卷之四十 ·《 內經 》 運氣類注

五運六氣總論

黃帝問曰 ： 天有五行御五位 ， 以生寒暑燥濕風 ， 人有五臟化五氣 ， 以生喜怒思憂恐 。 論言五運相襲而皆治之 ， 終期之日 ， 周而復始 ， 予已知之矣 。 願聞其與三陰三陽之候奈何合之 ？ 鬼臾區再拜稽首對曰 ： 昭乎哉問也 。 夫五運陰陽者 ， 天地之道也 ， 萬物之綱紀 ， 變化之父母 ， 生殺之本始 ， 神明之府也 ， 可不通乎 ？ 故物生謂之化 ， 物極謂之變 ， 陰陽不測謂之神 ， 神用無方謂之聖 。 夫變化之為用也 ， 在天為玄 ， 在人為道 ， 在地為化 ， 化生五味 。 道生智 ， 玄生神 。 神在天為風 ， 在地為木 ， 在天為熱 ， 在地為火 ， 在天為濕 ， 在地為土 ， 在天為燥 ， 在地為金 ， 在天為寒 ， 在地為水 。 故在天為氣 ， 在地成形 ， 形氣相感而化生萬物矣 。 然天地者 ， 萬物之上下也 。 左右者 ， 陰陽之道路也 。 水火者 ， 陰陽之徵兆也 。 金木者 ， 生成之終始也 。 氣有多少 ， 形有盛衰 ， 上下相召而損益彰矣 。 帝曰 ： 願聞五運之主時也何如 ？ 鬼臾區曰 ： 五氣運行 ， 各終期日 ， 非獨主時也 。 帝曰 ： 請問其所謂也 。 鬼臾區曰 ： 臣積考 《 太始天元冊 》 文曰 ： 太虛寥廓 ， 肇基化元 ， 萬物資始 ， 五運終天 ， 布氣真靈 ， 總統坤元 ， 九星懸朗 ， 七曜周旋 ， 曰陰曰陽 ， 曰柔曰剛 ， 幽顯既位 ， 寒暑弛張 ， 生生化化 ， 品物咸彰 ， 臣斯十世 ， 此之謂也 。 （天元紀大論）

此一章論五運六氣之端 ， 變化盛虛之始也 。 五運者 ， 地之木火土金水 ， 治政令於內者也 。 三陰三陽者 ， 天之風熱濕燥寒 ， 治政令於外者也 。 帝問五運相襲而治者 ， 其與三陰三陽外治之候如何合之 ？ 鬼臾區答五運陰陽之治 ， 乃天地之道 ， 萬物之綱紀 ， 變化之父母 ， 生殺之本始 ， 神明之府也 。 故其治也 ， 物生謂之化 ， 物極謂之變 ， 陰陽莫測之謂神 ， 神用無方謂之聖 ， 其變化神聖謂之用 。 在天則為風熱濕燥寒 ， 三陰三陽之氣 ， 在地則風之氣為木 ， 熱之氣為火 ， 濕之氣為土 ， 燥之氣為金 ， 寒之氣為水 ， 而成五運之形 。 故在天之形與地相感而萬物育 ， 以為物生之化也 。 然天地者萬物之上下 ， 左右者陰陽之道路 ， 此在天三陰三陽之氣 ， 右旋於外 ， 以加地也 。 水火者陰陽之徵兆 ， 金木者生成之終始 ， 此在地五運之形 ， 左轉於內 ， 以臨天也 。 天上之氣有多少 ， 地下之形有盛衰 ， 故天上多少之氣 ， 與地下盛衰之形相召而損益彰 ， 以為物極之變也 。 其氣之多與形之盛相召者益 ， 益為變之盛也 。 氣之少與形之衰相召者損 ， 損為變之虛也 。 蓋物生之化者 ， 天地之常氣 ， 在五運曰平氣 ， 在六氣曰常化也 。 物極之變者 ， 天地之變氣 ， 在五運曰太過不及 ， 在六氣曰淫勝 、 反勝 、 相勝也 。 其變之盛者 ， 則五運之太過 ， 六氣之淫勝也 。 其變之虛者 ， 則五運之不及 ， 六氣之反勝 、 相勝也 。 凡此五運六氣 ， 所謂變化盛虛 ， 經後篇千言萬語 ， 皆所以反覆發明 ， 此四者學者當潛心以究之也 。 五運氣行 ， 各終期日 ， 非獨主時者 ， 言木火土金水治政各終一歲之期日 ， 不獨治歲內六步之時令也 。 蓋經於前篇但論五運 ， 不及六氣 ， 但論主時 ， 不及治歲 ， 今始於此篇論五運六氣相感相召而治 ， 不獨五運也 。 次論五運各治一歲 ， 不獨主時也 。

帝曰 ： 善 。 何謂氣有多少 ， 形有盛衰 ？ 鬼臾區曰 ： 陰陽之氣 ， 各有多少 ， 故曰三陰三陽也 。 形有盛衰 ， 謂五行之氣 ， 各有太過不及也 。 故其始也 ， 有餘而往 ， 不足隨之 ， 不足而往 ， 有餘從之 ， 知迎知隨 ， 氣可與期 ， 應天為天符 ， 承歲為歲直 ， 三合為治 。 帝曰 ： 上下相召奈何 ？ 鬼臾區曰 ： 寒暑燥濕風火 ， 天之陰陽也 ， 三陰三陽上奉之 。 木火土金水 ， 地之陰陽也 ， 生長化收藏下應之 。 天以陽生陰長 ， 地以陽殺陰藏 。 天有陰陽 ， 地亦有陰陽 。 木火土金水 ， 地之陰陽也 ， 生長化收藏 ， 故陽中有陰 ， 陰中有陽 ， 所以欲知天地之陰陽者 ， 應天之氣 ， 動而不息 ， 故五歲而右遷 ； 應地之氣 ， 靜而守位 ， 故六期而環會 。 動靜相召 ， 上下相臨 ， 陰陽相錯 ， 而變由生也 。 帝曰 ： 上下周紀 ， 其有數乎 ？ 鬼臾區曰 ： 天以六為節 ， 地以五為制 ， 周天氣者 ， 六期為一備 ； 終地紀者 ， 五歲為一周 。 君火以明 ， 相火以位 ， 五六相合而七百二十氣為一紀 ， 凡三十歲 ； 千四百四十氣 ， 凡六十歲 ， 而為一周 。 不及太過 ， 斯皆見矣 。 帝曰 ： 夫子之言 ， 上終天氣 ， 下畢地紀 ， 可謂悉矣 。 余願聞而藏之 ， 上以治民 ， 下以治身 ， 使百姓昭著 ， 上下和親 ， 德澤下流 ， 子孫無憂 ， 傳之後世 ， 無有終時 ， 可得聞乎 ？ 鬼臾區曰 ： 至數之機 ， 迫迮以微 ， 其來可見 ， 其往可追 ， 敬之者昌 ， 慢之者亡 。 無道行私 ， 必得夭殃 ， 謹奉天道 ， 請言真要 。 帝曰 ： 善言始者 ， 必會於終 。 善言近者 ， 必知其遠 ， 是則至數極而道不惑 ， 所謂明矣 。 願夫子推而次之 ， 令有條理 ， 簡而不匱 ， 久而不絕 ， 易用難忘 ， 為之紀綱 ， 至數之要 ， 願盡聞之 。 鬼臾區曰 ： 昭乎哉問 ！ 明乎哉道 ！ 如鼓之應桴 ， 響之應聲也 。 臣聞之 ， 甲己之歲 ， 土運統之 ； 乙庚之歲 ， 金運統之 ； 丙辛之歲 ， 水運統之 ； 丁壬之歲 ， 木運統之 ； 戊癸之歲 ， 火運統之 。 帝曰 ： 其於三陰三陽 ， 合之奈何 ？ 鬼臾區曰 ： 子午之歲 ， 上見少陰 ； 丑未之歲 ， 上見太陰 ； 寅申之歲 ， 上見少陽 ； 卯酉之歲 ， 上見陽明 ； 辰戌之歲 ， 上見太陽 ； 巳亥之歲 ， 上見厥陰 。 少陰所謂標也 ， 厥陰所謂終也 。 厥陰之上 ， 風氣主之 ； 少陰之上 ， 熱氣主之 ； 太陰之上 ， 濕氣主之 ； 少陽之上 ， 相火主之 ； 陽明之上 ， 燥氣主之 ； 太陽之上 ， 寒氣主之 ， 所謂本也 ， 是謂六元 。 帝曰 ： 光乎哉道 ！ 明乎哉論 ！ 請著之玉版 ， 藏之金匱 ， 署曰天元紀 。 （天元紀大論）

此一章覆論前章氣有多少 ， 形有盛衰 ， 上下相召之義也 。 陰陽之氣 ， 各有多少者 ， 夫三陰三陽之氣 ， 各分多少 。 陰多者太陰 ， 次少者少陰 ， 又次者厥陰也 。 陽多者太陽 ， 次少者陽明 ， 又次者少陽也 。 形有盛衰 ， 謂五行之治 ， 各有太過不及者 ， 地五運之形 ， 各有盛衰 ， 土有大 、 少宮 ， 金有大 、 少商 ， 水有大 、 少羽 ， 木有大 、 少角 ， 火有大 、 少徵 ， 而大者太過 ， 少者不及也 。 上下相召者 ， 天右旋之陰陽 ， 加於地下 ， 地左轉之陰陽 ， 臨於天上 ， 上下加臨而相召 ， 治歲步也 。 天之陰陽 ， 風熱燥濕寒 ， 又增火為六數者 ， 在天之熱分為暑火二氣 ， 故三陰三陽各上奉之也 。 地之陰陽 ， 木火土金水 ， 亦增火為六數者 ， 在地之火 ， 分為君相二形 ， 故生長化收藏各下應之也 。 其天之陰陽 ， 下加地氣 ， 共治歲也 ， 則應天之氣 ， 動而不息 。 蓋地之治歲 ， 君火不主運 ， 惟五運循環 ， 故天之六氣加之 ， 常五歲右餘一氣 ， 與地遷移一位而動不息也 。 地之陰陽 ， 上臨天氣 ， 共治步也 ， 則應地之氣 ， 靜而守位 。 蓋地之治步 ， 其木君相土金水無殊 ， 皆各主一步以終期 ， 故其上臨天之六氣共治也 。 常六期齊 ， 周復於始 ， 治之步環會而靜守位也 。 故治歲動者與治步靜者相召 ， 外旋上者與內運下者相臨 ， 則陰陽相錯 ， 而損益盛虛之變所由生也 。 天以六為節 ， 地以五為制者 ， 上下相召之數也 。 蓋天之六氣 ， 各治一歲 ， 故六期一備 。 地之六位 ， 其君火以明 ， 相火以位 ， 故五歲一周 。 五六相合 ， 凡三十歲為一紀 ， 六十歲為一周 ， 其間相錯之陰 ， 或氣類同多而益為太過之盛者 ， 或氣類異少而損為不及之虛者 ， 斯皆可見其變也 。 甲己之歲 ， 土運統之 ； 乙庚之歲 ， 金運統之 ； 丙辛之歲 ， 水運統之 ； 丁壬之歲 ， 木運統之 ； 戊癸之歲 ， 火運統之 ； 地五位一周之數也 。 子午之歲 ， 上見少陰熱氣 ； 丑未之歲 ， 上見太陰濕氣 ； 寅申之歲 ， 上見少陽相火 ； 卯酉之歲 ， 上見陽明燥氣 ； 辰戌之歲 ， 上見太陽寒氣 ； 巳亥之歲 ， 上見厥陰風氣者 ， 天六期一備之數也 。 天地之數五 ， 而火熱居三 ， 可見天地間熱多於寒 ， 火倍於水 ， 而人之病化從可推也 。

黃帝坐明堂 ， 始正天綱 ， 臨觀八極 ， 考建五常 ， 請天師而問之曰 ： 論言天地之動靜 ， 神明為之紀 ， 陰陽之升降 ， 寒暑彰其兆 。 余聞五運之數於夫子 ， 夫子之所言 ， 正五氣之各主歲耳 。 首甲定運 ， 余因論之 。 鬼臾區曰 ： 土主甲己 ， 金主乙庚 ， 水主丙辛 ， 木主丁壬 ， 火主戊癸 。 子午之上 ， 少陰主之 ； 丑未之上 ， 太陰主之 ； 寅申之上 ， 少陽主之 ； 卯酉之上 ， 陽明主之 ； 辰戌之上 ， 太陽主之 ； 巳亥之上 ， 厥陰主之 。 不合陰陽 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 是明道也 。 此天地之陰陽也 。 夫推之可數者 ， 人中之陰陽也 ， 然所合 ， 數之可得者也 。 夫陰陽者 ， 數之可十 ， 推之可百 ， 數之可千 ， 推之可萬 。 天地陰陽者 ， 不以數推 ， 以象之謂也 。 帝曰 ： 願聞其所始也 。 岐伯曰 ： 昭乎哉問也 ！ 臣覽 《 天元冊 》 文 ， 丹天之氣經於牛女戊分 ， 黅天之氣經於心尾己分 ， 蒼天之氣經於危室柳鬼 ， 素天之氣經於氐亢昴畢 ， 玄天之氣經於張翼婁胃 。 所謂戊己分者 ， 奎壁角軫 ， 則天地之門戶也 。 夫候之所始 ， 道之所生 ， 不可不通也 。 （五運行大論）

