四明心法(中)
方論
(即名高氏遺書 。 東莊已述之醫貫批中 。 但此詳於彼 。 故從謝達宸本抄附 。 )
歸脾湯
治脾經失血 。 少寐 。 發熱 。 盜汗 。 或思慮傷脾 。 不能攝血 。 以致妄行 。 或健忘怔忡 。 驚悸不寐 。 或心脾傷痛 。 嗜臥 。 少食 。 或憂思傷脾 。 血虛發熱 。 或肢體作痛 。 大便不調 。 或女子經候不準 。 晡熱內熱 。 或瘰癧流注 。 不能消散潰斂 。
歸身(炙) 遠志(炒研) 棗仁 茯神 人參(炙) 黃耆(土炒) 白朮 龍眼 煨甘草(炙) 木香(嘔血歸脾全在此味) 薑棗引 。
此方乃嚴用和所造 。 其對症則二陽之病發心脾也 。 蓋欲補脾 。 則先補心 。 欲補心 。 則先補肝 。 所謂隔二之治 。 趙氏論之詳矣 。 然往往用之於吐血咳嗽寒熱 。 木香多不合 。 以其香燥反能動肝火而燥津液 。 予每去之 。 而加白芍以追已散之真陰 。 頗稱穩當 。 且肺受火刑 。 白朮太燥 。 恐反助嗽 。 得芍藥之陰以為佐 。 亦是妙於配合 。 如肺腎受傷 。 再加麥冬五味 。 肝腎受傷 。 則芍藥更為有益 。 如從拂鬱而起 。 則加柴胡丹皮山梔 。 如非二陽之病至怔忡 。 則去木香 。 加枸杞麥冬五味之屬 。 如夢遺 。 則加五味熟地白芍牡蠣之屬 。 如怔忡而實挾包絡一種有餘之火兼痰者 。 則加黃連生地貝母之類以清之 。 夢遺而挾相火者 。 加黃柏知母麥冬以清之 。 惟脾虛久瀉而不止者 。 方留木香以醒脾 。 脾虛而挾寒者 。 雖肉果桂附等類 。 皆可加也 。 陽虛盜汗 。 脈四至以內 。 奄奄不起 。 惺惺不寐 。 此方亦是對症要藥 。 亦可變為養榮加減 。
甘露飲
治大人小兒 。 胸中客熱 。 牙宣口臭 。 齒齦腫爛 。 時出膿血 。 目瞼垂重 。 常欲合閉 。 或即飢煩 。 不欲飲食 。 及目赤腫痛 。 不任涼藥 。 口舌生瘡 。 咽喉腫痛 。 瘡疹已發 。 皆可服之 。 又治脾胃受濕 。 瘀熱在裡 。 或醉飽房勞 。 濕熱相搏 。 致生疸病 。 身目皆黃 。 肢體微腫 。 胸滿氣短 。 大便不調 。 小便黃澀 。 或時身熱 。 並皆治之 。
生地 熟地 天冬 麥冬 黃芩 石斛 枳殼 茵陳 枇杷葉 甘草
小甘露飲
治脾勞實熱 。 身體面目悉黃 。 舌乾咽喉腫痛 。
山梔 黃芩 生地 升麻 桔梗 茵陳 石斛 甘草
此方創自潔古老人 。 丹溪以為此心肺胃三經藥也 。 主治胸中客熱 。 口臭齒爛 。 心煩咽瘡等症 。 許學士又去門冬加犀角 。 主治與上略同 。 別如赤眼並一切瘡瘍 。 已散未散 。 皆可治之 。 然小甘露去熟地二冬者 。 以手陽明與腎無相關之勢 。 故加桔梗 。 使與里合 。 治胃則以腎為關 。 故加熟地二冬也 。 按此方以固本丸為症 。 而加入他藥 。 原因胃中濕熱 。 下流歸坎 。 則水源濁泛 。 故見症如此 。 而當日立方之意 。 實從救腎起見 。 清胃者自清胃 。 而救原者仍救原 。 丹溪止言心肺胃 。 猶未是全論 。 予每於肝經有鬱火者 。 亦以此方加丹皮山梔 。 去石斛甘草枇杷葉 。 亦無不應驗 。 則知水木同原之義 。 若原有胃火 。 而又挾肝木之勢者 。 竟以原方不減 。 而但加丹皮山梔等味 。 亦無不效也 。 丹溪言肺最妙 。 然必須列症中雲大便乾燥 。 才合手足陽明兩經之藥耳 。 至一變而為小甘露 。 去枇杷葉熟地二冬枳殼 。 而加升麻桔梗梔子 。 則手陽明實症通治之義全見矣 。 火盛渴甚者 。 加知母 。 走馬疳而急者 。 加石膏黃連 。 火蝕既久 。 元氣虛者 。 加人參 。 真胃中燥火之神劑也 。
