項部
腦疽 、 偏腦疽
腦疽項正屬督脈 , 左右偏腦太陽經 , 陽正陰偏分難易 , 治與癰疽大法同 。
【注】此疽有正有偏 , 正屬督脈經 , 入髮際名為腦疽 , 俗名對口 ; 偏屬太陽膀胱經 , 名為偏腦疽 , 俗名偏對口 。 正腦疽系陽亢熱極而生 , 其證多焮赤腫痛 , 色鮮紅活 , 根束頂尖 , 時痛時止 。 督脈純陽 , 起於尾閭 , 上貫顛頂 , 挾毒上升 , 故易膿 、 易腐 、 易斂 , 多屬順證 , 若偏腦疽 , 系寒熱錯雜所生 , 其證漫腫 , 色暗 , 平塌 , 堅硬 。 然足太陽經外陽內陰 , 從頭走足 , 陽降陰凝 , 難膿 、 難腐 、 難斂 , 多屬逆證 。 更有兼風濕者 , 其瘡根又易於散大旁流 。 故順逆二證 , 治法當辨別是癰是疽 。 腦癰者 , 皮薄易破 ; 腦疽者 , 皮厚難破 。 初起有表證 , 令人寒熱往來 , 宜服荊防敗毒散 ; 有里證 , 令人口唇焦紫 , 大渴 , 大便結燥 , 宜服內疏黃連湯 。 若瘡勢已成 , 按癰疽腫瘍 、 潰湯門大法治之 。
荊防敗毒散
荊芥 防風 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 川芎 枳殼(麩炒) 茯苓(各一錢) 人參 甘草(各五分)
姜三片 , 水二盅 , 煎八分 , 食遠服 , 寒甚加蔥三枝 。
【方歌】荊防敗毒治初瘡 , 憎寒壯熱汗出良 , 羌獨前柴荊防桔 , 芎枳參苓甘草強 。
內疏黃連湯 (見腫瘍門)
天柱疽
天柱疽生天柱骨 , 上焦鬱熱蓄督經 , 灸之有疱方為順 , 色黑形陷逆而凶 。
【注】此疽生於項後高骨 , 名天柱骨 , 即大椎骨也 。 疽之初起 , 形如臥蠶 , 由上焦鬱熱 , 蓄於督脈 , 以致肩背拘急 , 極癢入骨 。 宜於疽上以艾灸之 , 若灸之有疱者順 , 無疱者逆 。 甚至色黑形陷 , 血出不止 , 潰爛神昏 , 嘔噦噁心等證 , 是為大凶 。 其內 、 外治法同腦疽 。
魚尾毒
魚尾毒生後發角 , 在左在右淺而輕 , 膀胱濕熱七日潰 , 膿出腫消痛自寧 。
【注】此毒生於項後髮際兩旁角處 , 由足太陽膀胱經濕熱凝結而發 。 其毒或在左 , 或在右 , 皆屬輕淺 。 初起宜荊防敗毒散 ; 膿將成 , 宜服托裡排膿湯 。 其外治之法 , 同癰疽腫瘍 、 潰瘍諸證 。
托裡排膿湯
當歸 白芍(酒炒) 人參 白朮(土炒) 茯苓 連翹(去心) 金銀花 浙貝母(去心 , 各一錢) 生黃耆(二錢) 陳皮(八錢) 肉桂(六分) 桔梗(胸之上加一錢) 牛膝(下部加八分) 白芷(頂之上加五分) 甘草(四分)
姜一片 , 水三盅 , 煎一盅 , 食遠溫服 。
【方歌】托裡排膿治潰瘡 , 排膿消腫實稱強 , 歸芍四君翹桂芷 , 銀耆貝桔膝陳良 。
荊防敗毒散 (見腦疽)
百脈疽
百脈疽生腫色形 , 引耳繞頸色紫紅 , 痛熱不食氣逆嗽 , 刺出膿吉血出凶 。
【注】此疽初發 , 漫腫大小數塊 , 環繞頸項 , 其色紫紅 , 痛熱不食 , 氣逆咳嗽 , 其發引耳 。 十五日可刺 , 遲則毒攻咽喉 。 刺見膿者順 , 見血者逆 。 余治法按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
結喉癰
結喉癰發項前中 , 肝肺積熱塞喉凶 , 膿成若不急速刺 , 潰穿咽喉何以生 。
【注】此癰發於項前結喉之上 , 又名猛疽 , 以其毒勢猛烈也 。 蓋項前之中 , 經屬任脈兼肝 、 肺二經積熱憂憤所致 。 腫甚則堵塞咽喉 , 湯水不下 , 其凶可畏 。 若膿成不針 , 向內潰穿咽喉者則難生矣 。 初宜服黃連消毒飲 , 外敷二味拔毒散 。 將潰調治之法 , 按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
黃連消毒飲 (見頭部百會疽)
二味拔毒散 (見腫瘍門)
夾喉癰
夾喉癰生喉兩旁 , 肝胃毒熱發其瘡 , 瘡與結喉癰同治 , 尤嫌痰壅不時嗆 。
【注】此癰一名夾疽 , 生於結喉之兩旁 , 屬足厥陰肝經 、 足陽明胃經火毒上攻而致 。 其治法與結喉癰同 。
瘰癧
小瘰大癧三陽經 , 項前頸後側旁生 , 痰濕氣筋名雖異 , 總由恚忿鬱熱成 , 更審纏綿諸證治 , 成勞日久不收功 。
【注】此證小者為瘰 , 大者為癧 。 當分經絡 : 如生於項前 , 屬陽明經 , 名為痰瘰 ; 項後屬太陽經 , 名為濕瘰 ; 項之左右兩側 , 屬少陽經 , 形軟 , 遇怒即腫 , 名為氣癧 ; 堅硬筋縮者 , 名為筋癧 ; 若連綿如貫珠者 , 即為瘰癧 ; 或形長如蛤蜊 , 色赤而堅 , 痛如火烙 , 腫勢甚猛 , 名為馬刀 。 瘰癧又有子母癧 , 大小不一 。 有重臺癧 , 癧上堆累三五枚 , 盤疊成攢 。 有繞項而生者 , 名蛇盤癧 , 如黃豆結簍者 , 又名鎖項癧 。 生左耳根 , 名蜂窩癧 。 生右耳根 , 名惠袋癧 。 形小多癢者 , 名風癧 。 頷紅腫痛者 , 名為燕窩癧 。 延及胸腋者 , 名瓜藤癧 。 生乳旁兩胯軟肉等處者 , 名𤷍瘍癧 。 生於遍身 , 漫腫而軟 , 囊內含硬核者 , 名流注癧 。 獨生一個 , 在囟門者 , 名單窠癧 。 一包生十數個者 , 名蓮子癧 。 堅硬如磚者 , 名門閂癧 。 形如荔枝者 , 名石癧 。 如鼠形者 , 名鼠癧 , 又名鼠瘡 。 以上諸癧 , 推之移動為無根 , 屬陽 , 外治宜因證用針灸 、 敷貼 、 蝕腐等法 ; 推之不移動者為有根且深 , 屬陰 , 皆不治之證也 。 切忌針砭及追蝕等藥 , 如妄用之 , 則難收斂 。
