못하면 포락이 대신하므로 심의 맥주는 심계에 속한다고 하였다. 심계는 포락과 명문의 맥으로 월경과 임신을 주관한다. 모두 비위가 허하고 심포가 이를 타기 때문에 혈수가 새어 내려 고르지 않은 것이다. 더구나 비위는 음양의 뿌리이니 습과 열을 제거하고 풍기가 위로 뻗도록 보익하여 그 습을 이겨야 한다. 또 화가 울체되면 발산시킨다고 하였다.

시호·방풍·감초(구운 것)·고본·승마 각 1돈, 강활·창출·황기 각 1돈 반, 독활 5푼, 당귀(술에 담근 것) 5푼, 만형자 7푼.

이상을 잘게 썰어 물 큰 5잔에 달여 큰 1잔이 되면 찌꺼기를 제거하고 조금 뜨겁게 복용한다. 빈속에 약을 복용한 뒤 잠시 기다렸다가 아침밥으로 눌러 준다. 한 번 복용하면 그만이다. 족태음비경의 혈해혈에 이칠장(二七壯) 또는 삼칠장(三七壯)의 뜸을 떠도 곧 그친다. 이 약은 권형의 법을 따라 풍으로 습을 이기는 것이니, 위기가 아래로 처지고 기가 아래로 핍박하여 피가 갑자기 붕하는 것을 구하는 것이다. 병이 나아 경혈과 나쁜 물질이 모두 없어져 주된 병이 제거되었더라도 뒤에는 반드시 황기·감초·인삼·당귀 같은 것을 여러 차례 복용하여 보해야 하니 보기승양탕에 혈을 조화시키는 약을 더하는 것이 이것이다. 경혈과 기 및 나쁜 물질이 내려오는 것이 끊어지지 않으면 더욱 그 근원을 구하고 본경을 치료해야 한다. 오직 비위를 보익하고 심화의 항성함을 물리는 것이 그 뿌리를 치료하는 것이다. 여름철에 백대가 빠져나오며 새는 것이 그치지 않을 때도 이 탕을 쓰면 한 번 복용하여 곧 그친다.

시호조경탕. 월경이 그치지 않고 선혈이 나오며 목덜미의 근이 당기고 머릿속이 아프며 척추뼈가 뻣뻣하고 아프고 먹고 싶은 생각이 없는 것을 치료한다.

강활·독활·고본·승마 각 5푼, 창출 1돈, 시호근 7푼, 갈근·당귀신·감초(구운 것) 각 3푼, 홍화 조금.

이상을 잘게 썰어 한 번 복용할 분량으로 하고 물에 달여 찌꺼기를 제거한 뒤 빈속에 조금 뜨겁게 복용하면 조금 땀이 나고 곧 그친다.

한 부인은 월경의 검은 피가 엉겨 덩어리가 되고 왼쪽에 혈가가 있으며 물설사가 그치지 않았다. 곡식으로 된 음식이 소화될 때도 있고 소화되지 않을 때도 있었는데, 금년 사월에 이르러 핏덩이가 갑자기 내려오고 물이 쏟아지는 것도 함께 일어났다. 이는 앞뒤의 두 음에서 형체 있는 혈이 아래로 빠져 고갈된 것이다. 오래되자 월경이 더욱 고르지 않고 하루에 물설사를 두세 차례 하며 식후에 심번하여 불쾌하고 먹는 양이 줄어 매우 여위고 약해졌다. 동원 선생이 말하였다. “성인이 병을 치료할 때는 반드시 사시의 승강부침하는 이치와 알맞게 변통하는 데 근본을 둔다. 사시에 근본을 두지 않고 순한 것을 거스르는 것으로 삼는다면 올바른 치료가 아니다. 치료의 큰 법은 반드시 먼저 세기를 살펴 하늘의 조화를 해치지 않고, 성한 것을 더욱 성하게 하거나 허한 것을 더욱 허하게 하여 사람에게 요절의 재앙을 남기지 않으며, 사기를 이르게 하거나 정기를 잃게 하여 사람의 긴 수명을 끊지 않는 것이다. 그러므로 성인은 양이 성하고 음이 허할 때 하법을 쓰면 낫고 땀을 내면 죽으며, 음이 성하고 양이 허할 때 땀을 내면 낫고 하법을 쓰면 죽는다고 하였다. 대체로 성인이 세운 법에는 각각 뜻이 있다. 가령 승양하거나 발산하는 약은 봄과 여름의 양기를 도와 위로 오르게 하여 가을과 겨울의 거두어 저장하고 죽이며 차고 서늘하게 하는 기를 사하는 것이니 이 병이 그러하다. 이 법으로 치료해야 하는 것이 승강부침의 지극한 이치이다. 천지의 기가 오르내리고 뜨고 가라앉는 것은 사시를 따르는 것이므로 병을 치료하면서 거스르면 사람을 죽이게 된다. 그러므로 경에서 하늘을 따르면 번창하고 하늘을 거스르면 망한다고 하였으니 두렵지 않겠는가! 사람의 몸에도 천지사시의 기가 있으니 밖에만 있다고 알아서는 안 되며 사람의 몸도 천지와 같다. 지금 월경이 새는 것이 그치지 않는 것은 전음의 기혈이 이미 아래로 빠진 것이며, 물설사가 또 여러 해 낫지 않는 것은 후음의 기혈도 아래로 처진 것이다. 후음은 형체 있는 것을 주관하고 전음은 정기의 문호인데 모두 아래로 고갈되었으니 환자 온몸의 기가 늘 가을과 겨울의 명령을 행하는 것이다. 음은 죽이는 것을 주관하니 이러한 수장의 병이 그것이다. 양이 생기고 음이 자라는 것은 봄과 여름이다. 사람의 몸속에서 기를 오르고 뜨게 하는 것은 곡기가 위로 가는 것이다. 이미 병들어 온몸의 혈기가 모두 생장하지 않고 곡기마저 올라가지 않으니 살이 줄어드는 것은 양의(兩儀)의 기가 모두 끊어지려는 것이다. 이미 하원의 두 음이 모두 빠지고 혈기가 소모되어 고갈되었으니, 가령 당초 본래 열증이었다 하더라도 지금 하초가 오랫동안 빠져 이미 한으로 변하였다. 이 병은 오래 가라앉고 오래 내려가 한습이 지나치게 성하므로 급히 구해야 한다. 열로 한을 사하고 조로 습을 내리며 크게 올리고 크게 들어 생장을 돕고 기혈을 보양하여 편고에 이르지 않게 한다. 성인이 세운 치료법에 습기가 크게 이기면 그것을 이기는 것으로 치료한다고 하였으니 갑의 풍목이 위로 오르는 것을 돕는 것이다. 그러므로 경에서 풍이 습을 이긴다고 한 것은 그것을 이기는 것으로 평정하는 것이다. 위기를 조화시킨 다음 백출 같은 것을 써서 그 습을 말리고 원기를 자양해야 한다. 그래도 그치지 않으면 뒤에 풍약을 써 풍으로 습을 이기게 한다는 것이 이를 말한다. 이 약은 곧 크게 들고 크게 올려 봄과 여름의 두 습(二濕)이 오랫동안 아래로 빠져 있는 것을 돕는 지극한 치료이다.” 또 다른 한 책에서는 이 병에 다음으로 사물을 쓰고 습증에 따라 가감한다고 하였다.

〔《대》〕독성산. 부인의 혈붕이 그치지 않는 것을 치료한다.

방풍을 노두를 제거하고 양에 구애받지 않고 곱게 가루 낸다. 술로 흰 밀가루를 끓여 맑은 것으로 2돈을 타서 빈속에 식전에 하루 두 번 복용한다. 다시 밀가루로 풀을 만들어 술을 부으면 매우 효험이 있다. 혈붕을 치료하는 데 하고초를 곱게 가루 내어 한 번에 2돈씩 미음에 타서 때를 가리지 않고 복용한다.

〔《천》〕붕중이 그치지 않는 것을 치료한다. 궁궁 8냥을 청주 5되에 달여 2되 반이 되면 세 번으로 나누어 복용한다. 감당하지 못하는 사람은 천천히 복용한다. (의는 궁을 오래 복용해서는 안 되니 사람을 갑자기 죽게 한다고 하였다.)

이상 크게 들고 크게 올리는 약으로 붕을 치료하는데, 맥이 침현하면서 홍하거나 침세하면서 삭한 것은 모두 위기가 아래로 처진 것이다. 붕하면서 오래 설사하는 것도 위기가 아래로 처진 것이다. 그러므로 들어 올려 주면 그 병이 낫는다.

