風門
풍문
頭眩
두현
頭眩者氣體虛袞火動其痰也即有因風者亦必有痰故曰無痰不能作眩脈必上溢下空其症風則脈浮項強寒則脈緊拘痛暑則脈虛煩渴濕則脈細垂重大抵內虛宜固本外邪宜和解肥人宜清痰降火兼補氣瘦人宜滋陰降火兼抑肝脈必浮弦滑數者吉虛搏澀脫者凶
두현은 기체가 허쇠하고 화가 담을 움직이는 것이다. 풍으로 생기는 경우에도 반드시 담이 있으므로 담 없이는 현훈이 생기지 않는다고 한다. 맥은 반드시 위는 넘치고 아래는 비어 있다. 풍이면 맥이 부하고 목덜미가 뻣뻣하며 한이면 긴하고 당기며 아프고 서이면 허하고 번갈하며 습이면 세하고 늘어지듯 무겁다. 대체로 내허에는 근본을 굳게 하고 외사에는 화해한다. 살찐 사람은 담을 맑히고 화를 내리면서 보기를 겸하며 마른 사람은 음을 기르고 화를 내리면서 간을 억제한다. 맥이 부현활삭하면 길하고 허박삽탈하면 흉하다.
頭痛
두통
頭痛多主於痰痛甚者火多耳脈必浮弦而滑若太陽則脈浮而髮際痛陽明則脈長而額前痛少陽則脈弦而頭角痛太陰則脈沈必吐痰腹滿而痛少陰則脈微沉而腦痛厥陰則脈微緩而巔痛血虛則脈芤而星星氣虛則脈大而眩暈食積則脈緊而飽後節痛痰涎則脈滑而眉稜亦痛大抵風則抽掣寒則拘急熱則煩心濕則頭重痰則欲吐治宜清痰降火兼散風邪至於偏頭痛亦屬少陽左屬風與血虛右屬濕痰與熱又當隨症治之如手足青而寒者又為真頭痛不可治也脈浮滑者生短澀者死
두통은 대개 담이 주가 되며 몹시 아프면 화가 많다. 맥은 반드시 부현하고 활하다. 태양이면 맥이 부하고 발제가 아프며 양명이면 장하고 이마 앞이 아프고 소양이면 현하고 머리 모서리가 아프다. 태음이면 침하고 반드시 담을 토하며 배가 그득하고 아프고, 소음이면 미침하고 뇌가 아프며 궐음이면 미완하고 정수리가 아프다. 혈허이면 규하고 별이 보이듯 하며, 기허이면 대하고 어지럽고, 식적이면 긴하고 배부른 뒤 마디가 아프며, 담연이면 활하고 눈썹뼈도 아프다. 대체로 풍이면 잡아당기고 한이면 오그라들며 열이면 마음이 답답하고 습이면 머리가 무거우며 담이면 토하고 싶다. 담을 맑히고 화를 내리며 풍사를 흩는 것을 겸한다. 편두통도 소양에 속하며 왼쪽은 풍과 혈허, 오른쪽은 습담과 열에 속하니 증에 따라 치료한다. 손발이 푸르고 차면 진두통으로 치료할 수 없다. 맥이 부활하면 살고 단삽하면 죽는다.
頭風
두풍
頭風起於過暖反致受寒太陽則眉稜至腦後痛脈浮緊弦數陽明則痛達齒頓脈洪弦數少陽則耳前後左右痛脈浮弦數即偏頭痛也太陰無症若少陰則虛煩不眠脈虛數微弱即血虛頭痛也厥陰則畏寒肢冷脈沉弦急當審左為血虛右為濕痰久為火鬱而治其風熱與痰
두풍은 지나치게 따뜻하게 하다가 도리어 한을 받아 생긴다. 태양이면 눈썹뼈에서 뒤통수까지 아프고 맥이 부긴현삭하며, 양명이면 통증이 치돈[齒頓]에 이르고 맥이 홍현삭하다. 소양이면 귀 앞뒤와 좌우가 아프고 맥이 부현삭하니 곧 편두통이다. 태음은 증이 없다. 소음이면 허번하여 잠들지 못하고 맥이 허삭미약하니 곧 혈허두통이다. 궐음이면 추위를 두려워하고 팔다리가 차며 맥이 침현급하다. 왼쪽은 혈허, 오른쪽은 습담, 오래되면 화울임을 살펴 풍열과 담을 치료해야 한다.
面風
면풍
面風浮腫屬陽明胃經大抵虛則能食熱則不食陽盛則面熱陽衰則面寒胃熱則面瘡須辨而治之
면풍으로 붓는 것은 양명위경에 속한다. 대체로 허하면 먹을 수 있고 열하면 먹지 못한다. 양이 성하면 얼굴이 뜨겁고 양이 쇠하면 얼굴이 차며 위열이면 얼굴에 창이 생기니 구별하여 치료해야 한다.
目
눈
目病屬風熱血少神勞腎虛脈必弦洪而數在表宜除風散熱在裡宜養血安神眼皮紅爛宜瀉脾兩眥肉綻宜瀉心白上紅筋宜瀉肺兩輪腫痛宜瀉肝瞳昏作痛宜瀉腎多淚作養宜疏風瞳神無光宜補腎視物昏花宜補氣乾枯宜補血羞明宜補氣眼眶脹痛宜抑肝順氣目眩不定宜宣風去痰統治宜四物以目主肝肝藏血也然脾為諸陰之首目為血豚之宗若不兼理脾胃豈治本者哉
눈병은 풍열·혈소·신로·신허에 속하며 맥은 반드시 현홍하고 삭하다. 표에 있으면 풍을 없애고 열을 흩으며 이에 있으면 혈을 기르고 신을 편안하게 한다. 눈꺼풀이 붉고 헐면 비를 사하고 양쪽 눈구석의 살이 터지면 심을 사하며 흰자에 붉은 맥이 있으면 폐를 사하고 양륜이 붓고 아프면 간을 사하며 눈동자가 흐리고 아프면 신을 사한다. 눈물이 많고 가려우면 풍을 소산하고 눈동자에 빛이 없으면 신을 보하며 사물이 흐리게 보이면 기를 보하고 메마르면 혈을 보하며 빛을 꺼리면 기를 보한다. 눈 주위가 부풀고 아프면 간을 억제하고 기를 순조롭게 하며 눈이 어지러워 일정하지 않으면 풍을 펴고 담을 제거한다. 통치에는 사물탕이 마땅하다. 눈은 간이 주관하고 간은 혈을 저장하기 때문이다. 그러나 비는 여러 음의 으뜸이고 눈은 혈맥의 으뜸이니 비위를 함께 다스리지 않으면 어찌 근본을 치료하는 것이겠는가.
耳
귀
耳者腎之外候水涸火炎則癢且鳴左屬肝火右屬相火脈必洪數治宜瀉火補水停膿作痛則去風熱聾則調氣開關若病後陰虛火動必補血降火
귀는 신의 바깥 징후이다. 수가 마르고 화가 타오르면 가렵고 울린다. 왼쪽은 간화, 오른쪽은 상화에 속하며 맥은 반드시 홍삭하다. 화를 사하고 수를 보해야 한다. 고름이 고이고 아프면 풍열을 제거하며 귀먹으면 기를 조절하고 막힌 관문을 연다. 병후 음허로 화가 동하면 반드시 보혈하고 화를 내려야 한다.
鼻
코
鼻為肺竅鼻塞則感風寒宜跋風發汗鼻淵則外寒束內熱宜散之鼻衄則血不歸經宜清之至若傷酒則生齄傷風則干痛等症不可不用涼劑也
코는 폐의 구규이다. 코막힘은 풍한을 감수한 것이므로 풍을 몰아내고 발한해야 한다. 비연은 외한이 내열을 묶은 것이므로 흩어야 한다. 코피는 혈이 경으로 돌아가지 않는 것이므로 맑혀야 한다. 술에 상하면 주사가 생기고 풍에 상하면 마르고 아픈 등의 증에는 찬 약을 쓰지 않을 수 없다.
口舌唇
입·혀·입술
口病熱極則糜爛中虛火上炎怒屬於熱是以肝熱則口酸心熱則口苦脾熱則口甘肺熱則口辛腎熱則口咸胃熱則口淡熱甚則口臭宜瀉火滋腎舌病外因強短內因則腫長腎虛則淡黑肺痰則脹肝衄則瘡以至重舌木舌莫非心火為熾以舌乃心之苗也治宜涼膈瀉心唇病屬脾風則瞤動寒則掀翻熱則乾裂血虛則淡氣虛則腫又當從脾胃補瀉之
입의 병은 열이 극하면 헐고 중이 허하면 화가 위로 타오르니 열에 속한다. 그러므로 간열이면 입이 시고 심열이면 쓰며 비열이면 달고 폐열이면 맵고 신열이면 짜고 위열이면 싱겁고 열이 심하면 냄새가 나므로 화를 사하고 신을 길러야 한다. 혀병은 외인일 때 뻣뻣하고 짧으며 내인일 때 붓고 길어진다. 신허이면 담흑하고 폐담이면 부풀며 간뉵이면 창이 생긴다. 중설·목설에 이르기까지 모두 심화가 왕성한 것으로 혀는 심의 싹이기 때문이다. 격을 식히고 심을 사해야 한다. 입술병은 비에 속한다. 풍이면 꿈틀거리고 한이면 들려 뒤집히며 열이면 마르고 갈라지고 혈허이면 옅으며 기허이면 부으니 또 비위에서 보사해야 한다.
牙
치아
牙屬腎牙床屬胃又胃脈貫上齦大陽脈貫下齦也動搖者腎虛宜滋陰補腎口臭者胃熱宜安胃瀉火呷風則痛者腸胃有風邪宜清熱去風若生疳出血皆熱症也總以降火為主
치아는 신에 속하고 잇몸은 위에 속한다. 또 위맥은 윗잇몸을 관통하고 대장맥은 아랫잇몸을 관통한다. 흔들리면 신허이므로 음을 기르고 신을 보하며 입 냄새가 나면 위열이므로 위를 편안하게 하고 화를 사한다. 바람을 들이마실 때 아프면 장위에 풍사가 있으므로 청열거풍한다. 감이 생기고 출혈하는 것은 모두 열증이니 화를 내리는 것을 주로 한다.
