下部
懸癰
懸癰毒生會陽穴 , 初如蓮子漸如桃 , 三陰虧損濕熱鬱 , 潰久成漏為瘡勞 。
【注】此證一名騎馬癰 , 生於篡間 , 系前陰之後 , 後陰之前屏翳穴 , 即會陰穴 , 系任脈經首穴也 。 初生如蓮子 , 微癢多痛 , 日久焮腫 , 形如桃李 。 由三陰虧損 , 兼憂思氣結 , 濕熱壅滯而成 。 其色紅作膿欲潰 , 若破後潰深 , 久則成漏 , 以致瀝盡氣血 , 變為瘡勞 。 初起氣壯實 , 尚未成膿 , 小水澀滯者 , 宜用九龍丹瀉去病根 ; 稍虛者 , 仙方活命飲 , 利去濕熱 , 如法治之 , 遇十證可消三四 。 如十餘日後 , 腫勢已成 , 不能內消 , 宜服托裡消毒散 , 或托裡透膿湯自破 ; 如不破 , 腫高 、 光亮 、 脹痛者 , 用臥針開之 , 穢膿一出 , 其腫全消者順 。 朝服六味地黃丸 , 午服十全大補湯 , 溫補滋陰 。 又有過食膏粱厚味 , 氣實者初服龍膽瀉肝湯 , 潰服滋陰八物湯 。 又有房勞過度 , 羸弱者 , 初服八珍湯 , 潰服十全大補湯 , 脾虛不食六君子湯 。 日久成漏者 , 國老膏化湯送服琥珀蠟礬丸 。 外治法按癰疽潰瘍門 。 當戒房勞 、 怒氣 、 魚腥發物 , 慎重調理 。
九龍丹
木香 乳香 沒藥 兒茶 血竭 巴豆(不去油)
等分為末 , 生蜜調成一塊 , 瓷盒收貯 。 臨用時旋丸豌豆大 , 每服九丸 , 空心熱酒一杯送下 。 行四五次 , 方食稀粥 ; 腫甚者 , 間日再用一服自消 。
【方歌】九龍丹醫懸癰毒 , 初起氣實膿未成 , 木香乳沒兒茶竭 , 巴豆蜜丸酒服靈 。
滋陰八珍湯
當歸 生地黃 白芍藥(酒炒) 川芎 丹皮 花粉(各一錢) 澤瀉(五分) 甘草節(一錢)
水二盅 , 燈心五十寸 , 煎八分 , 食前服 。 大便秘者 , 加蜜炒大黃一錢 。
【方歌】滋陰八物過膏粱 , 懸癰已潰服此方 , 四物丹皮花粉瀉 , 草節便秘加大黃 。
仙方活命飲 琥珀蠟礬丸 托裡消毒散 (俱見腫瘍門)
托裡透膿湯 (見頭部侵腦疽)
六味地黃丸 (見面部雀斑)
十全大補湯 八珍湯 六君子湯 (即香砂六君子湯減去藿香 、 砂仁 。 俱見潰瘍門)
龍膽瀉肝湯 (見腰部纏腰火丹)
國老膏 (見背部丹毒發)
穿襠發
穿襠毒發會陰前 , 憂思勞傷濕鬱源 , 焮痛紅順塌陷逆 , 腐深漏尿收斂難 。
【注】此證生於會陰穴之前 , 腎囊之後 。 由憂思 、 勞傷 、 濕鬱凝結而成 。 初起如粟 , 漸生紅亮焮痛 , 潰出稠膿者順 ; 若起如椒子 , 黑焦陷於皮肉之內 , 漫腫紫暗 , 並無焮熱 , 痛連睪丸及腰背肛門者逆 。 此係皮囊空處 , 凡生毒患 , 宜速潰根淺 ; 但遇根深遲潰 , 腐傷尿管 , 漏尿不能收斂者至險 。 內治按懸癰 , 外治按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
跨馬癰
跨馬癰生腎囊旁 , 重墜肝腎火濕傷 , 紅腫焮痛宜速潰 , 初清托裡勿寒涼 。
【注】此證一名騙馬墜 , 生於腎囊之旁 , 大腿根里側 , 股縫夾空中 。 由肝 、 腎濕火結滯而成 。 初如豆粒 , 漸漸腫如鵝卵 , 隕墜壅重 , 色紅焮痛 , 暴起高腫 , 速潰稠膿者順 ; 若漫腫平塌 , 微熱微紅 , 潰出稀膿者險 , 多成串皮漏證 。 此處乃至陰之下 , 醫治不可過用寒涼 。 初宜服仙方活命飲消之 , 次服托裡透膿湯 。 既潰之後 , 內外治法 , 俱按癰疽潰瘍門 。
仙方活命飲 (見腫瘍門)
托裡透膿湯 (見頭部侵腦疽)
便毒
便毒生於腿縫間 , 忍精瘀血怒傷肝 , 堅硬木痛寒熱作 , 初汗次下灸之痊 。
【注】此證又名血疝 , 又名便癰 , 無論男女 , 皆可以生 。 發於少腹之下 , 腿根之上折紋縫中 , 經屬肝 、 腎 。 由強力房勞 , 忍精不泄 , 或欲念不遂 , 以致精博血留 , 聚於中途 , 壅遏而成 ; 或為暴怒傷肝 , 氣滯血凝而發 。 初如杏核 , 漸如鵝卵 , 堅硬木痛 , 微熱不紅 , 令人寒熱往來 , 宜荊防敗毒散汗之 ; 若煩躁作渴 , 氣鬱者宜山甲內消散以消解之 ; 若過於堅硬大痛者 , 宜紅花散瘀湯舒通之 。 前藥用之不應者 , 宜九龍丹攻之 , 若無痛無熱 , 則不可攻下 , 宜陽燧錠日灸五七壯 , 以或軟 、 或消 、 或潰為止 。 膿勢將成不可強消 , 宜黃耆內托散托之 ; 甚虛者 , 托裡透膿湯 。 既潰宜八珍湯 、 十全大補湯 、 補中益氣湯 , 因證用之 。 外用五色靈藥撒之 , 化腐煨膿 ; 兼琥珀膏 、 萬應膏貼之 , 生肌斂口 。 斯證潰後 , 即名魚口 。 因生於折紋縫中 , 其瘡口潰大 , 身立則口必合 , 身屈則口必張 , 形如魚口開合之狀 , 故有魚口之名 。 但此毒系忍精不泄 , 怒氣傷肝而成 。 至於生楊梅而兼有便毒者 , 另詳註於楊梅門 。
