卷一

十二經循行部位歌

手之三陽手外頭 ， 手之三陰胸內手 ， 足之三陽頭外足 ， 足之三陰足內走 。

【注】手之三陽手外頭者 ， 謂手陽明大腸經 ， 從手次指內側之端 ， 上行手臂外之上行（音杭） ， 至頭鼻孔兩旁也 ； 手少陽三焦經 ， 從手四指外側之端 ， 上行手臂外之中行 ， 至頭耳前動脈也 ； 手太陽小腸經 ， 從手小指外側之端 ， 上行手臂外之下行 ， 至頭耳中珠子也 。 手之三陰胸內手者 ， 謂手太陰肺經 ， 從胸乳上循行臑內 ， 下行肘臂內之上行 ， 至手大指內側之端也 ； 手厥陰心包絡經 ， 從腋下乳外 ， 循行臑內 ， 下行肘臂內之中行 ， 至手中指之端也 ， 手少陰心經 ， 從腋筋間循行臑外 ， 下行肘臂內之下行 ， 至手小指內側之端也 。 足之三陽頭外足者 ， 謂足陽明胃經 ， 從頭目下循頰頸乳中 ， 下行腹外股膝跗之前行 ， 至足二指之端也 ； 足少陽膽經 ， 從頭目外眥 ， 循行繞耳顱巔 ， 下行脅跨膝跗之中行 ， 至足四指外側之端也 ； 足太陽膀胱經 ， 從頭目內眥 ， 循行額巔項背 ， 外行臀膕腨踝之後行 ， 至足小指外側之端也 。 足之三陰足內走者 ， 謂足厥陰肝經 ， 從足大趾外側之端 ， 循行前行上內踝 ， 上膕腨 ， 膝之中行 ， 內行陰器腹脅之外行 ， 上至乳下也 ； 足太陰脾經 ， 從足大趾內側之端 ， 循行內踝膝里股內之中行 ， 上行腹中至季脅也 ； 足少陰腎經 ， 從足心循行內踝足跟內側之後行 ， 上腹內至胸也 。 諸陽行外 ， 諸陰行里 ， 四肢背腹皆如此也 。

頭前正面歌

頭督唇任五中行 ， 眥傍足太顴手陽 ， 側上足少繞耳手 ， 鼻傍手明唇足方 。

【注】頭之正面分五行（音杭） ， 其中行上嘴唇以上 ， 屬督脈 ； 下嘴唇以下 ， 屬任脈 ， 此為中行也 。 其第二行 ， 目內眥旁上 ， 屬足太陽經 ， 鼻旁下 ， 屬手陽明經 ， 此為第二行也 。 其第四行 ， 面顴骨外旁 ， 屬手太陽經 ； 頭側上 ， 屬足少陽經 ； 繞耳前後 ， 屬手少陽經 ， 此為第四行也 。 其第三行唇旁 ， 屬足陽明經 ， 為第三行也 。

頭後項頸歌

頭後七行督中行 ， 惟二足太足少陽 ， 頸前任中二足明 ， 三手四行手太陽 ， 五足少陽六是手 ， 七足太陽督中行 。

【注】頭後項頸分七行 ： 其中行屬督脈 ， 惟兩旁第二行屬足太陽經 ， 其餘第三行 ， 四行 、 五行皆屬足少陽經 。 頸前中行屬任脈 ， 二行屬足陽明經 ， 三行屬手陽明經 ， 四行屬手太陽經 ， 五行屬足少陽經 ， 六行屬手少陽經 ， 七行屬足太陽經 ， 項後中行屬督脈經也 。

胸腹脊背圖

胸腹二行足少陰 ， 三足陽明四太陰 ， 五足厥陰六少陽 ， 脊背二三足太陽 。

【注】胸腹之中行屬任脈 ， 兩旁第二行屬足少陰腎經 ， 第三行屬足陽明胃經 ， 第四行屬足太陰脾經 ， 乳下脅上第五行屬足厥陰肝經 ， 脅後第六行屬足少陽膽經 ， 脊外兩旁二行 、 三行俱屬足太陽膀胱經 ， 脊之中行屬督脈經 。

手膊臂外內歌

手膊臂外上手明 ， 中手少陽下太陽 ， 手膊臂內上中下 ， 手太厥少分三行 。

【注】手膊臂之外面 ， 系手三陽經部位也 。 上行屬手陽明經 ， 中行屬手少陽經 ， 下行屬手太陽經 ， 手膊臂之內面 ， 系手三陰經部位也 。 上行屬手太陰經 ， 中行屬手厥陰經 ， 下行屬手少陰經 。

足膝外內歌

足膝外前足陽明 ， 中行少陽後太陽 ， 足膝之內前中後 ， 足厥太少分三行 。

【注】足膝之外面 ， 系足三陽經部位也 。 前行屬足陽明經 ， 中行屬足少陽經 ， 後行屬足太陽經 。 足膝之內面 ， 系足三陰經部位也 。 足大趾外側之前行 ， 股內之中行 ， 屬足厥陰經 。 內側之中行 ， 股內之前行 ， 屬足太陰經 。 足心繞踝之後行 ， 屬足少陰經 。

肺經歌

太陰肺經起乳上 ， 系橫出腋臑中廉 ， 達肘循臂入寸口 ， 上魚大指內側邊 。

【注】手太陰肺經 ， 起於乳上三肋端 ， 去中行旁開六寸 ， 腋前外灣而至臑間 ， 由臑中廉達肘內 ， 循臂里 ， 過前廉 ， 入寸口 ， 上魚際 ， 終於手大指內側 ， 去爪甲角如韭葉 。

大腸經歌

陽明之脈手大腸 ， 次指內側起商陽 ， 循手臂外過肘臑 ， 達肩入缺上頸旁 ， 貫頰下齒出人中 ， 上俠鼻孔終迎香 。

【注】手陽明大腸經 ， 起於手大指之次指內側 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 循大指次指之岐骨 ， 行臂外前廉 ， 過肘外 ， 自臑達肩 ， 行缺盆直上頭頸之側 ， 環出人中之左右 ， 以俠鼻孔兩旁迎香穴而終焉 。

胃經歌

陽明胃起目下胞 ， 從鼻入齒還承漿 ， 頤後頰裡上耳前 ， 額顱下循兩頸旁 。 從缺盆口下乳中 ， 循腹腿班腿面行 ， 外抵膝臏走足跗 ， 至足中趾外側當 。

【注】足陽明胃經 ， 起於目下鼻旁 ， 下夾口吻繞腮 ， 上行耳前 ， 至額角 ； 下行頸側 ， 夾結喉 ， 至肩上橫骨陷中 ； 下行當乳之中 ， 去中行旁開四寸 ； 從乳頂下行至臍旁 ， 去中行旁開三寸 ； 從臍旁下行至腿之合縫 ， 去中行旁開二寸 ； 從合縫斜行向外 ， 直下膝外前廉 ， 至臁骨 ， 倒上覆轉註而下行 ， 至足中趾之端 ， 去爪甲角如韭葉而止 。

脾經歌

太陰脾起足大趾 ， 上循內側白肉際 ， 核骨之後內踝前 ， 上臑循行脛膝里 ， 股內前廉入腹中 ， 斜行九肋季脅止 。

【注】足太陰脾經 ， 起於足大趾端內側 ， 去爪甲角韭葉許 ， 由內側白肉際核骨之後 ， 過內踝之前 ， 自里中廉上膝 ； 由大腿內廉入腹裡 ， 上至乳上旁開四寸五分 ， 至胸中行旁開六寸許 ， 是其部也 ； 向外行至九肋間 ， 季脅之端而終 。

心經歌

少陰心經腋筋間 ， 臑後肘臂內後廉 ， 由內後廉至銳骨 ， 小指內側爪甲端 。

【注】手少陰心經 ， 起於臂內腋下筋間 ， 循臂臑之外後廉 ， 至肘內廉 ， 循臂內後廉 ， 下抵掌後銳骨之中 ， 行於手小指內側 ， 去爪甲角如韭葉許而終 。

小腸經歌

太陽小腸小指端 ， 循手外廉踝骨前 ， 從手踝骨出肘外 ， 上循臑外出後廉 ， 上過肩解繞肩胛 ， 交肩貫頸曲頰邊 ， 面鳩骨下陷中取 ， 耳中珠子經穴全 。

【注】手太陽小腸經 ， 起於手小指外側之端 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 由手外側至手踝骨之前 ， 行肘外後廉 ， 上循臑外過肩後廉 ， 而上行肩 ； 自肩貫頸 ， 過曲頰斜上顴骨 ， 至耳前而終 。

膀胱經歌

太陽膀胱起內眥 ， 上額交巔耳後尋 ， 下項循肩肩膊內 ， 俠脊抵腰下貫臀 。 貫臀斜入委中穴 ， 與支下合膕中存 ， 貫腨內出外踝後 ， 小指外側終至陰 。

【注】足太陽膀胱經 ， 起於目內眥 ， 上額交顛 ， 從顛至耳上角後行 ， 下項循肩膊內 ， 有二道 ： 一道俠脊旁開寸半 ， 抵腰中 ， 腰中有四空 ， 從腰中下貫臀 ， 入膕中 ； 一道又從膊內左右分 ， 下貫胛 ， 俠脊內 ， 旁開三寸 ， 下過髀樞 ， 循髀外後廉 ， 下合膕中 ， 以下貫腨內 ， 出外踝之後 ， 循京骨至小指外側端 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 至陰穴而終 。