〔원〕월경이 계속 새어 멎지 않는 데는 두 가지가 있으니 앞사람들이 빠뜨린 것을 보충한다. 부인의 비위가 허손하여 명문의 맥이 침세하면서 빠르거나 침현하면서 홍대하고 힘이 있으며 촌관맥도 그러한 것은 모두 비위가 손상되어 신으로 내려앉아 상화와 합하고 습열이 아래로 핍박하기 때문이다. 월경이 새어 그치지 않고 자흑색이며 여름철 썩은 고기 같은 냄새가 난다. 그중 백대가 있으면 맥이 반드시 현세하여 한이 가운데서 일어난 것이다. 적대가 있으면 맥이 홍삭하니 열병임이 분명하다. 반드시 허리가 아프거나 배꼽 아래가 아프고 월경이 나오려 할 때 먼저 한열이 오가며 양쪽 옆구리가 급히 오그라들고 비위의 증상이 함께 나타난다. 혹 사지가 나른하고 뜨거우며 심번하고 답답하여 자거나 눕지 못하고 심하가 당긴다. 비위를 크게 보하고 기혈을 오르내리게 하면 한 번 복용하여 나을 수 있다. 혹 먼저 귀했다 뒤에 천해지거나 먼저 부유했다 뒤에 가난해진 병을 탈영이라 한다. 이는 심기가 부족하고 그 화가 크게 치성하여 혈맥 속에서 왕성하며, 또 비위의 음식 절제가 어긋나 화가 그 가운데를 타게 된 것이다. 형질·기육·안려(顏侶)에 병이 없는 것은 심병이며 맥에 드러나지 않는다. 그러므로 비위의 음식이 조절되지 않는 증상이 드러나며 월경이 때 없이 내려오거나 왔다가 끊어지거나 갑자기 쏟아져 그치지 않는다. 치료할 때는 먼저 죽음을 꺼리게 하는 말을 하고 타일러 죽음을 두려워하여 마음이 동요하지 않게 하며, 혈기를 크게 보하는 약으로 비위를 보양하고 심화를 진정시켜 내리는 약을 조금 더하여 심을 치료해야 한다. 음을 보하고 양을 사하면 월경이 저절로 그친다. 위론에서 “슬픔이 지나치면 포락이 끊어지고, 포락이 끊어지면 양기가 안에서 움직여 발하면 심하가 붕한다”고 하였다. (자주 피오줌을 누는 것이다. 그러므로 경에서 “큰 경맥이 비면 발하여 기비가 되고 전해져 맥위가 된다”고 하였으니 이를 말한다.)

정미년 겨울 곽대방이 와서 그의 아내가 월경이 갑자기 쏟아져 그치지 않는다고 말하였다. 전에는 임신을 잃고 실혈한 적이 있었으며 그 뒤부터 월경이 며칠 만에 한 번씩 왔는데 이번에는 그치지 않았다. 그 사람은 마음이 좁고 성질이 급하며 잘 놀랐다. 내가 헤아려 보니 다른 때 반드시 심기가 부족하고 음식을 절제하지 못하여 얻었을 것이었다. 대방이 “그곳에 가 보시지요”라고 하였다. 진찰해 보니 손바닥이 차고 맥이 침세하면서 완하며 때때로 침삭하고 구규가 약간 원활하지 않으며 사지에 힘이 없고 위로 숨이 차며 호흡이 짧고 급하여 입과 코의 기가 모두 고르지 않았다. 과연 심기 부족과 음식 절제의 어긋남, 비위허약의 증상이 있었다. 위완이 심에 해당하는 곳에서 아프고 왼쪽 옆구리 아래가 급히 오그라들며 적이 있고 배꼽에 동기가 있으며 뱃속에서 소리가 나고 방귀가 나며 대변을 보기 어려웠다. 여러 허증이 매우 많아 다 기록할 수 없다. 먼저 근본을 치료하면 나머지 증상은 모두 없어질 수 있다고 생각하였다. 마음과 뜻을 안정시키고 놀람을 진정시켜 내리며 비위를 조화시키고 원기를 크게 보익하며 혈맥을 보하고 심신을 기르게 하였다. 매우 뜨거운 성질의 약으로 피부 안에 엉긴 겨울의 한을 없애고 생지황을 조금 더하여 명문의 상화를 제거함으로써 사지가 여위고 약해지지 않게 하였으니 황기당귀인삼탕이다.

황기 1돈, 당귀 1돈 반, 인삼 1돈, 진피 5푼, 초두구 7푼, 신국 반 돈(음식을 소화시키고 비위의 한을 없앤다), 황련 1돈(심의 놀람을 진정시킨다), 행인 9개(진흙처럼 간다), 마황 1돈(마디를 제거하지 않는다. 표폐한(表閉汗)), 계지 반 돈(반드시 먼저 세기를 살펴 하늘의 조화를 대신하지 않는 것이다), 생지 3푼(신화를 없애며 겨울철 상화의 왕성함을 크게 없앤다).

이상을 거칠게 가루 내어 물 큰 3잔에 먼저 마황을 몇 차례 끓이고 찌꺼기를 제거한 뒤 앞의 약을 넣고 함께 달여 큰 1잔이 되면 사시·오시 전에 음식이 모두 소화된 때 복용한다. 위완의 통증은 위의 위쪽에 객한이 있기 때문이므로 성질이 매우 뜨거운 약인 초두구환 15환을 주니 통증이 곧 멎었다. 다시 간의 적을 치료하는 약을 주어 그 적의 근원을 없애니 나았다.

이상은 허함에 적체를 겸하여 붕하는 경우이다. 일찍이 한 노부인을 치료했는데 혈붕이 그치지 않고 줄줄 흘러 온 침상이 피로 가득하였으며 침상에서 일어나지 못한 지 석 달이었다. 배가 임신한 것처럼 그득하였다. 나는 허함에 담적과 더러운 피를 겸한 것으로 치료하였다. 사물 4냥, 삼·출 각 1냥, 감초 반 냥으로 허함을 치료하고, 향부 3냥, 반하 냥 반(兩半), 복령·진피·지실·축사·현호 각 1냥으로 담적과 더러운 피를 깨뜨렸다. 스무 첩으로 나누어 매 첩을 달일 때 마른 연잎과 측백엽의 탕을 더하여 다시 달여 복용하게 하니 모두 복용하고 완전히 나았다. 지금은 다시 발하지 않으니 신효하다.

〔운〕백황산. 경혈이 그치지 않는 것을 치료한다.

황금 1냥 2돈 반, 측백엽·포황 각 1냥, 복룡간 1냥.

이상을 잘게 썰어 물 2되에 달여 8홉을 취하고 두 번으로 나누어 복용한다.

또 다른 처방. 붕중이 그치지 않고 피가 조각으로 맺혀 빛깔이 닭의 간 같고 부서지고 문드러진 것을 치료한다.

궁궁 12푼, 아교·청죽여 각 8푼, 속단·지유·소계근 각 3푼, 당귀 6푼, 생지·복룡간 각 11푼.

이상을 물 9잔에 끓여 3잔을 취하고 찌꺼기를 제거한 뒤 세 번으로 나누어 복용한다.

〔《연》〕부인의 혈로(血露)를 치료한다. 잠사 1냥, 볶은 복룡간 반 냥, 아교 1냥을 함께 가루 내어 따뜻한 술에 타서 빈속에 2~3돈씩 복용하되 반응이 나타나는 것을 한도로 한다. (《대전》에서는 무비산이라 하며 아교가 없다.)

〔라〕복룡간산. 기혈이 노상되고 충임맥이 허하여 월경이 제때가 아닌데 갑자기 쏟아져 내려오며, 혹 콩즙 같거나 핏조각이 되거나 오색이 섞이거나 적백색이 섞이고, 배꼽과 배가 차면서 아프며 오래도록 그치지 않아 누렇게 여위고 입이 마르며 먹는 양이 줄고 사지에 힘이 없으며 허번과 경계가 생기는 것을 치료한다.

복룡간 1냥, 감초 반 냥, 적석지 1냥, 궁궁 3냥, 육계 반 냥, 숙지 2냥, 당귀·건강 각 7돈 반, 애엽 2냥(약간 볶은 것), 맥문동(심을 제거한 것) 1냥 반.

이상을 거칠게 가루 내어 한 번에 4돈씩 대추 2개와 물을 넣어 함께 달인다.

이상 네 처방은 복룡간을 쓰는 예로, 조한 것으로 습을 제거할 수 있다는 것이다. 앞의 두 처방은 습열을 없애고 뒤의 두 처방은 한습을 없앤다. 살펴보면 복룡간은 피를 멎게 하는 성약이다. 옛 현인들이 붕을 치료할 때 선복화·반하 같은 것을 써서 흉격 사이의 습담을 치료하면 붕이 그치는 것도 이 뜻이다.

〔《대》〕붕중으로 하혈이 그치지 않고 아랫배가 아픈 경우.

작약 1냥(누렇게 볶은 것), 백엽 6냥(약간 볶은 것. 단계는 백엽의 성질이 대체로 조하다고 하였다).

이상을 물 1되에 달여 6홉을 취하고 술 5홉을 넣어 다시 달여 7홉을 취한 뒤 빈속에 두 번으로 나누어 복용한다. 한 처방에서는 곱게 가루 내어 술에 2돈을 타서 복용한다. 한 처방에는 녹각교가 같은 분량으로 들어가며 술에 타서 복용하여 백대와 배꼽과 배의 통증을 치료한다.

〔세〕모려산. 월수가 그치지 않고 여러 약을 써도 낫지 않는 것을 치료한다.

모려를 불에 달구어 곱게 갈고 식초에 개어 환을 만든 다음 다시 온통 붉어지도록 달군다. 식으면 곱게 갈아 화독을 빼고, 다시 식초에 애엽 가루를 개어 달여 고약을 만든 뒤 함께 반죽하여 오동나무 씨 크기로 환을 만든다. 한 번에 50환씩 초애탕으로 삼킨다.

〔《소》〕음이 허하고 양이 박동하는 것을 붕이라 한다. (음양별론)

〔원〕양혈지황탕. 부인의 혈붕을 치료한다. 이는 신수의 음이 허하여 포락의 상화를 누르고 지키지 못하므로 피가 달려가 붕하는 것이다.

생지 반 냥, 황련 3푼, 황백 2푼, 황금 1푼, 강활·시호·지모·승마·천궁 각 2푼, 방풍 3푼, 고본 2푼, 감초 1푼, 홍화 조금, 귀신 5푼, 세신 1푼, 형개수, 만형자 1푼.

