卷七

腹部

幽癰

幽癰臍上七寸生 ， 初小漸大腫硬疼 ， 憂思厚味火毒發 ， 咬牙寒戰毒陷攻 。

【注】此證生臍上七寸 ， 初起如粟 ， 漸增漫腫疼痛 ， 形如鵝卵 ， 甚則堅硬 ， 痛牽胸肋 。 由過食膏粱厚味 ， 憂思氣結 ， 腸胃不通 ， 火鬱成毒 ， 自內而外發也 。 初起腫痛 ， 皮色未紅 ， 時若心煩嘔噦 ， 脈沉實者 ， 當疏火毒 ， 以絕其源 ， 宜內疏黃連湯服之 。 焮腫痛甚 ， 邪氣實也 ， 宜服托裡散 ， 外用艾壯隔蒜片灸之 。 脈見沉遲 ， 其膿未成 ， 用補中益氣湯托之 ； 脈見洪數 ， 其膿已成 ， 用托裡透膿湯 。 膿熟脹痛不潰 ， 系氣血虛也 ， 急用十全大補湯溫補之 ， 外兼用臥針開 ， 臥針者 ， 斜入斜出 ， 防傷內膜也 。 或誤行汗下 ， 或誤敷寒涼 ， 以致腫而不潰 ， 潰而不斂者 ， 急用十全大補湯 ， 加乾薑 、 附子以救之 。 已潰朝寒暮熱者 ， 氣血虛也 ； 食少作瀉 ， 脾胃虛也 ； 胸痞痰湧 ， 脾肺虛也 ， 俱服六君子湯 ， 服後諸證悉退 ， 換十全大補湯調理即愈 。 外治之法 ， 按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 無論已潰未潰 ， 忽咬牙寒戰 ， 系氣虛不能勝毒 ， 毒陷攻裡之兆 ； 或潰後膿水忽多忽少 ， 瘡口如蟹吐沫者 ， 系內膜已透 ， 俱為逆證 。

托裡散

皂刺　金銀花　黃芩　牡蠣（煅）　當歸　赤芍　朴硝　大黃　花粉　連翹（去心 ， 各等分）

共研粗末 ， 每用五錢 ， 酒 、 水各一盅 ， 煎八分 ， 去渣服 。

【方歌】托裡散醫諸瘡毒 ， 腫甚焮疼煎服消 ， 皂刺銀花芩牡蠣 ， 歸芍硝黃花粉翹 。

內疏黃連湯 （見腫瘍門）

隔蒜灸法 （見首卷灸法）

托裡透膿湯 （見頭部侵腦疽）

補中益氣湯 十全大補湯 六君子湯 （即香砂六君子湯減去藿香 、 砂仁 。 俱見潰瘍門）

中脘疽

中脘疽由胃火生 ， 臍上四寸隱隱疼 ， 堅硬漫腫無紅熱 ， 不食嘔噦毒內攻 。

【注】此證一名胃疽 ， 發於心胸之下 ， 臍上四寸 ， 任脈經中脘穴 。 隱痛日久 ， 向外生疽 ， 堅硬漫腫 ， 皮色無紅無熱 ， 由過食炙爆 ， 以致胃腑火毒而成 。 人迎脈盛 ， 是毒氣攻裡 ， 作嘔不食 ， 咳嗽膿痰者逆 。 初宜服仙方活命飲 ， 色紫堅硬 ， 宜服山甲內消散 。 膿勢將成 ， 內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 若起長膿遲 ， 或瘡不焮痛者 ， 急用艾壯隔獨頭蒜片 ， 置患上灸之回陽 。

山甲內消散

穿山甲（炒 ， 三大片）　當歸尾　大黃　甘草節（各三錢）　土木鱉（三個）　黑牽牛　殭蠶（炒 ， 各一錢）

酒 、 水各一盅 ， 煎八分 ， 空心服 ， 渣再煎服 。 大便行三四次 ， 方食稀粥淡味調理 。

【方歌】山甲內消火毒積 ， 色紫堅疼中脘疽 ， 歸尾大黃僵草節 ， 木鱉牽牛加酒宜 。

仙方活命飲 （見腫瘍門）

嚇癰

嚇癰七情鬱火成 ， 臍上三寸粟微紅 ， 暴腫焮痛二七潰 ， 頂陷色黑潰遲凶 。

【注】此證由七情鬱火凝結而成 。 生臍上三寸 ， 屬任脈經建里穴 。 初如粟米 ， 癢痛相兼 ， 其腫迅速 ， 寒熱往來 ， 甚則嘔噦 ， 牽引臍痛 。 初腫微紅 ， 頂尖根束 ， 漸透赤色 ， 時痛時止 ， 十四日潰膿者順 ； 若頂陷紫黑 ， 根腳漫腫 ， 面赤大渴 ， 脈見浮數而散大者逆 。 內治與幽癰參考 ， 外治法按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

