卷之首

望色

《 經 》 曰 ： 望其五色 ， 以知其病 。 故望色者 ， 活人之首事也 。《 靈樞經 》 曰 ： 以五色命臟 ， 青為肝 ， 赤為心 ， 白為肺 ， 黃為脾 ， 黑為腎 。《 內經 》 云 ： 五臟之氣 ， 色見青如草茲者死 ， 黃如枳實者死 ， 黑如炲者死 ， 赤如衃血者死 ， 白如枯骨者死 ， 此五色之見死也 。 青如翠羽者生 ， 赤如雞冠者生 ， 黃如蟹腹者生 ， 白如豕膏者生 ， 黑如烏羽者生 ， 此五色之見生也 。 生於心如以縞裹朱 ， 生於肺如以縞裹紅 ， 生於肝如以縞裹紺 ， 生於脾如以縞裹栝樓實 ， 生於腎如以縞裹紫 ， 此五臟所生之外榮也 。《 內經 》 以一色之中而分平 、 病 、 死三等 ， 至 《 靈樞 》 又分明臟腑部分及浮沉淺深夭澤散摶等法 。 蓋以其道之不容忽也 。

予略陳其要 ： 夫五色有光明亮是也 ， 五色有體潤澤是也 。 光者無形為陽 ， 陽主氣 ； 體者有象為陰 ， 陰主血 。 氣血俱亡 ， 其色沉晦枯槁 ，《 經 》 所謂草茲 、 枳實 、 炲 、 衃血 、 枯骨五者是也 。 氣血尚存 ， 其色光明潤澤 ，《 經 》 所謂翠羽 、 雞冠 、 蟹腹 、 豕膏 、 烏羽五者是也 。 此五色雖為可生 ， 終為一臟之色獨亢 ， 亢則害病也 ， 非平也 。 蓋平人五臟既和 ， 其一臟之色必待其旺而始榮於外 。 其榮於外也稟胃氣而出於皮毛之間 ， 胃氣色黃 ， 皮毛色白 ， 故云如縞裹 。 如縞裹者 ， 朦朧光澤 ， 雖有形影 ， 猶未燦然 。 內因氣血無乖 ， 陰陽不爭 ， 五臟無偏勝故也 。 苟或不然 ， 五臟衰敗 ， 其見色也 ， 昔之朦朧者一變而為獨亢 ， 昔之光明者一變而為沉濁 ， 昔之潤澤者一變而為枯槁 ， 甚至沉濁枯槁合而為夭 ， 是光體懼無 ， 陰陽氣血俱絕 ， 不死又何待哉 ？《 六節藏象論 》 曰 ： 草生五色 ， 五色之變不可勝視 。 至於臟腑部分 ， 容色上下淺深散摶等法 ， 未能盡陳容於望色 ， 全書中述之 。

聞聲

《 經 》 曰 ： 聞而知之謂之聖 。 如辨音者 ， 聽其聲 ， 即可以知其物 。 雖非玄述 ， 誠非淺易 ， 蓋不由音律之道造 ， 必於靜定中得也 。 予姑以經書中要者言之 。《 經 》 曰 ： 肝在音為角 ， 在聲為呼 ； 心在音為徵 ， 在聲為笑 ； 脾在音為宮 ， 在聲為歌 ； 肺在音為商 ， 在聲為哭 ； 腎在音為羽 ， 在聲為呻 。 口出無倫 ， 譫語也（有虛有實） 。 無稽怒叫 ， 狂言也（實證） 。 出言壯厲 ， 先輕後重者 ， 外感也 。 語立懶怯 ， 先重後輕者 ， 內傷也 。 語不接續 ， 鄭聲也 。 無人始言 ， 獨語也（三證屬虛） 。 鼻塞聲重 ， 傷風也 。 聲啞唇瘡 ， 狐惑也 。 卒口噤 ， 背反張 ， 痓證也 。 鼻鼾語塞 ， 風溫也 。 錯語呢喃 ， 出言不正 ， 熱證也 。 心下汩汩有聲 ， 先渴後嘔 ， 停水也 。 喉中轆轆有聲 ， 痰也 。 腸若雷鳴 ， 氣不和 ， 濕也 。 小兒驚風 ， 口不能言 ， 心熱也 。 無還聲 ， 為鴉聲 ， 死症也 。 雜病發喘 ， 癆瘵聲啞 ， 危病也 。 以上種種 ， 若能細察 ， 實能活人 。 至於聞其五音 ， 以知其所苦 ， 是神聖之道存乎司命者之方寸耳 。

問症

示吉曰 ： 望聞問切 ， 察病之四法也 。 望色聞聲切脈 ， 古人反復言之 。 至於問而知之之謂工 ， 先哲尚未發明 ， 不無有疑焉 ， 何以故 ？ 如至病家 ， 問其瀉痢 ， 以知其瀉痢 ； 問其寒熱 ， 以知其寒熱則淺矣 ， 必非古人之意也 。 即至病家 ， 問其病起於何日（日少為新病 ， 實證居多 ， 日多為久病 ， 虛證居多） ？ 曾食何物（食水而痢 ， 藥用水煎 。 如傷肉食 ， 用草果 、 山楂之類 ， 詳傷食本條） ？ 曾有怒 、 勞 、 房欲等事（怒則傷肝 ， 勞則內傷元氣 ， 房勞則傷腎） ？ 及問初起何症（如初起頭痛 、 發熱 、 惡寒屬外感 ； 如初起心腹疼痛及瀉痢等病 ， 俱屬內傷） ？ 後變何病（如痢變瀉變瘧為輕 ， 瘧瀉變痢為重 ， 先喘後脹病在肺 ， 先脹後喘病在脾 ， 先渴後嘔為停水之類） ？ 今口渴思飲否（口不渴 ， 內無熱也 ； 口渴欲飲為熱 。 老人口乾 ， 不思飲主津液少 。 若漱水不欲咽 ， 主蓄血 、 主陰極發燥） ？ 喜熱喜冷否（喜熱內寒 ， 喜冷內熱） ？ 口中淡苦否（苦熱鹹寒 ， 虛淡甘 ， 脾熱成疳 ， 傷食口酸） ？ 思食否（傷食不思食 ， 雜症思食為有胃氣則生 ， 否則無胃氣則死） ？ 胸中寬否（不寬傷食 ， 候積氣滯之證 ？ 腹中有無痛處否（無痛病不在內主虛 ， 有痛處主食積痰血之類 ， 有痛處手按則減者為虛） ？ 大小便如常否（小便秘結 ， 黃赤為熱 ， 清白為寒 ， 濁如米泔為濕熱下陷 。 大便秘為實為熱 ， 自利為虛 ， 暴瀉暴痢為實 ， 久瀉久痢為虛 ， 下黃赤為熱 ， 下清白為寒） ？ 足冷暖否（足暖陽證 ， 足冷陰證 。 乍冷乍溫便結屬陽 ， 大便如常屬虛） ？ 及平日勞逸喜怒憂思並喜食何物（勞則氣散 ， 逸則氣滯 ， 喜傷心 ， 怒傷肝 ， 憂傷肺 ， 思傷脾 ， 恐傷腎 。 喜食厚味則生痰 ， 醇酒則發熱） ？ 種種問法 ， 實為活人之捷徑 。 然以此而盡古人問而知之之義 ， 尤未也 。

予於靜定之中 ， 若有所悟 。 蓋今人之病 ， 如咳嗽 、 發熱 、 瀉痢 、 諸痛 ， 俱病之總名也 。 一症之中各有火有寒 ， 有痰有氣 ， 有虛有實 ， 致症之原不同 。 如治咳嗽問得有火證 ， 即作火治 ， 有痰有氣證 ， 即作痰氣治 。 因此一問 ， 舍病名而治病原 ， 庶合古人之心也 。 昔丹溪翁名擅千古 ， 亦不過每症分出寒熱虛實痰火血氣等件 ， 隨證調治 。 此豈有異人之目 ， 洞見臟腑者乎 ？ 亦惟問其症以知之也 。 予何人 ？ 斯敢參未議 ！ 但願學岐黃者 ， 見痰即攻痰 ， 見火即治火 ， 見食即消食 ， 莫為病之總名所拘也 。

相形

頭者 ， 諸陽之會也 。 頭重視身 ， 名天柱骨倒 ， 元氣敗矣 。 因於濕 ， 首如裹 。 蓋至卑之邪 ， 而犯至高之位 ， 其象有物以裹其首也 。 又有頭搖 、 頭眩 、 頭暈者 ，《 經 》 所謂徇蒙招尤 ， 目瞑耳聾也 。 蓋為如有物以蒙其首 ， 招搖尤甚 ， 又兼瞑聾 ， 是下實上虛之故（有痰有火 ， 有虛有風） 。

額 ， 南方也 。《 經 》 曰 ： 心熱病者 ， 額先赤 。 若青黑色現 ， 主有暴疾 。

目 ， 肝之竅也 。《 經 》 曰 ： 肝病者 ， 眥青 。 脫陽者見鬼 ， 脫陰者目盲 。 氣脫者目不明 。 陽氣盡 ， 陰氣盛則目瞑 。 欲愈之病目眥黃 。 目赤主熱 ， 白睛黃主黃疸 ， 眼胞腫主風主濕 。 開目見人病屬陽 ， 閉目不見人病屬陰 。 凡病目明 ， 能識見者 ， 可治 。 若睛昏不認人 ， 或目上視 ， 或眼小目瞪直視 ， 或目斜視 ， 或目睛正圓 ， 或戴眼反折 ， 或眼胞陷下 ， 皆死症也 。 若病人目睛微定 ， 暫時稍動者 ， 屬痰 ， 宜吐 。 若目中不了了 ， 大便不通者 ， 宜下 。

鼻者 ， 肺之官也 。 肺病喘息鼻張 。《 經 》 曰 ： 脾熱病者 ， 鼻先赤 。 凡鼻色青者腹中痛 ， 微黑者有水氣 ， 黃者小便難 ， 白者為氣虛 ， 鮮紅有留飲 ， 鼻孔乾燥者必衄血 ， 鼻燥如煙煤屬陽毒熱極 ， 鼻孔冷滑而黑屬陰毒冷極 ， 鼻燥息如鼾睡屬風溫 ， 鼻塞濁涕者屬風熱 ， 鼻流清涕者屬肺寒 ， 鼻孔痔脹者屬肺熱有風 。

《 經 》 曰 ： 心病者 ， 顴赤 。 腎病者 ， 顴與顏黑 。 黃赤色出兩顴 ， 大如拇指 ， 主卒死 。 肝熱病者 ， 左頰先赤 ； 肺熱病者 ， 右頰先赤 。

耳者 ， 腎之竅也 。《 經 》 曰 ： 耳焦枯 ， 受塵垢 ， 病在骨 。 精脫者 ， 耳聾 。 耳間青脈起者 ， 掣痛 。 足少陽經絡亦繞耳而入耳 ， 故暴病耳聾耳腫耳痛耳旁紅 ， 皆屬少陽風熱 。

《 經 》 曰 ： 唇舌者 ， 肌肉之本也 。 脈不榮則肌肉軟 ， 肌肉軟則舌萎 ， 人中滿 ， 人中滿則唇反 ， 唇反者甲篤乙死 。

《 經 》 曰 ： 足少陰氣絕 ， 則骨肉不相親 ， 而肉軟卻齒長而垢 ， 發無潤澤 ， 戊篤己死 。 足厥陰氣絕 ， 唇青舌卷囊縮 ， 庚篤辛死 。 凡病人舌乾口焦 ， 為脾熱 。 焦而紅者吉 ， 焦而黑者凶 。 唇口俱腫赤者是熱極 ， 青黑者是寒極 。 口苦者是膽熱 ， 口甜者是脾熱 ， 口燥咽乾者腎熱 ， 舌乾口燥者是心熱 ， 口噤咬牙者是風痓 ， 唇口生瘡聲啞者是狐惑 ， 齒燥無津液是陽明熱極 ， 前板齒燥脈虛者是中暑 ， 唇口舌苔斷紋者難治 ， 唇色白者主失血主虛 ， 唇口燥裂是脾熱 ， 齒如熟齒者難治 。 若唇青舌卷 ， 唇吻反青 ， 環口黧黑 ， 口張直氣 ， 口如魚口 ， 顫搖不止 ， 氣出不返者 ， 死 。

頦為北方腎水象也 。《 經 》 曰 ： 腎熱病者 ， 頦先赤 。 色赤又主腎與膀胱氣滯熱結而小便不通 。

舌 ， 心之苗也 。《 經 》 曰 ： 心病者 ， 舌短卷 ， 顴赤 。 少陰氣厥逆走上 ， 則齧舌 。 凡見舌乾 、 舌碎 、 舌裂 ， 主心火甚旺 。 總之舌鮮紅濕滑者吉 ， 燥澀者凶 。 舌上白苔者 ， 胸中有寒 ， 丹田有熱 ， 故苔白而滑 ， 未入乎腑 ， 邪在半表半裡間 ， 法當和解 。 舌上黃苔者 ， 必燥渴 ， 胃腑有邪 ， 法當下之 。 舌上黑苔 ， 燥生芒刺者 ， 必燥渴 ， 皆極則難治也 ， 法當急下 。 若不燥渴 ， 身不熱 ， 舌上黑苔而滑者 ， 屬陰寒 ， 法當急溫 。 若舌卷焦黑而燥者 ， 陰毒熱極 ， 亦當下之 。 若舌青而苔滑 ， 無熱不渴者 ， 陰毒寒極 ， 亦當溫之 。 凡舌色鮮紅者吉 ， 青黑者凶 。 而紫者為陰寒 ， 赤而紫者為陽熱也 。 但見舌硬 、 舌卷 、 舌腫 、 舌短 、 舌強囊縮者 ， 難治也 。

《 經 》 曰 ： 頭者 ， 精明之府 ， 頭傾視深 ， 精神將奪矣 。 背者 ， 胸中之府 ， 背曲肩隨 ， 胸將壞矣 。 腰者 ， 腎之府 ， 轉搖不能 ， 腎將憊矣 。 膝者 ， 筋之府 ， 屈伸不能 ， 行則僂俯 ， 筋將憊矣 。 骨者 ， 髓之府 ， 不能久立 ， 行則振掉 ， 骨將憊矣 。 病人身輕自能轉動者 ， 易治 ； 身重不能轉動者 ， 難醫 。 掌中熱者 ， 腹中熱 ； 掌中寒者 ， 腹中寒 。 四肢倦怠者 ， 主中氣不足 。 手足牽引 ， 口噤難言者 ， 名曰風證 。 四肢強直 ， 口噤頭搖者 ， 名曰痓證 。 叉手冒心 ， 多因過汗 。 尋衣摸床 ， 名曰撮空 。 腳手難移 ， 身重而痛 ， 小便短赤 ， 名曰風溫 。 若身熱口渴 ， 揭去衣被 ， 揚手擲足 ， 脈來有力 ， 陽也 、 熱也 、 實也 。 無熱不渴 ， 欲得衣蓋 ， 或身重足冷 ， 倦臥惡寒 ， 或好向壁臥 ， 閉目不欲見光明 ， 懶與人言 ， 陰也 、 寒也 、 虛也 。 總之 ， 身輕 ， 手足和暖 ， 開目欲言者吉 ； 若身汗如油 ， 喘而不休 ， 形體不仁 ， 乍靜乍亂 ， 脈浮而洪者死 。 皮膚潤澤者生 ， 枯燥者死 。 形如枯骨 ， 脈脫者死 ； 大骨枯槁 ， 大肉陷下者死 。 若看小兒 ， 更有八候之說 ： 兩手伸縮曰搐 ， 十指開合曰搦 ， 勢如僕曰掣 ， 頭偏側曰顫 ， 身仰後曰反 ， 臂如開弓曰引 ， 目直似怒曰竄 ， 露睛不活曰視 。 凡此者 ， 風痰驚熱所為 ， 大人亦常犯之 。