清脾飲
治癉瘧 。 脈弦數 。 但熱不寒 。 或熱多寒少 。 膈滿不食 。 口苦 。 舌乾 。 煩渴 。 小便黃赤 。 大便不利 。
青皮 厚朴 草果 柴胡 黃芩 半夏 茯苓 白朮 甘草 姜引 。
此嚴用和所造治瘧方也 。 治瘧多方 。 俱不得要 。 惟此方為中正 。 予每用此加減 。 無不愈者 。 蓋瘧發寒熱 。 原屬少陽半表半裡 。 故必以小柴胡為君 。 青皮以解脈之弦數 。 厚朴以寬胃中之積滯 。 草果以化痰消壅 。 苓朮以實脾土 。 此二味乃補正之義 。 緣瘧固由外感 。 然必內傷而後外始感焉 。 此東垣之微旨也 。 嚴氏立方 。 最為的當 。 但竟由飲食起者 。 予每以蒼朮易白朮 。 加陳皮以合平胃之意 。 熱多寒少者 。 稍加黃連滑石 。 寒多熱少者 。 稍加前胡以發其鬱熱 。 無不應手而驗 。 能審此而消息之 。 何至遷延久病 。 困苦天下人哉 。 若誤服湯藥病久者 。 不可執此為不易之法 。 是在學者神明之耳 。 如服寒藥而致胃傷者 。 須以人參養胃湯養之 。 服熱藥多者 。 仍以小柴胡湯 。 多加黃連丹皮生地以解之 。 久而虛者 。 補中益氣以救之 。 發於夜者 。 四物湯益母草飲(一名香紅飲) 以濟之 。 用法雖殊 。 然小柴胡之旨 。 不可脫也 。
六味地黃丸
治腎經不足 。 發熱作渴 。 小便淋閉 。 氣壅痰嗽 。 頭目眩暈 。 眼花耳聾 。 咽燥舌痛 。 齒牙不固 。 腰腿痿軟 。 自汗盜汗 。 便血諸血 。 失音水泛為痰 。 血虛發熱等症 。 其功不能盡述 。
熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉
張仲景立八味丸 。 治漢元帝三陰瘧 。 至宋時錢仲陽 。 始去桂附 。 變而為六味 。 以治小兒 。 蓋以小兒純陽 。 無補陽之法 。 倘或先天不足 。 行遲腳軟 。 陰虛發熱 。 則用六味以補之 。 此仲陽變法也 。 乃薛氏則因此悟到大方 。 亦當以此補陰 。 而丹溪之補陰丸始廢 。 然其方雖列於醫案中 。 而未嘗發明其為救陰之的劑也 。 至趙氏始大闡薛氏用此方之意 。 而以為聖方神劑 。 又不止治陰虛發熱之一法 。 觸處旁通 。 無不立應 。 而學者始善於用六味矣 。 然浙東惟四明醫家 。 承受趙氏之學者多 。 為善於用 。 浙西惟張卿子 。 亦稍用之 。 沿及三吳 。 不能解也 。 即讀趙氏書者 。 亦懵然不覺 。 然趙氏加減之法甚嚴 。 又非薛氏之意矣 。 今錄兩家加減之法於後 。 並附愚意 。 惟學者擇之 。
薛氏治婦女鬱怒傷肝脾 。 以致小便淋漓不利 。 月經不調 。 兩脅脹悶 。 小腹作痛 。 寒熱往來 。 胸乳作痛 。 左關弦洪 。 右關弦數 。 此鬱怒傷肝脾 。 血虛氣滯為患 。 則變為滋腎生肝飲 。
熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 五味 當歸 柴胡 白朮 甘草
原用六味雙對減半分兩 。 而加柴胡白朮甘草當歸五味 。 合逍遙而去白芍 。 加五味者 。 合都氣意也 。 以生肝 。 故去白芍 。 而留白朮甘草以補脾 。 補脾者 。 生金以制木也 。 以製為生 。 天地自然之序也 。 又一變而為滋陰腎氣丸 。 治目神水寬大漸散 。 或如霧露中行 。 漸睹空中有黑花 。 視物二體 。 久則光不收 。 及內障 。 神水淡白色 。