이상을 잘게 썰어 모두 한 번 복용할 분량으로 하고 물 3큰잔에 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 제거하고 약간 뜨겁게 하여 빈속에 복용한다. 족태음 비경의 혈해 두 혈은 무릎뼈 위 안쪽 가장자리의 흰 살 경계에서 2촌 되는 곳에 있다. 여자가 누중으로 나쁜 피를 흘리고 월경이 고르지 않으며 기가 거슬러 올라 배가 불러 오르고 그 맥이 완한 것을 치료하니 뜸 3장을 뜬다. 족소음 신경의 음곡 두 혈은 무릎 안쪽 보골 뒤, 큰 힘줄 아래와 작은 힘줄 위에 있으며 누르면 손에 응하니 무릎을 굽혀 잡는다. 무릎이 송곳으로 찌르는 듯하여 굽히고 펴지 못하고 혀가 늘어져 침이 흐르며 번역하고 소변을 보기 어려우며 아랫배가 당기고 음부로 이어져 아프며 넓적다리 안쪽이 아프고, 부인이 누하가 그치지 않으며 배가 불러 그득하여 숨을 쉴 수 없고 소변이 고(蠱)에 걸린 것처럼 누렇고 여자가 임신한 듯한 것을 치료하니 뜸 3장을 뜰 수 있다.

〔《대》〕소계탕. 붕루가 그치지 않고 빛깔이 물처럼 맑으며 따뜻하게 하면 답답해지는 것을 치료한다. 이는 양이 음에 손상을 받아 하혈하게 하는 것이므로 그 음을 보해야 한다. 맥이 삭질하면서 작으면 순하고 크면 역하다.

소계의 줄기와 잎(갈아 즙 1잔을 취한 것), 생지황즙 1잔, 백출 반 냥(썬 것).

이상 세 가지에 물 1잔을 넣고 절반이 되도록 달여 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다.

궁궁주. 붕중이 밤낮으로 그치지 않아 의원이 치료하지 못하는 것을 치료한다.

궁궁 1냥, 생지즙 1잔.

이상을 술 5잔으로 궁궁을 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 제거하고 지황즙을 넣어 다시 두세 번 끓어오르도록 달여 세 번으로 나누어 복용한다.

붕중으로 피가 나오는 것이 그치지 않는 것을 치료한다.

대계근·소계근 5냥, 백모근 3냥.

이상 두 약미를 잘게 썰어 술 5되로 달여 4되를 취하고 찌꺼기를 제거한 뒤 네 번으로 나누어 복용한다.

〔단〕누하는 열에 허함을 겸한 것이니 사물에 황련을 더한다.

〔운〕금화산. 혈실에 열이 있어 붕하가 그치지 않고 따뜻한 약을 복용해도 효과가 없는 것을 치료한다.

연호색·구맥수·당귀·건강·목단피 각 1냥, 석고 2냥, 계심 7돈 반(따로 갈아 가루 낸 것), 포황 반 냥, 위령선 7돈 반.

이상을 곱게 가루 내어 한 번에 3돈씩 물 1잔 반으로 빈속에 따뜻하게 복용하며 하루 두 번 복용한다.

〔《대》〕붕중으로 하혈하는 것을 치료한다. 황금을 분량에 관계없이 곱게 가루 내어 한 번에 1돈씩 복용한다. 저울추를 온통 벌겋게 달구어 술 속에 넣고 끓게 한 뒤 그 술에 약을 타서 복용한다. (허학사는 말하였다. 붕중에는 지혈하고 보혈하는 약을 많이 써서 치료한다. 양이 음을 타고 누르니 앞에서 이른바 하늘이 덥고 땅이 뜨거우면 경수가 끓어 넘친다는 것이 이것이다. 금화산도 묘하다.)

〔단〕경수가 많아 흘러나오는 것이 멎지 않으면 삼보환에 사근·귀판·금모구척을 더한다. (삼보는 금·련·백이다.)

〔자화〕맹관인의 어머니는 나이가 쉰 살이 넘었는데 혈붕이 한 해 동안 있었다. 모두 택란환·흑신산·보안환·백미산으로 보하였으나 효과가 없었다. 대인이 보고 말하였다. 천계가 이미 다하였으므로 본래 하혈하지 않아야 한다. 대개 피는 열을 만나면 흘러 흩어지니 한증이 아니다. 여자의 혈붕은 대부분 몹시 슬퍼하여 우는 데서 비롯된다. 슬픔이 심하면 폐엽이 펼쳐지고 심계가 그 때문에 당겨져 피가 억제되지 못하고 아래로 붕한다. 《내경》에서 “음이 허하고 양이 박동하는 것을 붕이라 한다.”라고 하였다. 음맥은 부족하고 양맥은 남음이 있으며 삭하면 안에서 붕하여 피가 아래로 흐른다. 온 세상이 허손으로 치료하니 그것이 잘못임을 아는 이가 없다. 대제를 복용할 수 있다. 대제란 황련해독탕이다. 다음으로 향부 2냥을 볶고 백작약 2냥과 당귀 2냥을 불에 말려, 세 약미를 함께 곱게 가루 내어 물에 타서 복용하게 하였다. 또 빈랑환을 복용하니 열흘이 못 되어 편안해졌다.

〔원〕정향교애탕. 붕루가 그치지 않는 것을 치료한다. 대개 심기가 부족한 데다 노역과 음식의 절제가 없어 생긴 것이다. 얼마 지나지 않아 양쪽 척맥이 모두 현긴하면서 홍하되 누르면 힘이 없다. 그 증상은 스스로 배꼽 아래가 얼음 같다고 느껴 두꺼운 옷과 이불로 그 한기를 막으려 하며, 백대의 희고 미끄러운 것이 많으면서 간간이 지붕에서 새는 물 같은 것이 내려오고 내려올 때 선혈이 조금 섞이며, 오른쪽 척맥이 때때로 약간 홍하다. 지붕에서 새는 물 같은 것이 갑자기 많이 쏟아지는 것은 급하고 현한 맥이 한이 많음을 나타내고 홍맥이 때때로 보이는 것은 열이 적음을 나타내는 것이다. 합하여 말하면 급하고 현한 것은 북방의 한수가 많은 것이고 홍맥이 때때로 나오는 것은 명문과 포락의 화이다. 검은 것이 많고 붉은 것이 적어 합쳐지면 지붕에서 새는 물 같은 모양이 된다.

천궁 4푼, 귀신 1돈 2푼, 생애엽 1돈, 아교 6푼(따로 뒤에 포하여 넣는 것), 백작 3푼, 숙지 3푼(크고 홍한 맥을 사하기 위한 것), 정향 4푼.

이상을 곱게 가루 내어 한 번 복용할 분량으로 하고 물 2잔에 다섯 번 끓어오르도록 달여 찌꺼기를 제거한다. 교와 애를 넣고 다시 불에 올려 1큰잔이 되도록 달인 뒤 빈속에 묵은 음식이 모두 소화되었을 때 뜨겁게 복용하면 세 번 복용하여 효과가 난다.

〔《대》〕혈붕을 치료한다.

숙애 달걀 크기, 아교 반 냥, 건강 1돈.

이상을 거칠게 가루 내어 물 5잔으로 먼저 애엽과 강을 달여 2잔 반이 되면 교를 넣고 조금 따뜻하게 하여 두 번으로 나누어 빈속에 복용한다. 또 다른 처방. 붕중이 그치지 않는 것을 치료한다. 정향 2냥을 곱게 가루 내어 술 3되로 끓여 1되를 취하고 빈속에 한꺼번에 복용한다. 《필효방》에서는 정향 100알을 술에 달여 복용한다. 또 다른 처방은 익지를 볶아 곱게 가루 내어 염탕과 미음에 타서 복용한다.

〔세〕향반산. 혈붕을 치료한다.

향부를 분량에 관계없이 아주 신 식초에 하룻밤 담갔다가 타도록 볶아 재를 만들되 성질을 보존한다. 1냥마다 백반 가루 2돈을 넣고 미음에 타서 빈속에 복용하면 신묘하다. 한 방법은 하엽탕에 타서 복용하는데 더욱 묘하다.

〔《대》〕향부자의 털을 제거하고 검게 타도록 볶되 성질을 보존하여 곱게 가루 낸다. 아주 뜨거운 술에 2돈을 타서 따뜻해지도록 두었다가 복용하면 두 번을 넘기지 않아 곧 낫는다. 혼미함이 심한 경우에는 3돈술을 쓴다. 피가 산이 무너지듯 쏟아져 그치지 않는 경우에도 풀 수 있으며 미음에 타서 복용해도 된다. 허학사는 “하혈이 그치지 않거나 오색의 붕루가 된 것을 치료하는 데 향부자는 부인의 선약이다.”라고 하였다.

〔세〕부인의 혈붕이 그치지 않는 경우. 빈랑을 태워 재로 만들되 성질을 보존하고 갈아 가루 내어 따뜻한 술에 타서 복용하면 매우 묘하다.

〔《대》〕오령지산. 부인의 피가 산이 무너지듯 쏟아져 여러 약으로도 멎지 않는 것을 치료한다.

오령지를 연기가 다할 때까지 볶아 가루 내고 한 번에 1돈씩 따뜻한 술에 타서 복용한다.

한 방법은 한 번에 3돈씩 수주(水酒)와 동변 각 반 잔으로 달여 복용하는데 추도산이라 한다.

호박산. 붕하여 갑자기 하혈하는 것을 치료한다.

적작·향부자·고하엽·남자의 머리카락(조협수로 씻은 것)·당귀·종려(타도록 볶되 성질을 보존한 것)·오사모(옻칠한 사두건으로, 양기가 먼저 나오는 것을 취하기 때문이다).

이상을 같은 분량으로 하되 종려를 제외하고 나머지는 모두 큼직한 조각으로 하여 새 기와 위에서 달구어 검은 재를 만들고 성질을 3푼 보존한다. 곱게 가루 내어 한 번에 5돈씩 빈속에 동변에 타서 복용한다. 사람이 10리를 걸을 만한 시간이 지나면 다시 한 번 복용하며 일곱여덟 번 복용하면 곧 멎는다. 산후에 피가 많이 나온 경우에는 미초·경묵과 사향 조금을 더한다. 한 방법은 먼저 오적산에 식초를 더하여 달여 한두 번 복용시키고 다음에 오령지산을 복용한다.