《 內經 》 分配三部臟腑脈法

《 脈要精微論 》 曰 ： 尺內兩旁則季脅也（季脅 ， 穴名 ， 尺內 ， 尺澤之內 ； 兩旁 ， 尺之外側也） 。 尺外以候腎 ， 尺裡以候腹中（腎有二枚 ， 二尺候之 。 候腹中者 ， 所以候大腸 、 小腸 、 膀胱之疾） 。 附上左外以候肝 ， 內以候膈 ， 右外以候胃 ， 內以候脾（附上 ， 尺之上關位也 。 肝主賁 ， 賁 ， 膈也 。 不及膽者 ， 寄於肝部也） 。 上附上 ， 右外以候肺 ， 內以候胸中（上附上 ， 關之上寸位也 。 胸中 ， 氣管也） 。 左外以候心 ， 內以候膻中（膻中 ， 氣海也） 。 前以候前 ， 後以候後 。 上竟上者 ， 胸喉中事也 ； 下竟下者 ， 小腹腰股膝脛中事也 。

示吉按 ：《 經 》 曰 ： 持脈有道 ， 虛靜為保 。 古之神聖尚以虛靜是戒 ， 今之學者 ， 非古誰遵 ？ 而臟腑三部不能一定於胸中 ， 寧言虛靜乎 ？ 舊 《 訣 》 以經絡相為表裡 ， 大腸小腸列於二寸 ， 蔡西山 、 戴同父 、 滑伯仁復以二腸之病候於尺中 ， 至先師李士材非之尤甚 ， 及考丹溪 《 脈訣 》 二法並載 。 予以為信 ， 招辨之 《 訣 》 奚不遵岐黃之典 ？ 上從胸喉 ， 下至膝脛 ， 三焦有序 ， 內外無乖 ， 由此而再加虛靜之功 ， 豈復有指下難明之誚耶 ？

寸關尺者 ， 從魚際至高骨卻有一寸 ， 故名寸 ； 從尺澤至高骨卻有一尺 ， 故名尺;　寸陽尺陰 ， 高骨為陰陽之關界 ， 故名關 。 從關至魚際 ，《 經 》 云上竟上也 ； 從關至尺澤 ，《 經 》 云下竟下也 。 膽寄於肝 ， 大小腸膀胱統於腹中 ， 故 《 經 》 文不及之 。

診法

黃帝曰 ： 診法何如 ？ 岐伯對曰 ： 診法常以平旦 ， 陰氣未動 ， 陽氣未散 ， 飲食未進 ， 經脈未盛 ， 絡脈調勻 ， 氣血未亂 ， 故乃可診有過之脈 。

黃帝曰 ： 平人何如 ？ 岐伯曰 ： 人一呼脈再動 ， 一吸脈亦再動 ， 呼吸定息脈五動 ， 閏以太息 ， 命曰平人 。 平人者 ， 不病也 。 醫不病 ， 故為病人平息以調之為法 。

《 脈經 》 曰 ： 欲持其脈 ， 令仰其掌 ， 男先取左 ， 女先取右 ， 醫者覆手以中指切至高骨 ， 定其關位 ， 次下食指切至關前以定寸位 ， 再下名指切至關後以定尺位 。

叔和曰 ： 下指之際 ， 宜相病人長短肥瘦 。 人長臂亦長 ， 指下宜疏 ； 人短臂亦短 ， 指下宜密 ； 瘦人膚薄 ， 持之勿重 ； 肥人膚厚 ， 持之勿輕 。

《 樞要 》 曰 ： 持脈之道有三 ， 輕手循之曰舉 ， 重手取之曰按 ， 不輕不重 ， 委曲求之曰尋 。 初持脈時 ， 宜先輕手舉之以察其浮 ， 如脈浮膚上 ， 陽也 ， 腑也 ， 內應心肺 ； 再重手按之以察其沉 ， 如沉脈肉下 ， 陰也 ， 臟也 ， 內應肝腎 ； 又再不輕不重 ， 中而取之以察其中 ， 如脈行於血肉之間 ， 中和之應也 ， 內應脾胃 。 若浮中沉俱不見 ， 則委曲而求之 ， 若隱若見 ， 三部皆然 ， 則為陰陽伏匿之脈 。

《 經 》 曰 ： 春胃微弦曰平 ， 夏胃微鉤曰平 ， 長夏胃微軟弱曰平 ， 秋胃微毛曰平 ， 冬胃微石曰平 。 診家當隨四時而察胃脈 ， 慎勿持一 。 東垣云 ： 不病之脈 ， 不求其神而神無不在也 ； 有病之脈 ， 則當求其神之有無 。 蓋言不論脈之數熱遲寒 ， 脈來有力 ， 即為有神 ， 但清其熱溫其寒自已 。 若遲數無力 ， 是為無神 ， 根本不固 ， 將何所恃耶 ？

秦越人云 ： 男子生於寅 ， 寅為木 ， 陽也 ； 女子生於申 ， 申為金 ， 陰也 。 故男脈在關上 ， 女脈在關下 ， 是以男子尺脈恆弱 ， 女子尺脈恆盛 ， 是其常也 。 反者男得女脈 ， 女得男脈也 。 男得女脈為不足 ， 病在內 ； 女得男脈為太過 ， 病在四肢 。 右得之病在右 ， 左得之病在左 ， 隨脈言之也 。

《 脈法 》 曰 ： 反關脈者 ， 脈不行於寸口 ， 由列缺絡入臂移手陽明大腸之經也 ， 以其不順行於關上 ， 故曰反關 。 有一手反關者 ， 有兩手反關者 ， 此得之於有生之初 ， 非病脈也 ， 令人覆手診之自見 。《 經 》 曰 ： 凡陰之所在不應 ， 不應者仰手而沉 。 覆手而沉也 。 是天地之氣使然 ， 診家當先識運氣及南北二政之理 ， 若不知而誤治之 ， 反伐天和 。

脈象辨

浮中沉伏 ， 脈之上下也 。 浮者為上（浮於膚上 ， 舉之有餘 ， 按之不足） ， 中者為中（脈行於肌肉之間） ， 沉者為下（行於筋間 ， 舉之不見） ， 伏者又其下也（附於骨上 ， 重按不見 ， 推筋至骨始得） 。

長短芤三脈 ， 脈之盈虛也 。 長則過於本位 ， 短則不及本位 ， 中間有兩頭無曰短 ， 兩頭有中間空曰芤 。

平緩遲數四脈 ， 脈之急慢也 。 一息四至五至曰平（一呼一吸為一息） ， 一息三至曰遲 ， 較之平脈稍遲 ， 比之遲脈稍速曰緩 ， 一息六至曰數 。

促結代澀四脈 ， 脈動之有止者也 。 脈動數時一止即來曰促 ， 脈動緩時一止即來曰結 ， 動而中止不能即來 ， 良久復動曰代 ， 往來遲滯似止非止 ， 三五不調曰澀 。

大洪實長弦緊牢革動滑十脈 ， 脈之有餘之類也 。 較之平脈稍大曰大（大與洪相似 ， 但不十分浮而有力） ； 浮大有力曰洪（洪與實相似 ， 但洪則重按稍衰） ； 洪而且長 ， 浮中沉三部皆然曰實 ； 長於本位曰長 ； 長而端直如弓弦曰弦 ； 弦而急彈如切繩曰緊（緊與弦相似 ， 緊則長而端直切急而左右彈 ， 弦則惟長而端直而已 ， 古人弦取象於弓弦 ， 緊取象於切緊繩可短矣） ； 浮洪有力 ， 重按則空曰革 ； 沉實有力 ， 舉之不見曰牢 ； 狀如大豆 ， 厥厥動搖曰動 ； 中指充滿 ， 往來流利曰滑 。

小短濡弱微細澀七脈 ， 脈之不足之類也 。 小於平脈曰小 ； 短於本位曰短 ； 浮小無力曰濡 ， 重按不見 ； 沉小無力曰弱 ， 舉之乃空 ； 細則僅存一線 ， 猶有常位可審 ； 微則似有若無可虞 ， 血脈將亡 ； 澀則三五不調 ， 惟見往來遲滯 。

浮洪虛濡革散芤七脈 ， 皆浮脈之類也 。 浮於膚上 ， 舉之有餘曰浮 ； 洪則兼有力而大 ； 虛則兼無力而軟 ； 濡兼微小 ， 重按則無 ； 革兼洪大 ， 重手不見 ； 散則類乎浮大 ， 中手便無根蒂 ； 芤則體原虛軟 ， 重按旁在中空 。

沉伏弱牢四脈 ， 皆沉脈之類也 。 沉於筋間 ， 重按不見曰沉 ； 重按不見 ， 推筋尋之始得曰伏 ； 弱則兼無力而小 ， 舉之不見 ； 牢則兼有力而實 ， 輕手則無 。

脈象主病二十九法

示吉曰 ： 脈 ， 氣血之神也 。 隱於膚中 ， 視之不見 ， 惟恃三指之巧而識 ， 悔吝之機 ， 誠非易事 。 故脈之理微 ， 自古難之 。 然豈因其難也忽置之不問乎 ， 上稽 《 靈 》《 素 》， 下考百家 ， 凡脈應於指下者 ， 數取形求 ， 共得二十九種 。 其上下動止 ， 盛衰虛實 ， 往來跡象 ， 雖極指下之幻 ， 亦無遁情矣 。 從此而察三部之中 ， 見是脈即有是證 ， 脈證相合 ， 內外互參 ， 為治之法自彰也 。

然此二十九象散見諸經 ， 起而集之者 ， 代有其人 ， 由來已久 ， 但簡要者多所缺略 ， 備全者不免繁多 。 岐黃之旨難測 ， 高陽之 《 訣 》， 招辨眾議紛紛 ， 脈道轉晦 。 故集先哲諸書 ， 述其精要 ， 補其未補 ， 條附於後 ， 聊為持脈者登高之自可也 。

浮脈 （宜汗宜補不宜下 ， 春夏順 ， 秋冬逆）

浮脈在上而不沉也 。 浮於膚上 ， 舉之有餘 ， 按之不足曰浮 ， 陽也（扁鵲曰 ： 浮 ， 陽也 。 心肺俱浮 ， 浮而大散者心 ， 浮而短澀者肺也） 。 主風（浮而大者中風 ， 頭痛鼻塞） ， 主脹（腹脹浮大者順） ， 主痞 ， 在外主表病（岐伯曰 ： 寸口脈浮而盛者 ， 病在外） ， 主外熱（ 《 經 》 曰 ： 諸浮不躁者 ， 皆在陽則為熱） ， 主氣喘 。 浮疾為宿氣 ， 浮滑為風痰 ， 浮緩主皮膚不仁（叔和曰 ： 風寒入於肌肉也） ， 浮短主肺傷咳嗽（ 《 脈經 》 云 ： 浮短者 ， 其人肺傷 ， 諸氣微小 ， 不過一年死） ， 浮緊有力為傷寒（外症頭痛 ， 發熱 ， 無汗 ， 方合太陽經脈） ， 浮緩無力為傷風（外症頭痛 ， 發熱 ， 鼻塞 ， 自汗） ， 浮大而虛主內傷元氣（因勞役過度 ， 傷飢失飽以致中氣陷下而發熱） ， 浮大而短主陽明旺（立春後春分前 ， 陽明之至 ， 浮大而短） 。 寸浮風在上 ， 主頭目不利 ； 關浮風在中 ， 主胸滿脅痛 ； 尺浮風在下 ， 主腰痛便結 ， 腳膝疼痛

沉脈 （宜下宜溫不宜汗 ， 旺於冬 ， 心脈及春夏忌見）

沉脈在下而不浮也 。 沉於肉下 ， 重手按之乃得 ， 舉之不見曰沉 ， 陰也（ 《 難經 》 曰 ： 沉 ， 陰也 ， 肝腎俱沉 ， 牢長者肝也 ， 按之濡舉指來實者腎也 。 主寒主氣（ 《 金匱 》 云 ： 下手脈沉知是氣） ， 主水（ 《 經 》 云 ： 肝腎脈並沉為石水） ， 主六郁（兼滑痰鬱 ， 兼數火鬱 ， 兼細濕鬱 ， 兼澀血鬱 ， 沉而無力氣鬱 ， 左手平和 ， 氣口沉緊食鬱） ， 主停飲（叔和云 ： 沉而弦者 ， 懸飲內痛） ， 主裡病 ， 主癥瘕（岐伯曰 ： 寸口脈沉而堅者 ， 病在中） ， 主厥逆（沉遲為寒極 ， 故手足厥冷） ， 主洞泄 。 沉數有力為實熱（外症燥渴 ， 便閉腹痛宜下） ， 沉遲無力為虛寒（外症手足厥冷 ， 自利蜷臥宜溫補） ， 沉實主內熱 ， 沉細主骨痛（ 《 經云 ： 諸細而沉者皆在陰 ， 則為骨痛） ， 沉滑主痰飲（滑氏作宿食 ， 戴氏作痰鬱） ， 沉伏主霍亂 ， 沉緊主急痛（ 《 經 》 曰 ： 寸口脈沉而緊 ， 心下有寒 ， 時痛 ， 有積聚 。 滑氏作心腹冷痛） ， 沉喘主寒熱 ， 沉短而敦主闕陰旺（立冬前後得甲子 ， 闕陰之至沉短而敦 ， 沉細懸絕主冬 ， 故以夜半死 。 寸沉主陽虛 ， 心氣鬱 ， 肺氣寒 ； 關沉胸脅疼痛 ； 尺沉主下元虛冷泄瀉 。

數脈 （宜寒涼 ， 忌溫熱 ， 無熱不渴 ， 手足冷而脈數者死）

數脈動太速也 ， 呼吸定息 ， 脈來六至 ， 過於平脈一至曰數 ， 為陽盛陰虧之候 。 主熱（越人云 ： 數者 ， 腑也 ， 數則為熱） ， 主煩（ 《 經 》 云 ： 數則為煩） ， 主吐（ 《 脈經 》 曰 ： 寸口數即吐） ， 主暴驚（黃帝曰 ： 脈至如數 ， 使人暴驚） ， 主三消（寸數上消 ， 關數中消 ， 尺數下消） ， 主適得病（扁鵲云 ： 數為適得病 ， 前大後小 ， 即頭痛目眩 ； 前小後大 ， 即胸滿短氣） 。 數而浮 ， 主表熱 ， 手背熱（為外感） ； 數而沉 ， 主內熱 ， 手心熱（為邪熱入里） ； 數細無力 ， 主陰虛發熱（血虛之證 ， 盜汗骨蒸 ， 日輕夜重 ， 乾咳 ， 皮毛枯槁） ； 數大無力 ， 主內傷元氣（為虛熱 ， 宜辛甘發散） ； 數大有力 ， 主實熱（外症口渴 ， 煩躁 ， 面赤 ， 內外皆熱 ， 或云便秘） ； 脈躁喘數者 ， 為陽主夏 ， 故以日中死 。 寸數（左）主面赤舌燥 ， （右）乾咳聲嘶 ； 關數（左）口苦脅痛 ， （右）嘈雜善飢口臭 ； 尺數（左）溺赤五淋 ， （右）大便閉腸紅 。

遲脈 （宜溫熱補 ， 忌寒涼克伐 。《 經 》 曰 ： 察九候 ， 獨遲者病）

遲脈動太慢也 ， 呼吸定息僅三至 ， 減於平人一至曰遲 ， 為陰盛陽虧之候 。 主寒（扁鵲云 ： 遲者也 ， 遲則為寒） ， 主不足（寸見為氣不足 ， 尺見為血不足） 。 遲而浮主寒在表 ； 遲而沉主寒在裡 ； 遲而沉細無力 ， 主中寒 ， 厥冷蜷臥 ， 指甲青 ， 舌卷囊縮 ； 遲而滑者脹 ； 遲而澀者有癥結 。 寸遲（左）心虛神怯 ， （右）冷痰風短 ； 關遲（左）面青脅痛 ， （右）中滿吐瀉 ； 尺遲（左）精冷小便餘瀝 ， （右）火衰不育泄瀉 。