此一章覆論前章五運六氣所化陰陽之義也 。 其論五天之象所經星宿為運氣之化 ， 皆干與支同屬者及連位者齊化也 。 土主甲己 ， 及丑未之上太陰主之者 ， 黅天之氣經於心尾己分之象 ， 而心尾者甲地 ， 己分者中宮 ， 故甲與五連位 ， 己與未同屬 ， 齊化濕土也 。 金主乙庚 ， 及卯酉之上陽明主之者 ， 素天之氣經於亢氐昴畢之象 ， 而氐亢者乙地 ， 昴畢者庚地 ， 故乙與卯同屬 ， 庚與酉同屬 ， 齊化燥金也 。 水主丙辛 ， 及辰戌之上太陽主之者 ， 玄天之氣經於張翼婁胃之象 ， 而張翼者丙地 ， 婁胃者辛地 ， 故丙與辰連位 ， 辛與戌連位 ， 齊化寒水也 。 木主丁壬 ， 及巳亥之上厥陰主之者 ， 蒼天之氣經於危室柳鬼之象 ， 而危室者壬地 ， 柳鬼者丁地 ， 故壬與亥同屬 ， 丁與巳同屬 ， 齊化風木也 。 火主戊癸 ， 及子午之上少陰主之 、 寅申之上少陽主之者 ， 丹天之氣經於牛女戊分之象 ， 而牛女者癸地 ， 戊分者中宮 ， 故癸與子同屬 ， 戌與午連位 ， 齊化火熱也 。 干之甲乙屬木位東 ， 丙丁屬火位南 ， 庚辛屬金位西 ， 壬癸屬水位北 ， 戊己屬土位中宮 。 支之寅卯配甲乙 ， 巳午配丙丁 ， 申酉配庚辛 ， 亥子配壬癸 。 辰位東南 ， 未位西南 ， 戌位西北 ， 醜位東北 ， 為四維 ， 屬戊己 。 故乙卯同屬木 ， 丁巳同屬火 ， 己未同屬土 ， 庚酉同屬金 ， 壬癸亥子同屬水也 。 甲寅位東之首 ， 癸丑位北方尾 ， 而甲醜連位 ， 癸寅連位也 。 丙位南之首 ， 辰位東之尾 ， 而丙辰連位也 。 戌己位木火金水中間 ， 在天地為門戶 ， 在四時為長夏 ， 南連午 ， 西連申 ， 而戊己午申連位 ， 故戊己無方位 ， 而經獨言戊分己分者 ， 表章之也 。 辛戌皆位酉之尾 ， 而辛戌連位也 。 獨戊火連申夾未土於中 ， 癸火連寅夾醜土於中者 ， 蓋濕土在中 ， 火遊行其間 ， 在天居土前 ， 在地居土後 ， 而土火常相混也 ， 故土旺長夏火熱之內 。 丹溪深悟此理 ， 發明濕熱相火為病十居八九 ， 及有濕鬱生熱 ， 熱久生濕之論 ， 良以此也 。 其五天之象所經星宿分野 ， 獨當五運之干位 ， 不及六氣之支位者 ， 蓋干之與支 ， 即根本之與枝葉 ， 經言干則支在其中矣 。 故其化皆干與支之同屬者 ， 連位齊化者 ， 是根本與枝葉同化者也 。 或曰近世獨以五運之化為出五天之象 ； 六氣之化不言五天之象 ， 但將正化對化立說 。 以土正化於未 ， 對化於醜 ； 金正化於酉 ， 對化於卯 ； 水正化於戌 ， 對化於辰 ； 木正化於亥 ， 對化於巳 ； 君火正化於午 ， 對化於子 ； 相火正化於寅 ， 對化於申 。 又以未酉戌亥午寅之正化為實 ， 無勝復 ； 醜卯辰巳子申之對化為虛 ， 有勝復 。 今子所釋經文 ， 一以運氣之化 ， 皆出五天之氣 ， 與彼說異者 ， 何也 ？ 曰 ： 經旨皎如日星 ， 好事者鑿此正化對化之說也 。 謹按經文帝悉陳五運之干 ， 六氣之支 ， 一併設問 ， 非獨問五運 ， 不及六氣也 。 岐伯之答 ， 亦以五天之象所經星宿 ， 一併答五運之干六氣之支 ， 非獨答五運而分出六支不答也 。 今何為不究經旨 ， 擅將運氣分作二義 ， 妄撰正化對化異說 ， 上亂聖經 ， 下惑後學 ， 而作軒岐之罪人也 。 至於勝復之說 ， 經但以子午寅申辰戌六歲之紀 ， 氣化大而先天無勝復 ， 未聞未酉亥氣化少者為實無勝復 。 以丑未卯酉巳亥六歲之紀氣化少而後天有勝復 ， 未聞子辰申氣化大者為虛有勝復也 。

帝曰 ： 善 。 論言天地者 ， 萬物之上下 ； 左右者 ， 陰陽之道路 。 未知其所謂也 ？ 岐伯曰 ： 所謂上下者 ， 歲上下見陰陽之所在也 。 左右者 ， 諸上見厥陰 ， 左少陰右太陽 ； 見少陰 ， 左太陰右厥陰 ； 見太陰 ， 左少陽右少陰 ； 見少陽 ， 左陽明右太陰 ； 見陽明 ， 左太陽右少陽 ； 見太陽 ， 左厥陰右陽明 。 所謂面北而命其位 ， 言其見也 。 帝曰 ： 何謂下 ？ 岐伯曰 ： 厥陰在上 ， 則少陽在下 ， 左陽明右太陰 ； 少陰在上 ， 則陽明在下 ， 左太陽右少陽 ； 太陰在上 ， 則太陽在下 ， 左厥陰右陽明 ； 少陽在上 ， 則厥陰在下 ， 左少陰右太陽 ； 陽明在上 ， 則少陰在下 ， 左太陰右厥陰 ； 太陽在上 ， 則太陰在下 ， 左少陽右少陰 。 所謂面南而命其位 ， 言其見也 。 上下相遘 ， 寒暑相臨 ， 氣相得則和 ， 不相得則病 。 帝曰 ： 氣不相得而病者何也 ？ 岐伯曰 ： 以下臨上 ， 不當位也 。 帝曰 ： 動靜何如 ？ 岐伯曰 ： 上者右行 ， 下者左行 ， 左右周天 ， 余而復會也 。 帝曰 ： 余聞鬼臾區曰 ， 應地者靜 ， 今夫子乃言下者左行 ， 不知其所謂也 ， 願聞何以生之乎 ？ 岐伯曰 ： 天地動靜 ， 五行遷復 ， 雖鬼臾區言其上候而已 ， 猶不能遍明 。 夫變化之用 ， 天垂象 ， 地成形 ， 七曜緯虛 ， 五行麗地 。 地者 ， 所以載生成之形類也 。 虛者 ， 所以列應天之精氣也 。 形精之動 ， 猶根本之與枝葉也 。 仰觀其象 ， 雖遠可知也 。 帝曰 ： 地之為下否乎 ？ 岐伯曰 ： 地為人之下 ， 太虛之中者也 。 帝曰 ： 憑乎 ？ 岐伯曰 ： 大氣舉之也 。 燥以干之 ， 暑以蒸之 ， 風以動之 ， 濕以潤之 ， 寒以堅之 ， 火以溫之 。 故風寒在下 ， 燥熱在上 ， 濕氣在中 ， 火遊行其間 ， 寒暑六入 ， 故令虛而化生也 。 故燥勝則地干 ， 暑勝則地熱 ， 風勝則地動 ， 濕勝則地泥 ， 寒勝則地裂 ， 火勝則地固矣 。 帝曰 ： 天地之氣 ， 何以候之 ？ 岐伯曰 ： 天地之氣 ， 勝復之作 ， 不形於診也 。《 脈法 》 曰 ： 天地之變 ， 無以脈診 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 間氣何如 ？ 岐伯曰 ： 隨氣所在 ， 期於左右 。 帝曰 ： 期之奈何 ？ 岐伯曰 ： 從其氣則和 ， 違其氣則病 ， 不當其位者病 ， 迭移其位者病 ， 失守其位者危 ， 尺寸反者死 ， 陰陽交者死 。 先立其年 ， 以知其氣 ， 左右應見 ， 然後乃可以言死生之逆順 。 帝曰 ： 寒暑燥濕風火 ， 在人合之奈何 ？ 其於萬物何以生化 ？ 岐伯曰 ： 東方生風 ， 風生木 ， 木生酸 ， 酸生肝 ， 肝生筋 ， 筋生心 。 其在天為玄 ， 在人為道 ， 在地為化 ， 化生五味 ， 道生智 ， 玄生神 ， 化生氣 。 神在天為風 ， 在地為木 ， 在體為筋 ， 在氣為柔 ， 在臟為肝 。 其性為暄 ， 其德為和 ， 其用為動 ， 其色為蒼 ， 其化為榮 ， 其蟲毛 ， 其政為散 ， 其令宣發 ， 其變摧拉 ， 其眚為隕 ， 其味為酸 ， 其志為怒 。 怒傷肝 ， 悲勝怒 ， 風傷肝 ， 燥勝風 ， 酸傷筋 ， 辛勝酸 。 南方生熱 ， 熱生火 ， 火生苦 ， 苦生心 ， 心生血 ， 血生脾 。 其在天為熱 ， 在地為火 ， 在體為脈 ， 在氣為息 ， 在臟為心 。 其性為暑 ， 其德為顯 ， 其用為燥 ， 其色為赤 ， 其化為茂 ， 其蟲羽 ， 其政為明 ， 其令鬱蒸 ， 其變炎爍 ， 其眚燔焫 ， 其味為苦 ， 其志為喜 。 喜傷心 ， 恐勝喜 ， 熱傷氣 ， 寒勝熱 ， 苦傷氣 ， 咸勝苦 。 中央生濕 ， 濕生土 ， 土生甘 ， 甘生脾 ， 脾生肉 ， 肉生肺 。 其在天為濕 ， 在地為土 ， 在體為肉 ， 在氣為充 ， 在臟為脾 。 其性靜兼 ， 其德為濡 ， 其用為化 ， 其色為黃 ， 其化為盈 ， 其蟲裸 ， 其政為謐 ， 其令雲雨 ， 其變動注 ， 其眚淫潰 ， 其味為甘 ， 其志為思 。 思傷脾 ， 怒勝思 ， 濕傷肉 ， 風勝濕 ， 甘傷脾 ， 酸勝甘 。 西方生燥 ， 燥生金 ， 金生辛 ， 辛生肺 ， 肺生皮毛 ， 皮毛生腎 。 其在天為燥 ， 在地為金 ， 在體為皮毛 ， 在氣為成 ， 在臟為肺 。 其性為涼 ， 其德為清 ， 其用為固 ， 其色為白 ， 其化為斂 ， 其蟲介 ， 其政為勁 ， 其令霧露 ， 其變肅殺 ， 其眚蒼落 ， 其味為辛 ， 其志為憂 。 憂傷肺 ， 喜勝憂 ， 熱傷皮毛 ， 寒勝熱 ， 辛傷皮毛 ， 苦勝辛 。 北方生寒 ， 寒生水 ， 水生咸 ， 咸生腎 ， 腎生骨髓 ， 髓生肝 。 其在天為寒 ， 在地為水 ， 在體為骨 ， 在氣為堅 ， 在臟為腎 。 其性為凜 ， 其德悽愴 ， 其用為藏 ， 其色為黑 ， 其化為肅 ， 其蟲鱗 ， 其政為靜 ， 其令為寒 ， 其變凝冽 ， 其眚冰雹 ， 其味為咸 ， 其志為恐 ， 恐傷腎 ， 思勝恐 ， 寒傷血 ， 燥勝寒 ， 咸傷血 ， 甘勝咸 。 五氣更立 ， 各有所先 ， 非其位則邪 ， 當其位則正 。 帝曰 ： 病之生變何如 ？ 岐伯曰 ： 氣相得則微 ， 不相得則甚 。 帝曰 ： 主歲何如 ？ 岐伯曰 ： 氣有餘 ， 則制己所勝而侮所不勝 ； 其不及 ， 則己所不勝侮而乘之 ， 己所勝輕而侮之 。 侮反受邪 ， 侮而受邪 ， 寡於畏也 。 （五運行大論）