熟地 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉 生地 歸尾 柴胡
上為丸 。 辰砂為衣 。 每服十丸 。 白滾湯下 。
獨去山萸肉 。 而加柴胡生地歸尾五味 。 仍合逍遙都氣 。 肝腎同治 。 然用歸尾生地者 。 行瘀滯也 。 柴胡者 。 疏木氣也 。 去白芍者 。 恐妨於行之疏之也 。 名滋陰者 。 厥陰也 。 皆用五味者 。 雖合都氣 。 然實防木之反克 。 瀉丁之義也 。 去萸肉者 。 不欲強木也 。
又一變而為人參補肺湯 。 治腎水不足 。 虛火上炎 。 咳唾膿血 。 發熱作渴 。 小便不調 。
熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 人參 麥冬
五味 當歸 黃耆(蜜炙) 白朮 陳皮 甘草(蜜炙)姜引 。
其義愈變化無窮 。 真游龍戲水之妙也 。 去澤瀉而加參耆歸術麥冬五味陳皮甘草 。 夫白朮之與六味 。 其化相反 。 焉得合之 。 曰從合生脈來 。 則有自然相通之義 。 借茯苓以合五味異功之妙 。 用歸耆以合養血之奇 。 其不用澤瀉者 。 蓋為發熱作渴 。 小便不調 。 則無再竭之理 。 理無再竭 。 便當急生 。 生脈之所由來也 。 既當生脈 。 則異功可以轉入矣 。 且水生高原 。 氣化能出 。 肺氣將敗 。 故作渴不調 。 此所以急去澤瀉 。 而生金滋水 。 復崇土以生金也 。 薛氏苦心 。 可不知哉 。
又一變而為加味地黃丸 。 又名抑陰地黃丸 。 以治肝腎陰虛諸症 。 或耳內癢痛出水 。 或眼昏痰喘 。 或熱渴便澀等症 。
熟地 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 柴胡 生地 五味
加生地柴胡五味 。 復等其分 。 真愈出愈奇矣 。 柴胡從逍遙來 。 生地從固本來 。 五味仍合都氣 。 其曰耳內癢痛出水 。 或眼昏痰喘 。 或熱渴便澀 。 而總以肝腎陰虛 。 則知其陰虛 。 半由火鬱而致也 。 故用柴胡以疏之 。 鬱火非生地不能涼 。 故用生地 。 用五味者 。 仍瀉丁以補金 。 補金以生水也 。 曰抑陰 。 為鬱火太盛 。 非疏不可 。 疏之所以抑之 。 生地涼血 。 便有瀉義 。 瀉之所以抑之也 。
又一變而為九味地黃丸 。 以治腎疳 。
熟地 山藥 萸肉 丹皮 川芎 當歸 赤茯苓 川楝子 使君子
上丸 。 空心溫酒下 。
以赤茯苓換白茯苓 。 而加川芎當歸川楝子使君子 。 盡是直瀉厥陰之藥 。 仍是肝腎同治之法 。 緣諸疳必有蟲 。 皆風木之所化 。 是肝有可伏之理 。 但伐其子 。 必傷其母 。 故用六味以補其母 。 去澤瀉者 。 腎不宜再泄也 。
又一變而為益陰腎氣丸 。 以治諸臟虧損 。 發熱晡熱潮熱盜汗 。 或寒熱往來 。 五心煩熱 。 或口乾作渴 。 月經不調 。 或筋骨酸倦 。 飲食少思 。 或頭目不清 。 痰氣上壅 。 咳嗽晡甚 。 胸膈痞悶 。 或小便赤數 。 兩足熱痛 。 或腳足痿軟 。 肢體作痛等症 。 此壯水之主 。 以制陽光之劑也 。
熟地(自制杵膏) 山藥 萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 五味 當歸 生地(酒拌杵膏)