腎經歌

少陰腎經起足心 ， 上內踝骨足後跟 ， 上腨出膕入股內 ， 行至胸中部位分 。

【注】足少陰腎經 ， 起於足心陷中 ， 循內踝入足後跟 ， 中行內踝之上 ， 上腨分中 ， 出膕內廉後股內 ， 上行至合縫 ； 自合縫上行 ， 去腹中行旁開一寸至臍 ； 從臍旁上行 ， 復上去中行旁開一寸五分 ； 從腹上行至胸中 ， 旁開二寸而終 。

心包絡經歌

厥陰心包腋下起 ， 腋下乳外臑內行 ， 入肘下行兩筋間 ， 入掌中指之端止 。

【注】手厥陰心包絡經 ， 起於腋下三寸 ， 乳外側一寸許 ， 從腋下向外上轉 ， 循臂內入肘內 ， 下行兩筋之間入掌中 ， 循中指出其端而終 。

三焦經歌

少陽三焦四指端 ， 手腕臂外兩骨間 ， 貫肘上肩項耳後 ， 上繞耳前動脈間 。

【注】手少陽三焦經 ， 起於手小指次指之外側 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 由小指次指岐骨之間 ， 上行手腕臂外兩骨中間 ， 貫肘上肩 ； 由肩上項至耳後 ， 上繞耳上角 ， 下循耳前動脈而終 。

膽經歌

少陽膽經起外眥 ， 繞耳前後上額顱 ， 巔後頸肩腋季脅 ， 跨膝踝跗小指出 。

【注】足少陽膽經 ， 起於目外眥 ， 斜貫耳前 ， 循行耳後 ， 上抵額顱 ， 至顛後行頸側 ， 過肩下腋 ， 走身側之季脅 ， 下腿跨 ， 行膝之外 ， 至外踝之前 ， 內行足跗 ， 至足小指次指之外側 ， 去爪甲角如韭葉許而終 。

肝經歌

厥陰肝經起聚毛 ， 循行足跗內踝間 ， 上膕環陰器季脅 ， 上行乳下二肋端 。

【注】足厥陰肝經 ， 起於足大趾後 ， 去爪甲韭葉聚毛處 ， 循行足跗上面 ， 走內踝 ， 上行膕腨過膝 ， 直上環陰器 ， 向外灣行至季肋內 ， 斜上行直乳下二肋端而終 。

任脈歌

任脈起於兩陰中 ， 上行毛際腹中行 ， 頸下結喉中央上 ， 唇稜下陷承漿名 。

【注】任脈起於前陰 、 後陰之中間 ， 前行橫骨 ， 上行毛際 ， 由毛際直上腹之中行 ， 上行頸下結喉上之中央 ， 由結喉上行至下唇稜下陷中而終 。

督脈歌

督脈起於尻骨端 ， 後行脊背腰腦巔 ， 前行鼻柱皆中道 ， 唇內齒上齦縫間 。

【注】督脈起於尻骨之端 ， 由尻骨後行脊背之中行 ， 上行至顛頂之中 ， 前行至鼻下人中 ， 至唇內門牙之中縫而終 。

脈訣

脈部位歌

脈為血脈百骸通 ， 大會之地寸口宗 ， 掌後高骨名關上 ， 關之前後寸尺名 。

【注】脈者血之府也 。 周身血脈 ， 運行貫通 ， 十二經中 ， 皆有動脈 。 獨取寸口者 ， 蓋以其經每至寅時 ， 各經之氣皆上朝而大會於肺 ， 故曰寸口宗也 。 掌後有高骨隆起 ， 界於尺脈 、 寸脈之間 ， 名曰關部 。 關前之位 ， 其名曰寸 ； 關後之位 ， 其名曰尺 。 尺 、 寸者 ， 謂從關上至魚際長一寸 ， 從關下至尺澤長一尺 ， 故名之也 。

脈分主歌

上焦候寸下焦尺 ， 中焦之候屬兩關 ， 包絡與心左寸應 ， 膽與肝家在左關 ， 膀胱小腸腎左尺 ， 胸中及肺右寸間 ， 胃與脾脈右關取 ， 大腸並腎右尺班 。

【注】兩寸之脈 ， 主候上焦胸中 ； 兩關之脈 ， 主候中焦膈中 ； 兩尺之脈 ， 主候下焦腹中 。 左寸之脈 ， 浮候包絡 ， 沉以候心 ； 左關之脈 ， 浮以候膽 ， 沉以候肝 ； 左尺之脈 ， 浮候膀胱 、 小腸 ， 沉以候腎 。 右寸之脈 ， 浮候胸中 ， 沉以候肺 ； 右關之脈 ， 浮以候胃 ， 沉以候脾 ； 右尺之脈 ， 浮候大腸 ， 沉亦候腎 。 此遵 《 內經 》 分配三部診脈法也 。 偽訣以大腸 、 小腸配寸 ， 三焦 、 命門配尺 ， 包絡竟置不問 ， 悉屬不經 。 滑壽以左尺候小腸 、 膀胱 ， 右尺候大腸 。 千古隻眼也 ， 當從之 。

浮沉脈歌

浮沉從肉上下行 ， 皮浮屬肺血心經 ， 筋沉屬肝骨沉腎 ， 肌肉為脾候在中 。

【按】 《 素問 · 脈要精微論 》 曰 ： 尺內兩旁則季脅也 。 尺外以候腎 ， 尺內以候腹 。 中附上 ， 左外以候肝 ； 內以候膈 ， 右外以候胃 ， 內以候脾 。 上附上 ， 右外以候肺 ， 內以候胸中 ， 左外以候心 ， 內以候膻中 。 然外以候腑 ， 內以候臟 ，《 內經 》、 脈書確然可考 ， 豈有獨於脾胃則曰右外以候胃 ， 內以候脾者耶 ？ 當以 「 右外以候胃 ， 內以候脾 」 之句為正 。 其尺外之 「 外 」 字 ， 當是 「 內 」 字 ； 尺裡之 「 里 」 字 ， 當是 「 外 」 字 。 中附上 ， 左右之 「 內 」、「 外 」 字 ； 上附上 ， 左右之 「 內 」、「 外 」 字 ， 皆當改之 。 故不循舊圖所列 ， 以符內候臟 、 外候腑之義 。

【注】脈從肉上行者 ， 謂之浮 ； 脈從肉下行者 ， 謂之沉 。 然心 、 肺俱浮 ， 於皮毛取之而得者 ， 肺之浮也 ； 於血脈取之而得者 ， 心之浮也 。 故曰皮浮屬肺血心經也 。 肝腎俱沉 ， 以筋平取之而得者 ， 肝之沉也 ； 至骨取之而得者 ， 腎之沉也 。 故曰筋沉屬肝骨沉腎也 。 肌肉在浮沉之間 ， 屬脾 。 其候在中 ， 故曰候在中也 。 凡脈以部位而得名者 ， 皆統於浮沉 。 故以浮沉為提綱 ， 以統濡 、 弱 、 芤 、 伏 、 牢 、 革 、 虛 、 實 、 微 、 散諸脈也 。

濡 、 弱 、 芤 、 伏 、 牢 、 革諸脈歌

浮沉無力曰濡弱 ， 中取無力芤脈看 ， 沉極筋骨為伏脈 ， 浮沉極力革牢參 。

【注】浮而無力謂之濡脈 ， 沉而無力謂之弱脈 。 浮沉有力 ， 中取無力 ， 狀如蔥管 ， 謂之芤脈 。 沉極推至筋骨 ， 按之而始得者 ， 謂之伏脈 。 浮而極有力者 ， 謂之革脈 。 沉而極有力者 ， 謂之牢脈 。

虛 、 實 、 微 、 散諸脈歌

三部有力曰實脈 ， 三部無力虛脈稱 ， 三部無力而且小 ， 似有如無微脈名 ， 三部無力而且大 ， 渙漫不收散脈形 。

【注】浮 、 中 、 沉三部俱有力 ， 謂之實脈 。 浮 、 中 、 沉三部俱無力 ， 謂之虛脈 。 浮 、 中 、 沉三部無力 ， 按之且小 ， 似有似無 ， 謂之微脈 。 浮 、 中 、 沉三部無力 ， 按之且大 ， 渙漫不收 ， 謂之散脈 。

遲 、 數 、 緩 、 疾 、 結 、 促 、 代諸脈歌

三至為遲六至數 ， 四至為緩七至疾 ， 緩止為結數止促 ， 動止難還代脈識 。

【注】一呼一吸 ， 謂之一息 。 一息三至 ， 謂之遲脈 。 一息四至 ， 謂之緩脈 。 一息六至 ， 謂之數脈 。 一息七至 ， 謂之疾脈 。 緩脈動時一止 ， 謂之結脈 。 數脈動時一止 ， 謂之促脈 。 結促之脈 ， 動而中止 ， 不能自還 ， 謂之代脈 。 凡脈以至數而得名者 ， 皆統於遲數 。 故以遲數為提綱以統緩 、 疾 、 結 、 促 、 代五脈也 。

滑 、 澀 、 弦 、 緊 、 洪 、 細 、 大 、 長 、 短 、 動諸脈歌

滑脈如珠溜不定 ， 澀脈滯澀往來艱 ， 弦脈端直細且勁 ， 緊比弦粗勁且彈 。 來盛去衰洪脈是 ， 細則如絲大豁然 ， 長脈迢迢短縮縮 ， 如豆搖搖作動看 。

【注】形狀如珠 ， 滑溜不定 ， 謂之滑脈 。 往來滯澀 ， 進退維艱 ， 謂之澀脈 。 狀如弓弦 ， 細而端直 ， 按之且勁 ， 謂之弦脈 。 較弦則粗 ， 按之勁 ， 左右彈者 ， 謂之緊脈 。 上來應指而盛 ， 下去減力而衰 ， 謂之洪脈 。 脈形軟直如絲者 ， 謂之細脈 。 脈形粗大豁然者 ， 謂之大脈 。 來去迢迢而長 ， 謂之長脈 。 來去縮縮而短 ， 謂之短脈 。 其形如豆 ， 約約動搖不移者 ， 謂之動脈 。 凡脈以形狀而得名者 ， 皆統於滑澀 。 故以滑澀為提綱 ， 以統弦 、 緊 、 洪 、 細 、 大 、 長 、 短 、 動八脈也 。