此一章論天右旋於外 ， 而寒暑六入以舉其地 ， 地受天六入以為五行左轉 ， 化生人物於天之中也 。 天地萬物之上下 ， 左右陰陽之道路者 ， 天右旋六節之位也 。 上下 ， 謂在上者司天之位 ， 在下者在泉之位 。 左右 ， 謂在上之左右者 ， 天左間 、 右間之位 ； 在下之左右者 ， 泉左間 、 右間之位也 。 故天之三陰三陽 ， 於其六位右旋 。 如巳亥歲上見厥陰 ， 而左間少陰 ， 右間太陽 ； 至子午歲 ， 厥陰右旋下降 ， 則上見少陰 ， 而左間太陰 ， 右間厥陰 ， 常如此逐歲自上旋降於右也 。 面北命其位 ， 言其見者 ， 謂司天之位在南而面北 ， 命其左右 ， 則西南為左間之位 ， 東南為右間之位 ， 而言其所見之陰陽也 。 厥陰在上 ， 則少陽在下 ， 而左間陽明 ， 右間太陰 ； 至厥陰右旋下降 ， 而少陰在上 ， 則陽明在下 ， 而左間太陽 ， 右間少陽 。 常如此隨司天旋轉也 。 面南命其位言其見者 ， 謂地之位在北而面南 ， 命其左右 ， 則東北為左間之位 ， 西北為右間之位 ， 而言其所見之陰陽也 。 自天地萬物之上下至此 ， 獨論天右旋之氣也 。 上下相遘 ， 寒暑相臨 ， 氣相得則和 ， 不相得則病者 ， 言天之右旋繞地方位 ， 而其氣與地方位氣相遘相臨 ， 其遘同類 ， 相生之氣則和 ； 不同類 ， 相制之氣則病也 。 或氣雖同類相得亦病者 ， 惟相火臨於君火 ， 為不當位故也 。 經下篇云 ： 君位臣則順 ， 臣位君則逆 ， 逆則病近害速者是也 。 動靜何如者 ， 帝謂天動能臨於地 ， 地靜不能臨天 ， 而難上下相遘 ， 寒暑相臨之語也 。 岐伯答上者右行 ， 下者左行 ， 則知天常於上自右降東南而旋迴以臨地 ， 地常於下自左升東北而循顯明 ， 木君相土金水之位 ， 循環臨天而皆動也 。 故左右臨動 ， 各皆周天 ， 過則復相會也 。 然天之右行 ， 即歷家退度之右行 ， 其實皆如地之左行 ， 而東昇西降也 。 應地者靜 ， 帝復難下者左行之言也 。 岐伯答天地之體 ， 動靜雖殊 ， 而其用之變化 ， 在地則五行麗地而載生成之形類運於內 ， 在天則七曜緯虛而列應天之精氣運於外 ， 其形類與精氣之相隨運動 ， 猶根本之與枝葉 ， 同乎一氣而不殊 ， 故但仰觀七曜之象 ， 周旋雖遠 ， 可知其動也 。 自上下相遘至此 ， 通論天右旋地左轉之氣也 。 地之為下否乎者 ， 帝謂天象周旋 ， 皆轉於地下 。 而地居其上 ， 今曰下者左行 ， 則地之左行為下 ， 得非否乎 ？ 岐伯答地為人之下 ， 太虛之中者 ， 則上下之義始明矣 。 蓋以其所屬言之 ， 則司天在泉之氣屬天者為上 ， 五行之屬地者為下 ， 以其所在言之 ， 則司天者為上 ， 在泉者為下 ， 而地之五行居中 。 岐伯以所屬言之 ， 故曰下者左行 ； 帝以所在言之 ， 故難地之左行非下也 。 憑 ， 附也 。 地居太虛之中何所憑附而不墜也 。 大氣舉之 ， 謂風寒暑濕燥火六節大氣旋轉於外 ， 任持其地而干蒸動潤堅濕以入其體也 。 故其入也 ， 風寒在下 ， 而風居東寒居北 ， 燥熱在上 ， 而燥居西熱居南 ， 濕氣在中而居中央 ， 火於未入之前在濕上 ， 已入之後在濕下 ， 而遊行上下之間也 。 自地之為下至此 ， 原地氣一皆本乎天也 。 候 ， 診候也 。 言天地之氣及勝復之作 ， 統貫六位 ， 難以診候 ， 唯間氣偏治一位 。 故可隨其所在 ， 期之於尺寸左右也 。 凡期之之法 ， 陽之所在 ， 其脈應 ， 陰之所在 ， 其脈不應 。 故北政之歲 ， 人氣面北而寸北尺南 ， 地左間之氣在右寸 ， 右間之氣在左寸 ， 天左間之氣在左尺 ， 右間之氣在右尺 。 所以少陰在泉 ， 則左間太陰 ， 右間厥陰 ， 而兩寸俱不應 。 厥陰在泉 ， 則左間少陰 ， 而右寸不應 。 太陰在泉 ， 則右間少陰 ， 而左寸不應 。 少陰司天 ， 則左間太陰 ， 右間厥陰 ， 而兩尺俱不應 。 厥陰司天 ， 則左間少陰 ， 而左尺不應 。 太陰司天 ， 則右間少陰 ， 而右尺不應也 。 南政之歲 ， 人氣面南而寸南尺北 ， 天左間之氣在右寸 ， 右間之氣在左寸 ， 地左間之氣在左尺 ， 右間之氣在右尺 。 所以少陰司天 ， 則左間太陰 ， 右間厥陰 ， 而兩寸俱不應 ； 厥陰司天 ， 則左間少陰 ， 而右寸不應 ； 太陰司天 ， 則右間少陰 ， 而左寸不應 。 少陰在泉 ， 則左間太陰 ， 右間厥陰 ， 而兩尺俱不應 。 厥陰在泉 ， 則左間少陰 ， 而左尺不應 ； 太陰在泉 ， 則右間少陰 ， 而右尺不應也 。 從其氣則和者 ， 陰陽各當尺寸本位也 。 違其氣則病者 ， 陰陽或不當其位 ， 或迭移其位 ， 或失守其位 ， 或尺寸反 ， 或陰陽交也 。 不當其位者 ， 謂陰陽之見 ， 不當尺寸本位也 。 迭移其位者 ， 謂陰陽迭皆移轉一位也 。 假如南政少陰司天 ， 陰皆在寸 ， 陽皆在尺 ， 迭皆左轉者 ， 則陰皆移左而左不應 ， 陽皆移右而右應 ； 迭皆右轉者 ， 則陰皆移右而右不應 ， 陽皆移左而左應之類是也 。 失守其位者 ， 謂本位他位皆失守不見也 。 如陰失守則尺寸皆無陰 ， 陽失守則尺寸皆無陽 ， 非如迭移而相反相交見於他位也 。 尺寸反者 ， 假如北政 ， 少陰司天 ， 陽在寸 ， 陰在尺 ， 而陽反見尺 ， 陰反見寸之類是也 。 陰陽交者 ， 假如北政太陰司天 ， 陽在左 ， 陰在右 ， 而陽反見右 ， 陰反見左之類是也 。 寒暑燥濕風火 ， 在人合之奈何 ？ 其於萬物何以生化者 ， 言天外旋轉 ， 大氣六入地中 ， 生化人物 ， 其在人臟腑形體者如何合之 ， 在萬物如何生化也 。 東方生風者 ， 天六入之風 ， 居東方地體中 ， 為生生之始也 ， 自風而生木 、 酸 、 肝 、 筋 、 心矣 。 凡東方性用德化政令之類 ， 皆本乎風 ， 而內合人之肝氣者也 。 故肝居左 ， 象風之生於東 ， 筋為屈伸 ， 象風之動也 。 南方生熱者 ， 天六入之熱 ， 居南方地體中 ， 為生長之始也 ， 自熱而生火 、 苦 、 心 、 血 、 脾　矣 。 凡南方性用德化政令之類 ， 皆本乎熱 ， 而內合人之心氣者也 。 故心居前 ， 象熱之生於南 ， 血為人之神 ， 象火之明曜也 。 中央生土者 ， 天六入之濕 ， 居中央地體中 ， 為生化之始也 ， 自濕而生土 、 甘 、 脾 、 肉 、 肺矣 。 凡中央性用德化政令之類 ， 皆本乎濕 ， 而內合人之脾氣者也 。 故脾居腹 ， 象濕之生於中央 ， 肉充一身 ， 象土之充實大地也 。 西方生燥者 ， 天六入之燥居西方地體中 ， 為生收之始也 ， 自燥而生金 、 辛 、 肺 、 皮毛 、 腎矣 。 凡西方性用德化政令之類 ， 皆本乎燥 ， 而內合人之肺氣者也 。 故肺居右 ， 象燥之生於西 ， 皮毛乾於身表 ， 象氣之燥也 。 北方生寒者 ， 天六入之寒 ， 居北方地體中 ， 為生藏之始也 ， 自寒而生水 、 咸 、 腎 、 骨 、 肝矣 。 凡北方性用德化政令之類 ， 皆本乎寒 ， 而內合人之腎氣者也 。 故腎居後 ， 象寒之生於北 ， 骨為百骸 ， 象寒之堅也 。 五氣更立 ， 各有所先 ， 其所先非其位則邪 ， 當其位則正者 ， 謂前五方之氣 ， 各治一部之令者也 。 五氣更立 ， 治令皆各有所先 ， 其所先者 ， 風之立非春令 ， 熱之立非夏令 ， 濕之立非長夏令 ， 燥之立非秋令 ， 寒之立非冬令 ， 是皆非其位之立 ， 為勝復之邪也 。 風當春令立 ， 熱當夏令立 ， 濕當長夏令立 ， 燥當秋令立 ， 寒當冬令立 ， 是皆當其位之立 ， 為本氣之正也 。 氣相得則微 ， 不相得則甚者 ， 言非位所立之邪生變之病 ， 其邪與治令之氣相得則病微 ， 不相得則病甚也 。 主氣者亦謂前五方之氣 ， 各治一歲之政者也 ， 歲氣有餘 ， 則制所勝而侮所不勝 ， 如歲木治政之氣有餘 ， 則制土氣而濕化減少 ， 侮金氣而風化大行也 。 其不及 ， 則己所不勝侮而乘之 ， 己所勝輕而侮之 ， 如歲木治政之氣不及 ， 則金氣勝 ， 侮而乘之 ， 燥化乃行 ， 土氣輕而侮之 ， 濕氣反布也 。 侮反受邪 ， 侮而受邪 ， 寡於畏者 ， 金侮木不及 ， 從而乘之 ， 則木之子火報復其勝 ， 而侮金反受邪也 ； 侮金受邪 ， 則其不及之木寡於畏 ， 而氣復疏伸也 。 自天地之氣何以候至此 ， 原人氣一皆本乎天也 。

乙丙丁戊庚辛壬癸八干 ， 每干六歲 ， 通該四十八歲 。

甲己通該十二歲 。

黃帝問曰 ： 嗚呼遠哉 ， 天之道也 ， 如迎浮雲 ， 若視深淵 ， 視深淵尚可測 ， 迎浮雲莫知其極 。 夫子數言謹奉天道 ， 余聞而藏之 ， 心私異之 ， 不知其所謂也 。 願夫子溢志盡言其事 ， 令終不滅 ， 久而不絕 ， 天之道可得聞乎 ？ 岐伯對曰 ： 明乎哉問 ！ 天之道也 ， 此因天之序 ， 盛衰之時也 。 帝曰 ： 願聞天道六六之節盛衰何也 ？ 岐伯曰 ： 上下有位 ， 左右有紀 ， 故少陽之右 ， 陽明治之 ； 陽明之右 ， 太陽治之 ； 太陽之右 ， 厥陰治之 ； 厥陰之右 ， 少陰治之 ； 少陰之右 ， 太陰治之 ； 太陰之右 ， 少陽治之 。 此所謂氣之標 ， 蓋南面而待之者也 。 故曰 ： 因天之序 ， 盛衰之時 ， 移光定時 ， 正立而待之 ， 此之謂也 。 少陽之上 ， 火氣治之 ， 中見厥陰 ； 陽明之上 ， 燥氣治之 ， 中見太陰 ； 太陽之上 ， 寒氣治之 ， 中見少陰 ； 厥陰之上 ， 風氣治之 ， 中見少陽 ； 少陰之上 ， 熱氣治之 ， 中見太陽 ； 太陰之上 ， 濕氣治之 ， 中見陽明 。 所謂本也 ， 本之下 ， 中之見也 ， 見之下 ， 氣之標也 。 本標不同 ， 氣應異象 。 帝曰 ： 其有至而至 ， 有至而不至 ， 有至而太過 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 至而至者和 ； 至而不至 ， 來氣不及也 ； 未至而至 ， 來氣有餘也 。 帝曰 ： 至而不至 ， 未至而至 ， 何如 ？ 岐伯曰 ： 應則順 ， 否則逆 ， 逆則變生 ， 變生則病 。 帝曰 ： 善 。 請言其應 。 岐伯曰 ： 物 ， 生其應也 ； 氣 ， 脈其應也 。 （六微旨大論）

此一章 ， 論天之陰陽 ， 右周天道之常 。 所謂上者 ， 右行者也 。 天道六六之節盛衰者 ， 天之三陰三陽右旋天外 ， 更治歲政 ， 每歲各一盛衰 ， 至六歲周遍 ， 通得盛衰之節六六也 。 上下有位 ， 左右有紀者 ， 謂每歲陰陽盛衰之位 ， 上下 ， 謂司天 、 在泉二位也 。 左右 ， 謂司天之左間 、 右間及在泉之左間 、 右間 ， 為四紀也 。 凡天右旋之陰陽 ， 臨司天之位者 ， 其天之政盛 ， 至三之氣始布 ； 臨在泉之位者 ， 其地之氣盛 ， 至終之氣始布 。 而上下二位有二節 ， 陰陽盛衰也 。 臨司天之左間者 ， 其氣至四之氣盛 ； 右間者 ， 其氣至二之氣盛 。 臨在泉之左間者 ， 其氣至初之氣盛 ； 右間者 ， 其氣至五之氣盛 。 而左右四紀有四節 ， 陰陽盛衰也 。 故此六節陰陽 ， 每歲各一盛衰而數得六 。 寅申歲 ， 少陽旋來司天 ， 治之為初六 ， 少陽之右卯酉歲 ， 陽明旋來司天 ， 治之為六二 ； 陽明之右辰戌歲 ， 太陽旋來司天 ， 治之為六三 ； 太陽之右巳亥歲 ， 厥陰旋來司天 ， 治之為六四 ； 厥陰之右子午歲 ， 少陰旋來司天 ， 治之為六五 ； 少陰之右丑未歲 ， 太陰旋來司天 ， 治之為六六 ； 太陰之右 ， 周而復始於少陽治之 ， 故曰六六之節盛衰也 。 凡此三陰三陽為治之氣 ， 皆所謂六氣之標也 。 南面待之者 ， 明前少陽之右云云 ， 皆南面立而待之 ， 乃右居西而從西旋過東也 。 少陽之上 ， 火氣治之 ， 中見厥陰 ； 陽明之上 ， 燥氣治之 ， 中見太陰 ； 太陽之上 ， 寒氣治之 ， 中見少陰 ； 厥陰之上 ， 風氣治之 ， 中見少陽 ； 少陰之上 ， 熱氣治之 ， 中見太陽 ； 太陰之上 ， 濕氣治之 ， 中見陽明者 ， 其火 、 燥 、 風 、 寒 、 熱 、 濕為治之氣 ， 皆所謂六氣之本也 。 其中見之氣 ， 乃六氣之中氣也 。 通前六氣之標言之 ， 則本居上 ， 標居下 ， 中氣居本標之中 。 故曰本之下 ， 中之見也 ； 見之下 ， 氣之標也 。 中氣者三陰三陽 ， 各猶夫婦之配合相守 ， 而人之臟腑經脈皆應之也 。 故少陽本標之中見厥陰 ， 厥陰本標之中見少陽 ， 而互為中氣相守 ， 則人之膽 、 三焦少陽經亦絡肝 、 心包 ， 肝 、 心包厥陰經亦絡膽 、 三焦而互交也 。 陽明本標之中見太陰 ， 太陰本標之中見陽明 ， 而互為中氣相守 ， 則人之胃 、 大腸陽明經亦絡脾 、 肺 ， 脾 、 肺太陰經亦絡胃 、 大腸而互交也 。 太陽本標之中見少陰 ， 少陰本標之中見太陽 ， 而互為中氣相守 ， 則人之膀胱 、 小腸太陽經亦絡腎 、 心 ， 腎 、 心少陰經亦絡膀胱 、 小腸而互交也 。 本標不同 ， 氣應異象者 ， 謂太陽 、 少陰二氣也 。 太陽之上 ， 寒氣治之 ， 是標陽本寒不同 ， 其氣應則太陽所至為寒生 ， 中為溫 ， 而寒溫異象也 。 少陰之上 ， 熱氣治之 ， 是標陰本熱 ， 不同其氣應 ， 則少陰所至為熱生 ， 中為寒 ， 而熱寒異象也 。 至於脈從病反 ， 如瓜甜蒂苦 ， 蔥白葉青 ， 參補蘆瀉 ， 麻黃髮汗根節止汗之類 ， 皆太陽少陰本標不同之氣異象也 。 其有至而至 ， 有至而不至 ， 有至而太過者 ， 言陰陽旋來治歲之候至 ， 而其氣化亦應候至者 ， 為至而至者和也 。 候至而其氣化不至者 ， 為至而不至 ， 旋來之氣不及也 。 候未至而氣化先至者 ， 為未至而至 ， 旋來之氣有餘也 。 故氣化應候 ， 至者為順 ， 未至而至 、 至而不至者為逆 ， 逆則勝復之變生 ， 變生則病作矣 。 物生其應氣脈其應者 ， 覆說應則順之義也 。 經所謂厥陰所至 ， 為風生之類 ， 是物生之應 ； 厥陰之至 ， 其脈弦之類 ， 是氣脈之應也 。