上為末 。 入二膏加煉蜜丸桐子大 。 硃砂為衣 。 每服五十丸 。 空心淡鹽湯下 。
加五味子 。 仍合都氣 。 當歸生地二味 。 則從四物湯來 。 何也 。 其列症有發熱晡熱潮熱 。 肝血虧矣 。 焉可再以柴胡疏之哉 。 最妙在胸膈痞悶一句 。 緣此症之悶 。 是肝膽燥火 。 閉伏胃中 。 非當歸生地合用 。 何以清胃中之火 。 而生胃中之陰哉 。 蓋一用柴胡 。 便為逍遙 。 入肝膽 。 不能走胃陰矣 。 一用柴胡 。 一去柴胡 。 流濕就燥之義 。 判若天淵 。 微乎微乎 。
至趙氏則以為六味加減 。 須嚴 。 其善用六味 。 雖是薛氏啟其悟端 。 而以上變化 。 概未透其根柢 。 故盡廢而不敢用 。 見其合當歸柴胡而去白芍 。 則反用白芍 。 名疏肝益腎 。 此則其聰明也 。 乃謂白朮與六味 。 水土相反而禁用 。 初謂其立論高簡 。 立法嚴密 。 後細參薛氏 。 畢竟薛氏博大 。 而趙氏拘淺 。 薛氏諸變法 。 似乎寬活 。 而其實嚴密 。 學者善悟其妙 。 而以意通之 。 大概以肝腎為主 。 而旁救脾肺 。 脾肺安頓 。 則君相二火 。 不必提起 。 自然帖伏矣 。
附東莊逍遙散論
以加味逍遙散六味丸治郁 。 自薛長洲始也 。 然長洲之法 。 實得之丹溪 。 越鞠之芎藭 。 即逍遙之歸芍也 。 越鞠之蒼朮 。 即逍遙之白朮也 。 越鞠之神麯 。 即逍遙之陳皮也 。 越鞠之香附 。 即逍遙之柴胡也 。 越鞠之梔子 。 即逍遙之加味也 。 但越鞠峻而逍遙則和矣 。 越鞠燥而逍遙則潤矣 。 此則青出於藍 。 後來居上 。 亦從古作述之 。 大凡如東垣之補中益氣 。 比枳朮萬全無弊矣 。 然豈可謂枳朮之謬 。 而禁不用哉 。
歸脾湯論
歸脾湯乃宋嚴用和所創 。 以治二陽之病發心脾者也 。 原方止人參白朮黃耆茯神甘草木香圓眼肉棗仁薑棗 。 薛新甫加遠志當歸於本方 。 以治血虛 。 又加丹皮梔子為加味 。 以治血熱 。 而陽生陰長之理乃備 。 隨手變化 。 通於各症 。 無不神應 。 曰歸脾者 。 從肝補心 。 從心補脾 。 率所生所藏 。 而從所統 。 所謂隔二之治 。 蓋是血藥 。 非氣藥也 。 後人見薛氏得力 。 亦漫浪效用之 。 而不解其說 。 妄為加減 。 盡失其義 。 即有稍知者 。 亦止謂治血從脾 。 籠統燥健之說 。 雜入溫中劫陰之藥 。 而嚴薜一家之旨益晦 。 四明高鼓峰 。 熟於趙氏之論 。 而獨悟其微 。 謂木香一味 。 本以噓血歸經 。 然以其香燥 。 反動肝火而干津液 。 故其用每去木香而加芍藥 。 以追已散之真陰 。 且肺受火刑 。 白朮燥烈 。 恐助咳嗽 。 得芍藥以為佐 。 則太陰為養榮之用 。 又配合黃耆建中 。 龍性乃馴 。 惟脾虛泄瀉者 。 方留木香以醒脾 。 脾虛挾寒者 。 方加桂附以通真陰之陽 。 而外此皆出入於心肝脾三經 。 甘平清潤之藥 。 濟生之法 。 始無遺義 。 古人復起 。 不易其說矣 。
補中益氣湯論
東垣此方 。 原為感症中有內傷一種 。 故立此方以補傷寒書之所未及 。 非補虛方也 。 今感症家多不敢用 。 而以為調理補虛服食之藥 。 則謬矣 。 調理補虛 。 乃通其義而轉用者耳 。
六味丸論