경혈이 그치지 않는 것을 치료한다.

부인의 경혈이 줄줄 흐를 때 묵은 예련봉(蕊蓮蓬)을 태워 재로 만든다.

뜨거운 술 한 잔에 8자(字)를 타서 복용하면 절로 편안해져 다시 의심할 것이 없다.

〔《연》〕황우각새(黃牛角䚡)의 뾰족한 부분을 써서 태워 검은 재로 만들되 성질을 조금 보존한다. 부인의 혈붕과 대변출혈 및 냉리·백리를 치료한다.

〔《대》〕누하가 그치지 않는 것을 치료한다. 녹각을 태워 재로 만들고 곱게 갈아 식전에 따뜻한 술에 2돈을 타서 복용한다.

또 다른 처방. 도인을 태워 재로 만들고 곱게 갈아 식전에 따뜻한 술에 2돈을 타서 복용한다. 또 다른 처방. 난발을 조각수로 깨끗이 씻고 태워 곱게 가루 내어 빈속에 따뜻한 술에 2돈을 타서 복용한다.

〔세〕혈붕이 오래된 것을 치료한다. 하고초를 태우되 성질을 보존하여 가루 내고 빈속에 미음에 타서 복용한다. 여기서는 재를 쓰니 앞에서 풀을 쓴 것과 다르다.

〔《대》〕형개산. 부인의 붕중이 그치지 않는 것을 치료한다.

좋은 마유로 등불을 켜되 심지를 많이 넣고 그 위에서 형개를 타는 빛깔이 나도록 태워 곱게 가루 낸다. 한 번에 3돈씩 동변에 타서 복용한다.

〔《간》〕부인의 누하로 피가 끊이지 않는 것을 치료한다. 괴화아(槐花蛾)를 분량에 관계없이 태워 재로 만들고 곱게 갈아 식전에 따뜻한 술에 2돈술을 타서 복용한다.

〔《산보》〕붕중이 그치지 않는 것을 치료하며 앓은 햇수와 달수가 오래되었는지 짧은지는 묻지 않는다. 괴이를 태워 재로 만들고 가루 내어 술로 방촌비를 복용한다.

〔《대》〕신응산. 혈붕이 그치지 않는 것을 치료한다.

계심을 분량에 관계없이 아주 타도록 볶되 성질을 보존하여 가루 내고 한 번에 1~2돈씩 미음에 타서 복용한다.

여성산. 피가 산이 무너지듯 쏟아지는 것을 치료한다.

종려·오매 각 1냥, 건강 1냥 5돈. 모두 태우되 성질을 보존한다.

이상을 곱게 가루 내어 한 번에 2돈씩 오매주에 타서 빈속에 식전에 복용한다. 오래 앓은 경우에도 세 번을 넘기지 않아 낫는다.

혈붕을 치료하여 여러 차례 효과를 본 처방.

당귀·백작·건강·종려 각각 같은 분량.

이상을 각각 달구되 성질을 보존하고 곱게 갈아 가루 내어 식초에 갠다. 마디가 있는 붉은 젓가락으로 왼쪽으로 마흔아홉 번 저어서 식전에 복용한다.

또 다른 처방. 종려와 백반을 달구어 가루 내고 술에 2돈을 타서 복용한다.

갑자기 붕하여 하혈하는 것을 치료한다. 백초상 2돈을 개의 담즙과 한데 섞어 두 번 복용할 분량으로 나눈 뒤 당귀주에 타서 복용한다.

또 다른 처방. 경묵을 가루 낸 것 2돈술과 노봉방을 태워 가루 낸 것 세 손가락으로 집은 분량을 함께 술에 타서 복용한다.

〔세〕혈붕을 치료한다. 호로에서 씨와 속살을 제거하여 형개수로 채우고 태우되 성질을 보존하여 미음탕으로 복용한다.

위의 스물한 처방은 모두 태워 재로 만든 검은 약이다. 경에서 “북방의 흑색은 들어가 신과 통한다.”라고 하였으니 모두 신경과 통하는 약이다. 혈은 심의 색이다. 혈이 검은 것을 만나면 곧 멎는 것은 신수가 심화를 억제할 수 있기 때문이다.

운기. 혈붕은 모두 풍화에 속한다. 경에서 “소양이 사천하는 해의 정사에서 초지기에는 풍이 성하여 흔들리고 기후가 크게 따뜻해지며 그 병이 혈붕이다.”라고 한 것이 이것이다.

〔해〕붕이 안정되지 않거나 줄줄 새는 것이 해를 넘긴 것을 치료한다.

백반 1냥(녹여 액체로 만든 것), 몰약 1돈, 요사 5푼, 황단 5푼.

위의 약 중 백반을 녹여 액체로 만들고 나머지 약의 고운 가루를 넣어 한데 고르게 저은 다음 탄자 크기의 환을 만든다. 한 번에 1환씩 새 솜으로 잘 싸서 음부 안에 넣으면 곧 효과가 난다.

〔《적》〕경혈이 지나치게 많아 그치지 않는 것과 붕중(《심술》도 같다): 삼음교·행간(각각 침을 놓은 뒤 뜸을 뜬다), 통리(발 새끼발가락 위 2촌에 있다. 2푼 깊이로 찌르고 뜸을 이칠 장 뜬다).

〔상〕누하가 그치지 않는 것(《심술》·《적영》도 같다): 삼음교·태충.

〔동〕포문이 닫히지 않아 나쁜 피가 새어 나와 그치지 않는 것: 기문(관원 옆 3촌에 있으며 5푼 깊이로 찌른다).

〔《집》〕혈붕과 누하: 중극(보한다), 자궁(2촌 반). 패혈이 그치지 않는 것: 삼음교·백로·풍문·중극·신유·고황·곡지·절골.

〔《갑》〕부인이 아이를 낳지 못하고 음부가 갑자기 빠져나오며 경수가 새는 것은 연곡으로 주치한다. 부인이 누혈하고 배가 불러 그득하여 숨을 쉴 수 없으며 소변이 누런 것은 음곡으로 주치한다. (《천금》에서는 누혈하고 아랫배가 아프며 막힌 듯 불러 그득하고 몸에 한열이 나며 배가 한쪽으로 붓는다고 하였다.) 여자의 혈이 통하지 않는 것은 회음으로 주치한다. 여자의 누혈은 태충으로 주치한다.

〔《맥》〕물었다. “오붕은 어떤 종류인가?” 스승이 답하였다. “백붕은 모양이 콧물 같고 적붕은 모양이 짙은 붉은빛 같으며 황붕은 모양이 문드러진 오이 같고 청붕은 모양이 쪽빛 같으며 흑붕은 모양이 엉긴 피 같다. 촌구맥이 현하면서 대하면, 현한 것은 감함이고 대한 것은 규함이며, 감한 것은 한이고 규한 것은 허이다. 한과 허가 서로 부딪치는 것을 혁이라 하며 부인에게는 반산과 누하가 된다.” (또 여러 출혈에 나온다.)

〔중〕촌구맥이 미하면서 완하면 미한 것은 위기(衛氣)가 성긴 것이고 성기면 피부가 비게 된다. 완한 것은 위기(胃氣)가 실한 것이고 실하면 곡식이 소화되고 물이 변화한다. 곡식이 위에 들어가면 맥도가 비로소 운행하고 물이 경에 들어가면 혈이 비로소 이루어지며 영이 성하면 피부가 반드시 성기게 되는데, 삼초의 경이 끊어진 것을 혈붕이라 한다.

〔《맥》〕부인의 누혈로 붉고 흰 것이 내려오며 하루에 몇 되씩 하혈하는 것을 진찰할 때 맥이 급질하면 죽고 지하면 산다. 부인이 붉고 흰 것을 누하하는 것이 그치지 않는 것을 진찰할 때 맥이 소허활하면 살고 대긴실삭하면 죽는다.

적백대

〔단〕적백대에 대한 나선생의 방법은 십조탕이나 신우환이나 옥촉산을 모두 쓸 수 있다는 것이다. 허한 사람에게는 세게 공하해서는 안 되며 실한 사람에게는 시행할 수 있다. 혈허에는 사물탕을 가감하고 기허에는 출·삼·진피를 간간이 준다. 붉은 것은 혈에 속하고 흰 것은 기에 속하므로 습을 말리는 것을 주된 치료의 우선으로 삼는다. 습이 심하면 고장환을 쓴다. 상화가 동하면 여러 약에 볶은 황백을 더하고, 활하면 용골·적석지를 더하며, 막히면 규화를 더한다. (흰 것은 백대를 치료하고 붉은 것은 적대를 치료한다.) 성질이 조급하면 황련을 더한다. 추운 달에는 강·부를 조금 더한다. 상황에 따라 변화에 대응하되 먼저 기름지고 진한 음식을 끊어야 한다. 대하와 몽유는 같은 방법으로 치료한다. 살찐 사람에게 대하가 있으면 대부분 습담이니 해석·반하·남성·볶은 백·청대·창출·천궁을 쓴다. 여윈 사람은 대하병이 적으나 있다면 대부분 열이니 볶은 백·합분·활석·천궁·청대·저피를 쓴다. 대와 루는 모두 위 속에 쌓인 담이 흘러내려 방광으로 스며들고 대장과 소장으로 나오는 것이므로 끌어 올리는 것이 마땅하다. 심하면 위로는 반드시 토하게 하여 기를 끌어 올리고 아래로는 이진탕에 백출·창출을 더하여 쓰며 환약도 쓴다. 담이 맺힌 백대를 치료하려면 소위단을 반쯤 배고프고 반쯤 배부를 때 침으로 몇 환 삼키고 울적이 움직이기를 기다려 보약을 복용한다.