少陽 ， 治寅申歲六節盛衰 。 陽明 ， 治卯酉歲六節盛衰 。

太陽治辰戌歲六節盛衰 。 厥陰治巳亥歲六節盛衰 。

少陰治子午歲六節盛衰 。 太陰治丑未歲六節盛衰 。

火燥寒風熱濕為本 ， 三陰三陽為標 ， 本標之中見者為中氣 。

少陽之上 ， 火氣治之 ， 中見厥陰 。

厥陰之上 ， 風氣治之 ， 中見少陽 。

陽明之上 ， 燥氣治之 ， 中見太陰 。

太陰之上 ， 濕氣治之 ， 中見陽明 。

太陽之上 ， 寒氣治之 ， 中見少陰 。

少陰之上 ， 熱氣治之 ， 中見太陽 。

五臟六腑為本 ， 十二經絡為標 ， 本標之間所絡者為中氣 。 臟腑之本居里 ， 中氣居表裡之間 ， 經脈之標為表 。

足少陽屬膽絡肝

手少陽屬三焦絡心包

足厥陰屬肝絡膽

手厥陰屬心包絡三焦

足陽明屬胃絡脾

手陽明屬大腸絡肺

足太陰屬脾絡胃

手太陰屬肺絡大腸

足太陽屬膀胱絡腎

手太陽屬小腸絡心

足少陰屬腎絡膀胱

手少陰屬心絡小腸

帝曰 ： 善 。 願聞地理之應六節氣位何如 ？ 岐伯曰 ： 顯明之右 ， 君火之位也 ； 君火之右 ， 退行一步 ， 相火治之 ； 復行一步 ， 土氣治之 ； 復行一步 ， 金氣治之 ； 復行一步 ， 水氣治之 ； 復行一步 ， 木氣治之 ； 復行一步 ， 君火治之 。 相火之下 ， 水氣承之 ； 水位之下 ， 土氣承之 ； 土位之下 ， 風氣承之 ； 風位之下 ， 金氣承之 ； 金位之下 ， 火氣承之 ； 君火之下 ， 陰精承之 。 帝曰 ： 何也 ？ 岐伯曰 ： 亢則害 ， 承乃制 ， 制則生化 ， 外列盛衰 ， 害則敗亂 ， 生化大病 。 帝曰 ： 盛衰何如 ？ 岐伯曰 ： 非其位則邪 ， 當其位則正 ， 邪則變甚 ， 正則微 。 帝曰 ： 何謂當位 ？ 岐伯曰 ： 木運臨卯 ， 火運臨午 ， 土運臨四季 ， 金運臨酉 ， 水運臨子 ， 所謂歲會 ， 氣之平也 。 帝曰 ： 非位何如 ？ 岐伯曰 ： 歲不與會也 。 帝曰 ： 土運之歲 ， 上見太陰 ； 火運之歲 ， 上見少陽 、 少陰 ； 金運之歲 ， 上見陽明 ； 木運之歲 ， 上見厥陰 ； 水運之歲 ， 上見太陽 ， 奈何 ？ 岐伯曰 ： 天之與會也 。 故 《 天元冊 》 曰天符 。 帝曰 ： 天符歲會何如 ？ 岐伯曰 ： 太乙天符之會也 。 帝曰 ： 其貴賤何如 ？ 岐伯曰 ： 天符為執法 ， 歲位為行令 ， 太乙天符為貴人 。 帝曰 ： 邪之中也奈何 ？ 岐伯曰 ： 中執法者 ， 其病速而危 ； 中行令者 ， 其病徐而持 ； 中貴人者 ， 其病暴而死 。 帝曰 ： 位之易也何如 ？ 岐伯曰 ： 君位臣則順 ， 臣位君則逆 ， 逆則其病近 ， 其害速 ； 順則其病遠 ， 其害微 ， 所謂二火也 。 （六微旨大論）

此一章 ， 論地之陰陽 ， 左運地理之常 。 所謂下者 ， 左行者也 。 地理應六節氣位者 ， 地之四方 ， 分為六步 ， 更治時令 ， 以應天外六節氣位之治也 。 顯明之右 ， 君火之位者 ， 日出顯明卯地之右 ， 在方屬東南 ， 在時屬春分 ， 卯中之後 ， 為君火之位也 。 君火之右 ， 退行一步 ， 相火治之者 ， 地氣至南方相火位行令 ， 治夏至前後三之氣 ， 以應司天之政布 ， 其運主戊癸歲 ， 以應司天之政治歲也 。 復行一步 ， 土氣治之者 ， 地氣至西南土位行令 ， 治秋分前四之氣 ， 以應司天左間之氣盛 ， 其運主甲己歲 ， 以應司天之政治歲也 。 復行一步 ， 金氣治之者 ， 地氣至西北金位行令 ， 治秋分後五之氣 ， 以應在泉右間之氣 ， 其運主乙庚歲 ， 以應司天之政治歲也 。 復行一步 ， 水氣治之者 ， 地氣至北方水位行令 ， 治冬至前後終之氣 ， 以應在泉之氣布 ， 其運主丙辛歲 ， 以應司天之政治歲也 。 復行一步 ， 木氣治之者 ， 地氣至東北木位行令 ， 治春分前初之氣 ， 以應在泉左間之氣盛 ， 其運主丁壬歲 ， 以應司天之政治歲也 。 復行一步 ， 君火治之者 ， 地氣至東南君火位行令 ， 治春分後二之氣 ， 以應司天右間之氣盛 ， 其運周歲 ， 相火代之 ， 不主歲也 。 凡此六步治令之時 ， 各行本方之氣入於中國 。 故木於東方治令時 ， 春氣西行 ， 而中國皆東方溫氣與泉左間所居之氣也 。 君相於南方治令時 ， 夏氣北行 ， 而中國皆南方熱氣 ， 與天右間所居之氣也 。 金於西方治令時 ， 秋氣東行 ， 而中國皆西方涼氣與天左間所居之氣也 。 水於北方治令時 ， 冬氣南行 ， 而中國皆北方寒氣與泉右間所居之氣也 。 六氣之下 ， 各有所制之氣承之者 ， 蓋五行之氣 ， 一極則一生 ， 而循環相承 ， 無一息間斷也 。 相火之下 ， 水氣承之者 ， 夏相火極 ， 水生承之 ， 從微漸化至冬著也 。 水位之下 ， 土氣承之者 ， 冬水極 ， 土生承之 ， 從微漸化 ， 至長夏著也 。 土位之下 ， 木氣承之者 ， 長夏土極 ， 木生承之 ， 從微漸化 ， 至春著也 。 水位之下 ， 金氣承之者 ， 春木極 ， 金生承之 ， 從微漸化 ， 至秋著也 。 金位之下 ， 火氣承之者 ， 秋金極 ， 火生承之 ， 從微漸化 ， 至夏著也 。 君火之下 ， 陰精承之者 ， 夏君火極 ， 陰精承之 ， 從微漸化 ， 至冬著也 。 其意與陰陽家水胎於午 、 金胎於卯等說大同小異 ， 而皆循環相承以為胎也 。 亢 ， 過極也 。 亢則害 ， 承乃制 ， 制則生化 ， 外列盛衰 ， 害則敗亂 ， 生化大病者 ， 言六位之氣過極 ， 則必害作 ， 承氣乃生於下制之 ， 使不過也 。 故制則從微化著 ， 承者自外列盛 ， 極者自外列衰 ， 而生化循環 ， 害作則敗壞擾亂 ， 而生化大病也 。 盛衰非其位則邪 ， 當其位則正者 ， 覆明上文制則生化 ， 外列盛衰之盛衰也 。 蓋制亢下承生化之盛衰 ， 惟歲氣和平 ， 則其所化循序漸進 ， 從微至著 ， 而皆當六位之正 。 其歲氣有太過不及 ， 則其所化無序 ， 或躐等陵節 ， 或乘危往勝 ， 故變或兼化 ， 而為半非其位之邪 ； 變或復勝 ， 而為全非其位之邪也 。 木運臨卯 ， 火運臨午 ， 土運臨四季 ， 金運臨酉 ， 水運臨子 ， 所謂歲會氣之平者 ， 言此八歲皆歲與五運相會 ， 而氣和平 ， 其盛衰皆能循序當六位之正 。 如餘歲不與運會 ， 則氣有太過不及 ， 其盛衰皆無序而非其位也 。 或曰 ： 王氏註文釋水承火下者 ， 熱甚則潤溢象水也 ； 土承水下者 ， 寒甚則冰堅象土也 ； 風承土下者 ， 雨為疾風吹零也 ； 金承風下者 ， 風動氣清 ， 萬物皆燥也 ； 火承金下者 ， 火煅金流也 。 林氏校正又引木發而毀折 ， 及厥陰所至為飄怒大涼等語證之 。 河間又以亢則害承乃制六字之義 ， 著書伸二家之說 ， 其說皆指六位下承之氣 ， 為旦夕之暴作 。 今吾子獨謂為四時之循環 ， 必將有說通知之 ， 而證其得失是非乎 ？ 曰 ： 經下文制則生化 ， 外列盛衰 ， 盛衰當其位則正 ， 非其位則邪數句 ， 論下承之義親切詳備 ， 足可證其得失是非矣 。 今經云君火之右 ， 退行一步 ， 相火治之 ， 水氣承之 ； 復行一步 ， 土氣治之 ， 木氣承之 ； 復行一步 ， 金氣治之 ， 火氣承之 ； 復行一步 ， 水氣治之 ， 土氣承之 ； 復行一步 ， 木氣治之 ， 金氣承之 ； 復行一步 ， 君火治之 ， 陰精承之一節 ， 乃下承生化之盛衰 ， 當其位則正者也 。 蓋其盛衰循序不亂 ， 盛者當法之正位 ， 衰者當承之正位 ， 而各當本位之正 ， 故溫當春 ， 熱當夏 ， 涼當秋 ， 寒當冬 ， 而氣候和平 ， 以為生長收藏焉 。 此則經之本旨 ， 論四時循環當位正化也 。 王氏註文所釋下承之義 ， 又引林氏所引木發毀折 ， 厥陰所至為飄怒大涼之證 ， 乃下承生化之盛衰 ， 非其位則邪者也 。 蓋其盛衰無序而亂 ， 故木發毀折者 ， 暴亢極之木飄 ， 半兼暴承下之金殺同化 ， 而盛衰半非其位 ， 為兼化之邪也 。 厥陰所至為飄怒大涼者 ， 暴亢極之木飄怒 ， 為暴承下之金涼報復 ， 而盛衰全非其位 ， 為勝復之邪也 。 故溫非春 ， 熱非夏 ， 涼非秋 ， 寒非冬 ， 而或和或乖 ， 以為人之百病焉 。 此則王氏 、 林氏誤用旦夕暴作非位之邪 ， 釋經當位之正也 。 然其非位之兼化勝復 ， 又有太過不及之殊 。 今河間所伸王氏 、 林氏之說 ， 以 「 亢則害承乃制 」 六字釋變氣之義 ， 有曰木極似金 ， 金極似火 ， 火極似水 ， 水極似土 ， 土極似木 ， 皆以亢過極則反似勝己之化者 ； 有曰制甚則兼化乃虛象者 ； 有曰治兼化但當瀉其亢甚之氣為病本 ， 不可反誤治其兼化者 。 諸儒此言 ， 皆謂五氣變盛之兼化 ， 若夫不及者 ， 則未之及也 。 謹按五常政大論云 ： 木不及曰委和 。 委和之紀 ， 其動緛戾拘緩 ， 其味酸辛 ， 其色白蒼 ， 其聲角商 。 火不及曰伏明 。 伏明之紀 ， 其動彰伏變易 ， 其味苦鹹 ， 其色玄丹 ， 其聲徵羽 。 土不及曰卑監 。 卑監之紀 ， 其動瘍湧分潰癰腫 ， 其味酸甘 ， 其色蒼黃 ， 其聲宮角 。 金不及曰從革 。 從革之紀 ， 其動鏗禁瞀厥 ， 其味苦辛 ， 其色白丹 ， 其聲商徵 。 水不及曰涸流 。 涸流之紀 ， 其動堅止 ， 其味甘鹹 ， 其色黅玄 ， 其聲羽宮 。 委和所謂軟戾拘緩者 ： 緛 ， 王注謂縮短也 。 蓋木之條達不及而極 ， 則金兼化縮短 ， 承於非位以勝之也 。 戾 ， 肢體曲戾也 。 拘 ， 筋脈拘強也 。 木為金之縮短牽引 ， 而曲戾拘強也 。 緩 ， 筋脈緩縱也 。 金勝木則土寡於畏 ， 故土兼化緩縱於其空隙 ， 而拘者自拘 ， 緩者自緩也 。 酸辛 、 白蒼 、 角商 ， 皆木不及而夭極 ， 金於非位承之兼化也 。 伏明所謂彰伏變易者 ： 彰 ， 火化彰明也 。 伏 ， 水化隱伏也 。 變易 ， 火不及水兼之 ， 而或彰或伏 ， 變易不常也 。 苦鹹 、 玄丹 、 徵羽者 ， 皆火不及而夭極 ， 水於非位承之兼化也 。 卑監所謂瘍湧分潰癰腫者 ： 瘍 ， 癰腫土化壅塞也 。 湧 ， 分潰木化啟折也 。 土化壅塞而為瘍癰腫 ， 木兼化啟折而為騰湧分潰其壅塞也 。 酸甘 、 蒼黃 、 宮角者 ， 土不及而夭極 ， 木於非位承之兼化也 。 從革所謂鏗禁瞀厥者 ： 鏗 ， 謂金化鏗聲而為咳也 。 禁 ， 謂閉氣抑喉而禁忍其咳也 。 蓋金肺太過 ， 則欲氣伸而喘喝胸憑仰息 ， 金肺不及 ， 則欲氣蓄而禁忍鏗咳也 。 瞀 ， 昏也 。 厥 ， 逆也 。 金化鏗禁而不及 ， 則火兼化 ， 昏瞀厥逆之氣升于禁忍之處也 。 苦辛 、 白丹 、 商徵者 ， 皆金不及而夭極 ， 火於非位承之兼化也 。 涸流所謂堅止者 ： 堅 ， 堅干 。 止 ， 定止也 。 水少堅干而土兼之定止也 。 甘鹹 、 黅玄 、 羽宮者 ， 皆水不及而夭極 ， 土於非位承之兼化也 。 凡此皆氣虛所變之兼化 ， 其治法當補本氣之虛 ， 非如氣盛兼化之法當瀉 。 今河間例言治兼化 ， 但當瀉其亢甚之本氣者 ， 可乎 ？ 其所兼之化 ， 皆本氣不足 ， 所承者得以勝之而然 ， 不治則本氣愈衰 ， 承氣愈勝 ， 今例言兼化為相似之虛象 ， 不可反治之者 ， 可乎 ？ 此則河間誤釋太過不及所變之兼化皆為太過也 。 曰 ： 王氏 、 林氏 、 河間氏失經旨意 ， 已聞命矣 。 然六位下承之氣 ， 其所以為正化之常者 ， 為兼化勝復之變者 ， 為和者 ， 為乖者之詳 ， 猶有可得聞之而一證之以經旨乎 ？ 曰 ： 至誠無息者 ， 道體也 。 陰陽五行 ， 在天地間流行 ， 一極一生 ， 而更互相承 ， 循環無端者 ， 與道為體也 。 故其相承 ， 以陰陽言 ， 則冬至陰極 ， 陽生承之 ， 夏至陽極 ， 陰生承之也 ； 以五行言之 ， 則五行即陰陽之相承 ， 特有盛稚之分耳 ， 故火盛陽 ， 水盛陰 ， 木稚陽 ， 金稚陰 ， 土負陰抱陽為沖氣 。 其在陰陽相承 ， 則冬至陰極 ， 陽生承之 ， 始於長夏土之沖氣極 ， 木稚陽生承之 ， 次於秋金之稚陰極 ， 火盛陽生承之 ， 終於冬水之盛陰極 ， 土沖氣生承之也 ； 夏至陽極 ， 陰生承之 ， 始於春木之稚陽極 ， 金稚 ， 陰生承之 ， 次於夏君火之盛陽極 ， 陰精生承之 ， 終於夏相火之盛陽極 ， 陰生承之 ， 而一歲一周也 。 其在五行自相承 ， 則君火相火之下 ， 陰精水氣承之 。 水位之下 ， 土氣承之者 ， 初歲也 ， 土位之下 ， 木氣承之者 ， 二歲也 。 木位之下 ， 金氣承之 ， 金位之下 ， 火氣承之者 ， 凡三歲 ， 周而復始也 。 故混而陰陽 ， 分而五行 。 常如是更互相承 ， 循環無端者 ， 實由相承之體 ， 至誠無息而然 。 聖人在川上 ， 所謂逝者如斯夫 ， 不捨晝夜 ， 正謂此至誠無息之體也 。 然以其相承之體言之 ， 則至誠無息 ， 隨極而承 ， 無常變和乖之殊 。 以其流行之用言之 ， 則極於平氣之紀 ， 而當其位承之者 ， 為正化之常 ， 而為和 ； 極於太過不及之紀 ， 而非其位承之者 ， 為兼化勝復之變而為乖也 。 其常者則循序漸進 ， 以為四時之周流 ； 其變者則或肆威太過 ， 而暴極於非位 ， 或勢力不及 ， 而夭極於非位 。 故所承者皆隨其極制於下 ， 而躐等陵節變其本氣 ， 以為旦夕之暴化 。 是故半變者 ， 本氣半衰 ， 下承半盛 ， 而為半非位之兼化 ； 全變者 ， 本氣全衰 ， 下承全盛 ， 而為全非位之勝復 。 和而變者 ， 為德化政令 ， 乖而變者 ， 為災害眚傷也 。 經所謂發生之紀 ， 其變振拉摧拔之類 ， 乃太過之兼化 ； 木不勝德 ， 則收氣復之類 ， 乃太過之勝復 。 委和之紀 ， 其動緛戾拘緩之類 ， 乃不及之兼化 ； 肅殺炎赫沸騰之類 ， 乃德化政令之勝復 。 水發而雹雪 ， 木發而毀折之類 ， 乃災害眚傷之兼化 ； 厥陰所至為飄怒太涼 ， 少陰所至為大暄寒之類 ， 乃災害眚傷之勝復也 。 故均是至誠無息之體 ， 但其所極所承者 ， 有常變和乖之不齊 ， 則其應見者 ， 有變化 、 兼化 、 勝復及微甚災祥之各異 。 王氏 、 林氏不分變化 ， 釋變化為變氣 ， 河間不分虛實 ， 釋兼化為盛 ， 皆不思之過也 。