瘰癧形名各異 , 受病雖不外痰 、 濕 、 風 、 熱 , 氣毒結聚而成 , 然未有不兼恚怒 、 忿鬱 、 幽滯 、 謀慮不遂而成者也 。 有外受風邪 , 內停痰濕 , 搏於經絡 , 其患身體先寒後熱 , 瘡勢宣腫微熱 , 皮色如常 , 易消 、 易潰 、 易斂 , 此為風毒也 , 如防風羌活湯 、 海菜丸 , 揀擇用之 。 有天時亢熱 , 暑濕偶中三陽經 , 兼過食膏粱厚味 , 釀結而成 , 其患色紅微熱 , 結核堅硬緩腫 , 難消 、 潰遲 、 斂遲 , 此為熱毒也 , 如升陽調經湯 、 柴胡連翹湯 、 雞鳴散 , 隨證輕重 , 揀擇用之 。 有感冒四時殺厲之氣而成 , 其患耳項胸腋 , 驟成腫塊 , 宣發暴腫 , 色紅皮熱 , 令人寒熱 , 頭眩項強作痛 , 此為氣毒也 , 如李杲連翹散堅湯 、 散腫潰堅湯 , 俱可因證治之 。 有肝傷恚忿 , 血虛不能榮筋 , 其患核堅筋縮 , 推之不移者 , 此筋瘰也 , 初服舒肝潰堅湯 , 次服香貝養榮湯治之 。 有誤食汗液 、 蟲蟻鼠殘 、 陳水宿茶不淨之物 , 其患初小後大 , 累累如貫珠 , 連接三五枚 , 不作寒熱 , 初不覺疼 , 久方知痛 , 此為誤食毒物也 , 如楊氏家藏治瘰癧方法 , 制靈雞蛋 , 隨證虛實 , 揀擇用之自愈 。
其項後兩旁濕瘰癧 , 經屬膀胱寒水 , 外感風邪與濕凝結 , 漫腫疼痛 , 皮色如常 , 有日久將潰 , 皮色透紅 , 微熱痛甚 , 其內外治法 , 用藥總不宜寒涼 , 初腫宜用附子敗毒湯 , 外敷神功散 ; 將潰已潰 , 俱按癰疽潰瘍內外治法 。 用藥首尾得溫暖即效 , 誤犯寒涼 , 令人項背拘強 , 瘡勢塌陷 , 毒氣攻裡 , 便瀉者逆 。 但凡生瘰癧者 , 男子不宜太陽青筋暴露 , 潮熱咳嗽 , 自汗盜汗 ; 女人不宜眼內紅絲 , 經閉骨蒸 , 五心煩熱 。 男婦有此 , 後必變瘡勞 , 俱為逆證 , 難收功也 。
防風羌活湯 治風毒瘰癧 , 初發寒熱者 。
防風 羌活(各一錢) 連翹(去心 , 二錢) 升麻(七分) 夏枯草(二錢) 牛蒡子(炒 , 研 , 一錢) 川芎(一錢) 黃芩(酒浸 , 一錢) 甘草(五分) 昆布(酒洗 , 一錢) 海藻(酒洗 , 一錢) 殭蠶(酒炒 , 二錢) 薄荷(一錢)
水煎服 。
【方歌】防風羌活驅瘰方 , 風毒發熱最為良 , 芎芩昆布翹蒡草 , 夏枯海藻薄升僵 。
海菜丸 治風痰瘰癧 , 繞項而生 , 無寒熱者 , 宜常服 , 消盡為止 。
海藻菜(蕎麥同炒過 , 去麥不用) 白殭蠶(微炒去絲)
上等分為細末 , 用白梅肉泡湯為丸 , 如梧桐子大 。 飯後或臨臥時 , 每服六七十丸 , 米湯送下 , 兼忌魚腥厚味 。
【方歌】海菜丸治風痰癧 , 海藻菜與白殭蠶 , 梅湯為丸如桐子 , 米湯送下病可痊 。
升陽調經湯丸 治熱毒瘰癧繞於項下 , 或至頰車 , 此證由陽明胃經中來也 。 若其瘡深遠 , 隱曲肉低 , 俱作塊子 , 堅硬大小不等 , 並皆治之 。 或作丸服亦可 。
升麻(八錢) 連翹(去心) 龍膽草(酒炒) 桔梗 黃連(去須 , 酒炒) 京三稜(酒炒) 葛根 甘草(炙 , 各五錢) 知母(酒洗) 廣朮(酒炒 , 各一兩) 條黃芩(酒洗 , 六錢) 黃柏(去粗皮 , 酒炒 , 七錢)
上撮一劑 , 稱一半為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服一百丸 , 或一百五十丸 。 一半研粗末 , 每用五錢 。 若胃強能食 , 大便乾燥者 , 可旋加至七八錢 , 用水二盅 , 先將粗末浸半日 , 煎至一盅 , 去渣熱服 。 服時仰臥 , 伸腳置高處 , 去枕頭 , 噙藥一口 , 作十次咽之 。 一盅將吃完 , 可留一口 , 將丸藥送下 , 服藥畢 , 臥如常 , 此治法也 。
【方歌】升陽調經醫毒熱 , 項頰瘰癧堅如鐵 , 升葛甘芩知柏稜 , 黃連膽草翹術桔 。
柴胡連翹湯 治男婦熱毒 , 馬刀瘰癧 , 兼氣寒血滯 , 經閉等證 。
柴胡 連翹(去心) 知母(酒炒) 黃芩(炒 , 各五錢) 黃柏(酒炒) 生地 甘草(炙 , 各三錢) 瞿麥穗(六錢) 牛蒡子(炒研 , 二錢) 當歸尾(一錢五分) 肉桂(三分)
上共研粗末 , 每服三錢或五錢 。 水二大盅 , 煎至一盅 , 去渣 , 食後熱溫服 。
【方歌】柴胡連翹醫瘰癧 , 馬刀血滯與經閉 , 黃芩牛蒡歸柏知 , 瞿麥肉桂甘生地 。
雞鳴散 治瘰癧疼痛 , 及熱毒結核 , 或多煩悶 , 熱而不寒者 。
黑牽牛(一兩) 胡粉(即定粉 , 一錢) 生大黃(二錢) 朴硝(煉成粉者 , 三錢)
上共為細末 , 每服三錢 。 雞鳴時井花水調服 , 以二便利為度 , 如未利再服 。
【方歌】雞鳴散治瘰癧疼 , 結核煩悶熱相乘 , 粉牽硝黃為細末 , 井水調服便利通 。
李杲連翹散堅湯 治氣毒瘰癧 , 耳下或至缺盆 , 或至肩上 , 生瘡堅硬如石 , 推之無根者 , 名馬刀瘡 。 從手 、 足少陽經中來也 。 或生兩脅 , 或已流膿 , 或未破 , 並皆治之 。
當歸(酒洗) 連翹(去心) 莪朮(酒炒) 京三稜(酒炒 , 各五錢) 土瓜根(酒炒) 龍膽草(酒洗 , 各一兩) 柴胡(一兩二錢) 黃芩(一半生用 , 一半酒炒 , 一兩二錢) 炙甘草(六錢) 黃連(酒炒) 蒼朮(炒 , 各三錢) 赤芍藥(一錢)
上以一半為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服一百丸 , 或一百五十丸 。 一半研粗末 , 每用五錢 , 水一盅八分 , 先浸半日 , 煎一盅 , 去渣熱服 。 臨臥頭低腳高 , 去枕而臥 , 每口作十次咽之 , 留一口送下丸子 , 服畢如常安臥 。