痛風(麻木附)
통풍〔마목을 덧붙임〕
痛風者濕痰濁血流注為痛肝木病也血熱之際三氣相侵熱得寒而凝受濕而著遇風而閉是以作痛其症風則脈浮汗黃寒則脈緊掣髓濕則脈細重痛熱則脈數煩疼內傷則刺痛食積則停痰血氣虛則不榮理治宜行氣活血流濕疏風久則帶補其大要也若麻木是為不仁麻屬氣虛久麻則氣血為風痰所湊木屬濕痰死血久木則氣血凝滯外挾風寒此不特痛風為然
통풍은 습담과 탁혈이 흘러들어 아픈 것으로 간목의 병이다. 혈열일 때 세 기가 침범하여 열이 한을 만나 엉기고 습을 받아 달라붙으며 풍을 만나 막히므로 아프다. 풍이면 맥이 부하고 땀이 누렇고, 한이면 긴하고 골수를 잡아당기며, 습이면 세하고 무겁게 아프며, 열이면 삭하고 답답하게 아프다. 내상이면 찌르듯 아프고 식적이면 담이 정체되며 혈기가 허하면 영양하지 못한다. 치료는 행기활혈하고 습을 흐르게 하며 풍을 소산하고 오래되면 보를 겸하는 것이 요체이다. 마목은 불인이다. 마는 기허에 속하며 오래되면 기혈에 풍담이 모인다. 목은 습담과 사혈에 속하며 오래되면 기혈이 엉겨 막히고 밖으로 풍한을 겸한다. 통풍만 그런 것은 아니다.
痹
비
五痹者春為筋痹夏為脈痹長夏為肌痹秋為皮痹冬為骨痹又風勝為行痹脈浮宜散風寒勝為痛痹脈緊宜散寒濕勝為著痹脈澀宜散濕至如氣虛則麻濕痰瘀血則木又宜和血通氣消痰逐瘀當與痛風參看不可補之太早也
오비는 봄의 근비, 여름의 맥비, 장하의 기비, 가을의 피비, 겨울의 골비이다. 또 풍이 우세하면 행비로 맥이 부하니 풍을 흩고, 한이 우세하면 통비로 맥이 긴하니 한을 흩으며, 습이 우세하면 착비로 맥이 삽하니 습을 흩어야 한다. 기허하면 마하고 습담·어혈이면 목하니 혈을 조화하고 기를 통하게 하며 담을 소산하고 어혈을 쫓아야 한다. 통풍과 함께 살펴야 하며 너무 일찍 보해서는 안 된다.
斑疹
반진
斑者心火克肺故紅見皮膚乃熱毒也然有陰陽之分脈如洪數為腸胃風熱之標病謂之陽斑宜表裡清之脈加遲緩為肺脾心腎之陰火謂之陰斑宜溫散之疹如蛟跡起伏隱現非比斑有錦紋此必結胸下痢宜清散之蓋少陽相火發為斑少陰君火發為疹白輕紅重而紫黑危也脈者血之波爛發斑血見皮膚其脈必伏須細察之
반은 심화가 폐를 극하여 피부에 붉은빛이 나타나는 것으로 열독이다. 그러나 음양의 구별이 있다. 맥이 홍삭하면 장위 풍열의 표병으로 양반이라 하니 표리를 맑혀야 한다. 맥이 지완하면 폐·비·심·신의 음화로 음반이라 하니 따뜻하게 흩어야 한다. 진은 모기 자국처럼 돋았다 가라앉고 숨었다 나타나 반의 비단무늬와 다르다. 이는 반드시 결흉과 하리가 있으니 맑히고 흩어야 한다. 소양상화가 발하면 반, 소음군화가 발하면 진이다. 흰 것은 가볍고 붉은 것은 중하며 자흑색은 위태롭다. 맥은 혈의 물결이므로 반이 나서 혈이 피부에 나타나면 맥은 반드시 복하니 자세히 살펴야 한다.
寒門
한문
咳嗽
해수
咳者有聲無痰肺氣傷也嗽者無聲有痰脾濕動也咳嗽者有聲有痰傷肺氣動脾濕也治嗽以治痰為先治痰以理氣為本其症火則面赤濕則有聲鬱則發喘頑則如膏清則不黏風則頓出寒則惡寒酒則內熱食則濃黃五更嗽為食積上午嗽為胃火午後嗽為陰虛黃昏嗽為火浮於肺若干嗽則陰虛火動咳膿血者須防肺痿肺癰皆難治也自表入者病在陽宜辛溫散邪自內生者病在陰宜甘以壯水潤以養金其脈風浮寒緊濕細熱數痰涎則滑房勞則澀脾則濡肝衰則短肺傷則浮短大約浮大者順沈伏者逆也(與痰門參看)
해는 소리만 있고 담은 없는 것으로 폐기가 상한 것이다. 수는 소리는 없고 담이 있는 것으로 비습이 움직인 것이다. 해수는 소리와 담이 모두 있는 것으로 폐기를 상하고 비습을 움직인 것이다. 수를 치료할 때는 담을 먼저 다스리고 담을 다스릴 때는 이기를 근본으로 한다. 화이면 얼굴이 붉고 습이면 소리가 나며 울하면 숨차고 완담이면 고약 같고 청담이면 끈끈하지 않다. 풍이면 갑자기 나오고 한이면 오한하며 술이면 내열하고 음식이면 짙고 누렇다. 오경의 기침은 식적, 오전의 기침은 위화, 오후의 기침은 음허, 황혼의 기침은 화가 폐에 뜬 것이다. 마른기침은 음허화동이다. 고름과 피를 기침하면 폐위·폐옹을 경계해야 하며 모두 치료하기 어렵다. 표에서 들어온 것은 병이 양에 있으니 신온으로 사기를 흩고 안에서 생긴 것은 병이 음에 있으니 단맛으로 수를 충실하게 하고 윤택한 것으로 금을 길러야 한다. 맥은 풍이면 부, 한이면 긴, 습이면 세, 열이면 삭, 담연이면 활, 방로이면 삽, 비이면 유, 간이 쇠하면 단, 폐가 상하면 부단하다. 대체로 부대하면 순하고 침복하면 역하다.〔담문과 함께 볼 것.〕
心痛
심통
心痛者包絡痛也古有飲食風冷熱悸蟲疰氣九種須知鬱氣則否結而脈沈微急宜主調氣瘀血則隱隱而脈沈弦澀宜主和血痰涎則結礙而脈滑宜主消痰若久鬱則痛不甚而止發無常脈必澀弱虛數宜開鬱調氣血兼清熱痛在胃上下者胃脘也氣鬱則脈沈痰凝則脈滑火鬱則脈弦數食停則滑緊受寒則脈緊傷熱則脈數蛔厥則脈無定瘀血則脈澀胃虛則脈弱理氣驅痰降火消食除寒去熱安蛔逐瘀暖胃須隨症治之凡痛脈沈細者吉浮弦者凶若真心痛者大寒犯心或汙血衝心手足俱青乃絕症也
심통은 포락의 통증이다. 옛날에는 음·식·풍·냉·열·계·충·주·기의 아홉 종류가 있었다. 울기이면 막히고 맺히며 맥이 침미급하니 조기를 주로 하고, 어혈이면 은은히 아프며 침현삽하니 화혈을 주로 하며, 담연이면 맺혀 걸리며 맥이 활하니 소담을 주로 한다. 오래 울하면 통증은 심하지 않으나 멎고 발함이 일정하지 않고 맥은 반드시 삽약·허삭하므로 울을 열고 기혈을 조절하며 청열을 겸한다. 위의 위아래가 아픈 것은 위완이다. 기울이면 맥이 침, 담응이면 활, 화울이면 현삭, 식정이면 활긴, 수한이면 긴, 상열이면 삭, 회궐이면 일정하지 않고 어혈이면 삽, 위허이면 약하다. 이기·구담·강화·소식·제한·거열·안회·축어·난위를 증에 따라 행해야 한다. 통증에서 맥이 침세하면 길하고 부현하면 흉하다. 진심통은 대한이 심을 범하거나 더러운 피가 심에 치밀어 손발이 모두 푸른 것으로 절증이다.
腹痛
복통
腹痛必因血脈凝澀雖主於寒亦有熱者必脹閉拒按喜寒脈實氣粗新病年壯補心不效者也反此皆寒太陰則中脘痛少陰則臍腹痛厥陰則小腹痛又寒則綿綿熱則不常食則欲便痰則溺澀火則腸鳴蟲則吐水氣則痞悶瘀血則不移中虛則不思飲食寒者溫之熱者清之虛者補之實者瀉之結者散之留者行之濁氣在上者湧之清氣在下者提之治之大法也脈沈小者生浮大者死
복통은 반드시 혈맥이 엉기고 껄끄러워져 생긴다. 한을 주로 하지만 열인 것도 있다. 열이면 반드시 부풀고 막히며 누르기를 거부하고 찬 것을 좋아하며 맥이 실하고 기식이 거칠고 새 병이며 나이가 장성하고 보심[補心]이 효과 없으니, 이와 반대는 모두 한이다. 태음은 중완통, 소음은 배꼽 부근 통증, 궐음은 소복통이다. 한이면 끊임없고 열이면 일정하지 않으며 식이면 대변을 보고 싶고 담이면 소변이 잘 안 나오며 화이면 장이 울고 충이면 물을 토하며 기이면 막히고 답답하고 어혈이면 옮겨가지 않고 중허이면 먹고 싶지 않다. 한은 따뜻하게 하고 열은 식히며 허는 보하고 실은 사하며 맺힌 것은 흩고 머문 것은 움직인다. 탁기가 위에 있으면 토하게 하고 청기가 아래에 있으면 들어 올리는 것이 큰 치료법이다. 맥이 침소하면 살고 부대하면 죽는다.
暑門
서문
瘧
학
瘧者陰陽相爭即指營衛言也陰勝則寒陽勝則熱先寒後熱為寒瘧先熱後寒為溫瘧熱而不寒為痹瘧雖寒熱本屬少陽亦有六經形症邪在三陽(風熱暑濕)為外感宜汗宜吐邪在三陰(生冷積滯)為內傷宜溫宜和其脈多弦遲則寒數則熱代散者危也語曰無痰不成瘧故必兼治其痰
학은 음양이 다투는 것으로 영위를 가리킨다. 음이 우세하면 춥고 양이 우세하면 뜨겁다. 먼저 춥고 뒤에 뜨거우면 한학, 먼저 뜨겁고 뒤에 추우면 온학, 뜨겁기만 하고 춥지 않으면 비학[痹瘧]이다. 한열이 본래 소양에 속하지만 육경의 형증도 있다. 사기가 삼양에 있으면〔풍·열·서·습〕 외감이니 발한하거나 토하게 하고, 삼음에 있으면〔생랭·적체〕 내상이니 따뜻하게 하거나 조화한다. 맥은 대개 현하며 지하면 한, 삭하면 열이고 대산하면 위태롭다. 담 없이는 학이 되지 않는다고 하였으므로 반드시 담을 함께 치료한다.
