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醫宗金鑑·幼科心法要訣
初生門下
(原書卷次第五十一)
目爛
兒生兩目痛難睜 , 胞邊赤爛胎熱攻 , 內用地黃湯方1) 清熱 , 外點真金方2) 目即明 。
〔附方〕
1.生地黃湯
2.真金散 : 黃連(生) 黃柏(生) 當歸 赤芍藥(各一錢) 杏仁(炒 , 去皮尖 , 五分)
上銼散 , 乳汁浸一宿 , 曬乾 , 為極細末 , 用生地黃汁調一字 , 頻頻點眼即愈 。
懸癰
齶上腫起號懸癰 , 皆因胎毒熱上衝 , 法當刺破鹽湯拭 , 如聖方1) 一字方2) 摻之靈 。
〔附方〕
1.如聖散 : 鉛霜(一錢) 真牛黃(一錢) 太陰元精石 硃砂(水飛 , 各二錢五分) 龍腦(五分)
上為極細末 , 每用一字摻患處 。
2.一字散 : 硃砂(水飛) 硼砂(各五分) 龍腦 朴硝(各一分)
上為極細末 , 用蜜調少許 , 鵝翎蘸搽口內 。
重齦
重齦胎熱胃中蓄 , 牙根腫脹痛難禁 , 刺破一字散方1) 敷上 , 繼進清胃方2) 效如神 。
〔附方〕
1.一字散
2.清胃散 : 生地 丹皮 黃連 當歸 升麻 石膏(煅)
引用燈心 , 水煎服 。
方歌 清胃散洽胃熱熏 , 生地黃連當歸身 , 丹皮升麻石膏煅 , 臨煎須要入燈心 。
鵝口
鵝口白屑滿舌口 , 心脾蘊熱本胎原 , 清熱瀉脾方1) 搽保命方2) , 少遲糜爛治難痊 。
〔附方〕
1.清熱瀉脾散 : 山梔(炒) 石膏(煅) 黃連(姜炒) 生地 黃芩 赤苓
引用燈心水煎服
方歌 清熱瀉脾治鵝口 , 石膏生地赤苓煎 , 芩連梔子合成劑 , 加入燈心病即安 。
2.保命散 : 白礬(燒灰) 硃砂(水飛 , 各二錢五分) 馬牙硝(五錢)
上研末 , 以清水攪取汁 , 塗舌與口角上 。
吐舌
吐長收緩名吐舌 , 皆是心經有熱成 , 面紅煩渴溺赤澀 , 瀉心導赤方1) 服即寧 。
〔附方〕
1.瀉心導赤湯 : 木通 生地 黃連 甘草(生)
引用燈心 , 水煎服
方歌 瀉心導赤湯最良 , 心熱吐舌即堪嘗 , 木通生地黃連草 , 燈心加入服自強 。
弄舌
弄舌時時口內搖 , 心脾熱發口唇焦 , 煩熱舌乾大便穢 , 瀉黃方1) 導赤方2) 並能療 。
〔附方〕
1.瀉黃散 : 藿香葉 山梔子(炒) 石膏(煅) 防風 甘草(生)
引加燈心水煎服
方歌 弄舌瀉黃散最神 , 藿香葉配山梔仁 , 甘草防風石膏煅 , 臨時煎服入燈心 。
2.瀉心導赤湯
重舌
舌下腫突似舌形 , 心脾積熱上攻衝 , 內服宜以清熱飲方1) , 外敷涼心方2) 功最靈 。
〔附方〕
1.清熱飲 : 黃連(生) 生地 木通 甘草(生) 連翹(去心) 蓮子
引用淡竹葉水煎 , 時時灌入口中
方歌 清熱飲內用黃連 , 生地蓮子木通甘 , 連翹更加淡竹葉 , 一同煎服自然安 。
2.涼心散 : 青黛 硼砂 黃柏 黃連(人乳拌曬) 人中白(煅過 , 各二錢) 風化硝(一錢) 冰片(二分)
上為極細末 , 吹之甚效 。
木舌