백출 1냥, 창출 반 냥, 홍백규화 2돈 반, 백작 7돈 반.

이상을 증병으로 환을 만들어 빈속에 사물탕을 달인 것으로 20환을 삼킨다.

도준도의 장모는 일흔 살로 몸이 여위고 잘 먹었는데 백대가 있었다. 식전에 생강탕으로 대보환 50환을 한두 차례 삼키게 하고 점심 식후와 잠자리에 들 때 각각 소위단 15환을 주니 나았다.

〔《대》〕유향산. 적백대하를 치료한다.

초과 1개(껍질을 제거하고 사향 작은 1덩이를 넣은 뒤 밀가루떡으로 싸서 불에 누렇게 타도록 포하되 성질을 남긴다. 꺼내어 밀가루떡과 함께 쓴다).

이상을 곱게 가루 내어 한 번에 2돈씩 진피음에 타서 복용하며 심한 경우에는 3돈을 쓴다.

〔단〕대하가 그치지 않으면 초목과 백지를 쓴다. 백대를 치료하는 데는 초목을 가루 내어 미음에 타서 복용한다.

저피환. 적백대에 습열이 있는 것을 치료한다.

작약 5돈, 양강 3돈(태워 재로 만든 것), 황백 2돈. 각각 볶아 재로 만든다. 춘근피 1냥 반.

이상을 가루 내어 죽으로 환을 만들고 한 번에 30~50환씩 빈속에 미음으로 삼킨다.

습열이 성하여 흘러내리는 적백대.

창출(소금에 볶은 것)·백작 각 1냥, 지각 3돈, 춘근피 2냥(볶은 것), 건강 2냥(잿불에 구운 것), 지유 반 냥, 감초 3돈, 활석 1냥(볶은 것).

이상을 가루 내어 죽으로 환을 만들고 미음으로 삼킨다.

대하를 치료한다.

춘근피 2냥, 신국(볶은 것)·맥피국(볶은 것)·황백(볶은 것) 각 1냥, 작약 1냥 반, 활석 반 냥, 지각 반 냥, 창출 1냥.

이상을 가루 내어 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 50환씩 빈속에 복용한다.

고장환. 습기로 인한 하리와 대변출혈 및 백대를 치료한다. 비위의 오래된 적을 없앤 뒤 이것을 써서 아래의 습을 말린다. 일찍이 단독으로 쓰지는 않았으며 병을 살펴 탕을 만들어 약을 보내는 것으로 삼는다.

춘근피를 가루 내어 죽풀로 환을 만든다. 이 약의 성질은 서늘하면서 조하므로 반드시 볶아 써야 한다. 한 처방에는 활석을 절반 더한다.

칠정에 상하여 생긴 백대로 맥이 삭한 것을 치료한다.

황련(볶은 것)·측백(술에 찐 것)·황백(볶은 것) 각 반 냥, 향부(식초에 볶은 것)·백출(볶은 것) 각 1냥, 백지 3돈(태우되 성질을 보존한 것), 춘근피 2냥(볶은 것), 백작 1냥, 목향 3돈.

이상을 가루 내어 밥과 죽으로 환을 만들고 미음탕으로 삼킨다.

위의 다섯 처방은 춘피로 대하를 치료하는 예이다. 서늘하고 조한 약제이므로 습열이 성한 사람에게 마땅하다. 마지막 처방에는 황련·향부·목향이 있으므로 칠정에 상한 것을 치료할 수 있다.

〔《대》〕지유고. 적백대하로 뼈만 앙상해진 것을 치료한다.

지유 1근을 물 3되에 달여 절반이 되면 찌꺼기를 제거하고 다시 진한 엿처럼 될 때까지 달인 다음 깨끗이 짜서 빈속에 3홉씩 하루 두 번 복용한다.

오색의 누하를 치료한다. 지유 3냥을 썰어 식초 1되로 열 번 남짓 끓어오르도록 끓이고 찌꺼기를 제거한 뒤 약간 뜨겁게 하여 식전에 1홉씩 복용한다.

〔《천》〕부인의 적백대하를 치료한다. 삼엽산장초를 그늘에 말려 가루 내고 빈속에 따뜻한 술로 3돈술을 복용한다.

위의 세 처방은 지유로 대하를 치료하는 예이다. 차고 수렴하는 약제이므로 역시 습열이 성하여 활탈하는 사람에게 마땅하다. 살펴보면 삼엽산장초는 잎이 부평처럼 작고 무더기로 나며 줄기 끝에 세 잎이 있고 민간에서는 부곡반이라고도 한다. 부곡은 비둘기이다. 비둘기가 늘 먹으므로 구장초라고도 한다. 《연의》에서는 잘못하여 苦⿱艹躭 조문에 넣고 곧 삼엽산장초라고 하였으니 어찌 苦⿱艹躭이 곧 산장이겠는가? (苦⿱艹躭에는 금감만큼 큰 열매가 있어 맛이 시고 먹을 수 있으므로 역시 산장이라 하지만 삼엽은 아니다. 삼엽산장은 땅에 깔려 자라는 작은 풀로 잎이 모두 세 갈래이며 노란 꽃만 피고 줄기와 잎이 모두 신 것이다.)

〔단〕백대.

귀판(구운 것)·지자 각 2냥, 황백 1냥(볶은 것), 백작 7돈 반, 건강 2돈 반(볶은 것), 향부 반 냥, 산수유·고삼·저피·패모 각 반 냥.

이상을 가루 내어 술풀로 환을 만들고 빈속에 삼킨다.

적백대.

귀판 2냥(술에 구운 것), 황백 1냥(볶은 것), 건강 1돈(볶은 것), 지자 2돈 반.

이상을 술풀로 환을 만들어 하루 두 번, 한 번에 70환씩 복용한다.

또 다른 처방. 대하로 맥이 삭한 것을 치료한다.

구기근 1근, 생지 5근.

이상 두 약미를 물 1말에 끓여 5되를 취하고 세 번으로 나누어 복용한다.

위의 세 처방은 귀반(龜扳)·황백·지황으로 대하를 치료하는 예로 신수의 진음이 허한 사람에게 마땅하다.

비가 신으로 전하면 병명을 산가라 하며 아랫배에 열이 맺혀 아프고 흰 것이 나오는데 고라고도 한다. 이때에는 안마할 수도 있고 약을 쓸 수도 있다. (전문은 생사를 진단하는 데 나온다. 왕의 주에서 “흰 것이 나온다는 것은 소변으로 흰 액체가 나온다는 것이다.”라고 하였으니 대개 변탁과 백대 같은 것이다. 대인은 “유뇨와 폐륭, 음위와 포비, 정활과 백음은 남자의 산이다. 피가 말라 월경을 하지 않고, 월경이 멎어 허리와 무릎 위로 열이 나며, 다리를 쓰지 못하고, 목구멍이 마르고, 소변이 막히고, 아랫배에 덩이가 있어 고정되거나 옮겨 다니며, 전음이 튀어나오고 후음에 치핵이 있는 것은 모두 여자의 산이다.”라고 하였다. 또 “여자에게는 산이라 하지 않고 가라 한다.”라고 하였다.)

소장이 대장으로 열을 옮기면 복가가 되고 침(沉)이 된다. (전문은 병의 전변을 진단하는 데 나온다.)

〔《보》〕붉은 것은 열이 소장에 들어간 것이고 흰 것은 열이 대장에 들어간 것이다. 그 근본을 따지면 모두 습열이 맥에 맺혀 진액이 솟아 넘친 것이니 이것이 적백대하이다. 본래 맺힌 병이 있는 것이 아니라 오경맥이 허하여 열이 맺히고 대맥에 굽어 막히므로 여자의 배꼽 아래가 아프고 음부 안에서 끊임없이 흘러내리는 것이다. 경에서 “임맥에 병이 들면 남자는 안에 칠산이 맺히고 여자는 대하와 가취가 생긴다.”라고 하였다. 왕의 주에서 “임맥은 포에서 위로 지나가고 대맥은 배꼽 위를 관통하므로 남자는 안에 칠산이 맺히고 여자는 대하가 생긴다. 대맥은 계협의 장문에서 시작하여 허리띠로 묶은 모양과 같다.”라고 하였다. 지금 습열이 얽혀 맺혀 흩어지지 않으므로 병이 된 것이다. 경에서 “비가 신으로 전하면 산가라 한다. 소장이 얽혀 맺혀 아프고 흰 것이 나오며 고라고도 한다.”라고 하였으니 대하가 얽혀 맺힌 것이 되는 까닭이다. 원(冤)은 굴(屈)이니 굽어 막혀 병이 되고 열이 흩어지지 않는 것이다. 먼저 십조탕으로 하한 뒤 고련환을 대연호산에 타서 복용하면 열이 가고 습이 제거되어 병이 저절로 낫는다. (십조탕 처방은 상한에 나온다.)

고련환. 부인의 적백대를 치료한다.

고련(부수어 술에 담근 것), 회향(볶은 것), 당귀.

이상을 같은 분량으로 가루 내어 술풀로 환을 만든다. 한 번에 30~50환씩 빈속에 따뜻한 술로 삼킨다. 허리와 다리가 아프면 사물탕 4냥에 강활·방풍 각 1냥을 더하여 탕으로 달여 삼킨다.

〔단〕적백대하로 허리가 아프거나 아랫배가 아프면서 열이 있는 것을 치료한다.

저피 2냥, 연호색·도인·측백엽·천련육·회향·당귀 각 반 냥, 향부 8돈, 관계·오약 각 3돈, 맥피국 1냥(볶은 것).

이상을 가루 내어 술풀로 환을 만든다. 한 번에 50~60환씩 복용하면 신효하다.