紅花散瘀湯
紅花 當歸尾 皂刺(各一錢) 生軍(三錢) 連翹(去心) 蘇木 穿山甲(炙研) 石決明 殭蠶(炒) 乳香 貝母(去心 , 研 , 各一錢) 黑牽牛(二錢)
酒 、 水各一盅 , 煎八分 , 空心服 ; 行五六次 , 方食稀粥補之 。
【方歌】紅花散瘀消堅硬 , 便毒初起腫痛添 , 歸刺軍翹蘇木甲 , 石決殭蠶乳貝牽 。
黃耆內托散
黃耆(二錢) 白朮(土炒 , 一錢) 當歸 川芎(各二錢) 金銀花 皂刺 天花粉(各一錢) 澤瀉 甘草(炙 , 各五分)
水二盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】黃耆內托醫便毒 , 腫盛不消托潰良 , 白朮歸芎銀皂刺 , 天花瀉草力同劻 。
荊防敗毒散 (見項部腦疽)
山甲內消散 (見腹部中脘疽)
九龍丹 (見前懸癰)
陽燧錠 (見首卷烙法)
托裡透膿湯 (見頭部侵腦疽)
八珍湯 十全大補湯 補中益氣湯 五色靈藥 萬應膏 (俱見潰瘍門)
琥珀膏 (見頭部發際瘡)
疳瘡
疳瘡統名有三原 , 欲火未遂溲淋難 , 房術塗藥癗癢紫 , 光亮赤腫梅毒愆 。
【注】此證統名疳瘡 , 又名妒精瘡 。 生於前陰 。 經云 : 前陰者宗筋之所 , 主督經脈絡 , 循陰器合篡間 。 又云 : 腎開竅於二陰 。 是瘡生於此 , 屬肝 、 督 、 腎三經也 。 其名異而形殊 , 生於馬口之下者 , 名下疳 ; 生莖之上者 , 名蛀疳 ; 莖上生瘡 , 外皮腫脹包裹者 , 名袖口疳 ; 疳久而遍潰者 , 名蠟燭疳 ; 痛引睪丸 , 陰囊腫墜者 , 名雞膯疳 ; 痛而多癢 , 潰而不深 , 形如剝皮爛杏者 , 名瘙疳 ; 生馬口旁 , 有孔如棕眼 , 眼內作癢 , 捻之有微膿出者 , 名鏇根疳 ; 生楊梅時 , 或誤用熏 、 搽等藥以致腐爛如臼者 , 名楊梅疳 ; 又有生楊梅時 , 服輕粉 、 水銀打成劫藥 , 以致便尿 , 尿管內刺痛者 , 名楊梅內疳 。 諸疳原由有三 : 一由男子欲念萌動 , 淫火猖狂 , 未經發泄 , 以致敗精濁血 , 留滯中途結而為腫 ; 初起必先淋漓溲尿澀痛 , 次流黃濁敗精 , 陽物漸損 , 甚則腫痛腐爛 , 治當疏利肝腎邪火 , 以八正散 、 清肝導滯湯主之 。 一由房術熱藥 , 塗抹玉莖 , 洗擦陰器 , 僥倖不衰 , 久頓不泄 , 以致火鬱結腫 , 初起陽物癢痛堅硬 , 漸生疙瘩 , 色紫腐爛 , 血水淋漓 , 不時興舉 , 治當泄火解毒 , 以黃連解毒湯 、 蘆薈丸主之 。 一由娼家婦人陰器 , 瘀精濁氣未淨 , 輒與交媾 , 以致淫精傳染梅毒 , 初起皮腫紅亮 , 甚如水晶 , 破流腥水 , 麻癢時發 , 腫痛日增 , 治當解毒 , 以龍膽瀉肝湯主之 , 次服二子消毒散 , 外通用大豆甘草湯洗之 ; 紅腫熱痛 , 以鯉魚膽汁敷之 ; 損破腐爛 , 以鳳衣散 、 旱螺散 、 珍珠散 、 銀粉散 、 回春脫疳散 , 因證敷之 。 惟楊梅疳與楊梅內疳二證 , 多服五寶散甚效 。
八正散
萹蓄 生軍(各一錢) 滑石(二錢) 瞿麥 甘草(生) 車前子 梔子 木通(各一錢)
水二盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】八正散清積火盛 , 小水作淋結腫疼 , 萹蓄軍滑瞿麥草 , 車前梔子木通靈 。
清肝導滯湯
萹蓄(四錢) 滑石(二錢) 甘草(生 , 一錢) 大黃(便秘者用 , 二錢) 瞿麥(三錢)
水二盅 , 燈心五十寸 , 煎八分 , 空心服 。
【方歌】清肝導滯清肝熱 , 玉莖腫疼小水澀 , 萹蓄滑石草大黃 , 燈心瞿麥服通徹 。
二子消毒散
土茯苓(八兩) 豬脂(切碎 , 二兩) 杏仁(炒 , 去皮 、 尖) 殭蠶(炒) 蟬蛻(各七個) 牛膝 荊芥 防風(各一錢) 皂角子(七個) 金銀花(三錢) 肥皂子(七個)豬牙皂角(一條)
水八碗 , 煎三碗 , 作三次服 ; 如結毒服三七日自愈 。