木舌心脾積熱成 , 腫脹木硬證多凶 , 外用川硝方1) 敷舌上 , 內服瀉心導赤方2) 靈 。
〔附方〕
1.川硝散 : 朴硝(五分) 真紫雪(二分) 鹽(一分)
上為細末 , 以竹瀝調敷舌上 。
2.瀉心導赤湯
哯乳
哯乳之候非一端 , 傷乳停痰胃熱寒 , 熱宜和中清熱飲方1) , 寒用溫中止吐方2) 煎 , 傷乳平胃散(方3) 最妙 , 停痰二陳湯方4) 可痊 , 若是滿而自溢者 , 常須節乳自能安 。
〔附方〕
1.和中清熱飲 : 黃連(姜炒) 半夏(薑製) 陳皮 茯苓 藿香 砂仁
引用姜水煎服 。
方歌 和中清熱飲黃連 , 半夏陳皮茯苓攢 , 藿香砂仁合成劑 , 水煎徐服可安全 。
2.溫中止吐湯 : 白豆蔻(研) 茯苓 半夏(薑製) 生薑
水煎 , 沖磨沉香汁服 。
方歌 溫中止吐白豆蔻 , 茯苓半夏共生薑 , 臨服沉香汁加入 , 專治哯乳自寒傷 。
3.平胃散 : 蒼朮(炒) 陳皮 厚朴(姜炒) 甘草(炙) 麥芽(炒) 砂仁(研)
引用姜水煎服 。
方歌 小兒傷乳多吐哯 , 平胃調中功可見 , 蒼陳厚朴甘草偕 , 加入麥砂姜一片 。
4.枳桔二陳湯 : 枳殼(麩炒) 桔梗 陳皮 半夏(薑製) 茯苓 甘草(炙)
引用姜水煎服 。
方歌 停痰哯乳不能安 , 枳桔二陳湯最先 , 枳桔陳半苓甘草 , 生薑加入即時痊 。
夜啼
夜啼寒熱因胎受 , 須將形色辨分明 , 寒屬脾經面青白 , 手腹俱冷曲腰疼 , 面赤溺閉屬心熱 。 熱用導赤方1)寒鉤藤方2) , 若無寒熱表裡證 , 古法蟬花散方3) 最精 。
〔附方〕
1.導赤散
2.鉤藤飲 : 川芎 白當歸 茯神 白芍(炒) 茯苓 甘草(炙) 木香(煨) 釣藤鉤
引用紅棗水煎服 。
方歌 夜啼之證因脾寒 , 須服鉤藤飲可痊 , 芎歸神芍苓甘草 , 木香鉤藤紅棗煎 。
3.蟬花散 : 蟬蛻(下半截 , 不拘多少)
上研細末 , 每服少許 , 薄荷煎湯調下 。
胎黃
兒生遍體黃如金 , 濕熱熏蒸胎受深 , 法當滲濕兼清熱 , 地黃方1) 犀角方2) 二方神 。
〔附方〕
1.生地黃湯 : 生地黃 赤芍藥 川芎 當歸 天花粉 赤茯苓 澤瀉 豬苓 生甘草 茵陳蒿
引用燈心 , 水煎 , 食前服 。
方歌 胎黃鬚用地黃湯 , 四物花粉赤苓良 , 澤瀉豬苓甘草等 , 茵陳加入水煎嘗 。
2.犀角散 : 犀角(鎊) 茵陳蒿 栝蔞根 升麻 甘草(生) 龍膽草 生地黃 寒水石(煅)
水煎 , 不拘時服 。
〔方歌〕胎黃又有犀角散 , 甘草犀角與茵陳 , 升麻膽草生地共 , 寒水石同栝蔞根 。
胎赤
胎赤胎中受毒熱 , 生後遍體若丹塗 , 清熱解毒湯方1) 極妙 , 蔣氏化毒方2) 功效殊 。
〔附方〕
1.清熱解毒湯 : 生地黃 黃連 金銀花 薄荷葉 連翹(去心) 赤芍 木通 甘草(生)
引用燈心 , 水煎服 。
方歌 清熱解毒湯堪誇 , 生地黃連金銀花 , 薄荷連翹赤芍藥 , 木通甘草燈心加 。
2.蔣氏化毒丹 : 犀角 黃連 桔梗 元參 薄荷葉 甘草(生) 大黃(生 , 各一兩) 青黛(五錢)
上為細末 , 煉白蜜為丸 , 重六分 , 每服一丸 , 燈心湯化服 。