六位之下各有承氣制亢圖　當其位則正 。

冬至陰盛極陽生承之（陰盛亢則害 ， 陽承乃制之 ， 制生則化 ， 至春夏著盛 ， 春即稚陽木 ， 夏即老陽火 ， 長夏即沖氣上也 。 ）

夏至陽盛極陰生承之（陽盛亢則害 ， 陰承乃制之 ， 制生則化 ， 至秋冬著盛 ， 秋即稚陰金 ， 冬即老陰水也 。 ）

相火之下水氣承之（夏火亢則害 ， 水承乃制之 ， 制生則化 ， 至冬著盛 。 ）

水位之下土氣承之（冬水亢則害 ， 土承乃制之 ， 制生則化 ， 至長夏著盛 。 ）

土位之下木氣承之（長夏土亢則害 ， 木承乃制之 ， 制生則化 ， 至春著盛 。 ）

木位之下金氣承之（春木亢則害 ， 金承乃制之 ， 制生則化 ， 至秋著盛 。 ）

金位之下火氣承之（秋金亢則害 ， 火承乃制之 ， 制生則化 ， 至夏著盛 。 ）

君火之下陰精承之

亢則害 ， 承乃制 ， 制生則化 ， 外列盛衰 。 盛衰 ， 當其位則正 ， 非其位則邪 。

木發而毀折（風木之飄 ， 半兼金承之 ， 故毀折 。 ）

火發而曛昧（火熱之明 ， 半兼木承之 ， 故曛昧 。 ）

土發而飄驟（土濕之雨 ， 半兼風承之 ， 故飄驟 。 ）

金髮而清明（金燥之清 ， 半兼火承之 ， 故清明 。 ）

水發而雹雪（寒水之零 ， 半兼土承之 ， 故雹雪 。 ）

厥陰所至為飄怒大涼（風飄之勝全變 ， 非位承之 ， 金涼復 。 ）

少陰所至為大暄寒（君火之勝全變 ， 非位承之 ， 寒雰復 。 ）

太陰所至為雷霆驟注烈風（驟雨之勝全變 ， 非位承之 ， 烈風復 。 ）

少陽所至為飄風燔燎霜凝（相火之勝全變 ， 非位承之 ， 霜凝 。 ）

陽明所至為散落溫（金涼之勝全變 ， 非位承之 ， 溫熱復 。 ）

太陽所至為寒雪冰雹白埃（寒雰之勝全變 ， 非位承之 ， 溫埃復 。 ）

帝曰 ： 善 。 願聞其步何如 ？ 岐伯曰 ： 所謂步者 ， 六十度而有奇 ， 故二十四步積盈百刻而成日也 。 帝曰 ： 六氣應五行之變何如 ？ 岐伯曰 ： 位有終始 ， 氣有初中 ， 上下不同 ， 求之亦異也 。 帝曰 ： 求之奈何 ？ 岐伯曰 ： 天氣始於甲 ， 地氣始於子 ， 子甲相合 ， 命曰歲立 。 謹候其時 ， 氣可與期 。 帝曰 ： 願聞其歲 ， 六氣始終 ， 早晏何如 ？ 岐伯曰 ： 明乎哉問也 ！ 甲子之歲 ， 初之氣 ， 天數始於水下一刻 ， 終於八十七刻半 ； 二之氣 ， 始於八十七刻六分 ， 終於七十五刻 ； 三之氣 ， 始於七十六刻 ， 終於六十二刻半 ； 四之氣 ， 始於六十二刻六分 ， 終於五十刻 ； 五之氣 ， 始於五十一刻 ， 終於三十七刻半 ； 六之氣 ， 始於三十七刻六分 ， 終於二十五刻 。 所謂初六 ， 天之數也 。 乙丑歲 ， 初之氣 ， 天數始於二十六刻 ， 終於一十二刻半 ； 二之氣 ， 始於一十二刻六分 ， 終於水下百刻 ； 三之氣 ， 始於一刻 ， 終於八十七刻半 ； 四之氣 ， 始於八十七刻六分 ， 終於七十五刻 ； 五之氣 ， 始於七十六刻 ， 終於六十二刻半 ； 六之氣 ， 始於六十二刻六分 ， 終於五十刻 。 所謂六二 ， 天之數也 。 丙寅歲 ， 初之氣 ， 天數始於五十一刻 ， 終於三十七刻半 ； 二之氣 ， 始於三十七刻六分 ， 終於二十五刻 ； 三之氣 ， 始於二十六刻 ， 終於一十二刻半 ； 四之氣 ， 始於一十二刻六分 ， 終於水下百刻 ； 五之氣 ， 始於一刻 ， 終於八十七刻半 ； 六之氣 ， 始於八十七刻六分 ， 終於七十五刻 。 所謂六三 ， 天之數也 。 丁卯歲 ； 初之氣 ， 天數始於七十六刻 ， 終於六十二刻半 ； 二之氣 ， 始於六十二刻六分 ， 終於五十刻 ； 三之氣 ， 始於五十一刻 ， 終於三十七刻半 ； 四之氣 ， 始於三十七刻六分 ， 終於二十五刻 ； 五之氣 ， 始於二十六刻 ， 終於一十二刻半 ； 終之氣 ， 始於一十二刻六分 ， 終於水下百刻 。 所謂六四 ， 天之數也 。 次戊辰歲 ， 初之氣 ， 復始於一刻 ， 常如是無已 ， 周而復始 。 帝曰 ： 願聞其歲候何如 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 日行一周 ， 天氣始於一刻 ， 日行再周 ， 天氣始於二十六刻 ， 日行三周 ， 天氣始於五十一刻 ， 日行四周 ， 天氣始於七十六刻 ， 日行五周 ， 天氣復始於一刻 ， 所謂一紀也 。 是故寅午戌歲氣會同 ， 卯未亥歲氣會同 ， 辰申子歲氣會同 ， 巳酉醜歲氣會同 ， 終而復始 。 帝曰 ： 願聞其用也 。 岐伯曰 ： 言天者求之本 ， 言地者求之位 ， 言人者求之氣交 。 帝曰 ： 何謂氣交 ？ 岐伯曰 ： 上下之位 ， 氣交之中 ， 人之居也 。 故曰 ： 天樞之上 ， 天氣主之 ； 天樞之下 ， 地氣主之 ； 氣交之分 ， 人氣從之 ， 萬物由之 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 何謂初中 ？ 岐伯曰 ： 初凡三十度而有奇 ， 中氣同法 。 帝曰 ： 初中何也 ？ 岐伯曰 ： 所以分天地也 。 帝曰 ： 願卒聞之 ？ 岐伯曰 ： 初者地氣也 ， 中者天氣也 。 帝曰 ： 其升降何如 ？ 岐伯曰 ： 氣之升降 ， 天地之更用也 。 帝曰 ： 願聞其用何如 ？ 岐伯曰 ： 升已而降 ， 降者謂天 ； 降已而升 ， 升者謂地 。 天氣下降 ， 氣流於地 ； 地氣上升 ， 氣騰於天 。 故高下相召 ， 升降相因 ， 而變作矣 。 （六微旨大論）