【方歌】李杲連翹散堅湯 , 氣毒瘰癧馬刀瘡 , 歸芍柴芩稜莪草 , 土瓜龍膽黃連蒼 。
舒肝潰堅湯
夏枯草 殭蠶(炒 , 各一錢) 香附子(酒炒) 石決明(煅 , 各一錢五分) 當歸 白芍(醋炒) 陳皮 柴胡 撫芎 穿山甲(炒 , 各一錢) 紅花 片子 薑黃 甘草(生 , 各五分)
引燈心五十寸 , 水三盅 , 煎一盅 , 食遠熱服 。 便燥者 , 加乳香一錢 。 便溏者 , 加煅牡蠣一錢 。
【方歌】舒肝潰堅湯開鬱 , 筋癧石疽柴決當 , 夏枯陳蠶香附撫 , 紅花芍草甲薑黃 。
散腫潰堅湯 治氣毒瘰癧 , 一切馬刀 , 結硬如石 , 推之有根者 。 如證從耳下串至缺盆 , 或至肩上 , 或至脅下者 , 皆屬手 、 足少陽經二盅所發也 。 若瘰癧遍生下頦 , 或至頰車 , 堅而不潰者 , 屬足陽明經所發也 。 或二證已破 , 及流膿水者 , 並皆治之 。 服藥多少 , 臨證斟酌 , 量病人飲食多少 , 大便軟硬 , 以意消息之 。
柴胡梢(四錢) 龍膽草(酒炒) 黃柏(去粗皮 , 酒炒) 知母(炒) 花粉 昆布(去土 , 酒洗) 桔硬(各五錢) 甘草根(炙) 京三稜(酒炒) 廣朮(酒炒) 連翹(去心) 當歸(各三錢) 白芍(酒炒) 葛根 黃連(各二錢) 升麻(六錢) 黃芩梢(一半酒炒 , 一半生用 , 八錢) 海藻(五錢)
上共研末 , 每用六錢 , 或七錢 。 水二盅 , 先浸半日 , 煎至一盅 , 去渣熱服 。 服時於臥處伸腳在高處 , 頭微低 , 每噙一口 , 作十次咽之 , 至服畢依常安臥 , 取藥在胸中多停留之意也 。 另攢半料作細末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 , 每服一百丸 。 此湯藥豫留一口 , 以送丸藥 。
【方歌】散腫潰堅氣毒滯 , 馬刀瘰癧耳肩交 , 遍頦或至頰車骨 , 結硬如石用之消 。 知藻三稜歸芍草 , 升芩花粉柴胡梢 , 葛根黃連廣朮桔 , 昆布龍膽柏連翹 。
楊氏家藏治瘰癧方 治誤食毒物 , 致成瘰癧 , 其功甚速 。
荊芥 白殭蠶(炒 , 去絲) 黑牽牛(各二錢) 斑蝥(去頭 、 翅 、 足 , 大米炒 , 二十八個)
上為末 , 臥時先將滑石末一錢 , 用米飲調服 , 半夜時再一服 。 五更初即用溫酒調藥一錢或二三錢 , 量人之強弱用之 。 服後如小水並無惡物行下 , 次日早再用一服 ; 仍不行 , 第三日五更初 , 先吃白糯米粥 , 再服前藥一服 , 更以燈心湯 , 調琥珀末一錢服之 , 以小水內利去惡物為愈 , 如尿孔痛 , 用青黛一錢 , 以甘草湯調下 , 其痛即止 。
【方歌】楊氏家藏治瘰方 , 誤食毒物成癧瘡 , 牽牛斑蝥僵荊芥 , 為末酒服量弱強 。
法制靈雞蛋 治誤食毒物 , 致腋下生馬刀瘰癧者 , 其功稍緩 。
斑蝥(去頭足翅 , 七個)
上將雞子一個 , 頂上敲開小孔 , 入斑蝥在內 , 紙封固了 , 於飯上蒸熟 , 取出去殼 , 切開去斑蝥 , 五更空心和米飯嚼服 。 候小水通如米泔水或如脂 , 即其驗也 。 如大便 、 小水不通 , 即服琥珀散三二帖催之 , 然後常服妙靈散 , 內消連翹丸尤佳 。
【方歌】制靈雞蛋治馬刀 , 雞子一個入斑蝥 , 紙封蒸熟去殼藥 , 同飯嚼服癧可消 。
琥珀散
琥珀 黃芩 白茯苓 烏藥 車前子 瞿麥 茵陳蒿 石韋 紫草 茅根 連翹(去心 , 各等分)
上為極細末 , 每服三錢 。 用燈心湯調下 , 不拘時服 。
【方歌】琥珀散能利二便 , 瀉毒清熱最稱奇 , 芩苓烏藥車瞿麥 , 茵葦紫草茅翹宜 。
妙靈散 服靈雞蛋後 , 卻將此藥與內消連翹丸相兼常服 , 瘡愈方止 。
海藻(二兩) 川牛膝 何首烏(生) 當歸(酒洗) 海螵蛸 桑寄生(各一兩) 海帶 青葙子(酒洗) 昆布(酒洗) 甘草節(各五錢) 木香(三錢) 沉香(二錢)
上為細末 , 每服二錢 。 食後溫酒調下 。
內消連翹丸
連翹(去心 , 二兩) 核桃仁 白芨 射干 夏枯草 土瓜根 澤蘭葉 沙參 漏蘆(各一兩五錢)
上為細末 , 入核桃仁研勻 , 酒糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服三五十丸 , 空心食前或酒下 , 或鹽湯送下 。
【方歌】內消連翹解瘰癧 , 妙靈與此兩兼服 , 核桃及射夏枯草 , 土瓜澤蘭沙漏蘆 。
附子敗毒湯 治濕毒瘰癧 。
羌活(一錢) 川附子(制 , 一錢) 白殭蠶(炒 , 三錢) 前胡(一錢) 連翹(去心 , 一錢五分) 生黃耆(一錢五分) 蔓荊子(一錢五分) 陳皮(一錢) 防風(一錢) 白茯苓(一錢五分) 金銀花(二錢) 甘草(節 , 五分)
引用生薑一片 , 水三盅 , 煎一盅 , 食遠溫服 。
【方歌】附子敗毒太陽經 , 濕毒瘰癧漫腫疼 , 陳苓前草耆羌活 , 銀花僵蔓翹防風 。
消核散 治頸項痰凝瘰癧 , 不論男婦小兒 , 用之無不神效 。
海藻(三兩) 牡蠣 元參(各四兩) 糯米(八兩) 甘草(生 , 一兩) 紅娘子(同糯米炒胡黃色 , 去紅娘子 , 用米 , 二十八個)
共研細 , 酒調服一錢或錢半 , 量人壯弱 。
【方歌】消核散治諸瘰癧 , 男婦小兒用之愈 , 紅娘糯米炒胡黃 , 甘草元參藻牡蠣 。
犀角丸 治諸般瘰癧 , 心火上攻 , 兩目赤澀 , 服之有效 。
犀角 青皮 黑牽牛(半生 , 半炒) 陳皮(各一兩) 連翹(去心 , 五錢) 薄荷(二斤) 皂角(二枚)