大脈 （巳午月脈宜洪大 ， 察九候 ， 獨大者病 ， 形瘦脈大 ， 胸中多氣者死）

大 ， 較之平脈稍大也 ， 浮中沉皆然 。 大之極為洪 ， 為實 ， 為陽有餘陰不足之候（ 《 內經 》 ） 。 主熱 ， 主脹（ 《 經 》 云 ： 寸口脈大 ， 堅以澀者脹） ， 主實 ， 為病進（ 《 經 》 曰 ： 大則病進） ， 主寒熱（ 《 經 》 曰 ： 脈大者 ， 寒熱在中） ， 主癲病（岐伯曰 ： 大堅疾者癲病） ， 主不得偃臥（ 《 經 》 曰 ： 肺氣盛脈大 ， 脈大主不得偃臥） 。 數大有力 ， 主外感風寒 ， 邪氣有餘 ； 豁大無力 ， 主內傷元氣 ， 正氣不足 。 寸大（左）舌乾 、 消渴 、 善驚 ， （右）咳嗽喘急 ； 關大（左）口苦善怒 ， （右）痞脹不食 ； 尺大男子為逆 ， 主二便不利 ， 女子為順 ， 尺獨大搏手 ， 主有孕 。

小脈 （察九候 ， 獨小者病 ， 人身大而脈往來小者死）

小 ， 較之平脈稍小也 ， 中外皆然 。 小之極名微名細 ， 為正氣不足之候 。 主寒 ， 主氣血皆少（ 《 靈樞經 》 曰 ： 小者 ， 血氣皆少） ， 主病在內（ 《 經 》 云 ： 脈小實而堅者 ， 主病在內） ， 主胃反（ 《 經 》 云 ： 小弱而澀胃反） ， 主泄 ， 少氣（ 《 靈樞 》 曰 ： 尺膚寒 ， 其脈小者 ， 泄 、 少氣） 。 小而數 ， 主陰虛發熱 ； 小而遲 ， 主虛寒痼冷 ； 傷寒汗吐下後 ， 脈小為病退 ； 若乳子病熱 ， 脈小為順（產後傷寒脈小 ， 非陽病見陰脈也 。《 經 》 曰 ： 乳子病熱 ， 脈懸小何如 ？ 岐伯曰 ： 手足溫則生 ， 寒則死） 。 寸小（左）神昏 、 善忘 、 驚悸 ， （右）懶言 、 氣怯 ； 關小（左）目昏 、 易怒 ， （右）少食 、 痞滿 ； 尺小下元虛冷 ， 腰膝軟疼 。

滑脈 （人身澀而脈往來滑者死 ， 滑而盛病日進）

滑脈 ， 行動不澀也 ， 往來流利 ， 如珠之盤 ， 輾轉替替然 ， 與數相似（一曰浮中如有力 ， 一曰轆轆如欲脫）曰滑 ， 為陰氣有餘之候（ 《 經 》 云 ： 滑者 ， 陰氣有餘也 ， 陰氣有餘為多汗身寒 。 伯仁曰 ： 滑為血實氣壅之候 ， 血不勝於氣也 。 二論雖異 ， 實可互為闡明） 。 主痰飲 ， 主宿食 ， 主吐逆（ 《 脈法 》 曰 ： 關上滑而大小不勻 ， 必吐逆） ， 主癲疾（ 《 經 》 曰 ： 癲疾何如 ？ 岐伯曰 ： 脈搏大滑久自已 ， 脈小堅急死不治） 。 滑數 ， 心中結熱 ； 滑疾 ， 胃中有寒（叔和） ； 脈盛滑堅者 ， 病在外 ； 脈滑浮而疾 ， 謂之新病（ 《 內經 》 ） ； 女子二尺滑而和者 ， 主有子 ； 滑而有斷絕者 ， 主經閉（尺脈偏滑疾 ， 面赤如醉 ， 外熱者 ， 主經閉為病） 。 寸滑（左）心悸 ， 痰滯心包 ， （右）咳嗽 、 痰喘 ； 關滑（左）寒熱 、 口苦 ， （右）宿食 、 嘔吐 ； 尺滑小便淋 ， 相火妄動 ， 腎濁 。

澀脈 （申酉月脈浮短而澀 ， 病在外脈澀堅難治）

澀脈之行 ， 動不滑也 ， 虛細而遲 ， 往來極難 ， 三五不調 ， 無復次第 ， 如雨沾沙 ， 如刀刮竹曰澀（岐伯曰 ： 澀者 ， 陽氣有餘也 ， 為身熱無汗 。 滑氏曰 ： 澀為氣多血少之候） ， 為陽氣有餘之候 。 主少血 ， 主心痛 ， 主血痹（ 《 經 》 曰 ： 澀則心痛 ， 澀則少血 ， 脈澀曰痹） ， 主亡汗 、 主傷精 。 澀而堅 ， 內留惡血 。 表熱脈澀 ， 主中霧露 。 女子有孕胎痛 ， 無孕敗血為病 。 寸澀（左）心神虛耗 ， 驚悸怔忡 ， （右）短氣 、 冷痞 ； 關澀（左）目昏 、 脅痛 ， （右）心疼 、 痞滿 ； 尺澀下元不足 ， 男子傷精 ， 女子崩漏 。

緊脈 （夏至後得甲子太陰旺 ， 太陰之至緊大而長）

緊者 ， 勁急而不和緩也 ， 按之搏指長 ， 而左右彈如切繩 、 絞索之狀曰緊（滑氏為邪風搏擊 ， 伏於榮衛之間） 。 主寒 ， 主痛 ， 主積聚 ， 主吐逆　（叔和曰 ： 緊則為寒 ， 緊而滑者吐逆 ， 駛而緊積聚有擊痛） 。 盛而緊曰脹（ 《 內經 》 ） ， 緊而急者遁屍（ 《 脈經 》 ） ， 緊牢者為實（扁鵲） ， 浮緊主傷寒表證 ， 沉緊主寒客腹中（名內傷寒） ， 氣口右關緊盛 ， 左手平和者主傷食 。 寸緊（左）頭熱 、 目痛 ， （右）鼻塞 、 咳嗽 ； 關緊（左）風癇 、 脅脹 、 指甲青 ， （右）噁心脹滿 ； 尺緊疝瘕 ， 腰腳臍下痛 ， 二便不利 。

緩脈 （乳子中風緩則生 ， 急則死 ， 腎病及二尺忌見）

緩脈 ， 動舒緩而緊急也 ， 往來徐徐 ， 呼吸不及四至 ， 較遲脈稍速 ， 為榮衛向衰之候 ， 主虛 ， 主濕 ， 主解㑊（ 《 經 》 曰 ： 尺脈緩澀 ， 謂之解㑊） 。 緩而滑為熱中 ， 浮而緩主風（表虛） ， 沉而緩主內虛 、 主冷 ， 緩而澀為痹 ， 上見之為項強 ， 下見之為腳弱 。 寸緩（左）怔忡 、 多忘 ， （右）氣短 、 頭重 ； 關緩（左）風虛眩暈 ， （右）善嘔 、 不思食 ； 尺緩腳膝無力 ， 下元虛冷 。

示吉曰 ： 緩 ， 中州脾脈也 。 緩而無神 ， 方可言病 。 若四至調勻 ， 緩而有神 ， 不大不小 ， 不浮不沉 ， 不輕不重 ， 意思欣欣 ， 如春風楊柳之狀 ， 平和之應也 ， 倘認為病脈則誤矣 。 古人論脈 ， 大人以五至為平 ， 小兒以六七至為平 ， 今若此又覺偏於熱矣 ， 豈古今時勢異耶 ？ 抑今人元氣薄也 。

弦脈 （ 《 經 》 曰春胃微弦 ， 如持長竿末梢曰平 ， 脾病及右關及四季之末忌見）

弦 ， 長而端直 ， 如按絲絃 ， 舉之應手 ， 按之不移 ， 為陰遏陽郁之候 。 主瘧 、 主痛 、 主飲 、 主疝 、 主寒熱往來 、 主傷風 、 主宿食（ 《 經 》 曰 ： 脈弦上寸口者 ， 宿食） 、 主驚（ 《 經 》 云 ： 肝腎並小弦欲驚） 、 主氣結 、 主勞倦 、 主經絡間為寒所阻 。 弦數為勞瘧 ， 為傷寒熱邪傳少陽 ， 寒熱口苦 ， 脅痛耳聾 。 雙弦脅急痛 ， 弦長為積 。 寸弦（左）頭痛 、 心惕 ， （右）咳嗽 、 噁心 ； 關弦（左）脅痛 、 寒熱 ， （右）宿食 、 痞滿 ； 尺弦小腹痛 ， 下焦停水 。

芤脈

芤 ， 浮大而軟 ， 中空旁實 ， 旁有中無 ， 若捻蔥葉 ， 為血不能統氣之候（伯仁曰 ： 氣有餘血不足 ， 血不能統氣 ， 故脈來虛而大 ， 若芤之狀） 。 主失血 。 芤而數 ， 主火盛而血妄行 ； 芤而遲 ， 主木土二臟虛寒 ， 不能藏血失血 。 寸芤（左）心虛易驚 ， 痰現紅星 ， （右）咳血血絲 ； 關芤（左）脅痛 、 吐血 ， （右）嘈雜 、 嘔血 ； 尺芤便血腸紅 ， 女子崩漏 。

洪脈 （立夏後得甲子太陽旺 ， 太陽之至洪大而長 ， 右寸及冬忌見 ， 宜寒涼）

洪 ， 較大更盛也 ， 浮大有力 ， 騰上滿指 ， 來至大而去 ， 且長有類乎實 ， 惟重按稍衰為異 ， 為氣血燔灼之候 。 主煩 、 主咽乾 、 主表裡皆熱 、 主二便澀 、 主傷寒陽明經病 。 寸洪（左）煩熱 、 舌乾裂 ， （右）乾咳唾黏 、 上消 ； 關洪（左）眼赤 、 善怒 ， （右）火嘈 、 易飢 、 脹滿 ； 尺洪（左）小便赤澀 ， （右）大便難 ， 火旺遺精

虛脈

虛 ， 中下皆空也 ， 浮大而軟 ， 舉按無力 ， 豁然不能自固（ 《 訣 》 曰 ： 浮而無力為虛） ， 為榮衛俱虛之候 ， 主暑傷元氣 ， 主虛煩多汗 ， 主恍惚多驚 ， 主小兒驚風 。 病在中 ， 脈虛難治 ， 肝腎脈並虛為死 。 陰虛陽搏謂之崩（ 《 內經 》 ） 。 寸虛（左）恍惚多忘 ， （右）內傷元氣 、 懶言 ； 關虛（左）目昏 、 少寐 ， （右）不思食 、 虛痞 ； 尺虛（左）腰膝痠軟 、 遺溺 ， （右）下元虛冷

實脈

實 ， 表裡俱實也 ， 弦大而長 ， 舉按有力 ， 浮中沉三取皆然曰實 ， 為邪氣益盛之候（ 《 經 》 曰 ： 實以堅謂之邪氣甚盛 。《 訣 》 云 ： 三焦氣滿） 。 主熱 、 主痛 、 主痢 、 主氣塞 、 主食積 、 主伏陽在內 。 寸實（左）口舌瘡 、 咽喉痛 ， （右）煩熱 、 嗽痰喘急 ； 關實（左）脅痛 、 善怒 、 目赤 ， （右）中滿 、 痰飲 、 䐜脹 、 食積 ； 尺實（左）便赤 、 少腹痛 ， （右）大便難或痢 。

散脈 （老人忌見此脈）

散 ， 到手便無根蒂 ， 三五不調類乎澀 ， 又兼浮大 ， 有陽無陰似乎虛 ， 中指便空 ， 來去不明 ， 根由難覓 ， 如散葉隨風 ， 不常其狀 ， 為氣血耗散 ， 臟腑欲絕之候 。 主寒熱無時 ， 主陽虛不斂 ， 主心氣不足 ， 主暴病而榮衛虧損 。 寸散（左）神虛驚悸 ， （右）氣散久喘 ； 關散（左）筋痿 、 不寐 ， （右）飲食不化 ， 瘦弱無力 ； 尺散精耗耳鳴 ， 腰膝無力 。

長脈 （人短脈長者 ， 是中損二十歲）

長 ， 指下有餘 ， 如持長竿 ， 過於本位 ， 為陽氣有餘之候 ， 陽也（越人） 。 主壯熱 、 主三焦煩郁 、 主陽毒內蘊（ 《 脈經 》 ） 、 主氣治（ 《 經 》 ）曰 ： 長則氣治 、 主遺尿（ 《 經 》 云 ： 脈長過寸入魚際者遺尿） 、 主足脛痛（寸口脈中手長者 ， 足脛痛） ， 主逆氣喘急（ 《 經 》 云 ： 脈長出魚際 ， 主逆氣喘急） 。 寸長（左）心經實熱 ， 舌乾咽痛 ， （右）上焦氣壅 ； 關長（左）　壯熱 、 脅痛 ， （右）中滿不食 ； 尺長溺黃莖痛 ， 大便實 ， 陽事頻舉 。

短脈 （人長脈短 ， 是大損三十歲）

短 ， 指下不足 ， 中有旁無 ， 不及本位 ， 為陰中伏陽之候（滑氏云 ： 氣不足以前導其血則脈短） 。 主氣病 、 主頭痛（ 《 經 》 曰 ： 寸口之脈中手短者曰頭痛） 、 主酒病（ 《 脈法 》 曰 ： 短疾而滑酒病） 、 主三焦氣滯 、 主宿食不消 。 短而數 ， 主心煩 、 心痛 。 寸短（左）心氣鬱 、 頭痛 ， （右）氣怯內傷 ； 關短（左）胸痛引脅 ， 面青白 ， （右）噁心 ， 四肢怠惰 ； 尺短二便不利 ， 元精消弱 。

濡脈 （凡病初起見濡難治 ， 若久病後 、 產後見之為順 ， 宜補）

濡 ， 浮細無力也 ， 輕手乍見 ， 重手卻去 ， 如線之浮水中 ， 為氣血俱衰之候 。 主虛 、 主濕 、 主少氣 、 主無血 、 主骨蒸盜汗 、 主痹積 、 主下冷 、 主婦人產後客風面腫 。 寸濡（左）心驚 、 盜汗 ， （右）氣乏體倦 ； 關濡（左）目昏 、 易怒 ， （右）不食虛滿 ； 尺濡傷精脫血 、 泄瀉 、 腰膝虛冷 。

弱脈 （長夏胃微軟弱曰平 ， 弱多胃少曰脾病 ， 老得之順 ， 少壯得之逆）

弱 ， 沉細無力也 ， 輕手不見 ， 重手按之 ， 怏怏不前 ， 欲絕未絕 ， 為血氣欲絕之候 。 主亡精 、 主虛汗 、 主痼冷 、 主神昏身重 、 主精氣不足 、 主元氣虛耗 。 寸口脈沉而弱曰寒熱 ， 脈弱以滑是有胃氣 ， 命曰易治（ 《 內經 》 ） 。 寸弱（左）陽虛 、 心悸 ， （右）形寒 、 氣短 ； 關弱（左）筋痿無力 ， （右）痞滿 、 倦怠 ； 尺弱下焦冷 ， 泄瀉便數 。

革脈 （ 《 經 》 曰 ： 渾渾革至如湧泉 ， 病進而色弊）

革 ， 浮而有力也 ， 輕手舉之 ， 洪大搏指 ， 重手則空如按鼓皮曰革 ， 為裡虛表實之候主實熱在外 ； 主傷寒一二日表證 ， 壯熱無汗 ， 皮膚盡疼 ； 又主男子亡血失精 ， 女子半產漏下 。 寸革（左）頭痛 、 面赤 ， 煩躁 ， （右）咳嗽 、 聲啞 ； 關革（左）善怒 、 嘔血 、 （右）嘈雜善飢 ； 尺革夢遺失精 ， 二便澀滯 。

牢脈 （越人云 ： 牢而長者肝也 ， 牢者為實 ， 宜寒涼攻利）

牢 ， 沉而有力也 ， 輕手不見 ， 重手按之 ， 實大搏指曰牢 ， 為表虛里實之候 。 主實熱在內 ； 主傷寒熱邪傳裡 ， 大便燥結 ； 主骨間疼痛 ； 主勞傷痿極 。 寸牢（左）煩渴 、 舌裂 ， （右）氣鬱引飲 、 乾咳 ； 關牢（左）兩脅急痛 ， （右）不食䐜脹 ； 尺牢小腹痛 ， 二便閉 ， 腰膝痛痹 。