沖疽

沖疽臍上二寸生 ， 心火毒熾入腎紅 ， 高腫焮痛速潰吉 ， 若見七惡定然凶 。

【注】此證生於任脈 ， 臍上二寸下脘穴 。 一名中發疽 ， 又名壅腎瘡 。 由心火熾盛 ， 流入腎經而成 。 色赤高腫 ， 應在二十一日潰破 ， 膿稠受補者順 。 初宜瘡科流氣飲 ， 或仙方活命飲消之 。 膿將成時 ， 內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 其證若平塌紫黑 ， 膿水清稀 ， 七惡證見者逆 。

瘡科流氣飲 （見背部痰注發）

仙方活命飲 （見腫瘍門）

臍癰

（附 ： 臍中出水）

臍癰毒發在臍中 ， 腫大如瓜突若鈴 ， 無紅無熱宜蒜灸 ， 稠膿為吉汙水凶 。

【注】此證由心經火毒 ， 流入大腸 、 小腸所致 。 生於臍中 ， 屬任脈經神闕穴 ， 此穴禁針 。 腫大如瓜 ， 高突若鈴 ， 無紅無熱 ， 最宜隔蒜灸之 。 初宜服仙方活命飲加升麻消之 ； 便結實者 ， 內疏黃連湯通利之 ； 將欲成膿 ， 內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 潰後得稠膿者順 ， 時出汙水臭穢者逆 。 亦有臍中不痛 、 不腫 、 甚癢 ， 時津黃水 ， 此屬腸胃濕熱積久 ， 宜服黃連平胃散 ， 外用三妙散干撒滲濕即愈 。 當忌酒 、 面 、 生冷 、 果菜 ， 不致再發 。 若水出不止者 ， 亦屬逆 。

黃連平胃散

黃連（五錢）　陳皮　厚朴（姜炒 ， 各三錢）　甘草（生 ， 二錢）　蒼朮（炒 ， 一兩）

共研細末 ， 每服三錢 ， 白滾水調服 。

【方歌】黃連平胃散陳甘 ， 厚朴蒼朮共細研 ， 專除濕熱兼消積 ， 能令臍水立時干 。

三妙散

檳榔　蒼朮（生）　黃柏（生 ， 各等分）

共研細末 ， 干撒肚臍 ， 出水津淫成片 ， 止癢滲濕 ； 又治濕癬 ， 以蘇合油調搽甚效 。

【方歌】三妙散用檳榔蒼 ， 黃柏同研滲濕瘡 ， 蘇合油調治濕癬 ， 收干止癢效稱強 。

隔蒜灸法 （見首卷灸法）

仙方活命飲 內疏黃連湯 （俱見腫瘍門）

少腹疽

少腹疽生臍下邊 ， 證由七情火鬱纏 ， 高腫紅疼牽背痛 ， 漫硬陷腐水膿難 。

【注】此證由七情火鬱而生 。 每發於氣海 、 丹田 、 關元三穴 。 氣海在臍下一寸五分 ， 丹田在臍下二寸 ， 關元在臍下三寸 ， 皆屬任脈經 。 此三穴或一穴發腫 ， 即為少腹疽 。 高腫紅活 ， 疼痛牽背 ， 易潰稠膿者易治 ； 若漫腫堅硬 ， 綿潰腐爛 ， 膿稀如水者難治 。 凡遇此證初起 ， 急用艾灸腫頂 ， 七壯至三七壯 ， 以痛癢通徹為度 ， 宜服仙方活命飲 。 氣實之人 ， 大渴便秘者 ， 宜服內疏黃連湯通利之 ； 老弱之人 ， 宜服內補十宣散 ， 令其速潰 ， 若潰遲恐透內膜 。 外治法同癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

仙方活命飲 內疏黃連湯 （俱見腫瘍門）

內補十宣散 （見胸部𤷍癧癰）

腹皮癰

腹皮癰生腹皮內 ， 皮裡膜外腫隱疼 ， 腹痛不止膿成候 ， 證由膏粱鬱火生 。

【注】此證生於腹皮裡膜外 ， 無論左右 ， 隱疼日久 ， 後發癰腫於皮外 ， 右關脈見沉數 、 而腹痛甚者 ， 是其候也 ， 由膏粱火鬱而成 。 初起壯實者 ， 用雙解貴金丸下之 ， 虛弱者減半 ， 用之不應 ， 再服半劑 。 凡下之後 ， 腹痛不止 ， 膿將成也 。 急用托裡透膿湯 。 潰後 ， 與癰疽潰瘍門治法相同 。 不可過用克伐之劑 ， 若希圖消散 ， 過傷胃氣 ， 則腫不能潰 ， 潰不能斂 ， 立見危亡矣 。