痢
리
(尺脈滑主痢大小腸脈亦居焉今之列於心肺者誤矣又腎為門戶故現於尺也)
척맥이 활하면 이질을 주관한다. 대소장의 맥도 거기에 있으니 지금 심폐에 배속한 것은 잘못이다. 또 신이 문호이므로 척에 나타난다.
痢者外感(暑濕)兼內傷(積滯)血(心)因氣滯(肺)也故曰和血則便膿自愈調氣則後重自除傷氣則白(肺並大腸)傷血則紅(心並小腸)熱則赤紫寒則清白濕則豆汁虛勞則滑脫蟲則如肝風則青食則黃皆大小腸積滯為病古人所謂以名為滯下爾如魚腦者脾傷也如魚滷者肝傷也如屋漏水者腎絕也下純血者死症也須以飲之喜冷喜熱腹痛之緩急喜按拒按藏之陰陽脹與不脹脈之有力無力溺之冷熱病之新久質之強弱分其虛實大抵白宜調氣紅宜清血黃宜消積純血宜消血後重宜下腹痛宜和身重宜除濕脈弦宜去風膿血稠黏宜竭身冷自汁宜溫疫痢宜解毒噤口宜除熱休息宜大補風邪外朿宜汗鶩塘宜溫表者發之裡者下之上者湧之下者竭之表熱者疏之溺閉者利之盛者和之去者送之過者止之初宜推蕩後宜補益此治法也瀉屬脾利屬腎脈宜微小不宜浮大
이질은 외감〔서습〕과 내상〔적체〕을 겸하며 혈〔심〕이 기체〔폐〕로 말미암은 것이다. 그러므로 혈을 조화하면 고름변이 저절로 낫고 기를 조절하면 후중이 저절로 없어진다고 한다. 기가 상하면 희고〔폐와 대장〕 혈이 상하면 붉다〔심과 소장〕. 열이면 적자색, 한이면 맑고 흰색, 습이면 콩즙 같고 허로이면 미끄러져 빠져나오며 충이면 간 같고 풍이면 푸르고 식이면 누렇다. 모두 대소장의 적체가 병이 된 것이니 옛사람이 체하라 이름한 것이다. 물고기 뇌 같으면 비가 상했고 생선 절임물 같으면 간이 상했으며 지붕에서 새는 물 같으면 신이 끊어졌고 순전히 피만 나오면 죽을 증이다. 마실 때 찬 것과 뜨거운 것 중 무엇을 좋아하는지, 복통이 느린지 급한지, 누르기를 좋아하는지 거부하는지, 장의 음양, 부푸는지 아닌지, 맥의 유력·무력, 소변의 냉열, 병의 신구, 체질의 강약으로 허실을 나누어야 한다. 대체로 흰 것은 조기, 붉은 것은 청혈, 누런 것은 소적, 순혈은 소혈, 후중은 사하, 복통은 조화, 신중은 제습, 현맥은 거풍이 마땅하다. 농혈이 진하고 끈끈하면 다 내보내고 몸이 차며 자한하면 따뜻하게 하고 역리에는 해독, 금구에는 제열, 휴식리에는 대보, 풍사가 밖을 묶었으면 발한, 무당에는 온법이 마땅하다. 표는 발하고 이는 내리며 위는 토하게 하고 아래는 다 내보낸다. 표열은 소산하고 소변이 막히면 이롭게 하며 성한 것은 조화하고 떠나는 것은 보내며 지나친 것은 멎게 한다. 처음에는 밀어 씻어 내리고 뒤에는 보익하는 것이 치료법이다. 설사는 비에 속하고 이질은 신에 속한다. 맥은 미소해야 하며 부대해서는 안 된다.
霍亂
곽란
霍亂者邪在上則吐邪在下則利邪在中則吐且利有乾 濕 之分皆風火濕熱為害乃飲食所傷也初起宜飲鹽水探吐忌用米湯總宜分利陰陽散風行濕陴火使清升濁降則安其症轉筋者風厥逆者寒煩渴者熱體重者濕痞滿者郁若得吐利此濕霍亂也脈浮洪者吉微遲者凶其有上不得吐下不得利壅塞正氣謂之乾霍亂此症多危外有小腹痛便冷氣結者此房勞傷也須活血調氣勿誤為霍亂妄投冷水殆不可救
곽란은 사기가 위에 있으면 토하고 아래에 있으면 설사하며 가운데에 있으면 토하고 설사한다. 건과 습의 구별이 있지만 모두 풍·화·습·열이 해를 끼친 것으로 음식에 상한 것이다. 처음에는 소금물을 마시고 목을 자극하여 토하게 하며 미음은 금한다. 모두 음양을 나누어 통하게 하고 풍을 흩고 습을 운행하며 화를 내려 청기가 오르고 탁기가 내려가면 편안해진다. 근육이 뒤틀리면 풍, 궐역하면 한, 번갈하면 열, 몸이 무거우면 습, 속이 막히고 그득하면 울이다. 토하고 설사할 수 있으면 습곽란이다. 맥이 부홍하면 길하고 미지하면 흉하다. 위로 토하지 못하고 아래로 설사하지 못하여 정기가 막히는 것을 건곽란이라 하니 매우 위태롭다. 이 밖에 아랫배가 아프고 변이 차며 기가 맺히는 것은 방로의 손상이니 활혈조기해야 한다. 곽란으로 잘못 알고 함부로 찬물을 주면 거의 구하지 못한다.
濕門
습문
痞滿
비만(痞滿, 속이 막히고 그득함)
痞滿者中滿也與脹不同脹則內外俱脹痞則內痞外不脹皆土邪耳其右關必浮弦除傷寒下早外實則便結虛則便通食則欲吐痰則湧涎火則內熱氣則鬱結中虛則如刺瘀血則礙皿宜升胃氣治以血藥不可全用利導大概與濕同治使上下分消可也
비만(痞滿)은 속이 그득한 것으로 창과 다르다. 창은 안팎이 모두 부풀고 비는 안이 막히되 밖은 부풀지 않으니 모두 토의 사기이다. 우관맥은 반드시 부현하다. 상한에 너무 일찍 사하한 경우를 제외하면 실하면 변이 맺히고 허하면 통한다. 음식이면 토하고 싶고 담이면 침이 솟으며 화이면 내열하고 기이면 울결하고 중허이면 찌르는 듯하며 어혈이면 애명[礙皿]하다. 위기를 올리고 혈약으로 치료해야 하며 온전히 이도약만 써서는 안 된다. 대체로 습과 함께 치료하여 위아래로 나누어 소산하면 된다.
泄瀉
설사
瀉本屬濕濕勝則濡瀉也脈遲喜熱不渴為寒反此為熱五泄者胃則色黃脾則腹脹大腸則色白小腸則便膿大瘕則裡急後重又五更下者腎泄也糟粕不化者鶩泄也完穀者飧泄也下水者洞泄也大腸不同者痰泄也腸鳴腹痛者火泄也食入即下者直腸泄也脅痛者肝泄也下白沫者風泄也名雖不同總宜補脾為主利水次之寒者溫之熱者清之食者消之氣者行之實則瀉之虛則補之其脈與痢同斷
설사는 본래 습에 속하며 습이 우세하면 유설한다. 맥이 지하고 뜨거운 것을 좋아하며 갈증이 없으면 한이고 반대면 열이다. 오설에서 위설은 누렇고 비설은 배가 부풀며 대장설은 희고 소장설은 고름변이며 대가설은 이급후중한다. 또 오경에 내리는 것은 신설, 찌꺼기가 소화되지 않는 것은 무설, 곡식이 온전한 것은 손설, 물을 내리는 것은 동설, 대장이 통하지 않는 것은 담설, 장이 울고 배가 아픈 것은 화설, 먹자마자 내리는 것은 직장설, 옆구리가 아픈 것은 간설, 흰 거품을 내리는 것은 풍설이다. 이름은 달라도 모두 보비를 주로 하고 이수를 다음으로 한다. 한은 따뜻하게, 열은 맑게, 음식은 소화하고 기는 움직이며 실은 사하고 허는 보한다. 맥의 판단은 이질과 같다.
黃疽(黃腫附)
황저〔황종을 덧붙임〕
疸者濕熱鬱於脾胃其症有五熱渴身腫汗黃為黃汗食已即飢瓜目皆黃為黃疸食即腹脹眩暈體黃為谷疸鼻燥脛腫為酒疸發熱惡寒額黑溺閉為女勞疸濕勝則黃晦為在表熱勝則黃明為在裡又傷寒陽症發黃有六太陽則蓄血必如狂結胸因下早也少陽則風熱濕也太陰則痞氣也太陰並陽明則濕熱必溺澀也太陰並少陽則寒熱也若脈細身寒自汗自利則陰黃也大抵內傷不足宜補新病有餘宜消食者消之上則汗之下則利之脈不洪數或微澀者虛弱也若近掌無脈口鼻黑者為難治外有黃腫一症亦宜補脾去濕兼消食殺蟲(俗即名黃胖也)
달은 습열이 비위에 울체한 것이다. 증에는 다섯이 있다. 열과 갈증이 나고 몸이 부으며 땀이 누런 것은 황한, 먹은 뒤 곧 배고프고 조목[瓜目]이 모두 누런 것은 황달, 먹으면 배가 부풀고 어지러우며 몸이 누런 것은 곡달, 코가 마르고 정강이가 붓는 것은 주달, 발열·오한하고 이마가 검으며 소변이 막히는 것은 여로달이다. 습이 우세하면 누런빛이 어두워 표에 있고 열이 우세하면 누런빛이 밝아 이에 있다. 또 상한 양증의 발황에는 여섯이 있다. 태양은 축혈하여 반드시 미친 듯하고, 결흉은 너무 일찍 사하한 것이며, 소양은 풍열습이고, 태음은 비기이며, 태음과 양명이 함께하면 습열로 반드시 소변이 껄끄럽고, 태음과 소양이 함께하면 한열한다. 맥이 세하고 몸이 차며 자한·자리하면 음황이다. 대체로 내상으로 부족하면 보하고 새 병으로 남으면 소산한다. 음식은 소화하고 위에 있으면 발한하고 아래에 있으면 이롭게 한다. 맥이 홍삭하지 않거나 미삽하면 허약한 것이다. 손바닥 가까이 맥이 없고 입과 코가 검으면 치료하기 어렵다. 이 밖의 황종도 보비거습하면서 소식살충해야 한다.〔속칭 황반이다.〕
腫脹
종창
腫者水腫有形之水在手足頭面脹者鼓脹無形之氣只在胸腹外腫輕內脹重也皆脾土濕熱為病其本在腎其末在肺以脾主運行肺主氣化腎主五液而制水生金者脾也陽症熱而實陰症寒而虛凡腫陰起在腎腹起在肚唇起在小腸面起在脾脅起在骨項起在膈凡脹虛則軟實則堅外感則寒蔚內傷則氣滯食則痞滿蟲則善食癥瘕則不眠水則有聲血則便瘀大概朝急為氣虛暮急為血虛朝暮俱急為氣血兩虛先脹後腫溺赤便結脈數色紅氣粗者為實反此者虛也總宜補脾養肺滋腎行涇利小便脈如浮大者生虛小者死
종은 수종으로 형체 있는 수가 손발·머리·얼굴에 있는 것이고, 창은 고창으로 형체 없는 기가 가슴과 배에만 있는 것이다. 밖의 종은 가볍고 안의 창은 중하다. 모두 비토의 습열이 병이 된 것이며 근본은 신에, 말단은 폐에 있다. 비는 운행을, 폐는 기화를, 신은 오액을 주관하며 수를 제어하고 금을 낳는 것은 비이다. 양증은 열하고 실하며 음증은 한하고 허하다. 종이 음부에서 시작하면 신에, 복에서 시작하면 두[肚]에, 입술에서 시작하면 소장에, 얼굴에서 시작하면 비에, 옆구리에서 시작하면 골[骨]에, 목에서 시작하면 격에 있다. 창은 허하면 부드럽고 실하면 단단하다. 외감이면 한울, 내상이면 기체, 음식이면 속이 막히고 그득함, 충이면 잘 먹고 징가이면 잠들지 못하며 수이면 소리가 나고 혈이면 어혈변을 본다. 대체로 아침에 급하면 기허, 저녁에 급하면 혈허, 아침저녁 모두 급하면 기혈양허이다. 먼저 창하고 뒤에 종하며 소변이 붉고 대변이 맺히고 맥이 삭하며 얼굴이 붉고 기식이 거칠면 실이고 반대면 허이다. 모두 비를 보하고 폐를 기르며 신을 자양하고 경을 운행하며 소변을 이롭게 한다. 맥이 부대하면 살고 허소하면 죽는다.