示吉曰 ： 牢革 ： 脈 ， 俱在實脈中流出 ， 革為實之浮 ， 牢為實之沉 ， 陰陽亢害 ， 大抵與胃氣相遠 。 故先哲皆不取之 ， 然有暴病而得是脈 ， 病為之也 。 若久病而診得之 ， 胃氣全無 ， 鮮克免者 。

微脈 （ 《 經 》 云 ： 微浮秋吉 ， 冬成病）

微 ， 不顯也 ， 依稀輕渺 ， 似有若無 ， 模糊難見 ， 為氣血俱虛之候 。 主少氣 ， 主自汗 ， 主泄瀉 ， 主崩漏 、 脫精 。 微而數 ， 主虛熱 ； 微而遲 ， 主虛寒 ； 浮而微者 ， 陽不足 ， 主身惡寒 ； 沉而微者 ， 陰不足 ， 主臟寒下利 ； 微而弱者 ， 主寒 、 少氣 。 寸微（左）憂惕善忘 、 不寐 ， （右）短氣不足以息 ； 關微（左）脅肋虛滿 、 惡寒 ， （右）噁心不食 、 虛痞 ； 尺微男傷精 ， 女崩帶 ， 脛膝無力 。

細脈 （形盛脈細少氣不足以息者危）

細 ， 不粗也 ， 往來指下 ， 極其小渺 ， 僅存一線 ， 如蛛絲相似 ， 為氣冷血虛不足以充之候 。 主傷濕 ， 主痛在內 ， 主元氣不足 、 乏力無精 ， 主內外俱冷 、 痿弱洞泄 ， 主勞傷過度 、 神昏體倦 。 寸細（左）心無血養驚悸 ， （右）氣少倦怠 ； 關細（左）目暗筋痿 ， （右）少食虛滿 ； 尺細精冷下虛 、 泄瀉 ， 女子經事過期 。

促脈 （示吉曰 ： 促 ， 無胃脈也 ， 傷寒熱極及暴怒 、 痰厥 、 急驚尚為可生 ， 久病及雜症見之者死）

促 ， 陽之極也 ， 一息脈來六七至 ， 時一止復來曰促 ， 為陽獨盛而陰不能相和之候 。 主熱極 、 主暴怒 、 主氣壅 、 主傷寒陽毒 、 主瘀血發狂 。 寸口脈促上擊者 ， 肩背痛（ 《 內經 》 ） 。 寸促（左）狂言 ， 風痰於心 ， （右）痰熱咳嗽 ； 關促（左）吐血 、 善怒 、 熱極 ， （右）脾熱口臭 、 引飲 ； 尺促腎水涸 ， 二便澀滯 。

結脈

結 ， 陰之極也 ， 一息脈來三四至 ， 時一止復來曰結 ， 為陰獨盛而陽不能相入之候 。 主氣鬱 、 主血壅 、 主飲食痰飲留滯經絡 。 浮結主外有痼疾 ， 沉結主內有積聚 。 寸結（左）驚悸 、 痰飲 ， （右）肺寒痰嗽 ； 關結（左）脅肋痞痛 ， （右）食積 、 痰飲留滯 ； 尺結小腹冷痛硬滿 。

示吉曰 ： 脈因熱而數 ， 因數為促 ； 因寒而緩 ， 因緩為結 。 蓋促結者 ， 寒熱之變也 。 滑氏曰 ： 有氣 、 血 、 痰 、 飲 、 食五者 ， 若有一留滯其間 ， 脈亦為之間斷 ， 非必死脈也 ， 故張長沙亦作病脈 。 予近診血氣素虛之人 ， 及有年者 ， 脈來不數不緩 ， 但數動一止 ， 或五六動一止 ， 後亦無妨 。 蓋其榮衛固不足以充前導 ， 而氣血飲食痰易於留滯也 ， 若兼數兼緩則病上更病 ， 退則生 ， 加則死矣 。 蓋可忽哉 ？！

代脈 （長夏脈 ， 但代無胃曰死 ， 曰代為戊己惡脈 ， 右關忌見）

代 ， 更代也 ， 動而中止 ， 良久復動 ， 動而又止 ， 如前復起曰代 ， 為一臟無氣 ， 而他臟為之代至也 ， 六脈皆然 ， 主呼吸危云之候 ， 然亦有暴病而致是脈者 。 主霍亂吐瀉 ， 主心腹急痛 ， 主便膿血 ， 主心中驚悸 ， 主積痰 、 停水 ， 主中風卒僕 、 主瘀血 、 飲食停滯 ， 以致元氣不續 。 寸代（左）怔忡 、 言語謇塞 ， （右）氣塞痰壅 ； 關代（左）胸脅急痛 ， （右）暴痛 、 吐瀉 ； 尺代亡陽失血 ， 陰疝上衝 。

伏脈 （ 《 經 》 曰 ： 按之至骨 ， 脈氣少者腰脊痛 ， 而身有痹也）

伏 、 浮中沉皆不見也 ， 附於骨上 ， 重手推筋取之乃得 ， 為陰陽潛伏 ， 關隔閉塞之候 。 主寒 、 主痛 、 主水 、 主霍亂 、 主疝瘕 、 主飲食不消 、 主榮衛氣閉而厥逆 。 伏結為積聚 。 寸伏（左）沉憂失志 ， （右）氣滯痰積 ； 關伏（左）血冷脅腰痛 ， （右）吐瀉暴作 ， 中脘積塊 ； 尺伏腎寒火虛 ， 疝瘕痼冷 。

動脈

動 ， 狀如大豆 ， 厥厥動搖 ， 尋之有 ， 舉之無 ， 不往不來 ， 不離其處 ， 為陰陽相搏之候（ 《 正理論 》 ） 。 主痛 、 主驚 、 主崩脫 、 主泄痢 、 主虛勞體痛 。 陽動則汗出 ， 陰動則發熱 。 婦人手少陰脈動者 ， 妊子也（ 《 內經 》 ）寸動（左）心驚汗出 ， （右）自汗 、 痰喘 ； 關動（左）寒熱 、 口苦 ， （右）食積停滯 ； 尺動骨蒸 、 虛脫 、 崩帶 、 溺赤 。

七絕脈法

一曰雀啄 ， 連連搏指 ， 忽然止絕 ， 少頃復來 ， 如雀啄食 ， 肝絕也 。 一曰魚翔 ， 本不動而末強搖 ， 似有似無 ， 如魚之翔 ， 心絕也 。 一曰屋漏 ， 如屋殘漏下 ， 半時一滴 ， 胃絕也 。 一曰解索 ， 指下散亂 ， 乍數乍疏 ， 如索之解 ， 脾絕也 。 一曰蝦游 ， 浮於指下 ， 始則冉冉不動 ， 少焉而去 ， 久之忽然一躍 ， 進退難尋 ， 如蝦之遊 ， 大腸絕也 。 一曰釜沸 ， 浮於指下 ， 有出無入 ， 無復止數 ， 如釜湯沸 ， 肺絕也 。 一曰彈石 ， 沉於筋間 ， 劈劈急硬 ， 如指彈石 ， 腎絕也 。 凡此七脈一見 ， 皆主胃氣消亡 ， 臟元已竭 ， 死無時矣 。

藥性炮製歌

草部一百三十九種

人參味甘 ， 功專入肺 ， 止渴生津 ， 大補元氣 ， 更能養血 ， 肺熱乃忌（細皮光潤者佳 ， 去蘆切片用 。 肺中實熱 ， 右寸洪大有力勿用 ， 反藜蘆） 。

黃耆甘溫 ， 力專補氣 ， 收汗固表 ， 內傷有濟 ， 專托潰瘍 ， 生肌大利（綿綿箭乾者佳 ， 托瘡生用 ， 補氣蜜炙 ， 一用鹽水炒 ， 表邪實而無汗者勿用 。 托裡得防風而效速） 。

甘草甘平 ， 健脾強胃 ， 調和諸藥 ， 解毒功最 ， 蜜炙溫中 ， 生用火退（梢去小便澀痛 ， 節主癰疽腫痛 ， 俱生用 ， 身蜜炙溫補 。 若痞滿嘔吐者 ， 勿用 。 反甘遂 、 海藻 、 大戟 、 芫花） 。

當歸甘辛 ， 補血歸經 ， 扶虛益損 ， 退熱滋陰（頭止血上行 ， 身養血中守 ， 尾破血下流 ， 全活血不走 ， 酒浸洗淨用 ， 體肥痰盛薑汁妙 ， 恐泥膈也 。 風邪初旺者 ， 脾虛泄瀉者 ， 濕痰浮腫者 ， 勿用） 。

川芎辛溫 ， 生血調經 ， 能止頭痛 ， 開鬱上行（小者開鬱 ， 不宜單服 、 久服 ， 酒浸用） 。

山藥甘溫 ， 健脾補腎 ， 補陰固精 ， 瀉痢能定 ， 消腫長肉 ， 筋骨強盛（人乳拌蒸 ， 喜麥門冬 ， 惡甘遂 ， 單食多食 ， 亦能滯氣） 。

白朮苦甘 ， 健脾強胃 ， 除濕利水 ， 痰痞皆退（大者為云術 ， 力大氣濁 ； 小者為臺術 ， 力小氣清 。 土炒微黃用之 ， 入滋陰藥中再用酒拌蒸 ， 佐黃芩則安胎 ， 君枳實則消痞 ， 傷寒動氣勿用） 。

蒼朮甘辛 ， 健脾平胃 ， 燥濕寬中 ， 鬱結開遂（米泔水浸一宿 ， 去黑皮切片炒用 ， 並能發汗定瘧祛瘴疫 。 土燥火炎 ， 乾咳聲嘶 ， 陰虛便結者 ， 勿用） 。

白芍酸寒 ， 能收能補 ， 平肝養血 ， 腹痛自可 ， 瀉痢崩漏 ， 安胎不苦（伐肝生用 ， 止痛炒用 ， 和血補血酒炒 ， 斂血止血醋炒 ， 新產婦人勿用 ， 恐酸寒伐生生氣也 。 反藜蘆） 。

赤芍酸寒 ， 除熱清目 ， 破血通經 ， 癰腫宜服（產後勿用） 。

生地微寒 ， 專治血熱 ， 骨蒸煩勞 ， 止吐衄血（忌見鐵器 ， 酒淨用 ， 畏萊菔及子 ， 血虛寒者勿用 ， 肥人多痰薑汁浸炒用） 。

熟地微溫 ， 滋腎補血 ， 封填骨髓 ， 勞傷易絕 ， 烏須黑髮 ， 耳目清徹（用生地酒浸蒸熟曬乾 ， 再浸蒸 ， 如此九次 ； 一法用好酒在砂罐內煮一夜 ， 其色如漆則熟矣 。 忌畏同生地 ， 多痰薑汁拌炒） 。

知母味苦 ， 滋陰止渴 ， 自汗骨蒸 ， 煩熱可合（生用瀉胃火 ， 鹽酒炒瀉腎火 ， 忌鐵 ， 去毛） 。

貝母微寒 ， 止渴消痰 ， 清心潤肺 ， 開鬱除煩（去心研末用 。 出四川 、 陝西者佳 ， 性輕而治上焦之痰 ； 出浙江者名土貝母 ， 性重而燥 ， 惟治皮裡膜外痰塊結腫瘰癧 ， 一切瘡瘍之痰 。 然肺癰 、 肺痿及人面瘡 ， 古人俱用者 。 反烏頭） 。

黃芩苦寒 ， 枯瀉肺火 ， 消痰利氣 ， 風熱皆可 ， 條芩安胎 ， 除下焦火 ， 崩淋痛痢 ， 濕熱除苦（除風熱生用 ， 入血分酒炒 ， 治瀉痢薑汁拌炒 ， 治膽熱用豬膽汁拌 ， 曬乾 。 細實而堅者名條芩） 。

黃連苦寒 ， 瀉心除痞 ， 止痢厚腸 ， 濕熱自已 ， 清目除煩 ， 瘡瘍不起（清熱酒炒 ， 治瀉痢薑汁拌炒 ， 開火鬱湯泡 ， 吳茱萸拌炒去萸用 ， 腸紅下血入豬大腸中煮熟用 ， 癰腫疔瘡生用） 。

大黃大寒 ， 破血消瘀 ， 快膈通腸 ， 積聚盡驅（錦紋者佳 ， 酒浸蒸熟曬乾 ， 如此九次 ， 能上達巔頂治頭風目疾及久積痼病 ， 治瀉痢薑汁拌炒 ， 治傷寒熱結生用 ， 治瘡瘍熱結酒炒 ， 血痢韭菜汁拌曬乾） 。

桔梗味辛 ， 療咽腫痛 ， 載藥上升 ， 痰嗽皆用 ， 寬胸利膈 ， 枳殼相共（去蘆生用 ， 若用之治腸紅久痢 、 大腸氣鬱之疾 ， 須炒黃色） 。

天花粉寒 ， 清熱止渴 ， 消痰定嗽 ， 癰腫可奪 。

瓜蔞潤肺 ， 消痰下氣 ， 寬胸清熱 ， 更醫乳閉（去殼打爛去油用 ， 瀉者勿用） 。

半夏味辛 ， 燥濕化痰 ， 止吐開鬱 ， 健脾消涎（有毒 ， 凡使用白礬 、 生薑 、 皂牙同煮 ， 以半夏中無白星為度 。 煩渴及血證胎前勿用 。 反烏頭） 。

紫蘇甘辛 ， 風寒發表 ， 梗下諸氣 ， 安胎之實（夏月不敢用麻黃 ， 以紫蘇葉代之） 。

蘇子潤肺 ， 開鬱下氣 ， 定喘消痰 ， 乾咳是利（微炒為末） 。

白芷辛溫 ， 陽明頭痛 ， 散風祛寒 ， 排膿可用 ， 皮膚瘙癢 ， 通經亦中 。

防風甘溫 ， 諸風通用 ， 頭暈目疼 ， 骨節痹痛（去蘆） 。

獨活甘辛 ， 頸項難舒 ， 腰背痠疼 ， 諸風皆除（入肺 、 腎） 。

羌活溫平 ， 身痛頭痛 ， 祛風除濕 ， 活骨舒筋（入膀胱 、 小腸） 。

柴胡味苦 ， 寒熱脅痛 ， 和解瘧疾 ， 升陽宜用（犯火無功 ， 咳嗽氣急 ， 痰喘嘔逆者勿用） 。

前胡甘辛 ， 消痰解熱 ， 止嗽除痞 ， 又開氣結（亦止夜啼兒） 。

香附辛甘 ， 疏氣開鬱 ， 止痛調經 ， 更消宿食（忌鐵器 ， 搗去毛 。 發散消食生用 ， 入血分酒炒 ， 軟堅止痛鹽水炒 ， 降虛火童便浸 ， 開鬱醋炒 ， 止血童便浸炒黑 ， 溫經艾汁炒 ， 消痰薑汁炒 ， 又有鹽 、 酒 、 醋 、 童便四味合制） 。

麻黃性溫 ， 解表出汗 ， 身熱頭痛 ， 風寒盡散（去節根切斷用之 。 霜降後春分前 ， 傷寒表實 ， 無汗 、 頭痛如斧劈 ， 身熱如火熾方用之 ； 若夏秋雖頭痛 、 發熱 ， 不可輕用也 。 快用則有亡陽 、 衄血 、 筋惕之弊 。 根止自汗） 。