雙解貴金丸 （見腫瘍門）

托裡透膿湯 （見頭部侵腦疽）

緩疽

緩疽脾經氣積凝 ， 少腹旁生堅又疼 ， 數月不潰生寒熱 ， 食少削瘦效難成 。

【注】此證由太陰脾經氣滯寒積而成 。 生於少腹之旁 ， 堅硬如石 ， 不紅不熱 ， 痛引腰腿 ， 數月不潰 ； 若兼食少削瘦者 ， 終屬敗證 ， 不可棄而不治 。 初宜服山甲內消散 ， 不應不可強消 ， 徒損胃氣 ， 以十全大補湯加烏藥 、 附子 、 胡蘆巴溫補之 ， 外用木香餅熨之 ， 兼用獨頭蒜搗爛 ， 鋪於患上艾壯灸之 ， 以知熱為止 ， 次日再灸 ， 以或消或潰為效 。 若潰後 ， 即按癰疽潰瘍門治法 。

山甲內消散 （見中脘疽）

十全大補湯 （見潰瘍門）

木香餅 （見乳部乳中結核）

腋部

腋癰

腋癰暴腫生腋間 ， 腫硬焮赤痛熱寒 ， 肝脾血熱兼忿怒 ， 初宜清解潰補痊 。

【注】此證一名夾肢癰 ， 發於腋際 ， 即俗名肐肢窩也 ， 屬肝脾血熱兼忿怒而成 。 初起暴腫焮硬 ， 色赤疼痛 ， 身發寒熱 ， 難消必欲作膿 。 初宜服柴胡清肝湯 ， 外敷沖和膏 ； 疼痛日增 ， 宜服透膿散加金銀花 、 甘草節 、 桔梗 ； 膿脹痛者 ， 針之 。 已潰 ， 內外治法俱按癰疽潰瘍門 。 此證首尾忌用寒涼 。 中年易愈 ， 老弱之人難痊 。

柴胡清肝湯 （見頭部鬢疽）

沖和膏 透膿散 （俱見腫瘍門）

腋疽

腋疽初起若核形 ， 肝恚脾憂氣血凝 ， 漫腫堅硬宜蒜灸 ， 日久紅熱潰先疼 。

【注】此證一名米疽 ， 又名疚疽 ， 發於肐肢窩正中 ， 初起之時 ， 其形如核 。 由肝 、 脾二經 ， 憂思恚怒 ， 氣結血滯而成 。 漫腫堅硬 ， 皮色如常 ， 日久將潰 ， 色紅微熱疼痛也 。 初宜艾壯隔蒜片灸法 ， 內服柴胡清肝湯加烏藥消之 ； 虛弱之人 ， 宜服香貝養榮湯 ， 外用烏龍膏敷之 。 早治或有全消者 ， 遲則膿成 ， 宜服托裡透膿湯 ； 膿脹痛者 ， 針之 ； 膿出痛減 ， 隨患者虛實補之 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽潰瘍門 。 此證初終 ， 內外治法 ， 禁用寒涼 。 中年易愈 ， 衰老難痊 。

隔蒜灸法 （見首卷灸法）

柴胡清肝湯 （見頭部鬢疽）

香貝養榮湯 （見項部上石疽）

烏龍膏 （見腫瘍門）

托裡透膿湯 （見頭部侵腦疽）

黯疔

黯疔藏於腋下生 ， 肝脾火毒癢而疼 ， 寒熱拘急色紫黑 ， 急按疔門治即寧 。

【注】此證生於腋下 ， 由肝 、 脾二經火毒而成 。 堅硬勢若釘頭 ， 癢而且痛 ， 寒熱往來 ， 四肢拘急 ， 其色紫黑 ， 煩躁作嘔 ， 痛引半身 ， 宜服麥靈丹 。 其次內外急按疔門治之即愈 。

麥靈丹 （見腫瘍門）

肋部

肋疽

肋疽始發屬肝經 ， 火毒鬱怒結腫形 ， 紫痛梅李甚如碗 ， 急宜針砭免內攻 。

【注】此證一名夾熒疽 ， 生於肋條骨間 ， 由肝經火毒鬱怒結聚而成 。 初如梅李 ， 漸大如碗 ， 色紫焮痛 ， 連及肩肘 。 患在左 ， 痛牽右肋 ； 患在右 ， 痛牽左肋 。 二十一日之內 ， 膿潰稠黏者順 ； 屆期不潰 ， 既潰出清水者逆 。 初腫急宜瓷針砭出紫血 ， 庶免毒氣攻裡 ； 砭後赤腫痛甚 ， 煩躁脈實作嘔 ， 為有餘之證 ， 宜服雙解貴金丸下之 ； 腫硬不潰 ， 宜服透膿散 ； 脈弱作嘔 ， 此胃虛也 ， 宜服香砂六君子湯補之 。 亦有痛傷胃氣而作嘔者 ， 即同胃虛治之 ； 若感受寒邪 ， 及偶觸穢氣而作嘔者 ， 雖腫時尤宜壯胃助氣為主 。 蓋腫時作嘔 ， 因毒氣內侵者十有一二 ， 停飲內傷者十有八九 ， 惟醫人臨證詳辨之 。 膿熟用臥針開之 ， 余按癰疽潰瘍門治法 。