此一章 ， 論天之陰陽與地之陰陽相錯而變生 ， 所謂動靜相召 ， 上下相臨 ， 陰陽相錯者也 。 步者 ， 帝覆問上章地之六步也 。 六十度有奇者 ， 地之六步繞天一周 ， 凡三百六十五度以為一歲之日數 ， 而每步各得六十度有奇也 。 故一日為一度 ， 六十日八十七刻半為一步而不盈日 ， 積二十四步 ， 凡四歲則其餘奇積盈百刻而成日 ， 於歲終以為一紀也 。 六氣應五行之變者 ， 帝覆取上文天道六六之節及地理應六節氣位二章之義 ， 合而問之也 。 言天六氣風 、 熱 、 濕 、 火 、 燥 、 寒之盛衰 ， 相應地五行木 、 君火 、 相火 、 土 、 金 、 水之治令者 ， 同一歲步 ， 而其氣錯之變 ， 何如求之也 。 位 ， 即步也 。 位有終始者 ， 即天六氣之盛者 ， 應地五行之治令者 ， 同在一步 ， 而其候有終始也 。 氣有初中者 ， 即每步始終之盛 。 而治令之氣分為前後 ， 前半步為初氣 ， 主地氣升 ； 後半步為終氣 ， 主天氣降也 。 天上地下之氣 ， 相錯於位之終始 ， 氣之初中不同 ， 而求之之法亦異也 。 天氣始於甲 ， 地氣始於子者 ， 求位有終始之法也 。 言天地之氣 ， 皆自甲子歲始求之者 ， 謹按其始終之時 ， 則其氣候之至 ， 可與之期也 。 歲六氣始終早晏者 ， 蓋天地二氣之始終 ， 有步候之分 ， 其在步候 ， 則一歲六步 ， 每步天地之氣始終各治六十日八十七刻半 ； 其在歲候 ， 則每歲天地之氣始終各治三百六十五日二十五刻 。 今帝先問一歲六步之氣 ， 始終之候早晏也 。 甲子之歲 ， 始於水下一刻 ， 終於八十七刻半者 ， 甲子歲六步 ， 其天之氣 ， 少陰司天 ， 而左間太陰 ， 右間厥陰 ， 陽明在泉 ， 而左間太陽 ， 右間少陽 ， 皆各於所在之步更盛 ， 而相應地氣同治其令 。 今初之氣則在泉左間太陽 ， 寒氣盛 ， 相應地東北木氣治令 ， 而同主春分前六十日八十七刻半 ， 始終之候早晏也 。 二之氣始於八十七刻六分 ， 終於七十五刻者 ， 司天右間厥陰風氣盛 ， 相應地東南君火治令 ， 而同主春分後六十日八十七刻半 ， 始終之候早晏也 。 三之氣始於七十六刻 ， 終於六十二刻半者 ， 司天少陰熱政布 ， 相應地南方相火治令 ， 而同主夏至前後六十日八十七刻半 ， 始終之候早晏也 。 四之氣始於六十二刻六分 ， 終於五十刻者 ， 司天左間濕氣盛 ， 相應地西南土氣治令 ， 而同主秋分前六十日八十七刻半 ， 始終之候早晏也 。 五之氣始於五十一刻 ， 終於三十七刻半者 ， 在泉右間火氣盛 ， 相應地西北金氣治令 ， 而同主秋分後六十日八十七刻半 ， 始終之候早晏也 。 終之氣始於三十七刻六分 ， 終於二十五刻者 ， 在泉陽明燥氣盛 ， 相應地北方水氣治令 ， 而同主冬至前後六十日八十七刻半 ， 始終之候早晏也 。 天地之氣 ， 在甲子歲六步始終之候早晏 ， 餘歲同例推之也 。 歲候者 ， 帝因步候而問及歲候也 。 蓋天地於一歲之政 ， 天氣之司天在上者共主一歲 ， 地氣之主運者居中配之 。 凡二氣之候同 ， 其始終於一歲也 。 日行一歲 ， 日行一周天也 。 氣始於一刻者甲子歲 ， 司天少陰熱氣 ， 在泉陽明燥氣 ， 中運大宮土氣之候始 ， 同治其歲也 。 日行二周天 ， 氣始於二十六刻者乙丑歲 ， 司天太陰濕氣 ， 在泉太陽寒氣 ， 中運少商金氣之候始 ， 同治其歲也 。 日行三周天 ， 氣始於五十一刻者丙寅歲 ， 司天少陽火氣 ， 在泉厥陰風氣 ， 中運大羽水氣之候始 ， 同治其歲也 。 日行四周天 ， 氣始於七十六刻者丁卯歲 ， 司天陽明燥氣 ， 在泉少陰熱氣 ， 中運少角木氣之候始 ， 同治其歲也 。 此天地之氣在初紀四歲始終之候 ， 余紀同例推之也 。 用者用前歲步始終之候 ， 求天地之氣也 。 言天者 ， 求之本 。 言地者 ， 求之用 。 言人者 ， 求之歲交者 ， 言用前歲步始終之候也 。 言求天氣者 ， 則求風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火之本氣 ， 其標與中氣不必求之也 。 言求地氣者 ， 則求木 、 火 、 土 、 金 、 水 、 火之位氣 ， 其下承之氣不必求之也 。 言求人氣者 ， 則求氣交中所應見之氣 ， 其不應見者不必求之也 。 就甲子歲初之氣言之 ， 則言求天氣者 ， 求司天之熱 、 在泉之燥 、 泉左間之寒也 ； 言求地氣者 ， 求中運之土 、 本部之木也 ； 言求人氣者 ， 則求氣交所應見者 ， 或熱 ， 或燥 ， 或寒 ， 或土 ， 或木 ， 五者之氣為常 ， 非是五者皆勝復之邪變也 。 氣交者 ， 天地二氣之交接 ， 以人之身半天樞為界 ， 天樞之上至司天之位 ， 屬天氣主之 ； 天樞之下至在泉之位 ， 屬地氣主之 ； 天地二氣於天樞交接之界分 ， 屬人氣之所從 ， 萬物之所由 ， 故曰氣交也 。 凡此天地始終之候 ， 亙古不易之體也 。 初凡三十度有奇 ， 中氣同法者 ， 求氣有初中之法也 。 言每步六十日八十七刻半 ， 其前三十日有奇 ， 則為初氣 ， 而日屬陽 ， 主天樞以下之氣皆升 ； 後三十日有奇 ， 則為中氣 ， 而月屬陰 ， 主天樞以上之氣皆降 。 就甲子歲初之氣言之 ， 天樞以下者 ， 謂在泉燥氣 ， 泉左間寒氣 ， 中運土氣 ， 本部木氣 ， 皆上升也 ； 天樞以上者 ， 謂司天熱氣下降也 。 升已而降 ， 降者流地 ， 降已而升 ， 升者騰天 ， 故高下相召 ， 升降相隨 ， 而氤氳錯雜 ， 勝侮相乘 ， 由是變常化於氣交 ， 而作勝復也 。 蓋天地之氣 ， 各皆均平 ， 則於升降之間各守界分 ， 而應歲步本位始終之常化 ； 其有盈虛多少 ， 則盈而同類多者勝 ， 勝則越出歲步之本位 ， 虛而同類少者侮 ， 侮則為非歲步本位之氣 ， 氣乘來勝 ， 故常化變而勝復作矣 。 凡此天地升降之氣 ， 隨時變化之用也 。 或曰天之陰陽六節 ， 惟司天在泉二節統盛一歲 ， 餘四節獨盛一步者 ， 何也 ？ 曰 ： 司天在泉二節 ， 正當天地之中 ， 其升降常在中國相持 ， 故統盛一歲 。 餘四節各居四方 ， 其升降不在中國 ， 惟治令一方所居之氣 ， 隨春令西行 ， 夏令北行 ， 秋令東行 ， 冬令南行 ， 入歸中國盛之 ， 故此四節 ， 各隨四時之令獨盛一步也 。 若夫勝復作而出位變常者 ， 雖不居治令之方 ， 亦入中國往復也 。 曰天氣以風 、 暑 、 濕 、 火 、 燥 、 寒為序 ， 而濕居火前 ， 地氣以木 、 火 、 土 、 金 、 水為序 ， 而土居火後 。 夫濕土一氣 ， 其位不同 。 何也 ？ 曰 ： 在天為氣 ， 故天以三陰三陽之氣多少為序 ， 在地成形 ， 故地以五行之形相生為序 。 其以氣之多少為序者 ， 從少漸多 ， 則陰之序始厥陰 ， 厥陰者一陰也 ， 次少陰 ， 少陰者二陰也 ， 終太陰 ， 太陰者三陰也 ； 陽之序始少陽 ， 少陽者一陽也 ， 次陽明 ， 陽明者二陽也 ， 終太陽 ， 太陽者三陽也 。 此則天氣以陰陽之多少為序 ， 而濕居火前也 。 其以形之相生為序者 ， 生生不已 ， 則其氣始於木 ， 初之氣 ； 木生火 ， 故君火為二之氣 ； 相火為三之氣 ； 火生土 ， 故土為四之氣 ； 土生金 ， 故金為五之氣 ； 金生水 ， 故水為終之氣 ， 而復生木 。 此則地氣以五行之相生為序 ， 而土居火後也 。 王太僕以少陽次太陽 ， 陳無擇以濕土生相火 ， 可謂不究經旨矣 。

帝曰 ： 善 。 寒濕相遘 ， 燥熱相臨 ， 風火相值 ， 其有間乎 ？ 岐伯曰 ： 氣有勝復 ， 勝復之作 ， 有德有化 ， 有用有變 ， 變則邪氣居之 。 帝曰 ： 何謂邪乎 ？ 岐伯曰 ： 夫物之生從於化 ， 物之極由乎變 ， 變化之相搏 ， 成敗之所由也 。 故氣有往復 ， 用有遲速 ， 四者之有 ， 而化而變 ， 風之來也 。 帝曰 ： 遲速往復 ， 風所由生 ， 而化而變 ， 故因盛衰之變耳 。 成敗倚伏遊乎中 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 成敗倚伏生乎動 ， 動而不已 ， 則變作矣 。 帝曰 ： 有期乎 ？ 岐伯曰 ： 不生不化 ， 靜之期也 。 帝曰 ： 不生化乎 ？ 岐伯曰 ： 出入廢則神機化滅 ， 升降息則氣立孤危 。 故非出入 ， 則無以生長壯老已 ； 非升降 ， 則無以生長化收藏 。 是以升降出入 ， 無器不有 。 故器者生化之宇 ， 器散則分之 ， 生化息矣 。 故無不出入 ， 無不升降 。 化有大小 ， 期有近遠 ， 四者之有 ， 而貴常守 ， 反常則災害至矣 。 故曰 ： 無形無患 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 善 。 有不生不化乎 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 與道合同 ， 惟真人也 。 （六微旨大論）

此一章論天地陰陽之變 。 寒暑相遘 ， 燥濕相臨 ， 風火相值 ， 其有間乎 ？ 帝承上章天地初中升降之義 ， 而問寒濕燥熱風火等氣 ， 其於升降相遘 、 相臨 、 相值之交接處 ， 有空隙之間否乎也 。 岐伯答氣有勝復者 ， 言天地相遘 、 相臨 、 相值者凡五 ， 氣有盈虛多少 ， 常於升降之交接處 ， 強弱侵凌 ， 乘勢勝復 ， 無空隙之間也 。

故其勝復之作於升降交接處 ， 有為數和 、 彰顯 、 溽蒸 、 清潔 、 淒滄之德者 ， 有為生榮 、 蕃茂 、 豐備 、 緊斂 、 清謐之化者 ， 有為曲直 、 燔爍 、 高下 、 散落 、 沃衍之用者 ， 有為摧拉 、 炎燥 、 淫潰 、 肅殺 、 凝冽之變者 ， 唯變則邪氣居之 ， 於人為病死也 。 帝問何謂邪乎 ， 言何故謂變為邪也 。 岐伯答物之生從於化 ， 物之極由乎變者 ， 言變化二氣 ， 猶陰陽晝夜之相反 ， 而物之生從化 、 極由變 ， 故變之於化更相搏物 ， 則化者成之所由而為正氣 ， 變者敗之所由而為邪氣 ， 是故謂變為邪也 。 氣有往復 ， 用有遲速者 ， 言變化之氣 ， 皆有往復 ， 其往復之用 ， 皆有遲速也 。 如經所謂春有鳴條律暢之化 ， 則秋有霧露清涼之政者 ， 是其化氣往復之類是也 ； 冬有慘淒殘賊之勝 ， 則夏有炎暑燔爍之復者 ， 是變氣往復之類 ， 又皆其往復之用遲者也 。 所謂少陰所至為太暄寒 ， 陽明所至為散落溫者 ， 是其往復之用速者也 。 凡變化必有此往復遲速四者播扇 ， 然後化之正風 ， 變之邪風 ， 始來薄入也 。 成敗倚伏遊於中者 ， 即冬傷於寒 ， 春必病溫 ， 春傷於風 ， 夏必飧泄 ， 及仲景所謂伏氣伏寒之類是也 。 帝問遲速往復 ， 風所由生 ， 而化而變 ， 故因運氣盛衰之變而常然生風者耳 ， 人感其風以為成敗者 ， 則倚伏遊行於中 ， 不於當時隨所感發作者 ， 何也 ？ 岐伯答成敗倚伏生於動 ， 動而不已則變作者 ， 倚伏之義始明 。 丹溪所謂傷寒屬內傷十居八九之論 ， 深得斯旨也 。 言成敗倚伏遊於中者 ， 皆生於人之所動 ， 人動有節而自養 ， 則其氣和 ， 而所感者亦化氣之和來居 ， 以為成身之生氣倚伏遊於中焉 。 人動無節而煩勞 ， 則其氣乖 ， 而所感者亦化氣之乖來居 ， 以為敗身之病根倚伏遊於中焉 。 至於動而不已 ， 煩勞無休 ， 而重感變氣以啟之 ， 然後舊之倚伏者 ， 始發而變作矣 。 期者 ， 變作之期也 ， 言變動而不以之動作也 。 不生不化 ， 靜之為期而死矣 。 故曰 ： 不生不化 ， 靜之期也 。 故動物靜 ， 則以口鼻出入之息廢 ， 而神機化滅為期 ； 植物靜 ， 則以根柯升降之化已 ， 而氣之孤危為期也 。 故動物非息出入則無以生長壯老已 ， 植物非化升降則無以生長化收藏 。 是以升降出入 ， 無器不有 ， 故動植之器 ， 乃化生之宅宇 ， 氣散則出入升降各相離分 ， 而生化息矣 。 故無不出入 ， 無不升降 ， 化有大小 ， 自蠢動之微 ， 至天地之廣 ； 期有近遠 ， 自蜉蝣之朝生暮滅 ， 至聃彭之壽年千百 。 凡此大小遠近四者之有 ， 皆貴乎常守 ， 反常則災害至 ， 而靜期促矣 。