袖口疳 , 加黃柏一錢 , 肥皂子倍之 。 楊梅疳 , 加薏苡仁 、 皂刺各一錢 , 側柏葉 、 綠豆 、 糯米各三錢 。 楊梅內疳 , 加海金砂 、 五加皮 、 白醜各一錢五分 。
【方歌】二子消毒梅毒疳 , 土苓豬脂杏殭蠶 , 蟬膝荊防皂角子 , 銀花肥皂豬牙煎 。
大豆甘草湯
黑豆(一合) 甘草(生 , 一兩) 赤皮蔥(三莖) 槐條(六十寸)
水煎濃 , 澄湯候溫 , 日洗二次 。
【方歌】大豆甘草湯神方 , 諸般疳證洗之良 , 止癢消疼能解毒 , 赤蔥槐條共熬湯 。
鳳衣散
鳳凰衣(雞抱卵殼 , 一錢) 輕粉(四分) 冰片(二分) 黃丹(一錢)
共研細末 , 鴨蛋清調敷 , 或干撒亦可 。
【方歌】鳳衣散能敷潰疳 , 輕粉冰片共黃丹 , 化腐生肌兼止癢 , 鴨蛋清調痛即安 。
旱螺散
白田螺殼(煅 , 三錢) 輕粉(一錢) 冰片 麝香(各三分)
共研細末 , 香油調敷 。
【方歌】旱螺散用易生肌 , 潰疳癢痛俱可醫 , 煅螺殼與輕冰麝 , 香油調敷去腐宜 。
珍珠散
珍珠 黃連(末) 黃柏(末) 定粉 輕粉 象牙(末) 五倍子(炒) 兒茶 沒藥 乳香(各等分)
共研極細末 , 先以米泔水洗患處 , 再撒此藥甚效 。
【方歌】珍珠散治下疳瘡 , 清熱作瘀脫腐強 , 連柏兒茶輕定粉 , 五倍象牙沒乳香 。
銀粉散
上好錫六錢火化開 , 入硃砂末二錢 , 攪炒砂枯 , 去砂留錫 ; 再化開 , 投水銀一兩和勻 , 傾出聽用 。 定粉一兩研極細 , 鋪綿紙上 , 捲成一條 , 一頭點火 , 煨至紙盡為度 ; 吹去紙灰 , 用粉同前錫汞 , 再加輕粉一兩 , 共合一處 , 研成極細末 。 先以甘草湯淋洗患處 , 拭乾隨撒 。 此藥能生肌 、 止痛 、 收斂 , 甚效 。
【方歌】銀粉散醫疳腐蝕 , 莖損梅毒爛皆施 , 錫炒硃砂水銀入 , 定輕二粉對研之 。
回春脫疳散
黑鉛五錢火化開 , 投水銀二錢五分 , 研不見星為度 ; 再加寒水石三錢五分 , 輕粉二錢五分 , 硼砂一錢 , 共研細末 。 先以蔥 、 艾 、 花椒煎湯洗患處 , 再撒此藥 。
【方歌】回春散先化黑鉛 , 次下水銀要細研 , 寒水硼砂輕粉入 , 下疳蝕爛撒之痊 。
五寶散
石鐘乳(如乳頭下垂 , 敲破易碎似蜻蜒翅者方真 , 四錢) 硃砂(一錢) 珍珠(豆腐內煮半炷香時取出 , 二錢) 冰片(一錢) 琥珀(二錢)
各研極細 , 和一處再研數百轉 , 瓷罐密收 ; 用藥二錢 , 加飛羅面八錢 , 再研和勻 。 每用土茯苓一斤 , 水八碗 , 煎至五碗 , 濾去渣 , 作五次 , 每次加五寶散一分和勻 。 量病上下服 , 日用十次 ; 如鼻子腐爛 , 每日土茯苓內加辛夷三錢煎服 , 引藥上行 。 忌食海腥 、 牛 、 羊 、 鵝肉 、 火酒 、 煎炒 , 房事等件 。
【方歌】五寶散朱鍾乳珍 , 冰珀飛羅面細勻 , 楊梅疳瘡結毒證 , 土苓湯調服最神 。
黃連解毒湯 (見耳部黑疔)
蘆薈丸 (見齒部牙衄)
龍膽瀉肝湯 (見腰部纏腰火丹)
陰蝨瘡
陰蝨瘡蟲毛際內 , 肝腎濁熱不潔生 , 瘙癢抓紅含紫點 , 若還梅毒蠟皮形 。
【注】此瘡一名八腳蟲 , 生於前陰毛際內 , 由肝 、 腎氣濁生熱 , 兼淫欲失洗不潔搏滯而成 。 瘙癢難忍 , 抓破色紅 , 中含紫點 。 內宜服蘆柏地黃丸 , 外用針挑破去蝨 , 隨擦銀杏無憂散易愈 。 若毛際內如豆如餅 , 發癢結如蠟皮者 , 楊梅毒也 , 即按楊梅毒治之 。
銀杏無憂散
水銀(鉛製) 輕粉 杏仁(去皮 、 尖 , 搗膏) 蘆薈 雄黃 狼毒(各一錢) 麝香(一分)
除水銀 、 杏仁膏 , 共研 , 篩細 , 再入銀杏同研勻 。 先以石菖蒲煎湯洗之 , 用針挑破去蝨 , 隨用津唾調擦 , 使藥氣入內 , 愈不復發 。 切忌牛 、 犬 、 鱉肉 。
【方歌】銀杏無憂散止癢 , 熱滯毛際陰蝨瘡 , 鉛製水銀輕粉杏 , 蘆薈雄黃狼麝香 。
蘆柏地黃丸 (即六味地黃丸加蘆薈五錢 , 蜜炒黃柏一兩 。 見面部雀斑)
腎囊癰
腎囊紅腫發為癰 , 寒熱口乾焮痛疼 , 肝腎濕熱流注此 , 失治潰深露睪凶 。