腰痛(股痛附)
요통〔넓적다리 통증을 덧붙임〕
腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣太陽則項迎尻少陽則如刺陽明則不可顧太陰則遺溺少陰則引背脊厥陰則反張虛則腎袞宜補風則牽引宜散寒則拘急宜溫閃挫則宜行氣重著則宜去濕瘀血則宜逐濕痰則宜消熱鬱則宜清氣滯則宜導脈必沈弦風則浮寒則緊濕則細閃則實當類推也又有股痛者痠疼為濕筋孿為血受寒髓冷痛為髓受寒產後痛為惡血注下連腰痛為傷精並附於此
허리는 신의 부이다. 돌리고 흔들지 못하면 신이 지치려는 것이다. 태양은 목덜미에서 엉덩이로 이어지고 소양은 찌르는 듯하며 양명은 돌아보지 못하고 태음은 소변을 흘리며 소음은 등줄기로 당기고 궐음은 뒤로 젖혀진다. 허하면 신이 쇠하니 보하고 풍이면 당기니 흩으며 한이면 오그라드니 따뜻하게 한다. 삐끗한 것은 행기하고 무겁게 붙은 것은 거습하며 어혈은 쫓고 습담은 소산하고 열울은 맑히고 기체는 인도한다. 맥은 반드시 침현하며 풍이면 부, 한이면 긴, 습이면 세, 삐끗한 것이면 실하니 유추해야 한다. 또 넓적다리 통증에서 시큰거림은 습, 힘줄의 경련은 혈이 한을 받은 것, 골수가 차고 아픈 것은 골수가 한을 받은 것, 산후 통증은 악혈이 아래로 흐른 것, 허리까지 아픈 것은 정을 상한 것이므로 함께 덧붙인다.
疝
산
(偏墜小腸氣膀胱氣婦人陰疝小兒偏墜附)
편추·소장기·방광기·부인의 음산·소아의 편추를 덧붙임.
疝者厥陰肝病濕熱在經寒氣外束其症有七各屬一臟寒疝囊冷結硬宜溫水疝囊腫發癢宜逐水筋疝莖腫筋縮宜降心火血疝如瓜在小腹旁宜和血氣疝連腎及陰宜散風狐疝臥則入腹行立則出宜逐氣流經㿗疝囊大無疼癢宜去濕又氣閉為肺痹氣逆為息賁痛則為肺疝宜清散心郁肢冷為心疝宜溫散氣衝脹嘔為脾疝宜化濕熱理痰囊腫赤痛為肝疝宜清散分利之裡急受寒痛連腰腎為腎疝宜溫補兼分消大祗寒則多痛熱則多縱濕則腫虛則墜在血分則不移在氣分則多動去其濕熱和其氣血以寒因熱用之法治之則邪去矣其脈牢急者生弱急者死又睪丸一大一小者偏墜也宜去其濕上衝肝肺控引睪丸上而不下者小腸氣也宜逐其寒小腹腫痛囊大溺難者膀胱氣也宜利其水若婦人小腹內痛結如鵝卵者陰疝也亦宜去寒若小兒偏墜者食積也宜消食行氣此屬脾不屬肝按睪丸有二左屬水故寒收則血泣而下注左丸右屬火故氣鬱則濕聚而下注右丸患左者(屬寒)痛多腫少(屬寒)患右者痛少腫右多(屬濕)不可不知也
산은 궐음간의 병으로 습열이 경에 있고 한기가 밖에서 묶은 것이다. 증에는 일곱이 있으며 각각 한 장에 속한다. 한산은 음낭이 차고 맺혀 단단하니 따뜻하게 한다. 수산은 음낭이 붓고 가려우니 수를 쫓는다. 근산은 음경이 붓고 힘줄이 오그라드니 심화를 내린다. 혈산은 아랫배 옆에 오이 같은 것이 있으니 혈을 조화한다. 기산은 신과 음부에 이어지니 풍을 흩는다. 호산은 누우면 배로 들어가고 걷거나 서면 나오니 기를 쫓아 경을 흐르게 한다. 퇴산은 음낭이 크되 아프거나 가렵지 않으니 습을 없앤다. 또 기가 막히면 폐비, 기가 거스르면 식분, 아프면 폐산이니 맑히고 흩어야 한다. 심이 울하고 팔다리가 차면 심산이니 따뜻하게 흩는다. 기가 치밀고 부풀며 토하면 비산이니 습열을 변화시키고 담을 다스린다. 음낭이 붓고 붉고 아프면 간산이니 맑히고 흩으며 나누어 이롭게 한다. 속이 당기고 한을 받아 통증이 허리와 신에 이어지면 신산이니 온보하며 나누어 소산한다. 대체로 한이면 통증이 많고 열이면 늘어짐이 많으며 습이면 붓고 허하면 처진다. 혈분에 있으면 옮겨가지 않고 기분에 있으면 많이 움직인다. 습열을 제거하고 기혈을 조화하며 한인열용의 법으로 치료하면 사기가 없어진다. 맥이 뇌급하면 살고 약급하면 죽는다. 고환 하나는 크고 하나는 작은 것은 편추이니 습을 제거한다. 간폐로 치밀고 고환을 당겨 올라가 내려오지 않는 것은 소장기이니 한을 쫓는다. 아랫배가 붓고 아프며 음낭이 크고 소변이 어려운 것은 방광기이니 수를 이롭게 한다. 부인의 아랫배 안이 아프고 거위알처럼 맺힌 것은 음산이니 역시 한을 제거한다. 소아의 편추는 식적이므로 소식행기하며 비에 속하고 간에 속하지 않는다. 살피건대 고환은 둘이며 왼쪽은 수에 속하여 한이 수축시키면 혈이 껄끄러워져 왼쪽 고환에 흘러들고, 오른쪽은 화에 속하여 기가 울하면 습이 모여 오른쪽 고환에 흘러든다. 왼쪽의 병은〔한에 속함〕 통증은 많고 부기는 적으며〔한에 속함〕 오른쪽의 병은 통증은 적고 부기는 많다〔습에 속함〕. 이를 알아야 한다.
腳氣
각기
腳氣本於腎虛腫者專主濕熱便閉無汗而渴脈數為乾腳氣初宜散中宜和末宜潤下無補法也此屬三陽反此者為濕腳氣亦初散中和末則清補此屬三陰汗下溫和升降總宜除濕熱調血氣利節散風
각기는 신허에 근본하며 붓는 것은 오로지 습열이 주가 된다. 대변이 막히고 땀이 없으며 갈증 나고 맥이 삭하면 건각기이다. 처음에는 흩고 중간에는 조화하며 끝에는 윤하해야 하고 보법은 없으니 삼양에 속한다. 반대는 습각기로 역시 처음에는 흩고 중간에는 조화하며 끝에는 청보하니 삼음에 속한다. 발한·사하·온법·화법·승강 모두 습열을 없애고 혈기를 조절하며 관절을 이롭게 하고 풍을 흩어야 한다.
燥門
조문
三消
삼소
消渴皆腎經受病水竭則火熾血枯則液干也上消屬肺多飲少食二便如常宜流濕潤燥中消屬胃多食便秘宜下下消屬腎溺淋如膏宜養血壯水統宜養肺降火生血滋腎脈實可治弦小者危
소갈은 모두 신경이 병을 받은 것으로 수가 마르면 화가 치성하고 혈이 마르면 진액이 마른다. 상소는 폐에 속하여 많이 마시고 적게 먹으며 대소변은 평상 같으니 습을 흐르게 하고 조를 윤택하게 한다. 중소는 위에 속하여 많이 먹고 변비하니 사하한다. 하소는 신에 속하여 소변이 고약처럼 방울방울 나오니 양혈장수한다. 모두 폐를 기르고 화를 내리며 혈을 낳고 신을 자양한다. 맥이 실하면 치료할 수 있고 현소하면 위태롭다.
秘結
비결
五秘者風寒氣虛熱也總屬津液乾枯風則能食氣則腹脹寒則面青虛則後重熱則溺赤又病後津枯年高血少及脾約症皆致燥結脈多沈伏而結調氣和血清熱補虛則燥潤而結通矣
오비는 풍·한·기·허·열이며 모두 진액이 마른 데 속한다. 풍이면 잘 먹고 기이면 배가 부풀며 한이면 얼굴이 푸르고 허이면 후중하며 열이면 소변이 붉다. 또 병후 진액 고갈, 고령의 혈소 및 비약증도 모두 조결을 일으킨다. 맥은 대개 침복하며 결하다. 조기·화혈·청열·보허하면 마른 것이 윤택해지고 맺힌 것이 통한다.
火門
화문
吞酸
탄산
(吞酸與吐酸不同蓋吞則欲出不出仍復嚥下吐則吐出酸水)
탄산과 토산은 다르다. 탄은 나오려다 나오지 않고 다시 삼키는 것이고 토는 신물을 토해 내는 것이다.