癰見疽脈 、 疽見癰脈歌

癰脈脈宜洪大數 ， 若逢牢短化膿難 ， 疽脈最宜沉與弱 ， 浮大且散命歸泉 。

【注】癰乃陽毒 ， 應見陽脈 。 若洪大而數 ， 則毒易潰 。 若見牢短之脈 ， 則為陰凝氣少 ， 故曰化膿難也 。 疽乃陰毒 ， 脈應見沉與弱 ， 是為順脈 。 若見浮大而散 ， 則為陽脫氣敗 ， 故曰命歸泉也 。

癰疽伏脈歌

癰疽伏脈理當明 ， 毒閉於經六脈停 ， 審證無凶宜穿發 ， 氣通脈道自然行 。

【注】癰疽二證 ， 有見伏脈者 ， 皆由於毒氣閉塞經絡 ， 營衛壅滯之故 ， 以致六脈停止 ， 沉伏不見也 。 若審其證無凶象 ， 非死脈也 。 治之惟宜穿通經絡 ， 宣發營衛 ， 使氣得通 ， 而脈道自然行矣 。

腫瘍 、 潰瘍浮脈歌

腫瘍浮脈恐多虛 ， 或有風寒在表居 ， 潰後脈浮氣外瀉 ， 頻加補劑始相宜 。

【注】腫瘍脈浮者 ， 非氣血不足 ， 即為風寒在表 ， 須詳證施治 。 潰瘍脈浮者 ， 乃氣從外瀉 ， 須補劑調養 ， 始為合法 。

腫瘍 、 潰瘍沉遲脈歌

腫瘍沉脈多毒閉 ， 潰後多毒在內存 ， 無力須詳毒內陷 ， 遲寒數熱更當分 。

【注】腫瘍不當脈沉而脈沉者 ， 乃毒閉使然也 。 潰後而沉者 ， 是毒尚存於內也 。 若沉而無力 ， 恐內虛毒陷 ， 當詳審之 ： 沉而遲則為兼寒 ， 沉而數則為兼熱 ， 更當分別 。

腫瘍 、 潰瘍數脈歌

腫瘍數脈宜熱毒 ， 數且兼洪欲作膿 ， 潰後洪大為病進 ， 膿出洪數治無功 。

【注】腫瘍脈數 ， 作膿兼洪 ， 皆正應之脈也 。 若潰後洪大 ， 膿出數洪者 ， 皆為邪盛正虛 ， 病脈相反 ， 其病日進 ， 治亦無功 。

腫瘍 、 潰瘍滑脈歌

腫瘍滑脈尚為順 ， 初起有痰治痰宜 ， 潰後痰多恐氣乏 ， 喘生毒陷死之機 。

【注】滑主流通 。 腫瘍初起 ， 脈滑無痰 ， 尚為順脈 。 若有痰 ， 則當以治痰為急 ， 恐潰後痰多氣乏 ， 必致喘生毒陷而死也 。

腫瘍 、 潰瘍澀脈歌

腫瘍澀脈屬毒滯 ， 有力為實無力虛 ， 潰後脈澀為傷血 ， 急補氣血莫遲疑 。

【注】澀主滯澀 。 腫瘍初起脈澀者 ， 乃氣血為毒滯之徵 。 若按之有力 ， 毒滯為實 ； 按之無力 ， 正損為虛 ， 不可不辨 。 若潰後脈澀 ， 為傷血不足之象 ， 急當大補氣血 ， 莫遲疑也 。

腫瘍 、 潰瘍虛實脈歌

腫瘍脈虛宜內托 ， 潰後內虛大補寧 ， 腫瘍脈實宜消散 ， 潰後如實毒未清 。

【注】腫瘍未潰脈虛者 ， 不須攻毒 ， 惟宜內托 ； 已潰脈應虛者 ， 急當以大補收功 。 如腫瘍未潰 ， 脈實者 ， 當消毒散毒 ； 已潰脈實者 ， 乃毒氣猶未清也 。

腫瘍 、 潰瘍長脈歌

腫瘍長脈為有餘 ， 消散之方任所施 ， 潰後得之為氣治 ， 條然和暢不須醫 。

【注】腫瘍見脈長者 ， 乃氣血有餘 ， 消散之方 ， 任意施治 。 潰後脈長者 ， 乃氣之暢也 ， 故曰氣治 ， 不待醫藥自能愈也 。

腫瘍 、 潰瘍短脈歌

腫瘍短脈元氣虛 ， 大加補劑始相宜 ， 潰後脈短為虛甚 ， 補之仍短決死期 。

【注】腫瘍脈短者 ， 元氣虛也 ， 非大加補益之劑不可 。 潰後脈短者 ， 虛之甚也 ， 若補之而脈仍短者 ， 則為敗證 ， 其死必矣 。

腫瘍 、 潰瘍洪脈歌

腫瘍洪脈陽熱盛 ， 宣熱攻毒必有功 ， 潰後洪脈毒留內 ， 治之不退自然凶 。

【注】腫瘍未潰 ， 脈洪者熱盛也 ， 宣熱攻毒之法可施 ； 若潰後脈洪者 ， 邪盛也 。 服藥而脈洪不退者 ， 為正虛邪盛 ， 其凶不免 。

腫瘍 、 潰瘍微脈歌

腫瘍微脈為虛候 ， 內托受補始能痊 ， 潰後見此雖為順 ， 微細無神作逆觀 。

【注】腫瘍脈微者 ， 乃虛候也 ， 當以內托補劑為主 ， 受補者方能痊可 。 若潰後脈微 ， 雖為順候 ， 設按之微細無神 ， 則根本已虧 ， 亦當作逆證觀也 。

腫瘍 、 潰瘍動緊脈歌

腫瘍將發脈動緊 ， 乃因毒氣外搏經 ， 潰後見之毒內搏 ， 此為殘賊證不輕 。

【注】腫瘍見動脈 、 緊脈者 ， 乃毒氣外搏於經之象也 。 若潰後見動 、 緊之脈 ， 則為毒氣內搏於臟腑之象 。 蓋動 、 緊乃殘賊之脈 ， 潰後不宜見之 ， 故曰證不輕也 。

腫瘍 、 潰瘍緩脈歌

腫瘍脈緩何須藥 ， 和緩從容最吉祥 ， 潰後見之為胃好 ， 便和飲食自然康 。

【注】腫瘍脈緩 ， 乃氣血和平 ， 不待服藥 ， 自然安愈之吉兆也 。 潰後見之 ， 則為胃和 ， 飲食自甘 ， 二便自調 ， 其證自然康寧也 。

腫瘍 、 潰瘍芤弦脈歌

腫瘍芤脈血原虛 ， 潰後見芤理所宜 ， 腫瘍弦脈邪作痛 ， 潰後而弦邪病脾 。

【注】腫瘍未潰 ， 脈芤者 ， 其血必素虛也 。 潰後見芤 ， 乃去血之後 ， 亦理之所宜也 。 腫瘍脈弦者 ， 乃毒攻作痛之象 ， 蓋弦主痛也 ； 若潰後脈弦者 ， 則為肝邪侮脾 ， 蓋弦乃肝脈也 。

腫瘍 、 潰瘍牢脈歌

腫瘍牢脈為邪固 ， 未作膿時脈見牢 ， 已潰見牢邪難已 ， 結核瘰癧不能消 。

【注】腫瘍脈牢 ， 未作膿時見之 ， 主毒邪牢固難消 ； 潰後見之 ， 邪亦難已 。 若一切結核瘰癧 ， 見此牢脈 ， 皆主牢固不能消之候也 。

腫瘍 、 潰瘍濡弱脈歌

腫瘍濡弱脈不足 ， 扶虛托裡始能痊 ， 潰後雖為脈病應 ， 但無虛候始得安 。

【注】腫瘍脈見濡弱不足者 ， 必用扶元托裡之劑 ， 始能痊也 。 潰後脈見濡弱 ， 雖為脈病相應 ， 但無虛證 ， 始得安全 。 若精神疲憊 ， 飲食不思 ， 亦危候也 。

腫瘍 、 潰瘍散脈歌

腫瘍散脈最可愁 ， 毒盛氣散不能收 ， 潰後見斯亦為逆 ， 急投補固或無憂 。

【注】腫瘍最忌散脈 ， 蓋散脈為毒盛氣散 ， 不能收功之診 。 潰後見之 ， 亦主逆也 。 急投補虛收固之劑 ， 或有生者 。

腫瘍 、 潰瘍大細脈歌

腫瘍脈大為順候 ， 潰後脈大不相宜 ， 腫瘍潰後脈細小 ， 總主癰疽氣血虛 。

【注】腫瘍脈大為正實 ， 毒必易出 ， 為順候也 。 潰後脈大為病進 ， 其毒難化 ， 為不宜也 。 腫瘍 、 潰瘍 ， 脈見細小者 ， 總屬氣血兩虛 ， 惟宜大補為主 。