前五味 , 共研細末 , 用皂角去子 、 皮 、 弦 , 泡捶 , 以布絞取汁一碗 , 又用新薄荷搗取汁 , 同熬成膏 , 和入藥末內為丸 , 如梧桐子大 。 每服三十丸 , 食後滾湯送下 。
【方歌】犀角丸能除心火 , 諸般瘰癧兼目紅 , 牽牛半生半炒用 , 陳薄皂角連翹青 。
夏枯草膏 治男婦小兒憂思氣鬱 , 瘰癧堅硬 , 肝旺血燥 , 驟用迅烈之劑 , 恐傷脾氣 , 以此膏常服消之 。
京夏枯草(一斤半) 當歸 白芍(酒炒) 黑參 烏藥 浙貝母(去心) 殭蠶(炒 , 各五錢) 昆布 桔梗 陳皮 撫芎 甘草(各三錢) 香附(酒炒 , 一兩) 紅花(二錢)
前藥共入砂鍋內 , 水煎濃湯 , 布濾去渣 。 將湯復入砂鍋內 , 漫火熬濃 , 加紅蜜八兩 , 再熬成膏 , 瓷罐收貯 。 每用一二匙 , 滾水沖服 。 兼戒氣怒 、 魚腥 。 亦可用薄紙攤貼 , 瘰癧自消 。
【方歌】夏枯草膏醫諸癧 , 化硬消堅理肝虛 , 血燥憂思肝木旺 , 烈藥傷脾服此宜 。 歸芍貝僵香附桔 , 昆紅參草撫陳皮 , 烏藥同熬加紅蜜 , 滾水沖服戒怒急 。
瘰癧未潰敷貼方
金倍散 治瘰癧堅硬難消 、 難潰 , 敷之神效 。
整文蛤(攢孔 , 一枚) 金頭蜈蚣(研粗末 , 一條)
將蜈蚣末裝入文蛤內 , 紙糊封口 , 外再用西紙糊七層 , 曬乾 , 面麩拌炒 , 以紙黑焦為度 , 去紙研極細末 , 加麝香一分 , 再研勻 , 陳醋調稠 。 溫敷堅硬核處 , 外用薄紙蓋之 , 每日一換 。
【方歌】金倍散敷堅瘰癧 , 蜈蚣末入文蛤中 , 紙糊曬乾同麩炒 , 加麝研之醋調靈 。
神功散 治濕毒瘰癧 , 敷之神效 。
制川烏頭 嫩黃柏(各等分)
共研細末 , 米醋調稠 。 溫敷腫處 , 每日一換 。
【方歌】神功散敷濕瘰癧 , 嫩黃柏與川烏頭 , 等分為末加米醋 , 調塗腫處即能瘳 。
李杲龍泉散 治諸般瘰癧 , 未成者消 , 已成者潰 。
瓦粉(即定粉) 龍泉粉(即磨刀石上粉也) 莪朮(酒浸炒乾) 京三稜(酒浸炒乾) 昆布(去土 , 酒洗 , 各五錢)
上共研極細 , 滾水調塗患處 , 用此消堅尤速 。
【方歌】李杲龍泉敷諸癧 , 瓦粉龍泉莪朮稜 , 昆布共研為細末 , 滾水調塗速又靈 。
朱震亨貼瘰癧餅 治項間瘰癧 , 不辨肉色 , 不問大小及日月深遠 , 或有赤硬腫痛 , 並皆貼之效 。
生山藥 蓖麻子肉
上等分 , 搗勻攤貼之 。
【方歌】震亨貼瘰癧可移 , 蓖麻山藥共研泥 , 不問日久並腫硬 , 作餅貼之效更奇 。
神效瘰癧方 治瘰癧初起 , 消腫止痛 。
白膠香 海螵蛸 降真香(心無土氣者)
上等分 , 研末 , 溫水調稠 , 薄紙攤貼 。
【方歌】神效瘰癧實良方 , 疏滯消腫止痛強 , 未破以前用之效 , 白膠海螵降真香 。
龍珠膏
龍牙草(即馬鞭草 , 五兩) 棘棗根(五錢) 海藻(二錢五分) 蘇木(五錢)
上細切 , 水二十碗 , 煎至十二三碗 , 去渣 , 又用桑柴灰 、 蒼耳草灰 、 石灰各二碗半 , 紙兩層 , 先鋪籮底 , 次置三種灰於籮內 , 用滾水熱淋取灰汁十碗 , 澄清 , 同前湯入鍋內熬成膏 ; 用巴豆霜 、 白丁香 、 石膏 、 麝香 、 輕粉各少許 , 研細入膏內攪勻 , 瓷罐收貯 。 取敷核上 , 再敷時 , 去舊藥 , 其核即潰 。 根小者 , 但塗於根上 , 其核自潰 。
【方歌】龍珠膏敷癧毒瘡 , 潰遲未潰敷之良 , 海藻蘇木龍牙草 , 再加棗根共煎湯 , 桑石蒼耳灰淋水 , 同煎成膏添麝香 , 石膏白丁輕巴豆 , 研入膏內塗瘰強 。
瘰癧潰後方
蟾酥拈子
蟾酥(黃豆大一塊) 白丁香(十五粒) 寒水石(黃豆大一塊) 巴豆(去殼 , 十粒) 寒食麵(黃豆大一塊)
上各研細 , 共合一處再研勻 , 煉蜜搓成捻子 。 每用一根 , 用針將瘰癧當頂針一孔 , 插捻子入孔內 , 用綠雲膏蓋貼 。 連插三日後 , 單換膏藥 , 俟數日後 , 頑根自脫 , 以膿淨硬退為效 。 如硬未盡再用 , 以盡為度 。
【方歌】蟾酥捻子化堅方 , 瘰癧將潰納入瘡 , 寒水石共巴豆肉 , 寒食麵與白丁香 。
五云膏 專貼鼠瘡 、 馬刀 、 瘰癧已潰 。
銀黝子(捶碎 , 四兩) 黃丹(飛過 , 八兩) 香油(二十兩)
用砂鍋一口盛香油 , 火溫 , 候油熱 , 將黝子投入油內 , 用桃 、 柳 、 桑 、 槐 、 棗五樣樹枝攪之 , 候起珍珠花時 , 撈去渣 , 用布濾淨 ; 復將油下入鍋內 , 慢慢將黃丹篩入油內 , 用五枝不住手攪之 , 以滴水成珠為度 , 取出收貯 。 用時勿令見火 , 以重湯燉化 , 紅緞攤貼 。
【方歌】五云膏貼鼠瘡證 , 瘰癧潰後共馬刀 , 銀黝油熬渣濾淨 , 黃丹五枝攪成膏 。
綠雲膏
黃連 大黃 黃芩 元參 黃柏 木鱉子(去殼 , 各一錢)
上藥共切片 , 用香油一兩 , 炸焦色 , 去渣 ; 入淨松香五兩 , 再熬成膏 , 傾入水中 , 扯拔令金黃色 , 入銚內再熬數滾 , 候溫 ; 將豬膽汁三枚 , 銅綠三錢 , 預用醋一兩 , 浸一宿 , 涓濾去渣 ; 同入膏內 , 用有柳枝攪之 , 候冷為度 。 用時以重湯燉化 , 薄紙攤貼甚效 。
【方歌】綠雲癧破貼最神 , 軍柏連鱉元參芩 , 油炸濾渣加松脂 , 膽汁銅綠入攪勻 。
蛇蛻膏
蜜蜂(二十一個) 蛇蛻(七分半) 蜈蚣(端午前收者佳 , 二條)
上用香油四兩 , 將前三藥入油 , 用文武火炸枯 , 撈去渣 ; 入定粉二兩 , 用如箸粗桑枝七條 , 急攪候冷 , 出火氣七日夜 。 方用紙攤貼患處 。
【方歌】蛇蛻膏貼潰後癧 , 專消餘毒功效極 , 蜈蚣蜜蜂炸去渣 , 定粉油熬出火氣 。