葛根甘平 ， 陽明發表 ， 解酒止渴 ， 溫瘧可好（自汗者勿用） 。

麥冬甘寒 ， 清心潤肺 ， 止咳滋陰 ， 煩渴皆濟 ， 更除勞熱 ， 虛火大利（溫水洗去心用 ， 不令心煩 ， 惟傷寒科帶心用之） 。

天冬甘寒 ， 保肺清熱 ， 消痰止嗽 ， 喘渴能絕 ， 肺癰肺痿 ， 更治吐血（去心 ， 虛寒者勿用） 。

五味味五 ， 止渴生津 ， 氣散能收 ， 滋腎強陰 ， 暑熱自汗 ， 乾咳功成（北產者佳 。 寒邪初起咳嗽者勿用 ， 小兒尤忌 。 凡用打碎） 。

升麻微寒 ， 解毒散風 ， 升提下陷 ， 牙痛可攻 ， 闢瘟止瀉 ， 清胃有功（形輕堅實 ， 色青綠者佳） 。

藁本苦辛 ， 巔頂頭痛 ， 陰寒腫痛 ， 風濕俱行 。

細辛辛溫 ， 少陰頭痛 ， 破結通關 ， 牙痛功成 ， 風寒濕痹 ， 驅散皆靈（反藜蘆 ， 去土葉用 ， 不可單服） 。

連翹苦寒 ， 瀉六經熱 ， 解毒消癰 ， 通淋水泄（去心打碎除肺火 ， 只用心赤鼻良驗） 。

澤瀉甘鹹 ， 利水滲濕 ， 通淋消腫 ， 陰汗可入（炒黃色） 。

延胡索溫 ， 血結諸痛 ， 破瘀調經 ， 跌僕堪用（生用破血 ， 炒用調血 ， 酒炒行血 ， 醋炒止血） 。

地榆微寒 ， 血熱堪用 ， 血痢帶崩 ， 金瘡止痛（炒黑止血 ， 虛寒下陷 、 血衰瀉痢者勿用） 。

防己辛苦 ， 風濕腳腫 ， 手足攣急 ， 散熱消癰（去皮酒浸洗） 。

常山苦寒 ， 專截瘧疾 ， 最開結痰 ， 水脹可食（有毒 ， 令人吐 。 吐痰生用 ， 截瘧醋炒或同烏梅用 ， 同丁香截三陰瘧寒 ， 老人 、 小兒及虛弱久病者勿用） 。

龍膽苦寒 ， 療眼清熱 ， 下焦濕痛 ， 疸痢皆絕（酒洗用 ， 入肝腎） 。

元參鹹寒 ， 清無根火 ， 目赤咽痛 ， 心煩俱可 ， 散腫解熱 ， 腎虛能補（反藜蘆 ， 勿犯銅器 ， 堅黑者佳 ， 入心 、 肺 、 腎） 。

丹參味苦 ， 定志養神 ， 生新破瘀 ， 崩帶調經 ， 安胎清目 ， 癰腫能平（酒浸去蘆用 ， 反藜蘆） 。

苦參苦寒 ， 燥濕清熱 ， 癰腫瘡疥 ， 逐水散結 ， 黃疸腸風 ， 殺蟲妙絕（反藜蘆 。 以糯米泔浸一夜 ， 去浮面腥氣 ， 曬乾 ； 一用酒拌炒） 。

紅花辛溫 ， 最消瘀血 ， 多則通經 ， 少則養血 ， 兼治跌僕 ， 瘡毒解截 。

三稜苦平 ， 行血行氣 ， 消癖削堅 ， 虛人當忌（麵裹煨 ， 切片醋炒用 ， 畏牙硝） 。

蓬朮苦溫 ， 破積消聚 ， 止痛行血 ， 通經最易 ， 消食開胃 ， 醋炒用例 。

天麻辛平 ， 風熱眩暈 ， 驚悸風癇 ， 癱瘓俱應（濕紙裹煨熟用） 。

南星苦辛 ， 能治風痰 ， 破傷跌打 ， 下氣開關 ， 麻痹風疾 ， 癰腫皆安（薑湯泡透切片 ， 薑汁浸炒用 ， 妊娠勿服 。 為末入臘月牯牛膽中陰乾 ， 名膽南星） 。

秦艽苦辛 ， 去濕活筋 ， 肢節風痛 ， 腸風骨蒸（酒洗切片） 。

遠志辛溫 ， 益智寧心 ， 清目利竅 ， 壯陽補精（甘草湯泡 ， 去心用）

破故紙溫 ， 腰膝痠痛 ， 興陽固精 ， 鹽酒炒用（即補骨脂） 。

胡蘆巴溫 ， 暖補腎臟 ， 膀胱諸疝 ， 脹痛皆除（酒洗用） 。

何首烏甘 ， 填精種子 ， 黑髮悅顏 ， 長生不死（忌犯鐵器 ， 九蒸九曬用之） 。

骨碎補溫 ， 骨碎折傷 ， 固齒祛風 ， 殺蟲最良（即猴姜） 。

威靈仙溫 ， 腰膝冷痛 ， 積痰痃癢 ， 風濕通用（酒洗）

牛膝味苦 ， 除濕痹痿 ， 腰膝痠疼 ， 益陰補髓（去蘆 ， 酒洗用） 。

黃精味甘 ， 能安臟腑 ， 五勞七傷 ， 此藥大補（洗淨 ， 九蒸九曬用之 。 鉤吻略同 ， 切勿誤用） 。

蒲黃味甘 ， 逐瘀止崩 ， 止血炒黑 ， 破血宜生 。

續斷味辛 ， 接骨續筋 ， 跌僕折損 ， 且固遺精（酒浸洗用） 。

益母草甘 ， 調經所宜 ， 產後胎前 ， 生新去瘀（忌犯鐵器） 。

蓯蓉甘溫 ， 峻補精血 ， 若驟用之 ， 反動便滑（忌犯鐵器 ， 酒洗去浮用） 。

鎖陽性溫 ， 補陰固精 ， 大便燥結 ， 酥炙用行（大便不實者勿服） 。

車前性寒 ， 溺澀眼赤 ， 利水止瀉 ， 帶濁有益（炒 ， 細研用） 。

紫菀苦辛 ， 血痰上氣 ， 補虛定喘 ， 寒熱並濟（酒洗） 。

百部微寒 ， 肺熱咳逆 ， 傳屍骨蒸 ， 殺蟲有力（酒洗用） 。

百合味甘 ， 安心定膽 ， 止嗽消浮 ， 癰疽可啖 。

款花甘溫 ， 理肺消痰 ， 肺癰喘咳 ， 定悸除煩 。

兜鈴苦寒 ， 肺熱久嗽 ， 定喘消痰 ， 能熏痔漏（根名青木香 ， 下氣甚速 ， 兼治小腸氣） 。

青黛性寒 ， 開鬱清火 ， 驚癇疳痢 ， 發斑俱可 。

甘菊味甘 ， 除熱祛風 ， 頭眩目赤 ， 收淚有功（酒洗曬乾用） 。

薏苡味甘 ， 專除濕痹 ， 筋節拘攣 ， 肺癰肺痿（去殼 ， 淨炒用） 。

丹皮苦寒 ， 止血通經 ， 和傷清熱 ， 無汗骨蒸（酒洗用） 。

菟絲甘平 ， 夢遺滑精 ， 腰疼膝冷 ， 補髓益陰（水淘淨用 ， 白酒 、 糯米泔同入砂罐內煮爛 ， 成餅曬乾 ， 入諸藥用） 。

茴香性溫 ， 能除疝氣 ， 腎臟虛寒 ， 調中暖胃（鹽湯浸炒） 。

砂仁性溫 ， 養胃進食 ， 止吐安胎 ， 通經破滯（炒為末） 。

白蔻辛溫 ， 能卻瘴翳 ， 益氣調元 ， 止嘔開胃（去殼 ， 炒為末用）

肉蔻苦溫 ， 脾胃虛冷 ， 瀉痢不休 ， 功可立等（麵裹煨熟 ， 研碎用） 。

草蔻辛熱 ， 治寒犯胃 ， 作痛嘔吐 ， 不食能遂（搗末用） 。

草果味溫 ， 消肉除脹 ， 截瘧逐痰 ， 解瘟闢瘴（搗末用） 。

菖蒲辛溫 ， 開心通竅 ， 去痹除濕 ， 清聲至妙 。

附子辛熱 ， 性走不守 ， 四肢厥逆 ， 回陽功有（厥冷回陽用生 ； 引諸藥行經用麵裹火煨 ， 去皮臍切四片 ， 用童便浸透燒乾 ； 若入補益丸中 ， 切六片 ， 先用甘草 、 防風同煮三四滾 ， 去皮臍 ， 甘 、 防再用 ， 童便煮一日 ， 曬乾方無毒也） 。