腫瘍 、 潰瘍促脈歌

促脈無分腫潰瘍 ， 總為陽結不宜常 ， 漸退毒散猶可愈 ， 常進不退必然亡 。

【注】腫瘍 、 潰瘍脈見促者 ， 皆為陽結 ， 但宜暫而不宜常也 。 如促脈漸漸而退 ， 則毒亦漸漸而散 ， 猶或可愈 。 若常進不退 ， 其亡必矣 。

腫瘍 、 潰瘍結代脈歌

腫瘍結脈為陰結 ， 急宜溫解始能康 ， 潰後見結陰虛歇 ， 如代之歇定然亡 。

【注】腫瘍脈結者 ， 乃陰結也 。 急用溫散解毒之劑 ， 始可獲效 。 若潰後見結脈 ， 則為陰虛之歇止 ， 尚不主死 。 若如代脈之歇 ， 動而中止 ， 不能自還 ， 則為真臟之脈見 ， 定主亡也 。

十二經氣血多少歌

多氣多血惟陽明 ， 少氣太陽厥陰經 ， 二少太陰常少血 ， 血虧行氣補其榮 ， 氣少破血宜補氣 ， 氣血兩充功易成 ， 厥陰少陽多相火 ， 若發癰疽最難平 。

【注】人之十二經 ， 有氣血多少之分 ， 多則易愈 ， 少則難痊 ， 瘍醫明此 ， 臨證可豫知癰疽 、 瘡瘍之始終難易 ， 而用藥消補之法始當也 。 如手陽明大腸 、 足陽明胃 ， 此二經常多氣多血 ； 手太陽小腸 、 足太陽膀胱 、 手厥陰包絡 、 足厥陰肝 ， 此四經常多血少氣 ； 手少陽三焦 、 足少陽膽 、 手少陰心 、 足少陰腎 、 手太陰肺 、 足太陰脾 ， 此六經常多氣少血 。 大法 ： 血多者 ， 則破其血 ； 氣多者 ， 則行其氣 。 氣少者 ， 難於起發 ， 宜托補之 ； 血少者難於收斂 ， 宜滋養之 ； 氣血兩充 ， 則易於起發 ， 易於收斂 。 惟手足厥陰 、 少陽四經 ， 倍多相火 ， 此四經若發癰疽 ， 肌肉難長 ， 瘡口難合 。 倘過用驅毒峻利之藥 ， 以伐其氣 ， 以消其血 ， 必難收功 。 故明其經之氣血多少 ， 則用藥不致有妄汗妄下之弊矣 。

癰疽總論歌

癰疽原是火毒生 ， 經絡阻隔氣血凝 。 外因六淫八風感 ， 內因六慾共七情 ， 飲食起居不內外 ， 負挑跌撲損身形 ， 膏粱之變營衛過 ， 藜藿之虧氣血窮 。 疽由筋骨陰分發 ， 肉脈陽分發曰癰 ， 瘍起皮里肉之外 ， 瘡發皮膚癤通名 。 陽盛焮腫赤痛易 ， 陰盛色黯陷不疼 ， 半陰半陽不高腫 ， 微痛微焮不甚紅 。 五善為順七惡逆 ， 見三見四死生明 。 臨證色脈須詳察 ， 取法溫涼補汗攻 。 善治傷寒雜證易 ， 能療癰疽腫毒精 。

【注】經云 ： 諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 。 故曰癰疽原是火毒生也 。 癰疽皆因榮衛不足 ， 氣血凝結 ， 經絡阻隔而生 。 故曰經絡阻隔氣血凝也 。 其因有三 ： 外因 、 內因 、 不內外因也 。 外因者 ， 由於春之風 、 夏之熱暑 、 長夏之濕 、 秋之燥 、 冬之寒也 。 當其時而至 ， 則為正氣 ； 非其時而至 ， 或過盛 ， 則為淫邪 。 凡此六淫為病 ， 皆屬外因 。 亦有因於八風相感 ， 如冬至日 ， 正北大剛風 ； 立春日 ， 東北凶風 ； 春分日 ， 正東嬰兒風 ； 立夏日 ， 東南弱風 ； 夏至日 ， 正南大弱風 ； 立秋日 ， 西南謀風 ； 秋分日 ， 正西剛風 ； 立冬日 ， 西北折風 。 應時而至 ， 主生養萬物 ； 不應時而至 ， 主殺害萬物 。 若人感愛 ， 內生重病 ， 外生癰腫 。 凡此八風為病 ， 亦屬外因 。 故曰外因六淫八風感也 ， 內因者 ， 起於耳聽淫聲 ， 眼觀邪色 ， 鼻聞過臭 ， 舌貪滋味 ， 心思過度 ， 意念妄生 ， 損人神氣 ， 凡此六慾為病 ， 皆屬內因 。 又有喜過傷心 ， 怒過傷肝 ， 思過傷脾 ， 悲過傷肺 ， 恐過傷腎 ， 憂久則氣結 ， 卒驚則氣縮 。 凡此七情為病 ， 亦屬內因 。 故曰內因六慾共七情也 。 不內外因者 ， 由於飲食不節 ， 起居不慎 。 過飲醇酒 ， 則生火 ， 消灼陰液 ； 過飲茶水 ， 則生濕停飲 ； 過食五辛 ， 則損氣血 ； 傷飢失飽 ， 則傷脾胃 ， 凡此皆飲食之致病也 。 晝日過勞 ， 挑輕負重 ， 跌撲㨛墜等類 ， 損其身形 ； 夜不靜息 ， 強力入房 ， 勞傷精氣 ， 凡此皆起居之致病也 。 其起於膏粱厚味者 ， 多令人榮衛不從 ， 火毒內結 ； 起於藜藿薄食者 ， 多令人胃氣不充 ， 氣血虧少 ， 凡此亦屬不內外因也 。 人之身體 ， 計有五層 ： 皮 、 脈 、 肉 、 筋 、 骨也 。 發於筋骨間者 ， 名疽 ， 屬陰 ； 發於肉脈之間者 ， 名癰 ， 屬陽 ； 發於皮里肉外者 ， 名曰瘍毒 ； 只發於皮膚之上者 ， 名曰瘡癤 。 凡癰疽陽盛者 ， 初起焮腫 ， 色赤疼痛 ， 則易潰易斂 ， 順而易治 ， 以其為陽證也 。 陰盛者 ， 初起色黯不紅 ， 塌陷不腫 ， 木硬不疼 ， 則難潰難斂 ， 逆而難治 ， 以其為陰證也 。 半陰半陽者 ， 漫腫不高 ， 微痛不甚 ， 微焮不熱 ， 色不甚紅 ， 此證屬險 。 若能隨證施治 ， 不失其宜 ， 則轉險為順 ， 否則逆矣 。 五善者 ， 五善之證也 ， 諸瘡見之為順 ， 則易治 。 七惡者 ， 七惡之證也 ， 諸瘡見之為逆 ， 則難治 。 凡患癰疽者 ， 五善為順 ， 七惡為逆 。 見三善者則必生 ； 見四惡者 ， 則必死也 。 醫者於臨證之時 ， 須詳察色脈 ， 宜溫者溫之 ， 宜涼者涼之 ， 宜補者補之 ， 宜汗者汗之 ， 宜攻者攻之 ， 庶有濟也 。 然外證癰疽 ， 猶如內證傷寒 ， 善治傷寒 ， 則雜病無不易治 ； 能療癰疽 ， 則諸瘡無不精妙 。 蓋以能辨表裡 、 陰陽 、 虛實 、 寒熱也 。

癰疽陽證歌

陽證初起焮赤痛 ， 根束盤清腫如弓 ， 七日或疼時或止 ， 二七瘡內漸生膿 。 痛隨膿減精神爽 ， 腐脫生新氣血充 ， 嫩肉如珠顏色美 ， 更兼鮮潤若榴紅 。 自然七惡全無犯 ， 應當五善喜俱逢 ， 須知此屬純陽證 ， 醫藥調和自有功 。

【注】凡癰疽初起 ， 焮熱赤痛根束者 ， 暈不散也 ； 盤清者 ， 不漫腫也 ； 腫如弓者 ， 高腫也 。 此皆屬陽之證 。 故潰膿脫腐 ， 生新收口 ， 俱見易也 。

癰疽陰證歌

陰證初起如粟大 ， 不紅不腫疙瘩僵 ， 木硬不痛不焮熱 ， 瘡根平大黯無光 。 七朝之後不潰腐 ， 陷軟無膿結空倉 ， 瘡上生衣如脫甲 ， 孔中結子似含芳 。 紫黑膿稀多臭穢 ， 若見七惡定知亡 ， 須知此屬純陰證 ， 雖有岐黃命不長 。

【注】凡癰疽初起 ， 如粟米大之疙瘩 ， 不紅不腫 ， 不焮熱 ， 木硬不痛 ， 瘡根散漫 ， 色黯無光者 ， 此皆屬陰之證 ， 故不潰腐 ， 空倉無膿 ， 生衣如甲葉不脫 ， 孔中結子 ， 如花含子 ， 紫黑膿清臭穢 ， 俱見難愈也 。

癰疽半陰半陽歌

陰陽相半屬險證 ， 陽吉陰凶生死昭 ， 似陽微痛微焮腫 ， 如陰半硬半腫高 。 腫而不潰因脾弱 ， 潰而不斂為膿饒 ， 五善之證雖兼有 ， 七惡之證不全逃 。 若能飲食知味美 ， 二便調和尚可療 ， 按法施治應手效 ， 陽長陰消自可調 。

【注】凡癰疽 ， 似陽不甚焮熱腫痛 ， 似陰不甚木硬平陷 ， 此屬半陰半陽之險證 。 若漸生善證則生 ， 漸生惡證則死也 。

癰疽五善歌

心善精神爽 ， 言清舌潤鮮 ， 不躁不煩渴 ， 寤寐兩安然 。 肝善身輕便 ， 不怒不驚煩 ， 指甲紅潤色 ， 溲和便不難 。 脾善唇滋潤 ， 知味喜加餐 ， 膿黃稠不穢 ， 大便不稀干 。 肺善聲音響 ， 不喘無嗽痰 ， 皮膚光潤澤 ， 呼吸氣息安 。 腎善不午熱 ， 口和齒不幹 ， 小水清且白 ， 夜臥靜如山 。