酸者肝木之味乃濕熱在胃口耳脈沈為氣鬱兼數為熱鬱兼滑為痰傷食者必兼噯氣等症抑其肝火兼消食痰則胃和矣
신맛은 간목의 맛으로 습열이 위구에 있는 것이다. 맥이 침하면 기울, 삭을 겸하면 열울, 활을 겸하면 담이다. 식상은 반드시 트림 등을 겸하니 간화를 억제하고 음식과 담을 소산하면 위가 조화된다.
脅痛(季肋痛附)
협통〔계륵통을 덧붙임〕
脅痛屬少陽本肝經病左為怒火死血右為痰食七情負重勞傷閃挫瘀血屬有餘脈弦數者宜疏利之尤郁悲哀房勞傷損屬不足脈往芤者宜清升補益又季肋痛者屬痰連小腹者為血積宜消痰行血
협통은 소양에 속하며 본래 간경의 병이다. 왼쪽은 노화와 사혈, 오른쪽은 담식과 칠정이다. 무거운 것을 지고 노상하거나 삐끗하여 어혈이 생긴 것은 유여에 속하니 맥이 현삭하면 소통하고 이롭게 해야 한다. 근심·울체·슬픔·방로의 손상은 부족에 속하니 맥이 규하면 맑게 올리고 보익해야 한다. 또 계륵통은 담에 속하고 아랫배로 이어지는 것은 혈적이니 소담행혈해야 한다.
遺滑
유정·활정
道滑皆相火所動濕熱所為以主藏者腎而主泄者肝也有熱則流通者有心不攝腎者有思欲不遂者有傷色滑泄者尺脈必數去濕熱降相火安心神滋水藏則止矣
유정과 활정은 모두 상화가 움직이고 습열이 일으킨다. 저장을 주관하는 것은 신이고 배설을 주관하는 것은 간이기 때문이다. 열이 있어 흐르는 것, 심이 신을 거두지 못하는 것, 생각과 욕구가 이루어지지 않은 것, 색에 상하여 미끄러져 새는 것이 있다. 척맥은 반드시 삭하다. 습열을 제거하고 상화를 내리며 심신을 편안하게 하고 수장을 자양하면 멎는다.
赤白濁
적백탁
赤濁屬小腸火濕傷血也白濁屬大腸金濕傷氣也宜燥濕降火或升提之心虛者宜清腎虛者宜補其尺脈洪數與遺滑同
적탁은 소장의 화에 속하여 습이 혈을 상한 것이고, 백탁은 대장의 금에 속하여 습이 기를 상한 것이다. 습을 말리고 화를 내리거나 들어 올려야 한다. 심허한 것은 맑히고 신허한 것은 보한다. 척맥이 홍삭한 것은 유활과 같다.
淋(氣血石膏勞)
림〔기·혈·석·고·로〕
五淋皆屬於熱腎虛則溺數膀胱熱則水澀也氣淋遺瀝脈沈弱血淋莖痛脈澀數石淋溺砂尺有力膏淋如膏脈洪數勞淋痛引氣衝脈沈數又腎虛死血老人氣虛痰熱隔滯亦皆成淋總宜清心補腎解熱利水不可發汗
오림은 모두 열에 속한다. 신허하면 소변이 잦고 방광이 뜨거우면 소변이 껄끄럽다. 기림은 소변을 흘리며 맥이 침약하고, 혈림은 음경이 아프며 삽삭하고, 석림은 소변에 모래가 나오며 척이 유력하고, 고림은 고약 같으며 홍삭하고, 노림은 통증이 기충으로 당기며 침삭하다. 또 신허·사혈·노인의 기허·담열의 막힘도 모두 임을 이룬다. 모두 청심보신하고 열을 풀며 수를 이롭게 해야 하고 발한해서는 안 된다.
小便不通
소변불통
小便不通屬氣虛血虛有實熱痰氣閉塞蓄皆宜吐之氣升則水自降也肺燥宜清肺腎熱而膀胱不利宜瀉火脾濕不連宜燥脾大陽瀉則小腸竭宜分利氣滯宜通實熱宜清大虛宜補氣結宜提孕婦宜升舉老人宜補腎其脈必浮弦澀
소변불통은 기허·혈허에 속하며 실열·담기가 막혀 쌓인 경우도 있다. 모두 토하게 하여 기가 오르면 수가 저절로 내려간다. 폐조이면 폐를 맑히고 신열로 방광이 불리하면 화를 사하며 비습으로 운행하지 못하면 비를 말린다. 대장이 설사하면 소장이 마르니 나누어 이롭게 한다. 기체는 통하게, 실열은 맑게, 대허는 보하며, 기결은 들어 올리고 임신부는 올리며 노인은 신을 보한다. 맥은 반드시 부현삽하다.
小便不禁
소변불금
小便不禁心腎氣虧也赤屬熱白屬寒肺虛宜補氣膀胱虛宜澀脫挾寒宜溫腎挾熱宜清心老入下元不足寒者居多小兒脬氣未因熱者居多妊婦遺尿宜清熱產後道尿宜補陰其脈遲寒數熱可類推也
소변불금은 심신의 기가 부족한 것이다. 붉으면 열, 희면 한에 속한다. 폐허이면 보기하고 방광허이면 빠져나오는 것을 수렴하며 한을 겸하면 온신하고 열을 겸하면 청심한다. 노인은 하원이 부족하여 한이 많고 소아는 방광의 기가 아직 굳지 않아 열이 많다. 임신부의 유뇨는 청열하고 산후 유뇨는 보음한다. 맥이 지하면 한, 삭하면 열이니 유추할 수 있다.
脫肛
탈항
脫肛屬氣虛血虛與熱他病後氣陷脈虛宜補氣病彼血虛脈澀宜補血陽明火性下迫脈數宜清火老人血燥產後血虛脈澀無力宜滋補久痢脈虛宜補脾小兒久瀉脈弱宜補益皆宜兼用升提
탈항은 기허·혈허와 열에 속한다. 다른 병 뒤 기가 꺼지고 맥이 허하면 보기하며, 병후 혈허하고 맥이 삽하면 보혈한다. 양명의 화성이 아래로 몰아 맥이 삭하면 청화한다. 노인의 혈조와 산후 혈허로 맥이 삽하고 무력하면 자보하며, 오랜 이질에 맥이 허하면 보비하고 소아의 오랜 설사에 맥이 약하면 보익한다. 모두 승제를 겸해야 한다.
喉痹
후비
喉痹者俗名乳蛾乃相火沖逆也火者痰之本痰者人之標火性急速故病發暴悍且吸門為人身之門戶若卒腫痛水漿不入語言不通其病危矣治必大涌其痰或刺其腫處急則治其標也脈必洪數
후비는 속칭 유아로 상화가 치밀어 오른 것이다. 화는 담의 근본이고 담은 인[人]의 표이다. 화의 성질은 급속하므로 병이 갑자기 사납게 발한다. 또 흡문은 사람 몸의 문호이니 갑자기 붓고 아파 물도 들어가지 않고 말도 통하지 않으면 위태롭다. 반드시 담을 크게 토하게 하거나 부은 곳을 찔러야 하니 급하면 표를 치료하는 것이다. 맥은 반드시 홍삭하다.
脾胃門
비위문
傷食
상식
傷食者病在脾胃脾胃為水穀之海無物不受然飲食自倍腸胃乃傷湧於上則嘔吐積於中則痞滿注於下則泄瀉生冷則受寒堅硬則不化酒酪則中濕油膩則積滯挾風寒痰氣則發熱停結種種病因未可悉舉其脈氣口洪滑若微弱者為裡虛人迎浮必兼外感也消食健脾固不待言大約始則在上宜吐繼則在中宜消終則在下宜下
상식은 병이 비위에 있는 것이다. 비위는 수곡의 바다여서 무엇이든 받아들이지만 음식이 배가 되면 장위가 상한다. 위로 솟으면 구토, 가운데 쌓이면 속이 막히고 그득함, 아래로 흐르면 설사한다. 생랭한 것은 한을 받고 단단한 것은 소화되지 않으며 술·유제품은 습에 적중하고 기름진 것은 적체한다. 풍한·담기를 겸하면 발열하고 머물러 맺힌다. 여러 원인을 다 들 수 없다. 맥은 기구가 홍활하고 미약하면 이허이며 인영이 부하면 반드시 외감을 겸한다. 소식건비는 말할 것도 없고 대체로 처음에는 위에 있어 토하게 하며 다음에는 가운데 있어 소화하고 끝에는 아래에 있어 사하한다.
積聚症症痞塊
적취·증증·비괴
積者陰氣血之所積五藏所生其發有根其痛有處其脈結伏聚者陽氣氣之所聚六腑所成其發無根其痛無當其脈浮結左屬死血右屬氣食中屬痰飲其實皆太陰脾土之病正氣不足邪氣踞之不攻何待然急攻則正氣轉傷惟初宜用攻中宜攻補相兼末宜用補去之及半純用溫補所謂大積大聚衰其半而已如寒者熱之結者散之客用除之留者行之堅者削之按者摩之咸以軟之苦以瀉之全其氣而補之隨其所利而行之隨機應之可也成塊曰癥或有或無曰瘕痞即脾之否積塊即癥之類治亦同法蓋癥者徵也實有徵驗之謂瘕者假也亦假物而成之謂痞者否也不通之謂而塊則有形矣可辨而治之總不可以峻削以病非一日而成可一日而愈乎
적은 음기로 혈이 쌓인 것이며 오장에서 생긴다. 발하는 데 근원이 있고 아픈 곳이 일정하며 맥은 결복하다. 취는 양기로 기가 모인 것이며 육부에서 이루어진다. 발하는 데 근원이 없고 아픈 곳이 일정하지 않으며 맥은 부결하다. 왼쪽은 사혈, 오른쪽은 기와 음식, 가운데는 담음에 속한다. 실은 모두 태음비토의 병으로 정기가 부족하여 사기가 점거한 것이니 공격하지 않고 무엇을 기다리겠는가. 그러나 급히 공격하면 정기가 도리어 상한다. 처음에는 공격하고 중간에는 공보를 겸하며 끝에는 보한다. 절반을 없앴으면 순전히 온보하니 큰 적과 큰 취는 절반만 쇠하게 한다는 말이다. 한은 뜨겁게, 맺힌 것은 흩으며, 객은 제거하고 머문 것은 움직이며 단단한 것은 깎고 누를 것은 문지르며 짠맛으로 부드럽게 하고 쓴맛으로 사한다. 기를 온전히 하여 보하고 이로운 바에 따라 운행하여 때에 맞추면 된다. 덩이가 된 것은 징, 있기도 없기도 한 것은 가이다. 비는 비의 막힌 적이며 괴는 징의 종류로 치료법도 같다. 징은 징험한다는 뜻으로 실제 증거가 있다는 말이고, 가는 빌린다는 뜻으로 물건을 빌려 이루어진다는 말이며, 비는 막힌다는 뜻으로 통하지 않는 것이고, 괴는 형체가 있다. 구별하여 치료하되 모두 세게 깎아서는 안 된다. 하루에 생긴 병이 아닌데 어찌 하루에 낫겠는가.