【注】此證生於腎囊 , 紅腫 , 焮熱疼痛 , 身發寒熱 , 口乾飲冷 , 由肝 、 腎濕熱下注腎囊而成 。 初起宜服荊防敗毒散汗之 , 外用蔥 、 鹽熬湯燙之 ; 寒熱已退 , 宜服清肝滲濕湯消解之 ; 不應者 , 膿勢將成也 , 急服滋陰內托散 ; 若氣怯食少者 , 宜服托裡透膿湯 , 外用二味拔毒散圈敷腫根 。 膿脹痛者 , 用臥針針之 , 出稠膿者順 , 出腥水者險 , 宜服托裡排膿湯 , 外用琥珀膏貼之 ; 俟腫消 、 膿少 、 痛減時 , 用生肌散 、 生肌玉紅膏以生肌斂口 。 此癰本於肝 、 腎發出 , 以滋陰培補氣血為要 。 生肌斂口時 , 朝服六味地黃湯 , 暮服人參養榮湯 , 滋補之甚效 。 此證若失治 , 潰深露睪丸者險 , 然不可棄而不治 , 宜杉木灰托之 , 蘇子葉包之 , 患者仰臥 , 靜以養之 , 或可取效 。
清肝滲濕湯
黃芩 梔子(生 、 研) 當歸 生地 白芍藥(酒炒) 川芎 柴胡 花粉 龍膽草(酒炒 , 各一錢) 甘草(生) 澤瀉 木通(各五分)
水二盅 , 燈心五十寸 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】清肝滲濕消囊癰 , 小水淋漓腫痛攻 , 芩梔四物柴花粉 , 膽草燈甘瀉木通 。
滋陰內托散
當歸 熟地 白芍藥(酒炒) 川芎(各一錢五分) 穿山甲(炙 , 研) 澤瀉 皂刺(各五分) 黃耆(一錢五分)
水二盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】滋陰內托將潰劑 , 囊癰欲膿托最宜 , 四物穿山瀉皂刺 , 食前煎服入黃耆 。
荊防敗毒散 (見項部腦疽)
托裡透膿湯 (見頭部侵腦疽)
二味拔毒散 (見腫瘍門)
托裡排膿湯 (見項部魚尾毒)
琥珀毒 (見頭部發際瘡)
生肌散 生肌玉紅膏 人參養榮湯 (俱見潰瘍門)
六味地黃湯 (即六味地黃丸改作煎劑 。 見面部雀斑)
腎囊風
腎囊風發屬肝經 , 證由風濕外襲成 , 麻癢搔破流脂水 , 甚起疙瘩火燎疼 。
【注】此證一名繡球風 , 系腎囊作癢 , 由肝經濕熱 , 風邪外襲皮里而成 。 初起乾燥癢極 , 喜浴熱湯 , 甚起疙瘩 , 形如赤粟 , 麻癢搔破 , 浸淫脂水 , 皮熱痛如火燎者 , 此屬裡熱 , 俱宜龍膽瀉肝湯服之 , 外用蛇床子湯熏洗之 , 洗後 , 擦狼毒膏甚效 。
蛇床子湯
威靈仙 蛇床子 當歸尾(各五錢) 縮砂殼(三錢) 土大黃 苦參(各五錢) 老蔥頭(七個)
水五碗 , 煎數滾 , 傾入盆內 , 先熏 , 候溫浸洗 。
【方歌】蛇床子湯洗囊風 , 止癢消風除濕靈 , 威靈歸尾縮砂殼 , 土大黃與苦參蔥 。
狼毒膏
狼毒 川椒 硫黃 檳榔 文蛤 蛇床子 大風子 枯白礬(各三錢)
共研細末 , 用香油一茶盅煎滾 , 下公豬膽汁一枚 , 和勻調前藥擦患處 。
【方歌】狼毒膏擦繡球風 , 濕癢浸淫火燎疼 , 椒硫檳蛤床風子 , 枯礬豬膽油調成 。
龍膽瀉肝湯 (見腰部纏腰火丹)
婦人陰瘡
婦人陰瘡系總名 , 各有形證各屬經 。 陰挺如蛇脾虛弱 , 陰腫勞傷血分成 , 陰蝕胃虛積鬱致 。 陰脫憂思太過生 , 陰㿗氣血雙虛損 , 隨證施治諸證平 。
【注】此證俱生於陰器 。 如陰中挺出一條如蛇形者 , 名為陰挺 , 由脾經虛弱 , 或產後遇怒受風所致 。 初宜服逍遙散加荊芥 、 防風 , 次宜朝服初中益氣湯倍用升麻 , 晚服龍膽瀉肝湯 ; 外以蛇床子煎湯熏洗之 。 如陰戶忽然腫而作痛者 , 名為陰腫 , 又名蚌疽 , 由勞傷血分所致 。 宜四物湯加丹皮 、 澤瀉 、 花粉 、 柴胡服之 , 或服秦艽湯 ; 外用艾葉一兩 , 防風六錢 , 大戟五錢 , 煎湯熏洗 。 如陰器外生疙瘩 , 內生小蟲作癢者 , 名為陰蝕 , 又名䘌瘡 , 由胃虛積鬱所致 。 宜四物湯加石菖蒲 、 龍膽草 、 黃連 、 木通服之 ; 若寒熱與虛勞相似者 , 蟲入臟腑也 , 宜逍遙散吞送蘆薈丸 , 早晚各一服 , 外以溻癢湯熏洗 , 次以銀杏散塞入陰中 , 殺蟲止癢 。 如陰戶開而不閉 , 癢痛出水者 , 名為陰脫 。 由憂思太過所致 , 宜逍遙散或歸脾湯俱加柴胡 、 梔子 、 白芍 、 丹皮服之 ; 由產後得者 , 補中益氣湯加五味子 、 醋炒白芍服之 , 外俱用荊芥 、 枳殼 、 訶子 、 文蛤 , 大劑煎湯熏洗 。 如子宮脫出 , 名為陰㿗 , 俗名㿗葫蘆 , 由氣血俱虛所致 , 宜補中益氣湯去柴胡 , 倍用升麻加益母草服之 , 外以蓖麻子肉 , 搗爛貼頂心 , 再用枳殼半斤煎湯熏洗 。 由思欲不遂 , 肝氣鬱結而成者 , 必先於小便似有堵塞之意 , 因而努力 , 久之隨努而下 。 令穩婆扶正葫蘆 , 令患婦仰臥 , 以枕墊腰 , 吹嚏藥收之 。 收入即緊閉陰器 , 隨以布帛將腿縛定 , 內仍服補中益氣湯自愈 。
秦艽湯