赤遊風
赤遊胎中毒熱成 , 皮膚赤腫遍身行 , 頭面四肢猶可治 , 若歸心腹命難生 。 內服犀角方1) 藍葉散方2) , 外用砭法方3) 敷神功方4) , 百日之內忌砭血 , 貼塗二法方5) 可安寧 。
〔附方〕
1.犀角解毒飲 : 牛蒡子(炒) 犀角 荊芥穗 防風 連翹(去心) 金銀花 赤芍藥 生甘草 川黃連 生地黃
引用燈心 , 水煎服 。
方歌 犀角解毒藥最良 , 牛蒡犀角合荊防 , 連翹銀花赤芍藥 , 甘草川連生地黃 。
2.藍葉散 : 藍葉(五錢) 黃芩 犀角屑 川大黃(銼 , 微炒) 柴胡 梔子(生 , 各二錢) 川升麻(一錢) 石膏(一錢) 生甘草(一錢)
上為粗末 , 每服一錢 , 水一小盞 , 煎五分 , 去渣 , 兌竹瀝一酒杯 , 煎三兩沸 , 放溫 , 量兒大小用之 , 氣怯弱者 , 可去大黃 。
3.砭血法 : 口吮毒血各聚一處 , 用細瓷器擊碎 , 取鋒芒者 , 將箸頭(即筷子)劈開夾住 , 用線縛定 , 兩指輕撮箸梢 , 令瓷芒對聚血處 , 再用箸一根頻擊 , 刺出毒血 。 砭後毒甚者 , 以神功散敷之 ; 毒輕者 , 砭後不可用 , 恐皮膚既破 , 草烏能作痛也 。 如患在頭者 , 不用砭法 , 只宜臥針倒挑患處 , 出毒血則愈 。
4.神功散 : 黃柏(炒) 草烏(生)
上各為末 , 等分 , 用漱口水調敷(按 : 以不用為佳) , 頻以漱口水潤之 。
5.豬肉貼法 : 用生豬肉切片 , 貼於赤腫處 , 數數更換 。
塗法 : 生赤小豆不拘多少 , 研為細末 , 用雞子清調塗患處 , 干則再塗 。
初生無皮
兒生無皮有二端 , 父母梅毒遺染傳 , 或因未足月生早 , 無皮赤爛痛難堪 。 梅毒換肌消毒散方1) , 胎怯當歸飲方2) 能痊 , 外敷清涼方3) 鵝黃方4) 粉方5) , 毒解形完膚自堅 。
〔附方〕
1.換肌消毒散 : 當歸 生地黃 赤芍藥 川芎 皂刺 土茯苓 金銀花 連翹(去心) 甘草(生) 白芷 苦參 白蘚皮 防風
引用燈心 , 水煎服 。
方歌 無皮換肌消毒治 , 四物皂刺土茯苓 , 銀花連翹草白芷 , 苦參白蘚共防風 。
2.當歸飲 : 何首烏(制) 白蘚皮 白蒺藜 甘草 當歸 生地黃 白芍藥 人參 黃耆 川芎
水煎服 。
方歌 當歸飲治兒無皮 , 面白肢冷服最宜 , 首烏蘚皮白蒺藜 , 甘草四物共參耆 。
3.清涼膏 : 石灰(未經水濕成塊者 , 四兩 。 )
用水泡之 , 沒指半許 , 露一宿 , 面上有浮起如雲片者 , 輕輕取之 , 微帶清水 , 視其多寡 , 對小磨香油亦如之 , 以順攪成膏為度 , 用雞翎搽之自愈 。
4.鵝黃散 : 黃柏(生) 石膏(煅 , 各等分 。 )
共研為細末撲之 , 濕則干撲 , 干則用豬苦膽調搽 。
5.撲粉法 : 早稻白米作粉 , 時時撲之 , 其皮漸生 。
變蒸
萬物春生夏熱長 , 兒生同此變形神 , 三十二日為一變 , 六十四日曰一蒸 。 變長百骸生臟腑 , 蒸增智慧發聰明 , 十八五百七十六 , 變蒸既畢形神成 , 變蒸之狀身微熱 , 耳尻骨冷無病情 。