天雄大熱 ， 壯陽補火 ， 陰寒止痛 ， 面風亦可（制同附子） 。

烏頭性熱 ， 溫經去風 ， 手足拘攣 ， 回陽兼用（制同附子） 。

射干味苦 ， 咽喉腫痛 ， 咳逆上氣 ， 消痰有中 。

旋覆鹹甘 ， 祛風開結 ， 脅滿稠痰 ， 水濕能絕 。

大戟苦寒 ， 消水利便 ， 腫脹癥堅 ， 其功瞑眩（反甘草） 。

商陸酸寒 ， 赤白各異 ， 赤者消腫 ， 白利水氣 。

葶藶性寒 ， 利水消腫 ， 痰咳癥瘕 ， 治喘肺癰（隔紙炒用） 。

牽牛性寒 ， 利水消腫 ， 蟲脹痃癖 ， 散滯除壅（妊娠忌服 ， 黑者屬水力速 ， 白者屬金效遲 ， 研爛取頭末用） 。

萆薢甘苦 ， 風寒濕痹 ， 腰背冷疼 ， 添精益氣 。

木通辛甘 ， 小腸熱閉 ， 利竅通經 ， 最能導滯 ， 乳閉難產 ， 淋濁皆治 。

通草味甘 ， 善治膀胱 ， 消癰散腫 ， 能通乳房 。

燈草味淡 ， 清心定驚 ， 除熱利水 ， 夜啼如神 。

石斛味甘 ， 卻驚定志 ， 壯骨補虛 ， 冷閉可恃（去根酒洗 ， 一法蜜炙） 。

石韋苦甘 ， 清熱利水 ， 癃閉五淋 ， 癰疽可委（拭去毛 ， 羊脂炒焦黃用） 。

白蒺藜苦 ， 療瘡瘙癢 ， 白癜頭瘡 ， 翳除目朗（搗 ， 去刺用） 。

青葙苦寒 ， 治風熱濕 ， 明目堅筋 ， 殺蟲有力 。

木賊味甘 ， 益肝退翳 ， 能止月經 ， 積聚更奇 。

茅根甘寒 ， 止血治淋 ， 利水和傷 ， 除熱通經（搗汁用） 。

仙茅辛溫 ， 腰足攣痹 ， 壯陽補血 ， 勞傷莫離（烏豆湯中浸一夜 ， 酒拌蒸用） 。

鬱金苦溫 ， 破血生肌 ， 吐衄溺血 ， 鬱結功奇（小者為鬱金） 。

薑黃味辛 ， 消癰破血 ， 心腹疼痛 ， 下氣最捷（大者為薑黃） 。

牛蒡辛溫 ， 能消瘡毒 ， 癮疹風熱 ， 咽疼可逐（一名鼠黏子 ， 打末用） 。

紫草苦寒 ， 心腹邪氣 ， 利竅通水 ， 癰腫大利（酒洗用） 。

白薇苦鹹 ， 利水益陰 ， 中風帶下 ， 寒熱痠疼（酒洗用） 。

白附辛溫 ， 治面百病 ， 血痹風瘡 ， 中風諸症 。

白鮮皮寒 ， 黃疸頭風 ， 咳逆濕痹 ， 疥癬功同 。

蘆薈性寒 ， 殺蟲消疳 ， 癲癇驚搐 ， 服之立安 。

胡黃連苦 ， 治勞骨蒸 ， 小兒疳痢 ， 盜汗虛驚（並治痔漏） 。

澤蘭甘苦 ， 癰腫能消 ， 打僕傷損 ， 月事可調（用葉 ， 調經酒洗用）

青蒿苦寒 ， 骨蒸勞熱 ， 虛煩盜汗 ， 殺蟲功烈（童便浸 ， 曬乾用）

巴戟天溫 ， 助腎添精 ， 疏風辟邪 ， 酒浸方靈（去骨酒洗） 。

蘭葉甘辛 ， 散久鬱氣 ， 膽癉消渴 ， 劫痰癖利（用草蘭葉） 。

決明子甘 ， 能除肝熱 ， 目疼收淚 ， 仍止鼻血（炒為末） 。

蓖麻子辛 ， 利水腫脹 ， 無名腫毒 ， 其功莫量（塗足心下胞胎 ， 塗巔頂收生腸 ， 去殼搗用） 。

蘆根甘寒 ， 客熱消渴 ， 噎膈吐逆 ， 利水皆活（搗汁用） 。

蛇床苦辛 ， 風寒濕痹 ， 諸惡瘡癬 ， 陰痛能醫（炒） 。

金銀花甘 ， 療癰無對 ， 未成則散 ， 已成則潰 。

山豆根苦 ， 療咽腫痛 ， 敷蛇蟲傷 ， 可救急用（俗名金鎖匙 ， 用根口嚼汁吞止咽喉腫痛） 。

艾葉溫平 ， 驅邪逐鬼 ， 漏血安胎 ， 心痛必委 。 （搗作絨 ， 灸百病） 。

薄荷味辛 ， 最清頭目 ， 祛風化痰 ， 骨蒸宜服 。

豨薟味苦 ， 祛風除濕 ， 明目補元 ， 烏須強骨（酒蒸用） 。

蒲公英寒 ， 消瘡結核 ， 化食散滯 ， 乳癰可食 。

夏枯草寒 ， 瘰癧癭瘤 ， 散血破癥 ， 目痛須求 。

藿香辛溫 ， 能止嘔吐 ， 發散風寒 ， 霍亂功大 。

荊芥味辛 ， 能清頭目 ， 表汗祛風 ， 治瘡消毒（止血炒黑用 ， 祛風生用） 。

香薷味辛 ， 傷暑便澀 ， 霍亂水腫 ， 除煩解熱 。

蒼耳甘溫 ， 風寒濕痹 ， 頭骨腦漏 ， 疥癬功奇（炒搗用） 。

茵陳味苦 ， 退濕除疸 ， 明目發汗 ， 清熱所攬 。

使君子溫 ， 消疳清濁 ， 瀉痢諸蟲 ， 驅除為樂（去殼取肉 ， 殺蟲半生半蒸用） 。

良薑性熱 ， 下氣溫中 ， 轉筋腹痛 ， 宿食能攻 。

石蓮苦寒 ， 噤口痢疾 ， 解熱開胃 ， 白濁淋瀝（去殼） 。

劉寄奴溫 ， 破瘀通經 ， 金瘡出血 ， 下氣除癥

木部共五十四種

茯神補心 ， 善鎮悸驚 ， 健忘善怒 ， 益智安神 。

茯苓味淡 ， 滲濕利竅 ， 白化痰涎 ， 赤通水道（去皮入補藥用 ， 人乳拌蒸） 。

琥珀味甘 ， 安魂定魄 ， 破瘀消癥 ， 利水通塞（研細） 。

松香性溫 ， 主安五臟 ， 殺蟲定痛 ， 惡瘡皆當（治瘡用蔥汁拌 ， 煮乾研用） 。

柏仁味甘 ， 補心益氣 ， 斂汗扶陽 ， 更除驚悸（去殼去油取霜用） 。

肉桂辛熱 ， 善通血脈 ， 腹痛虛寒 ， 溫補可得（不見火） 。

桂桂小梗 ， 橫行手臂 ， 止汗舒筋 ， 手足痹利（佐麻黃髮汗 ， 同芍藥止汗） 。

木香微溫 ， 散滯和胃 ， 諸氣能調 ， 吐痢功最（治血分酒磨入 ， 氣分湯磨 ， 治濕治痰薑汁磨 ， 不見火） 。

山梔性寒 ， 解鬱除煩 ， 吐衄胃病 ， 降火不難（清上焦鬱熱 ， 用慢火炒黑 ； 清三焦實火 ， 生用 ； 能清曲屈之火） 。

吳茱萸熱 ， 能調疝氣 ， 臍腹寒疼 ， 吐酸用利（去梗炒） 。

山茱萸溫 ， 益髓澀精 ， 除腰膝痛 ， 腎虛耳鳴（去核酒洗用 ， 一云核味澀 ， 遺精連核用） 。

蔓荊味苦 ， 頭痛能醫 ， 能除眼淚 ， 拘攣濕痹 。

杜仲辛溫 ， 強筋壯骨 ， 足痛腰疼 ， 小便淋瀝（去粗皮 ， 鹽酒炒斷絲 ， 一用酥炙 ， 一薑汁炒） 。

烏藥辛溫 ， 心腹脹痛 ， 小便滑數 ， 順氣通用 。

厚朴苦溫 ， 消脹除滿 ， 痰氣瀉痢 ， 其功不緩（去粗皮 ， 薑汁浸炒 ， 亦有生用者） 。

黃柏苦寒 ， 降火滋陰 ， 骨蒸濕熱 ， 下血堪任（去粗皮 ， 切片蜜炒 ， 鹽酒炒 ， 人乳炒 ， 童便炒 ， 或生用 ， 隨病用之） 。

桑皮甘辛 ， 止嗽定喘 ， 瀉肺火邪 ， 其功不淺 。

枸杞甘溫 ， 固髓添精 ， 明目祛風 ， 種子如神（酒洗） 。

骨皮苦寒 ， 解肌退熱 ， 有汗骨蒸 ， 強陰涼血（酒洗用） 。

棗仁味酸 ， 斂汗祛煩 ， 多眠生用 ， 不眠用炒（去殼研末） 。

益智辛溫 ， 安神益氣 ， 遺溺遺精 ， 嘔逆皆濟（去殼研末） 。

檳榔辛溫 ， 破氣殺蟲 ， 逐水祛痰 ， 專除後重 。

腹皮微溫 ， 能下膈氣 ， 安胃健脾 ， 浮腫消去（水洗三四次 ， 再用甘草湯洗曬乾） 。

丁香辛熱 ， 能除寒嘔 ， 心腹疼痛 ， 溫胃可求（氣血勝者忌丁香 ， 以其益氣也） 。

冰片辛苦 ， 善開喉閉 ， 消風明目 ， 殺蟲亦易 ， 小兒驚癇 ， 大人痰迷 。

豬苓味淡 ， 利水通淋 ， 消腫除濕 ， 多服損腎（去砂石） 。

蘇木甘鹹 ， 能行積血 ， 產後月經 ， 兼醫僕跌 。

沉香降氣 ， 暖胃追邪 ， 呃逆足冷 ， 壯陽破結（忌見火 ， 生磨） 。

乳香辛苦 ， 療諸惡瘡 ， 生肌止痛 ， 心腹痛良（去油為末） 。

沒藥溫平 ， 治瘡止痛 ， 跌打損傷 ， 破血通用（去油為末） 。

木瓜味酸 ， 濕腫腳氣 ， 霍亂轉筋 ， 吐血有利 。

竹葉味甘 ， 退熱安眠 ， 化痰定喘 ， 煩渴安然（用淡竹者佳） 。

天竺黃寒 ， 解煩除驚 ， 驅邪逐痰 ， 明目清心 。

金櫻子溫 ， 澀精除嗽 ， 脾泄下痢 ， 崩帶功奏（去心刺 ， 煎膏用） 。

郁李仁酸 ， 四肢浮腫 ， 潤腸破血 ， 下氣寬中（去殼用） 。

蕪荑辛溫 ， 痔瘻疥癬 ， 消疳去積 ， 殺蟲不鮮（去衣 ， 麵炒黃用） 。

五加皮溫 ， 祛痛風痹 ， 健步堅筋 ， 和傷並奇（去骨） 。

楮實味甘 ， 壯陽助膝 ， 堅筋益氣 ， 明目妙極（酒浸一宿 ， 蒸用） 。

秦皮性寒 ， 散風去濕 ， 風熱驚癇 ， 目赤有力 。

密蒙甘寒 ， 主能明目 ， 虛翳青盲 ， 服之效速 。

辛夷辛溫 ， 寒熱頭風 ， 面腫齒痛 ， 通鼻溫中 。

蕤仁性溫 ， 理氣消痰 ， 目赤風腫 ， 止淚相關（破核取仁 ， 去皮尖 ， 研用） 。

女貞味苦 ， 養精補陰 ， 去風除濕 ， 黑髮強筋（酒浸曬乾用） 。

五倍苦酸 ， 疳風疥癬 ， 止瀉澀精 ， 明目功快 。

牙皂辛鹹 ， 通關開竅 ， 頭目風淚 ， 脹食皆效 。

巴豆辛溫 ， 削堅蕩積 ， 破癥消痰 ， 通利有力（去皮心膜 ， 或生或熟聽用） 。

金鈴性寒 ， 大熱癲狂 ， 通水利便 ， 心痛亦當 。

雷丸苦鹹 ， 解蠱殺蟲 ， 胃熱癲癇 ， 逐水有功 。

鉤藤味苦 ， 小兒寒熱 ， 驚癇胎風 ， 舒筋活血 。

血竭味鹹 ， 跌僕損傷 ， 生肌止痛 ， 破血功良 。

茶茗微寒 ， 解渴能濟 ， 上清頭目 ， 消痰下氣 。

阿魏辛溫 ， 除癥破結 ， 禁瘧殺蟲 ， 傳屍可滅 。

乾漆辛溫 ， 通經破積 ， 除痹殺蟲 ， 心疼有益（炒令煙盡用） 。

楓香辛苦 ， 辟惡驅風 ， 齒痛下痢 ， 癮疹有功（一名芸香） 。

蜀椒辛熱 ， 冷氣咳逆 ， 風寒積聚 ， 闢瘟消食（微炒出汗 ， 閉口者勿用） 。

菜部十種

生薑性溫 ， 散風驅寒 ， 痰嗽嘔吐 ， 泄痢能安 。

乾薑味辛 ， 溫中發表 ， 沉寒痼冷 ， 其功不小（炒黑能止血 ， 並治虛熱） 。

蘿蔔辛溫 ， 下氣消食 ， 止嗽解渴 ， 消面宜吃（熟者補脾胃 ， 卜子功相同 ， 炒研用） 。

白芥子溫 ， 專化脅痰 ， 瘧痞翻胃 ， 下氣除涎（炒研） 。

韭味辛溫 ， 補腎益陽 ， 遺精白濁 ， 瘀血堪嘗（搗汁用子 ， 功用尤勝 ， 神昏目暗者勿服 ， 忌糖 、 蜜 、 牛肉） 。

大蒜辛溫 ， 化肉消穀 ， 霍亂轉筋 ， 散癰解毒（多用傷目） 。

胡荽辛溫 ， 頭痛消食 ， 散痧驅痘 ， 肢熱有益（忌斜蒿同食 ， 令人汗死） 。

蔥白辛溫 ， 散邪發汗 ， 傷寒頭痛 ， 安胎有干（畏蜜 、 菘菜 、 常山 ， 同食殺人） 。

冬葵子寒 ， 療淋利便 ， 主滑胎產 ， 通乳立見 。

白冬瓜甘 ， 煩渴最善 ， 消脹止淋 ， 能通二便 。

人部九種

人乳味甘 ， 補陰益陽 ， 悅顏明目 ， 羸瘦仙方 。

金汁甘寒 ， 解毒療瘡 ， 天行狂熱 ， 虛熱可當 。

屎蛆甘鹹 ， 療疳除積 ， 肚腹脹滿 ， 小兒有益 。

童便鹹寒 ， 勞熱吐衄 ， 痰喘咳嗽 ， 產後勞蓐 ， 生津止渴 ， 和傷攻足 。

發灰苦溫 ， 治嗽驅淋 ， 補陰止血 ， 吐衄如神（多產婦人將發洗淨 ， 置餅中火煅通紅 ， 放冷研用 ， 發灰酒服 ， 極善催生） 。

紫河車溫 ， 療諸虛損 ， 勞瘵骨蒸 ， 培植根本 。

天靈蓋咸 ， 傳屍勞瘵 ， 瘟瘧血崩 ， 投之有賴 ， （人頂蓋骨燒存性） 。

死人枕咸 ， 傳屍鬼疰 ， 邪氣石蛔 ， 煎湯可服（用畢送還原處 ， 人腦後骨） 。

禽獸部十九種

黑嘴白鴨 ， 大補虛勞 ， 兼除水腫 ， 熱毒可消（白目者能殺人 ， 忌龜鱉肉） 。

烏骨毛雞 ， 甘溫補虛 ， 折傷諸癰 ， 安胎並奇 。

雄雀性熱 ， 壯陽益氣 ， 腦主耳聾 ， 血點雀盲（糞名白丁香 ， 能潰癰疽） 。

雀卵酸溫 ， 男子陰痿 ， 益精種子 ， 下氣可委 。

伏翼味鹹 ， 去翳明目 ， 逐淋利水 ， 延年久服（屎名夜明砂 ， 主寒熱積聚） 。

龍骨甘平 ， 夢遺精泄 ， 崩帶腸癰 ， 瀉痢驚熱 。

虎骨味辛 ， 專治腳膝 ， 定痛追風 ， 能壯筋力（酥炙 ， 搗末） 。

犀角酸寒 ， 化毒辟邪 ， 解熱止血 ， 癲狂自歇（鎊末用） 。

羚羊角寒 ， 明目清肝 ， 卻驚解毒 ， 邪熱能安（鎊末用） 。

牛黃味苦 ， 大治風痰 ， 安魂定魄 ， 驚癇靈丹（研） 。

麝香辛溫 ， 善通關竅 ， 伐鬼安驚 ， 解毒甚妙（忌火 、 蒜） 。

鹿茸甘溫 ， 益氣滋陰 ， 泄精尿血 ， 崩帶虛羸（酥炙用） 。

阿膠甘溫 ， 止咳膿血 ， 吐衄胎崩 ， 虛羸可啜（蛤粉炒成珠 ， 或麵炒）

熊膽苦寒 ， 風痰狂熱 ， 驚癇黃疸 ， 惡瘡可絕（闢塵者佳） 。

膃肭臍熱 ， 添精助腎 ， 心腹疼痛 ， 補虛堪任 。

狗肉咸熱 ， 壯陽補傷 ， 更益氣力 ， 帶漏亦良 。

羊肉甘熱 ， 補脾益氣 ， 虛勞寒冷 ， 心驚能濟 。

黃牛肉甘 ， 健脾益氣 ， 壯骨強筋 ， 乳養心肺 ， 更解熱渴 ， 大腸滑利 。

豬肉微寒 ， 補脾益氣 ， 蹄能下乳 ， 瘡瘍皆利 ， 臟止腸紅 ， 肺能潤肺 ， 腎止腰痛 ， 心定驚易 ， 舌能健脾 ， 油塗瘡例 ， 腦治頭眩 ， 頤消積痢 ， 多食動風 ， 生痰最忌 。