〔《연》〕대하와 함께 장에 썩은 고름이 있어 줄줄 새는 것이 그치지 않고 비리고 더러운 냄새가 매우 심하여 마침내 배꼽과 배의 냉통이 더 심해진 것을 치료한다. 이는 썩은 고름과 피 때문에 생겨 끝내 그칠 때가 없으므로 반드시 이것으로 고름을 빼내야 한다. 백지 1냥, 홑잎 붉은 촉규의 뿌리 2냥, 백작약·백반 각 반 냥을 쓴다. 백반은 태워 고반으로 만들어 따로 갈고 나머지는 가루 내어 함께 밀랍으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속과 식전에 미음으로 10환 또는 15환을 삼킨다. 고름이 다 나오기를 기다린 뒤 따로 보약으로 돕는다.

〔원〕고진환. 백대가 그치지 않고 배꼽 아래가 차면서 아프며 마른 음식을 좋아하고 탕음은 싫어하는 것을 치료한다. (처방은 한산대 조문에 나온다.)

〔《본》〕부인의 적백대하를 치료한다.

용골 반 냥, 배로 들어온 유황 3돈 반.

이상을 가루 내어 한 번에 반 돈씩 무회주에 타서 빈속에 하루 세 번 복용한다. 오래된 것이든 최근의 것이든 모두 효과가 있다.

〔《대》〕복룡간산. 부인의 적백대하가 오래도록 낫지 않고 살이 여위어 초췌하고 누렇게 된 것을 치료한다.

종려(태우되 성질을 보존한 것), 복룡간, 집 대들보 위의 먼지(길게 매달린 것을 연기가 다할 때까지 볶아 화독을 뺀 것).

이상을 같은 분량으로 갈아 섞고 용뇌·사향을 각각 조금 넣어 한 번에 2돈씩 술에 타서 복용하며 식초도 된다. 10년 앓은 경우에는 반년이면 편안해질 수 있다. 어떤 사람이 해를 넘겨 붕루가 그치지 않고 여러 약이 효과가 없으며 맥이 유미하였는데, 이 복룡간산과 백반환을 함께 복용하게 하니 나았다. (백반환은 백반 4냥, 부자 2냥, 누렁개의 머리뼈를 태운 재 4냥을 가루 내어 죽으로 오동나무 씨 크기의 환을 만들고 한 번에 30환씩 복용한다.)

〔원〕보경고진탕. 백문거의 정실은 백대가 늘 새어 나온 지 오래되었으나 여러 약이 효과가 없었다. 진찰하여 보니 심포의 척맥이 극히 미하였고 백대가 아래로 흘러 그치지 않았다. 숙화의 《맥경》에서 “붕중이 오래되면 백대가 되고 누하가 오래되면 골수(骨水)가 마른다.”라고 하였다. 붕중이라는 것은 처음에는 혈붕을 앓다가 오래되면 혈이 적어지고 다시 양을 잃으므로 희고 미끄러운 것이 아래로 흘러 그치지 않는다는 말이다. 이는 본경의 혈해가 장차 마르고 진액도 다시 없어져 말라붙어 근골을 자양할 수 없는 것이다. 본 부위의 경을 운행하는 약을 이끄는 것으로 삼아 사약으로 쓰고, 매우 맵고 달며 기름진 약으로 마르고 조한 것을 윤택하게 하고 진액을 더하며, 매우 맵고 뜨거운 기미로 양도를 보하고 혈맥을 생기게 한다. 쓰고 찬 약으로 폐를 사하고 위의 열이 기를 상한 것을 구하며 인삼으로 보하고 약간 쓰고 따뜻한 약을 좌약으로 삼아 원기를 더하니 이름을 보경고진탕이라 한다.

시호·감초(구운 것) 각 1돈, 건강 2돈(고운 가루), 귤피 1돈(흰 부분을 제거하지 않은 것), 인삼 2돈, 욱리인 1돈(껍질과 뾰족한 끝을 제거하고 따로 진흙처럼 간 것), 백규화 7송이(꽃받침을 제거한 것), 생황금 1돈(잘게 썰어 따로 넣는 것).

위의 약에서 황금을 제외하고 물 2큰잔에 달여 1잔 7푼이 되면 다시 황금을 넣고 함께 1잔이 되도록 달인다. 찌꺼기를 제거한 뒤 빈속에 묵은 음식이 없을 때 뜨겁게 복용하고 잠시 기다렸다가 아침밥으로 눌러 준다.

조경보진탕. 겨울 뒤 한 달이 되어 땅에 진흙이 조금 생기고 얼음이 녹을 때 백대가 다시 나왔으며 음호 안이 찼다. 한 번 복용하자 곧 멎고 음식을 크게 잘 먹게 되었다.

마황 반 돈(마디를 제거하지 않은 것), 행인 3개, 계지 조금, 감초 5푼(구운 것), 양강 1돈, 황기 7푼, 인삼·귀신·백출 각 5푼, 창출 2푼, 택사 1돈, 강활 4푼, 방풍 2돈, 시호 4푼, 독활·고본 각 2푼, 승마근·황금 각 5푼, 건강 2푼(포한 것), 백규화 7송이(꽃받침을 제거한 것).

이상에서 황금과 마황을 제외하고 모두 거칠게 가루 낸다. 먼저 두 약미를 물 2잔에 달이되 마황 한 약미를 끓어오르게 하여 거품을 걷어 낸다. 나머지 약을 넣고 함께 2잔이 되도록 달인 뒤 다시 생황금을 넣어 1잔이 되도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 약간 뜨겁게 복용한다. 빈속에 묵은 음식이 모두 소화되고 해가 높이 떴을 때 복용하며 한 시(一時)가량 지나 아침밥을 먹을 수 있다.

〔《본》〕부인의 월경이 고르지 않아 매번 며칠 동안 그치지 않고 백대까지 있으며 점차 여위고 초췌해지고 음식을 먹어도 맛이 적으며 여러 해 동안 아이가 없는 것을 치료하는 지황환이다.

숙지 1냥, 산수유·백무이·건강·백작(약간 볶은 것)·대자석(식초에 담금질한 것) 각 1냥, 후박, 백강잠.

이상을 곱게 가루 내어 졸인 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 40~50환씩 빈속에 술로 삼키며 하루 세 번 복용한다. 이는 방로의 처방이다. 부인의 백대는 첫째가는 병으로 아이를 낳지 못하게 하므로 서둘러 치료해야 한다. 편작이 한단을 지나다가 부인을 귀하게 여긴다는 말을 듣고 오로지 대하를 치료하는 의원이 된 까닭이 이것이다.

〔원〕계부탕. 백대에 비리고 고약한 냄새가 나며 자주 슬퍼하고 즐겁지 않으며 매우 찬 것을 치료한다.

육계 1돈, 부자 3돈, 황백·지모 각 5푼.

적게 먹는데도 늘 배부르고 때때로 배가 부푼 듯하면 백작약 반 돈을 더한다. 음식을 먹고 싶지 않으면 오미자 20개를 더한다. 번뇌가 있고 얼굴이 벌레가 기어가는 듯 마목한 것은 위 속의 원기가 극히 허한 것이니 황기 1돈, 인삼 7푼, 자감초 2푼, 승마 반 돈을 더한다. 거칠게 가루 내어 한 번 복용할 분량으로 하고 물 2잔에 달여 1잔이 되면 보통 방법대로 식사 때와 멀리 떨어져 뜨겁게 복용한다.

〔해〕향부육합탕. 적백대하를 치료한다. (처방은 부인대법 조문에 나오니 곧 사물에 회향과 계를 더한 것이다.)

〔《대》〕적백대하가 오랜 세월 낫지 않는 것을 치료한다.

백작 2냥, 건강 반 냥.

이상을 각각 누렇게 볶아 함께 가루 내고 빈속에 미음에 2돈을 타서 하루 두 번 복용한다.

〔원〕좌약인 용염고.

정향 1돈 반, 전갈 5개, 목향 1돈 반, 양강 1돈, 천오두 1돈 반(포한 것), 고반 반 돈, 용골·회향·귀초 각 2돈, 현호 5돈, 누렇게 볶은 소금 2돈, 후박 3돈, 주방기·홍두·육계 각 2돈, 목통 1돈.

이상을 가루 내고 졸인 꿀로 탄자 크기의 환을 만든다. 솜으로 싸되 실을 밖에 남겨 두고 음호 안에 넣는다.

또 다른 처방인 승음단이다. 위의 약은 약력이 작으므로 다시 3돈을 취하여 그 안에 성질이 뜨겁고 잘 통행하는 약을 더한다.

삼내자(三 奈 子)·천오·대초 각 5푼, 시호·강활 각 2돈, 전갈 3개, 마늘·파고지(마늘과 함께 불에 말린 것) 각 1돈, 승마 2푼, 사향 조금, 감송 3푼, 백반 2푼(수분이 마르도록 구운 것).

이상을 곱게 가루 내어 앞의 방법과 같이 만들어 쓴다.

또 다른 처방인 회양단이다.

전갈·승마 각 2푼, 초오두 3푼, 수질 3개(볶은 것), 맹충 3개(날개와 발을 제거하고 볶은 것), 천오 7푼, 대초 5푼, 시호 7푼, 마늘·파고지 각 2돈, 삼내자(三 奈 子)·필발 각 5푼, 감송 2푼, 강활 3푼, 고반 5푼, 누렇게 볶은 소금 1돈(반드시 써야 하며 약에서 이것을 빼면 효과가 없다).

이상을 매우 곱게 가루 내어 앞의 방법대로 손가락 끝 크기로 만들고 솜으로 싸서 음호 안에 넣는다. 배꼽 아래가 따뜻해지는 느낌이 들면 효과가 있는 것이다.