凡治瘰癧馬刀潰破之後 , 應用方藥 , 氣血兩虛 , 宜八珍湯 ; 堅硬未消者 , 宜香貝養榮湯 ; 食少便瀉者 , 宜香砂六君子湯 ; 血虛肝熱 , 或瘡口出血 , 或紅膿者 , 宜逍遙散加丹皮 、 炒梔子 ; 瘡口斂遲 , 宜用十全大補湯加白蘞 ; 虛煩不寐者 , 宜歸脾湯調理 。 但藥劑大小 , 量人歲數 、 虛實 , 斟酌用之 。
八珍湯 (見潰瘍門)
香貝養榮湯 (見石疽門)
香砂六君子湯 (見潰瘍門)
逍遙散 (見背部上搭手)
十全大補湯 (見潰瘍門)
歸脾湯 (見乳部乳中結核內)
益元散 (即六一散加硃砂少許 , 見胸部蠹疽)
上石疽
石疽生於頸項旁 , 堅硬如石色照常 , 肝鬱凝結於經絡 , 潰後法依瘰癧瘡 。
【注】此疽生於頸項兩旁 , 形如桃李 , 皮色如常 , 堅硬如石 , 臖痛不熱 。 由肝經鬱結 , 以致氣血凝滯經絡而成 。 此證初小漸大 , 難消難潰 , 既潰難斂 , 疲頑之證也 。 初起氣實者 , 宜服舒肝潰堅湯 ; 氣虛者 , 宜服香貝養榮湯 , 外用蔥白 、 蜂蜜 , 搗泥敷貼 。 日久不消者 , 以陽燧錠每日灸之 , 以或消 、 或軟 、 或將潰為度 , 既潰法同瘰癧 。
香貝養榮湯
白朮(土炒 , 二錢) 人參 茯苓 陳皮 熟地黃 川芎 當歸 貝母(去心) 香附(酒炒) 白芍(酒炒 , 各一錢) 桔梗 甘草(各五分)
姜三片 , 棗二枚 , 水二盅 , 煎八分 , 食遠服 。
胸膈痞悶 , 加枳殼 、 木香 。 飲食不甘 , 加厚朴 、 蒼朮 。 寒熱往來 , 加柴胡 、 地骨皮 。 膿潰作渴 , 倍人參 、 當歸 、 白朮 , 加黃耆 。 膿多或清 , 倍當歸 、 川芎 。 脅下痛或痞 , 加青皮 、 木香 。 肌肉生遲 , 加白蘞 、 肉桂 。 痰多 , 加半夏 、 橘紅 。 口乾 , 加麥冬 、 五味子 。 發熱 , 加柴胡 、 黃芩 。 渴不止 , 加知母 、 赤小豆 。 潰後反痛 , 加熟附子 、 沉香 。 膿不止 , 倍人參 、 當歸 , 加黃耆 。 虛煩不眠 , 倍人參 、 熟地 , 加遠志 、 棗仁 。
【方歌】香貝養榮用四君 , 四物貝桔香附陳 , 氣血兩虛宜多服 , 筋瘰石疽效如神 。
陽燧錠 (見首卷烙法)
舒肝潰堅湯 (見瘰癧門)
失榮證
失榮耳旁及項肩 , 起如痰核不動堅 , 皮色如常日漸大 , 憂思怒鬱火凝然 。 日久氣衰形削瘦 , 愈潰愈硬現紫斑 , 腐爛浸淫流血水 , 瘡口翻花治總難 。
【注】失榮證 , 生於耳之前後及肩項 。 其證初起 , 狀如痰核 , 推之不動 , 堅硬如石 , 皮色如常 , 日漸長大 。 由憂思 、 恚怒 、 氣鬱 、 血逆與火凝結而成 。 日久難愈 , 形氣漸衰 , 肌肉削瘦 , 愈潰愈硬 , 色現紫斑 , 腐爛浸淫 , 滲流血水 , 瘡口開大 , 胬肉高突 , 形似翻花瘤證 。 古今雖有治法 , 終屬敗證 。 但不可棄而不治 , 初宜服和榮散堅丸 , 外貼阿魏化堅膏 , 然亦不過苟延歲月而已 。
和榮散堅丸 治失榮 , 調和榮血 , 散堅開鬱 。
川芎 白芍(酒炒) 當歸 茯苓 熟地 陳皮 桔梗 香附 白朮(土炒 , 各一錢) 人參 甘草(炙) 海粉 昆布 貝母(去心 , 各五錢) 升麻 紅花(各三錢) 夏枯草(熬湯 , 再加紅蜜四兩 , 再熬成膏 , 一斤)
共研細末 , 夏枯草膏合丸 , 如梧桐子大 。 每服三錢 , 食遠白滾水送下 。
身熱 , 加黃芩 、 柴胡 。 自汗 、 盜汗 , 去升麻 , 倍人參 , 加黃耆 。 飲食無味 , 加藿香 、 砂仁 。 飲食不化 , 加山楂 、 麥芽 。 胸膈痞悶 , 加澤瀉 、 木香 。 咳嗽痰氣不清 , 加杏仁 、 麥冬 。 口乾作渴 , 加知母 、 五味子 。 睡眠不寧 , 加黃柏 、 遠志 、 棗仁 。 驚悸健忘 , 加茯神 、 石菖蒲 。 有汗惡寒 , 加薄荷 、 半夏 。 無汗惡寒 , 加蒼朮 、 藿香 。 婦人經事不調 , 加延胡索 、 丹皮 。 腹脹不寬 , 加厚朴 、 大腹皮 。
【方歌】和榮散堅丸消郁 , 開結益虛理肝脾 , 八珍貝桔陳香附 , 昆海升紅枯草宜 。
阿魏化堅膏
用蟾酥丸藥末一料 , 金頭蜈蚣五條 , 炙黃去頭足 , 共研勻 ; 將太乙膏二十四兩 , 重湯燉化 , 離火入前藥末 , 攪冷為度 。 每用時以重湯燉化 , 用紅絹攤貼 , 半月一換 。 輕者漸消 , 重者亦可少解 , 常貼可保不致翻花 。
【方歌】阿魏化堅消結聚 , 蟾酥丸料研末細 , 蜈蚣炙黃太乙膏 , 燉化攪勻功速極 。
太乙膏 (見潰瘍門)
蟾酥丸 (見疔瘡門)
鈕釦風
鈕釦風生胸頸間 , 風濕結聚搔癢難 , 延及成片浸汁水 , 因地而名當癬看 。
【注】此證生於頸下天突穴之間 。 因汗出之後 , 邪風襲於皮里 , 起如粟米 , 搔癢無度 , 抓破津水 , 誤用水洗 , 浸淫成片 。 輕者外敷獨勝散 、 冰硫散 , 甚者宜服消風散即愈 。
獨勝散
芥菜花一味研細 , 醋調患上 。
【方歌】獨勝散治鈕釦風 , 已破未破用俱靈 , 內只芥菜花一味 , 止癢消腫有奇功 。
冰硫散
硫黃(一兩) 潮腦 川椒 生白礬(各二錢)
共為細末 , 先用白蘿蔔一個 , 掏空將藥填滿 , 用蘿蔔皮蓋之 , 紙包三四層 , 灰火內煨半時許 , 待冷將藥取出 , 同熟豬脂油調稠 , 搽患上自愈 。
【方歌】冰硫散內首硫黃 , 潮腦椒礬用最良 , 蘿蔔掏空藥填滿 , 油調專搽鈕釦瘡 。
消風散 治鈕釦風 , 騷癢無度 , 抓破津水 , 亦有津血者 。
荊芥 防風 當歸 生地 苦參 蒼朮(炒) 蟬蛻 胡麻仁 牛蒡子(炒 、 研) 知母(生)石膏(煅 , 各一錢) 甘草(生) 木通(各五分)