【注】寤寐者 ， 醒與睡也 ， 不怒不驚者 ， 不自怒驚也 。 溲者 ， 小水也 。 便者 ， 大便也 。 不午熱者 ， 不午後發熱也 。

癰疽七惡歌

一惡神昏憒 ， 心煩舌燥干 ， 瘡色多紫黑 ， 言語自呢喃 。 二惡身筋強 ， 目睛正視難 ， 瘡頭流血水 ， 驚悸是傷肝 。 三惡形消瘦 ， 瘡形陷又堅 ， 膿清多臭穢 ， 不食脾敗難 。 四惡皮膚槁 ， 痰多韻不圓 ， 喘生鼻扇動 ， 肺絕必歸泉 。 五惡時引飲 ， 咽喉若燎煙 ， 腎亡容慘黑 ， 囊縮死之原 ， 六惡身浮腫 ， 腸鳴嘔𩚚繁 ， 大腸多滑泄 ， 臟腑敗之端 。 七惡瘡倒陷 ， 如剝鱔一般 ， 時時流汙水 ， 四肢厥逆寒 。

【注】呢喃 ， 言語不清也 。 驚悸 ， 心驚跳也 。 消瘦 ， 肌肉消瘦也 。 皮膚槁 ， 乾槁也 。 韻不圓 ， 不響亮也 。 鼻扇動 ， 鼻孔扇動也 。 咽喉若燎煙 ， 乾熱嗆痛也 。 容慘 ， 不樂也 。 囊縮 ， 外腎縮也 。 嘔𩚚 ， 嘔而作格逆也 。 如剝鱔 ， 瘡面無皮 ， 似剝皮鱔魚之狀也 。

癰疽順證歌

順證初起小漸大 ， 憎寒壯熱漸焮疼 ， 氣盛頂尖高腫起 ， 血盛根腳收束紅 。 陽證二七膿熟潰 ， 陰證二十一膿始成 ， 已潰醃氣無滃氣 ， 腐脫新生飲食增 。 瘡形雖大終無害 ， 老少壯弱俱成功 。

【注】癰疽初起 ， 從小而大 ， 漸漸憎寒壯熱 ， 漸漸疼痛焮赤 。 氣盛者 ， 頂尖高腫而起 ； 血盛者 ， 則根腳收束而紅 ， 此順證也 。 陽證則十四日 ， 而膿即熟者 ， 陽性速也 ； 陰證必待二十一日 ， 而膿始成者 ， 陰性遲也 。 已潰膿有醃氣 ， 而無滃氣者 ， 則腐肉易脫 ， 新肉易生 。 飲食自增 ， 瘡形雖大 ， 終無害也 。 醃氣 ， 即俗呼哈拉氣也 。

癰疽逆證歌

逆證黍米不知疼 ， 漫腫不熱頂塌平 ， 未老白頭堅且硬 ， 舌乾煩躁不生膿 。 肉腫瘡陷豬肝紫 ， 遺尿直視並撮空 ， 眼神透露精神短 ， 身縮循衣唇吻青 ， 面若塗脂皮枯槁 ， 唇白腹脹定難生 。 已潰內堅皮破爛 ， 腐後心煩膿水清 ， 新肉不生多臭穢 ， 頭低項軟憔悴容 。 陽病指甲青必絕 ， 陰病顴紅命必終 。 鼻生煙煤譫妄語 ， 新肉板片瀉直傾 ， 面色土黃耳枯黑 ， 人中抽縮溝坦平 。 口張氣出無回返 ， 鼻孔相扇隨息行 ， 汗出如珠不易散 ， 血水如肺痰膠凝 。 肉綻爛斑神離亂 ， 滿面黑氣慘天庭 ， 綿潰內似葡萄嵌 ， 眼眶迷漫黑氣濃 。 以上無論腫與潰 ， 但逢此證悉屬凶 。

【注】癰疽初起 ， 形如黍米 ， 不知疼痛 ， 漫腫不熱 ， 頂見平塌 ， 未潰白頭 ， 按之堅硬 ， 舌乾煩躁 ， 此等逆證 ， 決不化膿 。 肉腫瘡不腫而陷 ， 其色如豬肝之紫者 ， 是毒邪已深也 。 若更見遺尿直視 ， 神露神短 ， 撮空循衣 ， 唇吻青 ， 面若塗脂 ， 皮膚枯槁 ， 唇白腹脹 ， 種種惡候 ， 斷無生理 。 已潰後 ， 內堅皮爛 ， 腐後心煩 ， 膿水清稀 ， 新肉不生 ， 臭穢難近 ， 頭低項軟 ， 形容惟悴 ， 陽病指甲青色 ， 陰病兩顴紅赤 ， 以至眼眶迷漫黑氣濃等證 ， 無論毒之腫潰 ， 但逢此數者 ， 皆為凶證難治也 。

癰疽辨腫歌

虛漫實高火焮紅 ， 寒腫木硬紫黯青 ， 濕深肉綿淺起疱 ， 風腫宣浮微熱疼 ， 痰腫硬綿不紅熱 ， 鬱結更硬若岩稜 ， 氣腫皮緊而內軟 ， 喜消怒長無熱紅 。 瘀血跌撲暴腫熱 ， 產後閃挫久瘀經 ， 木硬不熱微紅色 ， 將潰色紫已成膿 。

【注】人之氣血 ， 周流不息 ， 稍有壅滯 ， 即作腫矣 。 然腫有虛腫 、 實腫 、 寒腫 、 濕腫 、 風腫 、 痰腫 ， 有鬱結傷肝作腫 ， 有氣腫 ， 有跌撲瘀血作腫 ， 有產後與閃挫瘀血作腫 ， 諸腫形勢各異 。 如虛者 ， 漫腫 ； 實者 ， 高腫 ； 火腫者 ， 色紅皮光 ， 焮熱僵硬 ； 寒腫者 ， 其勢木硬 ， 色紫黯青 ； 濕腫者 ， 皮肉重墜 ， 深則按之如爛棉 ， 淺則起光亮水疱 ， 破流黃水 ； 風腫者 ， 皮膚拘皺不紅 ， 其勢宣浮微熱微疼 ； 痰腫者 ， 軟如綿 ， 硬如饅 ， 不紅不熱 ； 鬱結傷肝作腫者 ， 不紅不熱 ， 堅硬如石稜角 ， 狀如岩凸 ； 氣腫者 ， 以手按之 ， 皮緊而內軟 ， 遇喜則消 ， 遇怒則長 ， 無紅無熱 ， 皮色如常 ； 跌僕瘀血作腫者 ， 暴腫大熱 ， 胖脹不紅 ； 產後與閃挫瘀血作腫者 ， 瘀血久滯於經絡 ， 忽發則木硬不熱微紅 ， 若膿已成而將潰者 ， 其色必紫 。 諸腫形狀如此 ， 不可一概而論也 。

癰疽辨痛歌

輕痛肌肉皮膚淺 ， 重痛身在骨筋間 ， 虛痛飢甚不脹閉 ， 喜人揉按暫時安 。 實痛飽甚多脹閉 ， 畏人挨按痛難言 ， 寒痛喜緩色不變 ， 熱痛焮痛遇冷歡 。 膿痛鼓長按復起 ， 瘀痛隱隱潰不然 ， 風痛氣痛皆走注 ， 風刺氣刺細心看 。

【注】痛由不通 ， 然亦種種不一 ， 有輕痛 、 重痛 、 虛痛 、 實痛 、 寒痛 、 熱痛 、 膿痛 、 瘀血凝結作痛 、 風痛 、 氣痛之別 。 輕痛者 ， 肌肉皮膚作痛 ， 屬淺 ； 重痛者 ， 痛徹筋骨 ， 屬深 。 虛痛者腹飢則甚 ， 不脹不閉 ， 喜人揉按 ， 暫時可安 ； 實痛者 ， 食飽則甚 ， 又脹又閉 ， 畏人挨按 ， 痛不可言 。 寒痛者 ， 痛處定而不移 ， 皮色不變 ， 遇緩則喜 ； 熱痛者 ， 皮色焮赤 ， 遇冷則歡 。 膿痛者 ， 憎寒壯熱 ， 形勢鼓長 ， 按而復起 。 瘀血凝結作痛者 ， 初起隱隱作痛 ， 微熱微脹 ； 將潰則色紫微痛 ， 既潰則不疼 。 風痛者 ， 走注甚速 。 氣痛者 ， 流走無定 ， 刺痛難忍 。 諸痛如此 ， 不可不詳辨也 。

癰疽辨膿歌

癰疽未成宜消托 ， 已成當辨有無膿 。 按之堅硬無膿象 ， 不熱無膿熱有膿 。 大軟應知膿已熟 ， 半軟半硬膿未成 。 按之即起膿已有 ， 不起無膿氣血窮 。 深按速起稀黃水 ， 深按緩起壞汙膿 。 實而痛甚內是血 ， 內是氣兮按不疼 。 輕按即痛知膿淺 ， 重按方疼深有膿 。 薄皮剝起其膿淺 ， 皮不高阜膿必濃 。 稠黃白膿宜先出 ， 桃紅紅水次第行 。 肥人膿多瘦人少 ， 反此當究有變凶 。 稠黃氣實虛稀白 ， 粉漿汙水定難生 。 汗後膿穢猶可愈 ， 膿出身熱治無功 。