주자당귀환은 퇴산과 백대, 아래로 쏟아지는 각기를 치료한다. 허리 아래가 얼음과 눈 속에 있는 듯하여 불로 쬐어 덥히고 두꺼운 솜옷을 겹쳐 덮어도 여전히 추위를 견디지 못하니 한이 극심한 것이다. 얼굴은 마른 물고기처럼 희고 살이 칼로 깎이는 듯하니 여위는 것이 빠르다. 소변이 그치지 않고 백대와 함께 오래 흘러 막지 못하며 스스로 느끼지도 못한다. 얼굴은 희고 눈은 푸르스름하여 나물빛 같으며 눈앞이 흐릿하여 보이는 것이 없고 몸이 산처럼 무겁다. 걸음이 기울어져 땅을 편안히 딛지 못하며 넓적다리와 무릎은 마르고 가늘어지고 대변은 굳어 막히며 입으로 말을 못 하니 무력함이 극심하다. 음식이 내려가지 않고 명치가 막히며 마음이 번거롭고 괴로워 그 고통을 견디지 못하고 얼굴에는 때가 끼며 등에서는 추위를 싫어하고 소변이 새어도 알지 못한다. 이는 상·중·하 삼양의 진기가 모두 고갈된 까닭에 딸꾹질과 구토가 그치지 않는 것이니 위의 한이 극심한 것이다. 그 맥은 침궐하고 긴하며 삽하고 누르면 공허하다. 맥이 홍대하면서 삽하고 누르면 힘이 없어도 오히려 중한의 증인데, 하물며 누르면 텅 빈 경우이겠는가? 눌렀을 때 뛰지 않는 것은 음한이 극심한 것이며, 그 공허함은 기혈이 모두 극도로 허한 것이다.

당귀 1냥, 회향 반 냥, 흑부자 7돈(포제하고 껍질과 배꼽을 제거한 것), 양강 7돈.

이상 네 약미를 삼씨나 콩 크기로 썰어 좋은 술 1되 반과 함께 달이고 술이 다 없어질 때까지 끓인다. 숯불에 말려 함께 매우 곱게 가루 낸다. 다음을 넣는다.

누렇게 볶은 소금·정향 각 반 냥, 전갈 3돈, 시호 2돈, 승마근·목향 각 1돈, 고련자·감초 각 반 돈(감초는 구운 것), 현호색 4돈.

이상을 앞의 네 약미의 가루와 함께 곱게 가루 내어 술로 쑨 밀가루풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 20환씩 빈속에 묵은 음식이 모두 소화된 뒤 묽은 식초탕으로 삼킨다. 기름진 것·찬 것·술·밀가루 음식을 피한다.

당귀부자탕은 배꼽 아래가 차고 아픈 것과 적백대하를 치료한다.

시호 7푼, 양강·건강·부자 각 1돈, 승마 5푼, 감초(구운 것) 6푼, 당귀 2돈, 갈초 5푼, 누렇게 볶은 소금 3푼, 황백 조금.

이상을 거칠게 가루 내어 5돈을 쓰고 물 2잔에 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 제거하고 뜨겁게 복용한다. 환으로 만들어도 된다.

이상은 소금을 볶아 쓰는 예이다. 동원의 회양단 주에서 “반드시 누렇게 볶은 소금을 써야 하며 없으면 효과가 없다”라고 하였으니, 한산의 요약이기 때문이다.

고진환은 백대가 오래도록 흘러 그치지 않고 배꼽과 배가 차고 아프며 만져 보면 얼음처럼 차고 음부 속도 그러한 것을 치료한다. 눈 속에서 불이 흘러 위로 막혀 사물이 흐릿하고 보이지 않으며, 이는 모두 뜨거운 음료를 싫어하여 아프므로 반드시 황련가루로 문질러야 그 통증이 멎는다. 오직 마른 음식만 좋아하고 탕과 음료를 몹시 싫어한다. 이 병은 모두 한습이 포 안을 침범한 것이므로 마른 것을 좋아하고 축축한 것을 싫어한다. 간경의 음화가 위로 넘쳐 표로 달려가므로 위로 막히고 눈 속에서 불이 흐른다. 신수가 간을 침범하여 위로 넘치므로 눈앞이 흐릿하여 보이는 것이 없다. 이가 뜨거운 음료를 싫어하는 것은 소양·양명경 안에 잠복한 화가 있기 때문이다. 한습을 크게 사하되 환약으로 치료해야 한다. 그러므로 한이 하초에 있을 때 치료는 주로 완만하게 해야 하며 탕과 산을 크게 꺼린다고 하였다. 술로 법제한 백석지와 백용골로 그 습을 말리고 포한 건강의 크게 맵고 뜨거운 성질로 한수를 사하며, 황백의 크게 찬 성질은 인용(因用)으로 삼고 또 길잡이로 삼는다. 치법에서 “옛사람은 중한 죄가 있어도 남의 후손을 끊지 않았다”라고 하였으니, 또한 그 주관하는 바를 억누르고 그 원인에 먼저 대처한다는 뜻이다. 또 이가 뜨거운 음료를 싫어하는 것도 사한다. 시호를 본경의 사약으로 삼고 작약 반 돈으로 인도하며, 또 맵고 뜨거운 약이 지나쳐 간경을 손상할까 염려하여 조금 사한다. 당귀신의 맵고 따뜻한 성질로 혈맥을 크게 조화시키니 약을 쓰는 법이 여기에 갖추어졌다.

백석지 1돈(붉게 달구어 수비하고 곱게 갈아 볕에 말린 것), 건강(포한 것) 4돈, 황백(술로 씻은 것) 5푼, 시호 1돈, 백용골 2돈(술로 끓여 수비한 것), 백작 5푼, 당귀 3돈(술로 씻은 것).

이상을 곱게 가루 내어 물로 쑨 묽은 풀로 계두 크기의 환을 만든다. 한 번에 30환씩 빈속에 묵은 음식이 모두 소화된 뒤 맹물을 끓여 따뜻하게 식힌 것으로 삼킨다. 위 안에 머무르게 하지 말고 잠깐 기다렸다가 아침밥으로 눌러 내려보내는데, 이는 뜨거운 약이 위를 침범하지 못하게 하는 것이다. 날것·찬 것·단단한 것과 술·축축한 밀가루 음식을 피한다.

이상은 석지와 용골의 삽한 성질로 빠져나가는 것을 막는 것이니 습이 많아 활탈하는 경우에 알맞다.

보진윤장탕은 백대하로 음호 속이 아프고 심으로 당겨 몹시 아프며 몸이 누렇고 피부가 늘어지고 몸이 산처럼 무거우며 음부 속이 얼음 같은 것을 치료한다. (다른 이름은 조양탕이다.)

방풍 1돈, 시호 1돈 2푼, 양강 2돈, 건강 1돈, 진피 5푼, 백규화 7송이, 생황금 5푼, 욱리인·감초 각 1돈.

이상을 곱게 가루 내고 썰어 산제로 하여 한 번에 복용할 분량으로만 삼는다. 물 2잔에 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 제거하고 식전에 뜨겁게 복용한다.

이상은 규화와 욱리인의 매끄러운 성질로 조한 것을 윤택하게 하는 것이니 말라붙어 정체된 경우에 알맞다.

〔단〕마요단은 백대와 복통을 치료한다. (처방은 요통문에 나오며 매우 효과가 있다.)

〔결〕대하로 아랫배가 맺혀 아픈 경우에는 먼저 십조탕으로 하하고 다음에 고련환과 대현호산을 복용하여 조리하니, 먼저 공격한 뒤 보하는 방법이다.

〔단〕담이 맺힌 백대를 치료하려면 먼저 반쯤 배고플 때 침으로 소위단 10여 알을 삼키게 하여 울적된 것이 움직일 때까지 복용한다. 그런 뒤 백출·사물 등의 약으로 보하니 역시 먼저 공격한 뒤 보하는 약법이다.

〔단〕호 안인은 백대가 흐르고 월경이 매우 많으며 먹는 양이 적고 피곤하며 얼굴이 누렇고 월경 중에 핏덩이 같은 것과 근막 같은 것이 있었다. 인삼·백출 등으로 혈기를 보하고 비위를 조리하자 뒤에 여러 증상이 모두 물러났으나 대하만 멎지 않아 저피환으로 주치하였다. (처방은 습열 조문에 나온다.)

위의 방법은 대하가 허하면서 열이 있는 경우를 치료한다. 허하면서 한이 있어 맥이 미하고 얼굴이 희며 윤기가 없고 말할 힘이 없는 경우라면 동원의 보경고진탕·정향교애탕·향계육합탕이 이것이다.

〔자화〕얼마 전 돈구의 한 부인이 대하가 이어져 끊이지 않고 흰 것이 때때로 나온 지 이미 3년이 되어 나에게 맥을 보아 달라고 하였다. 양손의 맥을 진찰하니 모두 활대하고 힘이 있으며 여섯일곱 번 뛰었다. 늘 상부에 열이 나고 입이 마르며 어지럽고 때때로 신물을 토하였다. 나는 실제로 가슴속에 한담이 있음을 알고 과체산으로 찬 담 2~3되를 토하게 하였는데 모두 신물이었고 간혹 누런 침 같으며 문드러진 아교 같은 모습이었다. 다음에는 장과 죽으로 위기를 기르고 또 다음에는 도수·우공으로 하부를 사한 뒤 담미로 스며 나가게 하는 약제로 수도를 잘 통하게 하니 며칠 지나지 않아 나았다.