雙解貴金丸 透膿散　（俱見腫瘍門）

香砂六君子湯 （見潰瘍門）

淵疽

淵疽肝膽憂恚成 ， 生於肋下硬腫疼 ， 潰破有聲內膜透 ， 未潰當服護膜靈 。

【注】此證因憂恚太過 ， 以致肝膽兩傷而成 。 生於肋下 ， 初起堅硬 ， 腫而不紅 ， 日久方潰 ， 得稠白膿者順 ， 如豆漿水者險 。 瘡口有聲 ， 似乎兒啼 ， 此屬內膜透也 。 即於陽陵泉穴 ， 灸二七壯 ， 其聲即止 ， 穴在膝臏骨外臁下一寸陷中 ， 蹲坐取之即得 。 內外治法 ， 皆同肋疽 。 凡肋 、 胸 、 脅 、 腰 、 腹空軟之處發癰疽者 ， 當在將潰未潰之際 ， 多服護膜散 ， 可免透膜之患 。

護膜散

白蠟　白芨（各等分）

共研細末 ， 輕劑一錢 ， 中劑二錢 ， 大劑三錢 ， 黃酒調服 ， 米湯亦可 。

【方歌】護膜散內二味藥 ， 白蠟白芨為細末 ， 或酒或以米湯調 ， 將膿預服不透膜 。

內發丹毒

丹毒肝脾熱極生 ， 肋上腰胯赤霞形 ， 急宜砭出紫黑血 ， 嘔噦昏脹毒內攻 。

【注】此證由肝 、 脾二經 ， 熱極生風所致 ， 生於肋骨 ， 延及腰胯 ， 色赤如霞 ， 遊走如雲 ， 痛如火燎 。 急向赤腫周圍 ， 砭出紫黑血 ， 以瘦牛肉片貼之（羊肉片亦可） ， 其毒即可減半 。 初服雙解貴金丸汗之 ， 次服化斑解毒湯 ， 投方應病者順 ； 若嘔噦昏憒 ， 胸腹䐜脹 ， 遍身青紫者 ， 則為毒氣內攻屬逆 。

化斑解毒湯

升麻　石膏　連翹（去心）　牛蒡子（炒 ， 研）　人中黃　黃連　知母　黑參（各一錢）

竹葉二十片 ， 水二盅 ， 煎八分服 。

【方歌】化斑解毒熱生風 ， 致發丹毒云片紅 ， 升膏翹蒡中黃等 ， 黃連知母黑參同 。

雙解貴金丸 （見腫瘍門）

脅癰

（附 ： 疽）

脅癰焮紅高腫疼 ， 疽堅塌漫冷不紅 ， 皆屬肝膽怒火結 ， 遲潰敗漿冷虛凶 。

【注】此證生於軟肋 ， 有硬骨者為肋 ， 肋下軟肉處為季脅 。 癰疽二證 ， 皆由肝 、 膽怒火凝結而成 。 多生於體虛之人 ， 初如梅李 ， 漸長如碗如盆 ， 色紅 ， 焮痛 ， 高腫 ， 二七潰破 ， 膿稠為癰 。 若堅硬平塌 ， 漫腫木痛 ， 不紅不熱 ， 月餘潰破稀膿為疽 。 若失治 ， 屆期不潰 ， 攻擊成膿 ， 腫如鼓脹 ， 破出敗漿 ， 腥臭膿者逆 。 癰疽二證 ， 初腫時俱宜急服柴胡清肝湯解鬱瀉火 ； 如已成者 ， 服托裡透膿湯 ； 膿熟脹痛 ， 俱用臥針開之 ； 已潰 ， 以排余膿 、 補氣血為要 。 余按癰疽潰瘍門治法 ， 投補不應者 ， 難治 。