帝問曰 ： 五運六氣之應見 ， 六化之正 ， 六變之紀何如 ？ 岐伯對曰 ： 夫六氣正紀 ， 有化有變 ， 有勝有復 ， 有用有病 ， 不同其候 ， 帝欲何乎 ？ 帝曰 ： 願盡聞之 。 岐伯曰 ： 夫氣之所至也 ， 厥陰所至為和平 ， 少陰所至為暄 ， 太陰所至為埃溽 ， 少陽所至為炎暑 ， 陽明所至為清勁 ， 太陽所至為寒雰 ， 時化之常也 。 厥陰所至為風府 、 為璺啟 ， 少陰所至為火府 、 為舒榮 ， 太陰所至為雨府 、 為員盈 ， 少陽所至為熱府 、 為行出 ， 陽明所至為司殺府 、 為庚蒼 ， 太陽所至為寒府 、 為歸藏 ， 司化之常也 。 厥陰所至為生 、 為風搖 ， 少陰所至為榮 、 為形見 ， 太陰所至為化 、 為雲雨 ， 少陽所至為長 、 為蕃鮮 ， 陽明所至為收 、 為霧露 ， 太陽所至為藏 、 為周密 ， 氣化之常也 。 厥陰所至為風生 ， 終為肅 ； 少陰所至為熱生 ， 中為寒 ， 太陰所至為濕生 ， 終為注雨 ； 少陽所至為火生 ， 終為蒸溽 ； 陽明所至為燥生 ， 終為涼 ； 太陽所至為寒生 ， 中為溫 ， 德化之常也 。 厥陰所至為毛化 ， 少陰所至為羽化 ， 太陰所至為裸化 ， 少陽所至為羽化 ， 陽明所至為介化 ， 太陽所至為鱗化 ， 德化之常也 。 厥陰所至為生化 ， 少陰所至為榮化 ， 太陰所至為濡化 ， 少陽所至為茂化　陽明所至為堅化 ， 太陽所至為藏化 ， 布政之常也 。

厥陰所至為飄怒大涼 ， 少陰所至為大暄寒 ， 太陰所至為雷霆驟注烈風 ， 少陽所至為飄風燔燎霜凝 ， 陽明所至為散落溫 ， 太陽所至為寒雪冰雹白埃 ， 氣變之常也 。 厥陰所至為撓動 、 為迎隨 ， 少陰所至為高明焰 、 為曛 ， 太陰所至為沉陰 、 為白埃 、 為晦暝 ， 少陽所至為光顯 、 為彤雲 、 為曛 ， 陽明所至為煙埃 、 為霜 、 為勁切 、 為淒鳴 ， 太陽所至為剛固 、 為堅芒 、 為立 ， 令行之常也 。

厥陰所至為裡急 ， 少陰所至為瘍疹身熱 ， 太陰所至為積飲痞膈 ， 少陽所至為嚏嘔 、 為瘡瘍 ， 陽明所至為浮虛 ， 太陽所至為屈伸不利 ， 病之常也 。 厥陰所至為支痛 ， 少陰所至為驚惑惡寒戰慄譫妄 ， 太陰所至為稸滿 ， 少陽所至為驚躁瞀昧暴病 ， 陽明所至為鼽尻陰股膝髀腨胻足病 ， 太陽所至為腰痛 ， 病之常也 。 厥陰所至為緛戾 ， 少陰所至為悲妄衄蔑 、 為行勁 ， 太陰所至為中滿霍亂吐下 ， 少陽所至為喉痹耳鳴嘔湧 ， 陽明所至為脅痛皴揭 ， 太陽所至為寢汗痙 ， 病之常也 。 厥陰所至為脅痛嘔泄 ， 少陰所至為語笑 ， 太陰所至為重胕腫 ， 少陽所至為暴注瞤瘛暴死 ， 陽明所至為鼽嚏 ， 太陽所至為流泄禁止 ， 病之常也 。

凡此十二變者 ， 報德以德 ， 報化以化 ， 報政以政 ， 報令以令 ， 氣高則高 ， 氣下則下 ， 氣後則後 ， 氣前則前 ， 氣中則中 ， 氣外則外 ， 位之常也 。 故風勝則動 ， 熱勝則腫 ， 燥勝則乾 ， 寒勝則浮 ， 濕勝則濡泄 ， 甚則水閉胕腫 ， 隨氣所在 ， 以言其變耳 。

帝曰 ： 願聞其用也 。 岐伯曰 ： 夫六氣之用 ， 各歸不勝而為化 ， 故太陰雨化 ， 施於太陽 。 太陽寒化 ， 施於少陰 。 少陰熱化 ， 施於陽明 。 陽明燥化 ， 施於厥陰 。 厥陰風化 ， 施於太陰 。 各命其所在以徵之也 。 帝曰 ： 自得其位何如 ？ 岐伯曰 ： 自得其位 ， 常化也 。 帝曰 ： 願聞所在也 。 岐伯曰 ： 命其位而方月可知也 。

帝曰 ： 六位之氣盈虛何如 ？ 岐伯曰 ： 太少異也 。 太者之至徐而常 ， 少者暴而亡 。 帝曰 ： 天地之氣 ， 盈虛何如 ？ 岐伯曰 ： 天氣不足 ， 地氣隨之 ， 地氣不足 ， 天氣從之 ， 運居其中而常先也 。 惡所不勝 ， 歸所同和 ， 隨運歸從而生其病也 。 故上勝則天氣降而下 ， 下勝則地氣遷而上 ， 勝多少而差其分 ， 微者小差 ， 甚者大差 ， 甚則位易 ， 氣交易則大變生而病作矣 。 大要曰 ： 甚紀五分 ， 微紀七分 ， 其差可見 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 善 。 （六元正紀大論）

此一章 ， 論五運六氣應見之候也 。 六化之正者 ， 常氣也 。 六變之紀者 ， 變氣也 。 有化有變 ， 有勝有復 。 有用有病之六候者 ， 其化之一候 ， 六化之正應見也 。 變 、 勝 、 復 、 用 、 病五候 ， 六變之紀應見也 。 厥陰所至為和平流泄禁止十二節 ， 論化 、 變 、 病三候也 ， 其曰時化 、 司化 、 氣化 、 德化之常 ， 及布政令行之常者 ， 論化之候也 ； 其曰氣變之常者 ， 論變之候也 ； 其曰病之常者 ， 諭病之候也 。「 凡此十二變 」 至 「 言其變 」 一節 ， 論勝復之二候也 。「 六氣之用 」 至 「 方月 」 一節 ， 論用之一候也 。 時化之常者 ， 六部生氣之常化也 。 司化之常者 ， 司天在泉六位之常化也 。 氣化之常者 ， 五運之常化也 。 厥陰所至為風生 ， 終為肅 ， 少陰所至為熱生 ， 中為寒 ， 太陰所至為濕生 ， 終為注雨 ， 少陽所至為火生 ， 終為蒸溽 ， 陽明所至為燥生 ， 終為涼 ， 太陽所至為寒生 ， 中為溫者 ， 其風生 、 熱生 、 濕生 、 火生 、 燥生 、 寒生六者 ， 本氣也 ； 終為肅 ， 終為注雨 ， 終為蒸溽 ， 終為涼四者 ， 標氣也 ； 中為寒中為溫二者 ， 中氣也 。 夫本之下 ， 中之見也 ， 見之下 ， 氣之標也 。 故其生物之德 ， 皆始於本氣 ， 終於標氣 ， 而中氣常居標本之中 。 故言標本 ， 則中氣在其中矣 。 惟少陰 、 太陽言中而不言終者 ， 蓋少陰 、 太陽 ， 中氣與標氣同 ， 故言中則標氣亦在其中矣 。 德化之常者 ， 德生植物之常化也 ， 其次德化之常者 ， 德生動物之常化也 。 凡此十二變者 ， 言前德化政令病變十二節之候 ， 若不當歲步主客正位而至者 ， 則屬變氣而為勝復也 。 凡勝復之候 ， 至其勝氣 ， 變德則報復以德 ， 變化則報復以化 ， 變政令則報復以政令 ， 而其氣之往復不能相移也 。 所變之氣 ， 居高則報復亦高 ， 居下則報復亦下 ， 居後則報復亦後 ， 居前則報復亦前 ， 居中則報復亦中 ， 居外則報復亦外 ， 而其位之高下 ， 亦不能相移也 。 由是言之 ， 則天下風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火之變常 ， 不能同也 。 南方清燥而旱 ， 北方雨濕而潦者有之 ， 中原冰雪而寒 ， 左右鬱蒸而熱者有之 。 況地理有高下 ， 形勢有大小 ， 高者氣寒多清燥 ， 下者氣熱多雨濕 ， 小者小異 ， 大者大異 ， 而錯雜於天道不一之變矣 。 王氏釋高下前後中外 ， 俱作人身生病之所 ， 而不及地理之分野 ， 宜乎程子以天下旱潦常不同之義 ， 非運氣主歲之說也 。 風勝則動 ， 熱勝則腫 ， 燥勝則乾 ， 寒勝則浮 ， 濕勝則濡泄 ， 甚則水閉胕腫 ， 隨氣所在以言其變者 ， 勝復為病之位也 。 假若風於高處勝 ， 則人身亦於高處病 ， 頭重而掉眩 ； 風於下處勝 ， 則人身亦於下處病 ， 足動而戰慄 。 又如熱於高處勝 ， 則人身亦於腰上分野病腫熱 ； 熱於下處勝 ， 則人亦於腰下分野病腫熱 ， 皆隨六氣勝復之所在高下前後中外 ， 以言其變病之所也 。 六氣之用 ， 各歸不勝而為化者 ， 謂各歸不勝之方月施化也 。 方月者 ， 假如厥陰司天之歲 ， 則陽明之位在泉左間 ， 其方月東北 ， 初之氣也 ； 太陽之位右間 ， 其方月東南 ， 二之氣也 ； 厥陰之位司天 ， 其方月正南 ， 三之氣也 ； 少陰之位在天左間 ， 其方月西南 ， 四之氣也 ； 太陰之位在泉右間 ， 其方月西北 ， 五之氣也 ； 少陽之位在泉 ， 其方月正北 ， 終之氣也 。 故其歲施用太陰雨化 ， 施於東南二之氣太陽之位 ； 太陽寒化 ， 施於西南四之氣少陰之位 ； 少陰熱化 ， 施於東北初之氣陽明之位 ； 陽明燥化 ， 施於正南三之氣厥陰之位 ； 厥陰風化 ， 施於西北五之氣太陰之位 ， 皆各命其所在之化 ， 以徵驗其所施之化 ， 於歲同法推之也 。 自得其位 ， 在本位之方月施化也 。 如厥陰之歲 ， 則太陰自得於西北五之氣本位施雨化 ， 太陽自得於東南二之氣本位施寒化 ， 少陰自得於西南四之氣本位施熱化 ， 少陽自得於正北終之氣本位施火化 ， 陽明自得於東北初之氣本位施燥化 ， 厥陰自得於正南三之氣本位施風化 ， 於歲同法推之也 。 大者之至徐而常者 ， 六氣之盈者為病 ， 則其勢反徐而微 ， 治法當逆之也 。 少者之至暴而亡 ， 六氣之虛者為病 ， 則其勢反暴而甚 ， 治法當從之也 。 人見其氣暴烈 ， 驟用峻劑攻之 ， 則熱病未已 ， 寒病復始 ， 殊不知大者之氣反微 ， 少者之氣反甚也 。

帝曰 ： 願聞陰陽之三也何謂 ？ 岐伯曰 ： 氣有多少異用也 。 帝曰 ： 陽明何謂也 ？ 岐伯曰 ： 兩陽合明也 。 帝曰 ： 厥陰何也 ？ 岐伯曰 ： 兩陰交盡也 。 帝曰 ： 幽明何如 ？ 岐伯曰 ： 雨陰交盡故曰幽 ， 兩陽合明故曰明 ， 幽明之配 ， 寒暑之異也 。 帝曰 ： 分至何如 ？ 岐伯曰 ： 氣至之謂至 ， 氣分之謂分 ， 至則氣同 ， 分則氣異 ， 所謂天地之正紀也 。 帝曰 ： 夫百病之始生也 ， 皆生於風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火 ， 以之化之變也 。 經言盛者瀉之 ， 虛者補之 ， 余錫以方士 ， 而方士用之 ， 尚未能十全 ， 余欲令要道必行 ， 桴鼓相應 ， 猶拔刺雪汙 ， 工巧神聖 ， 可得聞乎 ？ 岐伯曰 ： 審察病機 ， 無失氣宜 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 願聞病機何如 ？ 岐伯曰 ： 諸風掉眩 ， 皆屬於肝 。 諸寒收引 ， 皆屬於腎 。 諸氣膹郁 ， 皆屬於肺 。 諸濕腫滿 ， 皆屬於脾 。 諸熱瞀瘈 ， 皆屬於火 。 諸痛癢瘡 ， 皆屬於心 。 諸厥固泄 ， 皆屬於下 。 諸痿喘嘔 ， 皆屬於上 。 諸禁鼓慄 ， 如喪神守 ， 皆屬於火 。 諸痙項強 ， 皆屬於濕 。 諸逆衝上 ， 皆屬於火 。 諸脹腹大 ， 皆屬於熱 。 諸躁狂越 ， 皆屬於火 。 諸暴強直 ， 皆屬於風 。 諸病有聲 ， 鼓之如鼓 ， 皆屬於熱 。 諸病胕腫 ， 疼酸驚駭 ， 皆屬於火 。 諸轉反戾 ， 水液渾濁 ， 皆屬於熱 。 諸病水液 ， 澄澈清冷 ， 皆屬於寒 。 諸嘔吐酸 ， 暴注下迫 ， 皆屬於熱 。 故 《 大要 》 曰 ： 謹守病機 ， 各司其屬 ， 有者求之 ， 無者求之 ， 盛者責之 ， 虛者責之 ， 必先五勝 ， 疏其血氣 ， 令其調達 ， 而至和平 ， 此之謂也 。 （至真要大論）