식성의 이 좌아의 아내는 물 같은 백대가 구멍에서 끊임없이 새어 나오는 병을 앓았는데 더럽고 구린 냄새 때문에 가까이 갈 수 없었고 얼굴이 누렇고 먹는 양이 줄어든 지 이미 3년이었다. 여러 의사는 모두 냉이 쌓인 것이라 하여 양기석·유황·강(薑)·부(附)의 약으로 거듭 말리고 보하였으나 더러운 물이 도리어 많아졌다. 대인이 판단하여 말하였다. “이 대하의 탁한 물은 본래 열이 태양경을 침범하여 그 한수가 억제되지 못하므로 이와 같은 것이다. 물은 높은 곳에서 아래로 흐르므로 먼저 위의 근원을 끊어야 한다.” 이에 담 두세 되를 토하게 하고 다음 날에는 물을 쏟듯 1말 남짓 하하게 하였으며 세 차례 행하자 온몸에 땀이 났다. 다음 날 아침 환자가 “더러운 것이 더는 내려오지 않습니다”라고 하였다. 다음에 한량한 약제를 써서 반년 동안 복용하자 사내아이 하나를 낳았다.

〔중〕물었다. “부인이 나이 50세에 수십 일 동안 하리하는 병이 그치지 않고 저녁이면 열이 나며 아랫배 속이 당기고 배가 그득하며 손바닥에 번열이 나고 입술과 입이 마르는 것은 어째서입니까?” 스승이 말하였다. “이 병은 대하에 속한다. 왜 그러한가? 전에 반산을 겪어 어혈이 아랫배에 남아 없어지지 않았기 때문이다. 어떻게 아는가? 그 증상이 입술과 입이 마르는 것이므로 안다. 온경탕으로 주치해야 한다.”

오수유 3냥, 당귀·궁궁·작약·인삼·계지·아교·목단(심을 제거한 것)·생강·감초 각 2냥, 반하 반 되, 맥문동 1되.

이상 열두 약미를 물 1말에 끓여 3되를 취하고 따뜻하게 세 번으로 나누어 복용한다. 또한 부인의 아랫배가 차고 오래도록 임신하지 못하는 것을 주치하며, 겸하여 붕중으로 피가 나가거나 월경이 지나치게 많이 오거나 때가 되어도 오지 않는 것을 다스린다.

〔단〕적백대에는 오령지를 반은 생것으로, 반은 익힌 것으로 하여 가루 내고 술에 타서 복용한다.

〔《대》〕백대하를 치료한다.

모화 한 줌(볶은 것), 종려회 3치, 어린 연잎 3장, 감초절 1돈.

이상을 곱게 가루 내어 빈속에 술로 방촌비만큼 삼킨다.

익모산은 적백대하와 오로가 흘러 그치지 않는 것을 치료한다.

익모초가 꽃필 때 채취하여 찧어 곱게 가루 내고 빈속에 따뜻한 술로 2돈씩 하루 세 번 복용한다.

향반산은 신효하다. (처방은 붕중의 피가 검은 것을 만나면 멎는다는 조문에 나오며, 곧 식초로 볶은 향부의 재이다.)

〔단〕적백대는 모두 혈에 속하지만 대장에서 나오는 것과 소장에서 나오는 구별이 있다. 황형자를 타도록 볶아 가루 내어 미음에 타서 복용한다.

또 다른 처방으로 백대를 치료한다. 백지를 석회와 함께 볶아 껍질을 제거하고 천초 조금과 함께 죽풀로 환을 만들어 복용한다.

〔《대》〕백지산은 적백대하를 치료한다.

백지 1냥, 해표초 2개(태운 것), 태발 한 덩어리(불에 단련한 것).

이상을 곱게 가루 내어 빈속에 따뜻한 술에 2돈을 타서 먹는다.

〔《산》〕적백대하를 치료한다. 묵은 연방을 가루 내고 사향을 넣어 빈속에 미음으로 삼킨다.

〔《대》〕대하를 치료하려면 작약을 검게 볶아 가루 내고 한 번에 3돈술씩 술에 타서 먹는다.

〔단〕적백대에는 날 개 머리뼈를 태워 재를 내되 성질을 보존하여 술에 타서 복용하거나 약에 넣어 복용한다.

〔《천》〕대하를 치료한다. 운모가루 3방촌비를 따뜻한 물에 섞어 복용하면 즉시 신효함이 나타난다.

최씨의 사화혈은 적백대를 신묘하게 치료한다. (취혈법은 노채문에 나온다.)

〔《옥》〕적백대: 중극(2치 반, 적대에는 사하고 백대에는 보한다), 백환수(1치 반, 여섯 번 들이쉬는 동안 사하고 한 번 들이쉬는 동안 보한다).

〔《촬》〕또 다른 방법: 중극·백환수(각 50장), 신수(2치 반, 뜸은 나이 수에 따라 뜬다).

〔《집》〕또 다른 방법: 기해·중극·백환수(효과가 없으면 뒤의 혈을 취한다), 삼양교(보하는 것을 많게 하고 사하는 것을 적게 하며 뜸 7장을 뜬다), 삼음교.

〔동〕또 다른 방법: 영지(3푼, 뜸 30장. 안쪽 복사뼈 앞뒤 양쪽의 못처럼 오목한 곳의 맥에 있으며 일명 음양혈이다). 또 다른 방법: 음양(엄지발가락 아래 굽히는 곳의 안팎 끝 흰 살의 경계가 이곳이다). 또 다른 방법: 삼음교(5푼, 뜸), 교의(2치, 뜸), 누음(안쪽 복사뼈 아래 5푼에서 약간 맥이 뛰는 곳이 혈이다. 침을 1푼 넣고 뜸 30장을 뜬다).

〔상〕적대(《심술》에서 적대가 계속 흘러 점차 고와 같아지는 경우에도 이 방법을 쓴다고 하였다): 기해(6푼), 중극·위중(각 5푼). 백대(《심술》에서 백대가 계속 흘러 점차 고와 같아지는 경우에도 이 방법을 쓴다고 하였다): 곡골·승음(각 7푼), 중극(양옆 주골 아래 6푼에 있다).

〔《심》〕부인이 자식을 얻으면 흔히 흰 물로 변하여 방울방울 흘러내리고 오래되면 몸과 얼굴이 허하게 붓는다: 음곡(2치 반), 절골(2치 반). 숨이 차고 그득하면 어제에서 태연으로 관통하게 한다(좌우를 합하여 마흔아홉 번 내쉬는 동안 시행하며 폐경의 수기를 치료하는 데 매우 묘하다).

〔해〕대병은 태음이 주관한다. 장문혈에 밀알 크기로 각각 뜸 3장을 뜨면 효과가 있다.

〔《갑》〕부인이 붉고 흰 것이 쏟아져 나온 뒤 음부 속이 마르고 아프며 남녀의 교합을 싫어하고 아랫배가 불러 단단하며 소변이 막히는 것은 곡골로 주치한다. 여자의 적백대는 요수로 주치한다. 여자의 적음은 대혁으로 주치한다. 여자가 자식을 갖지 못하고 음정이 나오며 흰 물이 방울방울 흐르는 것을 막지 못하는 것은 상료로 주치한다. 여자에게 붉고 흰 물이 방울방울 흐르고 심하에 쌓여 불러 오르는 것은 차료로 주치한다. 여자에게 적음이 있고 때로 흰 것이 흐르며 기륭이 있고 월경이 적은 것은 중료로 주치한다. 여자에게 푸른 즙이 계속 흐르고 붉은 물이 방울방울 흐르며 음부 속이 가렵고 통증이 아랫배로 당기며 허구리까지 당겨 몸을 굽히거나 펼 수 없는 것은 하료로 주치한다. 여자의 산으로 아랫배가 붓고 붉고 흰 것이 흐르며 때로 많고 때로 적은 것은 여구로 주치한다. 월경이 순조롭지 못하고 붉고 흰 것이 보이면서 임신하였거나 전음이 찬 것은 행간으로 주치한다. 여자의 산과 아랫배가 붓는 것, 당설·융·유뇨·음통, 얼굴이 때 낀 듯 검고 눈 아래 눈구석이 아픈 것은 태충으로 주치한다. 여자의 배꼽 양옆에 있는 산은 중봉으로 주치한다. 여자의 산가로 눌렀을 때 뜨거운 물을 두 넓적다리 사이에 쏟는 듯하고 아랫배가 부으며 음정이 나와 아프고 월경이 내려오며 음부 속이 붓거나 가렵고 아욱국 같은 맑은 즙이 흐르며 혈이 막히는 것은 곡천으로 주치한다. 부인에게 붉고 흰 것이 흐르고 속이 당기며 종계가 있는 것은 오추로 주치한다.

〔《소》〕신맥이 작고 급하며 간맥이 작고 급하며 심맥이 작고 급하면서 뛰지 않는 것은 모두 가이다. (대기론. 왕주에서 작고 급한 것은 한이 심한 것이며, 뛰지 않으면 피가 흐르지 않으니 피가 흐르지 않는 데 한이 몰려들어 피가 안에서 엉겨 가가 된다고 하였다.)

삼양이 급하면 가가 되고 삼음이 급하면 산이 된다. (왕주에서 태양이 한을 받으면 피가 모여 가가 되고 태음이 한을 받으면 기가 모여 산이 된다고 하였다.) 맥이 급한 것은 산가라고 하며 아랫배가 아프다. (평인기상론)

〔《맥》〕스승이 말하였다. “부인의 대하는 육극의 병이다. 맥이 부하면 장명과 복만이 되고 긴하면 배 속이 아프며 삭하면 음부 속이 가렵고 아프면 창이 생기며 현하면 음부가 아프고 잡아당기듯 아프다. 부인의 대하에 맥이 부하고 오한이 있으면 치료하지 못한다.”

태전의 백대

〔단〕임신 중의 백대.

창출 3돈, 백지 2돈, 황련(볶은 것) 1돈 반, 황금(볶은 것) 2돈, 황백(볶은 것) 1돈 반, 백작 2돈 반, 저근피(볶은 것) 1돈 반, 산수유 2돈 반.

이상을 가루 내어 풀로 환을 만들고 빈속에 따뜻한 술로 50환을 삼킨다.