柴胡清肝湯 （見頭部鬢疽）

托裡透膿湯 （見頭部侵腦疽）

內癰部

肺癰

肺癰肺熱復傷風 ， 肺臟生癰隱痛胸 ， 狀若傷寒燥咳甚 ， 稠濁痰涎腥臭膿 。 未潰射干麻黃汗 ， 壅不得臥葶藶攻 ， 潰後膿稠能食吉 ， 膿清兼血不食凶 。

【注】此證系肺臟蓄熱 ， 復傷風邪 ， 郁久成癰 ， 以致胸內中府穴隱隱疼痛 ， 振寒脈數 ， 狀類傷寒 ， 咽燥不渴 ， 咳而喘滿 ， 唾稠黏黃痰 ， 兼臭穢膿血也 。 治之者 ， 於未潰時乘膿未成 ， 風鬱於表者 ， 法宜疏散 ， 用射干麻黃湯以汗之 。 如氣壅喘滿 ， 身不得臥者 ， 急服葶藶大棗湯以瀉之 ； 如咳有微熱 ， 煩滿胸中甲錯 ， 膿欲成者 ， 宜 《 千金 》 葦莖湯以吐之 ； 若吐膿腥臭 ， 形如米粥者 ， 宜桔梗湯以排余膿 ； 若吐膿腥臭 ， 咳而胸滿者 ， 宜 《 外臺 》 桔梗白散 ， 以開瘀塞 ； 若咯吐膿血 ， 兼午後身熱煩躁 ， 宜金鯉湯主之 ， 兼飲童便 ； 若潰後胸膈脅肋隱痛不止 ， 口燥咽乾 ， 煩悶多渴 ， 自汗盜汗 ， 眠臥不得 ， 咳吐稠痰腥臭 ， 此係癰膿不盡 ， 而兼裡虛 ， 宜寧肺桔梗湯主之 ； 若癰膿已潰 ， 喘滿腥臭 ， 濁痰俱退 ， 惟咳嗽咽乾 ， 咯吐痰血 ， 脅肋微痛 ， 不能久臥者 ， 此屬肺癰潰處未斂 ， 宜紫菀茸湯清補之 ， 渴甚去半夏加石膏服之 ； 若癰膿潰後 ， 咳嗽無休 ， 膿痰不盡 ， 形氣虛羸者 ， 宜清金寧肺丸主之 。 凡治此證 ， 惟以身溫脈細 ， 膿血交黏 ， 痰色鮮明 ， 飲食甘美 ， 膿血漸止 ， 便潤者為吉 ； 若手掌皮粗 ， 潰後六脈洪數 ， 氣急顴紅 ， 汙膿白血 ， 懶食及大便結燥者為凶 。

中府穴又名肺募 ， 在乳上第三根肋骨間 。

射干麻黃湯

射干（十三枚或三兩）　麻黃　生薑（各四兩）　細辛　紫菀　款冬花（各三兩）　大棗（七枚）　五味子　半夏（洗 ， 各半升）

水煎溫服 。

【方歌】射干麻黃咳上氣 ， 肺癰喉中水雞聲 ， 射麻生薑辛菀食 ， 五味大棗並款冬 。

葶藶大棗湯

苦葶藶（輕者五錢 ， 重者一兩）　大棗（去核 ， 輕者五枚 ， 重者十枚）

以水三盅 ， 煎至一盅 ， 服之 。

【方歌】葶藶大棗治肺癰 ， 咳不得臥有癰膿 ， 葶藶苦寒瀉實熱 ， 佐棗之甘和胃經 。

《 千金 》 葦莖湯

葦莖（二升）　薏苡仁（炒）　瓜瓣（即冬瓜仁 ， 各半升）　桃仁（去皮尖 ， 炒 、 研 ， 五十粒）

水煎服 。

【方歌】 《 千金 》 葦莖肺癰咳 ， 微熱煩滿吐敗濁 ， 皮膚甲錯宜葦莖 ， 薏苡桃仁瓜瓣合 。

桔梗湯

苦桔梗（一兩）　甘草（生 ， 二兩）

水煎服 。

【方歌】桔梗湯用排余膿 ， 肺癰吐膿米粥形 ， 清熱解毒須甘草 ， 開提肺氣桔梗功 。

《 外臺 》 桔梗白散

苦桔梗　貝母（各三分）　巴豆（去皮熬 ， 研如脂 ， 一分）

上三味為散 。 強人飲服半錢匕 ， 羸者減之 。 病在膈上者吐膿 ， 在膈下者瀉出 。 若下多不止 ， 飲冷水一杯則定 。

【方歌】 《 外臺 》 桔梗白散方 ， 肺癰便秘服之良 ， 桔梗貝母與巴豆 ， 藥微力大功速強 。

金鯉湯

金色活鯉魚（約四兩重 ， 一尾）　貝母（二錢）

先將鯉魚連鱗剖去肚腸 ， 勿經水氣 ， 用貝母細末摻在魚肚內 ， 線扎之 ， 用上白童子便半大碗 ， 將魚浸童便內 ， 重湯燉煮 ， 魚眼突出為度 ； 少頃取出 ， 去鱗骨 ， 取淨肉 ， 浸入童便內 ， 燉熟 。 肉與童便用二三次 ， 一日食盡一枚 ， 其功效甚捷 。