氣門
기문
氣滯
기체
氣滯皆因濕熟痰積所致上滯則痞渝中滯則刺痛或周身下滯則秘須散大破氣養血補虛其脈必沈
기체는 모두 습열·담적 때문에 생긴다. 위에서 막히면 비유[痞渝], 가운데에서 막히면 찌르는 통증이 나거나 온몸에 미치며 아래에서 막히면 비결한다. 산대[散大]하고 파기하며 양혈보허해야 한다. 맥은 반드시 침하다.
血門
혈문
吐血
토혈
吐血屬胃實肝經受傷也陽盛身熱脈數為積熱怒火必先痰後血宜涼血行氣陰盛身涼脈遲為心力勞傷必先血後痰宜滋陰脈大而芤嘔血同治
토혈은 위에 속하지만 실로 간경이 상한 것이다. 양이 성하고 몸이 뜨거우며 맥이 삭하면 적열과 노화로 반드시 먼저 담, 뒤에 피가 나오니 혈을 식히고 기를 행하게 한다. 음이 성하고 몸이 서늘하며 맥이 지하면 심력을 수고하여 상한 것으로 반드시 먼저 피, 뒤에 담이 나오니 자음해야 한다. 맥은 대하고 규하다. 구혈도 같이 치료한다.
衄血
뉵혈
衄血熱溢肺胃也宜涼血為主若不止必氣鬱也須調氣氣行則血自歸經白者為□紅者為衄
뉵혈은 열이 폐위에서 넘친 것이다. 혈을 식히는 것을 주로 하며 멎지 않으면 반드시 기울이니 조기해야 한다. 기가 운행하면 혈은 저절로 경으로 돌아간다. 흰 것은 □이고 붉은 것은 뉵이다.
咳血嗽血唾血咯血
해혈·수혈·타혈·각혈
咳血屬肺嗽血屬脾隨唾出者屬腎咯則胞絡受傷紅絲則肺腎俱傷總宜滋陰降火
해혈은 폐, 수혈은 비에 속하며 침을 따라 나오는 것은 신에 속한다. 각혈은 포락이 상한 것이고 붉은 실 같은 것은 폐신이 함께 상한 것이니 모두 자음강화해야 한다.
溺血
요혈
溺虛心經受熱小腸火熾也暴熱實熱者宜利之若因虛損房勞宜滋陰補腎
요혈은 심경이 열을 받아 소장의 화가 치성한 것이다. 갑작스러운 열과 실열은 이롭게 하여 내보내고 허손·방로로 생겼으면 자음보신한다.
便洫
변혁[便洫]
便血腹痛者為腸風略痛者為臟毒清者風也紅者熱也黑者熱甚血黯者寒也濁者毒也不痛者濕也糟粕混者食積也初宜和血祛風久宜止澀補脾若先血後糞血從大腸來也謂之臟毒宜清大陽之火先糞後血血從小腸來也謂之結陰便血宜清小腸之火前後雜見血從脾胃來宜涼血
변혈에서 배가 아프면 장풍, 조금 아프면 장독이다. 맑으면 풍, 붉으면 열, 검으면 열이 심한 것이고 피가 어두우면 한, 탁하면 독, 아프지 않으면 습, 찌꺼기와 섞이면 식적이다. 처음에는 화혈거풍하고 오래되면 지삽보비한다. 먼저 피, 뒤에 대변이면 혈이 대장에서 오는 것으로 장독이라 하니 대장의 화를 맑힌다. 먼저 대변, 뒤에 피이면 소장에서 오는 것으로 결음변혈이라 하니 소장의 화를 맑힌다. 앞뒤에 섞여 나오면 비위에서 오는 것이므로 혈을 식힌다.
痔漏
치루
痔者食積大腸所致所謂腸澼為痔也雖有牛你雞冠翻花蜂窠穿腸等名總以涼血為主而瀉火和血或寬潤升提自宜兼治穀道左右別出一孔流膿血水名曰痔漏須以溫暖內補涼劑外敷
치는 식적이 대장에 있어서 생긴 것으로 장벽이 치가 된다는 말이다. 우니[牛你]·계관·번화·봉과·천장 등의 이름이 있지만 모두 혈을 식히는 것을 주로 하고 사화화혈하며 혹 너그럽게 윤택하게 하거나 들어 올리는 것을 함께 행해야 한다. 항문 좌우에 따로 구멍 하나가 생겨 고름·피·물이 흐르는 것을 치루라 하니 온난한 약으로 안을 보하고 찬 약으로 밖에 붙여야 한다.
痰門
담문
喘哮
천효
喘者火逆上氣不下也火爍肺氣氣衰則喘其盛者肺中之火耳氣虛火入肺者宜補氣陰虛火剋金者宜壯水風寒宜散濕氣宜滲暑邪宜驅肺熱宜清痰壅宜消氣鬱宜發停飲宜吐火實宜降其脈浮滑者吉澀數者凶氣促曰喘有聲曰哮總由痰火內郁風寒外束所致治實相同
천은 화가 거슬러 기를 올리고 내려가지 못하게 하는 것이다. 화가 폐기를 태워 기가 쇠하면 숨차며 성한 것은 폐 속의 화일 뿐이다. 기허하여 화가 폐에 들어가면 보기하고 음허하여 화가 금을 극하면 장수한다. 풍한은 흩고 습기는 스며 내리며 서사는 몰아내고 폐열은 맑히며 담옹은 소산하고 기울은 발하며 정음은 토하게 하고 실화는 내린다. 맥이 부활하면 길하고 삽삭하면 흉하다. 숨이 급한 것을 천, 소리가 있는 것을 효라 하니 모두 담화가 안에 울하고 풍한이 밖에서 묶어 생기며 치료는 실제로 같다.
噁心嘈雜噯氣
오심·조잡·애기
噁心屬胃虛脈必緊滑宜溫中散寒若鬱火脈必滑數宜和中清利久病體虛脈必虛微宜補益元氣此症停痰者多總宜豁痰開胃嘈雜者氣滿痰結為本否滿火鬱為標宜順氣消痰降火若血少胃虛得食即止者宜補之噯氣者胃中有火也宜消食豁痰順氣開鬱
오심은 위허에 속하여 맥이 반드시 긴활하니 온중산한해야 한다. 울화이면 맥이 반드시 활삭하니 화중청리하며, 오래 병들어 몸이 허하면 맥이 반드시 허미하니 원기를 보익한다. 이 증은 정담이 많으므로 모두 담을 열어 없애고 위를 열어야 한다. 조잡은 기만담결이 근본이고 속이 막히고 그득함과 화의 울체가 표이니 순기소담하고 화를 내린다. 혈이 적고 위가 허하여 먹으면 바로 멎는 것은 보한다. 애기는 위에 화가 있는 것이니 소식활담하고 순기개울해야 한다.
嘔吐噦
구·토·홰
嘔吐噦總屬於胃嘔者有聲有物氣血俱病屬陽明吐者有物無聲血病屬太陽噦者有聲無物氣病屬少陽上焦吐者氣也脈浮而洪食已即吐中焦吐者積也脈浮而遲或吐而痛或痛而吐下焦吐者寒也脈沈而遲朝食暮吐暮食朝吐總似平胃為主其症氣則眩量食則滿悶寒則厥冷熱則便結痰則不止水則怔忡瘀血則腥客風則熱暑則煩渴氣虛則脹蟲則咳痛須分治之脈必滑數而弦虛細者易實大者難也
구·토·홰는 모두 위에 속한다. 구는 소리와 물건이 모두 있어 기혈이 함께 병든 것으로 양명에 속한다. 토는 물건은 있고 소리는 없어 혈의 병으로 태양에 속한다. 홰는 소리는 있고 물건은 없어 기의 병으로 소양에 속한다. 상초의 토는 기로서 맥이 부홍하고 먹자마자 토한다. 중초의 토는 적으로서 맥이 부지하며 토하고 아프거나 아프고 토한다. 하초의 토는 한으로서 맥이 침지하고 아침에 먹은 것을 저녁에 토하며 저녁에 먹은 것을 아침에 토한다. 모두 평위를 주로 한다. 기이면 어지럽고 음식이면 그득하고 답답하며 한이면 궐랭하고 열이면 변이 맺히며 담이면 멎지 않고 수이면 정충하며 어혈이면 비리고 객풍이면 뜨겁고 서이면 번갈하며 기허이면 부풀고 충이면 기침하고 아프니 나누어 치료한다. 맥은 반드시 활삭하고 현하다. 허세하면 쉽고 실대하면 어렵다.
飯逆
반역[飯逆]
飯逆者氣逆上衝土敗本賊也不足者勞役傷脾則陰火上炎久病中虛則寒火相搏宜補之有除者飽食則不降痰鬱則不舒宜導之脈浮緩可治弦急無力者難也
반역은 기가 거슬러 위로 치미는 것으로 토가 패하고 목[원문 本]이 해친 것이다. 부족한 경우는 노역으로 비를 상하여 음화가 위로 타오르거나 오래 병들어 중허하여 한화가 서로 맞서는 것이니 보한다. 유여한 경우는 배불리 먹어 내려가지 않거나 담이 울하여 펴지지 않는 것이니 인도한다. 맥이 부완하면 치료할 수 있고 현급하며 무력하면 어렵다.
噎膈反胃關格
열격·반위·관격
(五噎食噎氣噎勞噎尤噎思噎五膈熱膈寒膈氣膈恚膈尤膈)
오열은 식열·기열·노열·우열·사열이다. 오격은 열격·한격·기격·에격·우격이다.
