四診總括

兒科自古最為難 ， 毫釐之差千里愆 ， 氣血未充難據脈 ， 神識未發不知言 。 惟憑面色識因病 ， 再向三關診熱寒 ， 聽聲審病兼切脈 ， 表裡虛實隨證參 。

察色

欲識小兒百病原 ， 先從面部色詳觀 ， 五部五色應五臟 ， 誠中形外理昭然 。 額心頦腎鼻脾位 ， 右腮屬肺左屬肝 ， 青肝赤心黃脾色 ， 白為肺色黑腎顏 。 青主驚風赤火熱 ， 黃傷脾食白虛寒 ， 黑色主痛多惡候 ， 明顯濁晦輕重參 。 部色相生為病順 ， 部色相剋病多難 ， 相生實者邪助病 ， 相剋虛者正難堪 。 天庭青暗驚風至 ， 紅主內熱黑難痊 ， 太陽青驚入耳惡 ， 印堂青色驚瀉纏 。 風氣青驚紫吐逆 ， 兩眉青吉紅熱煩 ， 鼻赤脾熱黑則死 ， 唇赤脾熱白脾寒 。 左腮赤色肝經熱 ， 右腮發赤肺熱痰 ， 承漿青驚黃嘔吐 ， 黑主抽搐病纏綿 。 此是察色之大要 ， 還將脈證一同參 。

聽聲

診兒之法聽五聲 ， 聆音察理始能明 ， 五聲相應五臟病 ， 五聲不和五臟情 。 心病聲急多言笑 ， 肺病聲悲音不清 ， 肝病聲呼多狂叫 ， 脾病聲歌音顫輕 ， 腎病聲呻長且細 ， 五音昭著證分明 。 啼而不哭知腹痛 ， 哭而不啼將作驚 ， 嗞煎不安心煩熱 ， 嗄聲聲重感寒風 。 有餘聲雄多壯厲 ， 不足聲短怯而輕 ， 多言體熱陽腑證 ， 懶語身冷陰臟形 。 狂言焦躁邪熱盛 ， 譫語神昏病熱凶 ， 鴨聲在喉音不出 ， 直聲無淚命將傾 。 虛實寒熱從聲別 ， 聞而知之無遁情 。

審病

審兒之病貴詳參 ， 要在安煩苦欲間 ， 能食不食渴不渴 ， 二便調和通秘勘 。 發熱無汗為表病 ， 內熱便硬作里看 ， 安煩晝夜陰陽證 ， 苦欲冷暖定熱寒 。 能食不食胃壯弱 ， 渴與不渴胃濕干 ， 便稠黏穢為滯熱 ， 尿清不赤乃寒占 。 耳尻肢涼知痘疹 ， 指梢發冷主驚癇 ， 肚腹熱悶乃內熱 ， 四肢厥冷是中寒 。 眉皺曲啼腹作痛 ， 風熱來臨耳熱纏 ， 腹痛須按軟與硬 ， 喜按不喜虛實參 。 欲保赤子誠心辨 ， 對證施方治不難 。

切脈

小兒周歲當切脈 ， 位小一指定三關 ， 浮脈輕取皮膚得 ， 沉脈重取筋骨間 。 一息六至平和脈 ， 過則為數減遲傳 ， 滑脈如珠多流利 ， 澀脈滯澀往來艱 。 三部無力為虛脈 ， 三部有力作實言 ， 中取無力為芤脈 ， 微脈微細有無間 。 洪脈來盛去無力 ， 數緩時止促結占 ， 緊脈左右如轉索 ， 弦則端直張弓弦 。 浮為在表外感病 ， 沉為在裡內傷端 ， 數為在腑屬陽熱 ， 遲為在臟乃陰寒 。 滑痰洪火微怯弱 ， 弦飲結聚促驚癇 ， 芤主失血澀血少 ， 沉緊腹痛浮感寒 。 虛主諸虛不足病 ， 實主諸實有餘看 ， 痘疹欲發脈洪緊 ， 大小不勻中惡勘 。 一息三至虛寒極 ， 九至十至熱極炎 ， 一二十一十二死 ， 浮散無根沉伏難 。 表裡陰陽虛實診 ， 惟在兒科隨證參 。

虎口三關部位脈紋形色

初生小兒診虎口 ， 男從左手女右看 ， 次指三節風氣命 ， 脈紋形色隱隱安 。 形見色變知有病 ， 紫屬內熱紅傷寒 ， 黃主脾病黑中惡 ， 青主驚風白是疳 。 風關病輕氣關重 ， 命關若見命多難 。 大小曲紫傷滯熱 ， 曲青人驚走獸占 ， 赤色水火飛禽撲 ， 黃色雷驚黑陰癇 。 長珠傷食流珠熱 ， 去蛇吐瀉來蛇疳 ， 弓里感冒外痰熱 ， 左斜傷風右斜寒 ， 針形槍形主痰熱 ， 射指射甲命難全 ， 紋見乙字為抽搐 ， 二曲如鉤傷冷傳 ， 三曲如蟲傷硬物 ， 水紋咳嗽吐瀉環 ， 積滯曲蟲驚魚骨 ， 形如亂蟲有蛔纏 。 脈紋形色相參合 ， 醫者留神仔細觀 。

風關次指第一節 ， 氣關次指第二節 ， 命關次指第三節 ， 虎口叉手處也 。 男先看左手次指內側 ， 女先看右手次指內側