【方歌】金鯉湯中效罕稀 ， 法同貝母活鯉魚 ， 童便浸魚重湯燉 ， 肺癰煩熱善能醫 。

寧肺桔梗湯

苦桔梗　貝母（去心）　當歸　栝蔞仁（研）　生黃耆　枳殼（麩炒）　甘草節　桑白皮（炒）　防己　百合（去心）　薏苡（炒 ， 各八分）　五味子　地骨皮　知母（生）　杏仁（炒 ， 研）　苦葶藶（各五分）

水二盅 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

咳甚 ， 倍加百合 。 身熱 ， 加柴胡 、 黃芩 。 大便不利 ， 加蜜炙大黃一錢 。 小水澀滯 ， 加燈心 、 木通 。 煩躁痰血 ， 加白茅根 。 胸痛 ， 加人參 、 白芷 。

【方歌】寧肺桔梗肺癰耆 ， 歸蔞貝殼甘桑皮 ， 防己百合葶五味 ， 杏知苡仁地骨宜 。

紫菀茸湯

紫菀茸　犀角（末）　甘草（炒）　人參（五分）　桑葉（用經霜者）　款冬花　百合（去心）　杏仁（炒 ， 研）　阿膠（便潤炒用 ， 便燥生用）　貝母（去心）　半夏（制）　蒲黃（生 ， 各七分）

引姜三片 ， 水二盅 ， 煎八分 ， 將犀角末調入 ， 食後服 。

【方歌】紫菀茸湯參犀角 ， 款冬桑葉杏百合 ， 阿膠甘夏貝蒲黃 ， 專醫肺癰不久臥 。

清金寧肺丸

陳皮　白茯苓　苦桔梗　貝母（去心）　人參　黃芩（各五錢）　麥冬（去心）　地骨皮　銀柴胡　川芎　白芍（炒）　胡黃連（各六錢）　五味子　天冬（去心）　生地（酒浸 ， 搗膏）　熟地（搗膏）　歸身　白朮（炒 ， 各一兩）甘草（炙 ， 三錢）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服七十丸 ， 食遠白滾湯送下 。

【方歌】清金寧肺丸肺癰 ， 陳苓桔貝參二冬 ， 柴芩歸芍黃連草 ， 術味生熟地骨芎 。

大小腸癰

大小腸癰因濕熱 ， 氣滯瘀血注腸中 ， 初服大黃行瘀滯 ， 膿成薏苡牡丹平 。

【注】此二證俱由濕熱氣滯凝結而成 。 或努力瘀血 ， 或產後敗瘀蓄積 ， 流注於大腸 、 小腸之中 。 初起發熱 ， 惡風 ， 自汗 ， 身皮甲錯 ， 關元 、 天樞二穴隱痛微腫 ， 按之腹內急痛 ， 大腸癰多大便墜腫 ， 小腸癰多小水澀滯 ， 脈俱遲緊 ， 此時癰膿未成 ， 宜大黃湯下之 ； 瘀血利盡 ， 若小水閉澀 ， 仍宜大黃湯加琥珀末 ， 木通利之自效 。 若癰成日久不潰 ， 身皮甲錯 ， 內無積聚 ， 腹急腹痛 ， 身無熱而脈數者 ， 系腸內陰冷 ， 不能為膿 ， 宜薏苡附子散主之 ； 若脈見洪數 ， 肚臍高突 ， 腹痛脹滿不食 ， 動轉側身則有水聲 ， 便淋刺痛者 ， 癰膿已成 ， 宜薏苡湯主之 ； 腹濡而痛 ， 少腹急脹 ， 時時下膿者 ， 毒未解也 ， 宜丹皮湯治之 ； 如膿從臍出 ， 腹脹不除 ， 飲食減少 ， 面白神勞 ， 此屬氣血俱虛 ， 宜八珍湯加牡丹皮 、 肉桂 、 黃耆 、 五味子 ， 斂而補之 。 患者轉身動作 ， 宜徐緩而勿驚 ， 慎之 。 如耽延日久 ， 因循失治 ， 以致毒攻內臟 ， 腹痛牽陰 ， 腸胃受傷 ， 或致陰器紫黑 、 腐爛 ， 色敗無膿 ， 每流汙水 ， 衾幃多臭 ， 煩躁不止 ， 身熱嗌乾 ， 俱屬逆證 。