噎膈反胃總屬血液衰耗胃脘乾枯他槁在上者能飲難食為噎膈稿在下者食久復吐為反胃食不得入是有火也食入反出是無火也噎膈屬熱反胃屬寒然亦勿拘審其陰傷火旺者養血為急脾傷陰盛者溫補為先而順氣消痰補血開鬱養胃清火潤肺滋燥可相兼也其脈數為熱滑為痰數而無力為血虛緩而無力為氣虛寸關沈澀為氣結寸關沈大為氣滿大抵宜滑數不宜緊澀關則溺閉格則吐逆寒在上熱在下也人迎大氣口四倍為格氣口大人迎四倍為關此症多疽須吐提之或下之猶或可救耳
열격과 반위는 모두 혈액이 쇠하고 소모되어 위완이 메마른 데 속한다. 위가 말라 마실 수 있으나 먹기 어려운 것은 열격, 아래가 말라 먹고 오래되어 다시 토하는 것은 반위이다. 음식이 들어가지 못하는 것은 화가 있는 것이고 들어갔다 도로 나오는 것은 화가 없는 것이다. 열격은 열, 반위는 한에 속하지만 이에 얽매이지 말아야 한다. 음이 상하고 화가 왕성하면 양혈이 급하며 비가 상하고 음이 성하면 온보를 먼저 한다. 순기소담·보혈개울·양위청화·윤폐자조를 함께 쓸 수 있다. 맥이 삭하면 열, 활하면 담, 삭하고 무력하면 혈허, 완하고 무력하면 기허, 촌관이 침삽하면 기결, 촌관이 침대하면 기만이다. 대체로 활삭해야 하고 긴삽해서는 안 된다. 관은 소변이 막히고 격은 토하며 거스르는 것으로 한은 위, 열은 아래에 있다. 인영이 기구보다 네 배 크면 격, 기구가 인영보다 네 배 크면 관이다. 이 증은 다저[多疽]하니 토하게 하고 들어 올리거나 사하하면 혹 구할 수 있다.
痙痓
경치
痙者強勁本氣虛風氣勝故無汁為剛痙痓者結滯血氣虛濕氣勝故有汁為柔痓傷寒過汁成痓此外感也宜解散若血氣本虛或七情怒氣及濕熱內盛痰壅經絡產婦血虛此內傷也宜補虛降火敦土平木清痰去濕勿作風治傷寒脈弦急為剛遲濡為柔內傷脈沈細為濕微為氣血虛數為熱滑為痰須辨之
경은 뻣뻣하고 강한 것으로 본래 기허하고 풍기가 우세하여 땀이 없는 강경이다. 치는 맺혀 막히는 것으로 혈기가 허하고 습기가 우세하여 땀이 있는 유치이다. 상한에 지나치게 땀내어 치가 된 것은 외감이니 풀어 흩는다. 혈기가 본래 허하거나 칠정의 노기, 내부의 왕성한 습열, 경락을 막은 담, 산부의 혈허는 내상이니 보허강화하고 토를 두텁게 하며 목을 평하고 청담거습하며 풍으로 치료하지 않는다. 상한에서 현급한 맥은 강, 지유한 맥은 유이다. 내상에서 침세하면 습, 미하면 기혈허, 삭하면 열, 활하면 담이니 구별해야 한다.
癇
간
癇乃三焦胞絡虛火為病火為本痰為標也與顛痓相似但顛屬心癇屬五藏痓症身強不醒癇症身軟如蘇茸癇雖有三五名目其實脈浮身熱驚掣啼喚者病在六府肌膚為陽癇易治脈沈身冷不驚掣啼喚者病在五藏骨髓為陰癇難治降火為主豁痰佐之
간은 삼초·포락의 허화가 병든 것으로 화가 근본이고 담이 표이다. 전·치와 비슷하지만 전은 심, 간은 오장에 속한다. 치증은 몸이 뻣뻣하고 깨어나지 않으며 간증은 몸이 소용[蘇茸]처럼 부드럽다. 간에는 셋·다섯의 명목이 있지만 실로 맥이 부하고 몸이 뜨거우며 놀라 당기고 울부짖는 것은 병이 육부와 피부에 있는 양간으로 치료하기 쉽다. 맥이 침하고 몸이 차며 놀라 당기거나 울부짖지 않는 것은 병이 오장과 골수에 있는 음간으로 치료하기 어렵다. 화를 내리는 것을 주로 하고 담을 열어 없애는 것으로 보좌한다.
顛狂
전광
顛乃重陰病屬五藏狂乃重陽症屬六府顛則顛呆多喜如醉如癡若心虛則膽怯腎虛則失志脾虛則不樂肺虛則悲尤肝虛則怒雖有痰火不足之症宜補勿瀉狂則狂妄多怒登高而歌棄衣而走逾垣上屋罵詈不避親疏此氣火有餘之症有瀉無補大概心經蓄熱者清之痰迷心竅者豁之產後血迷者行之脈實者死虛者生
전은 음이 겹친 병으로 오장에 속하고 광은 양이 겹친 증으로 육부에 속한다. 전은 멍하고 지나치게 기뻐하며 취하거나 어리석은 듯하다. 심허하면 겁내고 신허하면 뜻을 잃으며 비허하면 즐겁지 않고 폐허하면 슬퍼하고 근심하며 간허하면 성낸다. 담화가 있어도 부족한 증이니 보하고 사하지 말아야 한다. 광은 망령되고 성내기를 좋아하며 높은 데 올라 노래하고 옷을 벗어 던지고 달리며 담을 넘고 지붕에 오르고 친소를 가리지 않고 욕한다. 이는 기화가 남는 증이므로 사법만 있고 보법은 없다. 대체로 심경의 축열은 맑히고 담이 심규를 가린 것은 열어 없애며 산후 혈이 가린 것은 움직인다. 맥이 실하면 죽고 허하면 산다.
驚悸怔仲健忘
경계·정중·건망
驚悸者心忪跳動有時而作心傷火鬱而生痰也其寸脈必動而弱宜壯膽和血安神怔忡者心中振動時時而然氣血虛而火動也左寸右尺脈數宜調氣補血降火健忘者轉盼遺忘心腎不交神明亂而精氣伏也脈必沈滑澀數宜補腎養心兼消痰順氣
경계는 가슴이 두근거리고 뛰는 것이 때때로 일어나는 것으로 심이 상하고 화가 울하여 담이 생긴 것이다. 촌맥은 반드시 동하고 약하니 담을 충실하게 하고 화혈안신한다. 정충은 가슴속이 떨리는 것이 시시때때로 생기는 것으로 기혈이 허하고 화가 동한 것이다. 좌촌과 우척맥이 삭하니 조기·보혈·강화한다. 건망은 눈을 돌리는 사이 잊는 것으로 심신이 교통하지 못하고 신명이 어지러우며 정기가 잠복한 것이다. 맥은 반드시 침활삽삭하니 보신양심하며 소담순기를 겸한다.
虛門
허문
發熱惡寒
발열·오한
發熱惡寒者由感冒而發比傳經熱症邪猶輕耳陽氣虛邪乃入或時氣受寒或形寒受病邪正相爭而為熱熱後邪深怯寒無汗宜扶陽氣以泄表熱邪從汗解矣若感寒發熱脈浮緊宜汗之傷寒發熱脈浮滑宜消之勞力發熱脈無力宜帶補陽虛發熱脈亦無力宜扶陽陰虛發熱脈數無力宜清補鬱熱脈虛弦數宜涼血散熱煩熱脈虛數宜補元清肺養心勞熱脈芤澀數宜活血除蒸若陽虛惡寒脈微弱本無寒而若怯是為真寒宜溫補內熱惡寒脈沈數是為陽盛格陰宜滋補
발열·오한은 감모로 생기며 전경한 열증에 비하면 사기가 아직 가볍다. 양기가 허해야 사기가 들어온다. 혹 시기의 한을 받거나 몸이 차서 병을 받으면 사정이 다투어 열이 난다. 열이 난 뒤 사기가 깊어져 추위를 겁내고 땀이 없으면 양기를 도와 표열을 내보내야 하니 사기가 땀을 따라 풀린다. 한을 감수하여 발열하고 맥이 부긴하면 발한하고, 상한으로 발열하고 맥이 부활하면 소산한다. 노력으로 발열하고 맥이 무력하면 보를 겸하고, 양허발열로 맥이 역시 무력하면 부양하며, 음허발열로 맥이 삭하고 무력하면 청보한다. 울열에 맥이 허현삭하면 혈을 식히고 열을 흩으며, 번열에 허삭하면 원기를 보하고 폐를 맑히며 심을 기르며, 노열에 규삽삭하면 활혈제증한다. 양허오한으로 맥이 미약하면 본래 한이 없는데도 추위를 겁내는 것으로 진한이니 온보한다. 내열오한으로 맥이 침삭하면 양성격음이니 자보한다.
自汗盜汁
자한·도즙[盜汁]
汗為心液腎主五液凡汗症必由心腎虛而得也心虛不能衛外則自汗腎衰不能內營則盜汗然有寒熱之分寒乘陽虛而發汗必冷宜溫補熱乘陰虛而發汗必熱宜清熱大抵肺虛宜固其皮毛脾虛宜壯其中宮心虛宜益其血脈肝虛宜禁其疏泄腎虛宜肋其封藏脈大而虛寸浮而濡則為自汗尺浮而濡則為盜汗
땀은 심의 액이고 신은 오액을 주관하므로 땀의 증상은 반드시 심신이 허하여 생긴다. 심허하여 밖을 지키지 못하면 자한하고 신이 쇠하여 안을 영양하지 못하면 도한한다. 그러나 한열의 구별이 있다. 한이 양허를 타고 나면 땀이 반드시 차니 온보하고, 열이 음허를 타고 나면 땀이 반드시 뜨거우니 청열한다. 대체로 폐허에는 피모를 굳게 하고 비허에는 중궁을 충실하게 하며 심허에는 혈맥을 보익하고 간허에는 소설을 억제하며 신허에는 봉장을 도와야 한다. 맥이 대하고 허하며 촌이 부유하면 자한, 척이 부유하면 도한이다.
痿
위
痿者熱症也心火剋金剛肺熱葉焦肝木無制而侮所不勝瀉火則肺清而木不實不致傷脾補水則心瀉而金不虛不致肺熱此症屬虛有補無瀉非若痹之有瀉無補蓋痹病在表麻木難受病於經絡痿病在裡精血不足受病於藏府也脈多浮大或微滑不宜虛澀亦不可作風治之
위는 열증이다. 심화가 금을 극하면 폐가 뜨거워 잎이 마르고 간목은 제어받지 않아 자신이 이기지 못할 것을 모욕한다. 화를 사하면 폐가 맑고 목이 실하지 않아 비를 상하지 않으며, 수를 보하면 심을 사하고 금이 허하지 않아 폐열에 이르지 않는다. 이 증은 허에 속하여 보법만 있고 사법은 없으니 사법만 있고 보법은 없는 비와 다르다. 비병은 표에 있어 마목이 견디기 어렵고 경락이 병을 받으며, 위병은 이에 있어 정혈이 부족하고 장부가 병을 받는다. 맥은 대개 부대하거나 미활하며 허삽해서는 안 되고 풍으로 치료해서도 안 된다.