秦艽(六錢) 石菖蒲 當歸(各三錢)
蔥白五個 , 水二盅 , 煎一盅 , 食前服 。
【方歌】秦艽湯治蚌疽生 , 腫痛能除效可徵 , 石菖蒲與當歸片 , 食前蔥白水煎成 。
溻癢湯
苦參 狼毒 蛇床子 當歸尾 威靈仙(各五錢) 鶴蝨草(一兩)
用河水十碗 , 煎數滾 , 濾去渣 , 貯盆內 , 乘熱先熏 , 待溫投公豬膽汁二三枚 , 和勻洗之甚效 。
【方歌】溻癢殺蟲療陰蝕 , 熬湯熏洗不宜遲 , 苦參狼毒床歸尾 , 豬膽威靈鶴蝨施 。
銀杏散
輕粉 雄黃 水銀(鉛製) 杏仁(生用 , 各一錢)
上各研 , 共和一處再勻 , 每用五分 , 棗肉一枚和丸 , 用絲綿包裹 , 線紮緊 , 將藥入陰內 , 留線頭在外 , 如小解時 , 將藥取出 , 解完復入內 。 一日一換 , 四五個自愈 。
【方歌】銀杏散醫熱下侵 , 輕粉雄黃制水銀 , 杏仁棗肉綿包裹 , 陰癢生瘡用有神 。
逍遙散 (見背部上搭手)
歸脾湯 (見乳部乳中結核)
補中益氣湯 (見潰瘍門)
龍膽瀉肝湯 (見腰部纏腰火丹)
四物湯 (見耳部耳疳)
蘆薈丸 (見齒部牙衄)
臀部
鸛口疽
鸛口疽生尻尾尖 , 經屬督脈濕痰源 , 腫如魚肫潰鸛嘴 , 少壯易愈老難痊 。
【注】此證一名銳疽 , 生於尻尾骨尖處 。 初腫形如魚肫 , 色赤堅痛 , 潰破口若鸛嘴 , 屬督脈經 , 由濕痰流結所致 。 朝寒暮熱 , 夜重日輕 , 潰出稀膿為不足 ; 或流稠膿鮮血為有餘 。 少壯可愈 , 老弱難斂 , 易於成漏 。 初起宜滋陰除濕湯以和之 ; 已成不得內消者 , 用和氣養榮湯以托之 ; 氣血虛弱 , 潰而斂遲者 , 滋腎保元湯以補之 。 若失治久而不斂者 , 宜服先天大造丸 ; 兼服琥珀蠟礬丸 , 久久收斂 。 外治法按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
滋陰除濕湯
當歸 熟地 川芎 白芍(酒炒 , 各一錢) 陳皮 柴胡 知母 貝母(去心 , 研) 黃芩(各八分) 澤瀉 地骨皮 甘草(生 , 各五分)
水二盅 , 姜三片 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】滋陰除濕鸛口疽 , 退熱消痰初起宜 , 四物陳柴知母草 , 澤瀉黃芩地骨皮 。
和氣養榮湯
人參 白朮(土炒) 白茯苓 丹皮 陳皮 熟地 當歸 黃耆(各一錢) 沉香 甘草(炙 , 各五分)
水二盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】和氣養榮托銳疽 , 將膿煎服潰更宜 , 四君丹皮陳熟地 , 當歸沉香共黃耆 。
滋腎保元湯
人參 白朮(土炒) 白茯苓 當歸身 熟地 黃耆 山萸肉 丹皮 杜仲(各一錢) 肉桂 附子(制) 甘草(炙 , 各五分)
水二盅 , 姜三片 、 紅棗肉二枚 、 建蓮子七個去心 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】滋腎保元潰後虛 , 斂遲膿清水淋漓 , 十全大補除芎芍 , 山萸附子杜丹皮 。
先天大造丸
人參 白朮(土炒) 當歸身 白茯苓 菟絲子 枸杞 黃精 牛膝(各二兩) 補骨脂(炒) 骨碎補(去毛 , 微炒) 巴戟肉 遠志(去心 , 各一兩) 廣木香 青鹽(各五錢) 丁香(以上共研末 , 三錢) 熟地(酒煮 , 搗膏 , 四兩) 仙茅(浸去赤汁 , 蒸熟 , 去皮 , 搗膏) 何首烏(去皮 , 黑豆同煮 , 去豆 , 搗膏) 膠棗肉(搗膏 , 各二兩) 肉蓯蓉(去鱗並內膜 , 酒浸搗膏) 紫河車(白酒煮爛搗膏 , 一具 , 以上六膏共入前藥末內)
上為細末 , 搗膏共合一處 , 再加煉過白蜂蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服七十丸 , 空心溫酒送下 。
【方歌】先天大造補氣血 , 專治癰疽潰後虛 , 膿水清稀難收斂 。 參朮歸苓地首烏 , 補骨青鹽骨碎補 , 枸杞黃精遠菟絲 , 巴戟仙茅丁木棗 , 河車牛膝蓯蓉俱 。
琥珀蠟礬丸 (見腫瘍門)
坐馬癰
坐馬癰屬督脈經 , 尻尾略上濕熱凝 , 高腫速潰稠膿順 , 漫腫潰遲紫水凶 。
【注】此證生於尻尾骨略上 , 屬督脈經 , 由濕熱凝結而成 。 高腫潰速膿稠者順 ; 若漫腫潰遲出紫水者險 。 虛人患此 , 易於成漏 。 初宜艾壯隔蒜片灸之 , 以宣通結滯 , 令其易潰易斂 , 內服之藥 , 與鸛口疽同 。 潰後內外俱按癰疽潰瘍門 。