關元穴又名小腸募 ， 在臍下三寸 。 天樞穴又名大腸募 ， 在臍旁開二寸 。

大黃湯

大黃（銼 、 炒）　牡丹皮　硝石（研）　芥子　桃仁（炒 ， 先以湯浸去皮 、 尖 ， 雙仁勿用）

上各等分 ， 共銼碎 ， 每用五錢 ， 水二盅 ， 煎至一盅 ， 去渣 ， 空心溫服 。 以利下膿血為度 ， 未利再服 。

【方歌】大黃湯善治腸癰 ， 少腹堅痛膿未成 ， 牡丹皮與大黃炒 ， 芥子桃仁硝石靈 。

薏苡附子散

附子（炮 ， 二分）　敗醬（五分）　薏苡仁（炒 ， 一錢）

上為末 ， 每服方寸匕 ， 以水二合煎 ， 頓服 ， 小水當下 。《 三因 》 云 ： 薏苡 、 附子同前 ， 敗醬用一兩一分 ， 每四錢水盞半 ， 煎七分 ， 去渣 ， 空心服 。

【方歌】薏苡附子散甲錯 ， 腸癰腹脹痛脈數 ， 附子敗醬薏苡仁 ， 為末水煎空心服 。

薏苡湯

薏苡仁　栝蔞仁（各三錢）　牡丹皮　桃仁（泥 ， 各二錢）

水二盅 ， 煎至一盅 ， 不拘時服 。

【方歌】薏苡湯治腹水聲 ， 腸癰便淋刺痛疼 ， 牡丹皮共栝蔞子 ， 還有桃仁薏苡仁 。

丹皮湯

丹皮　栝蔞仁（各一錢）　桃仁（泥）　朴硝（各二錢）　大黃（五錢）

水二盅 ， 煎一盅 ， 去渣入硝 ， 再煎數滾 ， 不拘時服 。

【方歌】丹皮湯療腸癰證 ， 腹濡而痛時下膿 ， 硝黃丹蔞桃仁共 ， 水煎服之有奇功 。

八珍湯 （見潰瘍門）

胃癰

胃癰中脘穴腫疼 ， 不咳不嗽吐血膿 ， 飲食之毒七情火 ， 候治腸癰大法同 。

【注】此證初起 ， 中脘穴必隱痛微腫 ， 寒熱如瘧 ， 身皮甲錯 ， 並無咳嗽 ， 咯吐膿血 。 由飲食之毒 ， 七情之火 ， 熱聚胃口成癰 。 脈來沉數者 ， 初服清胃射干湯下之 ； 若脈澀滯者 ， 瘀血也 ， 宜服丹皮湯下之 ； 脈洪數者 ， 膿成也 ， 赤豆薏苡仁湯排之 ； 體倦氣喘作渴 ， 小水頻數者 ， 肺氣虛也 ， 補中益氣湯加表冬 、 五味子補之 。 其候證生死 、 治法 ， 與大 、 小腸癰同 。

中脘穴又名胃募 ， 在臍上四寸 。

清胃射干湯

射干　升麻　犀角　麥冬（去心）　元參　大黃　黃芩（各一錢）　芒硝　梔子　竹葉（各五錢）

水煎服 。

【方歌】清胃射干湯射干 ， 升麻犀角麥冬全 ， 參芩大黃芒硝等 ， 竹葉山梔胃癰痊 。

赤豆薏苡仁湯

赤小豆　薏苡仁　防己　甘草（各等分）

水二盅 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】赤豆薏苡湯最神 ， 甘己赤豆薏苡仁 ， 胃癰膿成脈洪數 ， 二盅水煎服八分 。

丹皮湯 （見大 、 小腸癰）

補中益氣湯 （見潰瘍門）

脾癰

脾癰濕熱瘀血凝 ， 章門穴腫兼隱疼 ， 腹脹嗌乾小水短 ， 利下濕瘀補收功 。

【注】此證始發章門穴 ， 必隱疼微腫 。 由過食生冷 ， 兼濕熱 ， 或瘀血鬱滯脾經而成 。 令人腹脹 ， 咽嗌乾燥 ， 小水短澀 ， 初宜大黃湯 、 赤豆薏苡仁湯 ， 二方合而用之 ， 以攻滯郁 。 二便通利 ， 腹脹全消 ， 宜六君子湯扶脾調理 。 順逆看法與胃癰同 。

章門穴又名脾募 ， 在臍旁開六寸高上二寸 。

大黃湯 （見大 、 小腸癰）

赤豆薏苡仁湯 （見胃癰）

六君子湯 （即香砂六君子湯去藿香 、 砂仁 。 見潰瘍門）

肝癰

肝癰憤鬱氣逆成 ， 期門穴腫更兼疼 ， 臥驚胠滿尿不利 ， 清肝滋腎即成功 。

【注】此證始發期門穴 ， 必隱痛微腫 ， 令人兩胠脹滿脅痛 ， 側臥則驚 ， 便尿艱難 ， 由憤鬱氣逆而成 。 初服復元通氣散 ， 次服柴胡清肝湯 ； 痛脹已止 ， 宜服六味地黃丸 ； 脾虛食少 ， 則佐以八珍湯 ， 滋腎補脾 ， 治之取效 。 禁用溫補 、 針灸 。