【注】凡看癰疽瘡瘍 ， 形勢未成者 ， 即用內消之法 ； 若形勢已成 ， 即用內托之法 ， 當辨膿之有無淺深 。 以手按之堅硬者 ， 無膿之象 。 按之不熱者無膿 ， 熱者有膿 。 按之大軟者 ， 內膿已熟 ； 半軟半硬者 ， 膿未全成 。 按之指起即復者 ， 有膿 ； 不復者無膿 ， 其氣血必窮而虛甚也 。 深按之而速起者 ， 內是稀黃水 ； 深按之而緩起者 ， 內是壞汙膿 。 按之實而痛甚者 ， 內必是血 ； 按之虛而不疼者 ， 內必是氣 。 輕按即痛者 ， 其膿淺 ； 重按方痛者 ， 其膿深 。 薄皮剝起者 ， 其膿必淺 ； 皮色不變 ， 不高阜者 ， 其膿必稠 。 大抵癰疽瘡瘍 ， 先宜出黃白稠膿 ， 次宜出桃花膿 ， 再次宜流淡紅水 。 胖人宜於膿多 ， 瘦人宜於膿少 。 若胖人膿少 ， 是肉不腐 ； 瘦人膿多 ， 是肉敗壞 ， 皆非吉也 。 又凡氣實者多稠黃膿 ， 氣虛者多稀白膿 ， 半虛半實者多稠白膿 。 又有膿出如粉漿 ， 如汙水者 ， 謂之敗漿 ， 不治之證也 ， 命必難生 。 惟汗後膿穢者可愈 ， 若膿已出 ， 而身猶大熱不休者 ， 治亦無功 。 蓋癰疽之得膿 ， 如傷寒之得汗 ， 汗出而反大熱者 ， 壞傷寒也 ； 膿出而身猶大熱者 ， 壞癰疽也 。

癰疽辨癢歌

初起作癢因風熱 ， 潰後膿漚或冒風 ， 將斂作癢生新肉 ， 癢若蟲行氣血充 。

【注】癢屬風 ， 亦各有因 。 凡腫瘍初起 ， 皮膚作癢者 ， 為風熱相搏 。 潰後作癢者 ， 輕由膿漚 ， 甚由瘡口冒風 ， 故突起疙瘩 ， 形如小米 。 抓破之後 ， 津水者 ， 是脾濕 ； 津血者 ， 是脾燥 。 若將斂作癢者 ， 緣初腫時肌肉結滯 ， 氣血罕來 ， 及至將斂 ， 氣血漸充 ， 助養新肉 ， 故癢也 。 然必癢若蟲行 ， 方稱美疾 。 他如疥癬作癢皆屬風淫 ， 勿視為一類也 。

癰疽辨暈歌

真暈應知非腫痕 ， 瘡旁形狀若紅筋 ， 臟腑蘊受銳毒發 ， 三暈可愈五傷身 。

【注】俗以腫痕為暈 ， 非真暈也 。 真暈生於瘡口之旁 ， 狀若紅筋 ， 皆由臟腑蘊受銳毒而成 ， 二三暈可治 ， 五暈難醫 。

癰疽總論治法歌

癰疽瘡瘍初如粟 ， 麻癢焮痛即大毒 。 不論陰陽灸最宜 ， 灸後湯洗膏固護 ， 內用疏解與宣通 ， 外宜敷藥四圍束 。 輕證神燈照三枝 ， 平塌須急補不足 ， 高腫不可過於攻 ， 內熱毒盛須消毒 。 二便秘結宜通利 ， 臟腑宣通方為福 ， 十日以後瘡尚堅 ， 鈹針點破最宜先 ， 半月之後膿若少 ， 藥筒拔提膿要黏 。 瘡已潰爛腐不脫 ， 當腐剪破開其竅 ， 能令膿管得通流 ， 自然瘡頭無閉塞 。 頻將湯洗忌風吹 ， 去腐須當上靈藥 ， 生肌散用將斂時 ， 保養須勤毋怠惰 。 切忌膿出投寒涼 ， 冬宜溫室夏明窗 ， 肌肉長平將瘡斂 ， 謹慎調理更加詳 ， 新肉如珠皮不斂 ， 若失保養命多亡 。

【注】癰疽瘡瘍初起如粟 ， 若麻癢焮痛者 ， 即毒甚也 。 七日以前 ， 形勢未成 ， 不論陰陽 ， 俱先當灸之 。 輕者使毒氣隨火而散 ， 重者拔引郁毒 ， 通徹內外 ， 實良法也 。 灸完即用湯洗之法 ， 洗完用太乙膏貼於瘡頂上 ， 預防風襲 ； 內服疏解宣通之劑 ， 如神授衛生湯 、 內疏黃連湯 、 蟾酥丸之類 ； 外圍敷藥 ， 如沖和膏 、 玉龍膏之類 ， 四圍束之 。 輕證以神燈照照之 ， 每用三枝 。 如形勢已成 ， 當因證施治 。 平塌者宜投補劑 ， 以益其不足 ， 使毒外出 ； 高腫者不可過於攻伐 ， 以傷元氣 ， 致難潰斂 ； 內熱盛者 ， 須佐消毒之劑 ， 以防毒熾 ； 二便秘結者 ， 急用通利之方 ， 使臟腑宣通 ， 方為佳兆 。 如十日之後 ， 瘡尚堅硬 ， 必須用鈹針 ， 當頭點破 ； 半月之後 ， 膿尚少者 ， 急用藥筒拔法拔之 ， 膿血膠黏者為順 ， 紫血稀水者為逆 ； 過二十一日 ， 縱有稀膿 ， 亦難治矣 。 若已潰之後 ， 腐仍不脫 ， 堵塞瘡口者 ， 用刀剪當頭剪開寸余 ， 使膿管通流 ， 自然瘡不閉塞 。 拔膿剪腐已完 ， 用方盤一個 ， 瘡下放定 ， 將豬蹄湯以軟帛淋洗瘡上 ， 併入孔內 ， 輕手擦淨內膿 ， 庶敗腐宿膿 ， 隨湯而出 ， 以淨為度 。 再以軟帛疊成七八重 ， 勿令太乾 ， 帶湯乘熱 ， 覆於瘡上 ， 兩手輕按片時 ， 帛溫再換 。 如此洗按四五次 ， 血氣疏通 ， 患者自然爽快 。 每日如是洗之 ， 謹避風寒 。 腐肉處以黃靈藥摻之 ， 候腐肉脫盡 ， 已見紅肉時 ， 洗後隨用抿腳挑玉紅膏於手心上 ， 捺化搽塗瘡口內 ， 外用太乙膏蓋之 。 不數日新肉頓生 ， 瘡勢將斂 ， 以生肌散或珍珠散撒之 。 保養謹慎 ， 不可怠緩 。 膿出後切忌投以寒涼之藥 ， 患者冬宜溫室 ， 防其寒也 。 夏宜明窗 ， 避風暑也 。 肌肉長平 ， 瘡斂時尤加小心 ， 謹慎調理 。 即使新肉如珠 ， 皮口將斂 ， 若調理疏忽 ， 失於保養 ， 恐致虛脫暴變 ， 命必危亡矣 。

內消治法歌

內消表散有奇功 ， 脈證俱實用最靈 ， 脈證俱虛宜兼補 ， 發渴便秘貴疏通 。 清熱解毒活氣血 ， 更看部位屬何經 ， 主治隨加引經藥 ， 毒消肌肉自然平 。

【注】經云 ： 發表不遠熱 。 又云 ： 汗之則瘡已 。 故曰內消表散有奇功也 。 惟脈證俱實者 ， 斯可用之 。 若脈證俱虛 ， 便宜兼補 ， 發渴便秘 ， 須急疏行 ， 不可概施表散之劑也 。 癰疽皆因氣血凝結 ， 火毒太盛所致 。 故以清熱解毒 ， 活氣活血為主 。 更宜詳看部位 ， 屬何經絡 ， 即用引經之藥以治之 ， 則腫痛自消 ， 肌肉自平矣 。

內托治法歌

已成不起更無膿 ， 堅硬不赤或不疼 ， 膿少清稀口不斂 ， 大補氣血調衛榮 ， 佐以祛毒行滯品 ， 寒加溫熱禦寒風 ， 腫消膿出腐肉脫 ， 新生口斂內托功 。

【注】凡瘡腫已成 ， 不能突起 ， 亦難潰膿 ， 或堅腫不赤而疼 ， 或不疼 ， 膿少清稀 ， 瘡口不合 ， 皆氣血虛也 。 宜以大補氣血 ， 調和榮衛為君 ， 祛毒為佐 ， 加以辛香 ， 行其鬱滯 ， 加以溫熱 ， 御其風寒 ， 候膿出腫消 ， 腐肉盡去 ， 氣血充足 ， 新肉自然生矣 。

虛實治法歌

癰疽未膿灸最良 ， 藥服托裡自安康 ， 發熱惡寒身拘緊 ， 無汗表散功最長 。 腫硬口乾二便秘 ， 下利毒熱自然涼 ， 焮痛熱盛煩躁渴 ， 便和清熱自吉昌 。 內膿不出瘀肉塞 ， 用刀開割法相當 ， 軟漫無膿不腐潰 ， 宜服溫補助生陽 。 潰後新肉如凍色 ， 倍加溫熱自吉祥 ， 大汗亡陽桂枝附 ， 自汗肢厥四逆湯 。 脾虛潰後肌消瘦 ， 膿水清稀面白黃 ， 不眠發熱瘡口懈 ， 食少作渴大便溏 ， 宜服清補助脾劑 ， 投方應證保無妨 。