此純陰重味潤下之方也 。 純陰腎之氣 。 重味腎之質 。 潤下腎之性 。 非此不能使水歸其壑 。 其中只熟地一味 。 為本羸之主 。 然遇氣藥則運用於上 。 遇血藥則流走於經 。 不能制其一線入腎也 。 故以五者佐之 。 山藥陰金也 。 坎中之艮 。 堅凝生金 。 故入手太陰 。 能潤皮膚 。 水發高原 。 導水必自山 。 山藥堅少腹之土 。 真水之原也 。 水土一氣 。 鎮達臍下 。 山茱萸陰木也 。 肝腎同位乎下 。 借其酸澀 。 以斂泛溢 。 水火升降 。 必由金木為道路 。 故與山藥為左右降下之主 。 以制其旁軼 。 二者不相離 。 觀李朱拆用二味於他方 。 可悟也 。 丹皮本手足少陰之藥 。 能降心火達於膀胱 。 水火對居 。 瀉南即益北 。 而又有茯苓之淡泄以降陽 。 澤瀉之咸 。 泄以降陰 。 疏瀹決排 。 使無不就下入海之水 。 此制方之微旨也 。 仲景原方 。 以此六者 。 駕馭桂附 。 以收固腎中之陽 。 至宋錢仲陽治小兒行遲齒遲 。 腳軟囟開 。 陰虛發熱諸病 。 皆屬腎虛 。 而小兒稚陽純氣 。 無補陽之法 。 乃用此方去桂附 。 用之應手神效 。 開聾聵而濟夭枉 。 明薛新甫因之悟大方陰虛火動 。 用丹溪補陰法不驗者 。 以此代之立應 。 自此以來 。 為補陰之神方矣 。 趙氏得力於薛氏醫案 。 而益闡其義 。 觸處旁通 。 外邪雜病 。 無不貫攝 。 而六味之用始盡矣 。
八味丸用茯苓澤瀉論
辛甘發散為陽 。 酸苦湧泄為陰 。 清陽出上竅 。 濁陰走五臟 。 制方之原也 。 此方主治在化元 。 取潤下之性 。 補下治下制以急 。 茯苓澤瀉之滲瀉 。 正所以急之使直達於下也 。 腎陰失守 。 煬燎於上 。 欲納之復歸於宅 。 非借降泄之勢 。 不能收攝寧靜 。 故用茯苓之淡泄 。 以降陰中之陽 。 用澤瀉之咸瀉 。 以降陰中之陰 。 猶之補中益氣湯用柴胡以升陽中之陰 。 用升麻以升陽中之陽也 。 升降者天地之氣交 。 知仲景之茯苓澤瀉 。 即東垣之升麻柴胡 。 則可與言立方之旨矣 。
八味丸用附子肉桂論
此方主用之味為桂附 。 即坎卦之一陽畫也 。 非此則不成坎矣 。 附雖三焦命門之藥 。 而辛熱純陽 。 通行諸經 。 走而不守 。 桂為少陰之藥 。 宣通血脈 。 從下竄發 。 二者皆難控制 。 必得六者純陰厚味潤下之品 。 以為之浚導 。 而後能納之九淵 。 而無震盪之虞 。 今人不明此義 。 直以桂附為腎陽之定藥 。 離法任意而雜用之 。 酷烈中上 。 爍涸三陰 。 為禍非鮮也 。 或曰 。 仲景治少陰傷寒 。 用附者十之五 。 非專為保益腎陽耶 。 然仲景為寒邪直中陰經 。 非辛熱不能驅之使出 。 附子為三焦命門辛熱之味 。 故用以攻本經之寒邪 。 意在通行 。 不在補守 。 故太陰之理中 。 厥陰之烏梅 。 以至太陽之乾薑芍藥桂枝甘草 。 陽明之四逆 。 無所不通 。 未嘗專泥腎經也 。 唯八味丸為少陰主方 。 故亦名腎氣 。 列於金匱 。 不入傷寒論中 。 正唯八味之附 。 乃補腎也 。 桂逢陽藥 。 即為汗散 。 逢血藥即為溫行 。 逢泄藥即為滲利 。 與腎更疏 。 亦必八味丸之桂 。 乃補腎也 。 故曰當論方 。 不當論藥 。 當就方以論藥 。 不當執藥以論方 。
藥論
(即名學醫隨筆 。 從董顯臣本抄附 。 )