期門穴又名肝募 ， 在乳旁一寸半 ， 再直下一寸半 。

復元通氣散 （見腫瘍門）

柴胡清肝湯 （見頭部鬢疽）

六味地黃丸 （見面部雀斑）

八珍湯 （見潰瘍門）

心癰

心癰巨闕腫隱疼 ， 酷飲嗜熱火毒成 ， 面赤口渴身作痛 ， 治法陽熱總宜清 。

【注】此證始發巨闕穴 ， 必隱痛微腫 ， 令人寒熱 ， 身痛 ， 頭面色赤 ， 口渴 ， 隨飲隨干 ， 由心火熾盛 ， 更兼酷飲嗜熱而成 ， 宜服涼血飲 。 酒毒為病者 ， 宜服升麻葛根湯治之 。 此證甚屬罕有 ， 但治法不可不備 。

巨闕穴又名心募 ， 在臍上六寸五分 。

涼血飲

木通　瞿麥　荊芥　薄荷　白芷　花粉

甘草　赤芍　麥冬（去心）　生地　山梔子　車前子　連翹（去心 ， 各等分）

引用燈心 ， 若潮熱加淡竹葉 ， 水煎溫服 。

【方歌】涼血飲善治心癰 ， 瞿荊荷芷草翹通 ， 赤芍山梔乾生地 ， 車前花粉麥門冬 。

升麻葛根湯

山梔　升麻　葛根　白芍　柴胡　黃芩（各一錢）　黃連　木通　甘草（各五分）水二盅 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

【方歌】升麻葛根湯山梔 ， 酒毒心癰黃連宜 ， 柴芍通芩升葛草 ， 水煎溫服不拘時 。

腎癰

腎癰腎經不足生 ， 京門微腫隱隱疼 ， 少腹肋下䐜脹滿 ， 房勞形寒邪外乘 。

【注】此證始發京門穴 ， 必隱痛微腫 ， 令人寒熱往來 ， 面白不渴 ， 少腹及肋下䐜脹塞滿 。 由腎虛不足之人 ， 房勞太過 ， 身形受寒 ， 邪氣自外乘之 。 初服五積散加細辛 ； 寒盡痛止 ， 宜用桂附地黃丸調理 。

京門穴又名腎募 ， 在身側腰中監骨下肋間 。

五積散

蒼朮（炒 ， 二錢）　陳皮　桔梗　川芎　當歸　白芍（各一錢）　麻黃　枳殼（麩炒）　桂心　乾薑　厚朴（各八分）　白芷　半夏（制）　甘草（生）　茯苓（各四分）

引姜一片 ， 水二盅 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

頭痛惡寒者 ， 加連須蔥頭三個 ， 蓋臥汗出甚效 。

【方歌】五積散蒼殼陳苓 ， 麻黃半桔歸芍芎 ， 芷樸桂心乾薑草 ， 腎癰寒邪服成功 。

桂附地黃湯 （見潰瘍門）

三焦癰

三焦癰由濕熱凝 ， 石門穴上腫隱疼 ， 寒結治同腸癰法 ， 內癰俱系膜內生 。

【注】此證始發石門穴 ， 必隱疼微腫 ， 令人寒熱往來 ， 二便秘澀 ， 由濕熱遇寒凝結而成 。 治法與大 、 小腸癰同 。 凡內癰俱系膜內成患 ， 外皮不腐 。

石門穴又名三焦募 ， 在臍下二寸 。

內癰總論

凡人胸腹有十一募 。 募者 ， 各臟腑陰會之所也 。《 靈樞 》 云 ： 發內癰 、 內疽者 ， 其本經募上肉必浮腫 ， 募中必時時隱痛 ， 浮腫為癰 ， 隱痛為疽 ， 此即內癰 、 內疽之驗也 。 茲內癰有治法 ， 內疽無治法何也 ？ 蓋內癰 、 內疽 ， 其病原無殊 ， 惟在根淺 、 根深之別耳 。 根淺為癰 ， 根深為疽 。 若臨證用藥 ， 攻補得宜 ， 無不收效 。 至募有十一 ， 而內癰僅九證者何也 ？ 蓋膽府形如膜皮 ， 無出無納 ， 汁清氣潔 ， 不生內癰 、 內疽 。 若夫膀胱亦如膜皮 ， 中惟濁水 ， 故古今書籍 ， 並無講及內癰 、 內疽者 ， 是以未敢詳載 。 雖然中極穴即膀胱募也 ， 今人間有中極穴或浮腫 、 或隱痛者 ， 所見證候 ， 竟同小腸癰 ， 治法亦當按小腸癰治之可也 。 俟後之學者留意焉 。

驗內癰法

凡遇生內癰之人 ， 與生黃豆五粒嚼之 ， 口中無豆味者 ， 是其候也 。