【注】凡治癰疽 ， 不問陰陽表裡 ， 日數遠近 ， 但未見膿時 ， 俱宜灸之 。 焮腫發熱脈浮者 ， 宜用托裡之藥 。 若脈緊 ， 發熱惡寒 ， 遍身拘緊無汗者 ， 宜用表散之藥 。 腫硬口乾 ， 二便秘澀者 ， 宜用下利之藥 ， 以泄其毒 。 熱焮痛勢深 ， 煩躁飲冷 ， 口燥舌乾便和者 ， 宜用清熱之藥 。 內膿不出 ， 瘀肉堵塞瘡口者 ， 用刀開割之 。 軟漫無膿 ， 不腐潰者 ， 陽虛也 ， 助以溫補之劑以生其陽 。 潰後新肉生遲 ， 如凍色者 ， 肉冷肌寒也 ， 宜倍加溫熱之藥 。 如大汗不止者 ， 亡陽也 ， 宜用桂枝 、 附子等藥 。 自汗肢厥者 ， 宜用四逆湯 。 若潰後肌肉消瘦 ， 膿水清稀 ， 面色黃白者 ， 脾虛也 ； 不寐發熱者 ， 虛火上炎也 ； 瘡口懈大者 ， 氣陷不固也 ； 食少作渴 ， 大便溏者 ， 脾虛熱也 ， 俱宜服清補助脾之藥 。

癰疽針法歌

取膿除瘜用鈹針 ， 輕重疾徐在一心 ， 皮薄針深傷好肉 ， 肉厚針淺毒猶存 。 腫高且軟針四五 ， 堅腫宜針六七分 ， 腫平肉色全不變 ， 此證當針寸許深 。 背腹肋脅生毒患 ， 扁針斜入始全身 ， 欲大開口針斜出 ， 小開直出法須遵 。 氣虛先補針宜後 ， 膿出證退效如神 ， 用在十日半月後 ， 使毒外出不傷人 。 又有不宜用針處 ， 癭瘤冬月與骨筋 。

【注】經云 ： 癰氣之瘜者 ， 當以針開除去之 。 又云 ： 鈹針未如鋒銳 ， 以取大膿 。 故曰取膿除瘜用鈹針也 。 其輕重疾徐 ， 自有一定 ， 在人心度量用之 ， 不可亂施 。 蓋皮薄針深 ， 反傷好肉 ， 肉厚針淺 ， 毒又難出 。 大抵腫高而軟者在肌肉 ， 針四五分 ； 腫下而堅者在筋脈 ， 針六七分 ； 腫平肉色不變者 ， 附於骨也 ， 宜針寸許 ； 若毒生背腹肋脅等處 ， 宜扁針斜入 ， 以防透膜 。 針既透膿 ， 視瘡口必有膿意如珠 ， 斯時欲大開口 ， 則將針斜出 ； 欲小開口 ， 則將針直出 。 所謂逆而奪之 ， 順而取之也 。 隨以棉紙捻蘸元珠膏度之 ， 使膿會齊 ， 二三時將捻取出 ， 瘡口貼太乙膏 ， 四圍敷烏龍膏 。 元氣虛者 ， 必先補而後針 ， 膿一出則諸證悉退 。 再者 ， 用針自有其時 ， 不可太早 ， 亦不可太遲 ， 如十日之間 ， 瘡尚堅硬 ， 用鈹針當頭點破 。 半月後不作膿腐者 ， 用鈹針品字樣三孔開之 ， 不問深淺 ， 以知痛為住 ， 隨用藥筒拔法拔之 。 又有不宜針者 ， 如癭瘤 、 結核之類 ， 肚臍骨節近筋之處 ， 及冬月閉藏之時 ， 皆在所禁也 。

癰疽砭法歌

癰疽腫赤走不定 ， 赤遊丹毒紅絲疔 ， 時毒瘀血壅盛證 ， 砭石治法最宜行 。 只須刺皮無傷肉 ， 瓷鋒對患最宜輕 ， 毒血遇刺皆出盡 ， 腫消紅散有奇功 。

【注】凡癰疽紅腫色赤 ， 遊走不定 ， 及赤遊丹毒 ， 紅絲疔走散 ， 時毒瘀血壅盛等證 ， 皆宜行砭石之法 。 然忌其太深 ，《 內經 》 所謂刺皮無傷肉也 。 法用細瓷器擊碎 ， 取有鋒芒者一塊 ， 用箸一根 ， 將頭劈開 ， 夾而縛之 ， 用二指輕捺箸梢 ， 以瓷鋒對患處 ， 懸寸許 ， 再用重箸一根 ， 頻擊箸頭 ， 令毒血遇刺皆出 ， 至次日腫未全消 ， 再量行砭之 ， 以腫消紅散為度 。

癰疽灸法歌

癰疽初起七日內 ， 開結拔毒灸最宜 ， 不痛灸至痛方止 ， 瘡疼灸至不疼時 。 法以濕紙覆其上 ， 干處先灸不宜遲 ， 蒜灸黃蠟附子灸 ， 豆豉蠐螬各用之 。

【注】凡癰疽初起 ， 七日以前 ， 開結拔毒 ， 非灸不可 。 不痛者灸至知痛 ， 瘡疼者灸至不疼 。 蓋著毒則不痛 ， 至好肉則痛 ， 必灸至知痛者 ， 令火氣至好肉方止也 。 著皮肉未壞處則痛 ， 著毒則不痛 ， 必灸至不疼者 ， 令火氣著毒方止也 。 法以紙蘸水滿覆患上 ， 看紙先干處 ， 即先灸之 。 但灸法貴於早施 ， 如證起二 、 三日即灸 ， 十證可全八九 ； 四 、 五日灸者 ， 十證可全六七 ； 六 、 七日灸者 ， 十證可全四五 ， 愈早愈妙 。 其法不一 ， 有隔蒜灸者 ， 有當肉灸者 ， 有用黃蠟灸者 ， 有用附子灸 、 豆豉灸 、 蠐螬灸者 。 一壯灸至百壯 ， 以效為度 。 至艾壯之大小 ， 則量瘡勢以定之 。 然灸有應忌者 ， 如腎俞發不宜灸 ， 恐消腎液 ； 手指不宜灸 ， 因皮肉澆薄 ， 恐皮裂肉胬 。 至於頭乃諸陽之首 ， 諸書俱云禁灸 ， 若誤灸逼毒入里 ， 令人痰喘上湧 ， 反加大腫 。 然遇純陰下陷之證 ， 必當灸之 ， 不灸則不能回陽 。 若半陰半陽之證 ， 則仍當禁而不灸 。

隔蒜灸法

大蒜切成片 ， 約三錢厚 ， 安瘡頭上 ， 用大艾壯灸之 ， 三壯即換一蒜片 。 若漫腫無頭者 ， 以濕紙覆其上 ， 視其先干處 ， 置蒜片灸之 。 兩三處先干 ， 兩三處齊灸之 。 有一點白粒如粟 ， 四圍紅腫如錢者 ， 即於白粒上灸之 。 若瘡勢大 ， 日數多者 ， 以蒜搗爛 ， 鋪於瘡上 ， 艾鋪蒜上灸之 。 蒜敗再易 ， 以知痛甚為效 。 凡癰疽流注 、 鶴膝風 ， 每日灸二三十壯 。 癰疽陰瘡等證 ， 艾數必多 ， 宜先服護心散 ， 以防火氣入內 。 灸小兒 ， 先將蒜置大人臂上 ， 燃艾候蒜溫 ， 即移於小兒毒上 ， 其法照前 。 經云 ： 寒邪客於經絡之中則血泣 ， 血泣則不通 ， 不通則衛氣從之 ， 壅遏而不得行 ， 故熱 ； 大熱不止則肉腐為膿 。 蓋毒原本於火 ， 然與外寒相搏 ， 故以艾火 、 蒜灸之 ， 使開結其毒 ， 以移深居淺也 。

黃蠟灸法

凡癰疽 、 發背 、 惡瘡 、 頑瘡 ， 先以濕面隨腫根作圈 ， 高寸余 ， 實貼皮上 ， 如井口形 ， 勿令滲漏 ， 圈外圍布數重 ， 防火氣烘膚 ， 圈內鋪蠟屑三四分厚 ， 次以銅漏杓盛桑木炭火 ， 懸蠟上烘之 ， 令蠟化至滾 ， 再添蠟屑 ， 隨添以井滿為度 。 皮不痛者毒淺 ， 灸至知痛為度 、 皮痛者毒深 ， 灸至不知痛為度 。 去火杓 ， 即噴冷水少許於蠟上 ， 俟冷起蠟 ， 蠟底之色青黑 ， 此毒出之徵也 。 如漫腫無頭者 ， 亦以濕紙試之 ， 於先干處灸之 ， 初起者一二次即消 ， 已成者二三次即潰 。 瘡久潰不斂 ， 四圍頑硬者 ， 即於瘡口上灸之 ， 蠟從孔入 ， 愈深愈妙 ， 其頑腐瘀膿盡化 ， 收斂甚速 。

附子餅灸法

生川附子為末 ， 黃酒合作餅如三錢厚 ， 安瘡上以艾壯灸之 ， 每日灸數壯 ， 但令微熱 ， 勿令疼痛 。 如餅乾 ， 再易餅灸之 ， 務以瘡口紅活為度 。 治潰瘍氣血俱虛 ， 不能收斂 ， 或風寒襲之 ， 以致血氣不能運行者 ， 實有奇驗 。