隔蒜灸法 (見首卷灸法)
臀癰
臀癰證屬膀胱經 , 堅硬悶腫濕熱凝 , 肉厚之處遲潰斂 , 最宜紅活高腫疼 。
【注】此證屬膀胱經濕熱凝結而成 。 生於臀肉厚處 , 腫 、 潰 、 斂俱遲慢 。 初宜隔蒜片艾灸 , 服仙方活命飲消之 ; 不應者 , 即服透膿散 , 膿熟針之 。 潰後 , 內外治法俱按癰疽潰瘍門 。
隔蒜灸法 (見首卷灸法)
仙方活命飲 透膿散 俱見腫瘍門
上馬癰下馬癰
上馬癰與下馬癰 , 上左下右折紋生 , 膀胱濕熱憂憤起 , 黑陷屬重高腫輕 。
【注】此證生於臀肉之下折紋中 , 屬膀胱經濕熱又兼七情不和 , 憂憤凝滯而成 。 初起如粟 , 黃膿小疱 , 漸生焮痛 , 寒熱往來 , 高腫紅亮為輕 , 平陷黑硬為重 。 初服荊防敗毒散以退寒熱 、 次服內托羌活湯 ; 膿勢將成 , 服托裡透膿湯 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽潰瘍門 。
內托羌活湯
羌活 黃柏(酒炒 , 各二錢) 黃耆(一錢五分) 當歸尾 陳皮 藁本 連翹 蒼朮(炒) 甘草(炙) 防風(各一錢) 肉桂(三分)
水一盅 , 酒半盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】內托羌活宣堅硬 , 燥濕能托臀下癰 , 歸黃陳柏同甘草 , 藁本連翹蒼桂風 。
荊防敗毒散 (見項部腦疽)
托裡透膿湯 (見頭部侵腦疽)
湧泉疽
湧泉疽生尻骨前 , 形如伏鼠腫痛堅 , 督脈濕熱潰破險 , 少壯易愈老弱難 。
【注】此證生尻骨之前長強穴 , 屬督脈經首穴 , 由濕熱凝結而成 。 初腫堅硬疼痛 , 狀如伏鼠 , 十日可刺 。 得白膿者順 , 潰遲青膿者險 , 紫黑水者逆 。 內治法同鸛口疽 , 外治潰後 , 按癰疽潰瘍門 。 少壯者得此易愈 , 老年氣衰弱者 , 多成冷漏難痊 。
臟毒
臟毒毒注在肛門 , 內外虛實各有因 , 醇酒厚味兼辛苦 , 外屬陽分內屬陰 。
【注】此證有內外 、 陰陽之別 。 發於外者 , 由醇酒厚味 , 勤勞辛苦 , 蘊注於肛門 , 兩旁腫突 , 形如桃李 , 大便秘結 , 小水短赤 , 甚者肛門重墜緊閉 , 下氣不通 , 刺痛如錐 , 脈數有力 , 多實多熱 , 屬陽易治 , 宜服一煎散 , 能利二便 , 菩提露搽之 ; 腫痛仍前 , 不全退者 , 膿將成也 , 宜服托裡透膿湯 ; 膿脹痛針之 ; 膿出之後 , 治同潰瘍門 。 發於內者 , 兼陰虛濕熱 , 下注肛門 , 內結壅腫 , 刺痛如錐 , 大便虛閉 , 小水淋漓 , 寒熱往來 , 遇夜尤甚 , 脈數微細 , 為虛為濕 , 屬陰難治 , 宜服五灰散 , 膿毒自然潰出 ; 膿生遲者 , 服十全大補湯托之 , 潰後按潰瘍門 。
一煎散
當歸尾 穿山甲(炙 , 研) 甘草(生) 桃仁泥 皂角刺(各二錢) 川黃連(一錢五分) 枳殼(麩炒) 檳榔 天花粉 烏藥 赤芍 生地 白芷(各一錢) 元明粉 大黃(各三錢) 紅花(五分)
水二盅 , 浸一宿 , 次早煎一滾 , 空心服 , 俟行三四次 , 以稀粥補之 。
【方歌】一煎散消臟毒方 , 歸甲甘連桃枳榔 , 天花皂刺紅烏藥 , 芍地元明芷大黃 。
菩提露
熊膽(三分) 冰片(一分)
涼水十茶匙 , 調化開 , 搽於患處甚效 。
【方歌】菩提露消積熱痛 , 臟毒堅疼焮腫增 , 水調熊膽加冰片 , 搽於患處毒漸輕 。
五灰散
血管鵝毛 血餘 蜈蚣 穿山甲 生鹿角(各燒存性)
各等分研細 , 共合勻 。 每服五錢 , 空心溫黃酒調下 。
【方歌】五灰散用鵝管毛 , 血餘蜈甲鹿角燒 , 臟毒腫痛肛門內 , 每服五錢黃酒調 。
托裡透膿湯 (見頭部侵腦疽)
十全大補湯 (見潰瘍門)
痔瘡
痔瘡形名亦多般 , 不外風濕燥熱源 , 肛門內外俱可發 , 潰久成漏最難痊 。