厥
궐
厥者手足逆冷陰陽不相接他寒厥即陰厥陰盛陽衰唇青四逆脈沈伏宜溫中散寒陽厥即熱厥熱極化寒冷不過肘膝脈數有力宜清涼解敬苦寒利之痰厥痰湧昏憒宜先吐後導氣厥暴怒肢冷麵青脈伏宜順氣血厥昏量肢冷宜降火蛔厥胃寒脈沈宜安蛔理中屍厥體僵口噤脈沈宜補元凡厥而不醒必先通關而後治其本病
궐은 손발이 거슬러 차가운 것으로 음양이 접하지 않는 것이다. 한궐은 곧 음궐로 음성양쇠하고 입술이 푸르며 사지가 차고 맥이 침복하니 온중산한한다. 양궐은 열궐로 열이 극하여 한으로 변한 것이며 찬 기운이 팔꿈치와 무릎을 넘지 않고 맥이 삭하고 유력하니 청량하게 풀어 흩고 고한으로 이롭게 한다. 담궐은 담이 솟고 혼미하니 먼저 토하게 하고 뒤에 인도한다. 기궐은 갑자기 성내고 팔다리가 차며 얼굴이 푸르고 맥이 복하니 순기한다. 혈궐은 혼훈하고 팔다리가 차니 화를 내린다. 회궐은 위가 차고 맥이 침하니 안회이중한다. 시궐은 몸이 뻣뻣하고 입을 다물며 맥이 침하니 원기를 보한다. 궐하여 깨어나지 않으면 반드시 먼저 관문을 통하게 한 뒤 본병을 치료한다.
勞瘵
노채
勞瘵者陰虛內熱火升則痰與血病也脈必虛數干嗽宜降火喘急宜順氣吐血咳痰宜涼血消痰骨蒸勞熱宜清而赤足冷宜降自汗盜汗宜斂灑淅惡寒宜除熱腰疼骨軟宜補元夢遺鬼交宜補虛清心此大略也但脾腎者水為萬物之元土為萬物之母胛為肺母金實水源則土不剋水而腎安腎兼水火腎安則水不助木剋土而火父能生脾也故曰土旺而金生勿拘於保肺水旺而火息勿急於清心常法皆保肺清心須知補中滋腎是為要耳
노채는 음허내열하여 화가 오르면 담과 혈이 병든 것이다. 맥은 반드시 허삭하다. 마른기침에는 화를 내리고 천급에는 순기하며 토혈·해담에는 혈을 식히고 담을 없앤다. 골증노열에는 맑히고 붉으면서 발이 차면 내려야 하며 자한·도한에는 수렴하고 오싹오싹 오한하면 열을 없앤다. 허리가 아프고 뼈가 약하면 원기를 보하며 몽정·귀교에는 보허청심한다. 이것이 대략이다. 다만 비신에서 수는 만물의 근원이고 토는 만물의 어머니이다. 비는 폐의 어머니이니 금이 충실하면 수의 근원이 되어 토가 수를 극하지 않고 신이 편안해진다. 신은 수화를 겸하며 신이 편안하면 수가 목을 도와 토를 극하지 않고 화부가 비를 낳을 수 있다. 그러므로 토가 왕성하면 금이 생기니 보폐에 얽매이지 말고 수가 왕성하면 화가 꺼지니 청심을 서두르지 말라고 하였다. 상법은 모두 보폐청심하지만 보중자신이 요체임을 알아야 한다.
婦人門
부인문
經閉
경폐
女病皆自心生心燔人熾則經閉矣虛熱者宜清之血枯者宜補之氣血俱虛者宜兼補之因於怒者宜順氣因食生冷者宜溫中墮胎傷血者宜養血脾胃不和者宜補氣調胃肥人宜寬中大抵外感則血滯宜通內傷則血枯宜補若心脈動尺不絕蓄有妊也
여자의 병은 모두 심에서 생긴다. 심이 타고 화가 치성하면 월경이 막힌다. 허열은 맑히고 혈고는 보하며 기혈이 모두 허하면 함께 보한다. 노에서 생겼으면 순기하고 생랭한 음식을 먹어서 생겼으면 온중하며 유산으로 혈을 상했으면 양혈한다. 비위가 조화되지 않으면 보기조위하고 살찐 사람은 중을 넓혀야 한다. 대체로 외감이면 혈이 정체하므로 통하게 하고 내상이면 혈이 마르므로 보한다. 심맥이 동하고 척이 끊어지지 않으면 임신이 있는 것이다.
月事不調
월경부조
(血鼓血癖熱入血室附)
혈고·혈벽·열입혈실을 덧붙임.
經者上應於月故名月事然必與氣相配氣若不調則月事亦不調矣成塊者氣凝也將行作痛者氣滯也來後作痛者氣血虛也色淡者亦虛也有水混之也錯經妄行者氣亂也紫者氣熱也黑者熱甚也先期來者為血熱宜清後期來者為血虛宜補色淡稠黏者為痰宜化將來先腰腹痛者為血滯而氣不至宜行氣既止復痛者為血虛而氣不收宜補血來止無定者為氣不調宜調氣一月二三至者氣虛血熱宜補氣涼血累月不至為血枯宜養數日不止為血脫宜止小腹連胃脘脹緊此因氣食而成謂之血鼓宜破血通氣留滯兩脅小腹此因經來觸怒或感風來而成謂之血癖宜破血軟堅適來適斷寒熱如瘧詔之熱入血室宜和解之
경은 위로 달에 응하므로 월사라 이름한다. 반드시 기와 짝하므로 기가 조절되지 않으면 월사도 고르지 못하다. 덩이가 되는 것은 기응, 오려 할 때 아픈 것은 기체, 온 뒤 아픈 것은 기혈허이다. 빛이 옅은 것도 허이고 물이 섞인 것이다. 경을 어겨 함부로 흐르는 것은 기란, 자색은 기열, 검은 것은 열이 심한 것이다. 예정일보다 먼저 오면 혈열이니 맑히고 늦게 오면 혈허이니 보한다. 빛이 옅고 진하며 끈끈하면 담이니 변화시킨다. 오기 전에 허리와 배가 아프면 혈이 정체하고 기가 이르지 않는 것이니 행기한다. 멎은 뒤 다시 아프면 혈허하고 기가 거두어지지 않는 것이니 보혈한다. 오고 멎는 것이 일정하지 않으면 기가 고르지 않은 것이니 조기한다. 한 달에 두세 번 오면 기허혈열이니 기를 보하고 혈을 식히며 여러 달 오지 않으면 혈고이니 기르며 며칠간 멎지 않으면 혈탈이니 멎게 한다. 아랫배에서 위완까지 부풀고 팽팽한 것은 기와 음식으로 생긴 혈고이니 파혈통기한다. 양옆구리와 아랫배에 머물러 정체한 것은 월경 때 노에 닿거나 풍을 감수하여 생긴 혈벽이니 파혈연견한다. 막 오거나 막 끊겼는데 한열이 학질 같으면 열입혈실이라 하니 화해한다.
崩淋因衝任傷損氣血俱虛有虛有熱以虛則下溜熱則流通也崩者如土之崩血熱氣虛不能攝血宜涼血補氣淋者如水淋漓鬱熱氣滯宜調氣清熱必通利之
붕림은 충임이 상하고 기혈이 함께 허하여 생기며 허도 있고 열도 있다. 허하면 아래로 새고 열하면 흘러 통한다. 붕은 흙이 무너지는 것 같으며 혈열기허하여 혈을 거두지 못하니 혈을 식히고 기를 보한다. 임은 물이 방울방울 흐르는 것 같으며 울열기체이니 조기청열하며 반드시 통리해야 한다.
帶下
대하
帶下屬濕熱腎虛白屬氣熱入大陽也赤屬血熱入小腸也其病必腰痛主束帶之處而名之耳總宜除濕去熱補腎
대하는 습열과 신허에 속한다. 흰 것은 기에 속하며 열이 대장에 들어간 것이고, 붉은 것은 혈에 속하며 열이 소장에 들어간 것이다. 반드시 허리가 아프며 허리띠를 묶는 곳을 주관하므로 그렇게 이름했을 뿐이다. 모두 제습거열하고 보신해야 한다.
胎前
태전
胎前總要清熱養血兼調氣其脈不宜細小初孕惡阻嘔吐為胎礙其肝宜平肝順氣三四月心氣痛為胎礙其心宜縮胎降氣八九月腰痛為欲產宜安胎臨月溺澀為胎壓膀胱宜利水臨月道尿為胎寒下逼宜溫胎胎痛為血少宜補血胎動為火逼宜降火胎漏為血虛動火宜補血降火肢浮溺澀為子腫宜利水胎氣衝心為子懸宜降氣腳胕浮腫為子氣宜調氣小便淋瀝為子淋宜通利風寒成嗽為子嗽宜清散若痢則宜歸連泄則宜二術即使傷寒瘧疾必以安胎為先定寒熱為次此即三禁法也總不可汗吐下至如月分所屬一肝二膽三心四胞絡五脾六胃七肺八大陽九腎十膀胱須知之脈離經者欲產也
태전에는 모두 청열양혈하면서 조기를 겸해야 하며 맥이 세소해서는 안 된다. 초기 임신의 오조·구토는 태가 간을 가로막은 것이니 평간순기한다. 서너 달에 심기가 아픈 것은 태가 심을 가로막은 것이니 태를 줄이고 기를 내린다. 여덟아홉 달에 요통하면 출산하려는 것이니 안태한다. 달이 차 소변이 껄끄러우면 태가 방광을 누른 것이니 이수한다. 달이 차 유뇨하면 태한이 아래로 핍박하는 것이니 온태한다. 태통은 혈이 적으므로 보혈하고 태동은 화가 핍박하므로 강화하며 태루는 혈허동화이므로 보혈강화한다. 팔다리가 붓고 소변이 껄끄러운 것은 자종이니 이수하고 태기가 심으로 치미는 것은 자현이니 강기하며 발등이 붓는 것은 자기이니 조기한다. 소변이 방울방울 나오는 것은 자림이니 통리하고 풍한으로 기침하는 것은 자수이니 청산한다. 이질이면 당귀·황련, 설사이면 이출이 마땅하다. 상한·학질이라도 반드시 안태를 먼저 하고 한열을 정하는 것을 다음으로 하니 이것이 삼금법이다. 모두 발한·토법·하법을 해서는 안 된다. 달별 소속은 첫째 간, 둘째 담, 셋째 심, 넷째 포락, 다섯째 비, 여섯째 위, 일곱째 폐, 여덟째 대장, 아홉째 신, 열째 방광임을 알아야 한다. 맥이 경을 벗어나면 출산하려는 것이다.
產後
산후