水腫總括
水腫俱屬脾肺經 , 肺喘脾脹要分明 。 上腫屬風宜汗散 , 下腫屬濕利水靈 , 通身腫者兼汗利 , 喘則逐飲脹則攻 。 再辨陽水與陰水 , 攻瀉溫補貴變通 。
風水腫
腫在上者因風起 , 急宜發汗莫從容 , 越婢湯方1) 中加蒼朮 , 汗後全消病即寧 。
〔附方〕
1.越婢湯 : 麻黃 石膏(煅) 甘草(生) 蒼朮(米泔水浸)
水煎服 。
方歌 越婢湯治風水腫 , 麻黃甘草共石膏 , 再加蒼朮水煎服 , 能使兒童腫即消 。
濕水腫
腫在下者因濕起 , 急宜利水可安然 , 外法貼臍方1) 如神妙 , 內服沉香琥珀丸方2) 。
〔附方〕
1.貼臍法 : 巴豆(去油四錢) 水銀粉(二錢) 硫黃(一錢)
共研勻成餅 , 先用新棉一片 , 包藥布臍上 , 外用帛縛時許 , 自然瀉下惡水 , 待下三 、 五次 , 去藥以粥補住 。
2.沉香琥珀丸 : 苦葶藶子(一兩五錢) 郁李仁(去皮一兩五錢) 防己(七錢五分) 沉香(一兩五錢) 陳皮(去白 , 七錢五分) 琥珀(五錢) 杏仁(去皮尖 , 炒 , 五錢) 蘇子(五錢) 赤苓(五錢) 澤瀉(五錢)
共為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 , 以麝香為衣 , 每服一錢 , 量兒大小與之 , 用滾白水下 。
風濕腫
通身皆腫屬風濕 , 外散內利最相宜 。 峻攻則用疏鑿飲方1) , 和劑茯苓導水方2) 醫 。 水上攻肺喘不臥 , 蘇葶方3) 定喘最相宜 。 水停中州脹急滿 , 舟車神祐方4) 量攻之 。
〔附方〕
1.疏鑿飲子 : 商陸 秦艽 羌活 椒目 木通 赤小豆 茯苓皮 大腹皮 澤瀉 檳榔
引用姜皮 , 水煎服 。
方歌 疏鑿飲子風濕腫 , 外發內利陸秦羌 , 椒目木通赤小豆 , 苓皮大腹澤檳榔 。
2.茯苓導水湯 : 紫蘇 陳皮 白朮(土炒) 木香 桑白皮(炒) 麥冬(去心) 赤茯苓 澤瀉 木瓜 大腹皮 縮砂仁 檳榔
引用燈心 , 水煎服 。
方歌 和解茯苓導水湯 , 紫蘇陳皮術木香 , 桑皮麥冬赤苓澤 , 木瓜大腹縮檳榔 。
3.蘇葶丸
4.舟車神祐丸 : 甘遂 芫花 大戟(俱醋炒 , 各一兩) 大黃(一兩) 黑牽牛(頭末 , 四兩) 青皮(炒) 陳皮 木香 檳榔(各五錢) 輕粉(一錢)
上為細末 , 水丸如椒目大 , 小兒二丸 、 三丸 , 大兒五丸 、 七丸 , 量服之 , 滾白水送下 。
陽水
陽水身熱脈沉數 , 小便赤澀大便難 , 熱盛煩渴浚川散方1) , 濕盛脹滿神祐丸方2) ,量兒大小斟酌用 , 應變而施勿一偏 。
〔附方〕
1.大聖浚川散 : 川大黃(煨) 牽牛(取頭末) 郁李仁(各一兩) 木香(三錢) 芒硝(三錢) 甘遂(五分)
共為細末 , 薑湯調下 , 量兒大小用之 。
2.舟車神祐丸
陰水
陰水便利不煩熱 , 須服實脾方1) 腎氣丸方2) , 若服溫補俱無驗 , 攻補兼施病始痊 。
〔附方〕
1.實脾散 : 草果仁(研) 大腹皮 木瓜 茯苓 木香(研) 厚朴(姜炒) 乾薑 附子(制) 白朮(土炒) 甘草(炙)
引用棗二枚 , 水煎服 。
方歌 實脾散治陰水腫 , 草果大腹木瓜香 , 厚朴姜附術苓草 , 虛者仍兼腎氣方 。
2.金匱腎氣丸 : 熟地黃(一兩) 山藥(炒八錢) 山茱萸(八錢) 牡丹皮(五錢) 茯苓(一兩) 澤瀉(五錢) 肉桂(五錢) 淡附子(五錢) 車前子(五錢) 牛膝(八錢)
共為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 , 每服錢半 , 白滾水送下 。