【注】此證系肛門生瘡 , 有生於肛門內者 , 有生於肛門外者 。 初起成癗 , 不破者為痔 , 易治 ; 破潰而出膿血 , 黃水浸淫 , 淋瀝久不止者為漏 , 難痊 。 斯證名因形起 , 其名有二十四種 , 總不外乎醉飽入房 , 筋脈橫解 , 精氣脫泄 , 熱毒乘虛下注 ; 或憂思太過 , 蘊積熱毒 , 憤郁之氣 , 致生風 、 濕 、 燥 、 熱 , 四氣相合而成 。 如結腫脹悶成塊者 , 濕盛也 ; 結腫痛如火燎 , 二便閉者 , 大腸 、 小腸熱盛也 ; 結腫多癢者 , 風盛也 ; 肛門圍繞 , 折紋破裂 , 便結者 , 火燥也 。 初俱服止痛如神湯消解之 , 外俱用菩提露或田螺水點之 。 若堅硬者 , 以五倍子散 , 唾津調塗之 , 兼用朴硝 、 蔥頭煎湯洗之 。 頂大蒂小者 , 用藥線勒於痔根 , 每日緊線 , 其痔枯落 , 隨以月白珍珠散撒之收口 ; 亦有頂小蒂大者 , 用枯痔散枯之 。 內痔不出者 , 用喚痔散填入肛門 , 其痔即出 ; 隨以朴硝 、 蔥頭煎湯洗之 。 又有因勤苦勞役 , 負重遠行 , 以致氣血交錯而生痔者 , 俱用止痛如神湯加減服之 。 又有血箭痔生肛門 , 或里或外 , 堵塞墜腫 , 每逢大便用力 , 則鮮血急流如箭 ; 不論糞前糞後 , 由腸胃風熱 , 而兼暴怒成之 。 初服生熟三黃丸 , 若唇白 , 面色痿黃 , 四肢無力 , 屬氣血兩虛 , 宜十全大補湯倍川芎 、 參 、 耆服之 , 外用自己小便洗之 , 童便熱洗亦可 , 其血自止 。 亦有腸風下血 , 點滴而出糞前者 , 宜防風秦艽湯 ; 糞後出血者 , 為酒毒 , 宜服苦參地黃丸 。 效後必多服臟連丸二 、 三料除根 。 又有產後用力太過而生痔者 , 宜補中益氣湯 , 加桃仁 、 紅花 、 蘇木服之 。 又有久瀉 、 久痢而生痔者 , 宜補中益氣湯加槐花 、 皂莢子煅末服之 。 如痔已通腸 , 汙從漏孔出者 , 用胡連追毒丸酒服之 ; 服後膿水反多者 , 藥力到也 , 勿以為懼 。 如漏有管者 , 用黃連閉管丸服之 , 可代針刀藥線之力 。 凡痔未破已破及成漏者 , 俱用卻毒湯燙洗 , 或用喇叭花煎湯(喇叭茶即土地黃苗) , 日洗二次 。 兼戒房勞 、 河豚 、 海腥 、 辛辣 、 椒酒等物 。 有久患痔而後咳嗽者 , 取效甚難 ; 久病咳嗽而後生痔者 , 多致不救 。
止痛如神湯
秦艽(去苗) 桃仁(去皮 , 尖 , 研) 皂角子(燒存性 , 研 , 各一錢) 蒼朮(米泔水浸 , 炒) 防風(各七分) 黃柏(酒炒 , 五分) 當歸尾(酒洗) 澤瀉(各三分) 檳榔(一分)熟大黃(一錢二分)
上除桃仁 、 皂角子 、 檳榔 , 用水二盅 , 將群藥煎至一盅 ; 再入桃仁 、 皂角子 、 檳榔 , 再煎至八分 。 空心熱服 , 待少時以美膳壓之 , 不犯胃也 。 忌生冷 、 五辛 、 火酒 、 硬物 、 大料 、 濕面之類 。
如腫有膿 , 加白葵花(去蕊心)五朵 , 青皮五分 , 木香三分 , 則膿從大便出也 。 如大便秘甚 , 倍大黃加麻仁 、 枳實 。 如腫甚 , 倍黃柏 、 澤瀉 , 加防己 、 豬苓 、 條芩 。 如痛甚 , 加羌活 、 郁李仁 。 如癢甚 , 倍防風 , 加黃耆 、 羌活 、 麻黃 、 藁本 、 甘草 。 如血下 , 倍黃柏 , 多加地榆 、 槐花 、 荊芥穗 、 白芷 。 如小便澀數不通者 , 加赤茯苓 、 車前子 、 燈心 、 萹蓄 。
【方歌】止痛如神諸痔瘡 , 風濕燥熱總能防 , 歸柏桃榔皂角子 , 蒼朮艽風澤大黃 。
田螺水
大田螺一枚 , 用尖刀挑起螺厴 , 入冰片末五釐 , 平放瓷盤內 ; 待片時 , 螺竅內滲出漿水 。 用雞翎蘸點患處 , 勤勤點之 , 其腫自然消散 。
【方歌】田螺水點痔瘡效 , 冰片裝入田螺竅 , 少時化水取點瘡 , 止痛消腫有奇妙 。
五倍子散
用川文蛤大者一枚 , 敲一小孔 , 用陰乾荔枝草 , 揉碎塞入文蛤內令滿 , 用紙塞孔 , 濕紙包 , 煨片時許 , 取出去紙 , 研為細末 。 每一錢加輕粉三分 , 冰片五釐 , 共研極細末 , 唾津調塗患處 。
【方歌】五倍子散痔痛墜 , 堅硬腫疼立刻揮 , 輕粉冰片各研細 , 荔枝草入蛤中煨 。
藥線
芫花(五錢) 壁錢(二錢)
用白色細衣線三錢 , 同芫花 、 壁紙用水一碗盛貯小瓷罐內 , 慢火煮至湯干為度 , 取線陰乾 。 凡遇痔瘡癭瘤 , 頂大蒂小之證 , 用線一根 , 患大者二根 , 雙扣系扎患處 , 兩頭留線 , 日漸緊之 , 其患自然紫黑 , 冰冷不熱為度 。 輕者七日 , 重者十五日後必枯落 , 以月白珍珠散收口甚效 。
【方歌】藥線芫花共壁錢 , 再加白扣線同煎 , 諸痔癭瘤系根處 , 生似蕈形用此捐 。
枯痔散
天靈蓋(用童子者佳 。 又用青線水將天靈蓋浸片時 , 撈出以火煅紅 , 再入青線水內淬之 , 如此七次 , 淨用 , 四錢) 砒霜(一兩) 白礬(生 , 二兩) 輕粉(四錢) 蟾酥(二錢)