此一章 ， 論五運六氣之為病治法也 。 病機一十九條實察病之要旨 。 而 「 有者求之 ， 無者求之 ， 盛者責之 ， 虛者責之 」 一十六字 ， 乃答篇首盛者瀉之 ， 虛者補之之旨 ， 而總結一十九條之義 ， 又其要旨中之要旨也 。 河間 《 原病式 》 但用病機一十九條立言 ， 而遺此十六字 ， 猶有舟無操舟之工 ， 有兵無將兵之帥 ， 今負僣竊之罪以補之 。 夫諸風病皆屬於肝也 ， 風木盛則肝太過而病化風 ， 如木太過 ， 發生之紀病掉眩之類 ， 俗謂之陽痓急驚等病 ， 治以涼劑是也 。 燥金盛則肝為邪攻而病亦化風 ， 如陽明司天 ， 燥金下臨 ， 病掉振之類 ， 俗謂之陰痓慢驚等病 ， 治以溫劑是也 。 諸火熱病 ， 皆屬於心也 ， 火熱甚則心太過而病化火熱 ， 如歲火太過 ， 諸譫妄狂越之類 ， 俗謂之陽躁譫語等病 ， 治以攻劑是也 。 寒水勝則心為邪攻 ， 而病亦化火熱 ， 如歲水太過 ， 病躁悸煩心譫妄之類 ， 俗謂之陰躁鄭聲等病 ， 治以補劑是也 。 諸濕病皆屬於脾也 ， 濕土甚則脾太過而病化濕 ， 如濕勝則濡泄之類 ， 仲景用五苓等劑去濕是也 。 風木勝則脾為邪攻而病亦化濕 ， 如歲木太過 ， 病飧泄之類 ， 錢氏用宣風等劑去風是也 。 諸氣膹郁 ， 皆屬於肺也 ， 燥金甚則肺太過而病化膹郁 ， 如歲金太過 ， 甚則咳喘之類 ， 東垣謂之寒喘 ， 治以熱劑是也 。 火熱勝則肺為邪攻 ， 而病亦化膹郁 ， 如歲火太過 ， 病咳喘之類 ， 東垣謂之熱喘 ， 治以寒劑是也 。 諸寒病皆屬於腎也 ， 寒水甚則腎太過 ， 而病化寒 ， 如太陽所至為屈伸不利之類 ， 仲景用烏頭湯等劑是也 。 濕土勝則腎為邪攻 ， 而病亦化寒 ， 如濕氣變物 ， 病筋脈不利之類 ， 東垣用復煎 、 健步等劑是也 。 其在太過　所化之物為盛 ， 盛者真氣也 ； 其在受攻 ， 所化之病為虛 ， 虛者假氣也 。 故有其病化者 ， 恐其氣之假 ， 故有者亦必求之 。 無其病化者 ， 恐其邪隱於中 ， 如寒勝化火 ， 燥勝化風 ， 及寒伏反躁 ， 熱伏反厥之類 ， 故無者亦必求之 。 其病之化似盛者 ， 恐其盛之未的 ， 故盛者亦必責之 。 其病之化似虛者 ， 恐其虛之未真 ， 故虛者亦必責之 。 凡一十九條病機皆用此一十六字為法求之 ， 庶幾補瀉不瘥也 。 今河間損此一十六字 ， 但以病化有者為盛 ， 無者為虛 ， 而不復求其假者虛者 ， 為未備 ， 故引經傳以證其得失也 。

帝曰 ： 五味陰陽之用何如 ？ 岐伯曰 ： 辛甘發散為陽 ， 酸苦湧泄為陰 ， 鹹味湧泄為陰 ， 淡味滲泄為陽 。 六者或收或散 ？ 或緩或急 ， 或燥或潤 ， 或耎或堅 ， 以所利行之 ， 調氣使平 。 帝曰 ： 非調氣而得者 ， 治之奈何 ？ 有毒無毒 ， 何先何後 ？ 願聞其道 。 岐伯曰 ： 有毒無毒 ， 所治為主 ， 適大小為制也 。 帝曰 ： 請言其制 ？ 岐伯曰 ： 君一臣二 ， 制之小也 ； 君一臣三佐五 ， 制之中也 ； 君一臣三佐九 ， 制之大也 。 寒者熱之 ， 熱者寒之 ， 微者逆之 ， 甚者從之 ， 堅者削之 ， 客者除之 ， 勞者溫之 ， 結者散之 ， 留者攻之 ， 燥者濡之 ， 急者緩之 ， 散者收之 ， 損者益之 ， 逸者行之 ， 驚者平之 ， 上之下之 ， 摩之浴之 ， 薄之劫之 ， 開之發之 ， 適事為故 。 帝曰 ： 何謂逆從 ？ 岐伯曰 ： 逆者正治 ， 從者反治 ， 從少從多 ， 觀其事也 。 帝曰 ： 反治何謂 ？ 岐伯曰 ： 熱因寒用 ， 寒因熱用 ， 塞因塞用 ， 通因通用 ， 必伏其所主 ， 而先其所因 ， 其始則同 ， 其終則異 ， 可使破積 ， 可使潰堅 ， 可使氣和 ， 可使必已 。 （至真要大論）

此一章論內氣不調得病者之治法也 。 蓋內氣不調而得病 ， 故所病寒熱之邪 ， 但可於其氣之微者逆治之 。 如氣甚而逆治之 ， 則正邪格拒 ， 不能勝邪 ， 命將難全 ， 故但當從其寒熱之邪於外 ， 伏其所主之劑於中 ， 然後正邪相入 ， 而邪就擒矣 。 東垣所謂姜附寒飲 ， 承氣熱服 ， 及仲景於白通湯加尿膽治少陰 ， 丹溪於苓柏湯皆熟炒治色目婦人惡寒之類是也 。

帝曰 ： 氣調而得者何如 ？ 岐伯曰 ： 逆之從之 ， 逆而從之 ， 從而逆之 ， 疏氣令調 ， 則其道也 。 （至真要大論）

此一章 ， 論內氣本調 ， 因外邪得病者之治法也 。 蓋內氣調而得病 ， 故不分寒熱之微甚 ， 或逆治之 ， 或從治之皆可 ， 更不須懼其正邪格拒 ， 正固則邪自退矣 。

帝曰 ： 病之中外何如 ？ 岐伯曰 ： 從內之外者 ， 調其內 ； 從外之內者 ， 治其外 ； 從內之外而盛於外者 ， 先調其內而後治其外 ； 從外之內而盛於內者 ， 先治其外而後調其內 ； 中外不相及 ， 則治主病 。 帝曰 ： 善 。 火熱復 ， 惡寒發熱 ， 有如瘧狀 ， 或一日發 ， 或間數日發 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 勝復之氣 ， 會遇之時 ， 有多少也 。 陰氣多而陽氣少 ， 則其發日遠 ； 陽氣多而陰氣少 ， 則其發日近 。 此勝復相搏 ， 盛衰之節 ， 瘧亦同法 。 帝曰 ： 論言治寒以熱 ， 治熱以寒 ， 而方士不能廢繩墨而更其道也 。 有病熱者寒之而熱 ， 有病寒者熱之而寒 ， 二者皆在 ， 新病復起奈何治 ？ 岐伯曰 ： 諸寒之而熱者取之陰 ， 熱之而寒者取之陽 ， 所謂求其屬也 。 帝曰 ： 善 。 服寒而反熱 ， 服熱而反寒 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 治其王氣 ， 是以反也 。

帝曰 ： 不治王而然者何也 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 不治五味屬也 。 夫五味入胃 ， 各歸所喜 ， 故酸先入肝 ， 苦先入心 ， 甘先入脾 ， 辛先入肺 ， 咸先入腎 ， 久而增氣 ， 物化之常也 。 氣增而久 ， 夭之由也 。 帝曰 ： 善 。 方制君臣何謂也 ？ 岐伯曰 ： 主病之謂君 ， 佐君之謂臣 ， 應臣之謂使 ， 非上下三品之謂也 。 帝曰 ： 三品何謂 ？ 岐伯曰 ： 所以明善惡之殊貫也 。 帝曰 ： 善 。 病之中外何如 ？ 岐伯曰 ： 調氣之方 ， 必別陰陽 ， 定其中外 ， 各守其鄉 ， 內者內治 ， 外者外治 ， 微者調之 ， 其次平之 ， 盛者奪之 ， 汗之下之 ， 寒熱溫涼 ， 衰之以屬 ， 隨其攸利 ， 謹道如法 ， 萬舉萬全 ， 氣血正平 ， 長有天命 。 帝曰 ： 善 。 （ 「 不治五味屬也 」， 一本 「 五味 」 二字作 「 王氣 」 二字 。 至真要大論）

岐伯曰 ： 寒熱燥濕 ， 不同其化也 。 故少陽在泉 ， 寒毒不生 ， 其味辛 ， 其治苦酸 ， 其谷蒼丹 。 陽明在泉 ， 濕毒不生 ， 其味酸 ， 其氣溫 ， 其治辛苦甘 ， 其谷丹素 。 太陽在泉 ， 熱毒不生 ， 其味苦 ， 其治淡咸 ， 其谷黅秬 。 厥陰在泉 ， 清毒不生 ， 其味甘 ， 其治酸苦 ， 其谷蒼赤 ， 其氣專 ， 其味正 。 少陰在泉 ， 寒毒不生 ， 其味辛 ， 其治辛苦甘 ， 其谷白丹 。 太陰在泉 ， 燥毒不生 ， 其味鹹 ， 其氣熱 ， 其治甘鹹 ， 其谷黅秬 。 化淳則咸守 ， 氣專則辛化而俱治 。 故曰 ： 補上下者從之 ， 治上下者逆之 ， 以所在寒熱盛衰而調之 。 故曰 ： 上取下取 ， 內取外取 ， 以求其過 。 能毒者以厚藥 ， 不勝毒者以薄藥 ， 此之謂也 。

氣反者 ， 病在上 ， 取之下 ； 病在下 ， 取之上 ； 病在中 ， 旁取之 。 治熱以寒 ， 溫而行之 ； 治寒以熱 ， 涼而行之 ； 治溫以清 ， 冷而行之 ； 治清以溫 ， 熱而行之 。 故消之削之 ， 吐之下之 ， 補之瀉之 ， 久新同法 。

帝曰 ： 病在中而不實不堅 ， 且聚且散 ， 奈何 ？ 岐伯曰 ： 無積者求其藏 ， 虛則補之 ， 藥以祛之 ， 食以隨之 ， 行水漬之 ， 和其中外 。 可使畢已 。

帝曰 ： 有毒無毒 ， 服有約乎 ？ 岐伯曰 ： 病有久新 ， 方有大小 ， 有毒無毒 ， 固宜常制矣 。 大毒治病 ， 十去其六 ； 常毒治病 ， 十去其七 ； 小毒治病 ， 十去其八 ； 無毒治病 ， 十去其九 ， 穀肉果菜 ， 食養盡之 ， 無使過之 ， 傷其正也 。 不盡 ， 行復如法 。

必先歲氣 ， 無伐天和 ， 無盛盛 ， 無虛虛 ， 而遺人夭殃 ， 無致邪 ， 無失正 ， 絕人長命 。 帝曰 ： 其久病者 ， 有氣從不康 ， 病去而瘠 ， 奈何 ？ 岐伯曰 ： 昭乎哉聖人之問也 ！ 化不可代 ， 時不可違 。 夫經絡以通 ， 血氣以從 ， 復其不足 ， 與眾齊同 ， 養之和之 ， 靜以待時 ， 謹守其氣 ， 無使傾移 ， 其形乃彰 ， 生氣以長 ， 命曰聖王 。 故 《 大要 》 曰 ： 無代化 ， 無違時 ， 必養必和 ， 待其來復 ， 此之謂也 。 （五常政大論）

帝曰 ： 氣有多少 ， 病有盛衰 ， 治有緩急 ， 方有大小 ， 願聞其約奈何 ？ 岐伯曰 ： 氣有高下 ； 病有遠近 ， 證有中外 ， 治有輕重 ， 適其至所為故也 。 大要曰 ： 君一臣二 ， 奇之制也 ； 君二臣四 ， 偶之制也 ； 君二臣三 ， 奇之制也 ； 君二臣六 ， 偶之制也 。 故曰 ： 近者奇之 ， 遠者偶之 ， 汗者不以奇 ， 下者不以偶 ， 補上治上制以緩 ， 補下治下制以急 ， 急則氣味厚 ， 緩則氣味薄 ， 適其至所 ， 此之謂也 。 病所遠而中道氣味之者 ， 食而過之 ， 無越其制度也 。 是故平氣之道 ， 近而奇偶 ， 制小其服也 。 遠而奇偶 ， 制大其服也 。 大則數少 ， 小則數多 ， 多則九之 ， 少則二之 ， 奇之不去則偶之 ， 是謂重方 。 偶之不去 ， 則反佐以取之 ， 所謂寒熱溫涼 ， 反從其病也 。 帝曰 ： 善 。 病生於本 ， 余知之矣 。 生於標者 ， 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 病反其本 ， 得標之病 ， 治反其本 ， 得標之方 。 （至真要大論）

帝問曰 ： 婦人重身 ， 毒之何如 ？ 岐伯曰 ： 有故無殞 ， 亦無殞也 。 帝曰 ： 願聞其故何謂也 ？ 岐伯曰 ： 大積大聚 ， 其可犯也 ， 衰其太半而止 ， 過者死 。 （六元正紀大論）