昆布 。 本是綸布 。 綸音關 。 誤綸為昆 。 故呼昆布 。 東垣肥氣痞氣用之 。 大抵千金有破積聚之語 。 讀廣濟方有治膀胱結氣 。 急宜下氣 。 用昆布下 。 調和製作菜食 。 極能下氣 。 然則昆布乃太陽正藥 。 與繆氏云咸能軟堅 。 其性潤下 。 寒能治熱散結 。 故主十二種水腫癭瘤 。 聚結瘻瘡 。 是又三陽並用者 。 然五方獨於肥氣丸及加減痞氣丸 。 用昆布 。 其餘皆不用 。 是又因其滑能破積血也 。
廣朮即莪朮 。 凡行氣破血 。 消積散結 。 皆用之 。 屬足厥陰肝經氣分藥 。 大破氣中之血 。 氣血不足者服之 。 為禍不淺 。 好古言孫尚藥用治氣短不能接續 。 (經言短氣不足息者下之 。 蓋此之謂也 。 然中氣虛實天淵 。 最宜詳審 。 )此短字乃是胃中為積所壅 。 舒氣不長 。 似不能接續 。 非中氣虛短不能接續也 。 若不足之短而用此 。 寧不殺人 。 又言其入氣藥 。 能發諸香 。 是又能入陽明也 。
川烏辛溫大毒 。 性輕疏 。 溫脾去風 。 寒用附子 。 風用烏頭 。 能隨諸藥為佐使 。 功同附子而稍緩 。 海藏云 。 補命門不足肝氣虛 。
巴荳 。 一名剛子 。 一名走陽子 。 出巴蜀而形如荳 。 故名 。 辛溫有毒 。 腸胃藥也 。 東璧言氣熱味辛 。 生猛熟緩 。 能吐能下 。 能止能行 。 可升可降 。 峻用則有戡亂劫病之功 。 微用亦有撫綏調中之妙 。 惟畏大黃黃連 。 而前人治積方 。 往往同用 。 是即撫綏調中之謂與 。 又為咽喉要藥 。 取其辛能散結 。 猛烈之氣 。 能劫痰而開通道路也 。 先大夫言大黃去積水 。 蕩之也 。 巴荳去積火 。 燎之也 。 非氣實者不可妄用 。 用之須去心皮 。 熬令黃黑 。 搗膏入藥 。 殼與油皆可用以治病 。 新者佳 。
皂莢 。 即皂角 。 維⿰土西 。 烏犀 。 懸刀 。 皆其名也 。 辛鹹溫 。 有小毒 。 手太陰陽明經氣分藥 。 海藏云入厥陰經氣分 。 以其能利上竅通二便 。 有疏泄之義也 。 故又言搜肝風瀉肝氣 。 然海藏本南陽正陽散內用皂角引入厥陰 。 故有此說 。 東璧言皂角屬金 。 其味辛 。 其性燥 。 金勝木 。 燥勝風 。 故兼入足厥陰也 。 按正陽散活人止言治陰毒傷寒云云 。 列症不及囊縮 。 即海藏引用厥陰例 。 方云活人論厥陰藥 。 並見陰症論並不以正陽治囊縮也 。 再考活人囊縮問答條中 。 又不及正陽散 。 然則海藏舉正陽散為厥陰例 。 何所見也 。 海藏論厥陰煩滿囊縮 。 只曰宜溫之下之 。 亦不及正陽散 。 至王損庵論 。 囊縮論首載扁鵲孫真人 。 次活人 。 次海藏 。 而序方則止正陽回陽二方 。 確以正陽為治囊縮之的方矣 。 亦不知何所見也 。 豈因海藏以正陽屬厥陰 。 而囊縮是厥陰中之一症 。 便以之通治與 。 又十八問陰症內列四方 。 亦不及正陽 。 獨二十問手足厥冷臍腹築冷一條為一見 。 又言脈一息七至以來 。 灸關元二三百壯 。 兼服正陽散 。 為二見 。 活人本以囊縮為厥陰死症 。 仲景原無治法 。 故但言遂以意尋比方仿治 。 而究不列方也 。 於是來陽伯徐春沂輩 。 亦不復有所更定參論 。 而但屬之陰毒下耳 。 海藏引屬厥陰 。 大抵以陰毒者 。 謂陰氣獨盛 。 陽氣暴絕 。 則為陰毒 。 三陰皆有之 。 但書列正陽 。 所治有面青 。 張口出氣 。 心下硬 。 身不熱 。 只額上有汗 。 煩渴不止 。 舌黑 。 多睡 。 四肢俱冷等症 。 是厥陰為多 。 故列於厥陰門 。 遂於湯液中有正陽散內用皂角引入厥陰之說也 。
正陽散
附子 乾薑 麝香 皂角 甘草