共為極細末 , 入小新鐵鍋內 , 上用粗瓷碗密蓋 , 鹽泥封固 , 炭火煅至二炷香 , 待冷揭開碗 , 將藥研末 , 搽痔上 。 每日辰 、 午 、 申三時 , 用溫水洗淨患處 , 上藥三次 , 上至七 、 八日 , 其痔枯黑堅硬 , 住藥裂縫 , 待其自落 。
【方歌】枯痔天靈蓋煅淬 , 砒礬輕粉共蟾酥 , 入鍋碗蓋泥固煅 , 痔瘡新久搽皆除 。
喚痔散
枯白礬(五分) 食鹽(炒 , 三分) 草烏(生) 刺蝟皮(煅 , 存性 , 各一錢) 麝香(五分) 冰片(二分)
共研細末 , 先用溫水洗淨肛門 , 隨用唾津調藥三錢 , 填入肛門 , 片時即出 。
【方歌】喚痔散把內痔呼 , 刺蝟皮鹽麝草烏 , 冰片枯礬同研細 , 津調填入片時出 。
生熟三黃湯
生地 熟地(各一錢五分) 黃連 黃柏 黃芩 人參 蒼朮(米泔水浸 , 炒) 白朮(土炒) 厚朴(姜炙) 當歸身 陳皮(各一錢) 地榆 防風 澤瀉 甘草(生 , 各六分) 烏梅(二個)
水二盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】生熟三黃連柏參 , 蒼芩厚術共歸陳 , 榆風澤瀉烏梅草 , 專醫血箭痔如神 。
防風秦艽湯
防風 秦艽 當歸 生地 白芍(酒炒) 川芎 赤茯苓 連翹(去心 , 各一錢) 梔子(生 , 研) 蒼朮(米泔水浸 , 炒) 槐角 白芷 地榆 枳殼(麩炒) 檳榔 甘草(生 , 各六分)
水二盅 , 煎至八分 , 食前溫服 。 如便秘者加大黃 。
【方歌】防風秦艽治腸風 , 墜腫津血最止疼 , 四物梔蒼槐角芷 , 地榆枳草翹檳苓 。
苦參地黃丸
苦參(切片 , 酒浸濕 , 蒸曬九次為度 , 炒黃 , 為末 , 淨一斤) 生地黃(酒浸一宿 , 蒸熟搗爛 , 和入苦參末內 , 四兩)
加煉過蜂蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服三錢 , 白滾水送下 , 或酒下亦可 , 日服二次 。
【方歌】苦參地黃糞後紅 , 皆因酒毒熱來攻 , 二味酒蒸蜂蜜煉 , 為丸水送最有功 。
臟連丸
黃連(研淨末 , 八兩) 公豬大腸(水洗淨 , 肥者一段 , 長一尺二寸)
上二味 , 將黃連末裝入大腸內 , 兩頭以線紮緊 , 放砂鍋內 , 下煮酒二斤半 , 慢火熬之 , 以酒干為度 ; 將藥腸取起 , 共搗如泥 , 如藥濃再曬一時許 , 復搗為丸 , 如梧桐子大 。 每服七十丸 , 空心溫酒送下 , 久服除根 。
【方歌】臟連丸用川黃連 , 研入豬腸煮酒煎 , 搗爛為丸溫酒服 , 便血肛門墜腫痊 。
胡連追毒丸
胡黃連(切片 , 薑汁拌炒 , 研末) 刺蝟皮(炙 , 切片 , 再炒黃 , 研末 , 各一兩) 麝香(研細 , 二分)
共和一處研勻 , 軟飯為丸 , 如麻子大 。 每服一錢 , 食前溫酒送下 。
【方歌】胡連追毒丸醫痔 , 成漏通腸服最宜 , 連麝蝟皮飯丸服 , 排盡瘀膿換好肌 。
黃連閉管丸
胡黃連(淨末 , 一兩) 穿山甲(香油內炸黃) 石決明(煅) 槐花(微炒 , 各五錢)
共研細末 , 煉蜜為丸 , 如麻子大 。 每服一錢 , 空心清米湯送下 。 早晚服二次 , 至重者不過四十日而愈 。
如漏四邊有硬肉突起者 , 加殭蠶二十條 , 炒研末 , 入藥內 。 及遍身諸般漏證 , 服此方皆可有效 。
【方歌】黃連閉管丸穿山 , 石決槐花共細研 , 能除漏管米湯送 , 蜜丸麻子大一般 。
卻毒湯
瓦松 馬齒莧 甘草(生 , 各五錢) 川文蛤 川椒 蒼朮 防風 蔥白 枳殼 側柏葉(各三錢) 焰硝(一兩)
水五碗 , 煎三碗 。 先熏後洗 , 日用三次 。
【方歌】卻毒湯洗痔漏效 , 瓦松甘草蛤川椒 , 齒莧蒼風蔥枳殼 , 柏葉同熬加焰硝 。
菩提露 (見臟毒)
月白珍珠散 十全大補湯 補中益氣湯 (俱見潰瘍門)
坐板瘡
坐板瘡在臀腿生 , 形如黍豆癢焮疼 , 暑濕熱毒凝肌肉 , 初宜燙洗油捻烘 。
【注】此證一名風疳 , 生於臀腿之間 , 形如黍豆 , 色紅作癢 , 甚則焮痛 , 延及穀道 , 勢如火燎 。 由暑令坐日曬几凳 , 或久坐陰濕之地 , 以致暑濕熱毒 , 凝滯肌肉而成 。 初宜芫花 、 川椒 、 黃柏熬湯燙洗即消 ; 或毒盛癢痛仍不止者 , 宜用油缸青布三指寬一條 , 香油調雄黃末一錢 , 攤於布上 , 卷之燃著 , 吹滅焰頭 , 向瘡烘之 , 其癢痛即止 , 甚效 。