蟲魚部共二十六種

蜂蜜甘平 ， 益氣補中 ， 止咳解毒 ， 潤腸有功 ， 除煩定驚 ， 虛熱可攻 ， 蠟能止痢 ， 瘡瘍所通（蜜煉熟用 ， 忌生蔥） 。

牡蠣鹹寒 ， 澀精止汗 ， 崩帶脅痛 ， 老痰祛散（火煨研末 ， 左顧者佳） 。

珍珠氣寒 ， 鎮驚除癇 ， 開聾磨翳 ， 止渴墜痰（研極細用） 。

石決明咸 ， 青盲內障 ， 風熱骨蒸 ， 益精可仗（九孔 、 七孔者良 ， 以麵裹煨 ， 研細用） 。

龜甲鹹甘 ， 滋陰補腎 ， 逐瘀續筋 ， 更醫顱囟（酥炙 ， 研細用） 。

鱉甲鹹平 ， 勞嗽骨蒸 ， 散瘀理瘧 ， 去痞除崩（酥炙 ， 研細用 ， 醋炙亦可） 。

蘄州烏蛇 ， 專主諸風 ， 癮疹瘙癢 ， 風淫有功 ， 鬚眉脫落 ， 塞耳治聾（酒洗 ， 酥炙用） 。

花蛇性溫 ， 癱瘓喎斜 ， 大風癩疥 ， 諸毒莫嗟 。

蝦蟆甘寒 ， 除邪破血 ， 解熱療疳 ， 癰腫宜貼 。

蠍味甘辛 ， 中風風癇 ， 手足抽掣 ， 風痰可損（去鹽土 ， 炙黃用） 。

五靈脂溫 ， 力能行血 ， 心腹疼痛 ， 目翳能絕 ， 產暈兒疳 ， 炒熟止血 。

蜈蚣辛溫 ， 解蟲蛇毒 ， 心腹結聚 ， 墮胎力足（去頭足 ， 炙黃用） 。

蝸牛鹹寒 ， 筋脈拘攣 ， 脫肛痔痛 ， 疔毒兒疳（或生研 ， 或炙用） 。

殭蠶味鹹 ， 諸風驚癇 ， 濕痰喉痹 ， 瘡毒潰堅（炒黃搗末） 。

蟬退甘寒 ， 消風定驚 ， 殺疳除熱 ， 退翳催生 。

蝟皮苦甘 ， 腸風痔漏 ， 翻胃腹痛 ， 陰腫功奏（酥炙黃 ， 搗末） 。

土鱉味鹹 ， 折傷行血 ， 下乳通經 ， 去積尤捷（火酒浸 ， 瓦上炙乾用） 。

蜣螂鹹酸 ， 通腸治脹 ， 破血墮胎 ， 驚風全仗（去足翅 ， 火炙） 。

斑貓有毒 ， 破血通經 ， 諸瘡瘰癧 ， 水道能行（去足翅 ， 糯米拌炒 ， 以米黃為度 ， 去米用） 。

山甲性寒 ， 五邪驚悸 ， 惡瘡疥癬 ， 去風亦易（土拌炒黃搗末） 。

鯽魚味甘 ， 溫胃健脾 ， 補虛進食 ， 腸風能醫（燒灰可敷諸瘡） 。

鯉魚甘平 ， 氣喘咳逆 ， 水腫黃疸 ， 止渴安胎 。

烏賊骨咸 ， 驅翳止淚 ， 崩漏帶下 ， 金瘡血遂 。

鰻鱺甘平 ， 療虛壯陽 ， 傳屍諸蟲 ， 帶下陰瘍（煎膏敷瘡） 。

鱔魚甘溫 ， 產後淋瀝 ， 腸鳴腹痛 ， 脾氣補益（血堪塗癬） 。

蟹味鹹寒 ， 散血破結 ， 養筋益氣 ， 胸煩悶泄（搗塗漆瘡 ， 爪主破血墮胎） 。

金石部三十種

金銀箔辛 ， 安心養神 ， 驚悸癲狂 ， 邪熱俱靈（多服有毒 ， 以鷓鴣肉解之） 。

黃丹味辛 ， 吐逆癲狂 ， 止痛生肌 ， 截瘧神方（熬鉛所作 ， 山東者佳 ， 入血分） 。

胡粉性寒 ， 殺蟲解毒 ， 破結消癰 ， 生肌長肉（化鉛所作 ， 入氣分） 。

銅青苦澀 ， 斂瘡止血 ， 清目殺蟲 ， 去腐妙絕 。

鐵漿性平 ， 鎮心墜結 ， 癲癇狂亂 ， 解毒亦捷 。

水銀辛寒 ， 殺蟲除疥 ， 墮胎絕孕 ， 升丹功大 。

輕粉辛寒 ， 瘡瘍拔毒 ， 蟲癬疥癩 ， 疳積亦服（即水銀所升者） 。

陀僧辛鹹 ， 鎮心墮痰 ， 嗽嘔痰痢 ， 癬痔俱關（研細水飛用 ， 不可多服） 。

丹砂甘寒 ， 明目鎮心 ， 除煩止渴 ， 益氣安神（研末水飛用 ， 升煉服之殺人） 。

鍾乳甘溫 ， 壯元益陽 ， 利竅下乳 ， 解毒甚良（研末 ， 水飛用） 。

白礬酸寒 ， 清喉明目 ， 寒熱泄痢 ， 諸瘡解毒（光明如水晶者佳 ， 收斂之劑 ， 弗宜驟用） 。

禹餘糧甘 ， 骨節疼痛 ， 寒熱咳嗽 ， 煩滿崩中（煅） 。

朴硝性寒 ， 攻下燥結 ， 留血停痰 ， 傷寒實熱（煉作芒硝 ， 性緩 ； 再煉名元明粉 ， 性更緩） 。

滑石甘寒 ， 利水解渴 ， 開胃降火 ， 傷暑能活（白色者佳 ， 研細水飛用） 。

石膏性寒 ， 清胃解肌 ， 止渴生津 ， 頭痛可醫（大熱生用 ， 煨熟研末性緩 ， 兼敷熱瘡） 。

青鹽性寒 ， 補腎益氣 ， 明目止痛 ， 更消積聚 。

食鹽味鹹 ， 能吐中痰 ， 心腹卒痛 ， 過多損顏（炒熱熨心腹諸痛 ， 並洗眼） 。

雄黃甘辛 ， 辟邪解毒 ， 更治蛇虺 ， 喉風息肉（中無砂石者 ， 研細水飛用） 。

紫石英溫 ， 寧心定驚 ， 咳逆邪氣 ， 腫毒能傾 。

赤石脂溫 ， 保固腸胃 ， 潰瘍生肌 ， 瀉痢功最（火煅用） 。

寒水石寒 ， 能清大熱 ， 腹中積聚 ， 熱渴俱捷（研用） 。

蓬砂性溫 ， 止嗽消痰 ， 善理喉痹 ， 破結開關（研用） 。

膽礬性寒 ， 清熱殺蟲 ， 善吐風痰 ， 驚癇可功（研用為末 ， 吹乳蛾立效） 。

青礞石辛 ， 盪滌宿痰 ， 消磨食積 ， 其功不凡（研細 ， 同火硝煅紅 ， 水淘淨 ， 曬乾用） 。

無名異平 ， 消腫敗毒 ， 止痛生肌 ， 金瘡長肉（研細用 ， 一法醋磨） 。

玉屑味甘 ， 明目養神 ， 除煩止渴 ， 寧心定驚（搗如米 ， 苦酒浸之 ， 消如泥用） 。

自然銅辛 ， 主破積聚 ， 療傷續筋 ， 止痛最易（火煅醋淬九次） 。

石燕性涼 ， 利便除淋 ， 腸風痔漏 ， 產難能平（火煅醋淬九次 ， 研細水飛用） 。

磁石鹹寒 ， 能療濕痹 ， 目昏耳聾 ， 腫毒亦醫（吸鐵者佳 ， 火煅醋淬七次 ， 研細用） 。

硫黃大熱 ， 除癬疥瘡 ， 壯陽遂冷 ， 殺蟲妙方（甘草湯煮 ， 研用） 。

果部共十八種

陳皮甘溫 ， 順氣寬膈 ， 留白和脾 ， 消痰去白（麩炒） 。

青皮苦溫 ， 能攻氣滯 ， 消堅平肝 ， 脅痛能治（醋炒去穰） 。

枳殼微溫 ， 快氣寬腸 ， 胸中氣結 ， 脹滿為良（麩炒去穰） 。

枳實味苦 ， 消食除痞 ， 破積化痰 ， 沖牆倒壁（麩炒去穰） 。

杏仁溫苦 ， 風痰喘嗽 ， 大腸氣閉 ， 便難功奏（泡去皮尖 ， 炒為末用） 。

桃仁甘寒 ， 能潤大腸 ， 通經破瘀 ， 血瘕堪嘗（去雙仁 ， 泡去皮尖 ， 炒為末用） 。

大棗味甘 ， 主和百藥 ， 能益五臟 ， 補氣虛弱（入藥煎 ， 洗淨打碎 ； 入丸藥煮爛 ， 去皮核） 。

烏梅酸溫 ， 收斂肺氣 ， 止渴生津 ， 能安瀉痢 ， 自汗腸紅 ， 截瘧亦利 。

藕味甘平 ， 散瘀除衄 ， 消食止渴 ， 更解熱毒 ， 汁止吐血 ， 節和傷速 。

枇杷葉苦 ， 止嗽清痰 ， 和胃定嘔 ， 解渴除煩（刷去黃毛 ， 蜜炙用 。 枇杷潤五臟止渴） 。

榴皮酸澀 ， 精漏下痢 ， 腸風下血 ， 染須亦易 ， 子能止渴 ， 花醫吐血 。

山楂甘酸 ， 健脾消食 ， 行血散氣 ， 㿗疝有益（搗末用 ， 炒黑能治血積） 。

梨性甘寒 ， 消痰止嗽 ， 清喉降火 ， 解渴功奏（搗爛取汁用） 。

柿甘澀寒 ， 主潤心肺 ， 痰嗽熱渴 ， 止血須記（柿干補虛 ， 厚腸止痢 。 忌同蟹食 ， 呃逆用蒂） 。

芡實甘平 ， 補脾澀精 ， 暖腰去濕 ， 明目安神（去殼炒） 。

胡桃甘平 ， 和傷通經 ， 肌膚滑潤 ， 腰痛如神（去衣用 ， 過食動風生痰） 。

龍眼甘溫 ， 補虛益智 ， 健忘怔忡 ， 明目同治（中滿氣膈者勿用 ， 去殼取肉） 。

橄欖甘澀 ， 開胃下氣 ， 酒食渴瀉 ， 魚毒皆利（核中仁可塗口唇燥裂） 。

谷部共十一種

麥芽性溫 ， 上氣消食 ， 健脾開胃 ， 止脹吐逆（炒黃研用） 。

神麯甘溫 ， 消食開胃 ， 止瀉逐痰 ， 脹滿能退（炒研） 。

酒性大熱 ， 闢穢禦寒 ， 通行血脈 ， 莫飲太酣（外科及和傷藥酒水各半煎 ， 行經藥煎熱後入酒） 。

醋消腫毒 ， 胃脘氣疼 ， 能消積聚 ， 血暈如神 。

飴糖甘溫 ， 潤肺和脾 ， 嗽渴自汗 ， 消痰補虛（中滿嘔吐濕熱者勿用） 。

胡麻甘平 ， 潤肌填腦 ， 益氣補虛 ， 明目不老（蒸九次） 。

白扁豆溫 ， 補脾止瀉 ， 霍亂轉筋 ， 酒毒須藉（葉主蛇蟲咬傷 ， 花主赤白帶下 ， 炒搗） 。

赤小豆平 ， 止瀉利水 ， 排癰解熱 ， 便血功最（或炒或煮） 。

芝麻性甘 ， 行風通血 ， 滑腸潤肌 ， 白濁能絕 ， 油能解毒 ， 疥癬妙絕 。

豆豉苦寒 ， 煩躁滿悶 ， 寒熱頭痛 ， 解表須問 。

綠豆甘寒 ， 散疹厚腸 ， 消腫下氣 ， 熱毒最良 。

十八反歌

本草明言十八反 ， 半（夏）（瓜）蔞貝（母）（白）蘞（白）及攻烏（頭） ， 海（藻）（大）戟（甘）遂芫（花）俱反（甘）草 ， 諸參（細）辛（白）芍叛藜蘆（參謂人參 、 丹參 、 苦參 、 元參 、 沙參） 。

十九畏歌

硫黃原是火之精 ， 朴硝一見便相爭 ， 水銀莫與砒霜見 ， 狼毒最怕密陀僧 ， 巴豆性烈最為上 ， 偏與牽牛不順情 ， 丁香莫與鬱金見 ， 牙硝難合京三稜 ， 川烏草烏不順犀 ， 人參最怕五靈脂 ， 官桂善能調冷氣 ， 若逢石脂便相欺 ， 大凡修合看順逆 ， 炮爁炙煿莫相依 。

君臣佐使法

弘景曰 ： 用藥猶如立人之制 ， 若多君少臣 ， 多臣少佐 ， 則氣力不周也 。 按 《 神農本草經 》 以養命上藥為君 ， 養性中藥為臣 ， 治病下藥為佐使 。 岐伯曰 ： 方制君臣者 ， 主病之謂君 ， 佐君之謂臣 ， 應臣之謂使 。 非上 、 中 、 下三品之謂也 。 張元素曰 ： 為君者最多 ， 為臣者次之 ， 佐者又次之 ， 藥之於證 ， 所主同者則各等分 。 李杲曰 ： 凡藥之所用皆以氣味為主 ， 補瀉在味 ， 隨時換氣 。 主病為君 ， 假令治風 ， 防風為君 ， 治寒附子為君 ， 治濕防己為君 ， 治上焦熱黃芩為君 ， 中焦熱黃連為君 ， 兼見何證以佐使藥分治之 。 此制方之要也 。 本草上品為君之說各從其宜爾 。

制度引經法

陳嘉謨曰 ： 製藥貴在適中 ， 不及則功效難求 ， 太過則氣味反失 。 火制四 ， 煅 、 炮 、 炙 、 炒也 ； 水制三 ， 漬 、 泡 、 洗也 ； 水火共制 ， 蒸 、 煮二者焉 。 法造雖多 ， 不離於此 。 酒製升提 ， 薑製發散 ， 入鹽走腎而軟堅 ， 用醋注肝而住痛 ， 童便制除劣性而降下 ， 米泔制去燥性而和平 ， 乳制潤枯生血 ， 蜜制甘緩益元 ， 陳壁土製竊真氣而驟補中焦 ， 麥麩皮製抑酷性勿傷上膈 ， 烏豆湯 、 甘草湯漬曝並解毒 ， 致令平和 。 羊酥油 、 豬脂油塗燒咸滲骨容易脆斷 ， 去穰者免脹 ， 抽心者除煩 。 大概具陳 ， 初學熟玩 。

服藥時候法

《 本經 》 曰 ： 病在胸膈以上者 ， 先食後服藥 ； 病在心腹以下者 ， 先服藥而後食 ； 病在四肢血脈者 ， 宜空腹而在旦 ； 病在骨髓者 ， 宜飽食而在夜 。

東垣曰 ： 古人服藥活法 ， 病在上者不厭頻而少 ， 病在下者不厭頓而多 。 少服則滋榮於上 ， 多服則峻補於下 。 凡云分服 、 再服 、 三服者 ， 要令勢力相及 ， 並視人之強弱 ， 病之輕重 ， 以為進退增減 ， 不必泥法 。

好古曰 ： 用藥若寒熱各半 ， 晝服則從熱之屬而升 ， 夜服則從寒之屬而降 ， 或晴則從熱 ， 陰則從寒 。 變化不一如此 。

此三論各呈妙旨 ， 學者於此貫通之 ， 自能得其活法也 。

㕮咀丸散合宜法

李杲曰 ： 湯者 ， 蕩也 ， 去大病用之 。 散者 ， 散也 ， 去急病用之 。 丸者 ， 緩也 ， 舒緩而治之也 。 㕮咀者 ， 古制也 。 古無鐵刃 ， 以口㕮細煎汁飲之 ， 則易升易散而行經絡也 。 凡治至高之病加酒煎 ， 去濕以生薑 ， 補元氣以大棗 ， 發散風寒以蔥白 ， 去膈上痰以蜜 。 細末者 ， 不循經絡 ， 只去胃中及臟腑之積 ； 氣味厚者 ， 白湯調 ； 氣味薄者 ， 煎之和滓服 。 去下部之病 ， 其丸極大 ， 而光且圓 ； 治中焦者 ， 次之 ； 治上焦者 ， 極小 。 稠麵糊取其遲化 ， 直至中下二焦 ， 或酒或醋取其收散之意也 。 犯半夏 、 南星 ， 欲去濕者 ， 丸以薑汁稀糊 ， 取其易化也 ， 水浸宿炊餅又易化 ， 滴水丸又易化 。 煉蜜丸者 ， 取其遲化而氣循經絡也 ； 蠟丸取其難化而旋旋取效 ， 或毒藥不傷脾胃也 。

煎藥法

李時珍曰 ： 今之小小湯劑 ， 每一兩用水二甌為準 ， 多則加少則減之 。 如劑多水少 ， 則藥味不出 ； 劑少水多 ， 又煎耗藥力也 。 凡煎藥並忌銅鐵器 ， 宜用銀器 、 瓦罐洗淨封固 ， 令小心者看守 ， 須識火候 ， 不可太過不及 。 火用木炭 、 蘆葦為佳 ， 其水須新汲味甘者 ， 流水 、 井水 、 沸湯等各依方 。 若發汗藥必用緊火熱服 ， 攻下藥亦用緊火煎熟 ， 下硝黃再煎溫服 ， 補中藥宜慢火溫服 ， 陰寒急病亦宜緊火急煎服之 ， 又有陰寒煩躁及暑月伏陰在內者 ， 皆水中沉冷服 。

貴賤少長異治

宗奭曰 ： 人有貴賤少長 ， 病當別論 。 病有新久虛實 ， 理當別藥 。 蓋人心如面 ， 各各不同 ； 惟其心不同 ， 臟腑亦異 。 欲以一藥通治眾人之病 ， 其可得乎 ！

張仲景曰 ： 有土地高下不同 ， 物性剛柔餐居亦異 ， 是故黃帝興四方之問 ， 岐伯舉四治之能 。 且如貴豪之家 ， 形樂志苦者也 ， 衣食足則形樂而外實 ， 思慮多則志苦而內虛 ， 故病生於脈 ， 與貧下異 ， 當因人而治 。 後世醫者 ， 委此不行 ， 所失甚矣 。

又凡人少 、 長 、 老 ， 其氣血有盛 、 壯 、 衰三等 ， 故岐伯曰 ： 少火之氣壯 ， 壯火之氣衰 。 蓋少火生氣 ， 壯火散氣 ， 況衰火乎 ？ 故治法亦當分三等 ， 其少曰服餌之藥 ， 於壯老之時 ， 皆須別處 ， 決不可忽 。

病在上而求諸下

示吉曰 ： 凡病頭痛 、 目痛 、 耳紅 、 腮腫 、 咽喉腫痛一切上焦等症 ， 除清涼發散正治外 ， 更有三法 ： 大便結 、 脈沉實者 ， 用酒煮大黃三錢加入湯中微下之 ， 名釜底抽薪之法 ； 大便如常 、 脈無力 ， 用牛膝 、 車前引下之 ， 名引火歸原之法 ； 如大便泄瀉 、 脈沉 、 足冷者 ， 宜六味地黃丸加牛膝 、 車前 、 肉桂 ， 足冷甚者 ， 加熟附子 ， 是冷極於下而迫其浮火上升也 ， 名導龍入海之法 。 若不知此 ， 不免頭痛醫頭之誚也 。

一同學年二十餘歲 ， 患腮腫 。 醫以清涼散火之劑不效 ， 一夜舌忽腫塞口 ， 命在須臾 ， 叩門求救 。 予診其脈微細而數 ， 大便四五日不行矣 。 微數雖屬虛火 ， 而便結又已屬實 。 予用百草霜吹舌上 ， 內用酒蒸大黃五錢 ， 肉桂一錢 ， 引火下行 ， 一劑而愈 。

一友始於牙痛 ， 既而咽腫 ， 醫投涼藥 ， 而轉甚 。 予診其脈沉細 ， 大便一日二三次 。 予曰浮火上升也 ， 其足必冷 ， 察之果然 。 以 《 金匱 》 腎氣料作湯與之 ， 服完即睡覺 ， 來病失矣 。

病在下而求諸上

示吉曰 ： 凡治下焦病 ， 用本病藥不愈者 ， 須從上治之 。 如足痛 、 足腫 、 無力虛軟 、 臁瘡紅腫 ， 用木瓜 、 米仁 、 牛膝 、 防己 、 黃柏 、 蒼朮之品不愈者 ， 定是中氣下陷 ， 濕熱下流 ， 用補中益氣升提之 。 若足軟能食而不能行 ， 名曰痿證 ， 宜清肺熱 。 如治泄瀉 ， 用實脾利水之劑不效 ， 亦用升提補中益氣去當歸 ， 加蒼朮 、 炮姜 ， 脈遲再加故紙 、 肉蔻 。 如治下痢 ， 日數行 ， 寸口脈滑者 ， 宜吐之 。 如治溺血 ， 用涼血利水不效 ， 宜清心蓮子飲 ， 清心復不止 ， 再加升麻 、 柴胡 。 如治大便下血 ， 用地榆 、 側柏 、 槐花 、 棕灰 、 蒲黃 、 荊芥 、 血餘 、 阿膠等件不效者 ， 若兼泄瀉 ， 再診其脈 ， 如右關微細或數大無力 ， 是脾虛不能攝血 ， 宜用六君子加炮姜 ； 若右關沉緊 ， 是飲食傷脾 ， 不能攝血 ， 予制沉香末子甚驗 。 若右寸洪數 ， 大便如常 ， 是實熱在肺 ， 熱主流通 ， 傳於大腸 ， 宜清肺熱 ， 用麥冬 、 花粉 、 元參 、 枯芩 、 桔梗 、 五味 、 枳殼之類 。 如小便閉 ， 用五苓 、 車前 、 瞿麥不效者 ， 須加清肺藥 ， 桑皮 、 桔梗 、 元參之類 ； 脈虛 、 口渴者 ， 用生脈散加燈心 、 木通之類 ，《 經 》 云 ： 氣化則能出矣 。 若上部脈滑有痰 ， 是痰壅於上 ， 如玉漏之上竅塞而下竅閉也 ， 宜用二陳 、 四君煎大劑頓服 ， 鵝翎探吐之 。