水二盅 , 煎八分 , 食遠服 。
【方歌】消風止癢散風濕 , 木通蒼朮苦參知 , 荊防歸蒡蟬膏草 , 胡麻生地水煎之 。
背部
上中下發背
三發火毒發督經 , 中發屬肝對心生 , 上發屬肺天柱下 , 下發屬腎臍後凝 。
【注】上 、 中 、 下三發背 , 俱屬督脈經 , 皆由火毒而成 。 上發背火毒傷肺 , 生天柱骨下 , 一名脾肚發 , 其形橫廣如肚 。 中發背火毒傷肝 , 生於背心 , 一名對心發 , 其形中闊 , 兩頭有尖如瓜 。 下發背火毒傷腎 , 生於腰中 , 一名對臍發 , 其形平漫如龜 。 其初起皆形如粟米 , 焮痛麻癢 , 周身拘急 , 寒熱往來 , 因循數日 , 突然大腫 , 氣實者多焮痛 , 氣虛者多麻癢 。
初起治法 , 不論虛實 , 即宜隔蒜艾灸 , 灸之不應 , 則就患頂當肉灸之 , 至知痛為效 , 以大化小 , 移深居淺 。 灸後用針當瘡頂點破一孔 , 隨用拔法 , 務使毒氣內外疏通 , 庶不致內攻 。 如有表證 , 發熱惡寒無汗者 , 宜荊防敗毒散汗之 ; 如有里證 , 發熱 、 惡熱 、 大便燥者 , 宜內疏黃連湯下之 ; 表裡證兼有者 , 宜神授衛生湯雙解之 , 以減瘡勢 。 膿將成 , 必行托裡 。 如潰破腐肉不去 , 外貼巴膏以化之 。 其餘治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 蓋此三證 , 無論老少 , 總以高腫紅活 、 焮痛者為順 ; 若漫腫塌陷 、 焦枯紫黑者為逆 。
荊防敗毒散 (見項部腦疽門)
內疏黃連湯 神授衛生湯 (俱見腫瘍門)
巴膏 (見潰瘍門膏藥類方)
上搭手
上搭手生肺俞穴 , 左右名同經有別 , 右屬肺兮左屬肝 , 總由氣鬱痰熱結 。
【注】此證生於足太陽膀胱經肺俞穴 , 在兩肩骨之動處 。 無論左搭手 、 右搭手 , 其名雖同 , 而偏在左者屬肝 , 偏在右者屬肺 , 故曰 : 經有別也 。 總由氣鬱痰熱凝結而成 , 初宜神授衛生湯雙解之 , 次以逍遙散清之 , 兼以六郁湯調之 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
逍遙散
當歸(酒洗) 白芍(酒洗) 白茯苓 白朮(土炒) 香附(酒炒 , 各一錢) 柴胡(八分) 黃芩(五分) 陳皮(一錢) 薄荷(五分) 甘草(生 , 六分)
水二盅 , 煎八分 , 食遠服 。
【方歌】逍遙散能和氣血 , 開鬱行滯又消結 , 歸芍苓朮香柴芩 , 陳薄甘草清毒熱 。
六郁湯
香附(酒炒) 茯苓 陳皮 半夏(制) 川芎 山梔(各一錢) 蒼朮(炒) 縮砂仁 甘草(生 , 各五分)
姜三片 , 水二盅 , 煎八分服 。
【方歌】六郁湯能開六郁 , 取其消痰又行氣 , 芎縮二陳蒼山梔 , 香附生薑兼化滯 。
神授衛生湯 (見腫瘍門)
中搭手
中搭手生近膏盲 , 經屬膀胱脊骨旁 , 七情不和憤怒火 , 虛實寒熱細參詳 。
【注】此證生在脊骨兩旁 , 屬足太陽膀胱經膏盲穴 , 一名龍疽 。 由七情不和 , 憤怒火凝而生 。 遇氣寒而實 , 便燥不渴者 , 宜一粒金丹溫下之 ; 若氣熱而實 , 便燥大渴者 , 宜內疏黃連湯寒下之 ; 若氣血虛 , 瘡不能髮長者 , 宜內托黃耆散托補之 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
一粒金丹
木香 乳香(各五分) 巴豆霜(一錢五分) 沉香(五分)
各為細末和勻 , 用肥膠棗個半 , 去皮核搗爛 , 和藥末為丸 , 如芡實大 。 每服一丸 , 細嚼用白滾水 , 一口將藥送下 。 少頃 , 再飲白滾水一口 , 即瀉一次 ; 若飲滾水二口 , 即瀉二次 . 遇胃氣壯實 , 兼毒滯盛者 , 服藥後連飲滾水三四口 , 即瀉三四次 , 不可太過 。 毒滯瀉盡 , 即以米飲補之 。
【方歌】一粒金丹療惡瘡 , 寒實不渴便燥良 , 木乳沉香巴豆肉 , 棗肉為丸服即康 。
內托黃耆散
當歸 白芍(炒) 川芎 白朮(土炒) 陳皮 穿山甲(炒 、 研) 皂刺 黃耆(各一錢) 檳榔(三分) 紫肉桂(五分)
水二盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】內托黃耆治瘍虛 , 托裡諸瘡用最宜 , 歸芍芎術陳皮桂 , 山甲檳榔皂刺耆 。
內疏黃連湯 (見腫瘍門)
下搭手
下搭手生經膀胱 , 穴在肓門腰窩旁 , 房勞過度生毒火 , 紫陷腐爛透膜腸 。
【注】此證發於腰窩旁開三寸 , 屬足太陽膀胱經肓門穴 。 由房勞過度 , 有傷腎水 , 水竭不能制火 , 火旺以致榮衛不和 , 逆於肉裡而生也 。 初發紅活焮腫 , 令人寒熱往來 , 口渴煩躁 , 百節疼痛 , 宜服仙方活命飲 , 宣解毒火 ; 次服內托黃耆散 , 托毒髮長 。 將潰內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 若初腫腰痛如折 , 不能俯仰者險 ; 若色紫塌陷 , 腐爛孔深 , 透膜透腸者逆 。
仙方活命飲 (見腫瘍門)
內托黃耆散 (見前中搭手)
蓮子發
蓮子發名取象形 , 膽與膀胱毒化成 , 形斜平塌侵督重 , 形長高腫半背輕 。
【注】此證一名太陰疽 。 生於脊背及兩脅 。 屬膽與膀胱經 , 火毒合化凝結而成 。 若形斜平塌 , 頭侵督脈 , 尾站肋骨者 , 屬毒重 ; 若形長高腫 , 偏於半背 , 中不過督脈 , 旁不過肋骨 , 屬毒輕 。 遇氣實之人 , 初宜蟾酥丸 , 或麥靈丹汗之 。 次宜一粒金丹下之 ; 遇氣虛之人 , 初宜仙方活命飲宣解之 , 次宜內托黃耆散托補之 。 其餘內外治法 , 俱宜按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