豆豉餅灸法

癰疽發背 ， 已潰未潰 ， 用江西淡豆豉為末 ， 量瘡大小 ， 黃酒合作餅 ， 厚三分 ， 置患處灸之 ， 餅乾再易餅 。 如已有瘡孔 ， 勿覆孔上 ， 四布豉餅 ， 列艾其上灸之 ， 使微熱 ， 勿令肉破 ， 如熱痛急易之 。 日灸三度 ， 令瘡孔出汗即瘥 。

蠐螬灸法

疳瘻惡瘡 ， 諸藥不驗者 ， 取蠐螬剪去兩頭 ， 安瘡口上 ， 以艾灸之 ， 七壯一易 ， 不過七枚 ， 無不效者 。

麥冬粳米飲

此方治癰疽陰瘡 ， 法當艾灸 ， 或灸太過者 ， 或陽瘡不應灸而誤灸者 ， 以致火毒入里 ， 令患者頭項浮腫 ， 神昏痰湧 ， 吁吁作喘 ， 急服此藥 ， 以清解火毒甚效 。

麥門冬（去心）　粳米（各三錢）

水二盅 ， 煎一盅 ， 徐徐熱服 。

【方歌】麥冬粳米各等分 ， 能醫灸後頭項腫 ， 神昏痰湧作喘聲 ， 水煎徐徐功最勇 。

癰疽烙法歌

烙針二枚須一樣 ， 箸大頭圓七寸長 ， 捻時蘸油燒火上 ， 斜入向軟烙斯良 。 一烙不透宜再烙 ， 膿水流出始安康 。 再用紙捻入烙口 ， 外貼膏藥古稱強 。 此法今時不常用 ， 惟恐患者畏驚惶 。 今時多用陽燧錠 ， 代火針烙實奇方 。

【注】癰疽流注 ， 經久不消 ， 內潰不痛 ， 宜用火針烙之 。 二枚一樣 ， 形如箸粗 ， 頭圓 ， 長七寸 。 捻時蘸香油炭火上燒紅 ， 於瘡頭近下斜入 ， 向軟處烙之 。 一烙不透再烙 ， 必得膿水不假手按流出 ， 方用綿紙撮捻如繩狀 ， 隨深淺捻入烙口 ， 余紙分開 ， 外貼膏藥 ， 此古法也 ， 今罕用之 。 蓋恐患者驚懼 ， 故以陽燧錠代之 。

陽燧錠

蟾酥（末）　硃砂（末）　川烏（末）　草烏（末 ， 各五分）　直殭蠶（末 ， 一條）

以上共和勻 ， 用硫黃一兩五錢 ， 置杓內 ， 微火燉化 ； 次入前蟾酥等末 ， 攪勻 ； 再入當門子麝香二分 ， 冰片一分 ， 攪勻 ； 即傾入濕瓷盤內 ， 速蕩轉成片 ， 俟冷取收瓷罐內 。 用時取甜瓜子大一塊 ， 要上尖下平 ， 先用紅棗肉擦灸處 ， 黏藥於上 ， 用燈草蘸油 ， 捻火焠藥錠上 ， 灸五壯或七壯 、 九壯畢 ， 即飲米醋半酒盅 。 候起小疱 ， 用線針串破 ， 出黃水些須 ， 貼萬應膏 ， 其毒即消 。 如風氣痛 ， 用箸子於骨縫中按之 ， 痠痛處以墨點記 ， 灸之 。

再諸瘡初起 ， 於腫處各灸三五壯 ， 立瘥 。

【方歌】陽燧錠灸寒腫瘡 ， 硃砂二烏僵硫黃 ， 火煉加蟾共冰麝 ， 乘熱傾出成片良 。

神燈照法歌

癰疽輕證七日時 ， 神燈照法最相宜 ， 未成自消已成潰 ， 即發即腐實稱奇 。 油浸灼火周圍照 ， 初用三根漸加之 ， 照後敷藥貼患上 ， 有膿湯洗不宜遲 。

【注】凡癰疽輕證 ， 初起七日前後 ， 神燈照法最宜 。 能使未成者自消 ， 已成者自潰 ， 不起發者即起發 ， 不腐者即腐 ， 實有奇驗 。 將神燈照麻油浸透 ， 用火點著 ， 離瘡半寸許 ， 自外而內 ， 周圍徐徐照之 ， 火頭向上 ， 藥氣入內 ， 毒氣隨火解散 ， 自不致內侵臟腑 。 初用三根 ， 漸加至四五根 ， 候瘡勢漸消時 ， 仍照之 。 但照後即用敷藥 ， 圍敷瘡根 ， 比瘡暈大二三分為率 。 瘡口用萬應膏貼之 。 如干及有膿 ， 用豬蹄湯潤洗之 。 如已潰 ， 大膿瀉時 ， 不必用此照法 。

神燈照法方

硃砂　雄黃　血竭　沒藥（各二錢）　麝香（四分）

共為細末 ， 每用三分 。 紅綿紙裹藥搓捻 ， 長七寸 ， 麻油浸透聽用 。

【方歌】神燈照法功速急 ， 麝沒雄朱血竭宜 ， 為末紙裹麻油潤 ， 火點熏瘡火毒離 。

桑柴火烘法歌

癰疽初起腫且疼 ， 重若負石不潰膿 ， 桑柴烘法能解毒 ， 止痛消腫有奇功 。 新桑樹根劈條用 ， 木枝長有九寸零 ， 劈如指粗一頭燃 ， 吹滅用火患處烘 。 片時火盡宜再換 ， 再用三四枝方靈 ， 每日須烘二三次 ， 腫潰腐脫新肉生 。

【注】凡癰疽初起腫痛 ， 重若負石 ， 堅而不潰者 ， 桑柴烘之 ， 能解毒止痛 ， 消腫散瘀 ， 毒水一出 ， 即能內消 。 若潰而不腐 ， 新肉不生 ， 疼痛不止者 ， 用之助陽氣 ， 散瘀毒 ， 生肌肉 ， 移深居淺 ， 實有奇驗 。 法用新桑樹根 ， 劈成條 ， 或桑木枝 ， 長九寸 ， 劈如指粗 ， 一頭燃著吹滅 ， 用火向患處烘片時 ， 火盡再換 。 每次烘三四枝 ， 每日烘二三次 ， 以知熱 、 腫潰 、 肉腐為度 ， 此古法也 。 但桑柴火力甚猛 ， 宜用於未潰之先 ， 可以生髮陽氣 ， 速潰速腐 。 若已潰之後 ， 或瘡口寒 ， 或天氣寒 ， 或肌肉生遲者 ， 亦須烘之 ， 使肌肉常暖 。 法以桑木燒作紅炭 ， 以漏杓盛之 ， 懸患上 ， 自四圍烘至瘡口 ， 或高或低 ， 總以瘡知熱為度 。 每日烘後 ， 再換敷貼之藥 。 蓋肌肉遇暖則生 ， 潰後烘法 ， 亦瘍科所不可缺也 。

牛膠蒸法歌

癰疽發背痔漏瘡 ， 牛膠蒸法最相當 。 熬稠攤紙貼患上 ， 醋煮軟布熱蒸良 。 溫易瘡癢膿出盡 ， 洗法膠紙貫眾湯 。

【注】癰疽 、 發背 、 痔漏 、 惡瘡 、 臁瘡 、 久頑不斂等瘡 ， 用牛皮膠一塊 ， 水熬稀稠得所 ， 攤厚紙上 ， 每剪一塊貼瘡口 。 次用釅醋煮軟布二塊 ， 乘熱罨膠紙上蒸之 ， 稍溫再易 ， 蒸至瘡癢膿出至盡 。 預用貫眾二兩 ， 煎湯熱洗 ， 去膠紙 ， 外用膏藥貼之 。 次日照前蒸洗 ， 直至膿盡瘡干為度 。

藥筒拔法歌

癰疽陰證半月間 ， 不發不潰硬而堅 ， 重如負石毒膿郁 ， 致生煩躁拔為先 ， 鈹針放孔品字樣 ， 膿鮮為順紫黑難 。

【注】癰疽陰證 ， 十五日前後 ， 瘡不起發 ， 膿至深不能外潰 ， 瘡勢堅硬 ， 重如負石 ， 毒膿內潰好肉 ， 致生煩躁 。 宜用藥筒拔法為先 ， 令毒膿得門路而出 。 預將竹筒藥水煮熱 ； 次用鈹針置瘡頂一寸之內 ， 品字樣放開三孔 ， 深一寸或半寸 ， 量瘡之高下 ， 取竹筒乘熱合於瘡孔上 ， 拔出膿血 ， 紅黃鮮明者 ， 為順證 ， 易治 ； 若膿血紫黑者 ， 為敗證 ， 難治 。

煮竹筒方

羌活　獨活　紫蘇　蘄艾　菖蒲　白芷　甘草（各五錢）　連須蔥（二兩）

水十碗 ， 熬數滾聽用 。 次用鮮嫩竹一段 ， 長七寸 ， 徑口一寸半 ， 一頭留節 ， 刮去青皮 ， 厚約分許 ， 靠節鑽一小孔 ， 以杉木條塞之 ， 放前藥水內 ， 煮數十滾 ， 將藥水鍋置患人榻前 ， 取筒傾去藥水 ， 乘熱急合瘡頂針孔上 ， 按緊自然吸住 。 待片時藥筒已溫 ， 拔去杉木塞子 ， 其筒易落 ， 外用膏藥蓋貼 ， 勿令受風 。 膿血不盡 ， 次日再煮 ， 仍按舊孔再拔 ， 治陰瘡擠膿不受疼之良法也 ， 勿忽之 。 如陽瘡 ， 則不必用此法 ， 恐傷氣血 ， 慎之 。

【方歌】藥水煮筒有奇能 ， 令瘡膿出不受疼 ， 菖蘇羌獨艾芷草 ， 整蔥竹筒水煮濃 。