徐萬壽 ， 楓江人 ， 年二十餘歲 。 七月中 ， 下血不止 ， 遍醫不效 。 至十月初 ， 屢次昏暈 ， 事急矣 。 求治於予 ， 予診之 ， 右寸獨得洪數 ， 是必實熱在肺 ， 傳於大腸也 ， 用麥冬 、 花粉 、 桔梗 、 元參 、 黃芩 、 山梔 、 五味 、 沙參 ， 服數劑而愈 。

胡明甫 ， 年五十餘 ， 患臁瘡三載 。 沿皮瘙癢 ， 微腫 ， 色紫黑 ， 用膏藥蓋之則流水 ， 鞋襪盡濕 ， 去膏藥即又燥烈 ， 癢痛難忍 ， 易醫數人 ， 內外兼治 ， 日甚一日 ， 不得已而求予 。 予曰 ： 予非瘍醫 ， 然亦識之 。 此濕熱下流也 ， 人但知燥濕清熱解毒 ， 而不知濕熱之原 ， 從脾家下陷耳 ， 遂用補中益氣湯升舉其氣 ， 更加黃柏清熱 ， 蒼朮燥濕 ， 茯苓 、 澤瀉利水 ， 治濕不利小便非其治也 。 彼求外敷藥 ， 適在山中未便 ， 細思之 ， 燥濕散瘀者 ， 無如陳石灰 ， 清熱者 ， 無如側柏汁 ， 皆山中所有 ， 遂以石灰研末 ， 搗柏汁調勻 ， 稍加火酒為從治之 ， 具試之 ， 明日則瘡干矣 ， 數日而全愈 。

吳江吳姓者 ， 巨族也 ， 有子十餘歲 ， 下血已久 ， 百藥不效 ， 乘便過湖乞藥 。 予以沉香末子數服與之 。 一月後 ， 遇諸途復索前藥甚急 。 予曰 ：「 尚未愈乎 ？」 彼曰 ：「 子愈矣 ， 猶子亦病此也 。」 後服之亦愈 。 蓋小兒多因食傷脾胃 ， 以致不能攝血也 。 昔丹溪已言及之 ， 其外泄瀉 、 溺塞 、 痿證治驗頗多 ， 然古人已有成案 ， 予又附之 ， 則蛇足矣 。

虛中實

虛中實者 ， 本虛而標實也 。 如年老久病 ， 氣血兩虛 ， 若兼內有所損外有所感 ， 補之不應也 。 至於傷寒熱病後 ， 元氣雖虛 ， 補之必復熱 ； 若多食食復 ， 尤宜消導 。 瘧後 、 痢後 ， 中氣脾元未復 ， 飲食易傷 ， 風寒易襲 ， 最宜細察 。 產後發熱 ， 血虛者多 ， 若兼惡露不行 ， 腹有塊痛 ， 其熱也血滯無疑 。 若兼胸腹滿悶 ， 咽酸噁心 ， 其熱也停食無疑 。 若不用行瘀消導 ， 而概施補血之品 ， 其能愈乎 ？ 小兒痘後 ， 惟當補益 ， 倘兼他病亦宜察風食而調理之 ， 蓋表虛而風易入 ， 脾虛則食易傷也 。

周忠介公夫人 ， 年六十餘 ， 患痰喘五六年 ， 醫藥無效 。 士材先師診之曰 ：「 右寸浮洪 ， 肺有實邪 ， 須用麻黃 、 石膏 、 半夏 、 防風 、 細茶 、 生薑等件 ， 藥雖峻而病當之無畏也 。」 投之果愈 。 但麻黃只可用二三分 ， 服後兼須避風耳 。

山塘吳氏母 ， 年六十餘外 ， 患腹痛 ， 日瀉四五行 ， 已三四年矣 ， 遍治不愈 。 予診之 ， 二尺沉緊 。 予曰 ：「 內有沉積也 」。 用熟大黃三錢入本病藥中 ， 煎服一劑 ， 而病如失 。

管於諫夫人 ， 小產後惡露不止 ， 屢發昏暈 ， 面色㿠白 ， 噁心不食 ， 自汗 ， 六脈微細而數 ， 治以四物湯加參 、 朮 、 姜灰服數劑 ， 虛證稍退而血亦止 ， 但大便秘結 ， 腹痛不食如故 ， 而咽酸發熱尤甚 ， 諸醫束手 。 予於前方中加酒蒸大黃二錢 ， 大便始潤 ， 而發熱咽酸漸愈 。

崇明肖氏 ， 寄居吳門之西山 ， 有婦二十餘歲 ， 素虛弱 ， 患熱病將一月 ， 醫者滿堂弗愈 。 一夕忽死 ， 其父叩門求救 。 予曰 ：「 已死矣 ， 又何救焉 ？」 彼曰 ：「 死其分也 ， 若得一決 ， 尤所甘心 。」 不得已嚮往 ， 至其家 ， 帳已揭 ， 帛已焚 ， 慟哭之聲徹於中外 。 予就視之 ， 脈雖無 ， 重按尚存 ， 心口微溫 。 予曰 ：「 似有生機 」。 即用竹瀝 、 燈心 、 生薑湯灌之 ， 嚥下一口 ， 少頃微動 ， 細察之 ， 腹痛甚 ， 問其大便 ， 云二十日不食 ， 亦不行矣 。 予以大黃一兩 ， 芒硝五錢 ， 桃仁 、 當歸各三錢與之 。 眾駭曰 ：「 素有弱證 ， 且病久何能堪此 ？」 予曰 ：「 更有法在 」。 強與之 ， 遂去黑物半桶 ， 即用人參五錢煎湯補之 。 蓋因其素弱 ， 急下後不得不峻補也 。 調理月餘而愈 ， 今連生三子 。 此諸醫因其虛而不治其實 ， 幾誤矣 ！ 從此亦可例推 。

實中虛

實中虛者 ， 今實而素虛也 。 如病人現在頭痛體痛 ， 身形拘急 ， 惡寒發熱 ， 無汗 ， 此表實也 ， 宜汗之 。 若其人有虛證 ， 或吐衄下血 ， 或夢遺滑精 ， 或小便淋濁 ， 或大便瀉利 ， 或內傷勞倦 ， 或房勞陰虛 ， 或動氣瘡痛 ， 或胎前產後 ， 或熱入血室 ， 或口燥咽乾 ， 或尺脈微弱 ， 俱不可汗 ， 汁之則自汗亡陽 ， 而變為肉瞤筋惕等症 。 如病人現在發熱 ， 潮熱 ， 煩渴 ， 譫語 ， 腹脹硬滿 ， 大便五六日不通 ， 此裡實也 ， 宜下之 。 若其人有虛證 ， 或內傷勞倦 ， 或房勞陰虛 ， 或氣血兩虛 ， 或胎前崩漏 ， 或經水適來適斷 ， 或小便清白 ， 或手足逆冷 ， 或臍有動氣 ， 或腹痛按減 ， 或六脈無力 ， 或小兒病後慢驚 ， 或傷寒惡寒及表證在者 ， 俱不可下下之 ， 則自利亡陰 ， 而變為逆冷 、 昏沉等症 。 如病人現在胸滿 ， 鬱郁微煩 ， 或食在胃口 ， 或喉中有痰 ， 或胸中懊憹 ， 或寸口脈滑 ， 皆病在膈上也 ， 宜吐之 。 若其人老弱氣衰 ， 或吐衄崩漏 ， 或勞倦內傷 ， 或好怒喜淫 ， 或胎前產後 ， 或熱入血室 ， 俱不可吐 ， 吐之則自吐不止 ， 而變為呃逆 、 喘急 、 厥逆等症 。 外如腹胸脹滿 ， 實也 。 若其人平素少食 ， 或不思食 ， 或右關微細 ， 或脹滿手揉則軟 ， 或不噯氣 ， 作酸惡食 ， 俱屬脾虛不運化 。 如胸脅腹中諸痛 ， 實也 。 若其人手按痛減 ， 則為虛證 。 氣血不能運行 ， 上氣喘急 ， 實也 。 若其人勞倦內傷 ， 或奔走太過 ， 或房勞陰虛 ， 皆為氣虛不得歸原 。 面赤 ， 煩躁 ， 實也 。 若足冷 ， 脈沉無力 ， 自利 ， 則為陽虛陰極發躁之證 。 凡此種種 ， 皆虛實互見 ， 或虛證似實 ， 失辨為害最速 ， 故先哲已詳言之 。

示吉曰 ： 識藥易 ， 察病難 ； 察病易 ， 用藥適中難 ， 何也 ？ 古人用藥有因天之寒溫而異 ， 有從人之虛實而殊 ， 故麻黃汗藥也 ， 或代之以羌活 ， 或易之紫蘇 ， 或佐之以石膏 。 久虛無汗 ， 身癢如蟲行 ， 乾葛亦解表熱 ， 大煩 、 口噤不能言 ， 柴胡能療 ， 此皆輕重發汗之法 。 故用大黃下藥也 ， 或助之以芒硝 ， 或調之以甘草 ， 或佐之以桃仁 ， 或兼之以柴胡 ， 或上行而酒浸 ， 或散滯而姜炒 ， 或同人參以調氣 ， 或兼當歸以養血 ， 或欲其走而生用 ， 或使其留而九蒸 ， 或大下而用一二兩 ， 或微利而用五六分 ， 此皆急下微下之法 。 若夫吐法 ， 瓜蒂散其首方也 ， 至於桐油吐喉痰 ， 常山吐瘧痰 ， 膽礬吐喉閉 ， 鹽湯吐霍亂 ， 二陳湯 、 黃齏汁 、 桔梗蘆 、 人參蘆 、 蔥根汁 、 卜子汁無非湧吐之物 。 但藥之無毒者 ， 宜大劑而頓服 ； 藥之有毒者 ， 宜少服而漸加 。 服後或以手指探 ， 或以鵝羽撩 ， 不出以齏汁投之 ， 不吐再投 ， 且投且探 ， 無不吐者 ， 吐至瞑眩 ， 慎勿驚疑 ， 但飲涼水立解 ， 此隨症吐湧之法也 。 外如枳實消痞 ， 佐以白朮 ； 知柏滋腎 ， 導以桂心 ； 膽汁 、 童便入白通以祛寒 ； 炒黑乾薑入四物以治熱 。 冷藥熱服 ， 熱藥冷服 。 如此種種 ， 先哲豈好為多歧哉 ？ 亦為用藥適中之難 ， 用此苦心耳 。 陳案固多 ， 不容贅述 。

治病須求其本

夫治病當知標本 。 以身論之 ， 外為標 ， 內為本 ； 陽為標 ， 陰為本 。 故六腑屬陽為標 ， 五臟屬陰為本 。 臟腑在內為本 ， 十二經絡在外為標 ， 而臟腑陰陽氣血經絡又各有標本焉 。 以病論之 ， 先受為本 ， 後傳為標 。 故百病必先治其本 ， 後治其標 。 否則邪氣滋甚 ， 其病益蓄 。 縱先生輕病 ， 後生重病 ， 亦先治其輕後治其重 ， 則邪氣乃伏 。 有中滿及病大小便不利 ， 則無問先後標本 ， 必先治滿及大小便 ， 為其急也 。 故曰緩則治其本 ， 急則治其標 。 此東垣之法也 。 然脹滿 ， 便閉亦有標本之分 ， 故先喘後脹病在肺 ， 喘為本而脹為標 ， 治宜清金降氣 ； 先脹後喘病在脾 ， 脹為本而喘為標 ， 治宜實脾利水 。 血分之症 ， 先經水斷絕而後浮腫 ， 腫為標而血為本 ， 先治血後治腫 ； 先腫而後經絕 ， 腫為本而血為標 ， 先治水 。 此皆先哲之陳案 ， 同志者可旁通也 。

貝葉齋僧永譽 ， 初患疥 ， 自以水銀 、 蘄艾熏之 ， 遂喘急 、 胸滿 ， 漸至遍身浮腫 ， 一醫投之五皮飲不效 ， 復以椒目 、 大黃等投之 ， 喘愈急而腫愈甚 。 延予視之 ， 予曰 ：「 疥在皮膚 ， 肺氣熱也 。 復以火熏 ， 火毒傷肺 ， 遂失降下之令 ， 氣道塞 ， 水道閉 ， 喘急 、 溺澀 、 浮腫之所由來矣 。 今復推蕩 ， 陰血又傷 ， 若非童真難免於死矣 。」 遂以麥冬 、 黃芩 、 山梔 、 桑皮 、 花粉 、 滑石 、 木通 、 燈草與之 ， 服四劑而諸症皆愈 。

制方定見

北直梁敬州客楓江 ， 年六十餘 ， 病濁已三年 ， 淡滲 、 寒涼 、 溫補之品投之俱不效 。 求治於予 ， 予診之 ， 六脈俱微 ， 惟左寸帶數 。 予曰 ：「 此因心火不降 ， 以致脾胃之氣不升 ， 白濁之物因而下滲耳 ， 法當養心升補 ， 若用本病藥無益也 。」 遂制方用丹參 、 茯神 、 遠志 、 棗仁 、 山萸 、 山藥 、 黃耆 、 白朮 、 升麻 、 柴胡 、 甘草 、 陳皮 、 薑 、 棗煎服 ， 服三劑 ， 其濁倍至 。 彼懷慍曰 ：「 抑何故也 ？」 予問 ：「 其體中健否 ？」 彼曰 ：「 如故 」。 予曰 ：「 若使所出者盡為津液 ， 體必憊甚 。 今濁增而體健 ， 知白濁之物積於其中 ， 為藥所迫而出耳 ， 清者既升 ， 濁者自降 ， 再服二劑 ， 所積者盡而病如失矣 。」 投之果然 。 由此觀之 ， 若無定見 ， 庶必再換一方 ， 寧能愈乎 ？ 此亦可例推 。

調攝得宜

穹隆盛氏 ， 一子一女 ， 俱十餘歲 ， 病劇延予 。 視之 ， 予問 ：「 何恙 ？ 曾服何藥 ？」 彼曰 ：「 男患胸滿 、 寒熱 ， 曾服小柴胡加消導藥 。 女患內熱 、 乾咳特甚 ， 曾服清火滋陰麥冬 、 黃芩之品 。 其方俱在 ， 但服之不愈 。」 予診之 ， 男得浮弦 ， 女得弦數 。 予曰 ：「 脈證湯藥甚相合也 。」 因何不愈 ？ 沉思間忽聞女衣有煙火氣 。 予視之 ，「 曾臥火箱中乎 」？ 曰 ：「 然 」。 予即以前方銼藥與之 ， 令其遷臥床上 。 其子亦以前方與之 ， 令其避風絕食 。 服藥完 ， 而二人皆愈 。 其父駭問曰 ：「 方藥相同也 ， 何效之不同若是邪 ？」 予曰 ：「 令郎風食證之輕者也 。 惟其輕也 ， 不避風 、 不絕食 ， 宿食未消而新食復傷 ， 舊風未散而新風又襲矣 。 若令嬡咳嗽 ， 火熱爍金 ， 而用清火潤肺之品治之甚當 ， 其如外火復逼 ， 一杯水其能救一車薪火乎 ？ 此其所以皆不愈也 。 予因此而加之調攝故愈 」。