蟾酥丸 (見疔瘡門)
仙方活命飲 (見腫瘍門)
一粒金丹 內托黃耆散 (俱見前中搭手)
麥靈丹 (見腫瘍門)
蜂窩發
蜂窩發似蜂房形 , 每在肩後脊旁生 , 此證最忌頭向上 , 急清心火免內攻 。
【注】此證多生肩後及脊旁 , 形似蜂房 。 由脾經積熱 , 更兼心火凝結成毒 。 初起高腫如龜形 , 胖脹半背者輕 ; 瘡勢橫斜漫大者重 。 宜服內疏黃連湯 。 若頭尖向上 , 屬心火熱極 , 防毒火內攻臟腑 。 亦有瘡形長若尺許 , 根橫滿背 , 名為竟體疽 , 屬毒甚險 。 初覺宜急服黃連消毒飲 , 清心解毒 , 庶免內攻 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
內疏黃蓮湯 (見腫瘍門)
黃連消毒飲 (見頭部百會疽)
陰陽二氣疽
陰陽二氣疽脊旁 , 腫消軟硬變不常 , 七情內乖逆榮衛 , 如期膿潰自無妨 。
【注】此證生於脊背之旁 , 乍腫乍消 , 時軟時硬 。 由七情內乖 , 榮衛不和而生也 。 初發令人寒熱往來 , 若大渴神清 , 高腫脈洪 , 二七膿成 , 潰破者順 ; 若不渴神昏 , 漫腫脈細 , 應期無膿 , 飲食不思者逆 。 初服奪命丹以退寒熱 , 次服仙方活命飲 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
奪命丹
輕粉 麝香 白砒(麵裹 , 火煨 , 各五分) 白礬(煅) 辰砂(為衣) 血竭(各一錢) 雄黃(二錢) 蟾酥(乾者 , 酒化入藥 , 二錢) 乳香 沒藥 寒水石(煅) 銅綠(各二錢) 蝸牛(連殼 , 二十一個)
上為細末 , 先將蝸牛研爛如泥 , 勻合前藥 。 丸如不成 , 加好黃酒少許 , 打三五百下為丸 , 如綠豆大 。 每服二三丸 , 每用蔥白一寸 , 令病者嚼爛 , 自吐於手心內 , 男用左手 , 女用右手 , 將藥丸裹入蔥泥內 , 用無灰酒一大盅 , 溫熱送下 , 被蓋汗出為度 。 重者不過三服 , 不可多用 。
【方歌】奪命丹中粉麝香 , 砒礬砂竭共雄黃 , 蟾酥乳沒兼寒水 , 銅綠蝸牛用最良 。
仙方活命飲 (見腫瘍門)
串疽
串疽生於背脅間 , 連發相串色依然 , 漫腫漸紅多痛 , 積憤鬱火是其原 。
【注】此證生於背脅之間 , 初發一處 , 其後挨次發出二三處 , 形雖不同 , 而色仍同也 。 潰後多相串通 , 故又名老鼠鑽 , 又名遊走血脾癰 。 初發漫腫無頭 , 皮色如常 , 漸腫漸透紅色 , 多疼牽引旁處痛 , 因積憤鬱火而成也 。 初服仙方活命飲 , 宣解鬱毒 。 其次內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
仙方活命飲 (見腫瘍門)
酒毒發
酒毒發生滿背間 , 皮色不變如彈拳 , 堅硬麻木痛徹內 , 藥酒厚味使之然 。
【注】此證生於脊背 、 皮色不變 , 累累如彈如拳 , 堅硬如石 , 時麻時木 , 痛徹五內 , 二便澀滯 , 周身拘急 , 數日後頭面手足虛腫 , 泄瀉似痢 , 總由過飲藥酒 , 更兼厚味積毒所致 。 初起宜服連翹消毒飲 , 次服內疏黃連湯 。 其證或消或潰 , 須宜速治為順 ; 若遷延日久 , 不消不潰 , 必腐爛筋骨 , 即成逆證 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
連翹消毒飲
連翹(去心) 梔子 桔梗 赤芍 當歸 元參 射干 黃芩 紅花 葛根 陳皮(各一錢) 甘草(生 , 五分) 大黃(初起便燥者加一錢) 花粉(一錢)
水二盅 , 煎八分 , 食遠服 。 有痰者 , 加竹茹一錢 。
【方歌】連翹消毒療諸瘡 , 能解酒毒葛大黃 , 紅花梔桔元參草 , 芍芩花粉射陳當 。
內疏黃連湯 (見腫瘍門)
連珠發
連珠毒發貫珠形 , 在背微疼色淡紅 , 發時尿閉少腹滿 , 陰囊作腫百節疼 。
【注】此證生於背 , 不論左右 , 連腫三五塊 , 形若貫珠 。 由榮血火毒 , 或酒色過度而成 。 其瘡微痛 , 皮色淡紅 , 發時少腹脹滿 , 小水閉澀 , 陰囊作腫 , 百節疼痛 。 初起宜服神授衛生湯加木通 、 車前 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
神授衛生湯 (見腫瘍門)
丹毒發
丹毒發如湯火傷 , 細癗赤暈渴非常 , 丹石剛劑致此證 , 紅活者生紫黯亡 。
【注】此證生於背 , 形如湯火所傷 , 細無數 , 赤暈延開 , 發時其渴非常 , 由素服丹石剛劑所致 。 初服黃連消毒飲 , 兼國老膏服之 , 外用牛肉薄片貼之 。 其色紅活鮮潤 , 神清者生 ; 若紫黯神昏 , 更兼脈躁 、 膨脹 、 嘔噦者亡 。
國老膏
甘草(大者 , 二斤)
捶碎 , 河水浸一宿 , 揉令漿汁濃 , 去盡筋渣 , 再用絹濾過 ; 銀器內慢火熬成膏 , 用瓷罐收貯 。 每服三錢 , 無灰溫酒調下 , 或白滾水亦可 。
【方歌】國老膏解丹石毒 , 諸瘡用此腫即消 , 甘草二斤河水泡 , 取汁熬膏溫酒調 。
黃連消毒飲 (見頭部百會疽)
禽疽
禽疽毒由時氣成 , 數塊似疹色紫紅 , 背生形如拳打狀 , 拘急麻木不作疼 。
【注】此疽之毒 , 由時氣風熱而成 。 始發 , 數塊如疹 , 其色紫紅 , 在背而生 , 形如拳打之狀 , 脊背麻木拘急 , 並不作痛 。 神清脈和 , 服藥得汗者順 ; 若神昏脈躁 , 或微或代 , 發寒齒噤者逆 。 初宜急服仙方活命飲加羌活 、 獨活汗之 , 外敷二味拔毒散 , 或蝌蚪拔毒散消之 。 若漫腫不潰 , 即服托裡透膿湯 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
仙方活命飲 二味拔毒散 蝌蚪拔毒散 (俱見腫瘍門)
托裡透膿湯 (見頭部侵腦疽)
痰注發
痰注發如布袋形 , 按之木硬覺微疼 , 其發不紅亦不熱 , 濕痰七情鬱滯成 。
【注】此證發於脊背 , 長形如布袋 , 短形如冬瓜 , 按之木硬 , 微覺疼痛 , 不熱不紅 , 皮色如常 。 由濕痰 、 七情鬱滯 , 凝結於肌肉之分 , 日積深久而成 。 初起宜服瘡科流氣飲 , 外貼金鳳化痰膏消之 。 如此證久遠疲頑 , 治之不消者 , 屆期要潰 。 治法俱按癰疽潰瘍門 。
瘡科流氣飲
人參 厚朴(薑製) 桔梗 防風 紫蘇 黃耆(鹽水炒) 枳殼(麩炒) 當歸 白芍(酒炒) 肉桂 烏藥 甘草(各七分) 川芎 南木香 白芷 檳榔(各五分)
引加生薑一片 , 水二盅 , 煎八分溫服 。
【方歌】流氣飲舒痰涎壅 , 人參樸桔芷防風 , 蘇耆殼桂木香草 , 烏藥檳榔歸芍芎 。
金鳳化痰膏
鳳仙花(去青蒂 , 研末 , 一捧) 大蔥自然汁(一茶盅) 好米醋(一茶盅) 廣膠(切如米粒大 , 入蔥汁內泡之 , 三錢) 人中白(火微煅存性 , 研末 , 八錢)
先將蔥汁 、 米醋 、 廣膠投入鍋內熬化 , 次下鳳仙花共末熬成膏 , 再入人中白末 , 將鍋離火不時攪勻 。 用時以重湯燉化 , 量痰包之大小 , 薄紙攤貼 , 候膏自落 , 再換新膏 。
【方歌】金鳳化痰消硬堅 , 濕痰串注貼更痊 , 鳳仙中白廣膠醋 , 蔥汁同熬用紙攤 。
黃瓜癰
黃瓜癰在背旁生 , 脾火色紅黃瓜形 , 腫高寸余長尺許 , 四肢麻木引心疼 。
【注】此證生於背旁 , 一名肉龜 , 由脾火積毒而成 。 皮肉色紅 , 狀若黃瓜 , 腫高寸余 , 長可尺許 , 四肢麻木 , 疼痛引心 。 紅活速潰者順 ; 紫陷脈微 , 自汗譫語 , 堅硬潰遲者逆 。 初起宜服仙方活命飲 , 加羌活 、 柴胡或奪命丹治之 。 其餘內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
仙方活命飲 (見腫瘍門)
奪命丹 (見陰陽二氣疽)
腰部
腎俞發
腎俞發生腎俞穴 , 單者酒色兼濕熱 , 房勞怒火則雙生 , 紅活黑陷順逆別 。
【注】此證生腎俞穴 , 在腰骨兩旁陷肉處 , 有單有雙 。 單者由酒色濕熱而成 , 雙者由房勞怒火而發 。 若瘡形紅活高腫 , 十四日生膿屬順 ; 若瘡形紫黑 , 乾枯堅硬 , 應期無膿屬逆 。 或膿稀傷膜者 , 系真陽血氣大虧 , 初宜服人參養榮湯 , 或加減八味丸以救其源 。 其順逆內外治法 , 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。
人參養榮湯 加減八味丸 (俱見潰瘍門)
中石疽
石疽寒凝瘀血聚 , 生於腰胯最纏綿 , 堅硬如石皮不變 , 時覺木痛消潰難 。
【注】此證由寒氣瘀血凝結 , 生於腰胯之間 , 纏綿難以收功 。 其疽時覺木痛 , 難消難潰 , 堅硬如石 , 皮色不變 。 初宜內服沒藥丸 , 外用鮮商陸搗爛 , 貼於患處治之 , 隨用艾壯當頂灸之 , 以軟為度 。 潰後按癰疽潰瘍治法 。
沒藥丸
桃仁(炒 , 一兩) 乳香 沒藥 川芎 川椒(去目及合口者) 當歸 赤芍(各五錢) 自然銅(火燒醋淬七次 , 二錢五分)
共研細末 , 用黃蠟二兩 , 火化開入藥末 , 不住手攪勻 , 丸如彈子大 。 每用一丸 , 以好酒一盅 , 將藥化開 , 煎至五分 , 乘熱服下 。
【方歌】沒藥丸治中石疽 , 乳沒桃芎歸芍宜 , 川椒自然銅黃蠟 , 用酒服之行血瘀 。
纏腰火丹
纏腰火丹蛇串名 , 乾 濕 紅黃似珠形 , 肝心脾肺風熱濕 , 纏腰已遍不能生 。
【注】此證俗名蛇串瘡 , 有乾 濕 不同 , 紅黃之異 , 皆如累累珠形 。 乾者色紅赤 , 形如雲片 , 上起風粟 , 作癢發熱 。 此屬肝心二經風火 , 治宜龍膽瀉肝湯 ; 濕者色黃白 , 水疱大小不等 , 作爛流水 , 較乾者多疼 , 此屬脾肺二經濕熱 , 治宜除濕胃苓湯 。 若腰肋生之 , 系肝火妄動 , 宜用柴胡清肝湯治之 , 其間小疱 , 用線針穿破 , 外用柏葉散敷之 ; 若不速治 , 纏腰已遍 , 毒氣入臍 , 令人膨脹 、 悶嘔者逆 。
龍膽瀉肝湯
龍膽草 連翹(去心) 生地 澤瀉(各一錢) 車前子 木通 黃芩 黃連 當歸 梔子(生研) 甘草(生 , 各五分) 生軍(便秘加之 , 二錢)
水二盅 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】龍膽瀉肝火丹生 , 形如雲片粟多紅 , 芩連梔膽車歸尾 , 生地軍翹瀉木通 。
除濕胃苓湯
蒼朮(炒) 厚朴(姜炒) 陳皮 豬苓 澤瀉 赤茯苓 白朮(土炒) 滑石 防風 山梔子(生研) 木通(各一錢) 肉桂 甘草(生 , 各三分)
水二盅 , 燈心五十寸 , 煎八分 , 食前服 。
【方歌】除濕胃苓火丹瘡 , 脾肺濕熱疱白黃 , 胃苓湯用通梔子 , 滑石防風共作湯 。
柏葉散
側柏葉(炒黃為末) 蚯蚓糞(韭菜地內者佳) 黃柏 大黃(各五錢) 雄黃 赤小豆 輕粉(各三錢)
上為細末 , 新汲水調搽 , 香油調搽更效 。
【方歌】柏葉散搽火丹方 , 大黃赤豆柏雄黃 , 柏葉輕粉蚯蚓糞 , 研末香油調更良 。
柴胡清肝湯 (見頭部鬢疽)